Müasir tibbdə mədəaltı vəzi müalicəsi üçün dərmanların icmalı
Mütəxəssislərin şərhləri ilə "Mədəaltı vəzi müalicəsi üçün dərmanlar, dərmanlara bir baxış" mövzusunda məqaləni oxumağı təklif edirik. Bir sual vermək və ya şərh yazmaq istəyirsinizsə, məqalədən sonra bunu asanlıqla aşağıda edə bilərsiniz. Mütəxəssis endoprinoloqumuz mütləq sizə cavab verəcəkdir.
Mədəaltı vəzinin dərmanlarla müalicəsi: vasitələrin və rəylərin nəzərdən keçirilməsi
Video (oynamaq üçün vurun). |
Mədəaltı vəzi ən böyük insan orqanlarından biri hesab olunur. Tamamən həzm üçün lazım olan fermentlərin, habelə insulinin istehsal edildiyi içəridədir. İltihabi proseslərin inkişafı ilə pankreasın dərmanlarla müalicəsinə başlamaq lazımdır. Bu gün bu barədə danışacağıq.
İştirak edən mütəxəssislə danışacağıq
Artıq qeyd edildiyi kimi, mədəaltı vəzi insan orqanının tam işləməsində böyük rol oynayır. Bu orqanın işində uğursuzluqlar halında bir insan müxtəlif patologiyaları, xüsusən də şəkərli diabet inkişaf etdirə bilər.
Video (oynamaq üçün vurun). |
Mədəaltı vəzi lazımi miqdarda insulin istehsal edir, həmçinin qidaların parçalanması üçün lazım olan fermentlər istehsal olunur. Tibbi praktikada göstərildiyi kimi, pankreatit ən çox görülən pankreas patologiyası hesab olunur. Bu xəstəlik bezdəki iltihablı proseslərin gedişi ilə birbaşa əlaqəlidir.
Pankreas disfunksiyası həzm sisteminin, xolelitiyazın və ya diskineziyanın patologiyalarından da yarana bilər. Müalicə, bir qayda olaraq, xəstəliyin inkişaf səbəbindən asılı olaraq sırf fərdi olaraq təyin edilir.
Doğru dərman məhsulunu özünüz tapmağa çalışmayın. Mədəaltı vəzinin dərmanlarla müalicəsi ixtisaslaşdırılmış bir həkim nəzarəti altında aparılır. Təcrübə göstərir ki, kəskin pankreatit bir xəstəxanada müalicə olunur, xroniki bir xəstəlik evdə müalicə olunur.
Beləliklə, əvvəllər qeyd edildiyi kimi, tibbi praktikada pankreatit kimi bir xəstəlik tez-tez rast gəlinir. Onun müalicəsi patologiyanın inkişafının səbəbi ilə ayrılmaz şəkildə bağlıdır. Pankreatitin müalicəsində mədəaltı vəzi üçün dərmanlar aşağıdakı vəzifələri yerinə yetirmək üçün hazırlanmışdır.
təzahür edən ağrı sindromunu aradan qaldırın,
həzm sisteminin işini normallaşdırır,
yeməyin həzm edilməsi üçün lazım olan fermentlərin tədarükünü artırmaq,
bağırsaq mikroflorasını bərpa etmək,
endokrin tip çatışmazlığı aradan qaldırın.
Bu günə qədər təəssüf ki, qəbul edilən yuxarıda göstərilənlərin hamısını yerinə yetirə biləcək universal bir farmakoloji agent yoxdur. Buna görə müalicə kursu hərtərəfli və balanslı olmalıdır.
Hərtərəfli müalicə: həkim reseptini öyrənmək
Pankreasın müalicəsi üçün təyin olunan dərmanları bir neçə qrupa bölmək olar:
analjeziklər və antispazmodiklər sinfinə aid olan ağrıları aradan qaldırmaq üçün hazırlıqlar,
ferment konsentrasiyasını kompensasiya edən farmakoloji maddələr,
hərəkəti mədə turşuluğunun səviyyəsini bərpa etməyə və həzm funksiyasını normallaşdırmağa yönəlmiş dərmanlar;
Əvvəlcə müalicə edən mütəxəssislər ağrı sindromunu aradan qaldırmaq üçün tədbirlər görürlər. Əczaçılıq agentinin seçimi pankreatitin inkişaf dərəcəsindən, həmçinin ağrının intensivliyindən asılıdır. Ən çox təyin olunan dərmanlar:
Dözülməz ağrı olduqda xəstəyə narkotik maddələr, məsələn, Tramal və ya Promedol alaraq təyin edilə bilər.
Pankreasdakı iltihablı proseslərin inkişafı zamanı onun disfunksiyası aktiv şəkildə özünü göstərir, bununla əlaqədar fermentlərin konsentrasiyasını normallaşdıran farmakoloji agentləri qəbul etmək lazımdır. Müalicə edən mütəxəssislər bu cür dərmanları təyin edə bilər:
Bu dərmanlar yalnız mədəaltı vəzinin və bütövlükdə həzm işinin bərpasına kömək etmir, həm də patologiyanın, o cümlədən relapsının daha da inkişafının qarşısını alır. Təsiri və komponent tərkibinə görə bu qrupa aid dərman dərmanları da bir neçə növə bölünür, xüsusən:
safra olan dərmanlar, məsələn, "Enzim", "Ferestal",
yalnız fermentlərdən ibarət olan dərman məhsulları, məsələn, Pankreatin, Mezim və s.
Sadalanan dərmanlar xəstəliklə əla bir iş görür, ancaq uzun müddət qəbul edilməməlidir. Bu cür dərmanların qəbulu yalnız ixtisaslaşmış bir mütəxəssisin nəzarəti altında aparılmalıdır, əks halda mədəaltı vəzinin işləməməsinə və mürəkkəb nəticələrin inkişafına səbəb ola bilər.
Tibbi praktikada göstərildiyi kimi, tez-tez kəskin və ya xroniki mərhələdə pankreatit, sözdə ikincil simptomların görünüşünü təhrik edə bilər. Xəstələrdə mədədə turşu konsentrasiyasının pozulması, disbioz, pozulmuş bağırsaq hərəkətliliyi və s.
Qatılan mütəxəssis mütləq antasid qrupuna aid dərman dərmanlarını təmin edir və təyin edir. Bu sinfə aşağıdakı farmakoloji preparatları aid etmək olar:
Duspatalin və s.
Uyğunlaşan simptomları aradan qaldırmaq üçün bir dərman seçirik
Artıq qeyd edildiyi kimi, mədəaltı vəzidə meydana gələn iltihablı proseslər qusma və bağırsaq hərəkətinin pozulması, xüsusən də ishal kimi xoşagəlməz simptomların təzahürünə səbəb ola bilər. Bu hallarda ixtisaslaşdırılmış həkimlər qaraciyər və mədəaltı vəzi müalicə etmək üçün bir dərman seçirlər. Farmakoloji dərmanının hərəkəti safra ifrazının normallaşdırılmasına və qaraciyər hüceyrələrinin bərpasına yönəldilməlidir.
Bir qayda olaraq, qusmadan sonra kəskin pankreatitin inkişafı ilə bir insan rahatlama hiss etmir və ürək bulanması daim onu müşayiət edir. Bu, istehlak olunan qidaların zəif həzm olunması ilə əlaqədardır. Zamanla safra qusma ilə sərbəst buraxıla bilər. Bu vəziyyətdə bir insana safra axını sürətləndirən və qusma çağırışını qarışdıran dərmanlar təyin olunur. Bunlara "Metucal", "Cerucal", "Metoclopramide hydrochloride" daxildir.
Tez-tez pankreasda iltihabın inkişafı boş tabure ilə müşayiət olunur. Bu şəraitə göz yummaq olmaz, çünki təbii defekasiya prosesinin pozulması susuzluğa və ya ağır intoksikasiyaya səbəb ola bilər. Bu vəziyyətdə profil doktoru, tabure normallaşdıran dərmanların istifadəsini, xüsusən də Polysorb, Regidron və s. Təyin edə bilər.
"Təcrübəli" xəstələrin fikirlərini dinləyirik
Müasir insan bir çox cəhətdən qlobal şəbəkədə çəkdiyi məlumatlara etibar etməyə başladı. Əlbəttə ki, xarakterik simptomlar və mədəaltı vəzi müalicəsinin ixtisaslaşmış saytlarda dərmanlarla müalicəsinin əsas cəhətləri ilə tanış ola bilərsiniz. Pankreatit və ya digər patologiyaları aşan xəstələrin rəylərini də oxuya bilərsiniz. Ancaq alınan məlumatlar xəstəliyi müalicə etmək üçün kifayət etməyəcəkdir.
Unutmayın ki, mədəaltı vəzinin bir arızası müxtəlif səbəblərdən ola bilər və buna görə də müalicə spesifik olacaqdır.
Evdəki tibb kabinetinizdə ferment ehtiva edən farmakoloji maddələr, həmçinin ağrı kəsici təsir göstərən dərmanlar saxlaya bilərsiniz. Ancaq onların nəzarətsiz qəbul edilməsi mürəkkəb nəticələrə səbəb ola bilər.
Bir sıra rəylərə görə, bir çox insan pankreatitin inkişafı zamanı ağrıları aradan qaldırmaq üçün Papaverine və ya Baralgin istifadə edir. Pankreas funksiyasını bərpa etməyə kömək edən dərmanlara gəlincə, insanlar ən yaxşı dərman Pancretinol olduğunu söyləyirlər. Yalnız bitki mənşəli təbii maddələrdən ibarətdir, buna görə insan bədəni üçün tamamilə zərərsizdir.
Yuxarıdakıları ümumiləşdirək. Mədəaltı vəzinin işləməməsi həmişə ağrı və əlavə, bəzən həyati təhlükəli simptomlarla müşayiət olunur. Bu baxımdan müalicə yalnız bir həkim nəzarəti altında aparılmalıdır. Sağlam olun!
Pankreas tabletlərini demək olar ki, hər hansı bir eczanədə almaq olar. Bəs düzgün olanları necə seçmək və düzgün dozanı özünüz təyin etmək olar? Mədəaltı vəzi və qaraciyərin müalicəsi ilə əlaqəli bu və digər sualların cavablarını bu araşdırmada tapa bilərsiniz.
Mədəaltı vəzi stresə, keyfiyyətsiz qidaya, spirtə (xüsusilə keyfiyyətsiz içkilər), ümumi yorğunluğa cavab verir. Ölçüsü əhəmiyyətli dərəcədə artırarkən iltihab olur. Mədəaltı vəzi və qaraciyərin insan bədənində yaxınlığı nəzərə alınaraq pozuntu hər iki orqanın fəaliyyətinə təsir göstərir. Böyüdülmüş vəzi, qaraciyərə basaraq, metabolik prosesi, o cümlədən safra ifrazını pozur.
İltihablanmış dəmirin götürdüyü böyük ölçü, yeyilən yeməyin emalı və həzm sistemində sonradan udulması üçün lazım olan fermentlər istehsal etmək qabiliyyətinə təsir göstərir.
Buna əsaslanaraq, mədəaltı vəzinin insan orqanizmində nə qədər vacib olduğu aydınlaşır. Buna görə, xəstəliyin öz-özünə keçəcəyinə ümid etmədən təxirə salınmadan müalicə edilməlidir. Əksinə, bu xəstəlik xroniki bir forma almağa qadirdir, xəstə bir insan üçün ölümcül olur.
Pankreasın necə bərpa olunacağını söyləmədən əvvəl xəstəliyin əlamətlərini nəzərdən keçiririk. Aşağıdakı simptomlar dərman qəbul etməyin vaxtı olduğuna işarədir:
- iştah olmaması
- qusma
- ishal
- ümumi zəiflik.
Pankreasın dərman şəklində köməyə ehtiyac duyduğunun əsas əlaməti, sol hipokondriyadakı ağrı hücumları olacaq. Yağlı qidalar, qızardılmış qidalar, ədviyyatlı qidalar və alkoqol yeyərək inkişaf etdirilir.
Mədəaltı vəzi spirtə həssasdır
Ağrı tutmalarda yuvarlana bilər və ya daim mövcud ola bilər (sözdə darıxdırıcı ağrı). Bu, insanın hansı qidaları yediyindən və pankreasın bu səbəbdən iltihablandığından asılıdır.
Mütəxəssislər qeyd edirlər ki, xroniki pankreatit ilə toxumaların daimi iltihabı nəticəsində yaranan ağrı sabit olur. Onun meydana gəlməsi demək olar ki, hər hansı bir qida ilə təhrik olunur, qusma və ishal yeməkdən bir neçə saat sonra başlayır.
Gland xəstəliyi dərhal müalicə olunmalı, xəstəliyin inkişaf etməməsinə və xroniki mərhələyə keçməsinə mane olur. Bunu etmək üçün, düzgün həb alaraq iltihabı aradan qaldırın. Xəstəliyin öhdəsindən gəlmək üçün hansı dərmanların kömək edəcəyini aşağıda nəzərdən keçirəcəyik.
Pankreasın müalicəsi üçün hansı həblər tövsiyə olunur
Yuxarıda göstərilən simptomlarla bir insan dərhal həkimə müraciət etməlidir. Ancaq həkim yaxın olmadığında vəziyyətlər var və dərman ən qısa müddətdə istifadə edilməlidir. Bunu etmək üçün, satışda demək olar ki, bütün zəruri dərmanların olduğu ən yaxın apteklə əlaqə saxlaya bilərsiniz.
Mədəaltı vəzi və qaraciyərin iltihabi xəstəliklərində dərman təsiri 2 hissəyə bölünür:
- ağrı spazmını aradan qaldırır
- bədənin fəaliyyətini bərpa etmək.
Kəskin bir ağrı meydana gəlsə, bu bir hücumun başlanğıcını göstərir, bir antispazmodik, məsələn, dərman qəbul edə bilərsiniz. Drotaverin, No-Shpa və Shpa Forte yoxdur. Əzələləri rahatlaşdıracaq və spazmın aradan qaldırılmasını sürətləndirəcəklər.
Dozaj aşağıdakı kimi icazə verilir:
- Drotaverin və ya No-Shpa - 2 tablet,
- No-Shpa Forte - 1 tablet.
Həm də hər hansı bir analjezik, məsələn, mədəaltı vəzi iltihabının kəskin hücumunun müalicəsində kömək edir. Parasetamol və ya Aspirin. Ağrıları azaldacaq və normal olaraq xəstəxanaya və ya paramedik nöqtəsinə getməyinizə imkan verəcəkdir.
Bu vəziyyətdə dərmanlar kimi Tylenol və sulfanilamidlərqaraciyəri toksinlərlə zəhərləyir. Sonuncu onsuz da sıx bir iltihaba malikdir, buna görə əlavə olaraq yükləməməlisiniz.
Bu dərmanlara əlavə olaraq, müayinə və testlərin analiz nəticələrinə görə iştirak edən həkim tərəfindən antibiotiklər təyin edilir. Hər bir şəxs üçün fərdi olaraq dözümlülük və allergik reaksiyaların mövcudluğu nəzərə alınaraq seçilir.
Kimi antibiotiklər Ceftriakson, toxuma iltihabının başlanğıc prosesini və daha sonra məhv mərhələsinə keçməsini maneə törətmək üçün lazımdır. Bu, mədəaltı vəzi tərəfindən istehsal olunan fermentlərin anormal reaksiyasına görə başlayır. Növbəti mərhələ toxumaların ölümü (nekroz) və bədənin çürümə məhsulları (sepsis) ilə yoluxması ola bilər.
Lakin antibiotiklər, digər vasitələr kimi, həkim tərəfindən təyin edilir, onları seçmək və öz-özünə götürmək tövsiyə edilmir.
Hələ mədəaltı vəzinə necə kömək etmək olar? Bir ağrı hücumunu aradan qaldıraraq və pəhriz məhdudiyyətlərini müşahidə edərək xəstə xüsusi fermentlərin istehsalına kömək edən dərmanlar almağa başlayır. Bunlar qidanın həzm prosesini və onun tərkib hissələrinin bədən tərəfindən mənimsənilməsini asanlaşdırmaq üçün lazımdır.
Pankreasın bərpası ilə başlaya bilər Festala. Bu tabletlər demək olar ki, hər hansı bir eczanedir. Dərmanın tərkibi qidanın həzmini asanlaşdıran və yükü vəzi və bu prosesdə iştirak edən digər orqanlardan azad edən komponentlərdən ibarətdir. Dərmanın dozası ümumiyyətlə müşayiət olunan təlimatlarda göstərilir.
Daha aydın bir dərman Pankreatin. Bu dərman bir fermentdir, tərkibində daxili orqanlara qidanın həzmi zamanı sərbəst buraxılan zülallar, karbohidratlar və yağları almağa kömək edən komponentlər var.
Ümumiyyətlə qida ilə birlikdə alınan tabletlərin sayı xəstəliyin şiddətinə və xəstəliyin müddətinə bağlıdır. Dərman qəbulunun gedişi də bundan asılıdır. Tabletlər 1 həftədən 1 aya qədər sərxoş olur. Pankreatin qəbulunun həkiminizlə ən yaxşı şəkildə əlaqələndirildiyini qeyd etmək vacibdir.
Dərman oxşar bir təsirə malikdir. Mezim və Creon, həmçinin qidanın udulmasına kömək edən və mədəaltı vəzidəki stresdən azad edir. Onların dozaları əlavə edilmiş təlimatlarda tapıla bilər.
Yuxarıda sadalanan bütün həblər bədənin özünü həzm etməsinə kömək edir. Və hər hansı bir dərman kimi, yan təsirlərə səbəb ola bilərlər. Onların gücü və müddəti dərmanı təşkil edən komponentlərin fərdi tolerantlığından asılıdır.
Mütəxəssislər qeyd edirlər ki, bu vəsaitlər bədənə güclü təsir göstərir, buna görə də onlardan sui-istifadə etməməlisiniz. Pankreas iltihabının müalicəsində, şok dozada bir tablet ilə xəstəlikdən tez bir zamanda qurtulmaq mümkün olmayacaq. Bu yalnız özünüzə zərər verə bilər.
Buna görə, xəstəliyin ilk əlamətində bir həkimə baş çəkmək və ondan dərman qəbul etmək də məsləhətini almaq tövsiyə olunur.
Dərman vasitəsi ilə mədəaltı vəzi necə bərpa etmək barədə danışarkən, dərmanların təsirini necə yaxşılaşdıracağına dair bir neçə söz demək lazımdır.
Kəskin bir hücumda bir gün yeməkdən imtina etmək daha yaxşıdır
Kəskin bir hücumda, bir gün ərzində hər hansı bir yeməkdən imtina etmək və yalnız qazsız su içmək yaxşıdır. Bu vəzi iltihabını aradan qaldırmağa kömək edir. Önümüzdəki 3-5 gündə sadə, asanlıqla həzm edilə bilən bir yemək götürməlisiniz, məsələn, yulaf ezmesi. Qəbul edilən tabletlərin fonunda həzm asanlıqla, fermentlərlə problem olmadan keçəcəkdir.
Hücumu aradan qaldırdıqdan və həkimlərin köməyi ilə dərmanlara qərar verdikdən sonra pəhrizə davam etməlisiniz. Bu zaman alkoqol, yağlı və ədviyyatlı qidalar, qızardılmış qidalar, davamlı buğda makaronu və təzə çörək qadağandır. Ümumiyyətlə, xəstənin bədənindən həzm etmək və mənimsəmək üçün səy tələb edən bütün məhsullar.
Menyuda yüngül tərəvəz şorbaları, dənli bitkilər, bir az qaynadılmış yağsız ət olmalıdır. Bəzi hallarda az yağlı süddən az miqdarda istifadə edə bilərsiniz. Çörək yalnız dünən yeyilə bilər, kekler və şirniyyatları aradan qaldırır.
Həkimlər həb qəbul etməklə birlikdə xəstələr üçün sülh təyin edirlər. Bu tədbirlər kompleksi ferment istehsalının qurulmasına kömək edəcək və mədəaltı vəzinin fəaliyyətini normallaşdırır. Xəstəlik başlamışsa, tam müalicə kursu keçmək və xəstəxanaya getmək məcburiyyətində qalacaqsınız.
Tabletləri qəbul edərkən təlimatların tövsiyələrini pozaraq dozanı artırmamalı olduğunuzu bilməlisiniz. Və ilk fürsətdə xəstə bir mütəxəssisdən məsləhət almaq üçün xəstəxanaya getməlidir. Doktor dərmanlar təyin edər və sürətli bir bərpa etməyə kömək edəcək optimal dozanı seçəcəkdir.
Mədəaltı vəzinin müalicəsi iltihabı aradan qaldırmağa, ağrıları və xəstəliyin digər əlamətlərini aradan qaldırmağa kömək edən xüsusi dərmanların istifadəsini tələb edən ağır və uzun bir prosesdir. İndi belə vəziyyətlərdə ən çox istifadə olunan dərmanların siyahısını nəzərdən keçirəcəyik. Ancaq yadda saxlamalıyıq ki, mədəaltı vəzin müalicəsi üçün bütün dərmanlar yalnız həkimin göstərişi ilə qəbul edilə bilər. Öz-özünə dərmanlama gözlənilməz nəticələrə səbəb ola bilər.
Pankreatitin kəskinləşməsi ilə dərhal təcili yardım çağırmalısınız! Kəskin iltihabı dayandırmaq üçün müstəqil cəhdlər etmək mənasızdır, çünki bu müsbət nəticə verməyəcək və müxtəlif ağırlaşmalara səbəb olacaqdır, bunların arasında steatoz və nekroz da var.
Buna görə, mənfi nəticələrin meydana gəlməsinin qarşısını almaq üçün xəstəliyin kəskinləşməsinin ilk əlamətlərində həkimlərdən ibarət bir qrup çağırmaq lazımdır. Bu vaxt o yerə çatır, xəstəyə ilk yardım göstərilməlidir. Bu aşağıdakılardan ibarətdir:
- No-shpa bir əzələdaxili bir inyeksiya etməlisiniz (bu, mədəaltı kanallarda spazmları aradan qaldırmağa kömək edəcək, nəticədə xəstə daha yaxşı hiss etməyə başlayacaq);
- ayaqlarını mədəsinə basaraq xəstəni əyləşdirmək və bədənin ön hissəsini bir az irəli əymək lazımdır (bu hərəkətlər ürəkbulanma və ağrıların kəskinləşməsini azaldır),
- 10-15 dəqiqə ərzində epigastrik bölgəyə soyuq bir kompres tətbiq etməlisiniz (bu da ağrıları azaldacaq).
Xəstəxanada xəstəyə ağrını tez bir zamanda dayandıracaq və mədəaltı vəzdəki iltihabı rahatlaşdıran bütün lazımi köməkliklər göstəriləcəkdir. Bunun üçün antispazmodik və analjezik dərmanlar, həzm fermentlərinin ifrazını azaltan dərmanlar da ən çox istifadə olunur. Bu dərmanlar venadaxili və ya əzələdaxili olaraq verilir. Bununla paralel olaraq bir aclıq pəhrizi təyin olunur.
Unutmayın ki, pankreatitin ağırlaşması səbəbsiz baş verə bilməz və hücumdan sonra rifahın müvəqqəti yaxşılaşması normal qayıdış kimi qəbul edilməməlidir. Bu dövrdə peşəkar tibbi yardımdan imtina etsəniz, bu, uzun müddət özünü büruzə verə bilməyən, tədricən vəzi disfunksiyasına səbəb olan müxtəlif yoluxucu xəstəliklərin inkişafı ilə nəticələnə bilər.
Lakin, alevlenmənin vaxtında müalicəsi ilə, onların meydana gəlməsi riskləri də mövcuddur. Buna görə, pankreatit kimi bir xəstəliyin olması halında, xəstələr zaman zaman ultrasəs və histoloji etməlidirlər. Bu diaqnostik tədbirlər yalnız pankreatitin ağırlaşmalarını müəyyənləşdirə bilməz, həm də xəstəliyin gedişatını izləyə bilər ki, həkim vaxtında müalicəni tənzimləyə bilsin.
Xroniki pankreas patologiyalarının müalicəsi üçün hazırlıqlar
Pankreatitin xroniki gedişi təhlükəli kəskin deyil, çünki bu, funksional çatışmazlığa səbəb ola bilər. Bu səbəblə həkimlər mədəaltı vəzi dəstəkləyən ferment preparatları təyin edirlər. Bu dərmanlar arasında ən populyarları bunlardır:
Belə dərmanlarla müalicə uzun müddət (ən azı 6 ay) aparılmalıdır. Onların tərkibində həzm funksiyalarının yaxşılaşdırılmasına kömək edən fermentlər var. Mədəyə nüfuz etdikdən dərhal sonra hərəkətə başlayırlar. Xəstəliyin kəskinləşməməsi üçün onları yemək zamanı və ya sonra qəbul etmək tövsiyə olunur.
Həzm funksiyalarını bərpa etmək və bağırsaq mikroflorasını normallaşdırmaq üçün əlavə terapiya olaraq da təyin edilir:
Pankreasın müalicəsi üçün dərmanların təsnifatı
Müasir dərman dərmanları mədəaltı vəzi iltihabının müalicəsi üçün tövsiyə olunan dərmanların geniş arsenalını təqdim edir. Onların hamısı öz xüsusiyyətlərinə malikdir və bu və ya digər dərəcədə pankreas funksiyasını bərpa etməyə kömək edir. Bununla birlikdə, bezin necə müalicə ediləcəyi ilə bağlı son qərar hələ də həkimdə qalır.
Bu dərmanlar bezin bərpasına kömək etmir, ancaq pankreas xərçəngi və pankreatit ilə tez-tez meydana gələn ağrıları aradan qaldırmağa kömək edir. Bu xəstəliklər orqanizmdə iltihabi proseslərin inkişafına səbəb olur, bu da kanal sisteminin tıkanmasına səbəb olur. Nəticədə, mədəaltı vəzi suyunun çıxışı pozulur və şiddətli ağrıya səbəb olan bezin parenximasında özünü həzm prosesləri aktivləşir. Və onları dayandırmaq üçün həkimlər aşağıdakı dərmanlardan istifadə edirlər:
Bu dərmanlar ağrıları yüngülləşdirməyə və xəstənin vəziyyətini yaxşılaşdırmağa kömək etmirsə, ən güclü ağrı dərmanı - narkotik təsiri olan Morfin istifadə olunur.
Mədəaltı vəzi hansı dərmanların müalicəsi lazım olduğunu danışarkən, ferment preparatları haqqında bir şey deyə bilmərik. Onlar yalnız iltihablı proseslərin aradan qaldırılmasını təmin etmir, həm də xəstəliyi pozulmuş orqana yükü azaldır, bu da onun funksionallığını tez bir zamanda bərpa etməyə imkan verir.
Həzm fermentlərini ehtiva edən preparatlar pankreatitin müalicəsində çox vacib rol oynayır, çünki həzm normallaşmasını təmin edir və karbohidrat, protein və yağ metabolizmasını tənzimləyir.
Bu cür fondlar lipaz, amilaza və proteazla zəngin olan, pankreatitin inkişafı zamanı orqanizmdə sintezi pozulmuş heyvan mənşəli pankreatini ehtiva edir. Bu vəziyyətdə həzm sistemini yaxşılaşdıracaq hansı dərmanların alınması haqqında danışırıqsa, aşağıdakı dərmanları ayırd etmək lazımdır.
Pankreas parenximasında iltihablı proseslərin inkişafı ilə xəstələr tez-tez öd yollarının qusmasının açılmasına səbəb olan ürək bulanması ilə qarşılaşırlar. Kəskin iltihab zamanı mədəyə nəzarət etmək mümkün olmadığından həkimlər ürəkbulanma və qusmağı aradan qaldırmağa kömək edən xüsusi dərman qəbul etməyi tövsiyə edirlər. Bu vəziyyətdə aşağıdakı dərmanlar ən çox istifadə olunur:
Bu dərmanlar da mədəaltı vəzi yaxşılaşdıran dərmanlara aid edilə bilməz. Lakin onlar da kəskinləşən pankreatit üçün xarakterik olan simptomu - diareyanı aradan qaldırmağı bacarırlar. Vaxtında dayandırılmasa, bu, susuzlaşma və ciddi sağlamlıq problemlərinə səbəb ola bilər.
Buna görə ishal meydana gəldikdə həkimlər xəstələrinə aşağıdakı dərmanları təyin edirlər:
Qarın yuxarı hissəsində kəskin ağrının meydana gəlməsi, bezdəki intraduktal təzyiqin artmasına və pankreas suyunun məhsuldarlığının artmasına işarədir. Nəticədə turşu-baz balansının pozulması baş verir, mədədə qeyri-təbii proseslər başlayır, yalnız antasidlər dayana bilər. Bir qayda olaraq, xəstə kritik bir vəziyyətdən çıxana qədər onları yalnız bir neçə gün çəkmək tövsiyə olunur.
Antasidlər arasında ən çox yayılanlar:
Artıq qeyd edildiyi kimi, pankreatitin kəskinləşməsi ilə pankreas parenximası şişir, bu da vəzi kanallarının daralmasına və pankreas suyunun axmasına mane olur. Pankreas həzm fermentlərini sintez etməyə davam edərkən xəstənin vəziyyəti yaxşılaşmayacaq. Buna görə də, belə vəziyyətlərdə həkimlər həzm fermentlərinin istehsalını əngəlləyən antienzim preparatlarının köməyinə müraciət edirlər. Bunların arasında ən çox təyin olunanlar:
Pankreatitin kəskinləşməsi ilə ilk növbədə antispazmodiklər istifadə olunur, çünki onlar vəzin kanallarında spazmları aradan qaldırmağa və pankreas suyunun salınmasını yaxşılaşdırmağa kömək edir. Bu məqsədlə aşağıdakı dərmanlar istifadə olunur:
NSAİİlər bir anda bir neçə hərəkətə sahibdirlər - istiliyi normallaşdırır, iltihabı dayandırır və ağrıları rahatlaşdırırlar. Eyni təsiri olan qlükokortikoid dərmanlardan fərqli olaraq, steroid olmayan dərmanlar intoksikasiya riskini bir neçə dəfə azaldır, bu səbəbdən həkimlər bu dərmanlara üstünlük verirlər. Bunların arasında ən təsirli olanları:
Pankreasın müalicəsi üçün hormonal dərmanlar yalnız insulin çatışmazlığı (qlükoza parçalanması və udulmasına cavabdeh hormon) iltihablı proseslər nəticəsində bezin endokrin funksiyasının pozulduğu təqdirdə istifadə olunur. Bu vəziyyətdə xəstədə qan şəkərinin səviyyəsi yüksəkdir, bu da sağlamlıq vəziyyəti üçün təhlükəlidir.
Bu vəziyyətdə sintetik pankreas hormonlarını ehtiva edən xüsusi insulinin inyeksiyaları istifadə olunur. Qan şəkərinin səviyyəsini sürətlə normallaşdırır və bununla da hiperglisemik böhran və xəstənin həyatı üçün təhlükə azaldır. Belə vasitələr ciddi şəkildə fərdi olaraq seçilən müəyyən bir sxemə görə istifadə olunur.
Uyğun olmayan dərmanların ciddi sağlamlıq problemlərinə səbəb ola biləcəyini başa düşməlisiniz. Buna görə, mədəaltı xəstəliklər olduqda, bütün dərmanlar yalnız həkiminizlə əvvəlcədən məsləhətləşdikdən sonra alınmalıdır.
Pankreasın dərmanlarla müalicəsi: ən yaxşı vasitə
Həzm sistemi xəstəlikləri bu gün daha geniş yayılmışdır. Onların bir çoxu insanlar üçün görünməzdir və buna görə də müalicə olmadan qalırlar. Pankreas xəstəliklərini laqeyd etməyə dəyməz. Vəziyyəti kritik bir nöqtəyə gətirməmək üçün təcili yardım çağırıb xəstəxanaya getməyiniz lazım olduğunda, vaxtında diaqnozdan keçmək lazımdır. Həqiqətən, erkən mərhələdə bir çox patoloji dərmanlar tərəfindən uğurla dayandırılır.
Həzm prosesində iştirak edən ən vacib orqanlardan biri mədəaltı vəzidir. Karbohidratların, yağların və zülalların parçalanması, insulin, qlükoza yatırılması üçün xüsusi həzm fermentləri istehsal edir və lipid və protein metabolizmasında iştirak edir. Pankreas xəstəliklərinin əlamətləri bədənin müxtəlif sistemlərindən meydana gələ bilər. Daha tez-tez bu orqan iltihablı və dağıdıcı proseslərdən əziyyət çəkir, bunlar:
Əczaçılıq şirkətləri mədəaltı vəzi müalicə etmək üçün fəal istifadə olunan geniş çeşiddə dərman təklif edirlər. Dərmanlar məhlulların hazırlanması üçün tablet, kapsul, enjeksiyon, toz şəklində alınır. Onların hamısı təsir mexanizmindən asılı olaraq qruplara bölünür:
Ən yaxşı müalicə seçiminin seçimi həmişə həkimə qalır. Xəstəliyin ümumi mənzərəsinə əsaslanaraq bir qərar verir. Pankreasın tibbi müalicəsi yalnız testlərdən keçdikdən və dəqiq bir diaqnoz qoyulduqdan sonra həyata keçirilir. Xroniki pankreatitdə antispazmodiklər, fermentləşdirilmiş dərmanlar, antasidlər təyin olunur. Xərçəng, kistlər, kəskin pankreatit kimi mürəkkəb xəstəliklər yalnız bir xəstəxanada müalicə olunur. Terapiyanın müvəffəqiyyəti əsasən xəstədən asılıdır. Bütün tövsiyələrə əməl etməli və həyat tərzini tənzimləməlidir.
Mədə şirəsinin həddindən artıq ifraz edilməsi mədə mukozasına ziyan vura bilər, mədə xorasına, reflü ezofagitinə, qastritə səbəb ola bilər. Antisekretor dərmanlar mədənin parietal hüceyrələri tərəfindən hidroklor turşusu istehsalını maneə törədir. Tərkibindən, məruz qalma sürətindən, yan təsirlərin sayından, bu qrupun dərmanları bir neçə nəslə bölünür:
- birinci nəsil - Losek, Omez, Gastrozole, Cimetidine, Omeprazole,
- ikinci nəsil - Nizatidine, Ranitidine,
- üçüncü nəsil - Famotidin, Esomeprazole, Pantoprazol.
Esomeprazol, son nəsil prodrug hesab olunur və tez-tez pankreatitin müalicəsində istifadə olunur. Digər antisekretor dərmanlar kimi, hidroklor turşusunun istehsalına təsir göstərir. Terapevtik təsir 20-40 mq dərmanı oral qəbul etdikdən bir saat sonra özünü göstərir və 24 saata qədər davam edir. Dərman, 12 yaşa qədər olan məhdudiyyətlər istisna olmaqla, heç bir kontrendikasiya yoxdur. Tabletləri qəbul edərkən yan təsirləri əhəmiyyətsizdir, nadir hallarda baş verə bilər:
- ishal və ya qəbizlik
- hemoglobin səviyyəsində azalma,
- baş ağrısı
- bağırsaqlarda qaz əmələ gəlməsinin artması,
- ürək bulanması
- qaşınma, döküntü, ürtiker və digər allergik reaksiyalar.
Antispazmodiklər əsas pankreas xəstəliyinin müalicəsində kömək etmir, ancaq xəstənin rifahını əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırır. Ağrı dərmanları hamar əzələlərin spazmını, Oddi və öd yollarının sfinkterini aradan qaldırır, ağrıları aradan qaldırır. Ən populyar antispazmodiklər No-shpa və Papaverindir. Ağrı şiddətlidirsə, qarışıq dərmanlardan istifadə edin, məsələn:
Mədəaltı vəzinin müalicəsi iltihabı aradan qaldırmağa, ağrıları və xəstəliyin digər əlamətlərini aradan qaldırmağa kömək edən xüsusi dərmanların istifadəsini tələb edən ağır və uzun bir prosesdir. İndi belə vəziyyətlərdə ən çox istifadə olunan dərmanların siyahısını nəzərdən keçirəcəyik. Ancaq yadda saxlamalıyıq ki, mədəaltı vəzin müalicəsi üçün bütün dərmanlar yalnız həkimin göstərişi ilə qəbul edilə bilər. Öz-özünə dərmanlama gözlənilməz nəticələrə səbəb ola bilər.
Pankreatitin kəskinləşməsi ilə dərhal təcili yardım çağırmalısınız! Kəskin iltihabı dayandırmaq üçün müstəqil cəhdlər etmək mənasızdır, çünki bu müsbət nəticə verməyəcək və müxtəlif ağırlaşmalara səbəb olacaqdır. Bunların arasında steatoz və nekroz da var.
Buna görə, mənfi nəticələrin meydana gəlməsinin qarşısını almaq üçün xəstəliyin kəskinləşməsinin ilk əlamətlərində həkimlərdən ibarət bir qrup çağırmaq lazımdır. Bu vaxt o yerə çatır, xəstəyə ilk yardım göstərilməlidir. Bu aşağıdakılardan ibarətdir:
- No-shpa bir əzələdaxili bir inyeksiya etməlisiniz (bu, mədəaltı kanallarda spazmları aradan qaldırmağa kömək edəcək, nəticədə xəstə daha yaxşı hiss etməyə başlayacaq);
- ayaqlarını mədəsinə basaraq xəstəni əyləşdirmək və bədənin ön hissəsini bir az irəli əymək lazımdır (bu hərəkətlər ürəkbulanma və ağrıların kəskinləşməsini azaldır),
- 10-15 dəqiqə ərzində epigastrik bölgəyə soyuq bir kompres tətbiq etməlisiniz (bu da ağrıları azaldacaq).
Xəstəxanada xəstəyə ağrını tez bir zamanda dayandıracaq və mədəaltı vəzdəki iltihabı rahatlaşdıran bütün lazımi köməkliklər göstəriləcəkdir. Bunun üçün antispazmodik və analjezik dərmanlar, həzm fermentlərinin ifrazını azaltan dərmanlar da ən çox istifadə olunur. Bu dərmanlar venadaxili və ya əzələdaxili olaraq verilir. Bununla paralel olaraq bir aclıq pəhrizi təyin olunur.
Unutmayın ki, pankreatitin ağırlaşması səbəbsiz baş verə bilməz və hücumdan sonra rifahın müvəqqəti yaxşılaşması normal qayıdış kimi qəbul edilməməlidir. Bu dövrdə peşəkar tibbi yardımdan imtina etsəniz, bu, uzun müddət özünü büruzə verə bilməyən, tədricən vəzi disfunksiyasına səbəb olan müxtəlif yoluxucu xəstəliklərin inkişafı ilə nəticələnə bilər.
Lakin, alevlenmənin vaxtında müalicəsi ilə, onların meydana gəlməsi riskləri də mövcuddur. Buna görə, pankreatit kimi bir xəstəliyin olması halında, xəstələr zaman zaman ultrasəs və histoloji etməlidirlər. Bu diaqnostik tədbirlər yalnız pankreatitin ağırlaşmalarını müəyyənləşdirə bilməz, həm də xəstəliyin gedişatını izləyə bilər ki, həkim vaxtında müalicəni tənzimləyə bilsin.
Pankreatit nədir?
Pankreatit, otoliz (özünü həzm) və distrofik proseslərin inkişafı ilə xarakterizə olunan pankreas toxumasında kəskin və ya xroniki iltihablı və dağıdıcı bir prosesdir.
Pankreatit kəskin bir prosesə (ilk dəfə meydana gələn, əvvəllər oxşar hadisələrin olmaması halında) və xroniki (uzun müddət uzun müddət davam edən) bölünməlidir. Kəskin pankreatit də xroniki xəstəliyin kəskinləşməsindən ayırmaq üçün vacibdir, çünki bu vəziyyətdə müalicəyə yanaşmalar eyni deyil. Bu baxımdan xəstəliyin mərhələləri ayırd edilir: alevlenmə, remissiya və alevlenmənin relapsı və ya qeyri-sabit remissiya.
Bundan əlavə, səbəblərdən asılı olaraq ibtidai formalar (adətən spirtli mənşəli) və ikincili (hepatobiliar sistemin işində pozğunluqlar) fərqlənir.
Pankreas pankreatitini necə müalicə etmək olar: müxtəlif farmakoloji qrupların dərmanlarının istifadəsi
Pankreatit bir polisimptomatik xəstəlikdir və yalnız mədəaltı vəzin deyil, digər orqan və sistemlərin də pozulmuş işləməsi ilə xarakterizə olunur. Xüsusilə pankreatit ilə qaraciyər və öd kisəsi, safra yolları, ürək-damar sisteminin işində funksional pozğunluqlar, mədə və bağırsaqların işi pozulur, tənəffüs və sidik sistemlərində fəsadlar tez-tez baş verir. Buna görə hazırda inkişaf etmiş ölkələrin cərrahi cəmiyyətləri mədəaltı vəzinin iltihabi xəstəliklərinin müalicəsinə inteqrasiya olunmuş yanaşmaları tövsiyə edir. Bu o deməkdir ki, bir və ya iki dərman təyin oluna bilməz; etiotrop, patogenetik və simptomatik terapiya məcburidir.
Pankreatiti müalicə edən dərmanların farmakoloji qrupları:
- Detoksifikasiya dərmanları.
- Analjeziklər və bəzi steroid olmayan antiinflamatuar dərmanlar (yalnız xroniki qeyri-mürəkkəb pankreatit şəklində).
- Miyotrop antispazmodiklər.
- Somatostatinin və birbaşa somatostatinin törəmələri.
- Ferment dərmanları.
- Antibiotik terapiyası.
- Antisekretor dərmanlar.
- Carminative dərmanlar.
- Fibrinoliz inhibitorları
- Xolaqoq və safra hazırlıqları.
- A, B, D, E və K vitaminlərinin hazırlıqları.
Yuxarıda göstərilənlərdən göründüyü kimi, inteqrasiya olunmuş bir yanaşma, bir neçə farmakoloji qrupdan bir və ya iki dərmanın istifadəsidir ki, bu da pankreatitin müalicəsinə müsbət təsir göstərir və fəsadların qarşısını almağa kömək edir.
Pankreatit üçün dərman: detoksifikasiya dərmanları
Pankreatit ilə bədənin homeostazının pozulması və nəzərə çarpan bir intoksikasiya sindromunun görünməsi səbəbi ilə detoksifikatorların istifadəsi məsləhət görülür. Bunların arasında Dextran 40 və kristalloid məhlulları kimi dərmanları qeyd etmək olar. Bir qayda olaraq, eyni vaxtda dekstran və koloidal məhlul istifadə olunur, su-elektrolit parametrlərinin normallaşdırılması halında isə kristalloid çəkilmə göstərilir.
- Dextran 40 - qan plazma hazırlıqlarına aiddir və detoksifikator kimi istifadə olunur. Glomeruli'də süzərək, diurezin aktivləşməsinə və zəhərli metabolik məhsulların bədəndən sürətlə çıxarılmasına kömək edir.
Dərmanın dozası iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilir, buna görə lazımi miqdarda infuziya infuziyaları və onların həcmi qan təzyiqi, atəş, taxikardiya, ümumi və biokimyəvi qan testlərinin göstəriciləri kimi göstəricilərdən asılıdır. Standart bir dozada - 1-1,5 saat ərzində təxminən 1000 ml dekstran.
- Kristalloid məhlulları, kəskin pankreatit üçün, həmçinin xroniki alevlenmə üçün başqa bir detoksifikasiya dərmanıdır. Bunların arasında ən çox istifadə edilən izotonik həll və 5% dekstroz həllidir.
Onların həcmi və infuziyaların sayı da cərrah və ya reanimatoloq tərəfindən müəyyən edilir. Onlar damcı və ya reaktiv olaraq tətbiq olunur.
Ayrıca, pankreatit üçün detoksifikasiya dərmanları arasında "Hemodez", "Neocompensan", "Polydez", "Reoglyuman" ayırd etmək olar. Onların hamısı toksinlərlə bağlanma xüsusiyyətlərinə malikdir, bu zəhərli məhsulları zərərsizləşdirir və bədəndən sürətlə çıxarılmasına kömək edir. Bunların arasında Hemodez, məhdud məhdudiyyətlər və yan təsirlərə görə daha az dərəcədə istifadə olunur; Polydez və Alman Neocompensan daha çox istifadə olunur.
Pankreatiti necə müalicə etmək olar - analjezik dərmanlar: dərman növləri və dozaları
Analjeziklər mütləq şiddətli ağrı üçün göstərilir, bu yalnız xəstənin rifahının pozulmasına deyil, həm də mədəaltı vəzinin özündə patoloji reaksiyaların artmasına səbəb olur.
Pankreas pankreatiti ilə alevlenmesi üçün hansı dərmanlar qəbul edilməlidir? Ən çox yayılmışlar: "Paracetamol", "Ketorolac" və "Dexalgin".
- Parasetamol - ÜST görə, onun istifadəsi güclü analjezik və iltihab əleyhinə təsir göstərir. Bununla birlikdə, yalnız qaraciyər funksiyasının pozulmaması hallarında istifadə edilə bilər, çünki hepatotoksik mənfi reaksiyalar vardır, bu da pankreatit ilə nadirdir (mədəaltı vəzdəki iltihabi dəyişikliklərin 90% -i alkoqol istismarı və onun qaraciyər toxumasına əlavə təsiri ilə əlaqədardır).
Gündə 2 dəfə 1 tablet (500 mq) ilə şifahi olaraq qəbul edilir - həkim tərəfindən tənzimlənən standart doza.
- Etan turşusunun (NSAİİ) törəməsi olan Ketorolac, pankreas pankreatitinin başqa bir dərmanıdır. Güclü bir analjezik təsirə malikdir, iltihabı, febril sindromu aradan qaldırır və bezin şişkinliyini azaldır. Yalnız mədə və onikibarmaq bağırsaqda ağır qaraciyər-böyrək pozğunluqları və eroziv-ülserativ proseslər olmadıqda istifadə edilə bilər. Dərman ülserdən qanaxmanın inkişafına kömək edir, buna görə qastrit və qastroduodenitin ağırlaşma riski yüksəkdir, xüsusən ülseratif tarixin fonunda.
Ketorolac, hər 7 saatda 30 mq dozada, əzələdaxili olaraq verilir. Onun dozası və istifadə müddəti insanın vəziyyətindən asılı olaraq tənzimlənə bilər.
- Deksalgin - aktiv maddəsi dexketoprofen olan metilasetik turşunun (NSAİİ) törəməsidir - xroniki pankreatit üçün bir müalicədir. Həm I tip, həm də II növün sikoksoksigenazını inhibə edir, bu da temperaturun azalmasına, ağrı və ödem əlamətlərinə səbəb olur. Onun üstünlüyü sürətli bir hərəkətdir - 20 dəqiqədən sonra və uzun müddət - 5 saatdan çoxdur.
Kontrendikasyonlar mədə və onikibarmaq bağırsaq xoralarının ağırlaşması, qastroduodenal qanaxma və ağır qaraciyər-böyrək xəstəlikləridir.
Qeyd! "Dexalgin" in analoqu "Flamadex" dir - dərman preparatının göstərişlərinə əsasən hamiləlik zamanı istifadə kontrendikedir.!
Hər 10-11 saatda 50 mq dozada venadaxili və ya əzələdaxili qəbul standart bir dozadır. Rasional istifadə üçün cərrahi və reanimasiya şöbələrinin həkimləri tərəfindən dozanın dozası və tezliyi tənzimlənə bilər.
Mədəaltı vəzinin kəskin və xroniki xəstəliklərə qarşı dərmanlarla müalicəsi.
Kəskin və xroniki pankreatitin müalicəsində analjeziklər
Pankreas pankreatiti ilə ağrıdan başqa necə müalicə etmək olar? Narkotik olmayan dərmanlara əlavə olaraq, opioid analjeziklər təyin edilə bilər: Tramadol buna nümunə ola bilər.
"Tramadol" yalnız yuxarıda göstərilən NSAİİ-lərin effektivliyinin olmaması halında və yalnız narkotik asılılığı ilə əlaqədar olaraq qısa müddətə təyin edilə bilər. Bundan əlavə, ağrı dayanmasa, Morfin kimi çox güclü opioidlər təyin edilə bilər.
Opioid seçimi həkim tərəfindən müəyyən edilir və tibb işçilərinin nəzarəti altına alınmalıdır.
"Tramadol" üçün standart doz və qəbul tezliyi gündə 2 dəfə 0,05 q, qaynar su ilə yuyulur. Kəskin alkoqol zəhərlənməsi, hamiləliyin ilk üç aylıq dövründə, həmçinin qaraciyər və böyrək çatışmazlığı halında istifadə edilə bilməz.
Pankreatiti hansı dərmanlar müalicə edir: miyotrop antispazmodiklər
Miyotrop antispazmodiklər kəskin və xroniki pankreatit üçün ən çox təyin olunan dərmanlardır. Bu qrupun ən görkəmli nümayəndələri 3 dərman: Sparex, Ditsetel və Drotaverin Antispazmodiklər yalnız pankreatit üçün deyil, xolesistit üçün də, qarın orqanlarının bəzi digər xəstəlikləri üçün də yayılan dərmanlardır.
- "Sparex" kifayət qədər yeni bir antispazmodikdir, əsas aktiv maddəsi mebeverindir. Pankreatit ilə bu antispazmodik bağırsağın hamar əzələ toxumasına təsir göstərir və bununla da spazmı aradan qaldırır və peristaltikaya patoloji təsir göstərmir.
İçəridə tətbiq olunur, normal bir miqdarda maye ilə yuyulur, gündə 2 dəfə 1 kapsul (0,2 q). Yeməkdən yarım saat əvvəl, ümumiyyətlə səhər yeməyi və şam yeməyindən əvvəl alındığını nəzərə almaq lazımdır.
- "Dicetel" - əsas aktiv maddə pinaverium bromiddir, eyni zamanda antispazmodik təsir göstərir. Qarın boşluğunun bütün orqanlarında hamar əzələ hüceyrələrinin spazmını aradan qaldırır, həmçinin xlor turşusunun istehsalını maneə törədir və mədənin hərəkətliliyini artırır.
Şifahi olaraq istifadə olunur, gündə 3 dəfə 50 mq su ilə yuyulur. Dietetel'i yatmadan dərhal əvvəl içmək məsləhət görülmür.
- Drotaverin və ya No-Shpa, kəskinləşmə halında başqa bir dərman. Spota yüngülləşdirmək və hamar əzələləri rahatlaşdırmaqla yanaşı, Drotaverin qan damarlarını genişləndirir və pankreas perfuziyasını yaxşılaşdırır.
No-shpe, həmçinin içəridə gündə 3 dəfə 1 tabletdən danışırıqsa, 3 ml 2% məhlulda, əzələdaxili / venadaxili olaraq alınır. Qaraciyər çatışmazlığı və ağır böyrək çatışmazlığı, habelə 5 yaşdan kiçik uşaqlar var.
Pankreatit ilə başqa hansı dərmanlar qəbul edilməlidir?
Yuxarıda göstərilənlərə əlavə olaraq, somatostatin törəmələri olduqca yeni dərmanlardır, buna görə pankreatit üçün ən təsirli iki dərmanı ayırd etmək lazımdır: "Octreotide" və "Lanreotide".
- "Oktreotid" - klinik praktikada ən çox rast gəlinir və somatostatinə bənzər təsir göstərir, lakin bir neçə dəfə daha uzun müddət davam edir. Dərman, mədəaltı vəzinin avtonom işləməsinə və otoliz proseslərinin qarşısını almağa imkan verən insulin, glukagon və gastrin ifrazını tamamilə aradan qaldırır. Bundan əlavə, Octreotide, xüsusilə əməliyyatdan sonrakı dövrdə, pankreatitin ağırlaşmalarının qarşısının alınması üçün əla bir dərmandır: bu, abses, psevdokist və pankreatik fistulaların inkişaf riskini azaldır. Bunun yeganə çatışmazlığı uşaqlarda istifadəsidir - 18 yaşına qədər kontrendikedir, baxmayaraq ki, bəzi klinikalarda bu böyük effektivliyi nəzərə alaraq istifadə edilə bilər.
Kəskin pankreatit halında gündə 3 dəfə 100 mkq dərialtı tətbiq edilməlidir. Müalicə kursu 4-5 gündür. Bir həkim nəzarəti altında doza artırıla bilər, lakin bu vəziyyətdə dərman venadaxili olaraq verilir.
- "Lanreotide", eyni zamanda, pankreatiti "müalicə edən" bir dərman kimi istifadə olunan somatostatinin analoqudur. Onun hərəkəti Octreotide ilə eyni mexanizmə əsaslanır, lakin laktasiya dövrü və hamiləlik əks göstərişdir.
Təlimatlara uyğun olaraq ya subkutan, ya da damardaxili olaraq istifadə olunur və tez-tez çox ixtisaslı bir həkimə ehtiyac ola bilər. Standart doza 15-30 mq, qəbul tezliyi isə 14 gündə 1 dəfə.
Ferment preparatları - xolesistit və pankreatitin müalicəsi üçün dərmanlar.
Bu qrupun ən məşhuru Pankreatindir. Xroniki pankreatitdə, həmçinin içindəki distrofik proseslərə və pankreatitin subakut gedişatına görə mədəaltı vəzin hipofonksiyonunda istifadə olunur.
- Hazırlıq özü lipaz, amilaza və proteolit fermentləri kimi pankreas fermentlərinin "konsentratı" dır.
Vacibdir! "Pankreatin" xroniki pankreatitin kəskinləşməsi və pankreatitin kəskin forması ilə qəbul edilə bilməz! Bu, onun qəbulu zamanı otolitik və nekrobiotik proseslərin aktivləşməsi ilə əlaqədardır.
Subakut və xroniki gediş halında, Pankreatin yeməklərlə (çeynəmədən), hər yeməkdə 1 tablet qəbul edilir. Doza biokimyəvi parametrlərdən asılı olaraq həkim tərəfindən dəyişdirilə bilər.
Kəskin pankreatit üçün antibakterial terapiya: hansı dərmanları içmək və onların dozaları
Xroniki iltihabın kəskin və kəskinləşməsində antibiotiklərin istifadəsi, ilk növbədə, mədəaltı vəzi, fistula və kistaların absesi, retroperitoneal selülit və hepatobiliar sistemə keçid ilə yiringli pankreatitin inkişafı kimi infeksion ağırlaşmaların qarşısının alınması ilə əlaqələndirilir. Bununla birlikdə, 2013-cü ildə edilən araşdırmalara görə, kəskin dağıdıcı pankreatitin ilk mərhələsində, qaraciyərin ağır pozğunluqları və mədə-bağırsaq traktının parezi olmadığı hallarda antibiotiklərin istifadəsi qeyri-mümkündür. Qalan hissədə həm profilaktik, həm də etiotropik terapiya üçün antibiotiklər təyin olunur.
Hər hansı bir antibiotikin dozaları və qəbul tezliyi yalnız iştirak edən həkim tərəfindən seçilə bilər və müstəqil istifadəsi qadağandır.
İnfeksiya halında pankreatiti necə müalicə etmək olar və hansı dərmanlar mövcuddur? Antibiotiklərin çox qrupu arasında, pankreatit vəziyyətində 3 antibiotiki fərqli qruplardan ayırmaq lazımdır: Metronidazol, Ofloksasin və Azitromisin.
- Metronidazolun bir çox farmakoloji təsiri var, bunlardan əsasları antibakterial və alkoqol əleyhinə olan maddələrdir. Bu nitrofuranlar qrupuna aiddir. Böyük ehtiyatla dərman plasental maneədən keçdiyinə görə hamiləliyin 2-ci və 3-cü trimestrində istifadə olunur, 1-ci trimestrdə tamamilə kontrendikedir. Qarışıq qaraciyər xəstəlikləri ilə əlaqədar bir məhdudiyyət də var.
Şifahi olaraq alınır, gündə 1500 mq kifayət qədər miqdarda yuyulur. Müddəti 5 gündən 10 günə qədərdir. Dozları 500 mq Metronidazolun 3 dozasına bölmək olar.
- "Ofloksasin" - flüorukinolonlar qrupundan olan bir dərman, mikrob florasına geniş təsir spektrinə malikdir və bakteriyaların əksər növlərini əhatə edir. Hamiləliyin bütün trimestrlərində və laktasiya dövründə kontrendikedir.
Yüngül pankreatitdə standart dozalar 2 bölünmüş dozada gündə 800 mq təşkil edir. Belə terapiyanın müddəti təxminən 10 gündür.
- "Azitromisin" mikroorqanizmlərin böyüməsinə və çoxalmasına mane olan geniş spektrli bir makroliddir (bakteriostatik təsir göstərir) və böyük dozalarda bakterisid təsir göstərir.
Yüngül pankreatitin hiperfermentativ formaları üçün müalicə rejimi aşağıdakı kimidir: 1-ci gündə xəstəyə 500 mq, 2-ci - 5-də - 250 mq təyin edilir.
Vəziyyətin ağırlaşması halında, "Azitromisin" dozası gündə 1-2 q-a çata bilər.
Pankreatitin müalicəsində antisekretor dərmanlar
İnteqrasiya edilmiş bir yanaşma, antisekretor dərmanların təyin edilməsini də nəzərdə tutur. Ən çox yayılmış üç qrup fərqlənir: proton pompası inhibitorları (Omeprazol), H2-histamin reseptor inhibitorları (Famotidine) və antikolinergiklər (Atropin sulfat). Bu dərmanlar pankreatitin müalicəsinin ayrılmaz hissəsidir, çünki onlar mədənin sekretor funksiyasını maneə törədir və nazoqastral səsləndirmə və mədənin tərkib hissəsinin boşaldılması ilə birlikdə istifadə olunur.
Antisekretor dərmanların istifadəsinin bütün mahiyyəti mədəaltı vəzinin funksional yükünün azalmasına əsaslanır, çünki onikibarmaq bağırsaqdan 12-yə keçməsi zamanı mədə şirəsi istehsalı ekzokrin pankreas funksiyasının aktivləşməsinə səbəb olur və pankreatitin gedişatını ağırlaşdırır.
- Omeprazol mədənin parietal hüceyrələrinə bir inhibitor təsir göstərir, bu da hidroklor turşusunun sintezinin tamamilə blokadasına səbəb olur. Hamilə qadınlarda və uşaqlarda ehtiyatla istifadə olunur.
Pankreatitin müalicəsi zamanı gündə 1 dəfə 1 kapsuladan 0,02 g dozada istifadə olunur.
- "Famotidine" H2-histamin reseptorlarını bloklayaraq xlor turşusunun ifrazını da aradan qaldırır, bir tətbiqdən sonra bir gün ərzində fəaliyyət göstərir.
Gündə 2 dəfə 0,02 q istifadə olunur.Terapiyanın müddəti pankreatit üçün müalicə müddətinə bərabərdir.
- "Atropin sulfat" oxşar məqsədlər üçün istifadə olunur və gündə 2 dəfə 1 ml-də subkutan tətbiq olunur.
Fibrinoliz inhibitorları - pankreatiti müalicə edən dərmanlar
Bu farmakoloji qrupun bir çox nümayəndəsi var, ən təsirli olanı "Müqavimət" tərəfindən tövsiyə olunur. Fibrinolizin qarşısını almasına əlavə olaraq, bu dərman antiproteolitik təsir göstərir, yəni pankreasdakı proteinazların sintezini maneə törədir. Bu, otolitik proseslərin və pankreas toxumasının "özünü həzm etməsinin" dayanmasına və bərpaedici proseslərin başlamasına səbəb olur. Beləliklə, Contrical tripsin, ximotrypsin, kallikrein və plazmin təsirini maneə törədir.
- "Ziddiyyətli" laktasiya dövründə, eləcə də ilk üç aylıq dövrdə hamilə qadınlarda kontrendikedir. Xroniki pankreatitin həm kəskin, həm də kəskinləşməsində istifadə edilə bilər, mədəaltı vəzi və qarın orqanlarına cərrahi müdaxilələr olduqda əməliyyatdan sonrakı pankreatitin qarşısını almaq üçün (xolesistektomiya, mədə rezeksiyası, papilloskastetrotomiya).
Parenteral olaraq (venadaxili olaraq) 250.000 antitripsin vahidi üçün istifadə olunur, çox yavaş və sonra 24 saatlıq bir müddətdə yavaşca 250.000 enjeksiyon göstərilir. Əməliyyatdan sonrakı pankreatitin qarşısını almaq üçün 200.000 antitripsin vahidi 24 saat ərzində yavaş-yavaş venadaxili vurulur.
Xroniki pankreatitin alevlenmesi üçün başqa hansı dərmanlar təyin edilə bilər?
Yuxarıda göstərilən əsas müalicəyə əlavə olaraq, pankreatitin kəskinləşməsi zamanı və ya kəskin pankreatit zamanı ortaya çıxan simptomatik müalicəni və aradan qaldırılmasını xatırlamaq lazımdır. Bura köməkçi dərmanların 3 əsas qrupu daxil olmalıdır:
- Xolaqoq və safra hazırlıqları.
- A, B, D, E və K vitaminlərinin hazırlıqları.
Carminative dərmanlar
Carminative dərmanlar, bağırsaqlarda həddindən artıq qaz meydana gəlməsi və şişməsi ilə əlaqəli funksional mədə-bağırsaq xəstəlikləri üçün istifadə olunan dərmanlardır. Bu cür bağırsaq pozğunluqları həmişə pankreatit ilə mövcuddur və Oddi sfinkterinin pozulmuş işləməsi ilə onikibarmaq bağırsaqda artan təzyiqin yaranmasına kömək edir. Onların arasında Simethicon və Espumisan ən çox istifadə olunur.
"Dimethicone" düzlüyü aradan qaldırır və aerofagik pozğunluqların inkişafına mane olur. Yeməkdən gündə 2 dəfə 1 dəfə yatmadan əvvəl m, istifadə müddəti iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilir, lakin düzlük simptomları üçün vaxt müddətini keçmir.
Simethicone mədə-bağırsaq traktının maye tərkibi və qaz baloncukları arasındakı faza sərhədindəki səth gərginliyini azaldır, yəni bu qaz baloncuklarını məhv edir. Uşaqlara və böyüklərə yeməkdən sonra və yatmadan 40-125 mq oral olaraq təyin edilir.
Xolaqoq və safra hazırlıqları
Cholagogue və safra hazırlıqları - hepatositlər tərəfindən safra ifrazını artırmaq üçün istifadə olunur. Ən məşhurları Allohol və Nikodindir. Safra ekstraktları səthi gərginliyi azaldır və yağ damlacıqlarını kiçik hissəciklərə sarsıdır. Yağda həll olunan vitaminlər (A, D, E və K) yalnız yağlarla birlikdə əmr edildiyi üçün safra onların udulması və vitamin çatışmazlığının qarşısının alınması üçün lazımdır. Pankreatit ilə mədəaltı vəzinin ödemi meydana gəlir, bu da ümumi qaraciyər və ya safra yollarının sıxılmasına səbəb olur. Öz növbəsində, bu, onikibarmaq bağırsaqda safra miqdarının azalması ilə müşayiət olunur. Bu vəziyyətdə safra hazırlıqları və xoleretik dərmanlar antispazmodiklərlə birlikdə istifadə olunur.
Xoleretik dərmanların yan təsirləri böyük dozalar qəbul edərkən baş verir: ishal inkişaf edir və qaraciyər funksiyası pozulur. Bundan əlavə, safra, mədə-bağırsaq mukozasının xlor turşusuna həssaslığını artırır, bu da ülserləşməyə səbəb ola bilər (bunun üçün antisekretor dərmanlar istifadə olunur, yuxarıya baxın).
- "Allohol" yeməkdən sonra gündə 3 dəfə 2 tabletdən istifadə olunur. Belə müalicənin gedişi təxminən 1 aydır, sonra 3 aydan sonra eyni terapiya təkrarlanmalıdır.
- "Nikodin" və ya "hidroksimetilnikotinamid" - yeməkdən əvvəl gündə 3 dəfə 500 mq (1 tablet) içərisində şifahi olaraq istifadə olunur. Kurs müalicəsi 2,5 həftədir.
"Maqnezium sulfat" kimi safra ifrazını yaxşılaşdırmaq üçün dərmanlardan da istifadə edə bilərsiniz. 12-barmaq bağırsağın selikli qişasını qıcıqlandırır, bu da öd kisəsinin daralmasına və Oddi sfinkterinin rahatlaşmasına kömək edən xolesistokinin ifrazını artırır. Bu, intradüksal hipertansiyonun aradan qaldırılmasına və Wirsung kanalının boyunca pankreas ifrazının yaxşılaşmasına gətirib çıxarır.
"Maqnezium sulfat" bir toz şəklində istehsal olunur və yeməkdən 15 dəqiqə əvvəl gündə 3 dəfə 1 xörək qaşığı 20-25% həll olaraq istifadə olunur.
A, B, D, E və K vitaminləri
Pankreatit üçün A, B, D, E və K vitaminlərinin hazırlıqları, safra ekstraktlarını təyin edərək yağda həll olunan vitaminlərin parçalanmasını bərpa etmək mümkün olmayan hallarda istifadə olunur. Bu vəziyyətdə vitamin çatışmazlığını ağızdan və ya damar daxilində xaricdən vitamin təyin etməklə düzəltmək lazımdır.
Vitamin K gündə 10 mq dozada təyin edilir, bundan əlavə A vitamini gündə 25,000 beynəlxalq birlik dozada + D vitamini gündə 2000 beynəlxalq birlik dozasında təyin edilir və əlavə olaraq E vitamini gündə 10 mq dozada təqdim etmək lazımdır. D vitamini ümumiyyətlə ağızdan alınır, E və A vitaminləri isə əzələdaxili olaraq qəbul edilə bilər. B qrupunun vitaminləri, kəskin və xroniki pankreatitin spirtli genezisi üçün mütləq təyin olunur.
Kəskin və xroniki pankreatit üçün ən yaxşı dərmanlar: müalicə rejimi
Beləliklə, xroniki olduğu kimi kəskin mərhələdə və kəskin pankreatitdə pankreatitin ən yaxşı müalicəsi üçün sxem aşağıdakılardır:
- Proteolitik fermentlərin inhibitorları (Kontrikal),
- rehidratasiya və elektrolit balansını qorumaq üçün müxtəlif məhlulların damardaxili infuziyası (intoksikasiya ilə mübarizə), təzə dondurulmuş plazma, parenteral qidalanma və mədə tərkibindəki nasoqastrik boşalma ilə peritoneal lavaj;
- Mədəaltı vəzi də daxil olmaqla, bütün ekzokrin bezlərin ifrazını maneə törədən M-antikolinergiklər (Atropin);
- H2-blokerlər (Famotidine, Ranitidine) - vəzin ifrazını azaldır,
- opioid və qeyri-opioid analjeziklər (Promedol, Ketorolac) - ağrıları aradan qaldırın,
- antibiotiklər (Metronidazol, Azithromyci, Ofloksasin) - zədələnmiş toxumaların infeksiyasının qarşısını alır,
-miotropik antispazmodiklər (Drotaverinum) - hamar əzələ spazmının aradan qaldırılması.
- somatostatinin (Octreotide) analoqları - vəzin və istirahətin fəaliyyətinin bastırılması.
Ağır hallarda, mədəaltı vəzdəki iltihab prosesini çıxarmaq mümkün olmadıqda, həmçinin kəskin və xroniki pankreatit üçün digər müalicə rejimləri təsirsiz olduqda, qlükokortikoidlər (Prednisolon, Metilprednizolon) təyin olunur - pankreas toxumasında iltihabı tez bir zamanda aradan qaldırır, şişkinliyi aradan qaldırır və şok vəziyyətinin başlamasının qarşısını alır.