Diabet ilə nə baş verir? Xəstəyə necə kömək etmək olar?
Diabetin inkişaf mexanizmi mürəkkəb və çoxşaxəlidir. Bu, mədəaltı vəzinin özünün fəaliyyətindən, həmçinin pankreasın əlavə amillərindən də asılıdır. Əvvəla, karbohidrat mübadiləsi pozulur. İnsulin çatışmazlığı və ya digər səbəblərdən qlükoza əzələ və yağ toxumasına keçməsi çətinləşir, qaraciyərdə glikogenin sintezi azalır, zülal və yağlardan qlükoza meydana gəlməsi güclənir (qondarma qlukoneogenez). Bu proseslər nəticəsində qan qlükoza səviyyəsi artır. Normalda kifayət qədər sabitdirsə və sağlam insanlarda boş bir mədədə 4.00-5.55 mmol / l arasında dəyişirsə, şəkər xəstəliyində, gedişin forma və şiddətindən asılı olaraq, adətən 20-30 mmol / l'e çatır və 6.00 mmol / l'e çatır. l və daha çox.
Qanda qlükoza konsentrasiyası 9,5-10 mmol / l-dən çox olarsa (şəkərli diabetli bir xəstədə bu yalnız yeməkdən sonra deyil, həm də boş bir mədədə ola bilər), sidikdə qlükoza xaric olmağa başlayır, bu da ümumiyyətlə xaric olunan sidik miqdarının artması ilə müşayiət olunur. Bu, osmotik təzyiqin artması və böyrəklərdə suyun tərs udulmasının azalması ilə əlaqədardır. Dehidrasiya, öz növbəsində, susuzluğun artmasına, ağız mukozasının və farenksin qurumasına səbəb olur. Sidikdə qlükoza itkisi (gündə 200 q və ya daha çox ola bilər) bədən çəkisinin azalmasına səbəb olur.
Şəkərli diabetdə metabolik pozğunluqlar qan qlükozasının artması və sidikdə xaric olması ilə məhdudlaşmır.
İnsulin çatışmazlığı və karbohidratların metabolik pozğunluqları ilə yağ sintezi azalır və parçalanması artır, bu da qandakı yağ turşularının miqdarının artmasına səbəb olur. Yağlar qaraciyər toxumasının hüceyrələrinə yığılır və bu, tədricən yağ pozulmasına səbəb olur. Karbohidrat mübadiləsi pozulduğundan yağ metabolizmasının (keton cisimləri) toksikləşdirilmiş məhsulları artan miqdarda əmələ gəlir; bu məhsullarla bədənin zəhərlənməsi inkişaf edə bilər ("Yağlar karbohidrat alovunda yanır!" İfadəsini xatırlayın). Sidiklə aseton ayağa qalxmağa başlayır. Zülalların sintezi zəifləyir, bu da toxumaların böyüməsinə və bərpasına mənfi təsir göstərir. Qaraciyərdə zülalların karbohidratlara çevrilməsi (neoglukogenez) artır və qanda azot tərkibli çürümə məhsullarının (karbamid və s.) Tərkibi artır.
Bütün bu proseslər yalnız insulinin çatışmazlığından deyil, yuxarıda qeyd edildiyi kimi, digər bioloji aktiv maddələrdən - əks hormonal hormonlar, insulini məhv edən fermentlər, insulin bağlayan maddələr - bəzi qan zülalları, yağ turşuları və s.
Gizli şəkərli diabet xəstələrində metabolik pozğunluqların klinik təzahürləri - quru və qaşınan dəri, dentofasial aparatın xəstəlikləri (periodontal xəstəlik), püstüler dəri xəstəliklərinə meyl, damar, sinir sisteminin zədələnməsi, görmə pozğunluğu və s. Bu cür şikayətlərin olması narahatlıq doğuran və narahat olmalıdır. xüsusi diabet müayinəsini tələb edir. Dövri olaraq müayinə, xəstəliyə meylli insanlar, valideynləri və ya şəkərli diabet xəstəsi olan yaxın qohumları olan uşaqlar, kilolu olanlar, 4,5 kq-dan çox ağırlığında uşaq dünyaya gətirən qadınlar, xroniki mədəaltı vəzi xəstəlikləri olan yaşlı insanlar üçün də xüsusilə vacibdir. və s.
Diabetes mellitusun növü və təbiətini, gedişatını proqnozlaşdırmaq, tibbi və əmək ekspertizası, rasional müalicənin təyin edilməsi, müxtəlif təsnifatlar təklif olunur. Ən yaygın olan ÜST-nin diabet təsnifatıdır.
Bir xəstəyə necə kömək etmək olar
Bu gün diabet xəstələri üçün ən böyük problem müalicə metodlarının olmaması deyil, öz tənbəllikləridir. Özünüzü sındırmağa çalışmalısınız, çəkinizi, xolesterolu və qan şəkərinizi idarə etməyi öyrənməlisiniz və diabetlə yaxşı yaşaya biləcəyinizi və illərlə bu dünyanın faydalarından istifadə edə biləcəyiniz aydın olacaqdır.
Əsas odur ki, bir şeyin pis olduğunu hiss edirsinizsə, endokrinoloqa baş çəkməyin. Yüksək şəkər səviyyəsinin erkən diaqnozu, normal bir pəhriz və məşqdən istifadə edərək patologiyanı çox konsepsiyasında məhv etməyə imkan verir.
Maraqlı faktlar!
Bir Alman diabetoloqu A. Teusher tərəfindən edilən son araşdırmalar göstərdi ki, məşq insulinin hüceyrə reseptorlarına bağlanmasına kömək edir. Yeməkdən sonra atılan min addım, qida ilə qəbul edilən demək olar ki, bütün qlükoza udulmasına kömək edəcəkdir.
Bir diabet xəstəsi üçün ilk qayda qan şəkərini, bədən çəkisini və qan təzyiqini daim izləməkdir. Buna görə əldə etməlisiniz ilk şey:
Yeməyin təbiəti və müntəzəmliyi mühüm rol oynadığını unutmayın. Qida ilə dərmanların qarşılıqlı əlaqəsi hamar və fasiləsiz olmalıdır. Şəkər səviyyəsinin aşağı düşəcəyi təqdirdə hər zaman yanında şokolad və ya şəkər parçaları olmalıdır.
Davranış və həyatın bütün nüanslarını hər bir tibb müəssisəsində təşkil edilən diabet xəstələri üçün məktəbdə tapa bilərsiniz.
Xəstənin qohumları da xəstəliyin xüsusiyyətlərindən xəbərdar olmaq üçün bir neçə dərsə getməli və vaxtında köməyə gəlməlidirlər.
Ən çox görülən kritik vəziyyətlər hiperglisemik və hipoqlikemik komadır. Belə vəziyyətdə qarışmamaq, sakit davranmaq vacibdir, amma tez.
Hipoqlikemiya ilə kömək edin
Qan şəkərində bir damla əlamətləri:
- artan qıcıqlanma
- titrəmələr
- taxikardiya
- şiddətli zəiflik
- overseksitasiya
- ümumiləşdirilmiş hiperhidroz (bütün bədənin tərləmə artması),
- şiddətli təngnəfəslik
- diqqəti yayındırdı.
5 mmol / litrdən aşağı göstəricilərlə şəkər səviyyəsini dərhal ölçmək lazımdır, asanlıqla həzm olunan karbohidratlar (şəkər, ağ çörək, şokolad) vermək lazımdır. 10-15 dəqiqə sonra qan oxunuşunu iki dəfə yoxlayın. Heç bir dəyişiklik yoxdursa dərhal təcili yardım çağırın.
Hiperglisemiya üçün hərəkətlər
Yüksək şəkərin əlamətləri:
- Dözülməz susuzluq və quru ağız
- Tez-tez siymə
- Bulanıq görmə
- Bulantı, qusma mümkündür,
- Ağzınızdan aseton qoxuya bilərsiniz
- Şiddətli baş ağrısı şikayətləri.
Şəkər səviyyəsini ölçdükdən sonra, 10 mmol / litrdən yuxarı göstəricilərlə, qısa fəaliyyət göstərən insulin vuruşunu edin. İlk doza 2 vahiddən çox olmamalıdır. 2.5 - 3 saatdan sonra qanın vəziyyətini yoxlayın və başqa 2 ədəd doğrayın. Qısa insulinin fraksiya istifadəsi şəkəri tədricən azaldacaq və lazımsız ağırlaşmaların qarşısını alacaqdır.
Xəstə komaya düşmüşsə və onun təbiətini müəyyənləşdirmək üçün bir yol yoxdursa, hərəkətlərin alqoritmi bu kimi bir şeyə bənzəyir:
- Bütün təəssürat bağışlayan ailə üzvlərini otaqlardan çıxarın.
- Təcili yardım çağırın.
- Əlinizdə qan qlükoza ölçən cihazınız yoxdursa və ya damarlar o qədər düşüb ki, qan götürmək mümkün deyil, dəri altına 40% qlükoza vurun. Ən əlverişli yer budun xarici səthi, orta hissəsi. Reaksiya iynəni çıxartmadan əvvəl olmalıdır. Əgər yoxdursa, insulin vurun və həkimlər qrupunu gözləyin.
- Bu müddət ərzində xəstə düz bir səthə, ayaqları başın üstünə, başı yan tərəfə qoyulmalıdır. Bu, bir şəxs huşunu itirsə, dilin geri çəkilməsinin qarşısını alacaqdır.
Həyat davam edir
Diabet diaqnozu bir cümlə deyil. Unutmayın, insanlar onunla yaşayır və özlərini yaxşı hiss edirlər. Diabet tarixi ilə bir karyera quran belə məşhur insanları misal göstərmək kifayətdir.
Bobby Clark
13 yaşından etibarən 1 tip diabet diaqnozu qoyuldu. Buna baxmayaraq, gənc bir dünya xokkey əfsanəsi və NHL-də ilk böyüklüyün ulduzu olmağı bacardı.
Tom hanks edir
Tip 2 diabetli bir xəstə Oscar aldı
Delta burke
Şəkərli bir xəstə olduğundan, kilolu olmağın öhdəsindən gələ bildi və dərmanlar olmadan şəkər səviyyəsini normallaşdırdı. Onun üsulu sağlam qidalanma və gündəlik gəzməkdir.
Sylvester Stallone
Tip 1 diabet onun böyük formada qalmasına və yaradıcılıqla məşğul olmasına mane olmur.
Məşhur adları sonsuz adlandıra bilərsiniz. M. Bayarsky, A. Djigarkhanyan, A Pugaacheva, Yu. Nikulin, M. Gorbachev, hamısı rəhbərlik edir və ən aktiv bir həyat sürürlər.
Depressiyaya düşməmək, şəkər səviyyəsinə ciddi nəzarət etmək, hər zaman əlinizdə olan hər şeyə sahib olmaq və hər an özünüzə kömək etməyə hazır olmaq vacibdir.