Dərmanların qiymətləri haqqında verilən məlumatlar mal satmaq və ya almaq təklifi deyil.
Məlumat yalnız 12.04.2010 N 61-ФЗ “Dərman vasitələrinin dövriyyəsi haqqında” Federal Qanunun 55-ci maddəsinə uyğun olaraq fəaliyyət göstərən stasionar apteklərdə qiymətləri müqayisə etmək üçün nəzərdə tutulmuşdur.
Farmakoloji xüsusiyyətləri
Dərhal qeyd etmək lazımdır ki, rinsulin NPH insulindir, bu rekombinant DNT ilə əlaqəli müasir texnologiyalardan istifadə edən elm adamları tərəfindən əldə edilmişdir. Bu insulin ümumiyyətlə ortalama bir hərəkət müddəti ilə xarakterizə olunan vasitə adlanır.
Yuyulduqda aktiv maddələr hüceyrələrin xarici membranında yerləşən reseptorlarla qarşılıqlı təsir göstərməyə başlayır. Beləliklə, insulin-reseptor kompleksinin meydana gəlməsi meydana gəlir, bu da hüceyrələr daxilində müxtəlif prosesləri stimullaşdırmağa imkan verir.
Rinsulin NPH-nin təsiri qlükoza hüceyrədaxili nəqlinin artması, həmçinin toxumalarının assimilyasiyasının yaxşılaşması ilə əlaqələndirilir. Maddə ayrıca glikogenogenezi və lipogenezi stimullaşdırmağa imkan verir. Qaraciyər tərəfindən qlükoza istehsalına gəldikdə, onun sürəti azalır.
Rinsulin NPH-nin əvvəllər göstərilən təsir müddəti, inyeksiya yerindən və tövsiyə olunan dozalardan asılılıqdır.
Mütəxəssislər qeyd edirlər ki, bu dərmanın təsiri dəri altına təqdim edildikdən təxminən 1,5-2 saat sonra görünməyə başlayır. Maksimum effektə gəldikdə, təxminən 4 saatda əldə ediləcək və tətbiq edildikdən 0,5 gün sonra təsir zəifləməyə başlayacaq. Təsirin elan olunan müddəti 24 saata qədərdir.
Emilim effekti və dolğunluğu tamamilə rinsulin NPH-nin gətiriləcəyi yerdən, həmçinin dərmanın özündəki dozadan və konsentrasiyadan asılıdır. Bütün bu göstəricilər iştirak həkiminiz tərəfindən müəyyən edilməlidir, heç bir halda bu diaqnozla özünüzü dərman etməməlisiniz, bu ölümlə nəticələnə bilər.
Bu maddə toxumalara bərabər yayılmır və plasental baryer vasitəsilə, ana südü ilə birlikdə, ümumiyyətlə daxil olmur. Maddənin məhv edilməsi böyrəklərdə və qaraciyərdə baş verir, lakin əksər hallarda ifrazat böyrəklərin özləri tərəfindən alınır.
İstehsalçı tərəfindən bildirilən Rinsulin NPH istifadəsinin əsas göstəriciləri burada:
- Birinci növ diabet
- Kompleks terapiya aparılsa, oral dərmanlara qarşı müqavimətin müşahidə edildiyi və hətta bu cür dərmanlara qismən müqavimət göstərildiyi bir mərhələdə olan ikinci diabet növü.
- Hamilə qadınlarda inkişaf edən ikinci diabet növü.
Və burada əsas əks göstərişlər:
- Hipoqlikemiyanın olması,
- Dərmanın hər hansı bir komponentinə və ya hətta insulinə həddindən artıq fərdi həssaslıq.
Diqqət yetirin! Heç bir halda bu güclü dərmanı bir mütəxəssislə məsləhətləşmədən almağa başlamamalısınız, çünki rinsulin NPH, tələb olunmadığı hallarda istifadə edildiyi təqdirdə sağlamlığınıza çox ciddi zərər verə bilər. Həqiqətən, bütün xəstəliklərə, xüsusən də şəkərli diabetə qarşı ciddi şəkildə müalicə edilməlidir!
Hamiləlik və ya laktasiya dövründə istifadə etmək mümkündürmü?
Hamiləlik dövründə bu və ya digər dərman istifadəsinin mümkünlüyünün nəzərə alınması çox vacibdir.
Qeyd edin ki, bu dövrdə rinsulin NPH qəbul edilməsinə icazə verilir, çünki əvvəllər qeyd edildiyi kimi, maddənin aktiv komponentləri plasental maneədən keçə bilmir. Mütəxəssislər qeyd edirlər ki, şəkərli diabet xəstəliyi varlığında hamilə qalmağı planlaşdırırsınızsa, bu dövrdə müalicəni ən intensiv etmək vacibdir (bunu bir mütəxəssislə dəqiqləşdirin).
Hamiləliyin ilk trimestrində qadının insulinə olan tələbatının əhəmiyyətli dərəcədə azaldığını və qalan müddət ərzində əvvəlki səviyyələrinə qayıtdığını bilmək vacibdir.
Doğuşun özünə və ondan sonra ilk dəfə gəldikdə, bu zaman insulinin qəbuluna ehtiyac azalır, ancaq adi dozalara qayıtmaq olduqca sürətlidir. Emzirmə zamanı müalicə prosesi ilə əlaqəli məhdudiyyətlər də mövcud deyil, çünki rinsulin NPH-nin aktiv komponentləri ana südünə daxil ola bilmir.
Tətbiq qaydaları
Bu dərman yalnız subkutan olaraq qəbul edilə bilər və xəstə bir mütəxəssis tərəfindən göstərilən bir sıra araşdırmalardan sonra doz fərdi olaraq seçilməlidir.
Doza ölçüsünün təyin olunmasına təsir edə biləcək amillərə gəlincə, bu, ilk növbədə qlükoza konsentrasiyasıdır. vəziyyətin yarpağında xəstə hər gün bədən çəkisinin hər kiloqramına 0,5-1 IU nisbətində tətbiq olunur. Dozlar bir çox fərdi amillərdən də asılıdır, buna görə heç bir halda onları özünüz seçməyə çalışmamalısınız.
Yaşlı bir şəxs tərəfindən rinsulin NPH istifadəsinə gəldikdə, bu hərəkət mütləq həmişə müəyyən bir risk ilə müşayiət olunur, çünki hipoqlikemiyanın inkişaf etməsi üçün böyük bir şans var. Bunun qarşısını almaq üçün müəyyən bir vəziyyətə uyğunlaşdıraraq dozanı düzgün seçmək vacibdir.
Qaraciyər və böyrək funksiyasının pozulduğu xəstələr bu vəziyyətdə hipoqlikemiya riskinin də əhəmiyyətli olacağına hazır olmalıdırlar. Ciddi nəticələrin qarşısını almaq üçün qan qlükozanızı daha tez-tez izləmək, habelə dozanı daim həkiminizin tövsiyələrinə uyğun olaraq tənzimləmək vacibdir.
- Rinsulin NPH-nin temperaturu həmişə otaq göstəricisinə tam uyğun olmalıdır,
- Əksər hallarda, həkim həkiminiz tərəfindən başqa bir tövsiyə edilmədikdə dərman alternativ olaraq bud, qarın divarı və çiyin bölgəsinə daxil olur,
- Maksimum ehtiyatlı olmaq lazımdır, çünki nisbətən böyük bir qan damarına girsəniz, gözlənilməz nəticələr yarana bilər;
- Enjeksiyon tamamlandıqdan sonra heç bir halda girildiyi yeri masaj etməməlisiniz,
- Sizə rinsulin NPH-nin tətbiq olunması qaydaları öyrədilməlidir.
Mütəxəssislər qeyd edirlər ki, rinsulin NPH olan patron rəngini dəyişənə qədər xurma arasında yuvarlanmalıdır (maddə buludlu və vahid olmalı, köpüklənməməlidir).
İstifadə etməzdən əvvəl patronları yoxladığınızdan əmin olun! Korlanmış bir maddənin ilk əlaməti qarışdırıldıqdan sonra ortaya çıxan müəyyən lopalardır, rinsulin NPH-də ağ və bərk hissəciklərin olması istifadə üçün yararsızlıq deməkdir.
Kartriclərin tərkibini digər insulin ilə qarışdırma ehtimalına imkan verməyən xüsusi bir qurğunun olduğunu anlamaq vacibdir və konteyner özü yalnız bir dəfə doldurula bilər.
Bir şpris qələmi ilə kartriclərdən istifadə etmək və təkrar istifadə etmək imkanına sahib olmaq qərarına gəlsəniz, cihaz istehsalçısının yazdığı təlimatları diqqətlə oxumalı, həmçinin bundan yayınmamalısınız.
Təqdimatı özü tamamladıqdan sonra, xarici qapaqdan istifadə edərək iynəni açmaq vacibdir, buna görə onu məhv edir və maksimum sterilliyi təmin edirsiniz (əslində sızma, tıxanma və ya hava girməsinin qarşısını ala bilərsiniz). İndi yalnız qapağın özünü sual altına qoymaq qalır.
Heç bir halda şpris qələmindəki insulini istifadə etməyin, əgər əvvəllər dondurulmuşdusa, soyuducunun içərisində saxlaya bilməzsiniz. İstifadədə olan dərmana gəldikdə, o, yalnız 4 həftə və otaq temperaturunda saxlanıla bilər.
Mümkün yan təsirlər
Ən tez-tez baş verən əsas yan təsirləri:
- Karbohidrat mübadiləsi ilə əlaqəli problemlərlə əlaqəli nəticələr (lazımi diqqət və müalicə verilmədikdə, hətta hipoqlikemik koma ilə də bitə bilən hipoqlikemik şərtlər haqqında danışırıq):
həddindən artıq tərləmə - Zəiflik
- Davamlı başgicəllənmə,
- Görmə kəskinliyinin əhəmiyyətli dərəcədə azalması.
- Quincke'nin ödemi,
- Dəridə lokallaşdırılmış bir döküntü
- Anafilaktik şok.
Müxtəlif yerli reaksiyalar:
Enjekte etdiyiniz yerdə qaşınma- Hiperemiya,
- Enjekte etdiyiniz yerdə şişkinlik
- Lipodistrofiya (enjeksiyon sahəsindəki bəzi dəyişikliklərlə əlaqəli məsləhətləri laqeyd etsəniz).
Digər yan təsirləri:
- Müxtəlif növ ödemlər,
- Dərmanlardan görmə qabiliyyətinin azalması,
- Aşırı dozanın nəticəsi olan hipoqlikemiya.
Diqqət yetirin! Yan təsirlər halında, ən qısa müddətdə bir mütəxəssislə məsləhətləşmək vacibdir, çünki hətta kiçik gecikmələr də problemi uğurla həll edə bilməyəcəyiniz şansı əhəmiyyətli dərəcədə artıra bilər!
Budur, əməl etməlisiniz əsas qaydalar:
- Əgər təşviqatın sonunda bu süspansiyon bərabər buludlu və ağ rəngə çevrilmirsə, istifadəyə hazır olduğunu göstərir.
- Bir mütəxəssis tərəfindən təyin olunan dozalar üçün bir terapiya kifayət deyil, çünki qlükoza konsentrasiyasının oxunuşlarından asılı olaraq daim tənzimlənməlidir və bunun üçün davamlı ölçmələr aparmaq lazımdır.
- Hipoqlikemiyanın çox sayda səbəbi var, yalnız mütəxəssislərin bütün tövsiyələrinə əməl etsəniz, onlardan bir az da uzaqlaşmadan qarşısını almaq olar.
- Doza səhv seçilibsə və ya dərmanın qəbulunda fasilələr varsa (bu, 1-ci diabet xəstəliyindən əziyyət çəkən insanlar üçün xüsusilə vacibdir), hiperglisemi inkişaf riski də artır. Qeyd etmək lazımdır ki, bu xəstəliyin ilk əlamətləri bir neçə saatdan sonra görünə bilər, lakin bəzən bu müddət bir neçə günə qədər artır. Çox vaxt hiperglisemiya güclü susuzluqla yanaşı sidik artması, ürək bulanması və qusma, daim başgicəllənmə, həmçinin dəridəki lokal təzahürlər, ilk növbədə qızartı və quruluq ilə xarakterizə olunur. Mütəxəssislər xəstənin iştahının itirildiyini və ekshalasiya havasında hiss edilə bilən asetonun qoxusunun olduğunu da qeyd edirlər. Lazımi tədbirlər görülməzsə, hər şey diabetik ketoasidozla başa çata bilər.
- Qalxanabənzər vəzi, həmçinin böyrəklər və qaraciyər ilə əlaqəli pozğunluqlarla qarşılaşırsınızsa, insulinin dozası əhəmiyyətli dərəcədə tənzimlənməlidir.
- Bu dərmanın istifadəsinə ehtiyatla yanaşmalı, həkiminizdən ətraflı məlumat istədikləri qruplar var.
- Bəzi müşayiət olunan xəstəliklər insulinə, xüsusilə də atəş ilə müşayiət olunanlara olan ehtiyacı xeyli artıra bilər.
- Başqa bir insulin tipinə və ya tərkibində olan bir dərmana keçid etməyi planlaşdırırsınızsa, mütləq bir mütəxəssisin diqqətli və daimi nəzarəti altında etməlisiniz! Qısa müddətə xəstəxanaya getməyiniz yaxşıdır.
Rinsulin NPH Şpris Qələm
Xəstəliyin inkişafının müxtəlif mərhələləri üçün uyğun olan diabet üçün bir çox dərman var. Rinsulin NPH ən çox yayılmışlardan biridir. Süspansiyon şəklində tətbiq oluna bilən bir süspansiyon şəklində bir insulindir. Sərbəst buraxılmanın ən populyar və rahat forması, 1983-cü ildən bəri bazar lideri olan rinsulin npx üçün bir şpris qələmidir. Əsas üstünlüklər dərmanın müstəqil istifadəsinin həddindən artıq sadəliyidir.
Bir şpris qələminin üstünlükləri əvəzolunmazdır. İnsulinin tətbiqinin bu üsulu inyeksiya dozasını, lazımi qlükoza konsentrasiyasını düzgün hesablamağa kömək edir, enjeksiyonları daha az ağrılı edir və dərmanı çox hamar və tez bir şəkildə təqdim edir. Hətta uşaqlar qələmdən də istifadə edə bilər. Cihaz təkrar istifadə edilə bilər, bu da rinsulinin tətbiqi üçün keçmiş variantlarla müqayisədə olduqca böyük üstünlüklərə malikdir.
Tərkibi və buraxılış forması
Dərman özü ağ bir süspansiyona bənzəyir. Sarsıntı ilə, çöküntü maye ilə qarışdırılır və asqı dərhal dərialtı tətbiq olunmağa hazır olur. İstifadədən əvvəl məhsulun istiliyini yoxlamaq lazımdır - nə isti, nə də çox soyuq olmamalıdır. 1 mililitrdə rinsulinin tərkibi:
Aktiv maddə: insulin
Tərkibi: Protamin Sulfat
Natrium Dihidrogen Fosfatı
Enjeksiyon üçün su
Farmakodinamika və farmakokinetika
Rinsulin NPH, laboratoriyada rekombinant DNT texnologiyasından istifadə edərək əldə edilən orta müddətli bir insulindir. Hüceyrələrin sitoplazmatik membranının xüsusi bir reseptoru ilə qarşılıqlı təsir göstərən dərman, qan qlükoza səviyyəsinin yüksəlməsinə səbəb olan hüceyrədaxili prosesləri stimullaşdırır. İdarə olunan dərman xəstələrdə eyni şəkildə hərəkət etmir, bu da udma sürəti və dozası ilə əlaqələndirilir. Orta hesabla tətbiq edildikdən sonra dərman bir yarım-iki saatdan sonra fəaliyyət göstərir.
Dərmanın qəbul edildiyi yerdən və dozadan asılı olaraq, udulmanın tamlığı, rinsulin təsirinin başlaması dəyişir. Dokuların paylanması qeyri-bərabər olur, demək olar ki, tamamilə böyrəklər tərəfindən atılır. Dərman plasental maneədən və ana südünə keçmir, buna görə hamilə və ya laktasiya edən qadınlar istifadə edə bilərlər.
İstifadə qaydaları
Rinsulinin istifadəsi birinci və ikinci diabet növü üçün göstərilir. Başlanğıc mərhələdə bu dərman xəstəliyin yavaş inkişafına və ağır nəticələrin gec başlamasına kömək edir. İkinci mərhələdə, xəstənin ağızdan alınan dərmanlara qarşı müqaviməti varsa və kompleks terapiya aparılırsa, dərman təyin olunur. Bundan əlavə, hamilə qadınlarda ikinci mərhələdə rinsulinin istifadəsi mümkündür.
Rinsulin NPH - istifadə üçün təlimat
İnsulinin düzgün dozasını təyin etmək üçün fərdi həkim məsləhətləşməsi lazımdır, inyeksiya qanda qlükozanın ümumi səviyyəsindən asılı olaraq təyin olunur. Orta gündəlik doza 0,5 ilə 1 IU / kq arasında dəyişir. Yaşlı xəstələrə diqqətli olmaq lazımdır. Bu, yaşlı bir insan üçün hipoqlikemiya riskinin yüksək olması ilə əlaqədardır, buna görə idarə olunan preparatın miqdarı yaşlı orqanizmin bu xüsusiyyəti nəzərə alınmaqla hesablanır. Eyni şey qaraciyər və böyrək problemi olan xəstələrə aiddir.
Heç bir halda insulin dondurulmamalıdır, bir otaq temperaturu hazırlığı dəridə, bud, ön qarın divarı, çiyin və ya omba içərisində aparılmalıdır. Enjeksiyondan sonra inyeksiya yerini masaj etmək olmaz. Dərmanı istifadə etməzdən əvvəl, rinsulin süspansiyonunu bərabər paylamaq və çöküntünün qarşısını almaq üçün xurma içərisinə patron yayılması lazımdır. Süspansiyonu bu şəkildə ən azı 10 dəfə qarışdırın.
Xüsusi təlimatlar
Məhsulu istifadə etməzdən əvvəl kartuşun bütövlüyünü və bütövlüyünü yoxlayın. Süspansiyon, kartuşun divarları boyunca qurudulmalıdır. Qələm kartuşunu birbaşa istifadə edərkən əvvəlcə cihaz üçün istehsalçının təlimatlarını oxumalısınız. Dərman qəbulunun sonunda iynəni qapaqla açın, bununla da qələmin maksimal sterilliyini təmin edin, şpris qələminin qapağını armatura qoyun.
Sarsıldıqdan sonra süspansiyon təbəqələşib qalırsa, ağ və buludlu olmursa, dərman qəbul edilməməlidir. Dərman qəbulunun dozası və vaxtı düzgün şəkildə izlənilməlidir - insulinin qəbulunda fasilələr tez-tez hiperglisemiyaya səbəb olur. Yeməkdəki karbohidratın miqdarını diqqətlə izləyin, mütəmadi olaraq həkimə müraciət edin, fiziki fəaliyyətin miqdarını və keyfiyyətini dəyişdirirsinizsə, yan təsirləri müşahidə edin.
Dərman qarşılıqlılığı
Yalnız bir rinsulinin deyil, digər dərmanların da bir şpris ilə qəbul edilməsi yolverilməzdir. Bəzi dərmanlar hipoqlikemik təsiri artırır: bromokriptin, oktreotid, ketokanazol, teofillin və başqaları, əksinə, onu zəiflədirlər: glukagon, danazol, fenitoin, epinefrin. İnsulin spirt tərkibli içkilərə qarşı müqaviməti artırır.
Yan təsirləri və aşırı doz
Hipoqlikemiyaya xas olan simptomlar - solğunluq, tərləmə, titrəyişlər, təşviş, aclıq, dəri döküntüsü, anafilaktik şok - tez-tez dərmanın yan təsirləri. Bəzi hallarda, enjeksiyon yerində şişlik və qaşınma və ya lipodistrofiyanın inkişafı var. Tətbiqin əvvəlində görmə pozğunluğu müşahidə olunur. Hipoqlikemiya varsa, xəstə bu barədə həkimə məlumat verməlidir.
Əks göstərişlər
Dərmanın fərdi komponentlərinə və ya insulinin özünə şiddətli hipoqlikemiya və fərdi dözümsüzlük dərman qəbul etməyin əsas əks göstərişidir. Hamiləlik və laktasiya dövründə preparatın əks göstərişləri yoxdur - dərman ya körpəyə, həm də ana südünə təsir etmir. Bütün digər hallarda dərman istifadəsi fəlakətli nəticələrə səbəb olmayacaqdır.
Analoglar Rinsulin NPH
Rinsulinin dərman bazarında bir çox analoqu var. Hamısı, ilk baxışdan bir-birini əvəz edə bilmə, bir sıra dərman xüsusiyyətləri seçərkən nəzərə alınmalı istifadə xüsusiyyətləri, yan təsirləri, istifadə üçün əks göstərişlər var. Dərmana alternativ olaraq, həkim xəstəyə aşağıdakı dərmanları təyin edə bilər:
- Biosulin N,
- Vozulim-N,
- Gensulin-N,
- insulin izofan
- Insulin Bazal GT,
- Humulin NPH,
- Rosinsulin S.
Rinsulin NPH Qiyməti
Moskvadakı apteklərdə dərman qiymətlərinin yayılması azdır və ümumiyyətlə müəyyən bir eczanedəki ticarət marjasının ölçüsü ilə müəyyən edilir.
"Ryazan prospektindəki növbətçi apteklər"
Viktor, 56 İnsulinin tətbiqi - illərdir mənim həyatımın ayrılmaz bir hissəsidir. Sadə və başa düşülən təlimatlar, istifadə rahatlığı - əla bir müalicə seçimi, çoxlarına uyğundur. Yan təsirlər yalnız bir dəfə ortaya çıxdı - başgicəllənmə. Dərhal həkimə məlumat verildi, simptomlar görünmədi.
Anna, 36 yaşında hamiləlik dövründə bir şpris qələminə keçdi - inyeksiya asanlaşdırıldı. Bu cür patronlarla işləmək daha sadə və daha rahatdır - sterillik məsələsi özü həll olunur. Həkimin söz verdiyi kimi körpə sağlam doğuldu. Təəssüflənmədiyim dərmanı istifadə etməyə davam etdim.
Svetlana, 44 Qızımda diabet diaqnozu qoyulanda şok yaşandı. Məlum oldu ki, ilk mərhələdə hər şeyi rinsulin və müntəzəm iynə ilə həll etmək asandır. Əvvəlcə şpris qələm patronlarından qorxdular, sonra öyrəşdilər. Dərman istifadəsində çətinlik yaratmır, uşaq məktəbdə belə müstəqil şəkildə öhdəsindən gələ bilər.
Ekaterina, 32 rəylər oxudum, dostlardan soruşdum, həkimə getdim - hamısı diabetin ilk mərhələsi üçün bazarda ən yaxşı vasitə kimi rinsulin haqqında bir səslə danışırlar. Dərman həqiqətən işlədiyi ortaya çıxdı, aylardır istifadə edərkən heç bir narahatlıq hiss etmədim.
|
Enjekte etdiyiniz yerdə qaşınma
