Gliklazid tabletləri 30 mq: istifadə qaydaları

II nəsil sulfonilurea törəməsi olan hipoqlikemik agent. Β hüceyrələri tərəfindən insulin istehsalını stimullaşdırır və fizioloji profilini bərpa edir. Dərman qəbul etmək yeməkdən andan insulin ifrazının başlanmasına qədər olan vaxtı azaldır, çünki ifrazatın ilk (erkən) mərhələsini bərpa edir və ikinci mərhələni gücləndirir. Yeməkdən sonra pik şəkər artımını azaldır. Toxuma həssaslığını artırır insulin.
Bundan əlavə, riski azaldır. trombozbirləşmə və yapışmanı basaraq trombosit sayıfizioloji parietal bərpa fibrinolizmikrosirkulyasiyanı yaxşılaşdırır. Bu təsir vacibdir, çünki bu, ağır fəsadlar riskini azaldır - retinopatiyalar və mikroangiopatiyalar. Diabetik nefropatiya ilə bir azalma var proteinuriya bu dərmanla müalicə fonunda. Anti-aterogen xüsusiyyətlərə malik olduğu üçün aterosklerozun inkişafına mane olur.

Doz formasının xüsusiyyətləri Gliklazid MV 24 saat ərzində effektiv terapevtik konsentrasiyanı və qlükoza səviyyəsini nəzarət etmək.

Farmakokinetikası

Həzm sisteminə sürətlə əmilir, udma dərəcəsi yüksəkdir. Maksimum konsentrasiyası (80 mq qəbul edildikdə) 4 saatdan sonra müəyyən edilir Zülallarla əlaqə 97% -ə qədərdir. 2 gün tətbiq edildikdən sonra tarazlıq konsentrasiyası əldə edilir. Qaraciyərdə 8 metabolit metabolizə olunur. 70% -ə qədəri böyrəklər, 12% -i bağırsaqlar tərəfindən atılır. Adi gliklazidin aradan qaldırılma yarım ömrü 8 saatdır, 20 saata qədər uzanır.

Əks göstərişlər

• insulinə bağlı şəkərli diabet,
• ketoasidoz,
• diabetik koma,
• ağır böyrək / qaraciyər disfunksiyası,
• anadangəlmə laktoza dözümsüzlük, malabsorption sindromu,
• ilə eyni vaxtda qəbul Danazol və ya Fenilbutazon,
• yaş 18 ilə
• həssaslıq
• hamiləlik, laktasiya.

Yaşlılıqda, nizamsız qidalanma ilə, ehtiyatla təyin edilir. hipotiroidizm, hipopituitarizmağır kurs İskemik ürək xəstəliyivə tələffüz edir ateroskleroz, adrenal çatışmazlıquzunmüddətli müalicə qlükokortikosteroidlər.

Yan təsirləri

• ürəkbulanma, qusma, mədə ağrısı,
• trombositopeniya, eritropeniya, aqranulositoz, hemolitik anemiya,
• allergikdir vaskulit,
• dəri döküntüsü, qaşınma,
• qaraciyər çatışmazlığı,
• görmə pozğunluğu
• hipoqlikemiya(həddindən artıq dozada olduqda).

Gliklazid, istifadə üçün təlimat (Metod və doz)

Gliklazid tabletləri gündə 2 dəfə yeməkdən 30 dəqiqə əvvəl alınan 80 mq ilkin gündəlik dozada təyin edilir. Gələcəkdə doza düzəldilir və gündəlik gündəlik qəbul 160 mq, ən çoxu 320 mqdir. Glyclazide MB tabletləri müntəzəm olaraq buraxılan tabletləri fərq edə bilər. Bu vəziyyətdə dəyişdirmə və dozanın olması həkim tərəfindən müəyyən edilir.

Gliklazid MB 30 mq səhər yeməyi zamanı gündə 1 dəfə çəkin. Bir doz dəyişikliyi 2 həftəlik müalicədən sonra aparılır. 90 -120 mq ola bilər.

Əgər həbi qaçırsanız, ikiqat doza qəbul edə bilməzsiniz. Şəkər azaldıcı başqa bir dərmanı bu ilə əvəz edərkən, bir keçid dövrü tələb olunmur - ertəsi gün qəbul etməyə başlayırlar. Bəlkə ilə bir birləşmə biguanides, insulinalfa qlükozidaz inhibitorları. Mülayim və orta dərəcədə böyrək çatışmazlığı eyni dozalarda təyin edildi. Hipoqlikemiya riski olan xəstələrdə minimal bir doz istifadə olunur.

Aşırı doz

Aşırı doz hipoqlikemiya əlamətləri ilə özünü göstərir: baş ağrısı, yorğunluq, şiddətli zəiflik, tərləmə, çarpıntı, qan təzyiqi artması, aritmiyayuxululuq təşviqataqressivlik, əsəbilik, gecikmiş reaksiya, görmə qabiliyyətinin və nitqin, titrəməbaşgicəllənmə kramplar, bradikardiyahuşunu itirmə.

Orta ilə hipoqlikemiyadəyərsizləşmiş şüur ​​olmadan, dərman dozasını azaldın və ya qida ilə təmin olunan karbohidrat miqdarını artırın.

Şiddətli hipoqlikemik vəziyyətdə təcili xəstəxanaya yerləşdirmə və yardım lazımdır: 50 ml 20-30% qlükoza məhlulu, sonra 10% dekstroz və ya qlükoza məhlulu damcıdır. İki gün ərzində qlükoza səviyyəsinə nəzarət olunur. Dializ təsirsizdir.

Qarşılıqlı əlaqə

Uyğun istifadə Cimetidinkonsentrasiyanı artırır gliklazidağır hipoqlikemiyaya səbəb ola bilər.

İlə tətbiq edildikdə Verapamil qlükoza səviyyəsini nəzarət etməlisiniz.

Hipoglisemik təsir istifadə edildikdə təsirli olur salisilatlartörəmələri Pyrazolone, sulfanilamidlər, kofein, Fenilbutazon, Teofillin.

Seçilməyən beta-blokerlərin istifadəsi riski artırır hipoqlikemiya.

Tətbiq edərkən Acarbozaəlavəli hipoqlikemik təsir göstərir.

GCS istifadə edərkən (xarici tətbiqetmə formaları da daxil olmaqla), barbitüratlar, diuretiklər, estrogenvə progestinlər, Diphenin, Rifampisin dərmanın şəkər endirən təsiri azalır.

Gliclazide haqqında rəylər

Hal hazırda törəmələrdən daha geniş istifadə olunur.II nəsil sulfonilüreas, Gliclazide aiddir, çünki onlar hipoglisemik effektin şiddətində əvvəlki nəslin dərmanlarından üstündür, çünki β hüceyrə reseptorlarına yaxınlıq 2-5 dəfə yüksəkdir ki, bu da minimum doz təyin edərkən effekt əldə etməyə imkan verir. Bu nəsil dərmanların yan təsirlərə səbəb olma ehtimalı azdır.

Dərmanın bir xüsusiyyəti, metabolik dəyişikliklər zamanı bir neçə metabolitin meydana gəlməsidir və onlardan biri mikrosirkulyasiyaya əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərir. Bir çox tədqiqat mikro-damar ağırlaşmalarının azalma riskini göstərdi (retinopatiyavə nefropatiya) müalicədə gliklazid. Şiddət azalır angiopatiya, konyunktival qidalanma yaxşılaşır, yox olur damar stazisi. Buna görə ağırlaşmalar üçün təyin olunur şəkərli diabet (angiopatiya, nefropatiyailkin xroniki böyrək çatışmazlığı ilə, retinopatiyalar) və bu səbəbdən bu dərmanı qəbul edən xəstələr tərəfindən bildirilir.

Bir çoxu, kifayət qədər miqdarda karbohidrat ehtiva edən nahardan sonra tabletlərin alınması lazım olduğunu vurğulayır, gün ərzində aclıq olmaz. Əks təqdirdə, aşağı kalorili bir pəhriz fonunda və sıx fiziki fəaliyyətdən sonra inkişaf mümkündür hipoqlikemiya. Fiziki stress ilə, dərman dozasını dəyişdirmək lazımdır. Alkoqol içdikdən sonra bəzi fərdlərin də hipoqlikemik vəziyyəti var.

Yaşlı insanlar hipoqlikemik dərmanlara xüsusilə həssasdırlar, çünki onların hipoqlikemiya inkişaf riski artır. Bununla əlaqədar olaraq, qısa fəaliyyət göstərən dərmanlardan istifadə etmək daha yaxşıdır (normaldır) gliklazid).
Xəstələr rəylərində dəyişdirilmiş buraxılış tabletlərindən istifadənin rahatlığını qeyd edirlər: yavaş və bərabər hərəkət edirlər, buna görə gündə bir dəfə istifadə olunurlar. Bundan əlavə, onun effektiv dozası adi dozadan 2 dəfə azdır gliklazid.

Bir neçə ildən sonra (qəbulun əvvəlindən 3 ilə 5 arasında) müqavimətin inkişaf etdiyi - dərmanın azalması və ya olmaması. Belə hallarda həkim digər hipoqlikemik maddələrin birləşmələrini seçdi.

Dozaj və administrasiya

Səhər yeməyində tableti çeynəmədən və əzilmədən udmaq tövsiyə olunur. Hər vəziyyətdə doza qanda qlükoza səviyyəsindən və glikozilləşdirilmiş hemoglobindən asılı olaraq fərdi olaraq seçilməlidir.

Yetkinlər üçün ilkin tövsiyə olunan doza (65 yaşdan yuxarı yaşlılar da daxil olmaqla) gündə 30 mq təşkil edir. Müvafiq nəzarət olduqda, bu dozada olan dərmanlar baxım terapiyası üçün istifadə edilə bilər. Qeyri-adekvat glisemik nəzarət ilə gündəlik doz ardıcıl olaraq 60 mq, 90 mq və ya 120 mq-a qədər artırıla bilər. Doz artımı əvvəlcədən təyin olunmuş dozada 1 aylıq terapiyadan sonra mümkün olur. Gündəlik doza 1 dozada 30-120 mq təşkil edir. Ən çox tövsiyə olunan gündəlik doza 120 mqdir. Bir və ya daha çox doz dərmanı qaçırsanız, növbəti dozada daha yüksək bir doza ala bilmirsinizsə, buraxılmış doza ertəsi gün qəbul edilməlidir.

Düzəldilməmiş sərbəst buraxılan gliklazidin 30 mq modifikasiya edilmiş buraxılış tabletlərindən gliklazidə keçid: 1 tab. 80 mq adi sərbəst buraxılan gliklazid 1 nişanla əvəz edilə bilər. 30 mq dəyişdirilmiş sərbəst buraxılan gliklaton. Xəstələri 80 mq gliklazid dərmanından MV 30 mq gliklazidə köçürərkən qan qlükoza səviyyəsini diqqətlə izləmək tövsiyə olunur.

Digər bir hipoqlikemik dərmanla birlikdə: Gliklazid-Borimed MV 30 mq, böyükuanidinlər, alfa-qlükozidaz inhibitorları və ya insulin ilə birlikdə istifadə edilə bilər.

Qlisemik nəzarətin qeyri-kafi olması halında, diqqətlə tibbi nəzarət ilə insulin terapiyası təyin olunur.

65 yaşdan yuxarı insanlar üçün, habelə böyrək çatışmazlığı olan yüngül dərəcədən orta dərəcədə şiddətlənmiş xəstələrdə dərman dozasının korreksiyası tələb olunmur.

Yan təsir

Həzm sistemindən: dispepsiya (ürək bulanması, qusma, ishal, qarın ağrısı, qəbizlik) - yeməklə birlikdə şiddət azalır, nadir hallarda - qaraciyər disfunksiyası (hepatit, xolestatik sarılıq - dərmanın dayandırılması, “qaraciyər” transaminazalarının, qələvi fosfatazanın artması tələb olunur).

Hemopoetik orqanlardan: sümük iliyi hematopoezinin (anemiya, trombositopeniya, leykopeniya, qranulositopeniya) inhibe edilməsi.

Allergik reaksiyalar: dəri qaşınması, ürtiker, dəri döküntüsü, o cümlədən makulopapular və bullous), eritema, allergik vaskülit.

Hipoqlikemiyanın təzahürləri: başgicəllənmə, halsızlıq, yuxululuq, baş ağrısı və tərləmə, zəiflik, əsəbilik, titrəmə, paresteziya. Hipoqlikemiyanın digər mümkün simptomları: aclıq, yuxu pozğunluğu, təşviş, aqressivlik, zəif konsentrasiya, yavaşlayan reaksiyalar, depresiya, çaşqınlıq, görmə və danışma pozğunluqları, afazi, parez, hissiyyat pozğunluğu, gücsüzlük hissi, özünü itirmə, deliryum, kramplar, tez-tez nəfəs almaq, komadaya və ölümə səbəb ola biləcək bradikardiya, yuxululuq və huşun itməsi.

Bundan əlavə, tərləmə, qıcolma dərisi, narahatlıq, taxikardiya, yüksək təzyiq, ürək çarpması, angina pektoriyası və ürək aritmi kimi adrenergik əks-tənzimləmə əlamətləri inkişaf edə bilər. Tipik olaraq, bu klinik təzahürlər ümumiyyətlə karbohidratlar (şəkər) qəbul etdikdən sonra yox olur. Süni tatlandırıcıların hipoqlikemiyanın dayandırılmasına təsiri yoxdur. Digər sulfonilüre preparatlarından istifadə təcrübəsi, əvvəlcə onu aradan qaldırmaq üçün görülən tədbirlərin təsirli göründüyü hallarda belə hipoglisemiyanın təkrarlanmasının mümkün olduğunu göstərir. Hipoqlikemiyanın şiddətli və uzun sürən hücumlarında və şəkər alaraq müvəqqəti olaraq aradan qaldırıla biləcəyi təqdirdə təcili tibbi yardım və ya xəstəxanaya yerləşdirmə zəruridir.

Görmə pozğunluğu: Xüsusilə müalicənin başlanğıcında qan qlükoza səviyyəsindəki dəyişikliklər səbəbiylə keçici görmə pozğunluqları mümkündür.

Ürək-damar sistemindən: arterit, ürək çatışmazlığı, miokard infarktı, serebrovaskulyar çatışmazlıq, burun boşluğu, koronar arteriya çatışmazlığı, hipotansiyon, bacak ödemi, ürək tutması, taxikardiya, tromboflebit.

Tətbiq xüsusiyyətləri

Yalnız yeməkləri müntəzəm olan və səhər yeməyi daxil olan xəstələrə təyin edilə bilər. Karbohidratların qida ilə kifayət qədər qəbulunu təmin etmək çox vacibdir Hipoqlikemiyanın inkişaf riski nizamsız və ya qeyri-kafi qidalanma, eləcə də karbohidratsız qidaların istehlakı ilə artır. Hipoqlikemiya tez-tez aşağı kalorili bir diyetlə, uzun və ya güclü məşqlərdən sonra, spirtli içki içdikdən sonra və ya eyni vaxtda bir neçə hipoqlikemik dərman qəbul edərkən inkişaf edir. Tipik olaraq, hipoqlikemiya əlamətləri karbohidratlarla (məsələn, şəkərlə) zəngin bir yemək yedikdən sonra yox olur. Nəzərə almaq lazımdır ki, tatlandırıcı qəbul etmək hipoqlikemik simptomları aradan qaldırmağa kömək etmir. Bu vəziyyətin təsirli bir başlanğıc relyefinə baxmayaraq hipoqlikemiya təkrarlana bilər. Hipoqlikemik simptomlar açıq bir xarakter daşıyırsa və ya uzun müddət davam edirsə, karbohidratlarla zəngin bir yemək yedikdən sonra müvəqqəti yaxşılaşma vəziyyətində də xəstəxanaya qədər təcili tibbi yardım lazımdır.

Dərman qəbul edərkən oruc qan qlükoza və qlikozilləşdirilmiş Hb mütəmadi olaraq müəyyənləşdirilməlidir.

Febril sindromu olan yoluxucu xəstəliklər oral hipoqlikemik dərmanların ləğvi və insulinin qəbulunu tələb edə bilər.

Etanol və etanol tərkibli dərmanlar qəbul edərkən (disulfirama bənzər reaksiyaların inkişafı: qarın ağrısı, ürək bulanması, qusma, baş ağrısı), NSAİİ və aclıq hallarında xəstələrdə hipoqlikemiya riskinin artması barədə xəstələrə xəbərdarlıq edilməlidir.

Fiziki və emosional həddən artıq vəziyyət, diyetdə dəyişiklik üçün bir doz tənzimlənməsi lazımdır.

Aşağıdakı hallarda hipoqlikemiya riskinin artması qeyd olunur: xəstənin həkim reseptlərinə əməl etməməsi və ya vəziyyətini nəzarətdə saxlaması, qeyri-kafi və nizamsız yemək, yemək atlaması, oruc tutması və pəhriz dəyişdirməsi, fiziki fəaliyyət və alınan karbohidrat miqdarı, böyrək arasında uyğunsuzluq çatışmazlıq və ya ağır qaraciyər çatışmazlığı, MV gliklazidin həddindən artıq dozası, bəzi endokrin xəstəliklər (tiroid xəstəliyi, hipofiz və adrenal çatışmazlıq).

Ağır qaraciyər və / və ya böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə gliklazidin farmakokinetik və / və ya farmakodinamik xüsusiyyətlərində dəyişiklik mümkündür. Bu xəstələrdə inkişaf edən hipoqlikemiya olduqca uzun ola bilər, belə hallarda dərhal müvafiq terapiya lazımdır.

Xəstəyə və onun ailə üzvlərinə hipoqlikemiyanın inkişaf riski, simptomları və inkişafına şərait yaradan şərtlər barədə məlumat vermək lazımdır. Xəstəyə təklif olunan müalicənin potensial riskləri və faydaları barədə məlumat verilməlidir. Xəstə pəhrizin vacibliyini, müntəzəm məşq və qan qlükoza səviyyəsinin müntəzəm izlənilməsini aydınlaşdırmalıdır.

Müalicə dövründə nəqliyyat vasitələrini idarə edərkən və diqqətin artması və psixomotor reaksiyaların sürətini artıran digər potensial təhlükəli fəaliyyətlərlə məşğul olmağa diqqət yetirilməlidir.

Təhlükəsizlik tədbirləri

Yaşlı, nizamsız və / və ya balanssız bəslənmə, ürək-damar sisteminin ağır xəstəlikləri (koroner ürək xəstəliyi, ateroskleroz daxil olmaqla), hipotiroidizm, adrenal və ya hipofiz çatışmazlığı, hipopituitarizm, böyrək və / və ya qaraciyər çatışmazlığı, uzadılmış qlükokortikosteroid terapiyası, spirt , qlükoza-6-fosfat dehidrogenaz çatışmazlığı, fenilbutazon və danazol ilə müşayiət olunan terapiya.

Hipoqlikemiya. Gliklazid terapiyası yalnız müntəzəm yemək (səhər yeməyi daxil olmaqla) ilə təmin edə bilən xəstələrə təyin edilə bilər.Hipoqlikemiya riski aşağı kalorili bir diyetlə, uzun müddət və ya həddindən artıq fiziki işdən sonra, spirtli içki içməkdən və ya sulfoniluriya qrupundan olan bir neçə hipoqlikemik dərmanın birgə istifadəsi vəziyyətində artır.

Qaraciyər və ya böyrək funksiyasının olmaması. Belə xəstələrdə hipoqlikemiya epizodları daha uzun ola bilər, bu da lazımi tədbirlərin görülməsini tələb edir.

Hər hansı bir oral hipoqlikemik dərmanın, o cümlədən qliklazidin təsiri zamanla bir çox xəstədə azalır: bu diabetin irəliləməsi və ya dərmana zəifləyən reaksiya ilə bağlı ola bilər.

Forma və kompozisiyanı buraxın

Dozaj forması - davamlı buraxılan tabletlər: demək olar ki, ağ və ya ağ, bikonveks, 30 mq və 60 mq oval, 90 mq kapsul şəkilli, G90 oyma bir tərəfə (30 mq: 10 ədəd. Blisterdə , 3, 6 və ya 9 ədəd bir karton paketdə, 15 ədəd bir blisterdə, 2, 4 və ya 6 ədəd blisterdə, 60 mq olan bir karton paketdə: 15 ədəd, bir blisterdə, 2, 4, 6 və ya 8 blisterdən bir karton paketdə , 90 mq: 10 ədəd bir blisterdə, 3, 6 və ya 9 ədəd bir karton paketdə).

1 tablet ehtiva edir:

• aktiv maddə: gliklazid - 30 mq, 60 mq və ya 90 mq,
• köməkçi maddələr: hippromelloza (100 mPas - 2% sulu bir həll üçün nominal özlülük), laktoza monohidrat, koloidal silikon dioksid, maqnezium stearat.

Bundan əlavə, 30 mq tabletlərdə - hippromelloza (4000 mPas), kalsium karbonat.

İstifadə qaydaları

Glyclades istifadəsi, diyet terapiyasının, fiziki fəaliyyətin və kilo itkisinin təsirsizliyi ilə tip 2 diabet xəstəliyi olan yetkin xəstələrin müalicəsi üçün göstərilir.

Bundan əlavə, dərman 2 tip şəkərli diabet xəstələrində fəsadların qarşısının alınması üçün təyin olunur: mikro-damar (retinopatiya, nefropatiya) və makrovaskulyar (miokard infarktı, vuruş) komplikasiyaları riskini azaldır.

Dozaj və administrasiya

Tabletlər səhər yeməyi zamanı gündə 1 dəfə şifahi olaraq qəbul edilir.

Glikladların dozası qlikozilləşdirilmiş hemoglobinin (HbAlc) səviyyəsinə və qan qlükoza konsentrasiyasının müntəzəm izlənməsinə əsasən fərdi olaraq təyin edilir.

Tövsiyə olunan gündəlik dozaj: ilkin doza 30 mq-dır, əgər bu doza optimal klinik effekt əldə etməyə imkan verirsə, bu baxım kimi qəbul edilir. Lazımi glisemik nəzarət olmadıqda, doza tədricən artırılmalıdır (qanda qlükoza konsentrasiyası nəzərə alınmaqla) gündə 60 mq, 90 mq və ya 120 mq. Qan qlükoza konsentrasiyasının azalması terapiyadan iki həftə sonra baş verərsə, doza 4 həftə və ya daha çox bir fasilə ilə artırıla bilər. Dərmanı iki həftə istifadə etdikdən sonra qanda qlükoza konsentrasiyası azalmırsa, müalicənin ikinci həftəsinin sonunda doza artırılmalıdır.

Maksimum gündəlik doza 120 mqdir.

Dərhal 80 mq gliklazid ehtiva edən həbləri almaqdan keçərkən, belə bir tabletin təsirinin 30 mq Gliklada tabletinə bərabər olduğunu nəzərə almaq lazımdır. Dərmanın dəyişdirilməsi qanda qlükoza konsentrasiyasının diqqətlə izlənməsi ilə müşayiət olunmalıdır.

Əvvəlki istənilən (hətta maksimum) dozadan keçərkən dərmanın ilkin dozası

hipoqlikemik oral agentlər 30 mq olmalıdır. Bu vəziyyətdə, əvvəlki agentin dozasını, effektivliyini və təsir müddətini nəzərə almaq lazımdır.

Əvvəllər qəbul edilmiş hipoqlikemik agent daha uzun bir T olsaydı_1/2Aşqar təsiri və hipoqlikemiyanın inkişafının qarşısını almaq üçün müalicənin müvəqqəti (bir neçə gün) dayandırılması mümkündür. Terapiya bərpa edildikdən sonra 1-2 həftə ərzində xəstənin vəziyyətini diqqətlə izləmək lazımdır.

Dərman biguanidlər, tiazolidinedion törəmələri, alfa-qlükozidaz inhibitorları və ya insulin ilə birlikdə istifadə edilə bilər.

İnsulinlə birlikdə terapiyaya başlama, diqqətli tibbi nəzarət ilə lazımdır.

Böyrək çatışmazlığının yüngül və orta dərəcədə ağırlığı, kreatinin klirensi (CC) 15-80 ml / dəq, 65 yaşdan yuxarı xəstələrin müalicəsi üçün dozanın tənzimlənməsi tələb olunmur.

HbAlc-ın hədəf səviyyəsinə çatmaq üçün, dərman dozasının tədricən artmasına əlavə olaraq, xüsusi bir diyetə diqqətlə riayət etmək və fiziki məşqlər etmək lazımdır.

Xüsusi təlimatlar

Gliklades tətbiq edilərkən xəstə mütəmadi bir pəhriz izləməli, səhər yeməyinə də daxil olmağınızdan əmin olun, çünki karbohidratların qeyri-müntəzəm istehlakı, gec bir yemək və ya qeyri-kafi miqdarda olması hipoqlikemiya riskini artırır. Hipoqlikemiya simptomları: şiddətli aclıq, baş ağrısı, ürək bulanması, qusma, artan yorğunluq, aqressivlik, əsəbilik, ağır zəiflik, yuxusuzluq, yuxululuq, təşviş, görmə qabiliyyətinin azalması, diqqətsizlik, cəmləşə bilməmək, başgicəllənmə, gecikmiş reaksiya, depresiya, tremor, afazi, parez , hissi pozğunluqlar, özünü idarə etmə itkisi, konvulsiyalar, deliryum, bradikardiya, dayaz nəfəs, huşun itirilməsi, koma. Bundan əlavə, xəstədə artan tərləmə, narahatlıq, artan qan təzyiqi, taxikardiya, ürək atışları, angina pektorisi, ürək aritmi, clammy və soyuq dəridə rast gəlinir.

Hipoqlikemik reaksiyaları dayandırmaq üçün karbohidratlar (şəkər) qəbul etmək lazımdır, ağır hallarda təcili tibbi yardım (venadaxili qlükoza) tələb olunur.

Qan plazmasında qlükoza konsentrasiyası səviyyəsinin özünü monitorinqindən istifadə, xəstənin vəziyyətindəki dəyişiklikləri vaxtında qeyd etməyə imkan verir.

Dozlama rejiminə ciddi riayət etmək - səhər yeməyində dərman qəbul etmək - dispepsiya şəklində arzuolunmaz təsirlərin inkişaf ehtimalını azaldır.

Xolestatik sarılıq əlamətləri göründüyü zaman tabletlər dayandırılmalıdır.

Aşağı kalorili bir diyetə, uzunmüddətli və ya intensiv fiziki fəaliyyətə, digər hipoqlikemik maddələrin eyni vaxtda istifadəsi, spirt istehlakı və ya dərmanın həddindən artıq dozası hipoqlikemiya riskini artırır.

Hipoqlikemiya riskini artıran amillər arasında üst-üstə düşən patologiyalar: böyrək çatışmazlığı, ağır qaraciyər çatışmazlığı, tiroid xəstəliyi, hipofiz-adrenal çatışmazlıq, hipopituitarizm. Qaraciyər və ya ağır böyrək çatışmazlığında gliklazidin xüsusiyyətlərinin dəyişdirilməsi xəstənin hipoqlikemiya epizodlarına səbəb ola bilər.

İstehlak olunan karbohidrat miqdarı, fiziki fəaliyyət və emosional stress arasındakı tarazlığı poza bilməzsiniz.

Digər dərmanların istifadəsi həkimə müraciət etmədən kontrendikedir.

Ağızdan hipoglisemik terapiyanın təsirinin azalması febril sindrom, travma, yoluxucu xəstəliklər, geniş yanıqlar və cərrahi əməliyyatlarla baş verə bilər. Bu şərtlər xəstənin insulin müalicəsinə köçürülməsinə səbəb ola bilər.

Nəzərə almaq lazımdır ki, beta-blokerlərin, reserpinin, klonidinin, guanetidinin eyni vaxtda istifadəsi hipoqlikemiyanın klinik təzahürlərini maska ​​edə bilər.

Uzunmüddətli terapiyadan sonra dərmanın terapevtik təsirinin azalması ilə həkim xəstənin dozaj rejiminin, pəhrizin və fiziki fəaliyyətin tövsiyələrinə əməl etdiyinə əmin olmalıdır. Xəstə diqqətlə onlara uyğundursa, glisemik nəzarətin azalması xəstəliyin irəliləməsi ilə əlaqədardır.

Qlükoza-6-fosfat dehidrogenaz çatışmazlığı vəziyyətində qlikazaların istifadəsi hemolitik anemiyanın inkişafına səbəb ola bilər.

Dərmanın istifadəsi dövründə şəkərli diabet xəstələrinə nəqliyyat vasitələri və mexanizmləri idarə edərkən diqqətli olmaq tövsiyə olunur.

Dərman qarşılıqlılığı

Glikladların eyni vaxtda istifadəsi ilə:

• mikonazol, fenilbutazon, danazol, etanol, dərmanın hipoqlikemik təsirinin əhəmiyyətli dərəcədə artmasına səbəb olur, hipoqlikemiya, koma,
• insulin, biguanidlər, akarboza, beta-blokerlər, sulfonamidlər, angiotensin çevirən ferment inhibitorları (enalapril, captopril), flukonazol, cimetidin, monoamin oksidaz inhibitorları, steroid olmayan antiinflamatuar dərmanlar, klaritromisin potensialı
• yüksək (gündə 100 mq-dan çox) dozada xlorpromazin qanda qlükoza konsentrasiyasının səviyyəsini artırır, insulin ifrazını azaldır,
• sistematik, intraartikulyar, xarici və rektal istifadə üçün tetrakosaktid, GCS ketoasidozun inkişaf riskini artırır,
• salbutamol, ritodrin, terbutalin qan qlükoza artırır,
• warfarin və digər antikoagulyantlar terapevtik təsirini artırır.

Glikladın analoqları: tabletlər - Diabeton MV, Gliclazide MV, Diabefarm MV, Glidiab.

Dozaj forması

30 mq və 60 mq modifikasiya edilmiş buraxılış tabletləri

Bir tabletdə aşağıdakılar var:

aktiv maddə - gliklazid 30.0 mq və ya 60.0 mq,

əlavə maddələr: silikon dioksid susuz kolloid, hidroksipropil metilselüloz, natrium stearil fumarat, talk, laktoza monohidrat.

Tabletlər ağ və ya demək olar ki, ağ rəngdədir, silindrik bir səth və göbək şəklində yuvarlaqdır (30 mq dozada).

Tabletlər ağ və ya demək olar ki, ağ rəngdədir, silindrik bir səth, faset və çentik şəklindədir (60 mq dozada).

Farmakoloji xüsusiyyətləri

Farmakokinetikası

Ağızdan tətbiq edildikdən sonra gliklazid mədə-bağırsaq traktından tamamilə sorulur. Yemək udma dərəcəsinə təsir göstərmir. Gliklazidin plazmadakı konsentrasiyası tətbiq edildikdən sonra ilk 6 saat ərzində tədricən artır və 6-dan 12-yə qədər davam edən bir platoya çatır. Fərdi ikili dəyişkənlik nisbətən aşağıdır. 120 mq-a qədər olan dozanın və dərmanın plazma konsentrasiyası əyrisi arasındakı əlaqə xətti zamana bağlıdır. Dərmanın təxminən 95% -i plazma zülallarına bağlanır.

Gliklazid əsasən qaraciyərdə metabolizə olunur və əsasən sidikdə ifraz olunur. Çıxarılması əsasən böyrəklər tərəfindən metabolitlər şəklində həyata keçirilir, 1% -dən az hissəsi sidikdə dəyişməz şəkildə xaric olunur. Plazmadakı aktiv metabolitlər yoxdur.

Gliklazidin yarı ömrü (T1 / 2) orta hesabla 16 saatdır (12 ilə 20 saat).

Yaşlılarda farmakokinetik parametrlərdə ciddi dəyişiklik olmur.

Bir günlük 60 mq dozada 24 saatdan çox müddətdə plazmadakı qliklazidin təsirli bir konsentrasiyası təmin edilir.

Farmakodinamika

Gliclazide MV, endosiklik bağlantısı olan N tərkibli heterosiklik üzük olması ilə oxşar dərmanlardan fərqlənən II nəsil sulfonilüre törəmələri qrupundan olan oral bir hipoqlikemik dərmandır.

Gliclazide MB, Langerhans adalarının β hüceyrələri tərəfindən insulin ifrazını stimullaşdıraraq qanda qlükoza səviyyəsini azaldır. 2 illik müalicədən sonra xəstələrin əksəriyyətində postprandial insulin səviyyəsində və C-peptidlərin ifrazında hələ də artım müşahidə olunur.

Tip 2 diabet xəstəliyində dərman qlükoza qəbuluna cavab olaraq insulin ifrazının ilk zirvəsini bərpa edir və insulin ifrazının ikinci mərhələsini artırır. İnsulin sekresiyasında əhəmiyyətli bir artım qida qəbulu və qlükoza qəbulu səbəbiylə stimullaşdırmaya cavab olaraq müşahidə olunur.

Gliclazide MV mikrosirkulyasiyaya təsir göstərir. Kiçik qan damarlarının trombozu riskini azaldır, şəkərli diabetdə ağırlaşmaların inkişafında iştirak edə biləcək iki mexanizmi təsir göstərir: trombositlərin yığılmasının və yapışmasının qismən inhibə edilməsi və trombositlərin aktivləşmə amillərinin (beta-tromboglobulin, tromboksan B2) konsentrasiyasının azalması, həmçinin fibrinolitik fəaliyyətin bərpası damar endoteli və toxuma plazminogen aktivatorunun artması.

Dərman qarşılıqlılığı

Gliclazide MV təsirini artıran dərmanlar (hipoqlikemiya riskinin artması)

Mikonazol (sistemli olaraq tətbiq edildikdə və ya ağız boşluğunun mukozasına bir gel şəklində tətbiq edildikdə): MV Gliklazidin hipoqlikemik təsirini artırır (hipoqlikemiya hipoqlikemik komaya qədər inkişaf edə bilər).

İstifadəsi üçün tövsiyə edilmir:

Fenilbutazon sulfonilüre törəmələrinin hipoqlikemik təsirini artırır (onları plazma zülalları ilə ünsiyyətdən kənarlaşdırır və / və ya bədəndən xaric olmasını yavaşlatır).

Digər bir antiinflamatuar dərmanı istifadə etmək üstünlük təşkil edir.

Alkoqol hipoqlikemiyanı artırır, kompensasiya reaksiyalarını maneə törədir, hipoqlikemik komanın inkişafına kömək edə bilər.

Alkoqol istifadəsini və spirt daxil olan dərman qəbul etməyi tərk etmək lazımdır.

Diqqət tələb edən birləşmələr:

Aşağıdakı dərmanların eyni vaxtda istifadəsi dərman Gliklazid MV-nin hipoqlikemik təsirini ağırlaşdıra bilər və bəzi hallarda hipoqlikemiyanın başlanmasına səbəb olur:

digər antidiyabetik maddələr (insulinlər, acarboza, biguanidlər), beta-blokerlər, flukonazol, angiotensin çevirən ferment inhibitorları (captopril, enalapril), H2 reseptor antaqonistləri, geri dönməz monoamin oksidaz inhibitorları (MAO I), sulfanilamidlər və steroid olmayan antiinflamatuar dərmanlar.

Gliklazid MV zəiflədən dərmanlar

İstifadəsi üçün tövsiyə edilmir:

Danazol ilə eyni vaxtda istifadəsi qan qlükoza artması riski səbəbindən tövsiyə edilmir. Danazolun istifadəsini rədd etmək mümkün deyilsə, onda xəstəyə qanda və sidikdə qlükoza konsentrasiyasına nəzarət etməyin vacibliyini izah edin. Bəzən danazol terapiyası zamanı və sonra Gliklazid MV dozasını tənzimləmək tələb olunur.

Diqqət tələb edən birləşmələr:

Xlorpromazin yüksək dozada (gündə 100 mq-dan çox) qanda qlükoza səviyyəsini artırır, insulinin ifrazını azaldır.

Glukokortikosteroidlər (sistemli və yerli tətbiqetmə: intraartikulyar, dəri və rektal administrasiya) və tetrakosaktrin, qlükokortikosteroidlər tərəfindən karbohidrat tolerantlığının azalması səbəbindən ketoasidozun mümkün inkişafı ilə qan qlükozasını artırır.

β2-adrenostimulyantlar - ritodrin, salbutamol, terbutalin (sistemli istifadə) qlükoza səviyyəsinin artmasına səbəb olur.

Qan şəkərinin özünü yoxlamasının vacibliyinə xüsusi diqqət yetirin. Gerekirse, xəstəni insulin terapiyasına köçürün.

Yuxarıda göstərilən birləşmələrdən istifadə etməlisinizsə, qan qlükoza səviyyəsini idarə etməyə xüsusi diqqət yetirməlisiniz. MV Gliklazidin dozasını həm kombinə edilmiş terapiya zamanı, həm də əlavə dərmanın dayandırılmasından sonra tənzimləmək lazım gələ bilər.

Gliclazide MV-nin antikoagulyant dərmanlarla (warfarin və s.) Birgə qəbulu bu cür dərmanların antikoagulyant təsirinin artmasına səbəb ola bilər. Antikoagulyant dozanın tənzimlənməsi tələb oluna bilər.

Ümumi məlumat

Gliclazide MV üçün qeydiyyat şəhadətnaməsi Rusiya şirkəti Atoll MMC tərəfindən verilir. Müqaviləyə əsasən dərman Samara dərman şirkəti Ozone tərəfindən istehsal olunur. Tablet hazırlayır və paketləyir və keyfiyyətinə nəzarət edir. Gliklazid MV-ni tamamilə yerli dərman adlandırmaq olmaz, çünki bunun üçün bir dərman maddəsi (eyni gliklazid) Çində satın alınır. Buna baxmayaraq, dərmanın keyfiyyəti haqqında pis bir şey söyləmək olmaz. Diabet xəstələrinə görə, eyni tərkibli Fransız Diabetindən daha pis deyil.

Dərmanın adındakı MV qısaltması, tərkibindəki aktiv maddənin dəyişdirilmiş və ya uzadılmış bir buraxılış olduğunu göstərir. Gliklazid tabletdən lazımlı vaxtda və lazımi yerdə çıxır, bu dərhal qan dövranına girməməsini təmin edir, ancaq kiçik hissələrdə. Bunun sayəsində arzuolunmaz təsirlər riski azalır, dərman daha az qəbul edilə bilər.Planşetin quruluşu pozulursa, onun uzunmüddətli hərəkəti itirilir, buna görə istifadə qaydaları onu doğramağı məsləhət görmür.

Gliklazid əsas dərmanlar siyahısına daxil edilmişdir, buna görə endokrinoloqlar onu diabet xəstələrinə pulsuz olaraq təyin etmək imkanına malikdirlər. Ən tez-tez, reseptə görə, orijinal Diabetonun analoqu olan yerli MV Gliklaziddir.

Dərman necə işləyir?

Həzm sistemində olan bütün qliklazid qan içində əmilir və orada zülallarla bağlanır. Normalda qlükoza beta hüceyrələrinə nüfuz edir və insulinin sərbəst buraxılmasına səbəb olan xüsusi reseptorları stimullaşdırır. Gliklazid eyni prinsiplə işləyir, hormonun sintezini süni şəkildə təhrik edir.

İnsulin istehsalına təsir MV Gliklazidin təsiri ilə məhdudlaşmır. Dərman aşağıdakılara qadirdir:

1. İnsulin müqavimətini azaldın. Ən yaxşı nəticələr (insulinə həssaslığın 35% artması) əzələ toxumasında müşahidə olunur.
2. Qaraciyər tərəfindən qlükoza sintezini azaldın və bununla da oruc səviyyəsini normallaşdırın.
3. Qan laxtasının qarşısını al.
4. Təzyiqi tənzimləmək, iltihabı azaltmaq və periferik toxumalara qan tədarükünü yaxşılaşdırmaqda iştirak edən azot oksidinin sintezini stimullaşdırın.
5. Bir antioksidan olaraq işləyin.

Formanı və dozanı buraxın

Planşetdə Gliclazide MV 30 və ya 60 mq aktiv maddədir. Köməkçi maddələr bunlardır: bir bulking agenti kimi istifadə olunan selüloz, emulsifiyer olaraq silisium və maqnezium stearat. 10-30 ədəd blisterlərə yerləşdirilən ağ və ya krem ​​rəngli tabletlər. Bir paketdə 2-3 blister (30 və ya 60 tablet) və təlimatlar. Gliklazid MV 60 mq yarıya bölünə bilər, bunun üçün tabletlərdə risk var.

Dərman səhər yeməyi zamanı sərxoş olmalıdır. Gliklazid, qanda şəkərin olmasından asılı olmayaraq işləyir. Beləliklə, hipoqlikemiyanın baş verməməsi üçün heç bir yemək atılmamalı, hər birində təxminən eyni miqdarda karbohidrat olmalıdır. Gündə 6 dəfəyə qədər yemək məsləhətdir.

Dozaj seçim qaydaları:

İstifadə üçün ətraflı təlimat

Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin klinik tövsiyələrinə əsasən, insulin ifrazını stimullaşdırmaq üçün gliklazid təyin edilməlidir. Məntiqlə, öz hormonunun olmaması xəstənin müayinəsi ilə təsdiqlənməlidir. Rəylərə görə, bu həmişə olmur. Terapevtlər və endokrinoloqlar dərmanı "gözlə" təyin edirlər. Nəticədə, lazımi miqdarda insulin ifraz olunur, xəstə daim yemək istəyir, çəkisi getdikcə artır və şəkərli diabet üçün kompensasiya kifayət qədər qalır. Bundan əlavə, bu iş rejimi olan beta hüceyrələri daha sürətli məhv edilir, yəni xəstəlik növbəti mərhələyə keçir.

Belə nəticələrin qarşısını necə almaq olar:

1. Şəkərli diabet xəstələri üçün pəhrizə ciddi şəkildə riayət etməyə başlayın (masa № 9, icazə verilən karbohidratlar miqdarını həkim və ya xəstə özü qlikemiyaya görə təyin edir).
2. Gündəlik iş rejiminə aktiv bir hərəkət təqdim edin.
3. Arıqlamaq normaya. Həddindən artıq yağ şəkər xəstəliyini ağırlaşdırır.
4. Qlükoza və ya onun analoqlarını içmək. Optimal doza 2000 mqdir.

Yalnız bu tədbirlər normal şəkər üçün kifayət deyilsə, gliklazid haqqında düşünə bilərsiniz. Müalicəyə başlamazdan əvvəl hormonun sintezinin həqiqətən pozulduğundan əmin olmaq üçün C-peptid və ya insulin üçün testlər aparmağa dəyər.

Glisated hemoglobin 8,5% -dən yüksək olduqda, MV Gliklazid diyabet və metformin ilə birlikdə diabet kompensasiya olunana qədər müvəqqəti olaraq verilə bilər. Bundan sonra, dərmanı geri götürmək məsələsi fərdi olaraq həll edilir.

Qeydiyyat şəhadətnaməsi sahibi

LLLC "Lekpharm", Belarus Respublikası, 223141, Loqoysk, ul. Minskaya, 2a, tel / faks: +375 1774 53 801, e-mail: [email protected]

Qazaxıstan Respublikası ərazisindəki məhsulun keyfiyyətinə dair istehlakçılardan tələbləri qəbul edən təşkilatın ünvanı

Lekpharm COOO-nun Qazaxıstan Respublikasındakı nümayəndəliyi,

050065, Qazaxıstan Respublikası, Almatı, Almalı rayonu, ul. Kazıbek b., 68/70, st. Nauryzbay батыр, tel. 8 (727) -2676670, faks 8 (727) -2721178

Dərman təhlükəsizliyinin qeydiyyatdan sonrakı monitorinqinə cavabdeh olan Qazaxıstan Respublikasında təşkilatın adı, ünvanı və əlaqə məlumatları (telefon, faks, e-poçt)

Lekpharm COOO-nun Qazaxıstan Respublikasındakı nümayəndəliyi,

050065, Qazaxıstan Respublikası, Almatı, Almalı rayonu, ul. Kazıbek b., 68/70, st. Nauryzbay батыр, tel. 8 (727) -2676670, faks 8 (727) -2721178,

Farmakoloji fəaliyyət

Emiş və paylanması

Dərman içərisinə alındıqdan sonra, gliklazid mədə-bağırsaq traktından tamamilə sorulur. Gliklazidin plazmadakı konsentrasiyası tətbiq edildikdən sonra ilk 6 saat ərzində tədricən artır və 6-dan 12-yə qədər davam edən bir platoya çatır. Fərdi dəyişkənlik nisbətən aşağıdır. Yemək udma dərəcəsinə təsir göstərmir. Dağıtım həcmi təxminən 30 litrdir. Plazma proteininin bağlanması təxminən 95% təşkil edir. Dərmanın birdəfəlik gündəlik dozası Gliclada ® qan plazmasında qliklazidin təsirli konsentrasiyasının 24 saatdan çox müddətə saxlanılmasını təmin edir.

Gliklazid əsasən qaraciyərdə metabolizə olunur. Yaranan metabolitlərin farmakoloji aktivliyi yoxdur. 120 mq-a qədər alınan doza ilə dərmanın plazmadakı konsentrasiyası arasındakı əlaqə vaxtdan xətti asılılıqdır.

Gliklazidin yarı ömrü (T1 / 2) 12-20 saatdır. Əsasən böyrəklər tərəfindən metabolitlər şəklində ifraz olunur, 1% -dən az hissəsi sidikdə dəyişməz şəkildə çıxarılır.

Xüsusi klinik hallarda farmakokinetika

Yaşlılarda farmakokinetik parametrlərdə klinik cəhətdən əhəmiyyətli dəyişikliklər aşkar edilmədi.

Gliclada®, oxşar dərmanlardan endosiklik bağı olan N tərkibli heterosiklik bir üzük olması ilə fərqlənən II nəsil sulfonilüre törəmələri qrupundan olan ağızdan hipoqlikemik bir dərmandır.

Gliklada ® R hüceyrələri olan Langerhans adaları tərəfindən insulin ifrazını stimullaşdıraraq qan qlükoza səviyyəsini aşağı salır. İki illik müalicədən sonra postprandial insulin səviyyəsində artım və C-peptidlərin ifrazı qalır. Tip 2 diabet xəstəliyində dərman qlükoza qəbuluna cavab olaraq insulin ifrazının ilk zirvəsini bərpa edir və insulin ifrazının ikinci mərhələsini artırır. İnsulin sekresiyasında əhəmiyyətli bir artım qida qəbulu və qlükoza qəbulu səbəbiylə stimullaşdırmaya cavab olaraq müşahidə olunur.

Karbohidrat mübadiləsinə təsir etməklə yanaşı, Glyclada® mikrosirkulyasiyaya təsir göstərir. Dərman şəkərli diabetdə ağırlaşmaların inkişafında iştirak edə biləcək iki mexanizmə təsir edərək kiçik damar trombozu riskini azaldır: trombositlərin yığılmasının və yapışmasının qismən inhibə edilməsi və trombositlərin aktivləşmə amillərinin (beta-tromboglobulin, tromboksan B2) konsentrasiyasının azalması, həmçinin fibrinolitikin bərpası damar endotelial fəaliyyəti və toxuma plazminogen aktivatorunun artması.

Hamiləlik dövründə necə aparılır

İstifadə qaydaları hamiləlik və laktasiya dövründə Gliklazid ilə müalicəni qadağan edir. FDA təsnifatına əsasən, dərman C sinfinə aiddir. Bu, dölün inkişafına mənfi təsir göstərə biləcəyini, ancaq anadangəlmə anomaliyalara səbəb olmadığını göstərir. Gliklazid, hamiləlikdən əvvəl, həddindən artıq hallarda - ən başlanğıcda insulin terapiyası ilə əvəz etmək daha təhlükəsizdir.

Gliclazide ilə ana südü ilə qidalanma ehtimalı sınanmamışdır. Sulfoniluriya preparatlarının süd içərisinə keçə biləcəyinə və körpələrdə hipoqlikemiyaya səbəb olmasına dair sübutlar var, buna görə də bu dövrdə istifadəsi qəti qadağandır.

Tibb elmləri doktoru, Diabetologiya İnstitutunun rəhbəri - Tatyana Yakovleva

Mən uzun illərdir diabetlə məşğulam. Bu qədər insanın öldüyü və daha çox diabet səbəbindən əlil olduqda qorxuncdur.

Yaxşı bir xəbər söyləməyə tələsirəm - Rusiya Tibb Elmləri Akademiyasının Endokrinoloji Tədqiqat Mərkəzi diabet mellitusunu tamamilə müalicə edən bir dərman hazırlamağı bacardı. Hazırda bu dərmanın effektivliyi 98% -ə yaxınlaşır.

Digər bir yaxşı xəbər: Səhiyyə Nazirliyi, dərmanların yüksək qiymətini kompensasiya edən xüsusi bir proqramın qəbul edilməsini təmin etdi. Rusiyada diabet xəstələri mayın 18-dək (daxil olmaqla) ala bilər - Yalnız 147 rubl üçün!

Yan təsirləri və aşırı doz

MV Gliklazidin ən ciddi yan təsiri hipoqlikemiyadır. Bu insulin istehsalının ehtiyacı aşdıqda baş verir. Bunun səbəbi, dərmanın təsadüfən aşırı həddindən artıq dozası, yeməkdən yayınma və ya tərkibindəki karbohidrat çatışmazlığı və hətta həddindən artıq fiziki fəaliyyət ola bilər. Ayrıca şəkərin düşməsi böyrək və qaraciyər çatışmazlığı səbəbiylə qanda gliklazidin yığılmasına, bəzi endokrin xəstəliklərdə insulinin aktivliyinin artmasına səbəb ola bilər. Rəylərə görə, hipoqlikemiya olan sulfonilüreasın müalicəsində demək olar ki, bütün diabet xəstələri üzləşirlər. Şəkər damlalarının çoxu asan bir mərhələdə aradan qaldırıla bilər.

Bir qayda olaraq, hipoqlikemiya xarakterik əlamətlərlə müşayiət olunur: şiddətli aclıq, ekstremitələrin titrəməsi, təşviş, zəiflik. Bəzi xəstələr tədricən bu simptomları hiss etməyə davam edir, şəkərin düşməsi həyat üçün təhlükəlidir. Glyukoza, o cümlədən gecə tez-tez nəzarət etmək və ya belə bir yan təsir göstərməyən digər şəkər azaldıcı tabletlərə köçürmək lazımdır.

Gliclazide'nin digər istenmeyen hərəkətləri riski nadir və çox nadir olaraq qiymətləndirilir. Mümkündür:

• ürək bulanması, bağırsaq hərəkətləri və ya ishal şəklində həzm problemləri. Ən həcmli yemək zamanı Gliklazid qəbul edərək onları yüngülləşdirə bilərsiniz,
• dəri allergiyası, ümumiyyətlə qaşınma ilə müşayiət olunan bir döküntü şəklində;
• trombositlərdə, qırmızı qan hüceyrələrində, ağ qan hüceyrələrində azalma. Gliklazidin ləğvindən sonra qan tərkibi normala qayıdır;
• qaraciyər fermentlərinin fəaliyyətində müvəqqəti bir artım.

Gliklazid MV kimə qarşıdır

Nə əvəz edilə bilər

Rus gliklazid ucuz, lakin olduqca keyfiyyətli bir dərmandır, Gliclazide MV (30 mq, 60 ədəd) qablaşdırma qiyməti 150 rubla qədərdir. Onu analoqlarla əvəz etmək yalnız adi tabletlər satışa qoyulmadığı təqdirdə mümkündür.

Orijinal dərman Diabeton MV-dir, eyni tərkibli bütün digər dərmanlar, o cümlədən Gliclazide MV generics və ya nüsxədir. Diabetonun qiyməti onun generiklərindən təxminən 2-3 dəfə yüksəkdir.

Rusiya Federasiyasında qeydiyyatdan keçmiş Gliklazid MV analoqları və əvəzediciləri (yalnız dəyişdirilmiş buraxılış hazırlıqları göstərilmişdir)

• Severnaya Zvezda QSC tərəfindən istehsal olunan gliklazid-SZ,
• Golda MV, Pharmasintez-Tyumen,
• Canonpharm İstehsalından Gliklazid Canon,
• Glyclazide MV Pharmstandard, Pharmstandard-Tomskkhimfarm,
• Diabetalong, MS-Vita istehsalçısı,
• Gliklada, Krka,
• Akrixin-dən Glidiab MV,
• Diabefarm MV Əczaçılıq istehsalı.

Analoqların qiyməti paket başına 120-150 rubl təşkil edir. Sloveniyada hazırlanan Gliklada, bu siyahıdan ən bahalı dərman, bir paket təxminən 250 rubla başa gəlir.

Diabetik rəylər

Galvusun eyni effekti verdiyini oxumuşdum, lakin şəkərin kəskin düşməsi baxımından daha etibarlıdır. Həkimdən xahiş edirəm ki, bunları Gliklazidlə əvəz etsin.

Öyrənməyinizə əmin olun! Düşünürsən ki, həb və insulinin ömrü boyu qəbulu şəkərin nəzarətdə saxlanmasının yeganə yoludur? Düz deyil! Onu istifadə etməyə başladaraq özünüzü təsdiqləyə bilərsiniz. daha ətraflı >>

Videoya baxın: Dərman bitkilərinin istifadə qaydaları. (Noyabr 2024).