Diabetli xəstələrdə retinopatiya nədir? Diabetdə retinopatiya: simptomlar, xalq müalicəsi ilə müalicə

Şəkərli diabet ən çox yayılmış xəstəliklərdən birinə çevrilir. Bir xəstəlik yalnız bir yetkinin deyil, uşağın da sağlamlığına xələl gətirə bilər. Həkimlər bu tendensiyanı ilk növbədə müasir insan orqanizminin vəziyyətinə təsir edə biləcək bir çox amillərlə əlaqələndirirlər: xroniki yorğunluq, hər cür stresli vəziyyətlər, kilolu olmaq, fiziki fəaliyyətin azalması, oturma vəziyyətində uzun müddət qalmaq, əlverişsiz mühit və qidalanma.

Niyə patoloji yaranır, necə inkişaf edir?

Şəkərli diabetdə retinopatiyanın inkişafı tibb tarixində çox yayılmış bir ssenaridir. On xəstədən doqquzunda xəstəliyin sonrakı mərhələlərində görmə pozğunluğu var. Xəstəliyin təhlükəsi onun sürətli irəliləməsi və uzun müddət asimptomatik gedişatında olur. Retinopatiyanın bütün səbəbləri şərti olaraq birinə endirilə bilər - diabet. Yeni yaranan gəmilər ən incə divarları olduğu üçün kövrəkdir və tək qatlı bir toxuma səbəbindən kövrəkdir. Gözün içərisində tez-tez qanaxma və udulmayan qan laxtalarının qəbulu ilə lifli toxuma böyüməsi baş verir və nəticədə ümumi korluq yaranır. Tibbdə bu fenomen hemofthalmus adlanır, ancaq görmə itkisinin yeganə səbəbi adlandırıla bilməz.

Yeni yaranan damarlar vasitəsilə qan plazmasından çıxan zülal fraksiyaları da korluğa səbəb olur. Retinanın və vitreus orqanının qaşınması prosesinə qoşulurlar. Kornea zədələnməsi, retinanın təbəqələşməsinə səbəb olan optik sinirin həssaslığının pozulmasına səbəb olur və neovaskulyar tipin qlaukomasının yaranması üçün əsasdır.

Harbingers və retinopatiyanın simptomları

Artıq qeyd edildiyi kimi, xəstəliyin ən böyük təhlükəsi onun uzun müddət davam edən gizli gedişidir. Diabetik retinopatiyanın simptomları tez-tez xəstə bulanıq görmə hiss etdikdə, gözləri qarşısında ləkələr və örtüklər yarananda özünü göstərir. Kornea zədələnməsi səbəbindən görmə sürətlə azalır və bir neçə aydan sonra korluq yaranır.

Görmə qabiliyyətini qorumaq üçün görmə orqanlarında baş verən hər hansı bir dəyişiklikə vaxtında diqqət yetirmək lazımdır. Məsələn, diabet xəstələrində retinopatiyanın ilk mərhələsində aşağıdakı dəyişikliklər qeyd olunur:

hər hansı bir şəkil və qeyri-səlis şəkillər bulanıq görünür,
kiçik detallarla oxumaq və işləmək çətinləşir,
üzən qaranlıq ləkələr
yelləncək hissi.

Retinanın makula ödemi xəstənin normal həyatına, əllərin yaxınlığı ilə elementar hərəkətlərin həyata keçirilməsinə müdaxilə edir. Çox vaxt xəstələr görünüşlərini yorğunluq, soyuqdəymə və ümumi pozğunluqla əlaqələndirərək belə "siqnalları" görməməzlikdən gəlməyə çalışırlar.

Görmə problemlərini doğuran amillər

Diabetdə göz retinopatiyası bir cümlə deyil. Təcrübə göstərir ki, uzun müddət insulin çatışmazlığından əziyyət çəkən xəstələrin əksəriyyətində retina və kornea müxtəlif dərəcələrdə zədələnir. Belə ki, 10 ildən artıq müddətdə şəkərli diabetli xəstələrin ən böyük faizi retinopatiya əlamətlərinin maksimum dərəcəsini qeyd edir. Nəticə özünü göstərir: xəstəliyin hər ilində görmə itkisi riski artır. Aşağıdakı amillər patoloji prosesi sürətləndirə bilər:

davamlı arterial hipertansiyon, tez-tez böhranlar,
ardıcıl olaraq yüksək qan şəkəri;
böyrək və qaraciyər çatışmazlığı,
xolesterol və lipidlərin artması,
əzələ kütləsinin viseral yağa nisbətinin artması,
təbii maddələr mübadiləsində pozuntular,
irsi meyl
hamiləlik və laktasiya,
alkoqoldan sui-istifadə və siqaret çəkmək, qeyri-sağlam həyat tərzi sürmək.

Retinopatiyanın diaqnozu

Artması retinopatiyanın inkişafının əsas səbəbi olan qan şəkərinin müntəzəm izlənməsi üçün bir pəhriz izləmək və vaxtında dəstəkləyici dərmanlar qəbul etmək kifayətdir. Görmə kəskinliyi üçün bütün zəruri elementləri ehtiva edən bəzi vitamin-mineral kompleksləri xüsusi olaraq diabet xəstələri üçün hazırlanmışdır. Bundan əlavə, mütəxəssislər tərəfindən müntəzəm müayinə, patoloji proseslərin qarşısını almağa yönəlmiş bütün profilaktik tədbirlərin və tövsiyələrin ciddi şəkildə yerinə yetirilməsi retinopatiyanın inkişafının qarşısını almağa kömək edəcəkdir.

Diabetes mellitusda görmə kəskinliyinin azalması halında həkimlərə müraciət edərək hərtərəfli bir diaqnoz hazırlamaq lazımdır. Xəstəliyin müalicəsinə başlamazdan əvvəl mütəxəssis təklif olunan diaqnozun etibarlılığını yoxlamalıdır. Bunu bir neçə tədqiqat prosedurunun nəticələri ilə təsdiqləyin. Diabetik retinopatiyada xəstələr hərtərəfli müayinədən keçirlər.

Visometriya - görmə kəskinliyini qiymətləndirmək üçün xüsusi bir masadan istifadə edərək
perimetriya - xəstənin hər iki gözünün və hər birinin kornea zədələnməsi fonunda baxış bucağının təyin edilməsi (normal bir baxış bucağı göz qapağının olmasını göstərir),
Göz qapaqlarının ön divarlarının biomikroskopiyası - retinanın və kornea zədələnmələrinin öyrənilməsi üçün müasir təmasda olmayan bir diaqnoz, bir yarıq lampanın istifadəsini əhatə edir.
diafanoskopiya - korneanın quruluşlarını, göz qapağının daxili hissəsini, neoplazmaların olub olmadığını müəyyənləşdirmək;
oftalmoskopiya - xüsusi bir oftalmik güzgüdən istifadə edərək fundusun müayinəsi.

Korneanın, vitreus bədəninin və ya linzaların şiddətli bir bulanması ilə xəstə üçün bir ultrasəs müayinəsi məcburidir. Beləliklə, diabetes mellitusda görmə orqanlarının vaxtında diaqnozu yalnız patologiyanı erkən mərhələdə müəyyən etməyə deyil, effektiv müalicəyə başlamağa imkan verir. Diabetik retinopatiya fərdi yanaşma və yüksək ixtisaslı mütəxəssislər tələb edir.

Xəstəliyi müalicə etmək üçün kimə müraciət etməliyəm?

Görmə pozğunluğu və retinal zədələr ikinci dərəcəli olduğundan qan şəkərinin davamlı izlənməsi xəstəliyin müalicəsində prioritetdir. Böyrək funksiyasının və qan təzyiqinin sistematik izlənməsi də retinopatiyanın müalicəsində mühüm rol oynayır. Oftalmoloqdan əlavə, xəstə dar profilli ixtisasların digər nümayəndələrindən - endokrinoloqdan, diabetoloqdan və kardioloqdan peşəkar kömək istəməli olacaq. Geniş məsləhətləşmələr müalicə planını optimallaşdırmağa və qlükoza səviyyəsinin həddini qorumağa, müəyyən bir klinik vəziyyətdə ən uyğun insulin terapiyası rejimini tapmağa kömək edəcəkdir.

Lazer terapiyası

Lazerə məruz qalma diabetik retinopatiya ilə mübarizə üçün ən ümumi və təsirli bir yoldur. Bu nədir, çox güman ki, bir fikir var, amma yenə də bu müalicə metodu öz xüsusiyyətlərinə malikdir. Beləliklə, lazer terapiyası makula ödemində də istifadə olunur. Prosedurun vəzifəsi patoloji neovaskülarizasiyanın inhibe edilməsi və ya tamamilə dayandırılmasıdır. Lazer laxtalanması damar divarlarını gücləndirməyə, keçiriciliyi və retinal dekolman ehtimalını minimuma endirməyə kömək edir. Bu müalicə ilə həkim müəyyən məqsədlər güdür:

retinanın və korneanın oksigen açlıq zonalarının məhv edilməsi - yeni yaranan damarların böyüməsi üçün əlverişli yerlər,
qan damarlarının membranından gələn retinanın oksigen ilə doyması,
yeni gəmilərin termal laxtalanmasının həyata keçirilməsi.

Bundan əlavə, oftalmoloqların və cərrahların lazer müdaxiləsi müxtəlif versiyalarda edama daxildir:

maneə - laxtalanma şəklində çox qatlı tətbiq olunur, bu üsul retinopatiyanın ilkin mərhələlərində və makula ödeminin mövcudluğunda xüsusilə təsirli hesab olunur,
fokus - mikroanevrizmalara, qanamalara, mayelərə diqqət yetirməklə (yeri gəlmişkən, prosedur retinanın damarlarının rentgenoqrafiyasından əvvəl də istifadə olunur),
panretinal - koagulyantlar retinanın bütün bölgəsinə tətbiq olunur, əksər hallarda ikinci mərhələnin retinopatiyasının qarşısının alınması üçün texnikaya müraciət edirlər.

Xəstəliyin preproliferativ və ya proliferativ formasından qurtulmaq üçün, lazer laxtalanma mərkəzi hissələrə toxunmadan retinanın bütün səthinə yayılır. Yeni yaranan gəmilər fokus lazer şüalanmasına məruz qalır. Bu üsul cərrahi müdaxilə kimi təsnif edilir, xəstəliyin erkən mərhələlərində çox təsirli olur və bir çox klinik vəziyyətdə korluğun qarşısını almağa kömək edir. Şəkərli diabetə qarşı makula ödeminin inkişafı ilə lazer şüaları retinanın mərkəzinə təsir göstərir. Terapevtik effektin müddəti haqqında danışmaq mütləq mümkün deyil, çünki terapiyanın nəticəsi əsasən xəstənin ümumi rifahı ilə müəyyən edilir.

Görmə orqanlarının cərrahi müalicəsi - vitrektomiya

Tip 2 diabet mellitusundakı retinopatiya ən çox vitrektomiya ilə müalicə olunur. Həkimlər müdaxilə qərarı yalnız xəstənin geniş göz içi qanaxması olduqda qəbul edirlər. Xəstəliyin inkişaf etmiş mərhələsində, son dərəcə vacib bir nöqtə, göz boşluğundan qan laxtalarının, vitreus bədənin buludlu sahələrinin və ya nasos mayesi olan istiliyinin tez bir zamanda aradan qaldırılmasıdır. Retinadan fibrovaskulyar kordların çıxarılması tam miqyasda aparılır və mümkünsə arxa, vitreusun yaxınlığında yerləşən hialoid membran təsirlənir. Orqanın bu hissəsini aradan qaldıraraq mütəxəssislər diabetik retinopatiyanın inkişafını dayandıra bilərlər.

Vitrektomiya nədir və xəstəliyin lazerlə müalicəsi necə baş verməsi yuxarıda təsvir edilmişdir, sonra konservativ terapiyaya nəzər salmalıyıq. Yeri gəlmişkən, bu günə qədər diabetik retinopatiyada dərmanların istifadəsi ən çox müzakirə olunan səbəbdir. Görmə kəskinliyini azaltma patoloji proseslərini dayandıra biləcək xüsusi dərmanlar yoxdur və xəstənin vəziyyətini sabitləşdirməyə kömək edən fərdi dərmanların istifadəsinin effektivliyi şərtlidir. Bəzi oftalmoloqlar dərmanların cərrahi müalicəyə əlavə vasitə kimi istifadə olunmasının məqsədəuyğun olduğuna inanırlar.

Göz hazırlıqları

Diabetik retinopatiyada (ICD 10 - H36.0 görə) mütəxəssislər, cərəyanı dayandıran və göz retinasının yeni lezyonlarının qarşısını alan dərmanlardan istifadə etməyi məsləhət görürlər:

"Taufon" antioksidantdır, göz qapağının quruluşunda metabolik prosesləri yaxşılaşdırmağa kömək edir.
"Antocyan Forte" - damar keçiriciliyini azaltmağa yönəlmiş vasokonstriktor damcıları.
"Emoksipin" - tez-tez şəkərli diabetdə retinopatiyanın profilaktikası üçün istifadə olunan göz damcıları.

Bundan əlavə, fizioterapevtik cihazların köməyi ilə göz toxumalarına qan tədarükü səviyyəsini artıra bilərsiniz. Məsələn, yaxşı bir nəticə göstərən məşhurlardan biri, bir neçə ifşa rejimini uğurla birləşdirən Sidorenko Eynək cihazıdır: fonoforez, infraqırmızı, rəng terapiyası və pnevmatik masaj. Müalicənin nəticəsi, bir qayda olaraq, bütün gözləntiləri aşır.

Şişkin bir qanaması ilə, Gemaza və Lidaza preparatlarının tərkibindəki ferment maddələrinin intravitreal idarəsi təyin olunur. Eyni zamanda, yüzdə yüzə çıxa bilən dərman şəkərli diabetdə retinopatiyanın inkişafına mane olan dərmanların hələ də mövcud olmadığını unutmamalıyıq. Əksər inkişaf etmiş ölkələrdə xəstəliyin müalicəsi cərrahi və xəstənin qan şəkərinin səviyyəsini sistematik olaraq izləyir.

Ancaq tədqiqatçılar boş deyil, təsirli dərmanların axtarışı davam edir. Retinopatiya və hemofthalmosların dərman müalicəsi ilə bağlı məsələlər yerli və xarici müəlliflər tərəfindən praktiki olaraq nəzərə alınmasa da, praktik oftalmoloqlar bu istiqamətdə müvafiq inkişafları çox perspektivli hesab edirlər.

Fəsadlar və xəstəliklərin qarşısının alınması

Retinopatiya kimi bir xəstəliklə yaxşılaşdırılması mürəkkəbdir və həmişə mümkün olan vəzifədən uzaqdır. Korluğa səbəb olan patoloji prosesi dayandırmaq üçün ilk növbədə bir oftalmoloqa müraciət etmək və müayinədən keçmək vacibdir. Müasir texnoloji avadanlıqlar sayəsində görmə orqanlarının vəziyyətini obyektiv qiymətləndirmək mümkündür, buna görə sağlamlıq problemlərinin həlli üçün oftalmoloji klinikanın seçilməsinə qərar verilərkən bunu yüksək səviyyəli bir qurumun xeyrinə etmək vacibdir. Yalnız oftalmoloji mərkəzdə müalicənin dəyərini deyil, onun nüfuzunu, tibbi xidmətin keyfiyyəti ilə bağlı digər xəstələrin rəylərini də nəzərə almaq lazımdır.

Diabet və retinopatiya ilə katarakt və ikincil qlaukoma kimi ağırlaşmalar baş verə bilər. Buna görə belə bir diaqnozu olan xəstələr üçün bir endokrinoloq və bir oftalmoloq tərəfindən sistemli müşahidə son dərəcə vacibdir. Bundan əlavə, peşəkar tibbi yardıma vaxtında müraciət edən əksər klinik hallarda, retina dekolmanı və qan laxtalarının vitreus bədəninə daxil olmasının qarşısını almaq olar ki, bu da demək olar ki, qaçılmaz olaraq görmə itkisinə səbəb olur. Bu vaxt xəstənin nəyin - diabetik retinopatiyanı tapmaması üçün hər şansı var. Bunun qarşısının alınması iki əsas qaydaya riayət etməkdən ibarətdir: qan şəkərinin daimi monitorinqi və normal qan təzyiqi.

Diabetin görmə qabiliyyətinə təsiri

Sağlam insanlarda mədəaltı vəzi qlükoza, zülallar və yağlar mübadiləsi üçün kifayət qədər insulin ifraz edir. Diabetes mellitus mütləq və ya qismən insulin çatışmazlığı və ya toxuma toxunulmazlığında bu maddə ilə ifadə edilir. Bəzən bu amillər bir xəstədə birləşdirilir. Diaqnozdan şübhələnməyin ən asan yolu bir barmaqdan qan bağışlamaqdır.

İnsulin qlükoza nəql etmək üçün istifadə edildiyindən, çatışmazlıq olduqda onun toxumalar tərəfindən istehlakı azalır və qan şəkəri yığılır. İddia olunmamış şəkərin artan konsentrasiyasına hiperglisemiya deyilir. Hüceyrələrin maddələr mübadiləsi və qidalanmasında ciddi bir pozuntu var. Diabet növündən asılı olmayaraq, müxtəlif toxuma və ya damar xəstəlikləri müşahidə ediləcəkdir. Xəstəliyin növü, insulin terapiyasının effektivliyi və həyat tərzi fəsadların nə qədər və nə dərəcədə ortaya çıxacağını müəyyənləşdirir.

Hiperglisemiya retinopatiyanın başlanğıc şərtidir, çünki düzgün metabolizm vizual sistemin normal işləməsi üçün çox vacibdir. Bu səbəbdən bir çox endokrin xəstəliklər oftalmik pozğunluqlarla çətinləşir. Retinopatiya, retinanın kiçik damarlarının (kapilyarlarının) patensiyası pozulduqda mikroangiopatiyanın təzahürüdür. Bənzər fəsadlar daha çox diabetlə yaşayan insanlarda daha çox diaqnoz qoyulur.

Retinopatiya diabet xəstəliyinin təhlükəli bir komplikasiyadır, çünki 15-20 illik xəstəlikdən sonra birinci tip xəstələrin 90% -ində xarakterik simptomlar var.Tipik olaraq, görmə sisteminə ziyan 5-10 ildən sonra başlayır. Vaxtında aparılan müayinə ilə retinopatiyanın əlamətlərini erkən mərhələdə də müəyyən etmək mümkündür, buna görə bütün diabet xəstələri ildə ən azı iki dəfə bir oftalmoloqa baş çəkməlidirlər.

Diabetik retinopatiya necə inkişaf edir?

Uzun müddət mövcud olan həddindən artıq qlükoza ciddi bir metabolik bir uğursuzluğa səbəb olur. Qlükoza, konsentrasiyası normadan artıq olduqda tez kimyəvi reaksiyalara girir. Bədənin quruluşuna şəkərin mənfi təsiri qlükoza toksiklikidir.

Qlükoza zülallarla əlaqə quraraq quruluşunu və əsas funksiyalarını dəyişdirir. Glikozilləşdirilmiş zülallar qan damarlarının divarlarını məhv edir, trombositlərin sayını artırır, endotelin ifrazını artırır. Hemostaz və hiperkoaqulyasiyanın pozulması var, mikroskopik trombi əmələ gəlir.
Yağlara, zülallara və qlükoza təsir göstərən oksidləşdirici təsir artır, bu da oksidləşdirici stresə səbəb olur. Sərbəst radikalların istehsalı kəskin şəkildə artır və getdikcə daha yüksək toksik radikallar olur.
Artan hüceyrədaxili təzyiq, sorbitol və fruktoza endoteldə yatdığı üçün. Şişkinlik inkişaf edir, hüceyrə membranlarının fosfolipid və glikolipid tərkibi pozulur, kapilyar membranlar qalınlaşır.
Qanın reoloji xüsusiyyətləri dəyişir: trombositlərin və qırmızı qan hüceyrələrinin birləşməsi, mikroskopik qan laxtalarının əmələ gəlməsi, pozulmuş oksigen daşınması. Nəticədə retinal hipoksiya inkişaf edir.

Diabetdə damar zədələnməsi hiperglisemiya və qlükoza toksikliyi ilə əlaqələndirilir. Bu, oksidləşdirici stresə, sərbəst radikalların həddindən artıq istehsalına və hiperglisemik məhsulların yaranmasına səbəb olur. Perisitlər, damarlarda həyəcan ötürən hüceyrələr ölür. Maye mübadiləsini, kapilyarların daralmasını və genişlənməsini də tənzimləyirlər.

Kapilyarların və perisitlərin endoteliyası vasitəsilə hüceyrə mübadiləsi aparılır. Perisitlərin məhvindən sonra qan damarları daha incə olur və bioloji mayelər retinanın digər təbəqələrinə sızmağa başlayır. Mənfi bir təzyiq yaranır, damarlar uzanır və mikroanurizmlər meydana gəlir.

Mərhələ Diabetik Retinopatiya

Bozuklukların inkişafında əsas amillərə kapilyarların divarlarının incələnməsi, mikrotrombi və retinal damarların okklyuziyası daxildir. Fundusda müxtəlif anormallıqlar ortaya çıxır, transkapillarar metabolizma pozulur, retinal toxumaların işemiyası və oksigen açlığı inkişaf edir.

1-ci tip diabetdə, bir insan insulin enjeksiyonlarından asılı olduqda, retinopatiya çox tez inkişaf edir. Belə xəstələrdə xəstəlik çox vaxt laqeyd bir formada diaqnoz qoyulur. İkinci növdə (insulinə bağlı) dəyişikliklər makula, yəni retinanın mərkəzində lokallaşdırılır. Tez-tez retinopatiyanın bir komplikasiyası makulopatiyadır.

Retinopatiyanın əsas formaları:

Qeyri-proliferativ. Retinada mikroskopik anevrizmalar, qanaxmalar, ödem, eksudasiya mərkəzləri əmələ gəlir. Nöqtəli qanaxmalar (yuvarlaq və qaranlıq və ya vuruş şəklində) retinanın mərkəzində və ya dərin toxumasında yerləşir. Ekssudat yumşaq və sərt, ağ və ya sarı rəngdədir, ortada açıq və ya hamar bir haşiyə var. Qeyri-proliferativ forma makula ödemi ilə xarakterizə olunur. Erkən mərhələdə görmə pisləşmir. Qeyri-proliferativ retinopatiya, əsasən təcrübəsi olan diabet xəstələrində diaqnoz qoyulur.
Preproliferativ. Mikro-damar anomaliyaları, fərqli bir çox ekssudat, həmçinin geniş retinal qanaxmalar var.
Proliferativdir. Optik diskin neovaskulyarizasiyası və retinanın, hemofthalmusun, lifli toxumanın fokusları meydana gəlir. Yeni kapilyarlar kövrəkdir, bu da qanaxmaların relapsına səbəb olur. Bəlkə də sonrakı retinal dekolman ilə vitreoretinal gərginliyin meydana gəlməsi. İrisin neovaskulyarizasiyası ikincil qlaukoma səbəb olur. Proliferativ forma ağır görmə pozğunluğu ilə xarakterizə olunur.

Qeyri-proliferativdən proliferativ formaya keçid hiperglisemi olan bir gəncdə bir neçə ay ərzində baş verə bilər. Görmə funksiyasının pisləşməsinin əsas səbəbi makula ödemidir (retinanın mərkəzinə ziyan). Sonrakı formalar qanaxmalar, retinal dekolma və ya şiddətli qlaukoma səbəbiylə görmə itkisi səbəbindən təhlükəlidir.

Retinopatiyanın müxtəlif mərhələlərinin klinik mənzərəsi

Retinopatiya gizli şəkildə irəliləyir, hətta inkişaf etmiş formada da görünməz ola bilər. Narahatlıqların şiddəti şəkərli diabetin müddəti, qlükoza səviyyəsi və qan təzyiqi göstəricilərindən asılıdır. Normal şəkər səviyyəsini qorumaq daha çətin olduğu üçün hamiləlik dövründə retinopatiya ağırlaşır.

Preproliferativ mərhələ

ilk mərhələdə mövcud olan əlamətlərin sayının artması,
retinal damarların qeyri-bərabər genişlənməsi,
subretinal və preretinal qanaxmalar,
hemofthalmus,
ekssudativ makulopatiya,
makula işemiya və eksudasiya,
optik diskin keçici şişməsi ilə diabetik papillopatiya.

Preproliferativ mərhələdə retinanın işemik lezyonları üçün daha müayinədən keçmək lazımdır. İskemiya xəstəliyin irəliləməsini, proliferativ formaya sürətli keçidi və neovaskulyarizasiyanın inkişafını göstərir.

Proliferativ mərhələnin klinik mənzərəsi

retinanın və ya optik sinir diskinin neovaskulyarizasiyası,
böyük qanaxmalar,
lifli büzmələr və filmlər.

Diabetik retinopatiyanın ağırlaşmaları:

qanaxmalar (preretinal və intravitreal bölgələrdə məhv edilmiş kapilyarlardan qan yığılması),
dartma dəstəsi (vitreusdan gərginlik) və ya regmatogen, ilkin,
neovaskulyar qlaukoma səbəb olan irisin neovaskulyarizasiyası.

Retinopatiyada optik pozğunluq dərəcəsi makula vəziyyətindən çox asılıdır. Görmə funksiyasının bir az zəifləməsi makulopatiya və makula işemiyası üçün xarakterikdir. Kəskin bir pisləşmə (korluğa qədər), neovaskulyarizasiya səbəbiylə ağır qanaxma, retinal dekolma və qlaukoma ilə mümkündür.

Şiddətli diabet korluğu katarakt və ya qlaukoma nəticəsində baş verir. Diabetik katarakt klassikdən fərqlənir ki, sürətlə inkişaf edir (böhran zamanı bir neçə saata qədər). Bu təbiətdəki obyektivlərin buludlanması daha çox qızlarda və qızlarda aşkar olunur. Diabetik kataraktı müalicə edə bilərsiniz, diaqnoz biomikroskopiyadır.

Neovaskulyar qlaukoma, irisdə kapilyarların və lifli toxumaların yayılmasından və gözün ön seqmentinin bucağından meydana gəlir. Yaranmış damar şəbəkəsi, goniosynechia meydana gətirir və göz qapağında təzyiqin sabit bir artımına səbəb olur. Neovaskulyar qlaukoma, pis müalicə olunan və dönməz korluğa səbəb ola bilən retinopatiyanın ümumi bir komplikasiyasından ibarətdir.

Diabetik Retinopatiyanın simptomları

Diabet ilə görmə problemləri əvvəlcə görünməzdir. Yalnız zaman keçdikcə maddi simptomlar ortaya çıxır, buna görə də retinopatiya tez-tez proliferativ mərhələdə aşkar olunur. Ödem retinanın mərkəzinə təsir edərkən, görmə aydınlığı əziyyət çəkir. Bir insanın oxuması, yazması, yazması, kiçik detallarla və ya çox yaxın məsafədə işləməsi çətinləşir.

Göz qanaması ilə, göz sahəsində üzən ləkələr görünür, bir örtük hissi yaranır. Fokuslar dağıldıqda ləkələr yox olur, lakin onların görünüşü bir oftalmoloqa müraciət etmək üçün ciddi bir səbəbdir. Çox vaxt qanaxma prosesində vitreus orqanizmində gərginlik yaranır, ayrılma və sürətlə görmə itkisini doğurur.

Diabetdə görmə orqanlarının müayinəsi

Uzun müddətdir diabetik retinopatiya heç bir şəkildə görünmür, bu da diaqnozu və müalicənin seçilməsini çətinləşdirir. Diabetli bir insanı müalicə edərkən, optometrist xəstəliyin müddəti və növünü, müalicənin effektivliyini, ağırlaşmaların və əlavə patologiyaların mövcudluğunu dəqiqləşdirməlidir.

Qarşısının alınması üçün diabetli diaqnoz qoyulmuş bütün insanlar üçün oftalmoloqun məsləhətləri tövsiyə olunur. İlkin müayinədə retinopatiya əlamətləri aşkar edilməyibsə, hər il 1-2 təkrar müayinə təyin edilir. Qeyri-proliferativ bir forma aşkar edildikdə, test hər 6-8 ayda bir aparılır. Preproliferativ və proliferativ formalar hər 3-4 ayda bir monitorinq tələb edir. Terapiyanı dəyişdirərkən əlavə bir müayinə lazımdır.

10 yaşdan kiçik uşaqlarda retinopatiya nadir hallarda aşkar edildiyi üçün hər 2-3 ildən bir müayinə olunurlar. Hamiləlik dövründə müayinələr hər üç aylıq bir, fasilə olduqda aylıq 3 ay göstərilir.

Diabetik retinopatiya üçün bir sıra müayinələr:

görmə kəskinliyi testi (retinanın mərkəzinin işləməsini qiymətləndirməyə imkan verir),
birbaşa oftalmoskopiya (retinal işemiya, anormal damarların, mikroanurizmlərin, retinal qanaxmaların, damar deformasiyalarının olub olmadığını yoxlamaq),
gözün və vitreus bədənin ön hissəsinin biomikroskopiyası,
gonioskopiya (ön kameranın bucağını yoxlamaq),
perimetriya (vizual sahələrin müayinəsi, periferik görmə qabiliyyətinin yoxlanılması),
tonometriya (göz təzyiqinin ölçülməsi).

Vizual sistemin işləməsi ilə bağlı əlavə məlumat retinanın flüoresan angioqrafiyası, optik uyğunlaşma tomoqrafiyası, ultrasəs, fluorofotometriya, elektroretinoqrafiya zamanı əldə edilə bilər. Gerekirse, rəng görmə qabiliyyətini, kontrastı, uyğunlaşmanı yoxlamaq üçün psixofizioloji testlər aparın.

Standart testlər zamanı nəzərə çarpan olmayan retinopatiya əlamətləri flüoresan angioqrafiya zamanı aşkar edilə bilər. Bu araşdırmanın nəticələrinə görə, lazer koagulyasiyasına ehtiyac və məruz qalma sahəsi müəyyənləşdirilir. Angioqrafiya diaqnozu etibarlı şəkildə təsdiqləyir və işemiyanın yayılmasını qiymətləndirməyə imkan verir. Sədaqət üçün, fundusun bütün ətrafı çıxarılır.

Göz damarlarının dərman müalicəsi

Diyabetik retinopatiyanın konservativ müalicəsi maddələr mübadiləsini düzəltmək və hemosirkulyasiya pozğunluqlarını minimuma endirmək üçün lazımdır. Dərman və fizioterapiya istifadə edin. Dərmanların diabetdə retinal zədələnməsinin qarşısını ala və ya dayandıra bilməyəcəyini başa düşməlisiniz. Onlar yalnız əməliyyatdan əvvəl və ya sonra əlavə bir ifşa kimi istifadə olunur. Ümumi nəticə diabet kompensasiyasından, qan təzyiqinin normallaşmasından və lipid metabolizmasından asılıdır.

Diabetik retinopatiya üçün hansı dərmanlar istifadə olunur:

Angiotensin I-ni angiotensin II-yə (Lisinopril) çevirən fermentlərin inhibitorları;
lipid metabolizmasının korreksiyası (Lovastatin, Fluvastatin, Simvastatin, Fenofibrat),
vazodilatator dərmanları, disqreqantlar (Aspirin, Pentoksifillin),
antioksidanlar (vitamin E, Mexidol, Emoksipin, Histoxrom),
tiotic turşular əlavə antioksidanlar (lipoic turşusu, Berlition, Espa-Lipon),
angioprotektorlar (askorbin turşusu, rutosid, etamsilat, kalsium dobesilat),
yerli maddələr mübadiləsini yaxşılaşdırmaq (Retinalamin, Mildronate),
qanaxmanın qarşısının alınması və müalicəsi (Prourokinase, Fibrinolysin, Collagenase, Wobenzym),
ekssudativ makulopatiyanın müalicəsi üçün qlükokortikoidlər (Triamcinolone),
neovaskulyarizasiyanın reqressiyası üçün angiogenez blokerləri (Bevacizumab).

Diabetik retinopatiyanın cərrahi müalicəsi

Vitrektomiya vitreus bədəni, retina və makula zonasını müalicə etmək üçün istifadə olunur. Bu üsul gərginlik səbəb olan makula xroniki ödemi üçün tövsiyə olunur. Vitrektomiya, uzanan hemofthalmus və dartma dəstəsinin aradan qaldırılmasına kömək edir. Əməliyyat vitreus bədəninin qismən və ya tamamilə çıxarılmasını və uyğun biomateriallarla dəyişdirilməsini əhatə edir.

Vitrektomiya planlaşdırıldığı kimi aparılır, ancaq retinanın yırtılması və ya retinopatiyanın sürətli inkişafı ilə təcili müdaxilə etmək mümkündür. Kontrendikasyonlar arasında anesteziya tətbiq edilməməsi, ağır sistem xəstəlikləri, qan laxtalanma problemləri, göz bölgəsində bədxassəli şişlər var.

Vitreus bədənini əvəz etmək üçün silikon, fluorokarbon emulsiyalar, qaz qarışıqları, salin məhlulları istifadə olunur. Göz tərəfindən rədd edilmir, normal formasını saxlayır və retinanı sökülməyi dayandıracaq bir vəziyyətdə düzəldir. Ən uyğun silikon yağı tanınır, bu da yüngül yaxşı yanır və demək olar ki, narahatlıq yaratmır.

Boşluq qazla doldurulursa, insan yenidən canlandığı zaman gözləri qarşısında bir pərdə görür. Bir neçə həftədən sonra vitreus boşluğu gözün özündən maye ilə doldurulur.

Oftalmik diabetin qarşısının alınması

Diabetdən gələn mənfi dəyişikliklər qaçılmaz olduğundan, tarama retinopatiyanın əsas profilaktikası olaraq qalır. 1-ci tip diabetlə, xəstəliyin başlanğıcından 5 il sonra mütəmadi bir okulist ziyarət etməlisiniz. Tip 2 diabet xəstəsi diaqnoz dəqiqləşdirildikdən sonra müayinə olunur. Gələcəkdə cədvəl üzrə dərin oftalmoloji müayinələrdən keçməlisiniz. Oftalmoloq, ilkin müayinədən sonra hər bir xəstə üçün müayinələrin tezliyini fərdi olaraq müəyyənləşdirir.

Diabetes mellitusun vaxtında və tam müalicəsi, həmçinin yoluxucu xəstəliklər, retinopatiyanın inkişafını gecikdirməyə və onun gedişatını dayandırmağa imkan verir. Xəstə özünü idarə etməyi, bir pəhriz və gündəlik qaydalara riayət etməyi, özünü kifayət qədər fiziki cəhətdən ifşa etməyi, siqareti dayandırmağı və stresə qarşı müqaviməti artırmağı öyrənməlidir. Bu korluq və əlilliyin qarşısını almaq üçün yeganə yoldur.

Diabetik retinopatiyanın qarşısını almağın yeganə yolu karbohidrat metabolizmasını normallaşdırmaqdır. Risk faktorlarına qeyri-sabit qan təzyiqi və diabetik nefropatiya daxildir. Bu şərtləri diabetin özündən daha az idarə etmək lazımdır.

Ənənəvi olaraq, diabetik retinopatiya hiperglisemiyanın ağırlaşması hesab olunur. Ancaq son illərdə mütəxəssislər getdikcə diabetik retinopatiyanın bir komplikasiya deyil, diabetin erkən əlaməti olduğu qənaətinə gəlirlər. Bu xəstəliyi ilkin mərhələdə və müalicəni vaxtında təyin etməyə imkan verir. Gözlənilən taktika köhnəlmiş və təhlükəli kimi tanınır, çünki əvvəllər diaqnoz distrofiyanın irəliləməsi mərhələsində simptomlar meydana gəldikdə aparılmışdır.

Təhlükəli perspektiv

Diabet retinopatiyası yalnız müşayiət olunan xəstəlik deyil. Bəzi tədqiqatlar göstərir ki, 2025-ci ilə qədər kritik bir işarə qoyulacaqdır. Alimlər 300 milyon insanın diabetdən əziyyət çəkəcəyini düşünürlər. Bu da dünyanın ümumi əhalisinin 5% -dir.

Diabet xüsusiyyətləri

Şəkərli diabetdə retinopatiyanın sürətlə inkişaf etməməsi üçün bunun qarşısını necə alacağını bilməlisiniz. Bunun üçün xəstəliyin necə işlədiyini anlamaq lazımdır. Diabetin əsas simptomu xəstənin qan şəkər səviyyəsinin artmasıdır. Sağlam bir insanda pankreas hüceyrələri hormon - insulin istehsal edir. Maddələr mübadiləsi proseslərini və ilk növbədə şəkər, protein və yağları tənzimləyən bu maddədir.

Şəkərli diabetdə qeyri-kafi insulin istehsal olunur. Nəticədə pozuntular təkcə maddələr mübadiləsi baxımından deyil. Qan şəkəri yüksəlir. Belə şəraitdə bədənin hüceyrələri normal fəaliyyət göstərə bilmirlər.

İnsulin çatışmazlığı yağ metabolizmasının pozulmasına, həmçinin xolesterolun yığılmasına səbəb olur. Bu maddə tədricən qan damarlarının divarlarına yığılır və kədərli nəticələrə səbəb olur. Diabet ilə gözlər, böyrəklər, ürək, görmə aparatları, həmçinin alt ekstremitələrdə yerləşən damarlar ən çox əziyyət çəkirlər.

Diabetdə retinopatiya nə vaxt baş verir

Diabetin ilk əlamətlərindən 5-10 il sonra bir insan diabetik retinopatiya inkişaf etdirir. Tip 1 xəstəliyi ilə bu fenomen sürətlə davam edir.Retinopatiya sürətlə inkişaf edir və proliferativ olur. Xəstədə 2 tip diabet varsa, onda bütün dəyişikliklər əsasən retinanın mərkəzi zonasında müşahidə olunur. Çox vaxt makulopatiya inkişaf edir. Bu, bir qayda olaraq, kistikdir və mərkəzi görmə qabiliyyətinin pisləşməsinə səbəb olur.

Niyə diabet mellitus və əlaqədar xəstəliklər meydana gəlir?

Diabetin inkişafının bir neçə əsas səbəbi müəyyən edilmişdir. Xəstəliyin daha da ağırlaşmasının qarşısını almaqla retinopatiyanın inkişafının qarşısını almaq mümkündür. Əsas səbəblər arasında:

Piylənmə
İrsi meyl.
Beta hüceyrələrində dəyişikliklərə səbəb olan pankreas xəstəlikləri, xərçəng, pankreatit və s.
Virus infeksiyası, o cümlədən qrip, epidemik hepatit, suçiçəyi, qizilcha və s. Bu cür xəstəliklər risk altında olanlar üçün bir tətik kimi bir şeydir.
Sinir stressi.

Retinopatiya dərhal diaqnoz edilə bilər

Diabetes mellitusda retinopatiya dərhal diaqnoz qoyulmur, çünki xəstənin bədənində mürəkkəb proseslər gedir. Çox vaxt xəstəlik yalnız bəzi ağırlaşmaların ortaya çıxmasından sonra nəzərə çarpır. Statistikaya görə, 1-ci tip diabetdə retinopatiya bütün xəstələrin demək olar ki, 99% -də mövcuddur.

Bu xəstəlik ciddi bir komplikasiyadır. Retinopatiya, ilk növbədə, birbaşa göz qapağında olan retinada yerləşən damarlara təsir göstərir. Şəkərli diabet bütün xəstələrin 90% -dən çoxunda müşahidə olunur. Xəstəliyin əsas əlaməti görmə kəskinliyinin və dəyərsizləşmənin pisləşməsidir, buna görə bir adam normal görməyi dayandırır. Diabet xəstəliyi ilə insanlar çox vaxt kor olurlar. Retinopatiyanın ilk əlamətlərini müəyyən etmək mümkündür. Bunun üçün oftalmoloqlar tərəfindən hərtərəfli müayinədən keçmək lazımdır.

Diabetik Retinopatiya: Simptomlar

Bu xəstəlik əsasən aşkar əlamətlər olmadan davam edir. Erkən mərhələlərdə xəstə görmə problemi hiss etmir və şiddətində azalma hiss etmir. Diabetes mellitusda retinopatiya yalnız göz içərisində meydana gələn qanaxmadan sonra aydın olur. Bu anda xəstədə davamlı bir örtük və qaranlıq üzən ləkələr var. Bir müddət sonra bu əlamətlər tamamilə yox olur.

Ancaq qanaxma xəstə üçün iz olmadan qalmır. Belə bir pozuntu nəticəsində tam görmə itkisi baş verə bilər. Həqiqətən, vitreus bədənin içərisində kordonlar meydana gəlməyə başlayır ki, bu da retinal dekolmana səbəb ola bilər.

Bundan əlavə, şəxsin kiçik əşyaları oxumaq və müşahidə etmək qabiliyyətindən məsul olan mərkəzi şöbələrin şişməsi var. Belə hallarda, örtük yenidən gözlərə qayıdır. Oxumaq, yaxın məsafədə işləmək, eləcə də tikiş, toxuculuq və tikmə işləri demək olar ki, mümkünsüz olur.

Retinopatiyanın təsnifatı

Semptomları yuxarıda təsvir olunan diabetik retinopatiyanın bir neçə çeşidi vardır. Bu xəstəliyin təsnifatı 1992-ci ildə yaradılıb. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı tərəfindən təsdiq edilmişdir. Bu təsnifat hələ də etibarlıdır. Retinopatiya ola bilər:

Profilsizdir. Bu, retinada meydana gələn bir növ patoloji dəyişiklikdir. Bir qayda olaraq, qanaması, mikroskopik anevrizması, forması qaranlıq bir nöqtə və ya nöqtə olan özünü göstərir.
Preproliferativ. Şəkərli diabetdə bənzər bir retinopatiya, fotoşəkili aşağıda görmək mümkündür, venoz bir anormallıqdır. Onların həssas bir konturu və döngələri var, əhəmiyyətli miqdarda eksudat var. Tez-tez bu pozuntu ilə çox sayda böyük qanaxmanın baş verdiyi qeyd olunur.
Proliferativdir. Bu vəziyyətdə, optik sinirdə olan diskin neovaskulyarizasiyası qeyd olunur. Bu vəziyyətdə vitreus qanaxması meydana gəlir. Nəticədə zədələnmiş ərazidə lifli toxuma əmələ gəlir. Yeni yaradılan gəmilər kövrəkdir və çox nazik divarlara malikdir. Onlarda təkrar qanaxma müşahidə olunur. Gözün irisində yaranan damarlar tez-tez ikincil qlaukoma səbəb olur.

Retinopatiyanın mərhələləri

Diabet üçün retinopatiya nədir? Bu xəstəliyin mərhələləri xarakterik əlamətləri ilə müəyyən edilir. Xəstəliyin üç dövrü var:

Asan mərhələ. Bu dövr qeyri-proliferativ retinopatiya üçün xarakterikdir. Bu xəstəliyin ən erkən mərhələsidir. Bu dövrdə mikroanurizmlər inkişaf edir - bunlar toplar şəklində, retinanın kiçik damarlarında meydana gələn şişkinliklərdir.
Orta mərhələ. Xəstəliyin irəliləməsi ilə, retinanın normal qidalanması üçün zəruri olan qan damarlarının tıxanması var.
Ağır mərhələ. Bu xəstəliklə çox sayda damar tıxanır. Eyni zamanda, retinada kifayət qədər qan axını müşahidə olunur. Bu mərhələdə bədən normal toxuma qidalanmasını bərpa etmək üçün yeni damarlar yaratmaq lazım olduğuna dair siqnallar alır.

Qeyri-proliferativ və proliferativ retinopatiya

Diabetes mellitusda qeyri-proliferativ retinopatiya mərkəzi zonada anevrizmanın meydana gəlməsi ilə xarakterizə olunur. Bu, retinanın təbəqələrindən keçən böyük damarların yaxınlığında da baş verə bilər. Bu vəziyyətdə, fundusdakı eksudativ fokuslar qeyd olunur. Bir qayda olaraq, onlar ağ və ya sarı rəngli bir rəngə, həmçinin qeyri-səlis haşiyələrə malikdirlər. Belə bir xəstəliklə, retinal ödem mərkəzi bölgədə, həm də mərkəzi və daha böyük damarlar bölgəsində yerləşir. Bu fenomen şəkərli diabetdə proliferativ olmayan retinopatiyanın əsas əlamətidir.

Xəstəliyin proliferativ müxtəlifliyinə gəlincə, bu xəstəliyin son mərhələsidir. Retinanın kifayət qədər bəslənməməsi səbəbindən kövrək və nazik divarları olan yeni gəmilər meydana gəlməyə başlayır. Onlara çox vaxt anormal deyilir. Belə gəmilər retinada böyüyür və eyni zamanda göz içərisində yerləşən vitreusun əhəmiyyətli hissəsini əhatə edir. Görmə qabiliyyətli deyil, çox kövrəkdirlər. Bunlardan, bir qayda olaraq, qan sızır. Nəticədə ciddi nəticələrə səbəb olan görmə pozğunluğu yaranır. Çox vaxt xəstəlik tam korluğa səbəb olur.

Əsas terapevtik tövsiyələr

Retinopatiya 2-ci tip diabet və 1-ci tip diabet tamamilə fərqli yollarla müalicə olunur. Axı, onların simptomları eyni deyil. Bəzi hallarda cərrahi müdaxilə olmadan xəstəliyi tamamilə müalicə etmək mümkün deyil. Bir qayda olaraq, xəstəliyin müalicəsi kompleksdə aparılır. Müalicə təyin etməzdən əvvəl xəstə yalnız bir optometrist tərəfindən deyil, həm də bir endokrinoloq tərəfindən müayinə olunmalıdır. Xəstəlik ikinci və ya üçüncü mərhələdədirsə, onda dərman qəbul etmək kifayət etməyəcəkdir. Bu vəziyyətdə, retinanın lazer fotokoaqulyasiyası tələb olunur. Bu ən təsirli üsuldur.

Semptomları yalnız son mərhələdə görünə bilən şəkərli diabetdə retinopatiya kompleks bir xəstəlikdir. Terapiya insulin terapiyasına ciddi riayət etməklə yanaşı xəstə üçün düzgün pəhriz hazırlamaqla aparılır. Xəstəyə heyvan mənşəli çox miqdarda yağ istehlak etmək qadağandır. Onlar ümumiyyətlə bitki mənşəli məhsullarla əvəz olunur. Asanlıqla həzm olunan karbohidratlar diyetdən xaric edilir. Belə bir xəstəliklə çox zərərlidirlər.

Qida və dərmanlar

Diabet üçün retinopatiyanın müalicəsi səbr tələb edən mürəkkəb bir prosesdir. Əvvəla, xəstə üçün bir pəhriz etməyə dəyər. Mütəxəssislər, gözlər üçün faydalı olan lipotrop komponentləri olan yemək yeməyi məsləhət görürlər. Xəstənin menyusunda brokkoli, qarağat, yaban mersini və viburnum, isti və şirin bibər, Brüssel cücərti, dəniz kələyi olmalıdır. Bundan əlavə, pəhrizdə gənc kartof, süd məhsulları, qaraciyər, balıq yağı və s. Qidalar olmalıdır.

Bundan əlavə, vitamin kompleksləri almağa dəyər. B qrupu hazırlıqları şəkərli diabet xəstəsi üçün çox faydalıdır.Onları yalnız içəridən deyil, həm də valideynlərdən də götürmək olar.

E, P və C kimi vitaminlər qan damarlarının divarlarına müsbət təsir göstərir, qoruyucu təsir göstərir. Effektiv angioprotektiv dərmanlar Doksium, Ditsinon, Anginindir.

Dərman qəbulu yalnız mütəxəssislər tərəfindən təyin edildiyi kimi aparılmalıdır. Diabetdə retinopatiyanın müalicəsi yalnız dərmanların istifadəsi deyil. Bu xəstəlik mütəmadi və hərtərəfli oftalmoloji müayinələri tələb edir. Bundan əlavə, qan şəkərinizi təyin etmək üçün mütəmadi olaraq testlər aparmalısınız.

Aptekdən bitki mənşəli preparatlar

Beləliklə, simptomların son mərhələlərdə daha çox göründüyü şəkərli diabetdə retinopatiya müalicəsi çox çətin bir xəstəlikdir. Aptekdə bitki mənşəli preparatlar ala bilərsiniz. Ən təsirli bir siyahısını təqdim edirik:

"Tanakan." Bu dərman olduqca tez-tez təyin olunur. Bu dərman ginkgo biloba kimi bir bitkidən hazırlanmışdır. Dərmanı yeməklə gündə üç dəfə, bir tabletdən alın. Kurs ən azı üç aydır.
Neurostrong. Bu başqa bir təsirli dərman. Bir neçə komponentdən hazırlanır: yaban mersini, B vitaminləri, ginkgo biloba və lesitin. Dərman hüceyrələri normal tənəffüs ilə təmin edərək qan dövranını yaxşılaşdırmağa qadirdir. Bu, qanaxma və qan laxtalanma riskini aradan qaldırır. Gündə 4 dəfə bir tabletdən "Neurostrong" təyin edin.
Dibikor. Diabetes mellitusda retinopatiya belə bir dərmandan əvvəl geri çəkilir. Belə bir vasitə ilə bir xəstəliyi necə müalicə etmək olar? Dərmanı gündə iki dəfə yarım qrama qədər təyin edin. Dərmanı istifadə səhər və axşam yeməyindən təxminən 20 dəqiqə əvvəl olmalıdır. Kurs 6 aydır. Alət maddələr mübadiləsini və toxuma hüceyrələrini faydalı komponentlərlə doyurmağa qadirdir.

Xəstəlik ilə skarlat

2-ci tip şəkərli diabetdə retinopatiya, müalicəsi icazə verilən xalq müalicəsi ciddi nəticələrə səbəb ola bilər. Alternativ dərman adətən xəstəliyin qarşısını almaq üçün istifadə olunur. Xəstəliyin əlamətləri hələ özünü göstərməyibsə və ya xəstəlik ilkin mərhələdədirsə, onda aloe əsaslı dərmanları sınaya bilərsiniz.

Bu bitki unikal xüsusiyyətlərə malikdir və bir çox problemi müalicə etmək üçün istifadə olunur. Bir dərman hazırlamaq üçün yaşı üç ildən çox olmayan bir aloe lazımdır. Bitki diqqətlə araşdırılmalı və sağlam və ətli yarpaqları seçməlidir. Hərtərəfli yuyulmalı və sonra kağıza bükülmüş olmalıdırlar. Perqament istifadə etmək daha yaxşıdır. Yaranan xammal bir müddət soyuducunun alt rəfində saxlanılmalıdır. Daha doğrusu, təxminən 12 gün çəkəcəkdir.Bundan sonra yalnız aloe yarpaqları əzilə bilər. Bunu etmək üçün bir ət dəyirmanı və ya bir qarışdırıcıdan istifadə etmək daha yaxşıdır.

Yaranan kütlə doka ilə sıxılmalıdır. Şirəsi kifayət qədər sıx bir parça istifadə edərək süzülməlidir, sonra atəşə qoyulur və qaynana gətirilir. Yaranan kompozisiya təxminən üç dəqiqə bişirilməlidir.

Bitmiş suyu uzun müddət saxlayın. Dərman öz xüsusiyyətlərini çox tez itirməyə başlayır. Buna görə qəbuldan əvvəl bu şəkildə bişirmək daha yaxşıdır. Yeməkdən yarım saat əvvəl bir çay qaşığı üçün gündə üç dəfə aloe suyu qəbul etməlisiniz. Bundan əlavə, dərman gözlərə aça bilər. Bunu gecə etmək lazımdır. Bir neçə damla kifayət edəcəkdir. Ancaq həyəcan verərkən diqqətli olmağa dəyər. Belə terapiya aparmaq yalnız iştirak edən həkimin icazəsi ilə həyata keçirilir.

İnfüzyonlar və şirələr

Diabet üçün başqa necə retinopatiya çıxarılır? Xalq müalicəsi ilə müalicə ümumiyyətlə xəstənin vəziyyətini qorumaq üçün, həm də qarşısının alınması üçün təyin edilir. Əgər xəstəlik ilkin mərhələdədirsə, onda bu cür dərmanlar onun daha da inkişafını dayandıra bilər. Alternativ tibbdə otların müxtəlif infuziyaları istifadə olunur.

Bir təsirli dərman, kalendula əsaslanan dərmanlardır. Bunu hazırlamaq üçün bu bitkinin çiçəklərini üyütmək və isti su tökmək lazımdır. Yarım litr qaynar su üçün üç çay qaşığı xammal tələb olunur. Bir qab otu bükülmüş və üç saat israr edilməlidir. Hazır kompozisiya yaxşı süzülür. End fincan üçün gündə dörd dəfə kalendula infuziyasını alın. Eyni alternativ dərman gözləri aşılamaq üçün istifadə edilə bilər.

Yağlı meyvələrə əsaslanan bir tincture də yaxşı təsir göstərir. Bu dərmanı hazırlamaq üçün bir stəkan qaynar suya bir kaşığı giləmeyvə tökmək lazımdır. Dərmanı bir saat israr edin. Hazır məhsulun gündə sərxoş olması lazımdır.

Müxtəlif giləmeyvə şirələri də faydalıdır. Axı, onların tərkibində çox sayda faydalı komponent var. Diabet ilə retinopatiya ilə mübarizə üçün, lingonberries hazırlanmış bir içki istifadə edə bilərsiniz. Qeyd etmək lazımdır ki, bu cür şirənin gündəlik istifadəsi ilkin mərhələdə hətta karotenopatiyanın öhdəsindən gəlməyə kömək edir.

Heyrətamiz kolleksiya

Diabetdə retinopatiyanı aradan qaldırmaq üçün müxtəlif ödənişlərdən istifadə edə bilərsiniz. İsterseniz, belə bir vasitə müstəqil olaraq hazırlana bilər. Alternativ tibb üçün effektiv reseptlərdən biri budur.

Hazırlanması üçün sizə lazım olacaq: doğranmış dulavrat kökü, doğranmış yarpaqlar, həmçinin söyüd qabığı, lobya yarpaqları, düyün bağı, giləmeyvə, gicitkən, qoz, ağcaqayın və nanə yarpaqları. Komponentlər bərabər nisbətdə alınmalıdır. Dərin bir qabda, kolleksiyanın bütün maddələrini birləşdirin və sonra qarışdırın. Qarışığın bir kaşığı yarım litr qaynar su ilə dəmlənməlidir. Dərman bir saat ərzində infuziya edilməlidir. Bundan sonra onu süzmək lazımdır. Bu kolleksiyanı yeməkdən əvvəl tercihen yarım stəkan istifadə edin. Kurs ən azı 3 aydır. Məhsulu ara vermədən istifadə etsəniz təsir əldə ediləcəkdir. İndi diabet xəstələrində retinopatiyanın nə olduğunu bilirsiniz. Unutmayın ki, qeyri-ənənəvi üsullarla hər hansı bir terapiya mütəxəssis məsləhəti olmadan aparılmamalıdır. Əks təqdirdə, yalnız zərər verə bilər.