Pankreas iltihabı dərmanı
Pankreatit insanın həzm sisteminin ən çox yayılmış xəstəliklərindən biridir. Xarakterik bir simptomlar kompleksinin (bağırsaq ağrısı, ishal, bədən istiliyinin yüksəlməsi) meydana gəlməsinin əsası öz fermentlərinin həddindən artıq olması ilə ifrazat funksiyasının pozulmasıdır. Tez-tez bu şəkil çox miqdarda spirt istifadəsi ilə yüksək bir ziyafətdən sonra baş verir. Özünüzü dünyəvi əyləncəni rədd etmək bəzən çətin olduğundan, mədəaltı vəzinin iltihabını necə düzgün müalicə edəcəyinizi bilməyə dəyər.
Əsas prinsiplər
Əvvəlcə xəstəliyin kəskin və xroniki formada baş verə biləcəyini başa düşməlisiniz, yəni müalicə fərqli ola bilər. Birincisi, prosesin yüksək aktivliyi ilə xarakterizə olunur və dərhal xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edir. Çox vaxt pankreatitin bir hücumu əməliyyata səbəb ola bilər. Mədəaltı vəziyə uzun müddətli ziyan, adi dərmanlarla müalicə olunan alevlenmə və remissiya dövrləri ilə daha asandır.
İkincisi, xəstəliyin müalicəsində hər iki halda eyni olan və bu kimi aspektləri əhatə edən əsas anlayışlar mövcuddur:
- ağrı kəsici
- dispeptik pozğunluqların aradan qaldırılması,
- iltihab prosesinə qarşı mübarizə aparmaq,
- fəsadların qarşısının alınması,
- reabilitasiya
- həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq.
Xəstəliyin necə keçdiyindən asılı olaraq müalicəvi tədbirlər kompleksi dəyişə bilər.
Kəskin pankreatitin müalicəsi
Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, mədəaltı vəzinin qəfil iltihabı mənzərəsi çox miqdarda yağlı qidalar və spirt istehlak etdikdən sonra baş verir. Bu vəziyyətdə mütləq təcili yardım çağırmalı və xəstəni xəstəxanaya yerləşdirməlisiniz. İlk mərhələdə effektiv müalicə üçün:
- Zədələnmiş orqanın proyeksiyasında mədədə soyuq. Bu qan damarlarının daralmasına və iltihab prosesinin azaldılmasına kömək edir.
- Pankreasın funksional istirahəti. Sadə bir şəkildə - ən az 24-48 saat ac qalmaq lazımdır. Həzm fermentlərinin hipersekresiyası səbəbindən xəstəlik inkişaf edir, buna görə ağırlaşdırıcı amilləri ilkin mərhələlərdə, bu vəziyyətdə yemək, yeməkdə məhdudlaşdırmaq lazımdır.
- Antispazmodik dərmanlar qəbul etmək. Pankreas iltihabının kəskin hücumu zamanı təsirli olanlar No-shpa 2 tablet (0.08 g), Papaverin 2-3 tablet (0.08-0.12 g) və ya Platifillin 3 ədəd (15 mq) bir dəfə. Anestezik təsir olmadıqda, mənfi reaksiyaların yaranma ehtimalı səbəbindən dərmanların təkrar qəbulu tövsiyə edilmir,
Sonrakı müalicə bir xəstəxanada bir həkim nəzarəti altında aparılmalı və pankreasın uzanan iltihabı üçün oxşar şəkildə aparılmalıdır.
Xroniki pankreatit üçün dərman
Bənzər bir problem üçün terapiya kursunun həmişə fərdi və hərtərəfli olması lazım olduğunu dərhal qeyd etmək lazımdır. Eyni insanlar arasında eyni dərəcədə meydana gələn xəstəliklər yoxdur. Hər bir xəstənin sağalmasına yanaşma müəyyən bir orqanizmin bütün aspektlərini və xüsusiyyətlərini nəzərə almaq üçün tələb olunur. Ancaq demək olar ki, həmişə istifadə olunan bir sıra əsas dərmanlar var.
İlk addım ağrıları aradan qaldırmaqdır
Ağrı sindromunu aradan qaldırmaq üçün müraciət edin:
- Antispazmodiklər. Yuxarıdakı No-spa, Papaverine və bu qrup dərmanların digər nümayəndələri zəif və orta ağrıları aradan qaldırmaq üçün əladır. Dozaj: yeməkdən əvvəl gündə 3-4 dəfə 1 tablet;
- Nonsteroid iltihab əleyhinə dərmanlar. Xəstəliyin müalicəsində ən yaxşı seçim Paracetamol, Analgin və ya Baralgin olacaqdır. Tətbiq üsulunu xatırlamaq asandır, çünki bütün dərmanlar üçün eynidir - yeməkdən sonra gündə 3 dəfə 2 tablet. Pankreatit vəziyyətində çox uyğun olan iltihab əleyhinə bir xüsusiyyətə sahibdirlər.
- Kəskin qarın ağrısı ilə xroniki prosesin kəskinləşməsi ilə, hücumu yüngülləşdirmək üçün Promedol 25-50 mq (1-2 tablet) maksimum gündəlik doz 200 mq və ya Tramadol 1 tablet 50 mq olmaqla bir dəfə istifadə edə bilərsiniz. Bu cür dərmanlar həddindən artıq ehtiyatla alınmalı və istifadə etdikləri həkimə məlumat verməyinizə əmin olun.
İkinci addım normallaşma.
Pankreas iltihabının müalicəsində növbəti addım ifrazat funksiyasının normallaşdırılmasıdır. Bunu etmək üçün istifadə edin:
- Enzimatik dərmanlar. Bu dərman qrupu, zədələnmiş orqanın xaricdən gələn məhsulları kifayət qədər həzm etməsinə kömək etmək üçün hazırlanmışdır. Gastroenteroloqlar arasında böyük populyarlıq:
- Creon 25,000. 300 mq kapsulda mövcuddur. Gündə 3 dəfə hər yemək zamanı 1 ədəd götürməlisiniz,
- Pankreatin 25 000. Drenaj şəklində gündə üç dəfə qida ilə 2 həb içmək lazımdır,
- Pantistrat 10.000 və ya 25.000. Gündəlik doza 75.000 vahiddir (UNITS). Hər yeməklə 1 (25 tir. UNITS) və ya 2-3 (10 tıx. UNITS) kapsul istifadə etmək lazımdır.
Xroniki pankreatitlə müalicə olunan xəstələr mədəaltı vəzin ifrazat funksiyasının çatışmazlığını inkişaf etdirdikləri üçün bu qrup dərmanların uzun müddətli istifadəsinə hazır olmalıdırlar.
- Antenzim preparatları. Onlar yalnız çox sayda aktiv fermentin sərbəst buraxılması ilə kəskin alevlenmələr üçün istifadə olunur və müalicə damlacıq altında bir xəstəxanada aparılır. Proteolitik maddələrin dağıdıcı təsirinin qarşısını almaq üçün Contrical, 200.000 vahiddə və Gordox 500.000 vahiddə venadaxili olaraq verilir. Gündəlik doza müvafiq olaraq 400.000 və 1.000.000 ədəddir.
Üçüncü addım qorunma və qarşısının alınmasıdır
Pankreas, öz sekresiyasının düzgün olmayan ifrazatından əziyyət çəkdiyindən, həzm sistemini qorumaq və fəsadların qarşısını almaq lazımdır. Bu məqsədlə istifadə edin:
- Antasidlər. Bu qrup dərmanlar mədədəki turşuluğunu azaldır və 12 duodenal mədə reflü səbəbiylə buraya gələn çox aktiv fermentlərin mənfi təsirlərinin qarşısını alır. Bundan əlavə, onlar selikli qişanı qorumağa və mədəaltı vəzin inkişafının qarşısını almağa kömək edir. Səhər yeməyindən əvvəl bir dəfə omeprazol 2 kapsul (0.02 g), yeməkdən əvvəl səhər və axşam Nolpaza 1 tablet (0.02 g) və Fosfalugel yeməkdən gündə 3 dəfə,
- H2 blokerləri. Bunlar analjezik və antasid təsirini birləşdirən dərmanlardır. Nisbətən nadir hallarda istifadə olunur, çünki bir sıra mənfi reaksiyalara malikdirlər. Onları gənc kişilərə aid etmək tövsiyə edilmir, çünki imkansızlıq riski yüksəkdir. Ən populyar nümayəndələr Ranitidin və Famotidindir. Müvafiq olaraq yeməkdən əvvəl gündə 2 dəfə 1 tablet təyin olunur (tercihen səhər və axşam). Histamin reseptorlarını bloklamaqla dərmanlar turşuluğu azaldır və ağrıları azaldır.
Pankreatitin müalicəsinin bəzi xüsusiyyətləri
Tibbdə müxtəlif dərmanların böyük bir arsenalı var, lakin xroniki pankreatit müalicəsi hələ də çətindir. Belə bir xəstəliyi olan hər bir xəstə başa düşməlidir ki, əgər özü sağlamlığını qorumaq üçün səy göstərmirsə, onda heç bir həb ona kömək etməz. Dərman qəbul etməklə yanaşı, daha bir neçə şərt də müşahidə edilməlidir:
- pəhriz - mümkün qədər qızardılmış və hisə verilmiş yeməyi məhdudlaşdırmaq istənir,
- alkoqol və siqareti buraxmaq. Bu xəstəliyin kəskinləşməsi zamanı xüsusilə vacibdir,
- stresli vəziyyətlərdən qaçmağa çalışın. Əlbətdə ki, müasir dünyada bu, demək olar ki, mümkün deyil, amma sınamağa dəyər,
- dozalı məşq. Yüngül məşq bədəni gücləndirir və bütün mayelərin ayrılmasının fizioloji proseslərini normallaşdırır.
Pankreatit bütün mövcud vasitələrdən istifadə edərək hərtərəfli müalicə olunmalıdır.
Müalicənin ümumi prinsipləri
Təəssüf ki, pankreatit dərmanla müalicə olunmayan bir xəstəlikdir. Buna görə pankreasın iltihabı ilə, simptomları aradan qaldırmağa və xəstənin ümumi vəziyyətini yüngülləşdirməyə yönəlmiş dərmanlar istifadə olunur.
Bir qayda olaraq, xroniki iltihabın kəskinləşməsi və ya kəskin, antispazmodik və analjezik dərmanların tətbiqi ilə ağrı hücumunu aradan qaldırmağa və bezin ifrazat kanallarında spazmları aradan qaldırmağa kömək edir. Hücum həll olunana qədər daha çox dərman istifadə edilmir. Eyni dövrdə mədəaltı vəzi üzərindəki yükün qaldırılmasını və mədəaltı vəzi suyu istehsalının azalmasını təmin edən ac bir pəhriz istifadə olunur. Aclıq fermentlərin istehsalını azaltmağa kömək etmirsə və hücum güclənirsə, anti-ferment agentləri istifadə olunur.
Kəskin iltihab əlamətləri aradan qaldırıldıqdan sonra xəstəyə "yüngül" yemək yeməyə icazə verilir, lakin həzm sistemindəki yükü azaltmaq üçün uzun müddət qəbul edilməli olan ferment preparatları təyin olunur.
İltihabi proseslərin şiddətindən asılı olaraq həkim digər dərmanlar, məsələn, antibiotiklər və ya antasidlər də təyin edə bilər. Müalicə bir xəstəxanada aparılmalıdır. Və yalnız xəstənin vəziyyəti sabitləşdikdən sonra terapiya evdə aparıla bilər.
Pankreatitin müalicəsində hansı dərmanlar istifadə olunur?
Pankreatit olan insanlar üçün hansı həblər qəbul edilməlidir, yalnız bir həkim qərar verir. Dərman taktikasının seçimi bir neçə amildən asılıdır:
- iltihab prosesinin aktivləşmə səbəbləri,
- xəstəliyin inkişafının şiddəti,
- xəstədə yoluxucu xəstəliklərin olması (məsələn, şəkərli diabet, qastrit, xolesistit və s.),
- xəstənin ümumi vəziyyəti,
- xəstənin müəyyən dərmanlara qarşı əks göstərişləri var,
- xəstənin yaşı.
Buna görə mədəaltı vəzinin başının iltihabı ilə xəstəni müalicə etmədən əvvəl hərtərəfli müayinə aparılır ki, bunlar da daxildir:
- həzm sisteminin ultrasəsi,
- qastroskopiya
- qan və sidik biokimyəvi analiz,
- bilgisayarlı tomoqrafiya (varsa) və s.
Antibiotiklər
Pankreatitin inkişafı ilə, antibakterial dərmanlar həmişə göstərilmir, yalnız göstərildiyi təqdirdə. Bir qayda olaraq, bunlar xəstənin xəstəliyin sürətlə irəliləməsi və xəstəliyin mürəkkəb bir gedişinin inkişafını göstərən yüksək atəş olduğu hallarda istifadə olunur.
Xəstənin xəstəliyin fonunda belə əlamətlər olduqda, antibakterial terapiya tələb olunur:
- nekroz
- kist
- absesi
- peritonit
- septik ağırlaşmalar.
Qadınlarda və kişilərdə mürəkkəb pankreatitin inkişafı ilə antibiotiklər ciddi şəkildə ayrıca təyin edilir, həmçinin dozaları da. Bir qayda olaraq, bu xəstəlik baş verdikdə, sefalosporinlər, ftokinolonlar və makrolidlər qrupuna aid olan antibiotiklər istifadə olunur.
Qeyd etmək lazımdır ki, şiddətli iltihab və yüksək fəsad riski ilə həkim eyni anda müxtəlif farmakoloji qruplarına aid bir neçə antibiotik qəbul etmək qərarına gələ bilər ki, dərhal həzm sistemində çoxalmış bütün patogen mikroorqanizmləri əhatə etsin.
Ferment məhsulları
Bu dərmanlar iltihablı mədəaltı vəzi yükləmək üçün istifadə olunur. Tərkibində normal bir həzm prosesini təmin edən ferment maddələri var. Qan səviyyələri lazımi miqdara çatdıqda, mədəaltı vəz onları sintez etməyi dayandırır və daim istirahətdədir, bu xəstəliyin müalicəsində çox vacibdir.
Pankreatitin kəskin inkişafında, ferment preparatları yalnız ağrı hücumundan azad edildikdən sonra ilk bir neçə ay ərzində qəbul edilməlidir. Əgər xəstəlik xroniki bir yol alıbsa, onda ferment agentləri həyat üçün təyin olunur. Ayrıca, orqanizmin qismən və ya tam rezeksiyası keçirildiyi dövrdə mədəaltı vəzi üzərində əməliyyatlar edildiyi hallarda onların daim alınması tələb olunur.
Üstəlik, ferment preparatları mədəaltı vəzdəki iltihab prosesini müşayiət edən simptomların azaldılmasını təmin edir. Bunlar ürək bulanması, qusma və nəcis pozğunluğunun dövri olaraq qalmasıdır.
Bu gün ferment hazırlıqları arasında ən təsirli olanlar:
Bu dərmanların hamısını istənilən aptekdə almaq olar. Onlar yemək zamanı və ya sonra qəbul edilməlidir. Yemək yemədən əvvəl ferment preparatları içmək mümkün deyil, çünki onlar mədəyə daxil olduqdan dərhal sonra fəaliyyətə başlayırlar. Onların qoruyucu qabığı əriyir və fermentativ maddələr həzm proseslərini tetikler. Mədə boş olduğundan, hüceyrələri həzm olunmağa başlayır.
Antispazmodiklər
Pankreatit kimi bir xəstəlikdə, iltihabın fonunda meydana gələn pankreas kanallarında spazmları aradan qaldırmaq və mədəaltı vəzinin onikibarmaq bağırsağına normal axmasının qarşısını almaq üçün antispazmodik dərmanlar istifadə olunur. Onların arasında ən təhlükəsizləri No-shpa və Papaverindir.
Vacibdir! Bir insanın təcili yardım qrupu gəlməmişdən əvvəl vəziyyətini yüngülləşdirmək üçün birdən pankreatitin ağırlaşması hücumu olarsa, No-shpa inyeksiya edə bilərsiniz. Spazmı rahatlaşdıracaq, bununla da mədəaltı vəzinin şirəsini yaxşılaşdırır və ağrının şiddətini azaldır.
Antikolinerjiklər
Bu dərmanlar, pankreas kanallarında spazmları aradan qaldırmağa və bağırsaq hərəkətliliyini normallaşdırmağa kömək edir. Bunların arasında ən çox yayılanlar:
Bu dərmanlar xlor turşusunu zərərsizləşdirir, zərərsizləşdirir və turşu mədəsinin normallaşmasına kömək edir. Yüksəldikdə, mədəaltı vəzinin həzm fermentlərinin istehsalının artmasına səbəb olur və bu orqan üzərində əlavə bir yük olur, bu da iltihabi proseslərin kəskinləşməsinə səbəb ola bilər.
Antasidlərin mədənin turşuluğunu normallaşdırmasına kömək etməsinə əlavə olaraq, onlar da pepsin və safra turşularına adsorbsiyaedici təsir göstərir və beləliklə bezləri mənfi təsirlərindən qoruyur.
Çox vaxt həkimlər xəstələrinə aşağıdakı antasid dərmanlarını təyin edirlər:
H2 histamin reseptor blokerləri
Bu dərmanlar ağır dispeptik vəziyyətlərdə, mədəaltı vəzinin iltihabı fonunda bir adam qusma açdıqda və susuzlaşdırma təhlükəsi olduqda istifadə olunur. Bu vəziyyətdə, onlar antiemetik agentlər kimi istifadə olunur, mədə və onikibarmaq bağırsağın hərəkətliliyini normallaşdırır. Histamin reseptorlarının H2 blokerləri arasında terapiyada ən çox rast gəlinənlər metoklopramid və cerucaldır.
Ağrıkəsicilər
Kəskin pankreatitin inkişafı və ya xroniki kəskinləşmə ilə ortaya çıxan ağrı sindromunun necə qaldırılacağından danışarkən, analjezik və antispazmodik təsiri olan ağrı kəsicilərinin bu məsələdəki yüksək effektivliyi barədə danışa bilmərik. Onlar sıxılmadan rahatlama təmin edir və ağrının şiddətini azaldır.
Ən çox istifadə olunan ağrıkəsicilər arasında:
Bu dərmanlar bir uşaqda və ya bir yetkində ağrıları yüngülləşdirməyə imkan vermirsə, narkotik vasitələrdən istifadə olunur, bunlar arasında Promedol və Tramadol da var. Bu dərmanlar yalnız bir xəstəxanada istifadə olunur, çünki bədəndə müxtəlif reaksiyalara səbəb ola bilər.
Sedativlər
Xroniki pankreatitin kəskinləşməsi və ya kəskin inkişaf həddindən artıq stresin fonunda baş verirsə, əsas terapiya sedativ dərmanlarla tamamlanır. Mərkəzi sinir sisteminin həyəcanlanmasının və normallaşmasının aradan qaldırılmasına kömək edirlər. Ən təhlükəsiz, bitki mənşəli sedativ dərmanların qəbul edildiyi hesab olunur, bunların arasında valerian ekstraktı (tablet şəklində) və Novopassit var.
Pankreatit müalicəsi çox mürəkkəb və uzun bir prosesdir. Bu xəstəliyin müxtəlif mənşəli səbəbləri olduğunu başa düşmək lazımdır, buna görə də fərqli şəkildə müalicə olunur. Buna görə, heç bir halda özünüzü dərman etməməlisiniz və hətta özünüzə hər hansı bir dərman təyin etməməlisiniz. Bunu yalnız həkim edə bilər!