Pankreas xəstəliyi: səbəbləri, simptomları və müalicəsi

Pankreas qarın boşluğunun dərin hissəsində, yuxarı hissəsində yerləşir. Bu vəzin insan həyatı prosesində böyük əhəmiyyəti var. İstehsal edir fermentlərbirbaşa həzm prosesində iştirak edənlərdir zülal, karbohidratlar və yağlar.

Əvvəlcə bu fermentlər mədəaltı vəzinin ümumi kanalına, sonra da onikibarmaq bağırsağa daxil olur. Onların qidaya təsiri var. Bundan əlavə, mədəaltı vəzində həyati hormonu istehsal edən xüsusi hüceyrələr var insulin. Pankreas hormonları, qana girərək, bədəndəki şəkər maddələr mübadiləsini tənzimləyir. Pankreas kifayət qədər insulin istehsal etmirsə, belə bir arızanın nəticəsi bir xəstəlik olur diabet.

Pankreas ağrısının səbəbləri

Həkimlər bədəndə ağrılara səbəb olan bir sıra amilləri qeyd etmək qərarına gəldilər. Dəmir özü ətrafında bir kapsul var. Çox sayda sinir ucunu ehtiva edir. Bu kapsul uzananda şiddətli ağrı görünür.

Nə səbəb ola bilər:

1. Bu bezin özündə baş verən bütün iltihablı və patoloji proseslər.

• Pankreatit, tez-tez təbiətdə yoluxucu və toksik olan, bədənin bir hissəsini və ya hamısını təsir edən bir xəstəlikdir. Müasir dövrdə xəstəliklər, hətta gənclərdə də yaygındır.
• Kistik formasiyalar və psevdokistlər. Tamamilə müalicə olunmayan pankreatitdən sonra görünür.
• Şəkərli diabet.
• Pankreas nekrozu - pankreas toxumasının yiringli birləşməsi və nekrozu. Şiddətli ağrı sindromu ilə ifadə edilir. Proses geri dönməzdir. Alkohol asılı xəstələrə təsir göstərir.
• Şiş kütlələri. Sonrakı mərhələlərdə xərçəng xəstəliyinə daha çox rast gəlinir. Buna görə bir xəstəlik diaqnozu vermək çox çətindir.

2. Qonşu orqanlarda dəyişikliklər. Qarın boşluğunun müxtəlif orqanlarının bəzi sinir pleksuslarının ümumi kökləri və lifləri olması səbəbindən. Beləliklə qarışıq ağrı hissi. Belə simptomlar aşağıdakı prosesləri müşayiət edə bilər:

• Daş xəstəliyi. Bu vəziyyətdə böyrək kolikası fenomeni aktiv şəkildə formalaşır. Ağrı dözülməz, kəskin, paroksismaldır, mədəaltı vəzi verir. Bütün mədəni və arxanı əhatə edə bilər.
• Böyrək kolikası ilə müşayiət olunan urolitiyaz. Həkimlərin dediyinə görə ağrının ən güclü hücumunu təşkil edir. Bu vəziyyətdə, yalnız təsirlənən böyrək zərər vermir, eyni zamanda qarın boşluğunun bütün orqanları, mədəaltı vəzi də prosesə cəlb ediləcəkdir.
• Xolesistit öd kisəsinin iltihabıdır. Pankreasın yanında yerləşir və ağrısını verə bilər.
• Mədə və onikibarmaq bağırsağın patologiyaları: qastrit, mədəaltı vəz, şişlər.
• Hepatit və qaraciyər sirozu.

3. İnternerasiya dəyişiklikləri və sinir liflərinə ziyan.

• Osteokondroz. Xüsusilə torakal bölgə təsirlənsə.
• İnterkostal nevralji. Ürək böhranı və pankreatit ilə oxşar klinik mənzərə var.
• Degenerativ əzələ dəyişiklikləri.
• Arteriyaların aterosklerozu.
• Mədəaltı damarların trombozu.

Pankreas xəstəliyinin simptomları

Müxtəlif xəstəliklər olan pankreas xəstəliyinin simptomları bir-birinə nisbətən bənzəyir. Əvvəla, insanlarda mədəaltı vəzinin funksiyalarının pozulması ilə onlar görünür ağrı və dispeptik pozğunluqlar. Ağrı hissləri qarın bölgəsində, epigastrik bölgədə görünür. Ayrıca, ağrı sol hipokondriyumda, arxa və ya sol çiyin bıçağında verə bilər, bel bağlayır. Bəzən ağrı qalıcı olur, digər hallarda nöbet ilə özünü göstərir. Bir insan keçdikdən sonra çox yağlı, ədviyyatlı və ya qızardılmış qidalar, spirtli içkilər içirsə, ağrı çox güclənir.

Soyuq tətbiq edildikdən sonra ağrı azalır, eyni zamanda istilik yalnız ağrıları gücləndirir. Ayrıca bir duruş qəbul edərək ağrını yüngülləşdirə bilərsiniz: bunun üçün oturub irəli əyilmək lazımdır, yanınızda yatıb dizlərinizi sinəinizə çəkə bilərsiniz.

Qarın palpasiya prosesində sol hipokondriyada ağrı baş verə bilər. Mədəaltı vəzi xəstəliklərində dispeptik əlamətlər kimi, əksər hallarda özünü göstərir qusma və ürək bulanması. Həm də mümkündür ishal.

Pankreas funksiyası pozulursa, bir insan nəzərəçarpacaq dərəcədə azalır iştahamüvafiq olaraq kilo itkisi baş verir. Xəstəliklər haqqında daha ətraflı məlumatlar ultrasəs, bilgisayarlı tomoqrafiya, bir sıra rentgen tədqiqatlarının nəticələrini verir.

Ağrı

Pankreatitin aparıcı təzahürü ağrıdır. Ağrının təbiəti (kəskin çəkmədən kəskin kəsilməyə qədər) zədələnmənin həcmi, xarakteri (ödem və ya nekroz), həmçinin periton təbəqələrinin (peritonit) prosesə cəlb olunması ilə müəyyən edilir. Sonuncu vəziyyətdə, peritoneal qıcıqlanma əlamətləri görünəcək, vəzi sındırarkən ağrı təzyiqlə deyil, əlin sərbəst buraxılması ilə daha güclü olacaq.

Ödem ilə ağrı sindromu, bezin kapsulunun uzanması, sinir uclarının sıxılması və kanalların sekresiya məhsulları ilə daşması nəticəsində yaranır.

Uzun müddətdir ki, çox güclü ağrı və ön qarın divarının əzələlərində qoruyucu gərginliyin olmaması arasında uyğunsuzluq davam edir (palpasiya zamanı mədə yumşaq qalır).

Ağrının yeri (epiqastranın sağ, orta və ya sol hissəsində) əsas patoloji mərkəzinin orqanın başında, gövdəsində və ya quyruğunda yerləşməsi ilə əlaqədardır.

Arxa tərəfindəki şüalanma, orqanın 12-ci torakaldan 4-ü lumbar vertebra səviyyəsindəki retroperitoneal boşluğunda olması və vəzinin innervasyon xüsusiyyətləri (çölyak pleksusunun və vagus sinirinin).

Ağrı, bir qayda olaraq, qida qəbulu ilə əlaqəli deyil və orqanizmdə patoloji dəyişikliklər artdıqca intensivləşir. Ağrının daha nadir bir yeri, klavikula irradiasiya ilə ürəyin sternumu və ya bölgəsidir. Bu ağrı sindromu ilə ağrıları ürəkdən vaxtında ayırmaq vacibdir (angina pektoris, miyokard infarktı).

Pankreas nekrozu ilə ağrı ən yüksək dərəcəyə çatır və ağrı şokuna səbəb ola bilər, bu zaman xəstə ölə bilər.

Mədəaltı vəzinin funksiyaları və xəstəlikləri

Pankreas fərqli quruluş və funksiyalara malik iki hissədən ibarətdir. Bunun bir hissəsi bağırsaqdakı qidaların həzmində iştirak edən fermentlər (amilazalar, proteaz, lipidlər) istehsal edir, ikincisi hormonları istehsal edir: insulin, somatostatin, qlükagon.

Pankreas xəstəlikləri arasında ən çox (halların 80% -i) həkimlər yoluxucu olmayan iltihablı proseslər - pankreatit diaqnozu qoyurlar.

Pankreatit, orqanizmin divarlarında vəzin istehsal etdiyi fermentlərin təsiri nəticəsində baş verir. Normalda, istehsal olunan fermentlər safra yolları boyunca hərəkət edir, bağırsaqlara daxil olur, qida parçasının əsas emalını həyata keçirir, zülalları, yağları və karbohidratları parçalayır.

Pankreas, bütün orqanizmin işində çox vacib olan bir orqandır.

Əgər nədənsə fermentlər bezdə durursa, onda bezin özündə olan toxumaları parçalamağa başlayırlar. Bu vəziyyətdə pankreatitin əsas əlaməti ortaya çıxır - kəskin şiddətli ağrı.

Pankreatit iki növ ola bilər - kəskin və xroniki. Kəskin forma daha bir neçə yerə bölünür:

• şişkin (interstitial),
• hemorragik
• irinli (phlegmonous),
• pankreas nekrozu (toxumaların tamamilə və ya qismən ölməsi).

Pankreas xəstəliyinin səbəbləri

Aşağıdakı amillər mənfi təsir göstərir:

• Keyfiyyətsiz yeməyin qəbulu. Bunlara aşağıdakılar daxildir: açıq atəş üzərində hazırlanmış ət, yağlı, qızardılmış, ədviyyatlı, hisə verilmiş yemək. Bədənin zərif bir quruluşa sahib olması səbəbindən bir insanın süngər kimi istehlak etdiyi zərərli maddələri udur. Balanssız yemək yeyərkən, vəzi daha çox ferment ifraz etməlidir ki, bu da onun üçün həddən artıq yükdür və xəstəliklərinə səbəb ola bilər.
• İrsiyyət. Ailənin bir çox xəstəsində pankreasın müxtəlif xəstəliklərindən əziyyət çəkən insanlar da var. Patoloji üçün məsul olan genlər miras qala bilər. Mənfi amillərin təsiri altında bu mutasiyalar işləyə və təzahür edə bilər. Buna misal olaraq tip 1 diabetdir.
• Alkoqolizm Orqan spirtdən ən çox təsirlənir. Orqan hüceyrələrini qalıcı şəkildə öldürürlər. Bu vəziyyətdə ən yaxşı halda toxuma birləşdirici toxuma ilə əvəz edilə bilər. Sonra dəmir işdən çıxır. Əks təqdirdə orqan yavaş-yavaş tədricən ölür.
• Yoluxucu lezyonlar. Xəstəliklər bakteriya, virus, protozoa, mantar səbəb ola bilər.
• Zəifləmiş toxunulmazlıq. Qoruyucu mexanizmlər söndürülmüşdür. Bütün sistemlər əziyyət çəkir. Uşaqlarda ilkin immun çatışmazlıqlar, xəstəliklər zamanı ikincil immun çatışmazlıqlar, qazanılmış immun çatışmazlığı sindromu AİDS.
• Kimyəvi maddələrin toksik təsiri. Ən tez-tez bu ağır metallar, turşular, qələvi birləşmələrlə zəhərlənmə. Prosesi bərpa etmək çətindir.
• Dərmanların zərərli təsirləri. Bunlara aşağıdakılar daxildir: steroid olmayan antiinflamatuar dərmanlar, kemoterapi dərmanları, narkotik analjeziklər, antiviral dərmanlar və digərləri. Hər hansı bir farmakoloji dərman qəbul edərkən həmişə təlimatlarda təsvir olunan yan və mənfi təsirləri qiymətləndirməlisiniz.
• Ətraf mühitə mənfi təsir və zərərli iş şəraiti.
• Yoluxucu xəstəliklər, xolelitiaz, mədə-bağırsaq traktının patologiyaları, laxtalanma pozğunluqları, immun çatışmazlıqlar.

Pankreas funksiyası

Şərti olaraq, onları iki qrupa bölmək olar:

Ekzokrin və ya xarici funksiya, həzm üçün zəruri olan pankreas suyunun istehsalı və ifraz olunması üçün lazımdır. Bu şirədə yağların, zülalların, karbohidratların və digər maddələrin parçalanması üçün lazım olan fermentlər var. Endokrin və ya daxili funksiya bədənin metabolik prosesləri, xüsusən də şəkər mübadiləsini tənzimləməsi lazım olan hormon insulinin vaxtında və kifayət qədər ifraz olunmasını təmin edir.

Kəskin pankreatit

Birdən insanlarda özünü büruzə verdi pankreas iltihabı deyilir kəskinpankreatit. Bu xəstəliyin əsas səbəbləri əksər hallarda alkoqol, onikibarmaq bağırsaq xorası və öd kisəsi sui-istifadəsidir. Bu səbəblərlə əlaqədar olaraq, ifrazatın pankreas kanallarına axını pozulur. Nəticədə kanallarda təzyiq artır. Yüksək aktiv olan pankreas fermentləri pankreas toxumasına əmilir. Beləliklə, hüceyrələrin "özünü həzm etməsi" nin özünəməxsus bir prosesi baş verir. Pankreasın çox sürətli iltihabı çox tez inkişaf edir.

At kəskin pankreatit pankreasdakı diffuz dəyişikliklər tez-tez özünü göstərir. Dokularda meydana gəlir qanaxma, şişlik qədər nekroz mədəaltı vəzi. Xəstəlik demək olar ki, həmişə kəskin şəkildə başlayır, əsas fərqləndirici xüsusiyyəti budur hər iki hipokondriyada ağrı, mədə altında, bəzən ağrı belədir.

Ağrının təzahürləri çox güclüdür və bu cür hücumları aradan qaldırmaq çətindir. Bundan əlavə, hücumlar tez-tez qusma və daimi ürək bulanması ilə müşayiət olunur. Bədənin ümumi vəziyyəti də çox pisdir: qan təzyiqi ürək dərəcəsini aşağı saldı. Bu vəziyyətdə təcili yardım tələb olunur. Bir qayda olaraq, xəstə xəstəxanaya yerləşdirilir.

Mədəaltı vəzi niyə iltihablanır?

Hər hansı bir orqan və ya toxumada iltihablı bir reaksiya bir sıra amillərin birləşməsində meydana gəlir: yerli toxunulmazlığın zəifləməsi, pozulmuş mikrosirkulyasiya və qan axınının, tıkanıklığın olması, yoluxucu və zəhərli bir agentə məruz qalma.

Pankreas istisna deyil. Hamısı nədənsə bədənin qoruyucu funksiyasının azalması ilə başlayır. Həzm sistemi vəziyyətində - bu, pəhriz, həddindən artıq yemək, disbioz.

Müdafiənin azalması ilə bir mikrob orqanizmə çox asanlıqla daxil olur. Hədəf toxumasına daxil olaraq, iltihab reaksiyasına səbəb olur. İltihabi maddələr - sitokinlər damar yatağında hərəkət edir, qan axını və qan tədarükünü dəyişir.

Funksiyası pozulur. Yağ bezləri tərəfindən sintez olunan aktiv maddələr həzm sisteminin lümenində ifraz olunmur. Onların artıqlığı öz pankreas toxumasını həzm etməyə başlayır. Pankreas xəstəliyinin inkişaf etdiyi yer budur.

Dispeptik simptomlar

Pankreatitlə müşayiət olunan dispepsiya ürəkbulanma, iştah pozğunluğu, yeyilən yeməyin qusması və tabure sabitliyidir. Bir qayda olaraq, dispepsiya xəstəliyin başlanğıcında pəhrizdəki səhvlərdən sonra (yağlı, hisə verilmiş qidalar, göbələk, pomidor, bal və ya spirt içmək) görünür. Janrın klassikləri araqdır, soyuq bir cutlet və pomidorla xidmət olunur. Dərman qəbul edərkən patoloji prosesin (nitrofuranlar, antibiotiklər, sulfanamidlər, valproik turşusu, azatioprin, sulfasalazitic, sitostatiklər) səbəb olduğu hallar olur. Dispepsiya müalicəsi, simptomları və səbəbləri haqqında daha çox oxuyun.

Bulantı qusmadan əvvəl olur və mədəaltı vəzi innervasiya edən vagus sinirinin çoxalması ilə əlaqələndirilir. Qusma halların yüzdən çoxunda inkişaf edir və rahatlama gətirmir.

Bu intoksikasiya səbəbindən baş verir. Əvvəlcə, bir qayda olaraq, bir mədə xarakteri daşıyır (yeyilən yeməyin qusması), sonra onikibarmaq bağırsağın tərkibi (safra qusması) görünür.

Kusmanın həcmi və tezliyi çox əhəmiyyətli ola bilər ki, bu da suyun və elektrolitlərin itirilməsi ilə tədricən susuzlaşmaya səbəb olur. Bu vəziyyətdə duzlar əsasən itirilir və hipoosmotik dehidrasiya inkişaf edir.

Bir neçə dərəcədə susuzlaşdırma var. Onların hər birinin öz klinik mənzərəsi var.

Birinci dərəcə bədən çəkisinin üç faizinə qədər itirilir, xəstələr zəif susuzluqdan, nəmli selikli qişalardan narahatdırlar. Ekspressli susuzluq elektrolit itkisi üçün xarakterik deyil, sürətli nəfəs (nəfəs darlığı, səbəblər) ilə əvəz olunur.

İkinci dərəcə ilə çəkinin doqquz faizinə qədər itirilir. Selikli qişaların açıq bir susuzluğu və quruması var. Dərinin elastikliyi azalır (çimdik damlalarına alınan dəri qatlarının genişlənmə sürəti). Qan dövranı sistemi əziyyət çəkir - ürək və ürək dərəcələrində artım var. İdrarların sayı azalır və ayrılan sidik həcmi azalır, qaranlıq olur.

Dehidrasiyanın üçüncü dərəcəsi elektrolit pozğunluqları və çəkinin on faizinə qədər itkidir. Ümumi vəziyyət əziyyət çəkir: xəstələr inhibə olunur, yuxuludur. Aşağı qan təzyiqi, ürək ritminin pozğunluğu, quru selikli qişalar və dəri, mimika zəifdir, nitq və şüur ​​qarışıq ola bilər. Acidoz qan içində həssaslıq və çox orqan çatışmazlığı ilə hipovolemik şok inkişaf edir.

Bu, ishal ilə qəbizliyin dəyişməsi ilə özünü göstərir. Xəstəliyin başlanğıcında xəstələrdə şişkinlik (dolğunluq, səbəblər) və tabure tutulması var (qəbizliyin bütün laksatiflərinə baxın). Bu, laksatif təsir göstərən mədəaltı fermentlərin və safra turşularının bağırsağa lazımi miqdarda girməməsi ilə əlaqədardır. Bir neçə günlük qəbizlikdən sonra boş nəcislər görünə bilər.

Səbəbləri haqqında

Həkimlər 35-45 yaşlı insanlarda ilkin kəskin pankreatit diaqnozu qoyurlar (hər 1000 nəfərə 28-40 hal).Yaşlı qruplarda halların faizi artır, bu da xəstəliyin xəstənin yaşından birbaşa asılılığını göstərir.

Pankreas funksiyası

Statistikaya görə, pankreatit aşağıdakı amillərə səbəb olur:

1. Alkoqoldan həddindən artıq asılılıq. Müxtəlif hesablamalara görə, həddindən artıq alkoqol istehlakı olan insanlar pankreatitin xroniki formalarından əziyyət çəkən bütün xəstələrin 65-80% -ni təşkil edir. Alkol fermentlərin istehsalını çox artırır.
2. Öd daşları xəstəliyi, şişlər, vəzi kistləri ilə safra kanallarının tıxanması və ya sıxılması nəticəsində safra axınının (refluxun) tərsi.
3. Piylənmə, qidalanma ilə qanda yağların yüksək konsentrasiyası. Yağlar fermentlərin artmasına səbəb olur.
4. Viral infeksiyalar, intoksikasiya. Onların məruz qalması nəticəsində tez-tez xroniki pankreatit meydana gəlir.
5. Safra kanallarına mexaniki ziyan. Bu, mexaniki zədələr, qarın boşluğunda əməliyyatlar nəticəsində baş verir.
6. Şəkərli diabet.
7. İrsi meyl.

Pankreatitin səbəbləri

Pankreatitin ilkin təzahürləri mədəaltı vəzi xəstəliklərinin daha da aşkarlanması üçün vacibdir.Xasiyyətli simptomların olması diaqnoz üçün xüsusi əhəmiyyət kəsb edir. Mədəaltı vəzinin xəstəlikləri, xüsusən də pankreatitə xas olan bir sıra ümumi xarakterik simptomlara malikdir.

Fəsadlar

Bədənin işi pozulursa, o zaman normal fəaliyyətini dayandırır, bu da müxtəlif xoşagəlməz nəticələrə səbəb ola bilər. Beləliklə, daxili funksiyanın pozulması ilə qidanın tam parçalanması və assimilyasiyası üçün lazımlı miqdarda ferment insan bağırsağına daxil olmağı dayandırır. Fermentlər yetərli olmadığından, bütün ərzaqlar parçalanmır, yəni orqanizm qida maddələrini itirməyə başlayır və bu da osteokondroz, damar aterosklerozu və s. Kimi müxtəlif sistem pozğunluqlarına səbəb olur.

Bədənin ən çox yayılmış xəstəliklərindən biri pankreatitdir. Xəstəliyin son mərhələlərində, orqanın vəzili hüceyrələri birləşdirici toxuma halına gəlir, bu da orqan funksiyalarının tam itirilməsinə, bəzi hallarda isə nekroza səbəb olur.

Endokrin funksiyasının pozulması hüceyrə mübadiləsinə və şəkərin bədən tərəfindən udulmasına mənfi təsir göstərir, bu şəkərli diabetin inkişafına səbəb ola bilər.

Xroniki pankreatit

Bəzən xəstəliyin kəskin forması olur xroniki pankreatit.

Pankreasın iltihabının xroniki formasında xəstəliyin uzanan bir kursu qeyd olunur. Xəstəliyin ilkin mərhələləri ödem və qanaxma ilə ifadə edilə bilər. Bundan əlavə, xəstəliyin inkişafı ilə vəzi toxuması həcmdə daha kiçik olur və birləşdirici toxuma ilə əvəz olunur. Xroniki pankreatitin səbəbləri alkoqol istismarı, varlığıdır öd daşı xəstəliyi, mədəaltı vəz və onikibarmaq bağırsağın digər xəstəlikləri. Xəstələrdə ateroskleroz Pankreasdakı qan dövranı pozğunluğu səbəbindən xroniki pankreatit də inkişaf edə bilər.

Xəstəliyin başlanğıcında bir insanda zaman-zaman kəskinləşmə dövrləri olur, onların əsas simptomu kəskin pankreatitdə olduğu kimi şiddətli ağrıdır. Dərmanlar həmişə ağrıları rahatlaşdırmır. Xəstəliyin inkişafı prosesində vəzi toxumasının həcmi azalır və pankreas fermentlərinin sayının azalmasına səbəb olan əlamətlər görünür. Yemək zəif həzm olunur, xəstə daim qarın içində gəzir, iştah azalır, ola bilsin ishalbelə qəbizlik. Pankreas hormonlarının istehsalını azaltmaq da mümkündür, bunun nəticəsində qan şəkərinin səviyyəsi xeyli arta bilər.

Xroniki pankreatitin diaqnozu olduqca çətindir, çünki xəstəlik əlamətlərinin əksəriyyəti bir sıra mədə-bağırsaq xəstəliklərinin əlamətlərinə bənzəyir. Pankreas xəstəliyi ilə bağlı ən dəqiq məlumatları araşdırma zamanı ultrasəs, bilgisayarlı tomoqrafiya və pankreas kanallarının rentgenoqrafiyası ilə əldə etmək mümkündür.

Xroniki pankreatitin müalicəsində kifayət qədər səbr göstərmək, riayət etmək vacibdir diyetlər və mütəxəssislərin bütün tövsiyələrinə əməl edin.

İltihabın simptomları

İşarələr çox müxtəlif ola bilər. Həmişə bu və ya digər sindrom bezin patologiyasını göstərə bilməz. Buna görə klinik şikayətlər görünəndə xəstə diaqnozu dəqiqləşdirmək və lazımi müalicəni təyin etmək üçün həkimə müraciət etməlidir.

1. Pankreasdakı kəskin ağrı. Orqan sol qarın üst hissəsində yerləşir. Buna görə ağrı orada yayılır. Epigastrik bölgədən başlaya bilər.

Əvvəlcə ağrı təbiətdə ağrıyır, dövri bir kursdur. Patoloji daha ciddi mərhələlərə keçərsə, bir hücum baş verə bilər. Təbiətdəki qurşaq yanma ağrısı, paroksismal ilə xarakterizə olunur.

Hücumun yüksəkliyində ürək bulanması və qusma olur. Sol tərəfdəki arxa, çiyin bıçağı, boyun, baş, böyrəklərə verə bilər. Bütün bunlar kəskin pankreatit üçün xarakterikdir.

Onkoloji proseslərlə, bezin proyeksiyası yerində ağırlıq, təzyiq hissi hiss olunur. Bu, orqan kapsulasının zədələnməsi səbəbindən baş verir.

2. Mədəaltı vəzin pozğunluğu. Bu qrupa həzm dəyişiklikləri və hormonal pozğunluqlar daxildir.

• Pankreas xəstəliyində ürək bulanması. Bulantı, dəyərsizləşmiş patentasiya və pankreas kanalından suyu axması səbəbiylə ortaya çıxır. Zəhərlənmə fenomeni var. Uzun müddət mövcud ola bilər və qusmadan sonra keçə bilər. Ağrı fonunda ürək bulanması güclənir. Ağrı azaldıqca yox olur. Antibiotiklərlə dərmanı aradan qaldıra bilərsiniz.
• Mədəaltı vəzinin patologiyasında ishal. Ferment fəaliyyətində azalma səbəb olur. Qida bağırsaqlara daxil olur, lakin kifayət qədər ferment birləşmələri ifraz olunmur. Bu, mayalanma, malabsorbsiya proseslərini təhrik edir. Diareya görünür. Bol miqdar ilə xarakterizə olunur. Yağlı, parlaq görünür. Pis yuyulur. Döl qoxusu var. Tərkibində olmayan məhsulların çirkləri var. Maye tabure gündə 5 dəfəyə qədərdir.
• Qusma İlk iki simptom kimi tez-tez olmur. Bu xəstəliyin inkişaf etmiş dərəcələri ilə baş verir. İntoksikasiya təzahürü zamanı refleks qusma ayırın. Tez-tez pankreas hücumu ilə müşayiət olunur. Qusmadan sonra rahatlama gəlir.
• Hipovitaminoz və anemiya. Onlar quru dəri, kövrək dırnaqlar, diş ətinin qanaması, hemorragik təzahürlər ilə xarakterizə olunur.

İkinci dərəcəli bir infeksiya və ya ağırlaşma əlavə etdikdə, digər əlamətlər görünə bilər:

• Mədə-bağırsaq qanaxması
• Kapsul yırtığı,
• Hepatosplenomegali - qaraciyər və dalağın ölçüsündə bir kompensasiya artımı,
• Ascites - qarın boşluğunda mayenin yığılması,
• Peritonit, peritonun iltihabıdır. Çox həyati təhlükə
• Sepsis - ümumiləşdirilmiş bir infeksiya, mikrobların qan dövranına daxil olması və digər orqanlara daxil olması,
• Hipoqlikemik və ya hiperglisemik koma.

Buna görə xəstəliyin müalicəsinə ən qısa müddətdə başlamaq çox vacibdir.

Dəri dəyişir

Pankreatitin dəri təzahürləri öd yollarının ödemli pankreas tərəfindən sıxılması səbəbindən solğunluq və ya sarılıq səviyyəsinə azalır. Barmaqların bəzi siyanozu, intoksikasiya və tənəffüs çətinliyi (Lagerlef simptomu) səbəbiylə nazolabial üçbucaq da ola bilər. Bənzər mavimsi ləkələr qarın dərisində (daha çox göbəkün sağ tərəfində) görünə bilər. Bu Halstead simptomudur. Qarın mavi tərəfi qarın boşluğunda qan dövranı pozğunluğunun nəticəsidir (Boz-Turner simptomu). Göbəkdəki mavi-sarımtıl rəng Kyuyulen'in əlaməti olaraq bilinir. Göbək ətrafındakı çürüklər Grunvalda bir simptomdur.

Orqan disfunksiyasının simptomları

Fərqli simptomlar fərqli simptomlarla xarakterizə olunur. Bununla birlikdə, hər hansı bir orqan xəstəliyinə xas olan bəzi ümumi əlamətlər var: sağ qabırğa altında və ya günəş pleksusundakı ağrı. Semptom, bir qayda olaraq, yeməkdən bir müddət sonra özünü göstərməyə başlayır. Digər ümumi simptomlar:

• ürəkbulanma və / və ya qusma
• gurultulu mədə
• şişkinlik, ishal.

Həzm fermentlərinin çatışmazlığı ilə müşayiət olunan ekzokrin funksiya pozğunluğu ilə xəstələr bağırsaq disfunksiyasından (ishal, qaz, sarı və ya narıncı rəngə dəyişən nəcis), iştahsızlığın və mədəaltı vəzinin ağrısından şikayətlənirlər. Karbohidrat tərkibli qidalara qarşı dözümsüzlük tez-tez baş verə bilər. Xəstəliyin gedişi ilə, qida çatışmazlığı nəticəsində belə əlamətlər görünə bilər:

• dərinin quruluğu və soyulması, saçın uclarının bölmə, dırnaqların qırılması,
• bədəndə vitamin çatışmazlığı,
• hərəkətsiz kilo itkisi
• tez-tez bağırsaq hərəkətləri

Xəstəliyin şiddətindən asılı olaraq simptomların şiddəti dəyişir. Ağır hallarda taxikardiya, həddindən artıq tərləmə, dəri və göz zülallarının sarılması, atəş, ümumi zəiflik və nadir hallarda şok kimi simptomlar meydana gəlir.

Ən çox görülən pankreas xəstəliyi pankreatitdir. Kəskin formada, tez-tez antispazmodik və analjezik dərmanların öhdəsindən gələ bilməyən, arxada verilmiş güclü bir ağrı ilə müşayiət edilə bilər. Bədənin mövqeyində dəyişiklik, torso, gəzinti ilə ağrı arta bilər.

Vacibdir! Özünüz sadalanan simptomları tapsanız, çəkməyin - həkimə müraciət edin. Yuxarıda təsvir edildiyi kimi, pankreas xəstəlikləri ciddi nəticələrə səbəb ola bilər.

Çox vaxt həzm xəstəliklərinin əsas səbəbi qidalanma. Pankreas ən çox təsirlənir:

• çox sayda turşu olan məhsullar (sitrus meyvələri, şirələr),
• nəzarətsiz şirniyyat istehlakı,
• alkoqoldan sui-istifadə
• dərman qəbul edir.

Xəstəliyin digər səbəbləri: duodenum, ürək-damar sistemi xəstəlikləri, hormonal pozğunluqlar, həmçinin qarın boşluğuna travma və əvvəlki əməliyyat. Xəstələrin təxminən üçdə birində səbəb diaqnoz edilə bilməz.

Pankreas iltihabının simptomları

Kəskin pankreatitdə simptomlar tələffüz olunur. Xroniki formalarda bulanıq bir klinik şəkil və yüngül simptom var.

Pankreatitin tanınan, məcburi simptomları arasında:

Pankreatitin 9 vacib əlaməti

Qeyri-spesifik təzahürlər arasında mümkündür:

1. Atəş. Yoluxucu iltihab və intoksikasiya ilə baş verir.
2. Dəri döküntüsü, şiddətli qaşınma. Şiş proseslərinin xarakteristikası, safra yollarının sıxılması.
3. Sarılıq (dərinin sarı rəngidir və gözlərin zülalları). Safra bezindən çıxmasının tam və ya qismən dayandırılması ilə ortaya çıxır.
4. Şiddətli baş ağrısı. Bu intoksikasiya nəticəsində baş verir.

Pankreatit ağrısı

Pankreas iltihabı müalicəsi

Pankreasın müalicəsində eyni vaxtda mədəaltı vəzin xroniki iltihabına səbəb ola biləcək xəstəliklər üçün müvafiq terapiya aparmaq lazımdır. Spirtli içkini tamamilə dayandırmaq çox vacibdir. Xəstənin öd kisəsində daş varsa, bunları çıxarmaq lazımdır.

Xəstəliyin kəskinləşməsi və ya xəstəliyin kəskin bir forması ilə həkim ümumiyyətlə sekresiyanı azaltan dərmanlar təyin edir. mədə suyutərkibində olmayan ferment tipli məhsullar kimi safra. Pankreas müalicəsinin ilk günlərində heç yeməməyiniz tövsiyə olunur. Bu vəziyyətdə, qazsız qələvi mineral suların, zəif çayın istifadəsinə icazə verilir.

Xəstəlik daha gec bir xroniki mərhələyə keçibsə, onda ferment agentləri daha uzun müddət alınmalıdır. Hazırlıqlar vaxtaşırı dəyişdirilməlidir və xəstənin vəziyyəti yaxşılaşarsa, mədəaltı vəzin müalicəsində bir müddət ara verə bilərsiniz.

Pankreas hücumunun simptomları

Bir hücum bir sıra patologiyalarda meydana gələn kəskin, kramp ağrısı adlanır. Mədəaltı vəzi suyunun dəyərsiz axması, pankreas kanalının tıxanması, kapsulun uzanması və yırtılması nəticəsində yaranır.

Xəstəliklərə xarakterikdir: kəskin dövrdə pankreatit, pankreas daşları, pankreas nekrozu, bədxassəli yenitörəmələr.

Hücumun simptomları:

• Analjeziklər tərəfindən çətin bir şəkildə aradan qaldırılan güclü, sıx, sıxıcı, qurşaq ağrısı. Digər orqanlara şüa verir.
• Dözülməz ürəkbulanma, ağızdakı acılıq.
• Ağrı hissinin yüksəkliyində, safra və ya mədə şirəsinin qusması.
• Şiddətli ishal.
• Atəş.
• Artan ürək dərəcəsi və qan təzyiqi.
• Dərinin solğunluğu. Bədəndə soyuq tər damlalarının görünüşü.
• Xəstənin ölüm qorxusu var.

Bu vəziyyət yalnız bir həkim nəzarəti altında bir xəstəxanada müalicə olunur. Reanimasiya mümkündür.

Digər xəstəliklərin təzahürləri

Pankreasın bəzi digər xəstəlikləri pankreatitin ilkin mərhələsində artıq görünür. Nonspesifik simptomları xəstəliyin ümumi mənzərəsi ilə tamamlayır:

1. Öd daşı xəstəliyində ağızda xarakterik bir dad olan safra ilə qusma müşahidə olunur. İlkin mərhələlərdə dərinin solğunluğu, onların sarımtıl rəngdə olması, safra yollarının ötürülməsi zamanı sarılığın sürətlə artması xarakterikdir. Mədəyə radiasiya edən hipokondriyadakı kəskin ağrı, arxa (bel) əhatə edir.
2. Bir infeksiya bir iltihaba qoşulduqda, bədən istiliyi və qan təzyiqi əhəmiyyətli dərəcədə artır. Ağrı, kəskin uzanan bir hücum kimi meydana gəlir, bel bağlayır.
3. Şiş prosesləri ilə qarın böyüyür, aşağı təzyiq səviyyəsi artır, sarılıq tədricən qurulur, dəridə qaşınma olur. Diabet diaqnozu qoyulub.

Pankreas şişləri

Pankreas şişi iki növ ola bilər: pankreas xərçəngi, bu gün nisbətən ümumi olan və hormon aktiv şişlərxüsusi hüceyrələrdən inkişaf edir. Bu şişlər çox miqdarda pankreas hormonlarını ifraz edir.

Pankreas xərçəngi müxtəlif simptomlarla özünü göstərə bilər. Xəstəliyin əlamətləri tam olaraq harada - bezin hansı yerində - şişin inkişaf etməsindən asılı olaraq fərqli ola bilər. Beləliklə, orqan başının xərçəngi varsa, bir adam ümumi safra yolunun sıxıldığı üçün sarılıq inkişaf etdirir. Xərçəng bədəndə və ya bezin quyruğunda görünürsə, onda xəstə sürətlə irəliləyir diabet.

Çox vaxt mədəaltı vəzi xərçəngi ilə eyni simptomlar xroniki pankreatitin mütərəqqi inkişafı ilə müşahidə olunur. Bundan əlavə, bu bədxassəli xəstəlik tez-tez pankreasın uzun müddət davam edən iltihabı nəticəsində baş verir. Eyni zamanda, bir insan çox güclü ağrılar hiss edir, əhəmiyyətli dərəcədə arıqlayır, iştahı azalır. Bu günə qədər, bir ultrasəs tədqiqatı sayəsində, ilk mərhələlərdə bir pankreas şişi aşkar edilir.

Hormon aktiv şişlər kimidir yaxşıbelə zərərli xarakteri. Bu cür xəstəliklərdə başlanğıc simptomlar qan içində müəyyən bir hormonun çox miqdarda meydana çıxdığı metabolik pozğunluq əlamətləridir. Bu növ şişlərin diaqnozu üsullarından biri olan qanda hormon miqdarının artmasıdır. Həm də oxşar bir şiş kompüter tomoqrafiyası və ultrasəs müayinəsi prosesində tanına bilər. Bu vəziyyətdə cərrahiyyə ilə müalicə mümkündür, istifadəsi də mümkündür kemoterapi.

Pankreas kisti

Pankreas kisti - Bu, maye boşluqlar şəklində toplandığı məhdud bir kapsuldur. Kist birbaşa bezdə və ətrafındakı toxumalarda yerləşə bilər. Eyni tezliklə belə bir xəstəlik müxtəlif yaşlarda kişilərdə və qadınlarda baş verir. İki növ kisti ayırmaq adətlidir: anadangəlmə və əldə. Öz növbəsində əldə edilmiş kistlər aşağıdakıları ayırd edir. tutma, degenerativ, proliferativ, parazitar.

Bundan əlavə, bəzən xəstəyə "diaqnozu qoyulursaxta kist". Bu formalaşma xəsarət səbəbindən meydana gələn kəskin pankreatit və ya pankreatik nekrozun inkişafı ilə özünü göstərir. Yalançı kistin boşluğunda, bir qayda olaraq, maye və nekrotik toxuma var. Yalançı pankreas kisti onun hər hansı bir hissəsində yerləşə bilər və böyük ölçüdə böyüyə bilər: bəzən kistdə 1-2 litrə yaxın məzmun olur.

Pankreas kisti kiçikdirsə, onda xəstədə ümumiyyətlə simptomlar olmaya bilər. Xəstəliyin aşkar əlamətləri kistin xüsusilə böyük bir ölçüdə böyüdüyü və yaxınlığında yerləşən orqanların sıxışdırıldığı və ya yerini dəyişdirdiyi zaman meydana gəlir. Bədəndə böyük bir kistin olması halında, bir adam yuxarı qarındakı ağrılar, kilo itkisi, bədən istiliyində dövri atlamalar, dispeptik simptomlar hiss edə bilər. Ağrı ya daimi, ya da paroksismal ola bilər. Bu vəziyyətdə kistlər cərrahi yolla müalicə olunur və texnikanın seçimi pankreasdakı əmələ gəlmənin ölçüsünə və yerindən asılıdır.

Mədəaltı vəzi daşları

Mədəaltı vəzi daşları nisbətən nadir hallarda əmələ gəlir. Bu bezin kanallarında daşların meydana gəlməsi və ya bezin parenximasında duzların diffuz çökməsi özünü müstəqil bir xəstəlik kimi və ya əvvəllər köçürülmüş pankreas xəstəlikləri kimi göstərə bilər. Pankreasdakı daşların kimyəvi tərkibini nəzərdən keçirsək, onda çox vaxt onlar kalsium karbonatlardan və fosforlardan əmələ gəlir. Maqnezium, silikon və alüminium duzlarından hazırlanan daşlar daha az baş verir. Fərqli ölçülərə sahib ola bilər, çox ola bilər və bir-bir baş verir. Daşlar ən çox bezin başında, daha az digər hissələrdə olur.

Bu günə qədər daşların meydana gəlməsinin səbəbləri tamamilə aydın deyil, ancaq daşların bədəndəki fosfor-kalsium metabolizmasının pozulması nəticəsində meydana gəldiyi ehtimal edilir. Mədəaltı vəzində daşların meydana gəlməsini, mədəaltı vəzdəki mədəaltı vəzi suyunun durğunluğunu və ikincil infeksiya nəticəsində meydana gələn iltihabı.

Bu xəstəliyin ifadə olunan simptomları həmişə özünü göstərmir. Çox vaxt daşlar təsadüfən rentgen tərəfindən aşkar edilir. Şiddətli simptomlarla xəstə, qarın üst hissəsində uzanan daimi şiddətli bir ağrı hiss edir. Belə olur ki, ağrı vaxtaşırı paroksismal formaya keçir. Ağrı hissləri yeməkdən bir neçə saat sonra daha aydın görünür.

Xəstəlik irəliləyirsə, xəstə qəbizlik və ishal ilə əvəzlənir və iştah azalır. Daşlar əsas pankreas kanalından ümumi safra yoluna köçərsə, xəstə ortaya çıxa bilər obstruktiv sarılıq.

Diaqnoz qoymaq üçün həkim, bir araşdırmanın və xəstənin müayinəsinin nəticələrini, həmçinin rentgen tədqiqatlarının məlumatlarını rəhbər tutur. Müalicə metodu xəstənin vəziyyətinin nə qədər ağır olduğundan, fəsadların olub-olmamasından asılı olaraq seçilir. Xəstəlik asanlıqla davam edərsə, onda terapevtik bəslənmə, simptomatik və əvəzedici terapiyanın təyin edilməsi kifayət edəcəkdir. Xəstəlik ağırdırsa, tez-tez hücumlar qeyd olunur, onda bu vəziyyətdə cərrahi müalicə təyin olunur.

Mədəaltı vəzi xəstəlikləri üçün pəhriz

Mədəaltı vəzini müalicə edərkən, mədəaltı vəzi üçün xüsusi bir diyetə ciddi şəkildə riayət etmək çox vacibdir. Pankreas xəstəliyi olan insanlar üçün tövsiyə olunan məhsullar dəsti var. Menyuda ağ çörək, dünənki qəhvəyi çörək də olmalıdır.

Pankreas pəhrizi ilk kursların pəhrizinə müntəzəm daxil edilməyi - tərəvəz və süd şorbaları, borscht, kələm şorbası. İkincisi, belə bir pəhrizdən sonra yağsız toplar, mal əti, dovşan əti, qaynadılmış balıq və ya buxarda bişmiş kəsiklər, küftə, küftə şəklində istifadə edə bilərsiniz. Qızardılmışdan başqa hər cür tərəvəzə icazə verilir. Pankreas üçün pəhriz taxıl, makaron, süd məhsulları və yeməklərdən müntəzəm istifadəni ehtiva edir. Yağlardan imtina etməlisiniz, az miqdarda kərə yağı və bitki yağı icazə verilir. Gündə bir yumurta da qəbul edilir. İçki, kompot, jele, zəif çay uyğun gəlir.

Pəhrizdə çox isti və soyuq qablar, hisə verilmiş ət, balıq, ət bulyonları, yağlı balıq, ət, ədviyyat, şokolad, dondurma, turş alma, göbələk, alkoqol istifadəsinə icazə verilmir. Yeməklərin buxarlanmalı və ya qaynadılmalı olduğunu nəzərə almaq vacibdir, onlara ədviyyat əlavə edə bilməzsiniz.

Pankreas xəstəliklərinin qarşısının alınması

Pankreas xəstəliklərinin qarşısının alınması üsulları, ilk növbədə, bəzi vacib qaydalara riayət etməkdən ibarətdir. Həmişə yadda saxlamaq lazımdır ki, vəzin işinə ən çox mənfi təsir spirt, siqaret, nizamsız yemək, çox yağlı qidadır. Mümkünsə bütün bunların qarşısı alınmalıdır. Yaxşı bir profilaktik üsul, göyərti, gicitkən, lingonberries, dandelion, gül itburnu bitki çaylarının dövri istifadəsidir. Mədəaltı vəzi ilə əlaqəli ən kiçik problemlərdə ədviyyatlı və qızardılmış qidalardan, çox yağlı qidalardan imtina etməli, yolda qəlyanaltı və alkoqol istismarından qaçınmalısınız.

Pəhrizi şaxələndirmək və daha sağlam etmək lazımdır. İdeal olaraq, yeməklər gündə dörd-beş dəfə hissə-hissə alınmalı və yeməklər arasında təxminən eyni fasilələr olmalıdır. Yeməkdə təvazökarlıq daha az vacibdir.

Bir insanın mədə-bağırsaq traktının digər xəstəlikləri varsa, mütəmadi olaraq həkimlə araşdırma və məsləhətləşmələr aparılmalıdır.

Xüsusi simptomlar

Qarın palpasiyası zamanı mövcud olan xüsusi simptomlar, bir qayda olaraq, yalnız bir həkim tərəfindən təyin olunur.

• Mayo-Robson simptomu sol qabırğa-vertebral bucağın ağrılı palpasiyasıdır.
• Dudkevichin simptomu, həkim əli göbəkdən 2 sm aşağıya qoyulduğunda və içəriyə doğru və yuxarıya doğru hərəkət edərkən ağrılı palpasiya olaraq təyin olunur.
• Əlin kənarı epiqastriumda sərt hərəkətlər edirsə, ortaya çıxan ağrı Chuxrienkonun müsbət simptomunu göstərir.
• Simptom Shchetkina-Blumberg - qarın palpasiyası zamanı əl çəkəndə artan ağrılar, peritonit üçün ən xarakterikdir. Qarın boşluğunda bir patoloji efüzyon meydana gəldiyində, mədəaltı vəzin çökməsi və peritonun fermentlərlə qıcıqlanması ilə əlaqədar olaraq, peritonitin başlanğıcını göstərən əlamətlər aşkar olunur.

Laboratoriya əlamətləri

Pankreasın iltihabı və ya məhv edilməsi üçün ən xarakterik olanı klinik və biokimyəvi qan testlərindəki dəyişikliklər, həmçinin sidikdə dəyişikliklər olacaqdır.

• Klinik qan testi

İltihabın olduğunu göstərən eritrositlərin çökmə sürətini (kişilərdə saatda 10 mm-dən çox və qadınlarda 20-dən çox), nisbi lökositoz (9 G / l-dən çox lökositlərin sayının artması) ilə cavab verəcəkdir. Şiddətli bir məhv və bir irinli bir infeksiyanın əlavə olması ilə "lökosit formulunun sola sürüşməsi", yəni bölünmüş və bıçaqlanan leykositlərin sayının artması görünür.

Əgər hematokriti (qırmızı qan hüceyrələrinin plazma həcminə nisbəti) müəyyənləşdirirsinizsə, o, susuzlaşma səbəbindən artır (kişilərdə> 54, qadınlarda 47%). Qırmızı qan hüceyrələrində nisbi artım da təyin edilir. Sonrakı mərhələlərdə hemorragik pankreatit olduğu hallarda, anemiyanın inkişafı mümkündür (qırmızı qan hüceyrələri və hemoglobin səviyyəsində azalma). Qan qlükoza səviyyəsi ümumiyyətlə artır və 5,5 mmol / L-dən çox olur.

Çox vaxt xəstəliyin ilk 12 saatında 125 U / L-dən yuxarı qalxaraq amilaza səviyyəsini təyin edir. Əgər bezin nekrozu baş veribsə, amilaza düşür. Lipaz, tripsin və ferment inhibitor səviyyəsinin artması daha çox göstəricidir. Bu gün ən spesifik olan qan elastazının ilk iki günündəki artımdır.

Ancaq bu ferment bütün laboratoriyalarda təyin edilmir. ALaT, ASaT və LDH böyüyür, bu da hüceyrələrin parçalanmasını göstərir. Sarılıq səbəbindən dolayı və ümumi bilirubinin miqdarı artır. Acidosis kalsium, maqnezium və xloridlərin səviyyəsinin aşağı düşməsinə səbəb olur.

nisbi sıxlığının artmasına, zülalların (silindrlərin), ağ qan hüceyrələrinin və qırmızı qan hüceyrələrinin susuzlaşma zamanı və ya böyrəklərə zəhərli ziyan vurması ilə əlaqələndirilir. Sidik diastazı, normanın yuxarı həddi 64 vahiddə 100 vahidi keçməyə başlayır. Sidikdə şəkər və keton cisimləri də görünür, bu da karbohidrat və protein metabolizmasının pozulduğunu göstərir.

Digər pankreas xəstəliklərinin simptomları

Kəskin pankreatitlə yanaşı, mədəaltı vəzi təsir edən bir sıra digər patologiyalar da mövcuddur. Xəstəliyin simptomları, diaqnoz və müalicə tez-tez prosesin mərhələsindən və onun lokalizasiyasından asılıdır.

Ən çox patologiyaya xarakterik olan pankreas xəstəliyinin əlamətləri hansılardır? Bunlar ağrı, dispepsiya və laboratoriya müayinələrinin xüsusiyyətləridir.

Diaqnostika

İndiyə qədər bir insanın daxili orqanlarının vəziyyəti haqqında məlumat əldə etməyin ən etibarlı üsulları vizuallaşdırma üsullarıdır: ultrasəs, CT, rentgen tədqiqatları. Buna görə həkim ilk növbədə onları təyin edir.

Tipik bir diaqnostik prosedur tibbi tarixdən başlayır: xəstə həkimə şikayətləri barədə danışır, həkim simptomların təbiəti və şiddətinə dair aydınlaşdırıcı suallar verir. Sonra daxili orqanların müayinəsi və xəstəliyin lokalizasiyasını təyin etmək üçün qarın palpasiyası aparılır. Bundan sonra həkim mədəaltı vəzi müayinə etmək, vəziyyətini, yerini və s. Öyrənmək üçün bir ultrasəs və ya bilgisayarlı tomoqrafiya təyin edə bilər. Bu müayinələr zamanı orqandakı xəsarət, daş, kist, şiş meydana gəlməsini və s. Aşkar etmək asandır.

Əlavə tədqiqatlar olaraq, orqan və vəziyyətə dolayı təsir göstərən bədəndəki xəstəlikləri və ya prosesləri təsdiqləmək üçün lazım olan qan və sidik klinik testləri edilə bilər.

Ağır və ya mübahisəli vəziyyətlərdə həkim maqnit-rezonans görüntüləməsini, həmçinin orqan toxumalarının biopsiyasını tövsiyə edə bilər.

Vacibdir! Özünüzü sınamayın! Pankreas xəstəliklərinin əksəriyyətində oxşar simptomlar var, buna görə özünüz, ixtisaslaşdırılmış vasitələr olmadan xəstəliyi dəqiq diaqnoz edə bilməyəcəksiniz.

Müayinədən keçmək üçün bir terapevt və ya birbaşa bir qastroenteroloqa müraciət etmək lazımdır.

Tamamilə və tamamilə müalicə sizin hansı xəstəliyə tutulduğunuzdan asılıdır. Buna görə, bu hissədə həkimlərin pankreas xəstəlikləri olan bütün xəstələr üçün səsləndirdikləri bir neçə tövsiyəni, ən çox yayılmış xəstəliklərdən bəzilərini müalicə üsullarını nəzərdən keçirəcəyik.

Pankreas xəstəliyini necə müəyyənləşdirmək olar

Patoloji düzgün və tam şəkildə yalnız bir həkim tərəfindən təsvir edilə bilər. İlk işarədə onunla əlaqə qurmaq lazımdır. Əvvəlcə şikayətlər və patologiyanın təzahürləri ilə bağlı bütün məlumatlar toplanır. Sonra ümumi klinik tədqiqatlar təyin olunur.

• Ümumi qan testi. Onda iltihablı bir şəkil, anemik sindrom müşahidə ediləcək.
• Ümumi bir sidik testi, zəhərli böyrək zərərinin əlamətlərini göstərəcəkdir.
• Biyokimyəvi qan testi qida göstəriciləri və fermentlərin fəaliyyəti üçün qiymətləndirilir: qlükoza, xolesterol, ümumi protein, ALT, AST, amilaza, qələvi fosfataza, CRP. Zəruri hallarda siyahını əlavə edin.
• Qarın boşluğunun ultrasəs müayinəsi. Qarın ön divarı vasitəsilə vəzinin vəziyyəti, sıxlığı, ölçüsü, ekojenliyi bir ultrasəs sensoru ilə qiymətləndirilir. Ultrasəs əsasında pankreas xəstəlikləri haqqında bir nəticə çıxara bilərik.
• Pankreasın endoskopik ultrasəsi. Orqan başını qiymətləndirmək üçün məlumatverici. Endoskop, sonunda bir kamera olan nazik bir rezin borudur. Xəstənin ağzından özofagus, mədə və onikibarmaq bağırsağa endoskop daxil edilir. Divarı vasitəsilə vəzinin vəziyyətini ultrasəs siqnalları ilə qiymətləndirmək olar.
• Qarın orqanlarının rentgenoqrafiyası. Bu neoplazma göstərir.
• Hesablanmış və maqnetik rezonans görüntüsünə müraciət edə bilərlər. Bədənin vəziyyətini bir neçə proqnozda qiymətləndirin.
• Diaqnostik məqsədlər üçün cərrahiyyə qarın üzərindəki dəridə ponksiyonlar istifadə olunur - laparoskopiya. Gland patologiyası kameralarını qiymətləndirin.

Birmənalı cavab, mədəaltı vəzi müalicəsinin verilməsinin çətin olub-olmamasıdır. Hamısı patoloji, şiddət, xəstənin vəziyyəti, kursun müddətindən asılıdır.

İlk əlamətdə erkən mərhələlərdə kəskin pankreatitin hücumu tamamilə müalicə edilə bilər. Bu vəziyyətdə ciddi bir diyetə və bir həkimin bütün tövsiyələrinə əməl etməlisiniz.

Xroniki pankreatitin müalicəsi tamamilə çətindir. Həkimlər bunu müalicə deyil, remissiya mərhələsi adlandırırlar. Bütün tövsiyələrə əməl edildikdə, klinik olaraq patoloji özünü göstərmir.

Məsləhətlərə əməl olunmasa, alevlenme poliklinikası yenidən görünür. Beləliklə, burada xəstəliyin gedişi yalnız xəstənin özündən asılıdır.

Pankreas nekrozu geri çevrilmir. Yalnız cərrahi yolla müalicə olunur. Dərman müalicəsi bədəni qorumaq üçün təyin olunur.

Kistlər operativ şəkildə çıxarılır. Onları aradan qaldırdıqdan sonra bütün simptomlar yox olur. Xəstə sağlam hesab olunur.

Diabet müalicə edilə bilməz. Ancaq bir pəhriz və əvəz terapiyasına əməl etsəniz, belə xəstələr əhəmiyyətli məhdudiyyətlər olmadan uzun bir ömür sürürlər.

Pankreas müalicəsi

Müalicədə əsas mərhələlərdən istifadə etmək adətdir:

• İltihabın dərmanlarla müalicəsi.
• Pəhriz terapiyası.
• Cərrahi müalicə.
• Bitki mənşəli dərman.

Hamısı glandular iltihabın müalicəsindən başlayır. Bunun üçün aşağıdakı dərman qrupları tələb olunur:

• Antibakterial maddələr.Geniş spektrli antibiotiklər istifadə olunur: penisillinlər, 3 və 4-cü nəsil sefalosporinlər, flüorukinolonlar, bağırsaq antiseptikləri. Buna misal olaraq Amoxiclav, Nifuroxazide və s. Kurs 2 həftəyə qədər davam edir. Yalnız reseptlə satılır. Qəbul həkim ilə razılaşdırılmalıdır.
• Mədə ağrısı və mədəaltı vəzi dərmanları, həblər. Bunlar steroid olmayan antiinflamatuar dərmanlardır. Ketorol, Ibuprofen, Nimesulide tətbiq edin.
• Mədə və mədəaltı vəzdəki ağrı üçün anestezik. Ən təsirli dərmanlara antispazmodiklər daxildir. Əzələ tonunu rahatlaşdırır, spazmı rahatlaşdırır. Misal: No-shpa, Drotaverin, Spazmalgon, Duspatalin.
• Əvəzedici terapiya. Həzmi asanlaşdırmaq və alevlenme dövründə çox yükü rahatlaşdırmaq üçün fermentlər istifadə olunur: Creon, Mezim, Pankreatin.

Proseslər davam edərkən və lazım olduqda cərrahi müalicə bir xəstəxana şəraitində aparılır. Təsirə məruz qalan ərazilər daha sonra orqan yenidən qurulması ilə çıxarılır.

Erkən diaqnoz və pankreas xəstəliklərinin düzgün müalicəsi ilə qorxmayacaqsınız.

Pankreatit

Tamamilə oruc tutmaqla pankreatit müalicəsinə başlamaq lazımdır. Pankreas suyunun istehsalını dayandırmaq və orqanı boşaltmaq üçün belə bir tədbir lazımdır. Bir qayda olaraq, aclıq 1-2 gündən çox olmur və xəstəyə ciddi narahatlıq gətirmir, çünki iştah hücumdan bir neçə gün əvvəl özü tərəfindən azalır. Oruc zamanı çox miqdarda qələvi su (qazsız mineral su, soda ilə su, qızılgül bulyonu) istehlak etmək tövsiyə olunur.

Pankreatit kəskin formada davam edərsə, xəstənin xəstəxanaya yerləşdirilməsi zəruridir.

Bu vəziyyətdə həkimlər də ac qalmağı tövsiyə edirlər, xəstəyə duzlu damcılar verilir.

Ağrıları aradan qaldırmaq üçün ağrı kəsiciləri (No-shpa, Ibuprofen, Paracetamol, Diphenhydramine) istifadə olunur, pankreasda buz da tətbiq edilə bilər. Bədənin selikli qişasında qıcıqlanmamaq üçün, süspansiyonlar və jellər şəklində antasid preparatları istifadə olunur (Almagel - turşu zərərsizləşdirməyə imkan verir, Ocid - istehsalını azaldır).

Həm də müalicə zamanı, orqanı boşaltmaq üçün istehsal olunan fermentlərin miqdarını minimuma endirmək lazımdır. Bunun üçün ziddiyyətli və ya aprotinin preparatları istifadə olunur və kurs bitdikdən sonra xəstəyə mədəaltı vəzinin (Mezim, Festal) ferment balansını qorumaq üçün dərmanlar təyin olunur.

Həddindən artıq hallarda, mədəaltı vəzin və öd kisəsinin bir hissəsini çıxarmaq üçün əməliyyat tələb oluna bilər. Cərrahi müdaxilə bağırsağın kanallarını bağlayarkən, öd kisəsində, kistlərdə daşların olmasıdır.

Pankreasda görünən formasiyalar iki növ ola bilər: benign və bədxassəli. Çox vaxt bunlar qadınlarda endokrin şişlərdir (yəni pozulmuş hormon istehsalına görə yaranır) Bu vəziyyətdə standart müalicə istifadə olunur: kemoterapi, radiasiya terapiyası və ya cərrahi eksizyon.

Pankreasın bütün xəstəliklərinin müalicəsində məcburi pəhrizdir. Çözümün bu vacib elementi laqeyd olarsa, dərmanlar gücsüz ola bilər. Bu cür diyetlər mədəaltı vəzinin iltihabi xəstəlikləri olan xəstələr üçün (məsələn, pankreatit) daha aktualdır.

Pəhrizdən qəti şəkildə nəyi istisna etmək lazımdır:

• şokolad, şirniyyat, qənnadı məmulatları,
• fiş, kraker, qarğıdalı çubuqları, saqqız və s.,
• qızardılmış yemək
• ədviyyat, ədviyyat, xardal, hisə verilmiş ət, konservləşdirilmiş yeməklər, kolbasa,
• spirtli içkilər
• turş meyvə və tərəvəz, həmçinin onlara əsaslanan şirələr,
• güclü çay və qəhvə.

Bunun əvəzinə yağsız ət və balıq, dənli bitkilər, makaron, süd məhsulları (turş pendir və kəsmik, kefir, qatıq deyil), yumurta, jele, güveç, meyvə, çörək bişirmək olar.

Pəhriz edərkən pəhrizinizi daha yaxşı qurmağınıza dair bəzi təkliflər:

1. Səhər yeməyi üçün - dənli bitkilər (yulaf, qarabaşaq yarması, düyü) və ya xırdalanmış yumurta.
2. Çörək ağ və ya dünən qara.
3. Nahar, bitki mənşəli az şorba, kələm şorbası, süd şorbaları,
4. Şam yeməyi - yağsız ət, küftə, buxarda hazırlanmış küftə, küftə, küftə qaynadılmış və ya bişmiş dilim.
5. Məzmun kimi - az miqdarda günəbaxan yağı ilə ədviyyat olunmuş tərəvəz salatları.
6. Şirin - galette peçenye, bal, turş olmayan mürəbbələr, meyvə və tərəvəzlər.
7. İçkilər - zəif çay, kissel, kompot, süd, dərman bitkiləri.

Xalq müalicəsi

Əlbəttə ki, xalq müalicəsi ilə müalicə xəstəliyin tamamilə qurtulmasına imkan verməyəcək, ancaq ənənəvi terapiya metodlarına əla bir əlavə olacaqdır. Ən təsirli metodlardan biri, əcdadlarımızdan bizə gələn reseptlər əsasında hazırladığı doktor Walkerin reseptinə əsasən şirələrin istifadəsidir. Yemək üçün sizə lazım olacaq:

• Brüssel cücərti
• yaşıl lobya
• kahı yarpaqları
• yerkökü

Yuxarıda sadalanan maddələrdən, bir şirəçəkən istifadə edərək suyu çıxarın (və ya doğrayın və sonra suyu doka ilə sıxın). Mayeləri qarışdırın - suyu hazırdır. Gündə iki dəfə səhər və axşam 100 ml qəbul edin.

İş təcrübəsi 7 ildən çoxdur.

Peşəkar bacarıqlar: mədə-bağırsaq traktının və safra sisteminin xəstəliklərinin diaqnozu və müalicəsi.

Diaqnostika haqqında

Pankreatitin simptomatologiyası o qədər genişdir ki, əksər hallarda dəqiq bir diaqnoz yalnız bir sıra tədqiqatlardan sonra təyin edilə bilər. Təcrübəli bir cərrah xəstəni müayinə etdikdən və müsahibədən sonra onsuz da kəskin pankreatit aşkar edəcək - xəstəliyin növünü təyin etmək, müşayiət olunan patologiyaların, digər xəstəliklərin mövcudluğunu aydınlaşdırmaq yalnız tədqiqat nəticələrinin ətraflı təhlilindən sonra mümkündür.

Həkimin təyin edəcəyi testlər arasında:

1. Ümumi qan testi.
2. Qan plazmasında və sidikdə biokimyəvi tədqiqatlar.
3. Mədəaltı vəzinin ultrasəsi, lazım olduqda qaraciyər, safra yolları.
4. Roentgenoqram.
5. Angioqrafiya.
6. Laparoskopiya
7. Üst mədə-bağırsaq traktının endoskopiyası (kəskin pankreatitə şübhə ilə).
8. Fibrogastroduodenoskopiya (xroniki pankreatit üçün).
9. Xolangiopankreatoqrafiya (MRT), şiş markerləri (xərçəng şübhəsi varsa).

Pankreasın ultrasəsi

Pankreas xəstəlikləri üçün terapiya həmişə pəhriz məhdudiyyətlərini özündə cəmləşdirir.Bu diyetə başqa tədbirlər də əlavə olunur:

1. Kəskin pankreatitdə ağrının relyefi müalicənin ön plana çıxır. İnfeksiya mürəkkəb hallarda antibiotiklər istifadə olunur. Detoksifikasiya tədbirləri görməyinizə əmin olun.
2. Xroniki formalar fermentlərlə müalicə olunur.
3. Əməliyyat, laparoskopiya öd daşı xəstəliyində, təcili hallarda (kanalların daşlarla tıxanması), böyük kistlərin meydana gəlməsi, şişlərlə sıxılmış kanalların əmələ gəlməsi üçün istifadə olunur.
4. Şişlərin müalicəsi xüsusilə çətin olacaq. Bu, enzimatik dərmanların istifadəsi, kemoterapi, cərrahi müalicənin istifadəsini əhatə edir.

Müalicənin ilkin mərhələsində aclıq təklif edən xüsusi bir pəhriz tələb olunur. Kəskin şiddətli hücumlar 7 günə qədər bir pəhriz tələb edə bilər, daha az intensivliyin artması ilə, oruc müddəti 2 ilə 4 gündür.

Kəskin pankreatitin müalicəsi

Bu dövrdə ağrını lokallaşdırmaq üçün tədbirlər görülür. Evdə (kiçik kolik) antispazmodiklərdən istifadə edə bilərsiniz:

1. No-Shpu, 2 tablet 4 saatdan sonra 6 yaşından (ən çox 2 tablet / gündə iki dozada, 6-12 yaşlı uşaqlar üçün 3 tablet / gündə üç dozada) istifadə edilə bilər.
2. Papaverine, Drotaverinum: böyüklər və 12 yaşdan uşaqlar 1-2 tablet. 8 saatdan sonra, lakin 6 tabletdən çox deyil. gündə.
3. Mebeverin: 1 qapaq. 12 saatdan sonra. Dərman hamiləlik dövründə təyin edilmir.
4. Meteospazmil: 1 qapaq. 14 yaşdan yuxarı uşaqlar və böyüklər üçün 8-12 saatdan sonra. Hamilə qadınlara resept verməyin.
5. Buscopan 1-2 tablet. 6 yaşdan yuxarı uşaqlar və böyüklər üçün 3-4 saatdan sonra.

Evdəki kəskin ağrıları aradan qaldırmaq üçün analjeziklər istifadə olunur:

1. Baralgin (gündə 3 dəfədən çox olmayan 250-500 mq). Hamiləlik dövründə, 6 yaşdan kiçik uşaqlar istifadə etməyin.
2. Pentalgin (500 mq / gündə 3 dəfəyə qədər, gündə maksimum 2 q). 12 yaşdan kiçik uşaqlar üçün, hamiləlik dövründə HB-yə qarşıdır.
3. Trigan –D (1 tablet / gündə 3 dəfəyə qədər) 15 yaşdan yuxarı uşaqlar və böyüklər üçün istifadə olunur. Hamiləlik dövründə istifadə etməyin, HB, uşaqlar bir pediatrın nəzarəti altında müalicə olunur.

Mədə xəstəlikləri, qanaxma və NVSP-yə qarşı allergiya olmadıqda, bir sıra steroid olmayan iltihab əleyhinə dərmanlardan istifadə olunur: Voltaren, Aspirin (asetilsalisil turşusu) Movalis, Indometazin 4-6 saatdan sonra 1-2 tablet qəbul edin, gündə 6 tabletdən çox deyil.

Movalis tablet şəklində

Xəstəxanada terapevtik tədbirlər aparılarkən, damcı vasitəsi ilə novokainin tətbiqi istifadə olunur, ən çətin hallarda opiat istifadə olunur.

Vacibdir! Pankreatitin müalicəsi bədəni zərərsizləşdirmək üçün tədbirləri əhatə edir, evdə, ən sadə metod çox miqdarda təmiz su suyunun istifadəsi olacaqdır.

Pankreatit diaqnozu qoyulursa, xəstəliyin əlamətləri mədəaltı vəzdə olur. Dərman hər zaman fermentativ dərman qəbul etməyi əhatə edir. Dərmanlar yağları, zülalları və karbohidratları parçalayır, bezin özü tərəfindən fermentlərin istehsalını tələb etmir və zədələnmiş mədəaltı toxumaları bərpa etməyə imkan verir.

Xroniki pankreatit üçün müalicə rejimi

Ferment preparatları çox sayda ticarət adı altında sərbəst buraxılır:

• Əjizim
• Eurobiol
• Zentase
• İnnozim
• Creazim
• Creon
• Mezim
• Mikrazim
• Panzinorm,
• Pankreasim
• Pankreatin
• Pantitrate
• Pentasil
• Fermentium
• Festal
• Enzibene
• Ermitaj

Adından asılı olmayaraq dərmanların tərkibinə donuz qaraciyərindən fermentlər daxildir. Hazırlıqlarda bu saydan çox olan fermentlərin sayı vardır:

• lipazlar - 3500ED,
• amilazalar - 4200ED,
• proteaz - 250 PIECES.

Dərmanlardakı fermentlər yalnız bağırsaqda udulmuş xüsusi bir bağırsaq örtüyünə (tablet və ya kapsul örtük) qoyulur.

Pankreas xəstəliyinin səbəbləri

Vasitələrdə fərqli bir maddə var - 10 mindən. 35 minə qədər ədəd.

Fermentlərin sayı bədəndəki çatışmazlıq dərəcəsindən asılı olaraq təyin edilir. Dozajlar dəyişir:

1. Ferment istehsalının tam olmaması halında (mədəaltı vəzi, öd kisəsi, mədə rezeksiyası) fermentlər həyat üçün təyin edilir. Dozalar hər yeməklə birlikdə 35 min ədəd arasında dəyişir.
2. Qismən dəyişdirmə üçün eyni dərmanlar istifadə olunur, lakin daha az dozada (gündə üç dəfə 10 min ədəddən).
3. Pankreatitin kəskin hücumlarında müalicə kursları 2 aydan 8 aya qədər təyin edilir.

İpucu. Tablet və ya kapsulları yeməklə və ya yeməkdən dərhal sonra çeynəmədən götürün. Qazsız çox miqdarda (200 ml-dən) təmiz su ilə yuyun. Şirələrdən istifadə edə bilməzsiniz. Xəstə kapsulu yuta bilmirsə, tərkibini şəkərsiz alma ilə qarışdırmağa icazə verilir. Kompozisiya qida ilə alınır. Tabletləri əzmək olmaz.

Pankreatit ilə müalicə uzun müddət çəkir. Kəskin formanı müalicə etmək üçün 4 aydan 8 aya qədər vaxt lazımdır, bu müddət ərzində xəstə bir pəhrizə riayət edir və ferment preparatları qəbul edir.

Xroniki formalarda pəhriz daha az sərtdir, lakin daim müşahidə olunur. Ferment preparatları həkim tövsiyəsi ilə kurslarda alınır.

Pəhrizin xüsusi əhəmiyyəti

Ferment preparatları qəbul etməklə yanaşı, pəhriz pankreatitin müalicəsində iki vacib komponentdən biridir.

Kəskin dövrdə aclıq mütləq olur, bundan sonra xəstəyə 5p № masa təqdim olunur. Bu, ən sərt diyetlərdən biridir.

Gündə 6-7 dəfə bir fraksiya yeməkdir. Birdəfəlik yemək 200-350 q-dan çox olmamalı, yağ tərkibi isə 10 g-dən çox olmamaqdadır.Pəhrizdə minimum miqdarda duz (gündə 7 q), şəkər (10 q / gün), şirniyyat (gündə 15-20 q) var. . Məhdud miqdarda xəstəyə yağsız ət, az yağlı balıq, yağsız süd, yumurta (ümumi gündəlik pəhrizin 1/5 hissəsi) verilməlidir.

Pəhrizin əsasını, icazə verilən tərəvəz və meyvələrlə əlavə olunmuş süd, çörək olan suda xırdalanmış dənli bitkilərdir.

Özellikli və Çıxarılan Məhsullar

Bütün yeməklər püresi və ya doğranmış formada hazırlanır, isti şəkildə verilir.

Acılı, yağlı, qızardılmış qidalar, sürətli qidalar qadağandır. Pankreatit qadağan edildiyi zaman qazlı içkilər, kvass, pivə.

Alkoqoldan və siqaretdən imtina

Pankreas xəstəlikləri üçün müalicə alkoqoldan tamamilə imtina etməyi əhatə edir. Alkoqolun kiçik bir dozası fermentlərin artmasına və mədəaltı vəzində gecikməyə səbəb olacaq, bu da kəskin kolik hücumuna səbəb olacaqdır.

Həkimlər, aktiv və ya passiv siqaret çəkmə nəticəsində tütün tüstüsünün bədənə daxil olmasını minimuma endirməyi tövsiyə edirlər - bu da fermentlərin istehsalını artırır.

Pankreas patologiyaları və xəstəlik əlamətləri aşkar edildikdə, dərmanlar ciddi bir tibbi diyet və sağlam bir həyat tərzi ilə birləşdirilməlidir.

Kəskin pankreatitin müalicəsi uzun, ən azı 4 ay davam edir. Orqanizmin fəaliyyətinin mürəkkəb pozuntuları ilə rezeksiya, kistlər, şişlər, ferment əvəzedici terapiya həyat üçün təyin edilir.

Müalicə kursunun dozaları və müddəti xəstənin bədəninin fərdi xüsusiyyətlərinə, yoluxucu xəstəliklərə, yaşa əsasən terapevt tərəfindən müəyyən edilir.