Humulin M3 > Müalicə və profilaktikası

Uyğun təsvir 29.04.2015

Latın adı: Humulin M3
ATX Kodu: A10ad
Aktiv maddə: İki fazalı insan gen mühəndisliyi insulin (İnsulin bifazik insan biosintetik)
İstehsalçı: Eli Lilly Şərq S.A. (İsveçrə)

1 ml süspansiyonda 100 IU var rekombinant insan insulin (30% həll olunan insulin və 70% insulin izofan) - aktiv maddələr.

Kiçik Tərkibi: Distillaşdırılmış Metakresol, fenol, qliserin, protamin sulfat, natrium hidrogen fosfat heptahidrat, hidroklor turşusu, sink oksidi, su d / və, natrium hidroksidi.

Farmakodinamika və farmakokinetika

DNT rekombinant Humulin M3 insulin hazırlığı, ortalama bir hərəkət müddəti olan iki fazalı injection asqısıdır. Enjeksiyondan sonra farmakoloji effektivliyi insulin30-60 dəqiqədən sonra müşahidə olunur və maksimum 2 ilə 12 saat arasında davam edir, 18-24 saat məruz qalma müddəti.

Fəaliyyət insulindərmanın tətbiqi sahəsindən, düzgün dozadan, xəstənin fiziki fəaliyyətindən asılı olaraq fərdi fərqlərə malik ola bilər diyetlər və digər amillər.

Humulin M3-ün əsas təsiri proseslərin tənzimlənməsinə yönəldilmişdir qlükoza mübadiləsi, paralel olaraq dərman özünü göstərir və anabolik təsir göstərir. Əzələ toxumasında və digər toxumalarda (beyin toxuması xaricində) insulinhüceyrədaxili aktivləşməyə təsir göstərir amin turşusu nəqliyyatı və qlükozadə sürətlənir protein anabolizmi.

Humulin insulin M3 qaraciyər çevrilməsini dəstəkləyir qlükozaiçində glikogenartıqlığı çevirməyə kömək edir qlükozaiçində yağlarvə inhibə edir qlükoneogenez.

Yan təsirləri

Dərman terapiyası apararkən insulin, Humulin M3 də daxil olmaqla, əksər hallarda inkişafı müşahidə edə bilərsiniz hipoqlikemiyaağır formada gətirib çıxara bilər hipoqlikemik koma (zülmvə huşunu itirmə) və bəzi hallarda, ölümcül.

Xəstələr qarşılaşa bilər allergik reaksiyalar şəklində yerli xarakter qaşınma, şişkinlikvə ya qızartıenjeksiyon bölgəsində, ümumiyyətlə bir neçə gün və ya həftədən sonra keçir. Bəzən bu reaksiyalar istifadəsi ilə əlaqəli deyil insulin, lakin xarici amillərin və ya dərmanın düzgün tətbiq edilməməsinin nəticəsidir.

Həm də təzahür etdi sistematik bir təbiətin allergik reaksiyalarıbu daha az baş verirdi, lakin daha ciddi idi. Bu cür reaksiyaların təzahürləri müşayiət edilə bilər nəfəs almaqda çətinlik çəkirümumiləşdirilmiş qaşınma, nəfəs darlığıürək dərəcəsi qan təzyiqini azaltmaqartdı tərləmə.

Xüsusilə ağır hallarda, bu allergik reaksiyalar xəstənin həyatı üçün təhlükə yarada bilər və təcili müalicə tələb edir. Tutulmasına ehtiyac ola bilər desensitizasiyaya da əvəz insulin.

Müqavimət, lipodistrofiya və həssaslıqüçün insulinmüraciət edərkən ən çox baş verir heyvan insulin. Humulin M3 insulin istifadə edərkən onların inkişaf ehtimalı sıfıra yaxındır.

İstifadə qaydaları (metod və doz)

Humulin M3-in daxil olması / daxil edilməsi qadağandır.

Vəziyyətində insulin, onların dozası və idarəetmə rejimi səviyyəyə görə yalnız həkim tərəfindən seçilir və yalnız fərdi olaraq seçilir qlikemiya. Humulin M3 dərialtı administrasiya üçün istifadə olunur, baxmayaraq ki, bəzən IM inyeksiyalarına icazə verilir.

Subkutan administrasiya qarın, bud, çiyin və ya kalçada aparılır. Enjeksiyonlar üçün bir yerdən 30 gündə 1 dəfədən çox olmamağa çalışırlar, yəni ayda bir dəfə alternativ olurlar. Enjeksiyonu həyata keçirərkən, enjeksiyon cihazlarını düzgün istifadə etmək, iynəni damarlara daxil etməmək və tətbiq edildikdən sonra inyeksiya yerini masaj etməmək lazımdır.

Humulin M3, artıq qarışıq olan hazır bir qarışıqdır Humulin NPH və Humulin Daimi, xəstələrin özləri tərəfindən məhlulun hazırlanmasına mane olur.

Bir doza hazırlamaq üçün insulinHumulin M3 flakonları və ya patronları iynələrin xurma içərisinə 10 dəfə yuvarlanmalı və süspansiyon vahid bir turbid mayesi kimi görünənə qədər və ya südə bənzəyənə qədər 180 ° dönərək yavaş-yavaş yan-yana yellənməlidir.

Diqqətlə silkələyin insulinolmamalıdır, çünki bu, dəqiq təyin edilmiş dozaya müdaxilə edən köpük görünüşünə səbəb ola bilər.

Ayrıca istifadə edilməməlidir. insulinqarışıqdan sonra qalan lopa və ya çöküntü ilə.

İnsülin tətbiqi

Dozun düzgün tətbiqi üçün insulinbəzi ilkin prosedurlar lazımdır. Bunu etmək üçün enjeksiyonun yerini seçməlisiniz və əvvəllər yuyulmuş əllərinizi spirtli bir parça ilə silin. Sonra qoruyucu xarici qapağı şpris iynəsindən çıxarın və dərini sıxaraq və ya çəkərək düzəldin, iynə qoyun və inyeksiya edin. İğnəni çıxarın və bir neçə saniyə sürtmədən iynə yerini bir toxuma ilə basın.

Bundan sonra, iynənin qoruyucu xarici qapağını istifadə edərək iynəni çıxartmaq, aradan qaldırmaq və şpris qələminə geri qoymaq lazımdır.

Şpris qələmlərinin iynələri iki dəfə istifadə edilmir. Ambalajlar və kartuşlar boşaldıqca istifadə olunur və sonra atılır. Şpris qələmləri yalnız şəxsi istifadədir.

Aşırı doz

İnsulin Humulin M3bu kateqoriyalı dərmanların digər nümayəndələri kimi, serum olduğuna görə həddindən artıq dozanın xarakterik bir tərifi yoxdur qlükoza səviyyəsi konsentrasiyalar arasındakı sistemli qarşılıqlı əlaqənin nəticəsidir qlükoza, insulinvə digər proseslər maddələr mübadiləsi.

Hipoqlikemiyaplazma tərkibindəki disbalans nəticəsində inkişaf edir insulinenerji xərcləri və alınan qidalanma ilə əlaqədar olaraq.

İnkişafın simptomları hipoqlikemiyabaş verə bilər: letarjiqusma taxikardiyaartdı tərləmədərinin solğunluğu, titrəməsi, baş ağrısı, qarışıqlıq. Bəzi hallarda, məsələn uzun müddət şəkərli diabetvə ya onun sıx nəzarəti, əvvəlki simptomlar hipoqlikemiyadəyişə bilər.

Hipoqlikemiya yüngül formada daxili suqəbuledici ilə qarşısını almaq olar şəkərvə ya qlükoza. Doz tənzimlənməsi tələb oluna bilər. insulintəftiş diyetlərvə / və ya dəyişdirin fiziki fəaliyyət.

Müalicə hipoqlikemiyaorta şiddət ümumiyyətlə sc və ya əzələdaxili olaraq həyata keçirilir glukagon, sonrakı daxili qəbul ilə karbohidratlar.

Ağır vəziyyətdə hipoqlikemiyailə nevroloji pozğunluqlar, spazmlarya da komaSC və ya IM göstərildi glukagonvə ya iv enjeksiyonu qlükoza konsentratı.

Sonradan yenidən meydana gəlmənin qarşısını almaq üçün hipoqlikemiya, xəstəyə zəngin bir diyet tövsiyə olunur karbohidratlar. Həddindən artıq ağır hipoqlikemik şərtlər təcili xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edir.

Qarşılıqlı əlaqə

Hipoqlikemik dərmanlar (oral), etanolsalisilatlar MAO inhibitorları, sulfanilamidlərACE inhibitorları (Enalapril, Captopril), angiotensin II reseptor blokerləri, beta blokerlər (seçilməyən) Humulin M3-ün təsirini artırır.

Qlükokortikoidlər, oral kontraseptivlərböyümə hormonları və tiroid bezi, Danazol, tiazid diuretiklərbeta2-simpatomimetika (Salbutamol, Ritodrin, Terbutalin) aşağı hipoqlikemik təsirlər insulin.

Lancreotide, Oktreotid və digər oxşarlıqlar somatostatininsulin asılılığını artıra və ya azalda bilər.

Xüsusi təlimatlar

Xüsusilə terapiyanın öz-özünə kəsilməsi və ya qeyri-kafi dozaların istifadəsi insulinə bağlıdırxəstə, meydana gəlməsinə səbəb ola bilər diabetik ketoasidozvə ya hiperglisemiyapotensial həyati təhlükəsi olan şərtlərdir.

Bəzi xəstələrdə istifadə edildikdə insan insulinəvvəlki simptomlar hipoqlikemiyaistifadə edildikdə oxşar simptomlardan fərqli ola bilər heyvan insulin və ya daha zəif bir şəkildə təzahür edin.

Məzmunun normallaşdırılması ilə xəstəyə xəbərdarlıq edilməlidir qlükozaqanda, xüsusən də intensivləşmə nəticəsində insulin terapiyasıəvvəlki simptomlar hipoqlikemiyayox ola bilər. Ayrıca, bu simptomatologiya az nəzərə çarpan və ya tətbiq olunarsa dəyişə bilər. beta blokerlər, diabetik nöropati və ya şəkərli diabetuzun müddət ərzində müşahidə olunur.

Düzəlməyən vəziyyətlər hiperglisemiya və ya hipoqlikemiyasəbəb ola bilər huşunu itirməkoma və hətta gətirib çıxarır ölümcül.

Xəstənin başqalarına köçürülməsi insulindərmanlar və ya onların növləri ciddi tibbi nəzarət altında aparılmalıdır. Keçid insulindigər fəaliyyətlə (NPH, Daimivə s.), istehsal üsulu (heyvan, DNT rekombinant), növ mənsubiyyəti (analoq, donuz əti) idarə olunan dozaların dərhal və ya tədricən düzəldilməsini tələb edə bilər.

At qaraciyər patologiyaları və böyrəkfunksiya çatışmazlığı hipofiz, adrenal bezlər və yatiroid bezi xəstəyə daha az ehtiyac ola bilər insulin, və nə vaxt emosional stress və buna bənzər digər şərtlər artır.

Dəyişiklik olarsa, insulin dozalarının tənzimlənməsi tələb oluna bilər. pəhriz terapiyasıya da artır fiziki fəaliyyət.

İnkişaf ehtimalı ilə əlaqədar hipoqlikemiya, təhlükəli işlə məşğul olmaq və ya avtomobil idarə etmək üçün xəstə vəziyyətini lazımi dərəcədə qiymətləndirməlidir.

Monodar (K15, K30, K50),
Ryzodeg Flextach,
Novomix 30 Flexspen,
Humalog qarışığı (25, 50).

Vosulin 30/70,
Gensulin M (10, 20, 30, 40, 50),
Vosulin N,
Gensulin N,
Mikstard 30 nm,
Rinsulin NPH,
Protafan N.M.,
Farmasulin N 30/70,
Humulin,
Humodar Bvə s.

Hamiləlikdə (və laktasiya)

At hamiləliyinəziyyət çəkən qadınlar diabetnəzarət qlikemiyaxüsusilə vacibdir. Bu dövrdə bir qayda olaraq ehtiyac insulinDoza tənzimlənməsini tələb edə bilən dalğalanır (ilk üç aylıq dövrdə azalır və II və III artır).

Ayrıca, dozada bir dəyişiklik pəhriz terapiyasıvə fiziki fəaliyyət zaman lazım ola bilər ana südü.

Xəstə rəyləri diabet Humulin M3 haqqında, bu varsa insulinxəstəyə tam uyğundur, müsbətdir. Onların fikrincə, dərman olduqca təsirli və praktiki olaraq hər hansı bir yan təsir göstərmir.

Özünüzü təyin etdiyinizi xatırlatmağa dəyər insulin, başqa birinə dəyişdirilməsi ilə yanaşı, qəti qadağandır, bu, bir tarix topladıqdan və xəstənin hərtərəfli müayinəsindən sonra ixtisaslı həkim tərəfindən edilməlidir.

Humulin - insulinin faydaları nələrdir?

Uzun illər uğursuz DIABETES ilə mübarizə aparırsınız?

İnstitut rəhbəri: “Şəkər xəstəliyini hər gün qəbul etməklə onu müalicə etməyin nə qədər asan olduğuna heyran olacaqsınız.

Humulin insulin qısa fəaliyyət göstərən bir maddədir. Daha da əhəmiyyətlisi, NPH insulin qrupu, yəni neytral Hadeghorn zülalları olan, məsələn toxumda olan qrupa daxil edilmişdir. Bu qrupa daxil olmaq yalnız müsbət təsirinə baxmayaraq neytral olaraq qaldığını və hətta bənzərsiz normal bir funksiyanı yerinə yetirə biləcəyini söyləyir. Bu barədə və daha sonra məqalədə.

Buraxılış tərkibi və forması haqqında

İnsülin, enjeksiyon üçün xüsusi olaraq hazırlanan Sladis kimi tamamilə rəngsiz və aydın bir həlldir. "Humulin" adı ilə iki növ dərmanı ayırd etməlisiniz:

ilk halda, əsas komponent gen mühəndisliyi üsulu ilə alınan həll olunan insulindir - müntəzəm olaraq
ikincisində - insan tipli insulin - NPH.

Müvafiq olaraq, fruktoza da daxil olmaqla, əlavə maddələr bölünməlidir. Birinci çeşiddə, distillə edilmiş metakresol, qliserol, təmizlənmiş su, eləcə də bəzi digər komponentlərdir. İkincisi standart metakresol, qliserin, xlor turşusu tipinə malikdir. Bu kompozisiya sayəsində nəinki ilk, həm də ikinci vəziyyətdə, yalnız NPH göstəricilərini deyil, həm də müntəzəmlə əlaqəli bütün funksiyaları qorumaq mümkündür. Bu Humulin insulini Huxol kimi ən çox axtarılanlardan biri halına gətirir.

Farmakoloji təsirlər haqqında

Farmakoloji təsirlərdən danışarkən, bu tip insulinin DNT rekombinant bir çeşid olduğunu qeyd etmək lazımdır. Artıq qeyd edildiyi kimi, bu qısa fəaliyyət göstərən insulindir.

Dərmanın fundamental təsiri qlükoza mübadiləsinin tənzimlənməsi hesab edilməlidir - eyni şey Milford-a aiddir. Bundan əlavə, anabolik təsir göstərir. Əzələ və bütün digər toxumalarda (beyin xaricində) Humulin qlükoza və müxtəlif amin turşuları arasında məcburi hüceyrədaxili mübadilə yaradır. Zülalların qarşılıqlı təsirini də sürətləndirir.

İnsülin qaraciyərdə qlükozanın qlikogenə çevrilməsinə müsbət təsir göstərir, qlükoneogenezin bütün proseslərini bərpa edir, əlavə olaraq, artıq qlükozanın yağ maddələrinə çevrilməsi üçün lazımdır.

Bütün bunlar NPH səviyyəsinə müsbət təsir göstərir, bu da öz növbəsində müntəzəm olaraq zəruridir.

Dərman təsirinin başlanğıcı tətbiq edildikdən 30 dəqiqə sonra baş verir və mümkün olan maksimal təsir ilk və üçüncü saatlar arasında baş verir, təsir müddəti beş ilə yeddi saata qədərdir.

İnsulin fəaliyyət dərəcəsindəki fərdi fərqlər birbaşa aşağıdakı kimi amillərdən asılıdır.

doza
enjeksiyon sahəsi seçimi
diabet xəstəsinin fiziki fəaliyyət dərəcəsi.

Bütün bunlar, PNH dalğalanmalarının daha çox olmasının birbaşa göstəricisidir, bu da göstəriciyə müntəzəm təsir göstərir.

Dozaj və tətbiqetmə haqqında

Dozaj bir mütəxəssis tərəfindən fərdi olaraq təyin olunur, o, qlikemiyanın vəziyyətindən asılı olaraq edir. Humulin bir neçə yolla tətbiq edilə bilər: dəri altında, damardaxili, əzələdaxili inyeksiya da mümkündür.

Dərinin altında insulin çiyin, bud, omba və ya qarın nahiyəsinə vurulur. Enjeksiyon sahəsi dəyişdirilməlidir ki, eyni yer daha çox istifadə olunmasın, tercihen ayda bir dəfə.

Subkutan implantasiya ilə qan damarlarının bölgəsinə girməmək üçün xüsusi qayğı göstərmək məsləhətdir. Enjeksiyondan sonra tətbiq olunan ərazini masaj etmək məsləhət görülmür. Diabet xəstələrinə insulinin tətbiqi üçün cihazların düzgün istifadəsi barədə təlimat verilməlidir. Bu, müstəqil olaraq NPH ilə öhdəsindən gəlmək və daima nizamlı olmağa imkan verəcəkdir.

Humulinin istifadəsinin bəzi məcburi üsullarını xatırlamaq da vacibdir; bunlar insulinin yalnız kölgə olmadan açıq bir maye olduqda istifadə edilə biləcəyindən ibarətdir. Müxtəlif lopa ehtiva edərsə, həmçinin bərk ağardıcı hissəciklər qabın altına və ya divarlarına yapışdığı halda dərmanı istifadə etməyə ehtiyac yoxdur.Bununla birlikdə, şaxtalı nümunələrin təsirini yenidən yarada bilərlər. Əks təqdirdə, istifadəsi zərərli ola bilər.

Bunu da xatırlamaq lazımdır:

istifadə olunan patron və şüşələr çox diqqətlə yoxlanılmalı,
patronları özləri ilə təchiz etməsi, tərkibindəki kartuşun içərisindəki digər insulin növləri ilə qarışdırılmasını qeyri-mümkün edir. Bu qurğular ikinci dərəcəli və daha çox doldurma üçün istifadə edilə bilməz.

Gələcəkdə bunun NPH nisbətini və nizamlı ilə əlaqəli bütün göstəriciləri qorumağa qadirdir.

Enjeksiyondan sonra iynəni çıxarmaq sterilliyin qarantı olacaq, sızmanın qarşısını alacaq, həmçinin hava kütləsi və mümkün tıxanmalardan daha çox olacaqdır. Bundan əlavə, iynələr də bir neçə dəfə istifadə edilə bilməz.

Yan təsirlər haqqında

Dərmanın əsas təsiri ilə əlaqəli olan əsas yan təsir hipoqlikemiyadır. Təqdim olunan xəstəliyin şiddətli forması, qısa və ya daha uzun müddətli şüur itkisinə və (xüsusi vəziyyətdə) ölümünə səbəb ola bilər.

Allergik reaksiyalar da baş verə bilər.

Bunlara yerli təzahürlər daxildir, məsələn, enjeksiyon bölgəsindəki hiperemiya, şişkinlik və ya qaşınma, bir çox gündən bir neçə həftəyə qədər davam etdikdən sonra tez-tez dayanır.

Bir allergik təbiətin sözdə sistematik reaksiyaları da mümkündür. Onlar daha az tez-tez meydana gəlir, lakin daha ciddi simptomlardır. Ümumiləşdirilmiş qaşınma, nəfəs darlığı, nəfəs darlığı, qan təzyiqinin aşağı salınması, ürək dərəcəsinin artması və artan tərləmə haqqında danışırıq. Bunun qarşısını almaq üçün NPH və normal göstəricilər nəzarət altında saxlanılmalıdır.

Sistemik allergik təsirlərin xüsusilə mürəkkəb təzahürləri bütün həyat prosesləri üçün təhdid ola bilər. Digər yan təsirlər lipodistrofiyanın ehtimalını da əhatə edə bilər, lakin bu, minimaldır.

Saxlama şəraiti haqqında

Dərman iki-səkkiz dərəcə istilikdə xüsusi bir soyuducuda saxlanılmalıdır. Başqa bir əsas şərt, donmağın qarşısını almaq, onları yalnız günəşin deyil, həm də işığın birbaşa təsirindən qorumaq ehtiyacıdır. Raf ömrü, istehsal tarixindən tam iki ildir.

Kartricdə və ya şüşədə olan, lakin artıq istifadə olunan insulin, otaq temperaturunda, yəni 15 ilə 25 dərəcə arasında 28 gündən çox olmamalıdır. Bu, diabet xəstələrinin hər biri üçün son dərəcə vacib olan optimal NPH səviyyəsini və müntəzəm olmasını təmin edəcəkdir.

Kontrendikasyonlar haqqında

"Humulin" ilə xarakterizə olunan kontrendikasyonları da qeyd etmək lazımdır. Bunlara aşağıdakı təzahürlər daxildir:

hər hansı bir hipoqlikemiya dərəcəsi,
Bədənin insulinə və ya dərmanın hər hansı bir komponentinə həssaslıq və həssaslıq səviyyəsinin artması.

Təqdim olunan əks göstərişlərə uyğunluq yalnız NPH-ni deyil, həm də nizamlılığı eyni səviyyədə saxlamağa imkan verəcəkdir. Bu, diabet xəstəliyində əla sağlamlığın açarı olacaq, nəinki birinci, həm də ikinci növ. Beləliklə, "Humulin" in bu tövsiyələrə uyğun istifadəsi xəstəliyin qarşısını almağın yeganə doğru yolu hesab edilməlidir.

Humulini necə istifadə etmək olar?

Doza, tətbiqetmə cədvəli və inyeksiya sayı həkim tərəfindən müəyyən ehtiyaclara və hər bir xüsusi vəziyyətə uyğun olaraq təyin olunur.

Humulin dərialtı inyeksiya yolu ilə tətbiq olunur, lakin bu idarə üsulu tövsiyə edilməməsinə baxmayaraq, əzələdaxili inyeksiya ilə də həyata keçirilə bilər. Humulin venadaxili olaraq verilməməlidir. Çiyin, bud, omba və ya qarın bölgəsinə dərialtı bir enjeksiyon verilir. Humulin ilə hər hansı bir insulin hazırlığı apararkən, bir qan damarına bir iynə daxil edilməsinin qarşısı alınmalıdır. Dərman qəbul edildikdən sonra, inyeksiya yerini ovuşdurmaq olmaz. Enjeksiyon texnikası ilə əlaqədar xəstələrə ətraflı məlumat verilməlidir.

Humulin, xəstənin özü insulin qarışıqlarını hazırlamaması üçün xüsusi olaraq hazırlanmış Humulin (R) Daimi və Humulin (R) NPH hazır bir insulin qarışığıdır. Hər bir xəstə üçün müalicə rejimi maddələr mübadiləsinin tənzimlənməsi ilə əlaqədar ehtiyaclarına uyğun olaraq təyin edilir.

İnsan insulininin heyvan insulinləri ilə və ya digər istehsalçıların insan insulinləri ilə qarışdırılmasının təsiri araşdırılmamışdır.

Humulin (R) M3 (30/70), Humulin NPH bir dozasının hazırlanması

Humulin (R) M3 (30/70) olan patronlarda insulin istifadə etməzdən əvvəl, patronun (şüşə) ovucları arasında 10 dəfə vurulub asqının eyni dərəcədə bulanıq və ya südlü olmasına qədər 180 ° 10 dəfə çevrilməlidir. Kartricdəki maye düzgün bir görünüş əldə etməyibsə, tərkibi tam qarışana qədər əməliyyatı təkrarlayın. Kartriclərdə qarışığı asanlaşdırmaq üçün bir şüşə boncuk var. Kartrici kəskin şəkildə silkələməyin, çünki bu, dozanın dəqiq ölçülməsinə mane olacaq köpük meydana gəlməsinə səbəb ola bilər.

Kartricin içindəki görünüşü nizamlı olaraq yoxlayın və asqı parçaları varsa və ya ağ hissəciklər kartuşun altına və ya divarlarına yapışaraq şüşəni buzlu hala gətirirsə istifadə etməyin.

Kartriclər fərqli insulinləri qarışdırmaq üçün nəzərdə tutulmamışdır.

Boş patron təkrar istifadə edilə bilməz.

Kartrici enjektörə doldurmaq üçün iynə vurun və insulin vurun, injüler istehsalçısının insulin qəbulu üçün göstərişlərinə baxın.

Qəbul üçün nəzərdə tutulmuş dozaya uyğun gələn bitmiş bir insulin şprisindən istifadə edin.

Humulin nizamlı dozasının hazırlanması

Şüşə içərisindəki Humulin Regular dərmanı reanimasiyaya ehtiyac duymur, yalnız məhlul aydın, rəngsiz, görünən hissəciklər olmadıqda və suya bənzəyirsə istifadə edilməlidir.

İnsulinin qarışıqları: flakonda istenmeyen uzunmüddətli dərman qarşısını almaq üçün əvvəlcə şprisə sürətli təsir göstərən insulin yazmalısınız. Qarışdırıldıqdan dərhal sonra enjekte etmək tövsiyə olunur.

Dərmanların hər birinin istənilən dozasının tətbiqi üçün Humulin Regular və Humulin NPH üçün ayrıca şprislərdən istifadə edə bilərsiniz.
Enjekte etmədən əvvəl şpris hazırlayın, həkiminiz və ya tibb bacısı tərəfindən göstərildiyi kimi.
Qəbul üçün nəzərdə tutulmuş dozaya uyğun gələn bitmiş bir insulin şprisindən istifadə edin.

C) İstifadə edilmiş patron və iynələrin çıxarılması.

İğnələr yalnız bir dəfə istifadə edilməlidir. İğnələri götürün və təhlükəsiz bir yerə qoyun.

Enjeksiyon qələmləri və iynələri ciddi şəkildə fərdi şəkildə istifadə edilməlidir.

Kartriclər tamamilə boşaldıqca istifadə olunur, bundan sonra düzgün çıxarılmalıdır.

İnsulinin növünün və ya markasının hər hansı bir əvəzlənməsi yaxın tibbi nəzarət altında baş verməlidir. Konsentrasiyanı dəyişdirərkən marka (müəyyən bir istehsalçıya uyğundur), növü (sürətli hərəkət, NPH, yavaş hərəkət və s.), Növü (heyvan insulin, insan insulin, insan insulunun analoqu) və / və ya hazırlıq üsulu (insulin) rekombinant DNT texnologiyasından istifadə etməklə əldə edilən, heyvan mənşəli insulindən fərqli olaraq) bir doz dəyişikliyi tələb oluna bilər.

İnsan insulinli xəstələrin müalicəsindəki doz heyvan mənşəli insulinin müalicəsində istifadə olunan dozadan fərqli ola bilər. Dozanın tənzimlənməsinə ehtiyac varsa, bu cür tənzimləmə ilk dozadan və ya ilk bir neçə həftə və ya ay ərzində edilə bilər.

Heyvan mənşəli insulinin qəbulu rejimindən insan insulininin idarəetmə rejiminə keçdikdən sonra hipoqlikemik reaksiyalar keçirmiş bəzi xəstələrdə hipoqlikemiyanın erkən xəbərdarlıq simptomları heyvan xəstələri ilə müalicə zamanı əvvəllər müşahidə olunan simptomlardan daha az və ya fərqli idi. Qan qlükoza səviyyəsinin normallaşması olan xəstələrdə (məsələn, insulin terapiyasının intensivləşməsi səbəbindən) gələcəkdə hipoqlikemiyanın erkən xəbərdarlıq əlamətlərindən bəzilərində və ya heç birində müşahidə olunmaya bilər, bu barədə məlumat verilməlidir. Hipoqlikemiyanın erkən xəbərdarlıq əlamətləri, uzun müddət davam edən diabet və diabetik nöropati olan xəstələrdə və ya təyin olunmuş müalicəyə paralel olaraq beta blokerlər kimi digər dərmanlar qəbul edən xəstələrdə də fərqli və ya daha az aşkar edilə bilər. Hipoqlikemiya və ya hiperglisemik reaksiyalar üçün düzəldici müalicənin olmaması şüurun itirilməsinə, komaya və ölümə səbəb ola bilər.

Düzgün dozanın dəyişdirilməsi və ya müalicənin dayandırılması (xüsusilə insulindən asılı diabet xəstələri üçün) hiperglisemiyaya və ölümcül diabetik ketoasidoza səbəb ola bilər.

İnsan insulin ilə müalicə, təmizlənmiş heyvan insulinindən daha az konsentrasiyada olsa da, antikorların inkişafına səbəb ola bilər.

Böyrəküstü vəzin, hipofiz bezinin, tiroid bezinin, böyrək və ya qaraciyərin pozulmuş funksiyası ilə insulinə olan ehtiyac xeyli dəyişir.

İnsulin ehtiyacı xəstəlik zamanı və ya emosional stressin təsiri altında da arta bilər.

Dozanın tənzimlənməsinə ehtiyac fiziki fəaliyyətin intensivliyində və ya normal pəhrizdə dəyişiklik olarsa yarana bilər.

Hamiləlik dövründə və laktasiya dövründə istifadə edin.

İnsulin ilə müalicə olunan hamilə qadınların qanında (insulindən asılı və hamiləlikdən asılı olan şəkərli diabet şəklində) qlükoza səviyyəsinin saxlanılması böyük əhəmiyyət daşıyır. İnsulinə olan ehtiyac ümumiyyətlə hamiləliyin ilk üç aylıq dövründə azalır, bundan sonra ikinci və üçüncü trimestrdə artır.

Diabetli qadınlar həkimlərinə hamiləlik və ya hamilə olmaq niyyətləri barədə məlumat verməlidirlər.

Emzirmə zamanı diabetli qadınlar üçün insulin dozalarının və / və ya pəhrizin tənzimlənməsinə ehtiyac ola bilər.

Avtomobilin və digər mexaniki vasitələrin idarə edilməsi qabiliyyətinə təsir. Hipoqlikemiya konsentrasiyaya və refleks reaksiyalarına mənfi təsir göstərə bilər, yəni. qeyd olunan keyfiyyətləri tələb edən vəziyyətlərdə, məsələn, bir avtomobil idarə edərkən və ya mexaniki cihaz işləyərkən risk faktorudur. Xüsusilə hipoqlikemiyanın erkən xəbərdarlıq əlamətləri olmadıqda və ya baş verməzsə və ya hipoqlikemiyanın kəskinləşməsi tez-tez baş verərsə, hipoqlikemiyanın kəskinləşməsinin qarşısını almaq üçün xəstələrə göstərilən tədbirlərdən hansının tətbiq olunacağı barədə məlumat verilməlidir. Belə şəraitdə maşın sürməyin.

Humulinin yan təsirləri.

Hipoqlikemiya, diabet xəstələrində insulin terapiyasının ən çox görülən yan təsiridir. Şiddətli hipoqlikemiya, bilinç itkisinə və bəzi ekstremal hallarda ölümünə səbəb ola bilər.

Yerli allergiya enjeksiyon yerində qızartı, şişkinlik və ya qaşınma şəklində baş verə bilər. Ümumiyyətlə bir neçə gündən bir neçə həftəyə qədər davam edir. Bəzi hallarda bu vəziyyət insulinlə deyil, digər amillərlə, məsələn, dəri təmizləyicilərinin tərkibindəki qıcıqlandırıcılarla və ya inyeksiya ilə bağlı təcrübə olmaması ilə əlaqələndirilir.

Sistemli allergiya (daha az yayılmış, lakin daha ciddi bir yan təsirdir) bədənin bütün səthində döküntülərə, nəfəs darlığına, hırıltıya, qan təzyiqi aşağı salmağa, ürək atışının artmasına və tərləməyə səbəb ola bilən insulin allergiyasının ümumiləşdirilmiş formasıdır. Ümumiləşdirilmiş allergiyanın ağır halları həyat üçün təhlükəlidir. Humulinə şiddətli allergiya olan bəzi müstəsna hallarda dərhal müvafiq tədbirlər görülməlidir. İnsulinin dəyişdirilməsinə və ya desensitizasiya edən terapiyaya ehtiyac ola bilər.

Enjeksiyon yerində lipodistrofiya meydana gələ bilər.

Necə istehsal olunur

Enjeksiyon üçün Humulin M3 dərialtı və ya əzələdaxili olaraq 10 ml həll şəklində hazırlanır. insulin şprisləri ilə və ya şpris qələmləri üçün istifadə olunan patronlarda 1,5 və ya 3 mililitr olan 5 kapsul bir paketdədir. Kartriclər Humapen, BD-Qələmdən şpris qələmləri ilə istifadə edilə bilər.

Dərman şəkərli diabetli bir xəstənin bədənində şəkər azaldıcı təsirini artırır, orta müddəti var və qısa və uzun müddət fəaliyyət göstərən insulin qarışığıdır. Humulini istifadə etdikdən və bədənə tanıdıqdan sonra, inyeksiyadan yarım saat sonra təsir göstərməyə başlayır, təsir 18-24 saat davam edir, təsir müddəti diabetik orqanizmin xüsusiyyətlərindən asılıdır.

Dərmanın aktivliyi və müddəti inyeksiya yerindən, iştirak edən həkimin seçdiyi dozadan, dərman qəbul etdikdən sonra xəstənin fiziki məşqlərindən, pəhrizindən və bir sıra əlavə xüsusiyyətlərdən asılı olaraq dəyişir.

Dərmanın hərəkəti bədəndəki qlükoza parçalanmasının tənzimlənməsinə əsaslanır. Humulin də bir anabolik təsir göstərir, buna görə bədən quruluşunda tez-tez istifadə olunur.

İnsan hüceyrələrində şəkər və amin turşularının hərəkətini yaxşılaşdırır, anabolik protein metabolizmasının aktivləşməsinə kömək edir. Qlükoza qlikogenə çevrilməsini təşviq edir, qlükogenezi inhibə edir, orqanizmdə artıq qlükozanın yağ toxumasına çevrilməsi prosesinə kömək edir.

İstifadə xüsusiyyətləri və mənfi nəticələrin ehtimalı

Humulin M3, insulin terapiyasının göstərildiyi diabet xəstəliyini müalicə etmək üçün istifadə olunur.

Dərmanın mənfi təsiri arasında qeyd olunur:

Müəyyən edilmiş normadan aşağı şəkərdə kəskin atlama halları - hipoqlikemiya,
Dərmanın tərkib hissələrinə yüksək həssaslıq.

Tez-tez Humulin M3 də daxil olmaqla insulin istifadə etdikdən sonra qan şəkərində kəskin azalma halları qeydə alınır. Xəstənin vəziyyəti ciddidirsə, şəkərdən bir atlama komanın inkişafına səbəb olur, xəstənin ölümü və ölümü mümkündür.

Həssaslığa gəldikdə, xəstələr allergik reaksiyalar, qızartı, qaşınma və inyeksiya yerində dəri qıcıqlanmasına səbəb ola bilər.

Yan təsirləri ən çox öz-özünə yox olur, Humulinin daimi istifadəsi ilə allergik reaksiyalar dərinin altına ilk inyeksiyadan bir neçə gün sonra uzaqlaşa bilər, bəzən asılılıq bir neçə həftəyə qədər ləngiyir.

Bəzi xəstələrdə, allergiya təbiidir, bu vəziyyətdə daha ağır nəticələrə səbəb olur:

Nəfəs problemlərinin yaranması,
Taxikardiya
Kəskin bir təzyiq və bədənin ümumi zəifliyi,
Nəfəs darlığı və artan tərləmə görünüşü,
Dərinin ümumiləşdirilmiş qaşınması.

Bəzi hallarda, allergik reaksiyalar insan həyatı və sağlamlığı üçün real təhlükə yaradır, buna görə yuxarıda təsvir olunan simptomlar görünsə dərhal həkimə müraciət etmək məsləhətdir. Problem bir insulin hazırlığını digəri ilə əvəz etməklə həll olunur.

Tətbiq üsulu

İnsulin preparatlarını venadaxili qəbul etmək qadağandır, enjeksiyonlar yalnız subkutan şəkildə edilir.

İnsulindən istifadə qərarı iştirak edən həkim tərəfindən qəbul edilir, inyeksiya dozası və dərmanın qəbul tezliyi hər diabet xəstəsi üçün fərdi olaraq seçilir, doza xəstənin qanında şəkərin səviyyəsindən asılıdır.

İnsulinin təyin edilməsi bir xəstəxana şəraitində bir endokrinoloqun yaxından nəzarəti altında və saat ərzində qan şəkəri səviyyəsinin davamlı ölçülməsi ilə həyata keçirilir.

İlk istifadə vəziyyətində həkim insulinin qəbul üsulları və mümkün yerlər haqqında danışır, bəzi hallarda dərmanın intramüsküler administrasiyasına icazə verilir.

Dərman mədəyə, kalçaya, kalçaya və ya çiyinlərə vurulur. Lipodistrofiyanın inkişafının qarşısını almaq üçün enjeksiyon yerini vaxtaşırı dəyişdirmək lazımdır. İnsulinin ən sürətli hərəkəti mədədə bir enjeksiyondan sonra baş verir.

İğnənin uzunluğundan asılı olaraq, insulin müxtəlif açılarda tətbiq olunur:

Qısa iynələr (4-5 mm) - dəriyə qırış etmədən birbaşa girişlə 90 dərəcə bucaq altında,
Orta iynələr (6-8 mm) - 90 dərəcə bir açıda mütləq dəridə bir qat düzəldilir,
Uzun (8 mm-dən çox) - dəridə bir qat ilə 45 dərəcə bir açı ilə.

Düzgün bucaq seçimi insulin preparatlarının intramüsküler administrasiyasından çəkinməyə imkan verir. Xəstəliyin uzun tarixi olan diabet xəstələrində əsasən 12 mm-dən çox iynələr istifadə olunur, uşaqlar üçün 4-5 mm-dən çox olmayan iynələrlə iynə vurmaq məsləhət görülür.

Enjeksiyonu edərkən iynənin qan damarına daxil olmasına icazə verməyin, əks halda enjeksiyon yerində qançırlar meydana gələ bilər. Enjeksiyon yerini masaj etməyə icazə verilmir.

Dərman Humulin M3 - Humulin NPH və Humulin Regular insulin qarışığıdır, istifadədən əvvəl xəstənin müstəqil bir həll hazırlamasını tələb etmədiyi üçün rahatdır.

İstifadədən əvvəl, insulin olan bir flakon və ya patron hazırlanmalıdır - diqqətlə əllərinizə təxminən 10 dəfə vurulur və bir neçə dəfə 180 dərəcə çevrilir, bu vahid bir süspansiyona nail olmağa imkan verir. Uzun müddət qarışıqdan sonra da dərman homojen olmursa və aydın ağ yamalar görünsə, insulin pisləşdi.

Uzun müddət işləyən insulini çox aktiv şəkildə silkələməyin, çünki bu köpük meydana gəlməsinə səbəb olacaq və dərmanın düzgün dozasını seçməyinizə mane olacaqdır.

Hazırlıq özü hazırlandıqdan sonra enjeksiyon sahəsi hazırlanır. Xəstə əllərini yaxşıca yumalı, inyeksiya yerini xüsusi bir spirt silməklə müalicə etməlidir, bunlar istənilən eczanədə asanlıqla alınır.

Lazımi miqdarda insulin şprisə çəkilir (bir şpris qələmindən istifadə olunursa, xüsusi bir açar istifadə edərək doza seçilir), qoruyucu qapaq çıxarılır və dəriyə inyeksiya edilir. İğnəni çox tez çıxarmayın, inyeksiya sonrası enjeksiyon yer salfetlə basılmalıdır.

Satış və saxlama şərtləri

Həkiminizdən etibarlı bir resept varsa, bir eczanede insulin ala bilərsiniz.

Dərmanı soyuducuda 2 ilə 8 dərəcə istilikdə saxlamağa dəyər, dərmanı dondurmaya, həmçinin istiyə və ya günəş işığına məruz qoymayın. Açılan insulin 28 gündən çox olmayan 15 ilə 25 dərəcə bir temperaturda saxlanıla bilər.

Bütün saxlama şərtlərinə əməl olunarsa, raf ömrü istehsal tarixindən 3 ildir. Müddəti bitmiş dərmanı istifadə etmək qadağandır, ən yaxşı halda bədənə təsir etməyəcək, ən pis halda ciddi insulin zəhərlənməsinə səbəb olacaqdır.

İstifadədən əvvəl Humulin M3-ni 20-30 dəqiqə ərzində soyuducudan çıxarmaq məsləhətdir. Dərmanın otaq temperaturunda enjeksiyonu ağrıları azaldır.

İstifadədən əvvəl son istifadə tarixini yoxladığınızdan əmin olun.

Hamiləlik və ana südü zamanı Humulin M3 istifadəsi

Hamiləlik dövründə diabetli qadınlar qan şəkərini diqqətlə izləməlidirlər. İnsulin ehtiyacı hamiləliyin müddətindən asılı olaraq dəyişir, buna görə ilk üç aylıq dövrdə düşür, ikinci və üçüncü dövrdə - artır. Buna görə hər enjeksiyondan əvvəl ölçmə lazımdır. Hamiləlik dövründə doza bir neçə dəfə düzəldilə bilər.

Emzirmə zamanı dozada dəyişiklik tələb oluna bilər. İştirak edən həkim gənc ananın qidalanma xüsusiyyətlərini və fiziki fəaliyyət səviyyəsini nəzərə almalıdır.

Düzgün seçilmiş dozalar, Humulin M3'yü şəkərli diabetin müalicəsində istifadə etməyə imkan verir, dərmanın əksər rəyləri müsbətdir. Xəstələrin dediyinə görə, Humulin yüksək effektivdir və praktiki olaraq hər cür istifadə şəraitində yan təsir göstərir.

Unutmayın ki, özünüzü insulin təyin etmək kontrendikedir, çünki bu ölümlə nəticələnə bilər. Bütün doza düzəlişləri və analoqlara keçid qanda şəkər səviyyəsini daim izləyən iştirak edən həkimin iştirakı ilə edilir.