Gliformin tabletləri: istifadəyə dair göstərişlər, yan təsirləri və dərmanın analoqları
Biguanide qrupundan olan oral hipoqlikemik agent.
Hazırlıq: GLYFORMIN ®
Dərmanın aktiv maddəsi: metformin
ATX kodlaşdırma: A10BA02
KFG: Ağızdan hipoqlikemik dərman
Qeyd nömrəsi: P № 003192/01
Qeydiyyat tarixi: 04/21/04
Sahib reg. doc .: Kimya və əczaçılıq zavodu AKRIXHIN ASC
Forma və kompozisiyanı buraxın
Gliforminin dozaj forması tabletlərdir.
Dərmanın aktiv maddəsi metformin hidroklorürdür. Bir tabletdə konsentrasiyası 500 mq, 850 mq və ya 1 qram ola bilər.
500 mq tabletlərin köməkçi komponentləri kalsium fosfat dihidrat, sorbitol, povidon (polivinilpirolidon), stearin turşusu və ya kalsium stearat, makroqol (polietilen glikol). 60 ədəd satılır. karton qutularda (hər biri 10 tablet olan 6 blister paket).
Glyformin 850 mq və 1 qram tabletin əlavə komponentləri kartof nişastası, stearin turşusu, povidondur (polivinilpirolidon). Bu dozalarda 60 tablet satılır. polipropilen qablarda.
Farmakodinamika
Metformin, biguanidlər kateqoriyasına aid olan oral bir hipoqlikemik dərmandır. Hiperglisemik təzahürləri azaldır və hipoqlikemiya riski minimuma endirilir. Sülfonilüre törəmələrindən fərqli olaraq maddə insulinin istehsalını stimullaşdırmır və sağlam könüllülərdə istifadə edildikdə hipoqlikemik təsir göstərmir.
Metformin, periferik reseptorların insulinə həssaslığını artırır və hüceyrələrdə qlükoza istifadəsini artırır, qaraciyərdə qlükoneogenezi inhibə edir və bağırsaqdakı karbohidratların udulmasını maneə törədir. Metformin glikogen sintazası üzərində hərəkət edərək glikogen istehsalını aktivləşdirir və istənilən növ qlükoza daşıyıcılarının nəqliyyat qabiliyyətini artırır.
Glyformin, lipid metabolizmasına müsbət təsir göstərir, trigliseridlərin, aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin və ümumi xolesterolun konsentrasiyasını azaldır. Metformin ilə müalicə fonunda xəstənin bədən çəkisi ya dəyişməz qalır və ya orta dərəcədə azalır.
Farmakokinetikası
Ağızdan tətbiq edildikdən sonra metformin həzm sistemindən kifayət qədər əmilir. Onun mütləq bioavailability 50-60% -ə çatır. Plazmadakı bir maddənin maksimum konsentrasiyası tətbiq edildikdən təxminən 2,5 saat sonra əldə edilir və 15 μmol, ya da 2 mkg / ml təşkil edir. Metformini qida ilə qəbul edərkən onun udulması azalır və yavaşlayır. Bədənin toxumaları arasında tez bir şəkildə paylanır, praktik olaraq plazma zülallarına bağlanmır.
Metformin çox az metabolizə olunur və sidikdə atılır. Sağlam könüllülərdə təmizlənməsi 400 ml / dəq (bu kreatinin klirensindən 4 qat yüksəkdir), bu da sıx boru sekresiyasının mövcudluğunu sübut edir. Aradan qaldırılması yarım ömrü təxminən 6.5 saatdır. Böyrək çatışmazlığı ilə artır, bu da dərmanın kümülatma riskinə səbəb olur.
İstifadə qaydaları
Gliformin müalicəsində təyin edilir:
- tip II diabet mellitus, dərmanlar təsirsiz olduqda sulfonilüreas vəpəhriz terapiyası,
- tip I diabet insulin terapiyasına əlavə olaraq.
Əks göstərişlər
Bu dərmanı aşağıdakılarla qəbul etmək tövsiyə edilmir.
- diabetik koma və ilkin şərtlər
- ketoasidoz,
- yoluxucu xəstəliklər
- qaraciyər və böyrəklərin zədələnmələri,
- ürək-damar və ya ürək-ağciyər çatışmazlığı,
- kəskin miokard infarktı,
- laktasiya, hamiləlik.
Gliforminin istifadəsi üçün təlimat (Metod və doz)
Gliforminin istifadəsi təlimatında göstərildiyi kimi, tabletlər şifahi olaraq qəbul edilir. Bu vəziyyətdə, ilk 3 gündə xəstələrə gündə, eyni vaxtda və ya yeməkdən sonra 500 mq-dan 3 tək doza təyin edilir. Sonra doz tədricən 1 q-a qədər artırılır Adətən, saxlanılan gündəlik doz 0,1-0,2 q-dır.
Aşırı doz
Doz həddindən artıq dozada baş verə bilər laktik asidozölümcül. Onun inkişafının əsas səbəbi kümülatmadır. metformin böyrək funksiyasının pozulmasına görə. Erkən mərhələdə görünür: ürəkbulanma, qusma, ishal, ümumi zəiflik, temperaturun azalması, qarın və əzələ ağrısı, təzyiqin azalması, bradyarrhythmia. Sonra daha sürətli nəfəs alınbaşgicəllənməmaneəli şüur, eləcə də inkişaf koma.
Semptomlar görünəndə laktik asidoz dərhal Gliformin qəbul etməyi dayandırmalısınız. Əlavə terapiya bir xəstəxanada aparılır, buna görə xəstə diaqnozu təsdiqləyən laktatın konsentrasiyasını təyin edərək xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edir. Effektiv prosedurlar hemodializbədəndən çıxarmağa kömək edir laktat və metformin. Əlavə simptomatik müalicə də aparılır.
Glyformin salınma forması, dərman qablaşdırması və tərkibi.
Tabletlər ağ və ya demək olar ki, ağdır, düz silindrikdir, əyri və notchlidir.
1 tab
metformin (hidroklorid şəklində)
250 mq
-«-
500 mq
Tərkibi: sorbitol, kalsium fosfat dihidrat, polivinilpirolidon (povidon), polietilen glikol (makroqol), kalsium stearat və ya stearin turşusu.
10 ədəd. - blister paketlər (3) - karton paketlər.
10 ədəd. - blister qablaşdırma (6) - karton paketlər.
10 ədəd. - blister paketlər (10) - karton paketlər.
60 ədəd. - qaranlıq şüşə qablar (1) - karton paketlər.
100 əd - qaranlıq şüşə qablar (1) - karton paketlər.
AKTİV MƏHSULUNUN TƏSVİRİ.
Verilən bütün məlumatlar yalnız dərmanla tanış olmaq üçün təqdim olunur, istifadənin mümkünlüyü barədə bir həkimə müraciət etməlisiniz.
Glyforminin farmakoloji təsiri
Biguanides (dimetilbiguanide) qrupundan olan ağızdan hipoqlikemik agent. Metforminin təsir mexanizmi onun qlükoneogenezini boğmaq qabiliyyəti, həmçinin sərbəst yağ turşularının əmələ gəlməsi və yağların oksidləşməsi ilə əlaqələndirilir. Metformin qanda insulinin miqdarına təsir etmir, əksinə bağlı insulinin sərbəst nisbətini azaltmaq və insulinin proinsulinə nisbətini artıraraq farmakodinamikasını dəyişdirir. Metforminin təsir mexanizmindəki vacib bir əlaqə əzələ hüceyrələri tərəfindən qlükoza alışının stimullaşdırılmasıdır.
Metformin qaraciyərdə qan dövranını artırır və qlükoza qlikogenə çevrilməsini sürətləndirir. Triqliseridlərin, LDL, VLDL səviyyəsini azaldır. Metformin, toxuma tipli plazminogen aktivator inhibitorunu basaraq qanın fibrinolitik xüsusiyyətlərini yaxşılaşdırır.
Dərmanın dozası və tətbiqi yolu.
İnsulin qəbul etməyən xəstələr üçün ilk 3 gündə - gündə 3 dəfə 500 mq və ya yemək zamanı və ya sonra gündə 1 g 2 dəfə. 4-cü gündən 14-cü günə - gündə 1 g 3 dəfə. 15-ci gündən sonra doz qan və sidikdə qlükoza səviyyəsini nəzərə alaraq düzəldilir. Baxım dozası gündə 100-200 mqdir.
İnsulinin eyni vaxtda 40 vahiddən az dozada istifadəsi ilə metforminin dozaj rejimi eynidır, insulinin dozası tədricən azaldıla bilər (hər gün 4-8 ədəd / gün). Xəstə gündə 40 vahiddən çox qəbul edərsə, onda metforminin istifadəsi və insulinin dozasının azalması böyük qayğı tələb edir və bir xəstəxanada aparılır.
Glyforminin yan təsiri:
Həzm sistemindən: mümkündür (ümumiyyətlə müalicənin əvvəlində) bulantı, qusma, ishal.
Endokrin sistemdən: hipoqlikemiya (əsasən qeyri-kafi dozalarda istifadə edildikdə).
Maddələr mübadiləsi tərəfdən: bəzi hallarda - laktik asidoz (müalicənin dayandırılması tələb olunur).
Hemopoetik sistemdən: bəzi hallarda - megaloblastik anemiya.
Dərmana qarşı göstərişlər:
Qaraciyər və böyrəklərin ciddi pozuntuları, ürək və tənəffüs çatışmazlığı, miokard infarktının kəskin mərhələsi, xroniki alkoqolizm, diabetik koma, ketoasidoz, laktik asidoz (tarix daxil olmaqla), diabetik ayaq sindromu, hamiləlik, laktasiya, metforminə qarşı həssaslıq.
Hamiləlik və Qanunvericilik
Hamiləlik və laktasiya dövründə kontrendikedir.
Glyforminin istifadəsi üçün xüsusi təlimatlar.
Kəskin infeksiyalar, xroniki yoluxucu və iltihabi xəstəliklərin, xəsarətlərin, kəskin cərrahi xəstəliklərin və susuzlaşdırma riskinin artması üçün tövsiyə edilmir.
Əməliyyatdan əvvəl və əməliyyatdan sonra 2 gün ərzində istifadə etməyin.
60 yaşdan yuxarı xəstələrdə və laktik asidoz inkişaf riski ilə əlaqəli ağır fiziki iş görənlərdə metforminin istifadəsi tövsiyə edilmir.
Müalicə dövründə böyrək funksiyasını izləmək lazımdır, plazmadakı laktat tərkibinin təyini ildə ən azı 2 dəfə, həmçinin miyalji görünüşü ilə aparılmalıdır.
Metformin sulfonilüreaslarla birlikdə istifadə edilə bilər. Bu vəziyyətdə, xüsusilə qan qlükoza səviyyəsini diqqətlə izləmək lazımdır.
Metforminin insulin ilə kombinasiyalı terapiya hissəsi kimi istifadəsi bir xəstəxanada tövsiyə olunur.
Gliforminin digər dərmanlarla qarşılıqlı təsiri.
Sulfonilürea törəmələri, akarboza, insulin, salisilatlar, MAO inhibitorları, oksitetrasiklin, ACE inhibitorları ilə klofibrat, sikloposfamid ilə eyni vaxtda istifadə edildikdə metforminin hipoqlikemik təsiri artırıla bilər.
GCS ilə eyni vaxtda istifadə edildikdə, oral tətbiq üçün hormonal kontraseptivlər, adrenalin, qlükagon, tiroid hormonları, fenotiazin törəmələri, tiazid diuretiklər, nikotin turşusu törəmələri, metforminin hipoqlikemik təsirinin azalması mümkündür.
Simetidinin eyni vaxtda istifadəsi laktik asidoz riskini artıra bilər.
Gliforminin istifadəsi üçün təlimat: metod və doz
Glyformin tabletləri yemək zamanı və ya dərhal, çeynəmədən, bol su ilə qəbul edilir.
Doktor, qanda qlükoza konsentrasiyası səviyyəsini nəzərə alaraq, dozanı və qəbul müddətini fərdi olaraq təyin edir.
Müalicənin başlanğıcında, ilk 10-15 gündə doza gündə bir dəfə 0,5 ilə 1 g arasında ola bilər, sonra qanda şəkərin səviyyəsindən asılı olaraq tədricən artırıla bilər. Baxım dozası, bir qayda olaraq, gündə 1,5-2 q təşkil edir, 2-3 dozaya bölünür.
Gliforminin maksimal gündəlik dozası 3 q-dır.
Yaşlı xəstələr üçün dərmanın maksimum icazə verilən miqdarı gündə 1 g təşkil edir.
Əhəmiyyətli metabolik pozğunluqlar halında, laktik asidoz riski artdığı üçün dozanın azaldılması tövsiyə olunur.
Yan təsirləri
- Endokrin sistemdən: həddindən artıq dozada olduqda - hipoqlikemiya,
- Həzm sistemindən: iştah olmaması, qarın ağrısı, ürəkbulanma, ağızdakı metal ləzzət, ishal, qusma, yaltaqlıq (bu simptomlar müalicəyə başlamaq üçün xarakterikdir, sonra vəziyyət normallaşır),
- Hemopoetik sistemdən: bəzən - meqaloblastik anemiya,
- Maddələr mübadiləsi tərəfdən: uzun müalicə ilə - hipovitaminoz B12, nadir hallarda, laktik asidoz,
- Allergik reaksiyalar: dəri döküntüsü.
Yan təsirlər meydana gəlsə, Glyformini müvəqqəti ləğv etmək və həkimə müraciət etmək lazımdır.
Xüsusi təlimatlar
Müalicə qan qlükoza səviyyəsinin müntəzəm izlənməsi ilə müşayiət olunmalıdır.
Müalicə dövründə qan plazmasında laktat və kreatinin səviyyəsini təyin etmək üçün hər altı ayda bir araşdırma aparılmalıdır. Yaşlı xəstələrdə böyrək funksiyası xüsusilə diqqətlə izlənilir. Glyformin kreatinin səviyyəsi 135 mkm / l-dən yuxarı, qadınlar üçün - 110 mkmol / L-dən yuxarı olan kişilərə təyin edilməməlidir.
Həzm sisteminin yan təsirləri antasidlərin və ya antispazmodiklərin eyni vaxtda istifadəsi ilə azaldıla bilər.
Müalicə zamanı spirt və etanol ehtiva edən məhsullardan imtina etmək lazımdır.
Monoterapiya ilə Gliformin nəqliyyat vasitələrini idarə etmək və mexanizmlərlə işləmə qabiliyyətinə təsir göstərmir.
Gliformin digər hipoqlikemik maddələr, o cümlədən insulin, sulfonilüreaslarla birlikdə qəbul edilərkən, nəqliyyat vasitələrini idarə edərkən və psixomotor reaksiyaların yüksək sürətini və diqqəti artırmağı tələb edən potensial təhlükəli hərəkətləri edərkən diqqətli olmaq lazımdır.
Hamiləlik və laktasiya
Metforminin hamiləlik və ana südü ilə istifadəsi kontrendikedir.
Bir hamiləliyi planlaşdırarkən, həmçinin Qliformin ilə müalicə zamanı baş veribsə, dərman ləğv edilir və insulin terapiyası təyin olunur.
Metforminin ana südünə keçib-keçməməsi dəqiq müəyyənləşdirilməyib, buna görə laktasiya dövründə Glyformin təyin edilməməlidir. Əgər onun alınması çox vacibdirsə, ana südü ilə qidalanma dayandırılmalıdır.
Dərman qarşılıqlılığı
Glyforminin təsirini insulin, beta-blokerlər, sulfonilüreaslar, steroid olmayan iltihab əleyhinə dərmanlar, akarboza, monoamin oksidaz inhibitorları, angiotensin çevirən ferment inhibitorları, oksitetrasiklin, sikloposfamid və başqaları ilə eyni vaxtda istifadə etməklə artırmaq mümkündür.
Glucagon, glukocorticosteroids, oral kontraseptivlər, tiroid hormonları, epinefrin, simpatomimetika, "loop" və tiazid diuretiklər, nikotinik turşu və fenotiazin törəmələri istifadə edilərkən Gliforminin təsiri azaldıla bilər.
Etanol tərkibli maddələrin eyni vaxtda istifadəsi laktik asidozun inkişafına səbəb ola bilər.
Glyforminin aradan qaldırılması, cimetidinlə birləşdikdə laktik asidozun inkişaf ehtimalı artır.
Antikoagulyantlar, coumarin törəmələri ilə eyni vaxtda qəbul edildikdə onların təsiri azalır.
Gliformin'in analoqları bunlardır: Glucofage, Glucofage Long, Glukoran, Gliguanid, Dformin, Diaberit, Diabetosan, Diabexil, Diguanil, Metformin, Melbin, Mellitin, Metiguanid, Modulan, Formmetin.
Gliformin haqqında rəylər
Gliforminin rəylərinə görə, həm şəkərli diabet, həm də müxtəlif metabolik xəstəliklər zamanı təsirli olur. Ayrıca, tez-tez arıqlamaq istəyən xəstələr tərəfindən istifadə olunur və bu məqsədlər üçün istifadə edən bəzi insanlar ciddi şəkildə arıqlamağı və hormonal səviyyələri normallaşdırmağı bacardıqlarını iddia edirlər. Bununla birlikdə, bir çox mütəxəssis, bunun üçün ciddi göstərişlər olmadıqda, Gliforminin kilo vermək üçün istifadəsinə qarşı xəbərdarlıq edir.
Bəzi xəstələr dərmanın xoşagəlməz yan təsirlərini, o cümlədən baş ağrısı, zəiflik, dispeptik pozğunluqları qeyd edirlər. Bədənə həm müsbət, həm də mənfi təsir göstərməyə qadir olduğundan ciddi bir həkim nəzarəti altında müalicə kursundan keçmək tövsiyə olunur.
Apteklərdə Gliforminin qiyməti
Əczaçılıq zəncirlərindəki Gliformin 0.5 g tabletinin təxmini qiyməti 86-130 rubl təşkil edir (paketdə 60 tablet var). Tabletləri bir film örtüyündə təxminən 191-217 rubl üçün 0,85 g, 242-329 rubl üçün 1 g dozada ala bilərsiniz (hər paketdə 60 tablet var).
Gliformin: onlayn apteklərdə qiymətlər
GLYFORMIN 500mg 60 əd. filmlə örtülmüş tabletlər
Gliformin 0.85 g film örtülmüş tabletlər 60 əd.
Təhsil: Rostov Dövlət Tibb Universiteti, "Ümumi tibb" ixtisası.
Dərman haqqında məlumat ümumiləşdirilmiş, məlumatlandırma məqsədi ilə verilir və rəsmi təlimatları əvəz etmir. Özünü müalicə sağlamlıq üçün təhlükəlidir!
Tədqiqatlara görə, həftədə bir neçə stəkan pivə və ya şərab içən qadınlarda məmə xərçənginə tutulma riski artır.
Bir çox elm adamının fikrincə, vitamin kompleksləri insanlar üçün praktik olaraq faydasızdır.
Xəstəni çıxartmaq üçün həkimlər tez-tez həddindən artıq yola gedirlər. Məsələn, 1954-cü ildən 1994-cü ilə qədər olan dövrdə müəyyən bir Charles Jensen. 900-dən çox neoplazma qaldırma əməliyyatında sağ qaldı.
Həyat boyunca ortalama bir adam ən azı iki böyük hovuz tüpürcək istehsal edir.
Dörd dilim qaranlıq şokolad təxminən iki yüz kalori ehtiva edir. Buna görə yaxşılaşmaq istəmirsinizsə, gündə iki lobuldan çox yeməməyiniz daha yaxşıdır.
Statistikaya görə, bazar ertəsi günlərdə bel yaralanma riski 25%, infarkt riski 33% artır. Ehtiyatlı olun.
İnsanlardan əlavə, Yer kürəsində yalnız bir canlı var - itlər, prostatitdən əziyyət çəkirlər. Bunlar həqiqətən ən sadiq dostlarımızdır.
Milyonlarla bakteriya bağırsağımızda doğulur, yaşayır və ölür. Onları yalnız yüksək böyüdükdə görmək olar, amma bir araya gəlsələr, adi bir qəhvə stəkanına sığacaqlar.
Amerikalı alimlər siçanlar üzərində təcrübələr apardılar və belə nəticəyə gəldilər ki, qarpız suyu qan damarlarının aterosklerozunun inkişafına mane olur. Siçanların bir qrupu düz su, ikincisi qarpız suyu içdi. Nəticədə, ikinci qrupun damarları xolesterol lövhələrindən azad oldu.
Aşiqlər öpərkən, hər biri dəqiqədə 6,4 kkal itirir, eyni zamanda təxminən 300 növ fərqli bakteriya mübadiləsi aparır.
Mütəmadi səhər yeməyini yeməyə alışmış insanlar, obez olmaqdan daha az əziyyət çəkirlər.
İnsan qanı böyük təzyiq altında damarlardan "axır" və bütövlüyü pozularsa, 10 metrə qədər vura bilər.
Solçuların orta ömrü hüquqa nisbətən daha azdır.
İngiltərədə, cərrah siqaret çəkən və ya kilolu olduqda xəstə üzərində əməliyyat keçirməkdən imtina edə biləcəyi bir qanun var. İnsan pis vərdişlərindən imtina etməlidir və sonra, bəlkə də, cərrahi müdaxiləyə ehtiyac olmayacaqdır.
İnsan beyninin çəkisi ümumi bədən çəkisinin 2% -ni təşkil edir, ancaq qana girən oksigenin 20% -ni istehlak edir. Bu həqiqət insanın beynini oksigen çatışmazlığı nəticəsində yaranan ziyana qarşı həssas edir.
Balıq yağı on illərlə bəllidir və bu müddət ərzində iltihabı aradan qaldırmağa kömək etdiyi, oynaq ağrısını aradan qaldıran, sosu yaxşılaşdırdığı sübut edilmişdir.
Gliforminin dozası və tətbiqi
Bir qayda olaraq, həkim Qlyforminin dozasını fərdi olaraq qanda qlükoza səviyyəsinə əsaslanaraq təyin edir.
Müalicə ümumiyyətlə gündə 0,5-1 g istifadəsi ilə başlayır. Glisemiya səviyyəsindən asılı olaraq, doz 10-15 gündən sonra artmağa başlaya bilər.
Baxım günlük dozası, Hlifestin 1000-dan 1-2 tabletdir, bir neçə dozaya bölünməsi tövsiyə olunur, bu, həzmlə əlaqəli yan təsirlərin şiddətini azalda bilər.
Maksimum icazə verilən gündəlik doza Gliformin 1000-in 3 tabletidir, bununla birlikdə yaşlı insanlara dərmanların 1 q-dan çox olmaması tövsiyə olunur.
Gliforminin həddindən artıq dozası ilə laktik asidoz ölümcül bir nəticə ilə inkişaf edə bilər, bunların erkən əlamətləri ürək bulanması, aşağı bədən istiliyi, ümumi zəiflik, ishal, qusma, qarın və əzələlərdə ağrı, bradiyritmiya, qan təzyiqinin azalması, başgicəllənmə, dəyərsizləşən şüur, artan nəfəs və komanın inkişafı. .
Saxlama şərtləri və şərtləri
Gliformin, saxlama şəraitində (25 ° C-yə qədər olan temperaturda) tövsiyə olunan saxlama müddəti olan bir sıra hipoqlikemik resept dərmanlarına (B siyahısı) aiddir:
- 250 mq və 500 mq aktiv maddənin tərkibi ilə - 3 il,
- Tərkibi 850 mq və 1000 mq aktiv maddə ilə - 2 il.
Tabletlərin istifadəsi üçün təlimatlar
Dərmanın istifadəsi üçün göstərişlər ciddi bir diyet və sulfoniluriya qrupu dərmanları istənilən effekti vermədikdə tip 2 diabetdir. Glyformin, 1-ci tip diabet üçün də insulin enjeksiyonlarına köməkçi olaraq təyin edilir.
Müalicə zamanı böyrəklərin fəaliyyətinə nəzarət edilməlidir, ən azı 6 ayda bir qan plazmasında laktatın təyin edilməsi üçün analiz aparmaq məsləhət görülür.
Tabletlər yemək zamanı və ya yeməkdən sonra sərxoş ola bilər, dəqiq doza qanda şəkər testinin nəticələrini nəzərə alaraq iştirak edən həkim tərəfindən fərdi olaraq təyin edilməlidir:
- terapiyanın əvvəlində doza gündə 1 qramdan çox deyil,
- 15 gündən sonra vəsaitin miqdarı artır.
Standart baxım dozası gündə 2 qramdan çox olmamalı, bir neçə dozada bərabər paylanmalıdır. Gündə yaşlı diabet xəstələrinə maksimum 1 qram dərman qəbul etmək tövsiyə olunur.
Bir həkim diabet xəstəliyi üçün Gliformin təyin edərsə, xəstə bilməlidir ki, tabletlər bədənin bir sıra mənfi reaksiyalarına səbəb ola bilər. Endokrin sistem tərəfindən hipoqlikemiya inkişaf edir, qan dövranı hissəsində anemiya mümkündür, maddələr mübadiləsində vitamin çatışmazlığı meydana gəlir. Bədən bəzən allergik reaksiya olan dərmanlara reaksiya verir:
Mədə-bağırsaq traktının orqanlarından iştah pozğunluğu, ishal, qusma, ağızda metal ləzzət var.
Hər hansı bir mənfi reaksiya olarsa, Gliformin ilə müalicədən imtina etmək, həkimə müraciət etmək göstərilir.
Dərman Glyformin (təlimatları İnternetdə sərbəst mövcuddur) orta böyrək çatışmazlığı üçün istifadə edilə bilər, ancaq laktik asidozun artması ehtimalı olmadıqda. Bu vəziyyətdə böyrək funksiyası daima izlənilir (ən azı 3-6 ayda bir dəfə), kreatinin klirensi 45 ml / dəq səviyyəsinə enəndə müalicə dərhal dayandırılır.
İnkişaf etmiş bir diabetikdə böyrək funksiyası azalırsa, metforminin dozasını tənzimləmək lazımdır.
Əks göstərişlər, dərmanların qarşılıqlı təsiri
Gliformin ketoasidoz, xroniki qaraciyər xəstəlikləri, diabetik koma, ürək, ağciyər çatışmazlığı, hamiləlik dövründə, ana südü, miokard infarktı, preparatın tərkib hissələrinə həddindən artıq həssaslıq üçün təyin edilməməlidir.
Ciddi cərrahi müalicə keçirmədən əvvəl, infeksion etiologiyalı xəstəliklərin müalicəsini son dərəcə diqqətlə aparın.
Dərmanın effektivliyi paralel müalicə ilə azalda bilər:
- qlükokortikosteroid dərmanları
- tiroid hormonları
- diuretiklər
- nikotin turşusu
- oral kontraseptivlər qəbul edərkən.
Metformin insulin, sulfonilüre törəmələri, steroid olmayan iltihab əleyhinə dərmanlar, həmçinin beta-blokerlərlə birlikdə istifadə olunarsa, təsirinin artması şansı var.
Gliformin Prolong
Bəzi hallarda diabetli xəstəyə Gliformin uzadılır - Gliformin uzanır. Şifahi olaraq kifayət qədər su ilə alınır. Alət özünə kömək edə bilər və ya kombinasiya müalicəsinin bir hissəsi ola bilər.
Diabet xəstəsi əvvəllər metformini qəbul etməmişsə, gündə bir dəfə 750 mq ilkin doza tövsiyə olunur. 2 həftədən sonra həkim şəkər testlərinin nəticələrinə əsasən dozanı tənzimləyir (750 mq-dan 2 tablet götürün). Dərman miqdarının yavaş artması ilə həzm sistemindəki mənfi reaksiyaların azalması müşahidə olunur, xüsusən diabetik ishal yox olur.
Tövsiyə olunan doz qlikemiya səviyyəsini normal idarə etməyə imkan vermədikdə, dərmanın maksimum dozasını qəbul etmək lazımdır - gündə bir dəfə 750 mq Prolong olan 3 tablet.
Mütəmadi olaraq buraxılan dərman şəklində metformini qəbul edən diabet xəstələri:
- bərabər dozada Prolong içmək,
- əgər 2000 mq-dan çox götürsələr, dərmanın uzun müddətli bir versiyasına keçid təyin edilmir.
Maksimum glisemik nəzarəti əldə etmək üçün, metformin və hormon insulin birləşmə müalicəsi olaraq istifadə olunur. Əvvəlcə yemək zamanı standart bir doz dərman qəbul edin (1 tablet 750 mq) və insulinin miqdarı qan şəkərinə əsaslanaraq fərdi olaraq seçilməlidir.
Gündə maksimum, 2250 mq-dan çox olmayan bir dərman qəbul etməsinə icazə verilir. Həkimlərin rəyləri göstərir ki, bədənin vəziyyəti lazımi səviyyədə idarə olunarsa, metforminin 3000 mq dozada adi sərbəst buraxılması ilə dərman qəbul etməyə keçmək mümkündür.
Belə olur ki, xəstə dərman qəbul etməmək üçün darıxır, bu halda onun dərmanı adi vaxtda qəbul etməsi göstərilir. Metforminin ikiqat dozasını qəbul edə bilməzsiniz, bu xoşagəlməz yan reaksiyaların inkişafına səbəb olacaq, icazə verilməməsi lazım olan diabet əlamətlərini şiddətləndirir.
Glyformin Prolong, fasilələrdən qaçınmaqla hər gün qəbul edilməlidir.
Xəstə müalicənin sona çatması barədə həkimə məlumat verməli, fikrini öyrənməlidir.
Analoglar, həkimlərin rəyləri
Kontrendikasyonların olması səbəbi ilə dərman bir çox xəstə üçün uyğun deyil, bu vəziyyətdə dərmanın analoqlarını seçməyə ehtiyac var, onlar da fərqli miqdarda aktiv maddə ehtiva edir (250, 500, 850, 1000). Gliformin dərmanlarla bərabər ola bilər:
Artıq Gliformin müalicəsini qəbul edən diabet xəstələri, həddindən artıq dozanın olma ehtimalını göstərir. Əksər hallarda bu dərmanın düzgün istifadəsi ilə əlaqədardır.
Aşırı doz laktik asidoz kimi bir patoloji vəziyyətinin inkişafına səbəb ola bilər. Onun əsas təzahürləri: əzələ ağrısı, qusma, ürək bulanması, dəyərsizləşmiş şüur. Belə simptomlar görünəndə dərman qəbul etməyi dayandırmaq tövsiyə olunur.
Həkimlər, Gliformin dərmanının tövsiyə olunan dozalara ciddi şəkildə əməl edilməsi şərtiylə diabetin təsirli bir şəkildə təsir etdiyini söyləyirlər. Dərmanın daha bir artığı apteklərdə münasib qiymət və mövcudluqdur.
Endokrinoloqlar xəbərdarlıq edirlər ki, terapiya zamanı serum kreatinin üçün sistematik testlər tələb olunur. Diabet üçün Glyformin dərmanı birlikdə qəbul edilməməlidir:
- spirtli içkilərlə,
- tərkibində etanol olan dərmanlar.
Təəssüf ki, diabet kifayət qədər yaygın bir xəstəlik halına gəldi və gənclər arasında. Müalicə üçün qlikemiya səviyyəsini normallaşdırmağa kömək edən bir dərman təyin etmək lazımdır, bu dərmanlardan biri də Gliformin idi. İstifadəyə dair təlimatlara tam əməl olunarsa, dərmanın təsiri qısa müddət ərzində baş verir.
Şəkər azaldan dərmanlar haqqında məlumat bu məqalədəki videoda verilmişdir.
Saxlama şərtləri və şərtləri
Gliformin resept dərmanıdır.
Quru yerdə, günəş işığının nüfuz etməyəcəyi yerlərdə, 25 ºS-ə qədər olan bir temperaturda saxlanılmalıdır. Düzgün saxlama ilə 500 mq tabletlərin saxlama müddəti 3 ildir, 850 mq tablet və 1 qram - 2 ildir.
Mətndə bir səhv tapmısınız? Onu seçin və Ctrl + Enter düyməsini basın.