Diabet üçün məktəblər > Müalicə və profilaktikası

1-ci tip diabet diaqnozu qoyulub. Daha necə yaşamaq olar? Diabetli həyatın yaxşı keçməsi üçün bu xəstəliyi həddindən artıq ehtiyatla və ciddi şəkildə müalicə etmək lazımdır. Qan şəkərini idarə etmək üçün təsadüfi bir yanaşma xəstənin güclü və sağlam qalmasına kömək etməyəcəkdir. Möhtəşəm xəbər budur ki, bu gün diabet xəstəliyinizi necə idarə edəcəyiniz öyrədiləcək məktəblər var.

Diabet məktəbi - bu nədir?

1 tip diabet üçün məktəblər sağlamlıq mərkəzlərində yaradılır.

Belə klinikalarda işi ümumiyyətlə sağlamlıq mərkəzinin rəhbərləri aparır. Xüsusi dərəcədən keçmiş endokrinoloq və ya ali təhsilli tibb bacısı ola bilər. təlim. İşlərində məktəblər yalnız Rusiya Səhiyyə Nazirliyinin qaydalarına deyil, həm də qurumun nizamnamələrinə əsaslanır. Təlim hər xəstə qrupu üçün şəxsən aparılır:

SD - 1 növ,
Tip 2 diabet,
İnsulindən asılı olan 2-ci tip diabet
Uşaqlar və yeniyetmələr
Hamilə qızlar və qadınlar.

Bu tip diabet məktəblərinin əsas məqsəd və vəzifələri özünə nəzarət, habelə müalicəyə uyğunlaşma, qarşısının alınması və müalicəyə məhəl qoyulmadıqda mümkün fəsadlardan danışmaqdır.

Əsas məqsəd və vəzifələrə uyğun olaraq, Klinika rəhbərləri şəkərli diabet xəstələri üçün təlimlər hazırlayır, təkrar və ibtidai təlim dövrlərini keçirir, həmçinin 1-ci tip diabetin mümkün fəsadlarının qarşısının alınması, xəstəlik olan xəstələrin bilik səviyyəsini artırır, məktəbin işini təhlil edir.

Təlim qrupları

Birinci qrupa gənc uşaqlar və onların valideynləri daxildir. Həqiqətən, bu yaşda kiçik xəstələr valideynlərindən və tibb işçilərindən asılıdır, buna görə tibb işçilərinə yaxşı münasibət lazımdır. Xəstə uşağın anası ilə psixoloji əlaqə də vacibdir, çünki stresin fonunda onun uşaqla əlaqəsi azala bilər.

İkinci qrupa məktəbəqədər yaşlı uşaqlar daxildir. Belə uşaqlar üçün dərslər aşağıdakı plana uyğun aparılmalıdır:

Üçüncü qrupa məktəb yaşlı uşaqlar daxildir. Yetkinlik dövrü uşaqlıqdan yetkinliyə keçid mərhələsidir və bir sıra xüsusiyyətlərə malikdir. Yeniyetmələr üçün tədris daxildir:

Mümkün ağırlaşmaların izahatı
Yetkinlik dövrü haqqında söhbətlər,
Pəhriz əhəmiyyəti izah
Yeniyetmələr arasında dostluq
Tələbəyə prioritetləri təyin etməkdə kömək etmək.

Həkimlərlə işləyin

Tip 1 diabet xəstənin özünü böyük bir komandanın üzvü kimi düşünməsini tələb edir. Xəstə komandadakı ən vacib şəxsdir, çünki işin çox hissəsini məhz o yerinə yetirir. Ancaq tip 1 diabetli məktəblərdə təcrübəli həkimlər hər zaman köməyinizə gələcək:

Bu günə qədər məktəblərin sayı

Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin məlumatına görə, bu gün ölkədə təxminən 1 min diabetli məktəb - 1 tip var. Halbuki həqiqətən işləyənlər min nəfərin təxminən 50% -ni təşkil edir. Çox vaxt məktəblər 1 tip diabetli xəstələrin müxtəlif qruplarının müalicəsinin xüsusiyyətləri nəzərə alınmadan yaradılır. (tip 1 diabet mellitus, 2, hamilə qadınlar, uşaqlar və yeniyetmələr üçün, həmçinin tablet və ya insulin xəstələri üçün və daha yaxınlarda insulinə bağlı nasoslar üçün).

Təcrübə göstərir ki, müxtəlif növ xəstəlikləri olan xəstələri öyrətmək sadəcə təsirsizdir. Bu, ilk növbədə dövlət tərəfindən lazımi dəstəyin olmaması ilə əlaqədardır. Əksər hallarda, bu cür məktəblər heç bir əlavə ödəniş almadan yalnız işçilərin təşəbbüsünə güvənirlər (istisnalar məktəblərin endokrinoloji diabet mərkəzləri və dispanserlər əsasında fəaliyyət göstərdikləri Sankt-Peterburq və Moskva kimi bölgələrdir).

Diabet artdı

Rusiya Federasiyasında xəstələrin ümumi sayı 160 milyon nəfəri keçdi, onlardan 2,5 milyon xəstə böyüklərdir. Bir çox insan şəkərli diabetin ilk mərhələsindədir. Bununla birlikdə xəstələrin sayı rəsmi rəqəmlərdən 1,5, hətta 3,5 dəfə çoxdur. Hər il xəstələrin sayı 7-10%, hər üç ildən bir - üç dəfə artır. Uşaq statistikası hətta kədərli görünür. 90-cı illərdə xəstələnmə səviyyəsinin 4% artması qeyd edildi. 2000-ci ildən sonra isə bu faiz 48% təşkil etdi. Bu o deməkdir ki, xəstə körpə və yeniyetmələrin sayı 100.000 min nəfər artmışdır.

2-ci tip diabetin səbəbləri

Tip 2 diabet xəstəliyinin mahiyyəti, membran reseptorlarının insulinin fizioloji təsirinə (insulin müqavimətinə) həssaslığının azalmasının bütün hüceyrələrdə meydana gəlməsidir. Bu, qan hüceyrələri tərəfindən qlükoza istifadəsini (assimilyasiyasını) azaldır. İnsulinə hüceyrə müqavimətinin inkişafı, yeməkdən əhəmiyyətli miqdarda qlükoza alması fonunda mədəaltı vəzinin uzun müddət artan sintezi nəticəsində inkişaf edir.

Şirniyyatdan sui-istifadə - şirniyyatın, un məhsullarının bir hissəsi olan qlükoza istehlakının artması, qanda insulin səviyyəsinin və bədənin bütün hüceyrələrində həssaslığın artmasına səbəb olur.
Yaş - 40 yaşdan yuxarı insanlarda tip 2 diabet inkişaf edir.
İrsiyyət - hüceyrələrdə insulin müqavimətinin inkişafına meyl, valideynlərdən uşaqlara miras qalır. Belə hallarda pəhriz tövsiyələrinə əməl edilmirsə, karbohidrat mübadiləsinin patologiyasının inkişafı 40 yaşa qədər baş verə bilər.
Dolğunluq - Bədəndəki yağ toxumasının artan tərkibi hüceyrələrin insulinə həssaslığını azaldır.

Təsirverici amil verən amillərdən asılı olmayaraq, diabetli diabetin ikinci növü hüceyrələrə insulin həssaslığının bərpasında əsas məşqdir.

Uşağınıza diabet xəstəliyini məktəbdə idarə etməyə kömək edin

Çocuğunuzu məktəbə göndərmək üçün yəqin ki, əsas məktəb ləvazimatları almısınız. Ancaq uşağınız diabetdən əziyyət çəkirsə, əlavə hazırlıqlar edilməlidir.

Diabet xəstələri bu xroniki xəstəliyi hər zaman, o cümlədən məktəb günü ərzində idarə etməlidirlər. Məktəb işçiləri, tibb bacıları, müəllimlər və təlimçilər diabetinizi idarə etmək üçün sizin və uşağınızla birlikdə çalışmalıdırlar.

Bu təşviq uşağınızın dərman qəbul etməsinə, qan şəkərini yoxlamasına, yeməkxanada sağlam qidalar seçməsinə və fiziki cəhətdən aktiv olmalarına kömək edə bilər.

Fiziki fəaliyyət. Tablet şəkərini azaldan dərmanlar. Hipoqlikemiya.

Bir çox elmi araşdırmalar göstərir ki, son illərdə və onilliklərdə motor fəaliyyətinin olmaması II növ diabet xəstəliyinin artmasına səbəb olmuşdur. Atalarımız və babalarımız fiziki olaraq - həm işdə, həm də evdə - işlədiyimizdən qat-qat çox işləməyə məcbur oldular.

Buna görə kilo verməklə yanaşı, fiziki fəaliyyət II tip diabetin müalicəsi və qarşısının alınmasının vacib komponentlərindən biridir.

Əgər sizdə II tip diabet varsa, onda çəki və fiziki fəaliyyətin normallaşdırılması müalicənin ən vacib komponentləri olmalıdır. Bundan əlavə, əzələ işi bədənin enerji xərclərini artırdığı üçün kilo verməyə kömək edir.

Hərəkət zamanı əzələlər istirahətdən daha çox qlükoza udur. Bu qan şəkərinin azalmasına səbəb olur.

Müəyyən bir idman növü və ya zövq verən hər hansı bir fiziki işlə məşğul olmağınız çox vacibdir. Yalnız bu sizə sevinc gətirərsə, sistemli şəkildə idmanla məşğul ola bilərsiniz.

Hər hansı bir idman növünə üstünlük verməyə ehtiyac yoxdur, hər hansı biri uyğun gəlir. Ən əhəmiyyətlisi dərslərin müntəzəm olmasıdır, lakin çox yüklənmədən.

Yalnız idmanla məşğul ola bilməzsən, həm də bağda işləyə bilərsən: çarpayı qaz, meyvə yığ, ağac kəs. Bütün bunlar gəzinti və ya gimnastika kimi qan şəkərini də azaldacaqdır.

Alış-verişə piyada, pilləkənlərə qalxın, lift və eskalatordan istifadə etməyin. Həftə sonları parkda və ya meşədə uzun gəzintilər edin.

Hər yaşda fiziki fəaliyyətdə tədricən artım sağlamlığın əsasını təşkil edir. Bununla birlikdə, ürək-damar sisteminin bəzi xəstəlikləri üçün, mümkünsə, ən azı bir müddət fiziki fəaliyyəti məhdudlaşdırmaq lazımdır.

Hər halda, təhsili olmayan bir insanın uzun müddət və gərgin səylə dərhal başlamaması vacibdir - bu ürək və qan damarlarına mənfi təsir göstərə bilər.

Məşqə başlamazdan əvvəl həkiminizlə danışdığınızdan əmin olun. Ondan qəbul etdiyiniz dərmanların mümkün yan təsirləri barədə soruşun.

Məşq zamanı şəkər endirən tabletlərdən istifadə edərkən hipoqlikemiya (qan şəkərində kəskin azalma) inkişaf edə bilər. Qan təzyiqini aşağı salan bəzi dərmanlar da məşq zamanı yan təsirlərini göstərə bilər.

Bir qrup halında idman daha çox zövq verir. Diabetdən başqa digər xəstəlikləriniz yoxdursa, hər kəslə birlikdə hər hansı bir idmanla məşğul ola bilərsiniz.

Ürək-damar sistemi xəstəlikləri olan xəstələr üçün xüsusi sağlamlıq qrupları mövcuddur.

İdmanla bağlı daha bir şey: əzələ işi və idman nəinki qan şəkərini aşağı salır. Kilo verməyə kömək edir, qan dövranını yaxşılaşdırır, yüksək yağ və qan təzyiqini azaldır.

Hərəkət II tip diabet ilə çox yayılmış olan xəstəliklər üçün demək olar ki, universal bir dərmandır: piylənmə, hipertansiyon, qanda yağ artması və qan dövranı pozğunluğu. Hətta yeməkdən 1,5-2 saat əvvəl bir saatlıq gündəlik gəzinti qan şəkərini normal həddə saxlamağa imkan verir.

Bəzi dərmanlar insulin pankreas hüceyrələrindən sərbəst buraxa bilər və nəticədə qan şəkəri aşağı düşür. Buna görə, onları yalnız öz insulinləri olan və təsiri pozulmayan xəstələrə təyin etmək mənada düzgündür.

Şəkər azaltan həblər öz insulinlərini sərbəst buraxan stimullaşdırıcı maddələrdir ('artırıcılar'). İnsulin miqdarını yalnız yeməkdən sonra qan şəkəri yüksəldikdə deyil, yemək arasında da artırırlar.

Bu, şəkər endirən həblər qəbul edərkən hipoqlikemiyanın inkişaf edə biləcəyinə səbəb olur. Şəkər azaltan həblər yalnız öz insulinlərini istehsal edən diabet xəstələrinə, yəni II tip diabet xəstələrinə kömək edir.

I tip diabetli xəstələrə kömək etmirlər.

II tip diabetli kilolu xəstələr arıqlamalıdırlar. Kilo verərkən şəkər endirən həblər hətta müdaxilə edə bilər, çünki onlar hipoqlikemiyaya səbəb ola bilər.

II tip diabetli bir xəstə həmişə bir diyetlə müalicəyə başlayır. Yalnız aşağı kalorili (1000 kalori) diyetə uzun müddət riayət etmək qan qlükozasını normallaşdırmazsa, şəkər endirən həbləri götürməyə cəhd edə bilərsiniz.

II tip diabetli bütün xəstələr üçün şəkər endirən həblər yalnız bir neçə həftəlik qidanın kalorili qəbulunu ciddi şəkildə məhdudlaşdırdıqdan sonra metabolik yaxşılaşma əldə olunmadıqda qəbul edilməlidir.

Şəkər endirən tabletlər çoxdur. Ən çox istifadə edilən, artıq kiçik bir dozada güclü təsir göstərən maninil (glibenclamide).

Rusiyada xəstələr şəkər azaltan aşağıdakı dərmanlardan istifadə edirlər: maninil, evlukon, gil, betanaz, glurenorm, diabeton, minidiab, predian, adebit, glibutide. Mövcud hipoqlikemik tabletlər arasındakı fərq əhəmiyyətli deyil.

Onların bir çoxu eyni maddəni ehtiva edir, digərləri isə tərkibində az dəyişir. Ancaq bəzi fərqlər hələ də vacibdir.

Predian manin kimi güclü hərəkət etmir, bu demək deyil ki, predian həmişə mannandan daha pisdir. Məsələn, maninin təsiri çox güclü olduqda, predian tələb oluna bilər.

Əksər hallarda gündə üç tablet - dərmanın ən böyük və ən adekvat dozası. Daha çox şəkər endirən həblərin təyin edilməsi yalnız nadir hallarda məna verir.

Adebit və glibutide yalnız 60 yaşdan yuxarı kilolu xəstələr üçün təyin edilir. Bütün şəkər azaldıcı dərmanların təyin edilməsi, dozalarının dəyişdirilməsi bir həkim nəzarəti altında olmalıdır.

Diabet üçün 9 nömrəli pəhriz

Seçim asanlığı üçün diyetisyenlər və endokrinoloqlar 9 nömrəli diabet 2 növü üçün pəhriz hazırladılar. Bura 3 növ ərzaq məhsulları daxildir:

İcazəli qidalar - heç bir məhdudiyyət olmadan qəbul edilə bilər. Qan şəkərini və insulin səviyyəsini artırmırlar (zülallar və lif şəklində bitki karbohidratları).
Məhdud qida - suqəbuledici üçün qadağan olunmur, lakin orqanizmdə (yağlarda) onların miqdarına ciddi nəzarət etmək lazımdır.
Qadağan olunmuş qidalar - bu cür qidaların diyetə daxil edilməsi tövsiyə edilmir, çünki onlar qanda qlükoza və insulinin səviyyəsini (asanlıqla həzm olunan saflaşdırılmış karbohidratlar) artırır.

İcazəli qidalara aşağıdakılar daxildir:

Çovdar çörəyi, ikinci dərəcəli un və kəpəkdən olan buğda.
Ondan ət və qablar - dana, mal əti, toyuq, dovşan.
Göbələklər, ancaq şorba şəklində.
Balıqlar - az yağlı balıq növlərinə üstünlük verilməlidir.
Taxıllar - qarabaşaq, yulaf, buğda, inci arpa və ya arpa yağı.
Yağsız süd və ya fermentləşdirilmiş süd məhsulları - kəsmik, kefir, qatıq.
Gündə 2-dən çox yumurta ağını verməyin. Yolkların istifadəsi istisna olunur!
Tərəvəz - badımcan, kələm, balqabaq, pomidor, balqabaq. Yemək bişirmək, şorba hazırlamaq, sobada və ya qrildə bişirmək olar, ancaq xam tərəvəzlərdən daha çox yemək yeməyə çalışmalısınız. Kartofun 9 nömrəli pəhriz menyusunda da icazə verilir, ancaq bədəndə onunla birlikdə alınan karbohidrat miqdarının nəzarəti altında (çörək bölmələri ilə hesablanır).
Şirinləşdirilməmiş giləmeyvə və meyvələr - albalı, qarağat, alma, qreypfrut, portağal (allergiya olmadıqda).
Şəkər əlavə edilməmiş şəkərsiz meyvə çeşidləri.
Çay (tercihen yaşıl) və şəkərsiz meyvə və giləmeyvə şirələri.

Yağının yüksək faizi olan süd və kəsmik, hər növ yağ, duzlu pendir.
Yağlı ət növləri və onlardan olan yeməklər - donuz əti, quzu, ördək.
Semolina, ağ düyü.
Duzlu və ya hisə verilmiş balıq.

Özünü idarəetmə üsulları

Şəkərli diabet bu gün aparıcı tibbi və sosial problemlərdən biridir. Dünyadakı milyonlarla insan bu xəstəlikdən əziyyət çəkir. İntensiv tədqiqatlara baxmayaraq şəkərli diabet Fəsadların və vaxtından əvvəl əlilliyin qarşısını almaq üçün daimi izləmə tələb edən xroniki bir xəstəlik olaraq qalır. Buna görə xəstə təhsili diabet özünü idarə etmə üsulları, həkiminizlə yaxından əməkdaşlıq edərək xəstəliyinizi idarə etmək böyük əhəmiyyət daşıyır. Xəstə insulinə bağlı olmayan şəkərli diabet adətən qəbul edən xəstələrdən daha az məlumatlı və xəstəlikləri ilə maraqlanır insulin. Bununla yanaşı, bu böyük xəstə qrupu da diqqətə layiqdir insulinə bağlıdır xəstələr. Yalnız ağızdan müalicə hipoqlikemik dərmanlar bu cür xəstələrin sağlamlıq vəziyyətini yaxşılaşdırmayacaqdır. Yalnız bu pəhriz, fiziki fəaliyyət və təlim ilə birlikdə bu dərmanlar kompensasiya edə bilər. diabet və gec komplikasiyanın qarşısını alır.

II tip diabet və ya insulinə bağlı olmayan şəkərli diabet ümumiyyətlə tədricən inkişaf edir. 40 yaşdan yuxarı insanlarda meydana çıxdığı üçün 'yetkin diabet' və ya 'yaşlı diabet' adlanır. Çox vaxt bu xəstələr kilolu olurlar. Hələ bunların çoxu var insulin, lakin bu insulin kifayət qədər təsirli deyil.

Artıq çəki ilə mütləq arıqlamalısınız, onda demək olar ki, olmadan olmadan edə bilərsiniz hipoqlikemik narkotik və daha çox belə olmadan insulin. Bir adam üçün ideal çəkini aşağıdakı düsturla hesablamaq olar: bir insanın boyu minus 100-dür. Qeyd etmək lazımdır ki, bir neçə kiloqram belə kilo vermək performansınızı artırır. qan şəkəri xəstədə.

Normal ədədlər qan şəkəri sağlam bir insanda boş bir mədədə 3,3 - 5,5 mmol / l, yeməkdən sonra isə 7,8 mmol / l-dən çox deyil.

Yüksək qan şəkəri susuzluğa, quru ağıza, gündəlik sidik miqdarının gündə 3-7 litrə qədər artması ilə tez-tez sidiyə səbəb olur. Eyni zamanda quru dəri, dərinin və selikli qişaların qaşınması, yaraların iyileşməsi, zəiflik, yorğunluq da qeyd olunur. Əgər qan şəkəri çox artır, bu da gətirib çıxara bilər diabetik koma həyati təhlükəsi olan huşunu itirmə ilə. Xəstəliyiniz barədə kifayət qədər məlumatlı olsanız, maddələr mübadilənizi mütəmadi idarə edin və buna uyğun davranın, onda sizdə olmayacaq diabetik koma. Uzun illərdirsə qan şəkəri yüksək qalır, bu gecikməyə səbəb ola bilər diabet ağırlaşmalarıilk növbədə kiçik damarlarda. Nəticədə gözlərə, böyrəklərə və sinirlərə ciddi ziyan dəyir. Yaxşı saxlayarkən qan şəkəri göstəriciləri bu fəsadların qarşısını almaq olar.

Daha əvvəl deyildiyi kimi, hündür qan şəkəri tez-tez xoşagəlməz hissləri göstərir. Bu da əsasdır diabet müalicəsi.

Hər xəstə deyil tip II diabet ağır ağırlaşmalar dərhal görünür. Buna görə müalicənin məqsədləri bütün xəstələr üçün eyni deyil. Əgər tip II diabet 40 il sonra baş verir qan şəkəri mümkün qədər normal dərəcədə yaxın olmalıdır ki, təhlükəli gec olsun diabet ağırlaşmaları. Əksinə, diaqnoz olarsa diabet 75 yaşındakı bir insana quraşdırılıbsa, bu da ömrünün azalmasına səbəb olmayacaq qan şəkəri biraz yüksəklikdə qalacaq. 75 yaşlı bir xəstədə diabetqan şəkəri yalnız şəkər artımının əlamətlərini hiss edərsə azaldılmalıdır: tez-tez sidik, çox miqdarda sidik, dəri və ya mesane infeksiyası, performansın azalması, yaranın iyileşməsi.

Bütün xəstələrə diabet kimi ağır bir metabolik pozğunluğun qarşısını almaq üçün çox vacibdir diabetik koma. Qan şəkərində təhlükəli bir artım bir neçə gündə baş verə bilər, buna görə hər bir xəstə diabet belə bir pisləşməni vaxtında və düzgün tanımağı bacarmalıdır. Bu yalnız öz müqəddəratını təyin etməklə mümkündür. qan şəkəri və sidik. Xəstə diabetXəstəliyə görə həqiqətən yaxşı bir kompensasiya əldə etmək istəyən şəxs həkimə baş çəkmələr arasında vəziyyətini idarə edə bilməlidir. Buna görə burada müntəzəm özünü ölçmə çox vacibdir. Bundan əlavə, heç bir insan normal qəbul edə bilmir qan şəkəri və bir qədər yüksəldi. Özünüzü ölçmək qan şəkəri və ya sidikdə, yeməkdən sonra göstəricilərin necə dəyişdiyini də qiymətləndirə bilərsiniz.

Normalda qan şəkəri sidikdə şəkər yoxdur. Əgər qan şəkəri 10 mmol / l-dən yuxarı qalxır - sözdə 'böyrək həddi' - böyrəklər sidikdə şəkər atmağa başlayır. Nə qədər yüksəksə yüksəlir qan şəkəridaha yüksək olacaq sidik şəkəri. Bəzi insanlarda sidikdə şəkər yalnız çox yüksəkdə görünür qan şəkəridigərləri daha aşağısı ilə. Hansı növ 'böyrək eşik' var, həkiminizlə qərar verməlisiniz. 'Böyrək eşikini' dəqiq bir şəkildə təyin etmək üçün bir neçə dəfə ölçmək lazımdır qan şəkəri və eyni zamanda - 'təzə bir nümunə' sidikdə şəkər çəkin və nəticələrini müqayisə edin.

Sidik şəkərini 'Diabur - test', Tlyukofan 'şeritlərindən istifadə edərək ölçmək olar. Bunu etmək üçün test şeridi bir neçə saniyə sidiyə atılır və 2 dəqiqədən sonra analiz nəticələri standart şkala ilə müqayisədə test şeridinin rəng dəyişməsi ilə qiymətləndirilir. Qan şəkərinin ölçülməsi "Hemoglucotest", "Glukohrom-D" zolaqları istifadə edərək və ya istifadə olunur qlükometrlər. Bir lancet və ya iynə istifadə edin insulin şpris barmağın yan tərəfində bir ponksiyon edin, şeridin reagentinə (test sahəsinə) bir damla qan qoyun. Sınaq zolağına bir damla qan qoyun, dəqiqədə 1 dəqiqə saxlayın, sonra yumşaq bir parça pambıq ilə silin. 1 dəqiqədən sonra hər iki test sahəsinin rəngini flakondakı istinad miqyası ilə müqayisə edin; qan şəkəri nə qədər yüksəkdirsə, hər iki test sahəsi də qaranlıqdır. Hər iki test sahəsi çox qaranlıqdırsa, başqa 1 dəqiqə gözləyin və rənglərini standart ilə müqayisə edin.

Qlükometrlərdən istifadə edərkən cihazın içərisinə daxil edilmiş bir test zolağına bir damla qan tətbiq olunur və bir neçə saniyə sonra qan şəkəri cihazın ekranında verilmişdir.

Pəhriz Şirniyyatçılar. Alkoqol

Xəstələr üçün əsas müalicə insulinə bağlı olmayan şəkərli diabet diyet terapiyasıdır. Demək olar ki, bütün hallarda piylənmənin səbəbi olduqca sadədir - bədənin ehtiyacından çox uzun müddət yeyənlər doymuşlar. Bədən, yağda toxuma şəklində ehtiyatda artıq enerji yığır. Yəqin ki, artıq çəkinin meydana gəlməsində bəzi metabolik xüsusiyyətlər də rol oynayır. Artıq çəkidən xilas olmaq üçün gizli bir resept yoxdur, yalnız əvvəlkindən daha az kalori istehlak etməlisiniz. Bu ən vacib qayda. Arıqlamaq və ya iştahsızlıq üçün çoxsaylı dərmanlar və 'möcüzəvi vasitələr' ya faydasız və ya təhlükəli yan təsirlərə malikdir. Gündə 1000 kkal olan bir diyetdə, bəslənmə tamam olarsa, sağlamlıq üçün heç bir risk olmadan bir ay ərzində arıqlaya bilərsiniz.

Yuxarıda göstərilənlərin hamısını nəzərə alaraq pəhrizin ilk prinsipi istehlak olunan aşağı kalorili qidalardır. Bu məhsullara ilk növbədə çox miqdarda su, vitamin, lif və minimum miqdarda kalori olan tərəvəz daxildir. Daha çox kalori tərkibində protein, hətta yağ ehtiva edən qidalar var. Tərkibində olan kalori miqdarına uyğun olaraq bütün məhsullar 3 qrupa bölünür:

1. qrupa aşağı kalorili məzmunu nəzərə alınmaqla istənilən miqdarda məhdudiyyət olmadan istehlak edilə bilən məhsullar daxildir.

2. Qrupa yağlar, karbohidratlar və alkogol ilə zəngin qidalar daxildir. Onları atmaq və ya minimuma endirmək lazımdır.

3. qrupa, məhdud olması lazım olan nişasta şəklində zülal və karbohidratlarla zəngin olan yüksək kalorili qidalar daxildir. Bu 3 qrupu daha ətraflı təhlil edək.

İstənilən miqdarda məhdudiyyət qoyulmadan yeyilə bilən məhsullar. Bu qrupda yetişmiş paxlalı bitkilər, kartof və qarğıdalı, otlar, göbələklər istisna olmaqla bütün tərəvəzlər var. Meyvələrdən bu qrupa limon və zoğal bitkiləri daxildir.

Xəstələrin imtina etməsi lazım olan məhsullar, əgər imtina etmək mümkün deyilsə, istifadəsini minimuma endirin. Bunlar yağlardır: bitki və qaymaq, mayonez, qatılaşdırılmış və konservləşdirilmiş süd, xama, pendir növləri 45% -dən çox yağ, yağlı balıq, hisə verilmiş balıq, yağlı ət, kolbasa, xüsusən hisə verilmiş, qızardılmış ət və balıq, tortlar, piroglar, şirniyyat, şirin içkilər, qoz-fındıq, toxum, bal, şəkər, quru meyvələr. Meyvələrdən üzüm bu qrupa aiddir. Əlbəttə ki, alkoqolun yüksək kalorili məzmunu nəzərə alınmaqla xəstələr onun istifadəsini tamamilə istisna etməlidirlər.

Özünüzü məhdudlaşdıraraq, məqbul həddə istehlak edilməli məhsullar. Buraya az yağlı ət və balıq növləri, süd, süd məhsulları, yağ tərkibi 45% -dən az olan pendir növləri (feta pendir, suluguni), yumurta, kartof, qarğıdalı, yetişmiş paxlalı bitkilər, makaron, dənli bitkilər, çörək və bütün digər meyvələr daxildir. Qızardılmış formada deyil, qızardılmış formada deyil, ət və balıq yemək daha yaxşıdır, çünki qovurduğunuz yağ, yağ və ya yağ yağlandıqda və qidaların kalori miqdarı artır.

Bəslənmənin ikinci prinsipi qidalanmanın parçalanmasına uyğundur: adi 2-3 yeməyimizi 5-6 yeməklə əvəz etmək lazımdır. Ac qida ilə gəlməyə ehtiyac yoxdur, xəstələr iştahını boğmağa çalışmalıdırlar, məsələn, bir fincan çay və ya qəhvə ilə bir dadlandırıcı ilə və ya tərəvəz ilə: xiyar, pomidor, yerkökü yeyin. Yeməyi yavaş-yavaş və diqqətlə çeynəyin. Həmişə xatırlamalısınız ki, iştahımız mədədə deyil, başındadır və bədənimiz ehtiyac duyduğu zaman yemək istəmirik.

Bəslənmənin üçüncü prinsipi: qida təmizlənməməli, lif və bitki lifləri ilə zəngin olmalıdır, çox miqdarda bütün taxıl çörəyi, baklagiller, kələm, yerkökü və digər kök bitkiləri, giləmeyvə, alma, portağal, armud var.

Bəslənmənin dördüncü prinsipi: şirniyyatları tamamilə aradan qaldırmaq lazımdır.

Əlbəttə ki, adi pəhrizinizdən dərhal imtina etmək çətindir, buna görə obez xəstələrimizə “yarıma” deyilən başqa bir prinsipə əməl etməyi məsləhət görürük. Bu o deməkdir ki, əvvəllər günorta yeməyində 4 ədəd çörək yedinizsə, özünüzü iki ilə məhdudlaşdırın, əgər - yeməyə bir dəstə kəsmik yediniz - yalnız yarısını yeyin və s. Normal çəkisi olan xəstələrdə qidalanma prinsipləri eynidır: fraksiya qidalanması, şirniyyatlar xaric edilməsi, lif tərkibli qidaların məcburi istehlakı, lakin kalorili suqəbuledici xəstələrə nisbətən daha yüksək olmalıdır. Bununla birlikdə, bu qrup xəstədəki çəki sabit qalmalı, yəni artmamalı və ya azalmamalıdır. Ağırlığın normallaşdırılması, pəhrizə ciddi riayət edilməsi, fiziki fəaliyyət bir çox xəstəyə nail olmağa imkan verir diabet kompensasiyası ağızdan tətbiq edilmədən hipoqlikemik dərmanlar.

Şirin bir şey istəyirsinizsə, istifadə edin tatlandırıcılar. Onların qidalandırıcı dəyəri yoxdur, karbohidratlar və ya kalorilər yoxdur. Şirniyyatçılar ümumiyyətlə tablet şəklində mövcuddur. Bunlara sakarin və aspartam əsasında hazırlanan dərmanlar daxildir. Bu dərmanları 'Sukrazit', 'Sweetley', 'Zucli' (saxarin əsasında hazırlanmışdır), 'Slastilin', 'Sladeks', 'Nutrasvit' - (aspartam əsasında hazırlanmışdır) adları altında eczanələrdə almaq olar. Münasib miqdarda tatlandırıcılar sağlamlıq üçün təhlükəli deyil. Zülal maddələri olduğu üçün aspartama əsaslanan tatlandırıcılar qızdırıldıqda parçalanır, buna görə də onları çox isti olan içkilərə əlavə etməməlisiniz. Şirniyyatçılar saxarinə əsaslanaraq - mürəbbələr, şərbətlər hazırlamaq üçün istifadə edilə bilər, çörəkdə istifadə olunur.

Bir hədəf qoyursan - arıqlamaq, yeməyin (kalorilərin) enerji dəyərinə diqqət yetirin. Buna əsaslanaraq, 'diabetik' qidalardan (şokolad, peçenye, vafli, cem) geniş istifadə etməməlisiniz. 'DadiabetikMəhsullarda adi şəkər əsasən fruktoza (meyvə şəkəri), ksilitol və ya sorbitol ilə əvəz olunur - sözdə şəkər analoqlarıdır. Şəkər analoqları çox kiçik bir artım verir qan şəkəri, adi şəkər qədər kalori ehtiva edir. Arıqlamaq istəsəniz, 'çox diabetik' şokolad və ya şirniyyat istifadə etmək arzuolunmazdır, çünki onların çox kalori var. ''Diabetik'Şirniyyat adi insanlar kimi sizin üçün də pisdir. Bəzi 'diabetik' qidalar ishal və şişkinliyə səbəb ola bilər. 'Diabetik' qidaları seçərkən kalori az olduqları üçün sakarin və aspartam əsasında hazırlananlara üstünlük verməlisiniz.

Saf spirt azalır qan şəkəri - bu, məsələn, araq üçün doğrudur. Buna baxmayaraq, yüksəkləri aşağı salmağa çalışmamalısınız qan şəkəri spirt istifadə. Qaraciyərinizə zərər verəcəkdir. Əksər spirtli içkilər (pivə, şərab, şampan, içki) eyni zamanda müəyyən miqdarda müxtəlif Şəkər ehtiva edir. Onlardan sonra qan şəkəri çox artdı. Nəhayət, bu içkilərin kaloridə çox olduğunu unutmamalısınız, bu arıqlamağa çalışarkən çox arzuolunmazdır. Verə biləcəyiniz ən böyük şey, tətildə bir az şüşə. Xəstə diabet artıq çəki olmadan quru şərablara, quru şampanlara icazə verilir. Xəstə diabetev sahibi şəkər endirən həblərxüsusilə diqqətli olmalıdır. Alkol bu dərmanların təsirini artıra bilər və şiddətə səbəb ola bilər hipoqlikemiya huşunu itirmə ilə.

Diabetin gec komplikasiyaları.

Əgər qan şəkəri uzun müddət yüksək qalır, daha sonra inkişaf edir diabet ağırlaşmaları. Ən kiçik damarlarda qan dövranının pozulması ilə özünü göstərir. Kiçik damarların zədələnmə dərəcəsini bir həkim güzgüdən istifadə edərək fundus müayinə edərsə, həkim təyin edə bilər. Bu vəziyyətdə kiçik gəmilər birbaşa görülə bilər.

Kiçik damarların zədələnməsi böyrəklərdə də baş verə bilər: bu, böyrək funksiyasının pozulmasına səbəb olur və nəticədə böyrək çatışmazlığı ilə çətinləşə bilər. Buna görə xəstə diabet böyrəklərin vəziyyətini daim izləmək lazımdır. Daha sonra diabet ağırlaşmaları sinir sisteminə təsir göstərə bilər. Bu, ağrı və temperatur, xüsusən də bacakların dərisini qavrayır. Bəzən sinir sisteminin lezyonları ilə diabet bacaklarda kəsmə və yanma ağrıları, xüsusən də gecə meydana gəlir.

Diabetik Angiopatiya - damarlarda qan dövranının pozulması.

Diabetik nöropati - Sensor sinirlərə, əsasən alt ekstremitələrə ziyan.

Diabetik nefropatiya - diabet xəstəliyində böyrək zədələnməsi.

Diabetik retinopatiya - Bu, retinal bir zədədir. Xüsusilə ağır diabet ağırlaşmaları gözümüzün qabağında inkişaf edin. Uzun müddət artım səbəbiylə qan şəkəri qan dövranı pozğunluğu və retinal qanaxmalar görünə bilər. Nəticədə görmə pozğunluğu, bəzən korluq yaranır. Erkən mərhələlərdə bu komplikasiyanı lazer şüaları ilə uğurla müalicə etmək olar. Buna görə ildə bir dəfə bir göz həkiminə baxın. Birdən görmə pozğunluğu, ikiqat görmə və ya bulanıqlıq hiss edirsinizsə, dərhal göz həkiminə müraciət edin.

Xəstələrdə diabet katarakt tez-tez inkişaf edir (gözün lensinin bulanması). Kataraktın ilk əlaməti tez-tez bütün cisimlərdə qəhvəyi rəngli parıltıların görünüşüdür. Çox vaxt yaşlılarda baş ağrısı və görmə pozğunluğunun səbəbi göz içi təzyiqinin artmasıdır - qlaukoma.

Bir çox yaşlı xəstə diabet qan dövranı pozğunluğundan əziyyət çəkir, xüsusən də bacakların damarlarında. Qısa bir gedişdən sonra da bacak ağrısı meydana gəlir, bir müddət dayanmalısan, sonra da irəliləməlisən. Həkim, bacakların damarlarında nəbzin zəiflədiyini və ya aşkarlanmadığını aşkar etdi. Bunun səbəbi bacakların (damarların) böyük damarlarının daralması və ya tıxanmasıdır (arterial skleroz). Bu xəstəliyin əsas səbəbləri siqaret çəkmə, yüksək qan xolesterolu, yüksək təzyiq və hərəkətsizlikdir. Müəyyən hallarda bacakların damarlarında cərrahiyyə kömək edə bilər. Dərmanlar çox vaxt kömək etmir. Ən yaxşı yol: mümkünsə daha çox hərəkət edin və ayaqları üçün gimnastika edin. Daha az siqaret.

II tip bir diabet xəstəsinin ayaqları üçün bir çox təhlükə var. Diyabetik ayaq nevropatiyası səbəbindən vaxtında tanımayacaqsınız, ayaqqabıdan kiçik yara və qaşınma hiss etməyəcəksiniz. Yaranın kiçik və böyük damarlarında qan dövranı pozğunluğu səbəbiylə cızıqlar asanlıqla iltihablanır. Diabetli xəstələrin dərisi nazik, quru, asanlıqla həssasdır. İltihab birləşirsə, yara müalicəsi çox zəifdir. İltihabı yaymaq və yaranın ölçüsünü artırmaq riski artır. Kiçik bir cızıq və ya qüsur böyük bir ülserə çevrilə bilər. Bəzi yaşlı xəstələr, təəssüf ki, bir ayaq və ya ayağı amputasiya etmək məcburiyyətindədirlər. Bu təhlükə lazımi qayğı və müalicə ilə qarşısı alınmalıdır.

Gec fəsadlarınız varsa, ayaqyalın getməyin.

Soyuq ayaqlar: toxunmuş yun corabları ilə isti.Heç bir halda istilik yastiqcikləri və ya istilik yastiqciklərindən istifadə etməyin, ayaqlarınızı isti suya qaldırmayın. Bacakların dərisinin temperatur həssaslığı pozulursa, vaxtında yanma hiss edə bilməzsiniz.

Ayaqqabılar: çıxarın və bir neçə dəfə qoyun. İzolun hamar olub olmadığını və ayaqqabının içində ayağı ovuşdura və ya xəsarət ala biləcək bir şey varsa. Ayaqqabı alarkən, onun əyilməməsinə diqqət yetirin. Yalnız yumşaq, uzanan ayaqqabı alın. İlk dəfə bir saatdan çox olmayan yeni ayaqqabılar çəkin. Yüksək topuqlu ayaqqabı almayın, ayağındakı ciddi qan dövranı pozğunluqlarına səbəb ola bilər. Varsa diabetik nöropatiAyaqyalın getməyin. Çimərlikdə terlik geyin.

Ayaqlarınıza necə qulluq etmək olar? Ayaq gigiyenası sizin üçün çox vacibdir.

Dırnaqarası qulluq: ayaq dırnaqları kəsməyin, ancaq dırnaq faylı ilə göndərin. Ayaqlarınızın dərisinin həssaslığı pozulursa, qayçı ilə cildinizə zərər verdiyiniz və hiss etməyəcəyiniz təhlükəsi var. Buna görə bir dırnaq faylı istifadə etməlisiniz və dırnaqlar çox qısa müddətdə verilə bilməz. Ayaq barmaqlarının küncləri kəsilmədən qalmalıdır.

Gündəlik ayaq yuyulması: Təbii ki, ayaqlarınızı mütəmadi olaraq yuyursunuz. Əgər diabetin gec komplikasiyaları varsa, bir neçə sadə qaydaya əməl edin. Ayaqlarınızı yuyun, amma uzun ayaq hamamları götürməyin - dərini çox yumşaldır. Yuyulduqdan sonra dərinizi yaxşı quruyun, xüsusən də barmaqların arasında. Əgər dəri çox nazik, qurudursa, silinəndən sonra yağlı ayaq kremi ilə yağlayın. Barmaqlarınız arasında krem tətbiq etməyin. Heç vaxt keratinləşdirilmiş sahələri və zəngləri müalicə etmək üçün bıçaq və ya ülgüc kimi kəsici vasitələrdən istifadə etməyin. Qarğıdalı istifadə etməyin.

Diqqət: gündəlik olaraq ayaqlarınızı bir dəfə diqqətlə araşdırmalısınız. Yaraları, qaşıntıları və s. Vaxtında aşkar etmək çox vacibdir. Utanma, həkiminizə hətta bacaklarınızdakı ən kiçik yaraları göstərin. Bütün tədbirlərə baxmayaraq inciyirsinizsə: bu vəziyyətdə bütün səfərlərdə steril bir sarğı və dezinfeksiyaedici maddələr olmalıdır. Yara 3% hidrogen peroksidin məhlulu ilə təmizlənməlidir, furasilinin sulu bir həlli ilə yuyulmalı və steril sarğı tətbiq olunur. Yaranın iltihabı varsa, böyük və dərin yaralar varsa - dərhal həkimə müraciət edin.

Hər axşam dörddə bir saat ərzində ayaqları üçün gimnastika etmək lazımdır.

Başlanğıc mövqeyi: Arxaya söykənmədən kürsünün kənarına oturun.

Məşq 10 (1 dəfə).

Çılpaq ayaqları ilə qəzet vərəqini sıx topa çevirin. Sonra qəzeti ayaqlarınızla hamarlayın və yırtın.

Yuxarıda göstərilənlərin hamısını yekunlaşdıraraq aşağıdakı nəticəyə gəlmək olar: özünü idarəetmə uğurlu müalicə və profilaktikanın əsasını təşkil edir diabet ağırlaşmaları. Özünü idarəetmə sisteminə klinik təzahürlərin xüsusiyyətləri və xəstəliyin müalicəsi, pəhriz nəzarəti və göstəriciləri olan xəstələrin məlumatları daxildir. qan şəkəri və sidik, bədən çəkisi. Öz-özünə nəzarət şəkər endirən tabletlərin düzəldilməsini əhatə edir. Öz-özünə nəzarət sisteminin inkişafı bu gün müalicənin vacib elementlərindən biridir şəkərli diabet. Xəstəliyin gedişində özünü idarə etmə diabetin səbəbləri və nəticələri, terapevtik tədbirlər barədə yüksək səviyyədə bir təhsili özündə cəmləşdirir. Uğurlu diabet müalicəsi həkim və xəstənin maddələr mübadiləsini yaxşılaşdırmaq üçün birlikdə çalışdıqlarını göstərir. Xəstəyə diabet xəstəliyinin öhdəsindən uğurla gələ bilsə, xəstəliyin səbəbləri, simptomları, ağırlaşmaları və müalicəsi haqqında mümkün qədər çox məlumat bilməlidir.

Anlayırsınızsa, mahiyyətcə və diabet müalicəsi, sonra həkim sizinlə fərdi müalicə məqsədlərini müzakirə edə və planını inkişaf etdirə bilər. Müalicənin məqsədlərini təyin etmək üçün həkim xəstəliyin şiddətini qiymətləndirməlidir, yaşınızı, digər xəstəliklərin və amillərin mövcudluğunu nəzərə almalıdır. Özünüz üçün həkimə adi diyetiniz, fiziki hazırlıq rejimi barədə məlumat verməlisiniz. Bu həkim səviyyəsinə kömək edəcəkdir. qan şəkəri və müalicə zamanı əldə edilməli olan bədən çəkisinin miqdarı. Unutmayın ki, xəstəliyinizi özünüz müalicə edirsiniz və həkim yalnız sizə kömək edir.