Tip 2 diabet şəkər norması

Tibbi məlumatlara görə qan şəkəri 3,3 ilə 5,5 ədəd arasında dəyişir. Şübhəsiz ki, diabetli və sağlam bir insanda şəkər göstəriciləri fərqlənəcəkdir, buna görə şəkərli diabetlə əlaqədar olaraq mütəmadi olaraq monitorinq etmək lazımdır.

Yeməkdən sonra qanda qlükoza miqdarı artır və bu normaldır. Mədəaltı vəzinin vaxtında reaksiya göstərməsi nəticəsində əlavə insulin istehsal olunur, bunun nəticəsində qlikemiya normallaşır.

Xəstələrdə mədəaltı vəzinin funksionallığı pozulur, bunun nəticəsində kifayət qədər miqdarda insulin (DM 2) aşkar edilir və ya ümumiyyətlə hormon istehsal edilmir (vəziyyət DM 1 üçün tipikdir).

2 tip diabet üçün qan şəkərinin nisbətinin nə olduğunu öyrənək? Lazımi səviyyədə necə qorunmalı və məqbul həddə sabitlənməsinə nə kömək edəcək?

Şəkərli diabet: simptomlar

Şəkərli diabet xəstələrində şəkərin nə olduğunu öyrənmədən əvvəl xroniki patologiyanın klinik təzahürlərini nəzərə almaq lazımdır. 1-ci tip diabetdə mənfi simptomlar sürətlə irəliləyir, əlamətlər bir neçə gün ərzində sanki artır, şiddət ilə xarakterizə olunur.

Tez-tez olur ki, xəstə bədəni ilə baş verənləri başa düşmür, bunun nəticəsində şəkərli diabet komasına ağırlaşır (huşunu itirmə), xəstə xəstəliyi aşkarladıqları xəstəxanada bitir.

DM 1 uşaqlarda, yeniyetmələrdə və gənclərdə diaqnoz qoyulur, xəstələrin yaş qrupu 30 yaşa qədərdir. Onun klinik təzahürləri:

• Daimi susuzluq. Xəstə gündə 5 litrə qədər maye içə bilər, susuzluq hissi hələ də güclüdür.
• Ağız boşluğundan spesifik bir qoxu (aseton kimi qoxular).
• Arıqlamaq fonunda iştahın artması.
• Gündə sidikdə xüsusi çəkinin artması tez-tez olur və xüsusən gecə sidik ifraz edir.
• Yaralar uzun müddət sağalmaz.
• Dəri patologiyaları, qaynanmaların meydana gəlməsi.

Birinci növ xəstəlik bir viral xəstəlikdən (rubella, qrip və s.) Və ya ağır stresli vəziyyətdən 15-30 gün sonra aşkar edilir. Endokrin xəstəliyi fonunda qan şəkərinin səviyyəsini normallaşdırmaq üçün xəstəyə insulin vermək tövsiyə olunur.

İkinci növ diabet iki və ya daha çox il ərzində yavaş inkişaf edir. Ümumiyyətlə 40 yaşdan yuxarı xəstələrdə diaqnoz qoyulur. Bir insan daim zəiflik və laqeydlik hiss edir, yaraları və çatlaqları uzun müddət sağalmır, görmə qavrayışı pozulur, yaddaş pozğunluğu aşkar edilir.

1. Dəridə problemlər - qaşınma, yanma, hər hansı bir yara uzun müddət sağalmır.
2. Daimi susuzluq - gündə 5 litrə qədər.
3. Gecələr də daxil olmaqla tez-tez və çox miqdarda sidikləmə.
4. Qadınlarda dərman ilə müalicə etmək çətindir olan xırıltı var.
5. Gec mərhələ kilo itkisi ilə xarakterizə olunur, pəhriz eyni qalır.

Təsvir edilən klinik mənzərə müşahidə edilərsə, vəziyyətə məhəl qoymaması onun ağırlaşmasına səbəb olacaqdır, bunun nəticəsində xroniki xəstəliyin bir çox fəsadları daha əvvəl ortaya çıxacaqdır.

Xroniki olaraq yüksək glisemiya, görmə qabiliyyətinin pozulmasına və tam korluğa, vuruşa, ürək böhranına, böyrək çatışmazlığına və digər nəticələrə səbəb olur.

Yeməkdən əvvəl norma

İnsanlarda diabetin inkişafı qan şəkərinin səviyyəsinin daim artması ilə göstərilir. Belə bir sapmanın nəticəsi pis sağlamlıq, daim yorğunluq, daxili orqanların və sistemlərin işində pozğunluqdur və nəticədə ciddi fəsadlar yaranır.

Ümumi əlilliyi istisna etmək olmaz. İkinci növ diabet xəstələri üçün aparıcı vəzifə sağlam bir insanın səviyyəsinə mümkün qədər yaxın olan şəkər göstəricilərini əldə etməkdir. Ancaq onları praktik olaraq əldə etmək olduqca problemlidir, buna görə diabet xəstələrinə icazə verilən qlükoza səviyyəsi bir qədər fərqlidir.

Yuxarıya baxılır. Ancaq bu, sağlam bir insanın qlükoza səviyyəsi ilə şəkərli diabet xəstəsi arasındakı fərqin bir neçə ola biləcəyi mənasını vermir. Endokrinoloqlar yalnız kiçik dəyişikliklərə imkan verir. İcazəli fizioloji normanın yuxarı həddini aşmaq ideal olaraq 0,3-0,6 mmol / l-dən çox olmamalıdır.

Vacibdir! 2-ci tip diabet üçün qan şəkərinin miqdarı hər bir xəstə üçün fərdi olaraq hesablanır və "hədəf səviyyəsi" adlanır.

Qərar iştirak edən həkim tərəfindən aşağıdakı göstəricilər əsasında qəbul edilir:

• diabet üçün kompensasiya dərəcəsi,
• axının mürəkkəbliyi
• xəstəliyin müddəti
• xəstə yaşı
• uyğun gələn patologiyaların olması.

2-ci tip diabetdə səhər (oruc tutan) qan şəkəri sağlam bir insanın qlükoza səviyyəsinə mümkün qədər yaxın olmalıdır. Karbohidrat mübadiləsi pozulmayan insanlarda 3.3.5.5 mmol / L'dir.

Bir qayda olaraq, diabet xəstəsi üçün səhər şəkərini ən az məqbul həddə endirmək çox problemlidir. Buna görə, 2-ci tip diabet diaqnozu qoyulduqda qan şəkərinin orucunun ən çox icazə verilən norması 6,2 mmol / L göstəricisidir.

Mədə-bağırsaq traktındakı pozğunluqlar insulin asılı olmayan diabet şəkərindəki səhər qan şəkərinin səviyyəsinə təsir göstərə bilər. Çünki xəstəlik bəzən dəyərsizləşmiş qlükoza udulmasına cavab olaraq inkişaf edir. 60 yaşdan yuxarı bir diabet xəstəsi üçün normal şəkərin fərqli olacağını da nəzərə almaq lazımdır. Xəstələrin hədəf səviyyəsi bir az fərqlidir.

Yeməkdən sonra ikinci növ diabet zamanı xəstənin qan şəkərinin səviyyəsi xeyli yüksəlir. Göstərici bir insanın nə yediyi və nə qədər karbohidratın yediyinə bağlıdır.

Yeməkdən sonra qlükoza səviyyəsi 30-60 dəqiqədən sonra qeyd olunur (hamısı təklif olunan yeməklərdən, onların tərkibindən asılıdır). Ancaq sağlam bir insanda onun səviyyəsi orta hesabla 10-12 mmol / l-ə çatırsa, diabet xəstələrində bu daha yüksək olacaq.

Düşmüş qlükoza qəbulu olmadıqda, onun göstəriciləri tədricən azalır və fizioloji səviyyəyə çatır. Patoloji varlığında yeməkdən sonra qan şəkərinin səviyyəsi yüksək olaraq qalmaqda davam edir. Aşağıdakılar, tip 2 diabetli bir xəstənin əldə etməyə çalışması lazım olan qlükoza standartlarıdır:

• Yeməkdən 60 dəqiqə sonra - 10 mmol / l-dən çox deyil,
• Yeməkdən 120 dəqiqə sonra - 8-9 mmol / l-dən çox deyil.

Diabet üçün kompensasiya dərəcəsi

2-ci tip diabet üçün şəkər nisbəti də xəstəliyin kompensasiya dərəcəsi ilə müəyyən edilir.

Səhər şəfəqi fenomeni

Səhər şəfəq fenomeni, yuxudan oyandıqdan sonra diabet xəstələrində qan şəkərinin kəskin artmasını gizlədən bir tibbi termindir. Bu, təxminən səhər 4 ilə 9 arasında baş verir. Bu zaman göstərici 12 mmol / L-ə çata bilər.

Bu təsir, kortizol və glukagon istehsalının sürətli artması ilə əlaqədardır, bunun nəticəsində qaraciyər hüceyrələri tərəfindən qlükoza istehsalı aktivləşir. Aşağıdakı simptomlar səhər şəfəq fenomeni üçün tipikdir:

• yorğun hiss edirəm
• pozulma
• görmə pozğunluğu
• sıx susuzluq
• ürək bulanması, bəzən qusma.

Fenomeni aradan qaldırmadan səhər qan şəkərini normallaşdırın. Bu vəziyyətdə xəstəyə endokrinoloqa müraciət etmək, həmçinin dərmanı sonradan təyin etmək lazımdır. Xüsusilə, həkim daha sonra insulin vurmasını tövsiyə edə bilər.

Ümumi tövsiyələr

Qlükoza oxunuşunu necə sabitləşdirmək olar? Bir neçə tövsiyə var:

• Menyudan sadə həzm olunan karbohidratlar olan məhsulları tamamilə istisna etməlisiniz. Bunlar süd şokoladında, şirniyyatda, şəkərdə, halvada olur. Pişirmə, şirniyyat, çörək, pizza, fast food əhəmiyyətli atlamalara səbəb ola bilər. Diabet xəstələrinə həmçinin irmik, düyü, sənaye şirələri, pivə, hisə verilmiş ət, heyvan yağları, şirin soda qadağandır. Pəhrizdən, həmçinin emal olunmuş qidaları və konservləri çıxarmaq lazımdır.
• Xəstənin qidası aşağı glisemik indeksi olan qidalardan ibarət olmalıdır. Tərəvəz - kələm, badımcan, zucchini, zəng bibəri, yaşıl noxud və digərləri şəkərin normallaşmasına kömək edəcəkdir. Diabetik bir diyetdə mümkün qədər çox təzə tərəvəz olmalıdır. İstilik işlənməsinin minimal olması arzu edilir, çünki məhsulun GI səviyyəsini əhəmiyyətli dərəcədə artırır.
• Pəhriz şəkərli diabet xəstələrinə icazə verilən giləmeyvə və meyvələri - yaşıl rəngli alma, albalı, qarağat və daha çoxu olan almaları əhatə etməlidir. Onları da təzə yemək lazımdır, çünki istilik müalicəsi zamanı Gİ-də artım var. Qan şəkərinin sürətlə artmasına təzə sıxılmış şirələr səbəb olur.
• Ağırlığın normallaşdırılması. Normal çəkisi olan xəstələrdə oruc şəkərini normallaşdırmaq daha təsirli olur. Buna görə insan mümkün fiziki fəaliyyət almalıdır. Üzgüçülük, idman salonunu ziyarət etməklə yaxşı nəticələr verilir. Bu mümkün deyilsə, həkimlər yalnız sürətlə gəzməyi məsləhət görürlər. Həm də təsirli olacaqdır.

Vacibdir! Az karbohidrogenli pəhriz qan şəkərini sabitləşdirməyə kömək edəcəkdir. Bu yemək seçimi olduqca sərtdir.

Qalan hər şeydə, endokrinoloqun tövsiyələrini diqqətlə izləməlisiniz, bütün təyin edilmiş dərmanları qəbul etməlisiniz. Gündəlik qlükoza səviyyəsi 15 mmol / l olduqda və ya göstəricidən çox olarsa, xəstəni sabitləşdirmək üçün, çox güman ki, insulin təyin ediləcəkdir.

Tip 2 şəkərli diabet təhlükəli bir xəstəlikdir, nəinki həyat keyfiyyətini, həm də müddətini pisləşdirir. Xroniki hiperglisemiya ciddi ağırlaşmalara səbəb olur. Və yalnız qlükoza səviyyəsinin normallaşdırılması bir insanın uzun ömür sürməsinə imkan verəcəkdir.

Normal qlükoza oxunuşları

Prediabet adlanan bir vəziyyət var. Bu xəstəliyə qədərki bir dövrdür və qan şəkərinin səviyyəsi normadan yüksək, lakin diabetik patoloji diaqnozu qoymaq üçün kifayət deyil. Bu vəziyyətdə qlükoza dəyərləri cədvəldə göstərilmişdir (mmol / l ilə).

Venöz qan sayır

Kapilyar və venoz qanda qlükozanın kəmiyyət göstəriciləri dəyişir. Bir damardan material götürəndə nəticələr ertəsi gün məlum olur (bir barmaqdan analiz verildiyindən daha uzun). Yüksək nəticə qorxunc olmamalıdır, çünki 5 yaşdan yuxarı uşaqlar və böyüklər üçün hətta 6 mmol / l normal şəkər səviyyəsi hesab olunur.

Şəkərin fizioloji artması

Qlükoza miqdarının artması patoloji (xəstəliyin fonunda yaranan) və fizioloji (müəyyən xarici və ya daxili amillər tərəfindən təhrik olunan, müvəqqəti bir təbiətə malikdir, xəstəliyin təzahürü deyil) ola bilər.

Qan şəkərindəki fizioloji artım aşağıdakı amillərin nəticəsi ola bilər.

• həddindən artıq məşq
• stresli vəziyyətlər
• siqaret çəkmək
• kontrastlı duş qəbul edir,
• steroid dərmanların istifadəsi,
• premenstrüel vəziyyət
• yeməkdən qısa müddət sonra.

İnsulindən müstəqil bir forma olan şəkər norması

İnsulindən asılı olmayan bir diabet şəkərindəki qlükoza normal kəmiyyət göstəriciləri sağlam bir insanın rəqəmlərindən fərqlənmir. Xəstəliyin bu forması göstəricilərdə güclü dalğalanma demək deyil. Əksər hallarda, yalnız testləri keçdikdən sonra patologiyanın mövcudluğunu öyrənmək mümkündür, çünki insulinə həssaslıq pozğunluqlarının əlamətləri yüngül olur.

Yüksək şəkər üçün klinika

İnsulindən asılı olmayan diabetdə hiperglisemiya simptomları, ilk baxışdan, 1-ci tip patologiyanın təzahürləri ilə üst-üstə düşə bilər:

• susuzluq hissi
• quru ağız
• poliuriya
• zəiflik və yorğunluq,
• yuxululuq
• görmə kəskinliyinin yavaş azalması.

Lakin klinika xəstənin bədəni üçün ciddi təhlükə yaratmır. Ən böyük problem qan şəkərinin normadan yüksək olması böyrəklərin, mərkəzi sinir sisteminin, qan dövranının, vizual analizatorun və kas-iskelet sisteminin pozulmuş fəaliyyətinin nəticəsidir.

İnsan bədənini yaxından izləməli, qan şəkəri səviyyəsindən normadan yüksək atlamalar dövrlərini təyin etməlidir. Yüksək bir an yeməkdən dərhal sonra təhlükəli bir an hesab olunur. Belə hallarda, patologiyanın əlavə təzahürlərinin varlığını görə bilərsiniz:

• uzunmüddətli sağalmayan yaralar, dəri və selikli qişaların üzərindəki cızıqlar,
• ağızın künclərində tıxaclar
• qanaxma diş ətinin artması
• performans azaldı
• emosional qeyri-sabitlik.

Sərt sərhədlər

Tip 2 xəstəliyi ilə diabetik fəsadların yaranma ehtimalının qarşısını almaq üçün xəstələr yalnız hiperglisemiyanın inkişafının qarşısını almamalı, həm də normaldan aşağı göstəricilərin mümkün bir azalmasına nəzarət etməlidirlər. Yəni qlükoza səviyyəsini sıx bir çərçivədə saxlamalısınız (mmol / l ilə):

• səhər yeməkdən əvvəl - 6.1,
• səhər yeməyi, nahar, şam yeməyindən bir neçə saat sonra - 8-dən çox deyil,
• yatmadan əvvəl - 7.5-ə qədər,
• sidikdə - 0-0.5%.

Glikemiya Ölçmə rejimi

"Şirin bir xəstəlik" dən əziyyət çəkən hər bir xəstə, vəziyyətində kəskin bir pisləşmə hiss edə bilər ki, bu da qlükoza atlamaları ilə əlaqələndirilir. Bəziləri yeməkdən asılı olaraq səhər dəyişiklikləri ilə xarakterizə olunur, bəziləri isə yatmadan əvvəl dəyişiklik hiss edirlər. Tip 2 xəstəliyindəki ani dəyişikliklərdən qabaqlaşmaq üçün bir qlükometr ilə göstəriciləri izləməlisiniz:

• həftədə üç dəfə kompensasiya edə bilər,
• insulin terapiyası vəziyyətində hər yeməkdən əvvəl
• hər yeməkdən əvvəl və şəkər endirən həblərdən istifadə etdikdən bir neçə saat sonra
• fiziki gücdən, məşqdən sonra
• ac olduqda
• gecə (lazım olduqda).

Endokrinoloqun xəstəliyin dinamikasını izləyə bilməsi üçün bütün nəticələri şəxsi gündəlikdə və ya kartda qeyd etmək məsləhətdir. Burada istifadə olunan qidaların növlərini, fiziki işin gücünü, enjekte edilən hormonun miqdarını, stresli vəziyyətlərin və müşayiət olunan iltihablı və ya yoluxucu xəstəliklərin mövcudluğunu yazın.

Xəstəliyin bir gestational forması nədir?

Gestational diabet, hamilə qadınlarda xəstəliyin inkişafı ilə xarakterizə olunur. Xüsusiyyəti, normal oruc nisbətləri ilə yeməkdən sonra qan şəkərindəki atlamalardır. Doğuşdan sonra patoloji yox olur.

İnkişaf üçün risk qrupuna daxildir:

• yetkinlik yaşına çatmayanlar
• yüksək bədən çəkisi olan qadınlar,
• 40 yaşdan yuxarı
• irsi meyl sahibi olan
• polikistik yumurtalıqdan əziyyət çəkir,
• gestational diabet tarixi.

Hamiləliyin 24-cü həftəsindən sonra patoloji və ya bədən hüceyrələrinin qlükoza olan həssaslığını nəzarət etmək üçün müəyyən bir test aparılır. Bir qadın boş bir mədəyə kapilyar qan götürür. Sonra suda seyreltilmiş qlükoza tozunu içir. İki saatdan sonra yenidən material toplanır. Qanın ilk hissəsinin norması 5,5 mmol / l-ə qədər, ikinci hissənin nəticəsi 8,5 mmol / l-ə qədərdir. Gerekirse, əlavə aralıq tədqiqatlar ola bilər.

Körpə üçün risk

Şəkər səviyyəsini normal həddə saxlamaq, uterus həyatı zamanı körpənin böyüməsi və inkişafı üçün vacib bir nöqtədir. Glisemiyanın artması ilə makrosomiya riski artır. Bu, körpənin həddindən artıq kütləsi və böyüməsinin artması ilə xarakterizə olunan patoloji vəziyyətdir.Başın ətrafı və beynin vəziyyəti normal həddə qalır, ancaq digər göstəricilər uşağın doğulduğu anda böyük çətinliklər yarada bilər.

Nəticə körpədəki doğuş xəsarətləri, anadakı xəsarətlər və göz yaşlarıdır. Əgər belə bir patologiyanın olması ultrasəs müayinəsi zamanı müəyyən edilmişsə, vaxtından əvvəl doğuşa səbəb olmaq barədə qərar qəbul edilir. Bəzi hallarda, uşağın doğulması üçün yetkinləşməsi üçün hələ vaxtı olmaya bilər.

Tövsiyə olunan hamiləlik qlükoza

Diyetə uyğunluq, fiziki gücdən qaçınmaq, özünü idarə etmək şəkər səviyyəsini normada tənzimləməyə imkan verir. Gestasiya dövründə norma belədir (mmol / l ilə):

• yeməkdən əvvəl maksimum - 5.5,
• ən çox bir saat sonra - 7.7,
• maksimum bir neçə saat, yatmadan əvvəl, gecə - 6.6.

Nəzarət və düzəliş qaydaları

2-ci tip diabet xəstələri üçün şəkər indeksləri asanlıqla düzəldilə bilər, lakin bu, xəstənin özünə bir sıra qaydalara riayət etməkdən ibarət olan zəhmət tələb edir. Həm də bir patoloji bir gestational formasının profilaktik tədbirləri olaraq istifadə edilə bilər.

• Yeməklər tez-tez olmalıdır, lakin az miqdarda (hər 3-3,5 saat).
• Çox sayda ədviyyat, fast food ilə qızardılmış, füme, turşu qablardan çəkinin.
• Həddindən artıq fiziki gücdən imtina edin, fiziki fəaliyyət və istirahət rejimlərini tarazlayın.
• Həmişə yanında olduğunuz halda aclığınızı təmin edəcək bir meyvə var.
• İçki rejiminə nəzarət edin.
• Evdə ekspress üsullarla şəkərin kəmiyyət göstəricilərinin mütəmadi yoxlanılması.
• Hər 6 ayda bir endokrinoloqa baş çəkin və vaxt keçdikcə performansını yoxlayın.
• Stressli vəziyyətlərin təsirini məhdudlaşdırın.

Xəstəliyin hansı forması olursa olsun, mütəxəssislərin tövsiyələrinə riayət etmək yalnız normal nisbətləri qoruyub saxlamağa və fəsadların inkişafının qarşısını almayacaq, həm də xəstənin həyat keyfiyyətini yaxşılaşdıracaqdır.

Videoya baxın: Şəkər xəstəliyini bu üsulla yox edin - 4 ən təsirli təbii resept (Noyabr 2024).