Amoxiclav 500 istifadəsi üçün təlimat: tərkibi, dozası, preparatın qiymətləri və rəyləri
Amoxiclav 500 + 125 mq geniş spektrli bir antibakterial dərmandır. Müxtəlif yoluxucu xəstəliklərin törədicisi olan əksər bakteriyalara qarşı aktivdir. Dərman yarı sintetik penisilin antibiotikləri və bakterial hüceyrə proteaz inhibitorlarının birləşməsinin farmakoloji qrupunun nümayəndəsidir.
Forma və kompozisiyanı buraxın
Dərman paket başına 14 ədəd tablet şəklində mövcuddur. Dərmanın əsas aktiv maddələri amoksisillin (penisilin qrupunun yarı sintetik antibiotik) və klavulan turşusu (penisilini və onun analoqlarını məhv edən bakteriya fermentinin inhibitoru - β-laktamaza). Bu aktiv maddələr daha geniş bakteriyalara qarşı dərmanın fəaliyyətinə kömək edir.
500 mq / 125 mq dozada Amoksiklavın bir tabletində aktiv maddələr var:
- amoksisilin (amoksisilin trihidrat kimi) 500 mq
- klavulan turşusu (kalium clavulanate kimi) 125 mq
Ayrıca tabletlərdə köməkçi maddələr var:
- Silikon dioksid koloidal susuzdur.
- Crospovidone.
- Maqnezium stearatı.
- Croscarmellose natrium.
- Mikrokristal selüloz.
- Etil selülozu.
- Polisorbat.
- Talk.
- Titan dioksidi (E171).
Amoksiklavın bir paketindəki tabletlərin sayı orta antibiotik terapiyası kursu üçün nəzərdə tutulmuşdur. Müxtəlif dozalar, istifadə zamanı antibiotik alma miqdarını tənzimləməyə imkan verir.
Farmakoloji xüsusiyyətləri
Amoksisillin bir antibiotik, penisilinin yarı sintetik törəməsidir, onun molekulunda β-laktam üzük var. Çox bakteriyaya qarşı aktivdir, hüceyrə divarının sintezinin pozulmasına görə bakterisid təsir göstərir (mikroorqanizmlərin hüceyrələrini məhv edir). Bəzi bakteriya növləri amoksisillin molekulunun β-laktam halqasını məhv edən ferment β-laktamaza istehsal edir, bu da onun aktivləşməsinə səbəb olur. Antibiotikin bu cür bakteriyalara qarşı fəaliyyətini qorumaq üçün tabletdəki ikinci aktiv maddə klavulan turşusudur. Bu birləşmə bu bakteriyaları amoksisillinə həssas hala gətirən β-laktamaza fermentini dönməz şəkildə blok edir. Aktiv maddələrin bu birləşməsinə klavulan turşusu ilə qorunan amoksisillin də deyilir. Clavulanic turşusu amoksisillinlə rəqabət etmir və eyni zamanda az antibakterial aktivliyə malikdir. Buna görə Amoxiclav əksər bakteriyalara qarşı aktivdir:
- Qram-müsbət aeroblar (Qram rəngli bənövşəyi rəngdə olan və yalnız oksigen şəraitində inkişaf edə bilən bakteriyalar) Enterococcus faecium, Corynebacterium spp., Staphylococcus aureus, Listeria spp., Enterococcus faecalis penisillinə və onun analoqlarına həssasdır.
- Qram-müsbət anaeroblar (bənövşəyi rəngə çevrilir, lakin böyüməsi və inkişafı yalnız oksigen olmadıqda mümkündür) - Clostridium perfringens, Actinomyces israell, Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
- Qram mənfi aeroblar (Qramlar çəhrayı rəngdədir və yalnız oksigen olduqda mövcud ola bilər) - Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio xolerae, Helicobacter pylori, Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidіs, Pasteurella multochreme, Haemla, Haemolat Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris.
- Qram-mənfi anaeroblar (yalnız anoksik şəraitdə inkişaf edib çəhrayı rəngə çevrilə bilər) - Fusobacterium spp., Prevotella spp, Bacteroides spp.
Dərmanın əsas aktiv maddələri bağırsaqdan sorulur. Onların qan səviyyəsi həb qəbul etdikdən sonra yarım saat ərzində terapevtik konsentrasiyaya çatır, maksimum konsentrasiyaya təxminən 1-2 saat ərzində çatılır. Hər iki komponent, beyin, onurğa beyni və serebrospinal maye (beyin spinal mayesi) istisna olmaqla, bədənin bütün toxumalarında yaxşı paylanır, çünki qan-beyin baryerinə nüfuz etmirlər (onurğa membranlarında iltihablı bir proses olmadıqda). Həm də amoksisillin və klavulan turşusu hamiləlik zamanı plasentanı dölün içinə keçir və laktasiya dövründə ana südünə keçir. Bu aktiv maddələr əsasən böyrəklər (90%) demək olar ki, dəyişmədən xaric olur. Yarım ömrü (bədənin ilkin konsentrasiyasından maddənin 50% -nin aradan qaldırılması müddəti) 60-70 dəqiqədir.
İstifadə qaydaları
Amoksiklav bir antibakterial dərmandır, penisilinə və onun analoqlarına həssas bakteriyaların səbəb olduğu yoluxucu xəstəliklərin müalicəsi üçün göstərilir:
- Üst tənəffüs yollarının yoluxucu patologiyası - otit (orta qulaqın iltihabı), tonzillit (bademciklərin iltihabı), faringit (farenitin iltihabı) və laringit (larinqitin iltihabı).
- Aşağı tənəffüs yollarının yoluxucu patologiyası - bronxit (bronxların iltihabı) və sətəlcəm (sətəlcəm).
- Sidik sisteminin yoluxucu xəstəlikləri - sistit (kisənin iltihabı), uretrit (uretranın iltihabı), piyelonefrit (böyrəklərin pyelocaliceal sistemində bir bakterial proses).
- Bir qadının daxili cinsiyyət orqanlarının infeksiyaları uterusun və ya pelvik toxumanın doğuşdan sonrakı bir absesi (irinlə dolu məhdud bir boşluq meydana gəlməsi).
- Qarın boşluğunun orqanlarında və lifində yoluxucu proses - bağırsaqlar, periton, qaraciyər və safra yolları.
- Dərinin və dərialtı toxumaların yoluxucu patologiyası - yanıqdan sonrakı infeksiya, qaynama (tərin, yağ bezlərinin və onların kanallarının tək bir iltihablı iltihabı), karbunkul (eyni lokalizasiyanın çoxlu yiringli prosesi).
- Çənə və dişlərin strukturlarının infeksiyası nəticəsində yaranan infeksiyalar (odontogen infeksiyalar).
- Əzələ-skelet sisteminin strukturlarının yoluxucu patologiyası - sümüklər (osteomielit) və oynaqlar (yiringli artrit).
- Dərinin və ya selikli qişaların bütövlüyünün pozulması ilə müşayiət olunan hər hansı bir tibbi prosedurdan əvvəl və ya sonra profilaktik antibiotik terapiyası.
Amoksisillin ayrı-ayrı terapevtik qrupların bir neçə antibiotik ilə kombinasiyalı terapiya üçün də təsir spektrlərinin əhatə dairəsini artırmaq üçün istifadə edilə bilər.
Əks göstərişlər
Amoxiclav istifadəsi üçün əks göstərişlər spektri geniş deyil, belə şərtləri əhatə edir:
- Penisilinlərə və onların analoqlarına qarşı bir allergiya tamamilə əks göstərişdir, bunun içərisində Amoksiklav başqa bir farmakoloji qrupdan bir antibiotik ilə əvəz olunur. Amoksisillin, dəridə döküntü, qaşınma, kovan (gicitkən yanmasına bənzəyən dəri ödemi fonunda bir döküntü), Quincke'nin ödemi (dəri və dərialtı toxuma angioedeması), anafilaktik şok (mütərəqqi olan allergik reaksiya) ilə ortaya çıxan açıq bir allergik reaksiyaya səbəb ola bilər. sistemli qan təzyiqinin azalması, çoxlu orqan çatışmazlığının inkişafı ilə).
- Qaraciyər və böyrəklərin funksional fəaliyyətinin ağır pozulması (bu orqanların çatışmazlığı).
- Bəzi viral xəstəliklər yoluxucu mononükleozdur.
- Qırmızı sümük iliyinin limfositik cücərtindəki şiş prosesi lenfositik lösemi.
Penisilin tipli antibiotiklərə hər hansı bir allergik reaksiya olduqda (amoksisillin də onlara aiddir), Amoxiclav da istifadə edilmir.
Yetkinlər üçün Amoksiklav tabletlərinin dozası
Amoksiklavın istifadəsinin gedişatı və dozası iştirak edən həkim tərəfindən bir çox amillər - yaxşılaşma, yoluxucu prosesin şiddəti, lokalizasiyası əsasında müəyyən edilir. Bakterioloji tədqiqatlardan istifadə edərək terapiyanın effektivliyinin laboratoriya monitorinqini aparmaq da məqsədəuyğundur.
Müalicə kursu 5-14 gündür. Müalicə kursunun müddəti iştirak edən həkim tərəfindən təyin olunur. Müalicə ikinci tibbi müayinə olmadan 14 gündən çox davam etməməlidir.
250 mq + 125 mq və 500 mq + 125 mq olan amoksisillin və klavulan turşusunun birləşməsinin tabletləri eyni miqdarda klavulan turşusunu ehtiva edir -125 mq, 250 mq + 125 mq olan 2 tablet 500 mq + 125 mq olan 1 tabletə bərabər deyildir.
Yan təsirləri
Amoxiclav tabletlərini qəbul etmək bir sıra yan təsirlərin inkişafına səbəb ola bilər:
- Dispeptik sindrom - iştahsızlıq, ürək bulanması, dövri qusma, ishal.
- Amoxiclav qəbulundan yaranan həzm sisteminə dərman təsiri diş emalının qaralması, mədə mukozasının iltihabı (qastrit), kiçik (enterit) və geniş (kolit) bağırsaqların iltihabıdır.
- Fermentlərin (AST, ALT) və qandakı bilirubinin səviyyəsinin artması ilə hepatositlərin (qaraciyər hüceyrələrinin) zədələnməsi, safra ifrazının pozulması (xolestatik sarılıq).
- İlk dəfə meydana gələn və müxtəlif dərəcədə pozğunluqlarla müşayiət olunan allergik reaksiyalar - cilddəki bir səfehdən anafilaktik şokun inkişafına qədər.
- Hematopoetik sistemdəki pozğunluqlar - çox sayda qırmızı qan hüceyrələrinin məhv olması səbəbindən lökositlərin (lökositopeniya), trombositlərin (trombositopeniya) səviyyəsinin azalması, qan laxtalanmasının azalması, hemolitik anemiya.
- Mərkəzi sinir sisteminin funksional fəaliyyətində dəyişikliklər - başgicəllənmə, baş ağrısı, nöbetlərin inkişafı.
- Böyrəklərin interstisial toxumasının iltihabı (interstitial nefrit), sidikdə kristalların (kristaluriya) və ya qanın (hematuriya) görünüşü.
- Disbakterioz, bunları yaşayan bakteriyaların məhv olması səbəbindən selikli qişaların normal mikroflorasının pozulmasıdır. Ayrıca, dysbiosis fonunda bir yan təsir göbələk infeksiyasının inkişafı ola bilər.
Yan təsirlər halında, Amoxiclav tabletlərini qəbul etmək dayandırılır.
Xüsusi təlimatlar
Amoxiclav 500 + 125 tabletlərinin istifadəsi yalnız bir həkim tərəfindən göstərildiyi kimi aparılmalıdır. Dərman üçün təlimatları da oxumaq məsləhətdir. Bu dərmanın tətbiqi ilə bağlı xüsusi təlimatlar nəzərə alınmalıdır:
- Almağa başlamazdan əvvəl, keçmişdə penisilin qrupunun və onun analoqlarının antibiotiklərini qəbul etmək üçün allergik reaksiyalar olmadığından əmin olmalısınız. Gerekirse, bir allergiya testi aparmaq məsləhət görülür.
- Dərman yalnız amoksisillinə həssas olan bakteriyaların səbəb olduğu bir bakterial infeksiyanın inkişafı ilə istifadə edilməlidir. Amoksiklav viruslara qarşı təsirsizdir. Antibiotik terapiyasına başlamağın ən optimal yolu, patoloji prosesin törədicisinin mədəniyyətini vurğulayan və Amoksiklava həssaslığını təyin edən bir bakterioloji tədqiqat aparmaqdır.
- Amoksiklav tabletlərinin 48-72 saat ərzində istifadəsinin başlanğıcından etibarən heç bir təsiri yoxdursa, başqa bir antibiotiklə əvəz olunur və ya terapevtik taktika dəyişdirilir.
- Çox diqqətlə, Amoxiclav qarışıq qaraciyər və ya böyrək disfunksiyası olan xəstələrdə, funksional fəaliyyətlərinə nəzarət edildikdə istifadə olunur.
- Dərmanın qəbulu zamanı (xüsusilə 5 gündən çox müalicə kursu ilə), əmələ gələn elementlərin (qırmızı qan hüceyrələri, ağ qan hüceyrələri və trombositlər) miqdarını nəzarət etmək üçün dövri bir klinik qan testi aparmaq lazımdır.
- Amoksiklavın inkişaf etməkdə olan dölə zərərli təsiri barədə məlumat yoxdur. Bununla birlikdə, hamiləliyin ilk trimestrində istifadəsi arzuolunmazdır. Gec hamiləlikdə və ana südü ilə qidalanma zamanı dərman istifadəsi üçün təsdiqlənir, ancaq qəbul yalnız bir həkim nəzarəti altında aparılmalıdır.
- Gənc uşaqlar üçün tabletlərdə amoksiklav istifadə edilmir, çünki tərkibində 6 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün nəzərdə tutulmuş yüksək miqdarda aktiv maddələr var.
- Digər dərman qruplarının dərmanları ilə birlikdə istifadəsi çox diqqətli olmalıdır. Qan laxtalanmasını azaldan və qaraciyər və ya böyrəklərə zəhərli təsir göstərən dərmanlar istifadə etməyin.
- Amoxiclav tabletləri bir insanın reaksiya dərəcəsinə və konsentrasiyasına mənfi təsir göstərmir.
Amoxiclav istifadəsi ilə əlaqədar bütün bu xüsusi təlimatlar, təyin olunmadan əvvəl iştirak edən həkim tərəfindən mütləq nəzərə alınır.
Aşırı doz
Amoxiclav tabletlərini qəbul edərkən terapevtik dozanın əhəmiyyətli dərəcədə artması mədə-bağırsaq traktının orqanlarında (ürəkbulanma, qusma, ishal, qarın ağrısı) və sinir sistemində (baş ağrısı, yuxululuq, kramplar) işləmə dəyişiklikləri ilə müşayiət edilə bilər. Bəzən bu dərmanın həddindən artıq dozası hemolitik anemiyaya, qaraciyər və ya böyrək çatışmazlığına səbəb ola bilər. Doza həddindən artıq dozanın əlamətləri halında, dərman qəbul etməyi dərhal dayandırmalı və həkimə müraciət etməlisiniz. Dərman reseptlə eczanələrə göndərilir.
Hamiləlik və ana südü zamanı istifadə edin
Heyvan araşdırmaları, hamiləlik dövründə dərman qəbul etməyin təhlükəsi və fetusun inkişafına təsiri barədə məlumatları aşkar etməmişdir.
Amniotik membranların vaxtından əvvəl yırtılması olan qadınlarda edilən bir araşdırmada, amoksisilin / klavulan turşusu ilə profilaktik istifadənin yeni doğulmuşlarda nekrotik enterokolit riskinin artması ilə əlaqəli ola biləcəyi aşkar edilmişdir. Hamiləlik və laktasiya dövründə dərman yalnız ana üçün nəzərdə tutulan fayda döl və uşaq üçün potensial riskdən daha yüksək olduqda istifadə olunur. Amoksisillin və klavulan turşusu az miqdarda ana südünə nüfuz edir. Ana südü ilə qidalanan uşaqlarda ağız boşluğunun selikli qişalarının həssaslaşması, ishal, kandidozun inkişafı mümkündür. Amoxiclav 500 + 125 qəbul edərkən ana südünün dayandırılması məsələsini həll etmək lazımdır.
İstifadə xüsusiyyətləri və Amoksiklav 500 mq istifadəsi üçün göstərişlər
Amoksiklav 500 mq-dan 125 mq-a qədər, əsasən stafilokok, enterokok, brusella və digərləri kimi bakteriyaların iştirakı ilə əmələ gələn infeksiyaları olan böyüklər üçün təyin edilir.
Ən çox görülən görüşlər tənəffüs xəstəlikləri və otolaringik xəstəliklər səbəbindən baş verir.
Enjeksiyon üçün Amoxiclav 500 tozu, əməliyyatdan sonra meydana gələn cinsi yolla keçən infeksiyalar və infeksiyalar üçün təyin edilir.
Amoksiklav 125 mq və ya 250 mq uşaqlar üçün tövsiyə olunur. Amoxiclav 500'ün təyin edilməsi ağır hallarda mümkündür, ancaq mütəxəssis belə bir görüşün üstünlük və eksikliklərini ölçməlidir.
Necə götürmək olar
Amoxiclav 500 mq birləşmiş təsirli bir dərman olduğunu söyləyə bilərik, çünki düzgün qəbul edildikdə antibiotik müxtəlif növ mikroblara təsir göstərir.
Amoxiclav 500'ü yalnız bir resept yazıldıqdan sonra içə bilərsiniz. Ayrıca, bir resept olmadan Amoxiclav 500 aptekdə satılmayacaq.
Vacibdir! Amoxiclav 500 yeməkdən əvvəl tövsiyə olunur, çünki məhsul yaxşı əmilir və daha yaxşı əmilir.
Dərman qəbul etmə üsulu, iynə hallarından başqa, əsasən şifahi olur. Əsasən, dərman gündə 2 dəfə dərman qəbul etməklə bir həftə təyin olunur.
Diqqət! Amoxiclav 500 bir saatdan sonra başlayır.
Uşaqlar üçün qəbul qaydaları oxşar olacaq, ancaq yadda saxlamağa dəyər ki, uşağın cəsədi komponentlərin hərəkətinə daha həssasdır, bu da arzuolunmaz təsirlərin daha çox olmasına səbəb ola bilər.
Bir dərman hesablayarkən həkim aşağıdakı amilləri nəzərə alır:
- yaş
- bədən çəkisi
- sidik sisteminin işi,
- infeksiya dərəcəsi.
Müayinədən sonra mütəxəssis böyüklər üçün hansı dozanın lazım olduğunu müəyyənləşdirir.Orta hesabla, yüngül və orta dərəcədə şiddətlənmiş bir yetkin üçün hər 12 saatda 1 tablet, ağır formaları olan, hər 8 saatda 1 tablet təyin edilir.
12 yaşdan sonra və bədən çəkisi qırx kiloqramdan çox olan uşaqlar üçün istifadəsi, yetkinlərin dozası ilə eynidır və gənc uşaqlar üçün doz təyin edərkən, 5 miliqram başına amoksisillinin dozasını nəzərə alaraq hər 10 kq çəki üçün 40 ml dərman şəklinə əsaslanırlar.
Misal: bir yaşa qədər 8 kq ağırlığında bir uşaqla Amoxiclav 500 gündəlik dozası aşağıdakı kimidir - 40 mq * 8 kq * 5 ml / 500 = 3,2 ml. Bu doz gündə 2-3 dozaya bölünməlidir. Gerekirse, tableti yarıya bölmək olar.
Amoksiklav 500 mq nə qədər qəbul etməliyəm
Bu dərmanı qəbul etmək kursu 14 gündən çox olmayaraq, ən azı 7 gün davam edir. Orta hesabla Amoxiclav 500 gündə iki və ya üç dəfə alınır.
Bu dərmanın çox geniş bir spektri olduğundan, istifadədə heç bir məhdudiyyət olmadığından əmin olmalısınız.
Amoxiclav 500'ü iki həftədən çox müddətə təyin etmək mümkündür, ancaq bu yalnız bir mütəxəssis onu araşdırdıqdan sonra baş verə bilər.
Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə imkanı
Amoxiclav 500, penisilin qrupunun hər hansı digər antibiotikləri kimi, hamilə və ya laktasiya edən qadının bədəninə təsir göstərir, buna görə təyinat yalnız həyati ehtiyac olduqda ola bilər.
Qanla birlikdə, amoksisilin yalnız qidalanma və ya ifadə etməklə xaric olan ana südünə keçir. Klavulan turşusu, hətta döl üçün mənfi xüsusiyyətə malik olan plasental divarlara da nüfuz edə bilər.
Yan təsirlərdən necə qorunmaq olar
Yanlış suqəbuledici və ya yanlış dozaj səbəbləri, həmçinin dərmanın həddindən artıq dozası səbəbindən arzuolunmaz nəticələr meydana çıxa bilər. Onlar həzm, başgicəllənmə, həddindən artıq tərləmə pozuntusu kimi təzahür edə bilərlər.
Dərmanın həddindən artıq konsentrasiyası dərmanın düzgün qəbul edilməməsi nəticəsində baş verə bilən konvulsiv tutulmalar halında xəstə dərhal dərman qəbul etməyi dayandırmalıdır. Bu yaxınlarda dərman qəbul edərsə, mədəsini yaxalamağa dəyər. Bu yalnız xəstənin patogen zonası həssas olduqda deyil, ifrazat orqanlarının işində pozulma hallarında da baş verə bilər.
Sidik sistemi müxtəlif xoşagəlməz variantlarla reaksiya verə bilər, buna görə Amoxiclav qəbul etməməsi üçün yan təsirləri qarşısını almaq üçün xatırlamalısınız:
- böyrək çatışmazlığı ilə, 48 saat ərzində 1 tablet qəbul qədər dozanı tənzimləmək lazımdır,
- dərmanın əsas komponentləri sağlam orqanlarda tətbiq edildikdən sonra ilk iki saat ərzində daha çox miqdarda xaric edilir, 24 saat ərzində bədəndən tamamilə çıxarılır. Ancaq böyrək xəstəlikləri üçün dərmanı tamamilə aradan qaldırmaq belə qısa müddətdə baş verə bilməz.
- zəruri hallarda beta-laktam qrupunun digər antibiotiklərinə diqqət yetirin.
İstenmeyen nəticələr olduqda dərhal bir mütəxəssislə əlaqə saxlamalısınız.
Bənzər dərmanlar
Tez-tez, digər ticarət adları və digər formulalardakı dərmanların resepti daha çox bakteriyaların müəyyən bir formulaya malik antibiotiklərə davamlı olması ilə əlaqədardır. Amoxiclav 500 əvəzedicilərinin nə olduğunu öyrənmək üçün bu əsasdır. Bunlar digərləri kimi Flemoxin solutab və Augmentin ola bilər.
Ancaq yadda saxlamalıyıq ki, Amoxiclav 500 ilə birlikdə ucuz analoqlar alınsa, çarpaz allergik reaksiyalar mümkündür. Allopurinol və Amoxiclav 500 və ya digər oxşar antibiotikin eyni vaxtda istifadəsinin ağırlaşmalara səbəb ola biləcəyini də xatırlamağa dəyər. Amoksisillin xəstədən çıxarılmalıdır.
Amoxiclav 500 mq nə qədərdir
Hər hansı bir analoq kimi, hər bir eczanedəki Amoxiclav 500 fərqli ola bilər. Beləliklə, Moskvada planşetlərin orta qiyməti 460 rubl olacaq, lakin Sankt-Peterburqda planşetlərin qiyməti orta hesabla 455 rubl təşkil edir.
Həblərin qiymətini seçərkən, köklü kiçik bir qiyməti təqib etməməlisiniz, alış edərkən əlavə endirim təmin edən bir aptek tapmaq kifayət edəcəkdir.
Həkimlərin və xəstələrin rəyləri
Amoxiclav 500 xəstəsi və tibb mütəxəssisi ilə bağlı rəylər çox oxşardır. Buna görə dərmanı qəbul edən xəstələrdə tövsiyələrə əməl edərkən istifadənin rahatlığı və yan təsirlərin olmaması müşahidə olunur.
Xəstələr tərəfindən də qeyd olunur ki, müalicə müddəti və dərmanın təsiri olduqca tezdir, çünki bir neçə gündən sonra antibiotik xəstəyə kömək edir və həftənin sonunda infeksiya tamamilə azalır.
Mütəxəssislər Amoxiclav 500-ün əla tərkibini, əlverişli dozaları və təsir spektrini vurğulayırlar.