Həyat yoldaşımın şəkəri var, heç yerdə görünmür
Mən artıq burada cavab verdim: http://consmed.ru/gastroenterolog/view/304454/ və başqa bir yerdə.
Oğlunuzda 1 tip diabet var.Hər kilo, bacak krampları və başqa hər şey şikayətdir. Ya insulin vuracaq, ya da öləcək. Başqa bir şəkildə, 1-ci tip diabet müalicə olunmur və bərpa olunmur, ancaq diabetlə yaşaya bilərsiniz. Şəkər xəstəliyi gec başlandığı üçün kifayət qədər mülayimdir, əks halda oğlunuz bir neçə həftə ərzində insulin olmadan reanimasiyada olardı. Ancaq o, bu gündən də etibarlı deyil.
Bəli, həyat üçün diabet. İnsulin vuracaq - sağlam həmyaşıdları ilə birlikdə qocalıqdan öləcək, olmayacaq - şəkərli diabetdən öləcək. Mənə elə gəlir ki, nə baş verdiyini tam başa düşmürsən. Seçim var: ya insulin, ya da 3-4 il ərzində diabetin ağırlaşmasından ölüm.
Məşhur olaraq "mədəaltı vəzi" adlandırdığınız mədəaltı vəzi ölümünə qədər işləyəcək, sadəcə başqasının insuliniylə 3-5 ildən sonra deyil, 50-60-da ehtiyatını yavaşca tükəndirəcəkdir.
Yetərli bir insulin dozası pis olmaz. Bir xəstəxanada lazımi dozalar seçilir. Qlükometr yalnız doz seçimi üçün lazımdır. Onu başqa məqsədlər üçün istifadə etmək ağılsız və israfdır.
Qida seçimlərinə gəldikdə 2. İnsulinin sabit dozaları və sabit qida porsiyaları (eyni miqdarda karbohidratlar) və ya hər hansı bir qida və xəstələr bu qida üçün insulin dozasını müstəqil hesablayırlar. Oğlunuz bunu öyrənməli olacaq. XE və intensivləşdirilmiş insulin terapiyası rejimi haqqında oxuyun.
Cavabımı başa düşmürsənsə və ya əlavə sualların varsa - şərhlərdə yaz sənin saytda sual və mən kömək etməyə çalışacağam (xahiş edirəm bunları şəxsi mesajlarda yazmayın).
Bir şeyə aydınlıq gətirmək istəsən amma sən deyilbu sualın müəllifidir, sonra sualınızı https://www.consmed.ru/add_question/ səhifəsinə yazın, əks halda sualınız cavabsız qalacaqdır. Şəxsi mesajlarda tibbi suallar cavabsız qalacaq.
Potensial maraq toqquşmasının hesabatı: Servier, Sanofi və Rusiya Federasiyasının Səhiyyə Nazirliyindən müstəqil tədqiqat qrantları şəklində maddi təzminat alıram.
Yüksək qan şəkərini necə tez və necə aşağı salmaq olar?
Yüksək qan şəkəriniz olduqda yalnız sağlamlıq üçün narahat deyil, sağlamlıq üçün də təhlükəlidir. Yüksək qan şəkəri uzun müddət davam edərsə, bu diabetin qısa müddətli kəskin ağırlaşmalarına - diabetik ketoasidoz və hipersmolar komaya səbəb ola bilər. Qan qlükozasının qısamüddətli, lakin tez-tez artması qan damarları, böyrəklər, gözlər, ayaqlar üçün də çox zərərlidir. Məhz bunun nəticəsidir ki, fəsadlar tədricən inkişaf edir.
Əgər qan şəkəriniz artıbsa (bu vəziyyət hiperqlikemiya adlanır) - onu düzgün səviyyəyə necə - 4,8 - 6,5 mmol / litrə qədər endirməyi bilməlisiniz. Əgər düşünmədən aşağı salsanız, çox endirə və bədən üçün daha təhlükəli bir vəziyyətə - hipoqlikemiyaya "düşə" bilərsiniz.
Qanda qlükoza azaldılması üçün bəzi variantlara qısa müddətdə baxacağıq.
Yüksək qan şəkərinin əlamətləri nələrdir?
Əvvəlcə yüksək qan şəkəriniz olduğundan əmin olmalısınız. Hiperglisemiyanın klassik əlamətləri aşağıdakılardır:
Video (oynamaq üçün vurun). |
- Çox susuzluq hiss edirəm.
- Tez-tez sidik almaq üçün tualetə getməyə başladın.
- Ağzım quruyur.
- Letarji və yorğunluq inkişaf edir (yalnız bu simptoma etibar etmək olmaz, çünki bu da hipoqlikemiya ilə də baş verə bilər).
- Əsəbləşirsən, narahat olursan.
Şəkər xəstəliyiniz varsa və şəkərinizi aşağı salan və hipoqlikemiyaya səbəb ola biləcək dərmanlar qəbul edirsinizsə, qan şəkərinizi aşağı salmadan və normal vəziyyətə gətirmədən əvvəl bir qlükometrlə ölçməyiniz məsləhətdir. Bu, aşağı şəkər əlamətlərinin hiperglisemiya üçün qəbul edilməməsi üçün edilməlidir. İnsulinlə müalicə olunursa bu xüsusilə vacibdir.
Şəkərin yüksəldilməsindən əmin olmaq üçün ölçün.
Əgər əvvəllər özünüzdə qan şəkərini heç ölçməmisinizsə - məqaləni oxuyun Qan şəkərini necə ölçmək olar: göstəricilər, bir qlükometr ilə ölçmək üçün təlimatlar.
Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?
Qeyd etmək vacibdir ki, qanda çox yüksək səviyyədə qlükoza sağlamlıq üçün təhlükəli ola bilər, buna görə onu özünüzə endirməməlisən, təcili yardım çağırmalısan. Ağzınıza aseton və ya meyvə kimi qoxu gəlirsə, onda siz diabetik ketoasidoz inkişaf etdirdiniz və yalnız bir həkim nəzarəti altında müalicə edə bilərsiniz. Çox yüksək şəkər (20 mmol / litrdən çox) ilə diabetin daha da nəcib və həyati təhlükəsi olan bir komplikasiyası - hipersmolar koma inkişaf edir. These Bu hallarda özünüzə şəkər yıxmaq lazım deyil, təcili olaraq həkim çağırmalısınız.
İnsulin enjeksiyonları yüksək qan şəkərini endirməyə kömək edəcək (lakin bu yeni başlayanlar üçün deyil)
Əgər insulin təyin olunarsa, qan şəkərinizi azaltmağın bir yolu insulin vurmaqdır.
İnsulin inyeksiyaları - Yüksək qan şəkərini tez bir zamanda əzməyin əsas yolu
Bununla birlikdə, diqqətli olun, çünki insulin 4 saat və ya daha çox müddətdən sonra fəaliyyətə başlaya bilər və bu müddət ərzində xəstənin vəziyyəti xeyli pisləşə bilər.
Yüksək qan şəkərini insulin ilə parçalamaq qərarına gəlsəniz, qısa və ya ultra qısa təsirli insulin istifadə edin. Bu tip insulin çox tez hərəkət etməyə başlayır. Ancaq ehtiyatlı olun dozanın həddindən artıq olması hipoqlikemiyaya səbəb ola bilər və xüsusilə yatarkən təhlükəli ola bilər.
Qan şəkərini azaltmaq tədricən olmalıdır. 3-5 vahiddən kiçik miqdarda insulin inyeksiya edin, hər yarım saatda qan şəkərinin səviyyəsini ölçün və qan şəkəri normaya qayıdanadək kiçik dozada insulin qoyun.
Ketoasidozla əlaqədar tibbi yardıma ehtiyacınız olacaq
Diaqnoz edilməmiş şəkərli diabet varsa, qan şəkərini insulinlə müstəqil şəkildə azaltmaq qəti qadağandır. Unutmayın ki, insulin oyuncaq deyil və həyat üçün təhlükə ola bilər!
Məşq həmişə şəkərin azaldılmasına kömək etmir
Fiziki fəaliyyət qan şəkərinizi azaltmağa kömək edə bilər, ancaq qan şəkəriniz bir qədər artdıqda və hiperglisemiya və ya ketoasidozunuz yoxdur. Fakt budur ki, məşqdən əvvəl yüksək qan şəkəriniz varsa, məşqdən daha da artacaq. Buna görə, bu üsul qlükoza səviyyəsini normallaşdırmaq üçün uyğun deyil.
Bu videoda Elena Malysheva qan şəkərini azaltmağın yollarını təsvir edir.
Xalq müalicəsi ilə yüksək şəkəri necə tez endirmək olar?
Unutmayın ki, xalq müalicəsi şəkəri çox yumşaldır, mən onları yalnız profilaktik və köməkçi vasitə kimi istifadə edirəm. Bəzi xalq müalicəsi, şəkəri normal vəziyyətə gətirə bilməyəcəksiniz.
Məsələn, yazırlar ki, dəfnə yarpağı şəkəri azaldır. Bəlkə də belədir, amma bu vasitə qan şəkərinizi tez bir zamanda azaltmaz, xüsusən də 10 mmol / litrdən yuxarı olsanız.
Β Möcüzəvi xalq müalicəsinə, bir qayda olaraq, ilk dəfə diabet xəstəliyi olanlar inanırlar və həqiqətlərlə hələ tanış deyillər. İnsulin və ya şəkər endirən həblərlə müalicəyə qəti şəkildə qarşısınızsa, onda xalq müalicəsi verməyə çalışın və sonra qan şəkərinizi ölçün. Bu kömək etmirsə, həkimə müraciət edin.
Qan şəkəriniz çoxdursa, vücudunuzdan sidiklə qandan artıq şəkər çıxarmağa çalışacaqsınız. Nəticədə özünüzü nəmləndirmək və bu özünüzü təmizləmək prosesinə başlamaq üçün daha çox maye ehtiyacınız olacaq. Daha yaxşı düz su için, bol miqdarda için, amma həddini aşmayın, çünki Qısa müddət ərzində bir neçə litr su içsəniz su intoksikasiyasını ala bilərsiniz.
Su lazımdır, ancaq unutmayın ki, yüksək qan şəkərini yalnız su ilə gətirə bilməzsiniz. Su, bədəndə yüksək şəkər səviyyəsinə qarşı mübarizədə vacib bir köməkçi maddədir.
Qan şəkərində qəfil atlamalar: 2-ci tip diabetdə qlükoza niyə atlanır?
Sağlam bir insanda oruc şəkərinin səviyyəsi 3,3 ilə 5,5 mmol / L arasında dəyişir. Bununla birlikdə, bu göstəricilər hər zaman sabit deyildir, buna görə gün ərzində qan qlükozasında atlamalar baş verə bilər.
Ən aşağı şəkər miqdarı gecə və səhər erkən müşahidə olunur. Səhər yeməyindən sonra konsentrasiyası yüksəlir, axşam isə maksimum konsentrasiyaya çatılır. Sonra səviyyə növbəti qəlyanaltıya düşür. Lakin bəzən glisemiya karbohidratlı qidalar qəbul etdikdən sonra normal dəyərləri aşır və 2-3 saatdan sonra vəziyyət yenidən sabitləşir.
Qan qlükozasında atlamalar müxtəlif səbəblərə görə baş verir. Bu fenomen davamlı olaraq müşahidə olunarsa, bu şəkərli diabet və digər sağlamlıq problemlərinin mövcudluğunu göstərə bilər. Buna görə hərtərəfli müayinədən keçmək və şəkər üçün qan bağışlamaq lazımdır.
Şəkərin bahalaşmasının səbəbləri çoxdur. Bu fenomen kafeinli içkilər (çay, qəhvə, enerji) içdikdən sonra baş verə bilər. Ancaq orqanizm buna fərqli reaksiya verir, baxmayaraq ki, bəzi hallarda qəhvə hətta 2-ci tip diabetin inkişafına mane olur.
Ayrıca ekzotik yeməklər yedikdən sonra qlükoza miqdarı arta bilər. Məsələn, ədviyyatlı düyü və ya isti ədviyyəli mal əti ilə şirin və turş sousda toyuq.
Bundan əlavə, hipoqlikemiya insanların çox miqdarda yağlı qidalar istehlak etməsi zamanı baş verir. Bu vəziyyətə səbəb olan məhsullar daxildir:
- fransız qızartması
- pizza
- müxtəlif şirniyyatlar
- kraker, cips.
Qlükoza səviyyəsinin nəinki şəkər tərkibli məhsullardan artmasına səbəb olması diqqət çəkir. Diyabet xəstələrində nişasta və karbohidratlarla zəngin olan qidaları yedikdən sonra da yüksəlir.
Bəs bir insan bir pəhriz izləsə nə üçün şəkər atlayır? Zəifləmiş toxunulmazlığı olan uşaqlar və yetkinlər tez-tez soyuqdəymədən əziyyət çəkirlər, bu müddət ərzində bədənin müdafiəsi daha da tükənir. Eyni zamanda xəstələrə qlükoza dəyişməsinə səbəb olan antibiotiklər və dekonjestanlar da təyin edilə bilər.
Ayrıca antidepresanlar və kortikosteroidlər, məsələn prednizon qəbul etdikdən sonra qan şəkəri arta bilər. Sonuncu müalicə üsulları diabet xəstələri üçün çox təhlükəlidir, xüsusən də uşaqda hipoqlikemiyaya səbəb ola biləcəyi üçün.
Stress həmçinin tez-tez tip 2 diabet ilə baş verən hiperglisemiyaya səbəb olur. Buna görə xüsusi məşqlər, yoga və ya diabet üçün nəfəs alma məşqləri kimi müxtəlif texnikaların köməyi ilə emosional sağlamlığınızı idarə edə bilməyiniz vacibdir.
Bu gün idmanla məşğul olan bir çox diabet xəstəsi su balansını bərpa etmək üçün tez-tez içki içir. Ancaq azları bilir ki, bəzilərində çoxlu şəkər və xəstə insanın sağlamlığı üçün təhlükəli olan digər komponentlər var.
Qan qlükoza səviyyəsi daha qlobal səbəblərə görə yüksələ bilər. Bunlara daxildir:
- hormonal pozuntular
- mədəaltı vəzi ilə bağlı problemlər (şiş, pankreatit),
- endokrin xəstəliklər
- qaraciyər xəstəlikləri (hepatit, şişlər, siroz).
Şəkər səviyyəsinin aşağı düşməsinə səbəb ola biləcək bir sıra amillər yuxu, istilik və spirtdir. Alkoqol çox miqdarda karbohidrat ehtiva etdiyi üçün hipoqlikemiyaya səbəb olur, lakin tez-tez istifadədən 2-4 saat sonra qlükoza konsentrasiyası, əksinə, kəskin şəkildə azalır.
Bəs şəkər tərkibi nədən azalda bilər? Hiperglisemiyanın görünüşü, sıx fiziki fəaliyyətlə təşviq olunur. Bu, zəiflik, halsızlıq və həddən artıq huşunu itirmə hissi ilə özünü göstərir.
Ayrıca, oruc və nizamsız yemək zamanı şəkərdə bir atlama meydana gələ bilər. Buna görə hipoqlikemiyanın qarşısını almaq üçün gündə 5 dəfə və kiçik hissələrdə yemək vacibdir. Əks təqdirdə, tezliklə xəstədə bağırsaq və mədəaltı vəzi ilə problemlər olacaq.
Diuretiklər şəkərin atlanmasına da səbəb olur. Axı, bunları daim içsəniz, hüceyrələr tərəfindən udulmağa vaxt tapmadan qlükoza bədəndən yuyulur.
Bundan əlavə, belə hallarda hipoqlikemiya inkişaf edə bilər:
- hormonal pozğunluqlar
- konvulsiyalar və tutulmalar,
- stres
- temperaturun yüksəldiyi yoluxucu və viral xəstəliklər.
Şəkər atlanmağa başladıqda, bir insan çox susuz qalır, daim sidik etmək istəyir, xüsusən də gecə. Bu vəziyyətdə susuzlaşdırma böyrəklərin işləməməsinə səbəb olur. Patoloji bir vəziyyətlə, 1-ci tip diabetlə nə baş verərsə, qlükoza səviyyəsi normallaşana qədər susuzluğu aradan qaldırmaq mümkün deyil.
Həm də xəstənin dərisi solğun olur, bu da qan dövranı pozğunluğu fonunda meydana gəlir. Və dermisi daha həssas olur və ona dəyən zərər çox uzun müddət sağalır.
Bundan əlavə, qan şəkər konsentrasiyasının artması ilə simptomlar yorğunluq, xəsislik və performansın azalması ola bilər. Bunun səbəbi, qlükoza hüceyrələrə girməməsi və bədən kifayət qədər enerji almamasıdır. Tez-tez bu fenomen tip 2 diabet ilə baş verir.
Xroniki hiperglisemiyanın fonunda bir insan yaxşı iştaha ilə kəskin şəkildə arıqlaya bilər. Axı, bədən enerji mənbəyi kimi yağ və əzələ toxumalarından istifadə etməyə başlayır.
Həm də şəkərin yüksək göstəricisi aşağıdakı kimi əlamətlərlə müşayiət olunur.
- baş ağrısı
- yemək arasında pisləşən ürək bulanması,
- görmə pozğunluğu
- başgicəllənmə
- qəfil qusma.
Əgər şəkər uzun müddət qalxarsa, onda xəstə əsəbi olur, diqqətsiz olur və yaddaşı pisləşir. O, eyni zamanda əhəmiyyətli dərəcədə arıqlayır və beynində dönməz pozuntular baş verir. Mənfi amillərin (stres, infeksiya) əlavə olması halında xəstədə diabetik ketoasidoz inkişaf edə bilər.
Hipoqlikemiya simptomları qlükoza 3 mmol / L-dən aşağı olduqda baş verir. Soyuqluq, sürətli ürək döyüntüsü, başgicəllənmə, dərinin solğunluğu və aclıq kimi simptomlar meydana gəlir. Əsəbilik, baş ağrısı, konsentrasiya və hərəkətlərin koordinasiyasında pozuntular da görünür.
Şəkərli diabetdə qan şəkərində kəskin bir atlama şüurun itirilməsinə səbəb ola bilər. Bəzən bir insan diabetik komaya düşür.
Xarakterik simptomlarla müşayiət olunan hipoqlikemiyanın şiddətinin 3 dərəcəsi var:
- Yüngül - narahatlıq, ürək bulanması, qıcıqlanma, taxikardiya, aclıq, dodaqların və ya parmaklarınızın ucları, titrəmələr.
- Orta - əsəbilik, konsentrasiyanın olmaması, bulanıqlı şüur, başgicəllənmə.
- Şiddətli - konvulsiyalar, bir epileptik tutma, huşunu itirmə və bədən istiliyində azalma.
Şiddətli aclıq, şirniyyatlara meyl, baş ağrısı və yemək arasındakı uzun fasilələrə qarşı dözümsüzlük kimi simptomlar bir uşağın içində şəkərin atlanmasından şübhələnməyə kömək edəcəkdir.
Üstəlik, gizli diabetli uşaqlarda görmə tez-tez pisləşir, periodontit və dəri xəstəlikləri (pyoderma, ichthyosis, furunculosis və başqaları) inkişaf edir.
İlk addım qan şəkərinin nə qədər atladığını müəyyən etməkdir. Bunun üçün evdə bir qlükometr istifadə olunur. Ayrıca bir uşağa qlükoza səviyyəsində dəyişiklik olarsa, həkimlə məsləhətləşib laboratoriya müayinəsi edə bilərsiniz.
Hiperglisemiya və ya hipoqlikemiya birdən baş verərsə, xüsusi dərman qəbul etməniz lazım ola bilər. Bununla birlikdə, bu cür dərmanların dezavantajı xəstənin vəziyyətinin yalnız hərəkət müddətində sabitləşməsidir. Buna görə Metformin kimi xəstənin ümumi vəziyyətini normallaşdıran vasitələrdən istifadə edərək qlükoza konsentrasiyasında dəyişikliklərin qarşısını almaq daha yaxşıdır.
Yüngül hipoqlikemiyanı aradan qaldırmaq daha asandır. Bunu etmək üçün şirin bir məhsul yeyin. Üstəlik, bədənin özü hansı məqamda yüksək karbohidrogenə ehtiyacı olduğunu söyləyir.Ancaq bu üsul yalnız sağlam insanlar üçün uyğundur, buna görə diabet xəstələri ona müraciət etməməlidirlər.
Qlükoza normal olması üçün bir insan həyat tərzini tamamilə yenidən nəzərdən keçirməli olacaq. Beləliklə, hiperglisemiyanın qarşısını almaq üçün aşağıdakı hərəkətlər kömək edəcəkdir:
- çəki normallaşması
- yavaş həzm olunan karbohidratların istifadəsi,
- un, şirin, tütün və alkoqoldan imtina,
- su rejiminə riayət etmək,
- balanslaşdırılmış pəhriz (zülallar, karbohidratlar, bitki yağları),
- gündə 5-6 dəfə kiçik yemək yeyir,
- kalori saymaq.
Hipoqlikemiyanın qarşısının alınması, aşağı kalorili diyetlərin rədd edilməsini nəzərdə tutan balanslı bir pəhriz saxlamağı da əhatə edir. İdmanla məşğul olan insanlar bədəni çox uzun və gərgin məşqlərlə tükətməməlidirlər.
Həm də kiçik bir əhəmiyyət kəsb etmir sabit bir emosional vəziyyət.
Qan şəkəri kəskin atlanırsa, onda xəstədə diabetik koma inkişaf edə bilər. 1-ci tip diabetdə bu vəziyyət ketoasidoz adlanır. Və ikinci növ xəstəlik hiperosmolar koma ilə müşayiət olunur.
Ketoasidoz yavaş-yavaş görünür, sidikdə asetonun artması ilə xarakterizə olunur. Başlanğıc mərhələdə orqanizm yükü müstəqil şəkildə həll edir, lakin koma inkişaf etdikcə, intoksikasiya, yuxululuq, xəsislik və polideepsiya əlamətləri görünür. Nəticədə bir insan huşunu itirir, bəzən komaya düşür.
Hiperosmolar sindromu 2-3 həftə inkişaf edir. Bu vəziyyətin əlamətləri ketoasidoz simptomlarına bənzəyir, lakin daha yavaş görünür. Nəticədə insan ağlını itirir və komaya düşür.
Bu iki hal təcili tibbi yardım tələb edir. Xəstəxanaya yerləşdirildikdən və sürətli diaqnozdan sonra xəstə normal qlükoza göstərdi. Hiperglisemik koma vəziyyətində xəstəyə insulin, hipoqlikemik koma halında isə qlükoza məhlulu verilir.
Bununla yanaşı, damcı və iynə istifadə edərək xüsusi dərmanların vücuduna daxil edilməsindən ibarət infuziya müalicəsinin tətbiqi göstərilir. Çox vaxt qan təmizləyiciləri və bədəndəki elektrolit və su balansını bərpa edən dərmanlar istifadə olunur.
Reabilitasiya 2-3 gün davam edir. Bundan sonra xəstə endokrinoloji şöbəyə köçürülür, burada onun vəziyyətini sabitləşdirmək üçün tədbirlər görülür.
Çox vaxt birinci və ya ikinci növ diabetli insanlar, özləri qan şəkərlərinin səviyyəsinin yüksəlməsinə və ya düşməsinə imkan verirlər. Bu, xəstələrin həkimin təyin etdiyi müalicəyə əməl etməməsi, qidalanma qaydalarına əməl etməməsi və ya pis vərdişlərdən sui-istifadə etməsi halında baş verir. Belə xəstələr həyat tərzini yenidən nəzərdən keçirməli, həkimin bütün tövsiyələrini dinləməlidirlər ki, bu da inkişafın qarşısını alacaq və ya komplikasiyanın gedişatını fərq edəcəkdir.
Çox vaxt hiperglisemiya və ya hipoqlikemiyanın inkişafının qarşısını almaq üçün bir çox həkim Metformini təyin edir. Bu, biguanidlər sinfinə aid bir antidiyabetik dərmandır.
Metformini insulin terapiyası üçün əlavə bir vasitə olaraq qəbul edirəm və ya digər antiglisemik dərmanlarla əvəz edirəm. Həm də 1-ci tip diabet üçün əsas dərman kimi istifadə edilə bilər, ancaq yalnız insulin ilə. Çox vaxt tabletlər, piylənmə halında, qlükoza konsentrasiyasının daimi monitorinqi ilə təyin edilir.
Metformin yeməkdən sonra gündə 2 dəfə gündə 1000 mq miqdarında sərxoş olur. Dozanın bölünməsi həzm sistemindən mənfi reaksiyaların riskini minimuma endirir.
Terapiyanın 10-15-ci günündə doza gündə 2000 mq-a qədər artırıla bilər. Gündə biguanidlərin icazə verilən miqdarı 3000 mqdir.
Terapevtik fəaliyyətin zirvəsi müalicənin başlanğıcından 14 gün sonra əldə edilir. Ancaq Metformin yaşlılar üçün təyin edilərsə, bu cür xəstələrin böyrək fəaliyyətinin monitorinqi lazımdır.
Ayrıca tabletlər diqqətlə insulin və sulfonilüreas ilə birləşdirilməlidir. Əks təqdirdə, hipoqlikemiya inkişaf edə bilər.
Qan şəkərinin normal həddən artıq olmaması üçün diyetinizə nəzarət etmək, balansını və faydalılığını izləmək vacibdir. Sağlam bir həyat tərzi keçirmək, orta fiziki fəaliyyət haqqında unutmamaq və vaxtında həkimə müraciət etmək də vacibdir. Bu məqalədəki video şəkər göstəricilərinin nə olduğunu izah edəcəkdir.
Rusiyada uşaqlıq diabeti ilə əlaqəli yeganə blogu Muskovit Maria Korchevskaya saxlayır. Onu hətta xəstəliklə birbaşa məşğul olmayan insanlara da oxumaq maraqlıdır
Diabetlə bağlı miflər nələrdir? Necə yemək? Diabetli bir uşağın valideyni olmaq nə kimi bir şeydir? Xroniki bir xəstəlikdə yaxşılığı necə tapmaq olar? Bu və bir çox başqa şey haqqında, Maria ən maraqlı şəkildə yazır.
Bir il əvvəl həkimlər üç yaşlı oğlu Maşada (uşaqlar, yeniyetmələr və gənclər əsasən təsirlənir) tip 1 diabet aşkar etdilər. Bu o demək idi ki, Vanya bütün həyatı boyu qan şəkərini idarə etməli, bir pəhriz izləməli və gündə 5-6 dəfə insulin inyeksiya etməlidir.
Korçevski ailəsində ilk şok keçəndə "diabet idarəedicisi" başladı və onlayn gündəlik yarandı.
"Mən əvvəl blog haqqında düşündüm" dedi Maria. - Təhsillə jurnalistəm, ictimaiyyətlə əlaqələr üzrə mütəxəssisəm. Mən işləyəndə tibbi layihələrlə məşğul olurdum. Təbii ki, sağlamlıq mövzusu ön plana çıxdı. ”
Vanya dünyaya gələndə anası uzun müddət işini unutdu. "Uşaq məni əziyyətə saldı: əvvəlcə dəhşətli bir allergiya, sonra ayaq və qol sümükləri, sonra birinci tip şəkərli diabet ilə mübarizə oldu. Və bu iki il yarımadək. Dincəlməyə vaxt yox idi ”.
Psixoloji rahatlama üçün Maşa Facebook-da komik miniatürlər yazmağa başladı - və dostları rəfiqələri ilə qarşıdurmada və onun rifahı uğrunda mübarizədə gündəlik həyatı necə təsvir etdiyini çox sevirdilər. "Mənə hətta çıxılmaz bir evdar qadına blog yazmağı da məsləhət gördülər" dedi Vanın anası. "Əlbəttə ki, moda və ya səyahət haqqında yazmaq istərdim, amma həyat əksinə qərar verdi."
Maşa və Vanya bir il əvvəl xəstəxanaya yerləşdirildikdə həyat dəyişdi. Körpədə yüksək şəkər var - və palatada, həkimlərdə, valideyn dəhşəti.
Maria deyir: "Əvvəlcə mövzuya girdiyimizi, diabet haqqında oxuduğumuzu və onu idarə etməyi öyrəndik" dedi. - Onda zarafat deyildi, əsəbləşdim və başqa heç nə düşünə bilmədim. Tədricən, gərginlik keçdi, hər şeylə əlaqələndirmək asanlaşdı və sonra ... blog açmaq üçün fikir yarandı. Daha doğrusu, ərim bunu təklif etdi: "Yaxşı yazırsan, mövzunu anladın, niyə tətbiq etmirsən?"
Əvvəlcə Maşa şübhə etdi. Ancaq yavaş-yavaş uşaqlarının Vanya ilə eyni diaqnozu olan digər valideynlərlə təcrübə mübadiləsi arzusu baş qaldırdı.
"ABŞ-da və İngiltərədə kiçik diabet xəstələri üçün nə qədər yaxşı və gözəl olduğunu bilirsinizmi? Oyunlar və komikslər və Chip və Dale reseptləri - istədiyiniz hər şey. Əsas odur ki, yaxşı xasiyyətli bir formada, yumor və başa düşülən dildə təqdim olunur. Vanya və mən hələ xəstəxanada olduğum müddətdə bütün rusdilli İnternetdə axtarış apardım və belə bir şey görmədim ”dedi. - Yalnız ümumi nəzəri məlumat - və nikbinliyə işarə deyil! Həm də dəhşət filmləri, ülserlərdə şəkərli diabetli bir ayağın fotoşəkilləri ... Əlbəttə ki, böyük məqalələr və peşəkar terminologiyaları olan ciddi tibbi mənbələr var - ancaq bu işi daha da çətinləşdirdi.
Canlı bir cavab, ümid və iştirak istədim. İstədim ki, kimsə onunla necə yaşadığını, necə idarə etdiyini, ən xırda detallarına qədər yazsın - ona ilk təcrübə lazımdır. "
Maria Korchevskayanın bloquna o qədər də abunəçi yoxdur - əsasən, bunlar qohumlar, dostlar, dostların dostlarıdır. Ancaq mövzuya yaxın olanlar və təcrübə mübadiləsi və dəstəyə ehtiyacı olanlar da var. Blogun təşviqi ayrı bir hekayədir, olduqca zəhmətli bir prosesdir, amma hər şey irəlidədir.
“Əlbəttə, uşaqların diabet xəstəliyi barədə daha çox insanın öyrənməsini istəyirəm. Bunu etmək üçün, əlçatan və asan bir formatda yazıram ki, diabetlə birbaşa əlaqəsi olmayanlar üçün oxumaq maraqlı olsun ”dedi Maşa. "Diyabetik olmayanlar bir çox yeni şeylər kəşf etdiklərini söyləyirlər."
Rusiyada şəkərli diabetli uşaqlar çox deyil, bu xəstəlik haqqında az adam bilir: stereotip geniş yayılmışdır ki, diabet xəstəsi çox kartof və şirniyyat yeyən yaşlı və obez bir insandır. Və 1-ci tip diabet xəstəliyi yalnız endokrinoloqlara məlumdur.
Buna görə kiçik diabet xəstələrinə çətin anlar yaşanır. Adətən uşaq bağçasına getmirlər - orada heç kim lazımi qayğı göstərə bilməz. Və məktəbdə uşaqlar digər çətinliklərlə üzləşirlər: müəllimlərə və həmyaşıdlarına həyat tərzinin xüsusiyyətlərini izah etməlidirlər
"Bu yaxınlarda, sinifdə insulin inyeksiya etməsinə icazə verilməyən bir məktəbli qızla əlaqədar bir hekayə," dedi. - Bunun baş verməməsi üçün insanlar maariflənməlidirlər. İngilis dilində belə bir şey var - xəstəlik şüuru, xəstəlik şüuru. İnsanlar məlumat sahibi olduqda bir çox problemdən qaçınmaq olar. Ştatlarda məktəblərdə xüsusi tədris proqramları aparılır: işçilərə diabet və uşağa necə kömək ediləcəyi barədə məlumat verilir. İndi hər məktəbdə bir tibb bacısı yoxdur - qalanlarını da buraxaq. ”
Heç olmasa bir şey etmək, heç bir şey etməməkdən daha yaxşıdır
Mariyanın bloquna əri, təhsili ilə bir riyaziyyatçı-proqramçı kömək edir. Texniki hissədə, Maşa - məzmunda. İndi həftədə iki məqalə yazır.
"Gündə cəmi iki-üç pulsuz saatım olduğunu nəzərə alsaq, çox vaxt lazımdır. Düzünü desəm, bütün bunların hara aparacağını və perspektivlərin olub olmadığını hələ bilmirəm. Ancaq etdiyimi etməyi xoşlayıram. Ümid edirəm uzun müddət həvəs kifayətdir. Hər halda, məncə bu müsbət təcrübədir. Heç nə etməməkdənsə bir şey etməyə çalışmaq daha yaxşıdır. "
Müəllif onlayn bir gündəlik üçün bir çox mövzuya sahibdir. Maria bəzi sualları özü öyrənmək istəyir, beynəlxalq diabetli saytlarda məlumat axtarış və oxu prosesində mövzular ortaya çıxır.
Ümumiyyətlə, uşaqlıq diabeti haqqında bloqun tam dəsti davam edir - və burada oxucular hər zaman xoş qarşılanır.
Diabet sözü ilə hansı bir əlaqəniz olduğunu düşünün.
Güman edə bilərəm ki, əksəriyyət, əvəzedilməz iştahında ölçü bilməyən və fast food və şirniyyat məhsullarından açıq şəkildə sui-istifadə edən bir növ Robin-Bobin təsəvvür edəcəkdir. Siz həqiqətə çox yaxınsınız, amma kifayət qədər deyil.
Ümumiyyətlə, şəkərli diabet dedikdə qan şəkərinin artan bir səviyyəsinin olduğu bir bədənin vəziyyətini ifadə edirik. Lakin diabetin növləri o qədər köklü şəkildə fərqlənir ki, onları ayrı-ayrı xəstəliklər adlandırmaq olar. 2-ci tip diabet əsasən yetkinlik dövründə görünür və artıq çəki, şirniyyat həddindən artıq istehlak və fiziki fəaliyyətin olmaması ilə əlaqələndirilir. Bu, özünü zəif seyr edən və mədəaltı vəzi əkən yalnız Robin-Bobbin haqqında.
Tip 1 diabet fərqlidir. Məkrli və amansızdır, çünki bunun baş verməsinin səbəbləri məlum deyil və sağlam və günahsız uşaqlara, yeniyetmələrə və gənclərə (ümumiyyətlə 30 yaşa qədər) hücum edir. Bu baxımdan bir çox insan səhv anlayışlara səbəb olan qarışıqlıq yaşayır. Uşaqlıq tipi diabet 1 ilə əlaqəli ən çox yayılmış mifləri toplamaq qərarına gəldim.
Uşaq çox şirniyyat yeyirsə, bu diabetə səbəb ola bilər.
Ümumiyyətlə, həddindən artıq şəkər istehlakı heç kimə fayda verməz. Ancaq uşağın qidalanması 1 tip diabetin inkişafına təsir göstərmir. Genetik bir meyldən başqa heç bir səbəb yoxdur. Bu yaxşı xəbərdir. Baxmayaraq ki, mənim fikrimcə, bu məsələdə ədalət azdır. Belə ki, tez-tez kiçik diabet xəstələrinin valideynlərindən eşitirsiniz ki, körpələrinin şirniyyat sınamağa belə vaxtları yoxdur, yaşıdları bir həftə ərzində diabetikdən daha çox karbohidrat yeyirlər.
Əvvəlcə oğluma çoxlu kurutma verdiyim üçün özümü günahlandırdığımı xatırlayıram. O, sadəcə onlara pərəstiş edirdi və uşaq enerjisini dinc bir kanala yönəldib dişlərini itələdikdə və sinir hüceyrələrimi məhv etmədikdə qiymətli dəqiqələrdə sükutla həzz almaqdan özümü inkar edə bilməzdim.
Ancaq rəsmi tibb məni tamamilə doğrultdu. Qurutma və 1-ci tip diabetlə əlaqəli deyil. Ancaq bəzi pis xəbərlər var. Əgər uşaqlıqda bir az şirin diş hər şeydən əl çəkərsə (kariyes ləğv olunmasa da), onda yetkinlikdə şirniyyatlar üçün bir dəb 2 tip diabetin inkişaf perspektivinə səbəb ola bilər. Ancaq bu başqa bir hekayədir.
Bu, praktik olaraq xəstəxanadakı diabet məktəbində həkimlərin dediyi ilk şeydir. Şəxsi bir auditoriya zamanı endokrinoloji şöbənin müdiri mənə ikiqat sözlər söylədikdə: "Uşağınız üçün edə biləcəyiniz ən yaxşı şey, ona şirin bir şey verməməkdir" dedi. Yazıq uşaqlar, onlar Starbucks cheesecake və ya həqiqi İtalyan dondurmasının imza dadını heç vaxt bilməyəcəklər!
Ancaq yenə yaxşı bir xəbər var. Xəstəliyin başlanğıcında, diabet sizi hələ də idarə edərkən, siz deyil, şirniyyat haqqında unutmaq həqiqətən daha yaxşıdır.
İnsulinin qidaya düzgün nisbətini müəyyən etmək üçün kompensasiyanı yavaşdan orta karbohidratlara qədər öyrənmək lazımdır. Şirin qidalar qan şəkərini sürətlə artıran sürətli karbohidratlardır və əvvəlcə yalnız kartları qarışdıracaqlar.
Başqa bir şey, diabet idarəetmə prosesi qurulanda, şəkər göstəriciləri yaxşıdır, insulinin hesablanması ilə bağlı problemlər olmur, onda bəzi şirniyyatlar təqdim etməyə cəhd edə bilərsiniz.
Əsas şərt, karbohidratları düzgün hesablamaq lazımdır (hazır məhsulda bu məlumat Qidalanma dəyəri bölməsində asanlıqla tapılır və mətbəx şah əsərlərinizi özünüz hesablamalı və ölçməli olacaqsınız). Ən yaxşısı, endokrinoloqa müraciət etməkdir: o, müəyyən bir müalicə üçün nə vaxt və hansı dozada etməli olduğunuzu söyləyəcəkdir.
Ancaq insulinin bacarıqlı istifadəsi və çörək bölmələrinin dəqiq hesablamaları ilə də unutma ki, hər şeydə ölçünü bilməlisən. Bir diabet xəstəsinin unuda biləcəyi ehtimalı az olsa da.
Şirniyyatlar xüsusi diabetik qidalarla əvəz edilə bilər.
Bu ən məkrli diabet miflərindən biridir. Əlbəttə ki, kommersiya mənşəlidir.
Supermarketin hər şöbəsində sağlam diabet məhsulları olan xüsusi bir şöbə tapa bilərsiniz. Bir çox insanlar üçün "diabetik" ilə başlamaq sadəcə "diyet" deməkdir, yəni şəkər azdır və kilo vermək istəyən və ya sadəcə kalorili suqəbuledici izləyənlərə tövsiyə olunur. Əsasən orada çox sayda şirniyyat satılır: şirniyyat və peçenyelərdən zefir çəmənliklərinə və mürəbbələrə qədər. Müntəzəm məhsullardan nə ilə fərqlənir?
Cavab, qəribə də olsa, demək olar ki, heç bir şey deyil. Sadəcə onlar adi şəkərimizdə deyil, analoqlarında: fruktoza, ksilitol və sorbitolda istifadə olunur. Onların tərkibində adi şəkər qədər çox karbohidrat və kalori var. Buna görə insulinin dozasını seçərkən eyni şəkildə nəzərə alınmalıdır. Təəssüf ki, diabetik şirniyyatlar həyatımızı asanlaşdıra bilməz. Və bəzi hallarda yalnız yanıltmaq.
Bir dəfə "təbii şəkərsiz gavalı lozenges" adlı bu unikal satış təklifini aldıq. Etiketə görə, bu möcüzə lozengesində 100 q məhsula təxminən 0,5 çörək vahidi olan bir miqdar karbohidrat var. Onları çəkdik və görünməmiş səxavətdən çox məmnun olan körpəni verdik.
Ancaq sonra dəhşətə gəldik: istehlak etdikdən sonra şəkər, uşaq bir parça tort yeyirmiş kimi. O vaxtdan bu şöbəni keçdik.
1-ci tip diabetli uşaqlar məşq edə bilməzlər
1-ci tip diabetli uşağın əlil olmasına baxmayaraq, müntəzəm məşq onun üçün insulin və düzgün qidalanma üçün çox vacibdir. Budur bir paradoks: idman nümayiş etdirilən bir əlil.
Məşq qan şəkərini və insulinə olan ehtiyacı azaldır. Əsas odur ki, qlükoza səviyyəsinin kritik dərəcədə aşağı olmamasını və vaxtında bədəni həzm olunan karbohidrat şəklində yanacaqla təmin etməkdir.
Vanya xəstəxanadan sonra ilk gün evdə. Şəkil mydiababy.com
Təlimə gedən uşağın həmişə qəlyanaltı olması lazımdır. Bildiyimə görə, alma və ya banan kimi bir meyvə bu məqsədlər üçün ən uyğun gəlir. Yeri gəlmişkən, peşəkar idmançılar arasında diabet xəstələri də var. Məsələn, məşhur Amerikalı üzgüçü Gary Hall Jr, 1 tip diabet və on Olimpiya medalının sahibidir. Buna görə uşağınız təkcə riyaziyyat olimpiadasında deyil, idman arenasında çempion olmaq istəyirsə, diabet onu inandırmaq üçün bir səbəb deyil.
Bəli, gülməyin - bəzi insanlar həqiqətən belə düşünürlər. Buna görə, bu maddə mütəmadi olaraq beynəlxalq diabet dərnəkləri tərəfindən dərc edilmiş bütün diabetik mif reytinqlərinə daxil edilmişdir.
Əlbəttə ki, diabet yoluxucu deyil. Ancaq ailənizdə diabet xəstələri varsa, bu uşaqlarda xəstəliyin inkişaf riskini artırır.
Dərhal sual yaranır: genetik səviyyədə bir meyl olduğunu bilsəm, uşağı qorumaq üçün nə edə bilərəm? Yəqin ki, ciddi profilaktik tədbirlər yoxdur. Şəkili daha yaxşı başa düşmək üçün şəkərli diabet ehtimalını təyin edən bir genetik analiz verə bilərsiniz. Ümumi tövsiyələr, məsələn: pəhrizə riayət edin, şəkərdən və məşqdən sui-istifadə etməyin, yalnız fayda verəcəkdir.
Problemdən xəbərdar olduğunu nəzərə alaraq, valideynlər şəkərli diabetin ilk əlamətlərini (susuzluq, tez-tez sidik və arıqlamaq) qaçırmamağa hazır olmalıdırlar və ən kiçik bir şübhə halında dərhal həkimə müraciət edin və testlərdən keçin.
Tsarenko S.V., Tsisaruk E.S. Şəkərli diabet üçün reanimasiya: monoqrafiya. , Tibb, Şiko - M., 2012.- 96 s.
Axmanov, Mixail Diabet. Həyat davam edir! Bütün diabetiniz haqqında (+ DVD-ROM) / Mixail Axmanov. - M .: Vektor, 2010 .-- 384 səh.
Nikolaeva Lyudmila Diabetik Ayaq Sindromu, LAP Lambert Akademik Nəşriyyatı - M., 2012.- 160 s.
İcazə verin özümü təqdim edim. Adım Elena. 10 ildən çoxdur ki, endokrinoloq kimi çalışıram. İnanıram ki, hazırda öz sahəmin peşəkarıyam və saytdakı bütün ziyarətçilərə kompleks və o qədər də çətin olmayan işləri həll etməkdə kömək etmək istəyirəm. Sayt üçün bütün materiallar mümkün qədər bütün lazımi məlumatları çatdırmaq üçün toplanır və diqqətlə işlənir. Saytda təsvir olunanları tətbiq etməzdən əvvəl mütəmadi olaraq mütəxəssislərlə mütləq məsləhətləşmə lazımdır.
Şəkər atlayır
№ 21 719 Endokrinoloq 07.07.2015
Mən 49 ildir, diabet xəstəsiyəm, 27 ildir insulin içirəm. Bu yaxınlarda infarkt və böyrək ağırlaşmaları oldu. Ancaq sual fərqlidir. Son günlərdə şəkər 20 və yuxarı vahid ölçüsünə çatır. Eyni zamanda, yüksək şəkər əlamətlərini hiss etmirəm, yəni: quru ağız, quru əllər, tez-tez siymə. Bu gün oruc şəkəri 22.9 idi. 14 ədəd insulin hazırladıqdan və səhər yeməyindən sonra. Qısa bir gedişdən sonra şəkəri yenidən ölçdü. 6 saat keçdi. Dəfələrlə ölçülür: 26,8 ədəd. Yüksək şəkər əlamətləri yoxdur. Sadəcə hiss etmirəm. Mən heç nə başa düşə bilmirəm. Bu gün böyrəklər yenidən narahatdır. Ancaq çox deyil
CAVAB: 07.29.2015 Dombrovskaya Natalia Kiyev 0.0 endokrinoloq
Salam. Çox vaxt diabet xəstəsi yüksək şəkər hiss etmədiyi zaman olur, buna görə qlükometrlər izləmə üçün icad edilmişdir. Diabetes mellitusun dekompensasiyası var və bu yaxınlarda infarkt keçirdiyiniz infarkt verdiyiniz təqdirdə, bu qədər yüksək şəkərin əvəzini almalısınız. Sağlam olun!
Tarixi | Sual | Vəziyyət |
---|---|---|
21.02.2017 |