Olga Demicheva: "Endokrin sistem bədənin çox yönlü koordinatorudur"

Pulsuz "Diabet" in təsviri və xülasəsi.

Olga Yuriyevna Demicheva

Diabet və digər endokrin xəstəliklərin müalicəsində 30 illik təcrübəsi olan praktik endokrinoloq, Avropa Diabet Tədqiqatları Assosiasiyasının üzvü.

Anton Vladimirovich Rodionov

Kardioloq, tibb elmləri namizədi, Birinci Moskva Dövlət Tibb Universitetinin 1 nömrəli fakültə terapiyası kafedrasının dosenti I.M. Sechenov. Rusiya Kardiologiya Cəmiyyətinin və Avropa Kardiologiya Cəmiyyətinin (ESC) üzvü. Rus və xarici mətbuatda 50-dən çox nəşrlərin müəllifi, Doktor Myasnikovla birlikdə "Ən əsası da."

Əziz oxucu!

Bu kitab yalnız diabet xəstələri üçün deyil, həm də bu məkrli xəstəliyin qarşısını almaq istəyənlər üçündür.

Bir-birimizi tanıyaq. Mənim adım Olga Yuryevna Demicheva.

30 ildən çoxdur ki, endokrinoloq işləyirəm, hər gün diabetli xəstələrlə məsləhətləşirəm. Onların arasında çox gənc və çox yaşlı insanlar var. Birgə səylərlə dəf etdiyimiz problemlərinizi və çətinliklərinizi özünüzə gətirirsiniz. İnsanlarla çox danışmaq, xəstəliklərinin gedişatı və müalicəsi məsələlərini aydınlaşdırmaq, çox mürəkkəb prosesləri izah etmək üçün sadə sözlər seçmək lazımdır.

Rusiyanın müxtəlif şəhərlərindəki həkimlər üçün endokrinoloji mövzusunda çox mühazirələr verirəm. Mən mütəmadi olaraq beynəlxalq endokrinoloji konqreslərdə iştirak edirəm, Avropa Diabet Araşdırmaları Assosiasiyasının üzvüyəm. Mən yalnız tibblə deyil, həm də tədqiqatla məşğulam, xüsusi tibbi nəşrlərdə məqalələr dərc edirəm.

Xəstələr üçün diabet məktəbində, piylənmə əleyhinə məktəbin tiro məktəbində dərslər keçirirəm. Xəstələrdə ortaya çıxan bir çox sual, əlverişli bir tibbi təhsil proqramına ehtiyac olduğunu irəli sürdü.

Bir neçə il əvvəl xəstələr üçün kitab və məqalələr yazmağa başladım. Gözlənilmədən bu, həmkarlarına müraciət edən məqalələr yazmaqdan daha çətin oldu. Başqa bir lüğət, məlumat təqdimetmə tərzi və material təqdim etmə üsulu götürdü. Hətta həkimlər üçün çətin anlayışları izah etmək üçün sanki "barmaqlarda" olmağı öyrənmək lazım idi. Həqiqətən tibbdən uzaq insanlara bir çox suallara cavab tapmaqda kömək etmək istəyirəm.

Məşhur tibbi ədəbiyyatda əsl markaya çevrilən "Dr Rodionov Akademiyası" seriyasında bir kitabın buraxılması təklifi mənim üçün şərəf oldu. Bu təklifə görə Anton Rodionova və EKSMO nəşriyyatına təşəkkür edirəm. Mənim vəzifəm xəstələr üçün şəkərli diabet haqqında bir kitab hazırlamaq idi ki, orada bu xəstəlik haqqında məlumat həqiqətdə və imkanlı olacaq.

Bu kitab üzərində iş çətin oldu və mənim üçün çox məsuliyyətli oldu.

Dünyada çoxdan bəllidir ki, şəkərli diabetli xəstələr daha yaxşı yaşayır və yaxşı təlim görsələr və xəstəlikləri haqqında geniş və etibarlı bilgilərə sahib olduqları təqdirdə daha az ağırlaşmalara sahibdirlər və yaxınlığında həmişə etibar etdikləri və onunla məsləhətləşə bilən bir həkim var.

Xəstələrin diabet xəstələrinin xüsusi məktəblərində təhsili xəstəliyin gedişatının proqnozunu əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdıra bilər. Ancaq təəssüf ki, xəstələrimizin çoxu belə məktəblərdə təhsil almamış və sağlamlıq mövzusunda İnternetdən və müxtəlif kitab və jurnallardan lazımi məlumat almağa çalışırlar. Bu cür məlumatlar həmişə etibarlı deyil, əksər hallarda bunlar istehsalçılar və reklamverənlərin zəngin olmağa ümid etdikləri diabet üçün başqa bir panacea təklif edən reklamlardır.

Mənim vəzifəm, xəstə insanların cahilliyindən tamah məqsədi ilə istifadə edən kvazi-tibbi şarlatanlardan qorunmaq üçün sizi biliklə təmin etməkdir.

Bu kitabda məlumatı primitivləşdirməyəcəyik, ancaq xüsusi bir tibbi təhsili olmayan insanlar üçün sadə rus dilində izah edilən diabetik problemlərin səbəbləri və nəticələrini araşdıracağıq.

Bir həkim xəstəsi ilə hər zaman dürüst olmalıdır. Üçümüz sizsiniz, mən və xəstəliyiniz. Mənə inansanız, həkim, onda siz və mən birlikdə birlikdə xəstəliyə qarşı çıxacağıq. Mənə inanmasanız, ikinizə qarşı tək gücsüz qalacağam.

Bu kitabdakı diabet haqqında həqiqət. Kitabımın heç bir şəkildə diabet məktəbini əvəz edə bilmədiyini başa düşməyiniz vacibdir. Üstəlik, ümid edirəm ki, oxuduqdan sonra oxucu belə bir məktəbdə məktəbə getmə ehtiyacını hiss edəcək, çünki şəkərli bir insan üçün bilik həyatın əlavə illərinə bərabərdir. Bunu kitabı oxumaqla başa düşsən, vəzifəm tamamlandı.

Hörmətlə, sizin Olqa Demicheva

Xəstəlik və ya həyat tərzi?

Diabet haqqında nə bilirik?

Bir xəstəni sağaltmaq həmişə həkimin səlahiyyətində deyil.

Diabetdən özünüzü "sığortalamaq" və bunun qarşısını almaq mümkündürmü? Diabet üçün "peyvənd" varmı? Etibarlı bir profilaktika varmı?

Heç kim diabetdən immun deyil, hər kəs onu ala bilər. Xəstəliyin riskini azaldan profilaktik üsullar var, lakin bunlar diabetin sizi keçməyəcəyinə zəmanət deyil.

Nəticə: hər kəs diabetin nə olduğunu, vaxtında necə aşkarlanacağını və onunla necə yaşamağımızı bilməlidir ki, bu xəstəlik səbəbindən bir il, bir gün həyat itirilməsin.

Düzəltək, əziz oxucu, bəzi məlumatlar sizi həyəcanlandırırsa, ümidsiz olmayın: diabetologiyada heç bir çətinlik yoxdur.

Bir xəstəni qorxutmaq həkim üçün yararsız bir mövqedir, əslində bu, tək bir məqsədlə edilən bir manipulyasiya: xəstəni təyin edilmiş məqsədi yerinə yetirməyə məcbur etmək. Bu ədalətli deyil.

İnsan xəstəliklərindən və həkimindən qorxmamalıdır. Xəstə onunla nə baş verdiyini və həkimin problemlərini necə həll etməyi planlaşdırdığını bilmək hüququna malikdir. Hər hansı bir müalicə xəstə ilə razılaşdırılmalı və onun məlumatlı (məlumatlı) razılığı ilə aparılmalıdır.

Dürüst bir söhbətə hazır olun. Onları uğurla aradan qaldırmaq üçün problemlərlə qarşılaşacağıq.

Başlamaq üçün ümumiyyətlə diabet haqqında danışaq - böyük vuruşu geniş vuruşlarla təsvir edəcəyik ki, sonradan detalları asanlıqla başa düşək.

Diabet statistikası nə deyir? Və budur. Bu gün sırf bir tibbdən olan diabet problemi tibbi və sosial bir problemə çevrildi. Diabetə yoluxmayan bir epidemiya deyilir. Bu xəstəlikdən əziyyət çəkənlərin sayı ildən-ilə durmadan artır və müxtəlif statistik məlumatlara görə inkişaf etmiş ölkələrdə yetkin əhalinin 5-10% -ə çatır.

Statistikaya görə, hər 10 saniyədə dünyada bir nəfər şəkər xəstəliyinin ağırlaşmasından ölür və eyni zamanda diabet Yer kürəsinin daha iki sakinində debüt edəcək. Kitabımızın sonunda artıq biliklə silahlanmış bu rəqəmlərə qayıdır və diabet müalicəsinin təsirsiz olduğu hallarda kimin günahlandırılacağını və şəkərli diabetin həyatınızın illərini oğurlamaması üçün nə etməli olduğunu təhlil edirik.

Özü də təhlükəli olan diabet deyil, fəsadlarıdır. Diabetin ağırlaşmalarının qarşısını almaq olar.

Maariflənmiş bir oxucu, ehtimal ki, təhlükəli olan diabet deyil, fəsadları olduğunu bilir. Bu həqiqətdir. Diabetin fəsadları məkrlidir, bəzən ölümcül olur və erkən aşkarlanaraq düzgün müalicə ilə vaxtında qarşısının alınması olduqca vacibdir.

Eyni zamanda diabetin erkən debütündə subyektiv hisslər yoxdur. Bir insan, karbohidrat metabolizmasının "pozulduğunu" hiss etmir və tanış bir həyat tərzini davam etdirir.

Vücudumuz vaxtında zərər verməməyimizə imkan verən bir çox uyğunlaşma reaksiyalarına malikdir. Təsadüfən isti bir cisimə toxunaraq ağrı hiss edirik və dərhal əlimizi çəkirik. Acı giləmeyvə tökürük - bu dad bizim üçün xoşagəlməz, zəhərli meyvələr, bir qayda olaraq, acıdır. İnfeksiya, travma, çox yüksək səslər, çox parlaq işıq, şaxta və istilik ilə təmasda olan xüsusi reaksiyalarımız sağlamlığımıza zərər verə biləcək mənfi hadisələrin təsirindən qoruyur.

Bir insanın hiss etmədiyi bəzi təhlükələr var. Beləliklə, məsələn, radiasiyanın təsirini hiss etmirik. Şəkər xəstəliyinin başlanğıcı insanlar üçün nəzərə çarpmır.

Diabet başlanğıcı hiss edilə bilməz.

Kimsə etiraz edəcək: "Düz deyil, diabet xəstəsi, çox susuzdur, çox sidik verir, arıqlayır və kəskin şəkildə zəifləyir!"

Düzdür, bunlar həqiqətən diabet əlamətləridir. Yalnız başlanğıc deyil, artıq ciddi olanlar, şəkərli diabetin dekompensasiya olunduğunu, yəni qanda qlükoza (şəkər) səviyyəsinin əhəmiyyətli dərəcədə artdığını və bu fonda metabolizmanın kobud şəkildə pozulduğunu göstərir. Bu nəcib simptomlar görünməzdən əvvəl, ümumiyyətlə şəkər xəstəliyinin başlanmasından bir müddət, bəzən bir neçə il çəkir, bu müddət ərzində insan öz qanında qlükoza səviyyəsinin çox olduğundan belə şübhələnmir.

- Diabet müalicəsinin əsaslandığı üç sütun var:

• düzgün bəslənmə
• fiziki fəaliyyət, tercihen yeməkdən bir müddət sonra
• və düzgün seçilmiş dərman müalicəsi.

Bir insan düzgün yeyirsə, aktiv hərəkət edir və bütün müalicə tövsiyələrinə uyğundursa, şəkər xəstəliyi qənaətbəxş şəkildə kompensasiya olunur, yəni qan şəkəri normal dəyərlərə yaxındır.

İkinci diabet növü haqqında danışırıqsa, ilk növbədə ateroskleroz haqqında xatırlayırıq. Beləliklə, bütün heyvan yağlarını, yəni yağlı ət, bütün kolbasa, kolbasa, yağlı pendirlər, yağlı süd məhsulları xaric edirik. Hər şeyi minimum yağ tərkibinə keçiririk. Əlbəttə ki, kilo almamaq üçün şirin şirniyyat məhsullarını da çıxarırıq. Bundan əlavə, xəstənin şəkərdə sürətli yüksəlməməsini təmin etmək lazımdır. Belə insanlarda hüceyrələr qlükoza zəif həssasdır, insulin birinci növdə olduğu kimi hüceyrəyə dərhal qlükoza çatdıra bilmir. İkinci növ ilə, həmişə insulin müqavimətinin olduğunu xatırlayırıq. Beləliklə, şirniyyatları istisna etməyə çalışmalısınız. 2 tip diabetli insanlarda ən sərt pəhriz.

İkinci növ diabet xəstələrimiz böyüklərdir, 40 yaşdan yuxarıdırlar, nizamnamələri ilə həkimə gəlirlər. Və həkim deyir: "Beləliklə, biz hər şeyi qırırıq, atırıq, hər şey səhvdir, yemək lazımdır, amma sevdiyiniz tamamilə deyil." Xüsusilə kolbasa olmadan necə yaşayacaqlarını ağlayan kişilər üçün çətindir. Sonra onlara deyirəm: "Dana ətini satın alırsınız, ədviyyat, sarımsaq ilə doldurursunuz, bibərlə ovuşdurun, ədviyyat verin, folqa ilə örtün və sobada bişirin. Burada əvəzinə kolbasa var. " Hər şey, həyat düzəlir. Bir insanın çarəsini axtarmağına kömək etmək lazımdır.

- Hər 2.5-3 saatda yemək lazımdır, istədiyiniz zaman gözləməyin. Xüsusilə obezlik olan bir insan ac olduqda, nə qədər yediyini idarə etmək artıq mümkün deyil. Onun "qida boutu" olacaq. Buna görə də, bu fəlakətin baş verməməsi üçün xəstə hər iki şeydən bir az yeməlidir, yalnız iki biskvit yediyini və bir stəkan pomidor suyu içdiyini izləməyi bacarır. Və beləliklə qısa fasilələrlə, səhərdən axşama qədər, gecə yuxusundan yarım saat əvvəl son dəfə. Bu, 6-dan sonra yeyə bilmədiyiniz bir mifdir. Hətta lazımlıdır. Yeganə sual dəqiq və nə miqdarda olmasıdır.

Düşünürəm ki, heç kim endokrinoloqa getməli olduğunu düşünməməlidir. Ancaq bir insanın səhv bir işi varsa, onu narahat edən bir şey varsa, güclü oyanmırsa, gün ərzində ağrısı olur, xoşagəlməz hisslər olur (artan tərləmə, tüpürcək damlayır və ya əksinə quru ağız), sonra GP-yə getmək lazımdır, ona narahat olan hər şeyi söyləyin. Və sonra terapevt diaqnoz qoyacaq və xəstəni hansı həkimə göndərəcəyinə qərar verəcəkdir.

Olga Demicheva, O. Yu Demicheva

Bu kitab müəllifin diabet məktəblərindəki mühazirələrindən və xəstələrin özlərinə verdikləri suallardan böyüdü. Diabet müalicə edilə bilərmi? Və insulin olmadan edə bilərsiniz? Bundan bu çətin xəstəliyi əhatə edən həvəsləndirici miflərdən hansının İnternet məhsulu və təsdiqlənməmiş məlumat olduğunu və diabet xəstələri üçün ən son perspektivlər olduğunu öyrənəcəksiniz. Diyabetin səbəbləri və nəticələri barədə dürüst, primitiv olmayan məlumat, şəkər xəstəliyiniz varsa ömrünüzü uzatmaq və bunun üçün riskiniz varsa diabetdən qaçınmaq üçün real bir fürsət verəcəkdir. Siz yalnız lazımi bilikləri əldə etməyəcəksiniz, həm də "Bütün dünya - diabetdən uzaq" şüarı altında dəstək alacaqsınız.

Ən yaxşı kitab icmalı

Kitab təcrübə ilə bir endokrinoloq - Olga Demicheva tərəfindən yazılmış və aşağıdakı suallara cavabları ehtiva edir.
1. Diabetes mellitus nədir (xəstəliyin xarakterik xüsusiyyətləri: T1DM, T2DM).
2. Xəstə kimi davranmaq.
3. Fəsadların və erkən ölümün qarşısını almaq üçün xəstəliyi necə idarə etmək olar.
4. İnsulin aşkar edən qədim insanlar diabetlə necə mübarizə aparırdılar və s. (xəstəliyin müalicə tarixi).
5. Xəstəliyin qarşısını almaq üçün uyğun olmağın yolları.
6. Xəstəliyin inkişafına səbəb olan mənfi amillər (məşqlərin olmaması, qidalanma, piylənməyə səbəb olan və öz növbəsində 2 tip diabetə səbəb olur).
7. 2-ci tip diabetli xəstələr üçün bir həftə menyu.
8. Şəkər və tatlandırıcıların faydaları və zərərləri.
9. Diabet mellitus və hamiləlik.
10. Diabet haqqında məşhur miflər.
Əlavədə dərmanların xüsusiyyətləri verilir.

Kitabdakı sualın birbaşa cavabı yoxdur: xəstənin qohumlarına şəkər səviyyəsi birdən atlanırsa (aşağı düşürsə) nə etmək lazımdır - hərəkət alqoritmini həkimlə əvvəlcədən müzakirə etmək təklif olunur. Başqa sözlə, kitab həkimə səfəri əvəz etmir - hətta güman edilir ki, yaxınları görüşü almaq üçün xəstəsi ilə gedir və həkim barədə diqqətlə soruşacaq.

Əlçatan bir dildə, canlandırıcı-səfərbər edən intonasiya ilə yazılanları bəyəndim.
Dizaynını bəyənmədim: həkimlərin çox portreti: həm örtükdə, həm də mətndə. Şəxsən bu məni oxunanların mənasından yayındırır :)
Xəstə və yaxınlarının oxuması, həmçinin diabetin qarşısının alınması üçün maraqlıdır.

Kitab təcrübəsi olan bir endokrinoloq - Olga Demicheva tərəfindən yazılmış və aşağıdakı suallara cavabları ehtiva edir.
1. Diabetes mellitus nədir (xəstəliyin xarakterik xüsusiyyətləri: T1DM, T2DM).
2. Xəstə kimi davranmaq.
3. Fəsadların və erkən ölümün qarşısını almaq üçün xəstəliyi necə idarə etmək olar.
4. İnsulin aşkar edən qədim insanlar diabetlə necə mübarizə aparırdılar və s. (xəstəliyin müalicə tarixi).
5. Xəstəliyin qarşısını almaq üçün uyğun olmağın yolları.
6. Xəstəliyin inkişafına səbəb olan mənfi amillər (məşqlərin olmaması, qidalanma, piylənməyə səbəb olan və öz növbəsində 2 tip diabetə səbəb olur).
7. 2-ci tip diabetli xəstələr üçün bir həftə menyu.
8. Şəkər və tatlandırıcıların faydaları və zərərləri.
9. Diabet mellitus və hamiləlik.
10. Şəkər haqqında məşhur miflər ... Genişləndirin