Lorista və Amlodipine

Amlodipine və Lorista ilə birlikdə hipertansiyon içə bilərəmmi?

Lorista və Amlodipin uyğunluğu

Bu iki dərman hipertansiyon üçün təyin edilir. Onların bədənə təsiri fərqlidir, amma yaxşı birləşirlər. Amlodipin qan təzyiqində atlamaları dayandırır. Lorista uzunmüddətli müalicə üçün istifadə olunur və müalicənin nəticəsi bir neçə günlük qəbuldan sonra görünür. Hər iki dərman yaşlı xəstələrdə ürək çatışmazlığı üçün əvəzolunmazdır.

Lorista və Amlodipin yan təsirlərə malikdir, buna görə hər bir xəstənin tarixindən asılı olaraq onları yalnız bir həkim təyin edir. Çox vaxt tez-tez olur ki, hipertansif xəstə özünü sağaltmağa başlayır və sonra məlum olur ki, bu müalicə yalnız zərər verir, amma kömək etmir.

Dərman müqayisəsi

Hipertansiyonun müalicəsi üçün hər iki dərman birlikdə təyin edilir, lakin təsiri əhəmiyyətli dərəcədə fərqlidir. Bir böhran meydana gəldikdə, "Amlodipine" təyin edilir, daha sürətli hərəkət edir və bir hücumun qarşısını alır və təzyiq tez azalır. "Lorista" uzun müddət istifadə üçün daha təsirli bir vasitədir. Dərman yeni bir antihipertenziv dərman qrupuna aiddir, qan təzyiqində sabit bir azalma yalnız bir neçə gün tətbiq edildikdən sonra baş verir. Qan damarlarını genişləndirir və trombozun qarşısını alır, qan təzyiqini azaldır və infarktın qarşısını alır.

Amlodipin, həmçinin Lorista yaşlılarda hipertansiyon müalicəsi üçün uygundur.

Hansı simptomlardan istifadə edilməlidir?

"Lorista" dərmanı, arterial hipertansiyon, xroniki ürək çatışmazlığı, şəkərli diabet xəstələrində nefropatiya, ağır ürək-damar patologiyalarının qarşısının alınması üçün təyin edilir. "Amlodipine" hipertansif böhranlar, xroniki angina pektorisi, aritmiya, beyin arteriya sklerozu üçün istifadə olunur. Buna görə, antihipertenziv terapiya ilə bu dərmanlar tez-tez birlikdə təyin olunur.

Dozaj və istifadəsi

"Lorista" 25, 50 və 100 mq tabletlərdə mövcuddur, əsas aktiv maddə - losartan, sartanlar qrupuna aiddir. Arterial hipertansiyonla gündə bir dəfə 50 milliqram dozada təyin edilir. Ağır hallarda 100 mq icazə verilir. Diuretiklərin birgə istifadəsi ilə doza 25 milliqrama endirilə bilər. Müalicə kursu yeməkdən asılı olmayaraq 1,5 aya qədərdir. Bir dərman reseptlə təyin olunur.

Amlodipin tabletlərində əsas aktiv maddə amlodipinn benzilat, kalsium antaqonisti, 5 və 10 mq dozadır. İlkin gündəlik doza 5 miligram, ifşa nəticəsində iki saat ərzində olur və gün ərzində davam edir. Qan təzyiqinin kəskin artması ilə üç həftə ərzində gündə 5 mq qəbul etmək məsləhət görülür, sonra doz artırıla bilər. Hipertansiyonla dərman davamlı olaraq alınır, dozası həkim tərəfindən təyin olunur.

Əks göstərişlər

Dərmanın istifadəsinə qoyulan qadağa ümumi göstəricilərə malikdir, lakin fərqliliklər var. Cədvəldə onlar haqqında daha ətraflı məlumat:

Yüksək təzyiqin nəticələri hər kəsə məlumdur: bunlar müxtəlif orqanların (ürək, beyin, böyrəklər, qan damarları, fundus) geri dönməz lezyonlarıdır. Sonrakı mərhələlərdə koordinasiya pozulur, qol və ayaqlarda zəiflik görünür, görmə pisləşir, yaddaş və zəka əhəmiyyətli dərəcədə azalır və vuruş baş verə bilər.

Fəsadlar və əməliyyatlara yoluxmamaq üçün Oleq Tabakov sübut edilmiş bir metod təklif edir. Metod haqqında daha ətraflı oxuyun >>

1. Benzodiazepinlər və spirt

2001 ilə 2014 illəri arasında benzodiazepin qəbul etməsi nəticəsində ölənlərin ümumi sayı beş qat artdı. Alkoqol içmək, dərmanla müalicədən gözlənilməz nəticələr riskini artırır. Bu ölümcül birləşmə, dərmanların və alkoqolun mənfi reaksiya ilə əlaqəli xəstəxanaya qoyulmasının beşdə birindən çoxuna cavabdehdir. Tez-tez bu, tənəffüs çatışmazlığına səbəb olur.

Hər iki maddə də əzələləri əhəmiyyətli dərəcədə rahatlaşdırır və mərkəzi sinir sistemini yavaşlatır, bir insanın komaya düşməsi və ölüm riskinə səbəb olur. Dərman və alkoqolun tez-tez istifadəsi immunitet sisteminin həyat üçün təhlükəli infeksiyalara qarşı mübarizə qabiliyyətini azalda bilər ki, bu da ölüm riskinin artmasına və əhəmiyyətli orqan çatışmazlığına səbəb olur.

2. Opiatlar və alkoqol

Benzodiazepinlərin və alkoqolun ölümcül birləşməsi kimi, opiyatlar spirtlə qarışdırıldıqda çox təhlükəlidir. Opiatlar, o cümlədən heroinin qeyri-qanuni istifadəsi və OxyContin, Vicodin və hidrokodon kimi ağrıkəsici dərmanlar mərkəzi sinir sistemini maneə törədir, nəticədə nəfəsi ləngidir. Dərman dərmanları sedativ təsir göstərə bilər və bəzi hallarda eyforiya hissi verirsə, həddindən artıq dozanın riski katastrofik olaraq yüksəkdir. Xəstəliklərə Nəzarət və Qarşısının Alınması Mərkəzlərinin (CDC) məlumatına görə, alkoqol 22% tiryək istifadəsi nəticəsində ölüm hallarına səbəb olub.

3. Antidepresanlar və spirt

Zoloft, Prozac və ya Xanax kimi antidepresanlar spirtin bədənə təsirini artırır. Beləliklə, bir stəkan içki içmək, bir adam iki içki içdikcə təsirini hiss edir. Bəzi antidepresanlar qərar qəbul etmə qabiliyyətinin itirilməsinə, təhlükəli yüksək təzyiqə və depresiyanın artmasına səbəb olur. Dərman alkoqol ilə qarışdırıldıqda, başgicəllənmə, nöbet, qarışıqlıq və hətta koma riskini əhəmiyyətli dərəcədə artırır.

4. Psixostimulyator və alkoqol

Ritalin, Adderolum, Metamfetamin və Kokain kimi psixostimulyatorların özləri bədəni aktivləşdirir, qan təzyiqinin artmasına səbəb olur ki, bu da alkoqolun təsirini maska ​​etməyə kömək edir. Xüsusilə, kokain və alkoqolun birləşməsi ürək-damar toksikliyi riskini artıran çox miqdarda kokaesinin istehsalına səbəb olur. Bu təhlükəli maddə alkoqol və kokainin birgə tətbiq edilməsinin nəticəsidir və ürəyə təzyiqin digər dərmanlara nisbətən daha çox artmasına səbəb olur.

5. Kontraseptivlər və spirt

Xəstəliklərə Nəzarət və Qarşısının Alınması Mərkəzlərinə görə, reproduktiv yaşda olan Amerika qadınlarının 62% -i hazırda kontraseptivlər qəbul edir, əksəriyyəti doğuşa nəzarət həbləridir. Tablet qəbul etdikdən sonra dərmanın qan dövranına çatması və təsir göstərməyə başlaması üçün üç saat davam edir. Qadınlar kontraseptivlər qəbul edərkən daha tez sərxoş olurlar, çünki bədən hormonların metabolizması ilə "məşğuldur".

Bu, etanolun metabolizmasını çətinləşdirir. Bundan əlavə, alkoqol bədəndən daha uzun müddət yayılır, bu da qadınların bilişsel qabiliyyətlərini pozur.

6. Əks dərman və alkoqol

Müstadar dərmanlar zərərsiz bir seçim kimi görünə bilər, lakin səhv birləşmə ölümcül ola bilər. Şimali Amerikanın Tibb Klinikalarında dərc olunan bir araşdırmaya görə, alimlər kəskin qaraciyər çatışmazlığı inkişaf etdirən insanların 38% -i tylenolu spirtlə istifadə etdiklərini müəyyən etdilər.

Harvard Tibb Məktəbinə görə, xolesterolu azaldıran statinləri hər gün 32 milyon amerikalı qəbul edir, lakin spirt ilə birləşdikdə statinlər qaraciyərə zərər verə bilər və bədəni daha sonra digər xəstəliklərin inkişaf riski altına salır.

"Amlodipine" və ya "Lorista" dərmanlarından hansının daha yaxşı olduğunu söyləmək çətindir, çünki onlar müxtəlif dərman qruplarına aiddir və tez-tez ağır və ya davamlı hipertenziyanın müalicəsi üçün kompleksdə təyin olunur.

Ancaq əhəmiyyətli bir fərq var. Məsələn, Amlodipinin təsiri daha sürətli olur, buna görə dərman hipertenziyanın böhran hücumlarını aradan qaldırmaq üçün tətbiq olunur, Lorista tabletləri isə uzunmüddətli istifadəyə təsirli olur. Ancaq hər iki dərmanı müqayisə etmək üçün onlar haqqında məlumatları daha ətraflı nəzərdən keçirmək lazımdır.

Dərmanların təsviri

"Amlodipine", dihidropiridinlər qrupundan olan bir kalsium kanal blokeridir. Dərman bir-iki saatdan sonra fəaliyyət göstərməyə başlayır və təsiri bir gün davam edir. Dərman hamilə və laktasiya edən qadınlar, uşaqlar, qaraciyər çatışmazlığı olan xəstələr üçün qadağandır. Qəbul səbəbiylə baş verə bilər:

• baş ağrısı
• şişlik
• burun boşluğu
• ürək dərəcəsi
• ağrılı idrar
• üzün dərisinin qızartı.

Lorista bir angiotensin II reseptor bloker və ya sartandır. Bu, qan təzyiqini azaltan yeni bir dərman kateqoriyasına aiddir, çünki bu qrupdan olan dərmanlar əsasən müalicə rejimlərinə daxildir. Bir tablet gündə bir dəfə qəbul edilir və dərmanların təsiri 24 saat davam edir. Dərmanı susuzlaşdırma xəstələrində, hamiləlik və laktasiya dövründə, uşaqlarda istifadə etməyin. Dərmanın istifadəsi səbəbindən xəstələr aşağıdakıları hiss edə bilərlər:

• yuxu pozğunluqları
• baş ağrısı, başgicəllənmə,
• yaddaşın pozulması
• huşunu itirmə
• bronxit, öskürək,
• tərləmə
• quru dəri
• alopesiya.

Bu dərmanlar eynidır?

"Amlodipine" və "Lorista", yuxarıda göstərilənlərdən göründüyü kimi, antihipertenziv dərmanların müxtəlif qruplarından olan dərmanlardır. Kalsium kanal blokerləri damarları genişləndirərək təzyiqi azaldır, yəni müqavimətlərini azaldır. Bu dərmanlar qan laxtasının meydana gəlməsinin qarşısını alır və aterosklerozun inkişafını dayandırır, fiziki dözümlülüyü artırır və yaşlı xəstələrdə yaxşı təsir göstərir. Öz növbəsində sartanların hərəkəti angiotensin II üçün reseptorları bloklayır və hormonun hipertenziyaya səbəb olmasına imkan vermir. Angiotensin II reseptor blokerləri davamlı hipertenziyanın müalicəsinə daxildir, quru öskürək və çəkilmə sindromuna səbəb olmur, böyrək hipertenziyası üçün təsirli olur. Müvafiq olaraq, mükəmməl fəaliyyət mexanizmi və əldə edilmiş effektdəki fərqlər səbəbindən təsvir olunan hazırlıqların oxşar olduğunu söyləmək olmaz.

Dərman kitabçası

1. İstifadədən əvvəl yağlı yemək yeyirsinizsə, bütün dərmanların təsiri yavaşlayır, çünki yağlar mədə şirəsinin ifrazını və bağırsaq hərəkətliliyini (daralmanı) inhibə edir. Dərman qəbulu ilə yemək arasında bir boşluq yarada: 1 saat (əvvəl və ya sonra).
2. 2. İstifadədən əvvəl zülal əti yeyirsinizsə, antibiotiklərin, sulfonamidlərin (biseptol, sulfadimetoksin), antitrombotik dərmanların (trombo ass, çimlər, asetilsalisil turşusu, aspirin, kardiyomagil, plaviks və s.), Ürək qlikozidlərinin (digoksin) hüceyrəyə hopması azalır. , balıq, süd): Dərman qəbulu ilə yemək arasında bir boşluq yaradın: 1 saat (əvvəl və ya sonra). Lakin dəmir preparatlarının və antikoaqulyantların (warfarin, heparin, lyoton və s.) Udulması yaxşılaşır: yemək zamanı istifadə edin.
3. 3. Karbohidratlar (bütün şirniyyatlar, şirələr, un, meyvələr) qəbul etdikdən sonra bütün dərmanların udulması azalır və effektivliyi pisləşir. Dərman qəbulu ilə yemək arasında bir boşluq yarada: 1 saat (əvvəl və ya sonra).
4. 4. Pendir, qatıq, ət, balıq, kürü, banan, ananas, pivə, şərab, şokolad, üzümdə olan biogen aminlər vazokonstriktor təsir göstərir, yəni təzyiqi artırır. Buna görə də onları bütün dərmanlarla, xüsusilə də qan təzyiqini aşağı salan dərmanlarla birlikdə istifadə etmək tövsiyə edilmir. Antidepresanlar eyni anda istifadə edilərsə, hipertansif bir böhran baş verə bilər!
5. 5. Artıq demək olar ki, bütün məhsullarda, xüsusən hisə verilmiş kolbasa, tetrasiklin, antidiyabetik dərmanlar (Siofor, Metformin, Glucofage), piperazin ilə birləşən nitritlər və nitratlar konsertogen maddələr əmələ gətirir! Dərman qəbul etməklə qida arasında boşluq yarada: 1,5-2 saat (əvvəl və ya sonra).
6. 6. Ağır metalların duzları (ürək yanması üçün dərmanlar - rennie, fosfalugel, maaloks və s.) Tetrasiklin ilə birlikdə həll olunmayan birləşmələr meydana gətirir, buna görə də ürək yanması qalacaq və qrip əzab verəcəkdir.
7. 7. Tetrasiklin süd məhsulları ilə birləşmir!

Aspirin (asetilsalisil turşusu) qəbul qaydaları:

1. 1. Daha yaxşı yayılmış forma və ya kapsul.
2. 2. Tam bir mədədə, yeməkdən dərhal sonra.
3. 3. qələvi su ilə içmək (mineral və ya suya soda əlavə edin).
4. 4. Tablet adi olsa, üyüdmək daha yaxşıdır.
5. 5. Turşu təhlükəsi 40% azaldıqda axşam çəkin.
6. 6. Qanı seyreltmek üçün 100 mq deyil, 50 mq dozada bir dərman qəbul edin (qabığa bir tablet bölmək olmaz!).
7. 7. 50 yaşdan sonra kiçik bir dozada aspirin qəbul etmək tövsiyə olunur (trombosit yapışmasının qarşısını alır və qanı seyreltir), tercihen mədənin divarlarını qorumaq üçün membranda (asetilsalisil turşusu selikli qişanı qıcıqlandırır, buna görə qastrit, ülser, mədənin perforasiyası, allergiya, eşitmə itkisi).
8. 8. Aspirin yaxşıdır, çünki heç vaxt bədən istiliyini normadan aşağı salmır.
9. 9. Curantil qanı yaxşıca seyreltir - həftədə 2 dəfə, gecə 1 tablet (ən azı həyat üçün). Ayrıca epidemiyaya qarşı təsiri var - həftədə 1 dəfə, 75 mq-dan 1 tablet - interferon (Viroloji İnstitutu tərəfindən sübut edilmişdir) istehsalına imkan verir.
10. 10. Alkoqolluğa güclü müdaxilə etməyin.

Avropada, ABŞ-da analgin qadağandır, çünki hematopoezi inhibə edir. Onun hərəkəti omezi artırır.
Anaprilin və analgin şəkərin azalmasını artırır (diabet xəstələri üçün çox təhlükəlidir).
Daxildir:
- tempalgin
- andipal (gündə 2 dəfə 2 tablet alın)
- Pentalgin
- sedalgin
- baralgin (kolik, kramplar, ağrılı menstruasiya üçün təsirlidir, 5 gündən çox çəkmir, çünki böyrək funksiyası pozulur, ürək dərəcəsi artır, sidik çətindir, hamilə qalmaq olmur, laktasiya edənlər, 15 yaşdan kiçik uşaqlar).

Parasetamol - gündə 2 g-dən çox olmamaq! Uşaqlar - 0,6 q.-da soyuqdəymə, teraflu, panadol, solpadein, sitramon və s. DİQQƏT: Terapevtik və zəhərli (ölümcül) doza arasında kiçik bir boşluq var! Gündə 2 g-dən çox böyrək və qaraciyəri öldürür, məhv etmir, yəni öldürür!

Ibuprofen (nurofen, uzun ...) - ən güclü antiinflamatuar təsir göstərir. Boş bir mədədə içməyin.

Gels dərhal təsir göstərir, məlhəmləri ən az 2 dəqiqə sürtmək lazımdır, lakin daha uzun təsir göstərir. Ağrılı oynaqlarla, geri - məşqdən əvvəl məlhəm əvvəlcədən tətbiq edin.

Indometazin ən güclü antiinflamatuar və analjezik dərmanlardan biridir. Derzlər, tromboflebit, gut. Yan təsirləri: baş ağrısı, yuxululuq, ürəkbulanma, qəbizlik. Yeməkdən sonra və ya yemək zamanı süd içmək daha yaxşıdır.

Ortofen (diklofenak, voltaren ...). Şam işığı - ani təsir. Çox nadir yan təsirlər. Birgə ağrı üçün müraciət edin.

Ketorol (ketanov, ketorolac, ketoprofen, ketonal ...). Bronxial astma və diabet üçün istifadə edilə bilməz.

Yüksək p / iltihab təsiri, ağrı kəsiciləri indometazin, ibuprofen ilə eynidır. Diuretiklərin, kardiyakın təsirini azaldır. Hipoqlikemikliyi artırır (buna görə diabet xəstələri üçün arzuolunmazdır). Aspirin ilə qəbul etməyin mədə qanaxması təhlükəsi var. Qlikozidlərin (digoksin) təsirini artırır. Antibiotiklərin təsirini artırır.

Aktivləşdirilmiş kömür qəbul edərkən bir tablet suya ataraq üyüdmək və içmək daha yaxşıdır. Ayda bir dəfə 10 tablet içmək məsləhət görülür. Kömürlə eyni vaxtda digər dərmanları qəbul etməmək vacibdir (işləməyəcək). ARI başında içə bilərsiniz - mikrobları "çəkir".

Alkoqol və dərmanlar:

Alkohol + burun damlaları = vuruş riski.
Alkoqol + ağrıkəsicilər, steroidlər = tamamilə icazə verilmir!
Alkoqol + qəhvə = tamamilə yox
Alkoqol + diabetik dərmanlar = tamamilə icazə verilmir!
30 g - terapevtik doza
150 q - şərab

Beta blokerləri (konkor, anaprilin, atenolol, egilok, nebilet və s.) Və kalsium kanal blokerlərini (verapamil, nifedipin, amiodarone, amlodipin) eyni vaxtda istifadə etməyin - ürək tutması ola bilər.

Ürəkdəki ağrı üçün, no-shpu, baralgin içə bilərsiniz.

Soda ilə ürək yanmasını söndürə bilməzsiniz, turşu kimi özofagusu da yandırır.Ürək yanması dərmanları (rennie, almagel və s.) Uzun müddət deyil, tez təsir edir. Ürək yanmasının qarşısını almaq məsləhətdir, yəni. mədədə hidrogen meydana gəlməsinin qarşısını alır. Bunu etmək üçün gecə 2-3 gün ərzində (ideal şəkildə altı ay kifayətdir) 1 kapsul omeprazol (omez, romantik, omeprazol və s.) İçmək. Qreypfrut və hisə verilmiş ət ilə birləşdirilə bilməz.

Kəskin pankreatit (mədəaltı vəzi öz fermentini istehsal edir, lakin bağırsaqlara girmir, işarə herpes zosterin güclü ağrılarıdır) - antispazmodiklər qəbul edin (no-shpa, baralgin, kontrikal və s.). Xroniki pankreatit (ferment istehsal olunmur və ya çatmır) - panzinorm, festal, pankreatin, kreon və s.

Qaraciyər hüceyrələri efir (etil spirti) tərəfindən "öldürülənlər" istisna olmaqla, hər 3-5 ayda tamamilə yenilənir. Əsas maddələr, fosfonsiallar, hofitol kursları, süd turşusu hazırlıqlarını alın (Karsil).
Heptral enjeksiyon

ürək.su »Antihipertenziv Müalicə» Angiotensin reseptor blokerləri

Losartan - angiotensin II reseptor blokeridir

KARDIOLOGİA - Ürək xəstəliklərinin qarşısının alınması və müalicəsi - Ürək.su

Angiotensin II reseptor blokerlərinin alınması qaydaları (ARB)

ARB preparatları həm boş bir mədədə, həm də yeməklə qəbul edilə bilər. ACE inhibitorları vəziyyətində olduğu kimi, dərman qəbulu tezliyi, dozası və ARB dozaları arasındakı vaxt intervalı həkim tərəfindən göstərilir. Diqqət: ACE inhibitorları ilə olduğu kimi, müalicənin tam təsirini hiss etmək üçün bir neçə həftə gözləmək lazımdır! ARB ilə müalicə zamanı qan təzyiqi və böyrək funksiyasını mütəmadi olaraq izləyin.

Angiotensin-II reseptor blokerlərinin (ARB) təsiri ACE inhibitorları ilə eynidır. Ancaq bu təsir bir az fərqli bir şəkildə əldə edilir. Artıq bildiyiniz kimi, renin böyrəklərdə sintez olunur, oradan qan damarlarını məhdudlaşdıran bir maddə olan angiotensin müəyyən bir fermentin təsiri altında əmələ gəlir. Belə bir təsir göstərmək üçün bu maddə qan damarlarında reseptorlara təsir göstərir. ARB-lər bu reseptorları maneə törədir, buna görə angiotensin öz təsirini verə bilmir.

Angiotensin II reseptor bloker dərmanlarının yan təsirləri

o Başgicəllənmə və zəiflik. Bu yan təsir, dərmanın ilk dozasından sonra daha aydın görünə bilər, xüsusən də eyni vaxtda diüretik qəbul edirsinizsə.

o Fiziki simptomlar. Diareya, kramplar və ya əzələ zəifliyi, bel və ya ayaq ağrısı, yuxusuzluq, nizamsız ürək döyüntüsü, sinüzit (paranasal sinusların iltihabı) və yuxarı tənəffüs yollarının infeksiyası.

o qarışıq şüur

o Şiddətli qusma və ishal. Şiddətli qusma və ya ishal halında, susuzlaşma və duzların itirilməsi riski var

o qanın biokimyəvi tərkibindən sapmalar

Angiotensin II reseptor bloker (ARB) dərmanları

Cozaar (losartan), Diovan (valsartan), Avapro (irbesartan), Atakand (şamdan).

Losartan, angiotensin-II reseptor bloker qrupundakı bir dərmandır (ARB). Angiotensin, böyrəklərdə sintez olunan renindən əmələ gələn bir maddədir. angiotensinin təsiri qan damarlarını azaltmaqdır və nəticədə qan təzyiqi artır. Angiotensin təsirini sözdə deyilir. əsasən damarların divarlarında cəmlənmiş reseptorlar.

Angiotensin bu reseptora yapışır, nəticədə damarlar daralır. Losartan, angiotensin reseptorlarına yapışır və angiotensin artıq öz təsirini göstərmir. Bu, yüksək təzyiqin azalmasına səbəb olur.

Tətbiq: ACE inhibitorları kimi, losartan da arterial hipertenziya, ürək çatışmazlığı və diabetik nefropatiyanın müalicəsində istifadə olunur. Yalnız ya da digər dərmanlarla birlikdə istifadə edilə bilər.

Dozaj: losartan adətən böyüklər üçün gündə 50 mq təyin edilir. Dərmanın maksimal dozası 100 mqdir. Gündəlik doza bir neçə hissəyə bölünə bilər. Dərman qida qəbulundan asılı olmayaraq qəbul edilə bilər.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir: narkotik qəbul edərkən, sitokrom P450 inhibitorları (məsələn, flukonazol, nizoral), losartan aktivliyinin azalması qeyd oluna bilər ki, bunlar da nəzərə alınmalıdır. Losartan qəbul etmək qanda kalium səviyyəsinin əhəmiyyətli dərəcədə artması ilə müşayiət oluna bilər və nəticədə ağır aritmiya yaranır. Buna görə, eyni vaxtda losartan və kalium qoruyucu diüretiklər (triamteren, amilorid) qəbul etmək tövsiyə edilmir. Steroid olmayan antiinflamatuar dərmanlarla (aspirin, naproksen, ibuprofen, indometazin və s.) Birləşdirildikdə losartanın antihipertensiv təsiri azaldıla bilər.

Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin: dərmanı hamiləlik dövründə, xüsusən ikinci və üçüncü trimestrdə istifadə etmək tövsiyə edilmir, çünki bu, fetusa mənfi təsir göstərə bilər. Buna görə, bir xəstənin hamilə olduğu aşkar edilərsə, dərman dayandırılmalıdır. Losartanın və ya onun metabolitlərinin insan südündən xaric olub-olmadığı məlum deyil, lakin siçovullarda ifraz olunur. Buna görə dərmanı ana südü ilə qəbul etmək tövsiyə edilmir.

Yan təsirləri. Klinik tədqiqatlarda, losartanın yan təsirlərinin olması plasebo ilə eyni idi. Qeyd olunan yan təsirlər arasında: ishal, əzələ spazmı, başgicəllənmə, yuxusuzluq və burun tıkanıklığı. Bundan əlavə, öskürək, qanda kalium səviyyəsinin artması və anjiyoödem meydana gələ bilər. Losartan bəzi xəstələrdə böyrək funksiyasına mənfi təsir göstərə bilər, buna görə ikitərəfli böyrək arteriyası stenozu olan insanlar üçün tövsiyə edilmir.

BERLIN - GERMAN KARTIOCENTER - Almaniya

KARDİOSENTER NIDERBERG - Almaniya

İSRAİLDƏ Kardioloji cərrahiyyə - MC IMedical

MOSKVADA MƏQSƏD ƏMƏLİYYATI - ASC TIBBİ

BARVIXA - MOSKVA sanatoriyasında KARTIORE TƏMİZLƏMƏSİ

+7 495 545 17 44 - ürək haradan və kimdən işləyir

Əməliyyat prinsipi

Yüksək qan təzyiqi insan bədənindəki qan damarlarının daralması səbəbindən meydana gəlir. Qan axını böyük miqdarda kalsium ionlarının toxuma hüceyrələrinə axması səbəbindən azalır.

Amlodipin kalsium kanallarını bloklayır. Damarlar genişlənir, qan sərbəst axır.

Ürək və miyokard lazımi miqdarda oksigen alır, normal rejimdə işləyir. Təzyiq düşür. Amlodipin bir antianginal və ilk növbədə hipotenziv təsir göstərir.

Sinə içində narahatlıq, ağrı, ürəyin sıxılması - bunlar angina hücumunun əlamətləridir. Antianginal hərəkət bu problemi aradan qaldırmaq məqsədi daşıyır. Ürək əzələsi adekvat qan tədarükü, oksigen alır.

Ötürmə artır, buna görə miyokard orqanizm üçün stress olmadan qan alır. Buna görə qan təzyiqi azalır.

Amlodipin hərəkətini uzadır. Səhgündə bir dəfə qəbul etməlisiniz, təsir ən az 24 saat davam edir. Dərman tədricən təsir göstərir. Təzyiq kəskin düşmür, ürəyin ritmi dəyişmir. Damarların əzələləri yumşalır, spazm rahatlaşır.

Amlodipin zəif sidikqovucu və antioksidan təsir göstərir. Sidik orqanında qan damarlarının müqavimətini azaltdığı üçün böyrək qan axınının fəaliyyətini yaxşılaşdırır. Bu dərman adrenerjik blokerlərlə birlikdə monoterapiya və kompleks müalicədə istifadə olunur.

Kalsium antaqonistləri - Amlodipin və onun əvəzediciləri - 3 nəslin dərmanlarına aiddir. Təxminən 20 ildir terapiyada istifadə olunur. Hipertansiyon, angina pektorisi, koroner ürək xəstəliyi olan xəstələrin müalicəsi üçün təhlükəsizliyi beynəlxalq tədqiqatlar tərəfindən klinik olaraq sübut edilmişdir.

Kalsium antaqonistləri bədəndəki metabolik proseslərin gedişatına təsir göstərmir. Bunlar şəkərli diabet, gut və s. Olan xəstələrdə damar və ürək xəstəliklərinin müalicəsində istifadə olunur.

Amlodipinin xarakteristikası

Dərman amlodipin bessilat ehtiva edir. Bu maddə kalsium kanallarının fəaliyyətini maneə törətməklə qan təzyiqini sabitləşdirir. Buna əsaslanan bir dərman kalsiumun hüceyrə quruluşlarına daxil olmasının qarşısını alır və qan damarlarının genişlənməsini təmin edir. Amlodipinin istifadəsi fonunda ürəyin oksigen tələbi və periferik damar müqaviməti azalır.

Dərmanı istifadə edərkən təzyiqdə nəzərəçarpacaq dərəcədə azalma 6-10 saatdan sonra müşahidə olunur. Dərman təsiri təxminən 1 gün davam edir. Vəsaitlərin istifadəsi ürək dərəcəsini artırmır.

Dərman gut, bronxial astma və diabet xəstələrində istifadə üçün təsdiq edilmişdir. Ağızdan tətbiq edildikdən sonra aktiv maddə sürətlə əmilir və bütün bədən toxumalarında bərabər paylanır. Dərman bağırsaq və böyrəklər tərəfindən ifraz olunur.

Dərmanın analoqları

Amlodipin bir sıra əks göstərişlərə, mənfi reaksiyalara malikdir, buna görə terapevtlər onu analoqlarla əvəz edirlər. Bunlara daxildir:

Onların hər biri haqqında ayrıca danışaq, Amlodipini analoqları ilə müqayisə edək.

Lerkamen və ya Amlodipine

Lerkamen, kalsium kanallarını maneə törədən bir dərman. Effektiv şəkildə qan təzyiqini aşağı salır, qan damarlarının diametrini genişləndirir, qan axışına müqavimətini azaldır.

Hipertansiyon inkişafının istənilən mərhələsində xəstələr tərəfindən qəbul edilir. Aktiv maddə lercanidipine hidrokloriddir.

Gündə 1 dəfə, bir tabletdən götürün. Dozu 2 ədədə qədər artırmaq həmişə müsbət nəticəyə səbəb olmur. 2 həftəlik müalicədən və irəliləmənin olmamasından sonra xəstənin vəziyyətinə daha güclü dərmanlar təyin olunur. Məsələn, amlodipin.

Amlodipindən fərqli olaraq, Lerkamen ürəyin işinə təsir göstərmir. Əslində, yalnız hipotenziv bir funksiyaya malikdir.

Amlodipin və ya Lorista

Lorista hipotenziv, antispazmodik bir dərmandır. Aktiv maddə losartandır.

Aşağıdakı xəstəlikləri olan xəstələr üçün göstərilir:

• hipertansiyon
• vuruş
• ürək çatışmazlığı
• şəkərli diabet, böyrək xəstəliyi
• taxikardiya.

Hipertansiyonun kompleks terapiyasının bir hissəsi kimi istifadə olunur. Qəbulun təsiri bir neçə gündən sonra əldə edilir.

Ateroskleroz, angina pektorisi olan yaşlı insanlarda stabil yüksək qan təzyiqi azaltmaq üçün Amlodipin istifadə etmək daha yaxşıdır. Bu dərmanı qəbul etmə təsiri demək olar ki, dərhal əldə edilir, uzanan bir təsirə malikdir.

Amlodipin və ya Concor

Concor antianginal, hipotenziv və antiaritmik xüsusiyyətləri olan bir dərmandır. Bu adrenergik blokerdir. Əsas təsir ürək dərəcəsinin azalmasıdır. Uzunmüddətli istifadə ilə - antianginal və hipotenziv.

Concor qəbul etmək üçün göstərişlər:

• kəskin ürək çatışmazlığı
• hipertansiyon
• ürəyin işemiyası.

Aktiv maddə bisoprololdur.

Concor'u qəbul edən xəstələrə görə, bunun uzun bir təsiri yoxdur. Müalicənin ciddi müsbət təsiri əldə etmək üçün ən azı 2-3 ay istifadə etmək lazımdır. Dərmanın alınmasından qısa bir müddət sonra qan təzyiqinin artması, xroniki hipertansiyonlu xəstələrin rifahının pisləşməsi qeyd olunur.

Hamilə və ya laktasiya edən qadınlarda hipertansiyonun müalicəsi üçün Concor istifadə etmək olmaz.

Amlodipin və Concor müqayisə edilə bilməz, çünki onlar müxtəlif dərman qruplarına aiddir.

Amlodipin və ya Indapamid

Indapamide məşhur bir diüretikdir. Hipotenziv təsir göstərir, qan damarlarını genişləndirir, artıq mayeni çıxarır, infarkt və vuruşlardan sonra şişkinliyi aradan qaldırır. Ürək əzələsini qoruyur.

Bunu uzun müddət, ümumiyyətlə həyat üçün götürməlisiniz. Dərmanın öz-özünə çəkilməsi təzyiq artımlarına, ürək atışlarına və vuruşlara səbəb olur.

İndapamid diabet xəstələri üçün etibarlı bir şəkildə təyin olunur, çünki qlükoza səviyyəsini artırmır.

İndapamidin müsbət xüsusiyyətlərindən biri hipertansiyon və ürək çatışmazlığı vəziyyətində təhlükəsizlikdir. Dərman, məsələn, Amlodipin kimi qan təzyiqi səviyyəsinə sürətli təsir göstərmir, lakin daha az yan təsir göstərir.

Amlodipin və ya Bisoprolol

Bisoprolol bədənə aşağıdakı təsir göstərir:

1. qan təzyiqini aşağı salır
2. koroner ürək xəstəliyinin əlamətlərini azaldır,
3. ürək dərəcəsini normallaşdırır,
4. miyokarddakı oksigen səviyyəsini normallaşdırır.

Bisoprolol hipotenziv, antianginal təsir göstərən bir adrenergik blokerdir.

Ana südü və hamiləlik zamanı bisoprolol qəbul etmək məsləhət görülmür.

Miyokardın ürək dərəcəsini və oksigen aclığını azaldır. Bisoprolol terapevt və ya kardioloq tərəfindən təyin edilmiş cədvələ uyğun olaraq qəbul edilməlidir. İlkin doza bir neçə həftə ərzində tədricən artır.

Maksimum qəbul gündə 0,02 qramdan çox olmamalıdır. Bisoprolol müalicəsi profilaktik və terapevtik məqsədlərə malikdir. Sonuncu vəziyyətdə xəstələr dərmanı daim qəbul edirlər, yəni həyat üçün.

Bisoprololu kalsium antaqonistləri ilə birləşdirmək çox təhlükəlidir, məsələn, amlodipin. Qəfil ləğv etmədən, profilaktik qəbulu yavaş-yavaş bitirin. Düzensiz qan təzyiqi, infarkt təhdid edir.

Amlodipindən fərqli olaraq, Bisoprololun əsas farmakoloji xüsusiyyəti qan təzyiqinin və damarların azalması deyil, ürək əzələlərinin vuruşlarının ritminin normallaşdırılması və miyokarddakı oksigen səviyyəsidir. Bisoprolol, Alman Concor'un rus analoqudur, lakin daha azdır.

Beləliklə, amlodipin analoqlara nisbətən aşağıdakı üstünlüklərə malikdir:

1. bir doza ilə sürətli təsir,
2. uzadılmış hərəkət
3. diabet və gut üçün mümkün müalicə,
4. Hipertansiyon müalicəsində təyin olunan digər dərmanlarla birlikdə yaxşı gedir
5. infarkt riskini azaldır
6. aşağı qiyməti var,
7. mənfi mənfi reaksiyalar aşkar edildikdə xəstənin sağlamlığına zərər vermədən analoqlarla əvəz edilə bilər.
8. qan təzyiqində kəskin atlamalar olmadan mülayim təsir göstərir,
9. astma xəstələrini müalicə etmək üçün istifadə olunur;
10. təcili terapevtik məqsədlər üçün, hipertansif xəstələrdə və ya vuruşlara və infarktlara meylli xəstələrdə profilaktik olaraq istifadə olunur;
11. aşağı qiymət
12. mövcudluğu.

Oxşar videolar

Videoda Amlodipine dərmanının istifadəsi üçün təlimatlar:

Hipertansiyon və ürək xəstəliklərinin, qan damarlarının müalicəsi və qarşısının alınması üçün dərman seçmə məsuliyyəti həkim və xəstənin üzərinə düşür. Xəstələr bədəni diqqətlə dinləməli, dərmanların daxili orqanların işinə təsirini təhlil etməli və mümkün allergik reaksiyalar barədə məlumat verməlidirlər. Sonra terapevtlər və kardioloqlar üçün Amlodipine və ya onun analoqlarına bir əvəz seçmək daha asan olacaq.

Loristanın göstərişi

Lorista (aktiv maddə losartandır) - antihipertensiv dərman, selektiv hərəkətin angiotensin II reseptor blokeridir (yalnız AT1 tipli reseptorlara qarşı antagonizmi nümayiş etdirir). Ürək-damar xəstəliklərinin müalicəsi üçün vasitələr bu gün, bəlkə də, pəncərələrin ən böyük sahələrini tutan aptek çeşidinin ən populyar hissəsidir. Bu təəccüblü deyil: ürək-damar patologiyası, bütün mümkün səbəblərdən oxşar göstəriciləri üstələyərək ümumi ölümün strukturunda yeganə aparıcı mövqedə möhkəm yerləşmişdir. Loristanın antihipertensiv təsiri, dərmanın AT1 reseptorları və angiotensin II arasında həllolunmaz bir sədd qurma qabiliyyətinə əsaslanır və bununla da orqanizmdə yaranma yolundan asılı olmayaraq sonuncunun bütün fizioloji cəhətdən təsirini maneə törədir. Beləliklə, angiotensin II, angiotenzin çevirən ferment inhibitorları ilə müalicə zamanı baş verən miqdarın azalmamasına baxmayaraq, əlamətdar vasopressor potensialını reallaşdıra bilmir. Sonuncudan fərqli olaraq lorista bradikinin metabolizmasında iştirak edən kininaz II fermentini inhibə etməməsi vacibdir. Nəticədə öskürək və anjiyoödem şəklində əlaqəli yan təsirləri qarşısını alan həddindən artıq bradikinin yığılması yoxdur.Lorista, ümumi periferik damar müqavimətini, qan dövranının ağciyər (ağciyər) dairəsindəki təzyiqi azaldır, miyokardın yüklənməsini azaldır, orta dərəcədə diüretik təsir göstərir. Dərman sol mədəciyin hipertrofiyasının (ürək-damar hadisələrinin proqnozu) inkişafına və inkişafına mane olur, xroniki ürək çatışmazlığından əziyyət çəkən xəstələrdə fiziki işə müqavimətini artırır. Sistolik (yuxarı) və diastolik (aşağı) qan təzyiqinin klinik cəhətdən əhəmiyyətli dərəcədə azalmasına nail olmaq üçün gündə 1 dəfə lorista qəbul etmək kifayətdir. Dərman, gün ərzində qəfil dəyişmədən və təbii sirkadiyalı ritmə uyğun olaraq müəyyən edilmiş səviyyədə qan təzyiqini saxlayır.

Arterial hipertansiyon ən çox yayılmış ürək-damar patologiyasıdır, effektiv müalicəsi üçün düzgün hipotenziv agent seçmək vacibdir. Ən məşhur və populyar dərmanlardan biri Lorista. Bu dərmanın xüsusiyyəti və yüksək təzyiq üçün digər dərmanlardan üstün cəhətləri nədir, mənfi cəhətləri və əks göstərişləri nədir - gəlin bunu anlamağa çalışaq.

Problemin mahiyyəti

Bir insanda hipertansiyonun olması, qan təzyiqinin 140-dan 90 mmHg-yə qədər davamlı təkrar artması vəziyyətində deyilir.

Xəstələrin böyük əksəriyyətində irsi həssaslıq və təhrik edən ətraf mühit amillərinin (stress, fiziki hərəkətsizlik, həddindən artıq iş, piylənmə, alkoqol, siqaret çəkmə) birləşməsi səbəbindən ilkin hipertansiyon mövcuddur. Bütün xəstələrin yalnız onda biri bu problemi əsas xəstəliyin (böyrək xəstəliyi, endokrin sistem və s.) İrəliləməsi fonunda əldə etdi. Molekulyar detallara girmədən, damarlardakı təzyiqin artması bir neçə mexanizmlə izah edilə bilər, məsələn:

1. Dövriyyə qanın həcminin artması və damar yatağının həcmindəki uyğunsuzluq damarların içərisindəki təzyiqin artmasına səbəb olur - məsələn, duzlu yemək yeyərkən və bədəndə maye saxlayarkən.
2. Damar divarının hamar əzələlərinin tonunun tənzimlənməsinin pozulması onların daralmasına və qan təzyiqinin artmasına səbəb olur. Bu, humoral amillərin (adrenal korteksin hormonları, böyrək qan axınının tənzimləyiciləri) və ya sinir sisteminin təsiri altında baş verə bilər.
3. Miyokardın daralması zamanı ürək çıxışında artım - ürək əzələlərinin üzvi xəstəlikləri, ritm pozğunluğu və s.

Hipertansiyon simptomları hər zaman açıqlanmaya bilər, çox vaxt insanlar təsadüfən və ya digər orqanlardan fəsadlar yarandıqda xəstəliklərini çox gec öyrənirlər. Buna görə həkimlər evdə bu göstəricini mütəmadi olaraq ölçməyə çağırırlar. Əgər 90 mmHg-dən 140-dan çox qan təzyiqində davamlı bir artım aşkar edilərsə, həkimə müraciət etmək, əlavə tədqiqatlar aparmaq və bir mütəxəssis köməyi ilə qan təzyiqi səviyyəsini normallaşdırmaq üçün lazımi dərmanı (və ya dərmanı) seçmək lazımdır.

Müasir antihipertenziv dərmanlar müalicə zamanı normal təzyiq dəyərlərinə baxmayaraq uzun müddət və ya hətta həyat üçün qəbul edilə bilər. Qəfil böhranların inkişafının qarşısını almaq üçün bir həkimin icazəsi olmadan həb almağı dayandırın.

Əsas dərmanlar

Müasir antihipertenziv dərmanlar, bir neçə əsas qrupa bölünən böyük bir dərman dərmanıdır:

1. ACE inhibitorları - periferik damarların genişlənməsi və damar divarında müqavimətin azalması səbəbindən terapevtik təsir göstərir. Bu dərmanlar sistolik boşalma və sancılar tezliyinə təsir etmir, buna görə ürək çatışmazlığı üçün istifadə edilə bilər. Çox vaxt quru bir öskürək şəklində yan təsir göstərir: Əsas nümayəndələr Enalapril, Lisinopril, Captopril, Perindopril və başqalarıdır.
2. Diuretiklər - sidikqovucu təsir göstərir, hüceyrədən kənarda olan damarlarda dolaşan qan və mayenin miqdarını azaldır. Tez-tez digər antihipertenziv dərmanlarla kombinasiya müalicəsində istifadə olunur. Yan təsirlərə cinsi disfunksiya daxildir. Bunlara tiazid dərmanları (Hipotiazid), tiazid kimi (Indap), loop diuretiklər (Furosemide), kalium qoruyucu (Veroshpiron) daxildir.
3. Kalsium antaqonistləri - vasodilatlayıcı təsir göstərən yavaş kalsium kanallarını bloklayır. Ən populyarı, daha uzun bir terapevtik təsiri olan bu dərmanların son nəsli (Amlodipine, Lacidipine, Nifedipine). Daha çox digər antihipertenziv dərmanlarla birlikdə istifadə olunur.
4. Beta - adrenergik blokerlər - bunlardan ən populyarları ürək aritmi ilə hipertansiyonda çox istifadə olunan kardioselektiv dərmanlardır. Nümayəndələr - Bisoprolol, Atenolol, Metoprolol.
5. Angiotensin-2 reseptor antaqonistləri (sartanlar) olduqca təsirli, bir gün ərzində hərəkət edən, öskürəyə səbəb olmayan, xəstələr tərəfindən daha yaxşı qəbul edilən yeni dərmanlardır. Onlar tez-tez ACE antaqonistlərinin təsirsizliyi və ya dözümsüzlüyü üçün istifadə olunur. Bu dərmanların ən məşhur nümayəndələrindən biri Losartan və ona əsaslanan dərmanlar Lorista, Lozap və başqalarıdır. Bu perspektivli qrup daha ətraflı şəkildə təqdim edilməlidir.

Necə işləyir

Lorista, bir angiotensin-2 ferment reseptor antaqonistidir. Kompleks çevrilmələr zənciri vasitəsilə bu maddə qaraciyərdə istehsal olunan xüsusi bir zülaldan əmələ gəlir və aydın bir vasokonstriktor fəaliyyət göstərir. Angiotensin-2 təsiri ilə adrenal korteks stimullaşdırılır və bədəndə natrium və su saxlayan və kaliumu çıxaran aldosteron istehsal olunur. Böyrək arteriyalarını daraldır və içindəki təzyiqi artırır, susuzluq hissi yaradır. Bu ferment sistemi, həssas reseptorları bloklayan və bütün arzuolunmaz təsirləri aradan qaldıran losartan əsasında yaradılan antihipertenziv dərmanların təsiri üçün bir hədəfdir.

Lorista (aktiv maddə losartan) müəyyən yerlərdə (qan damarlarının, ürək, böyrəklər, böyrəküstü vəzilərin hamar əzələləri) yerləşən angiotensin 2-nin bütün tətbiq nöqtələrini (reseptorları) seçərək bloklayır və ürək-damar sisteminin tənzimlənməsində iştirak edən digər reseptorlara və hüceyrədaxili kanallara təsir göstərmir. Dərman, periferik damar sistemindəki təzyiqə qarşı ümumi müqaviməti azaldır, aldosteronun istehsalını azaltmaqla natrium və mayenin tutulmasını azaldır. Ağciyər dövranının damarlarında təzyiqi azaldığından, konjestif ürək çatışmazlığı olan xəstələrin vəziyyətini yaxşılaşdırır. Dərman gün ərzində bərabər paylanır, onun hərəkəti bədənin təbii sirkadiyalı ritminə uyğundur. Ürək dərəcəsinə klinik təsir göstərmir, lakin həm sistolik, həm də diastolik təzyiqi azaldır, ürək əzələlərinin hipertrofiyasının inkişafına mane olur. Lorista yaşlı xəstələrdə orta dozalarda, həmçinin müalicəsi dayandırıldıqda "çəkilmə" sindromunun inkişaf riski olmayan gənc insanlarda orta və yüksək dozalarda istifadə edilə bilər.

Lorista qəbul edildikdən sonra qana yaxşı əmilir, maddələr mübadiləsinin aktiv məhsulunun meydana gəlməsi ilə qaraciyərdən keçir. Bu vəziyyətdə qida dərmanın mövcudluğuna təsir etmir. Aktiv maddə demək olar ki, tamamilə qan zülallarına bağlanır, praktiki olaraq qan-beyin baryerinə girmir. Ancaq məlum səbəblərdən hamilə qadınlar üzərində klinik testlər aparılmadı, buna görə dölün təsirinə dair məlumat yoxdur. Bağırsaqlar vasitəsilə əsasən safra ilə xaric olunur.

Göstərişlər və istifadə üsulu

Lorista dərmanı 12.5, 25, 50 və 100 mq tabletlərdə mövcuddur. Losartan ehtiva edən adi formaya əlavə olaraq, bir diüretik hidroklorotiyazid (Lorista N) ilə birləşmə var.

Bu dərman xəstəni müayinə etdikdən sonra həkim tərəfindən təyin olunmalıdır. Bunun səbəbləri aşağıdakı patoloji şərtlərdir:

1. Arterial hipertansiyon - müalicə ümumiyyətlə 50 mq ilə başlayır, lazım olduqda iki qat artır. Maksimum terapevtik effekt tabletləri qəbul etməyə başladıqdan təxminən bir ay sonra əldə edilir. Zədələnmiş böyrək funksiyası və hemodializ dozanı azaltmaq üçün əsas deyildir. Qaraciyər çatışmazlığı ilə 25 mq-a qədər bir dozanın azaldılması mümkündür.
2. Xroniki ürək-damar çatışmazlığı (xüsusən ACE inhibitorları ilə müalicənin təsiri olmadıqda) - bu vəziyyətdə, ilk 7 gündə minimum doza, sonra ikinci həftədə 25 mq, sonra həyat üçün 50 mq olmaqla, lazımi terapevtik dozanı həftələrlə titrəmək lazımdır.
3. Yüksək riskli xəstələrdə ürək-damar fəlakətinin inkişafının qarşısının alınması (sol mədəciyin hipertrofiyası olan hipertoniya) - gündə 50 mq və ya daha çox.
4. Şəkərli diabet xəstələrində ağır nefropatiya (proteinuriya, ödem sindromu, yüksək hipertansiyon) - fərdi olaraq 25 mq və ya daha çox.

Dərman gündə bir dəfə şifahi olaraq qəbul edilir, axşam saatlarında qida qəbulundan asılı olmayaraq.

Xəbərdarlıqlar

Lorista, xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edilmiş, təkmilləşdirilmiş bir formul ilə müasir bir vasitədir. Bununla birlikdə, istifadə etməzdən əvvəl sağlamlığa və həyata təhdid yaratmamaq üçün bütün əks göstərişlər nəzərə alınmalıdır. Kim tamamilə dərman qəbul edə bilməz:

• hamilə və laktasiya edən qadınlar
• klinik sınaqlar haqqında məlumatların olmaması səbəbindən yetkinlik yaşına çatmamışdan əvvəl uşaqlar və yeniyetmələr,
• funksional qaraciyər çatışmazlığı, safra yolunun tıxanması və safra durğunluğu olan insanlar,

• dəqiqədə 30 ml-dən az kreatinin klirensi ilə ağır böyrək çatışmazlığında,
• mövcud hiperkalemiya və hipokalemiya ilə düzəldilmək mümkün olmayan şərtlərlə, habelə hiponatremi ilə,
• sidik turşusu diatezi olan insanlarda (gout sindromu)
• lozartan və ekstremal maddələrə, habelə laktoza qarşı dözümsüzlük ilə fərdi həssaslıqla.

İnsanlar belə bir patoloji ilə çox diqqətli olmalıdırlar:

• şəkərli diabet
• yüngül və orta dərəcədə böyrək və qaraciyər çatışmazlığı,
• böyrək arteriyasının daralması,
• Dövr edən qan kütləsinin həcmində azalma (ishal, qusma, duzsuz pəhriz),
• serebrovaskulyar xəstəliklər,
• ürək qapağı qüsurları
• sistematik bir təbiətli otoimmün xəstəliklər (lupus),
• miyopi və qlaukomanın ağır dərəcəsi.

Kalium qoruyucu diüretiklərlə eyni vaxtda müalicə hiperkalemiya riskini artırır. NSAID qrupunun dərmanları ilə birgə qəbulu losartanın hipotenziv təsirini azalda bilər. Lorista, təzyiqə qarşı istifadə olunan digər dərmanların terapevtik təsirini artırır.

Qiymət və analoqu

• Vazotens (İslandiya) - eyni dozada olan tabletlər 14 ədəd qablaşdırılır, buna görə qiyməti Loristadan demək olar ki, 2 dəfə aşağıdır, lakin uzunmüddətli müalicə ilə daha baha başa gələcək,

• Cozaar (İngiltərə) - eyni tərkibi, hər biri 50 mq olan 14 tabletdən ibarət eyni paket daha bahalıdır, təxminən 270 rubl, 28 tablet - 500 rubl,
• Losartan (Makedoniya) Lorista ilə eyni qiymət kateqoriyasındadır, lakin Losartan adlı bir yerli dərman daha ucuzdur
• Presartan (Hindistan) - ən böyük dozaj 28 tablet paketi üçün təxminən 400 rubl,
• Lozap (Slovakiya) - daha bahalı bir qiymət kateqoriyasından, ancaq 90 tabletdə 100 mq dozada bir paket var, təxminən 700 rubl.
• Blocktran (Rusiya) - 30 paketə 50 mq tablet Lorista'dan daha ucuzdur, paketdə 60 tablet var - qiyməti 360 rubl təşkil edir.

Apteklərdə, istehsalçı haqqında danışan prefikslərlə eyni dərman adlarını tapa bilərsiniz. Hansı birini seçəcəyinizi, həkimlərin məsləhəti və xəstə rəylərini nəzərə alaraq müstəqil olaraq qərar vermək lazımdır.

Galina Starodubtseva, 58 yaş, Yaroslavl:

Mənə təzyiq göstərməyə kömək edən, lakin daimi bir obsesif öskürəkdən əziyyət çəkən Enalaprildən sonra Loristaya keçdim. Doza tədricən həkimlə birlikdə seçildi, çünki eyni vaxtda aritmi üçün Bisaprolol qəbul edirəm. Nəticədə səhər boş bir mədədə Bisaprolol 5 mq, axşam Lorista 50 mq. Əsəbləşməyiniz və bağçada işləyəcəyiniz təqdirdə təzyiq sabit bir səviyyədə saxlanılır. Dozanı azaltmağa çalışdım - yenidən saylarda bir atlama. Risk etməyə dəyməz olduğunu başa düşdüm. Həkim ürəyimlə bu müalicənin uzun müddət davam edəcəyini xəbərdar etdi. Yan təsirlərin olmaması yaxşıdır.

Antonina Belozerova, 49 yaş, Salsk:

Anamda diabet, piylənmə, aritmiya və ürək çatışmazlığı var. Bir çox dərman içir, vaxtaşırı onlardan imtina edir, amma sonra yenidən başlayır. Lorista ona digər dərmanlarla birlikdə bir xəstəxanada təyin edildi. Ancaq analoqu daha ucuz - Losartan aldıq. Təsiri var, təzyiq sıçramır, götürmək rahatdır - gecə gündə 1 dəfə. Ancaq saçlarının adi haldan daha çox töküldüyünü görməyə başladılar. Əlbətdə 73 yaş, amma əvvəl belə deyildi. Bu dərmanın belə bir yan təsiri olduğunu oxuduq. Həkim ləğv etməyə tələsməməyi məsləhət görür, vəziyyət kritik olmadığı üçün Lorista almaq, endokrinoloqa müraciət etmək daha yaxşıdır. Düşünürəm ki, Loristanı satın alacağıq və cəhd edəcəyik, o daha yaxşı deyir və yan təsirləri vermir.

Viktor Nikolaev, 52 yaş, Krasnodar:

Mən Loristanı sevirəm, yumşaq davranır, tədricən təzyiqi bərabərləşdirir, damcısız. Amlodipin və Indap qəbul edirdim, arıqlamağa və gecə daha da pis yatmağa başladım. Lorista'ya yerli həkimin məsləhəti ilə getdim və peşman deyiləm. Yan təsirlərim yoxdur, daha yaxşı yatıram və gecə yarısında bir böhranın olacağından narahat deyiləm, çünki əvvəllər hipertansif xəstəyəm. Dərmanı anasına tövsiyə etdi, əvvəlcə şübhə etsə də, həkimi seçimini təsdiqlədi. İndi yaşlı qadın adi Adelfanın əvəzinə müasir dərman qəbul edir. Bahalı olmasına baxmayaraq, təzyiqi azaltmaqda daha təhlükəsiz və effektivdir.

Valentin Sviridov, 59 yaş, Saransk:

2-ci tip diabetim var, həb alıram. Təzyiq və şişkinlik daimi yoldaşlarımdır. Furosemide içdi, yaramaz ürəyə başladı. Həkim Lorista N-a məsləhət verdi, təxminən bir həftədən sonra özümü kişi kimi hiss etdim. Rifahım yaxşılaşdı, artıq maye mənim diqqətimdən yayındı, hərəkət etmək asanlaşdı, yuxum yaxşılaşdı. Qaraciyərdən qorxsam da, məmnunam, xəstəliyimlə hər şey ola bilər. Dərman ləğv edilməyənə qədər həkim, Lorista'nın qaraciyərə ən az təsir etdiyini söylədi, nəzarət üçün bir ay içində gəlməsini əmr etdi, sonra görəcəyik. İndiyə qədər yaxşıdır.

Svetlana Pustovalova, 39 yaş, Krasnoyarsk:

Loristaya özümü təyin etdim, təzyiq yaramaz olmağa başladığı zaman bunu bir test üçün qayınanamdan götürdüm. Əsəb işim var, daimi stres və yuxu çatışmazlığı var. Təlimata uyğun olaraq minimum dozada qəbul etməyə başladım, sonra 25 mq-a qədər əlavə etdim, bir müddət əvvəl dayandım. Təsir dərhal bir həftədən sonra dərhal başlamadı. Eyni zamanda otlardan sedativ kolleksiyalar alırdım. Qayınanam məni həkimə aparır və mənim vaxtım yoxdur. Dərman kömək edir və tamam olur. Əlbəttə ki, bu səhvdir, belə ciddi dərmanları resept olmadan sərxoş etmək olmaz. Ancaq hər şeyi diqqətlə öyrəndim, əgər heç olmasa mənfi reaksiyalar ortaya çıxsa dərhal həkimə gedəcəyəm. Yeri gəlmişkən, qayınanası Lorista 5 ildir içir və 69 yaşında özünü normal hiss edir.

Dərman Lorista'nın təsviri və təlimatları

Lorista - hipotenziv bir dərman, yəni qan təzyiqini azaltmaq üçün bir vasitədir. Dərmanın aktiv maddəsi - kalium lortazan - angiotenzin II kimi maddələrin bədəndəki təsirini maneə törədir. Nəticədə təzyiq azalır, periferik damar müqaviməti, ürəyə yüklənmə. Lorista da sidikqovucu təsir göstərir.Bu dərmanla müalicə yalnız arterial hipertansiyon üçün deyil, həm də sidikdə protein olması ilə çətinləşən insult, xroniki ürək çatışmazlığı, tip 2 diabet xəstəliyi olan xəstələr üçün nəzərdə tutulur - böyrəkləri qorumaq üçün. Sonuncu vəziyyətdə, Lorista istifadəsi, xəstəliyin terminal mərhələsinin başlanğıcı olan dializ ehtiyacını gecikdirməyə imkan verir.

Lorista, aktiv maddənin müxtəlif dozaları olan tablet şəklində istehsal olunur. Bu tabletlər yeməkdən asılı olmayaraq, gündə bir dəfə, dərmanların göstərişlərinə əsasən alınmalıdır. Loristanın müntəzəm qəbul edilməsinin ilk ayının sonunda maksimum hipotenziv effekt gözləmək lazımdır. Orta hesabla gündəlik 50 mq dozada ikiqat artım mümkündür. Müalicənin əvvəlində gündə istifadə olunan Lorista miqdarı minimum olmalıdır. Kurs davam etdikcə dərmanın dozası tədricən artır. Xəstə qaraciyər sağlamlığını pozmuşsa, standart Lorista resept sxemlərinə dozanın azaldılması istiqamətində baxılmalıdır.

Bu dərmanın məqsədi dözümsüzlük, qanda kaliumun artması, hipotansiyon, susuzlaşdırma üçün göstərilmir. Lorista hamilə və laktasiya edən qadınlar, həmçinin on səkkiz yaşınadək xəstələr üçün müalicə olunmur.

Fəaliyyət Lorista

Bu agentin aktiv komponenti kalium losartandır. Bu maddə angiotensin çevirici fermentə heç bir təsir göstərmədən angiotensin reseptorlarının fəaliyyətini maneə törədir. Dərman sidik turşusunun ifrazını stimullaşdırır və aldosteronun ifrazının qarşısını alır. İstifadəsi fonunda ürək funksiyaları sabitləşir, qan serumundakı norepinefrin səviyyəsi və qan təzyiqi azalır.

Dərmanın farmakoloji təsiri istifadə edildikdən 5-6 saat sonra qeyd olunur. Dərman qlükoza, trigliseridlər və xolesterol konsentrasiyasına təsir göstərmir. Sürətlə əmilir və albumin ilə güclü bağlar əmələ gətirir. Onun aktiv komponentinin metabolitləri 24 saat ərzində böyrəklər və bağırsaqlar tərəfindən atılır.

Lorista sidik turşusunun ifrazını stimullaşdırır və aldosteronun ifraz olunmasının qarşısını alır.

Birgə təsir

Lorista və Amlodipinin birgə istifadəsi bütün ürək-damar sisteminin işini tez bir zamanda qurmağa və təzyiqi sabitləşdirməyə imkan verir. Bu birləşməni istifadə edərkən qan damarları genişlənir, yüksək təzyiqdə bir residiv riski azalır və qan dövranı normallaşır. Əldə olunan effekt gün ərzində saxlanılır.

Lorista necə

Lorista (Losartan) sartanlar qrupuna aiddir, hipertenziyanı müalicə etmək üçün istifadə olunur.

Dərman aşağıdakı təsirə malikdir:

• qan damarlarının spazmını aradan qaldırır,
• aortada qan təzyiqini azaldır,
• ağciyər hipertenziyasını aradan qaldırır,
• sidikqovucu təsir göstərir,
• toxuma şişkinliyini azaldır.

Lorista tərkibində 12.50 mq miqdarında aktiv losartan kalium var.

Dərmanın tərkibinə əlavə maddələr daxildir:

Dərman 12.5 mq, 25 mq, 50 mq, 100 mq olan tabletlərdə buraxılır. Angiotensin II, toxumalarda AT-1 reseptorları ilə təsir edir, aldosteronu gizlədir. Angiotensin - II, hamar əzələ hüceyrələrinin sayını artırır.

Lorista bir AT1 reseptor antaqonistidir, onun metabolit E3174, angiotensin II təsirini aradan qaldırır. Dərman 100 mq dozada qəbul etdikdən sonra yüksək qan təzyiqi azaldır, otonomik funksiyalara və plazmadakı norepinefrin miqdarına təsir göstərmir.

Lorista aşağıdakı təsirə malikdir: vasospazmı aradan qaldırır, aortadakı qan təzyiqini azaldır.

Sinxron istifadə üçün göstərişlər

Amlodipin tabletləri bu cür xəstəliklərdə təsirli olur:

• yüksək təzyiq
• ürək-damar xəstəliklərinin təzahürləri.

Losartan aşağıdakı patologiyası olan xəstəyə tövsiyə olunur:

• sol mədəciyin hipertrofiyası,
• qəfil ölümün qarşısını almaq,
• 2 tip diabetli xəstələrdə böyrək hipertenziyasının qarşısının alınması,
• birləşmiş müalicənin bir hissəsi olaraq.

Losaratan, Amplodipin ilə birlikdə diabetik nefropatiyada arterial hipertenziyanı aradan qaldırır.

Amlodipin və Loristanı necə qəbul etmək olar

Lozaratan tabletləri, lazımi diyetləri qoruyarkən qan təzyiqini azaltmaq üçün gut xəstələri üçün təyin edilir. Sol mədəciyin hipertrofiyası olan Lorista dərmanı 100 mq dozada təyin edilir.

Hipertansiyonla dərmanın gündəlik dozası 50 mq təşkil edir, gündə 1 dəfə qəbul edilir. Bir kardioloq, dərman miqdarını 100 mq-a qədər artıra bilər.

Xroniki ürək çatışmazlığı terapiyası, Loristanı gündə 12.5 mq dozada qəbul etməyi əhatə edir.

CVD xəstəliklərinin inkişafının qarşısının alınması üçün nəzərdə tutulmuş antihipertenziv dərmanlara böyük rol verilir. Losartan gündə 50 mq dozada, Amlodipin gündə 1 dəfə 5 mq miqdarında qəbul edilir. 4 həftə ərzində doza 10 mq-a qədər artır.

Yan təsirləri

Çox vaxt Amlodipin qəbul etdikdən sonra xəstədə: baş ağrısı, halsızlıq, yuxululuq, titrəmə var.

Dərmanı istifadə edərkən quru öskürək, nəfəs darlığı, axan burun, burun boşluğu kimi təzahürlərlə qarşılaşa bilərsiniz.

Həbləri qəbul etdikdən sonra ümumi simptomlar şişkinlik, iştahsızlıq və qarın ağrısıdır.

Uroloji tez-tez aşağıdakı kimi simptomlarla təmsil olunur:

• sidik,
• sistit
• piyelonefrit,
• iktidarsızlıq.

Həkimlərin rəyi

Kolyaxin S.A., uroloq

Lorista özünü hipertansiyon müalicəsi üçün ucuz bir dərman olaraq təsbit etdi. Dərman az təsir göstərir. Dərman digər ACE inhibitorları kimi quru bir öskürəyin görünüşünə səbəb olmur.

Teplyakov A.S., terapevt

Effektiv dərman, rahat doza. Loristanın dərmanı yan təsir göstərmir. Qan təzyiqini yumşaldır. Çox vaxt amlodipinlə eyni vaxtda dərman təyin edirəm.

Xəstə rəyləri

Ivan Fedorovich, 70 yaş, İvanovo

Lorista ilə müalicəyə qan təzyiqi 170/90 səviyyəsinə qalxdıqda başladı. Səhər yeməyindən əvvəl 0.25 mq dərman qəbul etdi. HELL 155/100 səviyyəsində idi. Dərmanı istifadə etməyi dayandırdım, çünki yan təsirləri ortaya çıxdı.

Boris Petrovich, 58 yaş, Həştərxan

Dərmanı Amlodipine və Lorista dərmanını həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi qəbul etdi. Təzyiq azaldı, ancaq dərhal deyil. Bir həftə sonra başında bir səs-küy yarandı, dərman qəbul etməkdən imtina etdikdən sonra yox oldu.

Loristanın yan təsirləri və həddindən artıq dozası

Bu dərmanın bədənə sistemli təsiri müxtəlif simptomlara səbəb ola bilər. Məsələn, həzm və ya baş ağrısı, yuxu pozğunluğu, narahatlıq və ya depressiya. Ayrıca, sidik çıxartmaq üçün yalan çağırışlar, konvulsiyalar, quru dərilər mümkündür - başqa sözlə Loristanın xəstənin bədəninə mənfi təsirinin əlamətləri çox müxtəlif ola bilər. Dərmanın tərkib hissələrinə bir allergiya ürtiker və ya daha ağır şərtlər, o cümlədən Quincke ödemi və s kimi ifadə edilə bilər.

Loristanın daha yüksək dozalarını qəbul edərkən qan təzyiqi azalacaq, sürətlənmiş bir ürək döyüntüsü (taxikardiya) inkişaf edə bilər və ya əksinə ürək dərəcəsi (bradikardiya).

Lorista üçün rəylər

Xəstələr Lorista'nın araşdırmalarında dərman qəbul etmək təcrübələrini bölüşdükdə, tez-tez dərmanın əvvəlində "çox yaxşı", "təzyiqin durmadan azaldığını" qeyd etdilər. Ancaq sonradan bəziləri axşam hipertansif nöbet yaşayır. Çox vaxt, eyni zamanda artan emosionallıq da təsvir olunur. Bu xəstələrin bu cür disinhibisyonunun özəlliyi olub-olmadığını söyləmək çətindir, ya da Loristanın qəbulu yalnız stres dövrünə təsadüf edir və ya əksinə bu dərmanı qəbul etmək emosional ləngliyə səbəb olur ...

Bu rəylərin cavabı, bir qayda olaraq, dərmanı əvəz etmək üçün məsləhətdir. Həqiqətən, hipertansiyonlu xəstələr üçün dərman müalicəsinin seçimi elə mürəkkəb və incə bir prosesdir ki, demək olar ki, heç bitmir. Xəstə ilə həkim mütəmadi olaraq qarşılıqlı əlaqə qurmalı, düzgün müalicə seçimlərini təyin etməlidirlər.

Lorista - damarlarda ümumi periferik müqavimət və qan dövranının pulmoner (kiçik) dairəsində qan təzyiqini azaltmağa kömək edən antihipertenziv dərman. Təzyiq azalması kiçik arteriyaların genişlənməsi ilə əlaqədardır. Lorista ürəyin sol mədəciyinin hipertrofiyasının inkişafını dayandırır, nəfəs darlığı, angina pektorisi, çarpıntılar, yuxululuq və yorğunluq kimi simptomları aradan qaldırır, eyni zamanda ürək çatışmazlığı məşqlərə dözümlülüyü artırır. Dərmanın antihipertensiv təsiri bədənin sirkadiyalı ritmlərinə təsir göstərmir və 24 saat ərzində bərabərdir. Lorista, diuretik təsir göstərir, tətbiq edildikdən 1-2 saat sonra meydana gəlir və 6-12 saat davam edir.

Tətbiq sahələri:

Cavab verməyinizi xahiş edirəm, həqiqətən Lorista N üçün həyat üçün susamısınızmı? Təxminən 15 ildir içirəm və 2 gün içmədiyim üçün dərhal ayağımda şişlik var və təzyiq yüksəlir. Bu, həqiqətən müalicə deyil, yalnız dəstəkdir, amma necə müalicə etmək olar?

Burliprildən sonra yenidən Loristanı götürmək mümkündürmü? Təxminən beş il Loristada oldum, sonra bir növ uğursuzluq oldu, ehtimal ki, dozanı azaltdığıma görə. Artıq yarım ildir Burlipril qəbul edirəm, amma Lorista ilə vəziyyətimi daha çox bəyəndim. (Burlipril bir növ streslə). Yenidən Loristaya gedə bilərəmmi?

Ancaq bunları ümumiyyətlə qəbul etmək olarmı?
Məni də bu sual maraqlandırır. Təxminən beş il Loristada oldum, sonra bir növ uğursuzluq oldu, ehtimal ki, dozanı azaltdığıma görə. Artıq yarım ildir Burlipril qəbul edirəm, amma Lorista ilə vəziyyətimi daha çox bəyəndim. (Burlipril bir növ streslə). Yenidən loristaya gedə bilərəmmi?

Sabahiniz xeyir Lerkamen'i 10 mq qəbul edirəm, artıq 2 ildir. yüksək təzyiqdən (atlamalar daim yüksək olduğundan). Əvvəlcə bu dərman mənə kömək etdi və təzyiq 140/95 nəbzinin 58-də koridorda saxlanıldı. Hələ də sol mədəciyin hipertrofiyası var. 2016-cı ilin payızında, təzyiq 190/110-a qədər 54 olan güclü nəbz ilə yenidən atlanmağa başladı. Hətta Captopril'i də istifadə etməli oldum. Gecə 60 mq təyin edilmiş Nifecard CL həkiminə getdim. 2 ay çəkdikdən sonra bir o qədər də yaxşılaşma yoxdu, nəbz 61 160/100 koridorda saxlanıldı və bacak şişməsi hər şeyə göründü. Bir kardioloqa getdim və səhər saatlarında Lorista ND 100ml / 25mg 1 tabletini ləğv etdim. Burada yalnız beşinci gün içirəm. Dünən gecə təzyiq 110/63 nəbz 64-ə düşdü. Bu səhər həb 118/78 nəbz 64 olduğundan həbi içmədim. Xahiş edirəm deyim nə etməliyəm? Dozu azaltmaq olar?

Amlodipine və Loristanı birlikdə necə aparmaq olar

Hipertansif sindromla dərmanların dozası 5 mq Amlodipin və 25 mq Lorista'dır. Tabletlər su ilə yuyulmalıdır. Böyrək funksiyasının pozulduğu və müsbət bir təsirin olmaması halında, dozaj rejimi düzəldilməlidir. Alınması və dozası barədə qərar həkim tərəfindən qəbul edilir.

Hipertansif sindromla doz 5 mq Amlodipindir.