Glidiab - əvəz edilməsi və nə qədər xərclənməsi barədə təlimatlar

Bir tablet ehtiva edir

aktiv maddə - 100% maddə 80 mq baxımından gliklazid,

əlavə maddələr: laktoza monohidrat, mikrokristal selüloz, kartof nişastası, hippromelloza, maqnezium stearat, talk, natrium karboksimetil nişastası.

Tabletlər sarımtıl və ya krem ​​rəngli rəngli, düz silindrik formalı, göbək şəklində ağ və ya ağ rəngdədir.

Farmakoloji xüsusiyyətləri

Farmakokinetikası

Emilim yüksəkdir. 80 mq oral qəbul edildikdən sonra, maksimum konsentrasiyanın müddəti 4 saat, ən çox plazma konsentrasiyası isə 2,2-8 mkq / ml-dir. Plazma zülalları ilə əlaqə - 85-97%, paylama həcmi - 0,35 l / kq. Tarazlıq plazma konsentrasiyası 2 gündən sonra əldə edilir. Yarımfəaliyyət müddəti 8-20 saatdır, qaraciyərdə 8 metabolit meydana gəlməsi ilə metabolizə olunur. Qanda tapılan əsas metabolitin miqdarı alınan dərmanın ümumi miqdarının 2-3% -ni təşkil edir, hipoqlikemik xüsusiyyətlərə malik deyil, ancaq mikrosirkulyasiyaya təsir göstərir. Böyrəklər tərəfindən - metabolitlər şəklində 70%, dəyişmədən 1% -dən az, bağırsaqlar tərəfindən 12% metabolitlər şəklində ifraz olunur.

Farmakodinamika

Ağızdan hipoqlikemik agent, ikinci nəslin sulfonilüre törəməsidir. Mədəaltı vəzi tərəfindən insulinin ifraz olunmasını stimullaşdırır, qlükozanın insulin-sekretor təsirini və periferik toxumaların insulinə həssaslığını artırır.

Əzələdaxili fermentlərin - əzələ glikogen sintetazlarının fəaliyyətini stimullaşdırır. Yemək aldığınız andan insulin ifrazının başlanmasına qədər olan vaxt intervalını azaldır. İnsulin ifrazının erkən zirvəsini bərpa edir (digər sülfonilüre törəmələrindən fərqli olaraq, məsələn, sekresiyanın ikinci mərhələsində təsir edən glibenclamide). Karbohidrat mübadiləsinə təsir etməklə yanaşı mikrosirkulyasiyaya təsir göstərir. Postprandial hiperglisemiyanı azaldır, trombositlərin yapışmasını və aqreqasiyasını azaldır, parietal trombozun inkişafını ləngidir, damar keçiriciliyini normallaşdırır və mikrotrombozun və aterosklerozun inkişafını maneə törədir, fizioloji parietal fibrinoliz prosesini bərpa edir və damar epinefrasında artan reaksiya göstərir. Qeyri-proliferativ mərhələdə diabetik retinopatiyanın inkişafını ləngidir, uzun müddət istifadəsi olan diabetik nefropatiya ilə proteinuriyanın əhəmiyyətli dərəcədə azalması qeyd olunur. Bədən çəkisinin artmasına səbəb olmur, çünki insulin ifrazının ilk zirvəsinə üstünlük verir və hiperinsulinemiyaya səbəb olmur, müvafiq pəhriz izlədikdə obez xəstələrdə bədən çəkisini azaltmağa kömək edir. Anti-atrogenik xüsusiyyətlərə malikdir, qanda ümumi xolesterolun konsentrasiyasını azaldır.

Dozaj və administrasiya

İçəridə yemək zamanı ilkin tövsiyə olunan doza 40 mq (½ tablet), gündəlik gündəlik doza 80 mq (1 tablet), ortalama gündəlik doza 160 mq (2 dozada 2 tablet, səhər və axşam), maksimum gündəlik doza 320 mg (2 bölünmüş dozada 4 tablet - səhər və axşam). Doza şəkər xəstəliyinin yaşından, şiddətindən, qanda qlükoza konsentrasiyasının boş bir mədədə və yeməkdən 2 saat sonra asılıdır.

Hər sonrakı doza dəyişməsi ən azı iki həftəlik bir müddətdən sonra edilə bilər. Dərman buraxılmışsa, ertəsi gün doza artırılmamalıdır.

Yaşlı xəstələrdə və ya xroniki böyrək çatışmazlığının yüngül dərəcəsindən orta dərəcədə şiddətində (kreatinin klirensi - 15-80 ml / dəq) dərman eyni dozalarda təyin olunur.

Əks göstərişlər

Dərmanın gliklazid və ya köməkçi komponentlərinə, eləcə də digər sulfonilüre törəmələrinə qarşı həssaslıq

tip 1 diabet

diabetik prekoma və koma

ağır qaraciyər və / və ya böyrək çatışmazlığı

mikonazol ilə müşayiət olunan terapiya

hamiləlik, laktasiya

18 yaşdan kiçik uşaqlar və yeniyetmələr

Ehtiyatla

Yaşlı, nizamsız və / və ya balanssız bəslənmə, ürək-damar sisteminin ağır xəstəlikləri (koroner ürək xəstəliyi, ateroskleroz daxil olmaqla), hipotiroidizm, adrenal və ya hipofiz çatışmazlığı, hipopituitarizm, böyrək və / və ya qaraciyər çatışmazlığı, uzadılmış qlükokortikosteroid terapiyası, spirt , qlükoza-6-fosfat dehidrogenaz çatışmazlığı, fenilbutazon və danazol ilə müşayiət olunan terapiya.

Yan təsirləri

- hipoqlikemiya (dozaj rejiminə və uyğun olmayan pəhrizə görə)

- baş ağrısı, başgicəllənmə, halsızlıq, aclıq, tərləmə, güclü zəiflik

- çarpıntılar, aritmiya, artan qan təzyiqi

- yuxululuq, yuxusuzluq, təşviş, aqressivlik, narahatlıq, əsəbilik, konsentrasiyanın azalması, konsentrasiya və yavaş reaksiya, depresiya, görmə qabiliyyətinin azalması

- afazi, titrəmə, parez, hiss pozğunluğu, köməksizlik hissi,

özünü idarəetmə, deliryum, konvulsiyaların itirilməsi

- dayaz nəfəs, bradikardiya, huşunu itirmə, koma

- ürəkbulanma, qusma, qarın ağrısı, qəbizlik, ishal (yemək zamanı şiddət azalır)

- Qaraciyər funksiyasının pozulmuş olması (hepatit, xolestatik sarılıq - dərmanın dayandırılması, “qaraciyər” transaminazlarının, qələvi fosfatazanın aktivliyinin artırılması)

- sümük iliyi hematopoezinin (anemiya, trombositopeniya, leykopeniya, qranulositopeniya) inhibe edilməsi

- allergik reaksiyalar: dəri qaşınması, ürtiker, dəri döküntüsü (makulopapular və bullous daxil olmaqla), eritema

- sulfonilüre törəmələrinin ümumi yan təsirləri: eritropeniya, aqranulositoz, hemolitik anemiya, pansitopeniya, allergik vaskulit, həyati təhlükəsi olan qaraciyər çatışmazlığı

Dərman qarşılıqlılığı

Antikoagulyantların (warfarin) təsirini artırır; antikoaqulyantın dozasının tənzimlənməsi tələb oluna bilər.

Mikonazol (sistemli administrasiya ilə və ağız mukozasına gel istifadə edərkən) dərmanın hipoqlikemik təsirini artırır (hipoqlikemiya komaya qədər inkişaf edə bilər).

Fenilbutazon (sistemli idarəetmə), dərmanın hipoqlikemik təsirini artırır (plazma zülalları səbəbindən yerdəyişmə və / və ya bədəndən ifrazatı yavaşlatır), qan qlükoza nəzarəti və gliklazidin dozası tənzimlənməsi həm fenilbutazonun qəbulu zamanı, həm də çəkilməsindən sonra lazımdır.

Etanol və etanol tərkibli dərmanlar, hipoqlikemiyanı artırır, kompensasiya reaksiyalarını maneə törədir, hipoqlikemik komanın inkişafına kömək edə bilər.

Digər hipoqlikemik dərmanlarla (insulin, akarboza, biguanidlər), beta-blokerlər, flukonazol, angiotensin çevirən ferment inhibitorları (ACE) (kapitopril, enalapril), H2-histamin reseptor blokerləri (sitoksidamidlər, sitaminidaminlər) ilə eyni vaxtda tətbiq olunmaqla. və steroid olmayan antiinflamatuar dərmanlar - artan hipoqlikemik təsir və hipoqlikemiya riski.

Danazol diabetik təsir göstərir. Gliklazidlə birləşdikdə, həm qandazol qəbul edilərkən, həm də onun alınmasından sonra qan qlükoza nəzarət etmək və gliklazidin dozasını tənzimləmək lazımdır.

Xlorpromazin yüksək dozada (gündə 100 mq-dan çox) insulinin ifrazını azaldaraq qanda qlükoza miqdarını artırır. Həm qlükoza, həm də xlorpromazinin qəbulu zamanı və çəkildikdən sonra qliklazidin dozasını tənzimləmək lazımdır.

Qlükokortikosteroidlər (sistemik, intraartikulyar, xarici, rektal administrasiya) ketoasidozun (karbohidrat tolerantlığının azalması) mümkün inkişafı ilə qan qlükozasını artırır. Qan qlükozasına nəzarət etmək və həm qlükokortikosteroidlərin qəbulu zamanı, həm də çəkildikdən sonra qliklazidin dozasını tənzimləmək lazımdır.

Ritodrin, salbutamol, terbutalin (iv) - qan qlükozasını artırır. Qan qlükoza nəzarəti və zəruri hallarda xəstəni insulin terapiyasına keçirmək tövsiyə olunur.

Xüsusi təlimatlar

Dərman qəbul edərkən oruc qan qlükoza və qlikozilləşdirilmiş hemoglobinin müntəzəm müəyyənləşdirilməsi lazımdır.

Əsas cərrahi müdaxilələr və xəsarətlər, geniş yanıqlar, febril sindromlu yoluxucu xəstəliklər oral hipoqlikemik dərmanların və insulinin qəbul edilməsini tələb edə bilər.

Etanol və etanol tərkibli dərmanlar qəbul edərkən (disulfirama bənzər reaksiyaların inkişafı: qarın ağrısı, ürək bulanması, qusma, baş ağrısı), steroid olmayan antiinflamatuar dərmanlar və aclıq hallarında xəstələrdə hipoqlikemiya riskinin artması barədə xəstələrə xəbərdarlıq edilməlidir.

Fiziki və emosional həddən artıq vəziyyət, diyetdə dəyişiklik üçün bir doz tənzimlənməsi lazımdır.

Bir qayda olaraq, hipoqlikemiya əlamətləri karbohidratlarla zəngin bir yemək yedikdən sonra (məsələn, şəkər) yox olur, tatlandırıcılardan istifadə isə hipoqlikemik simptomların aradan qaldırılmasına kömək etmir. Effektiv ilkin relyefə baxmayaraq hipoqlikemiya təkrarlana bilər. Hipoqlikemik simptomlar şiddətli və ya uzun olarsa, karbohidratlarla zəngin bir yemək yedikdən sonra müvəqqəti yaxşılaşma vəziyyətində də xəstəxanaya qədər təcili tibbi yardım lazımdır.

Hipoqlikemik dərmanların təsirinə xüsusilə həssas olanlar yaşlı insanlar, balanslı bir pəhriz qəbul etməyən, ümumi zəifləmiş bir vəziyyətdə olan xəstələr, hipofiz-adrenal çatışmazlığı olan xəstələrdir. Hipoqlikemiyanın klinik təzahürləri beta-blokerlər, klonidin, reserpin, guanetidin qəbul edərkən maskalana bilər. İkinci dərəcəli dərman müqavimətinin inkişafı mümkündür (ilk təyin edildikdə dərman gözlənilən klinik effekti vermədiyi birincidən fərqlənmək lazımdır).

Qlükoza-6-fosfat dehidrogenaz çatışmazlığı (G6PD) olan xəstələrə sulfonilüre dərmanının təyin edilməsi hemolitik anemiyaya səbəb ola bilər. G6PD çatışmazlığı olan xəstələrə Glidiab təyin edərkən diqqətli olun və başqa bir dərman preparatı ilə alternativ müalicənin mümkünlüyünü düşünün.

Dərmanın tərkibinə laktoza monohidratı daxildir, bununla əlaqədar olaraq Glidiab irsi qalaktosemiya, qlükoza-qalaktoza malabsorbsiyası və laktaza çatışmazlığı olan xəstələrdə istifadə edilməməlidir.

Dərmanın bir vasitə və ya potensial təhlükəli mexanizmləri idarə etmə qabiliyyətinə təsirinin xüsusiyyətləri

Müalicə dövründə nəqliyyat vasitələrini idarə edərkən və diqqətin artması və psixomotor reaksiyaların sürətini artıran digər potensial təhlükəli fəaliyyətlərlə məşğul olmağa diqqət yetirilməlidir.

Aşırı doz

Simptomlar: hipoqlikemiya, dəyərsizləşmiş şüur, hipoqlikemik koma.

Müalicə: əgər xəstə şüurlu, şəkər qəbul edirsə, şüuru pozulursa, 40% dekstroz həllini qəbul edirsə, qan qlükoza konsentrasiyası 5,55 mol / l-ə çatanadək iv 5% dekstroz həllini damcılayır, 1-2 mq qlükaqon v / m, hər 15 dəqiqədə qanda qlükoza konsentrasiyasını izləmək, həmçinin qanda pH, üre, kreatinin və elektrolitləri təyin etmək. Şüuru bərpa edildikdən sonra xəstəyə asanlıqla həzm olunan karbohidratlarla zəngin qidalar vermək lazımdır (hipoqlikemiyanın yenidən inkişaf etməməsi üçün). Serebral ödem, mannitol və deksametazon ilə. Dializ təsirsizdir.

İstehsalçı

AKRIXHIN ASC, Rusiya Federasiyası,

142450, Moskva vilayəti, Noginsky rayonu, Staraya Kupavna şəhəri,

Telefon / Faks: (495) 702-95-03.

Qeydiyyat şəhadətnaməsi sahibinin adı və ölkəsi

AKRIXHIN ASC, Rusiya Federasiyası,

Qazaxıstan Respublikası ərazisindəki məhsulların (malların) keyfiyyəti ilə bağlı istehlakçıların şikayətlərini qəbul edən təşkilatın ünvanı:

AKRIXHIN ASC, Rusiya Federasiyası,

142450, Moskva vilayəti, Noginsky rayonu, Staraya Kupavna şəhəri,

Glidiab MV necə

Diabetin gec komplikasiyasının qarşısını almaq üçün sərt glisemik nəzarət tələb olunur. Bir qayda olaraq, müalicə rejimi qidalanma və fəaliyyətin düzəldilməsini əhatə edir. Tip 2 xəstəliyi ilə, bu tədbirlər çox vaxt kifayət deyil, buna görə şəkər azaltan dərmanların təyin edilməsi ilə bağlı sual yaranır. Xəstəliyin başlanğıc mərhələsi insulinə müqavimət və qaraciyərdə qlükoza istehsalının artması ilə xarakterizə olunur, buna görə də bu zaman ən təsirli dərman metformindir (məsələn, Glucofage).

Xroniki hiperglisemiya qısa müddətdə pankreas hüceyrələrinin disfunksiyasına və pozulmuş insulin sintezinə səbəb olur. Bu cür dəyişikliklər başlayanda, əvvəlcədən təyin edilmiş müalicəyə insulin istehsalını stimullaşdıra bilən tabletlər əlavə etmək məsləhət görülür. Mövcud dərmanlardan DPP4 inhibitorları, incretin mimetika və sulfonilüreaslar buna qadirdir.

İlk iki qrup nisbətən yaxınlarda istifadə olunur, baxmayaraq ki dərmanlar təsirli, lakin olduqca bahalıdır. Rusiyanın bir çox bölgəsində onları pulsuz almaq problemlidir. Lakin sulfonilüreasın ucuz törəmələrinin hər klinikada təyin edilməsi zəmanətlidir. Bu dərmanların ən təhlükəsiz və müasirləri glimepirid (Amaryl) və dəyişdirilmiş bir forma gliklaziddir (Diabeton MV və onun analoqları, o cümlədən Glidiab MV)

Diabeton, orijinal bir dərmandır, Glidiab keyfiyyətli bir yerli generaldır. Tədqiqatlar bu dərmanların qlikemiyaya eyni təsirini təsdiqlədi.

İstifadəyə dair təlimatlar Glidiabın bir neçə faydalı hərəkətini təsvir edir:

1. İnsulin istehsalının 1-ci mərhələsinin bərpası, buna görə şəkər qəbul edildikdən dərhal sonra damarları tərk etməyə başlayır.
2. Gücləndirmə 2 mərhələ.
3. Trombositlərin yapışmasını azaltmaq, damar epitelinin trombi həll etmək qabiliyyətini yaxşılaşdırır. Bu təsir damar komplikasiyasının ehtimalını azaldır.
4. Sərbəst radikalların neytrallaşdırılması, onların sayı şəkər xəstəliyi ilə artır.

Sülfonilüre preparatlarının beta hüceyrələrinin məhv olmasına, insulin çatışmazlığına səbəb olmasına və diabet xəstələrini insulin terapiyasına keçməyə məcbur etdiyini sübut edən tədqiqatlar var. Qrupundakı Glidiab bu baxımdan ən təhlükəsiz dərmanlardan biridir. Dərmanın orta dozası hormon sintezini 30% artırır, bundan sonra onun istehsalı hər il 5% azalır. Xəstəliyin təbii gedişində insulin çatışmazlığı hər il 4% artır. Yəni Glidiabı mədəaltı vəzi üçün tamamilə etibarlı adlandırmaq mümkün deyil, eyni qrupdan, məsələn, Maninildən daha sərt dərmanlarla bərabərləşdirmək də mümkün deyil.

Dərmanın təyin edilməsi üçün göstərişlər

Təlimatlara görə, Glidiab yalnız 2 növ karbohidrat pozğunluğu olan diabet xəstələrinə təyin edilir. Dərmanın təsiri birbaşa 1 tip diabetdə olmayan beta hüceyrələrinə yönəldilir. Müalicə mütləq pəhriz və məşqlə, obezlik və / və ya insulin müqaviməti ilə birləşdirilməlidir, metformin əlavə olunur.

Glidiab yalnız metforminə əlavə olaraq təyin olunur və yalnız xəstə bütün göstərişləri yerinə yetirdikdə, lakin hədəf qlikemiyaya çata bilmir. Bir qayda olaraq, bu, mədəaltı vəzinin qismən itirilməsini göstərir. İnsulin çatışmazlığını və Glidiab ehtiyacını təmin etmək üçün C-peptid testini aparmaq məsləhət görülür.

Xəstəliyin başlanğıcında dərman yalnız qan şəkəri çox olduqda təyin edilir və diabetin başlanğıcından bir neçə il sonra diaqnoz qoyulduğuna dair şübhələr var.

Dozaj və dozaj forması

İstehsalçı Glidiab'ı iki formada istehsal edir:

1. 80 mq Glidiab dozası. Bunlar gliklazid olan ənənəvi tabletlərdir, onlardan aktiv maddə qana sürətlə əmilir və 4 saatdan sonra pik bir konsentrasiyaya çatır. Hipoqlikemiya riskinin ən yüksək olduğu bu zaman idi. 160 mq-dan yuxarı bir doza 2 dozaya bölünür, buna görə gün ərzində təkrar şəkər düşə bilər.
2. Glidiab MV daha müasirdir, tabletlər onlardan olan gliklazidin yavaş-yavaş və bərabər şəkildə nüfuz edəcəyi şəkildə hazırlanmışdır. Bu sözdə dəyişdirilmiş və ya uzadılmış bir buraxılışdır. Bunun sayəsində Glidiab təsiri hamar bir şəkildə artır və uzun müddət eyni səviyyədə qalır ki, bu da dərmanın effektivliyini artırır, lazımi dozanı azaldır və hipoqlikemiyadan yayınır.

Bu dərmanlar arasındakı qiymət fərqi azdır - Glidiab MV təxminən 20 rubla baha başa gəlir və təhlükəsizlik baxımından fərq böyükdür, buna görə istehsalçı diabet xəstələrinə yeni bir dərmana keçməyi tövsiyə edir. Effektivliyinə görə, Glidiab 80-in 1 tableti Glidiab MV 30-un 1 tabletinə bərabərdir.

Tövsiyə olunan doz:

İstifadəyə dair təlimatlara əsasən dozanın artırılması qaydası: başlanğıc doza kifayət deyilsə, bir ay tətbiq edildikdən sonra 30 mq (adi Glidiab üçün 80) artırıla bilər. Dozu daha əvvəl yalnız qan şəkəri dəyişməmiş diabet xəstələrinə artıra bilərsiniz. Dozajın sürətlə artması hipoqlikemik koma ilə təhlükəlidir.

Glidiabdan necə istifadə etmək olar

Glidiab

Glidiab MV

Həkimlərin dediyinə görə, xroniki xəstəlikləri olan xəstələr təyin edilmiş bütün dərmanları içmirlər. Tip 2 diabet xəstəliyi ilə pozğunluqlar yüksək qan qlükoza ilə məhdudlaşmır, buna görə xəstələr şəkər azaltan dərmanlara əlavə olaraq statinlər, aspirin və qan təzyiqi dərmanlarını qəbul etmək məcburiyyətində qalırlar. Nə qədər tablet təyin edilərsə və dozaj rejimi daha mürəkkəb olsa, intizamlı şəkildə sərxoş olma ehtimalı o qədər az olar. Glidiab MV, təyin olunmuş dozadan asılı olmayaraq gündə bir dəfə qəbul edilir, buna görə dozanı əldən vermək ehtimalı azdır.

Tibb elmləri doktoru, Diabetologiya İnstitutunun rəhbəri - Tatyana Yakovleva

Mən uzun illərdir diabetlə məşğulam. Bu qədər insanın öldüyü və daha çox diabet səbəbindən əlil olduqda qorxuncdur.

Yaxşı bir xəbər söyləməyə tələsirəm - Rusiya Tibb Elmləri Akademiyasının Endokrinoloji Tədqiqat Mərkəzi diabet mellitusunu tamamilə müalicə edən bir dərman hazırlamağı bacardı. Hazırda bu dərmanın effektivliyi 98% -ə yaxınlaşır.

Digər bir yaxşı xəbər: Səhiyyə Nazirliyi, dərmanların yüksək qiymətini kompensasiya edən xüsusi bir proqramın qəbul edilməsini təmin etdi. Rusiyada diabet xəstələri mayın 18-dək (daxil olmaqla) ala bilər - Yalnız 147 rubl üçün!

Yan təsirləri nələrdir?

Glidiab MV 30 mq və onun analoqlarını qəbul edərkən mümkün olan arzuolunmaz təsirlərin siyahısı:

1. Hipoqlikemiya, dərmanın həddindən artıq dozası, yeməyin atılması və ya tərkibindəki karbohidrat çatışmazlığı ilə baş verir. Şəkərin tez-tez düşməsi qidalanma korreksiyası və Glidiab dozasının azaldılmasını tələb edir.
2. Həzm pozğunluqları. Bu yan təsir riskini azaltmaq üçün təlimat Glidiab'ı qida ilə eyni vaxtda qəbul etməyi məsləhət görür.
3. Dəri allergiyası. Rəylərə görə, daha ciddi allergik reaksiyalar praktik olaraq baş vermir.
4. Qanda komponentlərin tərkibində dəyişiklik. Adətən geri çevrilir, yəni qəbul dayandırıldıqdan sonra yox olur.

Hipoqlikemiya riski təqribən 5% qiymətləndirilir ki, bu da yaşlı sulfonilüreaslarla müqayisədə xeyli aşağıdır. Şəkərli diabet olan insanlar ürək və endokrin sistemin ağır xəstəlikləri ilə birlikdə, uzun müddət hormon qəbul edərkən qlükoza düşməsinə daha çox meyllidirlər. Onlar üçün Glidiabın icazə verilən maksimal dozası 30 mq ilə məhdudlaşır. Neyropatiyası olan diabet xəstələri, yaşlılar, tez-tez və ya uzun müddət davam edən mülayim hipoqlikemiya xəstələri aşağı şəkər əlamətlərini hiss etməyi dayandırırlar, buna görə Glidiab qəbul etmək onlar üçün təhlükəli ola bilər. Bu vəziyyətdə, belə bir yan təsiri olmayan diabet tabletləri tövsiyə olunur.

Populyar analoqlar

2 tip xəstəliyin müalicəsi üçün antidiyabetik tabletlər arasında ən çox yayılan gliklazid preparatlarıdır. Yalnız Metformin qeydə alınmış ticarət adlarının sayında onlarla rəqabət edə bilər. Ən çox Glidiab analoqları Rusiyada hazırlanır, eczanələrdə qiyməti 120-150 rubl arasında dəyişir, ən bahalı orijinal Fransız Diabetonu təxminən 350 rubla başa gəlir.

Glidiab analoqları və əvəzediciləri:

Glidiab və ya Gliclazide - hansı daha yaxşıdır?

Dərmanların keyfiyyəti təmizlənmə dərəcəsi və aktiv maddənin dozasının dəqiqliyi, köməkçi komponentlərin təhlükəsizliyi ilə müəyyən edilir. Glidiab və Glyclazide (Ozon istehsalı) bu parametrlərdə tamamilə eynidır. Həm Akrixin, həm də Ozon müasir avadanlıqlara malikdir, hər iki şirkət dərman dərmanı istehsal etmir, əksinə, eyni Çin istehsalçılarından satın alır. Hətta qəbuledicilərin tərkibində, Glidiab və Gliclazide demək olar ki, bir-birini təkrarlayır. Bir il ərzində bu dərmanları qəbul edən insanların rəyləri diabetdə bərabər effektivliyini təsdiqləyir.

Gliklazidin 2 dozaj variantı var - 30/60 mq, Glidiab - cəmi 30 mq, Glidiab dəyişdirilə bilər və adi sərbəst buraxılır, Gliklazid yalnız genişləndirilmiş şəkildə istehsal olunur - bu tabletlər arasındakı bütün fərqlərdir.

Təsir mexanizmi və istifadə üçün göstərişlər

Glidiab MV, 2-ci nəsil sulfonilüre törəmələri qrupuna aid olan hipoqlikemik agentdir. Dərman gliklazid və əlavə maddələrdən ibarətdir. Bir tabletdəki qliklazid 80 mq və ya 30 mq ehtiva edir.

Dərmanın aktiv komponenti necə işləyir? Emilimdən sonra gliklazid əzələ glikogen sintetazası fəaliyyətini və insulin ifrazını stimullaşdırır. Ayrıca, bu maddə qlükoza insulin ifraz təsirini gücləndirir və periferik toxumaların insulinə həssaslığının artmasına kömək edir.

Üstəlik, gliklazid qida qəbulu və insulinin aktiv ifraz olunma dövrü arasındakı boşluğu azaltmağa kömək edir. Glidiab üçün istifadə təlimatlarına baxsanız, tabletləri istifadə edərkən hiperglisemiyanın zirvəsinin azaldığını və insulin ifrazının erkən zirvəsinin bərpa olunduğunu tapa bilərsiniz.

Bütün bu amillər birbaşa karbohidrat metabolizmasına və mikrosirkulyasiyaya təsir göstərir. Təlimatlara inanırsınızsa, onda Glidiab MV trombositlərin yapışmasını və birləşməsini azaltmağa və eyni zamanda damar keçiriciliyini normallaşdırmağa kömək edir. Sadəcə olaraq, tabletlərin istifadəsi ilə mikrotromboz və aterosklerozun inkişafı ehtimalı xeyli azalır.

Tədqiqatlar bir hipoqlikemik agentin proliferativ olmayan bir mərhələdə diabetik retinopatiya kimi ağırlaşmaların inkişafını yavaşlamağa kömək etdiyini də təsbit etdi. Üstəlik, Glidiab MV tabletlərindən istifadə kilolu xəstələrdə diyet terapiyasının effektivliyini xeyli artıra bilər.

Qeyd etmək istərdim ki, dərmanın metabolitləri sidiklə birlikdə dəyişməz formada, metabolitlər şəklində nəcislə birlikdə atılır.

Dərmanın istifadəsi üçün təlimatlar

Glidiab 80 tabletlərini hansı hallarda istifadə etmək məsləhətdir? Təlimatlarda deyilir ki, diyet terapiyası və fiziki fəaliyyət qlükoza səviyyəsinin sabitləşməsinə kömək etmirsə, dərmanı 2 tip diabet xəstəliyinin müalicəsində istifadə etmək məsləhət görülür.

Digər dərman preparatları ilə birlikdə Glidiab MB olduqca nadir hallarda istifadə olunur. Ancaq qeyd etmək lazımdır ki, dərman terapiyası ilə yanaşı, yemək və idman oynamaq da balanslı olarsa, preparatın hipoqlikemik təsiri artırıla bilər.

Dərmanı necə qəbul etmək olar? İlkin doza 80 mqdir. Üstəlik, istifadə tezliyi gündə 2 dəfə - səhər və axşamdır. Tabletləri yeməkdən 30-60 dəqiqə əvvəl qəbul etmək məsləhətdir.

Minimum 80 mq dozası hipoqlikemik təsir göstərmirsə, doz tədricən artır. Tipik olaraq, 2-ci tip diabetdə 160 mq dozası optimaldır. Dərmanın maksimal icazə verilən dozası 320 mqdir.

Ancaq unutmamalıyıq ki, dozanın artması ilə hipoqlikemiyanın və digər ağırlaşmaların inkişaf ehtimalı xeyli artır.

Dərman qarşılıqlılığı və əks göstərişlər

Bir sıra dərmanların Glidiab MB dərmanının hipoqlikemik təsirini artırmağa qadir olduğunu xatırlamaq lazımdır. Beləliklə, təlimatlarda dərmanların histamin H2-reseptor blokerləri, steroid olmayan iltihab əleyhinə dərmanlar, antifungal maddələr, ACE inhibitorları ilə son dərəcə diqqətlə birləşdirilməsinin vacib olduğu bildirilir.

Vərəm əleyhinə dərmanlar, beta-adrenoblokatorlar, dolayı kumarin tipli antikoaqulyantlar, anabolik steroidlər, MAO inhibitorları, salisilatlar və digərləri də hipoqlikemik təsirləri artırmağa qadirdir.

Buna görə Glidiab tabletlərini istifadə etməzdən əvvəl təlimatları diqqətlə araşdırmalı və həkimə müraciət etməlisiniz.

Tablet istifadəsinin əks göstərişləri arasında müəyyən edilə bilər:

1. Tip 1 diabet insulindən asılıdır.
2. Diabetik ketoasidoz.
3. Precomatous və ya koma. Üstəlik, ciddi bir kontrendikasiya hiperosmolar komadır.
4. Leykopeniya
5. Hamiləlik dövrü.
6. Laktasiya dövrü.
7. Şiddətli qaraciyər və böyrək çatışmazlığı.
8. Yeməyin udulması və hipoqlikemiyanın inkişafı prosesinin pozulması ilə müşayiət olunan şərtlər. Belə şərtlər arasında bağırsaq tıxanması, mədə parezi və yoluxucu xəstəliklər var.
9. Tabletlərin komponentlərinə allergiya.
10. İnsulin terapiyasının tələb oluna biləcəyi şərtlər. Bu şərtlərə yanıqlar, xəsarətlər və ya əməliyyat daxildir.
11. Alkoqolizm
12. Febril sindrom.

Ayrıca, dərman tiroid disfunksiyasından əziyyət çəkən insanlarda ehtiyatla istifadə olunmalıdır.

Glidiabın rəyləri və yan təsirləri

Glidiab haqqında hansı rəylər var? Diabet xəstələri dərmana müsbət cavab verir. Dərmanın nisbətən aşağı qiyməti və yüksək effektivlik dərəcələri ilə bir çox insanı cəlb edir.

Üstəlik, Gladiab, diabet xəstələrinə görə yaxşıdır, çünki nadir hallarda aşağı dozalarda yan təsirlərə səbəb olur. Dərmanın insanlara verdiyi digər bir xüsusiyyət, diyet terapiyasının effektivliyini artırmasıdır.

Hipoqlikemik bir dərman hansı yan təsirlərə səbəb ola bilər? Təlimatlara əsasən dərmanlar səbəb ola bilər:

• Endokrin sisteminin pozulması. Onlar hipoqlikemiya şəklində özünü göstərir. Ancaq qeyd etmək lazımdır ki, bu komplikasiya yalnız dərmanın düzgün seçilməmiş dozası ilə baş verir.
• Qıcıqlanma, yuxululuq, təcavüzün hücumları, əzalarının titrəməsi, baş ağrısı, başgicəllənmə, artan yorğunluq.
• Görmə kəskinliyinin azalması.
• Afaziya.
• Bradikardiya
• Nəfəs alma.
• Delirium.
• Trombositopeniya, anemiya, leykopeniya.
• Allergik reaksiyalar.
• Həzm sisteminin işləməməsi. Bir adam ishal, epigastrik bölgədə ağırlıq hissi, ürək bulanması, anoreksiya, xolestatik sarılıq, qaraciyər transaminazlarının aktivliyinin artması ilə qarşılaşa bilər.

Adətən yan təsirləri dərmanı kəsdikdən və müvafiq simptomatik müalicədən sonra özlərini həll edirlər.

Glidiabın ən yaxşı analoqu

Glidiabın analoqları nələrdir? Bunun əvəzinə metformin hidrokloridinə əsaslanan müxtəlif hipoqlikemik maddələrdən istifadə edilə bilər. Çox təsirli bir qrup analoq Formine'dir. Bu dərman Glidiabın ən yaxşı əvəzidir.

Dərmanın qiyməti təxminən 180-260 rubl təşkil edir. Formin 500 mq, 850 mq və 1 qram dozada mövcuddur. Bir paketdə 60 tablet var. Dərmanın tərkibinə metformin hidroklorür, povidon, primelloza, maqnezium stearatı daxildir.

Formin aktiv komponenti necə hərəkət edir? Təlimatlar göstərir ki, metformin hidroxlorid qaraciyərdə qlükoneogenez prosesini maneə törədir və bağırsaqdan qlükoza udulmasını azaltmağa kömək edir.

Həm də aktiv komponent qlükoza periferik istifadəsini artırır və toxumaların insulinin təsirinə həssaslığını artırmağa kömək edir. Bu vəziyyətdə metformin hidroklorürü beta hüceyrələri tərəfindən insulin ifraz etmə prosesinə təsir etmir, buna görə hipoqlikemiyanın inkişaf ehtimalı azalır.

Formethin köməyi ilə tip 2 diabet müalicə edilə bilər. Xüsusilə tez-tez bir dərman, diabetik bir piylənmədən əziyyət çəkdikdə və diyet terapiyası qan qlükoza dəyərlərinin normallaşmasına kömək etmədiyi hallarda istifadə olunur. Qeyd etmək istərdim ki, dərman tez-tez sulfonilüre törəmələri ilə əlaqəli dərmanlarla birlikdə istifadə olunur.

Formanı necə götürmək olar? İlkin doza gündə 1000-1700 mq təşkil edir. Üstəlik, doz 2 dozaya bölünür. Yeməkdən sonra çox miqdarda su içərək həb istifadə etmək daha yaxşıdır.

Qan şəkəri sabitləşməzsə, doz tədricən gündə 2-3 qrama qədər artırılır. Formetinin icazə verilən gündəlik dozası 3 qramdır, daha çox deyil. Ancaq yaşlı xəstələrə gündə 1 qramdan çox olmayan istehlak tövsiyə olunur.

Dərmanın istifadəsinə əks göstərişlər:

1. Komponentlərə allergiya.
2. Böyrək funksiyasının pozulduğu, xüsusən böyrək çatışmazlığı.
3. Miyokard infarktının kəskin mərhələsi.
4. Dehidrasiya.
5. Ürək və ya tənəffüs çatışmazlığı.
6. Serebrovaskulyar qəza.
7. Xroniki alkoqolizm
8. Hamiləlik və laktasiya.
9. İnsulinin istifadəsinə ehtiyac olan şərtlər. Bu ciddi xəsarət, yanıq və ya cərrahi müdaxilə ola bilər.
10. Laktik asidoz.
11. Gündəlik kalorilərin 1000 kilokalori qədər azalmasını təmin edən ciddi bir diyetə uyğunluq.
12. Kontrast yod tərkibli bir maddənin tətbiqi ilə rentgen işlərinin son 2 günü ərzində tətbiq olunur. Yeri gəlmişkən, dərman belə bir rentgen müayinəsindən 2 gün əvvəl istehlak edilməməlidir.

Dərmanın yan təsirləri arasında həzm sisteminin işində pozğunluqlar, metabolik pozğunluqlar, anemiya, hipoqlikemiya və allergik reaksiyalar var. Bu yazıdakı video diabet üçün dərmanların nə olduğunu izah edəcəkdir.