Qlükofaj və qlükofaj uzun: tabletlərin istifadəsinə dair təlimatlar
Qlükofajın uzun 750 (istifadə qaydaları və məqalədə nəzərdən keçirdiyimiz icmallar) həqiqətən nə qədər kömək edir, əks göstərişlər varsa, kimdən istifadə etmək olar?
Yəqin ki, əlavə 5-10 kiloqramı dərhal çıxaran "sehrli həb" in ixtiraçısı mütləq milyonçu olacaq və bir neçə gündən sonra. Çünki müasir insanlar getdikcə xoşagəlməz, bəzən hətta təhlükəli olan obezlik problemi ilə üzləşirlər.
Əczaçılıq sənayesi inkişaf edir, bu cür "sehrli həblər" i icad etməyə çalışır. Uzun 750 qlükofaj, istifadə qaydaları və bəzi istifadəçilərin rəyləri dərmanın arıqlamağın təbii prosesinə faydalı təsirini qeyd edir. Doğrudanmı kömək edir? Hansı kontrendikasyonlar var?
Arıqlamaq üçün necə
Bazar fast food, rahat rahat qidalar, çoxlu şirniyyat, soda ilə dolduqca insanlar getdikcə piylənməyə başladılar. Bu yaxınlarda hamı Avropaya baş əydi, Amerikadakı uşaqların artıq piylənmə ilə müalicə etdiyini söylədi, amma bizimlə hər şey yaxşıdır. Ancaq təəssüf ki, fast food, digər zərərli, şirin yeməyə olan məhəbbət artıq digər ölkələrin insanlarında da özünü göstərir.
Qidaya əlavə olaraq, piylənmə digər səbəblərdən də yarana bilər:
• Hormonal uğursuzluq,
• Tiroid bezinin xəstəlikləri, işindəki arızalar,
• hərəkətsiz həyat,
• düzgün olmayan qidalanma,
• Stress,
• Əməliyyatlar (daxili uğursuzluqlara səbəb olduqda),
• Digər səbəblər.
Əlbəttə ki, arıqlamaq üçün hər hansı bir üsuldan istifadə etməyə başlamazdan əvvəl bir adam həkimə baş çəkməlidir. Yalnız bir mütəxəssis, testləri araşdıraraq fərdi müayinə keçirərək, piylənmənin səbəbini aşkar edəcəkdir. Xüsusilə qəfil oldu. Burada bir adam həyat tərzini, adi menyusunu dəyişdirmədən incə bir şəkildə gəzir və birdən 1-2 ay ərzində kəskin şəkildə 10-15 kq əlavə etdi.
Erkən arıqlamaq üçün bir pəhriz seçməyə və ya ac qalmağa tələsmək, bəlkə də bunlar hormonal uğursuzluq və ya bir növ xəstəliyin inkişafının təzahürləridir. Buna görə həkimlər kilolu mübarizənin mütəxəssis məsləhətləşməsindən başlamağı məsləhət görürlər. Bəlkə də ən yaxşı və ən təhlükəsiz üsulu sizə danışan qidalanmaçıdır.
Çox vaxt piylənmənin əsas səbəbi: oturaq bir həyatla əlaqəli qidalanma. İndi milyonlarla insan əlləri ilə deyil, başları ilə işləyir. Saatlarını kompüterdə və ya kağızda keçirirlər, bir az hərəkət edir, nəqliyyatda gəzirlər. Xüsusilə avtomobil sahibləri.
Zamanla, gəzmək əvəzinə, hətta ən yaxın mağazaya gedirlər. Nəticə yalnız obezlik deyil, həm də bir sıra digər problemlərdir: tabure, mədə-bağırsaq xəstəlikləri və əzələ ilə. Hələ stress yığır. Ümumiyyətlə, müasir bir insanın həyatı bir çox gündəlik problemlərlə, görüşlərlə və qaçışla doludur. Və hər hansı bir stress daxili vəziyyətə əks olunur.
Kilo vermək üçün nə istifadə etmək lazımdır?
Glucophage long 750 həkimlər tərəfindən təyin edilir, bu uzun bir təsirə sahib olan çox ciddi bir dərmandır, oradan "uzun" adı var və "750" 1 tabletə düşən dərmanın əsas və aktiv komponentidir. Glyukofazh 500 və 750, hətta 1000. Var. Xüsusilə 2 tip diabetin vəziyyətini və sonrakı müalicəsini sabitləşdirmək üçün nəzərdə tutulmuşdur.
Onun birbaşa vəzifəsi qan içində şəkərin təhlükəli səviyyəsini azaltmaqdır. Eyni zamanda, müalicə kursu, forumda qeyd edildiyi kimi, arıqlamaq təsirinə səbəb olur. Düzdür, həkimlər xəbərdarlıq edirlər: bu təsir ikincidir və bəzi mütəxəssislər bunu əks göstərişlərlə əlaqələndirirlər.
Diabet xəstələri üçün deyil, nəzarətsiz qəbul etmək son dərəcə təhlükəlidir. Onu kilo vermək üçün istifadə etmələri və ya qan şəkərlərini özləri azaltmağının əhəmiyyəti yoxdur. Axı, Glucophage uzun şəkərli diabet xəstələrinə kömək etmək üçün hazırlanmışdır, sağlam insanlarda sınanmamış və dərmanın təsiri tam öyrənilməmişdir. Yalnız etibarlı sayılır. Buna görə, bir şəxs özbaşına bir "müalicə kursu" tətbiq edərsə, heç kim onun təhlükəsizliyinə zəmanət verə bilməz. Nə qədər insanın əlverişli rəyləri tərk etməsi vacib deyil, çünki hər kəsin öz bədəni var.
Həkimin özü uzun müddət Glucofage təyin edərsə, başqa şeydir. Dərmanı həm dozanı, həm də istifadə müddətini yazır. Sadəcə, bir çox insanlar dərmanı reklam olunan bir vasitə kimi başa düşürlər, arıqlamağın gözəl effekti ilə deyirlər. Düşünməyə dəyər: Qlükofag uzun müddət diabet xəstələri üçün hazırlanmışdır, tez-tez bir insulin kursu ilə təyin olunur və istehsalçılar digər sağlam insanlara zəmanət vermək hüququna malik deyillər.
Əks göstərişlər
Tamamilə sağlam, güclü insanlara gəldikdə, əks göstərişlərin siyahısı müəyyən edilməmişdir, lakin mütləq Glucofage içməməli olanlar:
• Hamilə, həm də tibb bacısı (hər hansı bir dərmanı həkimləri ilə əlaqələndirməlidir),
• Hələ 18 yaşına çatmayan
• Allergiya xəstələri (hər hansı bir komponentə reaksiya veriləcəyi bilinmir),
• Böyrəklərin və ya ürəyin xroniki xəstəlikləri olan, damarlar və qaraciyər,
• Artıq bəzi dərmanlarla müalicə kursu keçirən hər kəsə (nə olursa olsun). Yalnız bir həkim dərmanları birləşdirməyin nəticələrini təxmin edə bilər,
• Diabetik ketoasidozu olan,
• Diabetik prekoma,
• Diabetik koma,
• Böyrəklərlə bağlı hər hansı bir pozuntu (hər hansı bir),
• böyrək çatışmazlığı,
• Kiçik bir inkişaf və ya böyrək funksiyasının pozulma riski olduğu yerlərdə;
• Klinik olaraq kəskin, xroniki olaraq tənəffüs, ürək çatışmazlığına səbəb olan xəstəliklər,
• Geniş yaralanmalar, əməliyyatlar (insulin terapiyası üçün əlamətlər olduqda),
• Qaraciyər çatışmazlığı var,
• Qaraciyərin funksiyalarında pozuntular,
Etanol zəhərlənməsi olan xroniki (hər hansı bir) alkoqolizmdən əziyyət çəkən,
Laktik asidoz (var və ya olub),
• Kimlərə ciddi hipokalorik bir diyetə riayət etmək lazımdır.
Glucofage necə uzun işləyir
Niyə kilo vermək üçün yaxşı, təsirli bir vasitə kimi tərif olunur? Əvvəlcə diabetin mexanizmini başa düşməyə dəyər. Tip 2 şəkərli diabet, toxumalar adətən pankreasın istehsal etdiyi hormona - təbii insulinə həssaslığını itirəndə baş verir. Bu hormon vücudun içinə daxil olan şəkəri (qlükoza) qida, su ilə almağa kömək edir.
Bədənin öz tanıma qabiliyyətini itirərsə, daxili insulin, qlükoza yığılır, həzm olunmur, buna görə şəkər yüksəlir və xarici müdaxilə olmadan (süni insulin inyeksiya) hər şey son dərəcə pis nəticələnə bilər.
Glucofage uzunluğunda əsas və aktiv maddə metformindir, hüceyrələrin daxili insulini yenidən tanımasına kömək edir və təbii olaraq şəkəri azaldır. Burada arıqlamaq haradadır? Həkimlər xəbərdarlıq edirlər: Bu dərmanın nəzarətsiz istifadəsi sağlam bir insanın endokrin sisteminə necə təsir edəcəyi bilinmir.
Yan təsirləri
Bəzi mütəxəssislər həqiqətən arıqlamaq təsirini gözlənilməz, yan təsirlərə bağlayırlar. Dolayı olaraq iştaha təsir edir, onu azaltmaqla da baş verə bilər:
1. Bulantı, bəzən qusma,
2. İshal, sidik çıxartmağa çağırır,
3. Döş qaşınması, həzm sistemindəki digər pozğunluqlar,
4. Baş ağrıları, bəzən şiddətli
5. əzələ zəifliyi, kramp,
6. Sınıq vəziyyət,
7. Laktik asidoz bəzən komaya və ya ölümə səbəb olan olduqca nadir, lakin təhlükəli bir vəziyyətdir.
Xəstələrə uzun müddət qlükofaj təyin edən həkimlər, təlimatlarda göstərilən hər şeyi izləməyi məsləhət görürlər. Onları məlumatlandırmaq üçün necə, neçə dəfə və ən kiçik qəribə simptomlarda. Laktik asidozun meydana gəlməsi, uzun, çətin məşqlərdən sonra olduğu kimi, əzələ ağrısı ilə də tanına bilər.
Bu, uzun müddət davam edən qlükofaj kursu nəticəsində əzələ bölgəsində daxili süd turşusunun yığılmasından görünür. Daha sonra ürək bulanması ağrılara, sonra başgicəllənmə, sonra huşsuzluğa qədər ümumi zəiflik olacaq. Uncharacteristic əzələ ağrısını hiss edərək dərhal təxirə salmadan həkimə müraciət etməlisiniz.
Qəbul qaydaları
Glucofage uzun özü bütün qaydalara dəqiq əməl edildiyi təqdirdə etibarlı və təsirli sayılır:
Müalicə kursu ilə yanaşı, bütün qənnadı məhsullarının adi pəhrizindən, həmçinin şirniyyatlardan, şəkərin özündən, bütün şirin meyvələri olan üzümlərdən istisna olmaqla, az carb pəhrizinə riayət etmək son dərəcə vacibdir. Bütün yeməkləri kartof, düyü və makaronla çox diqqətlə yeyin. Əks təqdirdə, bir dəstə xoşagəlməz simptomlar ala bilərsiniz: mədə-bağırsaq bağırsaq pozğunluğu, yaltaqlıq ilə şişkinlik.
Menyunun əsası çox miqdarda protein olan yeməklərdir. Bu yağsız ətdir, balıq edə bilərsiniz, yumurta və dənli bitkilər (yulaf və ya qarabaşaq yarması). Bir az bal, bir dadlandırıcı olan yerlər, yeməklər və ya məhsullar, meyvələr.
Fiziki aktivliyi azaldın. Hətta olduqca sağlam insanlardır. Əks təqdirdə, qlükofajın daimi, gündəlik istehlakı bədəndə müxtəlif problemlərə, nasazlıqlara səbəb olacaqdır. Şans sıx, ağır fiziki güclə artır.
Müvəqqəti olaraq spirtli içkilərdən, həmçinin siqaret çəkməyin. Və spirt haqqında, əks göstəriş mütləqdir. Alkoqol və ya metanolun ən az olduğu yerlərdə dərman qəbul edə bilməzsiniz.
Göstərilən dozanı dəqiq izləyin.
İstədiyiniz, planlaşdırılan nəticəni qazanmağınızın və ya hələ etməməyinizin əhəmiyyəti yoxdur. Gündəlik, etibarlı doza 1500 mq təşkil edir, buna görə Glucofage'i uzun müddət (750) götürdünüzsə, gündə 2 tablet. Bəzən həkimlər 3000 mq təyin edə bilər, ancaq bu, yalnız bir mütəxəssisin məsuliyyətindədir, onun balanslı qərarı. Ayrıca, kilo vermək üçün, Reduxin dərmanını qəbul edə bilərsiniz.
Semptomlara diqqət yetirin: ürək bulanması, həmçinin qusma, bəzi narahatlıqlar, müalicə kursunu dayandırmaq və həkimə müraciət etmək lazımdır. Bəlkə də kursu ləğv edəcək və ya dozasını azaldacaq (hər kəs buna ehtiyac duyur).
Eyni vaxtda antipsikotiklər (hər hansı bir), həm də diüretik (eyni zamanda hər hansı bir) qəbul edə bilməzsiniz. Müalicə kursu ümumiyyətlə 1,5-2 həftə davam edir (vaxt həkim tərəfindən müəyyən edilir), bundan sonra 1-1,5 aylıq fasilə lazımdır.
Kombinasiyalar, qəbul sxemləri
Glucophage uzun bir qayda olaraq təyin olunur. Maksimum təhlükəsiz doza (gündəlik) 3000 mq təşkil edir, ümumiyyətlə 3 fərqli dozaya bölünür, lakin sonra xəstə Glucofage-ni uzun (1000) əldə edir.
İnsulinlə
Diyabet xəstələri üçün süni insulin təsirini artırmaq üçün təyin olunur. Adətən, Qlükofajdakı doza gündə 500 ilə 850 mq arasında 2-3 dəfə olacaq və testlər öyrənildikdən sonra insulin fərdi olaraq seçilir. Hər bir diabetikin öz xüsusiyyətləri var, bunlar əlbəttə nəzərə alınır. Glucofage təyin edilməzdən əvvəl, həkimə xəstənin müayinə zamanı aldığı bütün dərmanlar barədə xəbərdarlıq etmək lazımdır.
Uşaqlar, yeniyetmələr
10 yaşdan yuxarı uşaqlar Qlükofaj ya monoterapiya olaraq təyin edilir, ya da insulinin düzgün dozası ilə birləşdirilir. Lazım gələrsə, həkimlər hər iki dərmanın dozasını tənzimləyə bilərlər, birlikdə effektivliyinə görə bədənin reaksiyasına baxırlar.
Yaşlı xəstələr
Burada böyrəklərin işi ayrıca nəzarət olunur. Onların fəaliyyətində azalma hiss olunarsa, dərmanın dozası tənzimlənir. Axı qaraciyər və sonra böyrəklər Qlükofajın uzun qəbulundan ən çox əziyyət çəkir.
Tövsiyələrin siyahısını öyrənərək bir insan gündəlik olaraq Glucofage-ni bütün müalicə kursunu alır. Müalicənin gözlənilməz dayandırılması varsa, həkiminizə məlumat verməlisiniz.
Əhəmiyyətli: Qlükofaj təyin edilmiş xəstələr üçün hamiləlik planlaşdıra bilməzsiniz. Hamiləliyinizi planlaşdırmaq və ya vəziyyətinizi izləmək üçün müayinələrdən keçin. Hamiləlik birdən baş verərsə, dərhal həkimə məlumat verməlisiniz.
Dərmanın dozası fərqli ola bilər, çünki həkim hər dəfə xəstənin fərdi xüsusiyyətlərini qiymətləndirdikdə onun xəstəliyinə baxır. Əsas odur ki, təyin olunmuş dozanı, xüsusən istifadəni müşahidə edin (Qlükofaj yalnız nahar, nahar, səhər yeməyi zamanı sərxoş olmalıdır). Dozajı özünüz tənzimləyə bilməzsiniz.
Həkimlərin rəyləri
Qlükofajın kilo itkisinə təsirli olmasına gəlincə, mütəxəssislər razı deyillər. Bəziləri sağlam insanların diabet xəstələrinə kömək etmək üçün hazırlanmış dərman içməsini yolverilməz hesab edirlər. Yan təsirlərin sürətli inkişaf riski yüksəkdir və dərmanın sağlam praktiklərə təsiri düzgün öyrənilməmişdir.
Digərləri burada səhv bir şey görmürlər. Axı, qlükofajın özü təhlükəsiz sayılır. Həm də yan təsirləri tez-tez qısa müddətli olur və həzm sistemi dərmana alışdıqdan dərhal sonra yox olur. Ümumi bir nəticəyə gəlsək, ənənəvi tibb hələ də sağlam insanlar tərəfindən Qlükofaj istifadəsinə qətiyyətlə qarşı çıxmamışdır. Ancaq müalicəni həkimin razılığı ilə eyni qaydada aparmağı məsləhət görür.
Arıqlamaq özləri yavaş bir tempdən şikayət edirlər. Kimi, çəki çox yavaş-yavaş uzaqlaşır, ancaq dozanı artıra bilməzsiniz. Glucofage uzunluğuna xarakterik olan kilo itkisi kursun həftəsində təxminən 1 kq-a qədərdir. Üstəlik, müalicə kursu aşağı karbohidrogenlərlə əlaqələndirilir ki, bu da nəticəni möhkəmləndirməyə və bəlkə də yaxşılaşdırmağa kömək edəcəkdir. Ancaq idarəetmə kursu alarkən diyetə qarışmamalısınız.
Ümumiyyətlə, əksər hallarda qlükofaj həqiqətən effektivdir, rəsmi tibb tərəfindən təsdiqlənmiş ciddi bir dərmandır. "Tayland həbləri" və "möcüzəvi Çin tozları" deyil. İşlənib təsdiqlənib, tövsiyələri var. Onun qiyməti azdır, dərman apteklərdə satılır.
Xüsusilə diabet xəstələrindən gələn bir çox müsbət rəy var. Glucofage Long kursu insulin ilə birlikdə şəkərin sabitləşməsinə necə kömək etdi. Ancaq sağlam insanlar istifadəyə başlamazdan əvvəl bir həkimin razılığını istifadə etməlidirlər.
Təcrübə rəyləri
“Uşaqlıqdan bəri illərlə dolu idi. Doğrudur, əvvəllər birtəhər kilolu olmurdum, yalnız böyüyürdüm, sürətli kilo vermək üçün müxtəlif üsulları sınamağa başladım. Problem yeniyetməlik dövründə daha da artdı, komplekslər meydana gəldi, başqalarına baxdı. Ancaq istənilən tədbirlər yalnız müvəqqəti, qısa bir nəticə verdi. Məsələn, pəhrizdən 5 kq çəkib sürətlə 10 kq qazandım. Sonda çox yorğun idim, kiloqramlardan əbədi qurtulmağımda kömək edəcək həqiqi bir vasitə axtarmağa başladım. Glyukofazh uzun bir dostuna məsləhət verdi. Təlimatları araşdırdıqdan sonra bu dərmanın yaxşı işləyəcəyini başa düşdüm. Bir dost kömək etdi. Yan təsirləri bilmirəm, heç bir şey hiss etmədim! Artıq bir ay alınıb, onsuz da 15 kq azalıb. Təsiri yaxşıdır. "
"Aşırı kilolu mənə çox çətin bir problem kimi görünürdü, həmişə incə idi. Ancaq bir saniyə dünyaya gətirməyə dəyərdi, hər şey, 30 kq hamiləlik ilə gəldi və qaldı. Bu 165 sm hündürlükdür.Həqiqi bir fəlakətdir. Ər baxmağı dayandırdı və özü də özünü cəlbedici bir qadın kimi hiss etmirdi. Hər şeyi sınadım - fitneslə məşğul oldum, diyetlər saxladım, akupunkturdan keçdim, hətta hipnoz etdim. Nəticələr ya sıfır və ya müvəqqəti olur. Glucofage haqqında bildiyim forum vasitəsilə sınamaq qərarına gəldim. İlk həftə mənə minus 5 kq verdi, bu da çox məmnundur. Kursu davam et »
Tərkibinin tərkibi və dozaj formaları
Dərmanlar fərqli konsentrasiyalarda istehsal olunur: 500, 850 və ya bir həbdə 1000 mq metformin.
Qlükofaj 500 mq
- Əlavə komponentlər: povidon, E572
- Shell Tərkibi: Hypromellose.
Tabletlər hər iki tərəfdən dəyirmi, konveksdir. Həblər qırıldıqda ağ rəngli bir məzmun görünür. Alət 10, 15 və ya 20 ədəd üçün blisterlərdə qablaşdırılır. Tətbiq təlimatı ilə bir paketdə - 2/3/4/5 plitələr. Orta qiymət: (30 əd.) - 104 rubl., (60 ədəd.) - 153 rubl.
Qlükofaj 850 mq
- Əlavə elementlər: povidon, E572
- Qabıq: hippromelloza.
Həblər forma şəklindədir, hər iki tərəfdə konveksdir, ağ bir filmlə örtülmüşdür. Arızada ağ homojen bir məzmun görünür. Alət 15 və ya 20 ədəd üçün blisterlərdə qablaşdırılır. Bir paket kartonda - 2/3/4/5 qeydlər, mücərrəd. Glucophage 850'nin orta qiyməti: 30 - 123 rub., 60–208 rub.
Qlükofaj 1000 mq
- Əlavə Tərkibi: Povidon, E572
- Shell komponentləri: Opadra təmiz.
Hər iki tərəfdə konveks olan oval formalı həblər ağ örtüklə bağlanmışdır. Qırıldıqda ağ məzmun. Alət 10 və ya 15 ədəd üçün blisterlərdə qablaşdırılır. Bir paket kartonda - 2/3/4/5 boşqab, terapiyada istifadə üçün bir bələdçi. Orta qiymət: 30 - 176 rubl, 60 - 287 rubl.
Gluconage Uzun
Aktiv tərkib hissəsi: həb başına 500, 750 və ya 1000 mq metformin
- Gluconazh Long 500 mq: natrium karmelloza, hypromellose-2910, hypromellose-2208, MCC, E572.
- Gluconazh Long 750 və 1000 mq: natrium karmelloza, hippromelloza-2208, E572.
Dərman 500 mq - ağardıcı və ya ağ kapsula bənzər həblər, hər iki tərəfdə konveks. Səthlərin birində dozaj çapı var - rəqəm 500-dir. Məhsul bir hüceyrəyə 15 ədəd qablaşdırılır. Bir paketdə - 2 və ya 4 qeyd, mücərrəd. Orta qiymət: (30 tab.) - 260 p., (60 tab.) - 383 p.
750 mq tablet ağardıcı və ya ağ kapsul şəkilli həblərdir. Hər iki tərəfdə də konveks. Bir səth, dozasını göstərən bir çap ilə qeyd olunur - 750, ikincisi - MERCK qısaltması ilə. Həblər 15 ədəd blisterlərdə qablaşdırılır. Bir paketdə - 2 və ya 4 boşqab, təlimat. Orta qiymət: (30 tab.) - 299 rub., (60 tab.) - 493 rub.
Qlükofaj 1000 mq həbi 750 mq tablet ilə eyni rəngə və formaya malikdir. Bir səthdə MERCK çapı da var, digər tərəfində - 1000 dozada dərman yazılıb, dərman 15 ədəd blisterlərə yerləşdirilib. Bir paket kartonda - 2 və ya 4 boşqab, istifadə mücərrəd. Orta qiymət: (30 tab.) - 351 rub., (60 tab.) - 669 rub.
Şəfa xüsusiyyətləri
Dərman əsas komponentinin - metforminin xüsusiyyətlərinə görə hipoglisemik təsir göstərir. Maddə qlükoza azaltma qabiliyyəti olan biguanidlər qrupuna aiddir. Bədənin insulin istehsalına təsir etmir və buna görə hipoqlikemiya doğurmur. Eyni zamanda reseptorların insulinə həssaslığını artırır və qlükoza istifadəsini yaxşılaşdırır, qaraciyər tərəfindən sintezini azaldır və udulmasını maneə törədir.
Bunun sayəsində xəstənin çəkisi eyni səviyyədə qalır və ya azalmağa başlayır və buna görə kilo vermək üçün dərman Glukofage bu gün incə olmaq istəyənlər üçün ən populyar vasitələrdən biridir. Əlavə funtları azaltmaqla yanaşı, metformin lipid metabolizmasını yaxşılaşdırır, "pis" xolesterol və TG səviyyəsini aşağı salır.
Tətbiq üsulu
Qlükofaj tabletləri istifadəyə dair təlimatlara və ya tibbi göstərişə uyğun olaraq sərxoş olmalıdır. Daha dəqiq desək, Qlükofajı necə aparmaq (gündə neçə dəfə və gündəlik miqdar) iştirak edən mütəxəssis tərəfindən müəyyənləşdirilməlidir. Həblər hər gün sərxoş olmalıdır, fasilələrdən və gecikmədən qorunmalıdır. Bir səbəbdən bir adam dərmanı vaxtında ala bilmirsə, boşluğu ikiqat dozajla doldurmaq olmaz, çünki bu vəziyyətin kəskin pisləşməsinə səbəb ola bilər. Buraxılmış həb növbəti təyin edilmiş suqəbuledici halında sərxoş olmalıdır. Xəstə dərman qəbul etməyi dayandırıbsa, bu barədə həkiminə məlumat verməlidir.
II tip diabetdə terapiya (mono və ya hipoqlikemik dərmanlarla kompleks)
500 mq və ya Glucofage 850 mq tabletlər 2-3 r./s çəkir. yeməklə və ya yeməkdən dərhal sonra.
Doz artımının qlikemiya göstəricilərinə uyğun olaraq 10-15 gündə bir dəfə aparılmasına icazə verilir. Həzm sistemindən yan təsirləri minimuma endirmək üçün dozanın hamar bir şəkildə artırılması tövsiyə olunur.
Baxım müalicəsi ilə gündəlik norma 1500-2000 mq təşkil edir. Mədə-bağırsaq traktının mənfi reaksiyasını azaltmaq üçün onu bir neçə ekvivalent metoda bölmək lazımdır. Bir xəstənin qəbul edə biləcəyi ən yüksək dərman miqdarı gündə 3000 mqdir.
Bir xəstəni digər hipoqlikemik dərmanlardan köçürdükdə, Qlükofajın ilkin dozası əvvəllər metformini qəbul etməyənlər üçün olduğu kimi təyin edilir.
İnsulin ilə birləşmə
İki dərmanın birgə istifadəsi qlikemiyaya daha yaxşı nəzarət etmək üçün həyata keçirilir. Terapiyanın ilkin mərhələsində, Qlükofajın dozası gün ərzində bir neçə mərhələdə alınan 500-850 mq-dır və insulin bədənin reaksiyasına və qlükoza səviyyəsinə uyğun olaraq seçilir.
Uşaqlar üçün (10 ildən sonra) ilkin HF 500-850 mq X 1 p təşkil edir. axşam. 10-15 gündən sonra yuxarıya doğru tənzimlənə bilər. Dərmanların maksimum miqdarı bir neçə dozada 2 g-dir (2-3).
Prediabet
Qlükofaj monoterapiyada istifadə olunursa, ümumiyyətlə kursun əvvəlində 1-1,7 q / s təyin edilir. iki addımda.
Böyrək xəstəliyi olan xəstələr
Dərman orta böyrək çatışmazlığı olan xəstələrə təyin edilə bilər. Və yalnız laktik asidozu ortaya çıxara biləcək risk faktorları olmadıqda. Dərman təyin edildiyi təqdirdə, böyrəklərin (3-6 ay) fəaliyyətinə müntəzəm bir yoxlama aparılır.
Yaşlı xəstələrə qlükofaj təyin edildikdə, doz qlisemiya göstəricilərindən asılı olaraq həmişə fərdi olaraq seçilir.
Qlükoza uzun
Maddənin tədricən sərbəst buraxılması olan tabletlər yalnız bütövlükdə şifahi olaraq alınır. Çeynəmək və ya dişləməyə icazə verilmir. Dərmanı gündə bir dəfə, ən yaxşı axşam, yemək zamanı və ya dərhal sonra içmək. Həblərin dozası, qlükoza konsentrasiyası göstəricilərinə uyğun olaraq hər bir xəstə üçün ayrıca seçilir.
Qlükofaj 500 mq
Xəstəyə əvvəlcə metformin ilə dərman təyin edildiyi təqdirdə tövsiyə olunan ilkin doz 1 tabletdir. Dərman birdəfəlik qəbul edilir, ən yaxşı yeməkdə və ya yeməkdən dərhal sonra. Sonra zəruri hallarda CH artırıla bilər. Mədə-bağırsaq traktının mənfi reaksiyasının qarşısını almaq üçün artım rəvan şəkildə aparılır və hər 10-15 gündə bir dəfə 0,5 q qəbuluna əlavə olunur.
Əgər xəstə artıq metformin terapiyası ilə təcrübə keçirmişsə, davamlı sərbəst buraxılan tabletlərin dozası həblərə adi şəkildə uyğun olmalıdır. Əvvəlki kursda xəstə gündə 2 g metformin dozasında şərti həb qəbul edərsə, onda Uzun tabletlər ona tövsiyə olunmurdu. Xəstəni digər hipoqlikemik dərmanlardan köçürmək lazımdırsa, dərman ləğv edilməli və Glucofage Long ilkin miqdarı 500 mq olmalıdır.
Qlükofaj Uzun 750 mq
İlkin CH - 1 masa. Yeməkdə və ya dərhal sonra götürün. Mədə-bağırsaq traktının mənfi reaksiyasını qarşısını almaq üçün doz tənzimlənməsi 10-15 gündə bir dəfə aparılır.
Təlimatlara uyğun olaraq Glucofage 750-nin tövsiyə olunan gündəlik dozası 2 tabletdir. x 1 səh./d. Əgər orqanizm dərmanı normal qəbul edirsə, onda qlikemiyanın daimi monitorinqi ilə dərmanı maksimum diabetə - 3 tabletə gətirmək mümkündür. x 1 səh./s.
Əgər xəstə əvvəllər maddənin adi sərbəst buraxılması ilə metforminlə dərman qəbul etmişsə, Long müvafiq dozada təyin olunmalıdır. Əvvəlki kursda xəstə şərti tabletləri 2 HF dozada qəbul edərsə, uzunmüddətli tabletlərə köçürülməsi tövsiyə edilmir.Hər hipoflisemik dərmanlarla terapiyaya keçirilərkən ilkin HF 750 mq-dır.
Qlükofaj Uzun 1000 mq
Dərman, əvvəllər 1 və ya 2 q dozada metforminin adi çıxışı ilə dərman kursu qəbul edən xəstələrə qulluq terapiyası vasitəsi kimi təyin edilir.Bir formadan digərinə köçürüldükdə eyni dərəcədə gündəlik dozaj tələb olunur.
Xəstə HF-ni 2 g metformindən artıq qəbul edərsə, Glucofage Long 1000 mq təyin edilmir.
Terapiyanın əvvəlində xəstə Uzun tabletlərlə daha az dozada müalicə edilərsə, qlikemiya səviyyəsinə uyğun olaraq gündəlik miqdarın artması (hər 10-15 gündə bir dəfə) mümkündür.
Insulin birləşməsi
Uzunmüddətli bir hərəkətlə həblər təyin edilərkən insulin miqdarı qlikemiya göstəricilərinə uyğun olaraq seçilir. Bir xəstənin ala biləcəyi metforminin maksimum miqdarı 2 qr. Düzgün təsir olmadıqda, gündəlik məbləğ iki dozaya bölünə bilər. Bu vəziyyətdə Uzun dərman qlikemiyanın öhdəsindən gəlməyə kömək etmirsə, xəstəni eyni dərmana köçürmək olar, ancaq maddənin adi sərbəst buraxılması ilə.
Böyrək funksiyasının pozulduğu
Laktik asidozu doğuran şərtlər olmadığı təqdirdə orta böyrək çatışmazlığı ilə istifadəyə icazə verilir. İlkin gündəlik miqdar 0,5 q, ən çoxu 1 q. Müalicə kursu və orqanizmin vəziyyəti hər 3-6 ayda bir həkim tərəfindən yoxlanılmalıdır.
Bir doz atlayarkən nə etməli
Əgər xəstə narkotik içməyi unutmuşsa, sonrakıları adi vaxtda qəbul etmək lazımdır. İkiqat miqdarda götürmək ciddi şəkildə ruhdan düşür.
Qlükofaj Uzun zayıflama
Dərmanın birbaşa terapevtik məqsədinə əlavə olaraq, şəkərli diabetdə şəkər səviyyəsini normallaşdırmaq üçün tez-tez əlavə funtlardan xilas olmaq üçün istifadə olunur. Bu, aktiv maddənin bədəndəki qlikemiya səviyyəsini normallaşdırmaq qabiliyyətinə bağlıdır və bunun nəticəsində artan aclıq hissi aradan qalxır. Həkimlər bu cür istifadəyə ikiqat münasibət bəsləyirlər, çünki arıqlamaq istəyən insanlar bunu tez-tez özləri götürürlər. Ancaq qlükofajın necə işlədiyini bilməmək, əks göstərişlərə və yan təsirlərə məhəl qoymamaq bədənə ciddi zərər verə bilər. Bundan əlavə, metforminin çəki azaltmaq üçün nəzərdə tutulmadığını da nəzərə almaq lazımdır. Karbohidratların parçalanması prosesini neytrallaşdırır, nəticədə maddələr mübadiləsinə mənfi təsir göstərir. Tabletlərin tez-tez istifadəsi ilə daxili proseslərin pozulması endokrin sistemin arızalarına və daha da ağırlaşmalara səbəb olacaqdır.
Kilo vermək üçün Glyukofazh Long 500
Ən kiçik doza ilə həb içməyə başlamalısınız - gündə 1 həb. Bir həftəlik bir kursdan sonra həkim dərman miqdarını artırmalı və ya olmamalıdır. Kilo itkisi üçün kurs 10 gündən 20 günə qədər davam edir, bundan sonra 1-2 ay ara vermək lazımdır. Kilo vermək üçün Glucofage Long 500-ün daha da istifadəsi həkim tərəfindən müəyyənləşdirilməlidir, çünki metforminin çox uzun müddətli istifadəsi asılılıq yaradır və yağdan istifadə qabiliyyətinə mənfi təsir göstərir.
Glucophage Long 750 mq arıqlama
Dərman daha aktiv maddə ehtiva edir və buna görə daha aktiv təsir göstərir. Təyinat halında, gündə bir və ya iki dəfə yeməklə qəbul edilir. Kursun müddəti həkimin ixtiyarındadır. Tamamlandıqdan sonra bir neçə aylıq fasiləyə dözmək lazımdır və ikinci dövrənin mümkünlüyü iştirak edən mütəxəssislə müzakirə edilməlidir.
Hamiləlikdə, laktasiya dövründə
Uşaq doğarkən düzəldilə bilməyən diabet, anadangəlmə patologiyaların və anormalliklərin, perinatal ölümün yaranma riskini artırır. Hamilə qadınlar üçün metformin olan dərmanların istifadəsi ilə əlaqədar məhdud məlumatlar mövcuddur, bunlarda anadangəlmə patologiyalara dair heç bir əlamət yoxdur. Preklinik tədqiqatlar da dərmanların embrion / dölün formalaşmasına, doğuşa və sonrakı inkişafa mənfi təsir göstərməmişdir. Lakin hipotetik riski tamamilə rədd etmək mümkün olmadıqdan sonra konsepsiya hazırlığı zamanı, habelə prediabetik dövlətin və 2 tip diabetin metformini ilə müalicə zamanı hamiləlik zamanı Glucofage içmək olduqca arzuolunmazdır, onu insulin terapiyası ilə əvəz etmək lazımdır. Embrion / döl üçün patoloji təhlükəsi olmayan bir səviyyədə qlükoza daim nəzarət etmək və saxlamaq tələb olunur.
Metforminin ana südünə sərbəst şəkildə keçməsi məlumdur. Dərmanın yeni doğulmuş ya da körpəyə zərər verə biləcəyinə dair heç bir sübut olmasa da, laktasiya və dərmanı birləşdirmək çox arzuolunmazdır. Müalicə edən həkimlə birlikdə dərmanların qadın üçün faydalarını və uşağa mümkün zərərləri nəzərdən keçirmək lazımdır və yalnız bundan sonra dərman qəbul etmək barədə qərar qəbul etmək lazımdır.
Əks göstərişlər və ehtiyat tədbirləri
Metformin ilə dərmanların istifadəsi qadağandır:
- Tərkibindəki komponentlərə fərdi həssaslıq
- Diabetin ağırlaşmaları: ketoasidoz, prekoma, koma
- Böyrək çatışmazlığı, bir orqan işləməməsi
- Böyrək funksiyasının pozulduğu vəziyyətlərin kəskinləşməsi (qusma və / və ya ishal səbəbindən susuzlaşdırma, yoluxucu xəstəliklərin ağır formaları (məsələn, tənəffüs sistemi və ya sidik sistemi), şok
- Toxuma hipoksiyasına kömək edən xəstəliklər (ürək və / və ya tənəffüs çatışmazlığı, MI)
- İnsülin müalicəsi tələb edən geniş cərrahi müdaxilələr və xəsarətlər
- Qaraciyər funksiyasının qeyri-kafi olması, orqan disfunksiyası
- Alkoqol asılılığı, kəskin etanol zəhərlənməsi
- Hamiləlik
- Laktik asidoz (tarix daxil olmaqla)
- Radioizotop / radioloji tədqiqat metodları apararkən yod tərkibli kontrast maddələrin istifadəsi (hadisədən 2 gün əvvəl və onlardan 2 gün sonra)
- Hipokalorik pəhriz (1000 Kkal / s-dən az).
İstenmeyen, lakin mümkün dərman resepti:
- Yaşlılarda (60+) bu kateqoriyadakı xəstələrin vəziyyətinə dərmanların təsiri haqqında məlumatların az olması və dərman təhlükəsizliyinin sübutlarının olmaması
- Xəstə ağır fiziki iş görürsə, bu, laktik asidoz təhlükəsinin artmasına səbəb olur
- Böyrək çatışmazlığı ilə
- GV ilə.
Əlavə olaraq Long tabletlər:
Qlükofaj (hər hansı bir dozada), 18 yaşdan kiçik olanlara, dərman təhlükəsizliyi və sağlamlığa mümkün zərər barədə sübutların olmaması səbəbindən təyin edilməməlidir.
Dərman vasitələrinin qarşılıqlı əlaqəsi
Metformin sistemli və uzun müddət təsir edən dərmanlarla terapiya zamanı bir maddənin digər dərmanların komponentləri ilə qarşılıqlı təsirini nəzərə almaq lazımdır:
Kontrendikedici birləşmələr
Yod tərkibli kontrast maddələr, Glucofage ilə birləşdikdə, laktik asidoz inkişafına səbəb olur. Metformin olan dərmanlar, radioloji tədqiqatlardan iki gün əvvəl və iki gün sonra istifadə edilməməlidir (yalnız böyrəklərin normal vəziyyətdə olması şərtilə).
Qlükofaj və spirt: uyğunluq tövsiyə edilmir
Alkoqol tərkibli içkilər və ya dərmanlar metforminlə birləşdikdə laktik asidoz təhlükəsini əhəmiyyətli dərəcədə artırır. Xüsusilə patoloji bir vəziyyət inkişaf edir:
- Aşağı kalorili bir pəhriz izləyən yoxsul pəhriz
- Qaraciyər çatışmazlığı.
Müalicə zamanı spirtli içki və ya etanol dərmanı içməkdən çəkinin.
Böyük qayğıya ehtiyacı olan dərmanların birləşmələri
Qlükofajı Danazol ilə birləşdirərkən sonuncu dərmanın hiperglisemik təsiri dəfələrlə artır. Lazım gələrsə, metforminin dozasını müalicə zamanı və Danazolun dayandırılmasından bir müddət sonra qlükoza konsentrasiyasının göstəricilərinə uyğun olaraq tənzimləmək lazımdır.
Böyük dozada xlorpromazinin metforimine ilə istifadəsi qlükoza miqdarını artırır və eyni zamanda insulinin salınmasını azaldır. Antipsikotik dərmanlarla terapiya zamanı və ləğv edildikdən sonra metforminin gündəlik norması qanda qlükoza səviyyəsinə uyğun olaraq tənzimlənməlidir.
Qlükokortikosteroidlər (yerli və sistemli istifadə) qlükoza dözümlülüyünü azaldır, bunun nəticəsində tərkibi artaraq ketozu tetikleyebilir. Mənfi şərtlərin qarşısını almaq üçün GCS terapiyası zamanı və bitdikdən sonra da qlükofaj dozasını daim izləmək və tənzimləmək lazımdır.
Döngü diüretikləri ilə birləşdikdə böyrək funksiyasının azalması səbəbindən laktik asidoz inkişaf edə bilər. Dəqiqədə 60 ml-dən az CC olan xəstələrə qlükofaj tövsiyə edilmir.
Beta-2-adrenergik agonistlərin enjeksiyonu qlükoza artırır, çünki dərmanlar β2-adrenergik reseptorlara stimullaşdırıcı təsir göstərir. Buna görə, Qlükofajın dozasında bir dəyişiklik və ya insulin terapiyasından istifadə etmək lazımdır.
ACE inhibitorları və digər antihipertenziv dərmanlar qlükoza səviyyəsini aşağı salma xüsusiyyətinə malikdir, buna görə tərkibə nəzarət və metforminin dozasında vaxtında dəyişiklik etmək lazımdır.
Sülfonilürea dərmanları, eləcə də insulin, salisilatlar və akarboza ilə kombinasiya hipoqlikemiyaya kömək edə bilər.
Kationik dərmanlar böyrək boruları üçün metformin ilə rəqabət aparır, bunun nəticəsində onun maksimum konsentrasiyası arta bilər.
Uzun həblərlə birləşdikdə, təkər təkərləri metforminin plazma tərkibini artırır.
Yan təsirləri
Terapevtik kurs zamanı Glukofage və Glufofage Uzun tabletlər orqanların və daxili sistemlərin fəaliyyətində müxtəlif pozğunluqlar şəklində mənfi hallar inkişaf etdirə bilər.
- Metabolik proseslər: laktik asidoz, uzun bir gedişlə - siyanokobalaminin həzmində azalma (vit. B12). Bunu meqaloblastik anemiya xəstələrində nəzərə almaq xüsusilə vacibdir.
- NS: dadın pozulması, metal ləzzət.
- Həzm sistemi: ürək bulanması, qusma, diareya, qarın ağrısı, iştahanın azalması və ya olmaması. Tipik olaraq, bu simptomlar terapiyanın ilkin mərhələlərində görünür və nəticədə heç bir müalicə olmadan yox olur. Əgər belə simptomlar görünsə, dərmanı gündə bir neçə dəfə yeməklə qəbul etsəniz (2-3 səh.) Dərman dozalarının yavaş artması ilə həzm sistemi tərəfindən dərmana dözümlülüyü artırmaq mümkündür.
- Dəri: döküntü, qaşınma, eritema.
- Hepatobiliar sistem: təcrid olunmuş hallarda - qaraciyər və / və ya böyrəklərin normal işləməsinin pozulması. Dərmanlardan imtina etdikdən sonra orqanların vəziyyəti təbii şəkildə bərpa olunur.
Klinik müşahidələrə görə, uşaqlarda dərmanların yan təsirləri, yetkinlərdə inkişaf edən şəraitdən fərqlənmir.
Dərmanın təsirinin bu və ya digər arzuolunmaz təzahürləri görünsə, iştirak edən mütəxəssisə məlumat vermək vacibdir.
Aşırı doz
Dərman çox miqdarda qəbul edildikdən sonra (85 q-a qədər, bu, gündəlik normadan 43 dəfə çoxdur), hipoqlikemiyanın inkişaf etmədiyini, ancaq laktik asidozun meydana gəldiyini göstərir. Bundan əlavə, aşırı dozalara əlavə olaraq, bu mənfi hadisə digər risk faktorları tərəfindən də baş verə bilər.
Doza həddən artıq dozanın əlamətləri halında, dərman istifadəsi dərhal dayandırılmalıdır. Qurban xəstəxanaya yerləşdirilməlidir. Laktat tərkibinin səviyyəsini təyin etdikdən sonra diaqnoz dəqiqləşdirilir və göstəricilərdən asılı olaraq müvafiq dərmanlar təyin olunur. Laktat və metforminin bədənini təmizləmək üçün ən təsirli üsul hemodializdir. Digər mənfi əlamətləri aradan qaldırmaq üçün simptomatik terapiya aparılır.
Xəstə tip 2 diabetli qlükoza qəbul edə bilmirsə, digər dərmanlarla əvəz etmək üçün həkiminizə müraciət etməlisiniz.
Akrixin (Rusiya Federasiyası)
Orta qiymət: 0,5 g (60 tablet) - 113 rubl, tabletlər p / obol. 0,85 q (60 əd.) - 200 rubl.
Əvvəllər sulfonilüre dərmanları ilə müalicə effektiv olmadıqda, böyüklərdəki 2 tip diabetin müalicəsi üçün metforminə əsaslanan dərman. Aktiv maddənin şərti və uzun müddətə buraxılan bir növü olan tabletlərdə istehsal olunur.
Müalicə rejimi və dərmanların digər xüsusiyyətləri Glucofage'ə uyğundur.