Bir uşaqda şəkərli diabet

Burada bir uşağın şəkərli diabetini kəşf etdiyimi xatırlatdığımda, bir çox insanlar nə etdiklərini bildiyim kimi sual verməyə başladılar və doğrudur, əgər uşaq tez-tez hıçqırırsa, bu həyəcan verici bir zəngdirsə, bu yazını yazmaq qərarına gəldim. Bəlkə kimsə kömək edəcək.

Başlamaq üçün həkim deyiləm və buna bənzər məsələlər, xüsusilə uşaqların sağlamlığı ilə bağlı məsələlər yalnız həkimlə müzakirə olunmalıdır. Ancaq uşağımda diabeti necə aşkarladığımı, nəyin olduğunu və hələ də buna diqqət yetirməyə ehtiyac duyduğunu yazacam.

Beləliklə, özümdə şəkərli diabet var, demək olar ki, 19 ildir ki, onunla yaşayıram, həyat yoldaşımla bir xəstəxanada tanış oldum, orada müntəzəm müayinədən keçdim və buna görə də şəkərli diabet var, çünki diabet xəstələri üçün bir şöbə var)) Diabet əsasən ata tərəfdən ötürülür, ancaq anadan ötürülmə faizi də azdır (adətən təxminən 2%). Buna görə

1) Çocuğunuzun, ya da qohumlarınızın və ya ailənin birində şəkərli diabet xəstəliyi varsa uşağınızın bunun ola biləcəyi faktına diqqət yetirin. Bu, ilk növbədə şəkərli diabet olduqda, yəni doğrudur, yəni. insulinə bağlıdır. Ancaq həkim ümumiyyətlə bu barədə xəbərdarlıq edir və qan şəkərinin səviyyəsinə görə dövri testlər təyin edir.

Adətən, bir ildən sonra ailədə kiminsə xəstəliyi varsa, uşağın şəkərli diabeti başlayır, lakin bu da anadangəlmə ola bilər. Həm də gizli. Bu diabetin başlanğıc mərhələsidir, ümumiyyətlə fərq edilmir, çünki adətən demək olar ki, asimptomatik olaraq davam edir və qısa müddətdə insulinə bağlı adi tip 1 diabetə çevrilir. Gizli diabet, diqqətəlayiqdirsə, indiyə qədər insulin enjeksiyonlarını tələb etmədiyini və lazımi qidalanma ilə tapıldığında, adi diabetə çevrilə bilməyəcəyidir. Şanslı olduq, diabetin bu xüsusi mərhələsini gördüm və bu günə qədər bizimlə birlikdə düzgün bəslənmə ilə testlər normaldır. Müvafiq olaraq, burada aşağıdakı məqamlar mənim necə davrandığım və diabet xəstəliyini necə aşkarladığım barədə olacaqdır.

2) Birinci maddə sizin (qohumlarınız) haqqındadırsa, onda zaman-zaman uşağınızın qan şəkərini yoxlamağa dəyər. Doğuşdan sonra ayda ən azı bir dəfə yoxlamağa çalışdım (barmaqlarımın xırdalanmasına daha çox meylli idi). Şükürlər olsun ki, mənim öz qlükometrim var və səhər durmağım yox idi, analiz götürmək və nəticələrini gözləmək üçün klinikaya getməli idim. Normalda, şəkər yeməkdən bir neçə saat sonra 3.3 ilə 5.5 arasında olmalıdır. Ancaq bu, yetkinlərdə, uşaqlarda bir az yüksəlmək də qorxulu deyil. Ancaq çox şeylə deyil. Bu məsələ hələ bir endokrinoloqla müzakirə edilməyə dəyər.

3) Uşaq daha ləng olduqda içimdə bir həyəcan yarandı və daha tez-tez əmməyə başladı. Bu, yeni ildən sonra baş verdi. Bir neçə dəfə şəkəri yoxladıqdan sonra sakitləşdim, göstəricilər normaldı. Ancaq sonra, uşaq yenə bir dəfə Yeni il hədiyyəsindən konfet çıxartdı və bir-iki ədəd yemək yedikdə şəkəri demək olar ki, dərhal yoxlamaq qərarına gəldim, yəni. dərhal yeməkdən sonra. Oran çox yüksək idi. 16 ətrafında, yeməkdən dərhal sonra normal olduqda, maksimum 8-ə qədər.

4) Bundan sonra dərhal və mümkün qədər tez bir həkim görmək düzgün olacaq. Ancaq bir neçə gün ərzində şəkərini gündə üç dəfə yoxladım (səhər, bir neçə saat yemək yedikdən sonra və gecə). Şirin təbii olaraq tamamilə xaric edilir. Şəkər normaldı. Bir həkimlə məsləhətləşdikdən sonra diabetin gizli bir formasına sahib olduğumuzu bildim. Düzgün qidalanma ilə (sadə karbohidratlar istisna olmaqla, yalnız mürəkkəb olanları verirəm, bu mövzuda google, əgər sadə və mürəkkəb karbohidratların nə ilə maraqlanırsınızsa) burada, TTT, bütün göstəricilər normaldır. Həqiqətən ümid edirəm ki, uşağımda həqiqi diabet olmayacaq və onu qidalanma ilə idarə edəcəm.

Ümumiyyətlə, testlər təyin edən və sonra nəticə çıxaran qız həkimləri var. Buna görə başınızı ağlayaraq, deyinməyə dəyməz, deyirlər ki, uşaq tez-tez vəhşi olur, şəkərli diabet keçirir, həkimlə məsləhətləşir, qan şəkərini verir, bəlkə də dəfələrlə çoxdur və artıq orada görünəcək. Uşaqda bir şeyin səhv olduğu görünürsə, vaxt itirməyin, ananın ürəyi uşağın sağlam olmadığını hiss edəcək və yalnız böhtan atmaz.

Beləliklə, Allah sizi qorusun, bu dəhşətli xəstəlikdən övladları sağlam və xoşbəxt olsun, 21-ci əsrin bu dəhşətli xəstəliyinə layiq deyildilər.

Py.sy. Həm də anama xəstə olduğumda (gözlənilmədən 9 yaşında, heç kimə doğulmadığımda), endokrinoloq o zaman valideynlərinizi düşündüyünüzü söylədi, bəlkə özünüz səhv bir iş görmisiniz ki, Allah sizi uşaq olaraq cəzalandırdı. Buna görə hər kəsə qarşı mehriban olun. Yaxşı, bu, bir xəyal qırıqlığıdır.

Xəstəlik xüsusiyyətləri

Bədənin normal işləməsi üçün enerji lazımdır.

Şəkərin emal prosesinin baş verdiyi hüceyrə membranına nüfuz etməsi üçün lazımdır xüsusi bir maddə insulindir.

İnsulin, mədəaltı vəzi kimi bir orqan tərəfindən istehsal olunan bir peptid qrupu hormondur.

Qeyri-insulin ilə şəkər molekulları hüceyrə membranına nüfuz edə bilməz və buna görə də qırıq şəkər parçalanmasıenerji istehsal edir.

Səbəblər və risk qrupları

Üçün səbəblərin sayıDiabet inkişafına səbəb ola biləcək şeylər:

İrsi meyl.
Yanlış pəhriz, həddindən artıq qida istehlakı, xüsusən şirin və yağlıdır.
Kilolu.
Qeyri-adekvat fiziki fəaliyyət, oturaq həyat tərzi.
Yoluxucu xəstəliklər, bədəndə meydana gələn iltihabi proseslər.

Xəstəliyin inkişafını təhrik edən əsas səbəb hormonal uğursuzluq, habelə qidalanmadır.

Bədənin daxil olduğu vəziyyətdə daha çox qlükozalazım olduğundan bir hissəsi enerjiyə emal edilmir, lakin dəyişməz olaraq qalır.

Bu daim baş verərsə, qlükoza tədricən yatırılır, qanda onun səviyyəsi yüksəlir.

Beləliklə, uşaqlar risk altındadır kilolu həddindən artıq yeməyə meylli.

Bundan əlavə, yetkin yaşda olan gənclər risk altındadır. Bu zaman uşağın bədənində hormonal dəyişikliklər baş verir ki, bu da hormonun - insulinin istehsalında pozulmalara səbəb ola bilər.

Təsnifat

Diabetes mellitus ümumiyyətlə bir neçə meyara görə bir anda təsnif edilir.

Meyarlar

Çeşidlər

Bu günə qədər, tip 2 diabet məlumdur:

Tip 1 diabet, hansı səbəbdənsə, bədən yediyi bütün qlükoza emal etmək üçün kifayət qədər insulin istehsal edərsə inkişaf edir.
İkinci şəkərli diabetdə bədəndə normal miqdarda insulin istehsal olunur, ancaq hüceyrə reseptorları bunu qəbul edə bilmirlər. Nəticədə hüceyrəyə nüfuz edə bilməyən qlükoza molekulları qanda qalır.

Şiddətə görə

Karbohidrat mübadiləsini kompensasiya etmək

Düzgün seçilmiş terapevtik üsullarla karbohidrat mübadiləsinin və qan şəkərinin pozulmasının normallaşdırıla biləcəyi tam kompensasiya.
Müalicə normadan əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənməyən müsbət nəticələr əldə etməyə imkan verdikdə subkompensasiya.
Dekompensasiya, hətta ən radikal və effektiv müalicə üsullarının şəkər parçalanması və karbohidrat mübadiləsi prosesini normallaşdırmağa imkan vermədiyi təhlükəli bir vəziyyətdir.

Mümkün ağırlaşmalar üçün

Diabet aşağıdakı fəsadlara səbəb ola bilər:

görmə orqanlarının xəstəlikləri,
sidik sisteminin patologiyası,
düz ayaqları
nevroloji xəstəliklər.

ICD ağırlaşmaları

0-diabetik koma
Zəhərli keton cəsədlərinin artan miqdarı nəticəsində bədənin intoksisasiyası,
2 böyrək xəstəliyi
3 göz patologiyası,
4 nevroloji pozğunluq
5-kapilyar dövranın pozulması,
Təbiəti göstərilən digər 6 ağırlaşma,
Kompleksdə özünü göstərən 7 çox fəsad,
Təbiəti bilinməyən 8 təyin olunmamış ağırlaşmalar,
9 fəsad yoxdur.

Uşaqlarda dispepsiyanın müalicəsi ilə əlaqədar pediatrların tövsiyələrini veb saytımızda tapa bilərsiniz.

Simptomlar və əlamətlər

Diabetin təzahürləri arasında bu kimi əlamətləri qeyd etmək adətdir:

Böyük susuzluq. Uşaq soyuq mövsümdə belə çox maye tələb edir. Tez-tez bir körpə gecə susuzluqdan oyanır.
Tez-tez siymə. Uşağın bədəninə çox miqdarda maye daxil olduğundan, kisəni boşaltma tezliyi artır. Normalda bu göstərici gündə 6-7 dəfə olursa, onda şəkərli diabetlə birlikdə siydiklərin sayı 15-20-ə qədər artır.
Quru dəri və selikli qişaları. Qlükoza digər toxumalardan mayeləri cəlb edə və sidikdə ifraz edə bilir. Nəticədə dəri də daxil olmaqla digər orqan və sistemlər dehidrasyondan əziyyət çəkirlər.
Arıqlamaq. Diabet xəstəliyi ilə uşağın bədəninin hüceyrələri üçün qida olan qlükozanın enerjiyə çevrilməsi prosesi pozulur. Şəkər hüceyrəyə girmədiyi üçün enerji istehsal olunmur, hüceyrələr kifayət qədər qida qəbul etmir. Bədənin tükənməsi inkişaf edir, xarici görünüşdə bədən çəkisinin azalmasında özünü göstərir.
Görmə pozğunluğu. Həddindən artıq şəkər gözün obyektiv bölgəsinə yerləşdirilə bilər, nəticədə buludlaşır və görmə kəskinliyi azalır.
Xroniki yorğunluq.

Nəticələri

Diabet kimi ciddi fəsadlara səbəb ola bilər diabetik koma, vücudun keton cəsədləri ilə zəhərlənməsi, sidik, sinir, qan dövranı sistemi kimi vacib daxili orqanların və sistemlərin fəaliyyətinin pozulması.

Xəstəlik bədənin tükənməsinə, dönməz daxili dəyişikliklərə səbəb ola bilər ki, bu da uşağın həyat keyfiyyətinə mənfi təsir göstərəcəkdir.

Diaqnostika

Diabeti müəyyən etmək üçün bir sıra laboratoriya müayinələri lazımdır.

Xüsusilə, keçməlisiniz qan şəkəri testi. Qan bir barmağından boş bir mədəyə alınır.

Uşaqlar üçün normal dəyərlər 3 ilə 5.5 mmol / l arasında dəyişir, şəkər səviyyəsi 5.5 - 7.5 mmol / l arasında olur, şəkərli diabetin gizli bir şəklində şübhə ola bilər. Bir qlükoza səviyyəsi 7.5 mmol / L-dən çox olduqda, bir xəstəliyin olması barədə əminliklə danışmaq mümkündür.

Nəticəni təsdiqləmək üçün xüsusi istifadə edin insulin testi. Bunu etmək üçün ilk əsas şəkər testindən bir müddət sonra uşağa 75 qr içki verilir. tərkibində qlükoza olan su.

Yenidən bir qan testini aparın (2 saatdan sonra), qlükoza səviyyəsini təyin edin. 11 mmol / l-dən çox olarsa - diabet varlığı var.

Etmək lazımdır Ultrasəs müayinəsi bu orqanın vəziyyətini və işləməsini qiymətləndirmək üçün mədəaltı vəzi.

Diabet növündən asılı olaraq patologiyanın müalicəsi fərqlidir.

1 növ

2 növ

Xəstəliyin müalicəsi üçün əvəzedici terapiya metodlarından istifadə olunur. Bədəndə qeyri-kafi miqdarda insulin istehsal edildiyi üçün həkim, tərkibindəki dərmanların qəbulunu təyin edir. Bu vəziyyətdə dozanı hesablamaq vacibdir, çünki həddindən artıq miqdarda insulin bütün qlükoza anbarlarının emalına kömək edir, bu da gələcəkdə bədəndə enerji çatışmazlığına səbəb olacaqdır.

Əsas müalicə metodu aşağı karbohidrogenli bir diyetə riayət etməkdir. Uşağın cəsədi insulinin təsirinə həssas olmadığı üçün şəkərin enerjiyə çevrilməməsi səbəbindən çox miqdarda orqanizmə daxil olmamasını təmin etmək lazımdır. Karbohidrat məhsulları (xüsusən orqanizm tərəfindən asanlıqla sorulan məhsullar) qan şəkərinin səviyyəsini əhəmiyyətli dərəcədə yüksəltməyə qadirdir, buna görə də onlar aradan qaldırılmalıdır.

Buradakı uşaqlarda vegetativ-damar distoniyasının simptomları və müalicəsi haqqında oxuyun.

İnsulinin istifadəsi

İnsulin enjeksiyonları - zəruridir 1-ci tip diabetin müalicəsi üçün.

İnsulin hazırlıqlarını şifahi qəbul etmək heç bir təsir göstərməyəcək, çünki aktiv maddələr həzm fermentləri tərəfindən məhv ediləcəkdir.

Buna görə dərman idarə olunur əzələdaxili olaraq.

İnsulin hazırlıqlarının bir neçə çeşidi var, bəziləri daha sıx, lakin qısadır, digərləri şəkər səviyyəsini bu qədər tez aşağı salmasa da, uzun müddət fəaliyyət göstərirlər.

Qan şəkərinə nəzarət

Diabetli bir uşağa tez-tez qan şəkərini ölçmək məcburiyyətində qalacaq. Bu prosedur gündə ən azı 4 dəfə aparılmalıdır. Qlükoza səviyyəsini dəyişdirmək üçün bu gün xüsusi qurğular istifadə olunur - qan qlükoza sayğacları.

Dəqiq bir cihazı seçməklə yanaşı müəyyən bir model üçün uyğun olan yüksək keyfiyyətli test şeridlərini seçmək vacibdir.

Metrin bütün göstəriciləri, eləcə də ölçmə vaxtı zəruridir xüsusi gündəlikdə qeyd edin, istehlak olunan yeməyin adı və miqdarı, uşağın fiziki fəaliyyəti, yoluxucu xəstəliklərin olması, emosional təcrübə kimi məlumatlar da qeyd olunur.

Uyğunluq xüsusi hazırlanmış pəhriz - effektiv müalicənin ilkin şərtidir.

Şəkərli bir uşağa asanlıqla həzm olunan karbohidratları (makaron, xəmir və s.) Ehtiva edən şirniyyat və digər qidaları diyetindən çıxarmaq lazımdır.

Bu da tələb olunacaq orta məhdudiyyət yağlar olan məhsullar (lakin istisna deyil).

Yemək fraksiyalı olmalıdır, gündə 6 dəfə kiçik hissələrdə. Əsas yemək günün ilk yarısında (səhər yeməyi, nahar, axşam yeməyi), şam yeməyi mümkün qədər yüngül olmalıdır.

Uşaqlarda safra diskinezi necə özünü göstərir? Cavabı hazırda tapın.

Təcili tədbirlər və tibbi müayinə

Evdə diabetin müalicəsi yalnız patologiyanın inkişafının ilkin mərhələsində mümkündür və fəsadların olmamasına görə. Bütün digər hallarda uşağın xəstəxanaya yerləşdirilməsi zəruridir.

Bir xəstəxanada uşaq alacaq xüsusi qidalanma dərmanları. Bir diyetə riayət etmək lazımdır, çünki ilk günlərdə uşağa müxtəlif dərmanlar veriləcək, qəbul müddəti qida yemək vaxtından asılıdır.

Xəstəxanaya yerləşdirmə şəkərli diabetin ağır formaları olan uşaqlar üçün məcburidir, çünki bu vəziyyətdə dərman müalicəsi və pəhriz təsirsiz ola bilər.

Çocuğunuzun mədəaltı vəzi nəqli kimi daha radikal müalicələrə ehtiyacı olacaq.

Klinik tövsiyələr

Uşaqlarda və yeniyetmələrdə diabet xəstəliyinin diaqnozu və müalicəsi üçün Federal klinik qaydalar 2013-cü ilin sentyabrında qəbul edilmiş və təsdiq edilmişdir. Sənəd bir xəstəliyin müəyyən edilməsi qaydasını təyin edir; təcili və planlı qulluq göstərməyin yolları uşağa.

Uşaqlarda və yeniyetmələrdə 1 tip diabetin diaqnozu və müalicəsi üçün Federal klinik təlimatlar.

Müalicənin effektivliyi onun nə qədər vaxtında başlandığından asılıdır.

Təəssüf ki, patologiyanı tamamilə müalicə etmək mümkün deyil, həkimin göstərişlərinə dəqiq əməl etmək, uşağın bədəninin sağlamlığına və vəziyyətinə diqqətlə baxmaq ömrünü uzadacaqtəhlükəli ağırlaşmalardan qaçın.

Uşaqlarda disbioz diaqnozu və müalicəsi ilə əlaqədar mütəxəssislərin tövsiyələrini veb saytımızda tapa bilərsiniz.

Qarşısının alınması

Hər bir valideyn uşağında diabetin inkişafının qarşısını almaq üçün necə bilməli olduğunu bilməlidir. Bir neçə var sadə profilaktik qaydalar uyğunluq patoloji riskini azaltmağa kömək edəcək:

ailədə diabet xəstələri varsa, uşağın inkişaf riski artır.Bu da körpənin daha diqqətli bir müayinə, həkim tərəfindən profilaktik müayinələrə ehtiyacı olması deməkdir (ildə ən azı 2 dəfə),
bədənin müdafiə gücləndirilməsi
endokrin xəstəliklərin vaxtında aşkarlanması və aradan qaldırılması,
düzgün bəslənmə
aktiv həyat tərzi
hormonal dərmanların yalnız zərurət olduqda və yalnız bir həkim tərəfindən göstərildiyi hallarda istifadəsi.

Şəkərli diabet tamamilə müalicə edilə bilməyən bir xəstəlikdir. Buna baxmayaraq, iştirak edən həkimin bütün göstərişlərinə əməl edərək uşağı normal bir həyata qaytara bilərsiniz.

Xəstəlik çoxsaylı mənfi amillərə məruz qaldıqda inkişaf edir, vaxtında müalicə tələb edir. Əks təqdirdə, belə hallar nadir hallarda baş verərsə də, ölümcül bir nəticə mümkündür.

Doktor Komarovski, bu videoda diabet haqqında: