Aşağı qan şəkəri > Təhlil edir

10 dəqiqə müəllif Lyubov Dobretsova 1506

Hipoqlikemiya və ya adətən adlandırılan az qan şəkəri, xüsusilə diabet xəstələri üçün olduqca təhlükəlidir. Fizioloji təzahürlər, ümumi rifahın pisləşməsi ilə müəyyən edilə bilər, qlükoza səviyyəsinə görə qan müayinə edilərkən, nəticəsi ümumilikdə qəbul edilmiş normalardan aşağı dəyərləri göstərəcəkdir.

Bu vəziyyəti müşayiət edən əlamətlər ümumiyyətlə insan orqanizmi tərəfindən zəif tolere edilir və mənfi simptomların sürətli və əhəmiyyətli dərəcədə artmasına səbəb ola bilər. Bəzi hallarda, hipoqlikemiya şəkərli diabetin və ya fərqli bir təbiətdəki patoloji proseslərin paralel gedişinin qeyri-kafi keyfiyyətdə düzəldilməsini göstərir.

Qan şəkərini ətraflı şəkildə

Başlanğıcda, şəkər üçün bir qan testinin ümumiyyətlə qəbul edilən bir ifadə olduğunu söyləmək lazımdır, lakin müasir tibb çərçivəsində tamamilə doğru deyil. "Qan şəkəri" ifadəsi orta əsrlərə aiddir. O dövrün həkimləri və healers, şəkərin miqdarının həddindən artıq susuzluq, püstüler infeksiyanın və tez-tez sidiyin yaranması ilə birbaşa əlaqəli olduğuna inanırdı.

Bu gün həkimlər üçün sirr deyil ki, qanda şəkər (saxaroza) yoxdur, çünki tədqiqatlar zamanı sadə şəkərlərin kimyəvi reaksiyalarla qlükoza çevrildiyi təsdiqləndi. Özü də o, artıq metabolizmanın aparıcı funksiyalarından birini yerinə yetirir. İndi, qanda şəkərin normasına gəldikdə, qlükoza tərkibi, bütün insan toxumalarına və orqanlarına enerji verən universal bir maddə deməkdir.

Onun iştirakı ilə istilik ötürülməsi aparılır, beyin və bütün sinir sistemi qidalandırılır, zəhərli maddələr də bədəndən xaric olur. Yeməklə təmin edildikdə, qlükoza toxumalar tərəfindən istehlak olunur, həmçinin glikogen şəklində əzələlərdə və qaraciyərdə yığılaraq yığılır və bu, lazım olduqda yenidən sadə şəkərə çevrilərək qana qayıda bilər.

Beləliklə, bədəndəki qlükoza dövriyyəsi onun normal fəaliyyətini və buna görə bir insanın rifahını dəstəkləyir. Qlükoza (C₆H₁₂O₆) maddələr mübadiləsi baxımından ən vacib maddəyə aiddir və onun konsentrasiyasının hər hansı bir pozulması ciddi fəsadların inkişafına səbəb ola bilər.

Qlükoza ilə yanaşı, həzm sistemində (mədə-bağırsaq traktında) saxaroza parçalanarkən fruktoza da əmələ gəlir, bu da ilk kimi sadə bir saxariddir. Şəkərli diabetdə qlükoza udulmasını təşviq edən hormonların çatışmazlığı var, bunun nəticəsində qlikogenə çevrilmək əvəzinə qanda saxlanılır.

Qanda və sidikdə artan qlükoza xəstəliyin birbaşa laborator əlamətidir və insan həyatı və sağlamlığı üçün təhlükə yaradır. Belə xəstələr üçün təyin olunan insulin sərbəst qlükozanın glikogenə çevrilməsinə kömək edir.

Bu vəziyyətdə çox vaxt olur ki, düzgün seçilməmiş insulin dozası və ya düzgün olmayan bir yemək qlükoza çatışmazlığına və hiperglisemiya ilə eyni təhlükəli vəziyyət olan hipoqlikemiyanın inkişafına səbəb olur. Müəyyən vəziyyətlərdə, sağlamlıq üçün ciddi nəticələr, qısamüddətli qlikemiya ilə də inkişaf edə bilər, xüsusən də səviyyə çox tez düşərsə.

Eniş səbəbləri

Qan qlükozasının bir damlası ya fizioloji, ya da sağlam insanlarda müşahidə edilə bilər və ya müəyyən xəstəliklərin meydana gəlməsinə görə patoloji ola bilər. Xəstəliyi olmayan şəkərin əsas səbəbləri bunlardır:

Əlavə funtları tez itirmək üçün, məsələn, ciddi bir pəhrizlə birlikdə ola biləcək qidalanma nəticəsində gündəlik pəhrizdən aşağı kalorili suqəbuledici,
narkotik və alkoqol intoksikasiyası, bədənin arsen duzları ilə zəhərlənməsi, xloroform, susuzlaşdırma,
yemək arasındakı uzun fasilələr, 8 saatdan çox davam edən yemək, iğtişaşlar (bulimiya, anoreksiya), susuzluq,
ona qlükoza əlavə etmədən venadaxili şoran damcı,
həddindən artıq fiziki güc, məsələn, iş və ya peşəkar idman zamanı həddən artıq işləmə,
karbohidrat istehlakının artması, yəni çox şirniyyat, qənnadı məmulatları, yüksək şəkər tərkibli qazlı içkilər, habelə yüksək qlisemik indeksi olan yeməklər.

Belə vəziyyətlərdə orqanizmin daxili "ehtiyatlar" - skelet əzələlərində və qaraciyərdə saxlanan glikogenin tərs çevrilməsi yolu ilə aradan qaldırdığı enerji çatışmazlığı var. Həm də qan şəkərində bir azalma müxtəlif xəstəliklərin inkişafı səbəbiylə baş verə bilər, məsələn:

tip 1 və 2 tip şəkərli diabet - insulin və ya onun azalmasına kömək edən digər dərmanların həddindən artıq dozası nəticəsində qlükoza səviyyəsi tez-tez azalır;
böyrək, adrenal və ya qaraciyər xəstəliyi,
böyrək və ürək çatışmazlığı, vuruş,
piylənmə, pankreatit, sarkoidoz, hormonal pozğunluqlar,
insulinoma, hüceyrələri insulin istehsal edə bilən və bununla bədəndə artıqlığı meydana gətirən mədəaltı vəzin bir şişidir.

Çox vaxt qan şəkərində azalma, səhv idarə olunan insulin dozası ilə qeyd olunur ki, bu da hipoqlikemiyanın diabetdən əziyyət çəkən insanlar üçün ən təhlükəli olduğunu göstərir və bu hormonu qəbul etməyə məcbur olur.

İkinci yer aclıq və ya qidalanma fonunda yaranan fiziki tükənməyə verilir. Digər variantlar olduqca nadirdir, hər zaman əlavə simptomlarla müşayiət olunmur və həkim olmadan şəkərin niyə düşdüyünü tapmaq mümkün olmayacaq.

Orta hipoqlikemiyanın təzahürləri

Həmişə diqqətli olmaq və yaxınlarınızın və ya yaxınlarınızın ümumi rifahındakı bir dəyişikliyə tez reaksiya verə bilmək üçün aşağı qan şəkərini müşayiət edən əsas əlamətləri bilməlisiniz. Aşağıdakı təzahürlər ən çox yetkinlərdə olur:

ümumi zəiflik, səbəbsiz yorğunluq,
baş ağrısı, başgicəllənmə,
əzalardakı titrəmə (titrəmələr), əsəbilik,
taxikardiya (çarpıntılar)
sürətli nizamsız ürək döyüntüsü, yuxululuq,
həddindən artıq əsəbilik, əsəbilik,
aclıq, tərləmə,
hərəkətlərin əlaqələndirilməməsi, üzün dərisi solğun,
şagirdlər genişləndi, gözlərdə ikiqat görmə, qaralma.

Aşağı qan şəkərinin yuxarıda göstərilən bütün simptomları hərəkətsiz oturan və ya uzanan və ya yatmış bir insanda müşahidə edilə bilər. Bunlar beynin əzələlərlə təxminən eyni miqdarda qlükoza istehlak etməsi ilə əlaqədardır və ehtiyac olmadıqda ac qalır.

Bir qayda olaraq, bir insan yuxusuz bir yuxuya malikdir, tez-tez kabuslarla müşayiət olunur, səs-küylü davranır, oyanmadan ayağa qalxmağa çalışır. Nəticədə xəstə tez-tez yataqdan yıxılır, çox tərləyir, alt ekstremitələrdə kramplardan oyanır və səhər baş ağrısından əziyyət çəkir.

Hipoqlikemiyanın bu mərhələsində bir insana qlükoza verilmirsə (ən yaxşı şəkildə həzm oluna bilən formada: şəkər, şirniyyat, bal, tort və s.), Onda onun vəziyyəti pisləşəcəkdir. Qlükoza konsentrasiyasının daha da aşağı düşməsi xəstənin sağlamlığı və həyatı üçün daha ağır və təhlükəli simptomlara səbəb ola bilər:

qarışıqlıq,
yersiz nitq
konvulsiv hücumlar.

Qlükoza səviyyəsinin aşağı düşməsi və daha da artması bəzən insult və / və ya komaya səbəb olur ki, bu da adətən ölümdən sonra baş verə bilər.

Şəkərin kəskin azalmasının simptomları

Qlükozanın kəskin azalması əksər hallarda mütəmadi olaraq subkutan insulin enjeksiyonlarını tələb edən 1 tip diabetli xəstələrdə inkişaf edir. Bəzi hallarda şəkər konsentrasiyasının sürətlə aşağı düşməsi, düzgün istifadə edilməməsi səbəbindən insulinin həddindən artıq dozasına səbəb olur.

Eyni zamanda, mədəaltı vəzi tərəfindən insulin sintezini stimullaşdıran dərmanlar qəbul edən 2 tip diabetli xəstələrdə kəskin azalda bilər. Ən çox bunlar sulfonilürea törəmələri və meqlitinid qrupunun hazırlıqlarıdır. Qan qlükoza kəskin bir şəkildə düşdükdə, bir şəxs xarakterik simptomlar inkişaf etdirir, yəni:

taxikardiya, titrəyən əzalarını,
dərinin solğunluğu,
kosmosda gəzmək qabiliyyətinin itirilməsi,
reaksiyaları yavaşlatmaq və ya əksinə, narahat davranış, aqressivlik.

Hamilə qadınlarda qan şəkəri azdır

Qadınlarda aşağı qan qlükoza simptomları kişilərdə bu vəziyyətin təzahürlərindən çox fərqlənmir. Təsvir edilən maddənin azalması ilə bəşəriyyətin zəif yarısının nümayəndələri baş verə bilər:

artan ürək dərəcəsi, anlaşılmaz bir qorxu və narahatlıq hissi ilə birlikdə,
başgicəllənmə, görmə qabiliyyəti, titrəmə və əzalardakı zəiflik,
artan tərləmə və şiddətli aclığın görünüşü.

Şəkər səviyyəsinin aşağı olması tez-tez körpəsi olan qadınlarda, xüsusən hamiləliyin ilk üç aylıq dövründə müşahidə olunur. Bu, bədənin hüceyrələrində insulinə həssaslığı artıran hormonal fonda əhəmiyyətli bir dəyişikliklə əlaqədardır. Nəticədə, hamilə qadının bədən toxuması qlükoza daha tez istifadə edir.

Həm də fetus orqanizminə qlükoza lazımdır. Hamilə qadınlarda inkişaf edən diabetdən fərqli olaraq, ana olmağa hazırlaşan qadınlarda aşağı qan qlükozası xüsusilə təhlükəli deyil, yalnız fraksiya qidalanma tələb edir. Yəni tez-tez yemək lazımdır, amma daha kiçik hissələrdə.

Nə vaxt həkim görmək lazımdır?

Hipoqlikemiya simptomlarının göründüyü qlükoza azalması həddi hər bir xəstə üçün fərdi. Bəzi insanlar 2.2 mmol / L-dən aşağı bir göstərici ilə normal hiss edə bilərlər, digərləri üçün 3 dəyəri kritik olur və koma inkişaf etdirmə ehtimalı daha yüksəkdir.

1-ci tip diabetli xəstələr gündə bir neçə dəfə portativ şəxsi qan qlükoza sayğacından istifadə edərək şəkərlərini ölçməlidirlər. Bu cihazı istifadə etməyən və tez-tez şəkərli diabetin varlığından şübhələnməyənlər (əksəriyyəti, yetkinlik yaşlarında 2 tip diabet inkişaf etmiş böyüklərdir), xəbərdarlıq etməli və bir endokrinoloqa baş çəkmək üçün bir fürsət olmalıdır:

istirahət ürək dərəcəsində gözlənilməz artım
alt ekstremitələrdə yorğunluq və zəiflik hissi,
fiziki fəaliyyət olmadıqda artan tərləmə,
səbəbsiz qorxu, titrəyən əllər
cəmləşə bilməməsi
zəiflik və ya başgicəllənmə;
görmə pozğunluğu.

Tək bir təzahür və ya bir neçə vəziyyətdə, bir insanın ilk hərəkətləri tibbi yardım axtarmaq və bütün lazımi testlərdən keçmək olmalıdır. Doktor xəstəyə ətraflı məlumat verəcək, belə vəziyyətlərdə nə edəcəyinizi söyləyəcək və bəlkə də bir həyat tərzinin tənzimlənməsini tövsiyə edəcəkdir.

Normalar və sapmalar

Qlükoza içərisində kəskin və əhəmiyyətli bir damcı qaçırmamaq üçün, əksinə, hipoqlikemiyanı vaxtında izləmək üçün boş bir mədədə laboratoriyaya gəlməli və barmağınızdan qan testi aparmalısınız. Evdə bu, hər diabet xəstəsində olmalı olan bir qlükometrdən istifadə etməklə edilə bilər.

Qan şəkəri 3-6 mmol / l arasındadır, yəni:

yeni doğulmuş körpələrdə 2.7-4.5 mmol / l,
yaşlı uşaqlar - 3-5,5 mmol / l,
böyüklər - 3,5-6 mmol / l.

Unutmamalıyıq ki, böyüklər üçün 5.5-6 mmol / l dəyəri, təbabətdə prediabet xəstəliyi adlandırılan həyəcan siqnalı hesab olunur. Katsayının normanın aşağı həddinə keçməsi bədənin tükənməsini və ya daimi hipoqlikemiyanı göstərə bilər.

Qan qlükozasının kəskin azaldığı və eyni zamanda nevroloji simptomlarla müşayiət olunan bir vəziyyət: konvulsiv sindrom, huşunu itirmə, çox təhlükəlidir və buna görə təcili xəstəxanada müalicə tələb olunur. Terapiya və qan şəkəri səviyyəsinin düzəldilməsi prosesində, əlbəttə ki, bu sapmaların səbəbini anlamağa kömək edəcək əlavə tədqiqatlar aparılacaqdır.

Həm də həkim xəstə ilə bədənin yaxşılaşdırılması tədbirləri, pəhriz, pis vərdişlərdən imtina, piylənmə və adekvat istirahət ilə mübarizə barədə danışacaqdır. Bir qayda olaraq, xəstəliyin başlanğıc mərhələlərində həyat tərzi, pəhriz və pəhrizdəki dəyişikliklər ciddi sağlamlıq problemləri ehtimalını azaltmağa kömək edir.

Şiddətli hipoqlikemiyaya necə kömək etmək olar?

Kəskin birdən inkişaf etmiş hipoqlikemiya vəziyyəti 5-10 dəqiqə ərzində dayandırılmalıdır, əks halda huşsuzluq və digər həyati təhlükəli fəsadların olması ehtimalı var. Qanda qlükoza çatışmazlığını ödəmək üçün şirin və ya karbohidratlar olan bir şey yeyib içməlisiniz.

5-10 dəqiqəlik bir hücumu aradan qaldırmağa kömək edən ən təsirli məhsullar:

meyvə suyu (yarım fincan kifayətdir),
şəkər (1-2 çay qaşığı),
bal (2 çay qaşığı),
mürəbbə (1-2 xörək qaşığı)
karamel (1-2 ədəd),
limonad və ya başqa bir şirin içki (1 stəkan).

Yemək yedikdən sonra hücum dayandırılacaq, lakin hələ çox narahatlıq yaratmasa da, ondan əvvəl baş verən simptomları görməməzliyə vurmağa dəyməz. Xatırlamaq lazımdır ki, istənilən dəqiqədə (qan şəkərini azaltan dərmanların səhv dozası və ya yeməkdən atlama zamanı) hücum təkrarlana bilər və bunun nə qədər intensiv olacağı bilinmir.

Xəstələrə. Hipoqlikemiya əlamətlərindən hər hansı biri həkimə baş çəkmək və hərtərəfli müayinə üçün bir fürsət olmalıdır. Heç bir patoloji tapılmazsa, o zaman həyəcanverici simptomların yenidən baş vermə ehtimalını azaltmaq üçün həkimin tövsiyələrindən istifadə etmək lazımdır. Xəstəliyin aşkar edildiyi təqdirdə - endokrin sistemin vəziyyətini sabitləşdirəcək məsləhət və terapevtik görüşlər alın.