Uşaqlarda şəkərin norması - qanda göstəricilər cədvəli, yüksəlmə səbəbləri və müalicə səbəbləri
Derzlərin müalicəsi üçün oxucularımız DiabeNot-dan uğurla istifadə etdilər. Bu məhsulun populyarlığını görərək onu diqqətinizə təqdim etmək qərarına gəldik.
Uşaqlarda qlükoza və qan şəkərinin miqdarı əsas biokimyəvi meyarlardan biridir. Əgər uşağın səhhətindən şikayət etmirsə, uşağın planlı müayinəsi zamanı hər 6-12 ayda bir dəfə şəkər testi etməlisən və analiz nə olursa olsun, şəkər bilinməlidir. Daha yaxşı bir qan testi üçün əlamətlər varsa, bu lazım olduqda həkim istiqamətində və lazımi miqdarda aparılır.
Qlükoza testi proseduru
Bir qan testi bir ambulator şəraitdə aparılır və bir qlükometr adlı xüsusi bir portativ cihaz satın alsanız, minimal bacarıqlarla evdə də edilə bilər.
VəTədqiqat boş bir mədədə aparılmalıdır, yemək yeyə bilmədən əvvəl, intensiv fiziki məşqlər edin və 8-10 saat ərzində bol maye için, bu da yeni doğulmuşlara aiddir.
Həm də xəstəlik dövründə, xüsusilə ağır olanlarda qlükoza səviyyəsinin çox geniş dəyişə biləcəyini xatırlamaq lazımdır. Buna görə, bu zaman təcili bir göstəriş olmadıqda, xüsusilə yeni doğulmuşlarda test keçirtməkdən çəkinmək daha yaxşıdır. Aşağıda uşaqlarda və yetkinlərdə qan şəkəri nisbətləri bir cədvəldir.
Şəkər səviyyəsi, mmol / l
Analiz üçün qan ümumiyyətlə əlin barmağından götürülür və gənc uşaqlarda bu halqa, daban və ya ayaq barmaqlarından edilə bilər.
Uşaqlarda şəkərin miqdarı
Bu göstərici yaşdan asılı olaraq bir qədər fərqli dəyərlərə sahib ola bilər, ancaq bilirubin və ya qırmızı qan hüceyrələrinin konsentrasiyasındakı dalğalanmalarla o qədər də fərqlənməyəcəkdir.
- Doğuşdan bir ilədək olan uşaqlarda norm 2,8-4,4 mmol / litr olmalıdır qlükoza səviyyəsindən bir qədər aşağıdır.
- Bir ildən 5 ilə qədər icazə verilən şəkər səviyyəsi 3,3-5,0 mmol / litr təşkil edir.
- 5 yaşdan yuxarı uşaqlarda qan qlükoza, böyüklərdə olduğu kimi, 3,3-5,5 mmol / litr arasında olmalıdır.
Normal dəyərdən sapma
Uşaqlarda qan şəkərinin azalmasının və ya artmasının səbəbini anlamaq üçün orqanizmdəki tənzimlənmənin hansı yolla getdiyini anlamaq lazımdır.
- Birincisi, qlükoza bədənin bütün orqanları və toxumaları üçün universal bir enerji maddəsidir.
- İkincisi - xüsusi fermentlərin təsiri altında hər hansı bir kompleks karbohidratlar mədədə adi qlükoza parçalanır, qana çox tez nüfuz edir və qaraciyərə daşınır.
- Üçüncüsü, bir çox hormon qan şəkərinin tənzimlənməsi mexanizmində iştirak edir:
- insulin - bu yalnız mədəaltı vəzi hüceyrələri tərəfindən əmələ gəlir və qanda qlükoza miqdarını azalda bilən yeganə bioloji aktiv birləşmədir. Şəkərin hüceyrələr tərəfindən udulmasını, həmçinin qaraciyərdə glikogenin (mürəkkəb bir karbohidrat) əmələ gəlməsini və qlükoza həddindən artıq olan toxuma toxumasının əmələ gəlməsini,
- glucagon - eyni zamanda yalnız mədəaltı vəzi tərəfindən istehsal olunur, lakin tam əks təsir göstərir. Qan şəkərinin səviyyəsi aşağı düşərsə, bu, qlükaqonun konsentrasiyasının kəskin şəkildə artmasına səbəb olur, bunun nəticəsində glikogenin aktiv parçalanması başlayır, yəni çox miqdarda qlükoza sərbəst buraxılır.
- stres hormonları (kortikosteron və kortizol), həmçinin hərəkət və qorxu hormonları (adrenalin, norepinefrin) - bunlar adrenal korteksdən ifraz olunur və şəkər tərkibini artıra bilər,
- hipofiz bezinin və hipotalamusun hormonları - ağır stresli vəziyyətlər və zehni stress fonunda qanda qlükoza konsentrasiyasını, habelə onun gözlənilməz azalması ilə,
- tiroid hormonları - bütün metabolik prosesləri gücləndirmək üçün çox aşkar bir qabiliyyətə sahibdirlər, nəticədə qan şəkəri artmışdır.
Bir uşaqda aşağı qlükoza
Yuxarıda göstərilənlərdən belə nəticə çıxır ki, uşaqlarda şəkər az istehlak, zəif udma və ya orqan və toxumaların istifadəsi artdıqda endirilə bilər. Ən çox görülən səbəblər bunlardır:
- uzunmüddətli oruc və kifayət qədər su istehlak edə bilməməsi bu təhlili ortaya qoyur
- pankreatit kimi həzm xəstəlikləri. Eyni zamanda, amilazanın (xüsusi bir fermentin) kifayət qədər izolyasiyası yoxdur, buna görə mürəkkəb karbohidratlar qlükoza yapışmır. Qastrit, gastroduodenit və ya qastroenterit ilə də ola bilər. Bütün bu xəstəliklər mürəkkəb karbohidratların parçalanma reaksiyalarının qarşısını alır və həzm sistemində qlükoza zəif udulur,
- ağır (xüsusilə xroniki) zəifləyən xəstəliklər,
- bədəndə metabolik iğtişaşlar, piylənmə,
- insulini qan dövranına daxil edən hüceyrələrdən böyüməyə başlayan mədəaltı vəzi şişləri (insulinomalar). Səbəbləri kimi - həddindən artıq insulin qan dövranına şiş hüceyrələrindən daxil olur, buna görə uşaqlarda şəkər kəskin şəkildə düşür,
- ağır travmatik beyin xəsarətləri və ya beynin anadangəlmə patologiyalarında sinir sisteminin xəstəlikləri,
- sarkoidoz - adətən yetkinlərdə daha tez-tez baş versə də, bəzən erkən yaşda aşkar edilir,
- xloroform və ya arsen ilə zəhərlənmə.
Qanda qlükoza konsentrasiyasının kəskin bir düşməsi ilə bu şəkil çox xarakterikdir: əvvəlcə uşaq aktiv oynayır, hərəkətli və canlıdır. Bir müddət sonra, şəkər azalmağa başlayanda, uşaqda qəribə bir narahatlıq görünür, fəaliyyəti daha da artır. Artıq danışmağı bilən uşaqlar yemək istəyə bilər, xüsusən də şirniyyat istəyərlər.
Bundan sonra qısa bir müddətdə nəzarətsiz bir həyəcan müşahidə olunur, sonra başgicəllənmə başlayır, uşaq yıxılır və huşunu itirir, bəzən konvulsiyalar ola bilər.
Belə hallarda normal vəziyyəti tam bərpa etmək üçün körpəyə vaxtında bir neçə şirniyyat vermək və ya venadaxili olaraq qlükoza vurmaq kifayətdir.
Unudulmamalıdır ki, şəkərin uzun müddət azalması uşaqlar üçün çox təhlükəlidir, çünki bu vəziyyətdə hipoqlikemik komaya görə ölümcül nəticənin olma ehtimalı çox yüksəkdir.
Yüksək səviyyədə
Uşaqda şəkər konsentrasiyasının artması aşağıdakı səbəblər olduqda müşahidə edilə bilər:
- savadsız analiz (son yeməkdən sonra),
- güclü fiziki və ya sinir gərginliyi - bu, hipoqlikemiyaya səbəb olan adrenal bezlərin, tiroid bezinin və hipofiz bezinin hormonal sistemini aktivləşdirir,
- endokrin bezlərin xəstəlikləri - adrenal bezlər, tiroid bezi, hipofiz,
- insulin çatışmazlığının inkişaf etdiyi mədəaltı vəzindəki şiş prosesləri, yəni hormon az miqdarda əmələ gəlir,
- piylənmə, xüsusən visseral. Eyni zamanda toxumaların insulinə həssaslığını azaldan bir sıra birləşmələr yağ toxumasından qan dövranına buraxılır. Eyni zamanda, hormonun özü normal bir həcmdə sintez olunur, ancaq şəkər səviyyəsini normala salmaq üçün bu kifayət deyil. Buna görə mədəaltı vəzi daha intensiv işləməyə başlayır, yəni ehtiyatları tez tükənir, insulinin əmələ gəlməsi kəskin azalır və şəkərli diabet inkişaf edir (yüksək qan qlükoza),
- steroid olmayan iltihab əleyhinə dərmanların uzun müddət istifadəsi, məsələn, qırıqlar üçün, habelə revmatoloji xəstəliklər üçün qlükokortikoidlərin uzun kurslarının təyin edilməsi, təhlili bunu dərhal göstərəcəkdir.
Boş bir mədədə daim yüksək qan şəkərinin (6.1 mmol / litrdən çox) olması şəkərli diabet xəstəliyinə dəlil olduğunu, təcili müayinə, təhlil və müalicə tələb etdiyini bilmək vacibdir. Bu vəziyyətin səbəbləri fəsadları olduğu kimi son dərəcə təhlükəlidir.
Ancaq yetkinlərdə normal qan şəkəri səviyyəsi fərqli olacaq və bu barədə də bilməlisiniz.
Xəstəliyin başlanğıcının erkən simptomları:
uşaq daim susuz qalır, bol sidik çıxışı var,
- şirniyyata ehtiyac artır, körpə yemək arasındakı adi fasilələrə çox sərt şəkildə dözür. Eyni zamanda, ürəkaçan bir yeməkdən bir neçə saat sonra uşaq yuxusuz olur və ya güclü bir zəiflik hiss edir.
Xəstəliyin daha da irəliləməsi iştahın kəskin dəyişməsi, bədən çəkisinin sürətlə azalması, əhval dəyişikliyi, qıcıqlanma ilə müşayiət olunur. Ümumiyyətlə, şəkərli diabet əlamətləri ümumiyyətlə olduqca parlaqdır, əsas odur ki, bunlara məhəl qoymamaq.
Diabet üçün risk faktorları:
- Genetik meyl, qohumlarda yüksək qan qlükoza.
- Piylənmə və digər metabolik xəstəliklər.
- Zəif toxunulmazlıq.
- Doğuş zamanı uşağın böyük çəkisi (4.5 kq-dan yuxarı).
Əgər uşağın analizi xəstəliyin hər hansı bir əlamətini göstəribsə, onda müayinədən keçib müalicəyə başlamaq lazımdır. Heç bir halda bu xəstəliyin öhdəsindən gəlməyə çalışmamalısınız.
Bir pediatrla əlaqə saxlamalı və daha yaxşı bir pediatr endokrinoloqa müraciət etməlisiniz. Yenidən qlükoza testini aparmalı, zəruri hallarda digər testlərdən keçməli - qlisatlı hemoglobinin, şəkər əyrisi və digərlərini təyin etməlisiniz.
14 yaşında bir yeniyetmədə qan şəkəri: səviyyələr masası
Yetkinlik dövründəki fizioloji xüsusiyyətlər uşaqlıqdan yetkinliyə keçid və qeyri-sabit bir hormonal fon ilə əlaqələndirilir. Yetkinlik dövrü əksər xəstəliklərin müalicəsində çətinlik yaradır.
Belə bir yaş kateqoriyası qan qlükoza nəzarətində azalma, nizamsız qidalanma, həkim reseptlərindən imtina və riskli davranış ilə xarakterizə olunur.
Böyrəküstü vəzilərinin və gonadların hormonlarının genişlənmiş sekresiyası insulinə aşağı həssaslığın təzahürlərinə səbəb olur. Bütün bu amillər metabolik pozğunluqlarla əlaqəli xəstəliklərin daha ciddi bir gedişinə səbəb olur.
Qlükoza üçün bir qan testini necə deşifr etmək olar?
Karbohidrat mübadiləsini araşdırmaq üçün bir neçə növ test təyin edilir. Əvvəlcə bir qan qlükoza testi aparılır. Diabetdə rast gəlinən simptomları olan bütün yeniyetmələr üçün göstərilir.
Bunlara zəiflik, baş ağrısı, iştahın artması, xüsusən şirniyyat, arıqlamaq, quru ağız və daim susuzluq, tez-tez siyənmək, yaraların uzun müddət yaxşılaşması, dəridə püstüler döküntünün görünüşü, inguinal bölgədə qaşınma, görmə qabiliyyətinin azalması, tez-tez soyuqluq daxildir.
Eyni zamanda ailənin xəstə valideynləri və ya yaxın qohumları varsa, belə simptomlar olmadıqda belə bir diaqnoz aparılır. Ayrıca, bir yeniyetmənin müayinəsinə göstərişlər metabolik sindromdan şübhələnməyə əsas verən obezlik və hipertansiyon ola bilər.
Qan şəkərinə nəzarət endokrin xəstəlikləri olan uşaqlar üçün - tirotoksikoz, adrenal hiperfunksiya, hipofiz xəstəlikləri, həmçinin xroniki böyrək və ya qaraciyər xəstəlikləri, hormonal dərmanlar və ya salisilatlarla uzun müddətli müalicə olunur.
Tədqiqat günü fiziki fəaliyyət, siqaret çəkmə, emosional stress və yoluxucu xəstəliklər olmadıqda boş bir mədədə analiz aparılır (kalori 8 saat qəbul edilməməlidir). Əvvəlki 15 gün ərzində yaralanmalar, cərrahi müdaxilələr və ya kəskin xəstəliklər olduqda test ləğv edilir.
14 yaşındakı yeniyetmələrdə qan şəkərinin səviyyəsi 3,3 ilə 5,5 mmol / l arasındadır, bir yaşındakı uşaq üçün normanın aşağı həddi 2,78 mmol / l, yuxarı isə 4,4 mmol / l ola bilər.
Qanda qlükoza normadan aşağı olduqda, hipoqlikemiya diaqnozu qoyulur. 6.1 mmol / l-ə qədər artım varsa, bu göstərici prediabet xəstəliyinə işarədir.
Şəkərin miqdarı 6.1 mmol / l-dən yüksəkdirsə, bu şəkərli diabet diaqnozunu doğurur.
Normadan sapma səbəbləri
Yüksək qan şəkəri, testdən keçmə qaydalarına əməl olunmadıqda baş verə bilər, buna görə təkrarlanmaq tövsiyə olunur.
Hiperglisemiya, hormonlar, kofein, həmçinin tiazid qrupundan olan diuretiklərin istifadəsini ehtiva edən dərmanların qəbulunu müşayiət edir.
Qan şəkərinin təkrar artmasına səbəb ola biləcək səbəblər:
- Adrenal funksiyanın artması.
- Tirotoksikoz.
- Hipofiz tərəfindən hormon sintezinin artması.
- Pankreas xəstəliyi.
- Xroniki glomerulonefrit, pielonefrit və nefroz.
- Hepatit, steatoz.
- Miyokard infarktı.
- Serebral qanaxma.
- Epilepsiya
Anabolik dərmanlar, amfetamin, bəzi antihipertensiv dərmanlar, spirt, diabetik dərmanlar, antihistaminiklər qan şəkərini aşağı sala bilər. Aşağı kalorili diyetlər ilə yemək pozğunluqları, həmçinin bağırsaqlarda və ya mədədə udulmanın azalması aşağı qlikemiyaya səbəb olur.
Uşaqda və ya yetkinlərdə qan şəkərinin azalması hipofiz və ya böyrəküstü vəzində hormonların qeyri-kafi istehsalı, hipotiroidizm, mədəaltı vəzdəki şişlər, vaxtından əvvəl doğulmuş yeni doğulmuş uşaqlarda və ya diabetli bir anadan olur. Hipoqlikemiya neoplazmalar, siroz, anadangəlmə fermentopatiyaların əlaməti olaraq meydana gəlir.
Uşaqlar və yeniyetmələr şəkərin aşağı salınmasına daha həssasdırlar, buna görə vegetativ pozğunluqları, uzunmüddətli febril sindromlu yoluxucu xəstəliklərlə hipoqlikemiya əlamətlərini göstərirlər.
Sıx məşqdən sonra şəkər artımları da mümkündür.
Bir karbohidrat müqavimət testi kim tərəfindən təyin edilir?
Karbohidratların qidadan necə udulduğunu qiymətləndirmək üçün bir qlükoza tolerantlığı araşdırması aparılır. Belə bir analiz üçün göstərişlər qanda qlükoza artması, şəkərli diabet, şübhəli şəkərli diabet, həddindən artıq kilolu, hipertansiyon, hormonal dərmanların uzun müddətli istifadəsi şəkərli hallardır.
12 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün belə bir araşdırma uşağın şəkərli diabet üçün yüksək risk altında olduqda təyin edilə bilər - bu xəstəlik, metabolik sindrom, polikistik yumurtalıq və insulin müqaviməti, naməlum mənşəli polinevopati, xroniki furunculoz və ya periodontoz, tez-tez mantar və ya digər infeksiyalar .
Qlükoza tolerantlığı testinin (TSH) etibarlı olması üçün analizdən 3 gün əvvəl xüsusi hazırlıq tələb olunur. Yetərli bir içki rejimi (ən azı 1,2 litr adi su) olmalıdır, uşaqlar üçün adi qidalar diyetdə olmalıdır.
Əgər dərmanlar hormonları, C vitamini, litium, asetilsalisil turşusu ehtiva edərsə, 3 gündə (bir həkim tövsiyəsi ilə) ləğv edilir. Yoluxucu xəstəliklər, bağırsaq pozğunluqları olduqda bir test aparılmır.
Derzlərin müalicəsi üçün oxucularımız DiabeNot-dan uğurla istifadə etdilər. Bu məhsulun populyarlığını görərək onu diqqətinizə təqdim etmək qərarına gəldik.
Gündə spirtli içkilərin qəbuluna icazə verilmir, sınaq günü qəhvə içə bilməzsiniz, siqaret çəkə bilməzsiniz, idman oynaya bilməzsiniz və ya fiziki işlə məşğul olmursunuz. Qlükoza müqavimət testi, səhər saatlarında 10-12 saatlıq yemək fasiləsindən sonra boş bir mədədə aparılır.
Test zamanı qlükoza üçün bir qan testi iki dəfə aparılır. İlk dəfə boş bir mədədə, sonra qlükoza həllini qəbul etdikdən 2 saat sonra. Test bir stəkan suda həll olunan 75 qr susuz qlükoza istifadə edərək aparılır. Təhlillər arasındakı interval fiziki və psixoloji istirahət şəraitində aparılmalıdır.
Test nəticələri iki göstərici ilə qiymətləndirilir - yükdən əvvəl və sonra:
- Uşaq sağlamdır: oruc tutan qlikemiya dərəcəsi (5,5 mmol / l-ə qədər), qlükoza qəbulundan sonra (6.7 mmol / l-ə qədər).
- Diabetes mellitus: boş bir mədədə 6.1 mmol / l-dən çox, ikinci saatdan sonra - 11.1 mmol / l-dən yuxarı.
- Prediabet: dəyərsizləşmiş oruc glikemiyası - testdən əvvəl 5.6-6.1 mmol / l, sonra - 6.7 mmol / l-dən aşağı, dəyərsizləşmiş qlükoza tolerantlığı - TSH-dən əvvəl 6.1 mmol / l-dən az, testdən sonra 6.7-11.0 mmol / l.
Əgər prediabet aşkar edilərsə, yeniyetməyə şirniyyat, fast food, ağ undan hazırlanmış xəmir, qazlı içkilər və ya şəkər olan şirələr, həmçinin yağlı və qızardılmış qidalar istisna olmaqla diyet terapiyası təyin edilir.
Bədən çəkisinin artması ilə, kiçik hissələrdə tez-tez yeyilməklə, aşağı kalorili bir diyetə riayət etməlisiniz, yavaş-yavaş arıqlama ilə, oruc günləri göstərilir. Bir şərt, yüksək motor fəaliyyətidir - ağır atletika, dağa dırmanma, dalışdan başqa bütün növlərə icazə verilir.
Bu məqalədəki videoda mütəxəssis qanda şəkər norması haqqında daha çox məlumat verəcəkdir.
Qan şəkəri nədir
Qanda qlükoza miqdarı uşaqlarda və yetkinlərdə sağlamlığı təyin etmək üçün əsas biokimyəvi meyarlardan biridir. Bu maddə bədən üçün universal bir enerji mənbəyidir. Yalnız beynin yaxşı işləməsi üçün deyil, bir çox orqan üçün də lazımdır. Qlükoza üçün əsas şirin qidalarda çox miqdarda olan karbohidratlardır. Mədə və bağırsaq fermentlərinin təsiri altında karbohidratlar qlükoza qədər parçalanır və qan dövranına daxil olur.
Şəkər səviyyəsini tənzimləmək üçün bədən aşağıdakı hormonlardan istifadə edir:
- Hormon insulin. Təbii insulin mədəaltı vəzində istehsal olunur. Bu, şəkər indeksini aşağı salan yeganə hormondur. Qlükoza udan hüceyrələrin fəaliyyətini artırır. Diabet diaqnozunda insulin təyin edin.
- Glukagon. Bu hormon da mədəaltı vəzi tərəfindən istehsal olunur. Bununla birlikdə, miqdarı kifayət deyilsə, qlükoza artırmağı hədəfləyir.
- Adrenal korteksin hormonları. Kortikosteron, kortizol, adrenalin, norepinefrin kimi maddələr qlükoza konsentrasiyasını artıra bilər. Bu, stres və ya əsəb vəziyyətindəki zəif analizi izah edir.
- Hipotalamusun və hipofiz bezinin hormonları. Beyindən gələn bu maddələr şəkər səviyyəsinin artmasına da aktiv təsir göstərir.
- Tiroid hormonları. Bu vacib orqan narahat olarsa, qlükoza artımları hiss olunur.