Baeta - istifadəsi üçün rəsmi təlimat

Dozaj forması - dərialtı (s / c) idarəetmə üçün bir həll: şəffaf, rəngsiz (bir şpris qələminə quraşdırılmış kartuşda 1,2 və ya 2,4 ml, bir karton paketdə 1 şpris qələm və Bayeta istifadə qaydaları).

1 ml məhlulun tərkibi:

• aktiv maddə: ekzenatid - 250 mkq,
• köməkçi komponentlər: metakresol, mannitol, sirkə turşusu, natrium asetat trihidrat, inyeksiya üçün su.

Farmakodinamika

Baeta'nın aktiv maddəsi ekzenatiddir - 39 amin turşusu aminopeptid, glukagon kimi polipeptid reseptorlarını təqlid edən bir amildir.

Β hüceyrələrin fəaliyyətini yaxşılaşdıran, qlükoza asılı insulin ifrazını gücləndirən, qeyri-kafi artan qlükaqon ifrazatını yatıran, mədə boşalmasını yavaşlatan (bağırsaq ümumi qan dövranına daxil olduqda) və ya glucagon kimi peptid-1 (GLP-1) kimi incretinlərin güclü bir agonistidir. digər hipoqlikemik təsirə malikdir. Beləliklə, ekzenatid 2 tip diabetdə glisemik nəzarəti yaxşılaşdıra bilər.

Eksenatidin amin turşusu ardıcıllığı müəyyən dərəcədə insanın GLP-1 ardıcıllığına uyğundur, buna görə dərman insan GLP-1 reseptorlarına bağlanır və onları aktivləşdirir. Nəticədə mədəaltı vəzinin β hüceyrələrindən qlükoza asılı sintez və insulin ifrazatı siklik adenozin monofosfat (AMP) və / və ya digər hüceyrədaxili siqnal yollarının iştirakı ilə artırılır. Exenatide, qlükoza konsentrasiyasının artması halında insulinin β hüceyrələrindən sərbəst buraxılmasına kömək edir.

Exenatide, kimyəvi quruluşda və farmakoloji təsir baxımından alfa-qlükozidaz inhibitorları, sulfonilüreas, insulin, biguanidlər, meqlitinidlər, tiazolidinedionlar və D-fenilalanin törəmələrindən fərqlidir.

2-ci tip diabetdə qlisemik nəzarət aşağıdakı mexanizmlər vasitəsilə təkmilləşdirilir:

• qlükoza asılı insulin ifrazı: ekzenatid hiperglisemik vəziyyətdə xəstələrdə pankreas β hüceyrələrindən qlükoza asılı insulin ifrazını artırır. Qanda qlükoza səviyyəsi azaldıqca, insulin ifrazı azalır, normaya yaxınlaşdıqdan sonra dayanır və bununla da hipoqlikemiya riskinin azalması,
• insulin cavabının ilk mərhələsi: 2-ci tip şəkərli diabetdə, ilk 10 dəqiqə ərzində xüsusi bir insulin ifrazatı yoxdur. Bundan əlavə, bu fazanın itkisi β hüceyrə funksiyasının erkən pozulmasıdır. Exenatide istifadəsi insulin reaksiyasının ilk və ikinci mərhələlərini bərpa edir və ya əhəmiyyətli dərəcədə artırır.
• qlükaqonun ifrazı: hiperglisemiya vəziyyətində, ekzenatid, qlükaqonun həddindən artıq sekresiyasını basdırır, eyni zamanda hipoqlikemiyaya normal qlükagon cavabını pozmur;
• qida qəbulu: ekzenatid iştahı azaldır və nəticədə istehlak olunan qida miqdarı,
• mədə boşaltması: mədə motorikliyini basdırmaq, ekzenatid boşalmanı yavaşlatır.

Ekzenatid tip 2 diabet xəstəliyinin tiazolidinedion, metformin və / və ya sulfoniluriya preparatları ilə birlikdə istifadəsi oruc qan qlükoza və postprandial qan qlükoza, həmçinin hemoglobin A1c (Hb) azaltmağa kömək edir._A1c) glisemik nəzarəti yaxşılaşdırır.

Farmakokinetikası

Sc administrasiyasından sonra ekzenatid sürətlə əmilir. Orta maksimum konsentrasiya (C.)_maksimum) 2,1 saat ərzində əldə edilir və 211 pg / ml təşkil edir.

Ekzenatidin 10 mkq dozada - 1036 pg × h / ml dozada tətbiq edildikdən sonra konsentrasiyası zaman əyrisi (AUC) altında olan sahə, bu göstərici dozanın artmasına nisbətdə artır, lakin C təsir etmir._maksimum. Eyni təsir Baeta'nın çiyin, qarın və ya bud hissəsində tətbiq olunması ilə qeyd edildi.

Paylama həcmi (V.)_d) təxminən 28,3 litrdir. Əsasən proteolitik parçalanma izləyən glomerular filtrasiya ilə atılır. Təmizləmə təxminən 9.1 l / saatdır. Son yarım ömrü (T.)_½) - 2,4 saat Dərmanın göstərilən farmakokinetik parametrləri dozadan asılı deyildir.

Ölçülmüş konsentrasiyalar ekzenatid dozasının qəbulundan təxminən 10 saat sonra təyin olunur.

Xüsusi hallarda farmakokinetika:

• pozulmuş böyrək funksiyası: mülayim və orta dərəcədə funksional zəifləmə kreatinin klirensi (CC) ilə 30–80 ml / dəq, ekzenatidin farmakokinetikasında ciddi fərqlər aşkar edilmir, buna görə dozanın tənzimlənməsi tələb olunmur. Dializə məruz qalan böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə preparatın təmizlənməsi təxminən 0.9 l / saatadək azalır (sağlam xəstələrdə - 9.1 l / saat);
• pozulmuş qaraciyər funksiyası: narkotik əsasən böyrəklər tərəfindən atıldığından, ekzenatidin plazma konsentrasiyasında ciddi fərqlər aşkar edilmədi;
• yaş: ekzenatidin farmakokinetikası uşaqlarda, tip 2 diabetli yeniyetmələrdə, 5 mq dozada ekzenatid istifadə edilərkən, böyüklərdəki xəstələrdə analoji farmakokinetik parametrlər aşkar edilmişdir, yaşlı insanlarda farmakokinetik xüsusiyyətlərində dəyişiklik olmur, buna görə dozanın tənzimlənməsi aparılmır tələb olunur
• cins və irqi: qadınlar və kişilər arasında ekzenatidin farmakokinetikasında əhəmiyyətli fərqlər müşahidə edilmir, yarışın da bu parametrə təsiri yoxdur,
• bədən çəkisi: bədən kütləsi indeksi ilə ekzenatid farmakokinetikası arasında əhəmiyyətli bir əlaqə tapılmadı.

İstifadə qaydaları

Tip 2 diabet üçün bir monoterapiya olaraq, Bayete adekvat glisemik nəzarət əldə etmək üçün diyet terapiyası və məşqlərə əlavə olaraq istifadə olunur.

2-ci tip şəkərli diabetin kombinasiyalı müalicəsində Bayete aşağıdakı hallarda glisemik nəzarəti yaxşılaşdırmaq üçün istifadə olunur:

• metformin / sulfonylurea törəməsi / tiazolidinedione / metformin birləşməsi + sulfonilurea törəməsi / metformin + tiazolidinedion birləşməsinə əlavə olaraq
• bazal insulin + metforminin birləşməsinə əlavə olaraq.

Dozaj forması

Subkutan tətbiq üçün həll.

1 ml məhlulun tərkibində:

aktiv maddə: exenatide 250 mcg,

əlavə maddələr: natrium asetat trihidrat 1,59 mq, sirkə turşusu 1.10 mq, mannitol 43.0 mq, metacresol 2.20 mq, enjeksiyon üçün su q.s. 1 ml-ə qədər.

Rəngsiz şəffaf həll.

Dərmanın ümumi xüsusiyyətləri

Baeta dərmanı dərialtı infuziya üçün boyanmamış bir həlldir. Dərmanın aktiv maddəsi ekzenatiddir, az miqdarda natrium asetat trihidrat, metakresol, mannitol, sirkə turşusu, distillə edilmiş su ehtiva edir. Dərmanı ampulalar şəklində (250 mq) buraxırlar, hər birinin həcmi 1,2 və 2,4 ml olan xüsusi bir şpris qələm var.

Bu dərmanı qəbul edən xəstələr bu təsir mexanizmi səbəbiylə qan şəkərində azalma müşahidə edirlər:

1. Byeta, insanın qan dövranında artan qlükoza konsentrasiyası ilə insulinin parenximadan sərbəst buraxılmasını artırır.
2. Şəkər səviyyəsində azalma olduğu anda insulin ifrazı dayandırılır.
3. Son addım qan qlükoza səviyyənizi sabitləşdirməkdir.

İkinci diabet şəkərindən əziyyət çəkən insanlarda dərmanın istifadəsi bu cür dəyişikliklərə səbəb olur:

• İnsülini basdıran həddindən artıq qlükagon istehsalının qarşısının alınması.
• Mədə motorikasının inhibe edilməsi.
• İştahanın azalması.

Dərman subkutan şəkildə tətbiq edildikdə, aktiv maddə dərhal hərəkətə başlayır və iki saatdan sonra ən yüksək effektivliyə çatır.

Dərmanın təsiri yalnız bir gündən sonra tamamilə dayandırılır.

Dərmanın istifadəsi üçün təlimatlar

Dərmanı yalnız iştirak edən həkim təyin edə bilər, heç bir halda özünüzü dərman etməməlisiniz. Baeta dərmanı aldıqdan sonra istifadə qaydaları diqqətlə öyrənilməlidir.

Bu dərmanın istifadəsi üçün göstəriş, mono və ya adekvat terapiya ilə tip 2 diabetdir. Glisemiya səviyyəsini lazımi səviyyədə idarə etmək mümkün olmadıqda istifadə olunur. Dərman bu cür vasitələrlə birlikdə istifadə edilə bilər:

1. Metformin
2. Thiazolidinedione,
3. sulfonilüre törəmələri,
4. metforminin, sulfonilüreanın,
5. metformin və tiazolidinedionun birləşməsi.

Solüsyonun dozası əsas yeməyi götürməzdən əvvəl bir saat ərzində gündə 2 dəfə 5 mkg təşkil edir. Bilək, bud və ya qarın altına dərialtı yeridilir. Bir aylıq müvəffəqiyyətli bir terapiyadan sonra doza gündə iki dəfə 10 mkg-ə qədər artırılır. Dərman sulfonilüre törəmələri ilə birlikdə istifadə edilərsə, xəstənin hipoqlikemik vəziyyətinin qarşısını almaq üçün sonuncunun dozası azaldılmalıdır.

Dərman qəbulu üçün aşağıdakı qaydalara da əməl edilməlidir:

• yeməkdən sonra qəbul edilə bilməz,
• intramüsküler və ya damar daxil etmək arzuolunmazdır,
• həll buludlu və rəng dəyişsə, istifadə etmək daha yaxşıdır,
• məhlulda hissəciklər varsa, dərman qəbulunu ləğv etməlisiniz,
• Bayeta terapiyası zamanı antikor istehsalı mümkündür.

Dərman işıqdan və kiçik uşaqlardan qorunan yerdə saxlanılmalıdır. Saxlama temperaturu 2 ilə 8 dərəcə arasında müşahidə edilməlidir, buna görə dərmanı soyuducuda saxlamaq daha yaxşıdır, amma dondurmayın.

Məhsulun raf ömrü 2 ildir və şpris qələmindəki məhlul 25 dərəcədən çox olmayan bir temperaturda 1 aydır.

Forma, tərkibi və qablaşdırma buraxın

Dərialtı tətbiq üçün bir həlldir. Şpris qələmində 1,2 və ya 2,4 ml aktiv maddə ola bilər. Paketdə bir şpris qələm var.

Kompozisiyaya aşağıdakılar daxildir:

• exenatide -250 mcg,
• natrium asetat trihidrat,
• buzlaq sirkə turşusu,
• mannitol
• metakresol
• enjeksiyon üçün su.

"Baeta Long" bir həlledici ilə satılan bir asqının hazırlanması üçün bir tozdur. Bu tip dərmanların dəyəri daha yüksəkdir, daha az istifadə olunur. Yalnız subkutan şəkildə tətbiq olunur.

Farmakoloji fəaliyyət

Hipoqlikemik təsir göstərir. Qan qlükoza nəzarətini əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırır, mədəaltı vəzi beta hüceyrələrinin işini optimallaşdırır, qlükaqonun həddindən artıq ifrazatını yatırdır, qlükoza asılı insulin ifrazını artırır və mədə boşluğunu yavaşlatır.

Exenatide, tərkibində insulin, sulfonilüre və digər maddələrdən fərqlidir, buna görə müalicədə onları əvəz edə bilməz.

Bayeta dərmanını qəbul edən xəstələr iştahını azaldır, kilo almağı dayandırır və özünü yaxşı hiss edir.

Əks göstərişlər

• Komponentlərə həssaslıq,
• Mədə-bağırsaq traktının müşayiət olunan qastroparesis ilə ağır xəstəlikləri,
• Diabetik ketoasidozun bir tarixi,
• Ağır böyrək çatışmazlığı,
• Tip 1 diabet
• Hamiləlik və laktasiya
• Yaş 18 yaşdan kiçikdir.

İstifadə qaydaları (metod və doz)

Dərman qarın, çiyin, kalça və ya kalçada subkutan olaraq tətbiq olunur. Enjeksiyon yeri daim dəyişdirilməlidir. Yeməkdən əvvəl gündə iki dəfə 5 mkg dozadan başlayın. Göstərildiyi təqdirdə, 4 həftədən sonra gündə iki dəfə dozanı 10 mkg-a artıra bilərsiniz. Birləşdirilmiş müalicə ilə sulfonilüre və insulin törəmələrinin dozasının tənzimlənməsi tələb oluna bilər.

Yan təsirləri

• Hipoqlikemiya (birləşmiş müalicə ilə),
• İştahanın azalması
• Dispepsiya
• Qastroezofagial reflü,
• Dadın dəyərsizləşməsi,
• Qarın ağrısı
• Bulantı, qusma,
• İshal
• Qəbizlik
• Düzgünlük
• Boğulma
• Başgicəllənmə
• Baş ağrısı
• Sistemik allergik reaksiyalar,
• Enjeksiyon yerlərində yerli allergik reaksiyalar,
• Anafilaktik şok,
• Hiperhidroz,
• Dehidrasiya
• Kəskin pankreatit (nadir)
• Kəskin böyrək çatışmazlığı (nadir).

Aşırı doz

Aşırı dozada aşağıdakı simptomlar mümkündür:

• Hipoqlikemiya. Özünü zəiflik, ürək bulanması və qusma, koma, aclıq, başgicəllənmə və s. Qədər yüngülləşmiş şüur ​​kimi göstərir, yüngül dərəcədə, karbohidratlarla zəngin bir məhsul yemək kifayətdir. Orta və ağır hipoqlikemiya vəziyyətində, insanı şüura gətirdikdən sonra - karbohidrat tərkibli qida qəbul edildikdən sonra qlükagon və ya dekstroz həllini almaq lazımdır. Bundan sonra dozanı tənzimləmək üçün bir mütəxəssislə əlaqə qurmağınıza əmin olun.
• Ağır vəziyyət, ürəkbulanma və qusma ilə müşayiət olunur. Semptomatik müalicə tətbiq olunur, xəstəxanaya yerləşdirmə mümkündür.

Dərman qarşılıqlılığı

"Baeta" mədənin boşalmasını və nəticədə bu cür dərmanların təsirini yavaşlatdığından mədə-bağırsaq traktından sürətli bir şəkildə sorulma tələb edən dərmanlar qəbul etməyinizi həkiminizlə müzakirə etməlisiniz.

Antibiotiklər və bənzər maddələr "Bayeta" inyeksiyasından 1 saat əvvəl və ya bu dərman istifadə edilmədiyi zaman yemək zamanı istifadə edilməlidir.

Digoksin, lovastatinin konsentrasiyasını azaldır, lisinopril və varfarinin maksimal konsentrasiyası vaxtını artırır.

Ümumiyyətlə, digər dərmanların təsirinə təsiri az öyrənilmişdir. Bu, həm idarəetmə zamanı bəzi həyati təhlükəli göstəricilərin qeyd olunduğunu söyləmək deyil. Buna görə Bayetoy terapiyasının digər dərmanlarla birləşməsi məsələsi iştirak edən həkimlə ayrıca müzakirə olunur.

Xüsusi təlimatlar

Yeməkdən sonra qəbul edilmir. İntravenöz və ya mushak daxilində inyeksiya etməyin.

Çözümdə və ya bulanıqlıqda bir süspansiyon varsa, dərman istifadə edilməməlidir.

Dərmanın iştahanı azaldaraq bədən çəkisinə təsir göstərməsi klinik olaraq sübut edilmişdir.

Şiddətli böyrək çatışmazlığı olan insanlarda istifadə edilmir.

Pankreatitə səbəb ola bilər, ancaq kanserogen təsir göstərmir.

Xəstə müalicə müddətində səhhətindəki dəyişiklikləri izləməlidir. Kəskin vəziyyətin inkişafı ilə dərhal həkimə müraciət etməli və qəbul etməyi dayandırmalısınız.

İnsulinin əvəzedicisi olaraq istifadə edilmir.

Metformin və ya sulfonilüre ilə birlikdə qəbul edildikdə, bir vasitə idarə etmə qabiliyyətinə təsir göstərə bilər. Bu məsələ həkiminizlə həll olunur.

Yardım. Dərman yalnız reseptlə verilir!

Uşaqlıqda və qocalıqda istifadə edin

Dərmanın 18 yaşdan kiçik uşaqların bədəninə təsiri barədə məlumat yoxdur, buna görə də onların terapiyası üçün istifadə edilmir. 12 yaşdan yuxarı uşaqlarda istifadə təcrübəsi olsa da, müalicə göstəriciləri böyüklərin göstəricilərinə bənzəyirdi. Ancaq daha tez-tez başqa vasitələr təyin olunur.

Yaşlı xəstələrdə diabet müalicəsində istifadə edilə bilər. Bununla birlikdə, ketoasidozu keçmiş və ya böyrək funksiyası pozulmuş insanların vəziyyətini izləməlisiniz. Belə xəstələrə mütəmadi olaraq testlər aparmaq tövsiyə olunur.

Bənzər dərmanlarla müqayisə

Bu bahalı dərmanın diabet müalicəsində də istifadə edilə bilən analoqları var. Onların xüsusiyyətlərini daha ətraflı nəzərdən keçirək.

Analoqların istifadəsi yalnız iştirak edən həkimin icazəsi ilə mümkündür. Özünü müalicə qadağandır!

İnsanlar yan təsirlərin nadir hallarda, əksər hallarda səhv seçilmiş bir dozajla baş verdiyini qeyd edirlər. Kilo itkisinin təsiri bütün hallarda olmasa da xatırlanır. Ümumiyyətlə, "Bayeta", təcrübəsi olan diabet xəstələrini yaxşı qiymətləndirir.

Alla: “İki ildir dərman istifadə edirəm.Bu müddət ərzində şəkər normala döndü və çəki 8 kq azaldı. İstəyirəm ki, tez və yan təsirsiz işləyir. Mən sizə məsləhət görürəm. "

Oksana: "Baeta" bahalı bir vasitədir, lakin diabet xəstəliyinə kömək edir. Şəkər eyni səviyyədə davam edir, bu da məni çox məmnun edir. Bu çəki əhəmiyyətli dərəcədə azaldır deyə bilmərəm, amma heç olmasa bərpa etməyi dayandırdım. Amma iştah həqiqətən tənzimləyir. Daha az yemək istəyirəm və buna görə də çəki çoxdan eyni nisbətdə idi. Ümumiyyətlə, bu dərmandan məmnunam. ”

İqor: "Köhnə həblərimdən imtina etdikdə bu dərmanı müalicə üçün təyin etdilər. Ümumiyyətlə, yüksək qiymət istisna olmaqla, hər şey uyğun gəlir. "Bayetu" nu fayda əldə etmək mümkün deyil, əvvəlcədən sifariş verməlisiniz. Bu yeganə narahatlıqdır. Hələ analoqlardan istifadə etmək istəmirəm, amma əlverişlidir. Diqqət yetirə bilsəm də, təsiri çox tez hiss etdim - dozanın başlanmasından cəmi bir neçə həftə sonra. İştah azaldı, buna görə də eyni zamanda arıqladı ”.

Nəticə

"Baeta", diabetli xəstələr arasında populyar olan təsirli bir dərmandır. Tez-tez digər dərmanlar fəaliyyətini dayandırdıqda təyin edilir. Və yüksək xərc çəki itkisinin əlavə təsiri və terapiya keçirən xəstələrdə nadir bir yan təsirin təzahürü ilə qarşılanır. Buna görə, "Bayeta" adətən həm dərmanı istifadə edənlərdən, həm də həkimlərdən yaxşı rəylərə malikdir.

Göstərişlər və əks göstərişlər

Dərmanın effektivliyi ekzenatidin (2 mq) bir dərmanı digər dərmanlarla müqayisə edildiyi 6 randomizə edilmiş sınaqda sübut edilmişdir. Bu araşdırmalarda artıq əsas diabet müalicəsi (pəhriz + fiziki fəaliyyət, bəzən mövcud tibbi terapiya) olan insanlar iştirak edir. Xəstələrdə HbA1c 7.1 ilə 11% arasında və sabit bədən çəkisi 25 ilə 45 kq / m2 arasında bir BMI var.

Dərmanın iki açıq müqayisəsi 30 və ya 24 həftə davam etdi. Tədqiqatda 80% -dən çoxu metformin və sulfonilüre və ya pioglitazon qəbul edən 547 nəfər iştirak etmişdir. Davamlı buraxılma hazırlığı HbA1c ilə əlaqədar ən yaxşı nəticəni verdi: HbA1c, müvafiq olaraq 1.9% və 1.6% azaldı.

26 həftə davam edən bir cüt kor araşdırmada, elm adamları sitagliptin, pioglitazon və exenatide ilə müqayisə etdilər. Tədqiqatda metformin ilə müalicəyə reaksiya verməyən 491 nəfər iştirak etmişdir. Exenatide ilə müalicə edildikdə HbA1c konsentrasiyası pioglitazon və sitagliptin ilə müqayisədə xeyli yüksək olan 1,5% azalmışdır. "Bayeta" qəbul edərkən bədən masajı 2,3 kq azalıb.

Dərman hamiləlik və laktasiya dövründə kontrendikedir. Hamiləlik planlaşdırılırsa, dərman ən azı 3 ay əvvəl dayandırılmalıdır. 18 yaşdan aşağı xəstələr məhsulu bu yaş qrupunda öyrənilmədiyi üçün istifadə edə bilmirlər. Böyrək çatışmazlığı ilə yan təsirlərin artması riski var. Kreatinin klirensi 30 ml / dəqdən aşağı olan xəstələr dərman qəbul etməməlidirlər.

Həftədə yalnız bir dəfə qəbul edilməsi lazım olan bir dərman əlverişlidir. Digər tərəfdən, orqanizmdə ən az 10 həftə davam edən bir dərman uzunmüddətli problemlər üçün artan bir potensiala malikdir.

Qarşılıqlı əlaqə

Exenatide mədə motorikasına, digər dərmanların udulma dərəcəsinə və dərəcəsinə təsir göstərə bilər. Bir dərman insulin və sulfonilüre qəbul edərkən hipoqlikemiya riskini artıra bilər. Ağız antikoaqulyantlarının birgə istifadəsi qan laxtalanmasını azaltdığı göstərilmişdir.

Dərmanın əsas analoqları (oxşar maddələrlə):

Xəstə və həkimin dərman haqqında fikri.

Digər dərmanlar işləmədiyi üçün həkim həbləri təyin etdi. Dərhal deməliyəm - çox bahalı bir vasitə. Dəyirmi cəmi başa gələn bir neçə paket almalı oldum. Bununla birlikdə təsiri satın almağa dəyər - vəziyyət xeyli yaxşılaşmışdır. Heç bir xoşagəlməz effekt hiss etmirəm. Sayğac bir neçə ay ərzində normal dəyərləri göstərir.

"Baeta", digər antidiyabetik dərmanların təsirsiz olması üçün təyin olunan bahalı bir dərman. Uzun müddətli istifadəsi (rəsmi qaydalara əsasən) statistik olaraq qlikemiyanı əhəmiyyətli dərəcədə azaldır və xəstələrin vəziyyətini yaxşılaşdırır, lakin "əlverişlidir".

Boris Alexandrovich, diabetoloq

Qiymət (Rusiya Federasiyasında)

Müalicənin dəyəri 4 həftə ərzində 9000 rubl təşkil edir. Digər antidiyabetik dərmanlar daha ucuzdur, metformin (cəmi, 2 q / gün) ayda 1000 rubldan azdır.

Məsləhət! Hər hansı bir dərman satın almadan əvvəl təlim keçmiş bir mütəxəssislə məsləhətləşmək lazımdır. Düşüncəsiz özünü müalicə gözlənilməz nəticələrə və ciddi maliyyə xərclərinə səbəb ola bilər. Doktor düzgün və effektiv müalicə rejimini təyin etməyə kömək edəcək, buna görə ilk işarədə tibbi yardım axtarmaq lazımdır.

Dərmanın qiyməti və rəylər

Baeta dərmanı hər hansı bir eczanədə satın alın və ya onlayn bir eczanədə sifariş verə bilər. Qeyd etmək lazımdır ki, dərman yalnız reseptlə satılır. Bu məhsulun istehsalçısı İsveç olduğundan, buna görə onun qiyməti olduqca yüksəkdir.

Buna görə diabet xəstəliyi diaqnozu olan hər bir adi insan belə bir dərman almağa imkan vermir. Dəyəri vəsaitlərin buraxılış formasından asılı olaraq dəyişir:

• 1,2 ml şpris qələm - 4246 ilə 6398 rubla qədər,
• 2.4 ml şpris qələm - 5301 ilə 8430 rubl arasında.

Bu dərmanı qəbul edən kortəbii seçilmiş xəstələrin qatıldığı bu yaxınlarda marketinq araşdırması aparıldı. Rəyləri aşağıdakı mənfi nəticələrin mövcudluğunu göstərən Byeta dərmanına toxunur:

1. Sinir sisteminin pozulması: yorğunluq, təhrif və ya dadın olmaması.
2. Maddələr mübadiləsi və diyetdə dəyişiklik: kilo itkisi, qusma nəticəsində susuzlaşdırma.
3. Anafilaktik reaksiyanın çox nadir bir hadisəsi.
4. Həzm sisteminin pozğunluqları və patologiyaları: artan qaz meydana gəlməsi, qəbizlik, kəskin pankreatit (bəzən).
5. Sidikdə dəyişikliklər: böyrək funksiyasının pozulması, kreatinin səviyyəsinin artması, böyrək çatışmazlığı və ya onun ağırlaşması.
6. Allergik dəri reaksiyaları: alopesiya (saç tökülməsi), qaşınma, ürtiker, angioödem, makulopapulyar döküntülər.

Əlbəttə ki, mənfi məqam dərmanın yüksək qiymətidir, buna görə diabetli bir çox xəstənin rəylərini İnternetdə tərk etmələri. Ancaq buna baxmayaraq dərman həqiqətən xəstənin qanında qlükoza səviyyəsini azaldır və artıq çəki ilə mübarizə aparmağa kömək edir.

Üstəlik, terapevtik təsirinin xüsusiyyətləri səbəbindən hipoqlikemiya hücumlarına səbəb olmur.

Dərmanın analoqları

Xəstəyə bu cür məhlulları tətbiq etmək mümkün olmadıqda və ya mənfi reaksiyaları hiss etdikdə, həkim həkim müalicə taktikasını dəyişdirə bilər. Bu, iki əsas yolla baş verir - dərmanın dozasını dəyişdirməklə və ya tamamilə tərk etməklə. İkinci vəziyyətdə, eyni terapevtik təsiri olan və diabetik bədənə zərər verməyən analoq dərmanlar seçmək lazımdır.

Beləliklə, Baeta'nın oxşar vasitəsi yoxdur. Yalnız AstraZeneca və Bristol-Myers Squibb Co (BMS) şirkətləri bu dərmanın (generiklərin) 100% analoqlarını istehsal edirlər. Rusiyanın dərman bazarında terapevtik təsiri ilə oxşar olan iki növ dərman mövcuddur. Bunlara daxildir:

1. Victoza, Baeta kimi, incretin təqlid edən bir dərmandır. Dərman, həmçinin 2-ci tip diabetdə subkutan infuziyalar üçün şpris qələmləri şəklində istehsal olunur. Dərmanın daim istifadəsi, glikasiyalı hemoglobinin səviyyəsini 1,8% azaltmağa və terapiya ilində əlavə 4-5 kq itirməyə kömək edir. Qeyd etmək lazımdır ki, yalnız bir həkim müəyyən bir dərmanın uyğunluğunu müəyyən edə bilər. Orta qiymət (3 ml 2 şpris qələm) 10,300 rubl təşkil edir.
2. Januvia, 2 tip diabetin müalicəsində qan şəkərini aşağı salan incretin mimetikdir. Tablet şəklində mövcuddur. Bir dərmanın orta qiyməti (28 ədəd, 100 mq) 1672 rubl təşkil edir ki, bu da sual altında olan dərmanlar arasında ən ucuzdur. Ancaq hansı müalicənin daha yaxşı alınması məsələsi həkimin səlahiyyətində qalır.

Beləliklə, Bayeta dərmanı təsirli bir hipoqlikemik agentdir. Terapevtik təsiri tam glisemik nəzarəti əldə etməyə kömək edən bəzi xüsusiyyətlərə malikdir. Ancaq bəzi hallarda dərman istifadə edilə bilməz, mənfi nəticələrə də səbəb ola bilər.

Buna görə özünü müalicə etməyə dəyməz. Hər bir xəstənin bədəninin xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq dərmanı istifadə ehtiyacını obyektiv qiymətləndirən bir həkimə səfər etmək lazımdır. Doğru dozalarla və məhlulun tətbiqi üçün bütün qaydalara əməl edərək şəkəri normal səviyyəyə endirə və hiperglisemiya əlamətlərindən qurtula bilərsiniz. Bu yazıdakı video şəkərli diabet dərmanlarından bəhs edir.

Farmakoloji xüsusiyyətləri

Exenatide (Exendin-4) bir glukagon kimi polipeptid reseptor agonistidir və 39-amin turşusu amidopeptiddir. İnkretinlər, qlükoqona bənzər peptid-1 (GLP-1), qlükoza asılı insulin ifrazını artırır, beta hüceyrə funksiyasını yaxşılaşdırır, qeyri-kafi dərəcədə artan qlükaqon ifrazatını yatırır və bağırsaqlardan ümumi qan axınına girdikdən sonra mədə boşalmasını yavaşlatır. Exenatide, 2-ci tip diabetli xəstələrdə qlisemik nəzarəti yaxşılaşdıran, qlükoza asılı insulin ifrazını artıran və incretinlərə xas olan digər hipoglisemik təsir göstərən güclü inretrin mimetikasıdır.

Exenatidin amin turşusu ardıcıllığı qismən insanın GLP-1 ardıcıllığına uyğundur, bunun nəticəsində insanlarda GLP-1 reseptorlarını bağlayır və aktivləşdirir, bu da tsiklik AMP və ya digər hüceyrədaxili siqnalın iştirakı ilə qlükoza asılı sintez və pankreas beta hüceyrələrindən insulin ifrazına səbəb olur. yolları. Exenatide, qlükoza artan konsentrasiyası olması halında insulinin beta hüceyrələrindən sərbəst buraxılmasını stimullaşdırır. Exenatide kimyəvi quruluşda və farmakoloji təsirində insulin, sulfonilüre törəmələri, D-fenilalanin törəmələri və meqlitinidlər, biguanidlər, tiazolidinedionlar və alfa-qlükozidaz inhibitorlarından fərqlənir.

Exenatide, aşağıdakı tip mexanizmlər səbəbiylə 2-ci tip diabetli xəstələrdə glisemik nəzarəti yaxşılaşdırır.

Qlükoza asılı insulin ifrazı: hiperglisemik şəraitdə ekzenatid, pankreas beta hüceyrələrindən insulinin qlükoza bağlı ifrazını artırır. Bu insulin ifrazatı qanda qlükoza konsentrasiyasının azalması və normala yaxınlaşması ilə dayandırılır və bununla da hipoqlikemiya potensial riskini azaldır.

İnsulin cavabının ilk mərhələsi: "İnsulin cavabının ilk mərhələsi" olaraq bilinən ilk 10 dəqiqədə insulin ifrazı 2 tip diabet xəstələrində olmur. Bundan əlavə, insulin cavabının birinci mərhələsinin itkisi tip 2 diabetdə beta hüceyrə funksiyasının erkən pozulmasıdır. Exenatide administrasiyası tip 2 diabetli xəstələrdə insulin reaksiyasının həm ilk, həm də ikinci mərhələlərini bərpa edir və ya əhəmiyyətli dərəcədə artırır.

Glukagon ifraz: hiperglisemi fonunda tip 2 diabetli xəstələrdə, ekzenatidin qəbulu qlükaqonun həddindən artıq ifrazatını yatırdır. Bununla birlikdə, ekzenatid hipoqlikemiyaya normal glukagon reaksiyasına mane olmur.

Qida qəbulu: ekzenatidin qəbulu iştahanın azalmasına və qida qəbulunun azalmasına səbəb olur.

Mədə boşaltması: ekzenatid administrasiyasının mədə hərəkətliliyini maneə törətdiyi, boşalmasını yavaşlatdığı göstərildi. 2 tip diabetli xəstələrdə monoterapiyada və metformin və / və ya sulfonilüre preparatları ilə birlikdə ekzenatid terapiyası oruc qan qlükoza konsentrasiyasının, postprandial qan qlükoza konsentrasiyasının azalmasına, HbA1c ilə nəticələnir və bununla da bu xəstələrdə glisemik nəzarəti yaxşılaşdırır.

Farmakokinetikası

2 tip diabetli xəstələrə subkutan administrasiyadan sonra ekzenatid sürətlə əmilir və 2,1 saatdan sonra orta maksimum plazma konsentrasiyasına çatır. Orta maksimum konsentrasiyası (Cmax) 211 pg / ml təşkil edir və konsentrasiya vaxtı əyrisi altında (AUC)_0-int) 10 mkq ekzenatid dozasının subkutan tətbiqindən sonra 1036 pg x h / ml təşkil edir. Exenatide məruz qaldıqda, AUC dozanın 5 mkq-dan 10 mkq-a qədər artmasına nisbətdə artır, Cmax-da mütənasib artım olmur. Eyni təsir qarın, bud və ya çiyin içərisində ekzenatidin subkutan tətbiqi ilə müşahidə edildi.

Subkutan tətbiq edildikdən sonra ekzenatidin paylanması həcmi 28,3 litrdir.

Metabolizm və ifrazat

Exenatide əvvəlcə proteolitik deqradasiyanın ardından glomerular filtrasiya ilə xaric edilir. Exenatide təmizlənməsi 9,1 l / saat, son yarı ömrü isə 2,4 saatdır. Exenatidin bu farmakokinetik xüsusiyyətləri dozadan asılıdır. Ekzenatidin ölçülmüş konsentrasiyası dozadan təxminən 10 saat sonra təyin olunur.

Xüsusi xəstə qrupları

Böyrək funksiyası pozulmuş xəstələr

Yüngül və ya orta dərəcədə pozulmuş böyrək funksiyası olan xəstələrdə (kreatinin klirensi 30-80 ml / dəq) normal böyrək funksiyası olan subyektlərdə ekzenatid klirensi klirensdən əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənmir, buna görə dərmanın dozasının tənzimlənməsi tələb olunmur. Ancaq dializ keçirən son mərhələli böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə orta təmizlik 0,9 l / saat qədər azalır (sağlam fənlərdəki 9.1 l / saat ilə müqayisədə).

Qaraciyər funksiyası pozulmuş xəstələr

Exenatide əsasən böyrəklər tərəfindən atıldığından, zəifləmiş qaraciyər funksiyasının qanda ekzenatid konsentrasiyasını dəyişdirmədiyi güman edilir. Yaşlılar Yaş ekzenatidin farmakokinetik xüsusiyyətlərinə təsir göstərmir. Buna görə yaşlı xəstələrdə doz tənzimləməsini aparmaq tələb olunmur.

Uşaqlar Uşaqlarda ekzenatidin farmakokinetikası öyrənilməyib.

Yeniyetmələr (12-16 yaş)

12 yaşdan 16 yaşa qədər olanlar arasında 2-ci tip şəkərli diabet xəstələri ilə aparılan bir farmakokinetik araşdırmada, ekzenatidin 5 mkq dozada qəbulu, böyüklərdəki əhalidə müşahidə olunanlara bənzər farmakokinetik parametrlərlə müşayiət olundu.

Exenatidin farmakokinetikasında kişi və qadın arasında klinik cəhətdən əhəmiyyətli fərqlər yoxdur. Yarış Yarışın ekzenatidin farmakokinetikasına əhəmiyyətli təsiri yoxdur. Etnik mənşəyə görə dozanın tənzimlənməsi tələb olunmur.

Obez xəstələr

Bədən kütləsi indeksi (BMI) ilə exenatide farmakokinetikası arasında nəzərə çarpan bir əlaqə yoxdur. BMI əsasında doz tənzimlənməsi tələb olunmur.

İSTEHSALÇI

Baxter Əczaçılıq Solutions ELC, ABŞ
927 South Curry Pike, Bloomington, İndiana, 47403, ABŞ
Baxter Pharmaceutical Solutions LLC, ABŞ
927 South Curry Pike, Bloomington, İndiana 47403, ABŞ

Doldurucu (ÖDƏNİŞ PAKET)

1. Baxter Pharmaceutical Solutions ELC, USA 927 South Curry Pike, Bloomington, İndiana, 47403, ABŞ Baxter Pharmaceutical Solutions LLC, USA 927 South Curry Pike, Bloomington, İndiana 47403, ABŞ (kartuş doldurma)

2. Sharp Corporation, USA 7451 Keebler Way, Allentown, PA, 18106, USA Sharp Corporation, USA 7451 Keebler Way, Allentown, Pennsylvania, 18106, USA (bir şpris qələmində kartuş toplama)

PACKER (İKİNCİ (istehlakçı) Qablaşdırma)

Enestia Belgium NV, Belçika
Kloknerstraat 1, Hamont-Ahel, B-3930,
Belçika Enestia Belgium NV, Belçika
Klocknerstraat 1, Hamont-Achel, B-3930, Belçika

KEYFİYYƏT NAZİRİ

AstraZeneca UK Limited, Böyük Britaniya
Silk Road Business Park, Mcclesfield, Cheshire, SK10 2NA, İngiltərə
AstraZeneca UK Limited, Birləşmiş Krallıq brSilk Road Business Park, Macclesfield, Cheshire, SK10 2NA, Birləşmiş Krallıq

Tibbi istifadə üçün dərman vasitəsinin qeydiyyat şəhadətnaməsinin sahibi və ya sahibi tərəfindən istehlakçının tələblərini qəbul etmək üçün səlahiyyət verdiyi təşkilatın adı, ünvanı:

AstraZeneca UK Limited, Birləşmiş Krallıq, Nümayəndəlik
Moskvada və AstraZeneca Pharmaceuticals LLC
125284 Moskva, st. Qaçış, 3, səh 1

Baeta: istifadə qaydaları, qiymət, rəylər, analoqlar

Şəkərli diabet bir insanın həyatını çox dəyişdirən bir xəstəlikdir. Buna görə ciddi bir diyetə və idmana riayət etməlisiniz, ancaq bu kifayət etmədiyi olur. Belə hallarda tibbi yardıma ehtiyac var. Baeta, qan qlükoza səviyyəsini normallaşdırmaq üçün hazırlanmış bir dərman.

Yan təsirləri

Dərmanı istifadə edərkən baş verə biləcək yan təsirləri nəzərdən keçirin:

• Mədə-bağırsaq sistemi. İştahanın azalması, tabure ilə problemlər, qusma, qarında şişkinlik, bağırsaqlarda yüksək qaz, pankreatit.
• Metabolizm. Dərmanı insulin və ya metformin ilə birləşmiş terapiyanın bir hissəsi olaraq istifadə etsəniz, onda hipoqlikemiya meydana gələ bilər.
• Mərkəzi sinir sistemi. Barmaqların sallanması, zəiflik və artan yuxululuq hissi.
• Enjeksiyon yerində allergik döküntülər. Döküntü və şişkinlik daxildir.
• Böyrək çatışmazlığı.

Dərmanı uzun müddət istifadə edirsinizsə, onda antikorların görünüşü mümkündür. Bu, sonrakı müalicəni yararsız hala gətirir. Dərmanı bənzər bir dərmanla əvəz etmək lazımdır, antikorlar yox olacaq.

Baeta antidotları yoxdur. Yan təsirlərin müalicəsi simptomlardan asılıdır.

Qiymət dozadan asılıdır:

• 1,2 ml bir həll üçün 3990 rubl ödəməli olacaqsınız.
• 2,4 ml bir həll üçün - 7890 rubl.

Fərqli apteklərdə qiymət dəyişir. Beləliklə, məsələn, 1,2 ml bir həll 5590 rubl, 2.4 ml - 8570 rubl tapıldı.

Bayeta'nın ekvivalentlərini nəzərdən keçirək:

• Avandamet. Bir-birini tamamlayan aktiv maddələr metformin və rosiglitazon ehtiva edir. Dərman, qan dövranı sistemindəki qlükoza səviyyəsini nəzarət etməyə kömək edir, pankreas beta hüceyrələrinin insulinə həssaslığını artırır. 2400 rubl üçün satın alın.
• Arfazetin. Hipoqlikemik təsir göstərir. Qan dövranı sistemindəki qlükoza azaldılmasına kömək edir. Dəstəkləyici terapiya üçün istifadə edilə bilər, ancaq düzgün müalicə üçün uyğun deyil. Dərman praktiki olaraq heç bir yan təsir göstərmir və dəyəri ilə digər analoqlardan üstündür. Qiymət - 81 rubl.
• Bagomet. Tərkibində glibenclamide və metformin var. İnsulinə toxuma həssaslığını artırır. Xolesterolu azaldır. Dərman insulin ifrazına da kömək edir. 332 rubl üçün əldə edilə bilər.
• Betanaz Bu agent ilə müalicədə qan vəziyyətinin daim izlənməsi lazımdır. Dərman hamiləlikdə və laktasiya dövründə kontrendikedir. Terapiya zamanı spirt və etanol ehtiva edən dərmanlar içməyə icazə verilmir. Apteklərdə tapmaq çətindir.
• Victoza. Son dərəcə bahalı və təsirli bir dərman. Tərkibindəki aktiv maddə liraglutide. Zərər insulin ifrazını artırır, lakin glukagon deyil. Liraglutide xəstənin iştahını azaldır. Bir şpris şəklində satılır. Qiymət - 9500 rub.
• Glibenclamide. Tərkibində aktiv maddə glibenclamide var. İnsulinin əzələ sistemi vasitəsilə şəkər almasına təsirini artırır. Dərman hipoqlikemiyanın inkişaf riski azdır. Qarışıq terapiyanın bir hissəsi kimi istifadə edilə bilər. 103 rubldan satılır.
• Glibomet. Metformini ehtiva edir. İnsulin ifrazını təşviq edir. İnsulinlə birlikdə istifadə edilə bilər. Dərman insulinin reseptorlarla əlaqəsini artırır, hipoqlikemiya inkişaf riski yoxdur. Qiymət - 352 rub.
• Gliklazid. Aktiv maddə gliklaziddir. Qan dövranı sistemindəki şəkərin səviyyəsini normallaşdırmağa imkan verir. Xəstənin sağlamlığı üçün yaxşı olan damar trombozu ehtimalını azaldır. Qiymət - 150 rubl.
• Metformin. Qlükonogenezi yatırır. Dərman insulinin ifrazına kömək etmir, əksinə nisbətini dəyişdirir. Əzələ hüceyrələrinə qlükoza daha yaxşı udulmasına imkan verir. Qiymət - 231 rub.
• Januvius. Sitagliptin ehtiva edir. Monoterapiya və ya birləşmə müalicəsi üçün istifadə olunur. İnsulin sintezini, həmçinin pankreas hüceyrələrinin ona həssaslığını artırır. Qiymət - 1594 rubl.

Bütün bu analoqlardan tətbiq etməyin ən yaxşı yolu nədir? Bu xəstənin analizindən asılıdır. Özünüzdə bir dərmandan digərinə keçməyə icazə verilmir, istifadə etmədən əvvəl bir mütəxəssislə məsləhətləşmək lazımdır.

Bayeta dərmanı haqqında insanların buraxdıqları rəylərə nəzər salın:

Qalina (https://med-otzyv.ru/lekarstva/144-b/35082-baeta#scomments) yazır ki, dərman ona heç uyğun gəlmədi: şəkər atışları və iynələr tamamilə narahatdır. Qadın sadəcə dərmanı dəyişdirdi, bundan sonra vəziyyəti normala gəldi. Yazır ki, əsas şey pəhriz saxlamaqdır.

Dmitri (https://med-otzyv.ru/lekarstva/144-b/35082-baeta#scomments) il ərzində dərmanı istifadə etdiyini söyləyir. Şəkər yaxşı səviyyədə saxlanılır, amma kişinin fikrincə əsas şey bədən çəkisinin 28 kq azalmasıdır. Yan təsirlərdən ürək bulanması çıxarır. Dmitri bunun yaxşı bir dərman olduğunu söyləyir.

Konstantin (https://med-otzyv.ru/lekarstva/144-b/35082-baeta#scomments) deyir ki, dərman yaxşıdır, amma inyeksiyalara zəif yol verilir. Ümid edir ki, tablet şəklində mövcud olan dərmanın analoqunu tapa biləcək.

Rəylər dərmanın hər kəsə kömək etmədiyini söyləyir. Onun əsas problemlərindən biri sərbəst buraxılma formasıdır. Bu, bütün xəstələr üçün əlverişli deyil.

Baeta, qan dövranı sistemindəki şəkərin səviyyəsini normallaşdırmağa imkan verən bir dərman. Bu olduqca bahadır, lakin bəzi hallarda xəstəxanalara pulsuz verilir. Xəstə rəylərinə diqqət yetirsəniz, dərman universal deyildir.

Saxla və ya paylaşın: