22-ci mühazirə

Oxucularımız Leviron Duodan qaraciyər müalicəsində uğurla istifadə etdilər. Bu məhsulun populyarlığını görərək onu diqqətinizə təqdim etmək qərarına gəldik.

Hepatomeqali diaqnozu qoyulmuş insanların əksəriyyəti bunun nə olduğunu bilmir. Bu ciddi bir orqan patologiyası deyil, bədənin digər problemlərinin olduğunu göstərən kiçik bir pozuntu. Qaraciyərdə artımdan ibarətdir.

Niyə hepatomegali baş verir?

Qaraciyər insan orqanizmində mühüm rol oynayır. Daha sonra sidik və nəcislə atılan metabolik məhsulların komponentlərə parçalanmasını təşviq edir. Bu orqan zəhərli maddələri zərərsizləşdirə və çıxara bilər. Fəaliyyətinin pozulması ilə hepatomegali inkişaf edir. Mütəxəssislər, bədənin hər yerində problemlərin olduğunu göstərən bir sindrom adlandırırlar.

Qaraciyərin parametrlərindəki hər hansı bir dəyişiklik, onların təbiətini müəyyənləşdirən dərəcədəki problemləri göstərir.

Belə bir pozuntu ürək xəstəliyi, siroz və onkoloji ilə inkişaf edə bilər. Qaraciyər bu xəstəliklərlə böyüyür. Bakteriyalar, paylarının artmasına səbəb olan orqan hüceyrələrində meydana çıxır.

Hepatomeqaliya ilə onun inkişafının səbəblərini müəyyənləşdirmək üçün bir sıra müayinələrdən keçmək lazımdır. Bunlara aşağıdakı sapmalar daxil ola bilər:

• yoluxucu xəstəliklər
• hepatit
• yağlı degenerasiya,
• onkoloji
• spirt və ya dərman ilə sərxoşluq,
• qaraciyərin yağlı maddələrlə qarışığı,
• qidalanma
• maye ilə metastazların görünüşü,
• bədənin damarlarının tıxanması
• metabolik proseslərin patologiyası,
• yaxşı neoplazmalar,
• siroz
• mis yığılması.

Hepatomegali asanlıqla palpasiya istifadə edərək fiziki müayinə ilə təyin olunur. Hər hansı bir narahatlıq olmadıqda, qaraciyər ümumiyyətlə palpasiya edilmir. Təsirə məruz qalan bir orqan ilə xarici təsir ağrılı ağrı ilə müşayiət ediləcəkdir.

Əksər hallarda bu patoloji virus, iltihab prosesi və toksinlərin yığılması nəticəsində baş verir.

Alkoqol istismarı ilə qaraciyərdə zəhərli maddələr toplanır, bu orqan və dalağın böyüməsinə səbəb olur (hepatosplenomeqaliya).

Ürəyin fəaliyyətinin pozulması ilə qan stazisi inkişaf edə bilər. Belə bir pozuntu sistematik olaraq baş verərsə, nəticə qaraciyərə təsir edəcəkdir. Ancaq ən çox, hepatomegali onkoloji ilə inkişaf edir. Bənzər xəstəliklər qaraciyərə təsir göstərir, ölçüsünü artırır və işləməsinə mənfi təsir göstərir.

Diffüz pozğunluqları

Diffuz tipli hepatomegali, qaraciyərin ölçüsü 13 sm-dən çox olduqda olur.Bu orqanın iki lobunun hər birində ayrıca qan tədarükü və sinir lifləri var. Onların toxuması bir çox sinir kapilyarının nüfuz etdiyi hüceyrələrdir. Hər lobun öz mərkəzi damar və safra yolları var. Dağıdıcı sapmalar halında, bu elementlərin hər hansı birində arızalar.

Bunlara streptokok infeksiyası səbəb ola bilər. Xəstə, sağ tərəfdən tərəfində ağırlıq hissi keçirir, bəzi hallarda çiyin bıçağına verir. Bu vəziyyətdə, soyuqdəymə mütəmadi olaraq görünür. Bu vəziyyətdə dərman müalicəsi faydasız olacaq və cərrahi müdaxilə tələb olunacaq.

Spirtli içkilər, zəhər və ya zərərli maddələrlə sərxoşluqdan yaranan diffuz təbiətdəki dəyişikliklərlə, oynaqlarda ağrı yaranır və dalağın parametrlərində artım olur.

Yağlı hepatoz ilə

Yağlı hepatoz diaqnozu qoyulmuş bir xəstədə hepatositlərin yağ hüceyrələrinə dəyişdirilməsi nəticəsində qaraciyər artır. Çox vaxt bu yağlı qidalar, alkoqollu içkilər və narkotik maddələrdən sui-istifadə nəticəsində yağların yığılması ilə əlaqədardır. Zəhərli maddələr qaraciyərdə bir dəfə yağ hüceyrələrinə enir. Və onların həddən artıq olması hepatomeqaliyanın inkişafına səbəb olur.

Nəticədə bu cür dəyişikliklər sirroza səbəb ola bilər. Yağ hüceyrələri yığılır və böyüyərək birləşdirici toxuma əmələ gətirir. Yağlı hepatozun gec mərhələsində birləşdirici toxumanın bütün parçaları görünür. Hepatomeqalinin səbəbkarı məhz onlardır.

Bu cür patologiyalar şəkərli diabet, həzm sisteminin disfunksiyası, intoksikasiya, qidalanma, antibiotikdən sui-istifadə və ya diyetlərdə və pəhriz rejimində tez-tez dəyişikliklərdə olur.

Bu vəziyyətdə xəstə aşağıdakı simptomları göstərə bilər:

• sağ hipokondriyadakı ağrı,
• qusma və ürək bulanması
• piqmentasiya və dəri tonunda dəyişiklik olur;
• həzmsizlik
• görmə pozğunluğu.

Xəstəliyin son mərhələsində simptomlar digərlərinə nisbətən daha qabarıq görünür.

Hepatomeqaliya müxtəlif səbəblərdən inkişaf edə bilər, lakin bu, həmişə bədəndəki digər pozğunluqların əlamətidir. Onun simptomları görünüşün səbəbindən asılıdır. Görünür bir xəstəlik ilə xəstəliyin simptomları hətta xarici görünür, yəni. böyük ölçülü qarın. Ancaq erkən mərhələdə simptomları yalnız bir həkim tanıya bilər.

• sağ hipokondriyadakı ağrı hissi,
• dərinin sarıqlığı
• səfeh və qaşınma,
• pis nəfəs
• qarındakı maye
• ürək bulanması
• qəbizlik və ya ishal.

Sol lob nadir hallarda artır, əsasən sağ. Sol lob mədəaltı vəzinin yaxınlığında yerləşir, buna görə qaraciyərin bu hissəsindəki artım ümumiyyətlə vəzi pozğunluğu ilə əlaqələndirilir. Bu vəziyyətdə xəstə tam müayinədən keçməlidir.

Qaraciyərin sağ lobu daha çox hepatomeqaliyaya meyllidir. Bunun üzərinə qoyulan ən böyük yük səbəbiylə baş verir. Üstəlik, nisbətin artması təbii ola bilər və xəstəliyin nəticəsi deyil. Diaqnozda əsas diqqət qaraciyərin sağ tərəfinə yönəldilir, çünki əsas yük və işləkliyə cavabdehdir.

Uşaqlar və analar

Uşaqlıqda hepatomegali istənilən yaşda - yenidoğulmuşlardan yetkinlərə qədər inkişaf edə bilər. Bu pozğunluğun əsas səbəbi qidalanmadır. 5-7 yaşlı uşaqlarda bu patoloji təbiidir, buna görə hepatomegali orta dərəcədədir. Bu vəziyyətdə müalicə tələb olunmur.

Ancaq qaraciyərdə bir artım ilə birlikdə uşağın ürək bulanması, qusma, ağrı, iştahsızlıq və döküntü varsa, ən qısa müddətdə bir həkimə müraciət etmək lazımdır, çünki ciddi xəstəliklərin inkişaf ehtimalı yüksəkdir.

Uşaqlarda hepatomeqalinin səbəbləri:

• iltihablı proseslər (rubella, herpes, parazit infeksiyası və s.),
• anadangəlmə qaraciyər fibrozu,
• metabolik çatışmazlıq
• qaraciyərin pozulması (limfoma, lösemi),
• tənəffüs xəstəlikləri
• qan dövranı və safra sisteminin patologiyası.

Uşaqlıqdakı Hepatomegali ayrı bir patoloji deyil, bütün orqanizmin ümumi vəziyyətinin bir əlamətidir. Bir həkim palpasiya zamanı qaraciyərdə ciddi bir artım göstərmişsə, bu patologiyanın orta mərhələsinin inkişaf etdiyini göstərir.

İntrauterin inkişaf ilə patoloji

Dölündəki Hepatomegali normal ölçüləri aşan bir qaraciyərdir. Bu patoloji qarın həcminin artmasına səbəb olduğu üçün onu aşkar etmək çox asandır. Bu vəziyyətdə ultrasəs patologiyanın ekoskopik əlamətlərini göstərir.

Bu pozuntunun səbəbləri aşağıdakı amillərdir:

• infeksiya (suçiçəyi, sifilis, qizilcha və s.),
• ürək xəstəliyi
• metabolik problemlər
• qaraciyərdə müxtəlif etiologiyaların yaranması,
• hemoliz.

Bəzən dalaq patologiyası, fetusun inkişafı zamanı bir körpədə hepatomeqaliyə də səbəb ola bilər. Bu pozuntuları yalnız hamiləliyin son aylarında aşkar edə bilərsiniz.

Statistikaya görə, fetusda qaraciyər genişlənməsi yeni doğulmuş uşaqlara nisbətən daha az yaygındır. Üstəlik, körpələr üçün orqan ölçüsünün 2 sm-ə qədər artması normal sayılır. Ancaq daha böyük bir artımla, hepatomegali səbəb olan anadangəlmə xəstəliklərin olması barədə artıq danışırıq.

Hamilə qadınlarda pozuntular

Daha az tez-tez qaraciyər böyüməsi birbaşa hamilə qadınların özlərində müşahidə olunur. Bunun səbəbləri ürək xəstəliyi, safra yolunun tıxanması, neoplazmalar, lipid mübadiləsində sapmalar, dölün inkişafının pozulması və s. Ola bilər.

Bu vəziyyətdə ananın belə əlamətləri var:

• sarılıq
• ürək bulanması
• zəif iştaha
• Yorğunluq
• qarındakı damar şəbəkələri,
• göbək şişməsi.

Bənzər patologiyalar tez-tez uterusun böyüməsi səbəbiylə gec hamiləlikdə ortaya çıxır. Eyni zamanda, qaraciyər sürüşür və böyüyür, bununla da safra çıxarılmasını çətinləşdirir. Bu vəziyyətdə hepatomegali bəzi xəstəliklər nəticəsində, yəni hamiləlik dövründə inkişaf etmir.

Patologiyanın inkişaf mərhələləri

Bu sapmanın inkişafının əks-sədaları onun mərhələsini müəyyənləşdirməyə imkan verir. Ümumilikdə patologiyanın inkişafı üç mərhələdən ibarətdir:

Eskoskopik olaraq izah edilməmiş bir mərhələ, qaraciyərdə cüzi bir artımın - 1-2 sm artımın olduğunu göstərir.Həm pozuntu yalnız ultrasəs ilə aşkar edilə bilər, çünki özü də bu narahatlığa səbəb olmur. Lakin bu, qarışıqlıq, iştahsızlıq və zəiflik, qarın boşluğunda ürək yanması və ağırlığa səbəb ola bilər. Bir xəstə həkimə getdikdə ona dərman və pəhriz təyin olunur.

Bu mərhələdə müvəffəqiyyətli terapiyanın əsas şərti düzgün bəslənməyə riayət etmək və pis vərdişlərdən imtina etməkdir.

Hepatomeqalinin orta mərhələsi - bu diaqnoz, qaraciyərin ölçüsünün normadan bir qədər artması deməkdir. Bu vəziyyətdə eyni simptomlar izah edilməmiş bir forma ilə olduğu kimi görünür. Bu patoloji alkoqoldan sui-istifadə və qidalanma ilə inkişaf edə bilər. Ultrasəs istifadə edərək xəstəliyin diaqnozu da mümkündür. Eyni anormal həyat tərzini davam etdirərkən patoloji inkişaf etməyə davam edəcəkdir.

Qeyd olunan mərhələ, qaraciyər parametrlərində əhəmiyyətli bir artım ilə xarakterizə olunur. Qarın boşluğunun çox hissəsi bu xüsusi orqan tərəfindən işğal ediləcəkdir. Belə böyük bir artımın nəticəsi digər orqanların işləməməsidir. Bu formanın patologiyası görmə diaqnozu qoyulur. Müəyyən bir mərhələ ilə müalicə dərhal təyin edilməlidir.

Diaqnostik metodlar

Hepatomeqaliyanın inkişafını bir neçə üsulla qura bilərsiniz. Əvvəlcə həkim dərinin tonunu və qarında damar damarlarının görünmə ehtimalını qiymətləndirmək üçün xəstənin xarici vəziyyətini palpasiya edir və araşdırır. Sonra xəstədə onsuz da xəstəliyin əlamətləri və qəbul etdiyi dərmanlar var. Onun nə qədər tez-tez spirt içdiyini tapmaq məcburidir.

Birincil əlamətlər olduqda, qanın biokimyəvi analizi və onun laxtalanma qabiliyyətinin yoxlanılması ilə yanaşı, xəstəliyin ultrasəs əlamətlərini təyin etmək üçün tam müayinədən keçmək lazımdır:

• MRT
• Qarın ultrasəsi
• Rentgen
• biopsiya.

Hepatomeqaliyanın hər hansı bir mərhələsinin müalicəsi patologiyanın inkişafının səbəblərini aradan qaldırmaq və onu müşayiət edən simptomları aradan qaldırmaq məqsədi daşıyır. Mütləq bir pəhriz və profilaktik prosedurlar təyin olunur. Eyni zamanda fiziki fəaliyyət məhduddur.

Patologiyanın səbəbi hepatitdirsə, onda xüsusi bir müalicə təyin edilir, bundan sonra qaraciyərdəki bütün pozuntular keçməlidir. Ancaq siroz fonunda bir sapma ilə qaraciyərdə yalnız bir azalmaya nail olmaq mümkündür, ancaq tam sağalmaq olmaz.

Hepatosplenomeqaliya və sadə hepatomeqaliya üçün qidalanma ən az yağ və maksimum protein olan qidaları daxil etməlidir. Dərman da təyin edilir. Ağır patologiyalarda diuretiklər təyin olunur.

Oxucularımız Leviron Duodan qaraciyər müalicəsində uğurla istifadə etdilər. Bu məhsulun populyarlığını görərək onu diqqətinizə təqdim etmək qərarına gəldik.

Xəstəyə mütərəqqi qaraciyər böyüməsinə səbəb olan siroz diaqnozu qoyulubsa, xəstəyə nəqli təyin olunur.

Xalq təbabəti

Xalq müalicəsi ilə müalicə xəstəliyin istənilən mərhələsində tətbiq edilə bilər. Ancaq ən başlıcası, ilkin mərhələdə təsirli olur.

Budur bəzi sadə xalq reseptləri:

• Adaçayı və anakart qarışdırılır, 0,5 l qaynar su tökülür. Onlara dandelion və xurma kökləri əlavə edə bilərsiniz. Bulyon 30 dəqiqə qaynadılır. aşağı istilik üzərində, sonra israr etmək üçün bir neçə saat örtülmüşdür. Süzdükdən sonra istifadəyə hazırdır. Bənzər bir tincture yeməkdən əvvəl alınır.
• Uyandıqdan sonra və gecə müntəzəm olaraq 2 tsp əlavə su istifadə edin. bal və limon suyu.
• Gündə bir neçə dəfə balığın balığından olan turşu sərxoş olur.
• Hər gün balqabaq istehlak olunur - 0,5 kq-a qədər. Tərəvəz xam və ya qaynadılmış və ya bişmiş ola bilər, ancaq yağdan istifadə edilmədən.
• Çuğundurun yarısı çiy və ya gündəlik bir salatda yeyilir.

Ayrıca, hepatomegali ilə ardıc giləmeyvə, zeytun yağı, alma, çiyələk suyu və qoz istifadə etmək faydalıdır.

Pəhriz terapiyası

Belə bir xəstəliyin müalicəsində əsas qayda diyetdir.

Yemək az miqdarda hissə-hissə alınmalıdır. Duzlu, ədviyyatlı, qızardılmış və yağlı qidalar və qablar, kolbasa və hisə verilmiş məhsullar, yağlı ət, kərə yağı, marinadlar, konservlər, baklagiller və soğan istisna edilməlidir. Ayrıca, şokolad, un məhsulları və şirniyyatlar yeyə bilməzsiniz.

Xəstənin qidalanmasının əsas hissəsi yağ və ədviyyat istifadə edilmədən hazırlanmış və qaynadılmış qablardan ibarət olmalıdır. İstehlak edilən tərəvəz və meyvələrin miqdarı artırılmalıdır.

İcazə verilən məhsulların siyahısına quru meyvələr, süd məhsulları, toyuq, az yağlı balıq, dənli bitkilər, şorba, cem və bal da daxildir.

Profilaktik tədbirlər

Profilaktika kompleksi ilk növbədə spirt və siqaretdən, düzgün bəslənmədən, normal idmandan və vitaminlərdən istifadədən ibarət olan sağlam həyat tərzi sürməyi özündə cəmləşdirir. Hepatomeqaliyanı müalicə edəcəyinə ümid edərək çox miqdarda dərman qəbul etməyin. Əksinə dərmanlardan sui-istifadə qaraciyərin daha da böyüməsinə səbəb ola bilər.

Bir müalicə ehtimalı nədir?

Hepatomeqaliya üçün müalicə və proqnoz xəstəliyin mərhələsindən və səbəblərindən asılıdır. Patoloji bir virus və ya bakteriya nəticəsində inkişaf edərsə, onu müalicə etmək çətin olmayacaqdır. Qaraciyərin zəhərli zəhərlənməsi ilə bərpa prosesi biraz daha mürəkkəb olacaqdır. Ancaq xəstədə yağlı hepatoz və ya siroz varsa, bunları tamamilə müalicə etmək demək olar ki, mümkün deyil.

1. Qaraciyər metastazları - neçə nəfər onlarla yaşayır?
2. Qaraciyərin kapilyar hemanjiyomasının diaqnozu və müalicəsi üsulları
3. Niyə qaraciyərdə irin əmələ gəlir? Səbəbləri, simptomları və abses terapiyası
4. Sitolitik sindrom - bu nədir? Sitolizin səbəbləri, simptomları və müalicəsi

• Ana səhifə
• Qaraciyər xəstəliyi
• Yağ qaraciyər xəstəliyi
• Diabet və yağlı qaraciyər xəstəliyi

Diabet və yağlı qaraciyər xəstəliyi

Vyalov Sergey Sergeeviç
Tibb elmləri namizədi,
Avropa Tibb Mərkəzi
Avropa Tibb Mərkəzinin gastroenteroloq-hepatoloqu,
Amerika Qastroenteroloji Birliyinin (AGA) üzvü,
Qaraciyərin Araşdırılması üzrə Avropa Cəmiyyətinin (EASL) üzvü
Rusiya Qastroenteroloji Birliyinin (RGA) üzvü,
Qaraciyərin öyrənilməsi üzrə Rusiya Cəmiyyətinin (ROPIP) üzvü.

Mədəaltı vəzi bədəndə nə edir?

Pankreas, digərinin içərisində yerləşən 2 hissədən ibarətdir. Daha yaxşı bildiyimiz hissələrdən biri həzm funksiyasına malikdir. Müxtəlif maddələri - ilk növbədə yağları və karbohidratları həzm edən fermentləri ifraz edir.Pankreasın bu funksiyasının pozulması, onun iltihabı və fermentlərin istehsalının azalması ilə əlaqəli olan pankreatit adlanır. Kəskin və xroniki olur. Ancaq şəkərli diabet kontekstində bu bizi az maraqlandırır.

Langerhans adlandırılan adalar şəklində olan mədəaltı vəzinin başqa bir hissəsi çox sayda tənzimləyici maddə - hormonları buraxır. Bu hormonların bəziləri bədənin böyüməsi və inkişafı üçün cavabdehdir və gənc yaşda daha əhəmiyyətlidir. Hormonların başqa bir hissəsi, əslində bədəndəki qlükoza səviyyəsinin tənzimlənməsindən məsuldur.

Niyə qlükoza ehtiyacımız var?

Qlükoza bədəndəki əsas enerji mənbəyidir, beyin də daxil olmaqla bütün hüceyrələr, toxumalar və orqanlar onu bəsləyir. Bədəndəki qlükoza dəyəri son dərəcə yüksək olduğundan, bədən müxtəlif yollarla qanda sabit miqdarını saxlayır. Qlükoza səviyyəsini təyin edə bilərik, normal olaraq qanda onun konsentrasiyası 3,5 ilə 5,5 mmol / l arasındadır (istifadə olunan reaktivlərdən asılı olaraq bu diapazon müxtəlif laboratoriyalarda dəyişə bilər).

Beləliklə, normal fəaliyyət üçün, ilk növbədə beyində və digər qan orqanlarında qlükoza daimi bir konsentrasiyası təmin edilməlidir. Onun miqdarının azalmasına hipoqlikemiya deyilir və hipoglisemik komaya qədər ciddi fəsadlara yol aça bilər! Qlükoza artımına hiperglisemiya deyilir və eyni zamanda şəkərli diabetin inkişafına, ürəkdən, beyindən, qan damarlarından, hiperglisemik ya da hiperosmolar komaya qədər ağır fəsadlara səbəb ola bilər!

Bədəndəki qlükoza (şəkər) səviyyəsini avtomobildə olan benzin miqdarı ilə müqayisə etmək olar. Məsələn, bir sürücü mühərrikin işlədiyi benzin səviyyəsinin aşağı olduğunu görəndə bir yanacaqdoldurma məntəqəsinə gedir və tankdakı yanacağı bərpa edir. Eyni şəkildə, qlükozanın aşağı səviyyəsini görən orqan beynin köməyi ilə nə yeməli olduğunu söyləyir. Sürücü avtomobilini növbəti yanacaqdoldurma məntəqəsinə və ya təyinat yerinə çatmaq üçün lazım olan qədər doldurur. Beyin, növbəti qəlyanaltıya qədər kifayət qədər istehlak edilən qida səviyyəsini qeyd etdikdə doyma siqnalı verir.

Diabet necə inkişaf edir?

Bu xəstəlik bədənimizi ehtiyacı olmayan miqdarda çox miqdarda doldurduğumuz zaman inkişaf edir. Lakin, sürücü avtomobilə çox yanacaq tökürsə, o zaman benzin çənindən tökülür, təkcə avtomobilin deyil, bütün yanacaqdoldurma məntəqəsinin yanğın riskini yaradır. Əksinə, bir insan bədənini həddindən artıq enerji ilə dolduraraq qaraciyər və mədəaltı vəzi üzərində artan bir yük yaradır. Əgər həddindən artıq qidalanma, əsasən karbohidratlar və yağlarla zəngin olan qidalar müntəzəm olaraq baş verirsə, nəticədə orqanizm bu yükə tab gətirmir ... Sonra pankreatit, diabet, yağlı qaraciyər xəstəliyi inkişaf edir.

Diabet qaraciyərlə necə əlaqəlidir?

Hər şeyin olduqca sadə olduğu ortaya çıxır. Qan dövranımız elə qurulmuşdur ki, mədə və bağırsaqda həzm olunan bütün maddələr bağırsaqlarda qana hopur və sonradan qismən qaraciyərə daxil olur. Mədəaltı vəzinin həzm hissəsinə yüksək yük əlavə olaraq, bütün bu həcmli qidanı həzm etməli olduğu üçün qaraciyərdə və mədəaltı vəzinin tənzimləyici hissəsində yüksək yük yaranır.

Qaraciyər qidadan gələn bütün piylərdən keçməlidir və buna zərər verən təsir göstərir. Mədəaltı vəzi bir yerdə qida ilə alınan bütün karbohidratlar və qlükoza "bağlamalıdır" - çünki onun səviyyəsi sabit olmalıdır. Beləliklə, bədən artıq karbohidratları yağlara çevirir və yağların qaraciyərə zərər verici təsiri görünür! Və mədəaltı vəzi tükənir, getdikcə daha çox homon və ferment istehsal etməyə məcbur olur. Müəyyən bir nöqtəyə qədər, içində iltihab inkişaf etdikdə. Və daim zərər görən qaraciyər müəyyən bir nöqtəyə qədər şişirmir.

Qaraciyər steatozu və steatohepatit

Əldə edilən bütün yağlarda xolesterol, trigliseridlər və müxtəlif lipoproteinlər var. Qaraciyərdə çox miqdarda yığılır, qaraciyər hüceyrələrini məhv edə və iltihaba səbəb ola bilər. Artıq yağ qaraciyər tərəfindən tamamilə zərərsizləşdirilə bilmirsə, qan axını digər orqanlara keçir. Yağların və xolesterolun qan damarlarına tökülməsi aterosklerozun inkişafına gətirib çıxarır, ürək-damar xəstəliyi, ürək böhranı və vuruşun inkişafına səbəb olur. Yağların və xolesterolun çökməsi mədəaltı vəzi zədələyir, orqanizmdəki qlükoza və şəkər maddələr mübadiləsini pozur və bununla da şəkərli diabetin inkişafına kömək edir.

Qaraciyərdə yığılan yağlar sərbəst radikallara məruz qalır və onların peroksidləşməsi başlayır. Nəticədə qaraciyərə daha da dağıdıcı təsir göstərən dəyişdirilmiş aktiv maddələr əmələ gəlir. Bəzi qaraciyər hüceyrələrini (stellat hüceyrələri) aktivləşdirirlər və normal qaraciyər toxuması birləşdirici toxuma ilə əvəz olunmağa başlayır. Qaraciyərin fibrozu inkişaf edir.

Beləliklə, bədəndəki yağların maddələr mübadiləsi ilə əlaqəli bütün dəyişikliklər qaraciyərə zərər verir və inkişafına səbəb olur:

- steatosis (qaraciyərdə həddindən artıq yağ yığılması),

- steatohepatit (yağlı təbiətin qaraciyərində iltihablı dəyişikliklər),

- qaraciyər fibrozu (qaraciyərdə birləşdirici toxuma meydana gəlməsi),

- qaraciyər sirozu (bütün qaraciyər funksiyalarını pozur).

Bu dəyişikliklərdən nə vaxt və necə şübhələnmək olar?

Əvvəlcə onsuz da diaqnozu qoyulanlar üçün həyəcan siqnalı verməyə başlamaq lazımdır. Bu aşağıdakı diaqnozlardan biri ola bilər: ateroskleroz, dislipidemiya, ürək-damar xəstəliyi, angina pektoriyası, miokard infarktı, postinfarkt ateroskleroz, arterial hipertansiyon, hipertansiyon, şəkərli diabet, dəyərsizləşmiş qlükoza tolerantlığı, insulinə müqavimət, metabolik sindrom,.

Yuxarıda göstərilən diaqnozlardan biri varsa, qaraciyərin vəziyyətini, həmçinin müalicənin təyin olunmasını yoxlamaq və izləmək üçün həkimə müraciət edin.

Müayinə nəticəsində bir qan testində bir və ya bir neçə laboratoriya parametrinin, məsələn, yüksəlmiş xolesterolun, trigliseridlərin, lipoproteinlərin, qlükoza və ya qlikozilləşdirilmiş hemoglobinin dəyişməsi, həmçinin qaraciyərin fəaliyyətini xarakterizə edən göstəricilərin artması - AST, ALT, TSH, qələvi fosfatazanın aşkarlandığı aşkar olunarsa. , bəzi hallarda bilirubin.

Bir və ya daha çox parametrin səviyyəsi yüksəlirsə, sağlamlığın vəziyyətini aydınlaşdırmaq üçün bir həkimə müraciət edin, diaqnoz qoyun və müalicəni təyin edin.

Xəstəliklərin inkişafı üçün bir və ya daha çox simptom və ya risk faktoru varsa, riskini daha dəqiq qiymətləndirmək, müayinə ehtiyacını təyin etmək və müalicəni təyin etmək üçün bir həkim görmək lazımdır. Risk faktorları və ya metabolik sindromun əlamətləri kilolu, yüksək bel, dövri və ya daim artan qan təzyiqi, çox miqdarda yağlı və ya qızardılmış qidaların, şirin, un, alkoqol istifadəsidir.

Həkim nə tövsiyə edəcək?

Hər halda, bir xəstəlik və ya analizlərdə artan göstəricilərin olması və ya simptomlar və risk faktorlarının olması halında mütəxəssis məsləhətləşmələri lazımdır!

Bir anda bir neçə mütəxəssislə - terapevt, kardioloq, endokrinoloq və gastroenteroloqla əlaqə saxlamalısınız. Bu vəziyyətdə qaraciyərin vəziyyəti ən çox maraqlanırsa, bir qastroenteroloq və ya hepatoloqa müraciət edə bilərsiniz.

Doktor pozuntuların şiddətini və ya xəstəliyin şiddətini bu vəziyyətdən asılı olaraq təyin edəcək, həqiqi ehtiyac olduqda bir müayinə təyin edər və sizə bu müayinədə risklərin qiymətləndirilməsi üçün nəyin vacib olacağını söyləyəcəkdir.

Müayinədən əvvəl və ya sonra, həkim müalicə təyin edə bilər, bu aşkar edilmiş simptomların və pozğunluqların şiddətindən asılı olacaq.

Çox vaxt yağlı qaraciyər xəstəliyini diabet mellitusu ilə birlikdə, yəni metabolik sindromun olması halında müalicə etmək üçün bir neçə dərman istifadə olunur: qaraciyərin vəziyyətini düzəltmək, xolesterolu aşağı salmaq, bədənin qlükoza həssaslığını bərpa etmək, qan təzyiqini aşağı salmaq, infarkt riskini azaltmaq. və vuruşlar və digərləri.

Müalicənin dəyişdirilməsi və ya dərman seçimi ilə müstəqil sınaq keçirmək təhlükəlidir! Müalicə üçün bir həkimə müraciət edin!

Qaraciyər funksiyasını bərpa etmək üçün hansı dərmanlar istifadə olunur?

Müalicədə əhəmiyyətli bir rol, artıq çəki azaltmaq, fiziki fəallığı artırmaq, aşağı xolesterol və sürətli karbohidratlar olan xüsusi bir pəhriz, vəziyyətdən asılı olaraq, hətta "çörək vahidləri" ni nəzərdən keçirməli ola bilərsiniz.

Qaraciyər xəstəliklərinin müalicəsi üçün hepatoprotektorlar deyilən bir qrup dərman var. Xaricdə bu dərman qrupuna sitoprotektorlar deyilir. Bu dərmanlar fərqli bir təbiətə və kimyəvi quruluşa malikdir - bitki mənşəli preparatlar, heyvan mənşəli preparatlar, sintetik dərmanlar. Əlbəttə ki, bu dərmanların xüsusiyyətləri fərqlidir və əsasən müxtəlif qaraciyər xəstəlikləri üçün istifadə olunur. Çətin vəziyyətlərdə, eyni anda bir neçə dərman istifadə olunur.

Yağlı qaraciyər xəstəliyinin müalicəsi üçün adətən ursodeoksixolik turşu və əsas fosfolipidlərin preparatları təyin olunur. Bu dərmanlar lipid peroksidliyini azaldır, qaraciyər hüceyrələrini sabitləşdirir və bərpa edir. Bunun sayəsində yağlar və sərbəst radikalların zərərli təsiri azalır, qaraciyərdə iltihablı dəyişikliklər olur, birləşdirici toxuma meydana gəlməsi prosesləri də azalır, nəticədə qaraciyərdə fibroz və sirozun inkişafı ləngiyir.

Ursodeoksixol turşusunun (Ursosan) hazırlıqları hüceyrə membranlarına daha sabitləşdirici təsir göstərir və bununla da qaraciyər hüceyrələrinin məhv olmasına və qaraciyərdə iltihabın inkişafına mane olur. Ursosan da xoleretik təsir göstərir və safra ilə birlikdə xolesterol ifrazını artırır. Buna görə metabolik sindromda üstünlük verilən istifadə. Bundan əlavə, Ursosan, öd kisəsində və mədəaltı vəzidə yayılan safra yollarını sabitləşdirir, bu orqanlara faydalı təsir göstərir, bu da pankreatit üçün çox vacibdir.

Yağ qaraciyər xəstəliyi, şəkər və qlükoza pozulmuş maddələr mübadiləsi ilə birlikdə müalicədə əlavə dərmanların istifadəsini tələb edir.

Bu yazıda qaraciyər xəstəliklərinin müalicəsi üsulları və metodları haqqında məhdud məlumat verilir. Ehtiyatlılıq, düzgün müalicə rejimini tapmaq üçün həkimə getməyinizi tələb edir!

Patologiyanın mahiyyəti

Hepatit C bir virus səbəb olduğu bir qaraciyər xəstəliyidir. Bədənə nüfuz edərək, yüngül və ağır formada kəskin və xroniki hepatitə səbəb ola bilər. Xəstəlik viral hepatitin ən ağır forması kimi tanınır. Patologiyanın inkubasiya dövrü 2-25 həftə davam edə bilər. Bir insan bağışlanan qanı köçürmək, bir şprisin təkrar istifadəsi, hemodializ proseduru ilə yoluxur.

İnfeksiya, döymə, pirsinq, manikür aksesuarları istifadə edərək əldə edilə bilər. Cinsi əlaqə yolu ilə yoluxma şansı var və doğuş zamanı xəstə anadan körpəyə şaquli yoluxma yolu da var. Ana südü verərkən virus ötürülmür. Sanitariya normalarını kobud şəkildə pozan tibbi prosedurlar zamanı infeksiya baş verə bilər.

Xəstəlik kəskin, xroniki formada və virus daşıyıcısı şəklində baş verə bilər. Hepatit C simptomları əvvəlcə adi qripə bənzəyir.

Yoluxmuş şəxsdə ümumi bir pozğunluq, sümüklərin ağrısı və atəş var. Daha sonra sarılıq əlamətləri görünür: sağ hipokondriyumdakı ağrı, ürək bulanması, tünd sidik və yüngül nəcis.

Diabetik infeksiya

Diabet xəstələrinin hepatit C ilə yoluxması toxunulmazlığın azalması fonunda baş verir. Tez-tez inyeksiya patoloji ilə yoluxma riskini artırır. Birinci və ikinci tip şəkərli diabet var. Tip 1 diabet, pozulmuş qlükoza mübadiləsi ilə xarakterizə olunan ciddi bir xroniki xəstəlikdir. 1-ci tip diabetdə insulin çatışmazlığı səbəbindən bir xəstədə qan qlükoza konsentrasiyasının artması aşkar edilir.

Tip 1 diabet insulindən asılı adlanır, xəstələrin gündəlik insulin enjeksiyonlarına ehtiyacı var. Tip 1 diabet hələ də müalicə edilə bilməz. Təhlükə onun ağırlaşmalarındadır. Xəstəlik böyrəklərin, gözlərin, bacakların qan damarlarının, ürək-damar sisteminin xəstəliklərinə səbəb ola bilər.

Diabetli insanlar korluq və böyrək çatışmazlığına məruz qalırlar. Artan qan təzyiqi, dəyərsizləşmə potensialı var, qadınlar hamiləlikdə çətinlik çəkə bilər. Xəstəlik aşağıdakılara görə diaqnoz qoyulur:

• boş bir mədəyə alınan qan testi,
• iki saatlıq qlükoza tolerantlığı testi,
• glycated hemoglobin təhlili.

1-ci tip diabetli insanlar stres və emosional stresdən çəkinməlidirlər. Düzgün pəhriz və məşq edin.

Tip 2 diabet daha çox böyüklərdə, xüsusən də qocalıqda olur. Xroniki patoloji, karbohidrat metabolizmasının pozulması səbəbindən inkişaf edir. Pankreas kifayət qədər insulin istehsal etmir, bu da qanda yüksək qlükoza ehtiva edir. Xəstəliyin irsi bir meyli var. Çox vaxt kilolu insanlara təsir edir, artıq yağ insulinin istifadəsinin qarşısını alır.

Diabetin əsas simptomları susuzluq, dəri qaşınması, zəiflik şəklində baş verə bilər. Tip 2 diabet xəstələrində angina pektoriyası, katarakt inkişaf edə bilər. Qaynar, karbunkul tipli dəri lezyonları və yavaş sağalma prosesi müşahidə edilə bilər. Xəstəlik ilə ciddi pəhriz tələb olunur. Xəstələr qəti şəkildə kontrendikedirilmiş şirniyyatlar və karbohidratlarla zəngin qidalardır.

Tip 2 diabet şəkərin uzun müddət saxlanması normal hala gətirildiyi təqdirdə müalicə edilə bilər. Dərman terapiyası şəkərin udulmasını azaltmağa kömək edir, mədəaltı vəzinin fəaliyyətini yaxşılaşdırır. Lazımlı bir şərt, artıq çəkidən xilas olmaq, siqaret və alkoqoldan çıxmaqdır. Fiziki məşqlərə, idmana xeyli vaxt ayırmaq tövsiyə olunur.

Müalicə xüsusiyyətləri

Diabetes mellitus və hepatit ciddi fəsadları tərk edən əlçatmaz patologiyalardır. Diabetli xəstələrdə hepatit tez-tez silinən simptomlarla baş verir.

Xəstə aşağıdakı simptomları göstərə bilər:

• qaranlıq sidik
• tabure rəngsizləşməsi,
• dərinin sarılığı və gözlərin sklerası,
• sağ hipokondriyadakı ağrı,
• qızdırma
• laqeydlik və depressiya
• iştahanın azalması
• əzələ və oynaq ağrısı.

Diaqnozu təsdiqləmək üçün:

• ümumi qan testi
• biokimyəvi analiz
• PCR tərəfindən HCV-PHK göstəricisi,
• qan laxtalanma sisteminin təhlili.

Hepatit C diabetin gedişatına mənfi təsir göstərir. Diabetdə hepatit üçün müalicə müəyyən problemlərlə əlaqələndirilir. Çətinlik, hepatitə qarşı istifadə edilən dərmanların qan şəkərini artırması və karbonhidrat metabolizmasını pozmasıdır. Bununla əlaqədar olaraq həkim yarım azaldılmış dozanı və daha uzun müalicə kursunu təyin edir.

Müalicə müddətində qan qlükoza nəzarəti lazımdır. Diabetli hepatit üçün müalicə bir yoluxucu xəstəlik mütəxəssisinin ciddi nəzarəti altında olmalıdır.

1. Antiviral dərman Ribaverinadır.
2. İnterferon-alfa - şəkərli diabetdə diqqətli istifadəni tələb edir. Karbohidrat mübadiləsi üçün dekompensasiya olduqda, preparatın dozası azaldılır və ya tamamilə ləğv edilir.
3. Qaraciyərin işini yaxşılaşdırmaq üçün hepatoprotektorlar lazımdır.
4. İmmunitet stimullaşdırılması immunomodulyator dərmanlar olmalıdır.
5. Müalicə zamanı spirtli, yağlı və qızardılmış qidalar istisna olmaqla sərt bir diyetə əməl etməlisiniz. Həzm fermentlərinin ifrazını artıran qadağan olunmuş qidalar.
6. Urosan, hüceyrə membranlarını sabitləşdirən və qaraciyər hüceyrələrinin məhv olmasının qarşısını alan bir dərman. Xoleretik təsirə malikdir, xolesterolu çıxarır, safra yollarının vəziyyətini yaxşılaşdırır.
7. Sofosbuvir terapiyasının diabet xəstələri üçün əks göstərişləri yoxdur.

Şəkərli diabetdə hepatitin müalicəsi çətin və bahalı bir prosesdir, laboratoriya testlərini nəzərə alaraq fərdi bir sxem tələb edir.

Profilaktik tədbirlər

Diabet xəstələri qan qlükoza və insulin enjeksiyonlarını ölçmək üçün vəsait istifadə edərkən diqqətli olmalıdırlar. Testləri fərdi bir cihazla aparmaq məsləhətdir.

Şəkərli diabetdə toxunulmazlığı qorumaq, vitamin və mineral kompleksləri qəbul etmək, idman oynamaq və bədəni sərtləşdirmək vacibdir. Diabet xəstələrində hepatit asimptomatik olduğundan, bədəndə hepatit virusunun olması üçün mütəmadi olaraq qan testi aparılmalıdır.

Təsadüfi cinsi əlaqələrdən qaçınmaq, kontraseptivlərdən istifadə etmək lazımdır. Şəxsi gigiyena standartlarına riayət edin: başqalarının ülgüclərindən, manikür vasitələrindən istifadə etməyin. Döymə salonlarını ziyarət edərkən alətin sterilizasiyasının müşahidə olunduğundan əmin olmalısınız.