Diabet əlilliyi

Təəssüf ki, diabet xəstələrin həyat keyfiyyətini kəskin dərəcədə azaldan müalicə olunmaz bir patoloji hesab olunur. Xəstəliyin müalicəsi, qidalanma, fiziki fəaliyyət və tibbi dəstəyi düzəldərək optimal qan şəkər səviyyəsini dəstəkləməkdir.

Diabet xəstələri bilməlidir! Şəkər hər kəs üçün normaldır.Yeməkdən əvvəl hər gün iki kapsul götürmək kifayətdir ... Ətraflı məlumat >>

Xəstəlik bir-birindən inkişaf səbəbləri və mexanizmi ilə fərqlənən bir neçə formaya malikdir. Formaların hər biri xəstələrin normal işləmələrinə, yaşamalarına, bəzi hallarda hətta özlərinə xidmət etmələrinə mane olan bir sıra kəskin və xroniki ağırlaşmalara səbəb olur. Bənzər problemlərlə əlaqədar olaraq, hər ikinci diabetik əlilliyin diabet verirmi sualını qaldırır. Dövlətdən nə kömək ala bilər və bu barədə qanunda nə deyilir, məqalədə daha ətraflı nəzərdən keçirəcəyik.

Xəstəliyin özü haqqında bir az

Diabet, bədənin maddələr mübadiləsində, xüsusən də karbohidratlarda tam iştirak edə bilmədiyi bir xəstəlikdir. Patoloji vəziyyətin əsas təzahürü hiperqlikemiyadır (qanda qlükoza səviyyəsinin artması).

Xəstəliyin bir neçə forması var:

İnsulindən asılı forma (tip 1) - tez-tez irsi meyl fonunda meydana gəlir, müxtəlif yaşdakı insanlara, hətta uşaqlara da təsir göstərir. Pankreas, bədəndə (hüceyrələrdə və toxumalarda) şəkərin paylanması üçün lazım olan kifayət qədər insulin istehsal edə bilmir.
İnsulindən asılı olmayan forma (tip 2) - yaşlılara xas olan xüsusiyyət. Bu, qidalanma, piylənmə fonunda inkişaf edir, vəzinin kifayət qədər miqdarda insulin sintez etməsi ilə xarakterizə olunur, lakin hüceyrələr ona həssaslığını (insulin müqaviməti) itirir.
Gestational forması - qadınlarda uşaq doğuran dövrdə inkişaf edir. İnkişaf mexanizmi tip 2 patologiyaya bənzəyir. Bir qayda olaraq, körpə doğulduqdan sonra xəstəlik öz-özünə yox olur.

"Şirin xəstəlik" in digər növləri:

insulin ifraz edən hüceyrələrin genetik anormallıqları,
genetik səviyyədə insulinin hərəkətinin pozulması,
bezin ekzokrin hissəsinin patologiyası,
endokrinopatiya,
narkotik və zəhərli maddələrin səbəb olduğu bir xəstəlik,
infeksiyaya görə xəstəlik
digər formalar.

Xəstəlik, içmək, yemək istədikdə patoloji istəyi ilə özünü göstərir, xəstə tez-tez sidik edir. Quru dəri, qaşınma. Dövri olaraq, uzun müddət şəfa verən dərinin səthində fərqli bir xasiyyətli bir səfeh görünür, ancaq bir müddət sonra yenidən görünür.

Xəstəliyin irəliləməsi fəsadların inkişafına səbəb olur. Kəskin ağırlaşmalar təcili tibbi yardım tələb edir və xroniki olanlar tədricən inkişaf edir, lakin praktik olaraq tibbi müalicənin köməyi ilə də aradan qaldırılmır.

Əlillik diabet verir və hansı şəraitdə?

Diabetes mellitus, şirin adına baxmayaraq, bir insana bədəndəki artıq qlükoza deyil, əlavə fəsadlar da gətirir. Yaranan dəyişikliklər şəkər xəstəsinin sağlamlığını pisləşdirə bilər və əlillik daxil olmaqla geri dönməz proseslərə səbəb ola bilər.

Endokrin xəstəliyi ilə qarşılaşan insanlar doğrudanmı şəkərli diabetdə əlillik verirlərmi? Bəzi xəstələr üçün əlil statusu gündəlik uyğunlaşma və maddi və tibbi faydalar əldə etməyə kömək edir.

Bu mövzunun diabet tarixinin qurulduğu bir insana məlum olması lazım olan iki tərəfi var.

Diabet xəstəliyi əlillik verir, amma hamısı daima deyil! Xəstəliyin özü müxtəlif təzahür formalarına malik olduğundan, diabet xəstələri üçün faydaların siyahısı insanın əlillik dərəcəsinə görə müəyyən edilir.

Bir qan testi və ya digər tədqiqatlar bir qlükoza səviyyəsinin artması faktını təsdiqlədiyini nəzərə alsaq, həkim mütləq xəstəni tibbi və sosial müayinəyə göndərəcəkdir.

Bəzi hallarda diabet asanlıqla həblər, pəhriz, məşqlər vasitəsilə idarə oluna bilər və bir müddət sonra diaqnoz aradan qaldırıla bilər - tip 2 xəstəliyi ilə. Xəstə tam yaşayır və kənar qayğıya ehtiyac duymur. Onda hansı əlillikdən danışa bilərik?

Birinci növ diabet bu gün sağalmaz bir forma aiddir, ancaq insanı hər zaman üçüncü tərəflərdən asılı etmir.

Bir çox insulinə bağlı insanlar tam bir həyat yaşayır, sevdiklərini edirlər və yaxınlarının qayğısı ilə əhatə olunurlar. Əlillik, əslində, onlar üçün lazım deyil, ancaq enjeksiyonlar və test zolaqları üçün faydalar əlbəttə ki, zərər verməyəcəkdir.

Şirin xəstəliyin flip tərəfi bir gündə deyil, tədricən meydana gələn fəsadlardır. Bədənin işindəki ciddi arızalar, xəstənin özünə diqqətsiz münasibətindən və ya iştirak edən həkim tərəfindən reabilitasiya proqramının səhv seçilməsi səbəbindən, məsələn, 1-ci tip diabetdə insulinin növüdür.

Qlükoza və ya insulin səviyyəsindəki atlamalar qan dövranı sistemində, böyrəklərdə, ürəkdə, mərkəzi sinir sistemində, gözlərdə və kas-iskelet sistemində dəyişikliklərə səbəb olur. Heç bir kömək olmadan bir diabet xəstəsi yalnız öldükdə vəziyyət kritik ola bilər.

Xüsusi bir vəziyyət, erkən yaşda 1 tip bir xəstəlik diaqnozu qoyulan uşaqlarda. Valideynlərin və ya qəyyumların daimi diqqəti olmadan bir uşaq qala bilməz.

Uşaq bağçasına və ya məktəbə baş çəkmə yetkinlik yaşına çatmayan şəxsin ümumi rifahından asılıdır, lakin xüsusi status olmadan təhsil müəssisəsinin rəhbərliyi işdən kənarlaşma və standartlara uyğun olmamağa göz yumur.

Ümumi mənada əlillik, bir insanın xəstəliyinin xüsusiyyətlərindən asılı olmayaraq 3 qrupa bölünür:

Birinci qrup yalnız xəstənin bədənin daxili və ya xarici hissələrinin xüsusi zədələnmələri əsasında özünə qulluq edə bilmədiyi hallarda təyin edilir.1 tip və ya 2 tip şəkərli diabet halında, hüceyrələr tərəfindən qlükoza tutmasının pozulması tibbi və sosial müayinə üçün əsas deyil. Yalnız həddindən artıq şəkərdən yaranan və ciddi dəyişikliklərə səbəb olan fəsadlar komissiyanın baxmasına səbəb olacaqdır.
İkinci qrup əlillik, bir insandakı xəstəlik hələ kritik bir nöqtəyə çatmadığını, sərhəd vəziyyətindədir və xəstənin tam yaşamasına mane olur. Bədəndəki dəyişikliklər artıq pik həddə çatdı, ancaq remisiyaya gedə bilər və ya bir insanı cəmiyyətdə olmaq imkanından məhrum edə bilməz.
Üçüncü qrup, əsas xəstəliyi bir insanın həyatının adi ritmini dəyişdirə biləcək digər orqanların işində bir arızaya səbəb olduqda mütəxəssislər tərəfindən təyin edilir. Səmərəlilik azalır və ya xəstənin vəziyyəti digər yüklər, işçinin yenidən hazırlanması tələb olunur. Faydaları yalnız ekspert rəyi ilə əldə etmək olar.

Diabet üçün əlillik qrupuna hansı meyarlar təsir göstərir

Diabet əlilliyi üçün əlillik qrupuna və faydalarına təsir edəcək müəyyən sənədlər təqdim etməlisiniz. Əlillik dərəcəsi olan xəstənin tarixində müəyyən göstəricilər olmalıdır.

Diaqnoz qoyulduğu təqdirdə 1-ci qrup diabet xəstəsinə verilir:

Optik sinir və retinanı qidalandıran qan dövranı sisteminin pozulması səbəbindən hər iki gözdə mütləq görmə itkisi. Görmə orqanının çox nazik damarları və kapilyarları var, artıq şəkərin təsiri altında tamamilə məhv olur. Görmə qabiliyyəti olmayan bir insan oriyentasiya, işləmək və özünə qayğı göstərmək qabiliyyətini tamamilə itirir.
Sidik sisteminin süzülmə və çürümə məhsullarını ifraz etmə funksiyasını yerinə yetirə bilmədiyi zaman böyrəklərin işləməsi. Xəstə böyrəklərin süni təmizlənməsindən (dializ) keçir.
Kəskin ürək çatışmazlığı 3 mərhələ. Ürək əzələsi ağır stres altındadır, təzyiqi sabitləşdirmək çətindir.
Neyropatiya - mərkəzi sinir sisteminin neyronları arasındakı siqnalların pozulması, bir insan həssaslığı itirə bilər, ekstremitələrin uyuşması baş verir, iflic mümkündür. Belə bir vəziyyət düşmə, bir insanın hərəkət edə bilməməsi təhlükəlidir.
Bir diabet xəstəsi ensefaloqrafiya zamanı ciddi beyin pozğunluqlarını göstərdikdə mərkəzi sinir sisteminə, beyin bölgələrinə ziyan fonunda psixi pozğunluqlar.
Qanqren və amputasiya da daxil olmaqla bacaklarda problemlərə səbəb olan dermatoloji dəyişikliklər.
İnsulin, diyet ilə kompensasiya olunmayan qlükoza səviyyəsinin aşağı olması fonunda daimi qlisemik koma.

2-ci qrup şəkərli diabet əlilliyi əsasən 1-ci qrupa aid meyarlara bənzəyir. Yeganə fərq, bədəndəki dəyişikliklərin hələ kritik bir səviyyəyə çatmaması və xəstənin qismən üçüncü şəxslərin getməsini tələb etməsidir. Yalnız xüsusi təchiz olunmuş şəraitdə həddindən artıq işləmədən və əsəb sarsıntıları olmadan işləyə bilərsiniz.

3-cü qrup diabet əlilliyi, şəkər miqdarının artması və ya qanda insulinin olmaması bir insanın işini edə bilməməsi hallarına səbəb olduqda təyin edilir. Xüsusi şərtlər və ya yenidən hazırlıq tələb olunur, lakin qrup olmadan işçi belə bir müavinət ala bilmir.

Müayinə olunan üç əlillik qrupuna əlavə olaraq, müavinət almaq hüququ olanlar üçün xüsusi bir status var - bunlar 1 tip diabet diaqnozu olan azyaşlı uşaqlardır. Xüsusi bir uşaq valideynlərdən daha çox diqqət tələb edir, çünki onlar şəkərin əvəzini müstəqil şəkildə ödəyə bilmirlər.

Lakin bu status 14 yaşına çatmamış yeniyetməyə çatmaq üçün komissiya tərəfindən nəzərdən keçirilə bilər. Uşağın özünə qulluq edə biləcəyi, diabet məktəbindən keçdiyi və insulin vurmağı bacardığı sübut olunarsa, əlillik ləğv edilə bilər.

Diabetdə əlillik necə diaqnoz edilir

Şəkərli diabet üçün bir əlilliyin təyin olunduğunu anlamaq üçün xəstə bir sıra addımlar atmalıdır:

Yaşayış yerində yerli həkiminizlə əlaqə saxlayın və xüsusi müayinə üçün təlimatlar alın. Testlərin siyahısı hər hansı bir əlillik qrupunu təyin etmək üçün birdir.
Həkim yalnız ilkin müayinə keçirir və diabetli şəxsə tibbi və sosial müayinədən keçmək üçün müraciət etmək barədə qərar verir.
Diabetes mellitus fonunda komplikasiyanın inkişafı faktını təsdiqlədikdən sonra sənədlər toplamaq və baxılmaq üçün mütəxəssislərə təqdim etmək lazımdır. Sənədlərin siyahısı əlilliyi olan ərizəçinin yaşından, sosial vəziyyətindən (məktəbli, tələbə, işçi, pensiyaçı) və sorğunun nəticələrindən asılıdır.
Toplanmış sənədlər tibb tarixini və digər sənədləri ətraflı araşdıran və müsbət rəy və ya imtina edən mütəxəssislərə verilir.

Ancaq bir əlillik alaraq sənədləşmə işlərini unutduğunuzu düşünməyin. Hər hansı bir faydanın vaxt məhdudiyyəti var və onların uzadılması üçün yenidən bir sıra müayinələrdən keçmək, sənədlər toplamaq və komissiyaya təhvil vermək lazımdır.Pozitiv və ya mənfi istiqamətdə dəyişiklik olduqda qrup dəyişdirilə və ya tamamilə xaric edilə bilər.

Diabetli bir çox insanın maddi vəziyyəti orta dəyərlər aralığındadır. Davamlı qlükoza izlənməsi və müalicəsi üçün, xüsusilə də 1-ci diabet üçün ciddi vəsait tələb olunur. Buna görə də, dövlət dəstəyi olmadan, şirin bir xəstəliyin girovları pis dairədən çıxa bilməyəcəklər.

Tip 2 diabet diaqnozu qoyulubsa, müalicə ümumiyyətlə düzgün qidalanmaya əsaslanır.

Faydaları yalnız müəyyən bir siyahının şəkər endirən dərmanlarında verilə bilər. Əks təqdirdə, diabet xəstəsinin həyatı sağlam insanların həyatından heç bir fərqlənmir. Buna görə, bu vəziyyətdə əlilliyi hesablamağa dəyməz.

Tip 1 diabet başqa bir məsələdir, ancaq istisnalar var. Yetkinlik yaşına çatmayan uşaqlara əsas dəstək verilir:

Pensiya, çünki valideynlərdən biri həmişə uşağın yanında olmalıdır və işə gedə bilməz.
Xüsusi mərkəzlərdə, sanatoriyalarda müayinə və müalicə üçün kvotalar.
Tez-tez diabet xəstələrində baş verən dəyişiklikləri istisna etmək üçün pulsuz ortopedik ayaqqabılar.
Kommunal xidmətlər üçün faydalar.
Universitetlərdə pulsuz təhsil almaq imkanı.
Fərdi tikinti üçün torpaq sahəsi ayrılması.
Şəkər səviyyəsini və onun normallaşmasını (test zolaqları, şpris, iynələr, insulin) nəzarət etmək üçün xüsusi avadanlıqlar əldə etmək.

Bəzi faydalar diabetikin yaşadığı bölgədən asılıdır, buna görə də vəziyyətiniz barədə məlumatı ətraflı öyrənməlisiniz.

Diabet ilə əlillik verilir, lakin bir xəstəlik diaqnozu qoyulan bütün hallarda deyil. Bu proses çox səy və sənəd işi tələb edir. Bəzən müalicəyə və tam bir ömrünə sərf edilə bilən növbəti ofisin yaxınlığında lyuk almaqda dəyərli vaxt itirilir.

Şəkərimizi normal vəziyyətə gətirməyə çalışmalı və vəziyyəti hətta əlilliyin də həyatını asanlaşdırmayacaq bir kritik vəziyyətə gətirməməliyik. Ancaq hər halda, hüquqlarınızı bilməli və qanunla tələb olunanları almalısınız.

Diabet xəstəliyi - qrupun qəbulunu və qeydiyyat qaydasını nə müəyyənləşdirir

Xəstəliyin irəliləməsi ilə bir insanın həyat keyfiyyəti pisləşir: xəstə tez-tez müstəqil hərəkət etmək, işləmək və özünə xidmət etmək qabiliyyətini itirir. Diabetes mellitus sağalmaz bir xroniki xəstəlikdir, buna görə əlamətlər olduqda, diabet xəstəsi daimi iş qabiliyyəti olmadığı kimi tanınır.

Qan qlükoza səviyyəsinin tənzimlənməsinin pozulduğu bir patoloji diabet mellitus (DM) adlanır. Xəstəlik səbəblərə və inkişaf mexanizmlərinə görə fərqlənən bir neçə növə malikdir. Patoloji, qlükoza (insulinə bağlı və ya 1 tip xəstəlik) azaldan hormon insulininin sərbəst buraxılmasının pozulması və ya hormonun pozulması (tip 2) ilə əlaqələndirilə bilər. Qanda şəkərin artması damarların və sinir sisteminin zədələnməsinə səbəb olur, nəticədə zaman keçdikcə xəstəliyin hər bir forması ağırlaşmalara səbəb olur.

Diabet üçün qrup xəstənin vəziyyətini müəyyən meyarlara görə araşdırdıqdan sonra təyin edilir. Xəstə xüsusi bir tibbi və sosial müayinə ilə qiymətləndirilir. Qiymətləndirmə meyarlarına aşağıdakılar daxildir:

Əlillik. Bu vəziyyətdə, xəstənin yalnız adi fəaliyyətlərlə deyil, həm də yüngül işlə məşğul olmaq qabiliyyəti müəyyənləşdirilir.
Özünə xidmət etmək və müstəqil hərəkət etmək bacarığı. Fəsadlar səbəbindən bəzi xəstələr əzalarını və görmə qabiliyyətini itirirlər.
Demansın olması. Patologiyanın ağır formaları demansa qədər ciddi psixi pozğunluqlarla müşayiət olunur.
Kompensasiya dərəcəsi, bədənin ümumi vəziyyəti. Laboratoriya müayinəsi nəticələrindən istifadə edərək qiymətləndirilmişdir.

Ümumilikdə üç əlil qrupu var. Tibbi və sosial komissiya xəstələri müəyyən kriteriyalara görə təsnif edir: ümumi sağlamlıq vəziyyətinin şiddəti, xəstəliyə görə kompensasiyanın mövcudluğu və dərəcəsi. Dövlət ödəmələrinin həcmi, müxtəlif müavinətlər, iş almaq imkanı diabet xəstəsinə hansı qrupun təyin olunduğundan asılıdır. Əlilliyin qeydiyyatı üçün şərtlər arasında özünə qulluq, hərəkət, ünsiyyətdə məhdudiyyətlər var. Tip 2 diabet xəstəliyi ilə əlillik bir neçə dəfə daha tez təyin edilir.

Əlillik dərəcəsini təyin edərkən komissiya xəstəliyin müxtəlif formalarının gedişatının xüsusiyyətlərini nəzərə alır. Birinci qrupu yaratmaq üçün xəstədə orqanların, sistemlərin işində ciddi pozuntular, müstəqil hərəkətin mümkün olmaması, özünə qulluq olmalıdır. Bundan əlavə, birinci qrup aşağıdakı fəsadların olması halında təyin edilir:

hər iki gözün tamamilə korluğu,
xroniki böyrək çatışmazlığı
neyropatiyalar
dekompensasiya olunmuş ürək çatışmazlığı,
şiddətli angiopatiya və qanqrena,
tez-tez diabetik koma.

Diabet ağırlaşmalarında birinci və ikinci qrup əlillik təyin edilməsi şərtləri fərqlidir. İkinci qrup xəstələr eyni patologiyalardan əziyyət çəkirlər, lakin daha yüngül formada. Bundan əlavə, xəstə iş qabiliyyəti, hərəkət və özünə qulluq baxımından birinci dərəcə ilə məhdudlaşmalıdır, buna görə xəstələrin qismən qayğıya ehtiyacı var. Tibbi və sosial müayinə aşağıdakı patologiyalar olduqda ikinci əlillik qrupu təyin edir.

üçüncü dərəcə retinopatiya,
xroniki böyrək çatışmazlığı
ikinci və ya üçüncü nöropatiya (ümumi əzələ toxumasının gücü 2 baldan az),
ensefalopatiya
ruhi pozğunluqlar
trofik pozğunluqlar olmadan mülayim angiopatiya.

Yüngül və ya orta dərəcədə baş verən, lakin işləmə qabiliyyətinə və xəstənin həyat keyfiyyətini pisləşdirən fəsadların olması halında üçüncü bir əlillik qrupu təyin edilir. Bu vəziyyətdə xəstədə orqan sistemlərində ciddi bir patoloji dəyişiklik yoxdur. Özünə xidmət üçün sağlamlıq məhdudiyyətlərin birinci dərəcəsi ilə təyin olunmalıdır. Üçüncü qrup, iş şəraitini dəyişdirmək və əks göstərişləri aradan qaldırmaq lazım olan xəstələrə təyin edilir. Şəkərli diabetdə üçüncü dərəcəli əlillik tez-tez müvəqqəti olaraq təyin olunur.

Tibbi və sosial müayinənin (MSEC) üzvləri 18 yaşına çatmamış uşağın vəziyyətini dəqiqləşdirmədən əlillik vəziyyətini təyin edirlər. Yetkinlik yaşına çatdıqdan sonra müəyyən bir əlillik qrupunun yaradılması üçün təkrar müayinə və yenidən müayinə aparılmalıdır. Qeydiyyat üçün aşağıdakı sənədlər tələb olunur:

pasport (varsa) və ya doğum haqqında şəhadətnamə,
valideyin ifadəsi
müayinə nəticələri ilə tibbi qeyd,
rayon pediatrından MSEC-ə müraciət (qeydiyyat 088 / у-06 nömrəli formaya uyğun olmalıdır).

Bu yazıda öyrənəcəksiniz:

Bu sual bu xəstəliklə tanış olanları narahat edir. Xəstəlik yavaş-yavaş inkişaf edir, lakin dönməzdir və diaqnozdan bir neçə il sonra bir adam onun normal yaşamasına mane olacaq fəsadlar əldə edə bilər. Buna baxmayaraq, diabet və əlillik birmənalı sual deyil. Bir insana təyin oluna biləcəyini nümunələrlə araşdıraq.

Diabetes mellitus, hiperglisemi (yüksəlmiş qan qlükoza) ilə xarakterizə olunan yavaş bir metabolik endokrinoloji xəstəlikdir. Bunun olduqca ciddi və dönməz bir xəstəlik olmasına baxmayaraq, yalnız şəkərli diabet diaqnozu bir xəstə üçün əlillik qrupu təyin etmir.

Xəstəliyin aşkar edildiyi anda, tip 1 və ya 2 şəkərli diabetin olub olmaması, sistemlərdən və orqanlardan heç bir fəsad olmadıqda və xəstənin həyat keyfiyyətinin pozulmaması, əlilliyin alınmasına icazə verilmir.

Xəstə artıq orqanlarda dönməz dəyişikliklər yaratmışsa, şəkərli diabetin dekompensasiyası, işləmə qabiliyyəti azalırsa, xəstə əlillik qrupu təyinatına və dövlət tərəfindən maddi dəstəyə etibar etmək hüququna malikdir.

Bununla birlikdə, xəstəlik kifayət qədər kompensasiya edilərsə və həyat tərzini dəyişdirməzsə, bir insan işə davam edə bilər, əksinə zərərli amilləri aradan qaldırır.

Diabetin fəsadları:

Diabetik retinopatiya (retinal xəstəlik).
Diabetik nefropatiya (böyrək xəstəliyi).
Diabetik nöropati (sinir sisteminə zərər).
Diabetik ayaq sindromu (ayağın zədələnməsi, dərinin ülserlənməsi, nekroz, toxuma ölümü ilə özünü göstərir).
Diabetik anjiyopatiya (damarların zədələnməsi: koroner ürək xəstəliyi, miokard infarktı, vuruş, alt ekstremitələrin damarları).

Əlilliyi şərtləndirən amillər:

Diabet növü (tip 1 - insulindən asılı və ya 2 tip - insulindən asılı olmayan. Birinci halda əlillik uşaqlıqda təyin olunur, ancaq 18 yaşına çatdıqda əlillik qrupu təyin olunur).
Xəstəliyin fonunda fəsadların yaranması.
Qan şəkərini tibbi şəkildə kompensasiya edə bilməməyiniz.
Özünə xidmət edə bilməməsi.

Bir şəxs hansı əlillik qruplarına güvənə bilər?

Bölmə, xəstənin xəstəliyinin şiddətinə əsaslanır. Hər bir vəziyyətdə xəstənin bir və ya digər əlil qrupuna aid olduğu meyarlar var. Əlillik qrupu eyni tip 1 və 2 tip diabet şəklində verilir. 3 qrup əlillik var. Birincisindən üçüncüə qədər xəstənin vəziyyətinin şiddəti azalır.

Birinci qrup Aşağıdakı ağırlaşmaları inkişaf etdirən ağır diabet xəstələri üçün təyin edilir:

Gözlərin hissəsində: retinal ziyan, bir və ya hər iki gözdə korluq.
Mərkəzi sinir sisteminin tərəfdən: ensefalopatiya (dəyərsizləşmiş zəka, zehni pozğunluq).
Periferik sinir sisteminin hissəsində: əzalardakı hərəkətlərin əlaqələndirilməməsi, ixtiyari hərəkətlərin yerinə yetirilməməsi, parez və iflic.
Ürək-damar sistemindən: 3-cü dərəcəli ürək çatışmazlığı (nəfəs darlığı, ürəyin ağrısı və s.)
Böyrəklər tərəfdən: böyrək funksiyasının inhibə edilməsi və ya funksiyaların tam olmaması, böyrəklər qanı lazımi səviyyədə süzə bilmirlər.
Diabetik ayaq (xoralar, alt ekstremitələrin qanqrenası).
Təkrar koma, karbohidrat səviyyəsini kompensasiya edə bilməməsi.
Özünə xidmət edə bilməməsi (ikinci tərəflərin köməyinə müraciət etmək).

İkinci qrup Əlillik, xəstəliyin orta dərəcəsi olan xəstələrə təyin edilir, bu cür təsirlər aşkar olunur:

Göz qapağının tərəfdən: retinopatiya 2 və ya 3 dərəcə.
Dializ göstərilən xroniki böyrək çatışmazlığı (xüsusi bir cihaz istifadə edərək qan təmizlənməsi).
Mərkəzi sinir sisteminin tərəfdən: şüuru pozmadan zehni pozğunluq.
Periferik sinir sistemindən: ağrı və temperatur həssaslığının pozulması, parez, zəiflik, güc itkisi.
Özünə xidmət etmək mümkündür, ancaq ikinci tərəflərin köməyi lazımdır.

Üçüncü qrup əlillik yüngül bir xəstəlik üçün göstərilir:

Xəstəliyin asimptomatik və mülayim gedişi.
Sistemlər və orqanlar tərəfindən kiçik (ilkin) dəyişikliklər.

Bildiyiniz kimi, 1-ci tip şəkərli diabet (insulindən asılı) əsasən gənclərə (40 yaşa qədər) və uşaqlara təsir göstərir. Bu prosesin əsası insulin istehsal edən pankreas hüceyrələrinin ölümüdür və buna görə də bu hiperqlikemiyaya səbəb olur.

Bir insanın qazandığı xəstəliyin ağırlaşmaları və şiddəti, birinci və ikinci diabet növləri ilə eynidır. Bir uşaq xəstədirsə (şəkər xəstəliyinin birinci növü ilə), yetkinlik yaşına çatana qədər uşaqlıq əlilliyinə arxalana bilər. Yaşlandıqdan sonra yenidən müayinə və zəruri hallarda onun üçün əmək qabiliyyətinin məhdudlaşdırılması müəyyənləşdirilir.

Diabet diaqnozu ilə əlillik qrupunu necə əldə etmək olar?

Bu məsələnin ətraflı müzakirə olunduğu qanunvericilik aktları və normativ sənədlər var.

Əlillik qrupunun alınmasında əsas əlaqə yaşayış yerində tibbi və sosial müayinədən keçmək olacaqdır. Tibbi və Sosial Büro, bir neçə mütəxəssisin (həkimlərin) məsləhətidir, qanunun məktubuna əsasən və təqdim olunan sənədlərə əsasən dar mütəxəssislərin fikirləri insanın iş qabiliyyətini və əlilliyə ehtiyacını və dövlətin sosial müdafiəsini müəyyənləşdirir.

Diaqnozun dəqiq bir ifadəsi, xəstəliyin gedişatının təbiəti ilə tibbi sənədlər rayon həkimi tərəfindən verilir. Lakin sənədlərin tibbi və sosial müayinəyə göndərilməsindən əvvəl bir insanın xəstəliyi ilə əlaqədar tam müayinədən keçməsi lazımdır.

Laboratoriya müayinələri (ümumi qan testi, biokimyəvi qan testi, Nechiporenkoya görə sidik analizi, sidik analizi, qlükoza dözümlülük testi, glisated hemoglobin, C-peptid).
İnstrumental müayinə (EKQ, EEG, qarın boşluğunun ultrasəsi, alt ekstremitələrin damarlarının ultrasəsi, optik diskin oftalmoskopik müayinəsi).
Müvafiq mütəxəssislərin (kardioloq, nevroloq, nefroloq, oftalmoloq, cərrah) məsləhətləri.

Diqqət! Yuxarıdakı müayinələrin siyahısı standartdır, lakin həkim reçetesine əsasən dəyişdirilə və ya əlavə edilə bilər.

Tibbi və sosial müayinə üçün tələb olunan sənədlər

Xəstədən yazılı bir ifadə.
Pasport (uşaqlarda doğum haqqında şəhadətnamə).
Tibbi və sosial müayinəyə göndərilmə (iştirak edən həkim tərəfindən 088 / у - 0 şəklində doldurulur).
Tibbi sənədlər (ambulator kart, xəstəxanadan buraxılma, müayinələrin nəticələri, ekspert rəyi).
Hər bir fərdi iş üçün əlavə sənədlər fərqlidir (iş dəftəri, mövcud bir əlilliyin olması barədə sənəd, əgər bu yenidən müayinə olsa).
Uşaqlar üçün: doğum haqqında şəhadətnamə, bir valideynin və ya qəyyumun pasportu, təhsil yerinin xüsusiyyətləri.

Ayrılmış vaxta görə tibbi və sosial müayinə əlilliyə ehtiyac məsələsini həll edir. Əgər komissiyanın qərarı fikir ayrılığına səbəb olarsa, 3 gün ərzində bəyanat yazmaqla şikayət edilə bilər. Bu vəziyyətdə təkrar müayinə yaşayış yerində deyil, 1 ay müddətində tibbi və sosial müayinənin əsas bürosunda nəzərdən keçiriləcəkdir.

Apellyasiya üçün ikinci mərhələ magistratura məhkəməsinə müraciətdir. Magistratura məhkəməsinin qərarı qətidir və şikayət verilə bilməz.

Diabet əlilliyi qrupu yenidən qiymətləndirilə bilər. Xəstəliyin özünü necə göstərməsindən asılı olaraq, əlilliyin yaxşılaşdırılması və ya pisləşməsi nəticəsində əlillik qrupu üçüncüsündən ikinci, ikincisindən birinciyə dəyişə bilər.

Bu xəstəliyin iş üçün bir hissəsini və ya tam gücünü itirərkən çox səy, maddi xərclər və sərmayə tələb etdiyini bilmək vacibdir. Buna görə dövlət bu kateqoriya vətəndaşlar üçün pulsuz dərman vasitələri ilə yanaşı müavinət və ödənişlər də verir.

1-ci tip şəkərli diabet xəstələri (insulindən asılı olanlar) pulsuz almaq hüququna malikdirlər:

insulin
insulin şprisləri və ya ekspress qələm şprisləri,
qlükometrlər və onlara müəyyən miqdarda test zolaqları,
klinikanın təchiz etdiyi pulsuz dərmanlar.

2-ci tip şəkərli diabet xəstələri (insulindən asılı olmayan) aşağıdakıları ala bilərlər.

şəkər endirən dərmanlar,
insulin
qlükometrlər və onlar üçün test zolaqları,
klinikanın təchiz etdiyi pulsuz dərmanlar.

Bundan əlavə, diabetli insanlar sanatoriyalarda (pansionatlarda) reabilitasiya üçün göndərilir.

Sosial sahəyə gəlincə, əlillik qrupundan asılı olaraq xəstələr müəyyən bir pensiya alırlar. Onlara kommunal xidmətlər, səyahət və daha çox şeylər üçün güzəştlər də verilir.

Bu xəstəliyin yüngül dərəcədə olması insanları işlərində məhdudlaşdırmır. Bu xəstəliyi olan bir insan, lakin kəskin ağırlaşmalar olmadıqda, demək olar ki, hər hansı bir işi yerinə yetirə bilər.

İş seçimi məsələsinə fərdi olaraq sağlamlığın vəziyyətindən asılı olaraq yanaşmaq lazımdır. Zəhərlərin və digər kimyəvi maddələrin zərərli istehsalında gündəlik, tez-tez işgüzar səfərlər, daimi göz sıxma, titrəmə ilə əlaqəli işlər tövsiyə edilmir.

Beləliklə, əlilliyin təyin edilməsi barədə qərar tibbi və sosial ekspertiza tərəfindən qəbul edilir. 1 və 2 tip diabetli xəstələr üçün əlillik qrupu yalnız əlilliyin səbəbi olan bu xəstəliklə əlaqəli inkişaf etmiş ağırlaşmalar olduqda təyin edilir.

Tsarenko S.V., Tsisaruk E.S. Şəkərli diabet üçün reanimasiya: monoqrafiya. , Tibb, Şiko - M., 2012.- 96 s.
Olsen BS, Mortensen X. et al. Uşaqlar və yeniyetmələr üçün diabetin idarə edilməsi. Broşura, "Novo Nordisk" şirkətinin nəşri, 1999.27 səh., Tirajı göstərmədən.
Tinsley R. Harrison tərəfindən Daxili Xəstəliklər. 7 cilddə. Kitab 6. Endokrin xəstəliklər və metabolik xəstəliklər, Təcrübə, McGraw-Hill Şirkətləri, Inc. - M., 2016 .-- 416 səh.

İcazə verin özümü təqdim edim. Adım Elena. 10 ildən çoxdur ki, endokrinoloq kimi çalışıram. İnanıram ki, hazırda öz sahəmin peşəkarıyam və saytdakı bütün ziyarətçilərə kompleks və o qədər də çətin olmayan işləri həll etməkdə kömək etmək istəyirəm. Sayt üçün bütün materiallar mümkün qədər bütün lazımi məlumatları çatdırmaq üçün toplanır və diqqətlə işlənir. Saytda təsvir olunanları tətbiq etməzdən əvvəl mütəmadi olaraq mütəxəssislərlə mütləq məsləhətləşmə zəruridir.

Şəkərli diabet xəstəliyi

Bir qan testi və ya digər tədqiqatlar bir qlükoza səviyyəsinin artması faktını təsdiqlədiyini nəzərə alsaq, həkim mütləq xəstəni tibbi və sosial müayinəyə göndərəcəkdir.

Birinci növ diabet bu gün sağalmaz bir forma aiddir, ancaq insanı hər zaman üçüncü tərəflərdən asılı etmir.

Bir çox insulinə bağlı insanlar tam bir həyat yaşayır, sevdiklərini edirlər və yaxınlarının qayğısı ilə əhatə olunurlar. Əlillik, əslində, onlar üçün lazım deyil, ancaq enjeksiyonlar və test zolaqları üçün faydalar əlbəttə ki, zərər verməyəcəkdir.

Xüsusi bir vəziyyət, erkən yaşda 1 tip bir xəstəlik diaqnozu qoyulan uşaqlarda. Valideynlərin və ya qəyyumların daimi diqqəti olmadan bir uşaq qala bilməz.

Diabet əlilliyinin növləri

Ümumi mənada əlillik, bir insanın xəstəliyinin xüsusiyyətlərindən asılı olmayaraq 3 qrupa bölünür:

Birinci qrup yalnız xəstənin bədənin daxili və ya xarici hissələrinin xüsusi zədələnmələri əsasında özünə qulluq edə bilmədiyi hallarda təyin edilir.1 tip və ya 2 tip şəkərli diabet halında, hüceyrələr tərəfindən qlükoza tutmasının pozulması tibbi və sosial müayinə üçün əsas deyil. Yalnız həddindən artıq şəkərdən yaranan və ciddi dəyişikliklərə səbəb olan fəsadlar komissiyanın baxmasına səbəb olacaqdır.
İkinci qrup əlillik, bir insandakı xəstəlik hələ kritik bir nöqtəyə çatmadığını, sərhəd vəziyyətindədir və xəstənin tam yaşamasına mane olur. Bədəndəki dəyişikliklər artıq pik həddə çatdı, ancaq remisiyaya gedə bilər və ya bir insanı cəmiyyətdə olmaq imkanından məhrum edə bilməz.
Üçüncü qrup, əsas xəstəliyi bir insanın həyatının adi ritmini dəyişdirə biləcək digər orqanların işində bir arızaya səbəb olduqda mütəxəssislər tərəfindən təyin edilir. Səmərəlilik azalır və ya xəstənin vəziyyəti digər yüklər, işçinin yenidən hazırlanması tələb olunur. Faydaları yalnız ekspert rəyi ilə əldə etmək olar.

Diabet xəstələrinə "əlil" statusu verən şey

Diabetli bir çox insanın maddi vəziyyəti orta dəyərlər aralığındadır. Davamlı qlükoza izlənməsi və müalicəsi üçün, xüsusilə də 1-ci diabet üçün ciddi vəsait tələb olunur. Buna görə də, dövlət dəstəyi olmadan, şirin bir xəstəliyin girovları pis dairədən çıxa bilməyəcəklər.

Tip 2 diabet diaqnozu qoyulubsa, müalicə ümumiyyətlə düzgün qidalanmaya əsaslanır.

Tip 1 diabet başqa bir məsələdir, ancaq istisnalar var. Yetkinlik yaşına çatmayan uşaqlara əsas dəstək verilir:

Pensiya, çünki valideynlərdən biri həmişə uşağın yanında olmalıdır və işə gedə bilməz.
Xüsusi mərkəzlərdə, sanatoriyalarda müayinə və müalicə üçün kvotalar.
Tez-tez diabet xəstələrində baş verən dəyişiklikləri istisna etmək üçün pulsuz ortopedik ayaqqabılar.
Kommunal xidmətlər üçün faydalar.
Universitetlərdə pulsuz təhsil almaq imkanı.
Fərdi tikinti üçün torpaq sahəsi ayrılması.
Şəkər səviyyəsini və onun normallaşmasını (test zolaqları, şpris, iynələr, insulin) nəzarət etmək üçün xüsusi avadanlıqlar əldə etmək.

Bəzi faydalar diabetikin yaşadığı bölgədən asılıdır, buna görə də vəziyyətiniz barədə məlumatı ətraflı öyrənməlisiniz.

Sonda

Şəkərimizi normal vəziyyətə gətirməyə çalışmalı və vəziyyəti hətta əlilliyin də həyatını asanlaşdırmayacaq bir kritik vəziyyətə gətirməməliyik. Ancaq hər halda, hüquqlarınızı bilməli və qanunla tələb olunanları almalısınız.

Diabet üçün əlilliyinizi nə müəyyənləşdirir

Xəstələr başa düşməlidirlər ki, diabetlə əlillik almaq istəyirsinizsə, çox cəhd etməlisiniz. Patoloji varlığının nizamlı olacağını təsdiqləyin. Bir qayda olaraq, 1-ci qrup ilə, bu hər 2 ildən bir, 2 ilə 3 ilə - hər il edilməlidir. Qrup uşaqlara verilirsə, yetkinlik yaşına çatdıqdan sonra təkrar müayinə aparılır.

Endokrin patologiyasının ciddi fəsadları olan xəstələr üçün xəstəxanaya səfər tibbi və sosial ekspert komissiyasından keçmək üçün lazımi sənədlərin toplanmasından başqa bir sınaq hesab olunur.

Əlilliyin alınması aşağıdakı amillərdən asılıdır.

"şirin xəstəlik" növü
xəstəliyin şiddəti - qan şəkəri üçün kompensasiyanın olması və ya olmaması ilə xarakterizə olunan bir neçə dərəcə var, buna paralel olaraq ağırlaşmaların olması da nəzərə alınır,
müşayiət edən patologiyalar - ciddi müşayiət olunan xəstəliklərin olması şəkərli diabetdə əlillik şansını artırır,
hərəkətin məhdudlaşdırılması, ünsiyyət, özünə qulluq, əlillik - sadalanan meyarların hər biri komissiya üzvləri tərəfindən qiymətləndirilir.

Xəstəliyin şiddətinin qiymətləndirilməsi

Mütəxəssislər əlillik almaq istəyən xəstənin vəziyyətinin şiddətini aşağıdakı meyarlara uyğun olaraq təyin edirlər.

Yüngül bir xəstəlik, qidalanmanı düzəltməklə qlisemi qorumaq üçün ödənilən bir vəziyyət ilə xarakterizə olunur. Qan və sidikdə aseton cisimləri yoxdur, boş bir mədədə şəkər 7,6 mmol / l-dən çox deyil, sidikdə qlükoza yoxdur. Bir qayda olaraq, bu dərəcə nadir hallarda xəstəyə əlillik qrupu almağa imkan verir.

Orta dərəcədə şiddət qan içində aseton cəsədlərinin olması ilə müşayiət olunur. Oruc şəkəri 15 mmol / l çata bilər, sidikdə qlükoza görünür. Bu dərəcə, görmə analizatorunun (retinopatiya), böyrəklərin (nefropatiya), sinir sisteminin patologiyası (nevropatiya) trofik ülser olmadan şəklində fəsadların inkişafı ilə xarakterizə olunur.

Xəstələrin aşağıdakı şikayətləri var:

görmə pozğunluğu,
performans azaldı
maneəli hərəkət qabiliyyəti.

Ağır dərəcə diabet xəstəsinin ağır vəziyyəti ilə özünü göstərir. Sidik və qanda keton cəsədlərinin yüksək nisbətləri, 15 mmol / l-dən yuxarı qan şəkəri, qlükozuriyanın əhəmiyyətli bir səviyyəsi. Vizual analizatorun məğlubiyyəti 2-3 mərhələdir, böyrəklər 4-5 mərhələdir. Alt ayaqları trofik ülserlərlə örtülür, qanqren inkişaf edir. Xəstələrə tez-tez damarlar üzərində rekonstruktiv əməliyyat, ayaq amputasiyası göstərilir.

Xəstəliyin son dərəcə ağır dərəcəsi reqressiya qabiliyyəti olmayan fəsadlarla özünü göstərir. Tez-tez təzahürlər beyin ziyanının ağır bir forması, iflic, komadır. İnsan hərəkət etmək, görmək, özünə xidmət etmək, digər insanlarla ünsiyyət qurmaq, məkan və zamanla gəzmək qabiliyyətini tamamilə itirir.

MSEC-də sənədləşmə işləri üçün sorğular

Xəstələri əlilliyə hazırlamaq proseduru olduqca zəhmətli və uzun çəkir. Endokrinoloq xəstələrə aşağıdakı hallarda əlillik statusu verilməsini təklif edir:

xəstənin ağır vəziyyəti, xəstəliyə görə kompensasiya olmaması,
daxili orqanların və sistemlərin normal fəaliyyətinin pozulması,
tez-tez hipo və hiperglisemik şəraitin hücumları, com,
xəstənin daha az əmək tələb edən işə köçürülməsini tələb edən xəstəliyin yüngül və ya orta dərəcəsi.

Xəstə sənədlərin siyahısını toplamalı və lazımi tədqiqatlardan keçməlidir:

klinik testlər
qan şəkəri
biokimya
şəkər yükü testi
glikozilated hemoglobin üçün analiz,
Zimnitsky görə sidik analizi,
elektrokardioqram
ekokardiyogram
arterioqrafiya
revovoqrafiya
bir oftalmoloq, nevroloq, nefroloq, cərrahın məsləhətləri.

Sənədlərdən bir nüsxəni və orijinal pasportu, iştirak edən həkimdən MSEC-ə bir müraciət, xəstənin özündən bir ifadə, xəstənin xəstəxanada və ya ambulator şəraitdə müalicə olunduğu bir çıxarış hazırlamaq lazımdır.

Yenidən yoxlama prosesi baş verərsə, əmək kitabçasının bir nüsxəsini və orijinalını, işləmək üçün müəyyən edilmiş uyğunsuzluq sertifikatı hazırlamaq lazımdır.

Yenidən müayinə zamanı qrupun xaric ola biləcəyini xatırlamaq vacibdir. Bu, kompensasiyanın əldə edilməsi, xəstənin ümumi vəziyyətinin və laboratoriya parametrlərinin yaxşılaşdırılması ilə əlaqəli ola bilər.

Reabilitasiya və iş şəraiti

3-cü qrupu quran xəstələr bu işi edə bilərlər, amma əvvəlkindən daha yüngül şərtlərlə. Xəstəliyin orta dərəcədə şiddəti kiçik fiziki güc tətbiq etməyə imkan verir. Bu cür xəstələr gecə növbələrini, uzun ezamiyyətləri və nizamsız iş qrafiklərini tərk etməlidirlər.

Diabet xəstələrində görmə problemləri varsa, görmə analizatorunun gərginliyini azaltmaq daha yaxşıdır, diabetik bir ayaqla - daimi işdən imtina etmək. 1-ci qrup əlillik xəstələrin ümumiyyətlə işləyə bilməməsini təklif edir.

Xəstələrin reabilitasiyası qidalanma korreksiyası, lazımi yüklər (mümkündürsə), bir endokrinoloq və digər ixtisaslaşdırılmış mütəxəssislər tərəfindən mütəmadi müayinə daxildir. Sanatoriyada müalicə tələb olunur, diabet məktəbinə baş çəkmək lazımdır. MSEC mütəxəssisləri diabet xəstələri üçün fərdi reabilitasiya proqramları hazırlayır.