Spirtli pankreatit - səbəblər, xəstəliyin xroniki və kəskin forması, diaqnoz, müalicə və proqnoz

Kəskin alkoqol intoksikasiyası səbəbindən mədəaltı vəzi əziyyət çəkirsə, kəskin iltihablı bir proses olan belə bir xəstəliyə spirtli pankreatit deyilir. Konservativ müalicə vaxtında aparılmalıdır, əks halda xəstə tezliklə ölə bilər. Həddindən artıq spirt istehlakı nəticəsində, həzm sistemi tərəfindən fermentlərin adi istehsalı pozulur, mədəaltı vəzi iltihablanır. Xroniki spirtli pankreatit müalicə edilmir, buna görə xəstəliyin kəskin mərhələdə diaqnozu qoyulması məsləhət görülür.

Spirtli pankreatit nədir?

Etanola uzun müddət məruz qaldıqdan sonra, mədəaltı vəzinin iltihabı baş verərsə, potensial ağırlaşmalar arasında həkimlər qaraciyərin spirtli sirozunu və klinik xəstənin ölümünü istisna etmirlər. Xarakterik bir xəstəlik uzun bir tarix ilə müşayiət olunur və xoşagəlməz simptomlar tədricən artır, daha intensiv olur və həyat keyfiyyətini azaldır. Bu cür pankreatit tez-tez xroniki alkoqolizm və ya yağlı, qızardılmış qidaların sistematik istifadəsi fonunda irəliləyir.

Xroniki pankreatitin kəskinləşməsi həzm sistemindəki ağrının kəskin hücumu ilə başlayır. Ağrı sindromu, dərman müalicəsi olmadıqda yalnız artan herpes zoster, paroksismal sancılar üçün xasdır. Sistemli həzm pozğunluqları ilə ishal, dispepsiya əlamətləri, ürək bulanması və qusma əlamətləri ilə pankreas fermentlərinin istehsalında azalma var. Bu xəstəliyin digər simptomları aşağıda təqdim olunur:

heterojen tabure,
nəcisdə yeyilməmiş yemək parçaları,
çoxdan gözlənilən rahatlama olmadan tıxanma,
tualetə səfərlərin sayı - gündə 6 dəfəyə qədər,
dramatik kilo itkisi
iştahsızlıq,
qan təzyiqini azaltmaq
yüksək bədən istiliyi
sinir sisteminin qeyri-sabitliyi,
əzələ zəifliyi.

Alkoqoldan sonra mədəaltı vəzinin bərpasını təmin etmək üçün ilk addım patoloji prosesin etiologiyasını müəyyənləşdirmək, patogen amili bədəndən tamamilə çıxartmaqdır. Hücumların tezliyi tamamilə alkoqolun dozası və spirt içmə müddətindən asılıdır. Alkoqol surroqatları, güclü toksinlər kimi, spirtli pankreatitin inkişafında əsas günahkarlardır.

Mütəmadi olaraq alkoqoldan sui-istifadə edən, kilolu, ağır siqaret çəkən və passiv (divan) həyat tərzi keçirən yetkin xəstələr risk altındadır. Qismən, spesifik içki görünüşü spirtli içki növündən asılıdır, məsələn, "oxudulmuş araq" yalnız qaraciyər zədələnməsinin anormal prosesini sürətləndirir və nekroz inkişaf edir.

Xəstəliyin gedişi

Zərərli amillərin təsiri altında sağlam toxumalar məhv edildikdən sonra vəzi fermentləri işə düşür və öz hüceyrələri məhv olur. Bu patoloji prosesin nəticəsi olaraq, mədəaltı vəzi şişir və böyüyür, qonşu orqanlara artan təzyiq göstərir. Zamanla iltihablı vəz uzanır, xəstə kəskin bir ağrı hücumu ilə qarşılaşır. Bu zaman bədəndə bu həyati orqanın işini pozan geniş nekroz fokusları yayılır.

Alkoqol pankreatitinin təsnifatı

Xarakterik bir patoloji, kəskin və xroniki bir forma ilə xarakterizə olunur, burada birisi tədricən digərinə çevrilir, sonuncu vəziyyətdə isə artıq son bərpa olmur. Patoloji prosesin qısa təsviri aşağıda təqdim olunur:

Kəskin pankreatitdə bir neçə patogen amil, məsələn, xəstə yağlı qidalar yedikdə, gündəlik spirtli içki içir və daim siqaret çəkir. Spirtli pankreatit tez-tez gənc kişilər üçün xarakterikdir, konservativ müalicə çətindir.
Pankreatitin xroniki formasına başlanıla bilər, müstəqil bir xəstəlik kimi inkişaf edir. İlk simptomlar bir neçə il spirtli içki sistematik şəkildə içdikdən sonra ortaya çıxır, xəstəlik iltihab və müxtəlif uzunluqlu orta qurşaq ağrısı ilə müşayiət olunur. Effektiv müalicə iltihab prosesinin kəskinləşməsi ilə aparılır.

Mümkün ağırlaşmalar

Alkoqoldan gələn pankreatit qaraciyərin parçalanmasına və həzm ferment disfunksiyasına kömək edir. Proqressiv intoksikasiya dərhal əlilliyə və ölümə səbəb ola bilər, xəstəni güclü əzaba məhkum edir. Etanol, viral hepatit, qaraciyər sirozu, pankreas toxuma nekrozunun geniş fokusları, fistulalar və kistlər uzun müddət məruz qalma fonunda istisna edilmir. Diabet və adenokarsinoma inkişaf edir.

Alkoqol pankreatit diaqnozu

Bədəndə alkoqol formasının pankreatitini təyin etmək çətindir, çünki simptomlar həzm sisteminin digər xəstəliklərinə bənzəyir. Buna görə, tibbi tarix məlumatlarını toplamaqdan əlavə, belə laboratoriya və klinik tədqiqatları özündə cəmləşdirən diferensial bir diaqnoz tələb olunur:

ümumi və biokimyəvi qan testi,
diastazları aşkar etmək üçün sidik laboratoriya müayinələri,
Peritoneal orqanların ultrasəsi,
CT və MR
tibbi səbəblərə görə diaqnostik ponksiyon.

Ümumi məlumat

Alkoqollu pankreatit alkoqol və onun surroqatlarının xroniki istifadəsinə cavab olaraq inkişaf etdirilən və ya yağlı qidalar, siqaret çəkməklə birlikdə spirtli bir içki içən bir pankreasın iltihabıdır. Xroniki alkoqollu pankreatit olan xəstələrin təxminən 50% -i xəstəliyin başlanğıcından 20 il ərzində ölür, lakin ölüm səbəbi tez-tez pankreatitin özü deyil, alkoqolizm ilə əlaqəli xəstəliklərdən qaynaqlanır.

Alkoqol pankreatitinin inkişafının səbəbi, pankreas hüceyrələrinin etil spirti və ya surroqatların istifadəsi zamanı əmələ gələn maddələrin parçalanma məhsulları tərəfindən zəhərli zədələnməsidir. Eyni zamanda, alkoqolun nə növü, nə də keyfiyyəti həlledici deyil - pankreatit həm gündəlik pivə istifadəsi, yaxşı konyak, həm də surroqatların istifadəsi ilə inkişaf edə bilər.

Müasir qastroenterologiya sahəsindəki son tədqiqatlar göstərir ki, alkoqolizm pankreatitin inkişafında həlledici rol oynamır, bu xəstəliyə bir genetik meyl olduğu ehtimal edilir. Ayrıca, pankreas lezyonlarının induksiyası bir neçə amilin birləşməsi ilə istisna edilmir: içmək, siqaret çəkmək, zülalda tükənən yağlı qidaların çox olması.

Spirtli pankreatitin patogenezi olduqca mürəkkəbdir. Hüceyrələr zədələnəndə fermentlər aktivləşir və bezin özünü həzm etməyə başlayır, bu da artan toxumaların nekrozuna səbəb olur. Yağ bezinin şişməsi inkişaf edir, ətrafdakıları artırır və sıxır, membranı uzanır, şiddətli ağrıya səbəb olur. Bu vəziyyətdə xüsusi psevdokistlər əmələ gəlir, nekrotik toxumalar və maye tərkibi ilə doldurulur.

Yağ bezlərinin toxumalarında fibroz prosesi başlayır, meydana gələn birləşdirici toxuma stroma və kanalları deformasiya edir, pankreas sekresiyasının durğunluğuna və daha da çox zədələnməsinə səbəb olur. Fermentlərin bölüşdürülməsi funksiyası əziyyət çəkir, bununla əlaqədar olaraq dispeptik fenomenlər görünür. Nəticədə normal vəzi toxuması yağ və birləşdirici toxuma ilə əvəz olunur, bunun nəticəsində endokrin funksiya əziyyət çəkməyə başlayır - diabet inkişaf edir.

Spirtli içki içmək hüceyrələrə ciddi zərər verən təsir göstərən sərbəst radikalların meydana gəlməsinə səbəb olduğu bilinir. Eyni zamanda siqaret çəkmə vasospazm və mədəaltı vəzi işemiyasına səbəb olur, bunun nəticəsində toxuma zədələnməsi güclənir. Yağlı yemək yemək fermentlərin istehsalını aktivləşdirir, bezə zərərli təsirini artırır.

Alkoqollu pankreatitin simptomları

Xəstəliyin klinik mənzərəsi, ümumiyyətlə, müəyyən bir sıra ağrı olmadan baş verdiyinə baxmayaraq, şiddətli qurşaq ağrısı ilə özünü göstərir. Ağrılar, hipokondriyaya, arxaya yayılan qarın yuxarı hissəsində lokallaşdırılır. Bunlar ya daim ağrılı və ya qəfil kəskin ola bilər. Ağrı, yuxarı mövqedə güclənir, oturub irəliləyərkən məcburi vəziyyətdə azalır. Ayrıca, yeməkdən sonra ağrı daha da güclənir və buna görə xəstələr tez-tez yemək qorxusu inkişaf etdirir. Xroniki pankreatitdə ağrı sabit mülayim ola bilər, içdikdən və ya yağlı, ədviyyatlı yemək yedikdən sonra xeyli artır.

Bulantı, qusma, ishal da tez-tez narahat olur. Tabure çox miqdarda, boz rənglidir, döllüdür, yağlı bir parıltı və yeyilməmiş yemək parçaları var. Mədədə artan düzlənmə, qaşınma, gurultu da narahatdır. Qidaların parçalanması və udulmasının pozulması (pankreas fermentlərinin yetərli istehsal edilməməsi səbəbindən), həmçinin yemək qorxusundan sürətli kilo verildiyi qeyd olunur.

Fəsadlar

Alkoqollu pankreatitin mürəkkəb bir kursu ilə mədəaltı vəzin kistləri və absesi, qonşu orqanlarla və ya qarın boşluğu ilə fistula, obstruktiv sarılıq və şəkərli diabet meydana gələ bilər. Uzun müddət müalicə olunmayan xroniki pankreatit pankreas adenokarsinomasının inkişafına səbəb ola bilər.

Spirtli pankreatitin müalicəsi

Bu xəstəliyin müalicəsi bir gastroenteroloq, cərrah, endoskopist, endokrinoloq, rentgenoloq, psixoterapevt, narkoloq və lazım olduqda digər mütəxəssislərin hərtərəfli nəzarəti altında aparılır. Müalicənin əsas və əvəzedilməz şərti spirtdən imtina etməkdir, lakin bu vəziyyətdə də tam sağalma təmin oluna bilməz. Ümumi hadisələrlə müalicəyə başlayın. Şiddətli pankreatitdə terapevtik aclıq bir neçə gün təyin edilə bilər. Bütün digər hallarda beşinci pankreas masası təyin edilir, alkoqol və siqaret çəkmək qadağandır.

Konservativ müalicə, əvəzedici məqsədi ilə ferment preparatlarının istifadəsini, antiemetik və ağrı dərmanlarını ehtiva edir. Şəkər səviyyəsi idarə olunur, lazım olduqda düzəldilir. Yağda həll olunan vitaminlər, zəruri mikroelementlər tələb olunur.

Cərrahi müalicə kistlərin və abseslərin açılması, bezin bir hissəsinin rezeksiyası, yapışmaların kəsilməsi, yumru keçidlərin bağlanmasıdır. Mürəkkəb pankreatit üçün cərrahi müalicə tələb olunur. Əməliyyat lazımdırsa, xəstəlik daha da pisləşir. Yadda saxlamaq lazımdır ki, pankreatitin cərrahi müalicəsi diabetin inkişaf ehtimalını xeyli artırır.

Proqnoz və qarşısının alınması

Alkoqol pankreatitinin xroniki gedişatına dair proqnoz əlverişsizdir. Kəskin bir şəkildə nəticəsi xəstəliyin şiddətindən asılıdır, çox vaxt xəstəlik pankreatik nekrozla başa çatır ki, bu da xəstənin ölümünə səbəb ola bilər. Spirtli pankreatitin qarşısının alınması alkoqol və siqaretdən tamamilə imtina, kifayət qədər protein tərkibli yaxşı qidalanma, bir qastroenteroloq tərəfindən illik müayinə.

Alkoqol pankreatitinin klinik əlamətləri:

Alkoqol pankreatitinin inkişafı ilə simptomlar tədricən artır, belə ki, mədəaltı vəzinin ifrazat kanallarında protein-kalsium fişləri meydana gəlir və bu, həzm fermentlərinin xaric olmasını pozur. Nəticədə kistlər əmələ gəlir, lifli toxuma böyüyür, bu da sinir uclarının yaxınlığında kəskin ağrı mənbəyinə çevrilir.

Zamanla, lifli toxuma böyüdükcə ağrı azalır, alevlenmələr daha az olur, ancaq enzimatik və hormonal pankreas çatışmazlığı daha qabarıq olur.

Ağrılar, bir qayda olaraq, alevlenme zamanı çox sıxdır, qurşağa bənzəyir (sağa və sol hipokondriyaya, arxaya uzanır), yeməkdən sonra intensivləşir, dispeptik simptomlarla müşayiət olunur və yalnız güclü dərmanlarla dayandırılır. Ağrı da yuxarı mövqe ilə artır və oturma vəziyyətində bir az irəli əyilmə ilə azalır, buna görə xəstələr tez-tez məcburi mövqe tuturlar. Remisyon zamanı ağrı daha az intensiv, darıxdırıcı, ağrılı olur. Spirtli xroniki pankreatitin alevlenmələri 6-12 aydan sonra baş verə bilər.

Ağrı sindromuna əlavə olaraq, alkoqollu pankreatitin simptomları tez-tez olur, məsələn, qaşınma, ürək bulanması və qusma, yastılıq, yağlı iy ilə bol miqdarda boş nəcislər, gündə 3-6 dəfə, bu, bağırsaqlarda mədəaltı vəzinin həzm fermentlərinin çatışmazlığı səbəbindən meydana gəlir, bunun vasitəsilə qida həzm olunur. Bədən istiliyində artım da qeyd olunur.

Xəstəlik birdən, paroksismal olaraq başlaya bilər və xroniki pankreatitin fonunda tədricən arta bilər. Bəzi hallarda spirtli pankreatitdə ağrısız bir kurs var.

Xroniki alkoqollu pankreatit hallarının yarısında, vəzinin hormonal funksiyasının pozulması nəticəsində şəkərli diabet əlamətləri var.

Patologiyanın səbəbləri

Xroniki spirtli pankreatitin inkişafı çox ləng gedir. Xəstəlik alkoqoldan uzun müddət sui-istifadə etməsi səbəbindən baş verir. Zəhərli maddələrin mədəaltı vəziyə uzun müddət məruz qalması səbəbindən bezin özünü udmağa başlayan və toxuma nekrozuna səbəb olan biokatalizatorlar yaranır. Zamanla mədəaltı vəzi şişməyə başlayır, ölçüsü böyüyür və yanında olan orqanları sıxır, bu da ağır ağrılara səbəb olur.

Müalicəni vaxtında başlamazsınızsa, sağlam pankreas toxuması yağ piyləri və lifli toxuma ilə əvəz olunmağa başlayır, yalnız mədəaltı vəzi deyil, həm də bütün endokrin sistemə zərərli təsir göstərir, bunun nəticəsində pankreatitlə yanaşı diabet inkişaf etməyə başlayır. Məlumdur ki, nəinki alkoqol və siqaret çəkmə pankreatitə səbəb ola bilər, tez-tez xroniki alkoqollu pankreatit çox sayda spirtli içki və tütün məhsullarının istifadəsi ilə birlikdə yağlı və yüksək kalorili qidaların qəbul edilməsi ilə baş verir.

Bir kist meydana gəlməsi və ya pankreasın bir absesi meydana gələ bilər.

Kəskin alkoqollu pankreatit birdən-birə baş verir, onun meydana gəlməsinin uzun müddətli spirt istehlakı tələb etmədiyini qeyd etmək vacibdir, yalnız bir dəfə kifayətdir. Alkoqollu içkilər, ən ucuz pivə və ya çox bahalı konyak olsun, çox müxtəlif ola bilər, əgər yağlı ət onunla birlikdə istifadə olunarsa, onda bu kəskin alkoqollu pankreatitin hücumuna səbəb olmaq üçün kifayətdir.

Spirtli pankreatitin qarşısının alınması:

Alkoqol pankreatitinin qarşısını almaq üçün profilaktik tədbirlər aşağıdakılardır:

balanslı qidalanma, kifayət qədər protein yemək,
spirt, xüsusilə də yağlı qidalar istisna edilməklə
siqareti buraxmaq
pankreatitin inkişafına kömək edən həzm sisteminin xəstəliklərinin müalicəsi.

Alkoqollu pankreatit, çoxlu miqdarda alkoqol dozası qəbul edildikdən və ya bol yağlı, qızardılmış qidalar qəbul edərkən surroqat aldıqdan sonra baş verə bilər. Yalnız alkoqoldan imtina spirtli pankreatitin qarşısını almaq üçün etibarlı bir yoldur.

Pankreas iltihabı müalicəsi

Alkoqol intoksikasiyası ilə siqaret və digər pis vərdişlər tamamilə istisna olunur. Qıcıqlanmış pankreasdan iltihabı aradan qaldırmaq və rahatlaşdırmaq çox vacibdir. Spirtli pankreatit diabet xəstəliyinə tutulduğu üçün həkimlər remissiya müddətini uzatmaq üçün reanimasiya tədbirləri görürlər. Bu klinik mənzərədə dəyərli tövsiyələr var:

Qaraciyər funksiyasını qorumaq və gücləndirmək üçün xəstəyə müalicə və remissiya dövründə diyetdə ağır qidalar - yağlar, hisə verilmiş ət, konservantlar,
bütün orqanizmin funksiyaları pankreatit ilə zəiflədiyindən, gastroenteroloq, cərrah, endoskopist, endokrinoloq, rentgenoloq, psixoterapevt və narkoloq kimi dar mütəxəssislərin məsləhətləşmələrinə baş çəkmək lazımdır.
Spirtli içkilər qanda şəkər konsentrasiyasını patoloji olaraq artırdığından xəstəyə bu göstəricinin sistematik izlənməsi, yağda həll olunan vitaminlərin, iz elementlərinin ağızdan alınması lazımdır.
relaps mərhələsində üfüqi bir mövqe tutmaq, içəridə bir-bir No-shpa tablet almaq və mədəyə soyuq tətbiq etmək lazımdır. Özünüzü müvəqqəti aclıq etmək, iltihablı mədəaltı vəzi həddən artıq yükləməmək tövsiyə olunur.
cərrahi əməliyyat mürəkkəb bir klinik şəkillərdə bir kist açılaraq həyəcan verərək göstərilir və bununla da təhlükəli fəsadların qarşısını alır.

Terapevtik pəhriz

Spirtli pankreatit ilə gündəlik pəhrizin düzəldilməsi tələb olunur. Xəstə üçün şirniyyat, şirniyyat, şəkər, süd, duzlu, ədviyyatlı və hisə verilmiş qidalar qadağandır. Bu qida maddələri pankreas suyunun inkişafına, residivlərin sayının artmasına kömək edir. Digər qidalar da qadağandır, bunlar:

kolbasa,
qoruyucu maddələr
ilk bulyonlar
turş meyvələr
ədviyyat və duz
soda, pivə, qəhvə.

Yemək yemək zamanı spirtli pankreatit üçün faydalı olan aşağıdakı qida maddələrinə xüsusi diqqət yetirmək tövsiyə olunur.

az yağlı şorba
yağsız ətlər
arıq sıyıq
yağsız balıq növləri,
bişmiş alma
bitki çayları, kəkliklər,
qaynadılmış tərəvəzlər.

Xəstəliyin proqnozu

Klinik nəticə əlverişsizdir, çünki xəstənin ömrü azalır və qəfil ölümcül bir nəticə istisna edilmir. Pankreatit xroniki bir xəstəlikdir və vaxtında müalicə olmadıqda, ağrılı hücumların sayı yalnız artır. Reanimasiya ilə təcili xəstəxanaya yerləşdirilmək ehtiyacı istisna edilmir. Mürəkkəb klinik şəkillərdə göstərilən xəstəlik, bədənin sonrakı ölümü ilə pankreas nekrozu ilə nəticələnir.

Ömrü uzanır

Mədəaltı vəzi pozğunluğu olan xəstələr uzun müddət bədəndə ölümcül bir xəstəliyin mövcudluğunu belə dərk edə bilmirlər. Patoloji proses pankreatitin xroniki bir forması olduqda kortəbii şəkildə irəliləyir. İlk hücumdan sonra ömür uzunluğu azalır və artan hücumlarla xəstə 2 - 3 il yaşamayacaq. Müalicə olunarsa və remissiya mərhələsinə əməl etsəniz, 10 il yaşaya bilərsiniz, ancaq pis vərdişlərdən tamamilə imtina edilməlidir.

Etiologiyası və patogenezi

Tetik faktoru alkoqol və xüsusən də onun surroqatlarıdır. Alkoqol pankreatitinin yaranma mexanizmi mürəkkəb və müxtəlifdir. Bunun səbəbi, alkoqolun insan orqanizminə daxil olması, eyni anda bir neçə istiqamətdə patoloji olaraq hərəkət etməsidir.

Alkoqol Oddi sfinkterini (mədəaltı vəzi suyu və safra yollarının ümumi kanaldan onikibarmaq bağırsağa boşalmasını tənzimləyən böyük duodenal papillanın əsas sfinkterini) spazm etdirir. Bir spazm nəticəsində sekresiyanın durğunluğu meydana gəlir və bu, onun mədəaltı vəziyə tərs tökülməsinə səbəb olur. Böyük miqdarda gizli saxlanılan təcavüzkar maddələr səbəbiylə əvvəlcə qıcıqlanma, sonra isə mədəaltı vəzinin iltihabı olur.

Alkohol pankreas kanallarına aqressiv təsir göstərir. Bu vəziyyətdə onların atrofiyası və nekrozu baş verir, ardınca bu sahələrin birləşdirici toxuma ilə əvəzlənməsi baş verir. Ayrıca, spirtli pankreatitə səbəb olan ferment suyu durğunluğuna kömək edir.

Alkol mədə mukozasında yerləşən vəzili hüceyrələri qıcıqlandırır. Bu, mədəaltı vəzinin fermentativ funksiyasının stimullaşdırılmasına, hipersekresiyaya səbəb olur.

Alkoqollu içkilər, litostatinin (daş meydana gəlməsini təşviq edən bir maddə) artması səbəbindən mədəaltı vəzi sekresiyasının viskozitesini artırır.

Pankreas suyunun özlülüyünün artması şəraitində hipersekresiya, böyük onikibarmaq bağırsaq sfinkterinin spazmı ilə birlikdə, kanalların içərisindəki təzyiqin artmasına səbəb olur, safra və pankreas fermentləri durğunlaşır və yenidən bezə atılır. Onların aktivləşdirilməsi orada baş verir, nəticədə orqan zədələnir və iltihablanır. Alkoqol içməyi dayandırmasanız, zaman keçdikcə bezin iltihablı bölgələri nekrotikləşəcək, məhv olur və çürüyür.

Alkoqolun tez-tez istifadəsi bədənin yağ metabolizmasını pozur, hiperlipidemiya meydana gəlir. Bu vəziyyət spirtli pankreatitin meydana gəlməsinə də kömək edir.

Unutma! Alkoqollu pankreatit xroniki spirtli intoksikasiya fonunda 8-12 il ərzində gündəlik 100-120 q spirt istifadə edildikdən sonra baş verir. Ayrıca, pankreatitin alkoqoldan xroniki sui-istifadəsi fonunda baş verməməsi, ancaq kəskin toksik şok və bədənin zəhərlənməsi ilə nəticələnən tək bir qazın boşaldılmasından sonra baş verdiyi hallar məlumdur.

İşarələr və simptomlar

Alkoqollu pankreatitin müəyyən simptomları yoxdur. Diaqnoz şikayətlərə əsaslanır və alkoqolun uzun tarixi varsa. Alkoqol istismarı fonunda, simptomların başlanmasından qısa müddət əvvəl bir alevlenme meydana gəlir.

Kəskin alkoqollu pankreatitin əsas əlaməti ağrıdır. Qalın bir xarakterə malikdir, ani bir başlanğıc var, antispazmodiklər və analjeziklər tərəfindən dayandırılmır. Ağrının intensivləşməsi qəfil hərəkətlər, meyllər ilə müşahidə olunur. Ağrının yüksəkliyində, bir qayda olaraq, qusma olur, bu da rahatlama gətirmir.

Kəskinləşmə zamanı intoksikasiya əlamətləri müşahidə olunur: qızdırma, zəiflik, ürəkbulanma, qan təzyiqinin aşağı düşməsi.

Vacibdir! Şiddətli kəskin alkoqollu pankreatitdə çoxsaylı orqan çatışmazlığı, zəhərli şok, demans, psixoz, tənəffüs çatışmazlığı (tənəffüs çətinliyi sindromuna qədər) olur. Xəstə terminal vəziyyətdədir. İlk iki saatda tibbi müdaxilə edilmirsə, 100% hallarda ölümcül bir nəticə müşahidə olunur.

Xroniki iltihabla, ağrı daimi olur, ancaq həddinə çatmır. Alkoqollu içkilər və yağlı qızardılmış qidaların istifadəsi ilə artırılır, çünki bu vəziyyətdə mədəaltı vəzinin funksiyasını meydana gətirən ferment stimullaşdırılır. Bir qayda olaraq, temperatur yoxdur, digər intoksikasiya əlamətləri müşahidə edilmir. Xəstəlik alevlenme və remissiya dövrləri ilə davam edir.

Laboratoriya diaqnostikası

Diaqnozu təsdiqləmək üçün xəstələrə aşağıdakı klinik testlər təyin olunur:

Ümumi qan testi. Spirtli pankreatitin kəskinləşməsindən başqa, qan testində orta dərəcədə lökositoz müşahidə olunur. Kəskinləşmə ilə - formulun sola sürüşməsi, eritrositlərin çökmə nisbətinin artması, C-reaktiv bir zülalın meydana çıxması ilə elan olunan lökositoz.
Biokimyəvi qan testi. Burada, ilk növbədə, amilaza, lipaz, bilirubin, AlAT, AsAT, qələvi fosfataza, laktat dehidrogenaza (LDH) səviyyəsi müəyyənləşdirilir. İltihabi prosesin kəskinləşməsi ilə bütün bu göstəricilər icazə verilən dəyərləri aşır.
Diastazın səviyyəsini təyin etmək üçün sidik biokimyəvi analizi. Alkoqollu pankreatitin kəskinləşməsi ilə diastazın dəyəri normaldan ən az 5 dəfə yüksəkdir. Bu, xəstəliyin debütü və ya kəskinləşməsi haqqında danışmağa imkan verir.
Qarın boşluğunun ultrasəs müayinəsi. Bu gün diaqnozun qızıl standartıdır. Burada mədəaltı vəzindəki diffuz dəyişiklikləri görə bilərsiniz (petrifikatlar, kalsifikasiya, artan və azalmış ekojenliyi, kistalar və digər ağırlaşmalar). Bundan əlavə, ultrasəs öd kisəsi və qaraciyərin vəziyyətini qiymətləndirməyə imkan verir. Bu orqanların anatomik və funksional oxşarlığı səbəbindən onlarda iltihablı və ya degenerativ dəyişikliklər olur.
Kompüterli multispiral tomoqrafiya (və ya maqnetik rezonans görüntüləmə). Bu müayinənin köməyi ilə xəstəliyin şiddəti, spirtli pankreatit mərhələsi qiymətləndirilir. Pankreasın strukturlarının bütövlüyü müəyyən edilir, nəticədə cərrahi müdaxilə məsələsini həll etməyə imkan verir.
Yağ bezinin bütövlüyünü və çürüməsi dərəcəsini təyin etmək üçün laparoskopik müdaxilə.
Qarın və ya plevra boşluğunda ekssudativ efüzyon olduqda, diaqnostik ponksiyon aparılır. Amilaza pankatda varsa, onda xəstədə pankreatitin olması barədə inamla danışa bilərik.

Kəskin alkoqollu pankreatitin konservativ müalicəsi

Xəstə sabit vəziyyətdə olduqda, tibbi tədbirlər təcili olaraq aparıldığı xəstəxanaya yerləşdirilirlər.

Əgər xəstənin vəziyyəti ağırdırsa, o, dərhal reanimasiya şöbəsinə yerləşdirilir, burada gecə saatlarında həyati sistemlərin (tənəffüs, ürək-damar) fəaliyyətini izləyirlər. DIC-nin inkişafı ilə təzə dondurulmuş plazma, qan əvəzediciləri və heparinin infuziyası təyin olunur. Orta hipoksiya ilə oksigen inhalyasiyası göstərilir. Ağır tənəffüs çatışmazlığı halında xəstə mexaniki ventilyasiyaya (mexaniki ventilyasiya) köçürülür.

Ağrı ilə mübarizə aparın

Alkoqollu pankreatit ilə ağrı çox intensiv olur. Narkotik analjeziklər ən təsirli, lakin morfin istifadəsi kontrendikedir (böyük duodenal papillanın sfinkterinin spazmına səbəb olur). Birinci sıra dərmanlar - qeyri-steroid antiinflamatuar dərman (Indometazin, Diklofenak və s.) İlə birlikdə promedol. Bəzən şiddətli, dayanmayan bir ağrı ilə, mədəaltı vəzi innervasiya edən sinir və pleksusların blokadası tətbiq olunur.

Dövr edən qan həcminin artırılması

Qan təzyiqini artırmaq, hipotansiyonla mübarizə və şokun qarşısını almaq üçün spirtli pankreatit olan bütün xəstələrə qan əvəzedicilərinin tətbiqi göstərilir. Koloidal (Gelatinol, Reopoliglukin) və kristalloid məhlulları (Salin, Disol, Acesol) gündə 3-4 litrə qədər həcmdə verilir.

İnfeksiya və septik şokun qarşısının alınması

Bunun üçün geniş spektrli antibiotiklər təyin olunur. Seçim dərmanları metronidazol ilə birlikdə III nəsil sefalosporinlərdir. Bu birləşmə həm qram-müsbət, həm də qram-mənfi floranı əhatə edir. Antibiotiklər gündə 2-4 dəfə venadaxili qəbul edilir.

Mühafizəkar terapiyanın ən vacib komponentidir. Kəskinliyin ilk günlərində spirtli pankreatit olan bütün xəstələrdə tam aclıq göstərilir. Bu vəzi üçün funksional istirahət yaradır. 4-5 gündən sonra yeyilməz, yağlı, qızardılmış, duzlu və ədviyyatlı qidaların məhdudlaşdırılması ilə az miqdarda pəhriz təyin olunur (masa № 5). Pankreasın sekretor fəaliyyətini artıran məhsullar (spirtli və qazlı içkilər, qəhvə, göbələk, hər növ qoz-fındıq, təzə çörək, şirniyyat) tamamilə xaric olunur. Daha çox proteinli qidalar diyetə daxil edilir (az yağlı ət və balıq növləri, dənli bitkilər, süd məhsulları və içkilər). Çeşidli yemək tərəvəz ola bilər. Meyvələrdən bişmiş alma və ya armudun istifadəsi göstərilir. Qurulmuş meyvələrdən və ya giləmeyvələrdən hazırlanan içkilərdən, çaydanlardan və çaylardan, jele, kompotlardan icazə verilir. Yemək gündə beş dəfə kiçik hissələrdə saatda olmalıdır.

Pəhriz alkoqol pankreatitinin müalicəsinin vacib bir hissəsidir. Yalnız xəstəxanada deyil, həm də boşaldıqdan sonra düzgün bəslənmə prinsiplərinə əməl etməlisiniz. Pəhriz xəstə üçün bir növ həyat tərzinə çevrilməlidir. Bu iltihab prosesinin və ya sonrakı alevlenmənin qarşısını almağa, remissiya müddətini uzatmağa, xroniki pankreatit əlamətlərini yüngülləşdirməyə kömək edəcəkdir.

Xroniki spirtli pankreatitin konservativ müalicəsi

Ağrı bir antispazmodik (No-shpa, Papaverin, Platiffilin) steroid olmayan iltihab əleyhinə dərmanlarla (Indometazin, Diklofenak və s.) Qarışıq tərəfindən dayandırılır. Bu dərmanların təsirsiz olması ilə Promedolun tətbiqi və ya sinir gövdələri və pleksusların blokadası göstərilir.

Kəskin prosesdə olduğu kimi, aclıq da təyin olunur, sonra ehtiyatsız bir pəhriz. Pankreasın funksional istirahətini tam təmin etmək üçün proton nasos blokerləri (Omeprazol və ya Omez) və histamin blokerləri (Ranitidine, Famotidine) müalicəyə əlavə olunur.

Pankreas sekresiyasının olmaması ferment əvəzedici terapiya ilə kompensasiya olunur. Bunun üçün xəstədən hər yemək zamanı Creon (və ya Pankreatin) dərmanı istifadə etməsi tələb olunur. Tərkibində aqressiv safra turşuları yoxdur və həzm fermentlərinin konsentrasiyası gələn qidanı həzm etmək üçün kifayətdir.

Vacibdir! Müalicədən sonra xəstə hələ də spirtli içki içməyə davam edirsə, onda heç bir halda pankreatitin müalicəsi mümkün deyil. Yalnız alkoqol və spirt tərkibli içkilərdən tamamilə imtina etməklə pankreas funksiyalarının bərpası və bərpası haqqında danışa bilərik.

Cərrahi müalicə

Qabaqcıl ağır şərtlərlə cərrahi müdaxilə məsələsi həll olunur. Bu vəziyyətdə orqanın tam və ya qismən rezeksiyası aparılır. Əməliyyat mədəaltı vəzin çökməsi və ya aşağıdakı ağırlaşmalar üçün göstərilir:

Fistulalar (vəzi digər orqanlarla bağlayan patoloji keçidlər və kanallar).
Kistlər və abseslər (nekrotik sahələrin yerində, maye forması ilə doldurulmuş yerlərdə). Maye infeksiyaya yoluxmursa, bu boşluğa bir kist deyilir, əgər yoluxubsa və irinlə doldurulsa - bir xora.
Mədəaltı vəzində xərçəngli bir şişin olması, ultrasəs, CT və ya MRİ və laparoskopiya ilə təsdiqlənir.
Əsas və ya əlavə pankreas kanalının tıxanması. Bu vəziyyətdə sekresiyanın çıxması çətinləşir, vəzi öz fermentləri ilə gündəlik avtoliz keçirir, bu da xəstənin həyatı üçün təhlükə yaradır.

Qarşısının alınması və həyat tərzi

Qarşısının vacib bir komponenti siqaret çəkməyin və spirtli içkilərin, xüsusilə də spirt əvəzedicilərinin tamamilə dayandırılmasını əhatə edən sağlam həyat tərzidir. Həyat boyu sağlam bir pəhriz prinsiplərinə riayət etməlisiniz: vurğu protein qidalarına, yağlı, qızardılmış və yeməyə yaramayan yeməklərdən imtina etməkdir. Hər il bir gastroenteroloq profilaktik məsləhətləşmədən keçməlidir. Bu sadə, lakin təsirli məsləhətlər belə xoşagəlməz bir xəstəliyin qarşısını almağa kömək edəcəkdir.

Alkoqolun mədəaltı vəziyə təsiri

Həkimlər tez-tez suala cavab verməlidirlər: pankreatit üçün spirt icazə verilirmi? Cavab mütləq deyil! Mədədə bir dəfə etil spirti sürətlə qan dövranına daxil olur və bütün bədənə yayılır. Mədəaltı vəziyə çatmaqla, spirt mədəaltı vəzi ifrazının artmasına səbəb olur. Bildiyiniz kimi, etanol hüceyrələrdən su çəkmək qabiliyyətinə malikdir, bu da mayenin daha az həcmində fermentlərin daha yüksək konsentrasiyasına səbəb olur.

Normal bir vəziyyətdə, mədəaltı vəzi ifraz olunan yemək onikibarmaq bağırsağına çatır, burada qida həzm prosesi başlayır. Lakin spirt içdikdə bir sfinkter spazmı meydana gəlir və fermentlər pankreasın toxumalarında qalır, iltihablı bir prosesi doğurur. Xüsusilə təhlükəlidir boş bir mədəyə alınan alkoqol. Mədə mukozasında etanolun udulması dərhal baş verir, konsentrasiyası artır, təsir manifold artır.

Remissiyada

Remisyon, xroniki bir xəstəliyin gedişat dövrüdür, simptomlar olduqca yüngül və ya olmadıqda. Bu mərhələdə pankreatit görünmür və mədəaltı vəz təbiətin təyin etdiyi funksiyaları yerinə yetirərək sağlam bir orqan kimi işləyir. Bununla birlikdə, bu xəstəliyə meylli insanlar üçün spirtli içki içmək, simptomlar olmadıqda da mümkün deyil, çünki vəziyyət bir dəqiqədə kökündən dəyişə bilər. Pankreas sekresiyasının onikibarmaq bağırsağa girişi bağlanacaq, toxuma parçalanması prosesi başlayacaq.

Kəskin dövrdə

Kəskin dövrdə pankreatit ən təhlükəlidir. Xəstənin vəziyyəti sürətlə pisləşə bilər. Buna görə qarındakı şiddətli ağrı ilə, arxaya uzanan, ürəkbulanma, qusma, atəş və ümumi pozğunluq, təcili xəstəxanaya yerləşdirmə və diaqnoz göstərilir.

Əlbəttə ki, belə simptomların olması halında spirt tərkibli mayelərin istifadəsi qəti qadağandır. Alkoqol xəstəliyin gedişatını ağırlaşdırır və ciddi ağırlaşmalara, əlilliklərə, xüsusilə ağır hallarda ölümlərə səbəb olur.

Xəstəliyin xroniki gedişində

Xroniki pankreatit uzun müddət davam edən və yüngül simptomlarla davam edən pankreasdakı iltihablı bir prosesdir: qarın dərinliklərində yüngül ağrı, ürəkbulanma, daha az qusma, qaşınma, iştahanın azalması və artan qaz meydana gəlməsi.

Xroniki pankreatitdə spirt istifadəsi pankreas hüceyrələrinin oksigen və qida maddələri ilə təmin edilməsinə mənfi təsir göstərir. Asetaldehid (etanolun çürüməsi məhsulu) kiçik qan damarlarının divarlarında çapıq toxumasının meydana gəlməsinə, toxuma ölümünə, pankreas nekrozunun inkişafına səbəb olur və iltihablı iltihab başlayır.

Pankreatit və müxtəlif spirt növləri

Çox böyük bir spirt məlumdur: hər dad, rəng və cüzdan üçün. Hər bir şüşə və ya qabda pankreasın fəaliyyətinə zərərli təsir göstərən müxtəlif dərəcədə konsentrasiyalı etanol var.

Xəstələrə alkoqolun zərərinin spirt konsentrasiyasından asılı olduğu görünür. Pankreatit ilə nə istifadə ediləcəyi sualını hər həkim qəbulda qəbul edir. Ən məşhur içkilərin bu xəstəliyin gedişinə təsirini nəzərdən keçirək.

Pivə və pankreatit

Tez-tez, mədəaltı vəzinin iltihabı olan bir remissiya vəziyyətində olan xəstələr səhvən inanırlar ki, indi istirahət edib bir stəkan pivə içmək icazəlidir. Ancaq xəstəliyin əlamətləri olmadıqda ümumi rifah normallaşdıqdan sonra təsirlənmiş toxumalar sağlam olmur, alkoqolun təsirinə qarşı həssas qalır. Pankreatit olan pivə təhlükəsiz bir məhsul hesab edilə bilməz. Kiçik dozalarda olmasına baxmayaraq etanol istehlakı xəstəliyin yeni bir hücumuna səbəb ola bilər və xəstənin rifahını kəskin şəkildə pisləşdirə bilər!

Alkoqoldan əlavə, pivədə mədəaltı vəzinin işinə mane olan və bədənin toxumalarına zərər verən qoruyucu maddələr, ləzzət verən maddələr, karbon qazı var. İçkinin yüksək glisemik indeksinə diqqət yetirin ki, bu da insulin istehsalının artmasına səbəb olur və bu da orqan üzərində əlavə bir gərginlik yaradır. Beləliklə, hətta alkoqolsuz pivə də pankreatit olan xəstələrin pəhrizindən xaric edilir.

Qırmızı şərab pankreatit üçün yaxşıdır?

Başqa bir yanlış düşüncə, qırmızı şərabın kiçik dozalarda iltihab proseslərində istifadəsidir. Bu "müalicənin" məsləhətçiləri, qırmızı üzümdə olan antioksidan resveratrolun pankreas xəstəlikləri ilə mübarizədə təsirli olduğunu sübut edən elm adamlarının tədqiqatlarına rəhbərlik edirlər. Həqiqətən bu araşdırmalar mövcuddur. Lakin pankreatit olan şərab təhlükəli bir məhsul olaraq qalır.

Unutma ki, rus mağazalarının rəflərindəki həqiqi qırmızı şərab nadirdir, etanol tərkibi və belə bir içki mənfi təsiri dəyişməzdir. Antioksidanlarla müalicə olunursa, üzüm suyu şəklində daha yaxşı istehlak edin.

Güclü alkoqol və pankreatit

Bəlkə də, digər güclü alkoqol növləri (viski, konyak, moonshine) ilə birlikdə pankreatit üçün araq mədəaltı vəzi üzərində ən çox dağıdıcı təsir göstərir. Bu cür içkilərdə etanolun miqdarı şərab və ya pivə ilə müqayisədə çoxdur, yəni qan içindəki konsentrasiya və bədən toxumalarına mənfi təsir daha nəzərə çarpacaqdır.

Bayram şənliyi zamanı bir stəkan araq da reanimasiyada başa çata bilər. Bahalı elit spirt istifadəsinin pankreatit inkişafına mənfi təsir göstərməməsi barədə yanlış bir fikir də mövcuddur. Pankreas xəstəlikləri olan insanlar üçün heç bir spirt təhlükəsiz hesab edilə bilməz.

Pankreatitin səbəbləri

Pankreatitin niyə görünə biləcəyini bilmək çox vacibdir ki, xəstəliyin inkişafını ən azı qismən qarşısını almaq mümkün olsun. Beləliklə, əsas səbəblərə aşağıdakılar daxildir:

Müxtəlif güclü spirtli içkilərin istifadəsi. Bir şəxs daim spirtli içki istifadə edərsə və daha da pis olsa, sərxoş miqdarda nəzarət etməz və bununla da vücudu böyük riskə atar. Əvvəlcə mədəaltı vəzi buna cavab verəcəkdir. Müəyyən bir anda sadəcə çox miqdarda spirtin təsiri altında bütün orqanizmə təhlükə yaradan funksiyalarını yerinə yetirmir
Öd daşı xəstəliyi, bu müddətdə bir kanal kanallardan birini tıxaya bilər və bununla da ciddi iltihablı bir prosesə səbəb olur
Duodenit və xoralar kimi duodenal xəstəliklər
Mədə və ya safra yollarına cərrahi müdaxilə. Əməliyyat zamanı böyük bir orqanlara təsir göstərərək zaman keçdikcə daha da yayılacaq bir infeksiya tətbiq oluna bilər. Və onun yolu ilə gələn ilk, mədəaltı vəzidir
Qarın xəsarəti zamanı mədəaltı vəzi zədələnə bilər
Yan təsirləri arasında mədəaltı vəzi zərər verəcək müəyyən dərmanlar qəbul etmək
Metabolik problemlər
İrsiyyət

Həkimlər qeyd edirlər ki, hallarda təxminən 30 faizində, tam və vaxtında müayinə olunsa da, təhrikedici amili aradan qaldırmaq üçün xəstəliyin səbəbini dəqiq müəyyənləşdirə bilmirlər.

Pankreatit müəyyən dərmanların qəbulu nəticəsində də baş verə bilər.

Pankreatit ya kəskin formada, ya da xroniki olaraq baş verə bilər. Hətta şiddətli ağrı hücumlarında belə, bəzi insanlar bu diaqnozla spirt içmək məsələsində çox maraqlıdırlar. Xəstəliyə səbəb olan nə olursa olsun, simptomlar aşağıdakı kimi olacaqdır.

Şiddətli ağrı və bəzi xəstələr buna dözmək olmur deyirlər. Və demək olar ki, bütün ağrı kəsiciləri lazımi effekt vermir. Bəzən tibbi yardım vaxtında verilməsə belə, ağrı şoku meydana gələ bilər, bu səbəbdən bir insanı çıxarmaq çətindir
Bədəndəki iltihab prosesinə reaksiya olaraq yüksələn yüksək bədən istiliyi
Təzyiq problemləri, həm artıra bilər, həm də azalda bilər
Dəridə dəyişiklik. Həkimlər qeyd edirlər ki, həm kəskin, həm də xroniki formada, tədricən üzün dərisi rəngini yüngüldən boz-torpaqa dəyişməyə başlayır.
Hıçqırıqlar. Hər kəs bilmir, amma tez-tez və səbəbsiz hıçqırıqlar pankreatitin əlamətinə çevrilə bilər və yeganə
Bulantı və qusma. Kəskin pankreatitdə çox rast gəlinən bir simptom, qısa müddətə belə rahatlama gətirməyən qusmadır.
Tualetdəki problemlər, yəni qəbizlik və ya ishal. Bədənin xəstəliyə necə reaksiya verdiyindən asılı olaraq, bir adam ya xoşagəlməz bir qoxu ilə müşayiət olunan boş nəcislərə və ya əksinə, qarın içində güclü ağrı və qazların çətin axıdılması ilə qəbiz ola bilər.
Ən çox təkrar qusma sahəsində görünən nəfəs darlığı
Mavi dəri tonu

Kəskin pankreatitin ilk simptomları görünəndə dərhal təcili yardım çağırmalısınız, çünki vəziyyət hər dəqiqə pisləşir. Xroniki pankreatit simptomlarına gəldikdə, onlar bir az fərqlidir:

Ağrılı sensasiyalar yeməkdən təxminən 15 dəqiqə sonra görünür. Üstəlik, onlar güclü deyillər və bir müddət sonra keçərlər
Daha şiddətli hücumlar yağlı, ədviyyatlı, şirin yeməkdən sonra əzab verməyə başlayır
Aralıq bulantı və qusma
Hər ikisi görünə və yox ola biləcək zəif bir sarı dəri tonu

Xəstəliyi görməməzliyə vurub tanış bir həyat tərzini davam etdirsəniz, asanlıqla diabet qazana bilərsiniz.

Pankreatitdə spirt

Pankreatit və spirt uyğun deyil!

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, pankreatit diaqnozu qoyulan bir çox xəstənin ən maraqlı suallarından biri də spirt içməyin icazə verilməsidir. Bəzi həkimlər, təxminən 50 qram şərab istehlak etməyinizə icazə verə bilər, ancaq kimsə bu dozada dayanması ehtimalı azdır.

Çox vaxt davamı olur. Buna görə xroniki və ya kəskin pankreatit olan xəstələrə spirtli içki içmək qəti qadağandır:

Ən az miqdarda olsa belə, bir stəkana gəldikdə, alkoqol məhv edilmiş pankreas hüceyrələrinin məhv olmasına kömək edir.
İçki içərisində kiçik və ya demək olar ki, sıfır bir alkoqol miqdarı olsa da, hər halda qan dövranına, sonra isə mədəaltı vəziyə daxil olacaq
Şirniyyat mağazasında da. Tortlar və tortlar, şirniyyat məhsulları bişirmə zamanı dadını artırmaq və desert cazibəsini vermək üçün ona əsasən içki, konyak və s. Pankreatit üçün, hətta kiçik bir spirt tərkibli olmaması üçün məhsulun tərkibini diqqətlə oxumalısınız

Bəzi xəstələr inanırlar ki, xəstəlik xroniki mərhələyə keçibsə və ya bərpa dövrü gəlib və vəziyyət xeyli yaxşılaşıbsa, düzgün olmayan yeməyə və spirtli içki içməyə başlaya bilərsiniz. Bunu etmək qəti qadağandır, çünki bir stəkan da işığa qadirdir və bütün müalicə "yox" dir.

Elm adamları, təxminən 50 vəziyyətdə xəstəliyin inkişafına səbəb olan alkoqol olduğunu sübut etdi. Bu, necə içməyi bilməyən və bədənlərini daim həddindən artıq dərəcədə aşan insanlar üçün doğrudur.

Normal bir vəziyyətdə (sağlam), mədəaltı vəzi, bir gündə təxminən bir yarımdan iki litrə qədər pankreas suyu istehsal edir, tərkibində bütün həzm sisteminin normal işləməsi üçün lazım olan bütün fermentlər var. Ancaq elə olur ki, keçid bağlanır və bütün pankreas suyu orqanları məhv edərək geri qayıdır.

Ən dağıdıcı təsiri, mədəaltı vəzidə iltihablanma prosesini gücləndirən alkoqoldur, çünki onu parçalamağa kömək edəcək fermentlər istehsal etmir. Alkoqol qan dövranına girərək serotonin istehsalına səbəb olur və bu da mədəaltı vəzinin daha çox suyu ifraz etməsinə səbəb olur. Kanalların daralması səbəbindən suyu mədəaltı vəzini tərk edə bilmir və içində durğunlaşır və bununla öz hüceyrələrini həzm edir.

Həm də həddindən artıq əyilmiş və ölü hüceyrələrin yerində insulin istehsal edə bilməyən və buna görə şəkərli diabet inkişaf edə bilən birləşdirici toxuma formaları. Buna görə də, pankreatit ilə spirtli içki içmək mümkün olub-olmadığı sualına cavab olaraq qəti olaraq "yox" cavabını vermək lazımdır. Əks təqdirdə, xəstənin vəziyyəti yalnız pisləşəcək və daha erkən müalicə heç bir müsbət nəticə verməyəcəkdir.

Alkoqol içməyin nəticələri

Pankreas hüceyrələrini zədələyən spirtdir

Alkoqol bir insanın pankreatit inkişaf etdirməsinin əsas səbəblərindən biridir. Buna görə sui-istifadə edildikdə bir sıra nəticələr ortaya çıxır. Pankreatit diaqnozu qoyulan xəstələrdə ən dərin yanlış təsəvvürlərdən biri var. İnanırlar ki, yalnız kəskin mərhələdə, şiddətli ağrı, qusma, ümumi pozğunluq və s. Ona əzab verən zaman spirtli içki içmək qəti qadağandır.

Ancaq özünüzü daha yaxşı hiss edirsinizsə və xəstəlik davamlı bir remisyon mərhələsinə girmişsə, onda belə bir qadağa asanlıqla pozula bilər, çünki bir çox insan problemin keçmişdə olduğunu düşünür.

Alkoqolizmdən əziyyət çəkən insanların spirtin pankreasdakı mənfi təsirini izah etməsi faydasızdır, çünki özlərini və başqalarını hətta güclü bir içkinin kiçik bir hissəsinin onların rifahına heç bir şəkildə təsir etməyəcəyinə inandıra bilirlər. Xroniki pankreatitdə spirtli içkilərin istifadəsi bir sıra nəticələrə səbəb ola bilər, o cümlədən:

Vəziyyət kəskin şəkildə pisləşdiyi və tibbi yardım vaxtında verilmədiyi təqdirdə ağrı şoku yarana bilər.
Digər xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsi
Tip 2 diabet
Pankreas nekrozunun inkişafı, bunun nəticəsində orqan hüceyrələrinin bir hissəsi sadəcə ölür və birləşdirici toxuma ilə əvəz olunur
Ölüm, xüsusilə də həkimlərin tövsiyələrinə baxmayaraq bir insanın çox miqdarda spirtli içki qəbul etməsi

Həmişə deyil və hər kəs həkimlərin tövsiyələrinə diqqət yetirmir, özlərinin daha çox bildiklərinə inanır və hətta daha çox onların bədənləri üçün daha yaxşı olduqlarına və nələrin olmadığına əmin olurlar.

Pankreasın bərpası

Alkoqol və yağlı qidalar mədəaltı vəzin düşmənləridir!

Vücudunuzu nizamlamaq üçün, xüsusən də spirt içdikdən sonra bu tövsiyələrə əməl etməlisiniz:

Etanolun böyük bir hissəsini ehtiva etməsə də, alkoqol istifadəsini tamamilə aradan qaldırın.
Zəhərli bir intoksikasiya baş verəndən sonra zəhərli bir dozun 50 qram olacağına inanılır
Bədəni təmizləyin, yəni bir gün heç bir şey yeməyin, yalnız su için ki, toksinlər daha tez çıxsın.

Prinsipcə, bu, insanın öz əli ilə edə biləcəyi şeylərdir. Orqan və pankreasın tam təmizlənməsi yalnız xəstəxanalarda olur, burada həkim nəzarəti altında bir şəxs bütün bədənin normal işləməsi üçün lazımlı dərmanların bir hissəsini alacaqdır.

Pankreatit və spirt sadəcə uyğunsuz şeylərdir. Bəzi xəstələr özünü hipnoz etməyə çalışsalar da, bir stəkan heç bir şey etmədiyini sübut etsələr də, bu heç də doğru deyil. Məhz bu şüşə residivə təkan verə bilər, mədəaltı vəzi daha da ferment istehsalına və nəticədə hüceyrələrin ölümünə səbəb olur. Buna görə, heç bir halda mütəxəssislərin tövsiyələrindən yayınmamalı və spirtli içki içməməlisən, çünki bir stəkan içki içmək sağlamlığa zərər verə bilər.

Pankreatit ilə spirt kontrendikedir - bu barədə video materialda məlumat verilir:

Alkoqollu pankreatit simptomları həm kəskin, həm də xroniki təbiət əldə edə bilən bir xəstəlikdir. Buna görə müalicə hər bir hal üçün fərdi olaraq seçilməlidir. Pankreatit, mədəaltı vəzinin iltihabıdır, həzm fermentlərinin ifrazının pozulmasına səbəb olur. Kəskin təzahüründəki xəstəlik həyati təhlükəlidir, buna görə simptomları aradan qaldırmaqla yanaşı, vaxtında müalicə aparmaq çox vacibdir.

Semptomlar və etiologiya

Alkoqollu pankreatit xroniki alkoqolizm nəticəsində və bir içki içdikdən sonra baş verə bilər. Bu vəziyyətdə spirtin keyfiyyəti heç bir əhəmiyyət kəsb etmir. Bəzi elm adamları bu xəstəliyin bir genetik meylin nəticəsi olduğunu iddia edirlər.

Spirtli pankreatitin səbəbi etil spirti və spirtli içkilərin istifadəsi zamanı yaranan digər maddələrin zəhərli parçalanma məhsullarının təsiri altında mədəaltı vəzinin hüceyrələrinin bütövlüyünün pozulmasıdır. Bu vəziyyətdə ödem inkişaf etməyə başlayır, vəzi ölçüdə böyüyür və qonşu orqanları sıxışdırır. Bu şiddətli ağrıya səbəb olur. Bundan əlavə, mədəaltı vəzin ifrazının durğunluğunda özünü göstərən dispeptik pozğunluqlar baş verir. Bu cür dəyişikliklər nəticəsində bezin normal toxuması birləşdirici hala gəlir və yağ ilə böyüyür, endokrin funksiya pozulur, bunun nəticəsində şəkərli diabet inkişaf edə bilər.

Bu xəstəlik 2 formaya bölünür:

Kəskin spirtli pankreatit. Gənc kişilərdə daha çox rast gəlinir. Alkoqolun çox miqdarda istifadəsi (xüsusilə yağlı qidalar və siqaret ilə birlikdə) səbəbiylə inkişaf edir.
Xroniki spirtli pankreatit. Bu tip patologiyanın simptomları uzun müddət görünə bilməz. Adətən spirtli içkilərin uzun müddət müntəzəm qəbul edilməsi nəticəsində baş verir. Xəstəliyin kəskin bir formasının bir nəticəsi ola bilər.

Alkoqol mənşəli pankreatitin simptomları aşağıdakı kimi ola bilər.

düzlük, əyilmə,
iştahsızlıq
ürəkbulanma, qusma (xüsusilə spirtli və ya yağlı qidalar içdikdən sonra),
qurşaq tipinin ağrısı,
sürətli kilo
sürətli tabure
qızdırma
zəiflik, artan yorğunluq.

Diaqnoz və terapiya

Müalicəyə başlamazdan əvvəl xəstəliyi düzgün diaqnoz qoymaq lazımdır. Bunu etmək üçün aşağıdakı tədqiqatlar aparılır:

xəstəliklərin anamnezi və xəstənin şikayətləri toplusu,
ümumi klinik qan testi,
biokimyəvi qan testi,
sidik analizi
nəcisin ümumi klinik analizi,
cerulein və ya secretin-pankreosimine testi (mədəaltı vəzinin funksional fəaliyyətini və bədənin həzm prosesində iştirak etmək qabiliyyətini yoxlamaq üçün aparılır),
qarın boşluğunun ultrasəs müayinəsi,
qarın boşluğunun kompüter tomoqrafiyası,
maqnetik rezonans görüntüləmə,
Qarın boşluğunun rentgen müayinəsi,
endoskopik ultrasəs,
bir kamera ilə çevik bir zond istifadə edərək öd yollarının və mədəaltı vəzi kanallarının öyrənilməsi.

Alınan məlumatlara əsasən həkim müalicəni mümkün qədər səmərəli aparmaq üçün lazımi üsulları təyin edir. Ferment tərkibli dərmanlar adətən təyin edilir. Xoşagəlməz simptomları azaltmaq üçün analjeziklər və antiemetik dərmanlar təyin olunur. Bundan əlavə, müəyyən məhsulların tamamilə rədd edilməsini nəzərdə tutan xüsusi bir pəhriz əlavə yardımçı terapiya kimi qurulur. Xəstəliyin ağır bir forması halında, cərrahi müdaxilə və orqanın bir hissəsinin çıxarılması tələb oluna bilər.

Profilaktik tədbirlər

Bu xəstəliyin inkişafının qarşısını almaq üçün aşağıdakı tövsiyələrə əməl etmək lazımdır.

balanslı və düzgün bəslənməyə riayət edin,
siqareti buraxın
xüsusilə yağlı qidalarla birlikdə alkoqol qəbulunu istisna edin,
mədə-bağırsaq traktının yoluxucu və iltihabi xəstəliklərinin müalicəsi ilə vaxtında məşğul olun.

Bu xəstəliyin hər hansı bir əlamətini görsəniz, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. Alkoqol pankreatitdən qalıcı şəkildə qurtulmaq və xəstəliyin xroniki hala gəlməməsi üçün düzgün diaqnoz qoymaq və vaxtında müalicə etmək lazımdır.

Xəstəliyin simptomları

Xroniki spirtli pankreatit zamanı aşağıdakı kimi simptomlar var:

şiddətli baş ağrıları
ürəkbulanma və qusma
ürək yanması
ishal
istehlak olunan yeməyin zəif həzm olunması,
sonra hipokondriyuma və arxaya keçən mədədə ağrı.

Ağrının təbiəti həmişə fərqlidir - kiçikdən, demək olar ki, hiss olunmayan qədər güclü qədər.

Alkoqol ilə yağlı ət yemək, pankreatit hücumuna səbəb ola bilər

Vacibdir! Xəstə kürəyində yatarkən ağrı güclənir və xəstə oturmuş və ya əyilmiş vəziyyətdə yatırsa. Yeməkdən sonra ağrı kəskin şəkildə arta bilər.

Xroniki alkoqollu pankreatit olan bir xəstə kəskin şəkildə arıqlamağa başlayır, iştahı qismən və ya tamamilə itirilir. Pankreatit şəkərli diabet inkişaf etməyə başlayırsa, iştaha, əksinə, artır, xəstə daim susuz və ac olur.

Xroniki alkoqollu pankreatitin xarakterik əlamətlərindən biri mövcud diabetin meydana gəlməsi və ya tez-tez alovlanmasıdır. Bu, xroniki pankreatit ilə insulin istehsalının pozulmasına bağlıdır.

Diqqət! Xəstəlik uzun müddət müalicə edilmirsə, mədəaltı vəzinin bir kisti və ya absesi meydana gələ bilər. Bundan əlavə, xroniki alkoqollu pankreatit olan xəstələrdə sarılıq və astsit inkişaf edə bilər.

Patoloji müalicəsi

Vacibdir! Xroniki alkoqollu pankreatit diaqnozu qoyulanda xəstə hər cür spirt tərkibli içkilərdən əbədi imtina etməlidir, əks halda keçirilmiş bütün müalicə heç bir nəticə verməz.

Xroniki spirtli pankreatitin müalicəsində aşağıdakılar lazımdır:

bədəndən bütün toksinləri çıxarın,
ağrıları azaldır
Bədənin alkoqol intoksikasiyası səbəbindən pozulmuş mədəaltı vəzi və mədə-bağırsaq traktının orqanlarının bütün funksional qabiliyyətlərini bərpa edin.

Xroniki spirtli pankreatitin müalicəsi ümumiyyətlə ümumi hadisələrdən başlayır, bunların arasında birincisi terapevtik orucdur, bir neçə gündür təyin olunur. Bu dövrdə xəstəyə qaz olmadan yalnız mineral su istifadə etmək lazımdır və sonra 5 nömrəli pəhrizə ciddi əməl edin. Müalicə yalnız həkimlərin ciddi nəzarəti altında bir xəstəxanada aparılmalıdır. Bədənin qidalanması yalnız damcılar və iynələr vasitəsilə baş verir.

Ağrını azaltmaq üçün ağrı kəsiciləri və qıcolmanı azaldan dərmanlar təyin edin. Ağrını azaltan dərmanlar öz-özünə seçilə bilməz, həkim iştirak etməlidir, çünki pankreatit kimi bir xəstəlikdə bir çox dərman qadağandır. Enjeksiyon ilə anesteziya tövsiyə olunur. Antispazmodik olaraq No-shpa və Papaverin istifadə olunur.

Xroniki spirtli pankreatitin müalicəsi

Pankreası sakitləşdirmək və normal vəziyyətə gətirmək üçün xəstəyə Mezim, Creon kimi ferment preparatları qəbul etmək kursu təyin edilir. Bu dərmanları uzun müddət istehlak etmək tövsiyə edilmədiyini xatırlamaq lazımdır.

Antasidlər - Maalox, Almagel ürək yanması üçün yaxşı kömək edir. Onları istifadə etməzdən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz və təlimatları diqqətlə oxuyun, çünki bu dərmanların yan təsirləri var.

Vücuddan bütün zəhərli maddələri çıxarmaq üçün sorbentlər və diüretiklər təyin olunur - bu, aktivləşdirilmiş kömür, Chitosan, Sorbex, Smecta, Sorbolong, Polysorb, Atoxol, Omeprazole, Diacarb.

Belə müalicə kömək etmirsə və iltihab prosesi davam edirsə, xəstəyə əməliyyat təyin olunur. Əməliyyat zamanı mədəaltı vəzinin zədələnmiş hissəsi çıxarılır, tez-tez vəzin tamamilə xaric olması halları olur. Xroniki alkoqollu pankreatitin müalicəsində aparılan əməliyyatdan sonra tam sağalma barədə söhbət ola bilməz. Cərrahi müdaxilə ilə diabetin kəskinləşməsi mümkündür.

5 nömrəli xüsusi pəhriz

Tez-tez, xroniki pankreatitin müalicəsində 5 nömrəli bir pəhriz təyin edilir və ya başqa bir şəkildə deyildiyi kimi, beşinci pankreas masasıdır.

Pəhrizin əsas məqsədi bütün pankreas funksiyalarını normallaşdırmaqdır. Pəhrizdə çox miqdarda protein var, bütün qızardılmış qidalar diyetdən xaric edilir. Yemək fraksiyalı, gündə 5-6 dəfə kiçik hissələrdə olmalıdır.

5 nömrəli pəhriz

Pəhrizdə püresi və kartof püresi üstünlük təşkil etməlidir. Ət yalnız yağsız olmalıdır, bütün tendonları və qığırdaqları çıxarmaq lazımdır. Ət və ondan məhsullar yalnız qaynadılmış və buxarda hazırlana bilər. Balıqlar da yalnız yağsız növlər olmalıdır, onu qaynadıla, buxarda bişirib sobada bişirmək olar. Bütün süd məhsulları yağda az olmalıdır. Yumurta bir protein omlet kimi istehlak edilə bilər. Yumurtaların sayı 2 ədədən çox olmamalıdır. gündə. Zirzəmi dənli bitkilər şəklində yeyə bilərsiniz, az miqdarda süd ilə suda qaynadılır. Nəzərə almaq lazımdır ki, bütün dənli bitkilər tamamilə qaynadılmalıdır. Tərəvəz də yalnız qaynadılmış formada istehlak edilə bilər. İstehlak edilən bütün meyvələr yumşaq və turşu olmamalıdır. İçkilərdən limon ilə zəif çay içə bilərsiniz, su ilə seyreltilmiş meyvə suları. Çörək bir az köhnəlmiş və ya kraker şəklində istehlak edilməlidir. Şəkər xylitol ilə əvəz edilməlidir.

Xroniki pankreatit olan bir xəstə göbələk, təzə çörək və yağ məhsulları, hisə verilmiş ət və balıq, qaraciyər, konservləşdirilmiş balıq və kürü yeməməlidir. Sarımsaq, soğan, turp da istisna etməlisiniz. Üzüm, banan, qəhvə, qazlı içkilər də istehlak edilməməlidir.

Alkoqol və tütün məhsullarının istifadəsini tamamilə tərk etmək lazımdır