Tip 2 şəkərli diabetdə fiziki fəaliyyət: göstəricilər, əks göstərişlər
Hərəkət etdiyimiz zaman bədəndə nə baş verir?
Hər hansı bir hərəkət əzələlərin işindən qaynaqlanır. Əzələ işləri zamanı qlükoza enerji mənbəyi rolunu oynayır. Müəyyən bir miqdarda qlükoza əzələ hüceyrələri tərəfindən qlikogen şəklində əvvəlcədən saxlanılır və lazım olduqda istehlak edilir. Hüceyrələrdəki glikogen anbarları tükəndikdə qandan qlükoza axmağa başlayır. Aktiv iş şəraitində hüceyrələr qlükoza daha həssas olur və qlükoza onların daxil olması üçün daha az insulin tələb olunur. Sağlam bir insanda mədəaltı vəz bu vəziyyətdə az insulin buraxır, bu da qanda qlükoza konsentrasiyasının həddindən artıq azalmasına mane olur. Qandakı qlükozanın həddindən artıq azalmasının qarşısını almaq üçün insulin müalicəsi və ya şəkər azaldacaq dərmanlar olan diabetli bir xəstədə dərmanların doz tənzimlənməsi və ya qida ilə asanlıqla həzm olunan karbohidratların əlavə qəbul edilməsi tələb oluna bilər. Nəzərə almaq lazımdır ki, əgər xəstə məşqdən əvvəl mülayim hiperglisemiya keçirsə, qan şəkərinin səviyyəsinin normala qədər azalması gözlənilir. Əgər məşqdən əvvəl qlükoza konsentrasiyası normal idisə, onda - hipoglisemik bir vəziyyət qeyd edilə bilər. Hansı fiziki fəaliyyətin sizə icazə verildiyi və hansının zərər verə biləcəyi barədə həkiminizlə məsləhətləşməyinizə əmin olun, seçilmiş idmanın pəhriz və ya terapiya düzəlişini tələb etdiyini soruşun.
Diabetli xəstələr üçün hansı idman növləri tövsiyə olunur?
Şəkərli diabet xəstələri üçün orta və dozalı fiziki fəaliyyət göstərilir, məsələn, yürüş, top oyunları, badminton, gimnastika, üzgüçülük, velosiped sürmə, buz konkisi və xizək sürmə və s.
Hipoqlikemiya vəziyyətində həyatı üçün təhlükəli ola biləcək ekstremal idman növləri tövsiyə edilmir (məsələn, göydələn, dağlara dırmaşma, suda dalış).
Bir qayda olaraq, diabetli xəstələrə diabetin təzahürləri ilə tanış olan və xəstənin hipoqlikemiya vəziyyətinə düşdüyündə nə edəcəyini bilən qohumları və ya dostları ilə idman oynamaq tövsiyə olunur.
Özünü idarə et
Sıx və qeyri-adi fiziki fəaliyyət onlardan əvvəl və sonra qanda qlükoza konsentrasiyasının müəyyənləşdirilməsini tələb edir. Hiperqlikemiya, sidikdə qlükoza ifrazı (qlükozuriya) və daha çox, məşq zamanı və ya sonrasında sidikdə asetonun meydana gəlməsi (asetonuriya) insulin çatışmazlığını göstərir. Nəzərə almaq lazımdır ki, yük nə qədər uzun olsa, yüklənmədən bir neçə saat sonra gecikmiş hipoqlikemiyanın yaranma ehtimalı daha yüksəkdir.
Terapiyanın düzəldilməsi
Diabet xəstələri idmana fərqli cavab verirlər. Buna görə hər bir xəstə, iştirak edən həkimlə birlikdə fiziki fəaliyyət şəraitində özünü idarəetmə və terapiyanın düzəldilməsi taktikasını inkişaf etdirməlidir. İdman oynayarkən hipoglisemik şərtlərin və ya diabetik ketoasidozun qarşısını almaq üçün tətbiq olunan insulinin dozası diqqətlə tənzimlənməlidir.
Sıx qısamüddətli yüklər, bir qayda olaraq, sürətlə həzm olunan karbohidratların əlavə suqəbuledici tələb edir, uzun mülayim yük isə əlavə dozada insulin və qarışıq qidaların istehlakının artmasını tələb edir.
Məşqin faydaları
Tip 2 diabet üçün məşq bu xəstəliyin başlanğıc və gedişat xüsusiyyətlərinə görə lazımdır. Bununla insulin istehsalı normal şəkildə baş verir. Bununla birlikdə onu bağlayan və hüceyrələrə qlükoza çatdıran reseptorlar həssaslıqlarını itirirlər. Nəticədə hüceyrələrə daxil olmayan çox miqdarda qlükoza və reseptorlara bağlı olmayan insulin qanda toplanır.
Söz mövzusu insulin reseptorları bir çox növün toxumalarında yerləşir, lakin ən çox adipoz toxumasında. Bu toxumanın həddindən artıq böyüməsi ilə onlar təsirsiz hala gəlir və məhv olur. Buna görə onun böyüməsinə icazə verməmək çox vacibdir.
Bundan əlavə, qlükoza hüceyrələrinin çatışmazlığı və qan içində çox miqdarda insulin xəstənin demək olar ki, daimi bir aclıq hissi keçirməsinə səbəb olur. Aşağı kalorili qidalar yemək şəraitində belə, bu vəziyyətdə çəki qazanmaq ehtimalı var. Çünki fiziki idman və diabetlə sadə gəzmək də piylənmədən xilas ola bilər.
Xəstəliyin birinci növündə fiziki fəaliyyət o qədər də təsirli deyil. Bu vəziyyətdə, insulin, otoimmün prosesi ilə beta hüceyrələrin məhv edilməsi nəticəsində bədəndə istehsalını dayandırır. Kilo artımı müşahidə edilmir, əksər hallarda, əksinə, zərər olur. Bununla birlikdə, müntəzəm fiziki fəaliyyət qlükozanın enerjiyə çevrilməsini sürətləndirə bilər və bədəndə yığılmasının qarşısını alır və qandakı tərkibini artırır. Pəhrizin bir qədər pozulması halında da, fiziki fəaliyyət bunun mənfi təsirini azalda bilər.
Qan şəkəri səviyyəsinə birbaşa təsir etməklə yanaşı, 1-ci və 2-ci tip şəkərli diabetdə fiziki fəaliyyət bütün bədənə müsbət təsir göstərir və fəsadların nəticələrini və şiddətini azaldır:
- Qan dövranı yaxşılaşır, qan damarları tonlanır,
- Angiopatiyanın inkişaf tempi azalır,
- Sinir sisteminə zərər nisbəti azalır, nöropati daha yavaş inkişaf edir.
Diabet üçün məşq çox vacib və zəruridir, ancaq nəzarətsiz edə bilməzsiniz. Ümumi məşqlər dəsti olmasına baxmayaraq, diabet xəstəliyinin başlanğıc və ya orta mərhələsi olan, yoluxucu xəstəliklərlə ağırlaşmayan insanlar üçün hazırlanmışdır. Yaşlılıqda, yoluxucu xəstəliklər, ağır diabet və ya ciddi fəsadların olması halında fərdi bir proqram hazırlaya bilən bir endokrinoloqa müraciət etmək lazımdır. Eyni şeyi məşq terapiyası həkimi də edə bilər.
Yük intensivliyi
Xəstəliyin gedişinin növündən asılı olmayaraq, yükləri düzgün təyin etmək, düzgün yerinə yetirmək və vücudunuzun vəziyyətini izləmək vacibdir. Bu amillərdən ən azı biri yerinə yetirilmədiyi təqdirdə idman bədənə ciddi zərər verə bilər. Xüsusilə ehtiyatlı olmalıdır yaşlılar və çoxlu yoluxucu xəstəliklər olanlar.
Bir həkim tərəfindən təyin edilmiş bir sıra məşqlər edərkən vəziyyətinizi idarə etməyin ən asan yolu ürək dərəcəsi monitorundan istifadə etməkdir. Bu, yük səviyyəsini müəyyənləşdirməyə və məşqin daha yüksək effektivliyi üçün lazım olduqda azaltmağa və ya artırmağa kömək edir.
Diabet üçün bədən tərbiyəsi
Düşünürəm ki, hər kəs sistematik məşq gətirən bədənin sağlamlığı üçün əsas dividentləri bilir:
- daha yüksək dərəcədə dözüm
- insan bədəni kütləsinin özünü nəzarətinin son dərəcə təsirli metodu
- qan təzyiqində azalma
- güc artımı
Bundan əlavə, səlahiyyətli bədən tərbiyəsi diabet xəstəsinin bədəninə əlavə fayda gətirə bilər. Bir nümunə olaraq, bədənin insulinə daha həssas olmağı bacardığını qeyd etmək olar.
Nəticədə diabetli bir insana qlükoza konsentrasiyasını azaltmaq üçün insulinin daha az hissəsi tələb olunur. Bundan əlavə, məşqlər şəklində fiziki fəaliyyət ürək xəstəliklərinin şansını əhəmiyyətli dərəcədə azaldır, yuxu normallaşdırır.
Digər bir vacib müsbət arqument, stresin, emosional sabitliyin əhəmiyyətli dərəcədə möhkəmləndirilməsi hesab edilə bilər.
Mütəmadi olaraq məşq etmək əhval-ruhiyyəyə çox faydalı təsir göstərə bilər. Bir diabetikin qanında qlükoza səviyyəsinin azaldılmasına fiziki fəaliyyətin fərdi təsiri haqqında unutmayın. Hər hansı bir fiziki fəaliyyət etmədən əvvəl, xəstə üçün bir şərt, iştirak edən həkimlə məsləhətləşmə olacaqdır.
Diabet və idman
Diabetes mellitusda ən faydalı xəstəlik, silah və ayaqların əzələləri eyni yük aldıqda təkrar ritmik hərəkətləri olan motor fəaliyyətidir. Bu şərtlərə cavab verən idmanların siyahısına aşağıdakılar daxil ola bilər: gəzinti, üzgüçülük, asan tempdə qaçış (qaçış), velosiped sürmə, avarçəkmə.
Bu cür dərslərin sistematik aparılması ilə yüksək əhəmiyyət kəsb olunur. Yalnız bir neçə günlük bir fasilə, məşqlərin bədənə müsbət təsirini əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilər.
Əvvəlcə adi gəzməyə cəhd edin - şəkər xəstəsi üçün son dərəcə təsirli bir məşqdir, fayda gətirdiyinizə görə, bədənin özünün istehsal etdiyi və ya xaricdən aldığı hər insulinin 100% qayıtması ilə "işləyin". İdarə olunan gəzintinin üstünlükləri danılmazdır: rifah, kilo itkisi, əlavə olaraq xüsusi avadanlıq almağa ehtiyac yoxdur.
Həyata keçirilə biləcək fiziki işlərin siyahısı çox genişdir: gəzmək, mənzili təmizləmək, şəxsi süjet üzərində işləmək, rəqs etmək, gündəlik pilləkənlərə qalxmaq.
Sadalanan tədbirlər, digərləri kimi, orta dərəcədə fiziki fəaliyyətə bərabər tutulmaq üçün mükəmməl məqbuldur.
Bu məsələyə tələsməməlisiniz, buna görə fiziki fəaliyyət səviyyənizin ən yaxşı və ən başlıcası, tədricən artması ən yaxşı seçim olacaqdır. Məsələn, bir itlə gəzmək, bir neçə gündən sonra marşrutu artırın, gəzinti sahəsini genişləndirin.
Fərq etməz nə fiziki fəaliyyət bədən tonunu qorumağa üstünlük verirsinizsə, qlükoza səviyyəsini yoxlamalısınız. Üstəlik, bu şərt həm dərslər başlamazdan əvvəl, həm də bitirdikdən sonra yerinə yetirilməlidir. Fiziki fəaliyyət uzun müddət ara verərsə, o zaman dərslər zamanı da ölçmə icazəlidir. Düşünürəm ki, vücudun qəbul etdiyi yük səviyyəsi ilə əlaqəli hər hansı bir manipulyasiyanı əvvəlcədən iştirak edən həkimlə müzakirə etmək lazımdır.
Fiziki fəaliyyətin qlükoza səviyyəsinə təsiri
Hər hansı bir fiziki fəaliyyətlə bədəndə müxtəlif fizioloji proseslər baş verir. Bizi maraqlandıran məqamda bir az daha dayanaq. Yediyimiz yeməkdən qana nüfuz edir, qlükoza fəaliyyət göstərən əzələlərə daxil olur. Bundan əlavə, insulinin miqdarı kifayətdirsə, o, "yanan" hüceyrələrə yayılır. Qan şəkərinin səviyyəsi azalır, qaraciyər bu hərəkətə cavab verə bilməz. İçindəki glikogen anbarları qlükoza qədər parçalanmağa başlayır və bununla da əzələləri lazımi qidalanma ilə təmin edir, qan şəkərinin dəyəri artır.
İnsan sağlamlığının əsasları pozulmadıqda, yuxarıda təsvir olunan proseslər tamamilə ardıcıldır. Bununla birlikdə, diabet xəstəsinin bədəni son dərəcə xoşagəlməz "sürprizlər" təqdim edə bilir. Şəkərin ciddi kəskin ağırlaşmaları mümkündür. diabet:
- şəkər səviyyəsində sürətli bir artım
- şəkərin kəskin azalması
- qanda keton cisimlərinin əmələ gəlməsi
Bir diabetikdə bu kimi problemlərə səbəb ola biləcək çox sayda amil var: ilkin (ilkin səviyyədəki) qlükoza, insulinin olması, müddəti və ən əsası fiziki fəaliyyətin intensivliyi.
Hipoqlikemiyanın qarşısının alınması
Qeyd etmək lazımdır ki, fiziki fəaliyyət bu məsələyə bacarıqsız bir yanaşma, həddindən artıq istifadə və icra texnikasına tamamilə etinasızlıqla ciddi problemlər gətirə bilər.
Mütəmadi olaraq müntəzəm olaraq məşq etməyə başlamazdan əvvəl, şəkərli diabetli bir insan bədəninə uyğun olaraq hansı məşqlərin tam uyğun olduğunu müəyyənləşdirməlidir.
Əlbəttə ki, yalnız bir endokrinoloq daha ətraflı bir tövsiyə verə bilər. Bundan əlavə, məşqdən əvvəl və sonra qlükoza səviyyəsinin sistematik təhlilini aparmaq lazımdır.
Karbohidrat komponentinin pəhrizində artım tələb oluna bilər. Bunu dəqiq nə vaxt etməli: yükdən əvvəl və ya sonra, bu an vücudunuzdakı maddələr mübadiləsinin fərdi xüsusiyyətlərindən asılı olacaqdır.
Əlavə insulin enjeksiyonlarının sayı yerinə yetirilən məşq növündən asılı olmalıdır. Bir şey etməzdən əvvəl həkimə müraciət etməyiniz tövsiyə olunur, diabetli bir xəstə olaraq fiziki fəaliyyətin sizin üçün nə üçün faydalı olacağını başa düşməlisiniz.
Diabet xəstələri idman edərkən mütləq diqqət etmələri lazım olan bəzi klassik tövsiyələr.
1. Yüksək əhəmiyyət dərəcəsi fiziki məşqlərin nizamlılığı, moderasiya kimi göstəricilərdir. Həftə ərzində minimum müddəti yarım saat olmaqla ən azı 3 dərs keçirilməlidir.
2. Qısamüddətli vaxt intervalında yükün artması əlavə karbohidratların istehlakına səbəb olur, üstəlik, sürətlə əmilir. Uzun müddət intervalında orta yük, yeni, əlavə dozada insulin və əsas qidalı komponentlərin istehlakında ciddi artım tələb edir.
3. Fiziki fəaliyyətin müddəti artdıqca gecikmiş hipoqlikemiyanın yaranma ehtimalı artır. Başqa sözlə insulin daha intensiv hərəkət etməyə başlayır, fiziki fəaliyyətdən bir neçə saat sonra. Bədənin təmiz havada bir yük alması şərti ilə risk komponenti daha da sürətlə artır.
4. Yükün uzun olacağı gözlənilirsə, insulin dozasını azaltmaq mümkün olacaq, bunun maksimum təsiri yükün bitməsindən 2-3 saat sonra gəlməlidir.
Bədəninizi necə hiss etməyi öyrənməyə çalışın. Təlim zamanı ağrı, hər şeyin plana uyğun inkişaf etmədiyinin açıq bir göstəricisidir. Yaranan narahatlıq, yükü əhəmiyyətli dərəcədə azaltmaq, məhdudlaşdırmaq üçün tədbirlər görmək üçün əsas şərtlərdən biridir. Diabet xəstələri qlükoza səviyyəsində kəskin dalğalanmalara (yuxarı və ya aşağı) səbəb ola biləcək fundamental simptomların görünüşündən ehtiyatlı olmalıdırlar. Bu əlamətlər daimi titrəmə, güclü bir aclıq hissi, tez-tez ürək döyüntüsü (hipoqlikemiya ilə), həddindən artıq tez-tez sidiyə çağırış, daimi susuzluq hissi. Bədənin verdiyi bütün bu siqnallar təlimin dərhal dayandırılması üçün müəyyən bir göstəricidir.
5. Təlimlər şəklində fiziki fəaliyyət sağlam bir pəhriz üçün yaxşı bir əlavə rolunu oynamalı və heç bir şəkildə sistemsiz, irrasional qidalanma üçün bir bəhanə olmamalıdır.Təlimin hər şeyi əhatə edəcəyini düşünərək vücudunuzu bir neçə yüzlərlə əlavə kalori ilə əzizləməyin. Bu baxımdan səhvdir, bədən çəkisini idarə etmək üçün edilən bütün cəhdləri asanlıqla aradan qaldıra bilər.
6. Həyata keçirilən məşqlərin siyahısı xəstənin yaş kateqoriyasına uyğunlaşdırılmalıdır. Çox yaşlı insanlar üçün, bəzən əzələ yükünün son dərəcə əhəmiyyətsiz böyüməsi olur.
7. Təlimlər əyləncəlidir.
8. Qlükoza səviyyəsi həddindən artıq yüksəkdirsə (15 mmol / l-dən yuxarı), həmçinin sidikdə ketonların olması halında hər hansı bir fiziki fəaliyyətə keçməyin.
Sonda aydın qeyd etmək lazımdır ki, diabet xəstəliyini, xüsusən yetkin yaşda uğurla idarə etmək üçün bilmək lazımdır nə fiziki fəaliyyət məqbuldur, daha çox günəş qəbulu qəbul edin, həkimin təyin etdiyi qidalanma tövsiyələrinə ciddi əməl edin.
Vaxtında sağlamlığınızla maraqlanın.