Diabet insipidus nədir: səbəbləri, simptomları və xəstəlik növləri

Diabet insipidus antidiuretik hormon vasopressinin qeyri-kafi istehsalından qaynaqlanan bir xəstəlikdir.

Çox miqdarda konsentrasiya edilməmiş sidik ifraz etməsi ilə özünü açıq bir susuzluq kimi göstərir. Bu sindrom birbaşa neyrohipofizin və ya hipotalamusun pisləşməsi ilə əlaqəlidir.

Neyrogenik diabet ilə arginin-vazopressinin sintezinin, ifrazının və ya nəqlinin əhəmiyyətli bir pozuntusu olduğunu qeyd etmək lazımdır. Sonuncu, bildiyiniz kimi, normal olaraq mayenin aradan qaldırılmasına müdaxilə edir və sidik konsentrasiyasını artırır.

Bu maddənin çatışmazlığı poliuriya və bədənin susuzlaşmasına səbəb ola bilər. Vasopressinin gücləndirilmiş ifrazı sirkadiyalı ritmlərə uyğundur, lakin gecə ADH tərkibi maksimuma çatır. Gündüz, əksinə, minimum nişana qədər azalır.

Bu yazıda, xəstəliyin görünüşünün əsas səbəbləri haqqında məlumat əldə edə bilərsiniz. Bəs diabet insipidus nədir, formaları nədir və bu xəstəliyin dünyada yayılması statistikası nədir?

Diabet insipidus: nədir?

Həyat və sağlamlıq üçün təhlükəli bir xəstəlik, poliuriya (gündə 6-14 litrə qədər sidik çıxaran) və ya polidipsiya (susuzluq) ilə xarakterizə olunan hipotalamusun və ya hipofiz bezinin bir arızası ilə əlaqələndirilən nadir bir xəstəlikdir.

Bu xəstəlik xroniki bir şəkildə davam edir və həm zəif, həm də güclü cinsin insanlarında olur.

Çox vaxt uşaqlarda belə diaqnoz qoyulur. Adətən bu tip diabet əsasən gənc və gənc insanlara təsir edir - 17-26 yaş arasında. Bu anda körpələrin xəstəlik halları həyatın ilk aylarında məlumdur.

Başqa sözlə, diabet insipidus (diabet) antidiuretik hormonun (ADH) sərbəst buraxılması və ya böyrək toxumasının aktiv təsirinə qarşı həssaslığının azalması halında inkişaf edən bir xəstəlikdir.

Sonradan, sidiklə ifraz olunan mayenin həcmində əhəmiyyətli bir artım qeyd olunur və doymaz bir susuzluq da müşahidə olunur. Su itkisi tam kompensasiya edilmədiyi təqdirdə bədəni susuzlaşdırır (susuzlaşdırma).

Xəstəliyin diaqnozu ümumi klinik mənzərə və xəstənin qan serumundakı ADH göstəricisinin müəyyənləşdirilməsinə əsaslanır. Bu tip diabetin görünüşünün səbəbini daha dəqiq müəyyənləşdirmək üçün müvafiq müayinədən keçmək lazımdır.

Diabet və diabet insipidus: fərqlər

Bildiyiniz kimi, iki əsas növ var: diabet və diabet insipidus. Xəstəliyin bu növləri bir-birindən köklü şəkildə fərqlənir.

Əsas fərq, oxşar ada baxmayaraq, tamamilə əks səbəblərə sahibdirlər. Həm də patologiyaların simptomları bir-birindən fərqlənir.

Diabetes mellitus, diabetdən daha çox yayılan olduqca yaygın bir xəstəlik hesab olunur. Çox vaxt şəkərli diabet düzgün olmayan bir həyat tərzi səbəbindən ortaya çıxır: hər şey balanssız bir pəhriz, fiziki hərəkətsizlik, stress, həmçinin pis vərdişlərin olması ilə əlaqədardır. İnsanlarda metabolik prosesə çox təsir edən bu amillərdir.

Ayrıca diabet mellitus diabet insipidusdan fərqlənir ki, onun görünüşü endokrinoloqun xəstəsində cəsəddə ciddi otoimmün patoloji hadisələrə səbəb ola bilər. Birinci və ikinci növ arasındakı əsas fərq, ikincisinin kəllə üçün həyati təhlükəsi yaralanmalarının olması və insan bədənində xərçəng hüceyrələrinin meydana çıxması ilə əlaqədardır.Lakin diabet insipidus hipotalamik-hipofiz sisteminin işində müəyyən pozğunluqların olması ilə xarakterizə olunur.

Və bu sonradan antidiuretik hormon vazopressinin meydana gəlməsinin əhəmiyyətli dərəcədə azalmasına və ya tamamilə dayandırılmasına səbəb ola bilər.

Bu unikal hormon insan bədənində mayenin paylanması işini öz üzərinə götürür. Bundan əlavə, bədəndən çıxarılan suyun miqdarını tənzimləyərək homeostazın qorunması proseslərində birbaşa iştirak edir.

Hipotalamik-hipofiz sistemində ciddi pozuntular olduqda, hormonun həcmi minimum olur. Və bu, bir qayda olaraq, böyrək borularının strukturları tərəfindən suyun udulmasının tam əksinə olan reabsorbsiya üçün kifayət deyil. Bu arzuolunmaz vəziyyət poliuriyanın görünüşünə səbəb ola bilər.

Hipotalamusun insan beynindəki yeri

Karbohidrat mübadiləsinin pozulması olduqda, insan orqanizmində qeyri-kafi miqdarda pankreas hormonu olan insulinin diaqnozu qoyulduğu bir vəziyyət meydana gəlir. Lakin o, xəstənin qan serumundakı hüceyrələr tərəfindən qlükoza assimilyasiya prosesinə cavabdehdir.

Bədən hüceyrələri buna davamlı olduqda, pankreas hormonu kifayət qədər əmələ gəlsə diabetin inkişaf etdiyini qeyd etmək lazımdır. İkinci vəziyyətdə, bədənin hüceyrə quruluşları qlükoza alma sürətini tamamilə dayandırır və ya əhəmiyyətli dərəcədə azaldır ki, bu da tədricən pozulmuş karbohidrat mübadiləsinə və qan plazmasında şəkərin əhəmiyyətli dərəcədə yığılmasına səbəb olur.

İki köklü fərqli xəstəlik arasındakı fərqləri anlamaq üçün əvvəlcə bir xəstədə xəstəliyin inkişafının əsas səbəblərini başa düşməlisiniz.

Xəstəliyin formaları

Hal-hazırda, müasir endokrinoloji, xəstəliyi ciddi pozğunluqların və ağırlaşmaların qeyd olunduğu səviyyədən asılı olaraq təsnif edir.

Bildiyiniz kimi xəstəliyin mərkəzi (neyrogen, hipotalamik-hipofiz) və böyrək formaları fərqlənir.

Birinci problem hipotalamus tərəfindən antidiuretik hormonun istehsal mərhələsində və ya qana buraxılması səviyyəsində meydana gəldikdə. Lakin ikincisində, nefronların distal borularının hüceyrə quruluşlarından ADH qavrayışında bir təhrif var.

Qeyd etmək vacibdir ki, mərkəzi diabet insipidusu idiopatik (ADH sintezində əhəmiyyətli dərəcədə azalma ilə xarakterizə olunan bir genetik meyl səbəbindən əldə olunan xəstəlik) və simptomatik (digər patologiyaların fonunda müşahidə edilə bilər) bölünə bilər.

İkinci növ, bir qayda olaraq, təhlükəli beyin xəsarətləri aldıqdan sonra həyat (əldə edilmiş) müddətində inkişaf etməyə başlaya bilər.

Bu xəstəliyin görünüşünə səbəb ola biləcək xəstəliklər siyahısında meningoensefalit də aid edilə bilər.

Xəstəlik həm doğuşdan, həm də ADH geninin mutasiyasından aşkar edilə bilər.

Böyrək formasına gəldikdə isə, çox nadir hallarda nefronun anatomik zəifliyi və ya antidiuretik hormona həssas olan reseptor həssaslığı ilə müşahidə edilə bilər. Bu problemlər ifrazat sisteminin həyati orqanlarına dərman və ya metabolik ziyan nəticəsində anadangəlmə və ya inkişaf edə bilər.

Baş vermə səbəbləri

Diabet, od kimi bu müalicədən qorxur!

Yalnız müraciət etmək lazımdır ...

Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, ən çox diaqnoz qoyulan hipotalamik-hipofiz məhv ilə birbaşa əlaqəli olan xəstəliyin mərkəzi formasıdır.

Xəstəlik ilkin və ya sözdə metastatik şiş neoplazması nəticəsində baş verə bilər.

Bu xəstəliyin görünüşünü təhrik edən başqa bir səbəb kateqoriyasına müəyyən cərrahi müdaxilələr, damar lezyonları, bəzi orqanların vərəmləri, malyariya və hətta sifilis daxildir. İdiopatik diabetlə, hipotalamik-hipofiz sisteminə tamamilə üzvi ziyan yoxdur. Və səbəb hormon istehsal edən hüceyrələrə antikorların qəfil görünməsidir.

Diabet insipidus mənşəli böyrək müxtəlifliyi ifraz sistemi orqanlarının anadangəlmə və ya qazanılmış xəstəlikləri ilə əlaqəli ola bilər. Bir qayda olaraq, bunlara böyrək çatışmazlığı, amiloidoz və hiperkalsemiya daxildir. Tez-tez xəstəliyin bu formasının görünüşünü təhrik edən amil dərmanlarla litium zəhərlənməsidir.

Adətən, doğuşdan əldə edilən diabet insipidus formaları, simptomlarına görə mürəkkəb (optik atrofiya diaqnozu ilə eyni zamanda sağırlıq) və ya qismən (şəkərli diabet və şəkərli diabet insipidusunu birləşdirən) ola bilən Tungsten sindromunun otozomal resessif alınması ilə ortaya çıxır.

Diabet insipidusunun inkişafının səbəbləri aşağıdakılardır.

1. hipotalamusda və ya hipofiz bezində zərərli bir meydana gəlmənin görünüşü,
2. beynin hipotalamik-hipofiz bölgəsində xərçəng hüceyrəsi metastazlarının əmələ gəlməsi,
3. hipotalamik-hipofiz sisteminin işində əhəmiyyətli problemlər,
4. ağır və həyati təhlükəsi olan baş xəsarətləri,
5. insan bədənində sözdə patoloji inkişafına sözdə bir genetik meylli olması;
6. vasopressinə reaksiya verərkən böyrək toxumasının nasazlığı;
7. istenmeyen bir anevrizmanın meydana gəlməsi və ya daha böyük və daha kiçik qan damarlarının tıkanması
8. beynin və ya ensefalitin membranlarının iltihabının bəzi növləri olan xəstədə görünüş;
9. Histositlərin fəaliyyətində patoloji artımı ilə xarakterizə olunan Hend-Schuller-Christian sindromu.

Statistikalar

Tibbi statistikaya görə, xəstəliyin inkişafı insanın cinsindən və yaşından asılı deyil. Bir qayda olaraq, xəstəlik 21 yaşdan 45 yaşa qədər olan insanlarda diaqnoz qoyulur.

Müvafiq müalicə ilə, xəstələrin rəylərinə görə, bu xəstəliyin təzahürlərini minimuma endirmək mümkündür.

Xəstəliyin ən çox görülən əlamətləri poliuriya və polidipsiyadır.

İlk simptom gündə istehsal olunan sidik miqdarının əhəmiyyətli dərəcədə artması ilə xarakterizə olunur. Bir qayda olaraq, onun həcmi 4 ilə 12 litr arasında ola bilər. Bəzi ağır vəziyyətlərdə gündüz sidik miqdarı 20 və ya 30 litrə çata bilər.

Üstəlik, bir qayda olaraq, rəng yoxdur və az miqdarda natrium duzları ilə xarakterizə olunur. Bundan əlavə, xəstə sıx bir susuzluq hissi buraxmır. Bu xəstəlik növü ilə bir insan çox miqdarda su və digər mayelər içməyə məcbur olur. Söz mövzusu xəstəliyin şiddəti antidiuretik hormonun olmaması ilə təyin olunur.

İdiopatik diabet insipidus çox vaxt kifayət qədər kəskin formada inkişaf edir. Çox nadir hallarda, yavaş irəliləyir. Bir uşağın doğulmasının xəstəliyin təzahürünə səbəb ola biləcəyini qeyd etmək lazımdır.

Tualetə daimi çağırış ciddi yuxu pozğunluqlarına, nevrozlara və halsızlığın artmasına səbəb ola bilər. Nəticədə bir insan emosional olaraq balanssız olur.

Körpələrdə diabet insipidusun ilk əlamətlərinə enurez daxildir.

Biraz sonra, aşağıdakı nəticələr ona qoşulur: fiziki inkişafda, cinsi yetkinlikdə də əhəmiyyətli bir gecikmə. Ancaq bu xəstəliyin sonrakı simptomları aşağıdakılardır: böyrəklərin, üreterlərin və kisənin pelvisinin əhəmiyyətli dərəcədə genişlənməsi. Sonradan suyun həddindən artıq yüklənməsi nəticəsində mədənin həddən artıq uzanması və prolapsası qeyd olunur.

Bir az sonra bir adam safra diskinezi inkişaf etdirir. Ayrıca xəstələr davamlı bir xroniki forma olan bağırsaq selikli qişasının qıcıqlanmasından şikayətlənirlər. Bu xəstəliyi olan insanlarda dəri ümumiyyətlə çox quru və susuz olur. Tərləmə və tüpürcək praktik olaraq fərqlənmir.

İştah əhəmiyyətli dərəcədə azalır. Bir az sonra xəstələr susuzlaşdırma, əlavə funtların kəskin və sürətli bir şəkildə itirilməsi, qusma çağırışı, başındakı dözülməz ağrı və təhlükəli nevroloji pozğunluqların inkişafını qeyd etdilər.

Xəstələrdə hələ də hipofiz çatışmazlığı var.

Kişilərdə potensialın əhəmiyyətli dərəcədə zəifləməsi diaqnoz qoyulur, ancaq qadınlarda ciddi menstrual pozuntular diaqnoz edilir.

Patologiyanın ilk əlamətləri göründüyü zaman dərhal müayinə və ətraflı müayinə üçün həkiminizə müraciət etməlisiniz.

Oxşar videolar

Elena Malışeva ilə "Canlı Sağlam!" Telekanalında diabet insipidusunun simptomları haqqında:

Söz mövzusu xəstəliklərin insanlar üçün böyük bir təhlükə olduğunu qeyd etmək lazımdır, çünki susuzlaşdırma riski var. Bir qayda olaraq, sidiklə su itkisi normal olaraq kompensasiya edilmir.

Bundan əlavə, susuzlaşdırma ümumi zəiflik, taxikardiya, qusma, ciddi psixi pozğunluqlar, həmçinin qan serumunun qalınlaşması ilə qeyd olunur. Heç bir halda özünü dərmanlamamalı, çünki bu, bədənin vəziyyətinin daha da ağırlaşmasına səbəb ola bilər. Həkiminizə vaxtında müraciət etmək vacibdir.