Siofor: əks göstərişlər və yan təsirləri

Şəkər xəstəliyinin müalicəsi üçün tövsiyə olunan dərmanlar arıqlamaq istəyənlər arasında da məşhurdur: Siofor xüsusilə bu kateqoriyada məşhurdur - arıqlamaq üçün istifadə qaydaları onun istifadəsini əhatə etmir, hətta həkimlər də bəzən belə bir tövsiyə verirlər. Bu dərman və onun analoqları yağ yataqlarına təsir edə bilərmi və bədəni pisləşdirməyəcək düzgün dozanı necə seçmək olar?

Siofor tabletləri

2 tip diabetdən əziyyət çəkən insanların terapevtik kursuna daxil olan dərmanlar arasında ən aktiv şəkildə təyin olunan Siofordur. Həm mövcud bir xəstəliyin müalicəsində, həm də profilaktikada istifadə olunur, çünki insulinə qarşı müqavimət dərəcəsini dəyişir, şəkər atlanmalarının əsas səbəbi və ən əsası artıq çəkidir. Bu fakt həkimin Sioforu xəstəsinə arıqlaması üçün tövsiyə etməsinin əsas səbəbi oldu. Fəal maddənin müxtəlif konsentrasiyaları olan tablet şəklində mövcuddur.

Bundan əlavə, bu dərman istifadəsi təsir göstərir:

• ürək-damar sistemi
• trigliseridlərin göstəriciləri,
• xolesterol.

Kilo itkisi üçün Siofor dərmanı qan şəkərinə nəzarət etmək qabiliyyətini nəzərə almadan daha bir neçə daha qiymətli "bonus" daşıyır:

• Pəhriz saxlamağa və ya pəhrizin sadə bir kəsilməsinə kömək edən iştahın azalması.
• Tiroid hormonlarına məruz qalma (qadınlarda endokrin sistem problemləri səbəbiylə arıqlamaq çətin olur).

Siofor - kompozisiya

Bu dərmanın kilo itkisi ilə əlaqəli dəyərini tam şəkildə anlamaq üçün təlimatların öyrənilməsini onun tərkib hissələrinin siyahısı ilə başlamaq lazımdır. Sioforun tərkibi metformin kimi bir komponent açır - bu bədənə hipoqlikemik təsir göstərən biguanide kateqoriyasının nümayəndəsidir. I.e. bu maddənin istifadəsi şəkər səviyyəsini azaltmağa kömək edir və metforminin vacib bir üstünlüyü böyrəklərə zərbə olmamasıdır. Sioforun bu komponentinə mənfi reaksiyalar çox nadirdir və istifadəsindən gələn "bonuslar" arasında TSH-nin azalması qeyd olunur.

Metforminə əlavə olaraq Siofor köməkçi elementlər (komponent qabıqları da daxil olmaqla) ehtiva edir:

• hippromelloza
• povidon
• maqnezium stearat,
• makroqol
• titan dioksidi.

Siofor - istifadə üçün təlimatlar

İnsulinin dalğalanma tezliyini azaltmaqla arıqlamaq barədə düşündünüzmü, ya da diabet xəstəliyinin qarşısını almağı planlaşdırırsınızsa, Siofor'dan kimin tövsiyə olunduğunu, bunu necə etməli və necə bir doz seçmək lazım olduğunu anlamalısınız. Sioforun rəsmi təlimatında deyilir ki, yalnız şəkərli diabet (II növ) istifadə üçün yeganə göstəriş sayıla bilər, halbuki bu tabletlər yalnız diyetdən nəticə alınmadığı və kilo verməsi üçün təyin olunan fiziki fəaliyyətlərdən istifadə edilən "son çarə" hesab olunur.

Siofor 500 arıqlamaq üçün

Siofor üçün mümkün olan metforminin minimum dozası (Rusiya apteklərinin çeşidinə görə) 500 mqdir. Belə bir tabletin istifadəsinə hətta uşaqlarda da icazə verilir və Siofor ilə arıqlamaq seçimini düşünən insanlar bu seçim etməyi məsləhət görürlər. Diyabet xəstələrində həkimlər dərmanı istifadə etmənin 2 variantını təklif edirlər:

• monoterapiya kimi - gündə 2 dəfə 500 mq,
• insulin ilə birlikdə (asılı olduqda) - gündə 500 mq-dan 2000 mq-a qədər, yəni. 1-dən 4-ə qədər qəbul.

Siofor 500'ü kilo vermək üçün necə götürməyimizi danışırıqsa, rəsmi təlimatla təklif olunan monoterapiya seçiminə diqqət yetirmək məsləhətdir: bir ay ərzində 1 tablet Siofor 500 tableti içmək. gündə. Bunu yeməklə və ya götürdükdən sonra edin, çünki metforminin istifadəsi mədə-bağırsaq qıcıqlanmasına səbəb olur. Sioforun arıqlamaq prosesinə minimum dozası yumşaq təsir göstərir, lakin ona mənfi reaksiyalar nadirdir. Yaxşı bir dözümlülük ilə təlimat Siofor'un 2 tabletinə dozanı artırmağa imkan verir.

Siofor 850

Rəsmi təlimatlara əsasən bu doz seçimi diabet xəstəsi üçün optimaldır, lakin sağlam bir insanda "ağır" kimi qəbul edilə bilər, buna görə yarım tabletdən başlayın. Kilo vermək üçün Siofor 850, Siofor 500-dən bir az daha az istifadə olunur, lakin istehsalçının göstərişlərinin ümumi tövsiyələri və müddəaları eynidır:

• Sürətli kilo vermək üçün belə gündəlik gündəlik maksimum 3000 mq metforminin aşılması qadağandır.
• Bu dərman üzərində arıqlamaq kursu bir ay və ya daha azdır.
• 2 həftədən sonra dərmanı yüksək dozada qəbul etməyə başlaya bilərsiniz - gündə 850 mq olan 2 tablet.

Siofor 1000

Əczaçılıq şirkətləri tərəfindən təklif olunan bu antidiyabetik dərmanın ən güclü versiyası Siofor 1000-dır. Həkimlər bu dozada dərmanı kilo vermək üçün istifadəsini ağılsız hesab edirlər, çünki bu artıq bədənə ciddi təsir edir. Metformin tamamilə etibarlı olmadığı və qlükoza səviyyəsinə təsiri çox açıq olduğu üçün böyrəklər daha çox əziyyət çəkə bilər. Siofor 1000-nı kilo vermək üçün necə götürməyinizi müstəqil şəkildə anlamadan əvvəl, bir şəkər testindən keçin, çünki dozaj, təlimatlara uyğun olaraq, ona görə seçilir.

Bu dərmanı tətbiq edən bir neçə məqam:

• Kilo vermək üçün ilkin doz 1/4 tabletdir. Bir neçə gündən sonra yarım həb ala bilərsiniz və həftənin sonuna qədər mənfi nəticələr olmadıqda səni öpərəm.
• Bu dərmanı istifadə edərkən, yeməkdən sadə karbohidratları çıxarmaq məsləhət görülür onların assimilyasiyasına mane olur. Rəylərdən bu həbin və peçenye və ya şirniyyatın istifadəsinin ciddi həzm pozğunluqlarına səbəb olduğunu görə bilərsiniz.

Hamiləlik zamanı Siofor

Bu dərman üzərində arıqlayan gözlənilən analar arzuolunmazdır. Rus həkimlər hamiləlik dövründə Siofor'u tamamilə qadağan edir, bu dərmanı qəbul edən qadınlarda doğulan uşaqların sağlamlığı ilə bağlı araşdırmaların sayının "lehinə" və ya "əleyhinə" inamlı səs verməsi üçün kifayət etməməsi ilə izah edir. Dərmanın təhlükəsizliyinə dair şübhələr varsa, gözləyən ana əmin olmağı və şübhəli həbi tərk etməyi daha yaxşı bilir, çünki körpəni gözləyən müddət ərzində kilo vermək (mülayim) üsulları çoxdur.

Siofor - analoqları

Həkimlər, aktiv maddənin maddəsinə və təlimatın ümumi müddəalarına əsasən diabet və şəkər dəyişkənliyinin müalicəsində yalnız 2 dərmanı tam bir müalicə adlandırırlar:

Sioforun göstərilən hər bir analoqu əsas tərkib hissəsində bu dərmanla tamamilə eynidır. Onları eyni dozada tapıla bilər - 500 mindən 1000 mq-a qədər, buna görə istifadə prinsipi dəyişmir, təlimat da Siofor-a verilən təlimat məktubundakı demək olar ki, məktubu təkrarlayır. Yeganə fərq, qabığın tərkibi və həkimlərin Glucofage'nin yeməkdən əvvəl və sonra deyil, içilməsini məsləhət görməsidir. Metforminin kilo verməsi üçün necə alınacağına gəlincə, burada hər şey dərman Glyukofazh üçün göstərişlər ilə eynidır.

Siofor - əks göstərişlər və yan təsirləri

Bu dərman vasitəsinin təhlükəsizliyi çox nisbi - hətta araşdırmalardan bədənin ilk günlərdə metforminə qarşı kəskin reaksiya verə biləcəyini görə bilərsiniz. Sioforun yan təsirləri nələrdir? Əsasən qusma və ishaldır, yəni. həzm pozğunluqları ola bilər, ancaq huşun itkisi ola bilər, həddindən artıq dozada isə koma. Bu dərman ilə kilo verdiyiniz zaman qidadan sadə karbohidratlar götürməmisinizsə, onlar gag refleksini doğuracaqlar.

Rəsmi göstərişlərdən bir neçə xəbərdarlıq:

• Bu dərmanı qəbul edərkən gündəlik pəhriz 1000 kaloridən çox "çəkməlidir".
• Uzun fiziki fəaliyyətlər, xüsusilə aerobik hərəkətlər qadağandır.
• Alkoqol və yod tərkibli dərman qəbul etmək qadağandır.

Bu dərmana əks göstəriş olan həkimlər I tip diabet adlandırırlar (yalnız reseptlə, insulin ilə tandemdə istifadə edilə bilər), kəskin böyrək xəstəliyi, qaraciyər xəstəliyi. Onkologiya, Siofor ilə arıqlamağı qadağan edən bir səbəbdir. Rəsmi təlimatlara əsasən, bu dərmanı yoluxucu xəstəliklər zamanı və alkoqoldan asılılığın müalicəsində qəbul etməməlisiniz. Tərkibində etanol olan dərmanlarla birləşmənin qarşısını almaq istənir.

Video: Diabet və Zərif Siofor

İnna, 29 yaşında Siafor1000 və Siafor500 arasında ciddi bir fərq görmədim, hər iki versiyasını içdim. Hər 1 tabletdən, kurs iki həftədən ibarət idi. Doza az olsa da, doz yüksək olsa da, yalnız bir təsir var - iradə gücünün dəhşətli bir təlimi! Cookie yeməyə çalışdığınız zaman qusma başlayır, çünki dərman karbohidratlara mane olur. İnsana eyni şəkildə təsir edir, amma bədənimdə günah etmişəm.

Galina, 36 yaşında Siafor500 - 24/7 qida əvəzedicisi! Tərəvəz / meyvədən başqa bir şey yeməyə çalışmağa dəyər (bu da sıyığı atır, amma nədənsə süd olmadan), dərhal bütün "xoş" nəticələr açılır - mədə böyüyür, ürək bulanması olur, mədədə ağrı olur. Belə "sərgüzəştlər" həftəsində arıqlamaq və qidalanmaq vərdişimi itirmək, arıqlamağın qarşısını aldım və ayda 4 kq arıqladım.

Olga, 23 yaşımda diabetdən əziyyət çəkmirəm, Siofor'a təsadüfən büdrədim, aldım (yaxşı, ucuz), bir ay içdim. Kilo itkisində əlavə bir təsir görmədim və yoxa çıxan 2,5 kq dərman üçün təlimatlarla tələb olunan fraksional qidalanma ilə əlaqələndirdim. Lakin potensial yan təsirlərin siyahısı çox böyükdür, hətta vitaminlər dərmanla birləşdirilə bilməz.

Rita, 30 yaşında Siofor850-ni 3 həftə ərzində, arıqladığım bir dostun tövsiyəsindən istifadə edərək gördüm. Bağırsaqlar ürəkaçan bir axşam yeməyindən sonra alınsa da, bağrılar narahat olmağa başladı. Şəkər səviyyəsini ölçdükdən sonra dozanı götürməyin və göstərişlərdən kor-koranə götürməyin daha yaxşı olduğunu öyrəndim. Testdən keçdim, yarım tablet içməyə başladım - daha yaxşı getdi.

Forma və kompozisiyanı buraxın

Dərman örtülmüş tablet şəklində istehsal olunur:

• Siofor 1000: uzununa, bir tərəfinə paz şəkilli “lövhə” girintisi, digər tərəfində riskli, ağ (15 ədəd. Bir blisterdə, 2, 4 və ya 8 ədəd bir karton qutuda),
• Siofor 850: uzundur, cüt tərəfli, ağ (hər biri 15 ədəd, bir blisterdə, 2, 4 və ya 8 blisterdən bir karton paketdə),
• Siofor 500: bikonvex, dəyirmi, ağ (hər biri 10 ədəd, bir blisterdə, 3, 6 və 12 blisterdən ibarət karton paketdə).

Tərkibi 1 tablet:

• Aktiv maddə: metformin hidroklorür - 1000, 850 və ya 500 mq,
• Əlavə komponentlər: maqnezium stearat, povidon, hippromelloza, qabıq: titan dioksid (E171), makrogol 6000, hippromelloza.

İstifadə qaydaları

Dərman II tip şəkərli diabetin müalicəsində, xüsusilə fiziki fəaliyyət və terapevtik diyetlərin təsiri olmadıqda çox kilolu xəstələrdə istifadə üçün tövsiyə olunur.

Siofor bir monoterapiya dərmanı olaraq və ya digər oral hipoqlikemik maddələr və insulin ilə birlikdə istifadə edilə bilər.

Dozaj və administrasiya

Siofor yemək zamanı və ya yeməkdən dərhal sonra şifahi olaraq alınır.

Dozaj rejimi və terapiya müddəti qanda qlükoza konsentrasiyasını nəzərə alaraq iştirak edən həkim tərəfindən fərdi olaraq təyin olunur.

Monoterapiya zamanı böyüklər kursun əvvəlində gündə 1-2 dəfə 500 mq təyin edilir (1 tablet 500 mq və ya 1/1)₂ tabletlər 1000 mq) və ya 850 mq dərman üçün gündə 1 dəfə. Müalicənin başlamasından 10-15 gün sonra gündə Siofor dozasının tədricən artmasına 3-4 mq 500 mq, 2-3 tablet 850 mq və ya 1000 mq-dan 2 tablet qədər icazə verilir.

Maksimum gündəlik doza 3 dozaya bölünmüş 3000 mq (1000 mq-dan 3 tablet və ya 500 mq-dan 6 tablet) ola bilməz. Gündə 2000-3000 mq dozaları təyin edərkən, 1000 tabletdə 1 tablet üçün 500 mq-dan 2 tablet əvəz edə bilərsiniz.

Xəstə metforminə başqa bir antidiyabetik vasitə ilə terapiya ilə keçsə, sonuncu ləğv edilir və Siofor yuxarıda tövsiyə olunan dozalarda qəbul edilir.

Glisemik nəzarəti yaxşılaşdırmaq üçün dərman sinusulinlə birlikdə təyin edilə bilər. Bu vəziyyətdə, böyüklər üçün ilkin doza gündə 1-2 dəfə alınan 500 mq və ya gündə 1 dəfə 850 mq təşkil edir. Tədricən (lazım olduqda) doza hər həftə 500 mq 3-4 tabletə, 1000 mq-dan 2 tabletə və ya 800 mq-dan 2-3 tabletə artırılır.

İnsulinin dozası qanda qlükoza səviyyəsindən asılı olaraq təyin olunur. Metforminin maksimal dozası 3 dozaya bölünərək gündə 3000 mq təşkil edir.

Yaşlı xəstələrdə Siofor dozasını təyin edərkən, plazmadakı kreatinin miqdarı nəzərə alınır (mümkün olan böyrək funksiyası səbəbindən).

Terapiya zamanı böyrək funksiyasını mütəmadi olaraq qiymətləndirmək lazımdır.

10-18 yaş arası uşaqlara monoterapiya edərkən və ya kursun əvvəlində insulin ilə birlikdə gündə bir dəfə 500 və ya 850 mq qəbul etmək tövsiyə olunur, 10-15 gündən sonra dozanın tədricən artmasına icazə verilir. Uşaqlar üçün gündə maksimum doza 2-3 dozaya bölünən 2000 mqdir.

Yan təsirləri

• Qaraciyər və safra yolları: fərdi hallar - hepatit və ya qaraciyər transaminazalarının fəaliyyətində əksik artım (dərman götürüldükdən sonra yox olur),
• Sinir sistemi: tez-tez - dadın pozulması,
• Allergik reaksiyalar: olduqca nadir hallarda - dəri reaksiyaları (ürtiker, qaşınma, hiperemiya),
• Həzm sistemi: qusma, ağızdakı metal ləzzət, ürək bulanması, ishal, iştahsızlıq, qarın ağrısı (bu təsirlər tez-tez kursun əvvəlində inkişaf edir və ümumiyyətlə öz-özünə gedir, qarşısını almaq üçün gündəlik doz tədricən artırılmalı və 2-3-ə bölünməlidir) qəbul)
• Maddələr mübadiləsi: çox nadir hallarda - laktik asidoz (müalicənin ləğvi tələb olunur), uzun müddət istifadəsi ilə - B vitamininin udulmasının azalması₁₂ və qan plazmasında səviyyəsinin azalması (meqaloblastik anemiya olan xəstələri nəzərə almaq lazımdır).

Dərmanı 85 q-a qədər dozada istifadə edərkən hipoqlikemiyanın inkişafı qeyd edilmədi.

Əhəmiyyətli aşırı dozada laktik asidoz meydana gələ bilər ki, bu da aşağıdakı simptomlarla özünü göstərir: qusma, qarın ağrısı, ishal, ürək bulanması, yuxululuq, tənəffüs pozğunluqları, şiddətli zəiflik, refleks bradyaritmi, qan təzyiqi azalması, hipotermi, qarışıqlıq və şüur ​​itkisi, əzələ ağrısı.

Bu vəziyyətdə dərhal dərman terapiyasından çəkilmək və təcili xəstəxanaya yerləşdirmə tələb olunur. Sioforun bədəndən çıxarılmasının ən təsirli üsullarına hemodializ daxildir.

Xüsusi təlimatlar

Metformin terapiyası gündəlik məşq və pəhriz əvəzedicisi deyil, bu qeyri-dərman müalicələri həkiminiz tərəfindən təyin olunduğu kimi Siofor ilə birləşdirilməlidir. Bütün xəstələr gün ərzində vahid karbohidrat suqəbuledici ilə bir pəhrizə riayət etməlidirlər və kilolu olanlar aşağı kalorili diyetə riayət etməlidirlər.

Metforminin yığılması qanda süd turşusunun yığılmasına gətirib çıxara bilər ki, bu da laktik asidoz kimi son dərəcə nadir və təhlükəli patoloji vəziyyətin inkişafına kömək edir. Diabetes mellitus olan xəstələrdə onun inkişafı əsasən ağır böyrək çatışmazlığı olması halında qeyd edildi. Bu komplikasiyanın qarşısının alınması, mövcud olan bütün risk amillərinin müəyyənləşdirilməsini ehtiva edir. Bunlar: həddindən artıq alkoqol istehlakı, uzun müddətli oruc tutma, dekompensasiya olunmuş diabet, qaraciyər çatışmazlığı, ketoz və hipoksiya ilə əlaqəli hər hansı digər vəziyyət.

Terapiyanın başlamazdan əvvəl, eləcə də müntəzəm olaraq apardığı dövrdə kreatinin plazma konsentrasiyası müəyyənləşdirilməlidir.

Böyrək fəaliyyətinin pozulma təhlükəsi olduqda (məsələn, diuretiklərin, antihipertenziv dərmanların, steroid olmayan antiinflamatuar dərmanların eyni vaxtda istifadəsinin başlanğıcında) xüsusi müşahidə tələb olunur.

Yod tərkibli kontrast mühitin venadaxili qəbulu ilə müşayiət olunan bir rentgen müayinəsi təyin edildikdə, prosedurdan 48 saat əvvəl və sonra Siofor müvəqqəti olaraq başqa bir hipoqlikemik agentlə əvəz edilməlidir. Metformini bərpa etmək yalnız serum kreatinin konsentrasiyası normal olduqda icazə verilir.

Ayrıca, spinal və ya epidural anesteziya ilə ümumi anesteziya altında planlaşdırılan cərrahi əməliyyatdan 48 saat əvvəl dərmanı ləğv etmək tələb olunur. Əməliyyatdan 48 saat əvvəl (və ya ağızdan qidalanma bərpa olunmaqla) qəbul etməyə davam edin.

10-18 yaş arası uşaqlarda və yeniyetmələrdə, II tip şəkərli diabet diaqnozu dərman qəbul etməzdən əvvəl təsdiqlənməlidir. Metformini qəbul edən uşaqlar, xüsusən 10-12 yaş arası uşaqlar (prepubertal dövr) böyümə və inkişaf parametrlərinin xüsusi monitorinqini tələb edirlər.

Dərmanla monoterapiya hipoqlikemiyaya səbəb olmur, lakin bu patoloji vəziyyətin mümkün təhlükəsi səbəbindən sulfonilürea törəmələri və ya insulin ilə kombinasiyalı müalicə apararkən sürətli reaksiyalar və diqqətin artması (fəaliyyət göstərən nəqliyyat vasitələri də daxil olmaqla) tələb olunan fəaliyyətlərlə məşğul olduqda ehtiyatlı olmağınız məsləhət görülür.

Dərman qarşılıqlılığı

Siofor ilə müalicə zamanı laktik asidoz riskinin artması səbəbindən (xüsusən də qidalanma, pəhriz və ya qaraciyər çatışmazlığı fonunda) içki və ya tərkibində etanol olan dərman qəbul etmək tövsiyə edilmir.

Mümkün qarşılıqlı reaksiyalar səbəbindən xüsusi qayğıya ehtiyacı olan digər dərmanlarla metforminin birləşməsi:

• Cimetidin - metforminin aradan qaldırılması yavaşlayır, laktik asidoz riski ağırlaşır,
• Borularda ifraz olunan katyonik dərmanlar (quinidin, procainamide, morfin, amiloride, vancomycin triamteren, ranitidine) - metforminin plazma maksimum konsentrasiyası artır,
• Danazol - hiperglisemik bir təsirin inkişafı mümkündür (Sioforun bir doz dəyişməsi tələb oluna bilər),
• Nifedipin - plazmadakı metforminin maksimum konsentrasiyası və udulması artır, ifrazatı uzanır,
• Fenotiazinin, epinefrin, tiroid hormonları, qlükaqon, nikotin turşusu, oral kontraseptivlərin törəmələri - qanda qlükoza konsentrasiyasını artırır,
• Angiotensin çevirən ferment (ACE) inhibitorları və digər antihipertenziv dərmanlar - ehtimal ki, qan qlükoza azaldılması,
• Sülfonilüreas, akarboza, salisilatlar, insulin törəmələri - hipoglisemik təsir güclənir,
• Diuretiklər, beta-adrenerjik agonistlər, qlükokortikoidlər (sistemli və aktual istifadə üçün) - qan qlükoza səviyyəsi artır,
• Dolayı antikoaqulyantlar - təsiri zəifləyir,
• Furosemide - konsentrasiyası və yarı ömrü azalır.

Siofor dərmanının farmakoloji xüsusiyyətləri

Metformin, qandakı həm bazal, həm də postprandial qlükoza konsentrasiyasının azalmasını təmin edən, hipoqlikemik təsirə malik olan böyükuaniddir. Metformin insulin ifrazını stimullaşdırmır və buna görə hipoqlikemiyaya səbəb olmur. Metforminin şəkər endirən təsiri, ehtimal ki, bu cür mexanizmlər ilə əlaqədardır: qlükoneogenez və qlikogenolizin inhibə edilməsi ilə qaraciyərdə qlükoza istehsalının azalması, əzələ toxumalarının insulinə həssaslığının artması, bu, ətrafındakı qlükoza alışını yaxşılaşdırır və bağırsaqda qlükoza udulmasının azalmasıdır. Glikogen sintetazası üzərində işləyən Metformin, hüceyrədaxili qlikogen sintezini stimullaşdırır, əvvəllər bilinən bütün membran nəqliyyat zülallarının (GLUT) qlükoza üçün nəqliyyat qabiliyyətini artırır. İnsanlarda metformin, qan qlükoza təsirindən asılı olmayaraq yağ metabolizmasına müsbət təsir göstərir və xolesterol, LDL xolesterol və plazma TG səviyyəsini azaldır. Serumdakı TG tərkibini azaltmaqla yanaşı antitrombotik təsir göstərir.
Metforminin oral qəbulundan sonra qan plazmasında maksimal konsentrasiyası 2,5 saatdan sonra əldə edilir, mütləq bioavailability 50-60% -dir.
Şifahi olaraq qəbul edildikdə, metforminin udulması natamam və doyma xüsusiyyətinə malikdirsə, metforminin xətti olmayan farmakokinetikaya sahib olduğu güman edilir. Dərmanı adi dozada və müntəzəm olaraq istifadə edərkən, 24 - 48 saatdan sonra qan plazmasında konsentrasiyanın tarazlıq vəziyyətinə çatılır.Qan plazma zülalları ilə əlaqələndirilməyə məhəl qoyula bilməz. Metformin qırmızı qan hüceyrələrinə keçir. Bütün qanda maksimum konsentrasiya qan plazmasından daha aşağıdır və təxminən eyni vaxtda qurulur. Metformin sidikdə dəyişmədən xaric olur. İnsanlarda çürümə məhsulları hələ təyin olunmamışdır. Metforminin 400 ml / dəq olan böyrək klirensi, bu glomerular filtrasiya və boru sekresiyası səbəbindən metforminin ifraz olunmasını göstərir. Ağızdan gələn bir doz ilə aradan qaldırılma müddəti 6.5 saat təşkil edir.Böyrək funksiyası pisləşərsə, böyrək klirensi kreatinin klirensinə nisbətdə azalır və bununla da elmə yarıya qədər artır və qan plazmasında metforminin konsentrasiyası artır.

Siofor dərmanının istifadəsi

Terapevtik bir doza çatana qədər tədricən artaraq gündə 500 mq dozada təyin edin. 10-15 gündən sonra qan qlükoza səviyyəsinin göstəricilərinə görə dozanı düzəltmək lazımdır. Dozun tədricən artması həzm sisteminin hazırlanmasına həssaslığa müsbət təsir göstərir. Yetkinlər üçün maksimum gündəlik doza 0,5-6 q metformin hidroxloriddir, bu Siofor 500 tabletinin 1-6 tabletinə və ya Siofor 1000-un 3 g-dən 3 tabletinə uyğundur. Qan qlükoza səviyyəsinin ən yaxşı düzəldilməsinə nail olmaq üçün metformin insulin ilə birləşdirilə bilər. Eyni zamanda, Siofor adi dozada (gündə 2-3 dəfə 500-850 mq), insulinin dozası isə qlükoza səviyyəsinin oxunuşundan asılıdır. Tabletlər yeməklə qəbul edilir, bol maye içir.

Siofor dərmanının istifadəsinə əks göstərişlər

Metforminə və ya dərmanın digər komponentlərinə yüksək həssaslıq, metabolik dekompensasiya (müxtəlif mənşəli hipoksik şərtlər, diabetik ketoasidoz, diabetik prekoma və koma), böyrək çatışmazlığı və ya böyrək funksiyasının pozulması (məsələn, kişilərdə serum kreatininin 135 μmol / L və 110 mikromol / L) - qadınlarda), böyrək funksiyasının pozulmasına səbəb olan kəskin şərtlər (məsələn, susuzlaşdırma, ağır infeksiya, şok), tərkibində yod, kəskin və xroniki xəstəliklər olan kontrast maddələrin damardaxili tətbiqi. hipoksiya (məsələn, ürək-damar sisteminin ağır pozğunluqları, ürək və ya tənəffüs çatışmazlığı, kəskin miokard infarktı, şok), qaraciyər çatışmazlığı, katabolik şərait (məsələn, şiş prosesləri zamanı), kəskin alkoqol intoksikasiyası və xroniki alkoqolizm, hamiləlik və laktasiya dövründə.

Siofor dərmanının yan təsirləri

Həzm sistemindən
Çox tez-tez (10%) ürək bulanması, qusma, ishal, qarın ağrısı və iştahsızlıq şikayətləri olur. Onlar ən çox kursun əvvəlində görünür və əksər hallarda kortəbii şəkildə keçirlər. Tez-tez (1–10%) ağızda metal ləzzət yaranır.
Dəri tərəfi
Həssaslığı olan xəstələrdə çox nadir hallarda (≤0.01%), mülayim eritema görünür.
Maddələr mübadiləsi tərəfdən
Çox nadir hallarda (≤0,01%), B12 vitamininin udulmasının azalması və uzun müalicə ilə qan serumunda konsentrasiyasının azalması müəyyən edilir. Klinik olaraq, bu müşahidə, ehtimal ki, aktual deyil.
Laktik asidoz
Çox nadir hallarda (ildə 1000 xəstəyə 0,03 hal), əsasən aşırı dozada, həmçinin alkoqolizmlə.

Dərman Sioforun qarşılıqlı təsiri

Xüsusi qayğı tələb edən birləşmələr
Digər hipoqlikemik maddələrin və insulinin, NSAİİ, MAO inhibitorları, oksitetrasiklin, ACE inhibitorları, fibratlar, siklofosfamidin eyni vaxtda istifadəsi Sioforun hipoqlikemik təsirini gücləndirir. Cimetidin metforminin aradan qaldırılmasını ləngidir və laktik asidoz riskini artırır.
Siofor kortikosteroidlərin, estrogen-progestogen dərmanların, simpatomimetiklərin, tiroid hormon preparatlarının, qlükonanın, fenotiazinlərin və tiazid diüretiklərinin, nikotinik turşunun törəmələrinin hipoqlikemik təsirini azaldın. Buna görə də, bu dərmanları qəbul edən xəstələrdə, xüsusən də müalicənin əvvəlində qan qlükoza səviyyəsinin daha tez-tez izlənməsi lazımdır. Gerekirse, antidiyabetik dərmanın dozası tənzimlənməsi həm bu cür müalicə müddətində, həm də onun bitməsindən sonra aparılır. Bir huar saqqızın və ya kolestiraminin eyni vaxtda istifadəsi dərmanın udulmasını pozur və təsirini azaldır.
Tövsiyə olunmayan birləşmələr
Alkoqolun eyni vaxtda istifadəsi dərmanın hipoqlikemik təsirini artıra bilər və xüsusən də müşayiət olunan aclıq, qidalanma və ya qaraciyər çatışmazlığı ilə laktik asidozun inkişafına səbəb ola bilər.

Sioforun həddindən artıq dozası, simptomlar və müalicə

85 g metformin dozasında, laktik asidoz eyni şərtlər altında inkişaf etsə də, hipoqlikemiya inkişaf etməmişdir. Əhəmiyyətli aşırı doz və müşayiət olunan risk faktorlarının olması ilə laktik asidoz inkişaf edə bilər. Bu, stasionar müalicənin zəruri olduğu təcili bir haldır. Laktat və metforminin aradan qaldırılmasının ən təsirli üsulu hemodializdir.

Hədəf Siofora

Siofor 850, bir çox insan tərəfindən səhvən bir vasitə kimi qəbul edilir, əsas məqsədi kilo verməkdir.

Bu dərman vasitəsinin əsas məqsədi diabetdən əziyyət çəkən insanlarda qan şəkərini azaltmaqdır. Bu hallarda piylənmə olduqca yaygındır, ümumiyyətlə qanda qlükoza yüksək konsentrasiyası və metabolik proseslərin ləngiməsi ilə əlaqələndirilir.

Dərman qan şəkərini aşağı salan və xolesterol qalıqlarını parçalayan metformini ehtiva edir. Beləliklə, diabet xəstələri arıqlaya bilər. Bəzi hallarda sağlam insanlar da bu dərmanı istifadə edirlər.

Arıqlamaq istəyən sağlam insanların Sioforu ilə bağlı rəylər əsasən mənfi olur, çünki həkimlə danışmadan və təlimatlara əməl etmədən kilo vermək olmur və yan təsirləri baş verir.

Bir insanın qanda patoloji olaraq yüksək səviyyədə bir qlükoza olmadığı təqdirdə, şəkərin son dərəcə aşağı düşdüyü zaman, endokrin pozğunluqlara və hipoqlikemik komaya görünənə qədər kəskin azalması zərərli ola bilər.

Siofor dərmanı aşağıdakı analoqlara malikdir:

• Qlikon.
• Bagomet.
• Qlükofaj.
• Qliformin.
• Vero-Metformin.
• Glycomet 500.
• Dianormet.
• Langerin.
• Metadiye.
• Glyminfor.
• Metfogamma 1000.
• Dormin
• Metospanin.
• Metformin.
• Metfogamma.
• Metfogamma 500.
• NovoFormin.
• Metformin-BMS.
• Siofor 500.
• Metformin Rixter.
• Sofamet.
• Formin.

Dərmanın farmakoloji təsiri və tərkibi

Siofor dərmanı təsdiqlənmiş tip 2 diabetli insanlarda qan şəkərini azaltmaq üçün yaradılmışdır. Belə xəstələr çox vaxt kilolu olurlar.

Alətə dair təlimatlarda onun sağlam insanlar tərəfindən kilo verməsi üçün istifadəsi ehtimalı barədə heç bir məlumat yoxdur. Metformin diabet xəstəsinin bədəninə daxil olduqda, əzələ hüceyrələrinə qandan mövcud olan artıq qlükoza udma qabiliyyətini artırmaq üçün təsir göstərir.

Bu təsir yalnız 2 tip diabetli insanların bədəninə aiddir. Belə bir xəstəliyi olmayanlar üçün bu cür dərmanların istifadəsi yararsız hala gəlir. Eyni şey Siofor dərmanına da aiddir.

Məhsulun əlifba adından sonra məcburi olan rəqəmsal indeks, dozasının təyin edilməsidir. Hal hazırda Siofor dərmanı dozalarda satılır:

Təsir mexanizmi

Dərman qandakı şəkərin əsas dəyərini, həmçinin yeməkdən sonra göstərici azaldır. Metformin, mədəaltı vəzi beta hüceyrələrini çox insulin istehsal etməyə məcbur etmir, yəni hipoqlikemiyanın görünməyəcəyi deməkdir.

Siofor istifadə edərkən şəkərin miqdarını azaltma mexanizmi hüceyrələrin qandan şəkər alma qabiliyyətini artırmaqdır. Bundan əlavə, hüceyrə membranlarının insulinə həssaslığı artır.

Siofor, bağırsaqda və mədədə qidadan karbohidratların udma sürətini azaldır. Yağ turşusunun oksidləşməsi də sürətlənir və anaerob qlikoliz yaxşılaşdırılır. Şəkərli diabetdə Siofor aclığı azaldır, bu da kilo verməyə kömək edir. Şəkərli diabet olmayan insanlarda bu həblər qlükoza konsentrasiyasını azaltmır. Bu vəziyyətdə Sioforun hərəkəti aşkar edilmir.

Siofor qəbul edən və xüsusi bir diyetə riayət edən diabet xəstələri bəzən arıqlayır. Bu fakt metforminin arıqlamaq üçün bir vasitə olduğuna dair mifin altındadır.

Dərman həqiqətən təsirli bir şəkildə azaldıqda, bütün diabet xəstələrinə təyin ediləcəkdir.

Təəssüf ki, Siofor'u uzun müddət gündə 500-dən 850 mq-a qədər istifadə edən diabetli insanlar nadir hallarda əhəmiyyətli kilo itkisini görürlər.

Dərmanın istifadəsi üçün təlimatlar

Dərmanın dozası yalnız iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilir. Bir qayda olaraq, dərman istifadəsi minimum 500 mq dozadan başlayır.

Siofor, gündə 500 mq ilkin dozada təyin edilir, zaman keçdikcə miqdar istənilən həddə çatana qədər artır. 10-15 gündən sonra doz qan şəkərinin göstəricisini istifadə edərək düzəldilməlidir. Dozun tədricən artması həzm sisteminin hazırlanmasına həssaslığa müsbət təsir göstərir.

Gündə maksimum 0,5-3 q metformin hidroxlorid dozasına icazə verilir, bu Siofor 500 tabletinin 1-6 tabletinə və ya Siofor 1000'dan 3 tabletə uyğundur. Bu doza gündə üç dəfə istifadə edilə bilər, lakin əksər hallarda diabet terapiyası gündə iki dəfə 100 mq kifayətdir.

Qan şəkərinin daha yaxşı düzəldilməsinə nail olmaq üçün metformin insulin ilə birləşdirilir.

Birincisi, Siofor gündə bir neçə dəfə 500 - 850 mq dozada təyin edilir, insulinin miqdarı isə qandakı şəkər səviyyəsindən asılıdır. Dərman yeməklə alınmalı, çeynəmədən, kifayət qədər maye içmək lazımdır.

500 mq dozada bir şey, prediabet varsa və ya bir adam arıqlamağa meyllidirsə. Bir həftəlik istifadədən sonra bir diabet xəstəsinin yan təsirləri olmadıqda, dərman miqdarı artır, məsələn, Siofor 850 istifadə olunur və ya birincidən 12 saat sonra başqa bir Siofor 500 tablet əlavə edilir. Hər həftə tədricən 500 mq metformin əlavə edilir, lakin yan təsirlərin olub-olmamasını daima izləmək vacibdir.

Siofor dərmanının miqdarı artarsa, yan təsirləri çox ehtimal olunur. Sonra dozanı əvvəlki məbləğə endirməlisiniz. Vaxt keçdikcə yenidən dərman miqdarını ən təsirli səviyyəyə qaldırmağa çalışmalısınız.

Dərmanın təyin olunmuş dozası 500 mqdirsə, axşam 1 dəfə sərxoş olur, beləliklə yan təsirlərin riskini azaldır. Əgər doza gündə 1000 mq təşkil edirsə, onda doza bir neçə dozaya bölünür.

Bu sinif dərmanları ilə müalicə zamanı daim qaraciyər və böyrəklərin fəaliyyətini əks etdirən testlər aparmaq vacibdir. Xüsusilə, aşağıdakılar həyata keçirilməlidir:

1. ümumi qan testi
2. biokimyəvi qan testi (qaraciyər fermentləri, kreatinin).

Kontrendikasyonların siyahısı

Siofor 850, həkimə müraciət etmədən istifadəsi tövsiyə olunmayan güclü bir dərmandır.

Sioforu almaq qərarı alınarsa, əks göstərişlər belədir:

• məhsulun komponentlərinə yüksək həssaslıq,
• endokrin pozğunluqlar,
• tənəffüs çatışmazlığı
• tip 1 diabet
• qaraciyər və böyrək çatışmazlığı,
• ciddi xəsarətlər
• alevlenme mərhələsində miokard infarktı,
• ağır yoluxucu xəstəliklər
• son əməliyyatlar
• onkoloji şişlər,
• xroniki alkoqolizm,
• hamiləlik
• aşağı kalorili diyet
• uşaq yaşı
• ana südü.

Həkimlər həddindən artıq hallarda dərmanı təyin edirlər. Siofor 850 ehtiyatla alınmalıdır:

1. 60 yaşdan yuxarı insanlar
2. 12 yaşdan kiçik uşaqlar
3. daim ağır fiziki gücə məruz qalan insanlar.

Sioforu qəbul etməkdə təhlükəli bir komplikasiya var, bu laktik asidozdur. Bu vəziyyət təcili xəstəxanaya yerləşdirilməsini və reanimasiya şəraitində müalicəsini tələb edir.

Laktik asidoz aşağıdakı simptomlara malikdir:

• temperaturun kəskin azalması,
• yavaş ürək döyüntüsü
• tənəffüs çatışmazlığı
• ürək ritminin pozulması,
• zəiflik və yuxululuq,
• qan təzyiqində düşmə.

Siofor'dan güclü fiziki fəaliyyətdən sonra artan yan təsirləri var. Bu həqiqəti görməməzlikdən gəldikdə, bir çox qadın arıqlamaq üçün dərmanı qəbul etməyə başlayır, qəbulu idman zalında və ya hovuzda yüklərlə birləşdirir. Beləliklə, gözlənilən nəticə baş vermir.

Sioforun düşüncəsiz istifadəsi səbəbindən dərman haqqında mənfi rəylər yaranır.

Ayrıca spirtli içki qəbul etsəniz, laktik asidoz ehtimalı artdığı da qeyd edilməlidir.

2 tip diabetin qarşısının alınması üçün Siofor

2 tip diabetin yaranmasının qarşısını almaq üçün daim sağlam həyat tərzinə riayət etmək lazımdır. Beləliklə, fiziki fəaliyyətinizi artırmalı və qidalanma sisteminizi dəyişdirməlisiniz.

Gündəlik həyatda olan xəstələrin əksəriyyəti həyat tərzi tövsiyələrinə əməl etməməyi üstün tuturlar. Sioforun istifadəsi ilə 2-ci tip diabet üçün profilaktik strategiya yaratmaq məsələsi kəskin məsələdir.

10 il əvvəl Amerika Diabet Dərnəyi işçilərinin Sioforun diabetin ilkin profilaktikası üçün istifadəsinə dair tövsiyələri ortaya çıxdı. Elmi araşdırma üç il davam etdi, onun sayəsində məlum oldu ki, Qlükofaj və ya Siofor istifadəsi xəstəliyin yaranma ehtimalını 31% azaldır.

Bir insan tamamilə sağlam bir həyat tərzinə keçərsə, bu risk 58% azalacaq. Qarşısının alınması üçün metformin tabletlərini götürmək, diabet inkişaf riski yüksək olan xəstələr üçün tövsiyə olunur.

Bu qrupa 60 yaşdan kiçik olanlar, kilolu olan, əlavə olaraq bir və ya daha çox risk faktoru olan insanlar daxildir:

1. glisated hemoglobin - 6% -dən çox,
2. arterial hipertansiyon
3. qanda yüksək sıxlıqlı xolesterolu azaltdı,
4. yüksək trigliseridlər,
5. yaxın qohumlarda tip 2 diabet,
6. bədən kütləsi indeksi 35-dən yuxarı.

Belə xəstələr şəkərli diabetin qarşısını almaq üçün Sioforu qəbul edə bilər. Bu vəziyyətdə doza gündə iki dəfə 250 ilə 850 mq arasındadır. Hal-hazırda, Siofor və ya onun bir variantı olan dərman Glukofage, diabetə qarşı profilaktik olaraq qəbul edilən yeganə dərmandır.

Böyrəklərin və qaraciyərin işini nəzarət altında saxlayın metformin ilə vəsait təyin olunmadan əvvəl və sonra hər altı ayda bir olmalıdır. Bundan əlavə, ildə iki dəfə qan laktat səviyyəsini yoxlamaq vacibdir. Sioforun sulfoniluriya törəmələri ilə birləşməsi ilə şəkərli diabetin müalicəsində hipoqlikemiyanın yüksək ehtimalı görünür.

Gündə bir neçə dəfəyə qədər qan şəkərinin səviyyəsinin daimi monitorinqi tələb olunur. Glucofage 850 və ya Siofor qəbul edən xəstələrdə hipoqlikemiya riski səbəbiylə artan diqqət və sıx psixomotor reaksiyalar tələb edən fəaliyyətlərlə məşğul olmaq tövsiyə edilmir.

Hal hazırda dərmanın qiyməti dozadan asılı olaraq dəyişir. Bir qayda olaraq, Siofor 850 paketi təxminən 350 rubla başa gəlir.

Bu məqalədəki videoda mütəxəssis hipoqlikemik agent Siofor haqqında danışacaq.

10-18 yaş arası uşaqlar

Siofor'u monoterapiya olaraq istifadə edərkən və ya insulin ilə birlikdə standart ilkin doza gündə 1 dəfə, 500 və ya 850 mq təşkil edir.

Sioforu qəbul etməyə başladıqdan 10-15 gün sonra, qan qlükoza göstəricilərinə əsaslanaraq, tədricən artırıla bilər. Dozun tədricən artması mədə-bağırsaq traktından mənfi reaksiyaların ehtimalını azaldır.

Maksimum - 2-3 dozada gündə 2000 mq.

İnsulinin dozası qanda qlükoza konsentrasiyasına əsasən təyin olunur.