İnsulinin humalogu nə qədərdir

İnsulinə bağlı şəkərli diabet, insulinin ömrü boyu tətbiq edilməsini tələb etdiyi bilinən bir xəstəlikdir. İnsülin vurulur.

Bu günə qədər, farmakoloji şirkətləri, diabet xəstələri üçün inyeksiya üçün nəzərdə tutulmuş müxtəlif insulin preparatları istehsal edir. Bu fərqli dərmanların fərqli adları, keyfiyyəti və dəyəri ola bilər. Bunlardan biri Humalog insulindir.

Farmakodinamika

Humalog insulin insan orqanizmi tərəfindən ifraz olunan hormonun DNT rekombinant bir analoqudur. Humalog və təbii insulin arasındakı fərq, insulin B zəncirinin 29 və 28 mövqelərindəki əks amin turşusu ardıcıllığıdır. Onun əsas təsiri qlükoza metabolizmasının tənzimlənməsidir

Humalog da anabolik təsir göstərir. Əzələ hüceyrələrində tərkibində olan yağ turşularının, glikogenin və qliserolun miqdarı artır, protein istehsalı artır, amin turşusundan istifadə səviyyəsi artır, ancaq glikogenoliz, qlükoneogenez və amin turşularının sərbəstliyi azalır.

Humalogun istifadəsi səbəbindən hər iki növ diabetli xəstələrin bədənində, yeməkdən sonra görünən hiperglisemiyanın şiddəti, həll olunan insulinin istifadəsi ilə əlaqədar olaraq daha çox azalır.

Qısamüddətli eyni vaxtda bazal tipli insulin qəbul edən xəstələr üçün gün ərzində düzgün qlükoza miqdarına çatmaq üçün hər iki növ insulinin dozasını seçmək lazımdır.

Digər insulin hazırlıqlarına bənzər şəkildə, Humalog dərmanının təsir müddəti müxtəlif xəstələrdə və ya bir xəstədə fərqli vaxtlarda dəyişir. Uşaqlarda Humalogun farmakodinamikası böyüklərdəki farmakodinamikası ilə üst-üstə düşür.

2 tip diabetli xəstələrdə və çox miqdarda sulfonilürea törəmələri qəbul edən xəstələrdə Humalog istifadəsi, şüşəli hemoglobin səviyyəsində nəzərəçarpacaq dərəcədə azalmaya səbəb olur. Humalog hər iki diabet növündən istifadə edərkən, gecə hipoqlikemik epizodların sayında azalma olur.

Humalog'a qlükodinamik reaksiya qaraciyər və böyrək funksiyalarının çatışmazlığı ilə əlaqələndirilmir. Dərmanın polaritesi insan insulin üçün qurulmuşdur, bununla birlikdə dərmanın təsiri daha sürətli olur və daha az davam edir.

Humalog, təsirinin əhəmiyyətli dərəcədə udma nisbətinə görə tez başlaması (təxminən 15 dəqiqə içində), qısa müddət müddəti olan adi insulin isə 30-da tətbiq oluna bilməsi ilə xarakterizə olunur. -45 dəqiqə yeməkdən əvvəl.

Humalog təsirinin müddəti adi insulin insulinə nisbətən daha uzun olur.

Farmakokinetikası

Dərialtı enjeksiyon ilə lyspro insulinin udulması dərhal baş verir, onun Cmax-ı 1-2 saatdan sonra əldə edilir. Dərmanın tərkibindəki Vd insulin və adi insan insulinləri eynidır, hər kq üçün 0,26 ilə 0,36 litr arasında dəyişir.

İnsulindən asılı şəkərli diabet: digər insulin preparatlarına fərdi dözümsüzlük, digər insulin preparatları ilə düzəldilə bilməyən postprandial hiperglisemiya.

İnsulindən asılı olmayan şəkərli diabet: Şifahi olaraq alınan diabet əleyhinə dərmanlara qarşı müqavimət (digər insulin preparatlarının malabsorbsiyası, düzəldilməyən postprandial hiperglisemiya), cərrahi müdaxilələr və aralıqlararası xəstəliklər (diabetin gedişatını çətinləşdirən).

Tətbiq

Dozaj Humalog fərdi olaraq təyin olunur. Ampul şəklində olan Humalog həm subkutan, həm də damar içi və əzələdaxili olaraq verilir. Kartriclər şəklində olan humalogue yalnız dərialtıdır.Enjeksiyonlar yeməkdən 1-15 dəqiqə əvvəl aparılır.

Saf formada dərman gündə 3 dəfə olmaqla, gündə 4-6 dəfə, uzun müddət təsiri olan insulin preparatları ilə birləşdirilir. Bir doza ölçüsü 40 vahiddən çox ola bilməz. Ampullərdə olan Humalog, bir şprisdə daha uzun təsiri olan insulin məhsulları ilə qarışdırıla bilər.

Kartric Humalog-un digər insulin preparatları ilə qarışdırılması və təkrar istifadəsi üçün nəzərdə tutulmamışdır.

İnsulinin dozasını azaltmaq ehtiyacı, qida məhsullarında karbohidratların miqdarının azalması, ciddi fiziki stress, hipoqlikemik təsiri olan dərmanların əlavə suqəbuledici - sulfanilamidlər, seçilməyən beta-blokerlər halında yarana bilər.

Klonidin, beta-blokerlər və reserpin qəbul edərkən tez-tez hipoqlikemik simptomlar yaranır.

Yan təsirləri

Bu dərmanın əsas təsiri aşağıdakı yan təsirlərə səbəb olur: artan tərləmə, yuxu pozğunluğu, koma. Nadir hallarda allergiya və lipodistrofiya baş verə bilər.

Hal hazırda Humalog'un hamilə bir qadının və embrionun vəziyyətinə mənfi təsiri tapılmadı. Müvafiq tədqiqatlar aparılmamışdır.

Diyabetdən əziyyət çəkən doğuş yaşında bir qadın, həkimə planlı və ya yaxınlaşan hamiləlik barədə məlumat verməlidir. Diabetli xəstələr üçün laktasiya bəzən insulin dozasına və ya pəhrizə düzəlişlər tələb edir.

Aşırı doz

Görünüşlər: letarji, tərləmə, sürətli nəbz, baş ağrısı, qusma, qarışıqlıq ilə müşayiət olunan qan qlükozasının azalması.

Müalicə: yüngül formada hipoqlikemiya daxili şəkər və ya şəkər qrupundan olan bir maddənin və ya şəkər ehtiva edən məhsulların qəbulu ilə dayandırıla bilər.

Hipoqlikemiya orta dərəcədə qlükaqonun əzələdaxili və ya dərialtı enjeksiyonları və xəstənin vəziyyəti sabitləşdikdən sonra karbohidratların daxili qəbulu ilə düzəldilə bilər.

Glucagon-a reaksiya verməyən xəstələrə venadaxili bir qlükoza məhlulu verilir. Koma vəziyyətində, glukagon dərialtı və ya intramüsküler olaraq tətbiq olunur. Qlükagon və ya bu maddənin enjeksiyonuna reaksiya olmadıqda, bir qlükoza həllinin venadaxili tətbiqi aparılmalıdır.

Xəstə şüurunu bərpa etdikdən dərhal sonra karbohidratlar olan qidaları qəbul etməlidir. Gələcəkdə karbohidratlar qəbul etməyiniz lazım ola bilər, həm də xəstəni izləməyiniz lazım olacaq, çünki hipoqlikemiyanın relaps riski var.

Humalog +2 ilə +5 arasında (soyuducuda) saxlanmalıdır. Dondurma qəbuledilməzdir. Artıq başlamış bir kartuş və ya şüşə, otaq temperaturunda 28 gündən artıq ola bilməz. Humalogu birbaşa günəş işığından qorumaq lazımdır.

Buludlu bir görünüşə sahib olduqda, həmçinin qalınlaşmış və ya rəngli olduqda və tərkibində bərk hissəciklər olduqda məhluldan istifadə etmək yolverilməzdir.

Farmakoloji qarşılıqlı əlaqə

Ağızdan kontraseptivlər, tiroid hormonlarına əsaslanan dərmanlar, beta2-adrenergik agonistlər, danazol, trisiklik antidepresanlar, tiazid tipli diuretiklər, diazoksid, xlorprotixen, izoniazid, nikotinik turşu, litium karbonat, dərman qəbul edərkən bu dərmanın hipoqlikemik təsiri azalır.

Humalog-un hipoqlikemik təsiri beta-blokerlər, tərkibində olan etil spirti və tərkibli dərmanlar, fenfluramin, anabolik steroidlər, tetrasiklinlər, guanetin, salisilatlar, oral hipoqlikemik dərmanlar, sulfanamidlər, ACE inhibitorları və MAO və oktre ilə artır.

Dərman heyvan mənşəli insulin olan digər məhsullarla qarışdırılmamalıdır.

Humalog, daha uzun təsiri olan insulin ilə və ya sulfonilüreanın törəmələri olan oral hipoqlikemik dərmanlarla birlikdə istifadə edilə bilər (tibbi nəzarət altında).

TIBBİLƏRİN TIBBİ İSTİFADƏSİ ÜÇÜN TƏLİMAT

Beynəlxalq mülkiyyət adı

Enjeksiyon 100 IU / ml 3 ml

1 ml həll tərkiblidir

aktiv maddə - insulin lispro 100 IU / ml,

köməkçi maddələr: metacresol, qliserin, sink oksidi, sodyum hidrogen fosfat, pH tənzimləmək üçün 10% xlor turşusu, pH tənzimləmək üçün 10% natrium hidroksid məhlulu, enjeksiyon üçün su.

Açıq rəngsiz maye

Diabetin müalicəsi üçün dərmanlar. İnsulin və sürətli təsir göstərən analoqlar.

Avtomatik telefon dəyişdirmə kodu A10AV04

Subkutan administrasiyadan sonra lispro insulinin başlanğıcı təxminən 15 dəqiqədir, maksimal hərəkət 30 ilə 70 dəqiqədir, təsir müddəti 2 ilə 5 saata qədərdir. Insulin lyspro-nun təsir müddəti dozadan, inyeksiya yerindən, qan tədarükündən, temperaturdan, xəstənin fiziki fəaliyyətindən və s. Asılı olaraq dəyişə bilər. Qanda insulin lispro alfa-beta qlobulinlərinə bağlanır. Normalda bağlanma cəmi 5-25% -dir, lakin müalicə zamanı görünən serum antikorlarının varlığında əhəmiyyətli dərəcədə arta bilər. İnsulin lyspro-nun paylanma həcmi insanla eynidır və 0,26 - 0,36 l / kq təşkil edir. Lyspro insulin metabolizması qaraciyərdə və böyrəklərdə baş verir. Qaraciyərdə, bir qan dövranı zamanı, alınan dozanın 50% -ə qədəri təsirsiz hala gətirilir, böyrəklərdə hormon glomeruli-də süzülür və borularda məhv edilir (udulmuş dərmanın 30% -ə qədər). Lyspro insulinin 1,5% -dən az hissəsi sidikdə dəyişməz şəkildə xaric olur. Yarım ömrü təxminən 1 saatdır.

Humalog ® insulin analoqudur və ondan yalnız insulin B zəncirinin 28 və 29 mövqelərində prolin və lizin amin turşusu qalıqlarının tərs ardıcıllığı ilə fərqlənir. Humalog® əsas hərəkəti qlükoza mübadiləsinin tənzimlənməsidir. Bundan əlavə, bütün insulinlər bədənin bir çox toxumasına fərqli anabolik və anti-katabolik təsir göstərir. Əzələ toxumasında və digər toxumalarda (beyin xaricində) Humalog®, qlükoza və amin turşularının sürətli hüceyrədaxili nəqlini təşviq edir, anabolik prosesləri sürətləndirir və protein katabolizmini maneə törədir. Qaraciyərdə Humalog® qlükoza şəkərini artırır və qlükoza anbarlarını artırır, qlükoneogenezi maneə törədir və artıq qlükoza yağlara çevrilməsini sürətləndirir. Humalog®-a qlükodinamik reaksiya qaraciyər və böyrək çatışmazlığından müstəqildir. Uşaqlarda Humalog® dərmanının farmakodinamikası böyüklərdəki ilə eynidır.

İstifadə qaydaları

Yetkinlərdə və 3 yaşdan yuxarı uşaqlarda şəkərli diabet, insulin terapiyasının qlükoza normal homeostazını qorumaq üçün göstərildiyi

ilkin mərhələdə diabetin sabitləşməsi

Dozaj və administrasiya

Humalog® dozaları xəstənin vəziyyətindən asılı olaraq həkim tərəfindən təyin edilir. Xəstələrin ekzogen insulinə həssaslığı fərqlidir, 1 vahid dərialtı yeridilən insulin 2 ilə 5 q qlükoza udulmasına kömək edir. Humalog® yeməkdən 15 dəqiqə əvvəl və ya yeməkdən az sonra gündə 4-6 dəfə (monoterapiya) və ya gündə 3 dəfə daha uzun müddət işləyən insulinlə birlikdə qəbul edilmək tövsiyə olunur. İdarə olunan dərman otaq temperaturunda olmalıdır.

Yetkinlərdə və uşaqlarda Humalog® tətbiqetmə üsulu fərdi! Gündəlik qan və sidikdə qlükoza təkrar araşdırmalarının nəticələrinə görə və xəstənin metabolik ehtiyaclarından asılı olaraq tək və gündəlik dozalar tənzimlənir.

Humalog®-a gündəlik gündəlik ehtiyac dəyişə bilər, adətən 0.5-1.0 IU / kq / gün.

Humalog® dərmanının venadaxili qəbulu normal venadaxili inyeksiya şəklində aparılır.Humalog ® dərmanının damardaxili qəbulu, ketoasidoz, kəskin xəstəliklər zamanı və ya əməliyyat zamanı və əməliyyatdan sonrakı dövrdə qan qlükoza səviyyəsini idarə etmək üçün edilə bilər. Bu vəziyyətdə tez-tez qanda qlükoza səviyyəsini nəzarət etmək lazımdır. 0,9 IU / ml və 1 IU / ml Humalog ® 0.9% natrium xlorid məhlulu və ya 5% dekstroz ilə konsentrasiyası olan infuziya sistemləri 48 saat ərzində otaq temperaturunda sabitdir.

Humaloga'nın bir insulin pompası ilə dərialtı infuziyası üçün nasos üçün təlimatlara ciddi əməl olunmalıdır. İnfüzyon sistemi hər 48 saatda dəyişdirilir. Hipoqlikemiya inkişaf edərsə, infuziya dayandırılır. Bir nasos istifadə edərkən Humalog® digər insulinlərlə qarışdırılmamalıdır.

Subkutan enjeksiyonlar çiyinlərə, kalçaya, kalçaya və ya qarına verilməlidir. Enjeksiyon yerləri dəyişdirilməlidir ki, eyni yer ayda bir dəfədən çox olmayaraq istifadə olunsun. Humalog® hipodermik tətbiqi ilə venadaxili damarın enjeksiyona girməməsi üçün diqqət yetirilməlidir. Enjeksiyondan sonra enjeksiyon yerində masaj edilməməlidir.Xəstələr insulinin idarə edilməsi üçün düzgün texnikaya öyrədilməlidir.

Humalog ® patronları reanimasiya tələb etmir və yalnız tərkibi aydın, rəngsiz bir maye olduqda, görünən hissəciklər olmadıqda istifadə edilə bilər.

Tərkibində lopa varsa məhsulu istifadə etməyin Kartriclərin dizaynı onların tərkibini birbaşa patronun özündə olan digər insulin aminləri ilə qarışdırmağa imkan vermir. Kartriclərin yenidən doldurulması nəzərdə tutulmayıb. Kartrici doldurarkən, iynə vurarkən və insulin vurarkən hər bir fərdi şpris qələm üçün istehsalçının təlimatlarına əməl edin.

Bir injection saytını seçin.

Enjeksiyon yerindəki dərini bir pambıq köpüklə silin.

Xarici qoruyucu qapağı iynədən çıxarın.

Dərini çəkərək və ya böyük bir qatın içinə yapışdıraraq düzəldin.

İğne qoyun və iynə vurun.

İğnəni çıxarın və inyeksiya yerini bir neçə saniyə yumşaq bir şəkildə basın. Enjeksiyon sahəsini ovuşdurmayın.

Dərmanı təqdim etdikdən dərhal sonra xarici iynə qapağından istifadə edərək iynəni çıxarın və etibarlı yerə qoyun.

Enjeksiyon saytlarını eyni bölgədə ayda bir dəfədən çox istifadə edilməməsi üçün alternativ etmək lazımdır.

Ampullərdə insulin həllini kartuşdakı insulin ilə qarışdırmayın.

Tək hallara nisbətən daha tez-tez meydana gələn mənfi reaksiyalar aşağıdakı dərəcəyə uyğun olaraq verilmişdir: çox vaxt (≥ 10%), tez-tez (≥ 1%, 0.1%, 0.01%, 0.1%, 0.01%) Dozaj forması: & Nbsp məhluldaxili və subkutan administrasiya üçün həll

1 ml tərkibində:

aktiv maddə : insulin lispro 100 ME,

əlavə maddələr : qliserin (qliserin) 16 mq, metakresol 3,15 mq, sink oksidi q .s. məzmunu üçün Zn ++ 0.0197 mq, natrium hidrogen fosfat heptahidrat 1,88 mq, xlor turşusu məhlulu 10% və / və ya natrium hidroksid məhlulu 10% q .s. pH 7.0-8.0-ə, enjeksiyon üçün su q .s. 1 ml-ə qədər.

Aydın, rəngsiz bir həll.

Farmakoterapevtik qrup: hipoqlikemik agent - qısa fəaliyyət göstərən insulin analoq ATX: & nbsp

A.10.A.D.04 İnsulin LizPro

Humalog® insan insulininin bir DNT rekombinant analoqudur. İnsülin B zəncirinin 28 və 29 mövqelərindəki amin turşularının tərs ardıcıllığında insan insulindən fərqlənir.

İnsulin lyspro-nun əsas hərəkəti qlükoza metabolizmasının tənzimlənməsidir. Bundan əlavə, müxtəlif bədən toxumalarına anabolik və anti-katabolik təsir göstərir. Əzələ toxumasında glikogenin, yağ turşularının, qliserolun tərkibində artım, zülal sintezinin artması və amin turşularının istehlakının artması müşahidə olunur, eyni zamanda glikogenoliz, qlükoneogenez, ketogenez, lipoliz, protein katabolizmi və amin turşularının sərbəst buraxılması azalır.

İnsan insulinə ekvivalent olduğunu göstərir, lakin onun hərəkəti daha sürətlə baş verir və daha qısa müddətə davam edir.

Lyspro insulin, tez bir şəkildə başlaması (təqribən 15 dəqiqə) ilə xarakterizə olunur, çünki yüksək əmmə sürətinə malikdir və bu, normal qısamüddətli insulindən (30-45 dəqiqə) fərqli olaraq yeməkdən dərhal sonra (yeməkdən 0-15 dəqiqə əvvəl) idarə edilməsinə imkan verir. yeməkdən əvvəl). tez təsirini göstərir və adi insulin insulinlə müqayisədə daha qısa müddətə (2 saatdan 5 saata qədər) malikdir.

1 və 2 tip şəkərli diabet xəstələrində, yedikdən sonra meydana gələn hiperglisemiya, həll olunan insulinlə müqayisədə lyspro ilə daha çox azalır. Qısa fəaliyyət göstərən və bazal insulin qəbul edən xəstələr üçün gün ərzində qanda qlükozanın optimal konsentrasiyasına nail olmaq üçün hər iki insulinin bir dozasını seçmək lazımdır.

Bütün insulin hazırlıqlarında olduğu kimi, lispro insulin təsirinin müddəti müxtəlif xəstələrdə və ya eyni xəstədəki fərqli vaxtlarda dəyişə bilər və dozadan, inyeksiya yerindən, qan tədarükündən, bədən istiliyindən və fiziki fəaliyyətdən asılıdır. Uşaqlarda və yeniyetmələrdə lispro insulinin farmakodinamik xüsusiyyətləri böyüklərdə müşahidə olunanlara bənzəyir.

Maksimum dozada sulfonilüre törəmələri qəbul edən 2 tip diabetli xəstələrdə lispro insulinin əlavə edilməsi bu kateqoriyalı xəstələrdə glikozilləşdirilmiş hemoglobinin əhəmiyyətli dərəcədə azalmasına səbəb olur.

1 və 2 tip diabet xəstələri üçün Lyspro insulin müalicəsi, nocturnal hipoqlikemiya epizodlarının sayının azalması ilə müşayiət olunur.

Qlükodinamik cavab böyrəklərin və ya qaraciyərin funksional çatışmazlığından asılı deyil.

Dərialtı tətbiq edildikdən sonra sürətlə əmilir və 30-70 dəqiqədən sonra qanda maksimum konsentrasiyaya çatır.

Lispro insulinin paylama həcmi adi insulin insulininin paylanması həcmi ilə eynidır və 0,26-0,36 l / kq arasında dəyişir

Subkutan administrasiya ilə insulin lispro-nun yarı ömrü təxminən 1 saatdır.

Böyrək və qaraciyər çatışmazlığı olan xəstələrdə adi insulinlə müqayisədə daha yüksək dərəcədə lispro insulinin udma dərəcəsi qalır.

Yetkinlərdə və uşaqlarda şəkərli diabet, qan şəkərinin normal səviyyəsini qorumaq üçün insulin terapiyasını tələb edir.

Lyspro insulinə və ya hər hansı bir ifraz edənə həssaslıq.

Hamiləlik və laktasiya:

Hal-hazırda Lyspro insulinin hamiləliyə və ya dölün / yeni doğulmuş uşağın sağlamlığına arzuolunmaz təsiri müəyyən edilməmişdir. Bu günə qədər müvafiq epidemioloji tədqiqatlar aparılmamışdır.

Hamiləlik dövründə əsas şey insulin ilə müalicə alan diabetli xəstələrdə yaxşı glisemik nəzarəti saxlamaqdır. İnsulinə olan ehtiyac ümumiyyətlə birinci trimestrdə azalır və ikinci və üçüncü trimestrdə artır. Doğuş zamanı və dərhal sonra insulinə olan tələblər kəskin şəkildə düşə bilər. Diabetli xəstələr, hamiləlik baş verərsə və ya planlaşdırırsa həkimə müraciət etməlidirlər. Diabetli xəstələrdə hamiləlik vəziyyətində, əsas şey qlükoza, həmçinin ümumi sağlamlığın diqqətlə izlənməsidir.

Emzirmə zamanı diabetli xəstələr üçün insulin, pəhriz və ya hər ikisinin dozasını seçmək lazım ola bilər.

Dozaj və administrasiya:

Humalog® dozasını həkim qanda qlükoza konsentrasiyasından asılı olaraq fərdi olaraq təyin edir. İnsulin qəbulu rejimi fərdi. Humalog® yeməkdən qısa müddət əvvəl qəbul edilə bilər. Gerekirse, Humalog® yeməkdən qısa müddət sonra qəbul edilə bilər. İdarə olunan dərmanın temperaturu otaq temperaturunda olmalıdır.

Humalog®, bir insulin pompası istifadə edərək subkutan inyeksiya və ya geniş bir dərialtı infuziya şəklində aparılmalıdır. Lazım gələrsə (ketoasidoz, kəskin xəstəlik, əməliyyatlar arasındakı dövr və ya əməliyyatdan sonrakı dövr), Humalog® preparatı da venadaxili qəbul edilə bilər.

Subkutan şəkildə çiyin, bud, omba və ya qarın nahiyəsinə enjekte edilməlidir. Enjeksiyon yerləri növbə ilə dəyişdirilməlidir ki, eyni yer ayda təxminən 1 dəfə istifadə olunsun.

Humalog® preparatının subkutan tətbiqi ilə dərmanı qan damarına daxil etməməyə diqqət yetirilməlidir. Enjeksiyondan sonra enjeksiyon yerində masaj edilməməlidir. Xəstəyə düzgün inyeksiya texnikası öyrədilməlidir.

Humalog® dərmanının qəbulu üçün təlimat

a) Giriş üçün hazırlıq

Humalog-un həlli aydın və rəngsiz olmalıdır. Humalog ® məhlulu buludlu, qalınlaşmış, zəif rəngli və ya bərk hissəciklər görmə qabiliyyəti aşkar edildikdə istifadə etməyin.

Kartrici şpris qələminə quraşdırarkən, iynə vurub insulin vurarkən, hər şpris qələminə daxil olan istehsalçının təlimatlarına əməl edin.

2. Bir injection saytını seçin.

3. Enjeksiyon yerində dərini silin.

4. Qapağı iynədən çıxarın.

5. Dərini çəkərək və ya böyük bir qat yığaraq düzəldin. İynəni şpris qələmindən istifadə qaydalarına uyğun olaraq daxil edin.

6. Düyməni basın.

7. İğnəni çıxarın və inyeksiya yerini bir neçə saniyə pambıq çubuqla yumşaq bir şəkildə sıxın. Enjeksiyon sahəsini ovuşdurmayın.

8. iynə qapağından istifadə edərək iynəni çıxarın və atın.

9. Alternativ inyeksiya yerləri, eyni yer ayda bir dəfədən çox olmayaraq istifadə olunsun.

Dərman Humalog üçün® Tez qələm şprisində™

İnsulini qəbul etməzdən əvvəl, istifadə üçün QuickPen ™ şpris qələm təlimatlarını oxumalısınız.

c) İnsulinin venadaxili qəbulu

Humalog® preparatının venadaxili inyeksiyaları, venadaxili inyeksiyaların adi klinik praktikasına uyğun olaraq aparılmalıdır, məsələn, venadaxili bolus administrasiyası və ya infuziya sistemindən istifadə. Bu vəziyyətdə tez-tez qanda qlükoza konsentrasiyasını nəzarət etmək lazımdır.

0,9% natrium xlorid məhlulunda və ya 5% dekstrozda 0,1 IU / ml-dən 1,0 IU / ml insulin lispro-ya qədər konsentrasiyası olan infuziya sistemləri 48 saat ərzində otaq temperaturunda sabitdir.

d) bir insulin nasosundan istifadə edərək subkutan insulin infuziyası

Humalog® infuziyası üçün insulin infuziyası üçün Minimed və Disetron nasoslarından istifadə edilə bilər. Pompa ilə gələn təlimatları ciddi şəkildə yerinə yetirməlisiniz. İnfüzyon sistemi hər 48 saatda dəyişdirilir. Sistemi infuziya üçün bağlayarkən, aseptik qaydalarına əməl edin. Hipoqlikemik bir epizod halında, epizod həll olunana qədər infuziya dayandırılır. Qanda çox az qlükoza konsentrasiyası varsa, bu barədə həkiminizə məlumat verməlisiniz və insulin infuziyasının azaldılmasını və ya dayandırılacağını düşünməlisiniz.

Bir nasos nasazlığı və ya tıxanmış bir infuziya sistemi qlükoza konsentrasiyasının sürətlə artmasına səbəb ola bilər. İnsulin tədarükünün pozulmasına şübhə olduqda, təlimatları izləməlisiniz və zəruri hallarda həkimə məlumat verməlisiniz. Bir nasos istifadə edərkən Humalog® preparatı digər insulinlərlə qarışdırılmamalıdır.

Hipoqlikemiya diabetli xəstələrin insulin müalicəsində ən çox görülən arzuolunmaz yan təsirdir. Şiddətli hipoqlikemiya bilinç itkisinə (hipoqlikemik koma) və istisna hallarda ölüm halına səbəb ola bilər.

Xəstələr qarşılaşa bilər yerli allergik reaksiyalar enjeksiyon yerində qızartı, şişkinlik və ya qaşınma şəklində. Tipik olaraq, bu simptomlar bir neçə gün və ya həftə ərzində yox olur. Daha nadir hallarda baş verir ümumiləşdirilmiş allergik reaksiyalar bədənin hər yerində qaşınma, ürtiker, anjiyoödem, atəş, nəfəs darlığı, qan təzyiqinin aşağı düşməsi, taxikardiya, artan tərləmə. Ümumiləşdirilmiş allergik reaksiyaların ağır halları həyat üçün təhlükə yarada bilər.

Enjeksiyon saytı inkişaf edə bilər lipodistrofiya.

İnkişaf halları müəyyən edilmişdir. ödem əsasən intensiv insulin terapiyası fonunda qan qlükoza konsentrasiyasının sürətli normallaşması ilə əvvəlcə qeyri-qənaətbəxş glisemik nəzarət ilə (bax. "Xüsusi təlimatlar" bölməsinə baxın).

Aşırı doz inkişafla müşayiət olunur hipoqlikemiya əlamətləri : letarji, tərləmə, aclıq, sarsıntılar, taxikardiya, baş ağrısı, başgicəllənmə, bulanıq görmə, qusma, qarışıqlıq.

Yüngül hipoqlikemik epizodlar qlükoza və ya digər şəkər və ya şəkər olan məhsulların qəbulu ilə dayandırılır (həmişə sizinlə ən azı 20 q qlükoza olması tövsiyə olunur). Köçürülən hipoqlikemiya barədə həkimə məlumat vermək lazımdır.

Düzəltmə orta dərəcədə ağır hipoqlikemiya xəstənin vəziyyətinin sabitləşməsindən sonra karbohidratların qəbul edilməsi ilə müşayiət olunan glucaqonun intramüsküler və ya subkutan tətbiqi ilə həyata keçirilə bilər. Cavab verməyən xəstələrə venadaxili olaraq dekstroz (qlükoza) məhlulu vurulur.

Xəstə olarsa komatoz , intramüsküler və ya subkutan şəkildə tətbiq olunmalıdır. Glukagon olmadıqda və ya onun tətbiqinə reaksiya yoxdursa, venadaxili olaraq dekstroz həllini tətbiq etmək lazımdır. Bərpa olunduqdan dərhal sonra - şüur, xəstəyə karbohidratlarla zəngin yemək verilməlidir. Karbohidratlardan əlavə dəstək alma və xəstənin monitorinqi tələb oluna bilər, çünki hipoqlikemiyanın təkrarlanması mümkündür.

Köçürülən hipoqlikemiya barədə həkimə məlumat vermək lazımdır.

Aşağıdakı dərmanlarla birlikdə təyin edildikdə hipoqlikemik təsir şiddəti azalır : oral kontraseptivlər, qlükokortikosteroidlər, yod tərkibli tiroid hormonları, beta 2 -adrenomimetika (məsələn, ritodrin, terbutalin), trisiklik antidepresanlar, tiazid diuretiklər, diazoksid, fenotiazin törəmələri.

Hipoqlikemik hərəkətin şiddəti artıraşağıdakı dərmanlarla birlikdə təyin edildikdə : beta-blokerlər və etanol tərkibli dərmanlar, anabolik steroidlər, fenfluramin, guanethidine, tetrasiklinlər, oral hipoqlikemik dərmanlar, salisilatlar (məsələn,), sulfonamid antibiotiklər, bəzi antidepresanlar (monoamin oksidaz inhibitorları), angiotensin inhibitorları, angiotensinlər, angiotensinlər, angiotensinlər . Humalog ® heyvan insulin preparatları ilə qarışdırılmamalıdır.

Humalog® ilə birlikdə digər dərmanlar qəbul edərkən həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.

Digər dərmanlardan istifadə etmək lazımdırsa, insulinə əlavə olaraq həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz (bax: "Xüsusi təlimatlar" bölməsinə).

Bir xəstənin başqa bir insulin və ya marka insulinə köçürülməsi ciddi tibbi nəzarət altında aparılmalıdır. Fəaliyyətdə, markada (istehsalçıda), növdə (Daimi, NPH və s.), Növdə (heyvan, insan, insulin analoqu) və / və ya istehsal üsulunda (DNT rekombinant insulin və ya heyvan mənşəli insulin) dəyişikliklər səbəb ola bilər doza dəyişdirmək ehtiyacı.

Hipoqlikemiyanın erkən xəbərdarlıq əlamətlərinin qeyri-spesifik və daha az fərqlənə biləcəyi şərtlərə şəkərli diabetin davamlı olması, intensiv insulin terapiyası, şəkərli diabetdə sinir sistemi xəstəlikləri və ya beta-blokerlər kimi dərmanlar daxildir.

Heyvan mənşəli insulindən insan insulinə keçirildikdən sonra hipoqlikemik reaksiya olan xəstələrdə hipoqlikemiyanın erkən simptomları əvvəlki insulinləri ilə müqayisədə daha az və ya fərqli ola bilər. Düzensiz hipoqlikemik və ya hiperglisemik reaksiyalar şüurun itirilməsinə, komaya və ya ölümünə səbəb ola bilər. Qeyri-adekvat dozalar və ya müalicənin dayandırılması, xüsusilə I tip şəkərli diabet xəstələrində hiperglisemiya və diabetik ketoasidoz - xəstə üçün həyati təhlükə yaradan şərtlərə səbəb ola bilər.

Qlukoneogenez və insulin mübadiləsi proseslərinin azalması nəticəsində böyrək çatışmazlığı vəziyyətində, həmçinin qaraciyər çatışmazlığı olan xəstələrdə insulinə ehtiyac azalda bilər. Bununla birlikdə, xroniki qaraciyər çatışmazlığı olan xəstələrdə insulin müqavimətinin artması insulin tələbinin artmasına səbəb ola bilər. İnfulin ehtiyacı yoluxucu bir xəstəlik zamanı, emosional stres ilə, qida içərisində olan karbohidrat miqdarının artması ilə arta bilər.

Xəstənin fiziki fəaliyyəti artdıqda və ya normal pəhriz dəyişərsə bir doz tənzimlənməsi də tələb oluna bilər. Yeməkdən dərhal sonra məşqlər hipoqlikemiya riskini artıra bilər. Sürətli fəaliyyət göstərən insulin analoqlarının farmakodinamikasının bir nəticəsi, əgər hipoqlikemiya inkişaf edərsə, eriyən insan insulininin vurulmasından daha əvvəl bir inyeksiyadan sonra inkişaf edə biləcəyidir.

Bir doktorunuz, flakonda 40 IU / ml konsentrasiyası olan bir insulin hazırlamasını təyin etdisə, 40 IU / ml konsentrasiyası olan insulin vurmaq üçün bir şpris istifadə edərək insulin konsentrasiyası 100 IU / ml olan bir kartuşdan insulin toplamamalısınız.

İnsulin preparatlarını tiazolidinedion qrupunun dərmanları ilə birlikdə istifadə edərkən, xüsusilə ürək-damar sistemi xəstəlikləri olan xəstələrdə və xroniki ürək çatışmazlığı üçün risk faktorlarının olması ödem və xroniki ürək çatışmazlığı inkişaf riski artır.

SİRINGE ƏLLƏRİNİN İSTİFADƏSİ ÜÇÜN TƏLİMATQuickPen ™

Humalog® QuickQen ™, Humalog® Mix 25 QuickPen ™, Humalog® Mix 50 QuickPen ™

TƏSİR TƏKLİFİ ÜÇÜN SİRİNGƏ VƏZİFƏ

İstifadədən əvvəl bu təlimatları oxuyun

Tez qələm şpris qələm istifadəsi asandır. 100 IU / ml aktivliyi olan 3 ml (300 ədəd) bir insulin hazırlığı ehtiva edən insulini ("insulin şpris qələmi") idarə etmək üçün bir cihazdır. Hər inyeksiyaya 1 ilə 60 dənə insulin vura bilərsiniz. Dozu bir vahidin dəqiqliyi ilə təyin edə bilərsiniz. Çox sayda vahid quraşdırmısınızsa. Dozunu insulin itirmədən düzəldə bilərsiniz.

QuickPen qələm şprisindən istifadə etməzdən əvvəl bu təlimatı tamamilə oxuyun və təlimatlarına tam əməl edin. Bu təlimatlara tam əməl etməsəniz, çox aşağı və ya çox yüksək dozada insulin qəbul edə bilərsiniz.

QuickPen insulin qələminiz yalnız inyeksiya üçün istifadə olunmalıdır. Qələm və ya iynələri başqalarına ötürməyin, çünki bu infeksiyanın ötürülməsi ilə nəticələnə bilər. Hər injection üçün yeni bir iynə istifadə edin.

Şprisin qələmindən, əgər onun hər hansı bir hissəsi zədələnibsə və ya qırılıbsa istifadə etməyin. Şpris qələmini itirdiyiniz və ya zədələndiyiniz halda həmişə ehtiyat şpris qələmini daşıyın.

Tez qələm şprisinin hazırlanması

Dərmanın istifadəsi üçün təlimatlarda təsvir olunan istifadə qaydalarını oxuyun və riayət edin.

Hər bir enjeksiyondan əvvəl şpris qələmindəki etiketi yoxlayın, dərmanın son istifadə müddətinin bitməməsinə və insulinin düzgün növündən istifadə etdiyinizə əmin olun, etiketi şpris qələmindən çıxarmayın.

Qeyd : QuickPen şpris qələminin sürətli dozaj düyməsinin rəngi şpris qələm etiketindəki şeridin rənginə uyğundur və insulinin növündən asılıdır.Bu təlimatda doza düyməsinə boz rəng verilib. QuickPen şpris qələminin göy rənginin Humalog məhsullarında istifadə üçün nəzərdə tutulduğunu göstərir.

Həkiminiz sizə ən uyğun insulin növünü təyin etdi. İnsulin terapiyasındakı hər hansı bir dəyişiklik yalnız bir həkim nəzarəti altında aparılmalıdır.

Şpris qələmini istifadə etməzdən əvvəl iynənin şpris qələminə tam bağlandığından əmin olun.

Bundan sonra verilən təlimatları izləyin.

QuickPen Şpris Qələmini istifadəyə hazırlamaqla bağlı tez-tez verilən suallar

-İnsulin hazırlığım nə kimi olmalıdır? Bəzi insulin preparatları bulanıq süspansiyonlardır, digərləri aydın həllər olduqda, istifadə üçün Təlimatda insulinin təsvirini oxudun.

- Təyin etdiyim doz 60 vahiddən yuxarı olduqda nə etməliyəm? Əgər sizə təyin olunan doza 60 vahiddən çox olarsa, ikinci bir injeksiyaya ehtiyacınız olacaq və ya bu mövzuda həkiminizlə əlaqə saxlaya bilərsiniz.

- Niyə hər inyeksiya üçün yeni bir iynə istifadə etməliyəm? İğnələr təkrar istifadə edilərsə, səhv insulin dozası ala bilərsiniz, iynə tıxanmış ola bilər və ya şpris qələmi ələ keçirilə bilər və ya sterillik problemlərinə görə yoluxmuş ola bilərsiniz.

- Kartuşumda nə qədər insulinin qaldığından əmin deyiləmsə nə etməliyəm ? Sapı tutun ki, iynənin ucu aşağıya salın. Təmiz kartric tutucusundakı miqyas, qalan insulin vahidlərinin təxmini sayını göstərir. Bu nömrələr dozanı təyin etmək üçün istifadə edilməməlidir.

"Şpris qələmindən qapağı çıxara bilməsəm nə etməliyəm?" Qapağı çıxarmaq üçün üzərinə çəkin. Qapağı çıxarmaqda çətinlik çəkirsinizsə, sərbəst buraxmaq üçün qapağı saat istiqamətində və saat yönünün əksinə çevirin, sonra qapağı çıxarmaq üçün çəkin.

QuickPen şpris qələminin insulin üçün yoxlanılması

Hər dəfə insulin qəbulunu yoxlayın. Şpris qələmindən insulin çatdırılmasının yoxlanılması, hər bir inyeksiyadan əvvəl bir şpris qələminin dozaya hazır olduğundan əmin olmaq üçün bir insulin meydana çıxana qədər aparılmalıdır.

Bir insulinin meydana gəlməsindən əvvəl insulin qəbulunu yoxlamırsınızsa, çox az və ya çox insulin qəbul edə bilərsiniz.

İnsulin yoxlamasının aparılması ilə bağlı tez-tez verilən suallar

- Niyə hər inyeksiyadan əvvəl insulin qəbulumu yoxlamalıyam?

1. Bu qələmin dozaya hazır olmasını təmin edir.

2. Bu, doz düyməsini basdığınız zaman insulinin izi iynədən çıxdığını təsdiqləyir.

3. Bu normal istifadə zamanı iynə və ya insulin patronunda toplana bilən havanı çıxarır.

- QuickPenin insulin yoxlaması zamanı dozaj düyməsini tam basa bilməsəm nə etməliyəm?

1. Yeni bir iynə bağlayın.

2. Qələmdən insulin yoxlayın.

"Kartricdə hava kabarcıklarını görsəm nə etməliyəm?"

Qələmdən insulin yoxlamalısınız. Unutmayın ki, bir iynə ilə bir şpris qələmini saxlaya bilməzsiniz, çünki bu, insulin patronunda hava baloncuklarının meydana gəlməsinə səbəb ola bilər. Kiçik bir hava qabığı dozaya təsir etmir və hər zamanki olaraq dozunuzu daxil edə bilərsiniz.

Lazımi dozanın tətbiqi

Doktorunuzun tövsiyə etdiyi asepsis və antiseptik qaydalarına əməl edin.

Doza düyməsini basıb saxlayın və lazımi dozanı daxil etdiyinizə əmin olun və iynəni çıxarmazdan əvvəl yavaş-yavaş 5-ə qədər sayın. İnsulin iynədən damlayırsa, çox güman ki, iynəni dərinizin altında kifayət qədər saxlamadınız.

İğnənin ucunda bir damla insulinin olması normaldır. Bu, dozanıza təsir etməyəcəkdir.

Bir şpris qələm, kartuşda qalan insulinin sayından artıq bir doz çəkməyə imkan verməyəcəkdir.

Tam dozanı tətbiq etdiyinizə şübhə edirsinizsə, başqa bir doz tətbiq etməyin. Lilly nümayəndəsinə zəng edin və ya kömək üçün həkiminizə baxın.

Dozunuz patronda qalan ədəd sayından çox olarsa, bu şpris qələmindəki qalan insulin miqdarını daxil edə bilərsiniz və sonra tələb olunan dozanın qəbulunu başa çatdırmaq üçün yeni qələmdən istifadə edin, ya da yeni bir şpris qələmindən istifadə edərək bütün dozanı daxil edin.

Doza düyməsini döndərərək insulin vurmağa çalışmayın. Doza düyməsini döndərsəniz, insulin almayacaqsınız. Bir doza insulin almaq üçün doza düyməsini düz oxda basmalısınız.

Enjeksiyon zamanı insulinin dozasını dəyişdirməyə çalışmayın.

İstifadə olunan iynə yerli tibbi tullantıların ləğvi tələblərinə uyğun olaraq atılmalıdır.

Hər injectiondan sonra iynəni çıxarın.

Doza tez-tez verilən suallar

- Niyə inyeksiya etməyə çalışdığımda doz düyməsini basmaq çətindir?

1. İğnəniz tıxanmış ola bilər. Yeni iynə bağlamağa çalışın. Bunu etdikdən sonra, insulinin iynədən necə çıxdığını görə bilərsiniz. Sonra qələmi insulin üçün yoxlayın.

2. Doz düyməsinə sürətlə basmaq düyməni sıx bir vəziyyətə gətirə bilər. Doz düyməsini yavaş basmaq basmağı asanlaşdıra bilər.

3. Daha böyük diametrli bir iynədən istifadə, enjeksiyon zamanı doz düyməsini basmağı asanlaşdıracaq.

Hansı iynə ölçüsünün sizin üçün ən yaxşısı olduğu barədə həkiminizlə məsləhətləşin.

4. Doz qəbul edilərkən düyməni basmaq yuxarıdakı bütün nöqtələr tamamlandıqdan sonra sıx qalırsa, onda şpris qələmi dəyişdirilməlidir.

- Tez qələm şpris istifadə edildikdə yapışsa nə etməliyəm?

Enjeksiyonu və ya dozanı təyin etmək çətin olsa, qələminiz yapışacaq. Şpris qələminin yapışmaması üçün:

1. Yeni bir iynə bağlayın. Bunu etdikdən sonra, insulinin iynədən necə çıxdığını görə bilərsiniz.

2. İnsulin qəbulunu yoxlayın.

3. Lazımi dozanı təyin edin və iynə vurun.

Şpris qələmini yağlamağa çalışmayın, çünki bu şprisin qələm mexanizmini poza bilər.

Şpris qələminin içərisinə xarici maddələr (kir, toz, qida, insulin və ya digər mayelər) daxil olarsa, doza düyməsini sıxmaq çətinləşə bilər. Çirklərin şpris qələminə daxil olmasına icazə verməyin.

- Dozumu verdikdən sonra niyə insulin iynədən çıxır?

Yəqin ki, iynəni dəridən çox tez çıxardın.

1. Doza göstəricisi pəncərəsində "0" rəqəmini gördüyünüzdən əmin olun.

2. Növbəti dozanı təyin etmək üçün, doza düyməsini basıb saxlayın və iynəni çıxartmadan yavaş-yavaş 5-ə qədər hesablayın.

- Dozum təyin edilərsə və doza düyməsi təsadüfən şpris qələminə bağlanmış iynə olmadan içəri girilərsə nə etməliyəm?

1. Doza düyməsini sıfıra çevirin.

2. Yeni iynə bağlayın.

3. Bir insulin yoxlaması edin.

4. Doz təyin edin və iynə vurun.

- Yanlış doz təyin etsəm nə etməliyəm (çox aşağı və ya çox yüksək)? Dozanı düzəltmək üçün doza düyməsini geri və ya irəli çevirin.

- Seçim və ya dozanın tənzimlənməsi zamanı insulinin şpris qələmindən çıxdığını görsəm nə etməliyəm? Doz qəbul etmə, çünki tam dozanı ala bilmirsən. Şpris qələmini sıfır sayına qoyun və yenidən şpris qələmindən insulin tədarükünü yoxlayın (bax "TezPen şpris qələminin insulin verilməsi üçün yoxlanılması" bölməsinə baxın). Lazımi dozanı təyin edin və iynə vurun.

- Tam dozam təyin olunmadıqda nə etməliyəm? Şpris qələm, kartuşda qalan insulinin sayından çox doz təyin etməyə imkan verməyəcəkdir. Məsələn, 31 ədəd lazımdırsa və kartuşda yalnız 25 ədəd qalırsa, quraşdırma zamanı 25 nömrəsindən keçə bilməyəcəksiniz.Bu nömrədən keçərək doz təyin etməyə çalışmayın. Qismən doza qələmdə qalarsa, ya edə bilərsiniz:

1. Bu qismən dozanı daxil edin və sonra yeni bir şpris qələmindən istifadə edərək qalan dozanı daxil edin

2. Yeni şpris qələmindən tam dozanı təqdim edin.

- Niyə kartuşda az miqdarda insulin istifadə etmək üçün doz təyin edə bilmirəm? Şpris qələminin ən azı 300 vahid insulin qəbul etməsinə icazə vermək üçün hazırlanmışdır. Şpris qələminin cihazı patronu tamamilə boşaltmaqdan qoruyur, çünki kartuşda az miqdarda insulin lazımi dəqiqliklə vurula bilməz.

Anbar və sərəncam

Şpris qələmindən istifadə üçün Təlimatlarda göstərilən müddətdən çox müddət soyuducudan kənarda olduqda istifadə edilə bilməz.

Şpris qələmini iynə ilə bağlamayın. İğne bağlanarsa, insulin qələmdən sıza bilər və ya insulin iynənin içərisindəki qurumaya səbəb ola bilər, iynənin tıxanmasına səbəb olur və ya kartuşun içərisində hava kabarcıkları meydana gələ bilər.

İstifadə edilməyən şpris qələmləri soyuducuda 2 ° C-dən 8 ° C-dək bir temperaturda saxlanılmalıdır. Dondurulmuşdursa, şpris qələmindən istifadə etməyin.

Hazırda istifadə etdiyiniz şpris qələmi 30 ° C-dən çox olmayan bir temperaturda və istilik və işıqdan qorunan yerdə saxlanılmalıdır.

Şpris qələminin saxlanma şəraiti ilə tam tanış olmaq üçün istifadə üçün Təlimatlara baxın.

Şpris qələmini uşaqların əli çatmayan yerdə saxlayın.

İstifadə olunmuş iynələri ponksiyondan qorunan, təkrar emal edilə bilən qablara (məsələn, biohazardlı maddələr və ya tullantılar üçün qablar) və ya səhiyyə işçisi tərəfindən tövsiyə edildiyi kimi atın.

İstifadə olunmuş şpris qələmlərini onlara iynə vurmadan və həkiminizin tövsiyələrinə uyğun olaraq atın.

Doldurulmuş kəskin bir konteyneri təkrar istifadə etməyin.

Bölgənizdə mövcud olan doldurulmuş şüşə qabları atmağın mümkün yolları barədə həkiminizdən soruşun.

QuickPen ™ şpris qələmindəki Humalog®, Humalog ®, QuickPen ™ şpris qələmindəki Humalog® Mix 50, QuickPen ™ şpris qələmindəki Humalog® Mix 25 Eli Lilly və şirkətin ticarət nişanlarıdır.

QuickPen ™ şpris qələmi ISO 11608 1: 2000 dəqiq dozaj və funksional tələblərə cavab verir

Aşağıdakı komponentlərin olduğundan əmin olun:

□ Tez qələm şprisi

Syr Şpris qələm üçün yeni iynə

Alcohol Alkoqol ilə nəmləndirilmiş tərləmə

QuickPen şpris qələm hissələri və iynələr * (* ayrıca satılır), şpris qələm hissələri - şəkil bax 3 .

Doza düyməsinin rəng kodlaşdırması - şəkil bax 2 .

Bir qələmin ümumi istifadəsi

Hər injeksiyonu tamamlamaq üçün bu təlimatları izləyin.

1. Tez qələm şprisinin hazırlanması

Çıxartmaq üçün şpris qələminin qapağını çəkin. Qapağı döndərməyin. Etiketi şpris qələmindən çıxarmayın.

İnsulininizi yoxladığınızdan əmin olun:

İstifadə müddəti

Diqqət: Doğru insulini istifadə etdiyinizdən əmin olmaq üçün həmişə şpris qələm etiketini oxuyun.

Yalnız insulin suspenziyaları üçün:

Şpris qələmini avuçlarınızın arasında 10 dəfə yumşaq bir şəkildə yuvarlayın

qələmi 10 dəfə çevirin.

Qarışdırma vacibdir düzgün doza aldığınızdan əmin olmaq üçün. İnsülin qarışıq bir şəkildə görünməlidir.

Yeni iynə götürün.

Kağız etiketini xarici iynə qapağından çıxarın.

Kartric tutucusunun ucundakı rezin diski silmək üçün spirtlə nəmlənmiş bir köpükdən istifadə edin.

Qapağına iynə qoyun sağ şpris qələminin oxunda.

Tam bağlanana qədər iynə ilə vidalayın.

2. QuickPen şpris qələminin insulin üçün yoxlanılması

Diqqət: Hər bir enjeksiyondan əvvəl insulin qəbulunuzu yoxlamırsınızsa, ya çox aşağı, ya da çox yüksək dozada insulin ala bilərsiniz.

Xarici iynə qapağını çıxarın. Onu atma.

İğnənin daxili qapağını çıxarın və atın.

Doza düyməsini döndərərək 2 ədəd qurun.

Qələmi yuxarıya doğru yönəldin.

Havanın daxil olmasına icazə vermək üçün patron tutucusuna vurun

İğne işarə edərək, doza düyməsini dayanana qədər basın və doza göstəricisi pəncərəsində “0” rəqəmi görünür.

Doza düyməsini boşalan vəziyyətdə saxlayın və yavaş-yavaş 5-ə qədər sayın.

İynənin ucunda bir insulin izi göründüyü zaman insulin qəbulunun yoxlanılması tam hesab olunur.

İğnənin ucunda bir insulin izi görünmürsə, 2B nöqtəsindən başlayaraq 2G nöqtəsinə qədər dörd dəfə insulin qəbulunu yoxlamaq addımlarını təkrarlayın.

Qeyd: İğnədən bir izolinin görünməməsi və dozanın təyin edilməsi çətinləşirsə, iynəni əvəz edin və şpris qələmindən insulin qəbulunu təkrar yoxlayın.

Doza düyməsini enjeksiyon üçün lazım olan ədəd sayına çevirin.

Təsadüfən çox sayda vahid təyin etsəniz, doza düyməsini əks istiqamətə çevirib düzəldə bilərsiniz.

Həkimin tövsiyə etdiyi enjeksiyon texnikasından istifadə edərək iynəni dərinin altına qoyun.

Baş barmağınızı doza düyməsinə qoyun və doza düyməsini tamamilə dayana qədər möhkəm basın.

Tam dozaya daxil olmaq üçün doza düyməsini basıb yavaş-yavaş 5-ə vurun.

Dərinin altından iynəni çıxarın.

Qeyd : Tam dozanı daxil etdiyinizi təsdiqləmək üçün doza göstəricisi pəncərəsində "0" rəqəmini gördüyünüzü yoxlayın.

Diqqətlə xarici qapağı iynəyə qoyun.

Qeyd: Hava kabarcıklarının kartuşa girməməsi üçün hər bir injectiondan sonra iynəni çıxarın.

Şpris qələmini iynə ilə bağlamayın.

Xarici qapağı olan iynəni çıxarın və həkiminizin göstərişlərinə uyğun olaraq atın.

Qapağı şpris qələmindəki oxa birbaşa basaraq dozaj göstəricisi ilə uyğunlaşdıraraq şpris qələminə qoyun.

15 ədəd göstərilirşəkil bax 4) .

Hətta nömrələr doza göstərici pəncərəsində nömrələr şəklində, tək ədədlər bərabər ədədlər arasında düz xətlər şəklində çap olunur.

Qeyd: Şpris qələmi, vahidlərin sayını şpris qələmində qalan ədəd sayından çox təyin etməyə imkan verməyəcəkdir.

Tam dozanı qəbul etdiyinizə əmin deyilsinizsə, başqa bir doz tətbiq etməyin.

Transp idarə etmək qabiliyyətinə təsir. Çərşənbə axşamı və xəz.:

Xəstənin konsentrasiyası və reaksiya dərəcəsi səhv dozaj rejimi ilə əlaqəli hipoqlikemiya və ya hiperglisemiya nəticəsində pozula bilər. Bu qabiliyyətlərin xüsusi əhəmiyyət kəsb etdiyi hallarda (məsələn, nəqliyyat vasitələrini idarə etmək və ya maşınlarla işləmək) bir risk ola bilər.

Xəstələr avtomobil sürərkən hipoqlikemiyanın qarşısını almaq üçün diqqətli olmalıdırlar. Bu, hipoqlikemiyanın proqnozlaşdırıcı simptomlarının azaldılmış və ya olmayan hissləri olan və ya tez-tez hipoqlikemiya epizodlarının müşahidə olunduğu xəstələr üçün xüsusilə vacibdir. Bu vəziyyətdə sürücünün uyğunluğunu qiymətləndirmək lazımdır.

Buraxılış forması / dozası: venadaxili və dərialtı administrasiya üçün həll, 100 IU / ml. Qablaşdırma:

Kartricə 3 ml dərman. Bir blisterdə beş patron. Bir karton qabda istifadə üçün təlimatlarla birlikdə bir blister.

3 ml dərmanı QuickPen ™ şpris qələminə birləşdirilmiş kartuşda.Beş QuickPen ™ şpris qələmləri, istifadə qaydaları və karton qutuda bir QuickPEN ™ şpris qələmi.

Soyuducuda 2-8 ° C temperaturda saxlayın.

Bir kartuş / şpris qələmində istifadə olunan dərman otaq temperaturunda 30 ° C-dən yüksək olmayan, 28 gündən çox olmamalıdır.

Birbaşa günəş işığından və istidən qoruyun. Dondurmağa icazə verməyin.

Uşaqların əli çatmayan yerdə saxlayın. 10/27/2015 Illustrated təlimatlar

İstifadə qaydaları:

Humalog, diabet üçün bir müalicədir.

Farmakoloji xüsusiyyətləri

Humalog, insanın qısa fəaliyyət göstərən insulinin sintetik bir analoqudur. Bədəndəki qlükoza metabolizmasını tənzimləyir, qanda səviyyəsini azaldır. Bu vəziyyətdə, glikogen şəklində bir qlükoza artıqlığı əzələlərdə və qaraciyərdə toplanır. İnsulin Humalog, protein maddələrinin sintezini, amin turşularının istehlakını sürətləndirir, qlikogenin qlükoza qədər parçalanmasını və yağlardan və zülallardan qlükoza meydana gəlməsini ləngidir.

Qısa fəaliyyət göstərən insulin ümumiyyətlə qan qlükozasına daha yaxşı nəzarət etmək üçün bazal ilə birləşdirilir. Humalog'un hərəkət müddəti fərqli xəstələr arasında dəyişir və bir çox amillərdən asılıdır.

Tip 2 diabet xəstəliyi vəziyyətində, bir xəstə eyni vaxtda tabletlərdə hipoqlikemik maddələr qəbul edərkən və bu insulin qəbul edilərsə, qan şəkərinə nəzarət daha etibarlıdır. Bu, terapiya monitorinqi zamanı glisated hemoglobin dəyərlərinin azalmasında əks olunur. Humalog, gecə qan şəkərini endirmə tezliyini azaldır. Xəstənin qaraciyər və böyrəklərinin vəziyyəti dərmanın metabolizmasına təsir göstərmir.

Təlimatlara görə, Humalog sürətlə əmilir və administrasiyadan 15 dəqiqə sonra hərəkət etməyə başlayır, buna görə 30-45 dəqiqə çəkən digər qısa təsirli insulinlərdən fərqli olaraq yeməkdən 15 dəqiqə əvvəl qəbul edilə bilər. Onun müddəti adi insulin insulindən daha qısadır və cəmi 2 - 5 saatdır.

Humalog istifadə qaydaları

Dərman yeməkdən dərhal əvvəl inyeksiya və ya bir insulin pompası ilə subkutan olaraq tətbiq olunur. Enjeksiyon yerləri çiyin, bud, qarın və ya kalçadır. Onları alternativ etməlisiniz ki, bir yerdə enjeksiyon 1 ayda iki dəfə təkrarlanmasın, bu, dərialtı toxumaların incəlməsinin qarşısını alacaqdır. Qan damarlarına girməməyə çalışmalıyıq. Dərmanı daha yaxşı udmaq üçün enjeksiyon yerindən sonra vurma.

Təcili hallarda, Humalog insulinini fizioloji məhlullarda (əməliyyat, ketoasidoz və s.) İntravenöz olaraq qəbul etmək olar. Enjeksiyondan əvvəl, məhlulun otaq istiliyinə əmin olun.

Humalogun dozası hər bir xəstə üçün fərdi və həkim tərəfindən hesablanır. Enjeksiyon qələmində müxtəlif insulinləri qarışdırmayın.

Humalog, qlükokortikoidlər, oral kontraseptivlər, tiroid dərmanları və nikotinik turşusu ilə eyni vaxtda qəbul edildikdə daha az təsirli olur. Etanol, salisilatlar, ACE inhibitorları, beta-blokerlər insulinin təsirini artırır.

Hamiləlik və laktasiya dövründə bu insulinin qəbulu məqbuldur, lakin qan şəkərinin səviyyəsini daha diqqətlə izləmək lazımdır. Emzirmə zamanı insulinə artan ehtiyac səbəbindən dozanın yenidən hesablanması tələb olunur. Dərman uşaqlarda istifadə üçün təsdiq edilmişdir.

Yan təsirləri

Bəzən həddindən artıq dozada və ya bədənin reaksiyasının fərdi xüsusiyyətləri ilə Humalog qan qlükoza - hipoqlikemiyanın azalmasına səbəb ola bilər.

Bəzən dəridə döküntü, qızartı, qaşınma, ağır hallarda - angioedema şəklində allergik reaksiyalar olur.

Enjeksiyon yerində dərialtı yağ qatının, lipodistrofiyanın tükənməsi qeyd edilə bilər.

Dozaj forması

İv və sc rəhbərliyi üçün həll

insulin lispro 100 IU

Köməkçi maddələr: qliserin (qliserin) - 16 mq, metakresol - 3,15 mq, sink oksidi (q.s.)məzmunu üçün Zn2 + 0.0197 mkq), natrium hidrogen fosfat heptahidrat - 1.88 mq, xlor turşusu məhlulu 10% və / və ya natrium hidroksid məhlulu 10% - q.s. pH 7.0-8.0 qədər, su d / i - q.s. 1 ml-ə qədər.

Xüsusi şərtlər

Xəstənin başqa bir növə və ya marka insulinə köçürülməsi ciddi tibbi nəzarət altında aparılmalıdır. Fəaliyyətdə, markada (istehsalçıda), növdə (məsələn, Daimi, NPH, Şerit), növlərdə (heyvan, insan, insan insulin analoqu) və / və ya istehsal üsulunda (DNT rekombinant insulin və ya heyvan mənşəli insulin) dəyişikliklər zəruridir doza dəyişir.

Hipoqlikemiyanın erkən xəbərdarlıq əlamətlərinin qeyri-spesifik və daha az açıq ola biləcəyi şərtlərə şəkərli diabetin davamlı olması, intensiv insulin terapiyası, şəkərli diabetdə sinir sistemi xəstəlikləri və ya beta-blokerlər kimi dərmanlar daxildir.

Qeyri-adekvat dozalar və ya müalicənin dayandırılması, xüsusən insulinə bağlı şəkərli diabet ilə birlikdə xəstə üçün həyati təhlükə yaradan şərtlər hiperglisemiyaya və diabetik ketoasidoza səbəb ola bilər.

Böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə, eləcə də qlükoneogenez və insulin mübadiləsi proseslərinin azalması nəticəsində qaraciyər çatışmazlığı olan xəstələrdə insulinə ehtiyac azalda bilər. Bununla birlikdə, xroniki qaraciyər çatışmazlığı olan xəstələrdə insulin müqavimətinin artması insulin tələbinin artmasına səbəb ola bilər.

Pəhrizdəki karbohidrat miqdarının artması ilə insulinə olan ehtiyac yoluxucu xəstəliklər, emosional stres ilə də arta bilər.

Xəstənin fiziki fəaliyyəti artdıqda və ya normal pəhriz dəyişərsə bir doz tənzimlənməsi də tələb oluna bilər. Yeməkdən dərhal sonra məşqlər hipoqlikemiya riskini artırır. Sürətlə fəaliyyət göstərən insulin analoqlarının farmakodinamikasının bir nəticəsi, əgər hipoqlikemiya inkişaf edərsə, insulini həll edən insulin vurduqdan daha əvvəl inyeksiya sonrasında inkişaf edə biləcəyidir.

Xəstəyə xəbərdarlıq edilməlidir ki, əgər həkim bir flakonda 40 IU / ml konsentrasiyası olan bir insulin hazırlığı təyin etsə, insulin 40 IU / ml konsentrasiyası olan insulin vurmaq üçün bir şpris ilə 100 IU / ml insulin konsentrasiyası olan kartuşdan götürülməməlidir.

Gerekirse, dərmanla eyni vaxtda digər dərmanlar qəbul edin

Yetkinlərdə və uşaqlarda şəkərli diabet, normal qlükoza səviyyəsini qorumaq üçün insulin terapiyasını tələb edir.

Əks göstərişlər

Dərmanın tərkib hissələrinə yüksək həssaslıq.

Digər şəhərlərdə Humalog qiymətləri

Humalog, Sankt-Peterburqdakı Humalog, Novosibirskdə Humalog,

Ultrashort insulin Humalog: ehtiyacınız olan hər şeyi öyrənin. Aşağıda düz dildə yazılmış istifadə qaydaları verilmişdir. Sualların cavablarını oxuyun:

Ultrashort İnsulin Humalog: Ətraflı məqalə

Sayt saytı, reklamlara görə əllərindən insulin və diabet dərmanları almağı tövsiyə etmir. Fərdi şəxslərdən alarkən, təsirsiz, faydasız bir dərman alma ehtimalı yüksəkdir. Bir dəfə korlanmış Humalog ümumiyyətlə mükəmməl şəffaf qalır. İnsulinin görünüşü ilə keyfiyyətinə hökm vermək mümkün deyil. Buna görə, onu yalnız saxlama qaydalarına cavab verən nüfuzlu, nüfuzlu apteklərdə satın almalısınız.

Forma və kompozisiyanı buraxın

Insulin Humalog, inyeksiya üçün rəngsiz bir həll şəklində mövcuddur. Dərialtı və venadaxili tətbiq üçün istifadə olunur. Dərmanın əsas aktiv maddəsi Lizpro insulindir, fərqli xüsusiyyəti insulinin B zəncirindəki amin turşusu birləşmələrinin dəyişməsidir.

Dərman 3 ml patronda satılır. İdarəetmə asanlığı üçün şpris qələmləri istifadə olunur. Satışda dərman növlərini tapa bilərsiniz: Humalog Mix 25 və Humalog Mix 50. İlk seçimdə 25% Lizpro insulin (qısa təsirli) və 75% Lizpro insulin süspansiyonu (orta müddət), hormonun ikinci versiyasında hər iki maddə bərabər nisbətdə var.

Dərmanın tərkibinə əlavə komponentlər daxildir: gliserol, metakresol, sink oksidi, sodyum hidrogen fosfat heptahidrat, xlor turşusu (natrium hidroksid məhlulu) və su.

Əməliyyat prinsipi

Ultra qısa təsirli insulin, bədənin qlükoza daxil olma və emal etmək üçün vaxtı çatmadan işə başlayır. Belə bir dərman qan şəkərinin səviyyəsini çox tez normallaşdırmaq üçün lazım olduqda daha tez-tez istifadə olunur, halbuki yüksək nisbətləri komplikasiyanın inkişafına səbəb olmamışdır. Ancaq həkimin tövsiyələrinə ciddi riayət edən və sağlam həyat tərzi keçirən xəstələr tərəfindən də ultra qısa insulin tələb olunduğu hallar var. Məsələn, stress zamanı qlükoza səviyyəsində kəskin bir atlama ilə.

Ultrasort insulin istifadə edərkən, qısa fəaliyyət göstərən hormonun analoqlarından bir neçə dəfə daha güclü olduğunu xatırlamaq lazımdır. 1 vahid Humalog qan vərəmini 1 vahid qısa insulindən 2,5 dəfə daha sürətli azalda bilər. Bununla birlikdə, dərman müalicəsinin effektiv şəkildə davam etməsi üçün düzgün doza seçmək lazımdır.

Üstünlüklər və çatışmazlıqlar

Hər bir insulin növünün müsbət və mənfi cəhətləri var. Dərmanların effektivliyi onların qana təsirinin zirvəsi və insulin səviyyəsinin azalma dərəcəsi ilə qiymətləndirilir. Humologue olduqca kəskin zirvə ilə xarakterizə olunur. Qəbul edildikdən sonra 15 dəqiqə ərzində hərəkət etməyə başlayır. Buna görə yeməkdən 15-20 dəqiqə əvvəl girmək tövsiyə olunur.

Dərmanın sürəti onun əsas üstünlüklərindən biri hesab olunur. Bu göstərici tez-tez inyeksiya edə bilməyənlər üçün xüsusilə vacibdir. Hərəkətin müddəti və intensivliyi dərmanın qəbul yerindən, ümumi sağlamlığından, fərdi xüsusiyyətlərindən və fiziki fəaliyyətindən asılıdır. Insulin Humalog əla bir udma xüsusiyyətinə malikdir. Maksimum konsentrasiyası tətbiq edildikdən 30-60 dəqiqə sonra qeyd olunur.

Dərmanın digər üstünlükləri arasında qeyd etmək olar:

nocturnal qlikemiya təzahürlərinin sayını əhəmiyyətli dərəcədə azaltmaq imkanı,
yağ turşularının tərkibini artırmaq və protein sintezini artırmaqla əzələ qurma bacarığı,
amin turşularının istehlak prosesinin sürətlənməsi.

Humalogun ən böyük qüsuru qeyri-sabitliyidir. Dərmanın bədənə təsirinin davam edib-etmədiyini hesablamaq üçün bir qlükometr ilə ölçmə aparmaq lazımdır. Bu həmişə əlverişli deyil.

Giriş qaydaları

İnsulin Humalogu 2 yolla tətbiq edilə bilər: subkutan və venadaxili. Subkutan administrasiya inyeksiya, infuziya şəklində və ya insulin nasosu şəklindədir. İntravenöz administrasiya yalnız son vasitə kimi tətbiq olunur. Bunu etmək üçün itburnu, çiyin, qarın və kalçanın sahəsini istifadə edə bilərsiniz. Dərmanı eyni yerdə idarə etmək tövsiyə edilmir.

Düzgün bir insulin vurmaq üçün müəyyən qaydalara əməl etməlisiniz.

İdarəetmədən əvvəl, məhlulun tamamilə şəffaf, çirkləri, bulanıqlığı və çöküntüsü olmadığından əmin olun.
Əllərinizi yuyun və tətbiqi yerini təyin edin. Bir antiseptik ilə müalicə edin.
Qoruyucu qapağı iynədən çıxarın. Dərini bürüyə çəkin və ya çimdik və düzəldin.
İstifadəyə dair təlimatlara əsasən iynəni daxil edin və düyməni basın.
İğnəni çıxarın.Enjeksiyon sahəsini yüngülcə basın. Onu ovuşdurma və ya masaj etməyin.
İstifadə olunmuş iynəni bir qapaq ilə bağlayın. Buraxın və atın.
Şpris qələmini bir qapaq ilə bağlayın və bir saxlama yerinə qoyun.

Humalog Insulin'i ilk dəfə istifadə edirsinizsə, administrasiyadan əvvəl istifadəçi təlimatını diqqətlə oxuyun. Suallarınız varsa, həkiminizlə müzakirə edin.

Bunu necə və nə qədər vurmaq lazımdır?

Humalog, digər dərmanlardan daha sürətli, yüksək qan şəkərini normallaşdıra bilər. Buna görə, fövqəladə hallarda sizinlə birlikdə olmaq idealdır. Bununla birlikdə, bir neçə diabet xəstəsi həm qısa, həm də ultrashort insulini istifadə etməyə hazırdır. Qlükoza mübadilənizi az karbohidrogenli pəhrizlə idarə etsəniz, ehtimal ki, qısa təsirli bir dərman vasitəsi ilə əldə oluna bilər.

Hər inyeksiya nə qədərdir?

Humalog dərmanının hər bir enjeksiyonu təxminən 4 saat davam edir. İzləyən diabet xəstələri bu insulinin çox aşağı dozasını tələb edirlər. 0.5-1 vahiddən az bir doza dəqiq bir şəkildə vurmaq üçün tez-tez seyreltilməlidir. Humalog yalnız 1 tip diabetli uşaqlar üçün deyil, həm də yetkin xəstələr üçün seyreltilə bilər. Çünki çox güclü bir dərmandır. Aşağı dozadan istifadə edərkən, insulin rəsmi təlimatlarda göstəriləndən daha sürətli işləməyi dayandırır. Yəqin ki, inyeksiya 2,5-3 saatda başa çatacaq.

Bir ultrashort hazırlığının hər bir enjeksiyonundan sonra qan şəkərini 3 saatdan gec olmayaraq ölçün. Çünki bu zamana qədər alınan insulinin dozasını tam təsirini göstərməyə vaxtı olmur. Bir qayda olaraq, diabet xəstələri sürətli insulin inyeksiyasını verir, yeyin və sonra növbəti yeməkdən əvvəl şəkəri ölçün. Xəstənin hiss etdiyi hallar istisna olmaqla. Belə hallarda dərhal qandakı qlükoza səviyyəsini yoxlamalı və zəruri hallarda tədbir görməlisiniz.

Humalog ilə Humalog Mix arasındakı fərq nədir?

İnsulinin təsirini yavaşlatan neytral protamin Hagedorn (NPH) Humalog Mix 25 və 50-yə əlavə edilmişdir. Bu tip insulin NPH tərkibində fərqlənir. Bu maddə nə qədər çox olsa, inyeksiya hərəkətləri bir o qədər uzanar. Bu dərmanlar populyardır, çünki onlar gündə iynə sayını azalda bilər, insulin terapiyasının rejimini sadələşdirir. Ancaq qan şəkərinə yaxşı nəzarət edə bilmirlər. Buna görə sayt saytı onların istifadəsini tövsiyə etmir.

Fəsadların qarşısının alınması və müalicəsi haqqında oxuyun:

Hansı insulin daha yaxşıdır: Humalog və ya NovoRapid?

Tez-tez xəstələr tərəfindən soruşulan bu suala cavab vermək üçün dəqiq məlumat olmaya bilər. Çünki müxtəlif diabet növləri hər diabetikə ayrı-ayrılıqda təsir edir. Humalog kimi, onların da çox azarkeşi var. Bir qayda olaraq, xəstələr pulsuz olaraq verdikləri dərmanı inyeksiya edirlər.

Allergiya, bəzilərini bir növ insulindən digərinə keçməyə məcbur edir. Bir daha təkrar edirik ki, yeməkdən əvvəl sürətli insulin kimi müşahidə olunarsa, ultrashort Humalog, NovoRapid və ya Apidra yox, qısa təsirli bir dərman istifadə etmək daha yaxşıdır. Geniş və sürətli insulinin optimal növlərini seçmək istəyirsinizsə, sınaq və səhv olmadan edə bilməzsiniz.

İnsulinin Humalog (lispro) analoqları - bunlar dərman və. Onların molekullarının quruluşu fərqlidir, amma praktikada bunun əhəmiyyəti yoxdur. Humalog’un həmkarlarından daha sürətli və güclü olduğunu iddia edir. Ancaq xəstələrin hamısı bu məlumatı təsdiqləmir. Rusdilli diabet xəstələrinin forumlarında əks fikirlərə rast gələ bilərsiniz.

Müşahidə aparan 1 və 2 tip diabetli xəstələr insulin lispro-nu qısa fəaliyyət göstərən dərmanlarla əvəz etməyə çalışa bilər. Məsələn, on. Yuxarıda bunun nə üçün edilməli olduğu ətraflı yazılmışdır. Üstəlik, qısa insulin daha ucuzdur. Çünki bazara illər əvvəl girmişdi.

Qısa insulin bədənə gətirildikdən 30-45 dəqiqə sonra işə başlayır.10 dəqiqədən sonra işləyən müasir süni insulinin müasir ultra qısa növləri var. Bunlara insan insulinin inkişaf etmiş versiyaları daxildir: Apidra, Novo-Rapid və Humalog. Təbii insulinin bu analoqları, ən yaxşılaşdırılmış formul sayəsində diabet xəstəsinin bədəninə nüfuz etdikdən dərhal sonra qanda qlükoza səviyyəsini azaltmağa qadirdir.

Süni insulin nədir

Süni insulin əziyyət çəkən bir insanın sərt pəhrizinin pozulması nəticəsində yaranan şəkərdəki ləkələri tez aradan qaldırmaq üçün xüsusi olaraq hazırlanmışdır. Təcrübə göstərir ki, bunu 100 faiz etmək mümkün deyil, çünki şəkər xəstəsi üçün qadağan olunmuş qidalardan istifadə edərkən qan qlükoza həddindən artıq yüksək səviyyəyə qalxa bilər.

Dəyişdirilən qlükoza növlərinin olmasına baxmayaraq, aşağı karbohidratlı bir diyetə laqeyd yanaşmaq olmaz, çünki qan şəkərindəki bu qədər artım xəstəliyin gedişatına ümumi təsir göstərir.

Ultrashort insulin, şəkəri normal bir səviyyəyə tez bir zamanda endirmək üçün istifadə olunur, həmçinin bəzən yeməkdən əvvəl. Bu diabet xəstəsi yeməkdən dərhal sonra qlükoza yüksəldildiyi hallarda lazımdır.

Doktor, qan şəkərinin səviyyəsini ümumi nəzarət edən 1 və ya 2 tip diabet xəstələrini təyin edir. Bu prosedur ən azı bir həftədə aparılmalı və yalnız bu müddətdən sonra insulinin hansı növ inyeksiya ediləcəyi, dozası və nə vaxt olması barədə qərar qəbul etmək mümkün olacaqdır. Universal bir sxemi tövsiyə etmək mümkün deyil, çünki hər vəziyyətdə unikal və fərdi olacaqdır.

İnsulin müalicəsi necə işləyir?

İnsulinin ultra qısa versiyası haqqında danışsaq, xəstə orqanizm zülal qan qlükoza çevirməyə başlamasından xeyli əvvəl işləyir. Bu səbəblə, aşağı karbohidratlı bir pəhrizi keyfiyyətli və sistemli şəkildə izləyən insanlar yeməkdən əvvəl normal qısamüddətli insulin istifadə edə bilərlər.

Yeməkdən təxminən 45 dəqiqə əvvəl bədənə daxil edilməlidir. Vaxt dəqiq göstərilmir, çünki sınaq və səhv nəticəsində hər bir xəstə belə bir inyeksiya üçün ideal vaxt tapmalıdır. İnsan insulin 5 saat işləyəcək, çünki bu dövrdə bütün qidalar həzm olunur və qlükoza qana daxil olur.

Modifikasiya edilmiş ultrashort insulinə gəldikdə, bir xəstədə şəkəri tez bir zamanda azaltmaq üçün fors-major hallarında lazımdır. Bu son dərəcə vacibdir, çünki yüksək səviyyədə diabetin və onun simptomlarının ağırlaşma ehtimalı var. Bu səbəbdən adi insulindən istifadə etmək arzuolunmazdır.

Bəzi məqamları müəyyənləşdirin:

Yüngül tip 2 diabetdən əziyyət çəkənlər və qan şəkəri özü azalsa, qan şəkərini daha da azaltmaq üçün insulin vurmağa ehtiyac yoxdur.
İstehlak edilən karbohidratların miqdarı ilə əlaqədar həkimin tövsiyələrinə əməl etsəniz də, insulin analoq tədarükü lazımlı ola bilər. Şəkər birdən atladısa, onda ultra qısa insulin onu bir neçə dəfə daha sürətli endirəcəkdir. Buradan belə çıxır ki, şəkər xəstəliyinin gedişatının ağırlaşması onların aktivləşməsinə başlaya bilməyəcəkdir.
Bəzi hallarda, yeməkdən 45 dəqiqə əvvəl gözləmə qaydasına əməl edə bilməzsiniz, lakin bu, istisnadır.

Həmişə yadda saxlamalısınız ki, ultrashort insulinləri qısa olanlardan dəfələrlə güclüdür. Rəqəmli danışsaq, 1 ədəd Humalog insulin, adi vahid qısa insulinin 1 vahidindən 2,5 dəfə daha sürətli qlükoza konsentrasiyasını azalda biləcəkdir.

Digər markalar ultra qısa "Apidra" və "Novo-Rapid" insulinlərini təklif edirlər - bunlar 1,5 qat daha sürətlidir. Bu rəqəmlər mütləq olaraq qəbul edilə bilməz, çünki bu nisbət göstəricidir.Dəqiq bilin ki, bu rəqəm yalnız hər vəziyyətdə praktikada mümkündür. Eyni şey ultrashort insulinin dozalarına da aiddir. Normal qısa insulinin ekvivalentindən əhəmiyyətli dərəcədə aşağı ola bilər.

"Humalog", "Apidra" və "Novo-Rapid" -i müqayisə etsək, demək olar ki, hər 5 dəfə hərəkət sürəti ilə qalib gələn ilk dərman.

İnsulinin əsas üstünlükləri və çatışmazlıqları

Çoxsaylı tibbi tədqiqatlar hər hansı bir insulinin həm əhəmiyyətli üstünlüklərə, həm də əhəmiyyətli çatışmazlıqlara sahib ola biləcəyini göstərdi.

Əgər insanın qısa insulinindən danışırıqsa, onda diabet xəstəsinin qanına təsirinin zirvəsi ultrasort seçimi ilə vurulan vaxtdan daha gecdir, eyni zamanda konsentrasiyası səviyyəsi daha sürətli düşür və çətin ki dəyişə bilər.

Humalog'un olduqca kəskin bir zirvəsi olduğuna görə, xəstənin qanında qlükoza səviyyəsinin normal səviyyədə qalması üçün istehlak edilə bilən bu karbohidratların dəqiq miqdarını keyfiyyətcə proqnozlaşdırmaq olduqca çətindir. Qısa insulinin hamar təsiri qlükoza səviyyəsini tənzimləmək üçün xüsusi bir diyetə tam riayət olunmaqla, vacib maddələrin qida maddələrindən optimal şəkildə udulmasına kömək edir.

Digər tərəfdən bu məsələyə baxsaq, yeməkdən əvvəl hər dəfə qısa müddətdə insulinin fəaliyyətə başlaması üçün 45 dəqiqə gözləmək olduqca problemlidir. Bu nüans nəzərə alınmazsa, qandakı şəkər enjekte edilmiş maddənin işə başlamasından daha sürətli böyüyəcəkdir.

Sintetik hormon inyeksiya edildikdən 10-15 dəqiqə sonra insulini azaltmağa qadirdir. Bu, əlbəttə ki, daha əlverişlidir, xüsusilə də yemək müəyyən bir cədvələ uyğun alınmırsa.

Real həyatda, qısa insan insulininin ultrashortdan daha sabit olduğu işlənir. Sonuncu, ən kiçik dozalarda istifadə edilsə belə, daha az proqnozlaşdırıla bilər, xəstələrin standart yüksək dozada maddə vurduqları halları xatırlatmamaq.

Həm də yadda saxlamaq lazımdır ki, təkmilləşdirilmiş insulin insandan bir neçə dəfə daha güclüdür. Məsələn, Humaloga'nın 1 dozası qısa insulin dozasının dörddə birini, Apidra və Novo-Rapida'nın 1 dozası təxminən 2/3 təşkil edir. Bununla birlikdə, bu rəqəmlərin yalnız təxmini olduğunu bilmək vacibdir və onların dəqiqləşdirilməsi yalnız test yolu ilə mümkündür.

Bəzi diabetli xəstələr var ki, uzun müddət qısa insulinləri udurlar. Bu müddət təxminən 60 dəqiqədən 1,5 saata qədər dəyişə bilər. Belə vəziyyətlərdə rahatlıqla yemək yemək olduqca problemlidir. Belə xəstələr üçün ən sürətli ultrashort Humalog insulindən istifadə etmək tövsiyə olunur, lakin uzun müddət məruz qalma halları olduqca nadirdir.

Dozaj və administrasiya

Humalog® dozasını həkim qanda qlükoza konsentrasiyasından asılı olaraq fərdi olaraq təyin edir. İnsulin qəbulu rejimi fərdi.

Humalog® yeməkdən qısa müddət əvvəl qəbul edilə bilər. Gerekirse, Humalog ® yeməkdən dərhal sonra qəbul edilə bilər.

İdarə olunan dərmanın temperaturu otaq temperaturunda olmalıdır.

Subkutan şəkildə çiyin, bud, omba və ya qarın nahiyəsinə enjekte edilməlidir. Enjeksiyon yerləri növbə ilə dəyişdirilməlidir ki, eyni yer ayda təxminən 1 dəfə istifadə olunsun.

Humalog® preparatının subkutan tətbiqi ilə dərmanı qan damarına daxil etməməyə diqqət yetirilməlidir. Enjeksiyondan sonra enjeksiyon yerində masaj edilməməlidir.Xəstəyə düzgün inyeksiya texnikası öyrədilməlidir.

Humalog® dərmanının qəbulu üçün təlimat
Giriş üçün hazırlıq
Humalog® preparatının həlli şəffaf və rəngsiz olmalıdır. Humalog ® məhlulunu buludlu, qalınlaşmış, zəif rəngli və ya bərk hissəciklər görmə qabiliyyəti ilə aşkar edərsə istifadə etməyin.

Kartrici şpris qələminə quraşdırarkən, iynə vurub insulin vurarkən, hər şpris qələminə daxil olan istehsalçının təlimatlarına əməl edin.

Doza qəbulu
1. Əllərinizi yuyun.
2. Bir injection saytını seçin.
3. Dərinizi həkiminiz tərəfindən tövsiyə edildiyi kimi enjeksiyon yerində hazırlayın.
4. Xarici qoruyucu qapağı iynədən çıxarın.
5. Dərini kilidləyin.
6. İğnəni dərialtı daxil edin və şpris qələmini istifadə qaydalarına uyğun olaraq iynə vurun.
7. İğnəni çıxarın və inyeksiya yerini bir neçə saniyə pambıq çubuqla yumşaq bir şəkildə sıxın. Enjeksiyon sahəsini ovuşdurmayın.
8. İğnənin xarici qoruyucu qapağından istifadə edərək iynəni çıxarın və atın.
9. Şprisin qələminə qapağı qoyun.

QuickPen ™ şpris qələmindəki Humalog® hazırlığı üçün.
İnsulini qəbul etməzdən əvvəl, istifadə üçün QuickPen ™ şpris qələm təlimatlarını oxumalısınız.

İntravenöz insulin
Humalog® preparatının venadaxili inyeksiyaları, venadaxili inyeksiyaların adi klinik praktikasına uyğun olaraq aparılmalıdır, məsələn, venadaxili bolus administrasiyası və ya infuziya sistemindən istifadə. Bu vəziyyətdə tez-tez qanda qlükoza konsentrasiyasını nəzarət etmək lazımdır.

0,9% natrium xlorid məhlulunda və ya 5% dekstroz həllində 0,1 IU / ml-dən 1,0 IU / ml insulin lispro-ya qədər konsentrasiyası olan infuziya sistemləri 48 saat ərzində otaq temperaturunda sabitdir.

Bir insulin pompası ilə dərialtı insulin infuziyası
Humalog ® preparatının infuziyası üçün nasoslardan istifadə edilə bilər - CE markası ilə insulinin davamlı subkutan administrasiyası sistemləri. Lyspro insulin tətbiq etməzdən əvvəl müəyyən bir nasosun uyğun olduğundan əmin olun. Pompa ilə gələn təlimatları ciddi şəkildə yerinə yetirməlisiniz. Nasos üçün uyğun bir su anbarı və kateter istifadə edin. İnfüzyon dəsti infuziya dəsti ilə birlikdə verilən təlimatlara uyğun olaraq dəyişdirilməlidir. Hipoqlikemik reaksiya inkişaf edərsə, epizod həll olunana qədər infuziya dayandırılır. Qanda çox az qlükoza konsentrasiyası varsa, bu barədə həkiminizə məlumat verməlisiniz və insulin infuziyasının azaldılmasını və ya dayandırılacağını düşünməlisiniz. Bir nasos nasazlığı və ya infuziya sistemindəki tıxanma qan qlükozasının sürətlə artmasına səbəb ola bilər. İnsulin tədarükünün pozulmasına şübhə olduqda, təlimatları izləməlisiniz və zəruri hallarda həkimə məlumat verməlisiniz. Bir nasos istifadə edərkən Humalog® preparatı digər insulinlərlə qarışdırılmamalıdır.

Yan təsir

Hipoqlikemiya insulinli diabetli xəstələrin müalicəsində ən çox görülən mənfi hadisədir. Şiddətli hipoqlikemiya bilinç itkisinə (hipoqlikemik koma) və istisna hallarda ölüm halına səbəb ola bilər.

Xəstələr enjeksiyon yerində qızartı, şişkinlik və ya qaşınma şəklində yerli allergik reaksiyalar ola bilər. Tipik olaraq, bu simptomlar bir neçə gün və ya həftə ərzində yox olur. Bəzi hallarda, bu reaksiyalar insulinlə əlaqəli olmayan səbəblərdən, məsələn, təmizləyici bir vasitə ilə dərinin qıcıqlanması və ya düzgün olmayan bir injection səbəb ola bilər.

Daha nadir hallarda, ümumiləşdirilmiş allergik reaksiyalar, bədənin hər yerində qaşınma, kovan, angioedema, atəş, nəfəs darlığı, qan təzyiqinin aşağı düşməsi, taxikardiya və tərləmə baş verə bilər. Ümumiləşdirilmiş allergik reaksiyaların ağır halları həyat üçün təhlükə yarada bilər.

Enjeksiyon yerində lipodistrofiya inkişaf edə bilər.

Spontan mesajlar:
Ödemin inkişaf halları, əsasən qan azlığını təmin edən qlisemik nəzarəti olan intensiv insulin terapiyası fonunda qan qlükoza səviyyəsinin sürətlə normallaşması ilə müəyyən edilmişdir.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir

Hipoqlikemik təsirin şiddəti aşağıdakı dərmanlarla birlikdə istifadə edildikdə azalır: oral kontraseptivlər, qlükokortikosteroidlər, yod tərkibli tiroid hormonları, danazol, beta2-adrenergik agonistlər (məsələn, ribodrin. fenotiazin.

Hipoqlikemik təsirin şiddəti aşağıdakı dərmanlarla birgə reseptlə artır: beta-blokerlər, etanol və etanol tərkibli dərmanlar, anabolik steroidlər, fenfluramin. guanethidine, tetrasiklinlər, oral hipoqlikemik dərmanlar, salisilatlar (məsələn, asetilsalisil turşusu), sulfanamid antibiotikləri. bəzi antidepresanlar (monoamin oksidaz inhibitorları, serotonin tutma inhibitorları), angiotensin çevirən ferment inhibitorları (captopril, enapril), oktreotid, angiotensin II reseptor antaqonistləri.

Digər dərmanlar lazımdırsa, insulinə əlavə olaraq həkiminizlə məsləhətləşin.

Xüsusi təlimatlar

Xəstənin başqa bir növə köçürülməsi və ya insulin hazırlığı ciddi tibbi nəzarət altında aparılmalıdır. Fəaliyyətdə, markada (istehsalçıda), növdə (Daimi, NPH və s.), Növlərdə (heyvan, insan, insulin analoqu) və / və ya istehsal üsulunda (DNT rekombinant insulin və ya heyvan mənşəli insulin) dəyişikliklər dozanın tənzimlənməsinə ehtiyac.

Nəzərə almaq lazımdır ki, insanın sürətli hərəkət edən insulinin analoqlarının farmakodinamikası, hipoqlikemiya inkişaf edərsə, insanın insulin analizi halında olduğundan daha sürətli hərəkət edən insan insulin analoqunu vurduqdan sonra inkişaf edə biləcəyidir.

Qısa fəaliyyət göstərən və bazal insulinlər qəbul edən xəstələr üçün gün ərzində, xüsusən də gecə və ya boş bir mədədə qanda qlükoza ən yaxşı konsentrasiyasına nail olmaq üçün hər iki insulinin bir dozasını seçmək lazımdır.

Hipoqlikemiya prekursorlarının simptomları dəyişə bilər və şəkərli diabet, diabetik nöropati və ya beta-blokerlər kimi dərmanlarla müalicə zamanı uzun müddət davam edir.

Qeyri-adekvat dozalar və ya müalicənin dayandırılması, xüsusən də 1-ci tip şəkərli diabet xəstələrində hiperglisemiya və diabetik ketoasidoz - xəstə üçün həyati təhlükə yaradan şərtlərə səbəb ola bilər.

Bəzi xəstəliklər və ya emosional stres ilə insulinə ehtiyac artır.

Xəstələrin fiziki fəaliyyəti artırdıqda və ya normal bir pəhriz dəyişdirərkən insulinin dozasının düzəldilməsi tələb oluna bilər. Məşq hipoqlikemiya riskinin artmasına səbəb ola bilər.

Humalog ®-un uşaqlarda həll olunan insulin əvəzinə istifadəsi, insulin təsirini tez bir zamanda başlatmaq lazım olduqda (məsələn, yeməkdən dərhal əvvəl insulinin tətbiqi) üstünlük verilir.

Yoluxucu bir xəstəliyin mümkün bir ötürülməsinin qarşısını almaq üçün, hər bir patron / şpris qələmindən iynə dəyişdirildiyi təqdirdə yalnız bir xəstə istifadə edilməlidir.

Humalog ® patronları cihaz istehsalçısının göstərişlərinə uyğun olaraq CE markalı şprislərdən istifadə edilməlidir.

Nəqliyyat vasitələri və idarəetmə mexanizmlərini idarə etmə qabiliyyətinə təsir

Bir insanın hipoqlikemiyası zamanı diqqətin konsentrasiyası və psixomotor reaksiyaların sürəti azalda bilər. Bu qabiliyyətlərin xüsusilə zəruri olduğu hallarda təhlükəli ola bilər (məsələn, nəqliyyat vasitələrini və ya işləyən maşınları idarə etmək).

Xəstələrə nəqliyyat vasitələri və idarəetmə maşınlarını idarə edərkən hipoqlikemik reaksiyaların qarşısını almaq üçün tədbir görmələri tövsiyə olunur. Bu, yüngül və ya olmayan simptomları, hipoqlikemiya prekursorları və ya hipoqlikemiyanın tez-tez inkişafı olan xəstələr üçün xüsusilə vacibdir. Belə hallarda həkim xəstənin nəqliyyat vasitələrini və idarəetmə mexanizmlərini məqbul qiymətləndirməlidir.

Saxlama şəraiti

Soyuducuda 2-8 ° C temperaturda saxlayın.
Kartricdə / şpris qələmində istifadə olunan bir dərman 30 gündən çox olmayan otaq temperaturunda 28 gündən çox olmamalıdır.
Birbaşa günəş işığından və istidən qoruyun. Dondurmağa icazə verməyin.
Uşaqların əli çatmayan yerdə saxlayın.

İstehsal sahələrinin adları və ünvanları

Hazır dozaj forması və ilkin qablaşdırma istehsalı:
"Lilly France." Fransa (patron, QuickPen ™ şpris qələmləri)
2 Ru du Polkovnik Lilly, 67640 Fegersheim, Fransa

İkinci dərəcəli qablaşdırma və keyfiyyətə nəzarət:
Lilly Fransa, Fransa
2 Ru du Polkovnik Lilly, 67640 Fegersheim
və ya
Eli Lilly və Company, ABŞ
Indianapolis, İndiana. 46285 (QuickPen ™ şpris qələmləri)
və ya
OPTAT ASC, Rusiya
157092, Kostroma bölgəsi, Susaninsky rayonu, ilə. Şimal, mikrorayon. Xaritonovo

Zəhmət olmasa, istifadə etmədən əvvəl QuickPen ™ şpris qələm təlimatlarını oxuyun

İnsulini ilk dəfə istifadə etməzdən əvvəl bu təlimatı oxuyun. Hər dəfə QuickPen ™ şpris qələmləri ilə yeni bir paket aldığınız zaman yenidən istifadə üçün təlimatları oxumalısınız yenilənmiş məlumat ola bilər. Təlimatdakı məlumatlar həkiminizlə xəstəlik və müalicəniz barədə söhbətləri əvəz etmir.

QuickPen ™ şpris qələmi ("Şpris qələm") 300 vahid insulin ehtiva edən birdəfəlik, əvvəlcədən doldurulmuş şpris qələmidir. Bir qələmlə bir neçə doz insulin təyin edə bilərsiniz. Bu qələmdən istifadə edərək doza 1 vahid dəqiqliyi ilə daxil edə bilərsiniz. Hər vuruşa 1 dən 60 ədədə qədər daxil ola bilərsiniz. Dozunuz 60 vahidi aşarsa, birdən çox injeksiya etməlisiniz. Hər bir enjeksiyonla, piston yalnız biraz hərəkət edir və mövqeyində bir dəyişiklik hiss edə bilməzsiniz. Piston yalnız şpris qələmindəki bütün 300 ədəddən istifadə etdikdə kartuşun dibinə çatır.

Qələm yeni bir iynə istifadə edərkən belə digər insanlarla paylaşıla bilməz. İğnələri təkrar istifadə etməyin. İğnələri digər insanlara ötürməyin. Bir infeksiya iynə ilə ötürülə bilər, bu da infeksiyaya səbəb ola bilər.

QuickPen ™ şpris qələmləri necə fərqlənir?

Xumalogiya	Humalog qarışıq 25	Humalog Mix 50
Şpris qələminin bədən rəngidir	Mavi	Mavi	Mavi
Doz düyməsini
Etiketlər	Tünd qırmızı rəngli zolaqla ağ	Sarı rəngli bir zolaqla ağ	Qırmızı rəngli bir zolaqla ağ

İnsulinin tətbiqi üçün bir şpris qələminin hazırlanması:

Əllərinizi sabunla yuyun.
Şpris qələminə ehtiyacınız olan insulinin növündən olduğundan əmin olun. 1-dən çox insulindən istifadə etsəniz bu xüsusilə vacibdir.
Etiketdə göstərildiyi kimi vaxtı keçmiş şpris qələmlərindən istifadə etməyin.
İnfeksiyanın qarşısını almaq və iynələrin tıxanmasının qarşısını almaq üçün hər dəfə hər enjeksiyonla yeni iynə istifadə edin.

Mərhələ 2 (yalnız hazırlıq üçün Humalog Mix 25 və Humalog Mix 50):

Şpris qələmini ovuclarınızın arasından 10 dəfə yumşaq bir şəkildə yuvarlayın.
Şprisi 10 dəfə çevirin.

Qarışdırma doza dəqiqliyi üçün vacibdir. Insulin vahid görünməlidir.

İnsulinin görünüşünü yoxlayın.

Humalog® şəffaf və rəngsiz olmalıdır. Buludlu, rəngli və ya tərkibində hissəciklər və ya laxtalar varsa istifadə etməyin.

Humalog® Mix 25 qarışdırıldıqdan sonra ağ və buludlu olmalıdır. Şəffaf olduqda və ya tərkibində hissəciklər və ya laxtalar varsa istifadə etməyin.

Qarışıqdan sonra Humalog® Mix 50 ağ və buludlu olmalıdır. Şəffaf olduqda və ya tərkibində hissəciklər və ya laxtalar varsa istifadə etməyin.

Şpris qələminin dərman qəbulu üçün yoxlanılması

Hər bir enjeksiyondan əvvəl belə bir yoxlama aparılmalıdır.

Şpris qələminin dərman qəbulu üçün yoxlanılması normal saxlama zamanı toplana bilən havanı iynə və kartuşdan çıxarmaq və şpris qələminin düzgün işləməsindən əmin olmaq üçün aparılır.
Hər inyeksiyadan əvvəl belə bir yoxlama etməsəniz, ya çox aşağı, ya da çox yüksək dozada insulin daxil edə bilərsiniz.

Şpris qələmini iynə ilə tutmağa davam edin. Doza düyməsini dayanana qədər basın və doza göstəricisi pəncərəsində “0” görünür. Doza düyməsini tutarkən yavaş-yavaş 5-ə qədər sayın.

İynənin ucunda insulin görməlisiniz.

İğnənin ucunda bir damla insulin görünmürsə, şpris qələminin dərman qəbulu üçün yoxlanılması addımlarını təkrarlayın. Çek 4 dəfədən çox olmayaraq həyata keçirilə bilər.
- İnsülin hələ də görünmürsə, iynəni dəyişdirin və dərman qəbulu üçün şpris qələminin yoxlanmasını təkrarlayın.

Kiçik hava kabarcıklarının olması normaldır və tətbiq olunan dozaya təsir etmir.

Doza seçimi

Hər vuruşa 1 dən 60 ədədə qədər daxil ola bilərsiniz.
Dozunuz 60 vahidi keçərsə. Birdən çox injeksiya etməlisiniz.

Dozu necə düzgün bölmək barədə köməyə ehtiyacınız varsa, doktorunuzla əlaqə saxlayın.
- Hər bir inyeksiya üçün yeni bir iynə istifadə edin və dərman qəbulu üçün şpris qələminin yoxlanılması prosedurunu təkrarlayın.

Lazım olan insulinin dozasını almaq üçün doza düyməsini yandırın. Doza göstəricisi dozanıza uyğun vahidlərin sayı ilə eyni xəttdə olmalıdır.

Bir növbə ilə doza idarəetmə düyməsi 1 ədəd hərəkət edir.
- Doza düyməsini döndərdiyiniz zaman hər dəfə bir klik edilir.
- Tıklamaları saymaqla bir doz seçməməlisiniz, çünki səhv doza bu şəkildə yazıla bilər.
- Doza, düymə düyməsini o vaxta qədər istədiyiniz istiqamətə çevirib tənzimlənə bilər. doza göstərici pəncərəsində doza göstəricisi ilə eyni xəttdə görünənə qədər.
- Hətta nömrələr miqyasda göstərilmişdir.
- Tək nömrələr, 1 nömrəsindən sonra bərk xətlər ilə göstərilir.

Daxil etdiyiniz dozanın düzgün olduğundan əmin olmaq üçün həmişə dozanın göstəricisi pəncərəsindəki nömrəni yoxlayın.
Şpris qələmində ehtiyacınızdan daha az insulin varsa, lazım olan dozanı daxil etmək üçün şpris qələmindən istifadə edə bilməzsiniz.
Şpris qələmində qalanlardan daha çox ədəd daxil etməlisinizsə. Siz edə bilərsiniz:

Şpris qələminizdə qalan həcmi daxil edin və sonra qalan dozanı vurmaq üçün yeni şpris qələmindən istifadə edin və ya
- yeni bir şpris qələmini götürün və tam dozaya daxil olun.

Enjeksiyon

Həkimin göstərdiyi şəkildə insulin vurun.
Hər bir enjeksiyonda enjeksiyon yerini dəyişdirin (alternativ).
Enjeksiyon zamanı dozanı dəyişdirməyə çalışmayın.

İnsulin dəri altına (subkutan) ön qarın divarına, kalçaya, kalçaya və ya çiyinlərə vurulur.

İğnəni dərinin altına qoyun.
Doza düyməsini hər tərəfə basın.

Doz düyməsini basıb saxlayın. yavaş-yavaş 5-ə qədər sayın və sonra iynəni dəridən çıxarın.

Doza düyməsini döndərərək insulin qəbul etməyə çalışmayın. Doza düyməsini döndərdiyiniz zaman insulin axmaz.

İğnəni dəridən çıxarın.
"İynənin ucunda bir damla insulin qalsa bu normaldır." Bu, dozanın düzgünlüyünə təsir etmir.
Doza göstəricisi pəncərəsindəki nömrəni yoxlayın.
- Doza göstəricisinin pəncərəsi "0" olarsa, o zaman. Tamamilə qəbul etdiyiniz dozaya daxil oldunuz.
- Doza göstəricisi pəncərəsində "0" görmürsənsə, dozanı yenidən daxil etməyin. Yenidən dərinin altına iynə qoyun və enjeksiyonu tamamlayın.
- Hələ də yığdığınız dozun tam daxil olmadığını düşünürsünüzsə, enjeksiyonu təkrarlamayın. Qan şəkərinizi yoxlayın və səhiyyə işçinizin göstərişi ilə hərəkət edin.
- Tam dozada 2 inyeksiya etməlisinizsə, ikinci bir inyeksiya etməyi unutmayın.

Hər bir enjeksiyonla, piston yalnız biraz hərəkət edir və mövqeyində bir dəyişiklik hiss edə bilməzsiniz.

İğnəni dəridən çıxardıqdan sonra bir damla qan görsəniz, təmiz bir doka və ya spirtli bir maye yeridərək yerə vurun. Bu sahəni ovuşdurmayın.

Şpris qələmlərinin və iynələrin atılması

İstifadə olunmuş iynələri sıx bir şəkildə örtülmüş bir qapaq ilə kəskin bir konteynerə və ya bərk plastik bir qaba qoyun. İğnələri məişət tullantıları üçün nəzərdə tutulmuş bir yerə atmayın.
İstifadə olunan şpris qələmini iynəni çıxardıqdan sonra məişət tullantıları ilə atmaq olar.
Kəskin konteynerinizi necə atacağınız barədə həkiminizlə yoxlayın.
Bu təlimatda iynələrin atılması üçün göstərişlər hər bir qurum tərəfindən qəbul edilmiş qaydalar, qaydalar və ya siyasət yerini tutmur.

Qələm saxlama

İstifadə edilməmiş şpris qələmlərini soyuducuda 2 ° C-dən 8 ° C-dək bir temperaturda saxlayın.
İnsulinizi dondurmayın. Dondurulmuşdusa, istifadə etməyin.
İstifadə edilməmiş şpris qələmləri, soyuducuda saxlanması şərtilə, etiketdə göstərilən son istifadə tarixinə qədər saxlanıla bilər.

Hal hazırda istifadədə olan şpris qələmi

Hal-hazırda istifadə etdiyiniz şpris qələmini 30 ° C-yə qədər istilikdə və işıqdan qorunan yerdə saxlayın.
Paketdə göstərilən istifadə müddəti başa çatdıqda, içərisində insulin qalsa da istifadə olunan qələm atılmalıdır.

Problemlərin aradan qaldırılması

Şpris qələmindən qapağı çıxara bilmirsinizsə, yumşaq bir şəkildə bükün və sonra qapağı çəkin.
Doza yığma düyməsinə bərk basılırsa:
- Doza yığma düyməsini daha yavaş basın. Doza yığma düyməsini yavaşca basmaq, enjeksiyonu asanlaşdırır.
"İynə tıxanmış ola bilər." Yeni iynə qoyun və şpris qələmini dərman qəbul etməyiniz üçün yoxlayın.
- Şpris qələminə toz və ya digər maddələrin daxil olması mümkündür. Belə bir şpris qələmini atın və yenisini alın.

QuickPen Şpris Qələmindən istifadə ilə bağlı suallarınız və ya suallarınız varsa, Eli Lilly və ya səhiyyə təminatçınızla əlaqə saxlayın.

Rusiyadakı nümayəndəliyi:

Eli Lilly Vostok S.A., 123112, Moskva
Presnenskaya sahili, səh

Yüksək keyfiyyətli Fransız dərmanı Humalog insulin, əsas aktiv və köməkçi maddələrin optimal birləşməsi sayəsində əldə edilən analoqlardan üstünlüyünü sübut etdi. Bu insulinin istifadəsi diabetdən əziyyət çəkən xəstələrdə hiperglisemiya ilə mübarizəni əhəmiyyətli dərəcədə asanlaşdırır.

Insulin Humalog'un təsviri

Qısa insulin Humalog, Fransız şirkəti Lilly France tərəfindən istehsal olunur və standart buraxılış forması, kapsula və ya kartuşa əlavə olunmuş açıq və rəngsiz bir həlldir. Sonuncusu həm hazırlanmış Tez qələm şprisinin bir hissəsi olaraq, ya da bir blisterdə 3 ml başına beş ampul üçün ayrıca satıla bilər. Alternativ olaraq bir sıra Humalog Mix hazırlıqları, subkutan administrasiya üçün bir süspansiyon şəklində istehsal olunur, halbuki adi Humalog Mix venadaxili qəbul edilə bilər.

Humalog-un əsas aktiv maddəsi insulin lispro - hərəkəti aşağıdakı əlavə komponentlərlə tənzimlənən 1 ml məhlulun 100 IU konsentrasiyasında iki fazalı dərman.

qliserin
metakresol
sink oksidi
natrium hidrogen fosfat heptahidrat,
xlor turşusu məhlulu,
natrium hidroksid məhlulu.

Klinik və farmakoloji qrup baxımından Humalog, qısa fəaliyyət göstərən insan insulininin analoqlarına aiddir, lakin onlardan bir sıra amin turşularının tərs ardıcıllığı ilə fərqlənir. Dərmanın əsas funksiyası anabolik xüsusiyyətlərə malik olsa da, qlükoza udulmasını tənzimləməkdir. Farmakoloji cəhətdən aşağıdakı kimi hərəkət edir: əzələ toxumasında glikogen, yağ turşuları və qliserol səviyyəsinin artması, zülalların konsentrasiyasının artması və orqanizm tərəfindən amin turşularının istehlakı stimullaşdırılır. Paralel olaraq, glikogenoliz, qlükoneogenez, lipoliz, protein katabolizmi və ketogenez kimi proseslər yavaşlayır.

Tədqiqatlar göstərir ki, yeməkdən sonra hər iki növ diabetli xəstələrdə Humalog digər həll olunan insulin əvəzinə istifadə olunarsa, artan şəkər səviyyəsi daha sürətli azalır.

Bir diabetik eyni vaxtda qısa müddətdə fəaliyyət göstərən insulin və bazal insulini qəbul edərsə, ən yaxşı nəticəyə nail olmaq üçün həm ilk, həm də ikinci dərmanların dozasını tənzimləmək lazım olduğunu xatırlamaq vacibdir. Humalog-un qısa müddətə işləyən insulinə aid olmasına baxmayaraq, son hərəkət müddəti hər bir xəstə üçün bir sıra faktorlarla müəyyən edilir:

doza
enjeksiyon sahəsi
bədən istiliyi
fiziki fəaliyyət
qan tədarükünün keyfiyyəti.

Ayrıca Humalog insulinin həm böyüklər şəkərli diabet xəstələrində, həm də uşaqlarda və ya yeniyetmələrdə müalicəsində eyni dərəcədə təsirli olduğuna diqqət çəkmək lazımdır. Dərmanın təsiri xəstədə böyrək və ya qaraciyər çatışmazlığının olma ehtimalından asılı deyildir və sulfonilüreanın yüksək dozaları ilə birlikdə qəbul edildikdə, glisated hemoglobinin səviyyəsi əhəmiyyətli dərəcədə azalır. Ümumiyyətlə, lazımi dərmanları qəbul etmədikdə diabet xəstələri tez-tez əziyyət çəkən nocturnal hipoqlikemiya hallarının sayında ciddi azalma müşahidə edilmişdir.

Rəqəmlərdə ifadə olunan Humalog insulinin xüsusiyyətləri bu kimi görünür: hərəkətin başlaması enjeksiyondan 15 dəqiqə sonra, hərəkət müddəti iki ilə beş saata qədərdir. Bir tərəfdən, dərmanın təsirli müddəti adi analoqlara nisbətən daha azdır, digər tərəfdən, digər insulinlərdə olduğu kimi 30-35 deyil, yeməkdən 15 dəqiqə əvvəl istifadə edilə bilər.

Dərmanın istifadəsi üçün göstərişlər

İnsülin Humalog hiperglisemiyadan əziyyət çəkən və insulin terapiyası tələb edən bütün xəstələr üçün nəzərdə tutulub. İnsulindən asılı bir xəstəlik olan 1-ci tip şəkərli diabet və karbohidratlar olan yeməkdən sonra mütəmadi olaraq artan 2 tip diabet şəklində bir sual ola bilər.

Qısa fəaliyyət göstərən insulin Humalog xəstəliyin istənilən mərhələsində, həm cinsiyyətdə, həm də hər yaşda olan xəstələr üçün təsirli olacaqdır. Effektiv bir terapiya olaraq, iştirak edən həkim tərəfindən təsdiqlənmiş orta və uzun müddət işləyən insulinlərlə birləşməsi nəzərdən keçirilir.

Humalog insulininin istifadəsi üçün təlimatlar

Humalogun istifadəsi, diabet xəstəsinin insulinə olan ehtiyacından asılı olaraq iştirak edən həkim tərəfindən fərdi olaraq təyin olunan dozanın hesablanması ilə başlayır. Bu dərman həm yeməkdən əvvəl, həm də sonra qəbul edilə bilər, baxmayaraq ki, ilk seçim daha üstündür. Çözümün soyuq olmamalı, ancaq otaq temperaturu ilə müqayisə olunacağını unutmayın. Tipik olaraq, onu idarə etmək üçün standart bir şpris, qələm və ya insulin nasosu istifadə olunur, subkutan inyeksiya edilir, lakin bəzi şərtlərdə venadaxili infuziya da icazə verilir.

Dərialtı enjeksiyonlar əsasən bud, çiyin, qarın və ya kalçada, alternativ inyeksiya yerlərində aparılır ki, eyni şey ayda bir dəfədən çox istifadə edilməsin. Damara girməməyə diqqət yetirilməlidir və əməliyyat edildikdən sonra dərini inyeksiya bölgəsində masaj etmək tövsiyə edilmir. Bir şpris qələm üçün kartuş şəklində alınan humalog, aşağıdakı qaydada istifadə olunur:

əllərinizi ilıq su ilə yuyub bir injection üçün yer seçmək lazımdır,
enjeksiyon sahəsindəki dəri bir antiseptik ilə dezinfeksiya edilir,
qoruyucu qapaq iynədən çıxarılır,
dəri əl ilə çəkilir və ya çimdiklə bərkidilir, beləliklə bir qat əldə edilir,
dəriyə iynə qoyulur, şpris qələmində bir düymə basılır,
iynə çıxarılır, enjeksiyon sahəsi bir neçə saniyə yumşaq bir şəkildə basdırılır (masaj və sürtmədən),
qoruyucu bir qapağın köməyi ilə iynə çevrilib aradan qaldırılır.

Bütün bu qaydalar, süspansiyon şəklində istehsal olunan Humalog Mix 25 və Humalog Mix 50 kimi dərman növlərinə aiddir. Fərq müxtəlif dərman növlərinin görünüşü və hazırlanmasında olur: həll dərhal istifadəyə hazır olduqda rəngsiz və şəffaf olmalıdır, süspansiyon bir neçə dəfə sarsılmalıdır ki, kartuşun südə bənzər vahid, buludlu bir maye var.

Humalogun venadaxili tətbiqi, 0.9% natrium xlorid məhlulu və ya 5% dekstroz həlli ilə qarışdırıldığı standart bir infuziya sistemindən istifadə edərək bir klinik şəraitdə aparılır. Humalog-un tətbiqi üçün insulin nasoslarının istifadəsi cihazın içərisində olan təlimatlara uyğun qurulmuşdur. Hər hansı bir növ inyeksiya apararkən, vücudun dozasını və reaksiyasını düzgün qiymətləndirmək üçün 1 vahid insulinin şəkərin nə qədər azaldığını xatırlamaq lazımdır. Orta hesabla bu göstərici insulin preparatlarının əksəriyyəti üçün 2,0 mmol / L-dir, bu da Humalog üçün doğrudur.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir

Humalog'un digər dərmanlarla dərman qarşılıqlılığı ümumiyyətlə onun analoqlarına uyğundur. Beləliklə, məhlulun hipoqlikemik təsiri oral kontraseptivlər, qlükokortikosteroidlər, tiroid bezi hormonları, bir sıra diuretiklər və antidepresanlar, həmçinin nikotinik turşu ilə birləşdirildikdə azalacaq.

Eyni zamanda, bu insulinin hipoqlikemik təsiri terapiya ilə birlikdə:

beta blokerlər,
etanol və ona əsaslanan dərmanlar,
anabolik steroid
oral hipoqlikemik agentlər,
sulfanilamidlər.

Saxlama şərtləri və şərtləri

Humalog adi bir soyuducu içərisində uşaqlar üçün əlçatmaz bir yerdə, +2 ilə +8 dərəcə Selsi arasında saxlanmalıdır. Standart raf ömrü iki ildir. Paket artıq açılıbsa, bu insulin otaq temperaturunda +15 ilə +25 dərəcə arasında olmalıdır.

Dərmanın istiləşməməsinə və birbaşa günəş işığında olmamasına diqqət yetirmək lazımdır. İstifadəyə başlandığı təqdirdə, raf ömrü 28 günə endirilir.

Humalogun birbaşa analoqları, diabetikdə bənzər bir şəkildə hərəkət edən bütün insulin hazırlıqları nəzərə alınmalıdır.Ən məşhur markalar arasında Actrapid, Vosulin, Gensulin, Insugen, Insular, Humodar, Isofan, Protafan və Homolong var.