Amaril, qiymətləri və rəyləri olan dərmanların Rus analoqları

Qəbul glimepiride sərbəst buraxılmasını stimullaşdıraraq qanda qlükoza konsentrasiyasını azaltmağa imkan verir insulin beta hüceyrələrindən tutmuşmədəaltı vəzi. Bu təsir mədəaltı vəzi beta hüceyrələrinin qlükoza fizioloji stimullaşdırılmasına reaksiyasının yaxşılaşdırılması ilə əlaqədardır.

Sekresiya tənzimlənməsi insulin Beta hüceyrələrin membranlarında yerləşən ATP-ə həssas kalium kanalları ilə qarşılıqlı təsir nəticəsində baş verir. Glimepiride selektiv olaraq zülallarla bağlanır və ATP-ə həssas olan kalium kanallarının fəaliyyətini, yəni bağlanmasını və ya açılmasını tənzimləyir.

Maksimum doz qəbul edərkən xəstələrdə qeyri-kafi metabolik nəzarət varsa glimepiride, sonra kombinə edilmiş terapiya aparmaq mümkündür glimepiridevə Metformin. Bu dərmanların ayrıca istifadəsi ilə müqayisə edildikdə, metabolik nəzarətdə əhəmiyyətli bir inkişafa səbəb olur. Sinxron terapiya da icazə verilir. insulin. Eyni zamanda, yalnız bir insulinin istifadəsinə bənzər metabolik nəzarətin yaxşılaşması qeyd edildi, lakin belə hallarda insulinin daha aşağı dozası istifadə olunur.

Çox qəbul glimepirideməsələn, gündə 4 mq, qan içində bir maddənin maksimum konsentrasiyasına gətirib çıxarır ki, bu da 2,5 saatdan sonra əldə edilir

Yutulma aktiv komponentin tamamilə mütləq bioavailability üçün kömək edir. Yemək yeyilməsi, sürətini bir qədər yavaşlataraq, udmaya mənfi təsir göstərir. Göstərilir glimepiride böyrəklər və bağırsaqlar vasitəsilə. Sidik tərkibində dərman dəyişməz olaraq təyin olunmur. Bədəndə glimepiride CYP2C9 ilə qaraciyərdə iki metabolit - hidroksi törəməsi və karboksiya törəməsinə metabolizə olunur. Bədən içərisində aktiv maddənin əhəmiyyətli bir yığılması müşahidə edilmədi.

Əks göstərişlər

Amarili qəbul etmək üçün kifayət qədər böyük bir əks göstəriş var:

• tip 1 diabet
• qaraciyər və böyrəklərdə ciddi pozuntular,
• diabetik ketoasidozprekoma və koma
• laktasiya, hamiləlik,
• nadir irsi xəstəliklərin olması, məsələn, qalaktoza dözümsüzlük, qlükoza-qalaktoza malabsorbsiyası və ya laktaza çatışmazlığı,
• uşaq yaşı
• dərmana qarşı dözümsüzlük və ya həssaslıq və s.

Xəstələrin müalicəsinin ilkin mərhələsində ehtiyat tələb olunur, çünki bu zaman hipoqlikemiya riski var. Hipoqlikemiyanın inkişaf ehtimalı davam edərsə, çox vaxt dozanı tənzimləməlisiniz glimepiride ya da terapevtik rejim. Bundan əlavə, aralıq və digər xəstəliklərin olması, həyat tərzi, qidalanma və sair xüsusi diqqət tələb edir.

Yan təsirləri

Amaril ilə müalicə zamanı demək olar ki, bütün bədən sistemlərinin fəaliyyətinə təsir edən müxtəlif arzuolunmaz hadisələr inkişaf edə bilər. Çox vaxt yan təsirləri simptomları ifadə olunan hipoqlikemiya ilə özünü göstərir. baş ağrısıaclıq ürək bulanması, qusma, yorğun hiss edirəm, yuxululuq, depressiya, qarışıqlıq və bir çox digər simptomlar. Bəzən hipoqlikemiyanın ağır klinik mənzərəsi vuruşa bənzəyir. Onun aradan qaldırılmasından sonra arzuolunmaz simptomlar da tamamilə yox olur.

Müalicənin başlanğıc mərhələsində görmə, həzm sistemi və qan meydana gəlməsində problemlər yarana bilər. İnkişaf da mümkündür. allergik reaksiyalarağırlaşmalara girə bilər. Buna görə arzuolunmaz simptomlar görünsə, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.

Amaryl üçün təlimat (Metod və doz)

Tabletlər, bütövlükdə, çeynəmədən və bol maye içmədən daxili istifadə üçün nəzərdə tutulmuşdur.

Tipik olaraq, doza qanda qlükoza konsentrasiyası ilə müəyyən edilir. Müalicə üçün ən aşağı doza təyin olunur, bu da lazımi metabolik nəzarəti əldə etməyə kömək edir

Amarilin istifadəsi üçün təlimat da müalicənin qanda qlükoza konsentrasiyasının və qlikozilləşdirilmiş hemoglobinin səviyyəsinin müntəzəm müəyyənləşdirilməsini tələb etdiyini bildirir.

Tabletlərin hər hansı bir yanlış qəbul edilməsi, sonrakı dozanı atmaqla yanaşı, əlavə bir dozajla doldurmaq tövsiyə edilmir. Bu cür hallar iştirak edən həkimlə əvvəlcədən razılaşdırılmalıdır.

Müalicənin əvvəlində xəstələrə gündəlik 1 mq doza təyin edilir. Lazım gələrsə, sxemə görə qan qlükoza konsentrasiyasının müntəzəm monitorinqini apararaq doz tədricən artırılır: 1 mq - 2 mq - 3 mq - 4 mq - 6 mq - 8 mq. Nəzarət yaxşı olan xəstələrdə normal gündəlik doza şəkərli diabet1-4 mq aktiv maddədir. Gündəlik 6 mq və daha çox doza yalnız az sayda xəstəyə təsir göstərir.

Dərman üçün gündəlik dozaj rejimi həkim tərəfindən təyin edilir, çünki müxtəlif amilləri, məsələn, yemək vaxtını, fiziki fəaliyyətin miqdarını və daha çox şeyləri nəzərə almaq lazımdır.

Tez-tez, tam bir səhər yeməyindən və ya ilk əsas yeməkdən əvvəl, dərmanın gündəlik bir qəbulu təyin olunur. Tabletləri qəbul etdikdən sonra yeməyi qaçırmaması vacibdir.

Məlumdur ki, metabolik nəzarəti yaxşılaşdırmaq insulinə həssaslığın artması ilə əlaqədardır və müalicə zamanı ehtiyac glimepiride azala bilər. Dozajı vaxtında azaltmaqla hipoqlikemiyanın inkişafından qaçınmaq olar və ya Amaril qəbul etməyi dayandırmaq olar.

Terapevtik proses zamanı dozanın tənzimlənməsi glimepiride olduqda edilə bilər

• çəki azaldılması
• həyat tərzi dəyişir
• hipoglisemiya və ya hiperglisemiyaya meylli olan digər amillərin ortaya çıxması.

Bir qayda olaraq, Amaril müalicəsi uzun müddət aparılır.

Aşırı doz

Kəskin dozanın və ya uzun dozanın uzun müddət istifadəsi hallarında glimepiride Həyatı üçün təhlükə yaradan ağır hipoqlikemiya meydana gələ bilər.

Aşırı doz aşkar olunarsa dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. Hipoqlikemiya karbohidratlar, məsələn, qlükoza və ya hər hansı bir şirniyyatın kiçik bir hissəsini götürərək dayandırıla bilər. Hipoqlikemiya əlamətləri tamamilə aradan qaldırılmayana qədər xəstə diqqətli tibbi nəzarət tələb edir, çünki istənməyən təzahürlər yenidən davam edə bilər. Əlavə terapiya simptomlardan asılıdır.

Qarşılıqlı əlaqə

Glimepiridin bəzi dərmanlarla eyni vaxtda istifadəsi hipoqlikemiyanın inkişafına səbəb ola bilər, məsələn,İnsulin və digər hipoqlikemik maddələr, ACE inhibitorları, anabolik steroidlər və kişi cinsi hormonları, xloramfenikol,törəmələri Coumarin, Cyclophosphamide, Dizopyramide, Fenfluramine, Feniramidol, Fibratlar, Fluoxetine, Guanethidine, Ifosfamide, para-aminosalisil turşusu, Fenilbutazon, Sulfenamisin aminitraminamide, Clinamide və s.

Qəbul asetazolamid, barbitüratlar, GKS, diazoksidlər, diuretiklər, Epinefrin və digər simpatomimetik agentlər, Glukagonlaksatiflər (uzun istifadə ilə), nikotin turşusu (yüksək dozada) estrogen və prostogenlər, fenotiazinlər, fenitoinlər, rifampisinlər,yod tərkibli tiroid hormonları hipoqlikemik təsirin zəifləməsinə səbəb olur və buna görə qanda qlükoza konsentrasiyasını artırır.

H2-histamin reseptor blokerləri glimepiridin hipoqlikemik təsirini gücləndirə və ya zəiflədə bilər. Clonidine, Reserpine, Qumarin və beta blokerlər.

Amaryl: analoqlar, qiymət, planşetlər, rus analoqları, istifadə üçün təlimatlar

Amaryl - Bu dərman növü 2 diabetin müalicəsi üçün nəzərdə tutulub. Bu dərmanın əsas aktiv maddəsi glimepiriddir. Orta hesabla onun dozası 1 ilə 3 mq arasında dəyişir.

Amaril məruz qalma mexanizmi:

1. İnsulinin salınmasını stimullaşdırır.
2. Bu vəziyyətdə dərman hipoqlikemiya riskini azaldan orta dərəcədə təsir göstərir.
3. Qan dövranında aterogen fraksiyaları azaltmaq.
4. Oksidləşdirici stresin şiddətini azaltmaq.

Mövcud Amaril Tablet əvəzediciləri

Tabletlərdə Amaril'in ən əlverişli analoqlarından biri daxildir:

Dərman Amarilin analoqlarının nə qədər təsirli olduğunu düşünün.

Amaryl ilə eyni aktiv maddəyə malikdir. Terapevtik təsir, pankreas beta hüceyrələrinin qlükoza əsaslı maddələr tərəfindən aktivləşdirilməsi ilə əlaqədardır.

Diameride tövsiyə olunan bölünmüş dozalara və müəyyən bir müddətə görə alınır:

1. Qəbullar arasındakı interval təyin olunmuş vaxtdan çox olmamalıdır.
2. Dərman qəbul edərkən edilən səhvlər dərmanı daha da konsentrasiyası ilə maneə törədə bilməz.
3. Xəstə həkimə dərmanın artan dozalarının istifadəsi barədə məlumat verməlidir.
4. Diamerid'i gündə 1 mq miqdarında qəbul etdikdən sonra hipoqlikemiyanın inkişafı diyet qidalanmasının zəruri olduğunu göstərir.

Diameridin qiyməti 206 rubl arasında dəyişir. paket başına.

Bu dərmanın öz təsir mexanizmi var:

1. Dərman tərkibindəki aktiv komponent sekresiyanı aktivləşdirir və pankreasdan insulin buraxır.
2. Periferik toxumaların insulinin təsirinə qarşı keçiriciliyini artırır.
3. Ekstrapankreatik fəaliyyətə malikdir.

Əvvəlcə dərmanların bir hissəsini götürün. Tez-tez qan dövranında qlükoza konsentrasiyasının müntəzəm təhlili əsasında seçilir.

Bu dərman müalicəsində istifadə üçün bir neçə qaydalar var:

1. Terapiyanın əvvəlində gündə 1 dəfə təxminən 1 mq glimepirid təyin edilir.
2. Terapevtik nəticə görünəndə bu hissə dəstəkləyici kimi istifadə olunur.
3. Heç bir inkişaf yoxdursa, tədricən dozanı gündə 4 mq-a artıra bilərsiniz.
4. Ən yüksək doza gündə 8 mqdir.

Orta hesabla belə bir dərmanın qiyməti bir paket üçün 740-780 rubl arasında dəyişir.

İnsulindən asılı olmayan diabet xəstələrində qan qlükoza konsentrasiyasını yaxşılaşdırır.

Bunun bir neçə təsiri var:

1. Hipoqlikemik.
2. Zərərləndirici.
3. Antisklerotik.
4. Qoruyucu və bərpaedici.
5. Antioksidan.
6. Antibakterial.
7. Xolaqoq və diüretik təsirlər.

Bu məqsədə çatmaq üçün ən optimal dozada həkim tərəfindən müəyyən edilir:

1. Qan dövranında və sidikdə qlükoza konsentrasiyası.
2. Ürək-damar xəstəliklərinin profilaktik məqsədləri üçün istifadə edin.
3. Qaraciyər, mədə və ya bağırsaqların xroniki xəstəlikləri olan xəstələrin istifadəsi üçün göstərilir.

Dərman qəbul edərkən seçilmiş dozaları və həyat tərzini ciddi şəkildə izləmək lazımdır. Vijaysar'ı orta hesabla 282 rubldan almaq olar.

Amaril şəkər endirən dərman: istifadə qaydaları, qiyməti, rəyləri və analoqları

Amaryl qan şəkərini azaltmağa kömək edən bir dərman.

Onun qəbulu insulin çatışmazlığının digər üsullarla - terapevtik məşqlər, pəhriz, xalq müalicəsi ilə əvəz edilə bilmədiyi zaman başlayır, ancaq saf insulinin tətbiq edilməsinə ehtiyac yoxdur.

Bu dərmanı qəbul etmək şəkərli diabetli insanların vəziyyətinə müsbət təsir göstərir, bu da onların həyat keyfiyyətlərini əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdıra bilər.

Buna görə analoqları müxtəlif əczaçılıq şirkətləri tərəfindən istehsal olunan Amaryl, bədəndə insulin çatışmazlığı təsirinin müalicəsində geniş istifadə olunur.

Göstərişlər və aktiv maddə

Amaryl və onun analoqları II tip diabet üçün göstərilmişdir.Dərmanın əsas aktiv maddəsi glimepiriddir.

Bir sulfanilüre törəməsi əsasında yaradılan bu 3-cü nəsil dərman insulinin istehsalına cavabdeh olan b-hüceyrələrini yumşaq şəkildə stimullaşdıraraq, mədəaltı vəzi üzərində fəaliyyət göstərir. Onun təsiri altında mədəaltı vəzi daha çox insulin istehsal edir və qanda şəkərin miqdarı azalır.

Amaryl tabletləri 2 mq

Bundan əlavə, dərmanın aktiv maddəsi bədənin periferik toxumalarına da təsir göstərir, insulin müqavimətlərini azaldır. Bu, membrana keçərək hüceyrəyə daxil olan glimepiridin kalium kanallarını bağlamaq xüsusiyyətinə sahib olmasıdır. Bu hərəkət nəticəsində hüceyrənin kalsium kanalları açılır, kalsium hüceyrə maddəsinə daxil olur və insulin istehsalını dəstəkləyir.

Bu ikiqat hərəkət nəticəsində qan qlükoza səviyyəsi yüngül və tədricən, lakin uzun müddət azalır. Amaril və onun analoqları, əvvəlki nəsillərdən az miqdarda yan təsirləri, əks göstərişləri və qəbulu səbəbiylə hipoqlikemiyanın olduqca nadir inkişafı ilə fərqlənir.

Dərmanın xüsusiyyətləri, müalicə üçün istifadə olunan dozaları olduqca fərqli dərəcədə dəyişməyə, xəstənin Amaril'in birincili və ikincil müqavimətini tez bir zamanda təyin etməyə, həmçinin qəbul edilən dərmanın gündəlik dozasını təsirli və etibarlı şəkildə paylamağa imkan verir.

Doz forması və doz seçimi

Bu dərman, hər hansı bir Amaril analoqu kimi, zəruri dozanın düzəldilməsini və eksperimental seçilməsini tələb edir.

Burada ümumi normalar yoxdur - hər bir xəstə bu maddənin eyni dozasını fərqli qəbul edir. Buna görə bir dozanın seçimi yalnız dərmanın müəyyən bir dozundan sonra qan şəkərinin diqqətli və daimi izlənməsi ilə aparılır.

Qəbulun ilk günlərində xəstəyə gündə 1 mq Amaril təşkil edən bir başlanğıc doza verilir. Lazım gələrsə, doz tədricən artır, şəkər səviyyəsini daim izləyir. Artım həftədə bir miligram, daha çox - iki həftədə baş verir.

Adətən xəstəyə təyin olunan maksimum doza altı qram dərman olur. Yalnız müstəsna hallarda gündəlik dozanı 8 mq-a qaldırmaq icazəlidir, ancaq bir mütəxəssisin nəzarəti altında dərmanı bu qədər miqdarda qəbul etmək lazımdır.

Amaryl, iki-altı mq aktiv maddəni ehtiva edən tablet şəklində mövcuddur. Tabletlərin dozası paketdə göstərilmişdir. Dərmanı şifahi olaraq, çeynəmədən, çox miqdarda su ilə qəbul etmək lazımdır. Dərmanı gündə bir dəfə qəbul edirlər, amma bəzi hallarda Amaril tableti bir gündə iki dozaya bölünə bilər.

Ucuz əvəzedicilər və analoqlar

Bu dərmanın qiyməti olduqca yüksəkdir - 300 ilə 800 rubl arasında. İdarəetməsinin davam etdiyini, tez-tez uzun illərdir ki, Amaril əvəzediciləri aktualdır.

Bu dərmanlar eyni eyni aktiv maddəyə əsaslanır, lakin ölkə və istehsal şirkəti hesabına orijinaldan xeyli ucuz ola bilər. Belə dərmanlar Polşa, Sloveniya, Hindistan, Macarıstan, Türkiyə, Ukraynadakı dərman zavodlarında istehsal olunur. Rus analoqları üçün Amaril əvəzediciləri geniş yayılmışdır.

Glimepiride tabletləri - Amarilin ən ucuz analoqu

Adı, qablaşdırması, dozası və dəyəri ilə fərqlənir. Onlarda aktiv maddə eynidır. Bu baxımdan, aşağıdakı suallar düzgün deyil: "Amaryl və ya Glimepiride daha yaxşı nədir?" Və ya "Amaryl və Glimepiride - fərq nədir?"

Fakt budur ki, bunlar tamamilə eyni dərman üçün iki ticarət adıdır. Buna görə, müəyyən bir çarənin üstünlüyü haqqında danışmaq düzgün deyil - bunlar tərkibində eynidir və bədənə təsir edir. Rusiya istehsalının glimepiridi, dərmanın ən ucuz analoqudur.

Tablet şəklində istehsal olunur, dozası 1, 2, 3 və 4 milliqramdır.

Bu dərmanın dəyəri Amarilin özündən bir neçə dəfə aşağıdır və aktiv maddə tamamilə eynidır.

Əgər ala bilmirsinizsə, Diamerid ala bilərsiniz. Bu tabletlər yalnız adı və istehsalçısı ilə fərqlənir. Amaril'in bu analoqu 1 ilə 4 mq arasında olan tabletlərdə də istehsal olunur, lakin Glimepiride'dən bir qədər baha qiymətə fərqlənir.

Ukrayna dərman istehsalçıları, demək olar ki, eyni tərkibə malik olan Glimax dərmanını təklif edirlər. Dozajda fərqlənirlər - tabletdə iki ilə dörd miligram aktiv maddə var, 1 mq tablet mövcud deyil.

Tabletlər Diamerid 2 mq

Həm də Amaril'in nisbətən ucuz analoqları Hindistan dərman şirkətləri tərəfindən istehsal olunur. Ticarət adları Glimed və ya Glimepiride Aykor. Bir-dörd milliqram tablet mövcuddur. Satışda hind dərmanı Glinova da tapa bilərsiniz.

Bunun fərqi yalnız Hindistanda yerləşən istehsal şirkətinin İngilis dərman nəhəngi Maxpharm LTD-nin törəmə şirkət olmasıdır. Glemaz adlı argentinalı həblər də var, lakin onların ölkəmizdəki apteklərdə xüsusilə yayılması azdır.

İsrail, İordaniya və AB-də istehsalın analoqları

Nədənsə alıcılar yerli və ya Hindistan istehsalçılarına etibar etmirsə, qiyməti yerli məhsullardan daha yüksək, lakin orijinal dərman qiymətindən daha aşağı olan Amaril əvəz edən nisbətən ucuz analoqları ala bilərsiniz.

Bu dərmanlar Çexiya, Macarıstan, İordaniya və İsrail şirkətləri tərəfindən istehsal olunur. Xəstələr bu dərmanlardan tam əmin ola bilərlər - bu ölkələrdə dərmanların keyfiyyətinə nəzarət sistemi ciddi standartları ilə fərqlənir.

Zentiva tərəfindən istehsal olunan Amix Çex Respublikasından gətirilir. Standart doza 1 ilə 4 qram arasında, yüksək keyfiyyətli bir örtük və ağlabatan dəyəri bu dərmanı fərqləndirir.

Əsasən MDB bazarlarına yönəlmiş məşhur Macarıstan əczaçılıq şirkəti Egis də analoqu Amarilanı buraxır. Bu vasitə Glempid adını daşıyır, standart bir doz və kifayət qədər münasib qiymətə malikdir.

İordaniyanın 1978-ci ildə qurulan ən böyük dərman şirkəti Hikma, eyni zamanda Glianov adlı Amaril həmkarını işə salır. Bu dərmanın keyfiyyətindən narahat olmaq lazım deyil - İordaniya dərmanları dünyanın bir çox ölkəsinə, o cümlədən ABŞ, Kanada və AB-yə çatdırılır, burada idxal olunan dərmanlara nəzarət olduqca ağırdır.

Beynəlxalq adı Amaryl (ümumi) Glimepiride-dir.

Digər istehsalçılar

Normal qan şəkəri səviyyəsini dəstəkləyən bu populyar vasitənin generatorları dünyanın digər ölkələrində istehsal olunur.

Almaniya, Sloveniya, Lüksemburq, Polşa və İngiltərədəki dərman zavodları Amaryl'ı müvəffəqiyyətlə əvəz edən müxtəlif dərmanlar istehsal edirlər. Ancaq bu dərmanların hamısı olduqca bahadır, buna görə məhdud büdcəsi olan xəstələr üçün uyğun deyildir.

Daha böyük bir dəyəri, Rus və ya Hindistanlı həmkarlarının qiymətindən təxminən 10 qat daha çox, İsveçrədəki dərman şirkətləri tərəfindən verilən vəsaitdir. Bununla belə, bu qədər bahalı dərmanlar əldə etməyin mənası yoxdur - daha effektiv işləməyəcəklər və bunları qəbul etmək daha ucuz əvəzedicilərlə eyni yan təsirlərə səbəb olur.

Oxşar videolar

Bilmək vacibdir, zaman keçdikcə şəkər səviyyəsindəki problemlər görmə, dəri və saç, xoralar, qanqrena və hətta xərçəng şişləri kimi problemlərin hamısına səbəb ola bilər! İnsanlar şəkər səviyyələrini normallaşdırmaq üçün acı təcrübə öyrətdilər ...

Videoda Amaril haqqında bir çox faydalı məlumat:

Həm də Amaryl'ı əvəz edən müxtəlif istehsalçılardan və müxtəlif qiymət kateqoriyasından olan dərmanların geniş çeşidi var. Qeyd edək ki, bir dərman seçərkən onun yüksək qiymətinə etibar etməməlisiniz - bu, həmişə uyğun keyfiyyət demək deyil, çox vaxt daha ucuz dərman daha bahalı həmkarından daha pis işləyir.

Amaryl tabletləri - təlimatlar, ev sahibinin rəyləri, qiyməti

Amaryl, yeni bir üçüncü nəsil sulfonilüre törəməsinə (PSM) aid olan glimepiride ehtiva edir. Bu dərman glibenclamide (Maninil) və gliklazid (Diabeton) ilə müqayisədə daha bahalıdır, lakin qiymət fərqi yüksək effektivlik, sürətli təsir, mədəaltı vəzi üzərində yüngül təsir və hipoqlikemiya riskinin aşağı olması ilə əsaslandırılır.

Amaril ilə beta hüceyrələri əvvəlki nəsil sulfonilüreaslarla müqayisədə daha yavaş tükənir, buna görə şəkər xəstəliyinin inkişafı yavaşlayır və daha sonra insulin terapiyası tələb olunur.

Dərman qəbul edən rəylər nikbindir: şəkəri yaxşı azaldır, istifadəsi rahatdır, dozadan asılı olmayaraq gündə bir dəfə tablet içmək. Saf glimepiride ilə yanaşı, onun metformin ilə birləşməsi istehsal olunur - Amaril M.

Qısa təlimat

1. İnsulinin sintezini stimullaşdırır və ifrazının ilk, sürətli mərhələsini bərpa edir. Qalan PSM bu mərhələni atlayır və ikincisində işləyir, buna görə şəkər daha yavaş azalır.
2. Digər PSM-lərə nisbətən insulin müqavimətini daha aktiv şəkildə azaldır.

Bundan əlavə, dərman tromboz riskini azaldır, xolesterolu normallaşdırır və oksidləşdirici stressi azaldır Amaryl qismən sidikdə, qismən həzm sistemi vasitəsilə xaric edilir, buna görə böyrək funksiyaları qismən qorunub saxlanılırsa böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə istifadə edilə bilər.GöstərişlərDiabet yalnız 2 növdür. İstifadənin ilkin şərti qismən qorunan beta hüceyrələri, öz insulinin qalıq sintezidir. Mədəaltı vəzi hormon istehsalını dayandırıbsa, Amaril təyin edilmir. Təlimatlara əsasən dərman metformin və insulin terapiyası ilə qəbul edilə bilər.DozajAmaryl 4 mq-a qədər glimepiride ehtiva edən tablet şəklində istehsal olunur. İstifadənin rahatlığı üçün hər dozanın öz rəngi var, başlanğıc doza 1 mqdir. 10 gün ərzində alınır, bundan sonra şəkər normallaşana qədər tədricən artmağa başlayır. Maksimum icazə verilən doz 6 mqdir. Diabet üçün kompensasiya təmin etmədikdə, müalicə rejiminə digər qruplardan olan dərmanlar və ya insulin əlavə olunur.Aşırı dozMaksimum dozanın aşılması uzun müddətli hipoqlikemiyaya səbəb olur. Şəkər normallaşdıqdan sonra təkrar 3 gün təkrar təkrar düşə bilər. Bütün bu müddət ərzində xəstə qohumlarının nəzarəti altında, həddindən artıq dozada - xəstəxanada olmalıdır.Əks göstərişlər

1. Dərmanın köməkçi komponentləri olan qlimepiritə və digər PSM-ə qarşı həssaslıq reaksiyaları.
2. Daxildəki insulinin olmaması (tip 1 diabet, pankreas rezeksiyası).
3. Şiddətli böyrək çatışmazlığı. Amarilin böyrək xəstəlikləri üçün alınması ehtimalı orqan müayinəsindən sonra müəyyən edilir.
4. Glimepiride qaraciyərdə metabolizə olunur, buna görə qaraciyər çatışmazlığı da əks göstəriş olaraq təlimatlara daxil edilir.

Amaryl müvəqqəti olaraq dayandırılır və hamiləlik və laktasiya dövründə ketoasidozdan hiperglisemik komaya qədər diabetin kəskin ağırlaşması zamanı insulin inyeksiyaları ilə əvəz olunur. Yoluxucu xəstəliklər, xəsarətlər, emosional həddindən artıq yüklənmə ilə Amaril şəkərin normallaşdırılması üçün kifayət olmaya bilər, buna görə müalicə insulinlə tamamlanır, ümumiyyətlə uzun olur. Hipoqlikemiya riskiDiyabetik yemək yeməyi unutsa və ya məşq zamanı sərf olunan qlükoza doldurmadıqda qan şəkəri düşür. Glisemiyanı normallaşdırmaq üçün sürətli bir karbohidrat qəbul etməlisiniz, ümumiyyətlə bir parça şəkər, bir stəkan şirəsi və ya şirin çay kifayətdir.Əmərilin dozası həddindən artıq olarsa, hipoqlikemiya dərman müddətində bir neçə dəfə geri dönə bilər. Bu vəziyyətdə, şəkərin ilk normallaşmasından sonra hlimepiridi həzm sistemindən çıxarmağa çalışırlar: qusmağa səbəb olur, adsorbentlər içir və ya laksatif. Ciddi aşırı doz ölümcül olur, ağır hipoqlikemiya müalicəsi məcburi damardaxili qlükoza daxildir. Yan təsirləriAmaril qəbul edərkən hipoqlikemiya ilə yanaşı həzm problemləri (xəstələrin 1% -dən azında), döküntü və qaşıntıdan anafilaktik şoka qədər allergiya müşahidə edilə bilər (>Müqayisəli təhlükəsizliyə baxmayaraq, bu dərman mədəaltı vəzini birbaşa təsir edir, yəni öz insulininizin sintezini qısaldır. PSM yalnız metformin zəif tolere edildikdə və ya onun normal dozası normal qlikemiya üçün kifayət etmədikdə təyin edilir. Bir qayda olaraq, bu ya diabetin ağır bir dekompensasiyası və ya uzun müddət davam edən xəstəlikdir.

Amaril və Yanumet

Yanumet, Amaryl kimi, həm insulin səviyyəsinə, həm də insulin müqavimətinə təsir göstərir. Dərman təsir mexanizmi və kimyəvi quruluşda fərqlənir, buna görə də onları birlikdə qəbul etmək mümkündür. Yanumet nisbətən yeni bir dərmandır, buna görə 1800 rubldan başlayır. ən kiçik paket üçün. Rusiyada onun analoqları qeydə alınır: Orijinaldan ucuz olmayan Combogliz və Velmetia Əksər hallarda diabet kompensasiyasına ucuz metforminin, pəhrizin, bədən tərbiyəsinin birləşməsi ilə nail olmaq olar, bəzən xəstələr PSM tələb edirlər. Yanumet, dəyəri yalnız büdcə üçün əhəmiyyətli olmadığı təqdirdə satın almağa dəyər.

Diabet xəstələrinin təyin olunmuş terapiyaya uyğun gəlməməsi diabetin dekompensasiyasının əsas səbəbidir. Hər hansı bir xroniki xəstəlik üçün müalicə rejiminin sadələşdirilməsi həmişə nəticələrini yaxşılaşdırır, buna görə də istəksiz xəstələr üçün kombinasiya olunmuş dərmanlara üstünlük verilir. Amaryl M, şəkər azaldıcı dərmanların ən çox yayılmış birləşməsini ehtiva edir: metformin və PSM. Hər bir tabletin tərkibində 500 mq metformin və 2 mq glimepirid var.Fərqli xəstələr üçün bir tabletdə hər iki aktiv maddəni dəqiq balanslaşdırmaq mümkün deyil. Diabetin orta mərhələsində daha çox metformin, daha az qlimepirid tələb olunur. Bir anda 1000 mq-dan çox metforminin qəbul edilməməsinə icazə verilmir, ciddi xəstəlikləri olan xəstələr gündə üç dəfə Amaril M içməli olacaqlar. Dəqiq dozanı seçmək üçün intizamlı xəstələrin Amaril'i ayrı-ayrılıqda səhər yeməyi və qlükofajda gündə üç dəfə qəbul etməsi məsləhət görülür.

Maksim, 56 yaşında baxdı. Tez-tez hipoqlikemiyanı aradan qaldırmaq üçün Amaril, Glibenclamide əvəzinə anama təyin edildi. Bu həblər şəkərin daha da pis olduğunu, göstərişlərdə təəccüblü dərəcədə az yan təsirləri göstərdi, amma əslində bunlar heç olmamışdı. İndi 3 mq götürür, şəkər təxminən 7-8 tutur. Daha çox azaltmaqdan qorxuruq, çünki ananın 80 yaşı var və o, həmişə hipoqlikemiya əlamətlərini hiss etmir.44 yaşında Elena tərəfindən müayinə edildi. Amaril, bir endokrinoloq tərəfindən təyin edildi və ucuz dərmanlar deyil, alman dərmanı qəbul etməyimi xəbərdar etdi. Qənaət etmək üçün böyük bir paket aldım, buna görə 1 tablet baxımından qiymət daha azdır. 3 aya kifayət qədər paketim var. Tabletlər çox kiçik, yaşıl, qeyri-adi bir formadadır. Blister perforasiya edilmişdir, buna görə hissələrə bölmək rahatdır. İstifadə qaydaları sadəcə böyükdür - kiçik hərflərlə 4 səhifə. Oruc şəkəri indi 5.7, bir doz 2 mqdir.Ketrin, 51 tərəfindən nəzərdən keçirilmişdir. Mən 15 ildir ki, şəkərli diabet xəstəsiyəm, bu müddət ərzində ondan çox dərman dəyişdirdim. İndi yalnız Amaryl tabletləri və Kolya insulin Protafan qəbul edirəm. Metformin ləğv edildi, bunun mənasız olduğunu söylədi, sürətli insulindən özümü pis hiss edirəm. Şəkər, əlbəttə ki, mükəmməl deyil, amma ən az ağırlaşmalar var.39 yaşlı İskəndər tərəfindən rəy verilmişdir. Şəkər endirən həblər mənim üçün uzun və çətin bir müddət üçün seçildi. Metformin heç bir şəkildə getmədi, yan təsirlərdən qurtulmaq mümkün deyildi. Nəticədə Amaril və Glukobay üzərində yerləşdik. Şəkər yaxşı saxlayırlar, hipoqlikemiya yalnız vaxtında yeməsən mümkündür. Hər şey çox əlverişlidir və proqnozlaşdırıla bilər, səhər oyanmamaq üçün qorxu yoxdur. Bir dəfə Amarilin əvəzinə Rus Glimepiride Canonunu verdilər. Qablaşdırmanın daha az gözəl olmasından başqa heç bir fərq görmədim.Öyrənməyinizə əmin olun! Sizcə həblər və insulin şəkərin nəzarət altında qalmasının yeganə yoludur? Düz deyil! Bunu istifadə etməyə başladıqdan sonra özünüzü təsdiqləyə bilərsiniz ... daha ətraflı >>

Amaril: istifadə üçün təlimatlar, diabet xəstələrinin rəyləri, qiyməti və analoqları

Amaril diabet xəstələri arasında populyar hesab olunur. Qəbul xəstələrə vəziyyətlərini idarə etməyə, hiperglisemiyanın inkişaf ehtimalını minimuma endirməyə imkan verir. Təyin olunan dərmanlar yalnız II tip diabetli insanlara təyin edilir.

Amarilin aktiv maddəsi glimepiriddir. Tabletlərin tərkibinə köməkçi komponentlər də daxildir. Onların siyahısı glimepiridin dozasından asılı olacaq. Tabletlərdə əlavə maddələrin fərqli bir birləşməsi fərqli bir rəngə bağlıdır.

INN (beynəlxalq adı): glimepiride (Latın Glimepiride).

Amalil M1, M2 apteklərdə də satılır. Glimepiride ilə yanaşı, tabletlərin tərkibinə müvafiq olaraq 250 və ya 500 mq miqdarında metformin daxildir. Bu birləşmə dərmanı yalnız bir endokrinoloq tərəfindən təyin edilə bilər.

Farmakoloji fəaliyyət

Glimepiride bədənə hipoqlikemik təsir göstərir. Üçüncü nəsil sulfonilüreanın bir törəməsidir.

Amaryl, əsasən uzanan bir təsirə malikdir. Tablet istifadə edildikdə, mədəaltı vəzi stimullaşdırılır və beta hüceyrələri işə düşür. Nəticədə insulin onlardan azad olunmağa başlayır, hormon qan dövranına daxil olur. Bu, yeməkdən sonra şəkər konsentrasiyasını azaltmağa kömək edir.

Eyni zamanda, glimepiride ekstrapankreatik təsir göstərir. Əzələlərin, yağ toxumalarının insulinə həssaslığını artırır. Dərmanı istifadə edərkən ümumi bir antioksidan, antiatherogenic, antiplatelet təsiri müşahidə olunur.

Amaril, digər sulfonilüre törəmələrindən fərqlənir ki, istifadə edildikdə sərbəst buraxılan insulinin tərkibi digər hipoglisemik dərmanlardan istifadə edildikdən daha aşağıdır. Bununla əlaqədar olaraq, hipoqlikemiya riski minimaldır.

Əzələ və yağ toxumalarında qlükoza istifadəsi prosesinin güclənməsi hüceyrə membranlarında xüsusi nəqliyyat zülallarının olması səbəbindən mümkün olur. Amaryl onların fəaliyyətini artırır.

Dərman praktik olaraq ürək miyositlərinin ATP-ə həssas kalium kanallarını maneə törətmir. Hələ də işemik şərtlərə uyğunlaşma imkanı var.

Amaryl müalicəsi qaraciyər hüceyrələri tərəfindən qlükoza istehsalını maneə törədir. Göstərilən təsir, hepatositlərdə fruktoza-2,6-biofosfatın artması ilə əlaqədardır. Bu maddə qlükoneogenezi dayandırır.

Dərman sikloksigenazın ifrazını maneə törətməyə, tromboksan A2-nin araxidon turşusundan çevrilmə prosesini azaltmağa kömək edir. Bunun sayəsində trombositlərin birləşməsinin intensivliyi azalır. Amarilin təsiri altında insulin asılı olmayan diabetdə müşahidə olunan oksidləşdirici reaksiyaların şiddəti azalır.

II növ xəstəliyi olan xəstələrə glimepiride əsaslanan dərmanlar təyin edin, əgər fiziki fəaliyyət, pəhriz şəkər səviyyəsini idarə etməyə imkan vermirsə.

İstifadəyə dair təlimatlar, Amaril'i metformin, insulin enjeksiyonları ilə birləşdirməyə icazə verildiyini göstərir.

Doktor Bernstein, istifadə üçün əlamətlər olsa belə, hipoqlikemik agentlərin təyin edilməsinin haqlı olmadığını təkid edir. Dərmanların maddələr mübadiləsi pozğunluqlarını artıraraq zərərli olduğunu iddia edir. Vəziyyəti normallaşdırmaq üçün sulfonilüre törəmələri deyil, xüsusi bir müalicə rejimi ilə birlikdə bir pəhriz istifadə edə bilərsiniz.

İstifadə qaydaları

Amaryl'yə qatılan həkim təyin edilməsi ilə icazə verilir. Mütəxəssis, hər bir xəstə üçün ilkin dozanı şəxsən seçəcəkdir.Bu qanda qlükoza konsentrasiyasından, sidikdə şəkər ifrazının intensivliyindən asılıdır.

Terapiyanın əvvəlində 1 mq qlimepirid olan tabletlər içmək məsləhət görülür. Dozunu tədricən artırın. 2 mq tabletlər terapiyanın başlanmasından 1-2 həftə əvvəl köçürülür. İlkin mərhələlərdə həkim dərmana reaksiyasından asılı olaraq xəstənin vəziyyətini izləyir, müalicəni tənzimləyir. Maksimum icazə verilən gündəlik doza 6-8 mq qlimepiriddir.

Amarilin maksimum icazə verilən miqdarını qəbul edərkən də istənilən terapevtik effekt əldə edilə bilmirsə, əlavə olaraq insulin təyin edilir.

Əsas yeməkdən əvvəl tabletləri gündə 1 dəfə qəbul etmək lazımdır. Həkimlər səhər yeməyindən əvvəl dərmanı içməyi məsləhət görürlər. Gerekirse, qəbul vaxtını nahar üçün dəyişdirməyə icazə verilir.

Tabletlər çeynəmədən udulur.

İstifadə müddəti

Dərman istifadəsinə buraxıldığı gündən 36 ay ərzində icazə verilir.

Müvafiq endokrinoloq Amaryl üçün doğru əvəzedici seçməlidir. Eyni aktiv maddə əsasında hazırlanmış bir analoq təyin edə bilər və ya digər komponentlərdən hazırlanan dərmanı seçə bilər.

Xəstələrə nisbətən ucuz olan bir rus əvəzedicisi, Diamerid təyin edilə bilər. Bir eczanede 1 mq dozada qlimepirid əsasında hazırlanan 30 tabletin dərmanı üçün xəstələr 179 p. Aktiv maddənin konsentrasiyasına həvəslə, dəyəri artır. 4 mq dozada diamerid üçün, 383 p.

Gerekirse, Amaryl'ı rus şirkəti Vertex tərəfindən istehsal olunan Glimepiride dərmanı ilə əvəz edin. Göstərilən tabletlər ucuzdur. Bir paket 30 ədədə. 2 mq 191 p ödəməli olacaq.

Canonfarm tərəfindən istehsal olunan Glimepiride Canon-un qiyməti daha da azdır. 2 mq 30 tabletdən ibarət bir paketin qiyməti ucuz hesab olunur, 154 p.

Glimepiride dözümsüzdürsə, xəstələrə metformin (Avandamet, Glimecomb, Metglib) və ya vildagliptin (Galvus) əsasında hazırlanmış digər analoqlar təyin olunur. Onlar xəstənin bədəninin fərdi xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq seçilirlər.

Alkoqol və Amaryl

Spirt tərkibli içkilərin glimepiride əsaslanan dərman qəbul edən bir insana necə təsir edəcəyini əvvəlcədən proqnozlaşdırmaq mümkün deyil. Alkoqol Amarilin hipoqlikemik təsirini zəiflədə bilər və ya artıra bilər. Buna görə, eyni zamanda istehlak edilə bilməz.

Hipoglisemik dərmanı uzun müddət qəbul etmək lazımdır. Buna görə bir çoxları üçün spirt tərkibli içkilərin istifadəsinə qəti qadağa problemə çevrilir.

Hamiləlik, laktasiya

Körpənin intrauterin gestasiya dövründə, yeni doğulmuş uşağın ana südü ilə qidalanması, sulfonilüre törəmələrindən istifadə edilə bilməz. Hamilə qadının qanında qlükoza konsentrasiyası normal həddə olmalıdır. Axı, hiperglisemiya anadangəlmə qüsur riskinin artmasına səbəb olur, körpə ölüm nisbətlərini artırır.

Hamilə qadınlar insulinə köçürülür. Əgər konsepsiya planlaşdırma mərhələsində sulfonilüreadan imtina etsəniz, preparatın utero içərisindəki körpəyə zəhərli təsiri ehtimalını istisna etmək mümkündür.

Laktasiya dövründə Amaril terapiyası qadağandır. Aktiv maddə yenidoğanın bədəni olan ana südünə keçir. Ana südü verərkən qadının tamamilə insulin terapiyasına keçməsi lazımdır.

Bir çox xəstə üçün bir müalicə endokrinoloqunun tövsiyəsi yeni bir dərman içməyə başlamaq üçün kifayət deyil. Həkimlər, həblərin, mədəaltı vəzinin insulin istehsalına kömək etdiyini və toxumaların ona həssaslığını artırdığını söylədi. Bu, qlükoza bədəndə udulmağa başlamasına kömək edir.

Ancaq xəstələr, təyin olunan dərman haqqında digər diabet xəstələrindən fikir eşitmək istəyirlər. Digər xəstələrin rəylərini bilmək istəyi dərmanın hələ də yüksək qiymətinə bağlıdır. Bütün bunlardan sonra, satışda qlükoza səviyyəsini aşağı salmaq üçün nəzərdə tutulmuş bir çox növ dərman var, qiyməti daha aşağıdır.

Amarili 1-2 il qəbul edərkən heç bir mənfi təsiri müşahidə edilmir. Təcrübə göstərir ki, dərmanı istifadə edərkən az adam fəsadlarla qarşılaşır.

Daha tez-tez, Amaril M müalicə üçün istifadə edildikdə, glimepiride əlavə metformini ehtiva edən problemlər meydana çıxır. Xəstələr bədəndə bir döküntü, dəri qaşınması, hipertenziyanın inkişafından şikayətlənir.

Tabletləri istifadə etdikdən sonra bəzi insanlar hipoglisemik bir böhranın yaxınlaşdığını hiss edirlər, baxmayaraq ki yoxlanarkən qlükoza konsentrasiyasının azalmasının kritik olmadığı məlum olur.

İstifadənin ilk aylarında glimepirid preparatları şəkər səviyyəsini mükəmməl aşağı salır. Lakin bəzi həkimlər dərmanın effektivliyini zamanla pisləşməyə başladığını qeyd edirlər.

Xəstəyə əvvəlcə doz artırılır, sonra dərmanların kombinasiyası təyin olunur. Bu, dövlətin müvəqqəti normallaşmasına nail olmağın yeganə yoludur.

Lakin müalicənin effektivliyinin azalması səbəbindən xəstədə bədəndə şəkərin artması müşahidə olunur. Bu ümumi bir pisləşməyə səbəb olur.

Amarilin köməyi ilə bəzi diabet xəstələri insulin inyeksiya etmək ehtiyacından tədricən qurtula bildilər. Müalicənin əvvəlində bir çoxunda hipoqlikemiya əlamətləri var. Xəstələr ürək bulanması, titrəyən əllər, başgicəllənmə, daimi aclıq hissindən şikayət edirlər. Tədricən vəziyyət yaxşılaşır, mənfi təzahürlər yox olur.

Qiymət, harada almaq olar

Amaryl tabletləri demək olar ki, hər aptekdə satılır. 30 ədəd bir paketin qiyməti birbaşa həkim tərəfindən tövsiyə olunan dozadan asılıdır.

90 tabletdən ibarət paket satışdadır. Belə bir paketdə Amaril alsanız, bir az qənaət edəcəksiniz. 90 ədəd (2 mq) qablaşdırma üçün 1728 p ödəmək lazımdır.

Glimepiride Canon

Şifahi olaraq qəbul edilən hipoqlikemik bir dərmandır. Mədəaltı vəzinin hüceyrələrinə təsir edir və insulin buraxır.

Dərman məruz qalmanın bir neçə növünə malikdir:

1. Bədəndən kənar pankreas təsiri, toxumaların insulinə həssaslığını artırma qabiliyyətini artırır.
2. Qaraciyərdə insulinin emalını azaldır.
3. Qlükoza istehsalını maneə törədir.

Şifahi olaraq tətbiq edin. Terapevtik nəticənin olmaması üçün insulin ilə birlikdə terapiya təyin edilə bilər. Bununla birlikdə, dozanı təyin edərkən qan axınındakı qlükoza miqdarını sistematik bir şəkildə yoxlamaq lazımdır. Terapiya çox vaxt uzundur. Təxmini dəyəri 165 rubl.

Gliformin Prolong

Piylənmə olan xəstələrdə tip 2 diabet üçün təyin edilir. Dərman həm monoterapiyada, həm də digər dərmanlarla birlikdə istifadə olunur.

Yeməkdən asılı olmayaraq götürə bilərsiniz. Dozaj və tezlik istifadə olunan dozaj formasına əsasən təyin olunur. Dərmanı gündə 3 dəfəyə qədər təyin edin. Hər 15 gündə dozanı tənzimləmək lazımdır.

Dərmanın idxal analoqları, qiyməti

Amaril, daha yüksək qiymətə sahib olan, lakin daha məqbul rəylər gətirən analoqları da gətirmişdir:

1. Avandaglim. İki tamamlayıcı maddə, yəni rosiglitazononeate və glimepiride ehtiva edir. 2 tip diabetli xəstələrdə glisemik nəzarəti yaxşılaşdırır.
2. Avandamet. Roziglitazone maleat və metformin hidroxloridinə əsaslanan birləşmiş dərman. İnsulinin həssaslığını artırır.
3. Bagomet Plus. Ekspozisiya iki maddənin metformin və glibenclamide sabit bir birləşməsinə əsaslanır. Birincisi qan dövranında qlükoza səviyyəsini aşağı salır, karbohidratların udulmasını maneə törədir və qlükoneogenez sürətini azaldır. Metformin qanın lipid tərkibinə müsbət təsir göstərir, tərkibindəki xolesterolu və trigliseridləri azaldır. Glibenclamide, qandakı qlükoza miqdarını azaldır. Xolesterolu azaltmaq üçün ucuz həblər haqqında - burada yazdığımız adlar, qiymətlər və rəylər.
4. Bagomet. Geniş müsbət təsirlərə malikdir:

• qlükoza udulmasını azaldır
• qlükoneogenezi ləngidir,
• periferik qlükoza istifadəsini artırır;
• toxumaların insulinin təsirinə təsirini artırır.

Qiymət 68 rubldan 101 rubla qədər dəyişir.

Amaryl tabletlərinin istifadəsi üçün göstərişlər

Amaril preparatındakı təlimatlara əsasən aktiv maddə glimepiriddir.

Dərman müsbət təsir göstərir:

1. İnsulin istehsalını aktivləşdirir.
2. Bədənin istehsal etdiyi insulinə toxumaların həssaslığını artırır.
3. İnsulini buraxır.
4. Ekstrapankreatik fəaliyyətə malikdir.
5. Miyokardı işemiyaya uyğunlaşdırmaq imkanı qalır.
6. Antitrombotik təsir göstərir.

Tip 2 diabet üçün dərman istifadə olunur. Bu vəziyyətdə dərman həm monoterapiyada, həm də digər dərmanlarla birlikdə istifadə edilə bilər.

Yan təsir Amaryl

Ürək-damar sistemi və qan (hematopoez, hemostaz):

• qan təzyiqini azaltmaq
• trombositopeniya
• Leykopeniya
• qranulositopeniya,
• agranulosito,
• eritropeniya
• pankitopeniya
• hemolitik və aplastik anemiya.

Sinir sistemi və hiss orqanlarından:

• başgicəllənmə
• baş ağrısı
• keçici görmə pozğunluğu.

Həzm sistemindən:

• ürək bulanması
• qusma
• mədə ağrısı
• epiqastrik bölgədə ağırlıq hissi,
• pono
• intrahepatik xolestaz.

Maddələr mübadiləsi tərəfdən:

Digər:

• transamin səviyyəsinin artması,
• hiponatremi,
• dəri allergik reaksiya,
• gec kəsilmiş porfir,
• asteni,
• nəfəs darlığı
• hepati
• allergik vaskuli,
• foto həssaslıq.

Əks göstərişlər Amaryl

Həssaslıq, insulinə bağlı şəkərli diabet (I tip), diabetik ketoasidoz, diabetik prekoma və koma, qaraciyər və böyrək funksiyasının çatışmazlığı, kaxeksiya, hamiləlik, ana südü ilə qidalanma.

İstifadə məhdudiyyətləri:

• Uşaq yaşı (uşaqlarda istifadəsinin təhlükəsizliyi və effektivliyi müəyyən edilməmişdir).

Dozaj və administrasiya

İçəridə, ürəksiz bir səhər yeməyindən əvvəl bol maye içmədən.

İlkin doza (başqa bir oral antidiyabetik dərmandan köçürüldükdə də) gündə 1 mq, zərurət yarandıqda gündəlik doz tədricən artır (hər 1-2 həftədə 1 mq) 6 mq-a qədər artır.

İlkin və texniki dozalar qan və sidik qlükoza səviyyəsinin müntəzəm izlənməsinə əsaslanaraq təyin olunur.

Diabetes mellitus üçün yaxşılaşdırılmış kompensasiya ilə insulinə həssaslıq artır, bu da dozanın tənzimlənməsini tələb edə bilər.

Xüsusi təlimatlar

Müalicə yalnız pəhriz və məşq qan qlükozasını normallaşdırmadıqda başlayır.

Terapiyanın əvvəlində bir doza seçərkən oruclu qlükoza konsentrasiyasını və hər 4 saatdan bir müəyyənləşdirmək tövsiyə olunur, gələcəkdə gündəlik sidikdəki oruc qlükoza səviyyəsini və qlükoza miqdarını nəzarət etmək lazımdır, vaxtaşırı (hər 3-6 ayda) glikosilləşdirilmiş hemoglobini təyin etmək lazımdır.

Təsir kifayət deyilsə və ya təsir zəifləyirsə (ikincil müqavimət), insulin ilə birləşmə tövsiyə olunur.

Daimi qəbul fonunda hiperglisemiya mümkündür.

Hipoqlikemiyanın inkişaf riski zəifləmiş və halsızlaşmış xəstələrdə, adrenal, hipofiz və ya qaraciyər çatışmazlığı olan xəstələrdə mövcuddur.

Hipoqlikemiya ehtimalı alkoqol, yeməkdən yayınma, qidada kalori olmaması, ağır və uzun müddətli fiziki fəaliyyətlə artır.

Nəqliyyat vasitələrinin sürücüləri və peşəsi diqqətin artması ilə əlaqəli insanlar üçün işləyərkən ehtiyatla istifadə edin.

Yeni nəslin Amaril dərmanı

Amaril dərmanı istifadəsi üçün təlimatlar, tip 2 diabetə qarşı mübarizə aparan yeni nəsil dərmanların bir dərmanı kimi qiymətləndirir. Bu gün ən perspektivli biri sulfoniluriya qrupundan olan Glibenclamide-HB-419 idi. İkinci növ diabet xəstələrinin yarıdan çoxu bunu yaşamışlar.

Amaril, "şirin xəstəlik" ə nəzarət üçün yeni tələblərə cavab vermək üçün hazırlanmış Glibenclamide'nin təkmilləşdirilmiş bir versiyasıdır.

Dərmanın farmakoloji xüsusiyyətləri

Amaryl, plazma şəkərini idarə etməyə kömək edən hipoqlikemik bir dərmandır. Dərmanın aktiv aktiv maddəsi glimepiriddir. Öz sələfi Glibenclamide kimi, Amaril də Langerhans pankreas adacıqlarının b hüceyrələrindən insulinin sintezini artıran sulfonilüre qrupundandır.

Gözlənilən nəticəni əldə etmək üçün, həssaslığı artıran ATP kalium kanalını blok edirlər.

Sülfonilüre, b-hüceyrə membranlarında yerləşən reseptorlara bağlandıqda, K-AT fazasının fəaliyyəti dəyişir.

Sitoplazmada ATP / ADP nisbətinin artması ilə kalsium kanallarının bloklanması, membranın depolarizasiyasına səbəb olur. Bu, kalsium yollarının salınmasına və sitosolik kalsiumun konsentrasiyasının artmasına kömək edir.

Tərkibin hüceyrələrarası hüceyrələr tərəfindən ifraz olunması prosesi olan sekretor qranulların ekzositozunun bu cür stimullaşdırılmasının nəticəsi insulini qana salacaq.

Glimepiride, 3-cü nəsil sulfonilüreasın nümayəndəsidir. Pankreas hormonunun sərbəst buraxılmasını stimullaşdırır, protein və lipid hüceyrələrinin insulinə həssaslığını artırır.

Periferik toxumalar hüceyrə membranlarından nəqliyyat zülallarından istifadə edərək qlükozanı intensiv şəkildə metabolizə edir. İnsulindən asılı olmayan bir diabet növü ilə şəkərin toxumalara keçməsi ləngiyir. Glimepiride nəqliyyat zülallarının həcminin artmasına kömək edir və fəaliyyətlərini artırır. Belə güclü bir mədəaltı vəzi, hormona insulin müqavimətini (həssaslığı) azaltmağa kömək edir.

Amaryl antiaggregant (trombüs meydana gəlməsinin maneə törədilməsi), antiatherogenic ("pis" xolesterol göstəricilərinin azalması) və antioksidan (bərpaedici, qocalma əleyhinə) qabiliyyətləri ilə fruktoza-2,6-bisfosfat həcminin artması səbəbindən qaraciyər tərəfindən qlükogenin sintezini maneə törədir. Endogen b-tokoferolun tərkibindəki artım və antioksidan fermentlərin aktivliyi səbəbindən oksidləşmə prosesləri yavaşlayır.

Amarilin hətta kiçik dozaları qlükometri əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırır.

Dərmanın farmakokinetikası

Amarilin tərkibində əsas aktiv komponent sulfonilüre qrupundan olan glimepiriddir. Doldurucu kimi povidon, laktoza monohidrat, maqnezium stearat, mikrokristal selüloz və E172, E132 boyaları istifadə olunur.

Amaryl qaraciyər fermentlərini 100% emal edir, buna görə dərmanın hətta uzun müddət istifadəsi orqan və toxumalarda artıqlığının yığılmasına təhdid yaratmır. Emal nəticəsində glipemiridin iki törəməsi meydana gəlir: hidroksimetabolit və karboksimetabolit. İlk metabolit sabit hipoqlikemik təsir göstərən farmakoloji xüsusiyyətlərə malikdir.

Qanda aktiv komponentin maksimum tərkibi iki yarım saatdan sonra müşahidə olunur. Mütləq bioavailability olan dərman, dərmanı ələ keçirdiyi qida məhsulları seçimində diabet xəstəsini məhdudlaşdırmır. Emilim hər halda 100% olacaqdır.

Dərmanın olduqca yavaş olduğu, toxumaların və bioloji mayelərin dərman vasitəsindən atılma sürətinin (klirens) 48 ml / dəq. Aradan qaldırılması yarım ömrü 5 ilə 8 saat arasında.

Glisemik indekslərdə əhəmiyyətli irəliləyişlər qaraciyərdə, xüsusən də yetkinlik dövründə (65 yaşdan yuxarı) və qaraciyər çatışmazlığı ilə işləyən problemlərdə də aktiv komponentin konsentrasiyası normaldır.

Amaryl necə istifadə olunur

Bir dərman bölmə zolağı olan oval tablet şəklində istehsal olunur, bu da dozanı yarıya qədər asanlıqla bölməyə imkan verir. Tabletlərin rəngi dozadan asılıdır: 1 mq qlimepirid - çəhrayı qabıq, 2 mq - yaşılımtıl, 3 mq - sarı.

Bu dizayn təsadüfən seçilmədi: tabletləri rəng ilə fərqləndirmək olarsa, bu xüsusilə yaşlı xəstələrdə təsadüfən həddindən artıq dozanın riskini azaldır.

Tabletlər 15 ədəd blisterlərdə qablaşdırılır. Hər qutuda 2-dən 6-ya qədər belə lövhə ola bilər.

Dərmanla müalicə kursu uzun, bir çox nüansa malikdir. Məsələn, dərman qəbul edərkən növbəti yeməyi atlaya bilməzsiniz.

Amarilin istifadəsi xüsusiyyətləri:

1. Tablet (və ya onun bir hissəsi) tamamilə udulur, ən az 150 ml su ilə yuyulur. Dərman qəbul etdikdən dərhal sonra yemək lazımdır.
2. Endokrinoloq müalicə rejimini bioloji mayelərin analizinin nəticələrinə uyğun seçir.
3. Kursu Amarilin minimal dozaları ilə başlayın. Müəyyən bir müddətdən sonra 1 mq olan bir hissəsi planlaşdırılan nəticəni göstərmirsə, nisbət artır.
4. Doza tədricən, 1-2 həftə ərzində düzəldilir ki, bədənin yeni şərtlərə uyğunlaşması üçün vaxtı olsun. Gündəlik, oranı 1 mq-dan çox olmamaqla artıra bilərsiniz. Dərmanın maksimal dozası gündə 6 mqdir. Fərdi bir həddi həkim təyin edir.
5. Diyabetikin ağırlığının və ya əzələ yüklərinin həcminin dəyişməsi ilə, həmçinin hipoqlikemiya riskinin yaranması ilə (aclıq, qidalanma, alkoqol istismarı, böyrək və qaraciyər problemləri ilə) normanı düzəltmək lazımdır.
6. İstifadə qaydası və dozası həyatın ritmindən və maddələr mübadiləsinin xüsusiyyətlərindən asılı olacaq. Adətən Amarilin gündə vahid administrasiyası qida ilə məcburi birləşmə ilə təyin olunur. Səhər yeməyi doludursa, səhər bir həb içə bilərsiniz, simvolikdirsə - qəbulu nahar ilə birləşdirmək daha yaxşıdır.
7. Limfadakı qlükoza 3,5 mol / l və ya daha aşağı düşdüyü zaman həddindən artıq doz hipoqlikemiya ilə təhdid edir. Vəziyyət olduqca uzun müddət davam edə bilər: 12 saatdan 3 günə qədər.

Amaryl tabletləri (30 ədəd bir paketdə) aşağıdakı qiymətə satılır:

• 260 rub - 1 mq,
• 500 rub - Hər biri 2 mq
• 770 rub. - Hər biri 3 mq
• 1020 rub. - Hər biri 4 mq.

60, 90,120 ədəd tabletdən ibarət paketləri tapa bilərsiniz.

Amaril qutuları üç ildən çox olmayan otaq temperaturunda (30 dərəcəyə qədər) saxlanılır. İlk yardım dəsti uşaqlar üçün əlçatan olmamalıdır.

Digər dərman uyğunluğu

Diabet xəstələri, xüsusən də "təcrübə ilə", bir qayda olaraq, bir-birinə uyğun gələn ağırlaşmaları var: hipertansiyon, ürək və damar problemləri, metabolik xəstəliklər, böyrək və qaraciyər patologiyaları. Bu dəst ilə nəinki şəkər endirən dərmanlar qəbul etməlisiniz.

Qan damarlarının və ürəyin anormallığının qarşısını almaq üçün aspirin olan dərmanlar təyin olunur. Amaryl onu zülal quruluşlarından kənarlaşdırır, ancaq qanda səviyyəsi dəyişməz olaraq qalır. Kompleks istifadənin ümumi təsiri yaxşılaşdırıla bilər.

Ətraflı fəaliyyət insulin öz əlavə Amare, Allopurinu, törəmələri kumarin, anabolic steroid, guanethidine, xloramfenikol, fluoksetin, fenfluramine, pentoksifilin, Feniramidolu, fibric turşusu törəmələri, phenylbutazone, mikonazol, azapropazone, probenesid, quinolones, oxyphenbutazone, salicylates, tetracycline, sulfinpyrazone, Tritokkalin və sulfonamidlər.

Amaril, Epinefrin, qlükokortikosteroidlər Diazoksid, laksatiflər, Qlyukagon, barbituratlar, Asetazolamid, saluretiklər, tiazid diuretiklər, nikotinik turşu, Fenitoin, Fenotiazin, Rifampisin, Chlorpromazine və salat əlavə etmək qabiliyyətini azaldır.

Amaryl plus histamin H2 reseptor blokerləri, reserpin və klonidin qlükometrdə istənilən istiqamətdə damcılarla gözlənilməz nəticə verir. Bənzər bir nəticə spirt və Amaril qəbulunu təmin edir.

Dərman ACE inhibitorlarının (Ramipril) və antikoagulyant maddələrin (Warfarin) fəaliyyətinə heç bir şəkildə təsir etmir.

Hipoqlikemik uyğunluq

Hər hansı bir hipoqlikemik dərmanı Amaril ilə əvəz etmək lazımdırsa, xəstənin ən böyük dozada əvvəlki dərmanı qəbul etdiyi hallarda da minimum doz (1 mq) təyin edilir. Əvvəlcə diabetik orqanizmin reaksiyasını iki həftə izləyir, sonra dozası tənzimlənir.

Hipoqlikemiyanın inkişafının qarşısını almaq üçün Amaril-dən əvvəl yarı ömrü yüksək olan bir antidiyabetik vasitə istifadə edilmişdirsə, ləğv edildikdən sonra bir neçə gün ara vermək lazımdır.

Diabet xəstəsi mədəaltı vəzinin öz hormonunu istehsal etmək qabiliyyətini qoruyub saxlaya bilsə, insulin enjeksiyonları Amaryl'ı 100% əvəz edə bilər. Kurs gündə 1 mq ilə də başlayır.

Ənənəvi şəkər kompensasiya sxemi Metformin diabet xəstəliyini tam nəzarət etməyə imkan vermədikdə, əlavə olaraq Amaril 1 mq qəbul edə bilərsiniz. Nəticələr qənaətbəxş deyilsə, norma tədricən gündə 6 mq-a düzəldilir.

Amaril + Metformin sxemi gözləntilərə uyğun gəlmirsə, Amaril normasını qoruyarkən İnsulinlə əvəz olunur. İnsulin enjeksiyonları da minimum dozadan başlayır. Qlükometrin göstəriciləri həvəsləndirici deyilsə, insulin miqdarını artırın. Dərmanların paralel istifadəsi hələ də üstünlük təşkil edir, çünki təmiz hormonal terapiya ilə müqayisədə hormon qəbulunu 40% azaltmağa imkan verir.

Amaril ilə yanaşı, endokrinoloqun da analoji variantları var: Amaperid, Glemaz, Diapirid, Diameprid, Glimepiride, Diagliside, Reclid, Amix, Glibamide, Gllepid, Glayri, Panmicron, Glibenclamide, Gligenclad, Glliblik Dimari, Dimari, Dimari, Dimari, Dimari, Dimari, Dimari, Dimari, Dimari, Dimari, Dimari, Dimari, Dimari, Dimari, Dimari, Dimari, Dimari, Dimari, Dimari, Dimari, Dimari, Dimari, Dimari, Dimari, Dimari, Dimari, Dimari, Dimari, Dimari, Dimari, Dimari, Dimari, Dimari, Dimari, Dimari, Dimari, Dimari, Dimari, Dimari, Dimari, Dimari, Dimari, Dimari, Dimari, Dimari, Glimaril, Glyclazide, Manil, Maninil, Glimed, Glioral, Olior, Glynez, Glirid, Gluktam, Glypomar, Glyurenorm, Diabeton, Diabresid.

Kimin üçün nəzərdə tutulub və kimə dərman tövsiyə edilmir

Dərman 2 tip diabetin müalicəsi üçün hazırlanmışdır. Metformin və ya İnsulin ilə paralel olaraq həm monoterapiyada, həm də kompleks müalicədə istifadə olunur.

Amarilin aktiv komponenti plasentanın maneəsini dəf edir və dərman ana südünə də keçir. Bu səbəbdən hamilə və laktasiya edən analar üçün uyğun deyil.

Bir qadın bir ana olmaq istəyirsə, hətta bir uşaq anlayışından əvvəl Amaril olmadan insulin inyeksiyasına keçirilməlidir.

Bəslənmə dövründə bu cür təyinatlar qorunur, buna baxmayaraq Amaril ilə müalicəyə ehtiyac varsa, ana südü dayandırılır.

Dərmanın diabetik komada istifadəsi və komadan əvvəlki vəziyyət qəbuledilməzdir. Şəkərli diabetin ağır ağırlaşmalarında (məsələn, ketoasidoz) Amaryl əlavə edilmir. Dərman xəstəliyin birinci növü olan diabet xəstələri üçün də uyğun deyil.

Ümumi xüsusiyyətləri, buraxılış forması və tərkibi

Satışda dərman aktiv maddənin miqdarından asılı olaraq 4 dozada mövcuddur:

• çəhrayı tabletlər - 1 mq
• yaşılımtıl - 2 mq
• açıq sarı - 3 mq
• mavimsi - 4 mq

Aktiv maddə glimepiriddir. Göstərilən formaya əlavə olaraq metformini ehtiva edən birləşmiş Amaryl M var.

Amaryl M, glimepiride / metforminin aşağıdakı komponent tərkibi ilə təmsil olunan 2 dozada mövcuddur:

Əvvəlki forma fərqli olaraq, Amaril M ağ və bikonveks şəklində təqdim olunur.

Düzgün diyetə uyğun olaraq kilo itkisinə yönəlmiş bir sıra gimnastika məşğələləri, 2 tip diabet üçün yüksək müalicə effektivliyinə zəmanət verilir:

• tip 2 insulindən asılı olmayan şəkərli diabet (monoterapiya və ya metformin və ya insulin ilə kombinasiyalı müalicə kimi),
• glimepiride və ya metformin ilə monoterapiya ilə glisemik nəzarəti əldə etmək mümkün olmadıqda,
• birləşmiş Amaril M. istifadəsi ilə birləşmiş terapiya əvəz edildikdə.

Amaryl, insulin istifadə etməyən tip 2 diabet xəstələri üçün həyati bir dərmandır.

Yan təsirləri və aşırı doz

Ən arzuolunmaz təsirlərdən biri qan şəkərinin minimuma enməsi, əlamətləri:

• zəiflik hissi
• başgicəllənmə
• əzalarının uyuşması
• overseksitasiya
• Aclıq hissi
• taxikardiya və ya yavaş ürək döyüntüsü,
• görmə funksiyaları ilə bağlı problemlər.

Hipoqlikemiya hücumu nə qədər güclü olarsa, simptomlar bir o qədər qabarıq görünür. Bəzən simptomlar huşsuz bir vəziyyət və bulanıqlı şüurla müşayiət olunan bir vuruşa bənzəyir.

Bu mərhələnin əsas vəzifəsi qan qlükoza səviyyəsini sürətlə normallaşdırmaqdır.

Amarilin digər yan təsirləri:

1. Sinir sistemi. Xəstə başgicəllənmə, yuxu problemi və ya həddindən artıq yuxululuqla qarşılaşır. Yorğunluq və ya qəfil təcavüz hissi narahatlıq yaradır. Diqqətin konsentrasiyası itir, psixomotor reaksiyalar yavaşlayır. Xəstə özünü çarəsiz hiss edir. Narahatlıq, özünü idarə etmə itkisi, çox tərləmə, spazm, depresiya komaya səbəb ola bilər.
2. Mədə-bağırsaq sistemi. Amarilin mədə-bağırsaq traktına mənfi təsiri qusma refleksləri, epiqastrik bölgədəki ağrı hissləri, ürək bulanması, ishal, dərinin sarı rəngə, qaraciyər çatışmazlığı və hepatitə yoluxması ilə özünü göstərir.
3. Görmə. Həblərin yan təsirləri müalicənin ilk mərhələsində özlərini hiss edir. Xəstə görmə qabiliyyətinin azalmasını hiss edir, bu da qan şəkərindəki ani dəyişikliklərlə əlaqələndirilir.
4. Ürək. Qəfil ürək taxikardiyası, angina pektorisi, bradikardiya, arterial hipertenziya və ya ürək ritminin pozulması ürək fəaliyyətində problemlərin olduğunu göstərir.
5. Qan. Qan formulu dəyişir. Anemiya, leykopeniya, trombositopeniya, eritrositopeniya, qranulositopeniya, pansitopeniya və ya aqranulositoz mümkündür.
6. Dərinin həssaslığı. Ürtiker, allergik bir döküntünün görünüşü ilə özünü göstərir. Bu vəziyyətdə bir allergik reaksiya tez bir şəkildə anafilaktik şoka girə bilər.

Bu həddindən artıq dozanın və ya yan təsirlərin əlamətləri baş verərsə, xəstə təcili olaraq həkimə müraciət etməlidir. İlk müstəqil kömək, tez bir parça şəkər, konfet və ya şirin çay götürməkdir.

Dərman qarşılıqlılığı və analoqlar

Xəstəyə amaryl digər dərmanları ilə birlikdə resept yazarkən onların qarşılıqlı təsiri nəzərə alınır:

• insulin və hipoglisemik təsir göstərən digər tabletlər Amarilin hipoqlikemik təsirinin artmasına səbəb olur,
• adrenalin, simpatomimetika - hipoqlikemik təsirin azalması mümkündür,
• reserpine, klonidine, histamin H2-reseptor blokerləri - hipoqlikemik təsirin bir qeyri-sabitliyinin görünüşü,
• Etil tərkibli məhsullar - qanda etanolun konsentrasiyasından asılı olaraq, hipoqlikemik təsirin artması və ya azalması mümkündür.

Bənzər bir təsirə sahib olan, eyni aktiv komponentə sahib olanlar və uyğun qiymətə satılanlar:

1. Glimepiride Canon. Terapevtik pəhriz və fiziki fəaliyyətin təsirsiz olması üçün təyin olunan Amarilin ucuz bir analoqudur.
2. Glimepiride. Eyni aktiv tərkib hissəsi olan Canona bənzər bir dərman. Kontrendikasyonları var. Öz istifadəsi qadağandır. Rusiya Federasiyasının istehsalı.
3. Diamerid. Tip 2 diabet həbləri. Pəhriz və məşqdən effektiv olmadıqda tövsiyə olunur. Tip 1 diabet üçün qadağandır.

Analoqların seçilməsi bir mütəxəssisə həvalə edilməlidir. Dərman sxemə görə istifadə olunur. Dozajların spontan pozulması orqanizm üçün geri dönməz nəticələrə səbəb ola bilər.

Dərman harada satılır?

Amaryl, hər hansı bir şəhərin aptek şəbəkəsində satılan bir dərman. Qiymət 238 rubl arasında dəyişir. 2550 rubla qədərdir, bu da aktiv maddə glimepiridin dozası və paketdəki tabletlərin sayından asılıdır.

Keyfiyyətli həbləri onlayn mağazadan apteklərdən daha aşağı qiymətə ala bilərsiniz. Dərman alarkən onun orijinallığına diqqət yetirin, çünki saxta məhsul əldə etmək üçün bir çox fakt var.

Amaril - həkimlərin rəyləri, analoqları, istifadəsi üçün təlimatlar, apteklərdə almaq üçün ən yaxşı qiymət

Amaril®

İçəridə çeynəmədən, kifayət qədər maye (təxminən 0,5 stəkan) ilə yuyun. Gerekirse Amaril® tabletlərini risklər boyunca 2 bərabər hissəyə bölmək olar.

Bir qayda olaraq, Amaril® dozası qanda qlükozanın hədəf konsentrasiyası ilə təyin olunur. Lazımlı metabolik nəzarəti əldə etmək üçün kifayət edən ən aşağı doz istifadə edilməlidir.

Amaril® ilə müalicə zamanı mütəmadi olaraq qanda qlükoza konsentrasiyasını təyin etmək lazımdır. Bundan əlavə, glikosilləşdirilmiş hemoglobin səviyyəsinin müntəzəm izlənməsi tövsiyə olunur.

Dərmanın düzgün qəbul edilməməsi, məsələn, növbəti dozanı atmaq, daha yüksək dozanın sonrakı qəbulu ilə heç vaxt əlavə olunmamalıdır.

Dərman qəbul edərkən səhv olduqda xəstənin hərəkətləri (xüsusən də sonrakı dozanı atarkən və ya yeməkdən qaçarkən) və ya dərman qəbul etmək mümkün olmayan hallarda xəstə və həkim əvvəlcədən müzakirə edilməlidir.

İlkin doza və doza seçimi

İlkin doza gündə 1 dəfə 1 mq qlimepiriddir.

Gerekirse, gündəlik doz tədricən artırıla bilər (1-2 həftə aralığında). Doza artımının qan qlükoza konsentrasiyasının müntəzəm izlənməsi və aşağıdakı dozanın artırılması addımına uyğun olaraq aparılması tövsiyə olunur: 1 mq - 2 mq - 3 mq - 4 mq - 6 mq (−8 mq).

Yaxşı idarə olunan diabetli xəstələrdə dozaj aralığı

Tipik olaraq diabetli xəstələrdə gündəlik doz 1-4 mq qlimepiriddir. Gündəlik 6 mq-dan çox olan doza yalnız az sayda xəstədə daha təsirli olur.

Dərman qəbul etmə müddəti və gün ərzində dozaların paylanması, həkim tərəfindən müəyyən bir zamanda xəstənin həyat tərzindən (yemək vaxtı, fiziki işlərin sayı) asılı olaraq təyin olunur.

Adətən, gün ərzində dərmanın bir dozası kifayətdir. Bu vəziyyətdə, dərmanın bütün dozasını tam bir səhər yeməyindən əvvəl və ya o vaxt alınmadığı təqdirdə, ilk əsas yeməkdən dərhal əvvəl qəbul etmək tövsiyə olunur. Tabletləri götürdükdən sonra bir yeməyi atlamamaq çox vacibdir.

Təkmilləşdirilmiş metabolik nəzarət insulin həssaslığının artması ilə əlaqəli olduğundan, müalicə zamanı qlimepiritə ehtiyac azalda bilər. Hipoqlikemiyanın inkişafının qarşısını almaq üçün dozanı vaxtında azaltmaq və ya Amaril® qəbul etməyi dayandırmaq lazımdır.

Glimepiridin dozasının tənzimlənməsi tələb oluna biləcəyi şərtlər:

- xəstənin bədən çəkisinin azalması;

- xəstənin həyat tərzindəki dəyişikliklər (pəhriz, yemək vaxtı, fiziki aktivliyin miqdarı);

- Hipoqlikemiya və ya hiperglisemiyanın inkişafına meylli digər amillərin ortaya çıxması (bax: "Xüsusi təlimatlar" bölməsi).

Glimepirid müalicəsi ümumiyyətlə uzun müddət aparılır.

Xəstənin ağızdan tətbiq edilməsi üçün başqa bir hipoqlikemik agentdən Amaryl®-yə köçürülməsi

Amaril® dozaları və oral qəbul üçün digər hipoqlikemik agentlər arasında dəqiq bir əlaqə yoxdur.

Ağızdan istifadə üçün başqa bir hipoqlikemik agent Amaril® ilə əvəz edildikdə, onun qəbulu prosedurunun Amaril®-un ilkin tətbiqi ilə eynidir.

müalicə aşağı mq 1 mq dozada başlamalıdır (xəstə Amaril ®-yə oral administrasiya üçün başqa bir hipoqlikemik dərmanın maksimum dozası ilə köçürülsə belə). Hər hansı bir doz artımı yuxarıda göstərilən tövsiyələrə uyğun olaraq glimepiridin reaksiyasını nəzərə alaraq mərhələlərlə aparılmalıdır.

Ağızdan qəbul üçün əvvəlki hipoqlikemik agentin təsir gücünü və müddətini nəzərə almaq lazımdır. Hipoqlikemiya riskini artıra biləcək hər hansı bir təsiri toplamamaq üçün müalicənin kəsilməsi tələb oluna bilər.

Metformin ilə birlikdə istifadə edin

Yetərincə idarə olunmayan diabetli xəstələrdə, ya glimepiride ya da metforminin gündəlik gündəlik dozasını qəbul edərkən, bu iki dərmanın birləşməsi ilə müalicəyə başlanıla bilər.

Bu vəziyyətdə ya glimepiride ya da metformin ilə əvvəlki müalicə eyni doza səviyyəsində davam edir və metformin və ya glimepiridin əlavə dozası aşağı dozadan başlayır, sonra maksimum gündəlik dozaya qədər metabolik nəzarətin hədəf səviyyəsindən asılı olaraq titrlənir. Qarışıq terapiya yaxın tibbi nəzarət altında başlamalıdır.

İnsulinlə birlikdə istifadə edin

Yetərincə nəzarət edilməyən diabetli xəstələrdə glimepiridin gündəlik gündəlik dozasını qəbul edərkən insulin eyni vaxtda verilə bilər.

Bu vəziyyətdə xəstəyə təyin olunan glimepiridin son dozası dəyişməz olaraq qalır. Bu vəziyyətdə insulin müalicəsi qanda qlükoza konsentrasiyası nəzarəti altında tədricən artan aşağı dozalardan başlayır.

Birləşdirilmiş müalicə diqqətli tibbi nəzarət tələb edir.

Böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə istifadə edin. Böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə preparatın istifadəsi ilə bağlı məhdud məlumatlar var. Böyrək funksiyası pozulmuş xəstələr glimepiridin hipoqlikemik təsirinə daha həssas ola bilərlər ("Farmakokinetika", "Əks göstərişlər" bölmələrinə baxın).

Qaraciyər çatışmazlığı olan xəstələrdə istifadə edin. Dərmanın qaraciyər çatışmazlığı üçün istifadəsi ilə bağlı məhdud sayda məlumat var (bax: "Kontrendikasyonlar" bölməsinə baxın).

Uşaqlarda istifadə edin. Uşaqlarda dərman istifadəsi haqqında məlumatlar kifayət deyil.

Amaryl'ı necə götürmək olar: yeməkdən əvvəl və ya sonra?

Amaryl yeməkdən əvvəl alınır ki, yeyilən yemək mənimsənildiyi anda hərəkətə başlasın. Bir qayda olaraq, həkim diabet xəstəsinə səhər yeməyindən əvvəl bu dərmanı qəbul etməyi tapşırır. Xəstə ümumiyyətlə səhər yeməyi yemirsə, axşam yeməyindən əvvəl bir həb götürün. Aktiv maddə glimepiridini ehtiva edən analoqlar eyni şəkildə qəbul edilməlidir.

Amarili qəbul etdikdən sonra yeməyi atlamağa çalışmayın. Yemək lazımdır, əks halda dərman qan şəkərini çox azaldır və hipoqlikemiya olacaq. Bu, müxtəlif şiddət əlamətlərinə səbəb ola biləcək kəskin bir komplikasiyadır. Əsəbilik və çarpmalardan komaya və ölümə qədər. Hipoqlikemiya riski doktor Bernstein-in glimepirid qəbul etməməsinin səbəblərindən biridir. 2 növ diabet üçün təhlükəsiz və effektiv addım-addım müalicə rejimi sizin ixtiyarınızdadır.

Bu dərman spirtə uyğundurmu?

Amaril tabletlərinin istifadəsi üçün təlimat, bu dərmanla müalicənin bütün müddəti ərzində diabet xəstələrindən alkoqoldan tamamilə imtina etməyi tələb edir. Çünki spirtli içki içmək hipoqlikemiya və qaraciyər problemlərini artırır. Dərman glimepiridinin spirt ilə uyğunsuzluğu ciddi bir problemdir. Çünki qısamüddətli müalicə kursu üçün deyil, uzunmüddətli bir suqəbuledici üçün dərman.

Eyni zamanda, zərərli həbləri qəbul etməyən və bu sxemə uyğun olaraq müalicə olunan 2 tip diabetli xəstələrə spirtli içki içmək qadağan deyil. Ətraflı məlumat üçün "Diabet üçün spirt" məqaləsinə baxın. Mükəmməl normal şəkər saxlaya bilərsiniz və bəzən sağlamlığa zərər vermədən özünüzə bir stəkan və ya iki içki içməyə icazə verə bilərsiniz.

Qəbul etdikdən sonra nə qədər davam edir?

Təəssüf ki, Amarili qəbul etdikdən sonra nə qədər vaxt hərəkət etməyə başladığı barədə dəqiq bir məlumat yoxdur. Qan şəkəri 2-3 saatdan sonra mümkün qədər azalır. Çox güman ki, dərmanın təsiri xeyli əvvəl, 30-60 dəqiqədən sonra başlayır. Buna görə hipoqlikemiyanın meydana gəlməməsi üçün qida qəbulunu gecikdirməyin. Hər qəbul edilmiş glimepirid dozasının təsiri bir gündən çox davam edir.

Hansı daha yaxşıdır: Amaryl və ya Diabeton?

Bu dərmanların hər ikisi 2 tip diabet üçün zərərli dərmanlar siyahısına daxil edilmişdir. Onları götürməkdən çəkinmək daha yaxşıdır. Bunun əvəzinə endokrin-patient.com təbliğ etdiyi müalicələrdən istifadə edin.

Amaryl və ya Diabeton təyin edən həkimi bu səhifədəki materiallar ilə tanış etməyə çalışın. Orijinal dərman olan Diabeton, onu qəbul edən xəstələr arasında ölümü kəskin artırdı. Buna görə, səssizcə satışdan çıxarıldı. İndi yalnız Diabeton MV tabletlərini ala bilərsiniz. Daha yumşaq davranırlar, lakin yenə də zərərlidirlər.

İçmək daha yaxşı nədir: Amaryl və ya qlükofaj?

Amaryl zərərli bir dərmandır. Endocrin-patient.com saytı sizi qəbul etməkdən imtina etməyə inandırmağa çalışır. Qlükofag başqa bir məsələdir. Bu, tip 2 diabet üçün addım-addım müalicə rejiminin vacib bir hissəsi olan orijinal Metformin dərmanıdır. Metformin zərərli bir dərman deyil, əksinə çox faydalıdır. Şəkərli diabetə yaxşı nəzarət etmək üçün əvvəlcə az karbalı bir diyetə keçməlisiniz. Sağlam bir pəhriz, dərman Glukofage istifadəsi və lazım olduqda, aşağı dozalı insulin inyeksiyaları ilə əlavə olunur.

Yanumet və Amarili eyni anda götürə bilərəmmi?

Amilil və glimepiride ehtiva edən digər tabletlər yuxarıda göstərilən səbəblərə görə alınmamalıdır. Yanumet, metformini ehtiva edən bir dərman vasitəsidir. Yazı zamanı çox bahalı və ucuz həmkarları yoxdur. Prinsipcə, götürə bilərsiniz. Ancaq orijinal idxal olunan Glucofage dərmanının ən yaxşısı təmiz metforminə keçməyə cəhd edə bilərsiniz. Diabet nəzarətini pisləşdirmədən bunu bacarsanız, hər ay xeyli miqdarda pula qənaət edəcəksiniz.

Amaril analoqları

İdxal olunan analoqlardan məqalənin hazırlanması zamanı Xorvatiyanın Pliva Hrvatska istehsalı olan yalnız Glimepirid-Teva eczanələrdə satıldı. Eyni zamanda, Amaril, orijinal dərmana nisbətən daha ucuz bir çox rus əvəzedicisinə malikdir.

Hər bir istehsalçı glimepirid üçün bütün dozaj variantlarını istehsal edir - 1, 2, 3 və 4 mq. Apteklərdə dərmanların və qiymətlərin mövcudluğunu yoxlayın.

Orijinal dərman Amaryl və ya ucuz analoglar: nəyi seçmək lazımdır

Bunun səbəbini burada oxuyun Amaryl və onun analoqları zərərlidirniyə onları götürməkdən imtina etməlisən və əvəz etmək daha yaxşı nədir. Endocrin-patient.com saytı qan şəkərini normaya salmağı və oruc tutmadan zərərli və bahalı dərmanlar qəbul etməyi, böyük dozada insulin vurmağı öyrədir.

Amaryl M: birləşmə dərmanı

Amaryl M, tip 2 diabet üçün birləşən bir dərman. Bir tabletdə iki aktiv maddədən ibarətdir - glimepiride və metformin. Yuxarıda oxuduğunuz kimi, glimepirid zərərlidir və onu qəbul etməmək daha yaxşıdır. Lakin metformin heç bir zərərli deyil, əksinə diabet xəstələri üçün çox faydalıdır. Bu dərman qan şəkərini azaldır, diabet ağırlaşmalarından qoruyur, arıqlamağa kömək edir və ömrü uzadır.

Saytın endocrin-patient.com saytı Amaril M əvəzinə təmiz metformin qəbul etməyi tövsiyə edir, ən yaxşı orijinal dərman Glukofajdır. Biraz daha ucuz olan rus həmkarları da var.

Amaryl M tabletlərinin analoqları nələrdir?

Amaryl M, iki aktiv maddədən ibarət olan bir tabletdir: glimepiride və metformin. Glimepiridi ehtiva edən bütün dərmanlar zərərlidir. Bir neçə ildir qan qlükoza səviyyəsini aşağı sala bilərlər və sonra xəstəlik ağır tip 1 diabetə çevrilir. Bu həblərlə müalicə olunan diabet xəstələrində infarkt və insult nəticəsində ölüm riski azaldılmır, əksinə daha da artır.

Amaril M-in analoqlarını axtarmaq əvəzinə, təmiz metforminə keçin. Ən yaxşısı, orijinal idxal olunan dərman Glukofajdır. Açıq dərəcədə yaxşı keyfiyyətə malikdir və eyni zamanda əlverişli qiymətə malikdir. Addım-addım tip 2 diabet müalicəsi planını da istifadə edin. Sağlam insanlarda olduğu kimi, şəkərinizi sabit bir şəkildə "ac" bir pəhriz və ağır fiziki güc olmadan saxlaya biləcəksiniz.

Aşırı dozanın nəticələri

Dərmanın uzun müddət istifadəsi, eyni zamanda ciddi bir dozanın artması simptomları əvvəlki hissədə təsvir olunan hipoqlikemiyanı doğurur.

Bir diabet xəstəsində xəstəliyinin qısa təsviri və sürətli karbohidratlardan (konfet, peçenye) bir şey olan bir göstəriş olmalıdır. Şirin suyu və ya çay da uyğundur, yalnız süni tatlandırıcılar olmadan. Ağır hallarda xəstə mədə yuyulması və emici maddələrin (aktivləşdirilmiş karbon və s.) Tətbiqi üçün təcili olaraq xəstəxanaya yerləşdirilməlidir.

Yan təsirləri

Nadir hallarda Amarilin istifadəsi qismən görmə itkisi, qan dövranı sistemi, metabolik xəstəliklər, mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri şəklində yan təsirlərlə müşayiət olunur.

Ən çox görülənlər arasında:

1. Bir qırılma, dəyərsizləşmiş diqqət konsentrasiyası, görmə itkisi, aritmiya, nəzarətsiz aclıq, həddindən artıq tərləmə ilə xarakterizə olunan glisemik sindrom.
2. Görmə pozğunluğuna səbəb olan şəkər göstəricilərindəki fərqlər.
3. Dispeptik pozğunluqlar, defekasiya ritminin pozulması, dərman götürüldükdə yox olur.
4. Müxtəlif şiddətin allergiyası (dəri döküntüsü, qaşınma, kovan, allergik vaskülit, anafilaktik şok, aşağı təzyiq və nəfəs darlığı).
   

Amarili qəbul etmək psixomotor reaksiyaların sürətinə mənfi təsir göstərir - bir avtomobil idarə etmək, habelə diqqət tələb edən iş, xüsusilə müalicənin ilkin mərhələsində Amaril terapiyası ilə uyğun gəlmir.

Amaril haqqında həkimlərin və diabet xəstələrinin fikirləri

Gündəlik məkrli bir xəstəliyin bütün təzahürləri ilə qarşılaşan endokrinoloqların rəyləri ən obyektivdir, çünki xəstələrin dərmana olan reaksiyasını onun effektivliyi barədə nəticə çıxarmaq üçün öyrənmək imkanı var.

Həkimlərin dediyinə görə, düzgün tərtib olunmuş bir müalicə rejimi ilə Amaril, glisemik indeksləri kifayət qədər tez normallaşdırmağa kömək edir. Dərman qəbul edən diabet xəstələrində, dozası düzgün seçilmədikdə hipoqlikemiya şikayətləri var. Və hələ Amaril dərmanı haqqında, xəstə rəyləri olduqca nikbindir.

Az karbohidrogen qidalanma, dozalı fiziki fəaliyyət, çəkiyə nəzarət Amaril müalicəsinin effektivliyinə əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərir. Diabet xəstəsi Amaril ilə birlikdə meydana gələn yan təsirləri, hipo və hiperglisemiya əlamətləri haqqında vaxtında endokrinoloqa məlumat verməlidir.

Müalicə şəkər göstəricilərinin daim özünü monitorinqini və qaraciyər funksiyalarının monitorinqini, laboratoriya müayinələrini, xüsusən bu gün şəkərli diabetli bir xəstənin vəziyyətini qiymətləndirmək üçün ən obyektiv meyar hesab olunan glisated hemoglobin üçün testi də əhatə edir. Bu, müalicə rejiminin düzəldilməsi üçün Amarilin müqavimət dərəcəsini müəyyən etməyə kömək edəcəkdir.

Amarilin əlavə xüsusiyyətləri barədə videodan öyrənə bilərsiniz.

Videoya baxın: НОВОГОДНИЙ СВЕТЯЩИЙСЯ ОЛЕНЬ СВОИМИ РУКАМИ ЗА 250 рублей. DIY CRISTMAS DECOR (BiləR 2024).