Diabet ilə nə etməli
Diabetes mellitus, mədəaltı vəzi tərəfindən istehsal olunan insulin çatışmazlığı səbəbindən inkişaf edən və müxtəlif fəsadların yüksək ehtimalı ilə xarakterizə olunan endokrin sistemin ümumi bir xəstəliyidir.
Tip 1 diabet kəskin başlanğıc ilə xarakterizə olunur və əksər hallarda gənc uşaqlarda, yeniyetmələrdə və gənclərdə olur. Bu tip diabet aşkar edilərsə, xəstəyə insulin idarə etmək tövsiyə olunur.
Tip 2 diabet, əsasən 40 yaşından sonra meydana gələn bir xəstəlikdir. Yavaş bir kurs ilə xarakterizə olunur, buna görə diaqnoz qoyarkən xəstələrdə onsuz da ağırlaşmalar olur.
Adların oxşarlığına baxmayaraq, bu iki patoloji fərqli inkişaf mexanizmlərinə malikdir, simptomlar və səbəblər baxımından fərqlidir. Buna görə diabet ilə nə edəcəyinizi və rifahınızı necə inkişaf etdirəcəyinizi öyrənməlisiniz.
Ümumi diabet haqqında məlumat
Yəni diabet haqqında nə bilmək lazımdır? İnsulin, mədəaltı vəzi tərəfindən istehsal olunan bir hormondur və qlükoza hüceyrələrə nüfuz etməyə kömək edir, eyni zamanda protein proseslərinin metabolizmasını tənzimləyir.
Tamamilə sağlam bir insanda mədəaltı vəzi tam işləyir, lazımi miqdarda hormon istehsal edir və bu da öz növbəsində şəkəri hüceyrə səviyyəsinə keçirir.
Diabetes mellitusun fonunda bir patoloji arızası meydana gəlir və qlükoza hüceyrənin içərisinə daxil ola bilmir və bunun nəticəsində qanda toplanır. Təminatın əsas mənbəyi qida məhsulları olduğundan zamanla qanda həddindən artıq şəkər konsentrasiyası müşahidə olunur. Buna görə sidiklə xaric edilə bilər.
İnkişaf mexanizmində fərqlənən, lakin bədəndə yüksək şəkər tərkibinə səbəb olan iki növ şəkər xəstəliyi var:
- Birinci diabet növü hormon çatışmazlığı səbəbindən inkişaf edir (çox az ola bilər və ya ümumiyyətlə olmaya bilər). Pankreasın funksionallığının pozulması var, istehsal olunan hormonun miqdarı şəkərdən istifadə etmək üçün kifayət deyil və qlükoza konsentrasiyası yüksəlir.
- İkinci növ patoloji ilə bədəndə kifayət qədər insulin var. Bir sıra hallarda, hətta tələb olunduqdan çox ola bilər. Bədənin yumşaq toxumaları buna həssas olduqları üçün faydasızdır.
Diabet haqqında nə bilmək lazımdır? Xəstədə 1 tip bir xəstəlik varsa, onda pəhriz və fiziki fəaliyyətlə yanaşı məcburi bir müalicə nöqtəsi hormon insulinin qəbuludur və həyat boyu tətbiq edilməlidir.
Xəstədə ikinci növ diabet varsa, əvvəlcə həkim optimal fiziki fəaliyyət, sağlam bir pəhriz tövsiyə edərək, dərman olmayan terapiya ilə öhdəsindən gəlməyə çalışır.
Müalicə səbəbi aradan qaldırmağa yönəldilmir, çünki bu, qeyri-mümkündür.
Terapiyanın məqsədi qan şəkərini lazımi səviyyədə normallaşdırmaq, xəstənin həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq və mümkün fəsadların qarşısını almaqdır.
Şəkərli diabetlə nə etmək lazımdır?
Bir çox xəstə diabetlə nə edəcəyini düşünür. Ən başlıcası, ümidsizliyə qapılmaq lazım deyil, çünki xəstəlik bir cümlə deyil. Yetərli terapiya xəstəliyi kompensasiya etməyə kömək edir, bunun nəticəsində normal və yerinə yetirən bir həyat yaşaya bilərsiniz.
Diaqnoz bir xəstəlik kimi deyil, pəhriz və pəhriz, həyat tərzini dəyişdirmək üçün öz bədəninin “istəyi” kimi qəbul edilə bilər.
Təcrübə göstərir ki, düzgün bəslənmə və fiziki fəaliyyət sayəsində tez bir zamanda ağırlaşmaların qarşısını alaraq şəkərli diabet üçün yaxşı kompensasiya əldə etmək olar.
Bunun üçün sadə tövsiyələrə riayət etmək lazımdır:
- Hər gün qan şəkərini ölçməlisiniz və zəruri hallarda bədəni bir hormonla təmin etməlisiniz. İnsulin ilə enjeksiyonlar həmişə yanınızda olmalıdır.
- Daimi bir sağlamlıq pəhrizinə, məşqə riayət edin. Bütün bunlar iştirak edən həkimi tarazlaşdırmağa kömək edəcəkdir.
Qeyd etmək lazımdır ki, sağlamlığınızı izləmək üçün mütəmadi bir həkimə baş çəkmək və zəruri hallarda terapevtik tədbirləri düzəltmək lazımdır. Bundan əlavə, belə bir tədbir erkən fəsadların vaxtında aşkarlanmasına və qısa müddətdə mümkün qədər səmərəli şəkildə aradan qaldırılmasına kömək edir.
Yalnız diabet xəstəliyi ilə üzləşən bir çox xəstə xəstəliyin özünün bir təhlükə olmadığını tam bilmir və xəstəliyin bütün tələləri məhz onun ağırlaşmalarında yatır.
Buna görə, həmişə problemi görməməzlikdən gəlməyiniz və ya özünüzü müalicə etməyiniz, gələcəkdə ciddi problemlər, o cümlədən geri dönməyən problemlər nəticəsində yarana biləcək bağışlanmaz bir səhv olduğunu unutmamalısınız.
1-ci tip diabetlə nə etmək lazımdır?
Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, terapiyanın əsas məqsədi xəstənin bədənində şəkərin normallaşdırılması və onun qəfil dəyişməsinin qarşısını almaqdır. Təəssüf ki, xəstəliyin birinci növü ilə insulinin yayılması mümkün deyil.
Şəkərli diabet xəstələri üçün tabletlərin elmi inkişafı hazırda davam edir, lakin onlar hələ tam öyrənilməmişdir və bu yalnız gələcəkdə mümkündür. Bu baxımdan xəstələr üçün insulin həyati bir zərurətdir, bunun olmaması ağırlaşmalara və ölümlərə səbəb olacaqdır.
Yetərli terapiya normal və yerinə yetirən bir həyat sürməyə imkan verir, rifahın pisləşməsinə imkan vermir və fəsadların inkişafına mane olur.
Beləliklə, 1-ci tip diabetlə nə etmək lazımdır? Əsas fəaliyyətlərə nəzər salın:
- Bədənin insulinə ehtiyacı olduğu üçün həkim dərmanın tələb olunan adını seçir, dozasını təyin edir.
- Tam balanslı olmalıdır sağlam bir diyetə uyğunluq.
- Orta fiziki fəaliyyət.
İnsulin terapiyasına gəldikdə, xəstə müalicə edən həkiminin tövsiyələrinə ciddi əməl etməlidir. Müəyyən bir klinik mənzərədə hansı dərmana ehtiyac duyduğunu özü təyin edir. Buna görə dərmanları öz başlarına dəyişdirmək qəti qadağandır.
Çətinliklər yaranarsa, suallarınıza "təcrübəli dostlardan" cavab axtarmağınız lazım deyil, həkimə baş çəkmək və hər şeyi soruşmaq lazımdır. Xüsusilə bu maddə "xəstəlik tarixi" olmayan xəstələrə aiddir.
Birinci diabet növündə qidada yağlar və karbohidratlar faizinə xüsusi diqqət yetirilir. Zamanla xəstə kalorilərin sayını necə hesablamağı tez öyrənəcək və bu ona heç bir çətinlik yaratmaz.
Yemək və fiziki fəaliyyətin xəstənin bədənindəki şəkər konsentrasiyasına təsir etdiyini vurğulamaq məsləhətdir. Bununla əlaqədar, insulinin qəbulu vaxtı və onun dozası ilə əlaqəli bütün nüansları nəzərə almaq lazımdır.
Məsələn, yeməyin yüksək kalorili olması halında, təlimatlara uyğun olaraq qısa təsirli insulinin dozası artır, ancaq fiziki fəaliyyət varsa, əksinə, dozanı azaltmaq lazımdır.
İkinci növ diabetlə nə etmək lazımdır?
Tip 2 şəkərli diabet tamamilə pəhrizdən asılıdır, çünki insan orqanizmində bir hormonun olmamasına deyil, hüceyrələrin toxunulmazlığına əsaslanır.
Buna görə əsas müalicə metodu, diabet xəstələri üçün fərdi olaraq hazırlanan xüsusi bir diyetdir. Bundan əlavə, hormona toxuma həssaslığını yaxşılaşdırmaq üçün fiziki fəaliyyət tövsiyə olunur.
Vəziyyətin daha da çətinləşməməsi üçün bu məqamlara ciddi şəkildə, bütün təyinatlara ciddi riayət edilməli olduğunu qeyd etmək lazımdır.
Menyunuzu tərtib edərkən çörək bölmələrini ciddi şəkildə izləməlisiniz. XE, karbohidratları ölçməyə kömək edən bir kəmiyyətdir, burada XE 12 qram karbohidratdır. Hər şəkər xəstəsi şəkər tökülməsinin qarşısını almaq üçün onların sayını hesablamalıdır.
- Bədənin gündə istehlak etdiyi qidadan tam enerji alması lazımdır.
- Kiçik hissələrdə və çox vaxt, gündə 7 dəfəyə qədər yeyilməlidir.
- Karbohidratlarla (məsələn, taxıl kimi) zəngin olan qidalar, bədənin yüksək aktivliyi olduqda, nahardan əvvəl yeyilməlidir.
- Az yağlı çeşidli ət və balıqlara üstünlük verin, spirtli içkilər və duz istifadəsini azaldın.
- Tərkibində şəkər olan qidalardan imtina edin.
- Əsas yemək üsulları qaynatmaq, bişirmək, buxarlamaqdır.
- Tərəvəz məhdudiyyətsiz miqdarda yeyilə bilər.
Bu tövsiyələrə ciddi əməl etsəniz, onda kifayət qədər qısa müddətdə diabet xəstəliyini kompensasiya edə bilərsiniz.
Təəssüf ki, hər hansı bir qayda üçün istisnalar var. Belə olur ki, hətta bütün göstərişlərə əməl etsək, terapevtik effektin yetərli olmamasına səbəb olur. Bu vəziyyətdə, toxumaların hormona həssaslığını artırmağa kömək edən həb qəbuluna ehtiyac var.
Həddindən artıq bir tədbir insulinin qəbul edilməsidir. Çox vaxt hormon şəkərin normallaşmasına kömək edir və zamanla imtina etmək mümkündür.
Ancaq bəzən enjeksiyonlar tip 2 diabetin müalicəsinin ayrılmaz hissəsinə çevrilir.
Diabetin təsiri ilə nə etmək lazımdır?
Bütün tövsiyələr və qaydalara baxmayaraq, xəstə, demək olar ki, xəstəni "işgəncə edə biləcək" mənfi simptomlarla qarşılaşa bilər. Ən çox görülən ağırlaşma alt ekstremitələrdə ağrıdır.
Tibbi təcrübə göstərir ki, ən çox ağrı yaşlı xəstələrdə, həmçinin piylənmə olan diabet xəstələrində olur. Bir ağrı sindromu meydana gələrsə, bu nöropati və angiyopatiyanın inkişafını göstərir.
Statistikaya əsasən, şəkərli diabet tarixinə sahib insanların təxminən 50% -nin gec-tez bu fəsadlarla qarşılaşdıqlarını söyləmək olar:
- Neyropatiya, yüksək miqdarda şəkər konsentrasiyasının nəticəsi olan sinir liflərinə ziyan vurması ilə xarakterizə olunur. Sinir siqnalları artıq bu liflərdən keçə bilməz, buna görə xəstənin bacaklara həssaslığı azalır.
- Angiopatiya, hiperglisemik bir vəziyyətə görə kapilyarların pozulmasıdır. Yumşaq toxumalarda qan dövranının pozulması baş verir, bu da nekroza səbəb olur. İmtina edilməməsi qanqrena və ya trofik ülserlərə səbəb ola bilər.
Ağrının təsiri ciddidir. Buna görə ilk şey həkimə müayinədən keçmək və yumşaq toxumalarda qan dövranının pozulmasını istisna etməkdir.
Qaşıntı dəri, qanın mikrosirkulyasiyasının pozulması nəticəsində yaranan xəstəliyin başqa bir ağırlaşmasıdır. Dərinin səthində toplanan qlükoza mühüm rol oynayır.
Qaşıntıdan xilas olmaq üçün menyunuzu nəzərdən keçirməlisiniz, yağlar və karbohidrat nisbətlərini müqayisə etməlisiniz. İnsulinin dozasını dəyişdirmək, detoksifikasiya müalicəsini aparmaq lazım olacaq.
"Şirin bir xəstəlik" ilə nə etmək olmaz?
Alternativ müalicə metodlarını istifadə edərək özünüzü dərman edə bilməzsiniz. Məsələn, bəziləri "aclıq" ilə müalicə təklif edirlər. Bu qəti qadağandır, çünki bədənin ehtiyac duyduğu bütün maddələri almalıdır.
Şirniyyat, şirniyyat və şokolad, ədviyyatlı qablar, şirin meyvələr, turşular, hisə verilmiş qidalar, çox sayda heyvan yağları ehtiva edən yağlı yemək yemək qadağandır.
Ani dəyişikliklərdən qaçınmaqla qan şəkərinizi daim nəzarətdə saxlamaq vacibdir, çünki bu, komplikasiyanın inkişafına birbaşa yoldur.
Və nəticədə adekvat terapiya qan şəkərini lazımi səviyyədə normallaşdırmağa kömək edir, məqbul həddə dəstəkləyir. Ancaq heç bir halda insulindən və dərman qəbul etmədən imtina etməməlisiniz. Diabet terapiyası ömrü boyu olduğundan. Bu yazıdakı video şəkərli diabetin ilk əlamətlərindən bəhs edir.
Kim günahlandırır?
Anlamaq lazım olan ilk şey: baş verənlərə görə günahlandıracaq heç kim yoxdur. Bu günə qədər elm diabetin əsl səbəbi nədir sualına cavab vermədi. Gənc endokrinoloq xəstələrin böyük əksəriyyətinə təsir edən 1-ci növ xəstəliyin inkişaf mexanizmini izah etmək xüsusilə çətindir.
Burada ilk yer ən kiçik insana və xəstəliyinə düzgün münasibətdir. Bəli etdi. Bəli, qorxudan. Bəli, gündəlik mövcud olmağın yeni tələbləri və qaydaları var. Ancaq bununla yaşamaq olar və lazımdır. Və xoşbəxtlikdən sonra tam hüquqlu bir həyat tərzi keçir.
Çox vaxt valideynlər uşaqların özləri nisbətən sakit olduqları zaman dərin depressiyaya düşürlər. Vəziyyət yeniyetmələrdə daha mürəkkəbdir. Həqiqətən, onlar tez-tez adi həyat tərzlərini dəyişdirməli, ciddi idmandan imtina etməli, peşə seçmə planlarını dəyişdirməlidirlər. Belə hallarda, ortaya çıxan iğtişaşları düzgün şəkildə düzəldə bilən peşəkar psixoloqun və ya psixoterapevtin köməyi çox faydalıdır.
Nə etməli
Sonra yaşamaq lazımdır. Çox şey öyrənməliyəm. Çox şey anlamaq üçün.
Həkimlərin təyin etdiyi terapiya köməyi ilə diabet xəstəliyini kompensasiya etmək üçün ən qısa müddətdə öyrənməlisiniz. Planlaşdırılan xəstəxanaya yerləşdirmə və Diabet Məktəbində vaxtında təlim valideynlərə və xəstənin özü tez bir zamanda adi həyat tərzinə qayıtmasına və ya əksinə həyat tərzini sağlam bir davranış lehinə dəyişdirməsinə kömək edəcəkdir.
Başqa bir vacib məqam - uşaq bir xüsusiyyətə sahib olduğunu başa düşməlidir, ancaq cəmiyyətin normal, tam hüquqlu bir üzvü olaraq qalır. Şəkərli diabet xəstələrində qorxulu "əlil uşaq" birləşməsi, uşaqla sağlam həmyaşıdları arasındakı bəzi fərqləri göstərməkdən daha çox həyatı asanlaşdırır.
Xəstəliyin düzgün idarə olunması ilə hipoqlikemiya, ketoasidoz, diabetik koma və s. Epizodlarını aşmaq bacarığı. bir diabet xəstəsinin həyatı digər insanların gündəlik fəaliyyətlərindən çox da fərqlənmir. Əlbəttə ki, qan şəkərinə, insulin inyeksiyalarına, müəyyən bir diyetə riayət olunmasına nəzarət var. Ancaq bu, şəkərli diabetə davamlı münasibət, daimi dekompensasiya ilə demək olar ki, qaçılmaz olan komplikasiyasız həyat üçün kiçik bir ödənişdir
Nə gözləmək lazımdır?
Uşaqların qəddar olduqlarını söyləyirlər. Ancaq bu həmişə belə deyil. Həmyaşıdlar qrupundakı diabet xəstələrinə nadir hallarda pis tərəfə dəyişir. Əksər hallarda uşaqlar sinif yoldaşını, sinif yoldaşını, dairələrdə və bölmələrdə yoldaşını və s. Dəstəkləməkdə fəal iştirak edirlər. Üstəlik, gənc bir cəmiyyətin gözündə bu adam qəhrəman kimi görünür, çünki o, öz barmağını dişləyir və həkimlərdən və iynələrdən qorxmur! Vəziyyətin mahiyyətini izah etməli, ilk yardım bacarıqlarını, ünsiyyət qaydalarını öyrətməli olan komandanın yetkin üzvlərinə böyük rol verilir.
Hələ də digər uşaqların olduğu bir ailədə əsas çətinlik xəstəyə qayğı və diqqət və bütün digər ailə üzvlərinə olan sevgi arasında tarazlıq tapmaqdır. Problemi həll etməyin ən asan yolu yaxın bir ailədədir, burada sağlam qidalanmanın ümumi qaydalarını fəal şəkildə dəstəkləyirlər, birlikdə məşq edirlər və təmiz havada çox gəzirlər. Zəif bir sinir sistemi olan, narahat və şübhəli insanlar üçün də çətindir, çünki xəstə uşaq və digər ailə üzvləri üçün son dərəcə mənfi olan hipokondriya və ya hipokondriya nevrozunun inkişaf ehtimalı var.
Yalnız diabet haqqında deyil, həm də sadə, lakin son dərəcə vacib şeylər haqqında danışmağı öyrənmək vacibdir. Ailment məzun olmaq, bir ailə yaratmaq, nüfuzlu bir iş tapmaq planlarını tərk etmək üçün bir səbəb deyil.Yalnız uşağınıza pilot olmaq xəyalını qurmamaq, istedadlarınızı inkişaf etdirmək və endokrin patologiyası olan insanlar üçün tövsiyə olunan peşələrdə axtarmağın daha yaxşı olduğunu vaxtında başa düşməsinə kömək etməlisiniz. İdman həm faydalıdır, həm də fiziki bacarıqların ən yaxşısı.
Məşhur və zəngin insanlar arasında insulin asılılığı daxil olmaqla diabet xəstələri çoxdur. Bəzi çox gözəl və uğurlu gənclər xəstəlikdən erkən uşaqlıqdan əziyyət çəkirlər və bu barədə danışmaqdan çəkinmirlər. Bəziləri ilə tanış olun, valideynləri ilə danışın, bəlkə kiminsə əsl nümunəsi uşağı əsl cəsarətə ruhlandıracaq. Və psixoloji də daxil olmaqla peşəkar kömək istəməkdən çəkinməyin.
Unutmayın ki, endokrin patologiyalar üçün hər hansı bir terapiya üsulu yalnız bir həkimlə məsləhətləşdikdən sonra istifadə edilə bilər! Özünü müalicə təhlükəli ola bilər.
Bacaklar diabet xəstəliyinə tutulsa nə etməli?
Diabet üçün ayaq müalicəsi mümkün qədər erkən başlamalıdır. Qanda sabit şəkər konsentrasiyası, bütün növ maddələr mübadiləsinin pozulmasına səbəb olur - karbohidrat, yağ, mineral, protein və su duzu. Hormonal-metabolik dəyişikliklər bütün orqanizmin işinə mənfi təsir göstərir və ciddi diabetik fəsadların inkişafına səbəb olur. Əvvəlcə ürək-damar sistemi əziyyət çəkir. Xəstəlik inkişaf etdikcə toxumaların, xüsusən də periferik olanların qidalanması pisləşir. Alt ekstremitələrə sıx yük səbəbiylə onlarda patoloji proseslər xüsusilə sürətlə inkişaf edir.
Alt ekstremitələrin diabetik angiopatiyası
Diabetli xəstələrdə bacakların yaralanmasının səbəblərindən biri diabetik angiopatiyadır. Kiçik (mikroangiopatiya) və böyük (makroangiopatiya) qan damarlarına ziyan vurması nəticəsində inkişaf edir. Yanlış seçilmiş müalicə və ya olmaması fonunda bir komplikasiya yaranır. Qanda yüksək səviyyədə qlükoza, həmçinin gün ərzində kəskin və təkrarlanan damlalar kapilyarlara və geniş damarlara dağıdıcı təsir göstərir.
Nəticədə, qlükoza, bacakların damarlarının divarlarının qalınlığına intensiv şəkildə axmağa başlayır. Onların quruluşunu pozur və keçiriciliyi azaldır. Patoloji proses, maye yığmaq qabiliyyətinə malik qlükoza mübadiləsi məhsullarının (fruktoza və sorbitol) qan damarlarının divarlarında yığılması ilə müşayiət olunur. Nəmlə dolu damar divarları şişir, şişir və qalınlaşır. Onların rəsmiləşdirilməsi kəskin daralır.
Yüksək qlükoza tromboz prosesini aktivləşdirir. Qan damarlarının divarlarında yaranan trombi lümeni daha da daraldır və qan dövranını pozur.
Qlükoza ilə məhv edilən endotel (qan damarlarının daxili səthini örtən hüceyrələrin təbəqəsi) qan damarlarının genişliyini tənzimləyən bir maddə istehsal etmək qabiliyyətini itirir. Onların daralması o qədər güclüdür ki, kapilyarlarda qan dövranı tamamilə dayana bilər. Qan damarları daha tez-tez alt ekstremitələrdə məhv olur, buna görə insanlar diabetlə ayaqlarında ağrı keçirirlər.
Lipid metabolizması pozğunluqları ilə meydana gələn aterosklerotik proses vasokonstriksiyaya kömək edir. Divarlarında yaranan xolesterol yataqları birləşdirici toxuma yayılması səbəbindən artır. Qan dövranının kritik bir pisləşməsi səbəbindən toxumalar hipoksiyadan (kəskin oksigen çatışmazlığı) əziyyət çəkir.
Diabetik anjiyopatiya, ayaqlarda uyuşma, soyuq və "işləyən qaz bükmələri" hissi ilə xarakterizə olunur. Alt ekstremitələrdə damarların lümeninin güclü daralması ilə kramplar və ağrılar görünür.
Şəkərli diabetdə bacak ağrısı o qədər şiddətlidir ki, insanı qüsursuz edir. Ağrı sindromu ümumiyyətlə hərəkət zamanı, toxumaların əlavə oksigen hissələrinə ehtiyacı olduqda baş verir.
Diabetik nöropati
Diabetik nevropatiya inkişaf etdikdə diabetik bacaklar ağrıyır. Mürəkkəblik sinir sisteminə ziyan vurması ilə xarakterizə olunur. Sinir sistemi birləşdirici toxuma (perineurium) qabığı ilə birlikdə tutulan sinir liflərindən ibarətdir. Perineuriyada sinir liflərini qidalandıran qan damarları var.
Diabet ilə qanda şəkər konsentrasiyasında kəskin dalğalanmalar var:
- Qlükoza səviyyəsinin yüksəlməsi ilə oksidləşdirici reaksiyalara səbəb olan çox sayda sərbəst radikal meydana gəlir.
- Şəkər çatışmazlığı ilə sinir lifləri oksigen çatışmır.
Qan dövranında yüksək miqdarda qlükoza, sinir liflərində fruktoza və sorbitolun yığılmasına gətirib çıxarır və ödemə səbəb olur. Nəticədə sinir bağları öz funksiyalarını qismən itirir. Diabetik dəyişikliklərlə yanaşı, sinir liflərini təcrid edən miyelin qabıqları məhv edilir. Buna görə sinir impulsları dağılır və son məqsədə çatmır. Zamanla, liflər atrofiya edir və sinir siqnallarını ötürməyə davam edir. Diabet yüksək qan təzyiqi ilə müşayiət olunursa, kiçik kapilyarların spazmı nəticəsində sinir hüceyrələri ölə bilər.
Diabetdəki bacak ağrısı, hər hansı bir cüzi dəri qıcıqlanmasına cavab olaraq meydana gəlir. Bəzən xəstə gecə yorğanın toxunmasından yaranan ağrıdan yuxudan oyana bilər. Sinir liflərinə ziyan ümumiyyətlə hər iki alt ətrafda simmetrik olaraq baş verir. Dəridə xoşagəlməz hisslər karıncalanma, yanma, "işləyən qaz tükləri" şəklində görünür.
Bəzən kəskin xəncər ağrısı bacaklara nüfuz edir. Onlarda həssaslıq azalır. Bu vəziyyət corab sindromu adlanır. İnsan ayağın toxunduğu əşyaları hiss etmədən, corabda olduğu kimi hiss edir. Alt ayaqları daim soyudulur. Xəstədə bacakların həssaslığının azalması səbəbindən hərəkətlərin koordinasiyası pozulur. Alt ayaqları ona itaət etmir. Hərəkətin məhdudlaşdırılması və zəif dövran əzələ atrofiyasına səbəb olur. Güclərini itirirlər və ölçüdə azalırlar.
Həssaslığın azalması bir insanın yaralanma zamanı bacaklarında ağrı hiss etməsinə, kəskin və ya isti bir şey hiss etməsinə imkan vermir. Uzun müddət bacak xoralarını hiss edə bilməz. Bu vəziyyət xəstənin sağlamlığı üçün təhlükəlidir.
Diabetik artropatiya
Diabetik artropatiya nöropatiyanın fonunda inkişaf edir. Bacakların həssaslığının azalması səbəbindən bir adam tez-tez yaralanır. Çürüklər, şişkinliklər, ligamentlərin və əzələ liflərinin mikro gözyaşları onlar tərəfindən diqqətdən kənarda qalır.
Zədələnmiş toxumalarda müalicənin olmaması səbəbindən iltihab ocaqları meydana gəlir. Əsasən ayaqların kiçik oynaqları təsirlənir. Patoloji proseslər sümük toxumasında qan axınının artmasına səbəb olur. Bunun nəticəsi mineralların sümüklərdən yuyulmasıdır. Patoloji, qan damarlarının lümenində azalma fonunda meydana gələn oynaqların qığırdaq toxumasının qidalanmasının pisləşməsi səbəbindən də inkişaf edir.
2-ci tip şəkərli diabetdə belə bacak xəstəlikləri, 1-ci xəstəlikdən daha az inkişaf edir. Xəstəliyin xüsusiyyətləri:
- Diabetik artropatiya qadınlara tez-tez təsir göstərir.
- Xəstəlik qan şəkərinə nəzarət olmadıqda irəliləyir. Qlükoza dəyəri nə qədər yüksək olsa, daha erkən patoloji dəyişikliklər görünəcəkdir.
- Xəstəliyin inkişafı nəticəsində patoloji proses sümük toxumasına (osteoartropatiya) yayıla bilər.
- Protein metabolizmasının pozulması hiperstozların yaranmasına səbəb olur. Hiperstozlara sümük toxumasında sümük maddəsinin patoloji artması deyilir.
Xəstəliyin başlanğıc mərhələsində ekstremitələrin oynaqlarda şişməsi görünür. Bu yerdəki dəri qırmızı olur və isti olur. Patoloji proses sinir liflərinə ciddi ziyan vurmadıqda yüngül ağrı müşahidə edilə bilər. Diabetik artropatiya ilə ayağın deformasiyası aydın görünür. Xəstə tez-tez kənarlaşmalardan və bacak sümüklərinin qırıqlarından əziyyət çəkir. Diabetik dəyişikliklər ümumiyyətlə hər iki ayaqda biraz vaxt fərqi ilə görünür.
İltihabi proseslər tez-tez phlegmon və absesi təhrik edən ikincil infeksiyanın əlavə edilməsi ilə çətinləşir.
Diabetli bacakların dərisinin xəstəlikləri
Bir metabolik bir xəstəlik, dermatoloji xəstəliklərin inkişafına səbəb olur. Xəstələrdə tez-tez diabet xəstələrində bacaklarında qəhvəyi ləkələr olur. Bunlar diabetik dermopatiyanın əlamətidir. Dəyirmi və ya oval lezyonlar kiçik xırdalanmış tərəzi ilə örtülür və insana xoşagəlməz hisslər yaratmır. Dermopatiya ilə müalicə təyin edilmir.
Karbohidrat mübadiləsinin pozulmasına görə, rəngi sarıdan qırmızıya və ya siyanotikə qədər dəyişən ayaqların dərisində lövhə ləkələri görünə bilər. Bu xəstəliyə lipoid nekrobioz deyilir. Dəri çox incə və asanlıqla həssas olur. Xəstəlik irəlilədikcə üzərində ağrılı yaralar meydana gələ bilər. Zaman keçdikcə özləri yox olurlar. Onların yerində qəhvəyi bir ləkə qalır. Lipoid nekrobioz əsasən 1-ci tip diabetli xəstələrdə olur.
Bacaklarda ləkəli dəri diabetik ateroskleroz əlamətidir. Onlar ağrılı və çətin yaraları sağaldır. Diabetik ateroskleroz ayağın əzələlərində ağrıya səbəb ola bilər.
Diabetik vesiküllər dərialtı nodüllərdir. Adi bir yanmağa bənzəyirlər. Xəstəlik bir neçə həftədən sonra müalicə olmadan öz-özünə gedir.
Şəkərli diabetdə bacakların dərisində sarı birləşmələr (lövhə) meydana gələ bilər. Bunlar ksantomatoz əlamətidir. Ksantomların diametri 2-3 sm-ə çata bilər.Lipid maddələr mübadiləsi pozğunluqları nəticəsində ortaya çıxır və lipid yataqlarıdır.
Bacakların oynaqlarında dərinin qaralması qara akantozu göstərə bilər. İnsulin müqavimətinin artması fonunda tip 2 diabetli xəstələrdə inkişaf edir. Təsirə məruz qalan bölgələrdə dəri qalınlaşır, qaşınır və xoşagəlməz bir qoxu çıxarır.
Diabetin ağırlaşmalarının müalicəsi
Diabetin ağırlaşması əlamətləri varsa, bir həkim görmək lazımdır. Xəstəliyi diaqnoz edir, inkişaf mərhələsini təyin edir və bu vəziyyətdə nə edəcəyini söyləyir. Gerekirse, müalicə təyin ediləcək.
Derzlərin müalicəsi üçün oxucularımız DiabeNot-dan uğurla istifadə etdilər. Bu məhsulun populyarlığını görərək onu diqqətinizə təqdim etmək qərarına gəldik.
Terapiya qan şəkərini azaltmaq və qəfil atlanmalarının qarşısını almaq məqsədi daşıyır. Xəstələrə meqlitinidlər (Nateglinide, Repaglinide) və ya sulfoniluriya törəmələri (Gliklazid, Maye, Glimepiride) təyin edilir.
Tip 2 diabet xəstəliyi üçün ayaq müalicəsi toxumaların insulinə həssaslığını artıran dərmanların köməyi ilə həyata keçirilir. Bunlara tiazolidinediones (Rosiglitazon, Ciglitazon, Troglitazon, Englitazon) daxildir. Bağırsaqdakı karbohidratların udulmasını azaltmaq üçün alfa-qlükozidaz inhibitorları (Acarbose, Miglitol) istifadə olunur.
Ağrıları azaltmaq üçün steroid olmayan iltihab əleyhinə dərmanlar (Nimesulide, Indamethacin) təyin edilir. Yerli anesteziklər də istifadə olunur (lidokainli Versatis, Ketoprofen gel). Şiddətli ağrı üçün, trisiklik antidepresanlar (amitriptilin) istifadə olunur. Aşındıran konvulsiyaların aradan qaldırılması üçün antikonvulsanlar təyin olunur (Gabalentine, Pregabalin).
Neyrotrop dərmanlar (Milgamma, B1, B6 və B12 vitaminləri) diabetli bacakların müalicəsinə kömək edir. İltihabı aradan qaldırır, sinir liflərini bərpa etməyə və sinir impulslarının keçirilməsini yaxşılaşdırmağa kömək edir.
Xolesterolu azaltmaq üçün simvastatin, lovastatin və ya atorvastatin istifadə edin. Qan təzyiqinin aşağı salınması Veralamil, Nifedilin, Lisinopril qəbul etməklə əldə edilir. Damarları gücləndirmək üçün iştirak edən həkimə Pentoksifillin, Bilobil və ya Rutozid təyin ediləcəkdir. Bundan əlavə, diüretiklər göstərilir (Furosemide, Spironolactone). Qan laxtalanmasının qarşısını almaq üçün Aspirin və ya Sulodexid qəbul edin.
Metabolik prosesləri yaxşılaşdırmaq üçün Solcoseryl və ya Trifosadenin enjeksiyonları təyin olunur.
Bəzən müalicədən sonra bacak xəstəliklərinin əlamətləri güclənə bilər. Bu reaksiya sinir liflərinin bərpasını göstərir. Ağrının və narahatlığın azalması iki aydan sonra baş verir.
Ağrılı ayaqlara necə qulluq etmək olar
Diabetli xəstələr barmaqlarını və aralarındakı sahələri də daxil olmaqla hər gün ayaqlarını müayinə etməlidirlər. Mütəmadi olaraq isti su ilə yuyulmalıdırlar (37 ° C-dən də isti deyil). Tualetdən sonra dərini diqqətlə qurutmaq lazımdır.
Ayaqları istiləşdirmək, ayaqyalın gəzmək və corab olmadan ayaqqabı geymək icazə verilmir. Qarğıdalı və digər dəri xəstəliklərinin müalicəsi yalnız bir həkimlə məsləhətləşdikdən sonra və onun nəzarəti altında aparıla bilər.
Kobud kənarları, daxili tikişləri və qabarları olan sıx ayaqqabı geyinməməlisiniz. Dikişli corablardan istifadə edilməməlidir. Onları gündəlik dəyişdirmək lazımdır. Dırnaqları kəsik ucları olan qayçı ilə kəsmək lazımdır. Bu vəziyyətdə, tırnak plakasının künclərini yuvarlaqlaşdırmamalısınız. Qeyri-adi sensasiyalar baş verərsə, xəstə həkimə müraciət etməlidir.
"Şirin bir xəstəlik" ilə nə etmək olmaz?
Alternativ müalicə metodlarını istifadə edərək özünüzü dərman edə bilməzsiniz. Məsələn, bəziləri "aclıq" ilə müalicə təklif edirlər. Bu qəti qadağandır, çünki bədənin ehtiyac duyduğu bütün maddələri almalıdır.
Şirniyyat, şirniyyat və şokolad, ədviyyatlı qablar, şirin meyvələr, turşular, hisə verilmiş qidalar, çox sayda heyvan yağları ehtiva edən yağlı yemək yemək qadağandır.
Ani dəyişikliklərdən qaçınmaqla qan şəkərinizi daim nəzarətdə saxlamaq vacibdir, çünki bu, komplikasiyanın inkişafına birbaşa yoldur.
Və nəticədə adekvat terapiya qan şəkərini lazımi səviyyədə normallaşdırmağa kömək edir, məqbul həddə dəstəkləyir. Ancaq heç bir halda insulindən və dərman qəbul etmədən imtina etməməlisiniz. Diabet terapiyası ömrü boyu olduğundan. Bu yazıdakı video şəkərli diabetin ilk əlamətlərindən bəhs edir.