Tip 1 diabet

Yanlış bəslənmə, icazəsiz dərmanlar, bədənin müəyyən xəstəlikləri və bir genetik meyl diabetin inkişafına səbəb olan şərtlərdir. Xəstəlik sonrakı poliuriya ilə qan şəkərinin artması ilə müşayiət olunan təhlükəlidir. Mərhələ 1 şəkərli diabet 30 yaşdan kiçik uşaqlarda inkişaf edir.

Bu tip diabet həqiqi və ya yetkin olmayan diabet adlanır, baxmayaraq ki, hər yaşda bir insan onu ala bilər. Klassik otoimmün xəstəlik, mütləq insulin çatışmazlığı ilə əlaqədardır, bu, mədəaltı vəzindəki Langerhans adalarının işləməməsi və nəticədə insulinin meydana gəlməsinin əsas istehsal mexanizmi olan beta hüceyrələrinin məhv olması ilə əlaqədardır.

Görünüşün səbəbləri

1 tip diabetin yaranmasının dəqiq və ümumiyyətlə tanınmış səbəbləri məlum deyil. Bir sıra müasir tədqiqatlar göstərir ki, işlərin əhəmiyyətli bir hissəsində xəstəliyi aktivləşdirən “tetik mexanizmi” sinir sistemindəki qan-beyin maneəsini aşan zülallardır. İmmunitet sistemi tərəfindən hücum edilir və istehsal olunan antikorlar tərəfindən məhv edilməyə başlayır. Hormon insulini istehsal edən beta hüceyrələrində bu cür zülallarla demək olar ki, eyni olan markerlər var, bunun nəticəsində də toxunulmazlıq ilə, konsentrasiyalarının qismən azalmasından tam olmamasına qədər.

1-ci tip şəkərli diabetin meydana gəlməsi üçün əlavə risk faktorlarının pankreas viral lezyonları, zəif irsi (10 faiz hallarda diabet valideynlərdən birinin uşağına ötürülməsi), həmçinin bir sıra maddələrin / dərmanların bədənə - streptozisindən siçovul zəhərinə qədər olması elmi cəhətdən sübut edilmişdir. .

Simptomlar və əlamətlər

1-ci tip diabet, digər şəkərli diabetlərdən fərqli olaraq, düzgün müalicə olmadıqda tez ciddi komplikasiyaya çevrilən açıq bir simptomatologiyaya malikdir. Qan şəkərinin bir qədər artması ilə xəstə şiddətli susuzluq və tez-tez idrar hiss edir. Gecə, tərləmə nadir deyil, gün ərzində bir insan qıcıqlanır, əhval-ruhiyyəsi tez-tez dəyişir. Qadınlar müntəzəm mantar vaginal infeksiyalarından əziyyət çəkirlər. Qlükoza yüksəldikcə yüngül nevroloji simptomlar görünməyə başlayır - dövri depresiya və isteriya. Görmə pozğunluqları mümkündür (periferik görmə əsasən təsirlənir).

Şəkər səviyyəsi kritik dəyərlərə yaxınlaşdıqda xəstə ağızdan asetonun xoşagəlməz bir qoxusu, nəfəs darlığı, sürətli nəbz, ürək bulanması, qusma və hiperglisemi fonunda bədənin ümumi susuzlaşması ilə ketoasidoz inkişaf etdirir. Şiddətli diabet qarışıqlıq, huşunu itirmə və nəticədə hiperglisemik komaya səbəb olur.

Müalicə xüsusiyyətləri

1-ci tip diabetin müalicəsinin bir xüsusiyyəti insulinin məcburi müntəzəm qəbul edilməsidir. Hətta ən diqqətlə seçilmiş pəhriz, müntəzəm dozalı fiziki fəaliyyət və digər fəaliyyətlər əksər hallarda karbohidrat mübadiləsinin pozulmasını tam kompensasiya etmək imkanı vermir. İnsulinin dozası xəstənin analizinin nəticələrinə, pəhrizinə (XE-nin normallaşdırılmış böyüklüyünə görə istifadə olunan karbohidrat miqdarının hesablanması ilə), bədənin fərdi xüsusiyyətlərinə və digər amillərə əsasən fərdi olaraq seçilir. Dərman hazırkı inkişaf səviyyəsindəki insulinə bağlı şəkərli diabet növü tamamilə müalicə edilə bilmədiyindən, qalan terapevtik tədbirlər xəstənin vəziyyətini sabitləşdirməyə, qəbul edilən dozanın minimuma endirilməsinə və komplikasyon risklərini aradan qaldırmağa yönəldildiyi üçün dərman bütün ömrü boyu enjekte edilməlidir.

Tip 2 diabet

Diabetes mellitusun ikinci növündə, insulin bədən tərəfindən kifayət qədər və ya həddindən artıq miqdarda sintez olunur, lakin toxuma hüceyrələri tərəfindən qismən və ya tamamilə sorulmur. Belə hormonal müqavimət fonunda qanda qlükoza səviyyəsi tədricən artır. Tip 2 şəkərli diabet, əksər həkimlər tərəfindən metabolik bir xəstəlik olaraq təyin olunur, bu da uzun müddətdə əsl diabetə çevrilə bilər.

1 və 2 tip diabet üçün pəhriz

XX əsrdə endokrinoloqların böyük əksəriyyəti xəstələrinə gündəlik pəhrizdə zülallar, yağlar və karbohidratlar təxminən bərabər nisbətdə rasional balanslaşdırılmış bir pəhriz təyin etdi. Yalnız qızardılmış və hisə verilmiş qablar, həmçinin pas pasları olan şirniyyatlar istisna edildi. Bununla birlikdə, təcrübə göstərildiyi kimi, bu cür qidalanma qanda qlükoza səviyyəsini əhəmiyyətli dərəcədə azaltmır və şəkər xəstələrində şəkər bir qədər artır, nəticədə uzun müddətli müddətdə xəstələrin keyfiyyəti və ömrü əhəmiyyətli dərəcədə azalır.

Aşağı karb pəhriz

Son on ildə qidalanma mütəxəssisləri bədənin ağırlığı artan 2 tip diabet üçün və 1 tip diabet xəstələri üçün (idarə olunan insulin dozalarının əhəmiyyətli dərəcədə azaldılması) sadə karbohidratların diyetdən tamamilə çıxarılması və kompleks olanların əhəmiyyətli dərəcədə məhdudlaşdırılması ilə getdikcə daha az tövsiyə olunur. Bu vəziyyətdə, əsas diqqət zülallara və gündəlik yemək rasionu ilə fraksiya qidalanmasına yönəldilir. Ən optimal yemək sxemi bişirmə və bişirmə, bəzən bir karkasdır.

Hər növ yarımfabrikat məhsulları, zəngin bulyonlar və yağlı ətlər, müxtəlif marinadlar, şəkər əsaslı məhsullar və xəmirlər menyudan tamamilə çıxarılmalıdır. Ayrıca, makaron, souslar (duzlu və ədviyyatlı), kürü, qaymaq, muffin, hər növ konserv məhsulları, buğda unu əsasında çörək, habelə şirin meyvələr - xurma, banan, üzüm, əncir.

Qəti məhdud miqdarda kartof, yumurta, paxlalı dənli bitkilər, həmçinin dənli bitkilər - qarabaşaq, inci arpa, yulaf, yumurta yeyə bilərsiniz. Çox nadir hallarda özünüzü bal ilə müalicə edə bilərsiniz.

İcazə verilən məhsulların klassik siyahısına az yağlı ət növləri (əsasən quş əti və mal əti), balıq (bütün az yağlı sortlar), taxıl və küftə ilə tərəvəz şorbaları, pəhriz kolbasa, az yağlı süd məhsulları, duzlanmamış pendir daxildir. Pəhrizdə yerkökü, çuğundur, təzə yaşıl noxud, xiyar, balqabaq, badımcan, kələm, turş giləmeyvə və meyvələr, çay və südlü qəhvə əlavə etmək tövsiyə olunur.

Yağ bazası olaraq ərinmiş və ya bitki mənşəli təmizlənmiş yağdan istifadə edilməsinə üstünlük verilir.

Vegan pəhrizi

Müasir pəhriz təcrübəsi və tibbi tədqiqatların təcrübi üsulları həm tip, həm də 2 tip diabetdə vegetarian diyetlərin effektivliyini artır. ABŞ və Avropada edilən ən iddialı testlər sübut etdi ki, yuxarıda göstərilən qidalanma sistemi, əksər hallarda qan şəkərini və qan səviyyəsini aktiv şəkildə azalda bilər, ürək-damar xəstəliklərinin inkişaf riskini azalda bilər və 3-4 həftədən sonra belə bir diyetə keçdikdən sonra sidikdə zülal ifrazatını əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilər.

Belə bir pəhrizin mahiyyəti ümumi aşağı kalorili pəhriz və heyvan zülallarının rədd edilməsidir. Balıq, yumurta, süd və turş süd məhsulları, hər hansı bir şirin və buğda qabları, günəbaxan yağı, qəhvə, eləcə də "zibil" yemək - fransız kartofundan krakerə, qazlı içkilərə və hər hansı bir zərif məhsula qədər hər cür ətə qəti qadağa var.

İcazə verilən pəhriz siyahısına taxıl və paxlalı bitkilər, meyvələri olan giləmeyvə (üzüm istisna olmaqla), bütün təzə tərəvəzlər, göbələklər, qoz-fındıq, toxum, həmçinin "soya dəsti" - yoğurtlar, tofu, xama, süd daxildir.

Bununla birlikdə, şəkərli diabet üçün vegetarian dietinin istifadəsinin bəzi mənfi tərəflərini qeyd etmək lazımdır və ilk növbədə onun istifadəsinin dar bir spektridir - yalnız yüngül və ya orta dərəcədə şəkərli diabetin ağırlaşmaları olmadıqda, bir vegetarian diyeti tətbiq edə bilərsiniz. Bundan əlavə, vegetarian pəhriz daim istifadə edilə bilməz, çünki bu və ya digər şəkildə orqanizm az miqdarda heyvan zülallarını, həmçinin diyetdən xaric olan bir sıra qida / vitamin tələb edir. Buna görə yalnız müvəqqəti bir "müalicə-profilaktik" bir klassik balanslı və ya az karbohidrogenli diyetə alternativ ola bilər, lakin onların tam dəyişdirilməməsi.

1 tip diabet nədir

Diabet yalnız böyüklər xəstələrində deyil, həm də kiçik uşaqlarda, körpələrdə olur. 1-ci tip diabetin kəskinləşməsi ilə insulin hüceyrələrinin sintezi azalır, pankreas toxumasının məhv olması müşahidə olunur. İnsulindən asılı diabet xəstəliyi xroniki bir xəstəlikdir və istənilən yaşda xəstə ciddi tibbi nəzarətdədir.

Diabetes mellitusdakı patoloji proses zamanı qanda insulinin konsentrasiyası azalır, hiperglisemiya, ketoasidoz və bədən üçün təhlükəli olan digər ağırlaşmalar inkişaf edir. Bir sıra laboratoriya müayinələrindən sonra endokrin sistemin otoimmün xəstəliyini müəyyən edə bilərsiniz, bunların arasında şəkər səviyyəsi üçün bir qan testi mütləq mövcuddur.

1-ci tip diabetin səbəbləri

Statistikaya görə bu xəstəlik çox nadir hallarda diaqnoz edilir, bütün klinik şəkillərin 5% -də. Bu, gənc uşaqlarda baş verə biləcək, nadir hallarda yetkinlik dövründə aşkar olunan bir gənclik xəstəliyi. Xəstəliyi müalicə etmək üçün son bir fürsət yoxdur, mütəxəssislərin əsas vəzifəsi insulin çatışmazlığını konservativ üsullarla doldurmaqdır. Davamlı müsbət təkan təmin etmək üçün ilk addım 1-ci tip diabetin səbəblərinin nə olduğunu öyrənməkdir. Patoloji prosesin etiologiyası aşağıdakı şərtlərə malikdir:

genetik meyl
təhlükəli Coxsackie, rubella, Epstein-Barr virusları və retrovirusların artması,
dərmanların mədəaltı vəzi hüceyrələrinə zəhərli təsiri,
b hüceyrələrinə qarşı toxunulmazlığın T hüceyrələrinin dağıdıcı təsiri olan bakteriyaların fəaliyyəti,
su, D vitamini çatışmazlığı olan bir pəhriz
oturaq həyat tərzi
qidalanma
sıx fiziki fəaliyyət,
otoimmün xəstəliklər
sistematik stres
xəstəliyin idiopatik formasının etiologiyası izah edilməmişdir.

Tip 1 Diabet əlamətləri

Diabetin səbəbləri nə olursa olsun, xəstəliyin başlanğıcı şiddətli simptomlarla müşayiət olunur. Əvvəlcə xəstə tez-tez sidiyə və davamlı susuzluq hücumlarına diqqət yetirmir, amma sonra sağlamlıq probleminin əslində mövcud olduğunu başa düşür. Risk qrupunun nümayəndələri vaxtında diaqnoz və terapiyanın olmamasını istisna etmək üçün 1-ci tip diabetin əlamətlərinin nəyə bənzədiyini bilməlidirlər. İnsulin çatışmazlığı xəstə bir insanın bədənində necə özünü göstərir:

qəfil kilo vermək üçün iştahın artması,
quru ağız
quru dəri
əzələ və baş ağrıları
ümumi zəiflik, yorğunluq,
patogen flora qarşı aşağı bədən müqaviməti,
həddindən artıq tərləmə
qaşınma dərisi
ketoz
görmə kəskinliyinin azalması,
böyrək çatışmazlığı
sidik aseton qoxusu
ifrat susuzluqla iştahın azalması,
gecə hiperglisemi,
ürəkbulanma, qusma, qarın ağrısı,
diabetik koma
poliuriya.

1-ci tip diabetin fəsadları

Xəstələr bütün tibbi tövsiyələrə tabe olmaqla belə bir diaqnoz ilə yaşayırlar. Konservativ müalicə tərəfindən sistematik olaraq pozularsa və nəzərə alınmazsa, təcili xəstəxanaya yerləşdirmə və reanimasiya tədbirləri tələb edən 1-ci tip şəkərli diabetin ağırlaşmaları istisna edilə bilməz. Bunlar açıq işarələrlə geniş patologiyaların iki qrupudur:

sinir sisteminin hüceyrələrinin zülallarında geniş miqyaslı bir lezyon meydana gəldikdə, nöropatiya,
damar divarlarının, kapilyarların məhv edilməsi ilə angiopatiya.

Belə ciddi fəsadlar yaranarsa, xəstə diabetik retinopatiya, xroniki hiperglisemiya, diabetik ayaq xorası, retinanın retinopatiyası, nefropatiya, makroangiopatiya, diabetik polinevopatiya, hiperglisemik, laktasidotik və ketoasidotik koma, postinodisulinum kimi sağlamlıq problemləri ilə üzləşir. Xəstəliklər klinikası təcili cavab tədbirlərinin görülməsini tələb edir, əks halda xəstədə koma, ölüm olacaqdır.

Diabet diaqnozu

1-ci tip diabetin başlaması pankreasın beta hüceyrələrinin məhv edilməsindən əvvəl olduğuna görə diabeti yalnız laboratoriya üsulu ilə aşkar etmək mümkündür. İlk test qandır: normal qlükoza 3,3 - 6,1 mmol / l, artan nisbət xəstəlik əlamətidir. Laboratoriya sidik testi aseton təyin edir. Digər vacib bir göstərici, norması 5,6 - 7,0% -dən çox olmamalı glisated hemoglobindir. Bundan əlavə, bir laboratoriya araşdırmasının nəticələrində əks olunan qan-beyin baryerinin məhv edilməsi baş verir.

Hər hansı bir laboratoriya testini bir neçə dəfə aparmaq, çünki 1-ci tip diabet yalnız qan şəkərinin davamlı artması ilə xarakterizə olunur. Xəstəliyin digər əlamətlərini izləyərkən bu testlər bir neçə ay ərzində aparılmalıdır. Bu klinik şəkil ilə bir qlükoza tolerantlığı testi aparılmır. 1-ci tip diabetin ətraflı diaqnozu xəstəliyin düzgün təsnifatı, insulin terapiyasının təyin edilməsi üçün tibbi tarix məlumatlarının toplanmasını əhatə edir.

Tip 1 diabet müalicəsi

Bir endokrinoloq, yerli terapisti ziyarət etdikdən sonra bir görüş təyin etməli olduğunuz diabet xəstəliyinin başlanğıc səbəbini və inkişaf mərhələsini təyin edə bilər. Qanda amin turşusunun qəbul dərəcəsindən asılı olaraq bir mütəxəssis insulinin, xüsusən də intensiv terapiyanın optimal dozasını təyin edir. 1-ci tip diabetin necə müalicə ediləcəyi ilə maraqlanan xəstə bilməlidir ki, hormon yalnız reseptlə alına və ya əldə edilə bilər. Bundan əlavə, dərman terapiyası, pəhriz qidaları və az şəkərli qidaların seçilməsi tövsiyə olunur.

Şəkər azaltma müalicəsi

Dərialtı insulin enjeksiyonları fərdi olaraq seçilir, çünki bədən müəyyən dərmanlara antikor inkişaf etdirə bilər. Belə bir dərman istifadə müddəti bir ömürdür, gündəlik doz yemək arasında 5 subkutan enjeksiyondur. Dərman növləri patoloji prosesin dərəcəsindən asılıdır, ətraflı bir siyahı aşağıda təqdim olunur:

tərkibində təbii insulin ilə eyni olan superfair insulin,
qısa fəaliyyət göstərən insulin: Actrapid, Iletin, Humulin,
aralıq insulin
uzun müddət fəaliyyət göstərən insulin: Monodar-Ultralong, Levemir, Lantus.
birləşdirilmiş dərmanlar.

1-ci tip diabet xəstələri üçün pəhriz

Dərman qəbul etməklə yanaşı gündəlik pəhrizi də dəyişdirməlisiniz. Diabet xəstəsinin pəhriz menyusu aşağı qlükoza tərkibi olan yeməklərdən ibarətdir, əks halda əsas xəstəliyin başqa bir residiv ehtimalı yüksəkdir. 1-ci tip diabet üçün icazə verilən qidalanma protein qidalarının ikiqat qəbul edilməsini, sürətli karbohidratların tamamilə xaric edilməsini və zəifləmiş bir cismin qiymətli minerallar və vitaminlərlə təmin edilməsini təmin edir. İcazəli yeməklər aşağıdakılardır:

Təzə tərəvəz
qoz-fındıq və lobya
yağsız ət və balıq,
süd məhsulları, xüsusilə kəsmik,
doymamış yağlar,
yumurta
tərəvəz şorbaları.

Yetkinlər və diabetli uşaqlar üçün qadağan olunmuş qidalar:

yağlı ət və balıq,
Şirniyyat
konservasiya
yarımfabrikatlar
ədviyyatlı ədviyyatlar
alkoqol
qazlı içkilər, şirələr.

1-ci tip diabet üçün xalq müalicəsi

Pankreasın beta hüceyrələrinin məhv olması irəliləyirsə, bəzi qadınlar və kişilər özbaşına alternativ müalicənin köməyinə müraciət edirlər. Metod şübhəlidir, üstəlik, 1-2 həftəlik səthi özünü müalicə etmədən sonra bədəndə ciddi fəsadlar yarada bilər. Antikorların təsiri altında məhv edilməməsi üçün, klinik simptomların aradan qaldırılmasını təmin edərkən alternativ üsulları həkiminizlə əlaqələndirmək vacibdir. 1-ci tip diabetin xalq müalicəsi ilə effektiv müalicəsi yalnız köməkçi olur. Budur effektiv reseptlər:

Keton cəsədlərini azaltmaq və daxili orqanların işini stimullaşdırmaq üçün həkimlər, 1 tsp miqdarında olan acorns tozunu tövsiyə edirlər. hər yeməkdən əvvəl götürün.
Bir toyuq yumurtası ilə birləşdirmək üçün 50 ml limon konsentratı. Bu, qandakı markerlərin düzəldilməsi üçün bir doza, yeməkdən 30 dəqiqə əvvəl alınmalıdır. Vasitə yetkinlik yaşına çatmayan diabet inkişaf edərsə, sd1, poliuriyanın aradan qaldırılmasına kömək edir.

1-ci tip diabetin qarşısının alınması

Pankreasın Langerhans adacıklarını, yetkin və bir uşağın içində məhv etməməsi üçün vaxtında təsirli profilaktik tədbirlər görmək lazımdır. Bu, tip 1 diabetə qarşı bir genetik meylindən xəbərdar olan xəstələr üçün xüsusilə doğrudur. Diabetin effektiv qarşısının alınması aşağıdakı tədbirləri əhatə edir.