Dərman Trulicity istifadə necə?

Diabet xəstələri qan şəkərini normallaşdırmaq üçün davamlı dərman tələb edir. Çox vaxt birdən bir neçə dərman qəbul etməlisiniz, çünki biri öhdəsindən gəlmir. Ancaq həftədə bir dəfə bir inyeksiya ilə istənilən nəticəni verə biləcək fondlar var. Bunlardan biri də Sədaqətdir. Onun istifadəsi üçün təlimatları daha ətraflı nəzərdən keçirin və analoqlarla müqayisə edin.

Forma, tərkibi və qablaşdırma buraxın

Dərialtı tətbiq üçün aydın, rəngsiz bir həlldir. 0,5 ml həcmli dörd şpris qələm karton paketə yerləşdirilib. Dərmanın tərkibinə aşağıdakılar daxildir:

• dulaglutide - 0,75 mq və ya 1,5 mq,
• susuz limon turşusu - 0,07 mq,
• mannitol - 23,2 mq,
• polisorbate 80 (tərəvəz) - 0,1 mq,
• natrium sitrat dihidrat - 1,37 mq,
• enjeksiyon üçün su - 0,5 ml qədər.

Farmakoloji fəaliyyət

Hipoqlikemik təsir göstərir. Aktiv maddə glukagon kimi polipeptid reseptorlarının antaqonistidir. Xüsusiyyətlərinə görə, həftədə cəmi 1 dəfə tezliyi olan dərialtı administrasiya üçün uygundur.

Dərman, həftə boyu yeməkdən əvvəl və sonra boş bir mədədə qlükoza konsentrasiyasını normallaşdırır və saxlayır. Mədənin boşalma sürətini azaldır. 2 tip diabetli xəstələrdə hipoqlikemiya nəzarətini yaxşılaşdırır. Aktiv komponentin metformindən daha təsirli olduğu və klinik nəticənin daha sürətli olduğu sübut edilmişdir.

Farmakokinetikası

Qanda maksimum konsentrasiya 48 saatdan sonra müşahidə olunur. Amin turşusunun parçalanması protein katabolizmi ilə baş verir. Təxminən 4-7 gündə xaric olur.

Tip 2 diabet xəstəliyinin həm monoterapiya şəklində, həm də digər hipoqlikemik agentlərlə (insulin daxil olmaqla) müalicəsi üçün nəzərdə tutulub.

Əks göstərişlər

• dərman komponentlərinə qarşı həssaslıq,
• tip 1 diabet
• diabetik ketoasidoz,
• mədə-bağırsaq traktının ağır xəstəlikləri,
• ağır böyrək çatışmazlığı,
• kəskin pankreatit
• tiroid xərçəngi (ailə və ya şəxsi tarix),
• xroniki ürək çatışmazlığı
• hamiləlik
• laktasiya
• yaşı 18-dən aşağı.

Mədə-bağırsaq traktından sürətli udma tələb edən dərman qəbul edən xəstələrin, eləcə də 75 yaşdan yuxarı insanların müalicəsində ehtiyatla istifadə edin.

İstifadə qaydaları (metod və doz)

Dərman yalnız subkutan şəkildə verilir, damardaxili və əzələdaxili inyeksiya qadağandır. Dozaj iştirak edən həkim tərəfindən fərdi olaraq seçilir.

Enjeksiyonlar bud, çiyin, qarın bölgəsində edilə bilər. Bu, qida qəbulundan və günün vaxtından asılı deyil, eyni zamanda idarəetmə arzu olunur. Monoterapiya ilə həftədə bir dəfə 0.75 mq dozada, digər dərmanlarla birlikdə 1.5 mq dozada tövsiyə olunur. Yaşlılar üçün başlanğıc doza 0.75 mqdir.

Bir atış qaçırılıbsa, növbəti plandan 72 saatdan çox vaxt keçərsə, dərman qəbul edilməlidir. Əks təqdirdə, növbəti inyeksiya tarixini gözləməlisiniz, sonra da eyni formatda müalicəyə davam edin.

Yaşlı xəstələrdə (75 yaşdan sonra), həmçinin böyrək və ya qaraciyər funksiyasının pozulmuş bir tarixinin olması halında doz tənzimlənməsi tələb olunmur.

Yan təsirləri

• Hipoqlikemiya,
• Bulantı və qusma, ishal,
• Reflux burping,
• İştahanın azalması
• Dispepsiya
• Qarın ağrısı
• Döş qaşınması və şişkinlik,
• Sistemik allergik reaksiyalar,
• Asteniya
• Taxikardiya
• Pankreatit
• Enjeksiyon yerində allergik reaksiyalar,
• Böyrək çatışmazlığı (nadir hallarda)
• Tiroid şişləri (olduqca nadir).

Dərman qarşılıqlılığı

Qəbul edərkən ağızdan hipoqlikemik dərmanların udulmasının mümkün pozulması. Müalicəni təyin edərkən bu nəzərə alınmalıdır.

Ümumiyyətlə, istifadə olunan digər dərmanların dozaj tənzimlənməsi tələb olunmur - onların bir-birinə təsiri minimaldır və mənfi reaksiyalara səbəb olmur.

Xüsusi təlimatlar

Doktor xəstəni bu vasitə ilə müalicə edərkən ortaya çıxan risklər, o cümlədən tiroid xərçəngi və digər şişlərin inkişaf ehtimalı ilə tanış etməlidir.

Pankreatit şübhəsi varsa dərman dayandırılır.

Trulicity və insulin və ya sulfonylurea istifadə edərkən hipoqlikemiya riskini azaltmaq üçün onların dozasını azaltmaq tövsiyə olunur.

Qaraciyər və ya böyrək çatışmazlığı olan insanlarda nadir hallarda terapiya üçün təyin olunur. Bu vəziyyətdə xəstənin vəziyyətini daim izləmək lazımdır.

Həqiqət insulin əvəz edə bilməz. Yalnız digər hipoqlikemik agentlərin kömək etmədiyi hallarda, hətta bir pəhriz və fiziki fəaliyyətlə birlikdə təyin edilir.

Dərman özü bir maşın və ya kompleks mexanizm idarə etmək qabiliyyətinə təsir göstərmir. İnsulin və ya sulfonilüre ilə birlikdə hipoqlikemiya riski var və buna görə də nəqliyyat vasitələrinin idarəsi məhdud olmalıdır.

Diabetik ketoasidozu müalicə etmək üçün istifadə edilmir.

Dərman yalnız reseptlə verilir.

Forma və kompozisiyanı buraxın

Dərman dərialtı (s / c) idarəetmə üçün bir həll şəklində buraxılır: aydın, rəngsiz bir maye (hər biri bir şprisdə 0,5 ml bağlanır və qoruyucu qapağı olan bir enjeksiyon iynə ilə təchiz olunmuşdur, digər tərəfdən karton paketdə 4 şpris qələmində , hər birində 1 şpris qurulur və Həqiqətdən istifadə qaydaları).

0.5 ml məhlulun tərkibində:

• aktiv maddə: dulaglutide - 0.75 və ya 1.5 mq,
• əlavə komponentlər: mannitol, natrium sitrat dihidrat, polisorbat 80 (tərəvəz), susuz limon turşusu, inyeksiya üçün su.

Farmakodinamika

Dulaglutide, uzun müddət fəaliyyət göstərən bir glukagon kimi peptid 1 (GLP-1) reseptor agonistidir. Maddənin molekulu disulfid bağları ilə bağlanan iki eyni zəncirdən ibarətdir, bunların hər biri kiçik bir polipeptid zənciri ilə dəyişdirilmiş bir immunoglobulin G4 (IgG4) ağır zəncir parçası (Fc) ilə əlaqələndirilmiş dəyişdirilmiş bir insanın GLP-1 analoqunu ehtiva edir. GLP-1-nin analoqu olan dulaglutide molekulunun bir hissəsi, doğma (təbii) insan GLP-1-yə bənzər orta hesabla 90% -dir. Yarım ömrü (T_1/2) yerli insan GLP-1-nin dipeptidil peptidaz-4 (DPP-4) ilə ayrılması nəticəsində böyrəklərin təmizlənməsi 1,5-2 dəqiqədir.

Dulaglutide, yerli GLP-1-dən fərqli olaraq, DPP-4-ün təsirinə davamlıdır və böyükdür, bu, udulmanı yavaşlatmağa kömək edir və böyrək təmizliyini azaldır. Aktiv maddənin oxşar struktur xüsusiyyətləri həll olunan bir forma təmin edir və onun T_1/2 bunun sayəsində həftədə 1 dəfə Trulicity s / c daxil olmağa imkan verən 4.7 günə çatır. Bundan əlavə, dulaglutide molekulunun qurulması Fcγ reseptorunun vasitəçiliyi ilə immun cavabın azalmasına və immunogen potensialın azalmasına imkan yaradır.

Bir maddənin hipoqlikemik fəaliyyəti GLP-1-in bir neçə təsir mexanizmi ilə əlaqələndirilir. Artan qlükoza konsentrasiyası fonunda, pankreas hüceyrələrindəki dulaglutide, insulin istehsalının artmasına səbəb olan hüceyrədaxili tsiklik adenosin monofosfat (CAMP) səviyyəsinin artmasına səbəb olur. Tip 2 diabet xəstəliyində (insulindən asılı olmayan), maddə qlükaqonun artıq istehsalını maneə törədir, bu da qaraciyərdən qlükoza sərbəst buraxılmasının azalmasına səbəb olur, həmçinin mədənin boşalmasını ləngidir.

İlk rəhbərliyindən başlayaraq, 2-ci tip şəkərli diabet xəstəliyi ilə, Həqiqətlilik, sonrakı dozaya qədər bir həftə davam edən, yeməkdən əvvəl və yeməkdən sonra oruclu qlükozanı durmadan azaltmaqla glisemik nəzarəti yaxşılaşdırır.

2 tip şəkərli diabet xəstələrində, dulaglutide'nin farmakodinamik araşdırmasının nəticələrinə görə, dərman insulin ifrazının birinci mərhələsini platsebo keçirən sağlam şəxslərdə müşahidə olunan səviyyəyə bərpa etməyə kömək etdi və qlükoza məhlulunun damardaxili bolus infuziyasına cavab olaraq insulin ifrazının ikinci mərhələsini yaxşılaşdırdı. Tədqiqat zamanı, bir doza 1,5 mq olmaqla, plasebo qrupu ilə müqayisədə, insulinə bağlı diabet olmayan xəstələrdə, insulin asılılığı olmayan xəstələrdə maksimum insulin istehsalının pankreas hüceyrələri tərəfindən artırıldığı və β hüceyrə funksiyasının aktivləşdirildiyi aşkar edildi.

Aktiv maddənin farmakokinetik və müvafiq farmakodinamik profili həftədə bir dəfə Trulicity istifadə etməyə imkan verir.

Dulaglutide'nin effektivliyi və təhlükəsizliyi, II tip şəkərli diabet xəstəsi olan 5171 xəstənin (65 yaşdan yuxarı 958 və 75 yaşdan yuxarı 93 nəfər) iştirak etdiyi III mərhələnin 6 randomizə edilmiş nəzarətində araşdırıldı. Tədqiqatlarda dulaglutide ilə müalicə olunan 1313 nəfər iştirak etdi, onlardan 1719 nəfəri həftədə bir dəfə 1.5 mq dozada və 1417 eyni istifadə tezliyi ilə 0.75 mq dozada dərman qəbul etdi. Bütün tədqiqatlar, glisated hemoglobin (HbA1C) ilə ölçüldüyü kimi, glisemik nəzarətin klinik cəhətdən əhəmiyyətli bir inkişaf olduğunu göstərdi.

Dulaglutide'nin metforminlə müqayisədə monoterapiya dərmanı kimi istifadəsi aktiv nəzarət ilə 52 həftəlik bir klinik sınaq zamanı öyrənildi. Həftədə bir dəfə 1.5 mq / 0.75 mq dozada Trulicity tətbiq edildikdə, onun effektivliyi HbA1c-in azalması ilə əlaqədar gündəlik 1500-2000 mq dozada istifadə olunan metformindən daha yüksəkdir. Terapiyanın başlamasından 26 həftə sonra subyektlərin əksəriyyəti HbA1c hədəfinə çatdı

Formaları və tərkibini buraxın

Boyanmadan homojen bir həll. 1 sm³ tərkibində 1,5 mq və ya 0,75 mq olan dulaglutida var. Standart bir şpris qələmində 0,5 ml məhlul var. Hipodermik bir iynə şpris ilə təchiz edilmişdir. Bir paketdə 4 şpris var.

Standart bir şpris qələmində 0,5 ml məhlul var.

İstifadə qaydaları

• fiziki fəaliyyətin lazımi səviyyədə olması və az miqdarda karbohidrat olan xüsusi hazırlanmış bir pəhriz şəkər göstəricilərinin normal idarə olunması üçün kifayət etmədikdə, monoterapiya ilə (bir dərmanla müalicə),
• Glucophage və onun analoqları ilə terapiya hər hansı bir səbəbdən əksikdirsə və ya dərman insanlar tərəfindən qəbul edilmirsə,
• bu cür terapiya lazımi terapevtik effekt vermirsə, birləşmiş müalicə və eyni zamanda digər şəkər azaldıcı birləşmələrin istifadəsi ilə.

Dərman kilo vermək üçün təyin edilmir.

Diabet üçün dərman qəbul edir

Dərman yalnız subkutan olaraq istifadə olunur. Qarın, bud, çiyin içərisində enjeksiyonlar edə bilərsiniz. İntramüsküler və ya venadaxili administrasiya qadağandır. Qida qəbulundan asılı olmayaraq günün istənilən vaxtında subkutan inyeksiya edə bilərsiniz.

Monoterapiya ilə 0.75 mq qəbul edilməlidir. Qarışıq müalicə vəziyyətində 1,5 mq məhlul tətbiq edilməlidir. 75 yaşdan yuxarı olan xəstələr üçün terapiya növündən asılı olmayaraq 0.75 mq dərman qəbul etmək lazımdır.

Dərman Metformin analoqlarına və digər şəkər endirən dərmanlara əlavə olunarsa, onların dozası dəyişdirilmir. Sülfonilüre, prandial insulinin analoqları və törəmələri ilə müalicə edərkən hipoqlikemiya riskini önləmək üçün dərmanların dozasını azaltmaq lazımdır.

Dərmanın növbəti dozası qaçırılıbsa, növbəti inyeksiyadan 3 gündən çox qaldığı təqdirdə mümkün qədər tez aparılmalıdır. Əgər cədvələ görə inyeksiyaya 3 gündən az vaxt qalıbsa, cədvələ uyğun olaraq növbəti administrasiya davam edir.

Dərman yalnız subkutan olaraq istifadə olunur. Qarın, bud, çiyin içərisində enjeksiyonlar edə bilərsiniz.

Giriş qələm şprisindən istifadə etməklə həyata keçirilə bilər. Bu, 0,5 və ya 1,75 mq aktiv bir maddə olan 0,5 ml dərman ehtiva edən vahid bir cihazdır. Qələm dərmanı düyməni basdıqdan dərhal sonra təqdim edir, sonra çıxarılır. Enjeksiyon üçün hərəkətlərin ardıcıllığı belədir:

• dərmanı soyuducudan çıxarın və işarələməyin pozulmamasına,
• qələmi yoxlayın
• enjeksiyon yerini seçin (özünüzü mədəyə və ya budunuza daxil edə bilərsiniz və köməkçi çiyin bölgəsinə bir enjeksiyon edə bilər),
• qapağı götür və steril iynəyə toxunma,
• enjeksiyon yerindəki bazaya basdırın, üzüyü döndərin,
• düyməni tıklayana qədər bu vəziyyətdə basıb saxlayın,
• ikinci tıklayana qədər bazaya basmağa davam edin
• sapı çıxarın.

Dərman altına qida qəbulundan asılı olmayaraq dərman günün istənilən vaxtına vurula bilər.

Mədə-bağırsaq sistemi

Xəstələrin həzm orqanlarından ürək bulanması, ishal və qəbizlik müşahidə edildi. Tez-tez iştahın anoreksiya, şişmə və mədə-damar xəstəliyinə qədər azalması halları olmuşdur. Nadir hallarda qəbul təcili cərrahi müdaxilə tələb edən kəskin pankreatitə səbəb oldu.

Mərkəzi sinir sistemi

Nadir hallarda preparatın tətbiqi başgicəllənməyə, əzələlərin uyuşmasına gətirib çıxardı.

Bəzən dərmanla müalicə zamanı xəstələr ishal və qəbizliyin görünüşünü qeyd etdilər.
Bəzi xəstələrdə dərman ürək bulanmasına səbəb olur.
Müalicə zamanı başgicəllənmə istisna edilmir.Dərmana allergik reaksiya yarana bilər.

Xəstələr nadir hallarda Quincke'nin ödemi, kütləvi ürtiker, geniş döküntü, üzün, dodaqların və laringeksin şişməsi kimi reaksiyalar yaşayır. Bəzən anafilaktik şok inkişaf etdi. Dərmanı qəbul edən bütün xəstələrdə, aktiv maddə olan dulaglutide xüsusi antikorları inkişaf etdirilməmişdir.

Nadir hallarda, dəri altındakı bir məhlulun - döküntü və eritemanın daxil olması ilə əlaqəli yerli reaksiyalar olmuşdur. Bu cür hadisələr zəif idi və tez keçdi.

Mexanizmi idarə etmək qabiliyyətinə təsir

Mürəkkəb mexanizmlər və başgicəllənməyə meylli və qan təzyiqi aşağı düşən xəstələri idarə etməklə işi məhdudlaşdırmaq lazımdır.

Qan təzyiqində azalma meyli varsa, müalicə müddəti üçün bir avtomobil idarə etməkdən imtina etməyə dəyər.

Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin

Gestasiya dövründə dərman resepti haqqında heç bir məlumat yoxdur. Dulaglutide'nin heyvanlardakı fəaliyyətinin bir araşdırması bunun dölə zəhərli təsir etdiyini müəyyən etməyə kömək etdi. Bu baxımdan, onun hamiləlik dövründə istifadəsi qəti qadağandır.

Bu dərmanla müalicə alan bir qadın hamiləlik planlaya bilər. Ancaq hamiləliyin baş verdiyini göstərən ilk əlamətlər göründükdə, müalicə dərhal ləğv edilməli və onun təhlükəsiz analoqu təyin edilməlidir. Hamiləlik dövründə maddəni qəbul etməyə davam edərkən risk almamalısınız, çünki tədqiqatlar deformasiyalı bir körpənin olma ehtimalının yüksək olduğunu göstərir. Bir dərman skelet meydana gəlməsinə mane ola bilər.

Dulaglutide'nin ana südündəki mənimsənilməsi haqqında məlumat yoxdur. Buna baxmayaraq, uşağa zəhərli təsirlərin təsiri riski istisna edilmir, buna görə də ana südü zamanı dərman qadağandır. Dərman qəbul etməyə davam etmək lazımdırsa, uşaq süni qidalanmaya keçir.

Gestasiya dövründə dərman resepti haqqında heç bir məlumat yoxdur.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir

Dərman qarşılıqlılığının ən çox görülən halları bunlardır:

1. Parasetamol - dozanın normallaşdırılması tələb olunmur, birləşmənin udulmasının azalması əhəmiyyətsizdir.
2. Atorvastatin, eyni vaxtda istifadə edildikdə, udma baxımından terapevtik əhəmiyyətli bir dəyişiklik olmur.
3. Dulaglutide ilə müalicədə Digoxinin dozasının artması tələb olunmur.
4. Dərman demək olar ki, bütün antihipertenziv dərmanlarla təyin edilə bilər.
5. Warfarin istifadəsində dəyişiklik tələb olunmur.

Doz həddindən artıq olduqda, həzm sisteminin pozulması əlamətləri müşahidə edilə bilər.

Dərman üçün saxlama şəraiti

Şpris qələm soyuducuda saxlanılır. Belə şərtlər yoxdursa, o zaman 2 həftədən çox olmayaraq saxlanılır. Bu müddətdən sonra dərman istifadəsi qəti qadağandır, çünki xüsusiyyətləri dəyişdirir və ölümcül olur.

Dərmanı spirtlə birləşdirmək olmaz.

Sədaqət rəyləri

İrina, diabetoloq, 40 yaş, Moskva: "Dərman 2 tip şəkərli diabetin müalicəsində yüksək effektivlik göstərir. Metformin və onun analoqları ilə müalicəyə əlavə olaraq təyin edirəm. Dərmanı həftədə bir dəfə xəstəyə vermək lazım olduğundan, müalicənin heç bir yan təsirləri olmamışdır. yeməkdən sonra qan qlükoza konsentrasiyasına nəzarət edir və hiperglisemiyanın ağır formalarının inkişafının qarşısını alır. "

Oleq, endokrinoloq, 55 yaş, Naberejnıe Çelni: "Bu vasitə ilə xəstələrin müxtəlif kateqoriyalarında insulinə bağlı olmayan diabet xəstəliyini effektiv şəkildə idarə etmək mümkündür. Metformin terapiyası istənilən nəticəni vermədiyi təqdirdə dərmanı təyin edirəm və Qlükofaj tabletlərindən sonra xəstə şəkər səviyyəsini qaldırır. diabet əlamətləri və normal nisbətlərə zəmanət verir. "

"Sual və cavablarda dürüstlük" "Rusiya və İsraildə təcrübə: T2DM olan xəstələr niyə dürüstlüyü seçirlər" Sədaqət həftədə bir dəfə Rusiyada istifadə üçün ilk aGPP-1 "

Svetlana, 45 yaş, Tambov: "Məhsulun köməyi ilə normal qlükoza dəyərlərini qorumaq mümkündür. Həbləri qəbul edərkən şəkərin səviyyəsini yüksək tutdum, şəkərin həddindən artıq kəskin azalması səbəbindən yorğun, susuz, bəzən başgicəllənmə hiss etdim. Dərman bu problemləri aradan qaldırdı, indi çalışıram. qan qlükoza səviyyənizi normal saxla. "

Sergey, 50 yaş, Moskva: "Şəkər xəstəliyinə qarşı təsirli bir vasitə. Bunun üstünlüyü, həftədə bir dəfə inyeksiya etməyinizdir. Dərmanı bu rejimdə istifadə etsəniz, yan təsirləri olmur. Diqqəti yeraltı enjeksiyonlardan sonra gördüm. "Glisemiya səviyyəsi sabitləşdi, sağlamlıq əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdı. Qiymətinin yüksək olmasına baxmayaraq müalicəmi bundan sonra da davam etdirməyi planlaşdırıram."

Elena, 40 yaş, Sankt-Peterburq: "Dərmanı istifadə etmək diabet xəstəliyini idarə etməyə və xəstəliyin əlamətlərindən qurtulmağa imkan verir. Dərialtı inyeksiya etdikdən sonra şəkər indeksinin azaldığını, daha da yaxşılaşdığını, yorğunluğun yox olduğunu gördüm. Hər gün qlükoza göstəricilərinə nəzarət edirəm. Boş bir mədədə buna nail oldum. sayğac 6 mmol / l-dən yuxarı olmur. "

Forsiga (dapagliflozin)

Bu vasitə yeməkdən sonra qlükoza udulmasını maneə törətmək və ümumi konsentrasiyasını azaltmaq üçün istifadə olunur. Qiymət - 1800 rubldan və yuxarıdan. Bristol Myers, Puerto Riko istehsal edir. Uşaqlara və hamilə qadınlara, eləcə də yaşlılara müalicə etmək qadağandır.

Hər hansı bir analoqun istifadəsi həkiminizlə razılaşdırılmalıdır. Öz-özünə dərman qəbuledilməzdir!

Dürüstlük əsasən xəstələrin müsbət rəyinə malikdir. Diabet xəstələri həftədə yalnız bir inyeksiya üçün dərmanı tərifləyirlər. Həm də yan təsirlərin nadir hallarda baş verdiyi və dərman demək olar ki, bütün hallarda uyğun olduğu qeyd olunur.

Oleq: "Məndə diabet var. Bir anda, bir pəhriz izləsəm də, həblər kömək etmədi. Həkim məni dürüstlüyə köçürdü və dedi ki, çarə çox əlverişlidir. Məlum olub ki, yüksək qiymətə baxmayaraq, həqiqətən yaxşıdır və diabet üçün bütün yaralara kömək edir. Şəkər tutur və hətta çəki də geri qayıdır. Bu dərmandan məmnunam. "

Viktoriya: “Həkim həssaslığı təyin etdi. Əvvəlcə qiymətə və hətta həftədə bir dəfə bir injeksiya etməyiniz lazım olduğuna diqqət yetirirdim. Birtəhər qeyri-adi, bir növ yararsız dərman olduğunu düşündüm. Ancaq artıq bir neçə aydır ki, yalnız əlavə vəsait olmadan istifadə edirəm. Şəkər çəki kimi sabitdir. Yan təsirləri yoxdur və nə qədər rahatdır - yalnız bir injeksiya etdim və bütün bir həftə ərzində problem yaratmadı. Dərmanı çox sevirəm. "

Dmitri: “Atam diabet xəstəsidir. Bir çox dərmanı sınadıq, gec-tez hamısı fəaliyyətini dayandırır. Onun hələ də qoca bir adam olması yaxşıdır - cəmi 60 yaşındadır, buna görə həkim yaşlı insanlara uyğundur Trulicity sınamağı təklif etdi. Alət bahalıdır, lakin effektivdir. Yalnız bir inyeksiya - və bütün həftə atamın şəkər problemi yoxdur. Dərmanın yeni olduğundan bir az utandırıram, hər kəsə yaraşmır, amma atam razıdır. Deyir ki, hətta bəzi sağlamlıq problemləri də aradan qalxır. Heç bir yan təsiri olmadı. Buna görə dərman yaxşıdır. "

Nosoloji təsnifat (ICD-10)

Dərmanın göstərişləri Trulicity ®

Gicemic nəzarəti yaxşılaşdırmaq üçün 2-ci tip şəkərli diabetli yetkin xəstələrdə istifadə etmək üçün Trulicity ® göstərilir.

dözümsüzlük və ya əks göstərişlər səbəbiylə metforminin istifadəsi göstərilməyən xəstələrdə pəhriz və məşqlər lazımi glisemik nəzarəti təmin etmədikdə monoterapiya şəklində;

bu dərmanlar pəhriz və məşqlə birlikdə lazımi glisemik nəzarəti təmin etmirsə, insulin də daxil olmaqla digər hipoqlikemik dərmanlarla birlikdə terapiya şəklində.

Hamiləlik və laktasiya

Dulaglutide'nin hamilə qadınlarda istifadəsi haqqında məlumat yoxdur və ya həcmi məhduddur.

Heyvan tədqiqatları reproduktiv toksiklik göstərdi, buna görə dulaglutide istifadəsi hamiləlik zamanı kontrendikedir.

Dulaglutide'nin ana südünə nüfuz etməsi haqqında məlumat yoxdur. Yenidoğulmuşlar / körpələr üçün təhlükə istisna edilə bilməz. Ana südü zamanı dulaglutide istifadəsi kontrendikedir.

Dozaj və administrasiya

P / Cqarın, bud və ya çiyinə.

Dərman daxil / ya da / m daxil ola bilməz.

Dərman yeməkdən asılı olmayaraq günün istənilən vaxtında qəbul edilə bilər.

Monoterapiya. Tövsiyə olunan doza həftədə 0.75 mqdir.

Qarışıq terapiya Tövsiyə olunan doza həftədə 1,5 mqdir.

75 yaş və yuxarı olan xəstələrdə, preparatın tövsiyə olunan ilkin dozası həftədə 0.75 mq təşkil edir.

Dulaglutide metformin və / və ya pioglitazon ilə mövcud terapiyaya əlavə edildikdə, metformin və / və ya pioglitazon eyni dozada davam etdirilə bilər. Dulaglutide sulfonylurea törəmələri və ya insulin ilə cari terapiyaya əlavə edildikdə, hipoqlikemiya riskini azaltmaq üçün bir sulfonilürea törəməsi və ya insulin dozasının azaldılması tələb oluna bilər.

Dulaglutide dozasının tənzimlənməsi üçün qlikemiyanın əlavə özünü monitorinqi tələb olunmur. Sülfonilürea törəmələri və ya prandial insulinin dozasını tənzimləmək üçün əlavə glisemik özünü nəzarət tələb oluna bilər.

Doz atın. Trulicity ® dozası qaçırılıbsa, növbəti planlaşdırılan dozanın qəbuluna ən azı 3 gün qaldıqda (72 saat) ən qısa müddətdə aparılmalıdır. Növbəti planlaşdırılan dozanın qəbul edilməsindən 3 gündən az müddətə (72 saat) qaldıqda, preparatın qəbulunu atmaq və cədvələ uyğun olaraq növbəti dozanı tətbiq etmək lazımdır. Hər vəziyyətdə xəstələr həftədə bir dəfə adi rejimi bərpa edə bilərlər.

Dərman qəbulu günü zəruri hallarda ən azı 3 gün (72 saat) əvvəl qəbul edildiyi təqdirdə dəyişdirilə bilər.

Xüsusi xəstə qrupları

Yaş (65 yaşdan yuxarı). Yaşdan asılı olaraq doz tənzimlənməsi tələb olunmur. Bununla birlikdə, ≥75 yaşa qədər xəstələrin müalicəsi təcrübəsi çox məhduddur, belə xəstələrdə dərmanın tövsiyə olunan ilkin dozası həftədə 0.75 mq-dır.

Böyrək funksiyasının pozulduğu. Böyrək funksiyasının yüngül və ya orta dərəcədə pozğunluğu olan xəstələrdə dozanın tənzimlənməsi tələb olunmur. Şiddətli böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə (GFR 2) və ya son mərhələli böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə dulaglutide istifadəsi ilə əlaqədar çox məhdud təcrübə var, buna görə də bu populyasiyada dulaglutide istifadəsi tövsiyə edilmir.

Qaraciyər funksiyasının pozulması. Qaraciyər funksiyası pozulmuş xəstələrdə dozanın tənzimlənməsi tələb olunmur.

Uşaqlar. 18 yaşdan kiçik uşaqlarda dulaglutide'nin təhlükəsizliyi və effektivliyi müəyyən edilməmişdir. Məlumat yoxdur.

Dərman istifadəsi üçün qaydalar Trulicity ® (dulaglutide), sc administrasiyası üçün bir həll 0.75 mq / 0.5 ml və ya 1.5 mq / 0.5 ml birdəfəlik şpris qələmində həftədə bir dəfə

Birdəfəlik istifadə olunan şpris qələm Trulicity ® haqqında məlumat

Şpris qələmini Trulicity ® dərmanının birdəfəlik istifadəsi üçün istifadə etməzdən əvvəl istifadə üçün bu Təlimatları və dərmanın tibbi istifadəsi qaydalarını diqqətlə və tamamilə oxumalısınız. Trulicity ®-un düzgün tətbiq edilməsi barədə həkiminizlə danışmalısınız.

Dərmanın tək istifadəsi üçün şpris qələmi Trulicity ®, dərman istifadəsi üçün birdəfəlik, əvvəlcədən doldurulmuş bir cihazdır və istifadəyə hazırdır. Hər bir şpris qələmində 1 həftəlik doza Trulicity ® (0.75 mq / 0.5 ml və ya 1.5 mq / 0.5 ml) var. Yalnız bir dozanın tətbiqi üçün hazırlanmışdır.

Dərman Trulicity ® həftədə 1 dəfə tətbiq olunur. Xəstəyə növbəti dozanın tətbiqi barədə unutmamaq üçün təqvimdə qeyd etmək tövsiyə olunur.

Xəstə yaşıl dərman inyeksiya düyməsini basdıqda, şpris qələm avtomatik olaraq iynəni dəriyə daxil edir, dərmanı iynə vurur və inyeksiya bitdikdən sonra iynəni çıxarır.

Dərmanı istifadə etməyə başlamazdan əvvəl mütləq etməlisiniz

1. Hazırlığı soyuducudan çıxarın.

2. Etiket etiketini düzgün məhsulun götürüldüyünə və müddətinin bitməməsinə əmin olun.

3. Şpris qələmini yoxlayın. Şpris qələminin zədələndiyini və ya dərmanın buludlu olduğunu, rəngini dəyişdirdiyini və ya hissəciklərin olduğunu görsəniz istifadə etməyin.

Giriş yerini seçmək

1. İştirak edən həkim xəstəyə ən uyğun iynə yerini seçməyə kömək edə bilər.

2. Xəstə dərmanı qarın və ya bud hissəsində özünə verə bilər.

3. Başqa bir şəxs xəstəyə çiyin bölgəsində bir enjeksiyon verə bilər.

4. Dərmanın inyeksiya yerini hər həftə dəyişdirin (alternativ). Eyni bölgəni istifadə edə bilərsiniz, ancaq inyeksiya üçün fərqli nöqtələr seçdiyinizə əmin olun.

Bir inyeksiya üçün lazımdır

1. Qələmin kilidli olduğundan əmin olun. Baza əhatə edən boz qapağı çıxarın və atın. Qapağı geri qoymayın, iynəyə zərər verə bilər. İğnəyə toxunmayın.

2. Enjeksiyon yerindəki şəffaf bazu dəri səthinə möhkəm bir şəkildə basdırın. Kilidləmə halqasını çevirərək kilidini açın.

3. Yaşıl dərman inyeksiya düyməsini yüksək səslə eşidilənə qədər basıb saxlayın.

4. İkinci klik səslənənə qədər şəffaf bazu dəriyə möhkəm basmağa davam edin. Bu, iynə təxminən 5-10 s-dən sonra geri çəkilməyə başlayanda baş verəcəkdir. Şpris qələmini dəridən çıxarın. Xəstə, mexanizmin boz hissəsi görünən zaman enjeksiyonun tamamlandığını öyrənir.

Saxlama və istifadə

Şpris qələminin şüşə hissələri var. Cihazı diqqətlə idarə edin. Xəstə onu sərt bir səthə atırsa, istifadə etməyin. Enjeksiyon üçün yeni bir şpris qələmindən istifadə edin.

Şpris qələmini soyuducuda saxlayın.

Bir eczanədə satın alındıqdan sonra soyuducuda saxlamaq mümkün deyilsə, xəstə şpris qələmini 30 ° C-dən çox olmayan bir temperaturda 14 gündən çox saxlaya bilər.

Şpris qələmini dondurmayın. Şpris qələmi dondurulmuşsa, istifadə etməyin.

Şpris qələmini işığdan qorunmaq üçün orijinal karton qablaşdırma içərisində uşaqların əli çatmayan yerdə saxlayın.

Düzgün saxlama şəraiti haqqında tam məlumat dərmanın tibbi istifadəsinə dair təlimatlarda yer alır.

Qələmləri kəskin bir konteynerə və ya həkiminiz tərəfindən tövsiyə edildiyi kimi atın.

Doldurulmuş kəskin bir konteyneri təkrar istifadə etməyin.

Artıq istifadəsi olmayan dərmanları atmanın mümkün yolları barədə həkiminizdən soruşmalısınız.

Xəstədə görmə qüsuru varsa, Trulicity ®-in istifadəsi üçün xüsusi hazırlanmış bir insanın köməyi olmadan bir şpris qələmindən istifadə etməyin.

İstehsalçı

Bitmiş dozaj forması istehsalı və ilkin qablaşdırma: Eli Lilly & Company, ABŞ. Eli Lilly & Company, Lilly Corporate Center, Indianapolis, İndiana 46285, ABŞ.

İkinci dərəcəli qablaşdırma və keyfiyyətə nəzarət: Eli Lilly və Company, ABŞ. Eli Lilly & Company, Lilly Corporate Center, Indianapolis, İndiana 46285, ABŞ.

Və ya "Eli Lilly Italy S.P.A.", İtaliya. Via Gramsci, 731-733, 50019, Sesto Fiorentino (Florensiya), İtaliya.

Rusiyadakı nümayəndəlik: "Eli Lilly Vostok S.A." ASC-nin Moskva nümayəndəliyi, İsveçrə. 123112, Moskva, Presnenskaya nab., 10.

Tel .: (495) 258-50-01, faks: (495) 258-50-05.

Adında qeydiyyat şəhadətnaməsi verilmiş hüquqi şəxs: Eli Lilly Vostok S.A. İsveçrə 16, magistral de Cocquelico 1214 Vernier-Cenevrə, İsveçrə.

TRULISITI ® Ely Lilly & Company şirkətinin ticarət nişanıdır.

Dərmanın təsviri

Sözlük endogen mimetikdir. Xüsusilə Trulicity, endogen GLP-1 (7-37) ilə 90% amin turşusu ardıcıllığı homologiyası olan bir glukagon kimi bir peptid-1 (GLP-1) reseptor agonistidir. GLP-1 (7-37) dövriyyəli endogen GLP-1 ümumi sayının 20% -ni təşkil edir. Dürüstlük GLP-1 reseptorunu bağlayır və aktivləşdirir. GLP-1, karbohidratlar və ya yağların ağızdan alınmasından sonra sərbəst buraxılan homeostazın vacib qlükoza tənzimləyicisidir. Yaşla əlaqəli səbəblərdən ötəri bir doz atlamaq ehtimalı olduğundan həqiqi bir marj ilə satın almaq lazımdır.

Saxlama şərtləri və şərtləri

Dürüstlüyün saxlanması aşağıdakı qaydalara uyğundur: • Məhsulun tərkibində bərk hissəciklər varsa, atın; • Dərmanın istifadə olunmamış hissəsini atın; • Daha sonra istifadəyə buraxmayın; birbaşa günəş işığı, • 30 ° C-dən aşağı temperaturda, istilik mənbələrindən uzaq, 14 gün ərzində; • Mövcud qutuda saxlayın. Dərmanı uşaqlardan uzaq saxlayın, çünki ampulaya zərər vermə riski var. Həqiqətin qiyməti 10-11 000 rubl arasında dəyişir.

Hamiləlik və laktasiya

Faydalar döl üçün potensial riskə əsaslandığı təqdirdə istifadə edin. Doğuş qüsurları və ya doğuş təhlükəsi ilə əlaqəli bir dərman. Potensial zərər müəyyən edilə bilməz. Amerika Doğuş və Ginekoloqlar Kolleci (ACOG) və Amerika Diabet Dərnəyi (ADA), dərman tələb edən diabet və ya gestational diabet mellitus (GDM) olan qadınlar üçün bir standart olaraq insulin tövsiyə etməyə davam edir. İnsulin plasentanı keçmir. Həqiqətin insan südündə ifraz olunduğu bilinmir. Nəsillərdə bədən çəkisinin azalması, hamiləlik və laktasiya dövründə dərmanla müalicə olunan siçovullarda müşahidə edilmişdir.