Hiperglisemiyanın əlamətləri, hiperglisemik koma üçün təcili alqoritm
Hiperglisemik koma diabetin ağırlaşmasıdır
Komaya aparan amillər:
1. İnsulinin səhv dozası.
2. Müalicə olunmayan diabet.
3. Müddəti bitmiş insulin istifadəsi.
4. Dondurulmuş insulinin tətbiqi.
5. Pəhrizin pozulması və ya uyğun gəlməməsi.
7. Yoluxucu xəstəliklər.
8. Hamiləlik və əməliyyat.
Komanın başlanmasının əsası: insulin çatışmazlığı, qan qlükozasının artması nəticəsində. Hiperglisemiya nəticəsində böyrək borularında suyun və elektrolitlərin reabsorbsiyası pozulur, qan qalınlaşır, qanın özlülüyü artır, tromboza meyl, glomerular filtrasiya azalır.
İnsulin çatışmazlığı fonunda qaraciyər hüceyrələri yağ turşularını daha aktiv şəkildə oksidləşdirirlər. Oksidlənmiş qidalar qurur (keton cisimləri)
1. Hiperosmolar (susuzlaşdırıcı) koma.
Bu komanın əsas səbəbi insulin çatışmazlığı ilə əlaqədardır, nəticədə qan şəkərinin artması baş verir. Əgər qan şəkərinin miqdarı böyrək həddini aşırsa, onda şəkər sidikdə ifraz olunmağa başlayır və bədəndən su çəkir ki, bu da tez-tez və çox miqdarda sidiklənmə (poliuriya) ilə özünü göstərir və bu da özünü göstərən orqanizmin susuzlaşmasına səbəb olur susuzluq. Su ilə birlikdə mineral maddələr də xaric olur, bu da buzov əzələlərində və əzələ zəifliyində kramplara səbəb olur. Susuzluq sidiklə su itkisini örtmədikdə, bu, bədənin şiddətli susuzlaşmasına gətirib çıxarır ki, bu da ümumi zəifliklə özünü göstərir, sonra inhibe inkişaf edir və nəhayət, şüur itkisi (koma). Hiperosmolyar (susuzlaşdıran) koma necə inkişaf edir. Bu tip koma ən çox II tip diabetdə, yaşlılıqda, xəstə koma üçün müvafiq profilaktik tədbirlər görmədiyi zaman, yoluxucu xəstəliklərin fonunda müşahidə olunur.
2. Ketoasidotik koma.
Ketoasidotik koma ən çox insulinə bağlı şəkərli diabetdə olur, yəni. Yazıram. Adətən bir neçə saat ərzində inkişaf edir və qan şəkərinin əhəmiyyətli dərəcədə artması ilə müşayiət olunur. Komanın inkişafının ilkin dövründə ürək bulanması, qusma və qarın ağrısı görünür. Mütləq insulin çatışmazlığı səbəbindən yağ toxumasının parçalanması aktivləşir və bu da keton cəsədlərinin, xüsusən də asetonun artmasına səbəb olur. Aseton sidikdə və ifraz olunan havada ifraz olunur və bu miqdarda qoxusunu xəstə havada asanlıqla hiss etmək olur. Qandakı asetonun yüksək tərkibi qanın turşuluğunu artırır (asidoz adlanır) və dərin və səs-küylü nəfəs almağa səbəb olur, bunun sayəsində orqanizm artıq asetondan azad olur. Xüsusi müalicə olmadan metabolik pozğunluqlar irəliləyir və xəstə huşunu itirir, yəni. ketoasidotik koma inkişaf edir.
Hiperglisemik komanın inkişafı tədricən gedir. İlk əlamətlər huşunu itirənə qədər görünür, bir gün və ya hətta həftələr keçir. Buna görə aşağıdakı dövrlər fərqlənir:
1. Prekoma (koma prekursorları dövrü)
2. Başlanan koma.
3. Birbaşa koma.
1. Prekoma Şəkərli diabetin dekompensasiya əlamətlərinin təzahürü: poliuriya, polidipsiya, kilo itkisi, ürək bulanması və qusma, ümumi zəiflik. Susuz, quru ağız, qaşınan dəri. Qanda keton cəsədlərinin artması ilə prekoma başlayan komaya keçir.
2. Başlanan koma. Qusma intensivləşir (üstəlik, qusma qanın bir çirkli olması səbəbindən qəhvə zəminə bənzəyir). Poliuriya və polidipsiya. Ekshalasiya olunmuş havada asetonun qoxusu tutulur. Qarın ağrısı ileum parezi ilə genişlənmiş mədə səbəbindən. Dehidrasiya hadisələri daha qabarıq şəkildə özünü göstərir.
3. Koma. Dərisi quru, soyuq, qırıq, cızıq izləri var, boş olur.
Hiperglisemik komanın simptomları:
tez-tez, çox sidik və susuzluq,
sürətli (gün ərzində) arıqlamaq (yağsızlaşma və yağ toxumasının çürüməsi səbəbindən),
dana əzələlərinin spazmları və əzələ zəifliyi (sidikdə mineral duzların itirilməsi nəticəsində),
dəri və cinsiyyət sahəsinin qaşınması,
ürəkbulanma, qusma və qarın ağrısı,
exhaled havada asetonun qoxusu (dırnaq lakı təmizləyicinin qoxusu ilə eyni),
şüur itkisi (hər koma).
Şəkər xəstəliyi, ürəkbulanma, qusma və qarın ağrısı inkişaf etdikdə, yalnız "mədəni incitmək" deyil, həm də hiperglisemik komanın ilk əlamətlərini düşünmək lazımdır. Komanın başlaması aseton üçün şəkər və sidik üçün qan testinin nəticələri ilə asanlıqla müəyyən edilir, bu halda aşağıdakı müalicə rejiminə riayət edilməlidir.
Hiperglisemik komanın müalicəsi.
Hiperglisemik komanın inkişafı həyat üçün təhlükəlidir və buna görə bir xəstəxanada təcili tibbi müalicə tələb olunur. Ancaq bir xəstəxanada belə bir xəstəni hiperglisemik komadan çıxarmaq həmişə mümkün olmur. Hiperglisemik komanın qarşısını almaq üçün müstəqil olaraq aşağıdakı işləri həyata keçirməlisiniz.
Zədələnmiş maddələr mübadiləsinin düzəldilməsi.
Sadə (uzunmüddətli olmayan) insulinin köməyi ilə əvvəlcə metabolik pozğunluğunuzu özünüz düzəltməyə cəhd edə bilərsiniz. Bunun üçün bir neçə variant var.
a) qayda 0-8 UNITS.
Bu vəziyyətdə aşağıdakı kimi davam etmək tövsiyə olunur:
uzun müddət işləyən (uzun) insulinin adi dozası dəyişmir, həmişəki kimi idarə olunur,
hər 2 saatda qan şəkəri təyin olunur (bir qlükometr və ya test şeridlərindən istifadə etməklə),
sadə insulinin növbəti dozasının qəbulundan 2 saat sonra (deyək ki, 8 vahid) qan şəkərinin səviyyəsi artmağa davam edir (deyək ki, 245 mq% -ə qədər), onda sadə insulini təkrar tətbiq etməlisən, amma tənzimlənən dozada (misalımızda 8 + 4 = 12) ədəd), cədvəl 1-də göstərilən qaydaya görə və s., hiperglisemik komanın inkişaf təhlükəsi yaranana qədər, yəni. əslində bu komanın ilkin əlamətləri aradan qaldırılmayana və qan şəkəri normallaşdırılmayana qədər.
Qan şəkərinin tənzimlənməsi
0 ədəd sadə insulin
(6-9 mmol / l) + 1 Sadə insulinin PIECE
(9-12 mmol / l) + 2 ədəd sadə insulin
(12-15 mmol / l) + 4 Sadə insulinin PIECES
(15 mmol / l-dən çox) + Sadə insulinin 8 PIECES
Sidikdə aseton aşkar edilərsə (müvafiq test şeridləri ilə müəyyən edildiyi kimi), 0-8ED qaydasına görə hesablanan insulinin dozası iki qat artır. Bunun səbəbi, ketoasidozun fonunda insulinə həssaslığın (bunun əlaməti asetonun salınmasıdır) kəskin şəkildə azalmasıdır.
İnsulinin düzəldici dozası 8 vahidi keçməməlidir, yəni insulinin növbəti dozasını bundan iki saat əvvəl tətbiq olunan əvvəlki ilə müqayisədə 8 vahiddən çox artırmaq tövsiyə edilmir 3. Karbohidrat qəbulu.
Qan şəkəri 200 mq% -dən (10 mmol / L) aşağı olduqda, karbohidrat qəbul etməyə başlamaq lazımdır. Bu vəziyyətdə, məsələn, bananlar yalnız karbohidratlar deyil, həm də kalium tərkibində olduqları üçün ən uyğun gəlir. Şirin çay bulantı və qusma üçün tövsiyə olunur. "Ac ketoz" inkişafının qarşısını almaq üçün qida ilə alınan karbohidratların gündəlik miqdarı ən azı 6 XE (72 q) olmalıdır və onların qəbulu gün ərzində bərabər paylanır.
Bundan əlavə, simptomatik müalicə aparılır.
Hiperglisemiya nədir? Simptomlar
Yalnız tip 2 diabetli xəstə olmayan sağlam insanlar hiperglisemiyanın nə olduğunu bilmirlər, çünki diabet xəstələrinin özləri üçün bu, hər gün onların üzərində asılan çox real təhlükədir. Patoloji, uzun müddət insulin tərəfindən dayandırılmayan qanda qlükoza artmasıdır (ya da dərman vasitəsi ilə idarə olunur). Fərdi sapmalara baxmayaraq, orta norma 3.3.5.5 mmol / L qan konsentrasiyası hesab olunur və bu dəyərdə hər hansı bir əhəmiyyətli artım hiperglisemiyanın inkişafına səbəb olur.
Hiperqlikemiya simptomları çoxdan öyrənilmiş və diqqətlə təsvir edilmişdir və hər diabetli və yaxın insanları siyahıları ilə bir siyahıya sahib olmalıdırlar, çünki yalnız yaxınlaşan bir sindromun vaxtında tanınması vəziyyəti düzəldə bilər. Yüngül hiperglisemik sindrom özünü susuzluq hissi, tez-tez sidik, baş ağrısı, zəiflik və halsızlıq ilə göstərir. Şəkərli diabetdə hiperglisemiyanın təbiəti xroniki olursa və ya hiperglisemik böhran nəzarətsiz inkişaf edirsə, təsvir olunan klinik mənzərəyə aşağıdakı simptomlar əlavə olunur:
- arıqlamaq
- görmə pozğunluğu
- yaraların və ya kəsiklərin zəif müalicəsi,
- dəridə quruluq və qaşınma hissi,
- xroniki ləng yoluxucu xəstəliklər,
- aritmiya,
- dərin, nadir və səs-küylü nəfəs alma.
Vəziyyətin daha da gərginləşməsinə huşunu itirmə, susuzlaşdırma, ketoasidoz və hətta hiperglisemik koma kimi tanınan koma da daxil ola bilər.
Baş vermə səbəbləri
Hiperglisemiyanın səbəbləri fərqli ola bilər, lakin əsas və ən yaygın olan insulin və bədən hüceyrələrinin qarşılıqlı təsir prosesi pozulan və ya insulin tam istehsal edilmədiyi tip 2 diabet xəstəliyidir. Bildiyiniz kimi, öz glisemik indeksinə sahib olan hər hansı bir yemək məhsulu qanda qlükoza səviyyəsini artırır (bu, xüsusilə həzm olunan karbohidratlara xasdır). Bədənin reaksiyası, şəkərin hüceyrə membranları vasitəsi ilə daşınması üçün cavabdeh olan hormon insulinin istehsalıdır və nəticədə qanda şəkər konsentrasiyasını aşağı salır.
Xəstəliyin ilk mərhələlərində, şəkərli diabetdə hiperglisemiya, ilk növbədə lazımi miqdarda istehsal olunan toxuma insulininin bu hormona müqavimətinin nəticəsidir. Bununla birlikdə, ildən-ilə inkişaf edən bir patoloji, insulini sintez edən və pankreatogen çatışmazlığa səbəb olan pankreasın beta hüceyrələrinin tükənməsinə səbəb olur, bu şəkərli diabet insulinə bağlı bir formaya dəyişir. Həm ilk, həm də ikinci mərhələlərdə hiperglisemiya sindromu, qida ilə əldə edilən toxumaların həddindən artıq dərəcədə artmasının nəticəsidir.
Tip 2 diabetli xəstələrdə xarakterik bir simptom orta və ya ağır formada diaqnoz qoyulur - yalnız məhsulları yedikdən sonra güclənən oruc hiperglisemi. İnsulindən asılı diabet xəstələrinin həyatı hər yeməyin glisemik göstəricilərinə və insulin və ya digər hipoqlikemik dərmanların bədənə müntəzəm qəbul edilməsinə ciddi nəzarət edilməlidir. Beləliklə, hiperglisemik böhranın ən çox yayılmış səbəbləri bu kimi görünür:
- artan miqdarda "sürətli" karbohidrat olan qidanın istifadəsi,
- günün müəyyən bir vaxtında hipoqlikemik bir dərman atmaq,
- insulinin və ya onun analoqlarının dozasının səhv hesablanması,
- zəif fiziki fəaliyyət səbəbiylə xroniki piylənmə,
- daha az tez-tez bir infarkt və ya vuruş səbəbiylə stres.
Hiperglisemiyanın növləri
Hiperglisemiya növləri əsasən sindromun şiddətinə görə təsnif edilir: 8,2 mmol / L-ə qədər mülayim, 11.0 mmol / L - orta hesab olunur və bu göstərici üzərində və 16.5 mmol / L nişanına qədər xəstəyə ağır diaqnoz qoyulur hiperglisemiya. Qan şəkərinin daha da artması əvvəlcə komadır, sonra hiperglisemik komadır.
Diyabetik olmayan hiperglisemiya halları məlumdur, bunlardan biri aliment xarakterikdir: həddindən artıq və nəzarətsiz yemək (məsələn, bulimiya ilə) qanda qlükoza vahid konsentrasiyasını ciddi şəkildə artırır. Fenomen təbiətdə keçici olarsa və orqanizm tərəfindən öz-özünə zərərsizləşdirilirsə, hamiləliyə də xas olan keçici hiperglisemiya diaqnozu qoyulur. Bunun səbəbi, hamilə qadının mədəaltı vəzində istehsal olunan insulin səviyyəsinin bətnindəki maddə və dölün mürəkkəb əlaqəsidir. Belə vəziyyətlərdə bir qadının pəhrizinin korreksiyası və bəzi hallarda qısa müddətdə insulin hazırlıqları tələb olunur.
Hiperglisemiya, infarkt və ya vuruş səbəbindən də inkişaf edə bilər və ya bədəndə öz insulininin istehsal edilən əks hormon hormonları - katekolaminlər və ya qlükokortikoidlər tərəfindən insulin təsirinin qarşısını aldıqda, infeksiya və iltihablı xəstəliklərin nəticəsi ola bilər. Nəhayət, insulinin qlükoza zərərsizləşdirmə qabiliyyətinə birbaşa təsir edən müxtəlif dərmanların səbəb olduğu dərman hiperglisemiyası var:
- beta blokerlər
- tiazid diuretiklər,
- kortikosteroidlər
- niacin
- proteaz inhibitorları
- bəzi antidepresanlar.
Hiperglisemik koma
Qanda qlükoza konsentrasiyası 16-17 mmol / l həddini keçərsə, xəstə komaya girir: insulin çatışmazlığı nəticəsində qlükoza ehtiyacı olan toxumalar əziyyət çəkir, çünki bu hormon şəkərindən istifadə edilə bilməz. Paradoksal bir vəziyyət var: hiperglisemiyaya baxmayaraq, hüceyrələr qlükoza çatışmazlığını yaşayır, buna görə qaraciyər əlavə istehsal ilə cavab verir - qlükoneogenez. Eyni zamanda, orqan əzələlər və orqanlar üçün yanacaq kimi xidmət edən artıq keton cəsədlərini sintez edir, lakin onların artıqlığı ketoasidozun inkişafına səbəb olur.
Qəssablar diabet haqqında bütün həqiqəti söylədilər! Səhər içdiyiniz təqdirdə diabet xəstəliyi 10 gündən sonra yox olacaq. »Daha ətraflı >>>
Bu vəziyyətin ehtimal olunan inkişafı qan şəkərinin səviyyəsi 33.0 mmol / L-dən çox olduqda, hiperosmolyar komadır, şəkərli diabet səbəb olan həddindən artıq metabolik bir xəstəlikdir. Bu vəziyyətdə ölüm riski çox artır - bütün halların 50% -ə qədər.
Hiperglisemik komanın simptomlarına aşağıdakılar daxildir:
- şüursuzluq
- isti və quru dəri
- ağızdan aseton (alma) qoxusu,
- zəif nəbz
- aşağı təzyiq
- normal və ya bir qədər yüksəlmiş bədən istiliyi,
- göz yumşaq toxunuşa yumşaqdır.
Hiperglisemik komanın müalicəsi təcili yardım çağırır, bunun üçün xəstəni yatırmaq, sərbəst nəfəs almağı, dilin düşməsinin qarşısını almaq lazımdır. Sonra terapiyanı asimptomatik olaraq başlamalısınız: qan təzyiqi artırmaq, ürək və tənəffüs çatışmazlığını aradan qaldırmaq, komanın hiper və hipoqlikemik olmaması şərti ilə hipoqlikemik dərmanlar tətbiq etmək.
Uşaqlarda hiperglisemiyanın xüsusiyyətləri
Hiperqlikemik koma anada xroniki gestational diabet və ya yaxın qohumların tarixində diabetin olması ilə asanlaşdırılan körpəlik də daxil olmaqla bir uşaqda da inkişaf edə bilər. Yenidoğulmuşlarda hiperglisemiya, insulinin istehsalına cavabdeh olan natamam (yaşa görə) mədəaltı vəzinin birbaşa nəticəsidir.
Uncharacteristic klinik mənzərə səbəbindən bir uşaqda hiperglisemiyanı tanımaq çətindir, buna görə də tez-tez aşağı bədən çəkisindəki qlükoza məhlullarının həddindən artıq tətbiqi səbəb olur. Yenidoğanda digər patologiyaların və sistem xəstəliklərinin olması ilə əlaqədar sindromun inkişaf edəcəyi ehtimal olunur: meningit, ensefalit, asfiksiya və ya sepsis. Müalicə, idarə olunan qlükoza miqdarının azalması və zəruri hallarda venadaxili insulinin tətbiqi deməkdir.
Yetkinlik yaşında, tip təzahürü hiperglisemiya olan 2 tip şəkərli diabet, qeyri-sağlam pəhriz və fiziki fəaliyyətə əsaslanmamış həyat tərzi və qeyri-sağlam həyat tərzi ilə bir uşaqda özünü göstərə bilər.
Piylənmə uşaqlıq hiperqlikemiyasından cavabdeh olan əsas təxribatçı amillərdən biri hesab olunur.
Diaqnostika
Hiperglisemiyanı aşkar etməyin əsas üsulu xəstədə qan şəkərinin ölçülməsi idi və qalır: günün müxtəlif vaxtlarında, tam bir mədədə və boş bir mədədə. Sidik şəkər üçün müayinə qərəzli ola bilər, çünki qlükoza həmişə qanda konsentrasiyasının zirvəsi ilə üst-üstə düşmür. Laboratoriya şəraitində, hiperglisemik vəziyyət GTT - qlükoza tolerantlığı testindən istifadə edərək müəyyən edilir. Onun mahiyyəti boş bir mədədə şəkərin səviyyəsini ölçmək və sonra konsentratlaşdırılmış qlükoza bədənə daxil edildikdən sonra (şifahi və ya damar içi) üç dəfə.
Nəzarət olunan dinamika, bədənin cavab vermək və hiperglisemiyanın öhdəsindən gəlmə qabiliyyətini qiymətləndirməyə imkan verir, yüksək dəyərlərin müəyyənləşdirilməsi (cədvələ görə) diabet diaqnozunun qoyulmasına əsas verir. Gələcəkdə xəstə evdə bir qlükometrdən istifadə edərək hiperglisemik sindromu müstəqil şəkildə aşkarlaya bilər - bir test zolağından istifadə edərək bir damla qan şəkərinin səviyyəsini təhlil edən kifayət qədər dəqiq kompakt cihaz.
Hiperglisemiya müalicəsi
Hiperglisemiyanın müalicəsinə, həmçinin hiperglisemik komanın təcili yardım alqoritminə xüsusi diqqət yetirilməlidir. Bu fəsadların və kritik nəticələrin inkişafından qaçınacaqdır. Diabet xəstələri hansı dərmanların istifadə ediləcəyi, pəhrizin nə olması və digər terapiya üsullarının təmin edilib-edilməməsi barədə hər şeyi bilməlidirlər.
Təcili yardım
Hiperglisemik baxım təmin etmək üçün ilk ölçü olaraq qan şəkərini ölçmək lazımdır. 14 mmol-dan yuxarı olarsa, xəstə insulin qəbul etməli və bol su verməlidir. Bunu xatırlamaq lazımdır:
- şəkər ölçmələri hər 120 dəqiqədən bir aparılır və qanda qlükozanın sabitləşməsinə qədər insulin vurulur,
- qan şəkərinin səviyyəsi normal olmayan diabet xəstələri xəstəxanaya yerləşdirilməlidir (asidoz səbəbiylə nəfəs problemləri yarana bilər),
- Asetonu bədəndən çıxarmaq üçün hiperglisemiya üçün ilk yardım mədənin sodyum bikarbonat (soda) məhlulu ilə yuyulmasını əhatə edir.
- Hiperglisemik ağırlaşmaları (prekoma) olan insulinə bağlı olmayan xəstələrə artan turşuluğu zərərsizləşdirmək tövsiyə olunur. Bunun üçün xeyli miqdarda tərəvəz və meyvə, mineral su,
- Turşuluğun azaldılması baxımından ilk yardım suda həll olunan içməli soda istifadəsindən ibarət ola bilər (200 ml başına iki tsp).
Tez-tez asidoz ilə xəstə huşunu itirə bilər. Bir insanı hisslərə gətirmək üçün soda məhlulu olan bir lavman istifadə edilə bilər. Promatomatik bir vəziyyətdə, diabetdə koma çox yaxın olduqda, dəri quru və kobud olur. Xəstəni nəm bir dəsmal ilə, xüsusilə də alnını, biləklərini, boynunu və dizlərindəki bölgəni ovuşdurmaq məsləhətdir.
Bir susuzlaşdırılmış bir cəsədin maye doldurulmasına ehtiyac duyacağını nəzərə almaq çox vacibdir. Ancaq bir insan huşunu itirərsə, ağzına su tökmək qəbuledilməzdir, çünki boğula bilər.
Bir saat ərzində şəkər səviyyəsini sabitləşdirmək mümkün deyilsə, təcili yardım çağırın. Uşaqlar və yaşlılar üçün bunu dərhal etmək tövsiyə olunur. Bir uşaq üçün hiperglisemik koma üçün təcili yardım, yetkinlərin fəaliyyətindən fərqlənmir.
Dərman istifadəsi
Hiperglisemiyanın dərman müalicəsi, siyahısına Metformin, sulfonilureas və digərlərini daxil edən müxtəlif dərmanların istifadəsini nəzərdə tutur. Onlar yalnız hiperglisemik komanın əlamətlərini istisna etmir, həm də bədəni normallaşdırmağa imkan verir. Bundan əlavə, insulinin stimullaşdırılmasına kömək edən və xüsusi reseptorları bağlayan gillərin istifadəsi barədə danışa bilərik.
Hiperglisemik komanın müalicəsi alfa-qlükozidaz inhibitorları, tiazolidinedionlar və əlbəttə insulin istifadə etməklə həyata keçirilə bilər. Vəsaitlərin istifadəsi üçün bir alqoritm seçin, xüsusi dozalar yalnız bir mütəxəssis tərəfindən edilə bilər. Diyetin terapiyanın vacib bir hissəsi olduğunu xatırlamaq lazımdır.
Hiperglisemiya üçün pəhriz
Terapevtik bir pəhriz, diyetdə dəyişiklik şəkər göstəricilərinin sabitləşməsinə nail ola bilər. Mütəxəssislər aşağıdakılara diqqət yetirirlər:
- karbohidrat məhdudlaşdırılması vacibdir
- gündə beş-altı dəfə kiçik hissələrdə yeyilməlidir. Yeməyin miqdarının az olması, yəni əhəmiyyətli fizioloji streslər yaratmaması çox vacibdir.
- ət və balıq yalnız yağsız seçilməlidir, müvafiq olaraq onları qızartmaq qəbuledilməzdir. Qovurma, qaynatmaq və bişirmək, əksinə, yalnız qidalanmanı yaxşılaşdıracaq,
- tərəvəzlər pəhrizin məcburi bir elementi olmalıdır, gündəlik olaraq pəhrizdə olmalıdır. Onlar güveç və ya istehlak olunur
- sağlam yağlar balıq, balıq yağı, qoz-fındıq və bitki yağlarında cəmlənir.
Düyü istisna olmaqla, müxtəlif növ dənli bitkilər yeyə bilərsiniz. Müəyyən meyvələrin, məsələn, banan və üzümün, həmçinin şirniyyatın yemək qadağandır. Fərdi pəhriz planını hazırlamaq üçün bir mütəxəssislə məsləhətləşmək məsləhətdir.
Digər üsullar
Hiperglisemiyanın müalicəsi fiziki fəaliyyət (mülayim), vitamin komponentlərinin, suyun istifadəsinin düzgün rejimi sayəsində yaxşılaşdırıla bilər. Fiziki fəaliyyətlərdən danışarkən, mülayim olmalarına diqqət yetirirlər, məsələn, gündəlik yarım saatlıq gəzinti və ya səhər asudə məşqlər. Artıq zəifləmiş bir cəsədin yüklənməməsi vacibdir. Bu vəziyyətdə belə bir güc ilə hiperglisemiya əlamətləri özünü göstərməyəcəkdir.
Vitamin kompleksləri şəkər səviyyəsinin nisbi sabitləşməsi üçün istifadə olunur və yalnız diabet xəstəsinin pəhrizi və vəziyyəti əsasında. Bu vəziyyətdə xəstəliyin müalicəsi tamamlanacaqdır.
Profilaktik tədbirlər
Hiperglisemiyanın qarşısının alınması qanda qlükoza diqqətlə izlənilməsini nəzərdə tutur. Mütəmadi olaraq insulin enjeksiyonları aparmaq, fiziki məşqləri bir qidalanma cədvəli ilə məharətlə birləşdirmək lazımdır. Qarşısının alınması çərçivəsində idman oynamaq və aktiv həyat tərzi keçirmək çox vacibdir, çünki məşqlər qanda artıq qlükoza "yandırır".
Nəticələr və fəsadlar
Hiperglisemik koma müəyyən fəsadlar və kritik nəticələrlə əlaqələndirilə bilər. Mütəxəssislər düzgün və ya vaxtında müalicə olmadıqda aşağıdakı şərtlərin inkişaf ehtimalına diqqət yetirirlər:
- hiperglisemik koma,
- ürək əzələlərinin və qan damarlarının patologiyası,
- böyrək funksiyasının pisləşməsi,
- sinir zədələnməsi, tədricən optimal həssaslıq dərəcəsinin pozulmasına səbəb olur.
Bundan əlavə, hiperglisemiyanın təsiri göz və diş əti xəstəlikləri ilə əlaqələndirilə bilər. Xəstəliyin uzun bir formasının komplikasiyaları daha ciddi və sürətlə irəliləyəcəkdir. Buna görə xəstəliyin müalicəsindən imtina etmək mümkün deyil, onu tam və vaxtında həyata keçirmək vacibdir.
Hiperglisemiyanın əsas səbəbləri və ilk yardım prinsipləri
Hiperglisemiya, qanda şəkər miqdarının artdığı (yəni onun serumunda) müşahidə olunan bədənin patoloji vəziyyətidir.
Müvafiq sapma mülayimdən, səviyyə təxminən 2 dəfə aşdıqda, həddindən artıq dərəcədə - x10 və ya daha çox dəyişir.
Patologiyanın şiddəti
Müasir tibb, serum qlükoza nə qədər aşdığına görə təyin olunan hiperglisemiyanın 5 dərəcəsini fərqləndirir:
- 6,7 ilə 8,2 mmol arasında - mülayim,
- 8.3-11 mmol - orta,
- 11.1 mmol-dan çox - ağır,
- serum tərkibi 16.5 mmol-dan çox olan qlükoza diabetik komaya səbəb olur;
- qanında 55.5 mmol-dan çox şəkərin olması hiperosmolar komasına səbəb olur.
Sadalanan göstəricilər ümumiləşdirilir və bədənin fərdi xüsusiyyətlərindən asılı olaraq dəyişə bilər. Məsələn, karbohidrat mübadiləsini pozmuş insanlarda fərqlənirlər.
Norm, öz növbəsində, 1 litrə 3,3 ilə 5,5 mmol arasında bir göstərici hesab olunur.
Hiperqlikemiyanın yaranan səbəbləri
Hiperglisemiyanın səbəbləri müxtəlifdir. Əsas olanlar:
- bədənin həddindən artıq miqdarda tiroksin və adrenalin istehsalına səbəb olan şiddətli ağrı sindromları,
- əhəmiyyətli miqdarda qan itkisi,
- hamiləlik
- qeyri-kafi psixoloji stress,
- C və B1 vitaminlərinin olmaması,
- karbohidratla zəngin qidalar
- hormonların istehsalında pozğunluqlar.
Birbaşa hiperglisemiyanın (biokimya) əsas səbəbinə gəldikdə, yalnız bir - karbohidrat metabolizması. Hiperglisemiya ən çox başqa bir patoloji üçün xarakterikdir - diabet.
Bu vəziyyətdə, göstərilən xəstəliyin hələ diaqnoz edilmədiyi dövrdə müvafiq vəziyyətin meydana gəlməsi onun mənşəyini göstərə bilər. Buna görə bu patoloji ilə qarşılaşan insanlar tam müayinədən keçməyə çağırılır.
Yemək pozğunluğu, patoloji vəziyyətinin ortaya çıxmasına səbəb ola bilər.
Xüsusilə, bulimia sinirozu olan insanlar, yüksək miqdarda karbohidratlı yemək yediyi üçün bir insanda güclü bir aclıq hissi keçirən diabet riski yüksəkdir.
Bədənin bununla öhdəsindən gələ bilməz ki, bu da şəkərin artmasına səbəb olur. Hiperglisemiya, tez-tez stress ilə də müşahidə olunur. Çoxsaylı araşdırmaların nəticələri göstərir ki, tez-tez mənfi psixoloji vəziyyətləri olan insanlar qan serumlarında artan şəkərlə qarşılaşırlar.
Bundan əlavə, hiperglisemiyanın olması vuruşların və infarktların meydana gəlməsini təhrik edən amil olmaqla yanaşı onlardan biri baş verdikdə xəstənin ölüm ehtimalını artıran bir amil ola bilər. Əhəmiyyətli bir araşdırma: Oruc hipergliseminin tez-tez səbəbləri, köçürülmüş stresslərdir. İstisnalar yalnız hormon istehsalında patoloji pozğunluqlardır.
Bu vəziyyət müəyyən dərmanların istifadəsi nəticəsində də baş verə bilər.
Xüsusilə, müəyyən antidepresanların, proteaz inhibitorlarının və antitümör dərmanlarının yan təsiridir.
İndi hiperglisemiyaya səbəb olan hormonlar haqqında.
Hiperglisemiyanın ən çox yayılmış səbəbi bədəndə qlükoza tənzimləyicisi kimi çıxış edən insulindir. Həddindən artıq və ya qeyri-kafi miqdar şəkərin artmasına səbəb olur. Buna görə hormonal hiperglisemiya diabet xəstələrində ən çox inkişaf edir.
İndi hansı hormonların həddindən artıq olması hiperglisemiyaya səbəb ola bilər. Bunlar tiroid bioloji aktiv maddələrdir. Vücud bu cür hormonları həddindən artıq miqdarda istehsal edərkən karbohidrat metabolizması pozğunluqları meydana gəlir və bu da şəkərin artmasına səbəb olur.Böyrəküstü vəzilərdə qlükoza səviyyəsinə də nəzarət olunur. İstehsal edirlər: cinsi bioloji aktiv maddələr, adrenalin və qlükokortikoidlər.
Bunlar protein metabolizmasında vasitəçilərdir və xüsusilə amin turşularının miqdarını artırırlar. Bundan bədən qlükoza istehsal edir. Buna görə cinsi hormonlar çoxdursa, bu hiperglisemiyaya səbəb ola bilər.
Qlükokortikoidlər insulinin təsirini kompensasiya edən hormonlardır. Onların istehsalında uğursuzluqlar olduqda, karbohidrat mübadiləsində pozğunluqlar baş verə bilər.
Adrenalin eyni zamanda qlükokortikoidlərin istehsalında bir arbitraj rolunu oynayır, yəni artması və ya azalması şəkərə təsir göstərə bilər. Bu səbəbdən, stress hiperglisemiyaya səbəb ola bilər.
Və daha bir şey: hipotalamus adrenalin istehsalına cavabdehdir. Qlükoza səviyyəsi aşağı düşdükdə, adrenal bezlərə müvafiq siqnal göndərir, qəbulu lazımi miqdarda adrenalin buraxılmasını təhrik edir.
Bu patologiyanın simptomatologiyası müxtəlifdir və qlükoza səviyyəsinin yüksəlmə dərəcəsindən, həmçinin xəstənin bədəninin fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır.
Hiperglisemiya meydana gəldikdə həmişə görünən iki əsas simptom var.
Əvvəlcə - bu çox böyük bir susuzluqdur - bədən maye miqdarını artıraraq artıq şəkərdən qurtulmağa çalışır. İkinci əlamət - tez-tez siymə - bədən artıq qlükoza çıxartmağa çalışır.
Hiperglisemiyanın ağırlaşması vəziyyətində olan bir adam da səbəbsiz yorğunluq və görmə kəskinliyini itirə bilər. Epidermisin vəziyyəti tez-tez dəyişir - quruyur, bu da qaşınma və yaraların yaxşılaşması ilə nəticələnir. Tez-tez ürək-damar sisteminin işində pozğunluqlar var.
Şəkər çox yüksək olduqda, şüurun pozulması mütləq baş verir. Xəstə çılğın və huşunu itirə bilər. Müəyyən bir həddə çatdıqda bir adam komaya düşür.
Hiperglisemiyaya uzun müddət məruz qalma kilo itkisinə səbəb olur.
İlk yardım və terapiya
Diabet, od kimi bu müalicədən qorxur!
Yalnız müraciət etmək lazımdır ...
Bu vəziyyətin ilk əlamətlərini müəyyən edərkən əvvəlcə xüsusi bir cihaz istifadə edərək şəkər səviyyəsini ölçməlisiniz.
Şəkər səviyyəsi 14 balın altındadırsa, xüsusi tədbirlər görmək lazım deyil - vücudu lazımi miqdarda su ilə təmin etmək kifayətdir (1 saat ərzində 1 litr).
Sonra hər saat və ya vəziyyət pisləşdikdə ölçmə aparmaq lazımdır. Su təchizatı, xəstənin şüurunun zəif olması və ya bulud olması səbəbindən çətin ola bilər.
Belə vəziyyətlərdə ağıza maye tökmək qadağandır, çünki bunun nəticəsində tənəffüs yollarına girmə ehtimalı yüksəkdir, nəticədə adam boğulacaq. Bunun yalnız bir yolu var - təcili yardım çağırışı. Səyahət edərkən xəstə üçün ən rahat şərait yaratmaq lazımdır.Qlükoza miqdarı bir litr üçün 14 mmol-dan çox olarsa, bunun üçün təyin olunan dozada insulin vurmalısınız.
Dərman qəbulu vəziyyət normallaşana qədər 90-120 dəqiqə aralığında davam etməlidir.
Hiperglisemiya ilə, asetonun konsentrasiyası demək olar ki, həmişə bədəndə artır - onu azaltmaq lazımdır.
Bunu etmək üçün, bunun üçün nəzərdə tutulmuş vasitələrdən istifadə edərək və ya soda (bir litr suya 5-10 qram) istifadə edərək mədə yuyunmaq lazımdır.
Bir insan ilk dəfə hiperglisemiya ilə qarşılaşdıqda mütləq peşəkar tibbi yardım axtarmalıdır. Düzgün tədbirlər olmadıqda, xəstə müxtəlif bədən sistemlərində pozuntular şəklində ağırlaşmalarla qarşılaşa bilər. Həm də komaya səbəb ola biləcək plazma şəkərinin artmasına səbəb ola bilər.
Oxşar videolar
Hiperglisemi üçün ilk yardımın simptomları və prinsipləri:
Xəstəxana tam müayinə keçirəcək, xəstəliyin səbəblərini müəyyənləşdirəcək və düzgün terapiya təyin edəcək. Müalicənin özü iki şeyə yönəldilmişdir: bədənin normal fəaliyyətini qorumaq və patologiyanın kök səbəbini aradan qaldırmaq. Birincisi, öz növbəsində, əksər hallarda insulinin daxil edilməsini (müntəzəm olaraq və ya kəskinləşmə dövründə) əhatə edir.
Mərhələ diabetik predkom vəziyyəti, simptomları. Hiperglisemiya üçün ilk yardım, insan orqanizmindəki hormon insulinin çatışmazlığı və qan şəkərinin artması nəticəsində yaranan şəkərli diabet əlaməti. Hipoqlikemiya simptomları, onun müalicəsi.
Başlıq | Tibb |
Bax | mücərrəd |
Dil | Rus |
Əlavə tarixi | 13.05.2016 |
Fayl ölçüsü | 15.6 K |
Yaxşı işlərinizi bilik bazasına təqdim etmək asandır. Aşağıdakı formanı istifadə edin
Tədris və işlərində bilik bazasının istifadə etdiyi tələbələr, aspirantlar, gənc alimlər Sizə çox minnətdar olacaqlar.
Göndərilib http://www.allbest.ru//
Göndərilib http://www.allbest.ru//
Təhsil və Elm Nazirliyi
Federal Dövlət Büdcə Ali Peşə Təhsil Təşkilatı
Rusiya Dövlət Humanitar Elmlər Universiteti
İnformasiya Elmləri və Təhlükəsizlik Texnologiyaları İnstitutu
İnformasiya Sistemləri və Təhlükəsizlik Fakültəsi
hiperglisemi diabet insulin şəkəri
"Hiperglisemiya və hipoqlikemiya üçün ilk yardım"
"Həyat Təhlükəsizliyi" fənninin xülasəsi
3-cü kurs tələbələri
Savostyanova Olga Pavlovna
Hiperglisemiya üçün ilk yardım
Hiperglisemiya diabetin əsas əlamətidir. Diabetes mellitus insan bədənində hormon insulinin çatışmazlığı və qan şəkərinin yüksəlməsi ilə baş verir. İnsulin çatışmazlığı keton cəsədlərinin yığılmasına (asidoz) səbəb olur Diyabetik asidoz inkişaf edir, üç mərhələdən ibarətdir: orta dərəcədə ifadə olunmuş, prezervativ vəziyyət, koma.
Asidoz meydana gəlməsinin ilk mərhələlərində xəstə zəiflik, halsızlıq, iştahsızlıq, tinnitus və ya səslənmədən şikayətlənir, mədədə tez-tez narahatlıq və ya ağrı olur, sıx susuzluq olur, idrar tez-tez olur, şəxsin ağzından aseton qoxusu gəlir. Qanda qlükozanın ölçülməsi onun konsentrasiyasının 19 mmol / L-ə yaxın olduğunu göstərir.
Diabetik prekomiya vəziyyətinin mərhələsi: bir insan daim xəstələnir, qusma olur və ümumi zəiflik şüurun və görmə qabiliyyətinin pisləşməsinə əlavə olunur. Xəstənin nəfəsi sürətlənir və asetonun kəskin bir qoxusu var, əlləri və ayaqları soyuqlaşır.Pomatomatoz vəziyyət bir gündən çox davam edə bilər. Bir insana kömək etmirsinizsə, diabetik bir koma inkişaf etdirəcəkdir.
Əvvəlcə qan şəkərini ölçmək lazımdır. Göstərici 14 mmol / l-dən yüksəkdirsə, insulinə bağlı xəstələrə insulin vurmaq və bol miqdarda su vermək lazımdır. Ancaq bu seçim xəstənin yanında bir qlükometr varsa uyğun gəlir.
Asetonu bədəndən çıxarmaq üçün mədənizi yaxalamalısınız: soda ilə seyreltilmiş bir stəkan su içmək.
Yadda saxlamaq lazımdır: susuzlaşdırılmış bir orqanizmin maye ilə doldurulması lazımdır. Ancaq bir insan huşunu itirirsə, boğula biləcəyi üçün ağzına su tökmək mümkün deyil.
Tez-tez, zəif nəbz.
Ağızdan asetonun qoxusu.
Əlil şüur, koma.
Çox dərin nəfəs alır.
Doktor gəlməzdən əvvəl insana maye vermək lazımdır ki, susuzlaşma olmasın.
Xəstə əlaqə saxlaya bilirsə, onda insulinin hansı dozada tətbiq olunacağını soruşun (şəkərli diabetli xəstələrdə, əksər hallarda insulin və onlarla bir şpris var).
Hiperglisemiya müalicəsi olmadıqda xəstə komaya düşəcək və öləcək.
Hipoqlikemiya üçün ilk yardım
hiperglisemi hipoqlikemi diabet
Hipoqlikemik bir vəziyyət, qan şəkərinin azalmasıdır. Hiperglisemik bir vəziyyət diabet xəstələrində insulinin dozası həddindən artıq olduqda və ya həddindən artıq dozada şəkər endirən dərmanların istifadəsi halında baş verə bilər.Bir qayda olaraq, insulini qida yemədən və ya şəkər endirən dərmanı içirsinizsə və yemirsinizsə bu baş verə bilər.
Şüurun qarışıqlığı, huşunu itirmə.
Hava yolları açıq və sərbəstdir.
Qurban daha sürətli və səthi nəfəs alır.
Zəiflik, yuxululuq, başgicəllənmə, aclıq, qorxu, dərinin solğunluğu, çox tərləmə müşahidə olunur.
Həm eşitmə, həm də vizual, kramplar, titrəmə və əzələ gərginliyi.
1. Qurban şüurlu olarsa, ona oturub oturaraq rahat bir vəziyyət verin.
2. Xəstəni şəkərli içki, konfet, şirin peçenye, şokolad çubuğu ilə içirin. Bir şəkər əvəzedicisi kömək etməyəcəkdir.
3. İlk yardım göstərilərkən, vəziyyət normala dönənə qədər xəstəyə əmin-amanlıq təmin edin.
4. Xəstə huşsuzdursa, onu etibarlı bir vəziyyətə qoyun, dərhal həkim çağırın və vəziyyətini nəzarət edin. Kardiopulmoner reanimasiyaya hazır olun.
Allbest.ru saytında yerləşdirilib
Oxşar sənədlər
Diabet növləri, onun qarşısının alınması və ağırlaşmaları. Metabolik sindromun klinik əhəmiyyəti. Diabetdə hipoqlikemiya və hiperglisemiyanın səbəbləri. Ketoasidoz, diabetik nefropatiya və nöropatiyanın simptomları. Müalicədə prioritet qaydası.
Təqdimat 5.1 M, 03.09.2013 tarixində əlavə edildi
Pankreas hormonları. İnsulinin maddələr mübadiləsində rolu. 2-ci tip şəkərli diabetin mahiyyəti, klinikası və diaqnozu, fəsadları, müalicəsi. Risk amilləri. Hiperglisemiya və Hipoqlikemiya simptomları. Metforminin farmakoloji təsiri.
Hesabat 3.7 M, 08/23/2016 tarixində əlavə edildi
Ekzogen hipoqlikemiya anlayışı, müxtəlif yaş qruplarında baş verməsinin səbəbləri və ilk tibbi yardım texnikası. İnsulinin səbəb olduğu hipoqlikemiyanın gedişi və şiddəti, onun qarşısının alınması üsulları. Süni hipoqlikemiya üçün ilk yardım.
Hesabat 23.0 K, əlavə 05/21/2009
Diabet üçün müalicə prinsipləri. Endokrinoloji şöbəsinin tibb bacısının peşə fəaliyyətinin istiqaməti. Hipoqlikemiya və diabetik ketoasidozun simptomları. İnsulinin qəbulu qaydaları. Bir diabet xəstəsinin gündəliyi, bir qlükometrin təyin edilməsi.
təqdimat 1,7 M, əlavə 03/18/2017
Diabet növləri. Birincili və ikincili pozğunluqların inkişafı. Diabetdəki sapmalar. Hiperglisemiyanın ümumi simptomları. Xəstəliyin kəskin ağırlaşmaları. Ketoasidozun səbəbləri. Qan insulin səviyyəsi. Langerhans adalarının beta hüceyrə sekresiyası.
Abstrakt 23.9 K, əlavə 11/25/2013
İnfeksiya səbəblərinin xarakteristikası. Əsas insan yoluxucu xəstəliklərinin ötürülmə mexanizmi və patogen mənbəyinə görə təsnifatına dair bir araşdırma. Yoluxucu bir xəstəliyin simptomları və ilk yardım. Profilaktika və müalicə üsulları.
Abstract 38.3 K, 20 Noyabr 2014 tarixində əlavə edildi
Alkoqol zəhərlənməsinin ümumi anlayışı. Spirtli komanın simptomları və mərhələləri. Alkoqol zəhərlənməsinin ən təhlükəli və həyati təhlükəsi. Zəhərlənmədən şübhələnmək üçün ilk yardım. Alkoqol əvəzediciləri ilə zəhərlənmə. Alternativ müalicə.
Abstrakt 27.2 K, əlavə 11/14/2010
Diabetes mellitusun tərifi və təsnifatı - insulin hormonu çatışmazlığı səbəbindən inkişaf edən bir endokrin xəstəlikdir. Əsas səbəbləri, simptomları, klinikası, diabetin patogenezi. Xəstəliyin diaqnozu, müalicəsi və qarşısının alınması.
təqdimat 374.7 K, əlavə 12.25.2014
Hiperglisemiyanın şiddəti, qan serumunda norma ilə müqayisədə artan şəkərin (qlükoza) miqdarını göstərən klinik bir əlamətdir. Heç bir səbəbə görə kəskin bir hiperglisemiya epizodu. Şəkər səviyyəsini ölçən qurğular - qlükometrlar.
Təqdimat 492.0 K, əlavə edildi 12.24.2014
Bir hörümçək ısırığı ilə simptomlar, müxtəlif növləri olan dəri üzərində lezyon növləri. Bir ilan dişləməsi üçün ilk yardım. Gənə doğaçlama vasitələri ilə çıxarılsın. Qarışqalar dişləməsi üçün ilk yardım, antihistaminiklərə və ya hidrokortizon məlhəminə ehtiyac.
Təqdimat 1.6 M, 6 dekabr 2016 tarixində əlavə edildi
Arxivdəki işlər universitetlərin tələblərinə uyğun olaraq gözəl tərtib edilmiş və təsvirlər, diaqramlar, düsturlar və s.
PPT, PPTX və PDF sənədləri yalnız arxivlərdə təqdim olunur.
Əsəri yükləmək tövsiyə olunur.
Xəstəliklərin təsnifatı
Xəstəliyin yüngül və ağır mərhələləri var, lakin onların hər birində bir sıra ümumi simptomlar var:
p, bloknot 7,0,0,0,0,0 ->
- koordinasiyanın pozulması
- ürək bulanması
- başgicəllənmə, huşun itirilməsinə qədər
- soyuq tər
- artan ürək dərəcəsi.
Hipoqlikemiya simptomları asanlıqla həzm olunan şəkər adlanan qlükoza və dekstroz preparatları ilə düzəldilə bilər.
p, bloknot 8,0,0,0,0,0 ->
Gecə qan şəkəri düşür
Nocturnal hipoqlikemiya, səhər saat 3-də qan şəkərində azalma deməkdir. Daha tez-tez uzun müddət tanınmamış qalır və bununla da beyin hüceyrələrinə uzun müddət ziyan vurur.
p, bloknot 9,0,0,0,0,0 ->
p, bloknot 10,0,0,0,0,0 ->
Aşağıdakı simptomlarla özünü göstərir:
p, bloknot 11,0,0,0,0,0 ->
- daimi səhər yorğunluğu,
- gecə xeyli tərləmə,
- yuxuda titrəmək
- pis xəyallar
- səhər qan qlükoza 11,9 mmol / l və ya daha çox.
Səhər saatlarında nocturnal hipoqlikemiya faktı təsbit edilərsə, gecə qlükoza ölçülməsinə dəyər.
p, bloknot 12,0,1,0,0 ->
Nocturnal hipoqlikemiyanın səbəbləri
Yuxu ərəfəsində az şəkər fonunda bir qlükoza səviyyəsində bir gecəlik azalma baş verir (5.9 mmol / L-dən az). Axşam diabet xəstəsi çox insulin qəbul edərsə.
p, bloknot 13,0,0,0,0,0 ->
Bundan əlavə, patoloji meydana gəlir:
p, bloknot 14,0,0,0,0,0 ->
- Gecikmiş alkoqol zəhərlənməsi fonunda.
- Bir ərəfədə fiziki fəaliyyətin həddən artıq olması fonunda.
p, bloknot 15,0,0,0,0,0 ->
Gecədə hipoqlikemiya, tez-tez bir yuxuda ürək tutulmasının təhrikedici amildir, ürək böhranı və vuruş riskini artırır. Müalicə edilmədən, uşaqlarda bu vəziyyət zehni geriləməyə səbəb olur.
p, bloknot 16,0,0,0,0,0 ->
Nocturnal hipoqlikemiyadan əziyyət çəkən bir insanın qohumları və dostları həddindən artıq tərləmə və yuxu pozğunluğu kimi zərərçəkmişdə qan şəkərinin endirilməsinin gecə siqnallarına əməl etməlidirlər.
p, bloknot 17,0,0,0,0,0,0 ->
Səhər qlükoza azaldılır
Hipoqlikemiyanın səhər açılması qan şəkərinin 2,5 mmol / L-dən az olmasıdır.
p, bloknot 18,0,0,0,0,0 ->
Vəziyyət aşağıdakı simptomlara malikdir:
p, bloknot 19,0,0,0,0,0 ->
- yüksəldikdən sonra qəfil bulanıqlı şüur,
- soyuq tər
- koordinasiya itkisi
- halüsinasiyalar
- baş ağrısı
- ürək bulanması
p, bloknot 20,0,0,0,0,0 ->
Mütəmadi səhər hipoqlikemiyası insulinoma kimi bir xəstəliyi göstərə bilər. Bu, Langerhans adaları adlanan mədəaltı vəzinin hüceyrələrində yaxşı bir şişdir.
p, bloknot 21,0,0,0,0,0 ->
İnsulinoma ilə insulin istehsal edən hüceyrələr təsadüfi işləməyə başlayır və təsadüfi olaraq insulin istehsal edir.
Davamlı hipoqlikemik vəziyyət
Daimi hipoqlikemik bir dövlətin təhlükəsi, yuxululuq və yorğunluq kimi simptomları boğmaq üçün insan çox miqdarda şəkər istehlak etməyə başlayır.
p, bloknot 23,0,0,0,0,0 ->
Bu vəziyyətdə mədəaltı vəzi çox miqdarda insulin istehsal etməyə başlayır. Bu cür qidalanma tədricən bədən 2-lik diabetə səbəb olan bədən hüceyrələri tərəfindən insulin müqavimətinə səbəb olur.
p, bloknot 24,1,0,0,0 ->
Bunun qarşısını almaq üçün düzgün yemək, diyetə uzun karbohidrat və zülal daxil etmək lazımdır. Fizioterapiya məşqlərinə, tam yuxuya diqqət yetirin.
p, bloknot 25,0,0,0,0,0 ->
p, bloknot 26,0,0,0,0,0 ->
Hiperglisemik bir dövlətin inkişaf prinsipi
Çox vaxt şəkər artımı şəkərli diabet xəstələrində olur. Oruc hiperglisemi bir həkim tərəfindən nəzarət edilməsini tələb edir: insulinin dozasını daim tənzimləmək lazımdır.
Qan qlükoza dörd hormon tərəfindən idarə olunur:
p, bloknot 28,0,0,0,0,0 ->
- qlükoza parçalayan insulin,
- yeməkdən sonra qana şəkərin çıxmasını maneə törədən amilin,
- əzələlərdən və qaraciyərdən qlükoza parçalanmasında iştirak edən qlükagon,
- bağırsaq tərəfindən istehsal olunan incretinlər və qlükoza yayılmasını gecikdirir.
Hiperglisemik prosesin inkişaf mexanizmi təkcə insulin çatışmazlığı deyil, həm də amilindir. Buna görə qanda bir qlükoza həddindən artıq artması var.
p, bloknot 29,0,0,0,0,0 ->
Hiperglisemik vəziyyətin əlamətləri
Belə bir kritik vəziyyətin simptomları dəqiq müəyyən edilir:
p, bloknot 30,0,0,0,0,0 ->
- tez-tez siymə
- daimi susuzluq, hətta müntəzəm içməklə də
- baş ağrısı
- böyük kilo.
Qanda şəkərin miqdarı 16 mmol / l-dən çox olduqda, hiperglisemik koma vəziyyəti yarana bilər. Xroniki hiperglisemiya, görmə azalmasının, həmçinin mərkəzi sinir sistemindəki biokimyəvi proseslərin dəyişməsinin səbəbidir.
p, bloknot 31,0,0,0,0,0 ->
p, bloknot 32,0,0,0,0,0 ->
Səhər hiperglisemiyası
Gecə şəkərinin düşməsinin ikinci tərəfi səhər hiperglisemiyidir. Belə bir dyad simptom, 8 saat yeməkdən sonra insulinin konsentrasiyası zirvəsinə çatdıqda diabet əlamətidir.
p, bloknot 33,0,0,0,0,0 ->
Səhər şəkərin azaldılması və xəstəliyin əlamətlərinin aradan qaldırılması üçün bəzi tövsiyələr var:
p, bloknot 34,0,0,0,0,0 ->
- Gecə qlükoza səviyyəsinin aşağı düşməsinə, habelə səhər qanının artmasına mane olacaq bir yüngül qəlyanaltı təşkil edin.
- Fiziki fəaliyyətlə məşğul olun.
- Balanslı bir pəhriz qurun.
- Şəkər səviyyənizi azaltmaq üçün dərman qəbul edin.
p, bloknot 35,0,0,0,0,0 ->
Belə sadə bir şəkildə diabet xəstəliyini gecikdirə və insulin əvəzedicilərinin istifadəsini azalda bilərsiniz.
p, bloknot 36,0,0,1,0 ->
Hipo- və hiperglisemiya üçün ilk tibbi yardımın xatirəsi
Yüksək və ya aşağı qan şəkərindən əziyyət çəkən şəxsə ilk tibbi yardım göstərmək üçün aşağıdakıları etməlisiniz:
p, bloknot 47,0,0,0,0,0 ->
- Rahat bir vəziyyətdə yanına qoyun.
- Bir qlükometr ilə bir şəkər testi edin.
- Lazımi dərman verin: qlükoza hazırlığı və ya əksinə insulin inyeksiya.
- Təcili yardım çağırın.
p, bloknot 48,0,0,0,0,0 ->
Bu cür sadə hərəkətlər fəsad riskini azalda bilər: koma və metabolizmə gedən dəyişikliklər.