Sonra Malysheva Metformin haqqında danışdı, heç kim sınamadı

Metformin (dimetilbiguanide), daxili istifadə üçün antidiyabetik agentdir, bu, biguanidlər sinfinə aiddir. Metforminin effektivliyi, aktiv maddənin bədəndə qlükoneogenezi inhibə etmək qabiliyyəti ilə əlaqələndirilir. Aktiv maddə mitokondrinin tənəffüs zəncirinin elektronlarının daşınmasına mane olur. Bu, hüceyrələr içərisində ATP konsentrasiyasının azalmasına və oksigensiz bir şəkildə həyata keçirilən qlikolizin stimullaşdırılmasına səbəb olur. Bunun nəticəsində hüceyrədən kənar hüceyrələrə hüceyrə daxil olur və qaraciyərdə, bağırsaqda, yağda və əzələ toxumalarında laktat və piruvat istehsalı artır. Qaraciyər hüceyrələrində qlikogen anbarları da azalır. İnsulin istehsalını aktivləşdirmədiyi üçün hipoqlikemik təsirə səbəb olmur. Yağ oksidləşmə proseslərini azaldır və sərbəst yağ turşularının istehsalına mane olur. Dərmanın istifadəsi fonunda insulinin sərbəst insulinə bağlı olan insulinin nisbətinin azalması səbəbindən insulinin farmakodinamikasında dəyişiklik müşahidə olunur. İnsulin / proinsulin nisbətində artım da aşkar edilir. Dərmanın təsir mexanizmi səbəbiylə yemək yedikdən sonra qan serumundakı qlükoza səviyyəsində azalma var, qlükoza əsas göstəricisi də azalır. Dərmanın mədəaltı vəzinin beta hüceyrələri tərəfindən insulin istehsalını stimullaşdırmadığı üçün, diabetdə bədən çəkisinin artmasında və damar ağırlaşmalarının inkişafında ən vacib amillərdən sayılan hiperinsulinemiyanı dayandırır. Qlükoza səviyyəsinin azalması, əzələ hüceyrələri tərəfindən qlükoza yaxşılaşdırılması və periferik insulin reseptorlarının həssaslığının artması ilə əlaqədardır. Metformini qəbul edərkən sağlam insanlarda (diabet olmadan) qlükoza səviyyəsində azalma müşahidə edilmir. Metformin, iştahanı yatırtmaqla, mədə-bağırsaq traktında qlükoza udulmasını azaltmaqla və anaerobik glikolizi stimullaşdırmaqla obezlik və diabet xəstəliyində bədən çəkisini azaltmağa kömək edir. Metformin də PAI-1 (toxuma tipli plazminogen aktivator inhibitoru) və t-PA (toxuma plazminogen aktivator) inhibe səbəbiylə fibrinolitik təsir göstərir. Dərman qlükoza qlikogenə biotransformasiya prosesini stimullaşdırır, qaraciyər toxumasında qan dövranını aktivləşdirir. Hipolipidemik xüsusiyyət: LDL (aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər), trigliseridlər (ilkin artım 50% olsa da 10-20%) və VLDL (çox aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər) səviyyəsini azaldır. Metabolik təsirlər səbəbiylə metformin HDL (yüksək sıxlıqlı lipoproteinlər) 20-30% artmasına səbəb olur. Dərman damar divarının hamar əzələ elementlərinin yayılmasının inkişafına mane olur. Ürək-damar sisteminə müsbət təsir göstərir və diabetik angiopatiyanın görünüşünün qarşısını alır. Ağızdan tətbiq olunduqdan sonra aktiv maddənin maksimum konsentrasiyası qan plazmasında 2,5 saatdan sonra əldə edilir.Marketin icazə verilən dozada qəbul etdiyi xəstələrdə qan plazmasında aktiv maddənin ən yüksək miqdarı 4 mkq / ml-dən çox olmamışdır. Tablet qəbul etdikdən 6 saat sonra aktiv maddənin dərmandan udulması başa çatır ki, bu da metforminin plazma konsentrasiyasının azalması ilə müşayiət olunur. Tövsiyə olunan dozaları 1-2 gündən sonra qəbul edərkən qan plazmasında 1 mkq / ml və ya daha az miqdarda metforminin daimi konsentrasiyaları aşkar olunur. Yemək yeyərkən dərman qəbul edirsinizsə, onda metforminin dərmandan udulmasında azalma var. Metformin əsasən həzm borusunun divarlarında yığılır: kiçik və onikibarmaq bağırsaqda, mədədə, həmçinin tüpürcək vəzilərində və qaraciyərdə. Yarım ömrü təxminən 6.5 saatdır Metforminin daxili istifadəsi ilə sağlam şəxslərdə mütləq bioavailability təxminən 50-60% təşkil edir. Plazma zülallarına bir az bağlıdır. Boru sekresiyasından və glomerular filtrasiyadan istifadə edərək böyrəklər tərəfindən idarə olunan dozanın 20-30% -i ilə xaric olunur (dəyişməz, çünki formandan fərqli olaraq metabolizə olunmur). Böyrək funksiyasının pozulduğu təqdirdə böyrək klirensi kreatinin klirensinə nisbətdə azalır, buna görə bədəndən plazma konsentrasiyası və metforminin yarı ömrü artır, bu da bədəndə aktiv maddənin yığılmasına səbəb ola bilər.

Metformin nədir?

Metformin, tip 2 diabet üçün istifadə olunan bir tablet dərmanıdır. Biguanides sinifinə aiddir. Bu xəstəliyin müalicəsində istifadə edilən ən qədim və ən təsirli dərmanlardan biridir. Biguanides sinifindən, ürək çatışmazlığı olan xəstələrə mənfi təsir göstərməyən yeganə dərman. ÜST onu əsas dərmanlar siyahısına saldı.

Metformin bir dərman üçün ümumi bir ümumi adıdır. Farmakoloji bazarda aşağıdakı ticarət adları təqdim olunur: Glucofage, Glycomet, Bagomet, Diaformin, Insufor, Langerin, Meglifort, Metamine, Metfogamma, Metformin Sandoz, Metformin-Teva, Panfor Sr, Siofor, Zukronorm.

Uzun müddət dərman yalnız diabetin müalicəsi üçün istifadə edildi. İllərlə aparılan araşdırmalardan sonra yağ kütləsini azaltdığı məlum oldu. Prediabet varlığında xəstəliyin inkişaf ehtimalını azaltmaq üçün istifadə edilə bilər. Polikistik yumurtalıq və insulin müqavimətinin vacib olduğu bir sıra digər patologiyalarda da istifadə olunur.

Metforminin faydaları müşahidə olunur:

diabet ilə
metabolik sindrom ilə
ürək-damar xəstəliklərinin profilaktikasında,
xərçəngin profilaktikasında.

Yaşlılığa qarşı mübarizədə dərmanın kompleks təsiri sübut olunur. Əhəmiyyətli bir dəyər ürək-damar ağırlaşmalarından ölüm həddinin azalmasıdır. Diabet və metabolik sindromlu xəstələrdə onkologiyanın inkişaf risklərini azaldığı da sübut edilmişdir. Hormon müqaviməti şişlərin inkişaf risklərindən biridir. İnsulin çox yaxşı olmayanları da daxil olmaqla toxuma artımını stimullaşdırır.

Dərman necə işləyir?

Dərman qanda qlükoza konsentrasiyasını və qaraciyərdə qlükoza sintezini azaldır. Hipoqlikemik təsirə əlavə olaraq, lipid kompleksinə müsbət təsir göstərir. Triqliseridləri və pis xolesterolu (LDL) azaldır. Tədqiqatlara görə, infarkt və vuruşların sayını azaldan yeganə dərmandır.

Dərmanın üstünlüklərindən biri digər hipoqlikemik dərmanlarla müqayisədə bədən çəkisini artırmamasıdır. Bir diabet xəstəsi üçün, ömrü uzatmağa və tam və keyfiyyətli hala gətirməyə kömək edir. Onun hərəkəti kilo verməyə yönəlib. Pəhriz terapiyası lazımi nəticəni verməyibsə, piylənmə üçün təyin olunur.

Dərman həzm sistemindəki qlükoza iştahını və udulmasını yatırır. İnsulinin aktivləşdirilməsi baş vermir, hipoqlikemik effekt hormona həssaslığın yaxşılaşdırılması və şəkərin daha çox udulması ilə əldə edilir. Dərman qəbul etməsi nəticəsində xəstəliyin fonunda inkişaf edən patoloji proseslər yavaşlayır. İnsulin müqavimətini göstərən patologiyalar üçün istifadə edilə bilər. Dərmanın effektivliyi polikistik yumurtalıqlarda, prediabetdə, müəyyən qaraciyər xəstəliklərində və piylənmədə özünü göstərir.

Metformin qaraciyərdə qlükoza sintezini azaldır və glikogen sintezini artırır. Dərmanın təsiri ilə qaraciyərdə qan dövranı aktivləşir, trigliseridlər və xolesterol səviyyəsi azalır. Enerji əsas istehlakçısı olan əzələlər tərəfindən qlükoza qəbulu asanlaşdırılır. İşlənmiş şəkərin artan istehlakı toxuma daxil olmağın daha asan olması ilə izah olunur.

Dərman qəbul etmənin nəticəsi:

şəkər azalması
endogen insulinə azaldılmış ehtiyac,
insulin müqavimətinə bir maneə,
aterosklerozun gedişatını və ya inkişafını ləngidir,
trigliseridlər və LDL azalması
təzyiq azaldılması, protein şəkərinin azaldılması,
hüceyrələri məhv edən fermentlərin bloklanması,
damar qorunması.

Əks göstərişlər

İstifadəsi üçün əks göstərişlər arasında:

böyrək disfunksiyası
dərmana həssaslıq,
kəskin mərhələdə yoluxucu xəstəliklər,
ketoasidoz
qaraciyər disfunksiyası
infarkt
kontrastın tətbiqi ilə radioqrafik müayinədən əvvəl və sonra,
cərrahi müdaxilələrdən əvvəl və sonra
inkişaf etmiş yaş
malabsorbsiya B12.

Diabet müalicəsi

Əvvəllər Metformin yalnız diabetin müalicəsi üçün istifadə olunurdu. Tədqiqatlar, dərmanın digər xüsusiyyətlərə sahib olduğunu ortaya qoydu. Polikistik yumurtalıqlar, piylənmə və diabetin qarşısının alınması üçün istifadə olunur.

Hələ də metforminin əsas istiqaməti 2 tip diabetin müalicəsidir. Şəkər və qlükoneogenezi azaldır, trigliseridləri və LDL-ni orta dərəcədə azaldır və iştahı bir qədər azaldır. Qlükoza azalması həm boş bir mədədə, həm də yeməkdən sonra baş verir. Əzələ toxuması istehlakının artması səbəbindən daha çox miqdarda qlükoza alır. Həzm sistemində şəkərin udulması azalır.

Dərman hormonun istehsalını stimullaşdırmır. Şəkər azaldılması təsiri toxumaların qlükoza udmasını yaxşılaşdırmaqla əldə edilir. Metformin ilə müalicə zamanı insulinə ehtiyac azalır. Alət fəsad və ölüm riskini digər hipoqlikemik dərmanlarla və enjekte edilə bilən insulinlə müqayisədə təxminən 35% azaldır.

Daim yüksələn bir qlükoza səviyyəsi ürək-damar sistemi üçün təhlükəlidir. Damarların divarlarında bir növ miqyaslı formalar meydana gəlir, mikrosirkulyasiya pozulur. Buradan gözlərin, beyin və ürəyin qan damarları, bacakların damarları və s.

Dərman qəbul edərkən güclü hipoqlikemik təsir müşahidə edilmir. Şəkər səviyyəsindən və qlikemiyanın dayandırılmasından asılı olaraq xəstə başqa bir şey içməli ola bilər. Dərmanı təyin edərək ürək-damar xəstəlikləri riskini üçdə bir azaltmaq mümkündür.

Metformin düzgün qəbul edildikdə hipoqlikemiyanın inkişafına səbəb olmur. Bu nadir hallarda fiziki güc və ya dərmanın digər hipoqlikemik agentlərlə birlikdə istifadəsi ilə müşahidə edilmişdir. Sağlam xəstələrdə qlükoza azaldılır.

Bədənin yaşlanması

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, Elena Malysheva proqramında Metforminin yaşlanmanı inhibə etdiyini söylədi. O, tam və keyfiyyətli bir ömrü uzatma imkanlarından da danışdı. İndi məlumat haqqında daha ətraflı məlumat.

"Bir orqanizmin qocalması" məcazi bir anlayışdır. Bir xəstəliyin səbəb olduğu vaxtından əvvəl yaşlanma deməkdir. Başqa sözlə, bu pasportdakı işarəyə uyğun olmayan bədənin bioloji yaşıdır.

"Canlı Sağlam" proqramında bioloji yaşı ölçən elektron tərəzi şəklində bir sistem quruldu.

Belə yaşlanmanın mahiyyəti qanda artan qlükoza səviyyəsidir. Nəticədə zülallar şəkərlidir (bura dəri zülalları da daxil olur), bu da qırışların yaranmasına səbəb olur. Artan şəkərin təsiri altında damarlarda çatlar əmələ gəlir.

1-ci qlükoza molekulundan 2 trigliserid molekulu alınır, yəni. yağ. Yağlar aterosklerotik lövhələr meydana gətirərək çatlara yığılır. Dərman damarlarda baş verən bu prosesləri dayandırmaq üçün hazırlanmışdır.

20-ci əsrdə müxtəlif dərman araşdırmaları aparıldı. 2015-ci ilin sonunda İngiltərə Universitetində Metforminin bir elmi işi (25 il davam etdi) tamamlandı.

Tədqiqat iştirakçıları ağır tip 2 diabetli insanlardı. Proqnoza görə, onların cəmi 8 il yaşamaları var. Amma sınaq zamanı heç kim ölmədi. Başa düşdülər ki, dərman ölümün və qocalmanın başlanğıcını birbaşa itələyir.

Doktor Malışevanın Metformin ilə əlaqəli rəyi ilə video:

Bədən çəkisinə təsir

Metformin, sulfonilüreaslarla müqayisədə çəki artımına təsir göstərmir. Əksinə, obezlik üçün kompleks terapiyada istifadə olunur. Dərmanların yağ kütləsini azaltdığı aşkar edildi.

Arıqlamaq istəyən normal şəkər səviyyəsi olan sağlam insanlar dərman qəbul edə bilərlər. Müntəzəm suqəbuledici ortalama 2,5-3 kq aradan qaldırır və istehlak olunan qida miqdarını azaldır. Sağlam bir insanda dərman şəkər səviyyəsini azaltmır, buna görə orta dozalarda istifadə edilə bilər.

Proqram Malysheva, kilo vermə üçün Metforminin təsirli olduğunu söylədi.

Polikistik yumurtalıq üçün müraciət

Metformin sonsuzluğun kompleks müalicəsində istifadə olunan köməkçi bir dərman. Bəzi mütəxəssislər bunun birinci sıra dərmanlar, digərləri ikinci sıra kimi istifadə etməyi təklif edirlər.

Ovulyasiyanı stimullaşdırır və bir qadının hamilə qalmasına kömək edir. Bildiyiniz kimi, polikistik yumurtalıq sonsuzluğa aparan bir endokrinoloji patologiyadır. Qadında insulin müqaviməti var.

Buna görə Metforminin bu xəstəliyin müalicəsində böyük əhəmiyyəti var. Hormon və digər dərmanlarla bir rejimdə təyin olunur.

Yan təsirləri

Dərmanın bütün müsbət keyfiyyətləri ilə dərhal aptekə getməməlisiniz. Tibbi səbəblərdən və həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi qəbul edilir. Əvvəlcə Metforminin dərman olduğunu başa düşmək lazımdır. Və hər hansı bir dərman, bildiyiniz kimi, yan təsirlərə səbəb olur.

Ən çox görülən mənfi təsirlər mədə-bağırsaq traktından özünü göstərir. Bulantı başlayır, ağızda bir metal ləzzət meydana gəlir, tabureləri narahat edir. Dərman B12-nin udulmasına mane ola bilər, nəticədə əlaqələndirmə və yaddaş pozulur.

Metforminin nəzarətsiz istifadəsinin nadir, lakin ölümcül nəticəsi laktik asidozdur, hər 10 minə bir hal baş verir.

Bununla birlikdə, ehtiyat tədbirləri görülməlidir:

sağlam böyrəklər və glomerular filtrasiyanın düzgün işləməsi ilə qəbula icazə verilir,
çox yaşlı insanlara təyin edilmir
kreatinin səviyyəsi normal həddə olmalıdır,
hər hansı bir xəstəxanaya yerləşdirilməklə, xüsusilə rentgen tədqiqatları ilə qəbul dayandırılır.

Metformin terapevtik təsirində bir çox üstünlükə malikdir, lakin bu, mütləq bir panacea deyil. Bir həkim tərəfindən təyin edildiyi və tibbi səbəblərə görə alınır. Ancaq bir insana diabet diaqnozu qoyulubsa, dərman qəbul etməsi məsləhətdir və təsirli olur.

Metformin: fəaliyyət prinsipi

Dərmanın istifadəsinin əsas əlaməti, yuxarıda qeyd edildiyi kimi, diabetdir. Belə bir dərmanın istifadəsi sayəsində nəinki şəkər səviyyəsini aşağı salmaq, həm də piylənmə təzahürlərinin öhdəsindən gəlmək mümkündür. Bu xüsusiyyətə görə metformin tez-tez kilo vermək üçün tövsiyə olunur. Metforminin aşağıdakı kimi hərəkət etməsi səbəbindən arıqlama effekti əldə edilir:

karbohidratların, xüsusən də sadə olanların emalını ləngidir;
qidadan şəkərin ümumi udulmasını pozur,
insulinin meydana gəlməsini maneə törətməklə iştahı azaldır.

Metforminin hər dəfə yağ yanma keyfiyyəti yoxdur. Ancaq istifadəsi, mövcud yağ qatından qurtulmağın daha asan bir işi olacağı şərtləri təmin etməyə imkan verir. Bu təbiidir, çünki bu dərman praktik olaraq sadə metforminin analoqudur.

Buna baxmayaraq, belə bir dərmanın istifadəsi ilə bağlı mütəxəssislərin fikirlərini öyrənməyə dəyər və eyni zamanda praktikada necə işlədiyinə baxın. Bütün tanınmış mütəxəssislərdən, bəlkə də adi insanlar arasında ən nüfuzlu olanı Elena Malışeva.Buna görə də, ilk növbədə belə bir vasitənin rəylərini nəzərdən keçirərkən onun fikri dəyərlidir.

Malyşevanın metformin haqqında fikirləri

Tanınmış və olduqca populyar "Sağlam yaşa!" Verilişində bir neçə rez metformin haqqında danışdı. Üstəlik, çox hissəsi arıqlamaq üçün bir vasitə kimi qəbul edilmədi. Axı, dərmanın əsas məqsədi şəkərli diabet xəstələri üçün həyatı asanlaşdırmaqdır. Buna görə, Malyshevanın rəyləri əsasən onun terapevtik effektinə aiddir. Burada dərmanla əlaqəli belə əsas məqamları qeyd edə bilərsiniz.

Həkimin vurğuladığı kimi, metformin karbohidrat metabolizmasını normallaşdıran bir vasitədir. Bu o deməkdir ki, ilk növbədə müvafiq pozğunluqları olan insanlar tərəfindən qəbul edilməlidir. Eyni zamanda, Malysheva, metforminin gəncliyi uzatmaq istəyən hər kəsə məqbul miqdarda istifadəsini tövsiyə edir, çünki karbohidratların düzgün udulması sağlamlığın daha uzun olmasına kömək edir.
Malysheva, kilo itkisi üçün metforminin istifadəsini istisna etmir. Bunun üçün müvafiq şərtlər olmalıdır. İnsulin istehsalında bir pozuntu varsa, dərmanı qəbul etmək haqlıdır. Düzdür, həkim dərmanlara nəzarət etməlidir. Beləliklə, mütəxəssis metformini əlavə funtlardan xilas olmaq üçün bir vasitə adlandırmır, baxmayaraq ki, faydalılığı bunu inkar etmir.

Ancaq bu vasitənin effektivliyinin təsdiqini praktikada tapmaq mümkün olacaqmı? Dərmanın nə qədər təsirli olduğunu başa düşmək üçün onu qəbul edən insanların rəylərinə baxmağa dəyər. İndi arıqlamaqla bağlı araşdırmalara çox sayda rast gəlmək olar. Təəssüf ki, həmişə yalnız arıqlamaq barədə danışmaqdan uzaqdır. Bəzən məhsulun təhlükəsi ilə bağlı müraciətlər olur.

Metformin: arıqlamaq və arıqlamaq barədə rəylər

"Şəkəri azaldır və kiloqramı çıxarır"

Şəkər və diabet riskinin artması səbəbindən mənə metformin içmək tövsiyə olundu. Bu aləti götürməzdən əvvəl, nə ilə məşğul olacağımı dəqiq şəkildə ifadə etmək üçün buraxılmış rəylərə baxmağa qərar verdim. Rəylər dərmanın hətta kilo vermə qabiliyyətindən danışdı. Dozaj mənə biraz təyin edildi, buna görə qəbul zamanı xoşagəlməz hisslər görmədim. Ancaq şəkər, həqiqətən azaldı. Bir ay yarımdan sonra həb qəbul edərkən çəkim də 3 kq azaldı. Ancaq bu dərmanın əvvəlcə hər şey şəkərlə olanlara kömək edəcəyini bilmirəm.

"Pəhriz işi ilə birlikdə"

Heç vaxt yalnız həb və ya bir növ qida əlavəsi köməyi ilə arıqlamağa çalışmamışam. Ancaq bir daha diyetə getdiyim zaman ona bir növ "dəstək" əlavə etmək qərarına gəldim. Bu cür dəstək rolunda yalnız metformini seçdim. Sadəcə bütün rənglərlə öyündüyü rəylərdən məmnunam. Özü bu dərmanla hər şeyin belə sadə olmadığını fərq etdi. Əvvəlcə özünü yaxşı hiss etmirdi - xəstə və hətta başgicəllənici idi. Sonra bir az yaxşılaşdı. 2 ay ərzində qida ilə məhdudlaşdı və metformini qəbul etdi, təxminən 7 kq arıqladı. Hesab edirəm ki, nəticə olduqca yaxşıdır. Beləliklə, cəhd edin və eyni şəkildə arıqlayırsınız. Mənə elə gəlir ki, mütləq kömək edəcəkdir.

"Doğuşdan sonra metforminə düşən kilo"

Hekayəm standartdır - bir körpə doğulduqdan sonra əvvəlkindən daha nəzərəçarpacaq dərəcədə dolu oldu. Əvvəlcə o, buna çox əhəmiyyət vermədi. Ümid edirdim ki, artıq olan həddindən artıq çox olur. Amma yox - zaman keçdikcə daha çox qol vurdum. Artıq 10 kq idi. Həkimimdən onlardan qurtulmağa kömək edəcək yaxşı və təhlükəsiz bir çarənin olub olmadığını soruşdum. Metforminə məsləhət verdi. Həqiqətən, təxminən bir neçə aydan sonra yenidən formada olduğu ortaya çıxdı. Düzdür, mən də aşağı karbohidrogenli pəhriz izlədim, buna görə nəticə təəccüblü deyil.

"Effektiv, lakin yan təsiri var"

Çox səy göstərmədən arıqlamaq lazım olduqda tez-tez metformin içirdim. Və o, prinsipcə daim mənə kömək edir. Yalnız bir problem var - onun qəbulu zamanı bağırsaqlarda problemlər görünür: bəzən qəbizlik, bəzən isə üzr, ishal. Bu yan təsir çox xoşagəlməzdir, amma mən də buna öyrəşmişəm. Əsas odur ki, məhsul işləyir və ciddi zərər vermir. Buna görə, növbəti dəfə də arıqlamaq istəsəniz, bu cür həbləri unutma. Mümkündür ki, bunlar sizə uyğun olsun və arıqlamağınıza kömək etsin.