Acekardol tabletləri - tərkibi və göstəriciləri, təsir mexanizmi və əks göstərişlər, analoqları və qiyməti
"Acecardol" dərmanı, bağırsaqda birbaşa həll olunan asetilsalisil turşusudur. İltihab əleyhinə təsiri olan steroid olmayan bir dərman. Asetilsalisil turşusu bütün Acecardol analoqlarında müxtəlif dozalarda yer alır.
Tromboksan sintezini maneə törətmək və trombositlərin laxtalanma prosesinə mane olma qabiliyyətinə malikdir. Acecardol-un bu təsiri kiçik dozalarda olsa da müşahidə olunur və bir həftə ərzində tək istifadə ilə davam edir. Yüksək dozada dərman antipiretik, analjezik və iltihab əleyhinə təsir göstərir.
1 tabletdə 50, 100 və ya 300 mq aktiv maddə asetilsalisilik turşusu var. Dərman antiplatelet agenti olan NSAİİlərin klinik və farmakoloji qrupuna aiddir.
Fəaliyyət mexanizminin əsası, tromboksan A2 istehsalının inhibe edilməsinə və trombositlərin birləşməsinin azalmasına səbəb olan aktiv komponent tərəfindən sikoksoksigenazın inhibe edilməsinin mümkünlüyüdür. Bir tablet almaqla əldə edilən antiplatelet effekti bir həftə davam edir.
Acecardol istifadə üçün göstərişlər
Acecardol, trombozun qarşısını alır, infarktların, işemik vuruşların və tromboembolizmin inkişafına və irəliləməsinə mane olur. Akekardolun uzun müddətli istifadəsi xəstələrin həyat müddəti və keyfiyyətini artırır. Sürətli bir nizamsız ürək döyüntüsü ilə narahat olan xəstələr vəziyyətlərinin yaxşılaşdığını, ümumi rifah halının yüksəldiyini və təzyiqin normallaşdığını qeyd etdilər.
Acecardol, qeyri-sabit angina pektorisinə, təkrarlanan miyokard infarktının qarşısını almaq, ağciyər emboliyasını (budaqları daxil olmaqla) və dərin damar trombozunun qarşısını almaq üçün (məsələn, uzun əməliyyat zamanı).
Acecardol dozasını istifadə qaydaları
Sizin üçün ən yaxşı gündəlik doza barədə həkiminizlə danışın. Gündə 50-150 mq olan asetilsalisilik turşu preparatları uzunmüddətli istifadə üçün nəzərdə tutulub. Bir qayda olaraq, ciddi yan təsirləri olmadıqda həyat üçün təyin olunurlar.
Müxtəlif xəstəliklərin qarşısının alınmasında istifadə olunan dərmanın orta dozaları var. Kəskin miyokard infarktının qarşısını almaq üçün, risk faktorları olmadan, ağciyər arteriyasının və budaqlarının tromboembolizmi ilə dərin ven trombozu gündə 100 mq və ya hər gün 300 mq təyin edilir (tez udma üçün ilk tableti çeynəmək məsləhət görülür).
Tətbiq xüsusiyyətləri
Acekardol dərmanını qəbul edərkən, nəqliyyat vasitələrini, mexanizmləri idarə edərkən və diqqətin artması və psixomotor reaksiyaların sürətini artıran digər potensial təhlükəli işləri həyata keçirərkən ehtiyatlı olmaq lazımdır.
Asetilsalisil turşusuna əsaslanan preparatlarla müalicə dövründə bu maddənin əhəmiyyətli dərəcədə inceltilməsini təmin etdiyi üçün qan analizləri mütəmadi aparılmalıdır. Akekardolun uzun və nəzarətsiz istifadəsi ilə daxili qanaxmanın inkişaf riski böyükdür.
Alkoqol ilə eyni vaxtda qəbul edildikdə, alkoqolun zəhərli təsiri artır, qanaxma riski artır və onların vaxtı uzanır, mədə-bağırsaq traktının selikli qişasına ziyan vurma riski artır.
Acecardol kimi dərmanların təsirini artırır:
- metotreksat,
- heparin,
- insulin
- ürək qlikozidləri.
Acekardol - bu həblər nədir
Həkimlər, Acekardol tabletlərini profilaktik məqsədlər üçün, ürək və qan damarlarında edilən əməliyyatdan sonra və ya bu yaxınlarda xəstələrdə təkrar vuruş riskinin qarşısını almaq üçün təyin edirlər. Sinə bölgəsindəki narahatlıq və ağrı hissi (angina pektoris) də Acecardol-un kompleks terapiyanın tərkib hissəsi kimi qəbul edilməsinə səbəb olur.
İstifadə qaydalarına əsasən, Acekardol antiplatelet dərmanları qrupuna aiddir. Onun hərəkəti trombositlərin və qırmızı qan hüceyrələrinin yığılmasının (yığılmasının) qarşısını almağa yönəlib. Dərman Acekardolun hematopoez prosesinə təsiri, ürək və qan damarlarında baş verən patoloji hadisələrə görə meydana gələn kapilyarların patentliyini, qan laxtalarının seyreltilməsini asanlaşdırmaqdır.
Dərman tərkibinin əsasını təşkil edən aktiv maddə, geniş terapevtik təsiri ilə tanınan asetilsalisil turşusudur. Aşağıdakı maddələr faiz nisbətində köməkçi komponentlər kimi istifadə olunur:
- aşağı molekulyar çəki polivinilpirolidon - 1,8%,
- qarğıdalı nişastası - 9,5%,
- bitki polisaxaridinin mikrokristalin tozu (selüloz) - 5,6%,
- stearin turşusu (və ya maqnezium stearat) - 0,6%,
- talk - 1,7%
- süd qlükoza monohidratı (laktoza) - 53%.
Formanı buraxın
Terapevtik xüsusiyyətlərinin tam şəkildə özünü göstərdiyi Acecardol dərmanının vəziyyəti, aktiv maddəsi 50, 100 və ya 300 mq olan turşuya davamlı ağ qabıq ilə örtülmüş bir tabletdir. Tərkibinin tərkibi mədə həll edici xüsusiyyətlərə malikdir (dərman örtüyü):
- selüloz asetat - özofagusda həll olunmasının qarşısını alır,
- titan dioksid - hidroklor turşusunun təsirini neytrallaşdırır,
- kastor yağı (ricinoleic turşusu) - tabletlərin özofagusdan keçməsini asanlaşdırır və sürətləndirir.
Farmakodinamika və farmakokinetika
Antiplatelet agentinin təsir mexanizmi Acekardol, istifadə üçün göstərişlərə əsasən, tromboksanların sikloksigenazın substrat bağlayıcı seqmentinə daxil olmasının qarşısını almağa əsaslanır. İnhibe prosesi prostanoidlərin sintezini dayandırmağa və trombositlərin birləşməsini dayandırmağa kömək edir, bunun sayəsində antipiretik, ağrı azaldılması və iltihablı simptomların aradan qaldırılması effekti əldə edilir.
Dərman qəbulundan sonra bağırsağa girən Acekardol dərmanı turşu qoruyucu örtüyünü itirir və sərbəst buraxılan asetilsalisil turşusu kiçik bağırsağın yuxarı hissəsində udulmağa başlayır. Acecardol qəbul etdikdən üç saat sonra, qan plazmasında maddənin maksimum konsentrasiyasına çatılır. Dərmanın ifraz edilməsi boru böyrək ifrazı ilə baş verir (dəyişməz vəziyyətdə 60%, metabolitlər şəklində 40%).
Acekardol - istifadə üçün göstərişlər
Antiplatelet dərmanları qan laxtasının qarşısını almaq və qan dövranı pozğunluğunun müalicəsi üçün təyin edilir. Acecardol, təlimatlara əsasən, aşağıdakı patologiyaların inkişafının qarşısını almaq üçün istifadə üçün göstərilir.
- əməliyyatdan sonrakı tromboembolizm (manevrdən sonra, arterial angioplastika),
- koroner ürək xəstəliyinin alevlenmələri (əsas simptom qeyri-sabit anginadır)
- vuruş
- miyokard infarktı (şəkərli diabet, piylənmə, qocalıq və s. kimi risk yaradan amillər varsa),
- dərin damarlardakı qan laxtaları.
Əks göstərişlər
Acecardolun tərkibində ülserogen asetilsalisil turşusunun olması səbəbindən, bu dərman istifadəsi 18 yaşına çatmamış uşaqlarda və xəstəlik tarixində qeydə alınan belə xəstələrdə kontrendikedir:
- böyrək və ya qaraciyər çatışmazlığı sindromu,
- artan qanaxma
- mədə-bağırsaq traktının boşluğunda qanaxma,
- burun polipozu ilə birlikdə bronxial astma,
- mədə mukozasına eroziv ziyan.
Dozaj və administrasiya
İstifadəyə dair təlimatlarda Acecardol tablet şəklini almaq üçün ətraflı bir cədvəl var. Göstərilən dozanın həddindən artıq olması və dərmanın istifadəsi üsulunun dəyişdirilməsi həkimin razılığı olmadan tövsiyə edilmir. Dərman membranın bütövlüyünə xələl gətirmədən bağırsağa girməlidir, bunun üçün bütöv bir şəkildə udulmalı və çox miqdarda su ilə yuyulmalıdır. Acecardol yeməkdən əvvəl alınmalıdır. Mukozaya mənfi təsirlərin qarşısını almaq üçün tabletləri mineral qələvi su ilə yuymaq olar.
Xəstəliklərin qarşısının alınması üçün Acecardol qəbul edərkən aşağıdakı təlimatlara əməl olunmalıdır.
Yan təsirləri və əks göstərişləri Acekardol
Rəylərə və rəsmi şərhlərə görə, Acecardol müxtəlif yan təsirlərə səbəb ola bilər.
- Həzm sistemindən: ürək bulanması, ürək yanması, qusma, epiqastral ağrı, mədə və onikibarmaq bağırsağın selikli qişasının xoraları, mədə və onikibarmaq bağırsağın perforasiya olunmuş xoraları, mədə-bağırsaq qanaxması, qaraciyər disfunksiyası, qaraciyər transaminazlarının aktivliyinin artması ilə.
- Hemopoetik sistemdən: ASA'nın təyin edilməsi, ASA'nın trombositlərin yığılmasına, anemiyaya təsir göstərməsi səbəbiylə qanaxma riskinin artması ilə müşayiət olunur.
- Allergik reaksiyalar: dəri döküntüsü, qaşınma, ürtiker, Quincke'nin ödemi, rinit, burun mukozasının şişməsi, kardiorespirator narahatlıq sindromu, həmçinin anafilaktik şok da daxil olmaqla ağır reaksiyalar.
- Tənəffüs sistemindən: bronxospazm.
- Mərkəzi sinir sisteminin tərəfdən: başgicəllənmə, zəiflik, eşitmə itkisi, baş ağrısı, tinnitus.
Yan təsirlərdən, dişlərinizi fırçalayan zaman qanaxma, hipertansif bir böhran fonunda burun boşluqları ən çox qeyd olunur. Bir çox xəstə Acecardol qəbul etdikdən sonra ürək yanmasından şikayətlənir.
Yan təsirlərdən narahat olsanız da, Acekardol qəbul etməməyi özbaşına dayandırmamalısınız. Asetilsalisil turşusundan imtina edə və ya başqa bir şeylə əvəz edə bilsəniz, həkiminizlə danışın. Xarici tibbi jurnallar xəbərdarlıq edir ki, xəstələrdə gündəlik aspirinin qəbulu ləğv edildikdən sonra ilk dəfə tez-tez "reabilitasiya effekti" səbəbindən qan laxtaları ilə qan damarlarının laxtalanması, infarkt və işemik insult var.
Aşırı doz
Doza həddindən artıq dozanın simptomları: ürək bulanması, qusma, tinnitus, eşitmə itkisi, başgicəllənmə, görmə pozğunluğu, qarışıqlıq.
Müalicə: dozanın azaldılması.
Acecardolun həddindən artıq dozası ağciyər ödemini, ürək tutmasını, kəskin böyrək çatışmazlığını, hiperglisemi və hipoqlikemiyanı təhdid edir. Şiddətli həddindən artıq dozada olduqda, mədə və bağırsaq qanaxmalarının sürətli inkişaf riski var.
Şiddətinin həddindən artıq dozası halında aşağıdakı tədbirlər həyata keçirilir: təcili terapiya üçün xüsusi şöbələrdə təcili xəstəxanaya yerləşdirmə - mədə yuyulması, turşu əsas balansının müəyyən edilməsi, qələvi və məcburi qələvi diurez, hemodializ, məhlulların qəbulu, aktivləşdirilmiş kömür, simptomatik terapiya.
Əks göstərişlər:
- mədə-bağırsaq qanaxması,
- eroziya, mədə-bağırsaq xoraları,
- alevlenme və remisyon mərhələsində bronxial astma,
- hemorragik diatez,
- xroniki ürək çatışmazlığı
- 18 yaşdan kiçik uşaqlar,
- paranazal sinusların və burunların polipoziyası.
Gestasiya dövründə (hamiləliyin bütün dövrü) və ana südü ilə qidalanma dövründə Acekardol dərmanı, analoqu və oxşar preparatları qəbul etmək qəti qadağandır. Dərmanın tərkibində, xüsusən də laktoza qarşı asetilsalisil turşusu və köməkçi komponentlərə fərdi həssaslıq hesab edilə bilər.
Ağır böyrək çatışmazlığında (kreatinin klirensi (CC) 30 ml / dəqdən az) kontrendikedir. Ehtiyatla və yalnız bir mütəxəssisin nəzarəti altında böyrək funksiyasının pozulduğu üçün dərman təyin olunur (CC 30 ml / dəqdən çox).
Acecardol analoqları, siyahısı
Acecardolun analoqları dərmanlardır (siyahı):
Əhəmiyyətli - Acecardol istifadə qaydaları, qiymət və rəylər analoqlara aid deyil və oxşar tərkibli və ya təsirli dərmanların istifadəsi üçün bələdçi kimi istifadə edilə bilməz. Bütün terapevtik görüşlər həkim tərəfindən edilməlidir. Acecardolu bir analoq ilə əvəz edərkən mütəxəssisdən məsləhət almaq vacibdir, terapiya kursunu, dozaları və s. Dəyişdirmək lazım ola bilər, özünüzü dərman etməyin!
Acekardol dərmanı haqqında həkimlərin rəyləri müsbətdir. Həkimlər həblərin təkrar infarktların, vuruşların, həmçinin əməliyyatdan sonra trombozun qarşısını almaq üçün yaxşı olduğunu və tapşırıqlarını yaxşı yerinə yetirdiyini söyləyirlər.
Terapiya kursu keçirən xəstələr iddia edirlər ki, tableti çeynəməsəniz, götürdükdən sonra mədədə narahatlıq olmayacaq. Bu, dərman şəklində tablet şəklinin enterik örtüyünü təmin edir. Əsas odur ki, yalnız həkiminiz tərəfindən tövsiyə olunan dozaya riayət edin. Həmçinin, qan laxtalarının qarşısının alınması və müalicəsində müsbət dinamika faktı xəstələr tərəfindən təsdiqləndi.