Diabeton MV: istifadə üçün təlimatlar, icmallar, ucuz analoqlar

Diabeton MV, 2 tip diabetin müalicəsində geniş istifadə olunan bir dərman. Diyabet xəstələrinə ən çox kilolu olmadıqda və toxumaların insulinə qarşı müqavimət göstərdiyi üçün həblər tədricən kilo almağa kömək edir və mədəaltı vəzi stimullaşdırır.

Dərmanın ümumi adı gliklaziddir. "Diabeton MV", Fransız əczaçılıq şirkəti Servierin dərman vasitəsinin ticarət adıdır, eczanədəki bu həblər gliklazid əsasında istehsal edilən generiklərdən (Diabinax, Glidiab, Diabefarma) nisbətən daha baha olduğuna görə eczanələrdə bu dərmanlara nadir hallarda verilir.

MV ixtisarlar, dəyişdirilmiş buraxılış və aktiv komponent olan Diabetonun dərhal özünü göstərməməsi, lakin gün ərzində bərabər hissələrdə ifadə etməsidir.

Diabeton MV-nin üstünlükləri

Dərmanı sulfonilürea seriyasının alternativ variantları ilə müqayisə etsək, tələffüz olunan aqressivlik olmadıqda onun effektivliyi daha yüksək olacaqdır.

1. Diabeton MV glisemik tarazlığı etibarlı şəkildə bərpa edir,
2. Gliklazid, hormon ifrazının 2-ci mərhələsini stimullaşdırır, karbohidratlar qəbul edərkən dərhal maksimuma çatır.
3. Dərman tromboz riskini azaldır,

Belə inandırıcı bir üstünlük siyahısı ilə yanaşı, dərmanın da mənfi cəhətləri var.

• İnsulin istehsalına cavabdeh olan B hüceyrələri tükənir.
• 2-8 il ərzində (bədən çəkisindən asılı olaraq, nazik insanlar üçün daha sürətli), 2-ci bir xəstəliyi olan bir diabet xəstəsi daha ağır 1-ci tip diabet alır.
• Dərman insulinə toxuma həssaslığını aradan qaldırmır, ancaq müəyyən dərəcədə onu daha da artırır.
• Glisemik profilin yaxşılaşdırılması (məşhur beynəlxalq ADVANCE mərkəzinin araşdırmalarına görə) diabetdən ölüm nisbətinin yaxşılaşmasına zəmanət vermir.

Bədənin mədəaltı vəzi və ürək-damar xəstəliklərindən yaranan fəsadları seçməyə məcbur etməməsi üçün, pəhrizinizi və əzələ fəaliyyətinizi idarə etməklə tabletlərə kömək edilməlidir.

Həyat tərzi modifikasiyası yüksək qlikemiya, qan təzyiqində düşmə, piylənmə və lipid metabolizması pozğunluqları şəklində ürək riskini də azaldacaqdır.

Tərkibi və dozaj formasının təsviri

Düsturun əsas komponenti gliklaziddir - hipoqlikemik qabiliyyətə malik bir dərman, sulfonilüre sinifinin bir nümayəndəsidir. Dərmanın tərkibi laktoza monohidrat, maltodekstrin, hippromelloza, maqnezium stearat, silikon dioksidin uzunmüddətli təsiri ilə tamamlanır.

Tabletlər oval forma ilə bölmə xətti və hər tərəfdə "DIA 60" yazısı ilə müəyyən edilə bilər.

Dərman 15-30 parça üçün blisterlərdə, təlimatla birlikdə 1-4 belə boşqab ola bilər.

Reçeteli dərman buraxılır. Diabeton MV üçün qiymət ən büdcəli deyil, 30 tablet üçün ortalama 300 rubl ödənilməlidir.Prezident antidiyabetik dərmanlar siyahısına daxil edilmir. İstehsalçı tərəfindən elan edilən istifadə müddəti 2 ildən çox deyil. Dərman saxlanması üçün xüsusi şərtlər tələb etmir.

Farmakodinamika

Diabeton MV daxil olan sulfonilüre dərmanları, insulin istehsalına nəzarət edən mədəaltı vəzi və onun hüceyrələrinin fəaliyyətini stimullaşdırır. Belə bir dərmanın məruz qalma səviyyəsi orta səviyyədədir, məsələn, ənənəvi Maninil daha aqressivdir.

Dərman stimullaşdırılmadan qlikemiyanı kompensasiya etmək üçün lazım olan insulin səviyyəsini təmin etmədikdə, mədəaltı vəzin tükənmə əlamətləri ilə faydalı ola bilər. Hər hansı bir piylənmə dərəcəsi ilə dərman artıq təyin edilmir.

Diabeton MV, bədənində performansının azalması müşahidə edilərsə, insulin sintezinin ilk mərhələsini bərpa edir. Tip 2 xəstəliyi olan bir diabet xəstəsində, karbohidratlar bədənə daxil olduqda və dövrünün ikinci mərhələsini bərpa etdikdə dərman insulinin erkən konsentrasiyasını artırır.

Glisemik indekslərin zəmanətli bir azalmasına əlavə olaraq, dərman qəbul etmək qan damarlarının və qan dövranı sisteminin sağlamlığına müsbət təsir göstərir. Trombositlərin yapışmasını (aqreqasiya) azaldaraq, damar trombozu riskini azaldır, onları daxili tərəfdən gücləndirir, angioprotektiv qoruma təmin edir.

Dərman təsir alqoritmi müəyyən bir ardıcıllıqdır.

1. Mədəaltı vəzi əvvəlcə hormonu qana buraxması üçün stimullaşdırılır,
2. Sonra insulin ifrazının ilkin mərhələsi simulyasiya olunur və bərpa olunur,
3. Kiçik damarlarda qan laxtasının meydana gəlməsini azaltmaq üçün trombositlərin yığılması azalır,
4. Buna paralel olaraq bəzi antioksidan təsiri var.

Dərmanın tək istifadəsi gündə ən yaxşı glibenclamide konsentrasiyasını təmin edir. C-peptid və insulinin sabit bir səviyyədə olması, bədəndə 2 il nizamlı dərman qəbul etdikdən dərhal sonra yaranır.

Farmakokinetikası

Dərman həzm sisteminə tam olaraq əmilir. Qanda onun tərkibi 6 saat müddətində tədricən yığılır.Qoşulan səviyyə 6 ilə 12 saata qədər davam edir.Digər diabet xəstələri üçün dəyişkənlik azdır.

Dərmanla eyni vaxtda qida maddələrinin bədənə daxil olması qliklazidin farmakokinetik xüsusiyyətlərini dəyişdirmir. Qan zülalları ilə əlaqə 95%, Vd - 30 litrə qədər saxlanılır.

Qaraciyərdə qliklazid metabolizması baş verir, qan dövranında aktiv metabolitlər yoxdur.

Onların böyrəkləri ləğv olunur (eyni formada 1% -ə qədər). Gliklazidin T1 / 2 12-20 saat arasında dəyişir.

Doza maksimuma (120 mq) qədər artırıldıqda, zaman və paylanma əlaqələrini xarakterizə edən xətt altındakı sahə birbaşa nisbətdə artır.

İstifadə qaydaları

Glisemik profilini bərpa etmək və diabetin ağırlaşmalarının (vuruş, retinopatiya, ürək böhranı, nefropatiya, ekstremitələrin qanqrenası) qarşısını almaq üçün uzun müddət təsir edən dərmanın təkmilləşdirilmiş bir versiyası hazırlanmışdır.

Normal bədən çəkisi olan şəkərli diabet xəstələri üçün, orta və ağır formalı 2 tip diabet, insulinə toxuma müqavimətinin əlamətləri olmadan təyin edilir.

Ayrıca idmançılar tərəfindən toxumaların insulinə həssaslığını artırmaq üçün istifadə olunur, bu da əzələ qazanmasını sürətləndirir.

Diabet xəstələri üçün başlanğıc bir dərman olaraq Diabeton MV uyğun deyil. Mədəaltı vəzi olduğundan, dərmanı obezlik üçün təyin etmək də təhlükəlidir, buna görə də aqressiv qlükoza zərərsizləşdirə bilməyən 2-3 insulin istehsal edərək həddindən artıq dərəcədə işləyir. Diabeton MV bu vəziyyətdə ölümü də (ürək-damar ağırlaşmalarından) təhrik edə bilər.

2 tip diabetin idarə edilməsi üçün ilk sıra dərmanların seçimi ilə ölüm riski arasındakı əlaqəni öyrənmək üçün xüsusi araşdırmalar aparıldı. Nəticələr göz qabağındadır.

1. Sulfonilürea dərmanı qəbul edən diabet xəstələrində metformini qəbul edən könüllülərlə müqayisədə ürək-damar xəstəliklərindən ölüm ehtimalı 2 dəfə, koroner ürək xəstəliyi (CHD) 4.6 dəfə, beyin qan axını (NMK) isə daha yüksək olmuşdur. 3 dəfə.
2. Metforminlə müalicə olunanlara nisbətən glibenclamide, glyvvidone, glyclazide əsasında dərman qəbul edən diabet xəstələrində NMM və koroner ürək xəstəliyindən ölmə şansı daha yüksək idi.
3. Glibenclamide ilə müalicə olunan qrupla müqayisədə, gliklazid qəbul edən iştirakçılar aşağıdakı nəticələr göstərdilər: ümumi ölüm hallarının 20% azalması və UC və CCC-dən ölümlərin 40% azalması.

Beləliklə, Diabeton MV-nin birinci sıra dərman kimi seçilməsi, digər hər hansı bir sulfonilüre dərmanı kimi, 5 ildə ölüm şansını 2 dəfə artırır, miyokard infarktı qazanır - 4,6 dəfə, beyin vuruşu - 3 dəfə. Yeni diaqnoz qoyulmuş diabet xəstəliyində, ilk sıra tibbi yardım olaraq metformin ən yaxşı seçimdir.

Ədalətli olaraq, qeyd etmək lazımdır ki, üç il və ya daha çox Diabeton MV qəbulu ilə ateroskleroz xəstəliyinə tutulma riski xeyli azaldı. Bu sinif dərmanların digər nümayəndələri oxşar nəticələr göstərməmişlər. Diabeton MV'nin antisklerotik imkanları, tərkibində toxumaları oksidləşmədən qoruyan antioksidanların olması ilə izah edilə bilər.

Diabetonun faydaları və zərərləri - videoda:

Əks göstərişlər

Diabeton MV, yüksək dərəcədə effektivliyi olan yeni nəsil dərmanlardır. Fəsadların inkişafı və yan təsirlərin minimal faizi baxımından sulfonilürea sinifinin bütün analoqlarından fərqlənir.

Lakin, hər hansı bir sintetik dərman kimi, gliklazidin bir sıra əks göstərişləri var:

• Düsturun komponentlərinə və ümumiyyətlə sulfonilüre dərmanlarına yüksək həssaslıq,
• Tip 1 diabet
• Diabetik ketoasidoz, koma və prekoma şərtləri,
• Böyrəklərin və qaraciyərin ağır patologiyası, insulinə keçid tələb olunduqda
• Hamiləlik və laktasiya
• Mikonazol ilə eyni vaxtda müalicə,
• 18 yaşa qədər.

Dərman tərkibində laktoza var, buna görə də dözümsüzlük, qlükoza-qalaktoza malabsorbsiyası, qalaktozemiya üçün göstərilmir. Diyazol və fenilbutazonu Diabeton MV ilə birləşdirmək tövsiyə edilmir.

Hamiləlik

Hamilə qadınların gliklazid ilə müalicəsində təcrübəsi, habelə bu kateqoriyalı diabet xəstələrinin ümumilikdə sulfoniluriya dərmanları ilə müalicəsi barədə məlumatlar yoxdur.

Qadın heyvanlar üzərində aparılan təcrübələrdə, gliklazidin teratogen təsiri özünü göstərmədi.

Anadangəlmə patologiyaların riskini azaltmaq üçün, daimi monitorinq və 2-ci tip diabetin müvafiq müalicəsi lazımdır. Bu zaman ağızdan hipoqlikemik dərmanlar istifadə edilmir, hamilə qadınlar insulinə köçürülür və hamiləliyin planlaşdırılması mərhələsində belə keçidin edilməsi yaxşıdır.

Gliklazidin ana südünə nüfuz etməsi barədə məlumat yoxdur, neonatal hipoqlikemiya riski müəyyən edilməmişdir, buna görə Diabeton MV ilə müalicə zamanı ana südü ilə qidalanma kontrendikedir.
Diabeton MV-nin uşaqlar üçün istifadəsinin effektivliyi və təhlükəsizliyi üçün heç bir sübut bazası yoxdur, buna görə 18 yaşdan kiçik diabet xəstələri üçün dərman da təyin edilmir.

Yan təsirləri

Diabeton MV, az miqdarda əks göstərişlər və yan təsirləri olan bir istifadə təcrübəsi var, bunlardan ən başlıcası, qlükometr göstəriciləri hədəf həddindən aşağı düşdükdə hipoqlikemiya hesab olunur.

Təhlükəli bir vəziyyəti ayırd edə bilərsiniz:

1. Baş ağrısı və başgicəllənmə,
2. Qurd iştahı
3. Dispeptik xəstəliklər,
4. Güc, zəiflik,
5. Həddindən artıq tərləmə,
6. Ürək ritminin pozulması
7. Əsəb, həyəcanlı vəziyyət, depressiya,
8. Adrenergik reaksiyalar, sarsıntılar,
9. Nitq pozğunluqları, narahatlıq,
10. Görmə pozğunluğu
11. Əzələ spazmları
12. Çarəsiz vəziyyət, özünü idarə etmə itkisi,
13. Halsızlıq, koma.

Yüngül hipoqlikemiya forması ilə zərərçəkənə şəkər verilir, ağır bir forma ilə təcili xəstəxanaya yerləşdirmə lazımdır. Hipoqlikemiya vəziyyəti təhlükəlidir və relapsdır, buna görə sindromun rahatlamasından sonra rifaha nəzarət etmək lazımdır.

Yeri gəlmişkən, adi Diabeton ilə müqayisədə onun analoqu (yavaş buraxılması ilə) bədəndəki yükü daha bərabər paylamağa imkan verir. Bu, hipoqlikemiya riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.

Hipoqlikemiya ilə yanaşı digər gözlənilməz nəticələr də var:

• Ürtiker, allergik döküntü, Quincke'nin ödemi,
• Həzm sisteminin funksiyalarının pozulması,
• Anemiya şəklində qan dövranı pozğunluğu, ağ qan hüceyrələrinin sayının azalması,
• Dərmana uyğunlaşma zamanı glikemiya dəyişiklikləri səbəbiylə müvəqqəti görmə keyfiyyəti pozğunluqları,
• Qaraciyər fermentlərinin AST və ALT fəaliyyətlərinin artması, nadir hallarda hepatit.

Diabeton MV başqa bir hipoqlikemik dərman əvəzinə təyin olunarsa, hipoqlikemiya üçün təhlükəli olan iki dərmanın təsirindən təsirinin qarşısını almaq üçün iki həftə ərzində glisemik parametrləri izləmək lazımdır.

Nüfuzlu ADVANCE mərkəzinin klinik tədqiqatları zamanı nəzarət və təcrübi qruplar arasında əhəmiyyətsiz (klinik baxımdan) fərq aşkar edilmişdir. Hipoqlikemiyanın tezliyi və şiddəti aşağı səviyyədədir. Hipoqlikemiya hallarının əksəriyyəti insulin preparatları ilə birlikdə kompleks terapiya fonunda qeyd olunur.

Narkotik qarşılıqlı nəticələr

Diabeton MV mikonazolunun fəaliyyətini artırır (həm iynə şəklində, həm də xarici istifadə üçün). Kombinasiya qəti şəkildə kontrendikedir, çünki bu, hipoqlikemiya doğurur.

Gliklazidi fenilbutazon ilə birləşdirmək tövsiyə edilmir. Sistemli idarəetmə ilə sulfonilüre törəmələrinin hipoqlikemik potensialı artır: dərmanların alınması yavaşlayır, fenilbutazon onu protein ligamentindən kənarlaşdırır. Dərmanların dəyişdirilməsi yoxdursa, bütün müalicə müddətində və kurs bitdikdən sonra gliklazidin dozasını tənzimləmək və qlikemiyanı diqqətlə izləmək lazımdır.

Glisemi etanol və ona əsaslanan dərman riskini artırır. Diabeton MV ilə müalicə müddəti üçün spirtli içkilərdən və alkoqol əsaslı dərmanlardan tamamilə imtina etmək lazımdır.

Antidiyabetik dərmanlarla kombinasiyalar ehtiyatla təyin olunur: insulin, biguanidlər, akarboza, diazolidinidionlar, GLP-1 antaqonistləri, DPP-4 inhibitorları, β-blokerlər, MAO və ACE inhibitorları, flukonazol, sulfanamid dərmanları, NP. Bu birləşmələrdən hər hansı biri Diabeton MV-nin hipoqlikemik potensialını artırır və doz titrləşməsi və glisemik profilin diqqətlə izlənilməsini tələb edir.

Diabeton MV Danazolun qabiliyyətini zəiflədir, plazmadakı şəkər konsentrasiyasını artırır. Paralel istifadə ilə, bütün müalicə kursu və ondan sonra dozaj titrləmə və glisemik monitorinq tələb olunur. B-adrenergik agonistlərin iv enjeksiyonları ilə oxşar vəziyyət müşahidə olunur.

Gliklazid + xlorpromazin kompleksləri ehtiyatla təyin edilir. Yüksək dozada antipsikotik, insulin istehsalını azaldır, qanda qlükoza yığılmasına kömək edir. Dərmanların dozasını diqqətlə hesablamaq lazımdır.

Hər hansı bir tətbiq üsulu (oynaqlar, dəri, rektal metod) ilə GCS və tetrakosaktid qan şəkərini artırır, karbohidrat məhsullarına dözümlülüyü azaldan ketoasidozun yaranmasına səbəb olur. Müalicənin ilk mərhələsində, ortaq istifadənin bütün dövrü və tamamlandıqdan sonra tədricən doza titrləmə və qlükometr parametrlərinin monitorinqi lazımdır.

İstifadə üsulu

Diabeton MV üçün istifadə qaydaları diabet xəstələrinə səhər yeməyi ilə birlikdə dərmanı almağı məsləhət görür. Bütün antidiyabetik dərmanlarda olduğu kimi, endokrinoloq da analizlərin nəticələrini, şəkər xəstəliyinin mərhələsini, yoluxucu xəstəlikləri, orqanizmin dərmanlara reaksiyasını nəzərə alaraq dozanı şəxsən özü seçir.

Hər hansı bir dozada (30-220 mq-dan 0,5-2 tabletə qədər), gliklazid qəbul etmək təkdir. Cədvəl pozulursa, dozanı iki dəfə artırmaq təhlükəlidir - bədənin arzuolunmaz nəticələr olmadan normanı tam udması üçün vaxt lazımdır.

Standart versiyada başlanğıc doza Ѕ cədvəldir. (30 mq). Yetkin yaşdakı diabet xəstələri üçün doza titrləmə zəruridir.

Belə bir norma qlikemiya ilə tam bir nəzarət təmin edərsə, baxım baxımından istifadə edilə bilər. Qeyri-kafi nəzarət ilə doza tənzimlənir, gündəlik normanı 60.90 və hətta 120 mq-a çatdırır. Titrləmə dozası 30 gündən sonra aparılır - seçilmiş sxemin effektivliyini qiymətləndirmək üçün çox vaxt lazımdır.

Bir diabet xəstəsində 2 həftə ərzində heç bir dəyişiklik olmadıqda, yarım ay ərzində titrləmə mümkündür. Gliklazidin maksimal icazə verilən terapevtik dozası 120 mqdir.

Şəkərli diabet xəstəliyi gliklazidin sürətlə sərbəst buraxılması ilə adi Diabetondan uzunmüddətli bir analoqa köçürülürsə, onda 80 mq Diabeton tableti 60 mq və ya 30 mq effekti olan oxşar bir doza ilə əvəz edilə bilər.

Alternativ bir glisemik dərmanı Diabeton MV ilə əvəz edərkən əvvəlki müalicə rejimi və dərmanın aradan qaldırılması vaxtı nəzərə alınır.Adətən keçid mərhələsinə ehtiyac yoxdur. Müalicənin nəticəsi normal deyilsə, başlanğıc doza 30 mq-da tədricən düzəldilməklə təyin olunur.

Əvvəlki dərmanın T1 / 2 uzun olduğu təqdirdə, hipoqlikemiya doğuran təsirlərin qarşısını almaq üçün kurslar arasında bir ara verilməlidir. Diabeton MV-nin başlanğıc norması da minimum olaraq təyin olunur - sonrakı titrləmə ehtimalı ilə 30 mq.

Diabeton MV kompleks müalicədə istifadə edilə bilər. Hipoqlikemik potensialı artırmaq üçün insulin, biguanidlər, b-qlükozidaz inhibitorları istifadə edin. Qeyri-qənaətbəxş nəticələr olduqda, insulinin dozası təyin olunur.

Əlavə tövsiyələr

Yüngül və orta dərəcədə böyrək patologiyaları olan diabet xəstələrinə doz titrləmə tövsiyə edilmir, yalnız qlikemiya və böyrəklərin fəaliyyətini mütəmadi olaraq izləmək vacibdir.

Aşağı kalorili bir pəhriz, qeyri-kafi fiziki fəaliyyət, endokrin patologiyalar (adrenal və hipofiz çatışmazlığı, hipotiroidizm, uzun müddət istifadədən və ya yüksək dozadan sonra kortikosteroidlərin ləğvi, ateroskleroz və ya ürək-damar xəstəliyi şəklində ciddi CVD) olan xəstələr tərəfindən xüsusi diqqət tələb olunur. Bu diabet xəstələrinə ən az Diabeton MV təyin olunur - 30 mq.

100% nəticə əldə etmək üçün dozanı gündə 120 mq-a qədər artırmaq olar. Bir şərt həyat tərzinin dəyişdirilməsi olacaq - aşağı karbohidratlı qidaya, müntəzəm fiziki fəaliyyətə və emosional vəziyyətə nəzarət.

Gerekirse, müalicə rejimini Diabeton MV metformin, insulin, tiazolidinediones ilə əlavə edə bilərsiniz. Bu vəziyyətdə, hər dərmanda yan təsirlərin mövcudluğunu və onların qarşılıqlı təsirini xatırlamaq vacibdir. Əvvəlcə hipoqlikemiya riski haqqında danışırıq.

Doz həddindən artıq dozada kömək edin

Aşırı dozanın əsas təhlükəsi hipoqlikemik şərtlərdir. Yüngül simptomlar və kifayət qədər özünü idarə etməklə, Diabeton MV və digər antidiyabetik dərmanların dozasını azaltmaq, kalori miqdarını artırmaq üçün pəhriz tənzimləmək lazımdır. Bir diabet xəstəsinin sağlamlığını izləmək, glikemiya tamamilə normallaşana qədər vacibdir, çünki bu vəziyyətdə təkrarlanan xəstəliklər tez-tez olur.

Glisemik simptomlar daha qabarıq və sağlamlığa təhlükə yaradırsa, xüsusən qurban huşsuzdursa, komada, konvulsiv tutulmalar varsa təcili tibbi yardım tələb olunur, sonra xəstəxanaya yerləşdirilməlidir. Ən erkən fürsətdə diabet xəstəsinə 50 ml qlükoza ilə venadaxili yeridilməlidir.

Balansı qorumaq üçün (1 q / l-dən yuxarı) - eyni zamanda 10% dekstroz həllidir. Bütün həyati göstəricilərin monitorinqi ən az 48 saat ərzində aparılır. Gliklazid qan zülalına aktiv şəkildə bağlandığı üçün bu vəziyyətdə hemodializ təsirsizdir.

Diabeton MV-ni necə əvəz edə bilərəm

Fransız Servier şirkəti tərəfindən istehsal olunan orijinal MV Diabeton, gliklazide əsaslanan kifayət qədər ucuz analoqlara malikdir, lakin bu dərmanların yan təsirləri daha aydın görünə bilər, buna görə seçim edərkən yalnız dəyəri deyil, həm də iştirak edən həkimin tövsiyələrinə də diqqət yetirməlisiniz.

Aptek sizə ümumi təklif edə bilər:

1. RDiabefarm, Glyclazide, Glucostabil, Glidiab,
2. Çex Gliklad,
3. Yuqoslaviya Predian və Qlioral,
4. Hindistan Diabinax, Diatiku, Reklid, Glisid.

Bir gliklazid əsaslı bir məhsul uyğun deyilsə, endokrinoloq seçəcək:

• Glibenclamide, glycvidone, glimepiride əsaslanan sulfoniluriya turşusu dərmanı,
• Fərqli sinifdəki bir dərman, lakin eyni hərəkət mexanizmi ilə, məsələn, gil sinifindən olan NovoNorm,
• Januvia və ya Galvus (DPP-4 inhibitorları) kimi oxşar effektivliyi olan bir dərman.

Glidiab MV və ya Diabeton MV: müəyyən bir xəstə üçün ən yaxşı olanı yalnız bir həkim təyin edə bilər. Məlumat bu cür ciddi dərmanların özünü tanıması və özünü idarə etməsi üçün deyil, ümumi istinad üçün verilir.

Diabet MV Diabetiklər Nə Düşünür

Diabeton MV haqqında, diabet xəstələrinin rəyləri yekdildir: şəkər nəzarət etməyə kömək edir, lakin arzuolunmaz nəticələrin qarşısını almağa az adam nail oldu. Ən qorxulu olanı, bu həblərdən sonra demək olar ki, hamının insulinə keçməsi - bəziləri əvvəllər, bəziləri daha sonra.

Diabeton MV, bütün diabet xəstələri tərəfindən endokrinoloqlara təyin edilmir, lakin dərman üçün uyğun olanlar da dərmana asılılıq yarada bilərlər. Yanlış dozaj və ya tətbiqetmə cədvəlinə uyğun gəlməməsi səbəbindən dərmanların effektivliyi elan olunanlara uyğun gəlməyəcəkdir.

Şəkərli diabetin şiddətli dekompensasiyası ilə, az karbohidrogenli bir pəhriz və məşq rejimi olsa da, müalicəyə fərqli bir terapevtik yanaşma tələb oluna bilər. Bir çox nüans var, əgər sizə Diabeton MV təyin edilmişsə, görüşün düzgün təyin olunduğundan əmin olmaq üçün bu sadələşdirilmiş təlimatı araşdırın.

Diabeton MV haqqında əlavə məlumat - videoda:

Diabeton dərmanının istifadəsi

Adi tabletlərdə və dəyişdirilmiş buraxılışda (DV) Diabeton dərmanı, pəhriz və məşqlər xəstəliyi yaxşı idarə etməyən tip 2 diabetli xəstələr üçün təyin edilir. Dərmanın aktiv maddəsi gliklaziddir. Sülfonilüreasilər qrupuna aiddir. Gliklazid, pankreas beta hüceyrələrini qanda daha çox insulin istehsal etməsini və şəkərini aşağı saldığı bir hormon meydana gəlməsini stimullaşdırır.

Əvvəlcə diabet tip 2 xəstəyə Diabeton deyil, metformin dərmanı - Siofor, Glyukofazh və ya Gliformin preparatlarını təyin etmək tövsiyə olunur. Metforminin dozası tədricən gündə 500-850-dən 2000-3000 mq-a qədər artır. Yalnız bu vasitə şəkəri yetərincə azaltdıqda, ona sulfonilüre törəmələri əlavə olunur.

Bir çox həkim, xəstələrinə metformin əvəzinə Diabeton MV təyin edir. Ancaq bu səhvdir, rəsmi tövsiyələrə uyğun deyil. Gliklazid və metformin birləşdirilə bilər. Bu həblərin birgə istifadəsi ümumiyyətlə şəkər xəstəsi olan bir neçə ildir normal şəkər saxlamağa imkan verir.

Davamlı sərbəst buraxılan tabletlərdə qliklazid 24 saat ərzində bərabər hərəkət edir. Bu günə qədər diabet müalicəsi standartlarında həkimlər, əvvəlki nəsil sulfonilüreasların əvəzinə 2 tip diabetli xəstələrinə Diabeton MV təyin etmələrini tövsiyə edirlər. Məsələn, "Endokrinoloji problemləri" jurnalının 5/2012-ci il tarixli "DYNASTY tədqiqatının nəticələri (" Diabeton MV: 2 tip şəkərli diabet xəstələri arasında müşahidə proqramı ") məqaləsinə," Endokrinoloji problemləri "jurnalında 5/2012, müəlliflər M. V. Shestakova, O K. Vikulova və başqaları.

Diabeton MV qan şəkərini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Xəstələr bunu gündə bir dəfə qəbul etmək rahatdır. Yaşlı dərmanlardan - sulfonilüre törəmələrindən daha etibarlı fəaliyyət göstərir.Buna baxmayaraq zərərli təsir göstərir, buna görə diabet xəstələri üçün qəbul etməmələri daha yaxşıdır. Bütün üstünlüklərini əhatə edən Diabetonun zərərinin nədən ibarət olduğunu aşağıda oxuyun. Diabet-Med.Com veb saytı zərərli həb olmadan tip 2 diabet üçün effektiv müalicəni təbliğ edir.

• 2-ci tip diabetin müalicəsi: addım-addım texnika - aclıq, zərərli dərmanlar və insulin enjeksiyonları olmadan
• Siofor və Glucofage tabletləri - metformin
• Bədən tərbiyəsindən zövq almağı necə öyrənmək olar

Üstünlüklər və çatışmazlıqlar

Diabeton MV dərmanının köməyi ilə 2 tip diabetin müalicəsi qısa müddətdə yaxşı nəticələr verir:

• xəstələr qan şəkərini əhəmiyyətli dərəcədə azaltdılar,
• hipoqlikemiya riski 7% -dən çox deyil ki, bu da digər sulfonilüre törəmələri ilə müqayisədə xeyli aşağıdır.
• gündə bir dəfə dərman qəbul etmək rahatdır, buna görə xəstələr müalicədən əl çəkmirlər,
• Davamlı buraxılan tabletlərdə qliklazid qəbul edərkən xəstənin bədən çəkisi bir qədər artır.

Diabeton MB həkimlər üçün üstünlüklərə malik olduğu və xəstələr üçün əlverişli olduğu üçün populyar tip 2 diabet dərmanı halına gəldi. Endokrinoloqlar üçün şəkərli diabet xəstələrini bir pəhriz və məşqə riayət etməyə həvəsləndirməkdənsə həb təyin etmək dəfələrlə asandır. Dərman tez şəkəri azaldır və yaxşı tolere edilir. Xəstələrin 1% -dən çoxu yan təsirlərdən şikayətlənmir, qalanları qane olur.

Dərman Diabeton MV-nin mənfi cəhətləri:

1. Xəstəlik ağır tip 1 diabetə çevrildiyi üçün mədəaltı vəzi beta hüceyrələrinin ölümünü sürətləndirir. Bu ümumiyyətlə 2 ilə 8 il arasında baş verir.
2. Qamətli və nazik insanlarda, insulindən asılı olan ağır diabet xüsusilə tez - 2-3 ildən sonra yaranır.
3. 2 tip diabetin səbəbini - hüceyrələrin insulinə olan həssaslığının azalmasına səbəb olmur. Bu metabolik pozğunluq insulin müqaviməti adlanır. Diabeton qəbul etmək onu gücləndirə bilər.
4. Qan şəkərini azaldır, ancaq ölümü aşağı salmır. Bunu ADVANCE tərəfindən geniş beynəlxalq araşdırmanın nəticələri təsdiqlədi.
5. Bu dərman hipoqlikemiyaya səbəb ola bilər. Doğrudur, onun ehtimalı digər sulfonilüre törəmələri alındıqdan daha azdır. Bununla birlikdə, tip 2 diabet, hipoqlikemiya riski olmadan asanlıqla idarə edilə bilər.

1970-ci illərdən bəri peşəkarlar bilirlər ki, sulfonilüre törəmələri 2 tip diabetin ağır insulinə bağlı 1 tip diabetə keçməsinə səbəb olur. Ancaq bu dərmanlar hələ təyin olunmağa davam edir. Səbəbi həkimlərin yükünü qaldırmasıdır. Şəkər endirən həblər olmasaydı, həkimlər hər diabet xəstəsi üçün bir pəhriz, məşq və insulin rejimini yazmalı idilər. Bu çətin və nankor bir işdir. Xəstələr Puşkinin qəhrəmanı kimi davranırlar: "məni aldatmaq çətin deyil, özümü aldatmaqdan məmnunam". Dərman almağa hazırdırlar, ancaq bir pəhrizə, idmana riayət etməyi sevmirlər və daha çox insulin vururlar.

Diabeton MV - zərərli həblər. Ancaq əvvəlki nəslin sulfonilüre törəmələri daha da pisdir. Yuxarıda sadalanan çatışmazlıqlar, onlar daha aydın görünür. Diabeton MV heç olmasa ölümə təsir etmir, digər dərmanlar isə onu artırır. 2 tip diabetin müalicəsi üçün təbii üsullara keçməyə hazır deyilsinizsə, heç olmasa dəyişdirilmiş buraxılış (MV) tabletləri götürün.

Diabetonun pankreas beta hüceyrələrinə dağıdıcı təsiri praktik olaraq endokrinoloqlara və onların xəstələrinə aid deyil. Tibbi jurnallarda bu problem haqqında heç bir nəşr yoxdur. Səbəbi, tip 2 diabetli xəstələrin əksəriyyətinin insulinə bağlı diabet inkişaf etməzdən əvvəl sağ qalmaları üçün vaxtlarının olmamasıdır. Onların ürək-damar sistemi mədəaltı vəzdən daha zəif bir əlaqədir. Buna görə infarktdan və ya vuruşdan ölürlər. Aşağı tipli karbohidratlı bir diyetə əsaslanan 2-ci diabetin müalicəsi eyni vaxtda şəkər, qan təzyiqi, xolesterol və digər ürək-damar risk faktorları üçün qan testinin nəticələrini normallaşdırır.

Klinik sınaq nəticələri

Dərman Diabeton MV'nin əsas klinik araşdırması araşdırma ADVANCE idi: Diabet və damar xəstəliklərində fəaliyyət -
preterax və Diamicron MR nəzarətli qiymətləndirmə. 2001-ci ildə istifadəyə verildi və nəticələr 2007-2008-ci illərdə nəşr olundu. Diamicron MR - bu ad altında dəyişdirilmiş buraxılış tabletlərindəki gliklazid İngilis dilli ölkələrdə satılır. Bu dərman Diabeton MV ilə eynidır. Preterax, hipertansiyon üçün qarışıq bir dərmandır, aktiv maddələri indapamid və perindoprildir. Rusdilli ölkələrdə Noliprel adı ilə satılır. Tədqiqatda 2 tip diabet və hipertansiyonlu 11.140 xəstə iştirak etmişdir. Onları 20 ölkənin 215 tibb mərkəzində həkimlər izlədilər.

Diabeton MV qan şəkərini azaldır, lakin tip 2 diabetli xəstələrdə ölümü azaldır.

Tədqiqatın nəticələrinə görə, 2-ci tip diabetli xəstələrdə təzyiq həbləri ürək-damar ağırlaşmalarının tezliyini 14%, böyrək problemlərini 21%, ölüm hallarını 14% azaldır. Eyni zamanda, Diabeton MV qan şəkərini azaldır, diabetik nefropatiyanın tezliyini 21% azaldır, lakin ölüm hallarına təsir etmir. Rus dilində olan mənbə - "Sistem Hipertansiyonu" 3/2008 jurnalında, müəllif Yu. Karpov, "2 tip diabetli xəstələrin yoluxucu müalicəsi: ADVANCE tədqiqatlarının nəticələri" məqaləsi. Orijinal mənbə - “ADVANCE Əməkdaşlıq Qrupu. 2-ci tip diabet xəstələrində intensiv qan qlükoza nəzarəti və damar nəticələri "New England Medicine Journal, 2008, № 358, 2560-2572.

Tip 2 diabetli xəstələrə diyet və məşq yaxşı nəticələr vermədiyi təqdirdə şəkər endirən həblər və insulin inyeksiyaları təyin edilir. Əslində, xəstələr sadəcə aşağı kalorili bir diyetə və məşqə riayət etmək istəmirlər. Dərman almağı üstün tuturlar. Rəsmi olaraq dərmanlar və böyük dozada insulinin enjeksiyonları istisna olmaqla digər təsirli müalicələrin olmadığı güman edilir. Buna görə həkimlər ölümü azaltmayan şəkər endirən həblərdən istifadə etməyə davam edirlər. Diabet-Med.Com-da "ac" pəhriz və insulin inyeksiyaları olmadan 2-ci tip diabetə nəzarət etməyin nə qədər asan olduğunu öyrənə bilərsiniz. Zərərli dərman qəbul etməyə ehtiyac yoxdur, çünki alternativ müalicə yaxşı kömək edir.

• 1 və 2 tip diabetli xəstələrdə hipertansiyonun müalicəsi
• Təzyiq tabletləri Noliprel - Perindopril + Indapamide

Modifikasiya edilmiş tabletlər

Diabeton MV - dəyişdirilmiş buraxılış tabletləri. Aktiv maddə - gliklazid onlardan tədricən deyil, tədricən sərbəst buraxılır. Bunun sayəsində qanda vahid qliklazid konsentrasiyası 24 saat saxlanılır. Bu dərmanı gündə bir dəfə alın. Bir qayda olaraq, səhərlər təyin olunur. Ümumi Diabeton (CF olmadan) köhnə bir dərmandır. Onun həbi 2-3 saat sonra mədə-bağırsaq traktında tamamilə həll olunur. Tərkibindəki bütün qliklazid dərhal qan dövranına daxil olur. Diabeton MV şəkəri hamar bir şəkildə azaldır və şərti tabletlər kəskin şəkildə azalır və təsiri tez bitəcək.

Müasir modifikasiya edilmiş buraxılış tabletləri köhnə dərmanlardan əhəmiyyətli üstünlüklərə malikdir. Əsas odur ki, onlar daha təhlükəsizdirlər. Diabeton MV adi Diabeton və digər sulfonilüre törəmələrindən bir neçə dəfə az hipoqlikemiyaya (şəkərin aşağı salınmasına) səbəb olur. Tədqiqatlara görə, hipoqlikemiya riski 7% -dən çox deyil və ümumiyyətlə simptomlar olmadan uzaqlaşır. Yeni bir nəslin dərman alması fonunda, şüuru zəif olan ağır hipoqlikemiya nadir hallarda baş verir. Bu dərman yaxşı tolere edilir. Yan təsirlər xəstələrin 1% -dən çoxunda qeyd edilmir.

Diabeton MV və Tez Sərbəst buraxılan tabletlərin müqayisəsi

Tibbi jurnallarda yazılan məqalələrdə, Diabeton MV molekulunun özünəməxsus quruluşu səbəbiylə antioksidan olduğuna diqqət çəkirlər. Ancaq bunun praktik dəyəri yoxdur, diabet müalicəsinin effektivliyinə təsir göstərmir. Diabeton MV-nin qan içində laxtalanma meydana gəlməsini azaldır. Bu vuruş riskini azalda bilər. Ancaq heç bir yerdə dərman həqiqətən belə bir effekt verdiyini sübut etmədi. Bir diabet dərmanının, sulfonilüre törəmələrinin mənfi cəhətləri yuxarıda göstərilmişdir. Diabeton MV-də bu çatışmazlıqlar köhnə dərmanlara nisbətən daha az aşkar olunur. Mədəaltı vəzinin beta hüceyrələrinə daha yumşaq təsir göstərir. Tip 1 diabet insulin sürətli inkişaf etmir.

Bu dərmanı necə qəbul etmək olar

Diabeton MV gündə bir dəfə, ümumiyyətlə səhər yeməyi ilə alınır. 30 mq doza əldə etmək üçün 60 mq boşluqlu bir tablet iki hissəyə bölünə bilər. Ancaq çeynəmək və əzmək olmaz. Dərmanı su ilə aparın. Diabet-Med.Com veb saytı, tip 2 diabet üçün effektiv müalicəni təbliğ edir. Zərərli təsirlərə məruz qalmamaq üçün Diabetonu tərk etməyə imkan verirlər. Ancaq həb alsanız, hər gün boşluqlar olmadan edin. Əks təqdirdə şəkər çox artacaq.

Diabeton qəbul etməklə yanaşı, spirtli dözümlülük də pisləşə bilər. Mümkün simptomlar baş ağrısı, nəfəs darlığı, çarpıntılar, qarın ağrısı, ürək bulanması və qusma.

Diabeton hipoqlikemiyaya səbəb ola bilər və spirt onun simptomlarını maska ​​edəcəkdir. Bu təhlükəlidir! Şəkərin az olması səbəbindən yağış ağır alkoqol intoksikasiyasına bənzəyir. Ölüm riski yüksəkdir! Spirtli içki qəbulunu azaldın və ya ümumiyyətlə içməyin. Ən azından, spirtli içki necə etibarlı bir şəkildə içəcəyinizi anlayın.

Diabeton MV daxil olmaqla sulfonilüreasın törəmələri, 2-ci tip diabet üçün ilk seçim dərmanlar deyil. Rəsmi olaraq xəstələrə ilk növbədə metformin tabletlərini (Siofor, Glucofage) təyin etmək tövsiyə olunur. Tədricən onların dozası gündə maksimum 2000-3000 mq-a qədər artır. Yalnız bu kifayət deyilsə, daha çox Diabeton MV əlavə edin. Metforminin əvəzinə diabet təyin edən həkimlər səhv edirlər. Hər iki dərmanı birləşdirmək olar və bu da yaxşı nəticələr verir. Daha yaxşısı, zərərli həblərdən imtina edərək bir növ 2 diabet müalicəsi proqramına keçin.

Sülfonilüreasın törəmələri dərini ultrabənövşəyi radiasiyaya daha həssas edir. Günəş yanması riski artır. Günəşdən qoruyucu qurğular istifadə etmək tövsiyə olunur, günəşlə işləməmək daha yaxşıdır. Diabetonun səbəb ola biləcəyi hipoqlikemiya riskini nəzərdən keçirin. Sürücülük və ya təhlükəli işləri yerinə yetirərkən, hər 30-60 dəqiqədə bir qlükometrlə şəkərinizi sınayın.

Kim ona yaraşmır

Diabeton MB-i heç kimə qəbul etmək lazım deyil, çünki 2-ci tip diabetin müalicəsinin alternativ üsulları yaxşı kömək edir və yan təsirlərə səbəb olmur. Rəsmi əks göstərişlər aşağıda verilmişdir. Həm də xəstələrin hansı kateqoriyasına ehtiyatla bu dərman təyin olunacağını öyrənin.

Hamiləlik və ana südü ilə qidalanma zamanı hər hansı bir şəkər endirən həb kontrendikedir. Diabeton MV, uşaqlar və yeniyetmələr üçün təyin edilmir, çünki bu kateqoriyalı xəstələr üçün effektivliyi və təhlükəsizliyi müəyyən edilməmişdir. Əvvəllər ona və ya digər sulfonilüre törəmələrinə allergiyan olmusunuzsa, bu dərmanı qəbul etməyin. Bu dərmanı 1-ci tip diabetli xəstələr qəbul etməməlidirlər və 2-ci tip diabetdə qeyri-sabit bir kursunuz varsa, tez-tez hipoqlikemiya epizodları.

Aşağı bir karbohidratlı bir diyetə əməl etsəniz, Diabeton tabletlərinin hipoqlikemiyaya səbəb olma riski var. Dozajı azaltmaq lazımdır, amma ümumiyyətlə suqəbuledici tərk etmək daha yaxşıdır. Aşağı tipli karbohidratlı bir diyetə əsaslanan diabet 2 tipli alternativ müalicə şəkərin miqdarını aşağı salır, buna görə zərərli dərman qəbul etməyə ehtiyac yoxdur.

Sulfonylurea törəmələri ağır qaraciyər və böyrək xəstəliyi olan insanlarda qəbul edilə bilməz. Diabetik nefropatiyanız varsa - həkiminizlə müzakirə edin. Çox güman ki, həbləri insulin inyeksiyaları ilə əvəz etməyi məsləhət görəcəkdir. Yaşlı insanlar üçün, qaraciyər və böyrəkləri yaxşı işlədiyi təqdirdə Diabeton MV rəsmi olaraq uyğun gəlir. Qeyri-rəsmi olaraq, 2 tip diabetin şiddətli insulinə bağlı 1 tip diabetə keçidini stimullaşdırır. Buna görə, ağırlaşmadan uzun yaşamaq istəyən diabet xəstələri qəbul etməmələri daha yaxşıdır.

Diabeton MV hansı hallarda ehtiyatla təyin olunur:

• hipotiroidizm - tiroid bezinin zəifləmiş bir funksiyası və qanda hormonlarının olmaması,
• böyrəküstü vəzilərdən və hipofiz bezindən əmələ gələn hormon çatışmazlığı,
• nizamsız qidalanma
• alkoqolizm.

Diabeton analoqları

Orijinal dərman Diabeton MV, Laboratoriya Servier (Fransa) dərman şirkəti tərəfindən istehsal olunur. 2005-ci ilin oktyabr ayından bəri Rusiyaya bir əvvəlki nəslin dərmanı - Diabeton 80 mq tez təsirli tablet təmin etməyi dayandırdı. İndi yalnız orijinal Diabeton MV - dəyişdirilmiş buraxılış tabletlərini əldə edə bilərsiniz. Bu dozaj forması əhəmiyyətli üstünlüklərə malikdir və istehsalçı bunun üzərində cəmləşməyə qərar verdi. Bununla birlikdə, tez buraxılan tabletlərdə gliklazid hələ də satılır. Bunlar digər istehsalçılar tərəfindən istehsal olunan Diabetonun analoqlarıdır.

Dərman Diabeton MV analoqları

Diabeton tabletlərinin analoqları tez buraxılır

Sürətli buraxılan tabletlərdə aktiv tərkib hissəsi olan gliklazid olan preparatlar artıq köhnəlmişdir. Bunun əvəzinə Diabeton MV və ya onun analoqlarından istifadə etmək məsləhət görülür. Daha yaxşısı, aşağı karbohidratlı bir diyetə əsaslanan tip 2 diabet üçün bir müalicədir. Normal qan şəkərini saxlaya biləcəksiniz və zərərli dərmanlar qəbul etməyinizə ehtiyac qalmayacaq.

Diabeton və ya Maninil - daha yaxşıdır

Bu bölmə üçün mənbə "Diabet" jurnalının 4/2009 nömrəli jurnalında "Ümumi və ürək-damar ölümü, habelə miokard infarktı və kəskin serebrovaskulyar qəza" tipli diabet xəstələrinə 2 tipli diabet xəstələrində. Müəlliflər - I.V. Misnikova, A.V. Dreval, Yu.A. Kovaleva.

2-ci tip diabetin müxtəlif müalicə üsulları xəstələrdə infarkt, insult və ümumi ölüm riskinə müxtəlif təsir göstərir. Məqalə müəllifləri Rusiya Federasiyasının Diabetes mellitusunun Dövlət reyestrinin bir hissəsi olan Moskva vilayətinin diabet xəstələrinin reyestrindəki məlumatları təhlil etdilər. 2004-cü ildə 2 tip diabet diaqnozu qoyulmuş insanlar üçün məlumatları araşdırdılar. 5 il müalicə olunduqda sulfonilüreas və metforminin təsirini müqayisə etdilər.

Məlum oldu ki, dərmanlar - sulfonilüre törəmələri - kömək etməkdən daha zərərlidir. Metforminlə müqayisədə necə hərəkət etdikləri:

• ümumi və ürək-damar ölümü riski ikiqat artırıldı,
• infarkt riski - 4,6 dəfə artdı,
• vuruş riski üç dəfə artırıldı.

Eyni zamanda, glibenclamide (Maninil) qliklaziddən (Diabeton) daha da zərərlidir. Doğrudur, məqalədə Manilil və Diabetonun hansı formalarından istifadə edildiyi göstərilmədi - davamlı buraxılan tabletlər və ya şərti olanlar. Məlumatları həblər əvəzinə dərhal insulin müalicəsi təyin edilmiş 2 tip diabet xəstələri ilə müqayisə etmək maraqlı olardı. Ancaq bu edilmədi, çünki bu cür xəstələr kifayət deyildi. Xəstələrin böyük əksəriyyəti insulin vurmaqdan qəti şəkildə imtina etdi, buna görə də həblər təyin edildi.

Tez-tez verilən suallar və cavablar

Diabeton 6 il ərzində 2-ci tip diabetimi yaxşı idarə etdi və indi də kömək etməyi dayandırdı. Dozasını gündə 120 mq-a qədər artırdı, lakin qan şəkəri hələ də yüksəkdir, 10-12 mmol / l. Niyə dərman effektivliyini itirdi? İndi necə müalicə olunur?

Diabeton bir sulfonylurea törəməsidir. Bu həblər qan şəkərini azaldır, eyni zamanda zərərli təsir göstərir. Pankreasın beta hüceyrələrini tədricən məhv edirlər. Xəstə qəbul etdikdən 2-9 il sonra bədəndə insulin həqiqətən çatışmır. Beta hüceyrələriniz "yandı", çünki dərman effektivliyini itirdi. Bu əvvəl baş verə bilərdi. İndi necə müalicə olunur? İnsulin vurmaq lazımdır, seçim yoxdur. Çünki 2 tip diabetiniz ağır 1 tip diabetə çevrildi. Diabetonu ləğv edin, az karbohidratlı bir diyetə keçin və normal şəkər saxlamaq üçün daha çox insulin vurun.

Yaşlı bir insan 8 ildir 2 tip diabetdən əziyyət çəkir. Qan şəkəri 15-17 mmol / l, komplikasyon inkişaf etdi. Manini aldı, indi Diabetona köçürdü - nəticəsi olmadı. Amaryl almağa başlamalıyam?

Əvvəlki sualın müəllifi ilə eyni vəziyyət. Uzun illər davam edən düzgün olmayan müalicə səbəbi ilə tip 2 diabet ağır tip 1 diabetə çevrildi. Heç bir həb heç bir nəticə verməyəcəkdir. Bir tip 1 diabet proqramını izləyin, insulin vurmağa başlayın. Təcrübədə yaşlı diabet xəstələrinə düzgün müalicəni təyin etmək ümumiyyətlə qeyri-mümkündür. Xəstə unutqanlıq və inadkarlıq göstərirsə - hər şeyi olduğu kimi buraxın və sakitcə gözləyin.

Tip 2 diabet üçün həkim mənə gündə 850 mq Siofor təyin etdi. 1.5 aydan sonra şəkər ümumiyyətlə düşmədiyi üçün Diabetona köçürdü. Ancaq yeni dərman da az istifadə olunur. Glibomet-ə getməyə dəyərmi?

Diabeton şəkər endirməzsə, Glybomet heç bir faydası olmayacaqdır. Şəkər endirmək istəyirsinizsə, insulin vurmağa başlayın. İnkişaf etmiş şəkərli diabet üçün bir başqa effektiv vasitə hələ icad edilməmişdir. Əvvəlcə aşağı karbohidratlı bir diyetə keçin və zərərli dərman qəbul etməyi dayandırın. Bununla birlikdə, artıq 2-ci tip diabet xəstəliyinə sahibsinizsə və son illər ərzində yanlış müalicə olunmusunuzsa, insulin də vurmalısınız. Çünki mədəaltı vəzi tükənmiş və dəstəyi olmadan öhdəsindən gələ bilməz. Az karbohidratlı bir pəhriz şəkərinizi azaldacaq, amma normaya uyğun deyil. Fəsadların inkişaf etməməsi üçün şəkər yeməkdən 1-2 saat sonra və səhər boş bir mədədə 5.5-6.0 mmol / l-dən çox olmamalıdır. Bu məqsədə çatmaq üçün insulin biraz yumşaq bir şəkildə vurun. Glibomet birləşmiş dərman. Buraya Diabeton ilə eyni zərərli təsiri olan glibenclamide daxildir. Bu dərmanı istifadə etməyin. "Saf" metformini - Siofor və ya Glyukofazh qəbul edə bilərsiniz. Ancaq heç bir həb insulin inyeksiyalarını əvəz edə bilməz.

2-ci tip diabetlə eyni vaxtda kilo vermək üçün Diabeton və reduksin qəbul etmək mümkündürmü?

Diabeton və reduxinin bir-biri ilə necə qarşılıqlı əlaqəsi - heç bir məlumat yoxdur. Bununla birlikdə, Diabeton mədəaltı vəzi tərəfindən insulin istehsalını stimullaşdırır. İnsulin, öz növbəsində, qlükozanı yağ halına gətirir və yağ toxumasının parçalanmasına mane olur. Qanda insulin nə qədər çox olsa, arıqlamaq bir qədər çətindir. Beləliklə, Diabeton və reduksin əks təsir göstərir. Reduxin əhəmiyyətli yan təsirlərə səbəb olur və asılılıq tez bir zamanda inkişaf edir. "2 tip diabet ilə arıqlamaq üçün necə" məqaləsini oxuyun. Diabeton və reduksin qəbul etməyi dayandırın. Aşağı bir karbohidratlı bir diyetə keçin. Şəkər, qan təzyiqi, qandakı xolesterolu normallaşdırır və əlavə funtlar da uzaqlaşır.

Artıq 2 ildir ki, Diabeton MV qəbul edirəm, oruc şəkəri təxminən 5.5-6.0 mmol / l-ni saxlayır. Ancaq bu yaxınlarda ayağındakı yanma hissi başladı