Trazenta: diabet xəstələrinin rəyləri, tərkibi, göstəriciləri və əks göstərişləri

Yeddinci ildir ki, diabetin müalicəsi üçün əla bir dərman bazarda ortaya çıxdı, istifadəsi ürək-damar sisteminin, böyrəklərin və qaraciyərin mövcud xəstəliklərini ağırlaşdırmır. Ferment dipeptidil peptidaz-4 linagliptinin blokerinə əsaslanan "Trazhenta" hipoklisemik maddələrə aiddir. Dərmanın farmakoloji təsiri hormonal maddə qlükaqonun sintezini azaltmaq, həmçinin insulin istehsalını artırmaq məqsədi daşıyır. Bu sinif dərmanlar hazırda təhlükəli bir xəstəliyin - ikinci növ diabetin idarə olunması üçün ən perspektivli biri olaraq qəbul edilir.

Diabet nədir?

Bu endokrin sistemin patologiyasıdır, bunun nəticəsində insanın qanında qlükoza konsentrasiyası artır, çünki bədən insulini udmaq qabiliyyətini itirir. Bu xəstəliyin nəticələri çox ciddidir - metabolik proseslər uğursuz olur, damarlar, orqanlar və sistemlər təsirlənir. Ən təhlükəli və məkrli biri ikinci növ diabetdir. Bu xəstəlik bəşəriyyət üçün əsl təhlükə adlanır.

Son iki onillikdə əhali ölümünün səbəbləri arasında birinci yeri tutdu. Xəstəliyin inkişafında əsas təxribatçı amil immunitet sisteminin bir arızası hesab olunur. Pankreas hüceyrələrinə dağıdıcı təsir göstərən antikorlar bədəndə istehsal olunur. Nəticədə çox miqdarda qlükoza orqanlarda və sistemlərdə mənfi təsir göstərən qanda sərbəst dolaşır. Dengesizliğin nəticəsi olaraq, bədən yağlardan enerji mənbəyi kimi istifadə edir, bu da zəhərli maddələr olan keton cisimlərinin artmasına səbəb olur. Bunun nəticəsində bədəndə baş verən bütün növ metabolik proseslər pozulur.

Buna görə, düzgün bir terapiya seçmək və yüksək keyfiyyətli dərmanlar, məsələn, "Trazhentu", həkimlərin və xəstələrin rəylərini aşağıda tapa bilmək üçün bir xəstəlik aşkar edərkən xüsusilə vacibdir. Diabet təhlükəsi, uzun müddət klinik təzahürlər verməməsi və həddindən artıq qiymətləndirilmiş şəkər dəyərlərinin təsadüfən növbəti profilaktik müayinədə təsadüfən aşkarlanmasıdır.

Diabetin nəticələri

Dünyadakı elm adamları davamlı olaraq dəhşətli bir xəstəliyi məğlub edə biləcək bir dərman yaratmaq üçün yeni düsturlar təyin etməyə yönəlmiş tədqiqatlar aparırlar. 2012-ci ildə, ölkəmizdə praktik olaraq yan təsirlərə səbəb olmayan və xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edilən unikal bir dərman qeyd edildi. Bundan əlavə, böyrək və qaraciyər çatışmazlığı olan şəxsləri qəbul etməyə icazə verilir - "Trazhent" in rəylərində yazıldığı kimi.

Ciddi təhlükə şəkərli diabetin aşağıdakı ağırlaşmalarıdır:

görmə qabiliyyətinin tam itkisinə qədər azalması,
böyrəklərin işində uğursuzluq,
damar və ürək xəstəlikləri - miyokard infarktı, ateroskleroz, iskemik ürək xəstəliyi,
ayaq xəstəlikləri - yiringli-nekrotik proseslər, ülseratif lezyonlar,
dermisdə ülserlərin görünüşü,
mantar dəri lezyonları,
konvulsiyalar, soyma və dərinin həssaslığının azalması ilə özünü göstərən neyropatiya,
koma
alt ekstremitələrin funksiyalarının pozulması.

"Trazhenta": təsviri, tərkibi

Tablet dozaj şəklində bir dərman istehsal olunur. Kəsilmiş kənarları olan dəyirmi bikonveks tabletlər açıq qırmızı bir qabığa malikdir. Bir tərəfində bir oyma şəklində təqdim olunan istehsalçının simvolu, digər tərəfində isə D5 əlifba-rəqəmsal təyinatı var.

Aktiv maddə linagliptindir, bir doza üçün yüksək effektivliyinə görə beş miliqram kifayətdir. İnsulin istehsalını artıran bu komponent qlükagon sintezini azaldır. Təsir tətbiq edildikdən yüz iyirmi dəqiqə sonra baş verir - bu müddətdən sonra qanda onun maksimum konsentrasiyası müşahidə olunur. Tabletlərin meydana gəlməsi üçün zəruri olan maddələr:

maqnezium stearat,
pregelatinized və qarğıdalı nişastası,
mannitol sidikqovucu dərmandır.
kopovidon bir udur.

Qabıq hippromelloza, talk, qırmızı boya (dəmir oksidi), makroqol, titan dioksiddən ibarətdir.

Dərmanın xüsusiyyətləri

Həkimlərin dediklərinə görə, "Trazhenta" klinik praktikada dünyanın ikinci əlli ölkəsində, o cümlədən Rusiyada ikinci növ diabet xəstəliyinin müalicəsində effektivliyini sübut etdi. İki növ diabetli xəstənin dərmanı sınamaqda iştirak etdiyi iyirmi iki ölkədə araşdırmalar aparıldı.

Dərman şəxsin bədənindən böyrəklər vasitəsilə deyil, mədə-bağırsaq traktı vasitəsilə xaric edildiyi üçün işlərində pisləşmə olduğu üçün dozanın tənzimlənməsi tələb olunmur. Bu Trazenti və digər antidiyabetik maddələr arasındakı əhəmiyyətli fərqlərdən biridir. Aşağıdakı üstünlük aşağıdakı kimidir: həm Metformin, həm də monoterapiya ilə birlikdə tablet qəbul edərkən xəstədə hipoqlikemiya olmur.

Dərmanın istehsalçıları haqqında

Rəyləri sərbəst olan Trazhenta tabletlərinin istehsalı iki dərman şirkəti tərəfindən həyata keçirilir.

"Eli Lilly" - 85 ildir diabet diaqnozu olan xəstələrə dəstək olmağa yönəlmiş yenilikçi qərarlar sahəsində dünya liderlərindən biridir. Şirkət, son tədqiqatlardan istifadə edərək daim genişləndirir.
"Beringer Ingelheim" - 1885-ci ildən bu yana öz tarixinə rəhbərlik edir. Tədqiqat, inkişaf, istehsal, eləcə də dərman satışı ilə məşğul olur. Bu şirkət əczaçılıq sahəsində iyirmi dünya liderlərindən biridir.

2011-ci ilin əvvəlində hər iki şirkət diabetlə mübarizədə əməkdaşlıq haqqında saziş imzaladı, bunun sayəsində məkrli xəstəliyin müalicəsində əhəmiyyətli irəliləyiş əldə edildi. Qarşılıqlı əlaqənin məqsədi, xəstəliyin əlamətlərini aradan qaldırmaq üçün hazırlanan dərmanların bir hissəsi olan dörd kimyəvi maddələrin yeni bir birləşməsini öyrənməkdir.

İstifadə qaydaları

Rəylərə və istifadəyə dair təlimatlara əsasən, "Trazhenta" ikinci növ diabet xəstəliyinin müalicəsi üçün həm monoterapiya ilə, həm də digər tablet hipoqlikemik maddələrlə, habelə insulin preparatları ilə birlikdə istifadə üçün tövsiyə olunur. Birinci halda, aşağıdakılar üçün təyin edilir:

Metforminin və ya böyrək zədələnməsinin əks göstərişləri,
bədən tərbiyəsi və xüsusi bir pəhriz fonunda qeyri-kafi glisemik nəzarət.

Aşağıdakı dərmanlarla monoterapiyanın təsirsiz olması, habelə pəhriz və məşq köməyi ilə kompleks müalicə göstərilir.

Sülfonilüre törəmələri ilə Metformin, tiazolidinedione.
İnsulin və ya Metformin, pioglitazon, sulfonylureas və insulin ilə.
Metformin və sulfonylurea törəmələri ilə.

Əks göstərişlər

Rəylərə və təlimatlara görə, "Trazhent" körpənin gözlədiyi müddətdə və təbii qidalanma zamanı qəbul etmək qadağandır. Preklinik tədqiqatlarda aktiv maddənin (linagliptin) və onun metabolitlərinin ana südünə keçməsi aşkar edilmişdir. Buna görə də, ana südü ilə qidalanan fetusa və qırıntılara mənfi təsir göstərməsini istisna etmək olmaz. Dərmanı ləğv etmək və bənzəri ilə əvəz etmək mümkün olmadıqda, həkimlər təbii qidadan süni qidalanmaya keçiddə israr edirlər.

Tabletlərin istifadəsi aşağıdakı şərtlərdə kontrendikedir:

yaş on səkkizdən
diabetik ketoasidoz,
tip 1 diabet
"Trazenti" ni təşkil edən maddələrə fərdi dözümsüzlük.

Həkimlərin rəylərində, habelə bu dərmanın istifadəsinə dair təlimatlarda, insulin və (və ya) sulfonilüre əsaslı dərmanlarla birlikdə qəbul edərkən səksən yaşdan yuxarı olanlar üçün ehtiyatla istifadə edilməsinə dair məlumatlar var. Dərmanın mexanizmlər və nəqliyyat vasitələrini idarəetmə qabiliyyətinə təsiri ilə bağlı tədqiqatlar aparılmadı. Ancaq hipoqlikemiyanın baş verməsi ilə əlaqədar olaraq, xüsusən kombinasiya terapiyası alarkən ehtiyatla davranmaq lazımdır. Kəskin pankreatit aşkar edilərsə, dərman dayandırılmalıdır. Bu vəziyyətdə həkim fərqli bir terapiya seçəcəkdir.

Xüsusi təlimatlar

Yadda saxlamaq lazımdır ki, 1-ci tip diabetin ketoasidozunun müalicəsi üçün Trazenti qadağandır. Diabetik rəylərdə belə bir xəbərdarlıq olduqca yaygındır. Bundan əlavə, ürək-damar sisteminin patologiyaları riskinin artmadığı qeyd olunur. Qaraciyər və böyrəklərdə bir nasazlığı olan şəxslər dərmanı adi dozada etibarlı şəkildə qəbul edə bilər, onun tənzimlənməsi tələb olunmur.

Yetmiş yaşdan səksən yaşa qədər olan kateqoriyada linagliptinin istifadəsi yaxşı nəticələr göstərdi. Əhəmiyyətli bir azalma müşahidə edildi:

glikozilləşdirilmiş hemoglobin,
boş bir mədədə plazma şəkəri.

Səksən illik nişandan keçmiş insanlar tərəfindən dərman qəbul edilməsi həddindən artıq ehtiyatla aparılmalıdır, çünki bu qrupla klinik təcrübə çox məhduddur.

Yalnız bir "Trazenta" qəbul edərkən hipoqlikemiya halları minimaldır. Xəstə rəyləri də bu həqiqəti təsdiqləyir. Bundan əlavə, şərhlərində qeyd edirlər ki, diabet üçün digər dərmanlarla birlikdə qlisemiyanın inkişafı əhəmiyyətsizdir. Bu hallarda, zəruri hallarda həkim insulin və ya sulfonilüre törəmələrinin dozasını azalda bilər. Qəbul "Trazhenty" infarkt və ya vuruş riskini artırmır, bu onu daha yaşlı yaşda qəbul edərkən vacibdir.

Mənfi reaksiyalar

Şəkərli diabetin müalicəsində istifadə olunan bir çox dərman, qanda qlükoza səviyyəsinin kəskin şəkildə azaldığı və şəxs üçün ciddi bir təhlükə yaradan bir patoloji vəziyyətə səbəb ola bilər. İcmallarda, hipoqlikemiyaya səbəb olmadığı deyilən "Trazhenta", qayda üçün istisnadır. Bu, hipoqlikemik agentlərin digər siniflərinə nisbətən vacib bir üstünlük hesab olunur. "Trazentoy" terapiyası dövründə baş verə biləcək mənfi reaksiyalardan aşağıdakılardır:

pankreatit
öskürək uyğun gəlir
nazofarenjit,
həssaslıq
plazma amilazasında artım,
səfeh
və s.

Doza həddindən artıq dozada olduqda, həzm sistemindən təmizlənməmiş bir dərmanın çıxarılmasına və simptomatik müalicəyə yönəldilmiş gündəlik tədbirlər göstərilir.

"Trazhenta": diabet xəstələrinin və tibb işçilərinin rəyləri

Dərmanın yüksək effektivliyi tibbi təcrübə və beynəlxalq tədqiqatlar tərəfindən dəfələrlə təsdiqlənmişdir. Rəylərindəki endokrinoloqlar onu qarışıq müalicədə və ya birinci dərəcəli terapiya kimi istifadə etməyi məsləhət görürlər. Fərdi yanlış qidalanma və fiziki fəaliyyətə səbəb olan hipoqlikemiyaya meyl varsa, sulfonilüre törəmələri əvəzinə "Trazent" təyin etmək məsləhətdir. Qarışıq terapiyada qəbul edildiyi təqdirdə dərmanın effektivliyini qiymətləndirmək həmişə mümkün deyil, ümumiyyətlə nəticə müsbətdir, bu da xəstələr tərəfindən qeyd olunur. "Trazhenta" dərmanı obezlik və insulin müqaviməti üçün tövsiyə edildiyi barədə rəylər var.

Bu antidiyabetik tabletlərin üstünlüyü odur ki, çəki artımına kömək etmir, hipoqlikemiyanın inkişafına səbəb olmur, həmçinin böyrək problemlərini daha da artırmır. Trazhenta, diabet xəstələri üçün xüsusilə vacib olan təhlükəsizliyi artırdı. Buna görə də bu unikal vasitə haqqında kifayət qədər çox müsbət rəy var. Minuslar arasında yüksək qiymət və fərdi dözümsüzlük qeyd olunur.

Analog dərmanlar "Trazhenty"

Bu dərmanı qəbul edən xəstələrin buraxdığı rəylər əsasən müsbətdir. Ancaq bəzi insanlar üçün həssaslıq və ya dözümsüzlük səbəbiylə həkimlər oxşar dərmanları tövsiyə edirlər. Bunlara daxildir:

"Sitagliptin", "Januvia" - xəstələr glisemik vəziyyətə nəzarəti yaxşılaşdırmaq üçün bu müalicəni məşqə, pəhrizə əlavə olaraq qəbul edirlər, əlavə olaraq dərman kombinə edilmiş terapiyada aktiv istifadə olunur.
"Alogliptin", "Vipidia" - əksər hallarda bu dərman pəhriz qidası, fiziki fəaliyyət və monoterapiyanın təsiri olmadıqda tövsiyə olunur.
"Saksagliptin" - ikinci növ diabet xəstəliyinin müalicəsi üçün "Onglisa" ticarət adı ilə istehsal olunur, həm monoterapiyada, həm də digər tablet dərmanlarında və inulində istifadə olunur.

Bir analoqun seçimi yalnız müalicə endokrinoloq tərəfindən həyata keçirilir, dərmanların müstəqil dəyişdirilməsi qadağandır.

Böyrək çatışmazlığı olan xəstələr

"Əla yüksək effektli dərman" - bu cür sözlər ümumiyyətlə "Trazhent" haqqında rəy verməyə başlayır. Antidiyabetik dərman qəbul edərkən ciddi narahatlıq həmişə böyrəkləri, xüsusən hemodializ keçirən insanlar tərəfindən pozulmuşdur. Bu dərmanın eczanələr şəbəkəsində meydana gəlməsi ilə böyrək patologiyası olan xəstələr baha olmasına baxmayaraq bunu təriflədilər.

Unikal farmakoloji təsiri sayəsində dərmanı gündə bir dəfə beş miligramlıq bir terapevtik dozada qəbul edərkən qlükoza dəyərləri əhəmiyyətli dərəcədə azalır. Və tabletlərin alınma vaxtının əhəmiyyəti yoxdur. Dərman həzm sisteminə nüfuz etdikdən sonra sürətlə əmilir, maksimal konsentrasiyası tətbiq edildikdən bir yarım və ya iki saat sonra müşahidə olunur. Nəcislə atılır, yəni böyrəklər və qaraciyər bu müddətdə iştirak etmir.

Nəticə

Diabetik rəylərə görə, Trazhent qidalanmadan asılı olmayaraq istənilən rahat vaxtda qəbul edilə bilər və gündə bir dəfə böyük bir artı sayılır. Xatırlamaq lazım olan tək şey: bir gündə ikiqat doza qəbul edə bilməzsən. Birləşdirilmiş terapiyada "Trazhenty" nin dozası dəyişmir. Bundan əlavə, böyrəklərdə problem olduqda onun düzəldilməsi tələb olunmur. Tabletlər yaxşı tolere edilir, mənfi reaksiyalar olduqca nadirdir. Rəyləri son dərəcə həvəsli olan "Trazhenta" yüksək effektivliyə malik unikal aktiv maddədən ibarətdir. Dərmanın dərman reseptləri üçün apteklərdə buraxılan dərmanlar siyahısına daxil olması heç bir əhəmiyyət kəsb etmir.

Trazhenta - tərkibi və dozaj forması

İstehsalçılar, BOEHRINGER INGELHEIM PHARMA (Almaniya) və BOEHRINGER INGELHEIM ROXANE (ABŞ) dərmanı konveks yuvarlaq qırmızı tablet şəklində buraxırlar. Dərmanı saxtalardan qoruyan istehsalçının simvolu bir tərəfə, digər tərəfində isə "D5" işarəsi həkk olunmuşdur.

Onların hər birində 5 mq aktiv tərkibli linagliptin və nişasta, boya, hippromelloza, maqnezium stearat, kopovidon, makroqol kimi müxtəlif doldurucular var.

Hər bir alüminium blister, bu bölmədə fotoşəkildə görünə bilən Trazhenta dərmanının 7 və ya 10 tabletindən ibarətdir. Qutuda fərqli bir nömrə ola bilər - iki ilə səkkiz boşqabdan. Blisterdə tablet ilə 10 hüceyrə varsa, onda qutuda 3 belə boşqab olacaq.

Farmakologiya

Dərmanın imkanları, dipeptidil peptidazanın (DPP-4) fəaliyyətinin qarşısını alması səbəbindən uğurla həyata keçirilir. Bu ferment dağıdıcıdır

qlükoza balansının qorunmasında mühüm rol oynayan HIP və GLP-1 hormonlarında. İnkretinlər insulin istehsalını artırır, qlikemiyanı idarə etməyə kömək edir və qlükaqonun ifrazını maneə törədir. Onların fəaliyyəti qısa ömürlüdür, daha sonra HIP və GLP-1 fermentləri parçalayır. Trazhenta, DPP-4 ilə geri bağlıdır, bu incretinlərin sağlamlığını qorumağa və hətta təsir səviyyələrini artırmağa imkan verir.

Trazhentinin təsir mexanizmi digər analoqların - Januvius, Galvus, Ongliza iş prinsiplərinə oxşardır. HIP və GLP-1 qida maddələri bədənə daxil olduqda istehsal olunur. Dərmanın effektivliyi onların istehsalının stimullaşdırılması ilə əlaqəli deyil, dərman sadəcə onların məruz qalma müddətini artırır. Bu cür xüsusiyyətlərə görə Trazhenta, digər incretinomimetika kimi, hipoqlikemiyanın inkişafını təhrik etmir və bu, hipoqlikemik dərmanların digər siniflərinə nisbətən əhəmiyyətli bir üstünlükdür.

Şəkər səviyyəsi əhəmiyyətli dərəcədə aşılmazsa, incretinlər ogen hüceyrələri tərəfindən endogen insulin istehsalının artmasına kömək edir. GUI ilə müqayisədə daha əhəmiyyətli bir imkan siyahısı olan GLP-1 hormonu qaraciyər hüceyrələrində qlükaqonun sintezini maneə törədir. Bütün bu mexanizmlər glisemiyanı lazımi səviyyədə qorumağa kömək edir - iki saatlıq fasilə ilə məşqdən sonra qlikozilləşdirilmiş hemoglobinin, oruc şəkərinin və qlükoza səviyyəsinin azaldılmasına kömək edir. Metformin və sulfonilürea hazırlıqları ilə kompleks terapiyada kritik kilo almadan glisemik parametrlər yaxşılaşır.

Farmakokinetikası

Həzm sisteminə daxil olduqdan sonra dərman sürətlə əmilir, Cmax bir saat yarımdan sonra müşahidə olunur. Konsentrasiya iki mərhələdə azalır.

Tabletlərin qida ilə və ya ayrıca dərmanın farmakokinetikası üzərində istifadəsi təsir göstərmir. Dərmanın bioavailability 30% -ə qədərdir. Nisbətən kiçik bir faiz metabolizə olunur, 5% böyrəklər, 85% nəcislə atılır. Böyrəklərin hər hansı bir patologiyası dərman qəbul etməyi və ya doz dəyişikliyini tələb etmir. Uşaqlıqdakı farmakokinetikanın xüsusiyyətləri öyrənilməmişdir.

Kim üçün dərman

Trazent bir sıra dərmanlar şəklində və ya şəkər endirən digər dərmanlarla birlikdə təyin edilir.

Monoterapiya. Bir diabet xəstəsi metudin (məsələn, böyrək patologiyası və ya onun komponentlərinə fərdi dözümsüzlük ilə) kimi bigudinlər sinfinin dərmanlarına dözməzsə və həyat tərzinin dəyişdirilməsi istənilən nəticə vermir.
İki komponentli dövrə. Trazent sulfonilüre preparatları, metformin, tiazolidinedionlar ilə birlikdə təyin olunur. Xəstə insulindirsə, incretinomimetic onu əlavə edə bilər.
Üç komponentli seçim. Əvvəlki müalicə alqoritmləri kifayət qədər effektiv deyilsə, Trazhenta insulin və fərqli bir təsir mexanizmi ilə bir növ antidiabetik dərmanla birləşdirilir.

Trazhentə kim təyin edilmir

Linagliptin bu cür diabet xəstələri üçün kontrendikedir:

Tip 1 diabet
Diabet səbəb olan Ketoasidoz,
Hamilə və laktasiya dövrü
Uşaqlar və gənclər
Düsturun maddələrinə yüksək həssaslıq.

Arzuolunmaz nəticələr

Linagliptin qəbulu fonunda yan təsirləri inkişaf edə bilər:

Nazofarenjit (yoluxucu xəstəlik)
Öskürək sehrləri
Həssaslıq
Pankreatit
Triqliserolun artması (sulfonilüre sinfinə aid dərmanlarla birlikdə olduqda),
LDL dəyərlərinin artması (pioglitazonun eyni vaxtda qəbulu ilə),
Bədən çəkisi
Hipoqlikemik simptomlar (iki və üç komponentli terapiya fonunda).

Trazhenta istehlak etdikdən sonra meydana gələn mənfi təsirlərin tezliyi və sayı plasebo istifadə etdikdən sonra baş verən mənfi hadisələrin sayına bənzəyir. Çox vaxt yan təsirləri Trazhenta'nın metformin və sulfonilüre törəmələri ilə üçlü kompleks müalicəsi ilə baş verir.

Dərman koordinasiya pozğunluğuna səbəb ola bilər, nəqliyyat vasitələrini və mürəkkəb mexanizmləri idarə edərkən bunu nəzərə almaq lazımdır.

Aşırı doz

İştirakçılara bir anda 120 tablet (600 mq) təklif edildi. Tək dozadan artıq doz sağlam bir nəzarət qrupundan olan könüllülərin sağlamlıq vəziyyətinə təsir göstərmədi. Şəkərli diabet xəstələri arasında həddindən artıq dozanın olması tibbi statistika tərəfindən qeydə alınmamışdır. Yenə də təsadüfən və ya eyni anda bir neçə dozadan qəsdən istifadə edildiyi təqdirdə, zərər çəkmiş şəxs dərmanların yandırılmamış hissəsini çıxarmaq üçün mədə və bağırsaqları yaxalamalı, simptomlara uyğun olaraq sorbentlər və digər dərmanlar verməlidir, həkimə göstərin.

Dərmanı necə qəbul etmək olar

İstifadə qaydalarına uyğun olaraq, trazent gündə üç dəfə 1 tablet (5 mq) qəbul edilməlidir. Dərman metforminə paralel olaraq kompleks müalicədə istifadə olunursa, sonuncunun dozası saxlanılır.

Böyrək və ya qaraciyər çatışmazlığı olan diabet xəstələrinə dozanın düzəldilməsinə ehtiyac yoxdur. Yetkin yaşda olan xəstələr üçün normalar fərqlənmir. Yaşlılarda (80 yaşdan) Trazhenta, bu yaş kateqoriyasında klinik təcrübənin olmaması səbəbindən təyin edilmir.

Dərman qəbul etmək vaxtı qaçırılırsa, mümkün qədər tez bir həb içməlisiniz. Normanı ikiqat artırmaq mümkün deyil. Dərmanın istifadəsi yemək vaxtına bağlı deyil.

Trazhenti'nin hamiləlik və laktasiya dövründə təsiri

Dərmanın hamilə qadınlar tərəfindən istifadəsi nəticələri dərc edilmir. İndiyə qədər tədqiqatlar yalnız heyvanlar üzərində aparılıb və reproduktiv toksiklik əlamətləri qeydə alınmayıb. Və hələ hamiləlik dövründə qadınlara dərman təyin edilmir.

Heyvanlarla aparılan təcrübələrdə dərmanın qadının ana südünə nüfuz edə biləcəyi aşkar edildi. Buna görə qidalanma dövründə qadınlar Trazhent'ə təyin edilmir. Sağlamlığın vəziyyəti belə terapiya tələb edirsə, uşaq süni qidalanmaya keçir.

Dərmanın bir uşağın doğuş qabiliyyətinə təsiri ilə əlaqədar təcrübələr aparılmadı. Heyvanlar üzərində edilən oxşar təcrübələr bu tərəfdə hər hansı bir təhlükə aşkar etməmişdir.

Dərman qarşılıqlılığı

Trazhenta və Metforminin eyni vaxtda istifadəsi, dozanın normadan yüksək olmasına baxmayaraq, dərmanların farmakokinetikasında ciddi fərqlərə səbəb olmamışdır.

Pioglitazonun eyni vaxtda istifadəsi hər iki dərmanın farmakokinetik imkanlarını da dəyişdirmir.

Glibenclamide ilə kompleks müalicə Trazhenta üçün təhlükəli deyil, sonuncu üçün Cmax bir qədər azalır (14%).

Qarşılıqlı təsirdə bənzər bir nəticə, sulfonilüre sinfinin digər dərmanları ilə də göstərilir.

Ritonavir + linagliptin birləşməsi Cmax-ı 3 dəfə artırır, belə dəyişikliklər dozanın düzəldilməsini tələb etmir.

Rifampisin ilə birləşmələr Cmax Trazentidə azalmaya səbəb olur. Qismən, klinik xüsusiyyətlər qorunur, lakin dərman 100% işləmir.

Digoxinin lynagliptin ilə eyni vaxtda təyin edilməsi təhlükəli deyil: hər iki dərmanın farmakokinetikası dəyişmir.

Trazhent Varfavinin qabiliyyətinə təsir göstərmir.

Linagliptinin simvastatin ilə paralel istifadəsi ilə kiçik dəyişikliklər müşahidə olunur, lakin incretin mimetic onun xüsusiyyətlərinə əhəmiyyətli dərəcədə təsir etmir.

Trazhenta ilə müalicə fonunda oral kontraseptivlər sərbəst istifadə edilə bilər.

Əlavə tövsiyələr

Trazent 1-ci tip diabet üçün və diabetin ağırlaşması olan ketoasidoz üçün təyin edilmir.

Monoterapiya olaraq istifadə edilən linagliptin ilə müalicədən sonra hipoqlikemik vəziyyətlərin meydana gəlməsi plasebo ilə belə halların sayına kifayətdir.

Klinik təcrübələr göstərdi ki, Trejenta ilə kombinasiyalı terapiyada istifadə edərkən hipoqlikemiyanın yaranma tezliyi nəzərə alınmır, çünki kritik vəziyyət linagliptinlə deyil, metazamin və tiazolidinedione qrupunun dərmanları ilə yaranır.

Trazhenta'yı sulfonilüre sinfinə aid dərmanlarla birlikdə təyin edərkən diqqətli olmaq lazımdır, çünki hipoqlikemiyaya səbəb olanlardır. Yüksək risk altında olduqda, sulfonilüre qrupuna aid dərmanların dozasını tənzimləmək lazımdır.

Linagliptin ürək və qan damarlarının patologiyalarının inkişaf ehtimalına təsir göstərmir.

Qarışıq terapiyada Trazhent ağır böyrək funksiyası ilə belə istifadə edilə bilər.

Yetkinlik yaşına çatmayan (70 yaşdan yuxarı) xəstələrdə Trezenta müalicəsi yaxşı HbA1c nəticələrini göstərdi: ilkin glikozilləşdirilmiş hemoglobin 7,8%, son - 7,2%.

Dərman ürək-damar təhlükəsinin artmasına səbəb olmur. Ölümün, infarktın, vuruşun, xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edən qeyri-sabit angina pektorisinin, tez-tez meydana gəlməsinin tezliyini və vaxtını xarakterizə edən əsas nöqtə, linagliptin qəbul edən diabet xəstələri platsebo və ya müqayisə dərmanı qəbul edən nəzarət qrupundakı könüllülərə nisbətən daha az və daha tez-tez baş vermişlər.

Bəzi hallarda, linagliptinin istifadəsi kəskin pankreatit hücumlarına səbəb oldu.

Əgər əlamətlər varsa (epiqastriumda kəskin ağrı, dispeptik xəstəliklər, ümumi zəiflik), dərman dayandırılmalı və həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.

Trazhenta'nın nəqliyyat vasitələrini və mürəkkəb mexanizmləri idarə etmə qabiliyyətinə təsiri ilə əlaqədar tədqiqatlar aparılmadı, lakin mümkün olan əlaqələndirmə səbəbi ilə dərmanı zəruri hallarda yüksək diqqət konsentrasiyası və ehtiyatla sürətli reaksiya ilə qəbul edin.

Analoglar və dərmanların dəyəri

Dərman Trazhenta üçün qiyməti 5 mq dozada 30 tablet üçün 1500-1800 rubl arasında dəyişir. Reçeteli dərman buraxılır.

Eyni DPP-4 inhibitorlarının analoqlarına sinaqliptinə əsaslanan Januvia, aktiv komponent vildagliptinli saksagliptin əsasında Galgus və Galvus daxildir. Bu dərmanlar ATX Səviyyə 4 koduna uyğundur.

Bənzər bir təsir Sitagliptin, Alogliptin, Saksagliptin, Vildagliptin dərmanları tərəfindən tətbiq olunur.

Təlimatlarda Trazentinin saxlanması üçün xüsusi şərait yoxdur. Üç il müddətində (istifadə müddəti uyğun olaraq), tabletlər otaq temperaturunda (+25 dərəcəyə qədər) qaranlıq yerdə, uşaqların əli çatmadan saxlanılır. Müddəti bitmiş dərman vasitələrindən istifadə edilə bilməz, onlar atılmalıdır.

Diabet və Trazhent haqqında həkimlər

Beynəlxalq tədqiqatlar və tibbi təcrübə ilə təsdiqlənmiş müxtəlif birləşmələrdə yüksək effektivlik Trazhenty. Endokrinoloqlar linagliptin-i birinci sıra dərman kimi və ya kombinasiyalı müalicə şəklində istifadə etməyə üstünlük verirlər. Hipoqlikemiya meyli (ağır fiziki fəaliyyət, keyfiyyətsiz qidalanma), sulfonilüre sinfinə aid dərmanlar əvəzinə Trazhent'ə təyin olunur, insulinə müqavimət və piylənmə üçün dərman reseptinə dair rəylər var. Bir çox diabet xəstəsi dərmanı kompleks müalicənin bir hissəsi kimi qəbul edir, buna görə onun effektivliyini qiymətləndirmək çətindir, amma ümumilikdə hamı nəticədən məmnundur.

Trazhenta'nın aid olduğu DPP-4 inhibitorları, yalnız açıq antidiyabetik qabiliyyətləri ilə deyil, həm də artan təhlükəsizlik dərəcəsi ilə fərqlənir, çünki hipoqlikemik təsir göstərmir, kilo vermir və böyrək çatışmazlığını ağırlaşdırmır. Bu günə qədər bu sinif dərmanlar, 2-ci tip diabetə nəzarət üçün ən perspektivli biri sayılır.