Mədəaltı vəzini diabet xəstəliyi ilə necə müalicə etmək və necə bərpa etmək olar?

Diabet inkişafının səbəblərindən biri mədəaltı vəzindəki patoloji dəyişikliklərdir. Buna görə xəstəliyin müalicəsi və kompensasiyası məsələsi aktual olaraq qalır. Pankreası diabetlə necə müalicə etmək olar, xəstəliyin əsas simptomları və digər xüsusiyyətləri nədir - bütün bunlar bir mütəxəssislə müzakirə etmək tövsiyə olunur.

Pankreas diabet xəstəliyində işləyir

Diabetes mellitus, bezin endokrin funksiyasının pozulmasına səbəb olan bir xəstəlikdir. Olduqca mürəkkəb bir quruluşa sahibdir və ərazisinin yalnız 2% -i Langerhans adalarına ayrılmışdır (bu hüceyrələr optimal orqan işləməsi üçün lazım olan hormon istehsal edir). Buna diqqət yetirmək lazımdır:

• hüceyrələrin məhv edilməsi, qlükoza emalı üçün məsul olan insulin çatışmazlığının inkişafına təsir göstərir.
• həddindən artıq komponent hipoqlikemik bir vəziyyətə səbəb olur və çatışmazlıq qan şəkərində artımdır,
• hüceyrələrə uzun müddət ziyan verilməsi, onların tamamilə məhv olmasına və nəticədə diabetin inkişafına təsir göstərir.

Optimal işin pozulmasının səbəbi irsi (məsələn, 1 tip diabet), travma, otoimmün proseslər və pankreatit kimi xəstəliklər ola bilər. Vəziyyətin şiddətini nəzərə alaraq, mədəaltı vəzi və şəkərli diabet, habelə vəziyyətin əlamətlərinə diqqət yetirmək tövsiyə olunur.

Orqan xəstəliklərinin simptomları

Pankreatit və pankreatik xəstəliklərin simptomları ümumiyyətlə xarakterikdir. Bu barədə danışarkən, qarın üst hissəsindəki sıx (bəzi hallarda, hətta olduqca tələffüz olunan) ağrılara diqqət yetirirlər. Tipik olaraq, bu cür ağrı arxaya verilir və ürək bulanması, qusma, iştahsızlıq, həmçinin peritonun qanaması ilə müşayiət olunur. Bu vəziyyətdə qusma tamamilə rahatlama gətirmir və qusmadan sonra ağrı azalmır. Kəskin ümumi zəiflik, çarpıntı və ateş müəyyən edilə bilər.

Kəskin pankreatitin xarakterik əlamətləri yuxarı qarındakı, arxaya qədər uzanan çox şiddətli ağrı hesab edilməlidir. Ayrıca, diabet ilə pankreas problemi aşağıdakılarla göstəriləcək:

• iştah olmaması ilə müşayiət olunan davamlı bulantı,
• peritonda qazın artmasına meyl,
• zəiflik və hətta atəş.

Semptomları təsdiqləmək və ya təkzib etmək, mədəaltı vəzinin patologiyaları ilə əlaqə tapmaq üçün vaxtında diaqnoz qoymağınız məsləhətdir.

Diaqnostik tədbirlər

Qəssablar diabet haqqında bütün həqiqəti söylədilər! Səhər içdiyiniz təqdirdə diabet xəstəliyi 10 gündən sonra yox olacaq. »Daha ətraflı >>>

Əvvəlcə şikayətlər və tibbi tarix toplanır. Sonra bir mütəxəssis vizual bir yoxlama aparır, insan konstitusiyasına, dərinin rənginə diqqət yetirir. Sonra palpasiya aparılır, bu müddət ərzində kistlər və neoplazmalar əhəmiyyətli ölçülərə çatdıqda diaqnoz edilə bilər.

Növbəti məcburi addım laboratoriya tədqiqatıdır: duodenal məzmunun öyrənilməsi (fermentlərin nisbətini müəyyənləşdirir), nəcis, sidik və qan analizi. Diaqnoz üçün əvəzolunmaz bir vəziyyət, şəkərli diabet və digər patologiyalarda mədəaltı vəzinin ultrasəsi hesab edilməlidir.

KT müayinəsi də aparılır (bilgisayarlı tomoqrafiya), bu da yüksək informativdir və digər diaqnostik metodların uğursuz olduğu hallarda patologiyanı təyin etməyə imkan verir. Bəzi hallarda endoskopik xolangiopankreatoqrafiya, həmçinin bir orqan biopsiyası tələb olunur. Çox vaxt incə iynə aspirasiya biopsiyası bir ultrasəs və ya CT müayinəsi altında istifadə olunur. Texnik, mədəaltı vəzi toxumasının bir hissəsinin toplanması, sonrakı histoloji müayinə ilə aparılmasını nəzərdə tutur. Belə bir tam diaqnozdan sonra bərpa kursunun icrası haqqında danışa bilərik.

Pankreası diabetlə necə müalicə etmək olar?

Diabetes mellitusda mədəaltı vəzi necə bərpa etmək sualına cavab dərman müalicəsi, pəhriz qidasıdır. Cərrahi müalicə (ən çətin hallarda) haqqında da danışa bilərik. Terapiyanın təsirli olması üçün bir endokrinoloqa müraciət etmək tövsiyə olunur.

Dərman müalicəsi

Dərman müalicəsi olaraq, anti-ferment agentləri, fermentlər, həmçinin antisekretor adlar istifadə olunur. Mütəxəssislər aşağıdakılara diqqət yetirirlər:

• antienzyme birləşmələri orqan toxumalarının iltihabının kəskin mərhələsində istifadə olunur ki, bu da onun funksiyalarını boğmağa imkan verir.
• hərəkətin mahiyyəti mədəaltı vəzinin istehsal etdiyi fermentləri meydana gətirən protein molekullarının məhv edilməsidir.
• ən çox yayılmış adlar Kontrikal və Gordoksdur. Ferment fəaliyyətinin dərəcəsini azaldır, istehsalını azaldırlar,
• antienzyme agentlərinin istifadəsi yalnız şəkərli diabetdə deyil, bir sıra digər hallarda, məsələn, xroniki və ya kəskin pankreatitdə icazə verilir.

Remisyon mərhələsində istifadə olunan fermentlər (toxuma strukturlarının iltihabı olmadıqda) diabet xəstələrində mədəaltı vəzi funksiyasını yaxşılaşdıra bilər. Onların istifadəsi ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edəcək, məsələn, dispeptik simptomlar (həzm narahatlığı). Ən çox yayılmış dərmanlar: Creon, Enzistal, Festal, Pancreatin. Bu fond qrupları zülalları, yağları və karbohidratları parçalayan mürəkkəb adlara aiddir.

Antisekretor dərmanlar mədəaltı vəzinə də kömək edə bilər. Mədə şirəsinin artan turşuluğunu bastırmaq üçün istifadə olunur, bu da orqanizmin daha sürətli aşınmasına təsir göstərir. Omeprazol, Rabeprazole, Ranitidine və digərləri bu kimi maddələr sırasına daxil edilmişdir. Adətən gün ərzində birdən iki dəfə 20 ilə 40 qram miqdarında istifadə olunur. Bir diyetə riayət edilməsinə xüsusi diqqət yetirilir, bunun mütləq həkiminizlə əlaqələndirilməsi tövsiyə olunur.

Optimal pankreas funksiyasının bərpası uzun müddət çəkir. Düzgün qidalanmanın aparıcı qaydalarına riayət etmək, zülalların, yağların və karbohidratların pəhrizindəki miqdar və tarazlığa ciddi riayət etmək tövsiyə olunur. Glisemik indeksin nə olduğu və xüsusi cədvəlin düzgün istifadə edilməsi barədə bir fikir əldə etmək eyni dərəcədə vacib olacaqdır. Diqqət yetirin:

• gündə ən az 350 qr istehlak etmək icazəlidir. karbohidratlar, 100 qr. protein və 60 qr. yağ
• tez-tez, kiçik hissələrdə və ən azı beş-altı dəfə yemək lazımdır,
• diabet xəstələri üçün məhsulların ikiqat qazan istifadə edərək hazırlanması tövsiyə olunur,
• Qızardılmış istifadədən tamamilə imtina etmək məsləhətdir. Yemək bişirmək və bişirmək yalnız remissiya halında icazə verilir.

Ayrıca sarımsaq, sirkə kimi müxtəlif ədviyyatlar və maddələrlə yeməklər yeməməlisiniz. Ümumiyyətlə, bağırsaq mukozasının qıcıqlanmasına səbəb ola biləcək bütün məhsulların istifadəsi yolverilməzdir. Patoloji vəziyyətin ağırlaşması ilə və əsas müalicə zamanı yağlı, duzlu, ədviyyatlı, hisə verilmiş və hətta zəngin qidalardan istifadə edilməməlidir.

Cərrahi müalicə

Ən çox yayılmış müdaxilə növləri distal pankreas rezeksiyası, subtotal rezeksiya, həmçinin nekrestestektomiya kimi qəbul edilməlidir.

İlk üsul orqanın quyruğunu və gövdəsini çıxarmaqdır. Distal rezeksiya yalnız lezyon məhdud olduğu və orqanı tamamilə tutmadığı hallarda həyata keçirilir.

2-ci tip diabetdə pankreasın müalicəsi olaraq subtotal rezeksiya quyruğun qaldırılmasıdır. Bu orqanın gövdəsi və başının çox hissəsi çıxarıla bilər. Yalnız onikibarmaq bağırsağa bitişik hissələr qorunur. Təqdim olunan müdaxilə yalnız bezə tamamilə zərər verdikdə icazə verilir. Təqdim olunan orqanın boşalmadığını nəzərə alsaq, yalnız bir mədəaltı vəzi nəqli bu cür əməliyyatdan sonra fəaliyyətini 100% bərpa edə bilər.

Nekrosekvestrektomiya ultrasəs və fluoroskopiya nəzarəti altında aparılır. Mədəaltı vəzində müəyyən edilmiş maye meydana gəlmələri ponksiyon edilir və mövcud drenaj xüsusi drenaj borularından istifadə edilərək çıxarılır. Bundan sonra, əldə edilən boşluqlara daha böyük bir drenaj tətbiq olunur, bu da yuyulma və vakuum çıxarılmasına imkan verir. Bərpa kursunun son mərhələsində böyük kalibrli drenajlar kiçik kalibrli olanlarla əvəz olunur. Əməliyyatdan sonra boşluq və yaranın tam sağalmasına imkan verən bu, ondan mayenin çıxması təmin edilir.