Uşaqlarda qan qlükoza nisbəti yaşa görə

Bədəndəki bütün biokimyəvi proseslər yalnız sabit bir daxili mühitlə, yəni bədən istiliyinin, osmotik qan təzyiqinin, turşu-baz balansının, qlükoza səviyyəsinin və digərlərinin ciddi şəkildə qurulmuş parametrləri ilə davam edə bilər. Parametrlərin pozulması bədənin həyati fəaliyyətinin dayandırılmasına qədər patoloji proseslərin başlaması ilə müşayiət olunur.

Bədəndəki qlükoza rolu

Qlükoza - bədəndəki karbohidrat mübadiləsinin bir göstəricisidir

Qlükoza hüceyrələr üçün əsas enerji mənbəyidir. Daimi səviyyəsini qorumaq üçün bir neçə qarşılıqlı əlaqə sistemi iştirak edir.

Bədən karbohidrat tərkibli qidalardan qlükoza alır. Bağırsaqda fermentlər kompleks polisaxaridləri sadə bir monosakkaridə - qlükoza çevirir.

Maddələr mübadiləsi nəticəsində hüceyrələr tərəfindən enerji olaraq istifadə olunan qlükozadan adenozin üçfosfor turşusu əmələ gəlir. Qlükozanın bir hissəsi enerjiyə çevrilmir, ancaq glikogenə sintez edilir və əzələlərdə və qaraciyərdə yatırılır. Qaraciyərdəki glikogen qan qlükoza səviyyəsinin saxlanmasında iştirak edir.

Əzələlərdəki glikogen enerji ehtiyatı rolunu oynayır.

Buna görə qlükoza olmadan, enerjisiz hüceyrələr mövcud ola bilməz və təkamül zamanı yağlardan və zülallardan qlükoza çıxarmaq üçün ehtiyat mexanizmlər hazırlanmışdır. Bu dövrü qlükoneogenez adlanır və oruc tutanda başlayır.

Müəyyən bir sıra qlükoza sabitləşməsi aşağıdakılardan təsirlənir:

1. İstifadə olunan məhsulların kəmiyyət və keyfiyyət xüsusiyyətləri.
2. Anabolik hormon insulin tərəfindən mədəaltı vəzinin istehsalı.
3. Katabolik əks-hormonal hormonların sintezi: glukagon, adrenalin, qlükokortikoidlər.
4. Motor və zehni fəaliyyət dərəcəsi.

Diabet haqqında daha çox məlumatı videoda tapa bilərsiniz:

Bədəndə bir çox karbohidrat varsa, xüsusən də yüksək glisemik indeks (qlisemik indeks qida qlükoza səviyyəsinin artdığı sürətdir) və insan bu enerjini fiziki fəaliyyətə sərf etmirsə, sıx zehni fəaliyyət qlükoza hissəsini yağ halına gətirir.

İnsulin, qlükoza səviyyəsinin normal hədd xaricində yüksəlməməsini təmin edirsə, qan qlükoza səviyyəsinin çox aşağı düşməsini maneə törədən hormonlar var. Bunlar glukagon (mədəaltı vəzi hormonu), kortizol, adrenalin, qlükokortikoidlər (adrenal bezlərdə istehsal olunur). Glucagon və adrenalin birbaşa qaraciyər hüceyrələrinə təsir göstərir, glikogenin bir hissəsi parçalanır və qan dövranına daxil olur. Qlükokortikoidlər amin turşularından qlükoneogenez dövriyyəsində qlükoza sintezinə kömək edir.

Diaqnostika

Qan qlükoza testi

Qlükoza səviyyəsinin müəyyənləşdirilməsi bir neçə istiqamətdə aparılır:

1. Kapilyar qan testi.
2. Venöz qan testi.

Diaqnoz üçün göstəricilərin artması və ya azalması ilə əlavə tədqiqatlar aparılır:

• Qlükoza tolerantlığı testi. Oruclu qlükoza ölçülür və doymuş bir qlükoza həllini aldıqdan 2 saat sonra.
• Glisated hemoglobin səviyyəsinin təyini. Əvvəlki 3 ayda ortalama qan şəkərini göstərir.
• Glisemik profil. Gündə 4 dəfə qlükoza təyin edilməsi.

Qlükoza səviyyəsinə təsir edən bir çox amil, buna görə etibarlı nəticələr əldə etmək üçün analizdən keçmə qaydalarına əməl edilməlidir:

1. Təhlil boş bir mədədə aparılır. Son yemək prosedurdan əvvəl 8-10 saat əvvəl.
2. Səhər, test etmədən əvvəl, dişlərinizi fırçalamaqdan çəkinin (diş pastasında şəkər ola bilər).
3. Narahatlıq və prosedur qorxusu ilə uşağa arxayın olun.
4. Psixo-emosional həyəcan və fiziki fəaliyyət, adrenalinin - qan qlükozasını artıra biləcək bir əks-hormonal hormon sərbəst buraxılmasına kömək edir.

Kapilyar qan aseptik şəraitdə alınır. Manipulyasiya aşağıdakı şəkildə aparılır: dəri birdəfəlik salfetlə dezinfeksiyaedici bir həll ilə müalicə olunur, birdəfəlik çapıq iynəsi üzük barmağının son phalanxını ponksiyon edir. Bir damla qan sərbəst görünməlidir, barmağınızı sıxa bilməzsiniz, çünki sonra interstitial maye qanla qarışdırılır və analizin nəticəsi təhrif ediləcəkdir.

Venöz qan ulnar damarın ponksiyonu ilə əldə edilir. Proseduru aparan tibb bacısı rezin əlcək geyinməlidir. Dirsək dərisini dezinfeksiyaedici bir həll ilə müalicə etdikdən sonra tələb olunan miqdarda qan birdəfəlik steril bir şprislə toplanır. Enjeksiyon yeri dezinfeksiyaedici bir həll olan birdəfəlik salfet ilə sabitlənir, qan tamamilə dayana qədər dirsəkdə bükülür.

Uşaqlarda yaşa görə qlükoza nisbəti

Qlükometr - qan qlükoza ölçən cihaz

Həyatın ilk ilində uşaq əsasən süd yeyir. Körpələrdə tez-tez yemək verilir - hər 2-3 saatda - bədənin enerji ehtiyaclarını ödəmək üçün mütəmadi olaraq qlükoza verilir, çox miqdarda glikogenin sintezinə ehtiyac yoxdur.

Məktəbəqədər uşaqlarda hipoqlikemiyaya meyl var. Böyüklər ilə müqayisədə onların metabolizması əhəmiyyətli dərəcədə artır, karbohidrat metabolizmasının tənzimlənməsi mexanizmləri qeyri-kafidir, kiçik miqdarda glikogen təchizatı - bütün bunlar uşaqlarda qan qlükoza səviyyəsinin aşağı düşməsinə səbəb olur. 7 yaşa qədər uşaqlar böyüklərdəki kimi eyni qlükoza səviyyəsinə sahibdirlər.

Qan qlükoza nisbətləri:

• Tamamilə yeni doğulmuşlarda - 1,7 - 2,8 mmol / l
• Vaxtından əvvəl: 1.1 - 2.5 mmol / L
• Bir ilədək - 2,8 - 4,0 mmol / l
• 2 ildən 5 ilə qədər: 3,3 ilə 5,0 mmol / L
• 6 yaşdan yuxarı: 3.3 - 5.5 mmol / L

Uşaqlarda yüksək qan qlükoza səbəbləri

Ən çox şəkərli diabet diaqnozu üçün bir qlükoza testi göstərilir.

Həm fizioloji, həm də patoloji amillər qlükoza artmasına səbəb ola bilər. Patoloji səbəblərə aşağıdakılar daxildir:

1. Diabet mellitus. Uşaqlarda 1 və ya 2 tip diabet inkişaf edə bilər. 1-ci tip diabet insulindən asılıdır, bu, mədəaltı vəzi tərəfindən insulinin qeyri-kafi sintezindən qaynaqlanır. 2-ci tip diabet - insulindən asılı olmayan, qanda insulinin səviyyəsi yüksək olduqda, lakin hüceyrələr onun hərəkətinə həssas olur - insulinə qarşı müqavimət inkişaf edir.
2. Endokrin xəstəliklər. Tiroid bezinin, hipofizin və böyrəküstü bezlərin müxtəlif xəstəlikləri ilə karbohidratların metabolizmasında iştirak edən hormonların sintezi pozulur.
3. Metabolik sindrom. Maddələr mübadiləsi sindromu, insulin müqaviməti və piylənmə ilə birlikdə, karbohidrat da daxil olmaqla, bütün maddələr mübadiləsi pozulur.
4. Uzunmüddətli dərmanların (qlükokortikoidlər) yan təsiri. Müxtəlif ciddi xəstəliklərdə (otoimmün, allergik) uşaqlar üçün qlükokortikoid dərmanları təyin olunur. Bu qrup hormonların yan təsirlərindən biri qlikogenin parçalanmasını stimullaşdıraraq qlükoza səviyyəsini artırmaqdır.
5. Pankreasın şişləri. Qan şəkərində artım, glukagon istehsal edən pankreas alfa hüceyrələri bölgəsində şiş böyüməsi ilə müşahidə olunur.

Qan şəkərinin aşağı düşməsinin səbəbləri

Qan qlükoza azdır? Səbəb axtarırıq

Aşağı qan şəkərini nəzərə almamaq olmaz, çünki bu ciddi bir xəstəliyi göstərə bilər:

• Ana və dölün tək bir qan dövranı sistemi var. Anada diabet varsa, döl ana qanı ilə eyni qan şəkərinə və insulin səviyyəsinə malikdir. Doğuşdan dərhal sonra qlükoza səviyyəsini aşağı salmaq çox təhlükəlidir, yalnız qlükoza varlığında fəaliyyət göstərən beyin hüceyrələri ilk növbədə əziyyət çəkirlər.
• Glikogenoz - dəyərsizləşmiş sintez və glikogenin parçalanması ilə xarakterizə olunan anadangəlmə xəstəliklər. Böyrəklərdə, qaraciyərdə, miyokardda, mərkəzi sinir sistemində və digər orqanlarda glikogen toplanır. Bu glikogen qan şəkərinin tənzimlənməsində iştirak etmir.
• Dərin vaxtından əvvəl körpələrdə homeostazın mexanizmləri əmələ gəlmir - sabit daxili mühitin qorunması. Belə uşaqlarda tutma və gecikmə və ya hətta psixomotor inkişaf pozğunluqları şəklində gələcəkdə fəsadların qarşısını almaq üçün qlükoza səviyyəsini diqqətlə izləmək lazımdır.
• Mərkəzi sinir sisteminin konjenital patologiyaları, xüsusən hipotalamus və hipofiz bezləri, bu sistemlərin periferik endokrin bezlərinə (tiroid bezi, adrenal bezlər, mədəaltı vəzi) neyroxumoral təsirini pozur.
• İnsulinoma, insulin istehsal edən beta hüceyrələrinin bölgəsində yerləşən benign bir pankreas şişidir. İnsulin istehsalı kəskin şəkildə artır, qan şəkərini aktiv şəkildə azaldır.
• Su-elektrolit balansının pozulması ilə meydana gələn yoluxucu bağırsaq xəstəlikləri (qusma, profuz ishal). Toksinlər qaraciyərin detoksifikasiya funksiyasını pozur - keton cisimləri qan və sidikdə toplanır. Hüceyrə aclığı qlükoza çatışmazlığı səbəbindən baş verir.

Diabetes mellitusda şəkər endirən dərmanların dozasının düzgün hesablanması son dərəcə vacibdir. Dərmanların həddindən artıq dozası ilə hipoqlikemik koma meydana gələ bilər və bu, həyati təhlükəlidir.

Anlamaq lazımdır ki, qan testlərində yüksək və ya aşağı qlükoza aşkarlanması patoloji demək deyil. Bir çox səbəb analizin düzgünlüyünə təsir göstərir: son zamanlarda baş verən bir xəstəlik, uşağın prosedur zamanı narahat davranışı (ağlamaq, qışqırmaq). Dəqiq bir diaqnoz üçün laboratoriya, instrumental tədqiqatlar aparılır, çünki qan şəkərindəki dəyişikliklər bir çox fərqli xəstəliklərin əlamətidir və bunu yalnız təcrübəli həkim başa düşə bilər.