Hansı testlər diabet növünü müəyyənləşdirir

Diabetli bir insanın həyatı iki dövrə bölünür: diaqnozdan əvvəl və ondan sonra. Təəssüf ki, xəstəliyin xüsusiyyətləri müəyyən həyat tərzi qaydalarına uyğun olmağı diktə edir - əks halda xəstə ölümlə nəticələnə biləcək ağırlaşmalara məruz qalır.

Diabet xəstələri bilməlidir! Şəkər hər kəs üçün normaldır.Yeməkdən əvvəl hər gün iki kapsul götürmək kifayətdir ... Ətraflı məlumat >>

Bu qaydaların dairəsi birbaşa xəstəliyin növündən asılıdır. Bu məqalədə bir patologiyadan şübhələndiyiniz təqdirdə nəyi axtarmaq lazım olduğunu və diabetin növünü necə təyin edəcəyinizi müzakirə edəcəyik.

Əvvəlcə nə axtarmaq lazımdır

Həkimlər qeyd edirlər ki, diabet ən çox gözlənilməyən profillərin mütəxəssislərinə, məsələn, oftalmoloqa və ya dermatoloqa baş çəkəndə diaqnoz qoyulur. Bu, xəstələr üçün tez-tez şok yaradır, çünki əksəriyyəti diabetin görmə qabiliyyətinin pozulmasına və ya dərinin vəziyyətinə təsir göstərə biləcəyindən xəbərsizdir.

Sağlamlığınızı diqqətlə izləməli və bədəninizi dinləməyiniz lazım olduğunu başa düşmək bəzən çox gec gəlir. Ancaq ilk əlamətləri hiss edə və hətta həkimə müraciət etmədən diabet növünü təyin edə bilərsiniz. Riskli insanlar müəyyən simptomların narahatlığa səbəb olacağını bilməlidirlər. Şəkərli diabetdən şübhələndiyiniz zaman nə axtarmalı olduğunuzu və simptomlardan hansının bir növü digərindən ayırmağa kömək edəcəyini düşünün.

Tip 1 diabetini necə müəyyənləşdirmək olar

1-ci tip diabet, mədəaltı insulin istehsalının azalması səbəbindən baş verir. Bu həyati əhəmiyyətli hormon bədənin işlənməsinə və qlükoza metabolizmasına kömək etməlidir, lakin ya çox az miqdarda istehsal olunur və ya tamamilə yoxdur, buna görə qan şəkərinin səviyyəsi yüksəlir və insan sağlamlığı və həyatı üçün təhlükə var.

Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının məlumatına görə, diabet xəstələrinin hər onuncusu xəstəliyin birinci növündən dəqiq əziyyət çəkir. Çox vaxt onun qurbanları uşaqlardır (uşaq şəkərli diabetdə doğuş zamanı diaqnoz qoyula bilər), yeniyetmələr və gənclər. Sidikdə və qan qlükozasında keton cəsədlərinin səviyyəsinin artmasının qarşısını almaq üçün davamlı olaraq insulin vurmaq məcburiyyətində qalırlar.

Evdə 1 tip diabet müəyyən etmək üçün müəyyən simptomların mövcudluğuna diqqət yetirməlisiniz, bunlar aşağıdakı kimi ifadə ediləcəkdir:

• daimi güclü susuzluq
• yüksək iştah (ilkin mərhələdə),
• tez-tez və xeyli miqdarda siymə,
• yorğunluq, zəiflik və laqeydlik,
• arıqlamaq (3-4 ayda 15 kiloqrama qədər),
• anoreksiya inkişafı,
• meyvəli nəfəs (ketoasidoz əlaməti həyati təhlükəsi olan karbohidrat metabolizmasıdır),
• mədədə ağrı
• ürəkbulanma və qusma.

Birinci diabet növünü təyin edən və ayırd edən əsas xüsusiyyət, tez-tez qan axınının pozulmasına və hətta halsızlığa səbəb olan qan qlükoza səviyyəsindəki kəskin dəyişikliklərdir. Ən ağır hallarda, şəkərdə belə bir atışma komaya səbəb olur, buna görə xəstəliyin simptomlarına vaxtında diqqət yetirmək və diaqnozu təsdiqləmək və müalicəyə başlamaq üçün ən qısa müddətdə zəruri testlərdən keçmək lazımdır.

Tip 2 diabetini necə müəyyənləşdirmək olar

Tip 2 diabet, yetkin yaşda olan insanlara, xüsusilə də kilolu olanlara təsir göstərir. Bu tip birincisi, kifayət qədər insulin istehsalının fonunda da inkişaf etdiyindən fərqlənir. Lakin hormon faydasızdır, çünki bədənin toxumaları ona həssaslığını itirir.

Xəstəliyin ikinci növü olan diabet xəstələrinin proqnozu daha optimistdir, çünki onlar müntəzəm insulin inyeksiyalarından asılı deyillər və pəhriz və məşq həcmlərini tənzimləyərək simptomlardan və ağırlaşma təhlükəsindən qurtula bilərlər. Gerekirse, mədəaltı vəzi stimullaşdırmaq və hüceyrələrin insulinə müqavimətini azaltmaq üçün dərmanlar təyin edilə bilər.

2-ci tip diabet simptomlarla necə müəyyən edilir? Kifayət qədər uzun bir müddət, onlar zəif ifadə edilə bilər və ya tamamilə yoxdur, buna görə bir çox insan diaqnozundan şübhələnmir.

Hiperglisemiyanın əsas xarici əlaməti (yüksək qan şəkəri) ekstremitələrin və cinsiyyət orqanlarının qaşınmasıdır. Bu səbəbdən, bir insan tez-tez bir diaqnozu bir dermatoloqla görüşdə tapır.

Xəstəliyin bir əlaməti də toxuma bərpası proseslərinin pozulmasıdır.

Bundan əlavə, tip 2 diabet, görmə pozğunluğu olan retinopatiyaya gətirib çıxarır.

Xəstəliyin başlanğıc mərhələdə özünü xəstə olmadığı üçün, əksər hallarda qan analizləri götürdükdən, infarkt keçirdikdən və ya vuruşdan sonra, cərrahın ayaqları ("diabetik ayaq") ilə əlaqədar problemlər aşkarlandıqda tapacaqdır.

Sadalanan simptomlardan biri göründüyü zaman yeməyi ən qısa müddətdə tənzimləmək lazımdır. Bir həftədən sonra irəliləyişlər nəzərə çarpacaqdır.

Hansı testlər aparmaq lazımdır?

Şəkərli diabet əlamətləri, şəkərin udulması prosesinin pozulduğu barədə bədəndən gələn bir siqnaldır. Xəstəliyin mövcudluğunu təsdiqləmək və onun növünü dəqiq bir şəkildə müəyyənləşdirmək üçün fəsadları müəyyənləşdirmək və ya gələcəkdə onların baş verməsini istisna etmək üçün bir sıra testlərdən keçmək lazımdır.

Şəkərli diabetdən şübhələnməyin ilk addımı qan şəkərinizi ölçməkdir. Bu prosedur bir glucometer istifadə edərək evdə edilə bilər. Normalda oruc qan şəkəri 3.5-5.0 mmol / L, yeməkdən sonra isə 5.5 mmol / L-dən çox olmamalıdır.

Bədənin vəziyyətinin daha ətraflı təsvirini aşağıdakıları daxil edən laboratoriya testləri ilə əldə etmək olar.

Keton cisimləri və şəkər üçün sidik analizi

Sidikdə şəkərin olması, yalnız qanda onun səviyyəsi 8 mmol / L və ya daha yüksək bir dəyərə çatdıqda təyin olunur, bu da böyrəklərin qlükoza filtrasiyasına tab gətirə bilməməsini göstərir.

Diabetin başlanğıcında qan şəkərinin oxunuşu normal həddə ola bilər - bu, bədənin daxili ehtiyatlarını bağladığını və öz öhdəsindən gələ biləcəyini göstərir. Ancaq bu mübarizə uzun olmayacaq, buna görə bir insanın xəstəliyin xarici təzahürləri varsa, bir qayda olaraq diaqnozu təsdiqləyən dar mütəxəssislər (endokrinoloq, oftalmoloq, kardioloq, damar cərrahı, nevropatoloq) daxil olmaqla dərhal müayinədən keçməlidir.

Diabet növünün necə müəyyənləşdiriləcəyi barədə kifayət qədər ətraflı məlumat bunu özünüz etməyə və ən qısa zamanda qan şəkərini azaltmaq üçün tədbirlər görməyə imkan verir. Bundan əlavə, xəstəliyin erkən mərhələdə müəyyən edilməsi ciddi fəsadların yaranmasının qarşısını ala bilər.

İnsulindən asılı və insulindən asılı olmayan diabetin diferensial diaqnozu - patologiyanın növünü necə müəyyənləşdirmək olar?

Bir qayda olaraq, xüsusi çətinlik olmadan həkimlər xəstədə diabetin varlığını aşkar edirlər.

Vəziyyət, bir çox hallarda xəstələrin patologiyanın inkişaf etdiyi və simptomlarının açıqlandığı zaman mütəxəssislərdən kömək istəmələri ilə izah olunur.

Ancaq bu həmişə olmur. Bəzən özlərində və ya uşaqlarında şəkərli diabetin erkən əlamətlərini görən xəstələr qorxularını təsdiqləmək və ya təkzib etmək üçün həkimə müraciət edirlər.

Dəqiq bir diaqnoz qoymaq üçün mütəxəssis xəstənin şikayətlərini dinləyir və hərtərəfli müayinədən keçməyə göndərir, bundan sonra son tibbi hökmü çıxarır.

Patoloji növlərini ayırd edə bilmək vacibdir. Aşağıdakı hər diabet növünün xüsusiyyətləri haqqında oxuyun:

• tip 1 diabet. Bu, immun çatışmazlığı, təcrübəli stresslər, viral işğal, irsi meyl və yanlış formalaşmış həyat tərzi nəticəsində inkişaf edən insulinə bağlı bir xəstəlikdir. Bir qayda olaraq, xəstəlik erkən uşaqlıqda aşkar edilir. Yetkinlik yaşında bir insulinə bağlı şəkərli diabet daha az tez-tez baş verir. Belə diabetdən əziyyət çəkən xəstələr özlərini komaya gətirməmək üçün şəkər səviyyələrini diqqətlə izləməli və insulin inyeksiyalarından vaxtında istifadə etməlidirlər.
• tip 2 diabet. Bu xəstəlik əsasən yaşlılarda, həm də passiv bir həyat tərzi keçirən və ya obez olanlarda inkişaf edir. Belə bir xəstəliklə mədəaltı vəzi kifayət qədər miqdarda insulin istehsal edir, lakin hüceyrələrdəki hormonlara həssaslıq olmaması səbəbindən qan içində toplanır və bunun nəticəsində qlükoza assimilyasiyası baş vermir. Nəticədə bədən enerji aclığını yaşayır. İnsülindən asılılıq belə diabet ilə baş vermir,
• kompensasiya olunmuş diabet. Bu prediabet tipidir. Bu vəziyyətdə xəstə özünü yaxşı hiss edir və simptomlardan əziyyət çəkmir ki, bu da ümumiyyətlə insulinə bağlı xəstələrin həyatını korlayır. Subkompensasiya olunmuş diabet xəstəliyi ilə qanda qlükoza miqdarı bir qədər artır. Üstəlik, belə xəstələrin sidikində aseton yoxdur,
• jestli. Ən tez-tez bu patoloji, hamiləliyin gec olduğu qadınlarda olur. Şəkərin artmasının səbəbi, dölün tam daşınması üçün zəruri olan qlükoza istehsalının artmasıdır. Ümumiyyətlə, gestational diabet yalnız hamiləlik dövründə ortaya çıxsa, sonradan patoloji heç bir tibbi tədbir olmadan öz-özünə yox olur,
• gizli diabet. Aşkar əlamətlər olmadan davam edir. Qan qlükoza səviyyəsi normaldır, lakin qlükoza dözümlülüyü pozulur. Tədbirlər vaxtında alınmasa, gizli forma tam hüquqlu diabetə çevrilə bilər
• gizli diabet. Latent diabet, immunitet sisteminin arızaları səbəbindən inkişaf edir, bunun nəticəsində pankreas hüceyrələri tam işləmə qabiliyyətini itirir. Latent diabet xəstəliyinin müalicəsi tip 2 diabet üçün istifadə olunan terapiyaya bənzəyir. Xəstəliyi nəzarət altında saxlamaq vacibdir.

Laboratoriya müayinələri 1 və ya 2 tip diabetin dəqiq diaqnozu üçün lazımdır. Ancaq həkim üçün xəstə ilə söhbət zamanı, eləcə də müayinə zamanı əldə edilən məlumatlar daha az əhəmiyyət kəsb etməyəcəkdir. Hər bir növün özünəməxsus xüsusiyyətləri vardır.

Aşağıdakı xüsusiyyətlər xəstənin 1-ci tip diabet inkişaf etdiyindən xəbər verə bilər:

1. simptomlar çox tez görünür və bir neçə həftə ərzində aydın olur;
2. insulinə bağlı diabet xəstələri demək olar ki, heç vaxt artıq çəkiyə sahib olmurlar. Onlarda ya nazik bir fizika var, ya da normal birinə,
3. şiddətli susuzluq və tez-tez sidikləmə, yaxşı iştaha, qıcıqlanma və yuxululuqla arıqlamaq,
4. xəstəlik tez-tez irsi meylli uşaqlarda baş verir.

Aşağıdakı təzahürlər tip 2 diabetə işarədir:

1. xəstəliyin inkişafı bir neçə il ərzində baş verir, buna görə simptomlar zəif ifadə edilir,
2. xəstələr kilolu və ya obez,
3. dərinin səthində karıncalanma, qaşınma, döküntü, ekstremitələrin uyuşması, sıx susuzluq və tualetə tez-tez baş çəkmək, yaxşı iştaha ilə daimi aclıq,
4. genetika və tip 2 diabet arasında heç bir əlaqə tapılmadı.

Bir qayda olaraq, insulindən asılı olmayan diabet xəstələri insulinə bağlı diabet xəstələri kimi kəskin simptomlardan əziyyət çəkmirlər.

Bir pəhriz və yaxşı bir həyat tərzinə tabe olduqda, demək olar ki, tamamilə şəkər səviyyəsini idarə edə bilərlər. 1-ci tip diabet vəziyyətində bu işləməyəcəkdir.

Sonrakı mərhələlərdə cəsəd öz-özünə hiperglisemiyanın öhdəsindən gələ bilməyəcək, bunun nəticəsində koma yarana bilər.

Başlamaq üçün xəstəyə ümumi bir xarakterli şəkər üçün qan testi təyin edilir. Bir barmaqdan və ya damardan alınır.

Nəticə olaraq, bir yetkinə 3.3 ilə 5.5 mmol / L (bir barmağından qan üçün) və 3.7-6.1 mmol / L (bir damardan olan qan üçün) bir rəqəm veriləcəkdir.

Göstərici 5,5 mmol / l işarəsini aşarsa, xəstəyə prediabet diaqnozu qoyulur. Nəticə 6.1 mmol / l-dən çox olarsa, bu diabetin varlığını göstərir.

Bir qayda olaraq, xəstələrin ümumi sayının təxminən 10-20% -i insulindən asılı diabet xəstəliyindən əziyyət çəkir. Digərlərinin hamısı insulinə bağlı olmayan diabetdən əziyyət çəkirlər.

Mütəxəssislər, xəstənin hansı xəstəlikdən əziyyət çəkdiyini analizlərin köməyi ilə müəyyənləşdirmək üçün differensial diaqnoza müraciət edirlər.

Patoloji növünü təyin etmək üçün əlavə qan testləri aparılır:

• C-peptidin üzərindəki qan (pankreas insulininin olub olmadığını təyin etməyə kömək edir),
• mədəaltı vəzi beta hüceyrələrinə olan otoantikorların antigenlərinə malikdir;
• qanda keton cisimlərinin olması üçün.

Yuxarıda sadalanan seçimlərə əlavə olaraq, genetik testlər də edilə bilər.

Videoda diabet üçün hansı testlər aparmaq lazım olduğuna dair:

Diabetik anormallıq növünün tam diaqnozu üçün hərtərəfli müayinə tələb olunur. Şəkərli diabetin ilkin simptomlarını tapsanız, həkimə müraciət etməyinizə əmin olun. Vaxtında tədbirlər xəstəliyi idarə edəcək və fəsadların qarşısını alacaq.

• Şəkər səviyyəsini uzun müddət sabitləşdirir
• Pankreas insulin istehsalını bərpa edir

Daha çox məlumat əldə edin. Dərman deyil. ->

Diabetes mellitus, mütləq və ya nisbi olaraq insulin çatışmazlığına əsaslanan endokrin sistemin xroniki bir metabolik xəstəliyidir.

Şəkərli diabetdə mütləq insulin çatışmazlığı onun ifraz olunmasına cavabdeh olan beta hüceyrələrin ölümü ilə əlaqədardır, nisbi isə hüceyrə reseptorları ilə qarşılıqlı əlaqədəki bir qüsur ilə əlaqələndirilir (tip 2 diabet xəstəliyi üçün tipikdir).

Diabetes mellitus üçün hiperglisemi tərifi bədəndəki karbohidrat metabolizmasının pozulmasına təsir edən ən sabit əlamətdir. Diabet diaqnozu qoyulduqda vacib simptomlar qanda artan qlükoza səviyyəsi və sidikdə görünüşüdür. Əhəmiyyətli şəkər itkisi ilə sidik ifrazının artması dehidrasiya və hipokaliemiyaya səbəb olur.

Şəkərli diabet hallarının sayının kəskin artmasının səbəbləri aktiv fiziki müayinə ilə daha yaxşı aşkar edilmə, diabetli valideynlərdən yeni doğulmuş uşaq ölümünün azalması, əhalinin ömrünün artması və piylənmənin yayılmasıdır.

Diabetes mellitus həm meydana gəlmə səbəblərinə, həm də klinik təzahürlərə və müalicə üsullarına görə heterojen bir xəstəlikdir. Diabet təyin etmək və düzgün diaqnoz qoymaq üçün ilk növbədə iki seçim fərqlənir: tip 1 və tip 2 diabet.

Birinci növ diabet, beta hüceyrələrin məhv edilməsi şəklində baş verir və ömür boyu insulin çatışmazlığına səbəb olur. Onun növləri LADA - yetkinlərdə və idiopatik (immun olmayan) formada gizli otoimmün diabetdir. Gizli diabetdə əlamətlər və kurs 2-ci tipə uyğundur, 1-ci növdə olduğu kimi beta hüceyrələrə antikorlar aşkar edilir.

İkinci diabet növü insulinin azaldılması və ya normal istehsalının fonunda inkişaf edir, lakin ona həssaslıq itkisi ilə - insulinə müqavimət göstərir. Bu şəkərli diabetin bir forması beta hüceyrələrinin fəaliyyətində bir genetik qüsuru olan MODYdır.

Bu əsas növlərə əlavə olaraq, ola bilər:

1. Genetik qüsurları ilə əlaqəli insulin və ya reseptorların anormallıqları.
2. Pankreas xəstəlikləri - pankreatit, şişlər.
3. Endokrinopatiyalar: akromegali, İtsenko-Kuşinq sindromu, diffuz toksik guatr.
4. Şəkərli diabet.
5. İnfeksiyanın səbəb olduğu diabet.
6. Diabet ilə əlaqəli anadangəlmə xəstəliklər.
7. Gestational diabet.

Diabet növü müəyyən edildikdən sonra xəstəliyin şiddətinə dair bir araşdırma aparılır.Şəkərli diabetin yüngül bir forması ilə qan şəkərində ciddi dəyişiklik olmur, oruc şəkəri 8 mmol / l-dən aşağı, sidikdə şəkər yoxdur və ya 20 q / l qədərdir. diyetika kompensasiya etmək üçün kifayətdir. Damar lezyonları diaqnoz qoyulmur.

Orta şəkərli diabet, oruclu qlükoza 14 mmol / l-ə qədər artması ilə xarakterizə olunur, gündə sidikdə qlükoza itkisi - 40 q-a qədər, gün ərzində şəkər səviyyəsində dalğalanmalar olur, qan və sidikdə keton cisimləri görünə bilər. Qlikemiyanı azaltmaq üçün bir pəhriz və insulin və ya həblər təyin olunur. Angionouropatiyalar aşkar edilir.

Şiddətli diabet əlamətləri:

• 14 mmol / L-dən yuxarı olan qlikemiya oruc.
• Gün ərzində qan şəkərində ciddi dəyişikliklər.
• Glyukosuriya gündə 40 q-dan çox.
• 60 PIECES-dən yuxarı kompensasiya etmək üçün insulinin dozası.
• Diabetik angio və neyropatiyaların inkişafı.

Kompensasiya dərəcəsinə görə, normal qan qlükoza və sidikdə çatışmazlıq əldə etmək mümkündürsə, şəkərli diabet kompensasiya edilə bilər. Subkompensasiya mərhələsi: 13,95 mmol / l-dən yüksək olmayan qlikemiya, gündə 50 q və ya daha az qlükoza itkisi. Sidikdə aseton yoxdur.

Dekompensasiya ilə bütün təzahürlər bu həddlərdən kənara çıxır, sidikdə aseton təyin olunur. Hiperglikemiya fonunda koma ola bilər.

Birinci növ diabet hər yaş kateqoriyasında baş verə bilər, lakin daha tez-tez uşaqlara, yeniyetmələrə və 30 yaşdan kiçik gənclərə təsir göstərir. Anadangəlmə diabet halları var və 35 ilə 45 yaş arasındakı insanlarda əlamətlər daha çox yayılmışdır.

Diabetin belə bir kursu, otoimmün tipli bir reaksiya səbəbiylə insulin istehsal edən hüceyrələrin məhv olması ilə xarakterizə olunur. Belə bir lezyon viruslar, dərmanlar, kimyəvi maddələr, zəhərlər səbəb ola bilər.

Bu xarici amillər xromosomların müəyyən hissələrində genlərin aktivləşməsinə səbəb olur. Bu gen dəsti toxuma uyğunluğunu müəyyənləşdirir və miras qalır.

Xəstəliyin ilk mərhələsində aşağı konsentrasiyalarda beta hüceyrələrinə antikorlar görünür. Xəstəliyin klinik əlamətləri yoxdur, çünki insulin ifrazının kompensasiya imkanları pozulmur. Yəni, mədəaltı vəzi belə bir məhvlə üzləşir.

Sonra Langerhans adalarının məhv edilməsi artdıqca, aşağıdakı proseslər inkişaf edir:

1. Pankreas toxumasının iltihabı otoimmün insulindir. Antikor titeri artır, beta hüceyrələri məhv olur, insulin istehsalı azalır.
2. Qlükoza qidaya daxil olduqda, insulin qeyri-kafi miqdarda istehsal olunur. Klinika yoxdur, ancaq qlükoza tolerantlığı testində anormallıqlar aşkar edilə bilər.
3. İnsulin çox azdır, tipik bir klinikada böyüyür. Bu zaman aktiv hüceyrələrin təxminən 5-10% -i qaldı.
4. İnsulin istehsal olunmur, bütün hüceyrələr məhv olur.

İnsulin olmadıqda qaraciyər, əzələlər və yağ toxuması qandan qlükoza ala bilmir. Yağlı toxuma içərisində yağ parçalanması artır, bu da onların qanda görünüşünün artmasına səbəb olur və zülallar əzələlərdə parçalanaraq amin turşularının səviyyəsini artırır. Qaraciyər yağ turşuları və amin turşularını enerji mənbəyi kimi xidmət edən keton orqanlarına çevirir.

Qlükoza 10 mmol / l-ə qədər artması ilə böyrəklər sidikdə qlükoza ifraz etməyə başlayır və özünə su çəkdiyindən, tədarükü ağır içki ilə doldurulmadığı təqdirdə kəskin bir susuzlaşma var.

Su itkisi iz elementlərinin - natrium, maqnezium, kalium, kalsium, eləcə də xloridlər, fosfatlar və bikarbonatların ləğvi ilə müşayiət olunur.

1-ci tip diabetin klinik əlamətlərini iki növə bölmək olar: diabetin kompensasiya dərəcəsini və onun gedişatının ağırlaşma əlamətlərini əks etdirən simptomlar. Xroniki olaraq yüksəlmiş qan şəkəri sidik ifrazının artmasına və susuzluğun, quru ağızın və kilo itkisinə səbəb olur.

Hiperglisemiyanın artması ilə iştah dəyişir, kəskin zəiflik inkişaf edir, keton cəsədlərinin görünüşü ilə qarın ağrısı meydana gəlir, dəridən aseton qoxusu çıxır və havadan çıxır. Birinci növ diabet, insulinin qəbul edilməməsi halında simptomların sürətlə artması ilə xarakterizə olunur, buna görə də onun ilk təzahürü ketoasidotik koma ola bilər.

İkinci qrup simptomlar ciddi ağırlaşmaların inkişafı ilə əlaqədardır: düzgün olmayan müalicə, böyrək çatışmazlığı, kardiyomiyopatiya, serebrovaskulyar qəza, diabetik retinopatiya, polinevopatiya, ketoasidoz və diabetik koma inkişaf edir.

Diabetlə əlaqəli xəstəliklər də inkişaf edir:

• Furunculosis.
• Kandidiyaz
• Genitouriya yoluxucu xəstəliklər.
• Vərəm
• Müxtəlif yoluxucu xəstəliklər.

Diaqnoz qoymaq üçün tipik simptomları müəyyənləşdirmək və hiperglisemiyanı təsdiqləmək kifayətdir: plazmada 7 mmol / l-dən çox, qlükoza qəbulundan 2 saat sonra - 11.1 mmol / l-dən çox, qlikalı hemoglobin 6,5% -dən çoxdur.

2 tip diabetin meydana gəlməsi, obezlik, ateroskleroz şəklində bir genetik meyl və qazanılmış pozğunluqlarla əlaqələndirilir. İnkişaf pankreatit, hepatit, overeating, xüsusilə yüksək karbohidratlı qidalanma və məşq olmaması da daxil olmaqla ağır somatik xəstəliklərə səbəb ola bilər.

Yağ metabolizmasının və yüksəlmiş xolesterolun, aterosklerozun, arterial hipertansiyonun və koroner ürək xəstəliklərinin pozulması metabolik proseslərin ləngiməsinə səbəb olur və toxuma insulinə həssaslığını azaldır. Stressli vəziyyətdə, qan qlükozasını artıran katekolaminlərin və qlükokortikoidlərin aktivliyi artır.

İkinci diabet tipində reseptorlar və insulin arasındakı əlaqə pozulur, xəstəliyin ilk mərhələlərində ifrazat qorunur və hətta artırıla bilər. İnsulin müqavimətini ağırlaşdıran əsas amil bədən çəkisinin artmasıdır, buna görə azaldıqda pəhriz və həblər ilə qanda normal qlükoza səviyyəsinə nail olmaq mümkündür.

Zamanla mədəaltı vəzi tükənir və insulin istehsalı azalır, bu da insulin terapiyasına keçməyi zəruri edir. İkinci növ diabetdə ketoasidozun inkişaf ehtimalı azdır. Zamanla böyrəklərin, qaraciyərin, ürəyin və sinir sisteminin pozulmuş işarələrinin əlamətləri diabetin tipik əlamətlərinə qoşulur.

Şiddət baxımından, tip 2 diabet aşağıdakılara bölünür:

1. Yüngül: kompensasiya yalnız pəhriz və ya gündə bir tablet dərman qəbul etmək.
2. Orta dərəcədə ağırlıq: gündə 2-3 dozada şəkər endirən həblər, funksional pozğunluqlar şəklində hiperglisemi, angiopatiya təzahürlərini normallaşdırır.
3. Ağır forma: tabletlərə əlavə olaraq insulin tələb olunur və ya xəstə tamamilə insulin terapiyasına keçir. Ağır qan dövranı pozğunluqları.

2-ci tipin fərqli xüsusiyyətləri ondan ibarətdir ki, şəkərli diabet əlamətləri xəstəliyin birinci növü ilə müqayisədə daha yavaş artır və bu tip 45 yaşdan sonra daha tez-tez aşkar olunur. Hiperglisemiya ilə əlaqəli ümumi simptomlar 1 tip diabetə bənzəyir.

Xəstələr dərinin qaşınması, xüsusilə xurma, ayaq, perineum, susuzluq, yuxululuq, yorğunluq, dəri infeksiyası, mikozların tez-tez birləşməsindən narahatdırlar. Belə xəstələrdə yaralar yavaş-yavaş sağalır, saçlar tökülür, xüsusən bacaklarda, ksantomalar göz qapaqlarında görünür, üz tükləri böyüyür.

Bacaklar tez-tez uyğundur, sümüklərdə, oynaqlarda, onurğada ağrılar olur, zəif birləşdirici toxuma sümük toxumasının mütərəqqi nadirləşməsi fonunda sümüklərin dağılmasına və səpilməsinə, qırıqlara və deformasiyalara səbəb olur.

Dəri lezyonları perineum, axillary və məmə bezlərinin altındakı qıvrımların lezyon şəklində meydana gəlir. Qaşıntı, qızartı və yumurtlama narahatlıq doğurur. Qazanların, karbunkulların meydana gəlməsi də xarakterikdir. Vulvovaginit, balanit, kolpit şəklində mantar infeksiyası, həmçinin interdigital boşluqların, dırnaq yatağının zədələnmələri.

Uzun bir diabet kursu və zəif kompensasiya ilə fəsadlar yaranır:

• Damar patologiyası (mikroangiopatiya və makroangiopatiya) - qan damarlarının keçiriciliyi və kövrəkliyi artır, qan laxtaları və aterosklerotik lövhələr divarın məhv olduğu yerlərdə yaranır.
• Diabetik polinevopatiya: hər cür həssaslığın pozulması şəklində periferik sinir sisteminin zədələnməsi, pozulmuş motor funksiyası, uzun müddət davam edən müalicəvi ülseratif qüsurların meydana gəlməsi, toxuma işemiyası, qanqrenaya və ayağın amputasiyasına səbəb olur.
• Derzlərə zərər - ağrı ilə diabetik artropatiya, oynaqlarda hərəkətliliyin azalması, sinovial mayenin istehsalının azalması, sıxlığının və özlülüyünün artması.
• Böyrək funksiyasının pozulması: diabetik nefropatiya (sidikdəki protein, ödem, yüksək təzyiq). Tərəqqi ilə, hemodializ tələb edən glomerulosclerosis və böyrək çatışmazlığı inkişaf edir.
• Diabetik oftalmopatiya - obyektiv şəffaflığının inkişafı, bulanıq görmə, bulanıq, örtük və gözlərin qarşısında fırlanma nöqtələri, retinopatiya.
• Diabetik ensefalopatiya şəklində mərkəzi sinir sisteminin disfunksiyası: yaddaşın azalması, intellektual qabiliyyətlər, psixikanın dəyişməsi, əhvalın dəyişməsi, baş ağrısı, başgicəllənmə, asteniya və depresif vəziyyət.

Bu məqalədəki video şəkərli diabetin yaranmasının və inkişafının mahiyyətini aydın şəkildə nümayiş etdirəcəkdir.

Şəkərli diabet hər il dünyada 2 milyon insanın həyatını itirən təhlükəli bir xəstəlikdir. Xəstəlik vaxtında tanınıb olsaydı bu həyatların çoxu xilas ola bilərdi. Diabet xəstəliyinə tutulma riski hamımızı narahat edir. Buna görə bir insanın diabet xəstəliyinin olub olmadığını vaxtında müəyyənləşdirmək lazımdır.

Erkən mərhələdə diabeti necə tanımaq, xəstəliyiniz olub olmadığını necə tapmaq olar? Əlbəttə ki, həkimə getmək və müvafiq testlərdən keçmək ən etibarlıdır. Bu prosedur birmənalı şəkildə bir insanda xəstəliyin varlığını diaqnoz edir və ya bütün şübhələri yox edir.

Ancaq bunu vaxtında etmək həmişə mümkün olmur. Bu yazıda evdə bir insanda şəkərli diabetin olub olmadığını, bu xəstəliyi tanılaya biləcək əlamətlər və test növlərinin hansı olub olmadığını araşdıracağıq.

Diabet, dəyərsizləşmiş insulin fəaliyyəti və orqanizm tərəfindən qlükoza udması ilə əlaqəli sistemik bir xəstəlikdir. Xəstəliyin iki əsas növü var. Birinci növ insulinə bağlı diabetdir. Xəstəliyin bu növü insulinin çatışmazlığı ilə xarakterizə olunur - insulinin mədəaltı vəzi, daha doğrusu, mədəaltı vəzinin beta hüceyrələri tərəfindən istehsal edilməməsi. İnsulinin hüceyrələrlə qarşılıqlı təsirinin pozulması halında həkimlər ikinci diabet növünü təyin edirlər.

Diabet aşağıdakı kimi ağırlaşmaların inkişafı ilə təhlükəlidir:

• vuruş
• əzalarınızın qanqrenası,
• korluq
• koroner ürək xəstəliyi və infarkt,
• iflic
• ruhi pozğunluqlar
• hipoqlikemik komaya görə qarışıqlıq.

Birinci diabet növü də yetkinlik yaşına çatmayan adlanır - əsasən gənclər və 30 yaşdan kiçik insanlardan əziyyət çəkdiklərinə görə. Tip 2 diabet əsasən 40 yaşdan sonra inkişaf edir.

Tamamilə inkişaf etmiş bir xəstəliyi aşağıdakı əlamətlərlə tanıya bilərsiniz:

• tez-tez sidikləmə, xüsusilə gecə,
• artan susuzluq
• dramatik kilo itkisi
• ağızdan aseton qoxusu,
• quru ağız və quru dəri
• əzələ krampları
• diş ətlərinin, dəri və saçların pisləşməsi,
• yavaş yara müalicəsi
• dəridə ülserlərin, qaynaqların və ülserlərin əmələ gəlməsi,

Testləri araşdırarkən, qanda və sidikdə qlükoza konsentrasiyasında artım aşkar edilir, bu da diabetin qeyri-müəyyənliyini müəyyənləşdirməyə imkan verir. Xəstəlik diaqnozu qoyulandan və həkim onun xüsusiyyətlərini başa düşdükdən sonra yalnız sonra xəstəliyin müalicəsi başlaya bilər.

Diabetin iki əsas növü fərqli olaraq inkişaf edir. Birinci inkişaf növü ümumiyyətlə sürətlidirsə və artan susuzluq və tez-tez siyənmək kimi kəskin simptomlar demək olar ki, gözlənilmədən ortaya çıxırsa, onda 2 tip diabet asudə bir sürətlə inkişaf edir. Birinci mərhələdə ikinci növ xəstəlik praktiki olaraq görünə bilməz və bir insanın xəstə olduğunu başa düşmək mümkün deyil. Və ya, xəstəlik bir az spesifik simptomlarla müşayiət oluna bilər:

• xroniki yorğunluq
• qıcıqlanma
• yuxusuzluq
• toxunulmazlığın zəifləməsi,
• başgicəllənmə
• baş ağrısı
• daimi aclıq hissi.

Ancaq xəstə ümumiyyətlə ona nə baş verdiyini anlamır. Və tez-tez bu simptomları bəzi digər xəstəliklər, nevrozlar, vaxtından əvvəl qocalma və s.

Xəstəliyin ikinci növü inkişaf etdikcə damar, böyrək və sinir ziyanının əlamətləri artır. Bu kimi əlamətlərin görünüşü ilə ifadə edilə bilər:

• dəridə ülserlərin görünüşü,
• dəri və diş ətinin mantar xəstəliklərinin yayılması,
• ekstremal həssaslıq dəyişir,
• yavaş yara müalicəsi
• xüsusilə cinsiyyət bölgəsində şiddətli qaşınma,
• bulanıq görmə
• ayaqları ağrısı, xüsusilə fiziki güc və gəzinti zamanı.

Kişilərdə ümumiyyətlə libidonun azalması, potensial problem var. Qadınlar əziyyət çəkirlər.

Yalnız bundan sonra şəkərli diabetin tipik simptomları görünə bilər - artan susuzluq və idrarın artması.

Beləliklə, çox vaxt xəstə çətinlik çəkir. Diabetdə qıcıqlanma və ya baş ağrısı kimi simptomlar varmı? Erkən mərhələdə diabeti yalnız xarici əlamətlərlə necə təyin edəcəyini dəqiq bir şəkildə söyləmək mümkün deyil. Həm də xəstəliyin növünü müəyyən etmək həmişə mümkün deyil. Məsələn, qaşınma, başgicəllənmə və yorğunluq kimi hadisələr şəkər artmadan müxtəlif xəstəliklərdə baş verə bilər.

Lakin diabetin inkişafına kömək edən müəyyən amillər var. Onların iştirakı bir insanı ehtiyatlı etməli və dəqiq bir diaqnoz üçün tədbirlər görməlidir. Bu amillərə aşağıdakılar daxildir:

• həddindən artıq kilolu (çəkinizin çox olduğundan və ya normanın həddindən artıq olmadığını hesablamaq üçün kişinin boyunu və cinsiyyətini nəzərə alan xüsusi bir düstur və bir cədvəldən istifadə edə bilərsiniz),
• məşq olmaması
• xəstəlikdən əziyyət çəkən yaxın qohumların olması (2 tip xəstəliyə bir genetik meyl elmi olaraq sübut edilmişdir),
• daimi stresin olması,
• yaşı 50-dən yuxarı.

Qadınlarda hamiləlik dövründə diaqnoz edilən gestasion diabet əlavə bir risk faktorudur.

Ancaq problemin diabet və ya başqa bir şey olmadığını etibarlı şəkildə müəyyənləşdirməyin yeganə yolu qanın şəkər üçün yoxlanılmasıdır. Yalnız bu metodun köməyi ilə xəstəliyin olması müəyyən edilir.

Evdə, kifayət qədər yüksək dərəcədə əminliklə diabet aşkar etmək mümkündür. Bunun üçün yüksək qan şəkərini təyin edən portativ vasitələr tələb olunur. Bu məhsullar eczanələrdə satılır və evdə istifadə edilə bilər.

Bu cür sistemlərin bir neçə növü vardır:

• qan şəkərini yoxlamaq üçün vizual sürətli testlər,
• qlükometrlər
• sidikdə şəkərin varlığını təyin edən test zolaqları,
• glisated hemoglobin üzərində analiz üçün portativ sistemlər.

Hal hazırda qlükometrlər ən çox istifadə olunur. Bunlar evdə şəkər üçün qan testi aparmağa imkan verən cihazdır. Metr istifadəçisi ölçmə nəticələrini bir dəqiqə, bəzən bir neçə saniyə ərzində tanıyacaqdır.

Bir qlükometr ilə şəkərin ölçülməsi üsulu sadədir. Test şeridini təlimata uyğun olaraq qurğuya daxil etmək və sonra barmağı xüsusi iynə ilə vurmaq lazımdır. Kiçik bir damla qan, test zolağında xüsusi bir sahəyə əlavə olunur. Və bir neçə saniyədən sonra nəticə elektron tablosunda göstərilir. Nəticələr cihazın yaddaşında saxlanıla bilər.

Gündə bir neçə dəfə belə bir cihazla qan şəkərini yoxlaya bilərsiniz. Ən əhəmiyyətlisi, səhər saatlarında qanındakı qlükozanı boş bir mədədə ölçməkdir. Bununla birlikdə, yeməkdən dərhal sonra, həmçinin yeməkdən bir neçə saat sonra səviyyəni ölçə bilərsiniz. Stress testi də istifadə olunur - 75 q qlükoza ilə bir stəkan içdikdən 2 saat sonra şəkəri ölçmək.Bu ölçmə də anormallıqları aşkar etməyə qadirdir.

Sürətli sınaq bənzər bir texnikaya görə aparılır, lakin elektron cihazlardan istifadə edilmir və nəticə test zolağının rəng dəyişməsi ilə müəyyən edilir.

Diabet diaqnozu üçün istifadə olunan digər qurğular glisated hemoglobin A1c test etmək üçün cihazdır. Glisated hemoglobinin səviyyəsi son 3 ayda qanda qlükoza orta konsentrasiyasını əks etdirir. Bu qurğular adi qlükoza sayğaclarından xeyli bahadır. Təhlil bir damla qan deyil, bir pipetdə toplanan bir neçə damcı tələb edir.

Test nəticələrinin şərhi

Daşınan vasitələrdən istifadə edilən bir araşdırma məqbul şəkər səviyyəsindən artıq olduğunu aşkar edərsə, testlərə əhəmiyyət verilməməlidir. Dərhal tibbi yardım axtarın. Və xəstənin diabet xəstəsi olub olmadığını və ya başqa bir xəstəliyi olub olmadığını təsdiqləyə biləcək.

Sidik şəkərini yoxlamaq üçün test zolaqları diaqnoz üçün deyil, artıq inkişaf etmiş diabet mellitusunu izləmək üçün ən yaxşı şəkildə istifadə olunur. Axı, xəstəliyin erkən mərhələlərində sidikdə şəkər görünə bilməz. Bəzi hallarda sidikdə şəkər şəkər, diabet olmaması ilə, məsələn, böyrək çatışmazlığı ilə görünə bilər.

Ancaq yadda saxlamaq lazımdır ki, bütün portativ cihazlarda laboratoriya testlərinin verdiyi dəqiqlik yoxdur. Qlükometrlər şəkərin həqiqi dəyərini 1-2 mmol / l həddindən artıq qiymətləndirə bilər və ya az qiymətləndirir (daha çox yayılır).

Testlər üçün yalnız istismar müddəti olmayan zolaqlar istifadə edilə bilər. Test metodologiyasını da diqqətlə izləmək lazımdır. Çirklənmiş və ya nəm bir dəri səthindən qan nümunəsi götürmək, çox az miqdarda qan almaq nəticəni əhəmiyyətli dərəcədə təhrif edə bilər. Bütün qurğular üçün xarakterik olan xətanı nəzərə almaq lazımdır.

Bundan əlavə, bəzən xəstəliyin bir növünü digərindən ayırmaq çətindir. Bunun üçün yalnız laboratoriya şəraitində həyata keçirilən əlavə tədqiqatlara ehtiyac var, məsələn, C-peptid üzərində tədqiqat. Və 1-ci tip xəstəliyin müalicəsi üsulları 2-ci növün müalicə üsullarından ciddi şəkildə fərqlənə bilər. Laboratoriya şəraitində əlavə tədqiqatlar da aparıla bilər:

• xolesterol üçün
• qan, ümumi və biokimyəvi,
• sidik
• Müxtəlif orqanların və qan damarlarının ultrasəsi.

Bütün bunlar həkimə xəstəliyə qarşı mübarizə üçün optimal strategiya hazırlamağa imkan verəcəkdir.

Daimi yorğunluq, sıx susuzluq və sidik ifrazının artması diabet xəstəliyini göstərə bilər. Bir çox insanlar bu simptomlara xüsusi əhəmiyyət vermirlər, baxmayaraq ki, bu zaman artıq mədəaltı vəzində dəyişikliklər baş verir. Tipik diabetin əlamətləri görünəndə bir insana xüsusi testlər aparmaq lazımdır - onlar bu xəstəliyə xas olan anormallıqları aşkar etməyə kömək edirlər. Bundan əlavə, diaqnoz olmadan həkim düzgün müalicəni təyin edə bilməyəcəkdir. Təsdiq edilmiş diabet xəstəliyi ilə terapiyanın dinamikasını izləmək üçün bir sıra prosedurlar da tələb olunur.

Bu, insulin istehsalının və ya bədən toxumalarının həssaslığının pozulduğu endokrin sistemin bir xəstəliyidir. Şəkərlərin bu patologiyaya yol aça biləcəyi güman edildiyi üçün şəkərli diabet (diabet) üçün məşhur ad "şirin xəstəlik" dir. Əslində, obezlik diabet üçün risk faktorudur. Xəstəliyin özü iki əsas növə bölünür:

• Tip 1 diabet (insulinə bağlı). Bu insulinin qeyri-kafi sintezi olduğu bir xəstəlikdir. Patoloji 30 yaşdan kiçik gənclər üçün xarakterikdir.
• Tip 2 diabet (insulinə bağlı olmayan). Bədənin insulinə qarşı toxunulmazlığının inkişafı ilə əlaqədardır, baxmayaraq ki, qanda onun səviyyəsi normal olaraq qalır. İnsulin müqaviməti bütün diabet hallarının 85% -ində diaqnoz qoyulur. Piylənməyə səbəb olur, bunun içərisində yağ toxumaların insulinə həssaslığını maneə törədir. 2-ci tip diabet yaşlı insanlara daha çox həssasdır, çünki yaşlandıqca qlükoza tolerantlığı tədricən azalır.

Tip 1, mədəaltı vəzinin otoimmün zədələnmələri və insulin istehsal edən hüceyrələrin məhv olması səbəbindən inkişaf edir. Bu xəstəliyin ən çox yayılmış səbəbləri arasında aşağıdakılar var.

• rubella
• viral hepatit,
• tepsi
• dərmanların, nitrosaminlərin və ya pestisidlərin zəhərli təsiri,
• genetik meyl
• xroniki stresli vəziyyətlər
• qlükokortikoidlərin, diüretiklərin, sitostatiklərin və bəzi antihipertenziv dərmanların diabetogen təsiri,
• adrenal korteksin xroniki çatışmazlığı.

Birinci növ diabet sürətlə inkişaf edir, ikincisi - əksinə tədricən. Bəzi xəstələrdə xəstəlik parlaq simptomlar olmadan gizli şəkildə davam edir, buna görə patoloji yalnız qan və sidik testi və ya fundus müayinəsi ilə aşkar edilir. İki növ diabetin simptomları bir az fərqlidir:

• Tip 1 diabet. Şiddətli susuzluq, ürək bulanması, qusma, halsızlıq və tez-tez idrarla müşayiət olunur. Xəstələr artan yorğunluqdan, əsəbilikdən, daimi aclıq hissindən əziyyət çəkirlər.
• Tip 2 diabet. Dərinin qaşınması, görmə pozğunluğu, susuzluq, yorğunluq və yuxululuq ilə xarakterizə olunur. Xəstə yaxşı sağalmır, dəri infeksiyaları, uyuşma və bacakların paresteziyası müşahidə olunur.

Əsas məqsəd dəqiq bir diaqnoz qoymaqdır. Şəkərli diabetdən şübhələnirsinizsə, həkimə və ya endokrinoloqa - bir mütəxəssislə əlaqə saxlamalı və lazımi instrumental və ya laborator müayinələri təyin etməlisiniz. Diaqnostik vəzifələrin siyahısına aşağıdakılar daxildir.

• insulinin dozasının düzgün seçilməsi,
• təyin edilmiş müalicənin dinamikasını, o cümlədən pəhriz və uyğunluğu izləmək,
• diabetin kompensasiya və dekompensasiya mərhələsindəki dəyişikliklərin təyin edilməsi,
• şəkər səviyyəsinin özünü monitorinqi,
• böyrəklərin və mədəaltı vəzinin funksional vəziyyətini izləmək,
• gestational diabet ilə hamiləlik zamanı müalicə monitorinqi;
• mövcud ağırlaşmaların və xəstənin pisləşmə dərəcəsinin müəyyənləşdirilməsi.

Diabet təyin etmək üçün əsas testlər xəstələrə qan və idrarın verilməsini əhatə edir. Bunlar şəkərli diabetdə müxtəlif dəyişikliklərin müşahidə olunduğu insan orqanizminin əsas bioloji mayeləridir - onları müəyyən etmək üçün testlər aparılır. Qlükoza səviyyəsini təyin etmək üçün qan alınır. Aşağıdakı təhlillər buna kömək edir:

• ümumi
• biokimyəvi
• glisated hemoglobin testi,
• C peptid testi
• serum ferritin üçün test,
• qlükoza tolerantlığı testi.

Qan testlərindən əlavə xəstə üçün sidik testləri də təyin olunur. Bununla, bütün zəhərli birləşmələr, hüceyrə elementləri, duzlar və mürəkkəb üzvi strukturlar bədəndən çıxarılır. Sidik göstəricilərinin öyrənilməsi ilə daxili orqanların vəziyyətindəki dəyişiklikləri müəyyən etmək mümkündür. Şübhəli diabet üçün əsas sidik testləri:

• ümumi klinik
• gündəlik müavinət
• keton cisimlərinin varlığını təyin etmək,
• mikroalbuminin təyin edilməsi.

Diabetin aşkarlanması üçün xüsusi testlər var - onlar qan və sidikdən əlavə keçirlər. Bu cür işlər həkim diaqnozu şübhə etdikdə və ya xəstəliyi daha ətraflı öyrənmək istədikdə aparılır. Bunlara aşağıdakılar daxildir:

• Beta hüceyrələrinə antikorların olması üçün. Normalda onlar xəstənin qanında olmamalıdırlar. Beta hüceyrələrinə antikor aşkar edilərsə, diabet və ya ona meylli bir vəziyyət təsdiqlənir.
• İnsulin antikorları üçün. Bunlar bədənin öz qlükoza qarşı istehsal etdiyi otoantikorlar və insulinə bağlı diabetin xüsusi markerləridir.
• İnsulinin konsentrasiyası haqqında. Sağlam bir insan üçün norma 15-180 mmol / L olan bir qlükoza səviyyəsidir. Aşağı həddən az dəyərlər 1 tip diabet, yuxarı tip 2 diabetdən daha yüksəkdir.
• GAD (glutamat dekarboksilaza) antikorlarının təyin edilməsi haqqında. Bu sinir sisteminin inhibe vasitəçisi olan bir fermentdir. Bu, hüceyrələrində və mədəaltı vəzinin beta hüceyrələrində mövcuddur. 1-ci tip diabet üçün testlər GAD-a antikorların təyin edilməsini təklif edir, çünki bu xəstəliyi olan əksər xəstələrdə aşkar edilir. Onların iştirakı mədəaltı vəzi beta hüceyrələrinin məhv edilməsi prosesini əks etdirir. Anti-GAD tip 1 diabetin otoimmün mənşəyini təsdiqləyən xüsusi markerlərdir.

Əvvəlcə diabet üçün ümumi bir qan testi aparılır, bunun üçün barmaqdan götürülür. Tədqiqat bu bioloji mayenin keyfiyyət göstəricilərinin səviyyəsini və qlükoza miqdarını əks etdirir. Bundan sonra böyrəklərin, öd kisəsinin, qaraciyərin və mədəaltı vəzin patologiyalarını müəyyən etmək üçün qan biokimyası aparılır. Bundan əlavə, lipid, protein və karbohidrat metabolik proseslər araşdırılır. Ümumi və biokimyəvi tədqiqatlara əlavə olaraq, bəzi digər testlər üçün qan alınır. Çox vaxt səhər və boş bir mədəyə təhvil verilir, çünki diaqnozun dəqiqliyi daha yüksək olacaqdır.

Bu qan testi əsas kəmiyyət göstəricilərini təyin etməyə kömək edir. Səvətin normal dəyərlərdən sapması bədəndəki patoloji proseslərin olduğunu göstərir. Hər bir göstərici müəyyən pozuntuları əks etdirir:

• Artan hemoglobin, insanın çox susuz qalmasına səbəb olan susuzlaşdırmanı göstərir.
• Trombosit sayını öyrənərkən trombositopeniya (onların sayının artması) və ya trombositoz (bu qan hüceyrələrinin sayının azalması) diaqnoz edilə bilər. Bu sapmalar, şəkərli diabet ilə əlaqəli patologiyaların mövcudluğunu göstərir.
• Lökositlərin sayının artması (lökositoz) bədəndə iltihabın inkişafını da göstərir.
• Hematokritin artması eritrositozu, azalma anemiyanı göstərir.

Diabetes mellitus (KLA) üçün ümumi bir qan testi ildə ən azı bir dəfə aparılması tövsiyə olunur. Fəsad olduqda, tədqiqat daha tez-tez aparılır - 4-6 ayda 1-2 dəfə. UAC normaları cədvəldə təqdim olunur:

Kişilər üçün norma

Qadınlar üçün norma

Eritrositlərin çökmə sürəti, mm / saat

Hematokritin sərhədləri,%

Şəkərli diabetdə ən çox görülən araşdırma biokimyəvi qan testidir. Prosedura bütün bədən sistemlərinin işləmə dərəcəsini qiymətləndirməyə, vuruş və ya infarkt inkişaf riskini təyin etməyə kömək edir. Şəkərli diabet xəstələrində şəkərin səviyyəsi 7 mmol / L-dən çox olduğu aşkar edilir. Diabeti göstərən digər sapmalar arasında da fərqlənin:

• yüksək xolesterol
• artan fruktoza
• trigliseridlərin kəskin artması,
• zülal sayının azalması,
• ağ və qırmızı qan hüceyrələrinin sayının artması və ya azalması (ağ qan hüceyrələri, trombositlər və qırmızı qan hüceyrələri).

Bir damardan olan kapilyar və ya qanın biokimyası da ən azı altı ayda bir dəfə qəbul edilməlidir. Tədqiqat səhər boş bir mədədə aparılır. Nəticələri deşifrə edərkən həkimlər qan biokimyası göstəriciləri üçün aşağıdakı standartlardan istifadə edirlər.

Göstəricinin adı

Normal dəyərlər

Hemoglobin dedikdə qırmızı qan hüceyrələrində olan qanın qırmızı tənəffüs piqmenti nəzərdə tutulur. Onun funksiyası oksigenin toxumalara və onlardan karbon qazının ötürülməsidir. Hemoglobinin bir neçə fraksiyası var - A1, A2 və s. D. Bəzi hissəsi qanda qlükoza bağlayır. Onların əlaqəsi sabit və dönməzdir, belə hemoglobin glikasiya adlanır. HbA1c kimi təyin olunur (Hb hemoglobindir, A1 onun fraksiyasını, c isə subfraksiyadır).

Hemoglobin HbA1c tədqiqatı son rübdə ortalama qan qlükozasını əks etdirir. Çox sayda qırmızı qan hüceyrəsi yaşadığı üçün prosedur tez-tez 3 aylıq bir tezliklə aparılır. Müalicə rejimini nəzərə alaraq, bu analizin tezliyi müxtəlif yollarla müəyyən edilir:

• Xəstə insulin preparatları ilə müalicə olunursa, ildə 4 dəfəyə qədər belə bir diabet müayinəsi aparılmalıdır.
• Xəstə bu dərmanları qəbul etmədikdə, il ərzində 2 dəfə qanvermə təyin edilir.

Diabetes mellitusun ilkin diaqnozu və müalicəsinin effektivliyini izləmək üçün HbA1c analizi aparılır. Tədqiqat, qan hüceyrələrinin qlükoza molekulları ilə nə qədər əlaqəli olduğunu müəyyənləşdirir. Nəticə faizlə əks olunur - nə qədər yüksəkdirsə, şəkərli diabet forması daha ağırdır. Bu, glisated hemoglobini göstərir. Yetkinlərdə normal dəyəri 5.7% -dən çox olmamalıdır, uşaqda 4-5.8% ola bilər.

Bu, mədəaltı vəzinin zədələnmə dərəcəsini aşkar etmək üçün istifadə olunan çox dəqiq bir üsuldur. C-peptid insulin əmələ gəldikdə "proinsulin" molekulundan ayrılan xüsusi bir zülaldır. Bu müddətin sonunda qan dövranına daxil olur. Bu protein qan dövranında tapıldıqda, daxili insulinin hələ də əmələ gəlməyə davam etdiyi təsdiqlənir.

Pankreas daha yaxşı işləyir, C-peptidin səviyyəsi daha yüksəkdir. Bu göstəricinin güclü bir artması insulin səviyyəsinin yüksək olduğunu göstərir - giprinsulinizm. Bir C-peptid testi diabetin ilk mərhələsində verilir. Gələcəkdə bunu edə bilməzsən. Eyni zamanda, bir qlükometr istifadə edərək plazma şəkər səviyyəsini ölçmək tövsiyə olunur. C-peptidin oruc dərəcəsi 0.78-1.89 ng / ml təşkil edir. Diabet üçün bu testlər aşağıdakı nəticələrə səbəb ola bilər:

• Normal şəkər ilə C-peptid səviyyəsinin yüksəldilməsi. Tip 2 diabetin erkən mərhələlərində insulin müqavimətini və ya hiperinsulinizmi göstərir.
• Qlükoza və C-peptid miqdarının artması, insulin müstəqil bir diabet inkişaf etdiyini göstərir.
• Az miqdarda C-peptid və yüksək şəkər səviyyəsi pankreasın ciddi ziyanını göstərir. Bu, tip 2 diabetin və ya 1 tip diabetin fəaliyyətinin təsdiqidir.

Bu göstərici insulin müqavimətini aşkar etməyə kömək edir. Onun təyin edilməsi xəstədə anemiyanın olması şübhəsi varsa - dəmir çatışmazlığı olduqda həyata keçirilir. Bu prosedur bu iz elementinin bədənindəki ehtiyatları - çatışmazlığı və ya artıqlığını təyin etməyə kömək edir. Onun aparılmasına göstərişlər aşağıdakılardır:

• daimi yorğunluq hissi
• taxikardiya
• dırnaqların kövrəkliyi və təbəqələşməsi,
• ürəkbulanma, ürək yanması, qusma,
• oynaq ağrısı və şişkinlik
• saç tökülməsi
• ağır dövrlər
• solğun dəri
• məşq olmadan əzələ ağrısı.

Bu əlamətlər ferritin səviyyəsinin artdığını və ya azaldığını göstərir. Ehtiyatlarının dərəcəsini qiymətləndirmək üçün cədvəldən istifadə etmək daha rahatdır:

Nəticələrin deşifr edilməsi

Ferritin konsentrasiyası, mcg / l

Həddindən artıq dəmir

Bu tədqiqat metodu diabet fonunda bədənə yükləndikdə baş verən dəyişiklikləri əks etdirir. Prosedur sxemi - qan xəstənin barmağından alınır, sonra adam qlükoza həllini içir və bir saatdan sonra qan yenidən alınır. Mümkün nəticələr cədvəldə əks olunur:

Oruclu qlükoza, mmol / L

Qlükoza, mmol / l həllini istehlak etdikdən 2 saat sonra qlükoza miqdarı

Şifrəni açmaq

Düşmüş qlükoza tolerantlığı

Sidik, bədən sistemlərinin işindəki hər hansı bir dəyişiklikə cavab verən bir göstəricidir. Sidikdə ifraz olunan maddələrə əsaslanaraq bir mütəxəssis bir xəstəliyin mövcudluğunu və şiddətini təyin edə bilər. Şəkərli diabetdən şübhələnirsinizsə, sidik, keton cisimləri və pH (pH) şəkərindəki səviyyəyə xüsusi diqqət yetirilir. Dəyərlərinin normadan sapması nəinki diabet, həm də onun ağırlaşmalarını göstərir. Bir pozuntunun aşkarlanması bir xəstəliyin mövcudluğunu göstərməməsinə diqqət yetirmək lazımdır. Diabetə, göstəricilərin sistematik olaraq aşılması diaqnozu qoyulur.

Bu analiz üçün sidik təmiz, steril bir qabda toplanmalıdır. Toplanmadan 12 saat əvvəl hər hansı bir dərmanı istisna etmək lazımdır. Sidik vermədən əvvəl cinsiyyət orqanlarını yuyunmaq lazımdır, ancaq sabunsuz. Tədqiqat üçün sidiyin orta hissəsini götürün, yəni. başında az miqdarda itkin.Sidik 1,5 saat ərzində laboratoriyaya çatdırılmalıdır. Bir gecədə fizioloji olaraq toplanan səhər sidik, çatdırılma üçün toplanır. Belə material optimal hesab olunur və müayinəsinin nəticələri dəqiqdir.

Ümumi bir sidik testinin (OAM) məqsədi şəkər aşkar etməkdir. Normalda sidik tərkibində olmamalıdır. Sidikdə az miqdarda şəkərin qəbuluna icazə verilir - sağlam bir insanda 8 mmol / l-dən çox deyil. Diabet ilə qlükoza səviyyəsi bir qədər dəyişir:

Boş bir mədədə şəkər səviyyəsi, mmol / l

Yeməkdən 2 saat sonra şəkər səviyyəsi, mmol / l

Bu normal dəyərlər aşılsa, xəstə onsuz da gündəlik sidik müayinəsindən keçməlidir. Şəkər aşkar etməklə yanaşı, OAM öyrənmək lazımdır:

• böyrək funksiyası
• sidik keyfiyyəti və tərkibi, çöküntü, ton, şəffaflıq dərəcəsi kimi xüsusiyyətləri
• sidik kimyəvi xüsusiyyətləri,
• aseton və zülalların olması.

Ümumiyyətlə, OAM, 1 və ya 2 tip diabetin və onun ağırlaşmalarını təyin edən bir neçə göstəricini qiymətləndirməyə kömək edir. Onların normal dəyərləri cədvəldə təqdim olunur:

Sidik xarakteristikası

İtkin. 0.033 q / l qədər icazə verilir.

İtkin. 0.8 mmol / L qədər icazə verilir

Qadınların baxışı sahəsində 3-dək, kişilər üçün tək.

Qadınların baxışı sahəsində 6-a qədər, kişilərdə 3-ə qədər.

Gerekirse, OAM nəticələrini aydınlaşdırmaq və ya etibarlılığını təsdiqləmək üçün aparılır. Sidik oyandıqdan sonra ilk hissəsi sayılmır. Geri hesablama artıq ikinci sidik toplamasındadır. Gün ərzində hər bir sidikdə bir sidik bir quru təmiz qabda toplanır. Soyuducuda saxlayın. Ertəsi gün sidik qarışdırılır, bundan sonra 200 ml başqa bir quru təmiz bankaya tökülür. Bu material gündəlik tədqiqat üçün aparılır.

Bu üsul nəinki diabetin müəyyənləşdirilməsinə, həm də xəstəliyin şiddətini qiymətləndirməyə kömək edir. Tədqiqat zamanı aşağıdakı göstəricilər müəyyən edilir:

Göstəricinin adı

Normal dəyərlər

5.3-16 mmol / gün. - qadınlar üçün

Adrenalin - adrenal hormonun ümumi metabolik məhsullarının 55% -i

Tibbdə keton cəsədləri altında (sadə sözlə - aseton) metabolik proseslərin məhsulu başa düşülür. Sidikdə görünsələr, bu, bədəndə yağ və karbohidrat mübadiləsinin pozulmasının olduğunu göstərir. Ümumi bir klinik qan testi sidikdə keton cəsədlərini aşkar edə bilmir, buna görə də nəticələr olmadığını yazır. Asetonu aşkar etmək üçün müəyyən üsullardan istifadə edərək sidikdə keyfiyyətli bir araşdırma aparılır:

• Nitroprussid testləri. Natrium nitroprussid - yüksək effektiv bir periferik vasodilator istifadə edərək həyata keçirilir, yəni. vasodilatator. Bir qələvi mühitdə bu maddə keton cisimləri ilə reaksiya verir və çəhrayı-yasəmən, yasəmən və ya bənövşəyi bir kompleks yaradır.
• Gerhardt sınağı. Sidikdə ferric xlorid əlavə edilməsindən ibarətdir. Ketonlar onu şərab rənginə boyayır.
• Natelson metodu. Kükürd turşusunun əlavə edilməsi ilə ketonların sidikdən yerdəyişməsinə əsaslanır. Nəticədə salisilik aldehid olan aseton qırmızı bir birləşmə meydana gətirir. Rəng intensivliyi fotometrik olaraq ölçülür.
• Sürətli testlər. Buraya sidikdə ketonların sürətli müəyyənləşdirilməsi üçün xüsusi diaqnostik zolaqlar və dəstlər daxildir. Belə agentlərə natrium nitroprussid daxildir. Bir tablet və ya şeridi sidiyə batırdıqdan sonra bənövşəyi olur. Onun intensivliyi dəstdə gedən standart rəng miqyası ilə müəyyən edilir.

Evdə olsa belə keton cəsədlərinin səviyyəsini yoxlaya bilərsiniz. Dinamikanı idarə etmək üçün bir anda bir neçə test zolağı almaq daha yaxşıdır. Bundan sonra, sidiyin əvvəlində az miqdarda keçərək səhər sidik toplamaq lazımdır. Sonra şerid 3 dəqiqə sidikdə endirilir, bundan sonra rəng dəsti ilə gələn miqyasla müqayisə olunur. Test, 0 ilə 15 mmol / L arasında bir aseton konsentrasiyasını göstərir. Dəqiq nömrələr ala bilməyəcəksiniz, ancaq rəngdən təqribi dəyəri təyin edə bilərsiniz. Şeridəki kölgə bənövşəyi olduqda kritik bir vəziyyətdir.

Ümumiyyətlə, sidik toplanması ümumi analiz üçün olduğu kimi aparılır. Keton cisimlərin norması onların tam olmamasıdır. Tədqiqatın nəticəsi müsbətdirsə, onda asetonun miqdarı vacib bir meyardır. Bundan asılı olaraq, diaqnoz da təyin olunur:

• Sidikdə az miqdarda aseton ilə ketonuriya aşkar edilir - yalnız sidikdə ketonların olması.
• 1 ilə 3 mmol / L arasında bir ketonemiya diaqnozu qoyulur. Onun köməyi ilə aseton da qanda olur.
• Keton səviyyəsinin aşılması, 3 mmol / L olduqda, diaqnoz şəkərli diabetdə ketoasidozdur. Bu, insulin çatışmazlığı səbəbindən karbohidrat mübadiləsinin pozulmasıdır.

Diabetes mellitus insulin çatışmazlığı səbəbindən qan qlükoza artması ilə xarakterizə olunan bir endokrin xəstəlikdir. Mədəaltı vəzi artıq şəkərin qlükoza daxil olmasında iştirak edən insulin istehsal etmir. Nəticədə şəkər qanda toplanır və böyrəklərdən sidiklə xaric olur. Şəkər ilə birlikdə çox miqdarda su bədəndən xaric olur. Beləliklə, qanda şəkər konsentrasiyası artır, ancaq orqanların toxumalarında bu maddələrin çatışmazlığı var.

Patologiyanı müəyyənləşdirmək ümumiyyətlə asandır, çünki bir çox xəstə klinik mənzərənin artıq ifadə edildiyi zaman gec endokrinoloqa müraciət edir. Və yalnız bəzən insanlar xəstəliyin erkən simptomlarını aşkar etdikdən sonra həkimə müraciət edirlər. Diabetin növünü necə müəyyənləşdirmək və hansı simptomlara diqqət yetirmək daha da müzakirə ediləcəkdir.

Şəkərli diabetdən şübhələnirsinizsə, bir sıra tədqiqatlar aparacaq bir endokrinoloqa müraciət edin. Qan testləri qlükoza səviyyəsini aşkar etməyə kömək edəcək, çünki bu diabet xəstələri üçün sağlamlığın ən vacib göstəricisidir. Xəstələr tədqiqat üçün qan bağışlayırlar ki, həkim karbohidrat metabolizmasının vəziyyətini qiymətləndirsin.

Etibarlı nəticələr əldə etmək üçün əvvəlcə şəkər konsentrasiyasını müəyyənləşdirin və sonra şəkər yükü olan bir qan nümunəsi aparın (qlükoza tolerantlığı testi).

Təhlilin nəticələri cədvəldə təqdim olunur:

Yuxarıda göstərilən araşdırmalardan sonra aşağıdakı göstəriciləri müəyyənləşdirməyə ehtiyac var.

• Baudouin əmsalı, qlükoza dözümlülük testindən 60 dəqiqə sonra boş bir mədədəki qlükoza miqdarına qlükoza konsentrasiyasının nisbətidir. Normal nisbət 1.7-dir.
• Rafalsky əmsalı - qlükoza (şəkər yüklənməsindən 120 dəqiqə sonra) şəkər konsentrasiyasına nisbəti. Normalda bu dəyər 1.3-dən çox deyil.

Bu iki dəyərin müəyyən edilməsi dəqiq bir diaqnoz qoymağa kömək edəcəkdir.

Tip 1 xəstəliyi insulinə bağlıdır, kəskin bir kurs keçir və ciddi metabolik pozğunluqlarla müşayiət olunur. Otoimmün və ya viral pankreas lezyonu qanda kəskin insulin çatışmazlığına səbəb olur. Buna görə bəzi hallarda turşu-baz balansının pozulduğu bir diabetik koma və ya asidoz meydana gəlir.

Bu vəziyyət aşağıdakı əlamətlərlə müəyyən edilir:

• xerostomiya (ağız mukozasının quruması),
• susuzluq içində bir insan 24 saat ərzində 5 litrə qədər maye içə bilər,
• iştahanın artması
• tez-tez sidikləmə (gecə də daxil olmaqla),
• tələffüz kilo
• ümumi zəiflik
• dərinin qaşınması.

Bir uşağın və ya yetkinin toxunulmazlığı zəifləyir, xəstə yoluxucu xəstəliklərə həssas olur. Bundan əlavə, görmə kəskinliyi azalır, yetkinlərdə cinsi istək azalır.

İnsulindən müstəqil şəkərli diabet insulinin qeyri-kafi sekresiyası və bu hormonu istehsal edən hüceyrələrinin fəaliyyətində azalma ilə xarakterizə olunur. Xəstəlik toxumaların insulinin təsirinə qarşı genetik toxunulmazlığı səbəbindən meydana gəlir.

Xəstəlik ən çox 40 yaşdan yuxarı kilolu insanlarda aşkar edilir, simptomlar tədricən görünür. Vaxtında olmayan diaqnoz damar ağırlaşmalarını təhdid edir.

2 tip diabeti təyin etmək üçün aşağıdakı simptomlar nəzərə alınmalıdır:

• letarji
• qısamüddətli yaddaş pozğunluqları
• susuzluqla xəstə 5 litrə qədər su içir,
• gecə tez siymə,
• yaralar uzun müddət sağalmaz
• qaşınma dərisi
• mantar mənşəli yoluxucu xəstəliklər,
• yorğunluq.

Aşağıdakı xəstələr risk altındadır:

• Diabetə genetik meyl,
• Kilolu
• Hamiləlik dövründə qlükoza ilə 4 kq və daha yüksək olan körpələr dünyaya gətirən qadınlar.

Bu cür problemlərin olması qan şəkərini daim izləmək lazım olduğunu göstərir.

Həkimlər xəstəliyin aşağıdakı növlərini ayırd edirlər:

• Gestational, hamiləlik dövründə inkişaf edən diabet növüdür. İnsulin çatışmazlığı səbəbindən şəkər konsentrasiyası artır. Patoloji doğuşdan sonra müstəqil olaraq keçir.
• Latent (Lada), tez-tez onun 2 növü kimi gizlədilən xəstəliyin ara bir formasıdır. Bu, öz toxunulmazlığı ilə beta hüceyrələrinin məhv edilməsi ilə xarakterizə olunan otoimmün bir xəstəlikdir. Xəstələr uzun müddət insulin olmadan gedə bilərlər. Müalicə üçün 2-ci tip diabet xəstələri üçün dərmanlar istifadə olunur.
• Xəstəliyin gizli və ya yuxu forması normal qan qlükoza ilə xarakterizə olunur. Qlükoza dözümlülüyü pozulur. Qlükoza yükləndikdən sonra şəkər səviyyəsi yavaş-yavaş azalır. Diabet 10 ildən sonra ortaya çıxa bilər. Xüsusi terapiya tələb olunmur, ancaq həkim xəstənin vəziyyətini daim nəzarət etməlidir.
• Labile diabetdə gün ərzində hiperglisemiya (şəkər konsentrasiyasının artması) hipoqlikemiya (qlükoza səviyyəsinin azalması) ilə əvəz olunur. Bu tip xəstəlik tez-tez diabetik komaya çevrilən ketoasidoz (metabolik asidoz) ilə çətinləşir.
• Dekompensasiya olunmuşdur. Xəstəlik yüksək şəkər tərkibi, sidikdə qlükoza və asetonun olması ilə xarakterizə olunur.
• Subkompensasiya olunmuşdur. Şəkər konsentrasiyası artır, sidikdə aseton yoxdur, qlükoza bir hissəsi sidik yolundan çıxır.
• Diabet insipidus. Bu patoloji üçün, vasopressinin (antidiuretik hormon) xarakterik bir çatışmazlığı. Xəstəliyin bu forması qəfil və bol sidik çıxışı (6 ilə 15 litr arasında), gecə susuzluğu ilə xarakterizə olunur. Xəstələrdə iştah azalır, çəki azalır, zəiflik, əsəbilik və s.

Əgər açıq əlamətlər varsa, qan testi aparılır, qlükoza artan konsentrasiyasını göstərirsə, həkim diabet diaqnozu qoyur və müalicəni həyata keçirir. Xarakterik bir simptom olmadan diaqnoz edilə bilməz. Bunun səbəbi hiperglisemiya yoluxucu bir xəstəlik, travma və ya stres səbəbiylə meydana gələ bilər. Bu vəziyyətdə şəkər səviyyəsi terapiya olmadan müstəqil şəkildə normallaşdırılır.

Bunlar əlavə tədqiqat üçün əsas göstəricilərdir.

PGTT bir qlükoza tolerantlığı testidir. Bunu etmək üçün əvvəlcə xəstənin boş bir mədəyə alınan qanını araşdırın. Və sonra xəstə sulu bir qlükoza həllini içir. 120 dəqiqədən sonra yenidən müayinə üçün qan götürülür.

Bir çox xəstə bu test əsasında hansı nəticələrin əldə oluna biləcəyi və onları necə deşifr etməsi ilə maraqlanır. PGTT nəticəsi 120 dəqiqədən sonra qan şəkərinin səviyyəsidir:

• 7.8 mmol / l - qlükoza tolerantlığı normaldır,
• 11.1 mmol / l - tolerantlıq pozulur.

Semptomlar olmadıqda, araşdırma daha 2 dəfə aparılır.

Statistikaya görə, xəstələrin təxminən 20% -i 1-ci tip xəstəliklərdən, digər bütün tip 2 diabet xəstələrindən əziyyət çəkir. Birinci halda, aydın simptomlar görünür, xəstəlik kəskin başlayır, artıq çəki olmur, ikinci halda - simptomlar o qədər də kəskin deyil, xəstələr 40 yaşdan yuxarı kilolu insanlardır.

Aşağıdakı testlərdə hər növ diabet aşkar edilə bilər:

• c-peptid testi ß hüceyrələrin insulin istehsal edib-etməyəcəyini müəyyən edəcək
• otoimmün antikor testi,
• keton cisimlərinin səviyyəsinə dair analiz,
• genetik diaqnoz.

Bir xəstənin hansı diabet xəstəliyini təyin etməsi üçün həkimlər aşağıdakı məqamlara diqqət yetirirlər.

Tip 2 diabet, nadir hallarda diabetik koma və ketoasidozla çətinləşir. Müalicə üçün, bir növ xəstəlikdən fərqli olaraq tablet hazırlıqları istifadə olunur.

Bu xəstəlik bütün orqanizmin vəziyyətinə təsir göstərir, toxunulmazlıq zəifləyir, soyuqdəymə, sətəlcəm tez-tez inkişaf edir. Tənəffüs orqanlarının infeksiyaları xroniki bir gedişə malikdir. Diabet ilə vərəm xəstəliyinin inkişaf ehtimalı artır, bu xəstəliklər bir-birini ağırlaşdırır.

Pankreasın istehsal etdiyi həzm fermentlərinin ifrazı azalır, mədə-bağırsaq traktının işi pozulur. Bunun səbəbi diabet, onu qida maddələri və həzm sistemini idarə edən sinir ilə doyuran qan damarlarını zədələməsidir.

Diabet xəstələri sidik sisteminin (böyrəklər, üreterlər, mesane və s.) Yoluxma ehtimalını artırır. Bunun səbəbi, zəifləmiş toxunulmazlığı olan xəstələrdə diabetik nöropati inkişaf etdirir. Bundan əlavə, patogenlər bədəndə qlükoza miqdarının artması səbəbindən inkişaf edir.

Riskli xəstələr sağlamlığa diqqətlə yanaşmalı və xarakterik simptomlar ortaya çıxsa, bir endokrinoloqa müraciət etməlidir. 1 və 2 tip diabetin müalicəsi taktikaları fərqlidir. Doktor bir diaqnoz qoymağa və səlahiyyətli bir müalicə təyin etməyə kömək edəcəkdir. Fəsadların qarşısını almaq üçün xəstə tibbi məsləhətlərə ciddi əməl etməlidir.

Diabetes mellitus, mübadilə xarakteri daşıyan olduqca yaygın bir xəstəlikdir. Diaqnoz, insan orqanında bir arızanın meydana gəlməsinə və bədəndəki qlükoza səviyyəsinə heyranlığa səbəb olmasına əsaslanır. Bu, insulinin qeyri-kafi miqdarda istehsal edildiyi və istehsalının baş verməməsi ilə izah olunur.

Diabetli bir çox insan buna şübhə etmir, çünki simptomlar ümumiyyətlə xəstəliyin erkən mərhələlərində çox açıq olmur. Özünüzü qorumaq, xəstəliyin növünü müəyyənləşdirmək və bir endokrinoloqdan tövsiyələr almaq üçün diabetinizi təyin etmək üçün vaxtında bir qan və sidik testi etmək vacibdir.

Heç vaxt xəstəliyə rast gəlməyənlər, eyni zamanda onlara vaxtında cavab vermək və özlərini qorumaq üçün xəstəliyin başlanmasının əsas əlamətlərini bilməlidirlər.

2 tip diabetin ilk əlamətləri:

• susuzluq hissi
• zəiflik
• arıqlamaq
• tez-tez siymə
• başgicəllənmə.

Tip 1 diabet riski valideynləri xəstəliyə məruz qalmış və ya virus infeksiyası daşıyan uşaqlardır. Bir uşaqda kilo itkisi və susuzluq mədəaltı vəzinin normal işləməsinə zərər verir. Ancaq bu diaqnoz ilə ən erkən simptomlar:

• çox şirniyyat yemək arzusu,
• daimi aclıq
• baş ağrısının görünüşü
• dəri xəstəliklərinin yaranması,
• görmə kəskinliyinin pisləşməsi.

Kişilərdə və qadınlarda diabet eynidır. Görünüşünü qeyri-aktiv həyat tərzi, kilolu, qidalanma ilə təhrik edir. Özünüzü qorumaq və reabilitasiya prosesini vaxtında başlatmaq üçün bədəndə qlükoza miqdarını öyrənmək üçün hər 12 ayda bir qan bağışlamaq tövsiyə olunur.

Xəstəliyin dərəcəsini müəyyənləşdirmək və vaxtında bir müalicə planı tərtib etmək üçün mütəxəssislər bu növ testləri xəstələrinə təyin edə bilərlər:

• Ümumi qan testi, bunun içində yalnız qanda dekstrozun ümumi miqdarını tapa bilərsiniz. Bu analiz daha çox profilaktik tədbirlər ilə əlaqədardır, buna görə də açıq sapmalarla həkim digər, daha dəqiq tədqiqatlar təyin edə bilər.
• Fruktosaminin konsentrasiyasını öyrənmək üçün qan nümunəsi. Təhlildən 14-20 gün əvvəl bədəndə olan qlükoza dəqiq göstəricilərini öyrənməyə imkan verir.
• Boş bir mədədə qan nümunəsi götürülərək və qlükoza - qlükoza tolerantlığı mətnini istifadə etdikdən sonra məhvetmə səviyyəsinin öyrənilməsi. Plazmadakı qlükoza miqdarını öyrənməyə və metabolik pozğunluqları təyin etməyə kömək edir.
• C-peptidi təyin etməyə, hormon insulini istehsal edən hüceyrələri saymağa imkan verən bir test.
• Diabetes mellitusun inkişafı səbəbindən dəyişə bilən laktik turşunun konsentrasiyası səviyyəsinin müəyyənləşdirilməsi.
• Böyrəklərin ultrasəs müayinəsi. Diabetik nefropatiya və ya böyrəklərin digər patologiyalarını təyin etməyə imkan verir.
• Fundusun müayinəsi. Şəkərli diabet zamanı bir insanın görmə qüsuru var, buna görə də bu əməliyyat diabet diaqnozunda vacibdir.

Hamilə qızlara, fetusun bədən çəkisinin artması ehtimalını aradan qaldırmaq üçün bir qlükoza tolerantlığı testi təyin edilir.

Qlükoza üçün bir qan testi apardıqdan sonra ən doğru nəticə əldə etmək üçün əvvəlcədən hazırlaşmaq və mümkün qədər düzgün aparmaq lazımdır. Bunu etmək üçün qan nümunəsini götürmədən 8 saat əvvəl yemək lazımdır.

Təhlildən əvvəl 8 saat ərzində yalnız mineral və ya düz maye içmək məsləhət görülür. Alkoqol, siqaret və digər pis vərdişlərdən imtina etmək çox vacibdir.

Nəticələri təhrif etməmək üçün fiziki fəaliyyətlə məşğul olmayın. Stressli vəziyyətlər şəkər miqdarına təsir göstərir, buna görə qan almadan əvvəl mənfi duyğulardan mümkün qədər qorunmalısınız.

Yoluxucu xəstəliklər zamanı analiz aparmaq qadağandır, çünki belə hallarda qlükoza təbii olaraq artır. Xəstə qan qəbul etməzdən əvvəl dərman qəbul edirsə, bu barədə həkimə məlumat vermək lazımdır.

Yetkin kişilər və qadınlar üçün barmağından qan götürərkən normal qlükoza göstəriciləri 3.3.5.5 mmol / L, bir damardan qan testi alarkən 3.7-6.1 mmol / L'dir.

Nəticələr 5.5 mmol / L-dən çox olduqda, xəstəyə prediabet xəstəliyi diaqnozu qoyulur. Şəkər miqdarı 6.1 mmol / l üçün "yuvarlanır", onda həkim diabet deyir.

Uşaqlara gəldikdə, 5 yaşa qədər körpələrdə şəkər norması 3,3 ilə 5 mmol / l arasındadır. Yenidoğulmuşlarda bu işarə 2.8 ilə 4.4 mmol / L arasında başlayır.

Qlükoza miqdarına əlavə olaraq həkimlər fruktozamin səviyyəsini təyin etdiyindən onun norma göstəricilərini xatırlamalısınız:

• Yetkinlərdə onlar 205-285 μmol / L-dir.
• Uşaqlarda - 195-271 mkmol / L.

Göstəricilər çox yüksəkdirsə, diabet mütləq dərhal diaqnoz qoyulmur. Bir beyin şişi, tiroid disfunksiyası da ola bilər.

Şəkərli diabet üçün bir sidik müayinəsi məcburidir. Bu, normal şəraitdə şəkərin sidikdə olmaması ilə bağlıdır. Müvafiq olaraq, içərisindədirsə, bu bir problemin olduğunu göstərir.

Düzgün nəticə əldə etmək üçün mütəxəssislər tərəfindən qurulmuş əsas qaydalara riayət etmək çox vacibdir:

• Sitrus meyvələri, qarabaşaq yarması, yerkökü, pomidor və çuğunduru diyetdən xaric edin (testdən 24 saat əvvəl).
• Yığılan sidiyi 6 saatdan gec olmayaraq təhvil verin.

Diabetes mellitusun diaqnozu ilə yanaşı, sidikdə şəkər pankreatit ilə əlaqəli patologiyaların meydana gəlməsini göstərə bilər.

Bir qan testində olduğu kimi, sidik miqdarını yoxlamaq nəticələrinə görə mütəxəssislər normadan sapmaların mövcudluğunu təyin edirlər. Əgər bunlardırsa, bu, şəkərli diabet də daxil olmaqla ortaya çıxan anomaliyaları göstərir. Bu vəziyyətdə, endokrinoloq müvafiq dərmanlar təyin etməli, şəkər səviyyəsini düzəltməli, qan təzyiqi və xolesterolu yoxlamalı, az karbohidrogenli pəhrizdə tövsiyələr yazmalıdır.

Urinaliz ən azı 6 ayda bir dəfə aparılmalıdır. Bu diabetin erkən mərhələlərində vəziyyəti nəzarətdə saxlamağa və hər hansı bir anormallıqlara vaxtında cavab verməyə kömək edəcəkdir.

Tehstakanoy nümunələri üsulu ilə həyata keçirilən sidik analizinin bir alt növü var. Sidik sisteminin ortaya çıxan iltihabını təyin etməyə, həmçinin yerini təyin etməyə kömək edir.

Sidik analiz edərkən sağlam bir insan aşağıdakı nəticələrə sahib olmalıdır:

• Sıxlıq - 1,012 q / l-1022 q / l.
• Parazitlərin, infeksiyaların, göbələklərin, duzların, şəkərin olmaması.
• Qoxu, kölgə olmaması (sidik şəffaf olmalıdır).

Sidik tərkibini öyrənmək üçün test şeridlərindən də istifadə edə bilərsiniz. Nəticənin mümkün qədər doğru olması üçün saxlama müddətində gecikmənin olmamasına diqqət yetirmək çox vacibdir. Belə zolaqlara glucotests deyilir. Test üçün sidikdə qlükotesti azaltmalı və bir neçə saniyə gözləməlisiniz. 60-100 saniyədən sonra reagent rəngini dəyişəcəkdir.

Bu nəticəni paketdə göstərilən ilə müqayisə etmək vacibdir. Bir insanın patologiyası yoxdursa, test şeridi rəngini dəyişdirməməlidir.

Glucotest-in əsas üstünlüyü olduqca sadə və rahat olmasıdır. Kiçik ölçü onları daim sizinlə saxlamağa imkan verir ki, lazım gələrsə dərhal bu cür mətni həyata keçirə biləsiniz.

Test zolaqları qan və sidikdə şəkər miqdarını daim izləmək məcburiyyətində qalan insanlar üçün əla bir vasitədir.

Doktor diaqnozdan şübhələnirsə, xəstəni daha dərin tədqiqatlar aparmaq üçün müraciət edə bilər:

• İnsulinin miqdarı.
• Beta hüceyrələrinə antikorlar.
• Diabet markeri.

İnsanlarda normal bir vəziyyətdə insulin səviyyəsi 180 mmol / l-dən çox deyil, əgər göstəricilər 14 səviyyəsinə enərsə, endokrinoloqlar birinci növ diabet xəstəliyini təyin edirlər. İnsulinin səviyyəsi normadan artıq olduqda, bu ikinci bir xəstəliyin görünüşünü göstərir.

Beta hüceyrələrinin antikorlarına gəldikdə, onlar ilk növ diabet xəstəliyinin inkişafının ilk mərhələsində də müəyyənləşdirilməsinə kömək edir.

Həqiqətən şəkərli diabetin inkişafında şübhə varsa, vaxtında klinikaya müraciət etmək və bir sıra tədqiqatlar aparmaq çox vacibdir, nəticədə iştirak edən həkim xəstənin sağlamlıq vəziyyəti barədə tam məlumat alacaq və onun tez sağalması üçün terapiya təyin edə biləcəkdir.

12 ayda ən azı 2 dəfə aparılmalı olan glisated hemoglobin üçün analiz nəticələri ilə mühüm rol oynayır. Bu analiz diabetin ilkin diaqnozunda vacibdir. Bundan əlavə, xəstəliyi idarə etmək üçün də istifadə olunur.

Digər tədqiqatlardan fərqli olaraq, bu analiz xəstənin sağlamlıq vəziyyətini daha dəqiq müəyyənləşdirməyə imkan verir:

1. Diabet aşkar edildikdə həkim tərəfindən təyin olunan terapiyanın effektivliyini öyrənin.
2. Fəsadların yaranma riskini öyrənin (qlikozilləşdirilmiş hemoglobinin artması ilə baş verir).

Endokrinoloqların təcrübəsinə görə, bu hemoglobinin vaxtında 10 faiz və ya daha çox azaldılması ilə korluğa yol açan diabetik retinopatiyanın yaranma riskini azaltma şansı var.

Hamiləlik dövründə qızlar tez-tez bu testi təyin edirlər, çünki gizli diabeti görməyə və dölün mümkün patologiyaların və ağırlaşmaların görünüşündən qorunmasına imkan verir.