Diabetin növləri və növləri

Sual, diabetin hansı növləri var, ictimaiyyəti maraqlandırır, çünki bu xəstəlik ən çox yayılmış xəstəliklərdən biridir. Hamı bilmir ki, müxtəlifliyindən asılı olaraq hələ də müalicə etmək mümkündür və hətta həmişə insulin inyeksiyaları ilə əlaqəli deyil.

Görünməsinin səbəbləri də fərqlidir - təsir edə biləcəkləri və dəyişdirilə bilməyənlər var.

İnsulinin asılılığına və ya çatışmazlığına, həmçinin digər parametrlərə əsaslanaraq diabet növlərini bölün.

Bu xəstəlik insulinə bağlı alt növlərə aiddir, çünki pankreasın bu maddəni istehsal edə bilməməsi ilə əlaqədardır. Nəticədə qanda qlükoza miqdarı əhəmiyyətli dərəcədə artır və bu, qan dövranı və sinir sistemlərinə, böyrəklərə və digər orqanlara dağıdıcı təsir göstərir.

Sonsuz və sıx bir susuzluq
Sürətli idrar
Sürətli kilo vermək
Davamlı zəiflik, dağılma, letarji,
Görmə pozğunluğu
Bacakların uyuşması.

Səbəbləri haqqında danışsaq, o zaman elm adamları bədəndə bir neçə uğursuzluğun birləşməsi nəticəsində belə bir növün olduğunu təklif edirlər. Genetika da əhəmiyyətli bir rol oynayır, çünki yaxın qohumlardan kimsə belə bir xəstəlikdən əziyyət çəkirsə, bunun sonrakı nəsillərdə yaranacağı ehtimalı yüksəkdir.

Bunları təhrik edə bilərlər:

Viral infeksiyalar
Yaralanmalar
Vitaminlərin olmaması
Zəif və balanssız bəslənmə.

Xəstə bir insanı müşahidə etmirsinizsə, ağırlaşma riski var - məsələn, təzyiqin artması, böyrək və digər funksiyaların pozulması və hətta ölüm səbəbiylə infarkt.

Mövcud diabetin bütün növlərini nəzərə alsaq, bu ən yaygındır, onlar bütün xəstələrin təxminən 90% -dən əziyyət çəkirlər. Görünüşü, mədəaltı vəzinin kifayət qədər insulin istehsal etməməsi və ya bədənin sadəcə qəbul etməməsi ilə əlaqədardır.

Buna görə təxminən eyni şəkil meydana gəlir - qlükoza yüksəlir. Əsas səbəblər bunlardır:

Kilolu və piylənmə - xəstələrin əksəriyyətində belə problemlər var idi,
Yaş - ümumiyyətlə bir xəstəlik orta yaşlı insanlarda diaqnoz qoyulur,
Genetika Həmişə vacib rol oynayır.

Semptomlar xəstəliyin 1 alt növü ilə üst-üstə düşür. Xəstə olanlar güclü bir susuzluq hissi keçirir, tez kilo alır və zəifləyirlər, tez-tez sidiyə çıxmaq, qusma, bədənin digər funksiyalarının pozulması ilə əzab çəkirlər.

Bu müxtəliflik həm də fəsadlara səbəb olur - infarkt, vuruş, sinir sistemindəki pozğunluqlar, böyrəklər və görmə. Buna görə, belə bir xəstəlik diaqnozu etmək riskiniz varsa və onun bütün və ya bir neçə simptomu ilə qarşılaşırsınızsa, həkimə getməyə və lazımi testləri keçməyə dəyər.

Müalicənin təsirli olması və yuxarıda göstərilən problemlərin yaranmaması üçün sizə lazımdır:

Mütəmadi və müntəzəm olaraq qlükoza nəzarət edin. Bir qlükometrdən istifadə edərək ölçülə bilər,
Aşırı çəki ilə mübarizə aparın və bədən çəkisini daim nəzarət edin,
Karbohidratsız qidaları ehtiva edən bir pəhriz yeyin.
Aktiv məşqlə məşğul olun.

İkinci növ diabet, obezlik və kilolu olma müşahidə olunmasa da baş verir. Bu vəziyyətdə xəstəyə insulin enjeksiyonları və şəkəri azaldacaq həblər lazımdır.

2 tip diabetin yaranma mexanizmi:

Yalnız diabetes mellitus növlərini deyil, həm də onların fərqlərini də bilmək lazımdır, çünki birinci ilə ikinci arasında ciddi fərq var. İkincisinin daha etibarlı və asandır olduğunu iddia etmək olmaz. Vəziyyətinizi izləməsəniz və müalicəyə maksimum diqqət yetirməsəniz, hər hansı bir xəstəlik ölümcül ola bilər.

Digər diabet növləri ÜST təsnifatına görə fərqlənir:

Gestational

Hamilə qadınlarda, ümumiyyətlə ikinci və ya üçüncü trimestrdə meydana gəlir və bu dövrdə bəzən qlükoza artması ilə əlaqələndirilir. Xəstəliyi bir analiz keçərək diaqnoz qoyurlar ki, bu da qlükoza tolerantlığı testi adlanır. Nəticə əldə etmək üçün material iki dəfə verilir - əvvəlcə boş bir mədədə, sonra yeməkdən bir saat sonra.

Bu vəziyyət uşağın çəkisinin əhəmiyyətli dərəcədə artacağına da səbəb olur. Başının ölçüsü eyni qala bilər, ancaq çiyinlər genişlənəcək və bu əməyin gedişatını çətinləşdirə bilər. Erkən doğuş, yaralanmalar da fəsadlar siyahısına daxil edilir.

Müalicə tədbirlərinə aşağıdakılar daxildir:

Karbohidratlı qidaların menyudan tamamilə çıxarılmasına əsaslanan bir menyu (şirniyyat, kartof, un),
Davamlı şəkər monitorinqi
Kalori, habelə pəhrizdəki yağların, zülalların və karbohidratların faizini,
İnsulin vurun

Baş vermə səbəbləri:

Piylənmə və ya kilolu,
30 yaş və yuxarı
Qohumlarda xəstəlik halları
Əvvəlki hamiləlik böyük bir uşağın doğulması ilə başa çatdı və ya bu patoloji müşahidə edildi və ya sidikdə şəkər sadəcə artdı,
Polikistik yumurtalıq.

Hamiləlik dövründə müxtəlif mürəkkəb qadınlar üçün kilo normaları var.

Şəkər deyil

Bu, bir insanın sonsuz susuz qaldığı bir xəstəlikdir və böyrəkləri tərəfindən çox miqdarda sidik ifraz olunur. Aşağıdakı səbəblərə görə görünür:

Beyindəki şişlər və ya ondakı əməliyyatlar, beyinə və ya kəllə zədələrinə, iltihabına və pozulmuş qan tədarükünə,
Anemiya
Sifilis
Qrip və ya viral infeksiyalar
Böyrəklərdəki kistlər, funksiyalarının çatışmazlığı,
Kalsiumun azalması və kaliumun artması.

Bu forma da anadangəlmə olur. Üstəlik, bəzən həkimlər bunun nə üçün yarandığını hələ tapa bilmirlər.

Əsas simptom çox miqdarda sərxoş maye və ifraz olunan sidikdir - litrlərin sayı, bir qayda olaraq, 15, bəzən hətta 20-yə çatır. Nəticədə dehidrasiya baş verir, bədən kütləsini itirir.

Digər əlamətlər görünür:

Azalan iştah, qastrit, qəbizlik,
Mədə və kisənin uzanması,
Tərləmə azalması
Tez yorğunluq
Enurez.

Tez-tez idrar etməsi səbəbindən insan kifayət qədər yuxuya getmir və əsəbi olur.

Müalicə üçün, bədən tərəfindən mayelərin həzmini tənzimləyən bir hormon istehsalına cavab verən dərmanlar, duz məhdudiyyəti olan bir menyu və şirniyyatlar istisna edilir.

Müalicə olunmasa, ağır bir forma axmağa qadirdir.

Bu kimi hadisələrə aid olmalıdır:

Dərinin quruması, qabığı və qaşınması,
Davamlı susuzluq, quru ağız,
Bədən çəkisinin kəskin artması və ya azalması,
Qırılma, zəiflik,
Tez-tez siymə.

Bu əlamətlərdən hətta bir neçəsini müşahidə etsəniz, bir mütəxəssislə əlaqə saxlamağa və testlərdən keçməyə dəyər. Gizli formaya səbəb olan səbəblər:

Yaş. Yaşlı insanların əksəriyyəti bu xəstəlikdən əziyyət çəkir,
Həddindən artıq çəki
Genetika
Viral xəstəliklər.

Müalicə, artan protein miqdarı olan bir diyetə, müəyyən şirniyyat və xolesterolun pəhrizdən xaric edilməsinə, həmçinin vitamin qəbul edilməsinə əsaslanır.

Bir az diabet haqqında

DM, endokrin sistemin olduqca təhlükəli bir patologiyasıdır. Bir insanın qanında bir xəstəlik nəticəsində, qlükoza (qida istehsal edilərək) bədənin hüceyrələrinə çatdırılmasında kifayət qədər miqdarda insulin, bir hormon istifadə olunur. Bunun sayəsində toxumalar lazım olan enerjini alırlar.

İnsulin çatışmazlığı və ya ona kifayət qədər zəif bir toxuma reaksiyası ilə qanda qlükoza miqdarının kəskin artması baş verir ki, bu da çox ciddi bir vəziyyətə - hiperglisemiyaya səbəb olur.

Diabet ilə karbohidrat mübadiləsinin pozulması var, bu da bütövlükdə bədənin fəaliyyətində arızaya səbəb olur. Buna görə, bütün terapevtik üsullar, xəstənin bədənində qlükoza normal dövranını bərpa etməyə dəqiq yönəldilmişdir.Xəstəliyin səbəbindən asılı olaraq müxtəlif diabet növləri var.

Qeyd! Diabetes mellitusun müalicəsindən asılı olmayaraq, tamamilə müalicə etmək demək olar ki, mümkün deyil.

Şəkərli diabetin başlanmasına nə səbəb ola bilər

Diabetin növləri və səbəbləri tamamilə fərqli ola bilər, ancaq bədənin hüceyrələrinin normal bəslənməsini itirməsi faktı sabit qalır. Şəkər, məqsədinə görə düşməyərək, bir dəfə qan dövranı içərisindən çıxarılan suyu özünə çəkməyə başlayır. Nəticədə dehidrasiya baş verir.

Diabetes mellitusun görünüşünə nə səbəb ola bilər (bütün növləri):

Oturaq kimi təsnif edilə bilən bir həyat tərzi.
Daimi stresli vəziyyətlər.

Uzun müddətdir hormonal və diüretik dərmanların istifadəsi, həmçinin sitostatiklər və salisilatlar.
İrsi bir həssaslıq bir yayınma təmin edə bilər. Statistikaya görə, ailənin başçısı diabet xəstəsidirsə, uşağın sonradan eyni xəstəliyi inkişaf etdirmə ehtimalı təxminən 7-12%, ana bu xəstəlikdən əziyyət çəkirsə, riski 2-3% azalır. Hər iki valideyn şəkər xəstəliyinə həssasdırsa, uşaqlarının da xəstələnmə ehtimalı 75% -ə qədər artır.
Ağırlıq normadan çox uzaqdır (yəni artıq olması).
Çox sayda zərif və yüksək kalorili qidaların qəbulu.
Daimi overeating.

Diabet növləri

Müxtəlif növ diabet var. Onlar səbəbləri, xəstəliyin gedişatı və terapiyası ilə fərqlənirlər. Ancaq diabet mellitusunun iki əsas növü var - birinci və ikinci növlər.

Və 2-ci tip şəkərli diabet diaqnozu qoyulmadığı təqdirdə (yalnız həkimin təyinatına getmədiniz) və ya yüksək keyfiyyətli müalicə görməmisinizsə, birincisinə keçmək riski var ki, bu da müalicəsi daha çətin və təbii olaraq daha təhlükəlidir.

İki növ diabet, onları bir araya gətirən çox şeyə baxmayaraq, hələ də müəyyən fərqlər mövcuddur. Onların hər birində xarakterik əlamətlər və əlamətlər var, bunları aşağıda müzakirə edəcəyik.

1-ci tip diabetin mümkün səbəbləri

1-ci tip şəkərli diabetin fərqli bir xüsusiyyəti (insulindən asılı olaraq adlandırılan), pankreas hüceyrələrinin məhv olması səbəbindən ciddi bir insulin çatışmazlığıdır (ya tamamilə yoxdur, ya da mövcuddur, lakin çox az miqdarda). Çox tez-tez gənc nəsil, xüsusən də yeniyetmələr və uşaqlar bir genetik meyl nəticəsində yaranan bu xəstəliyə həssas olurlar. Digər yaş kateqoriyaları da risk altındadır.

Tip 1 diabet, doğuşdan da ola bilər. Onun meydana gəlməsinin mümkün səbəbləri ola bilər:

Hər növ viral infeksiyalar.
Sinir pozğunluqları.
Olduqca passiv həyat tərzi.
İmmunitet sisteminin işində pozğunluqlar.
İrsiyyət. Üstəlik, xəstəliyin özünün irsi deyil, yalnız görünüşünə meylli olması vacibdir.
Yanlış qidalanma, yəni hisə verilmiş ət, karbohidrat, qazlı içkilər, fast food və konservləşdirilmiş qidaların istifadəsi.

Unutmayın ki, iki növdən biri tip 1 diabet ən təhlükəlidir, çünki qan şəkərinin çox olması ilə müşayiət olunur.

1-ci tip diabetin simptomları

Bir insanın təsvir olunan otoimmün xəstəliyinin əsas əlamətləri:

Tez-tez (gün ərzində) sidik almağa çağırın.
Susuzluğunuzu yatırmaq üçün daimi bir istək. Üstəlik, bol miqdarda içki içdikdən sonra da insan bundan yaxa qurtarmır.

Sürətli çəki artımı və ya bədən çəkisinin sürətli itirilməsi.
İştahanın artması və ya olmaması.
Hər hansı bir səbəbdən qıcıqlanma.
Zəiflik, yuxululuq və daim yorğunluq hissi.
Əhəmiyyətli görmə pozğunluğu, bəzən korluğa çatır.
Bulantı
Qarındakı ağrı.
Böyrəklərin işləməməsi.
Çox müalicə olunmayan müxtəlif dermatitin inkişafı.
Ekstremitələrdə ağrı və qan dövranının pozulması ilə əlaqəli uyuşma.

Xəstəliyin uzanan təbiəti və müalicəsinin olmaması ilə bütün bədəni yağ parçalanması məhsulları ilə zəhərlənmənin başlandığını bilmək vacibdir. Nəticədə dəri asetonun qoxusunu çıxara bilər və pis nəfəs də hiss edə bilərsiniz.

1-ci tip diabetin təhlükəsi nədir

Adı çəkilən xəstəlik səhlənkarlıqla müalicə edilə bilməz. Əks təqdirdə, aşağıdakı nəticələrlə üzləşir:

Bacakların amputasiyası. Bu, ekstremitələrdə qan axınının əhəmiyyətli dərəcədə pozulduğuna görə baş verə bilər.
Yüksək qan xolesterolu səbəbiylə miyokard infarktı və ya vuruş.
Kişilərdə iktidarsızlıq. Fakt budur ki, qan damarları və sinir ucları normal fəaliyyətini dayandırır.
Şişman.
Ensefalopatiya
Pankreatit.
Dermatit.
Nefropatiya.
Hipoqlikemik koma. Ölümcül ola bilər.

Bir müalicəni yazın

Əvvəlcə xəstə qan şəkərinin kəmiyyət tərkibini təyin edir və sonra müalicəni təyin edir:

Bunlar xəstənin təəssüf ki, bütün həyatı boyunca etməli olduğu insulin enjeksiyonları ola bilər. Bədəni, metabolik prosesdə iştirak edən, karbohidratların emalını təşviq edən hormonla təmin etmək üçün başqa bir çıxış yolu yoxdur.

Yeri gəlmişkən, bu gün əvvəllər olduğundan bu cür inyeksiya etmək daha rahatdır. Bu məqsədlər üçün insulin dozasını avtomatik olaraq tənzimləyən qələm şprisləri və nasoslardan istifadə edin (dərmanı daim dəri altında istehsal edirlər).

Diabetdən əziyyət çəkən bir insanın bədənində kifayət qədər miqdarda insulin istehsalını stimullaşdıran dərmanlar təyin edilə bilər.

Diabetli xəstələrin hazırkı sağlamlıq durumları və qanda şəkərin miqdarı baxımından daim həkimlər tərəfindən izlənilməsi son dərəcə vacibdir. Diabet xəstələri özləri evdə hazırlanan xüsusi cihazlardan istifadə edərək qan şəkərinin səviyyəsini hər gün nəzarət edə bilərlər. Bəzi hallarda həkim kəmiyyət qlükoza üçün sidik üçün bir tövsiyə verir.

1 tip diabetin tam hüquqlu terapiyasını həyata keçirməsəniz, bu qaçılmaz olaraq çox ciddi fəsadlara səbəb olacaqdır. Xəstənin xəstəxanaya yerləşdirilməsi məcburiyyətində qalması da mümkündür. Ehtiyatlı olun: vəziyyəti hədsiz dərəcəyə qaldırmayın!

2 tip diabetin mümkün səbəbləri

Tip 2 şəkərli diabet (insulindən asılı olmayan sözdə) insulinin toxuma hüceyrələri ilə qarşılıqlı təsir prosesinin pozulduğu və nəticədə qan şəkərində bir qədər artım (normal dəyərlərlə müqayisədə) olması ilə xarakterizə olunur. Bu xəstəlik təbiətdə metabolikdir və anadangəlmə deyil.

Diabetin bütün növlərini izləyən statistika, ən çox kilo alaraq orta yaşlı insanlarda (yəni 40-45 yaşdan sonra) ən çox 2 tip diabetin müşahidə edildiyini söyləyir.

2-ci tip diabetin meydana gəlməsi mexanizmi belədir: mədəaltı vəzi insulin istehsal edir, lakin bədənin onun istehsalına həssaslığı azalır. Bu proses nəticəsində qan şəkəri yığılır, toxuma hüceyrələri isə "aclıq" (enerji baxımından) yaşayır.

2 tip diabetin əsas səbəbləri aşağıdakılar ola bilər:

Çox oturaq və ən çox sağlam olmayan bir həyat tərzi.
Ağırlıq normaldan çoxdur.
Yağlar, karbohidratlar (mürəkkəb deyil, sadə) və əlbəttə ki, kanserogenlər olan yeməklərin pəhrizində istifadəsi.
Giardiasis

Tip 2 diabetin görünüşünün simptomları

Bəzən bir insan xəstəliyin xarakterik əlamətlərinə heç bir əhəmiyyət vermir, çünki ümumiyyətlə sağlamlıq vəziyyətində daha da pisləşdiyini hiss etmir.Həyəcan verən simptomlar yalnız qanda şəkərin kəmiyyət tərkibi təxminən 10 mmol / L olduqda görünür.

2 tip diabetin əsas simptomları aşağıdakılardır:

quru ağız
tez-tez sidik,
susuzluğu tam ödəyə bilməməsi
selikli qişaların qaşınması,
furunkulozun yaranması,
iştahanın artması
mantar infeksiyalarının görünüşü,
yaranın yavaş bağlanması,
iktidarsızlığın inkişafı.

Bu məlumatlarla sağlamlığınıza diqqət yetirmək və bir tibb müəssisəsindən kömək istəmək ehtimalı daha yüksəkdir.

Tip 2 müalicəsi

Diabetes mellitusun bütün növlərindən (1 və 2 növ) ikincisi ən az təhlükəlidir. Ancaq həkimə səfəri laqeyd et və aşkar edilmiş xəstəliyin müalicəsi hələ buna dəyər deyil.

İnsulindən asılı olmayan diabet xəstəliyi üçün müalicə nədir? Bu tip diabet xəstəliyi ilə həkim, dərmanı təyin edir, istifadəsi insulin kimi bir hormona qarşı xəstənin toxunulmazlığını aradan qaldırmaq məqsədi daşıyır. Bu tədbirlər lazımi nəticələr vermirsə, onda əvəzedici terapiyaya keçirlər. Bu insulinin tətbiqi daxildir.

Bu vəziyyətdə xəstəyə tövsiyə olunur:

Sadə (sürətli) karbohidrat və hər növ şirniyyat istifadəsini əhəmiyyətli dərəcədə məhdudlaşdırır.
Daim çəkinizin nəzarət ölçmələrini aparın.
Hər yeməkdə porsiya miqdarını məhdudlaşdırın.
Daimi fiziki məşqlər edin.

Hamilə qadınlarda 2 tip diabet

Körpəni daşıyan qadınlarda diabetin gestativ forması da müşahidə edilə bilər. Bu, bu dövrdə ananın cəsədinin daha çox insula ehtiyacı olması, ancaq qan şəkərinin normal tənzimlənməsi üçün qeyri-kafi miqdarda istehsal olunması nəticəsində baş verir. Xüsusilə kəskin bir sual, fetusun daşınmasının ikinci yarısında ortaya çıxır. Ancaq hamilə qadınlar narahat olmamalıdır - doğuşdan dərhal sonra hər şey normallaşır.

Diabet növləri hansılardır?

Son zamanlarda diabetin 21-ci əsrin bir epidemiyası olduğunu hər il daha da cavanlaşdığını və onun nəticələrindən daha çox insanın öldüyünü eşitmək olar. Beləliklə, diabetin nə olduğunu, diabetin hansı növlərinin mövcud olduğunu və onların bir-birlərindən necə fərqləndiyini görək.

Diabet bütün xəstəliklər qrupudur, bir xüsusiyyəti çox miqdarda sidik ifrazıdır.

Diabet nədir? Bunun səbəblərinə görə diabet iki növdür: şəkər, qanda qlükoza səviyyəsinin artması ilə əlaqəli və diabet insipidus. Onları daha ətraflı nəzərdən keçirək.

Diabetes mellitus, müxtəlif səbəblərdən yüksək qan qlükoza ilə əlaqəli bir xəstəlikdir.

Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının məlumatına görə, dünyada hər 11-ci insanda diabet var.

Şəkərli diabetin səbəbindən asılı olaraq aşağıdakı növləri fərqləndirilir:

Tip 1 diabet.
Tip 2 diabet.
Xüsusi diabet növləri.
Gestational diabet.

Diabet növlərini və xüsusiyyətlərini nəzərdən keçirin.

Diabetin dörd mərhələsi

Diabetes mellitusun növlərini (2 növ və 1) nəzərə alaraq, xəstəliyin inkişafının bir neçə mərhələsini müşahidə etmək olar:

Bir pəhriz ilə çox asanlıqla düzəldilə bilən xəstəliyin ən asan gedişi.
Kiçik fəsadlar qan qlükozasının bir qədər artması səbəbindən görünür.
Qlükozanın kəmiyyət tərkibi 15 mmol / L-ə qədər artır. Bu mərhələdə xəstəliyi müalicə etmək çətindir.
Bu vəziyyətdə qanda qlükoza miqdarı artıq 30 mmol / L səviyyəsindədir. Bu mərhələdə hətta ölüm riski var.

Diabetin qarşısının alınması

Hər növ diabetin qarşısını almaq üçün müəyyən tədbirlər tövsiyə olunur. Beləliklə, nə yediyinizə daha diqqətli olmalısınız və süfrənizdə olan məhsulların kalorili məzmununu əhəmiyyətli dərəcədə azaldın.

Məhsul seçərkən "svetofor" prinsipinə əməl edin:

Təsviri olaraq "qırmızı" olaraq təsnif edilə bilən məhsullar diabet xəstələri üçün qəti şəkildə kontrendikedir. Bunlar hər cür şirniyyat, çörək məhsulları, düyü, kartof püresi, qızardılmış kartof, şirin şirələr, qazlı içkilər, pivə, ani dənli bitkilər və yağlı qidalardır.
"Yaşıl işıq" yalnız süd məhsulları, ət və balıq (qaynar ilə bişirilir), zucchini, pomidor, kələm, xiyar, yaşıl salat, portağal (və ya alma) suyu, armud, albalı və gavalı üçün yandırılır.
Bütün digər məhsullar "sarı" kateqoriyasına aiddir, yəni yalnız məqbul miqdarda istehlak edilə bilər.

Bundan əlavə, çəki normallaşdırmaq üçün məşq əzələlərə məşq şəklində (moderasiya şəklində) verilməlidir. Daha çox gəzin (açıq havada) və kompüter qarşısında və ya üfüqi vəziyyətdə daha az olun.

Yuxarıda göstərilən tövsiyələrə əməl etsəniz, şəkərli diabetin hər növünün (1 və 2 növ) sizi keçə bilmə ehtimalı təxminən 65-75% təşkil edir.

Xoşagəlməz hisslər halında dərhal həkimlərdən kömək istəyin.

Diabetin təsnifatı

Hansı diabet növləri var və onlar hansı əlamətlərə görə təsnif edilir? Hamısı patologiyanın səbəbləri və insan bədəninə təsir təbiəti ilə fərqlənir. Xəstədə görünən bütün simptomların birləşməsi xəstəliyin dəqiq bir diaqnoz qoymasına imkan verir və lazımi müalicəni təyin edir.

Uşaqlarda diabet növləri

Əsasən, uşaqlarda 1-ci tip diabet müşahidə olunur, bu çox tez inkişaf edir və çox çətindir. Semptomlar yetkinlərdə olduğu kimi eynidır:

susuzluğu yatırtmağın mümkün olmaması,
tez-tez və çox faydalı sidikləmə,
kifayət qədər sürətli kilo.

Tip 2 diabet uşaqlarda da rast gəlinir, lakin bu olduqca nadirdir. Valideynlər diabetin xarakterik təzahürlərinə daha diqqətli olmalı və ilk əlamətdə dərhal uşağı ilə bir tibb müəssisəsinə getməlidirlər.

Diabetin hansı növü karbohidrat mübadiləsinin pozulduğunu göstərir

Sonda, karbohidrat metabolizmasının tənzimlənmə dərəcəsindən asılı olaraq diabetin neçə növünün fərqləndiyini aydınlaşdırırıq. Bunlardan üçü var:

kompensasiya olunmuşdur
kompensasiya olunmuşdur
dekompensasiya olunmuşdur.

Birinci növ xəstəliyin müalicəsi zamanı xəstənin normal sağlamlıq vəziyyətinə nail olmaq mümkündür. Yəni şəkər səviyyəsi normala qayıdır və sidikdə varlığı aşkarlanmır.

Subkompensasiya olunmuş şəkərli diabetin müalicəsi yuxarıda göstərilən əla nəticələr vermir. Lakin bu mərhələdə terapiya nəticəsində xəstənin sağlamlığının tamamilə sabit vəziyyətinə nail olmaq, qanda qlükoza miqdarını (təxminən 13.5-13.9 mmol / l) azaltmaq və şəkərin (gündə 50 q-a qədər) itirilməsinin qarşısını almaq mümkündür. sidikdə asetonun tamamilə yox olması.

Ən pis hal, xəstəliyin dekompensasiya edilmiş forması ilə baş verir. Bununla qan içində qlükoza miqdarını azaltmaq, karbohidrat mübadiləsini yaxşılaşdırmaq və sidikdə asetonun yox olmasına nail olmaq çətindir. Bu mərhələdə hətta hiperglisemik koma riski var.

Gizli SD

Diabet növləri və onların fərqləri haqqında danışarkən, simptomları çox açıqlanmayan və qanda qlükoza miqdarı artırılmayan gizli diabet haqqında danışmaq olmaz. Məlum oldu ki, narahat olmaq üçün heç bir şey yoxdur. Ancaq unutmayın ki, bu, əslində zaman bombasıdır. Problem dərhal müəyyənləşdirilmirsə, gələcəkdə bütün nəticələr ilə tam hüquqlu bir diabet halına gələ bilər.

Digər diabet növləri

Hələ diabetin hansı növləri ola bilər? Xəstəliyin inkişafı tamamilə fərqli yollarla baş verə bilər. Bu, bir çox amillərdən asılıdır. Beləliklə, kursun təbiəti ilə diabetin iki növü fərqlənir:

Labile. Gözlənilməzliyi və şiddətli axını ilə xarakterizə olunur.Gün ərzində qanda şəkərin kəmiyyət tərkibi bir neçə dəfə dəyişə bilər. Bu insulinin optimal dozasını seçməkdə çətinlik çəkir. Bənzər bir forma tez-tez gənc nəslin nümayəndələrində müşahidə olunur. Xəstəliyin nəticələri: böyrək və görmə orqanlarının dəyərsizləşməsi.
Sabitdir Bu forma yüngül simptomlar və xəstəliyin kifayət qədər vahid kursu ilə xarakterizə olunur (yəni qlükoza səviyyəsində heç bir ani dəyişiklik olmadan).

Sonda

İndi diabetin növləri və onların fərqləri haqqında tam məlumata sahibsiniz. Bir həkimə gedib-gəlməməyiniz barədə son qərar vermək üçün sağlamlıq vəziyyətinizi lazımi dərəcədə qiymətləndirə bilərsiniz. Düşünün, qərar verin, yalnız düzgün cavabın qəbulu ilə gecikməyin.

Birinci növ diabet

Pankreasın insulin istehsal edən bədənin otoimmün və ya viral ziyanına insulindən asılı diabet deyilir. 1-ci tip diabetli insanlarda insulin ya da olmur, ya da çox az miqdarda olur.

Statistikalar göstərir ki, 1 tip xəstəlik gənc yaşda görünür. Tez-tez şiddətli susuzluq, tez siymə, sürətli kilo, güclü bir aclıq hissi və sidikdə asetonun yaranması kimi simptomlarla müəyyən edilir.

Bu tip xəstəliyin müalicəsi hormonun düzgün dozasını xaricdən tanıtmaqdan ibarətdir. Digər terapevtik tədbirlər tamamilə təsirsizdir. Birinci diabet növü ən çox genetik bir meyl səbəbindən ortaya çıxır. Belə bir xəstəlik, immunitet sistemində patoloji dəyişikliklərə başlayaraq, bir və ya daha çox mənfi amili təhrik edə bilər.

Nəticədə insulin istehsal edən pankreas hüceyrələri deformasiya olunur. Hormon çatışmazlığı, karbohidratların bədəndə tamamilə istifadə edilməməsinə səbəb olur, enerjinin olmaması yağların emalı səbəbiylə doldurulmağa çalışır.

Zəhərli maddələr beyinə daxil olmağa başlayır. Buna görə bədənin hazırkı vəziyyətini və qanda qlükoza miqdarını daim izləmək son dərəcə vacibdir.

Xəstəlik aşağıdakı səbəblərdən meydana gələ bilər:

İnfeksiyalar.
Stress
Oturaq bir həyat tərzi.
Otoimmün xəstəliklər.
İrsiyyət.
Qidalanma.

Belə diabet xəstələrin ümumi sayının 15% -ni təşkil edir. Çox vaxt uşaqlar və yeniyetmələr xəstələnirlər. Xəstəlik, passiv bir həyat tərzi və karbohidratların daimi istifadəsi səbəbindən ortaya çıxır. Qəbizlik zamanı piylənmə və diabet meydana gələ bilər:

Qazlı içkilər.
Dumanlı ətlər.
Konservləşdirilmiş yemək.
Fast food.

Bəzən diabet əvvəlcə görünür, sonra da piylənmə. Tip 1 xəstəliyi aşağıdakı simptomlara malikdir:

Zəiflik.
Qıcıqlanma.
Yorğun hiss edirəm.
Bulantı
Artan susuzluq.
Sidik çıxarmaq istəyir.

Çox vaxt xəstələr sürətlə bədən çəkisini itirirlər və ya əksinə kilo alırlar. Diabet ola bilər:

İbtidai: genetik, əsasdır.
İkinci dərəcəli: tiroid, hipofiz, steroid.

Xəstəlik yüngül, orta və ya ağır ola bilər. Kursun təbiətinə görə xəstəlik insulinə bağlı və insulinə bağlı olmayan növə bölünür. Qanda şəkərin çox olması səbəbindən böyrəklər və göz damarları deformasiya olunur.

Buna görə, 1-ci xəstəlikdən əziyyət çəkən insanlar bir çox hallarda görmə qabiliyyətini itirir, demək olar ki, kor olurlar. Həm də iki əsas təzahür var: əvvəlcə pozulmuş böyrək funksiyası, sonra - bu orqanın işləməməsi. Tez-tez xəstələr əzalarını və əzalarını qeyd edirlər. Bu, qan dövranı pozğunluğu və sinir ziyanına bağlıdır.

Ayaqlarda qan axınının pozulması varsa, bacak amputasiya riski yüksəkdir. Tip 1 xəstəliyi ilə qanda yüksək miqdarda xolesterol müşahidə olunur, buna görə diabet xəstələrində insult və ya miokard infarktı halları tez-tez olur.

Sinir və qan damarları artıq sağlam bir rejimdə olmadıqca, iktidarsızlıq tez-tez diabetli kişilərdə inkişaf edir. Patoloji səbəbiylə ortaya çıxır:

Piylənmə
Pankreatit
Dermatopatiya
Nefropatiya
Ensefalopatiya

Böyük bir təhlükə yaradan patologiyalardan biri də hipoqlikemik komadır. Bu vəziyyət çox vaxt ölümcül olur.

Diyabetli xəstələr evdə istifadə üçün hazırlanmış xüsusi cihazlardan istifadə edərək hər gün qan şəkərlərinin səviyyəsini təyin etməlidirlər. Gerekirse, şəkər tərkibi üçün bir sidik testi təyin edilir.

Qlükoza səviyyəsi artarsa, 1 tip xəstəliyi müalicə etmək üçün insulin inyeksiyaları tələb olunur. Bu hormon maddələr mübadiləsində iştirak edir, bədənin karbohidratları emal etməsinə imkan verir.

1 tip diabet üçün lazımi müalicə olmadıqda, ciddi fəsadlar ortaya çıxır. Bəzi hallarda ölüm mümkündür. Bəzən vəziyyətin mürəkkəbliyini qurmaq üçün bir insanın xəstəxanaya yerləşdirilməsi lazımdır.

Stasionar şəraitdə xəstəyə şəkər səviyyəsini nəzarət etmək üçün yeni bacarıqlar öyrədilir.

İkinci növ diabet

Bu xəstəlik növü mədəaltı vəzi tərəfindən insulin istehsalının qeyri-kafi olması ilə baş verir. Həm də vəziyyət bu orqanın hüceyrələrinin fəaliyyətində azalma ilə ağırlaşır. Adətən, patoloji, hormona toxuma toxunulmazlığı səbəbindən meydana gəlir.

İnsulinə məruz qalan toxumalarda insulin reseptorları var. Bu reseptorların patologiyasının görünüşü səbəbindən toxuma insulinə toxunulmazlıq inkişaf edir. Hormon ifrazı nisbi insulin çatışmazlığını meydana gətirərək azalmır.

Piylənmə olan xəstələrdə ilk növbədə insulin reseptorlarının işində azalma müşahidə olunur. Aşırı yemək qanda qlükoza həddindən artıq meydana gəlməsinə səbəb olur, odadavamlı toxumalar qlükoza hüceyrələrə daxil olmasına imkan vermir.

Şəkərin hüceyrələrə daxil olması üçün kifayət miqdarda insulin lazım olduğundan, mədəaltı vəzi tərəfindən artıq istehsal başlayır və bu, beta hüceyrələrin tükənməsinə səbəb olur.

Tibbdə 2 tip diabet irsi patoloji deyil, yanlış həyat tərzi xəstəliyi hesab olunur. Mövcud şiddətli irsiyyət olsa belə belə bir pozuntu meydana gəlməz:

Şirin qidaların və digər "sürətli" karbohidratların istehlakı məhduddur.
Həddindən artıq yemək yoxdur.
Bədən çəkisi üzərində daimi nəzarət var.
Fiziki məşqlər daim aparılır.

2 tip diabetin simptomları spesifik deyil. Əksər hallarda, bir şəxs onların təzahürlərini fərq etmir, çünki rifah halında ciddi pisləşmə yoxdur. Ancaq simptomları bilməklə, onların görünüşü anını qaçıra bilməzsiniz və qandakı qlükoza konsentrasiyasını təyin edərək vaxtında həkimə müraciət edin. Buna görə diabet üçün uğurlu kompensasiya yaradılacaq, komplikasyon riski əhəmiyyətli dərəcədə azalacaqdır.

Bu patologiyanın əsas təzahürləri:

Quru ağız.
Bir insanın gecə daim oyanmasına səbəb olan sidik həcminin artması.
Böyük susuzluq.
Selikli qişaların qaşınması.
Leptin sintezinin pozulması ilə əlaqəli güclü iştaha.

Diabet varlığını da söyləmək olar:

Yavaş yara müalicəsi.
Furunculosis.
İmkansızlıq.
Mantar infeksiyası.

Xəstəlik ilk dəfə vuruş və ya infarkt səbəbiylə xəstəxanaya gələndə aşkar edilə bilər. Bu cür xəstəliklər diabetin ciddi bir mərhələdə olduğunu göstərir.

Adi simptomlar yalnız şəkər səviyyəsi böyrək həddindən yuxarı qalxdıqda görünür - 10 mmol / L. Bu qlükoza artması ilə sidikdə görünür. Dəyəri 10 mmol / l qanına çatmamışsa, insan bədəndə dəyişiklik hiss etmir.

Qeyd etmək olar ki, tip 2 diabetin təsadüfən qurulması çox yaygın bir haldır.

2 tip diabetin müalicəsi üçün aşağıdakı dərmanlar istifadə olunur:

Biguanides.
Thiosolidinediones.
Sülfonilüreasın törəmələri.
Glinidlər.

Latent diabet

Çox sayda görkəmli məqam diabet ilə əlaqədardır. Ən çox rast gəlinən xəstəlik növləri birinci və ikinci növdür.LADA diabet adlı bu təhlükəli xəstəliyin ara bir növü olduğunu qeyd etmək lazımdır.

Belə bir xəstəlik yetkinlik dövründə baş verir. Bu tip bir xəstəlik təhlükəlidir, çünki uzun müddət 2 tip şəkərli diabet kimi özünü gizlədə bilər. Xəstəliyin gizli forması çox ağır diaqnoz qoyulur.

LADA ciddi bir otoimmün xəstəlikdir. İmmunitet sistemi öz bədəninə hücum etməyə başlayır, pankreasda insulin istehsal edən beta hüceyrələrini daim məhv edir. Ancaq bu tip xəstələr daha çox 1 tip diabet olanlardan fərqli olaraq uzun müddət insulin inyeksiyasız edə bilər.

Diyabetin gizli forması ilə immunitet prosesləri olduqca ləng gedir. Pankreas iş beta hüceyrələrini saxlayır. Xəstələrə 2 tip diabetli diabet xəstələri üçün nəzərdə tutulan dərmanlarla müalicə göstərilir. Zamanla antikorlar getdikcə daha çox beta hüceyrələrini məhv edir, bu da insulinin ciddi azalmasına və insulin terapiyasının qaçılmaz istifadəsinə səbəb olur.

Latent diabet

Latent diabet mellitusun başqa bir adı var: latent və ya yuxu. Bu patoloji diabetin erkən başlanğıcıdır.

Şəkərli diabetin ilkin mərhələsində şəkər və qan miqdarı heç vaxt normadan artıq olmur. Xəstəliyin başlanğıc mərhələsində qlükoza tolerantlığının pozulması qeyd olunur. Bundan əlavə, bir insanda şəkər yükləndikdən sonra qanda qlükoza konsentrasiyasının azalması qeyd olunur.

Belə insanların 10-15 il ərzində diabet xəstəliyinə tutulma ehtimalı olduqca yüksəkdir. Bu xəstəlik xüsusi kompleks terapiya tələb etmir, lakin daimi tibbi nəzarət vacibdir. Latın şəkərli diabet uzun illər davam edə bilər.

İnkişafı üçün bəzən ciddi bir sinir böhranı yaşamaq və ya virus infeksiyası almaq kifayətdir.

Tip 1 diabet mellitus (insulinə bağlı)

Tip 1 diabet mellitus, bədəndə insulin çatışmazlığı səbəbindən inkişaf edir - qlükoza mübadiləsini tənzimləyən bir hormon. Yetkinlik, insanın immunitet sistemi tərəfindən mədəaltı vəzi hüceyrələrinə ziyan vurması səbəbindən baş verir. İnfeksiyadan, ağır stresdən, mənfi amillərə məruz qaldıqdan sonra immunitet sistemi "parçalanır" və öz hüceyrələrinə qarşı antikor istehsal etməyə başlayır.

Tip 1 diabet mellitus daha çox gənc və ya uşaqlıqda inkişaf edir. Xəstəlik birdən başlayır, diabet əlamətləri açıqlanır, qanda qlükoza səviyyəsi çoxdur, 30 mmol / l-ə qədərdir, lakin insulin olmadan bədənin hüceyrələri aclıq vəziyyətindədir.

1-ci tip diabetin müalicəsinin yeganə yolu dərinin altına insulin vurmaqdır. Müasir inkişaflar sayəsində insulin artıq gündə bir neçə dəfə enjekte edilməyə ehtiyac duymur.

Gündə 1 dəfə 3 gündə 1 dəfə tətbiq olunan insulinin inkişaf etmiş analoqları.

Gün ərzində davamlı olaraq insulin vuran kiçik bir proqramlaşdırıla bilən bir cihaz olan bir insulin pompasının istifadəsi də çox təsirli olur.

Diabetes mellitus tip 1 növüdür Ladadiabet - Yetkinlərin latent otoimmün diabeti. Tez-tez tip 2 diabet ilə qarışıqdır.

LADA diabet yetkinlik dövründə inkişaf edir. Bununla birlikdə, 2-ci tip diabetdən fərqli olaraq, qan insulin səviyyəsinin azalması və normal bədən çəkisi ilə xarakterizə olunur. Ayrıca, müayinə edərkən, tip 2 diabetdə olmayan pankreas hüceyrələrinə antikor tapa bilərsiniz, lakin onlar 1-ci diabetdə olur.

Bu xəstəliyin vaxtında diaqnozu qoymaq çox vacibdir, çünki onun müalicəsi insulinin qəbul edilməsidir. Tabletli hipoqlikemik dərmanlar bu vəziyyətdə kontrendikedir.

Tip 2 şəkərli diabet (insulinə bağlı olmayan)

Tip 2 diabet xəstəliyində, mədəaltı insulin kifayət qədər, hətta həddindən artıq miqdarda istehsal olunur.Bununla birlikdə, bədən toxumaları onun hərəkətinə həssas deyildir. Bu vəziyyət insulin müqaviməti adlanır.

Bütün diabet xəstələrinin 90% -i 2 tip diabetdən əziyyət çəkir.

Piylənmə olan insanlar bu tip diabetdən əziyyət çəkirlər, 40 yaşdan sonra ümumiyyətlə ateroskleroz və hipertansiyondan əziyyət çəkirlər. Xəstəlik tədricən başlayır, az sayda simptomlarla davam edir. Qan qlükoza səviyyəsi orta səviyyədədir və pankreas hüceyrələrinə antikor aşkar edilmir.

2-ci tip diabetin xüsusi hiyləsi ondadır ki, uzun asimptomatik dövr səbəbiylə xəstələr həkimə çox gec gedirlər, bunların 50% -də diabet ağırlaşmaları olur. Buna görə 30 ildən sonra hər il qlükoza üçün qan testi aparmaq çox vacibdir.

Digər xüsusi diabet növləri

Digər səbəblərlə əlaqəli diabet tiplərinin bir qrupu var. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı aşağıdakı növləri müəyyənləşdirir:

mədəaltı vəzi hüceyrə funksiyasında və insulin fəaliyyətində genetik qüsurlar
ekzokrin mədəaltı vəzi xəstəlikləri,
endokrinopatiya,
dərman və ya kimyəvi maddələrdən qaynaqlanan diabet mellitus,
infeksiyalar
immun diabetin qeyri-adi formaları,
diabet ilə birlikdə genetik sindromlar.

Pankreas hüceyrələrinin fəaliyyətində və insulinin təsirində genetik qüsurlar

Bu sözdə MODU diabet (modi) və ya gənclərdə yetkin tip diabet. Pankreasın normal işləməsindən və insulinin hərəkətindən məsul olan genlərdəki mutasiyalar nəticəsində inkişaf edir.

Uşaqlıq və yeniyetməlik dövrü insanları 1 tip diabetə bənzər MODU-diabet xəstəliyinə tutulurlar, lakin xəstəliyin gedişatı 2 tip diabetə bənzəyir (aşağı simptom, mədəaltı vəzi üçün antikor yoxdur, tez-tez bir pəhriz və müalicə üçün əlavə fiziki fəaliyyət kifayətdir).

Ekzokrin mədəaltı vəzin xəstəlikləri

Pankreas 2 növ hüceyrədən ibarətdir:

Bunlardan biri insulin olan endokrin azad edən hormonlardır.
Ekzokrin mədəaltı vəzi suyu istehsal edən bir ferment.

Bu hüceyrələr bir-birinin yanında yerləşir. Buna görə də, bədənin bir hissəsinin (mədəaltı vəzinin iltihabı, travma, şiş və s.) Məğlub olması ilə insulin istehsalı da əziyyət çəkir, bu da şəkərli diabetin inkişafına səbəb olur.

Bu cür diabet, funksiyanın dəyişdirilməsi, yəni insulinin qəbulu ilə müalicə olunur.

Endokrinopatiya

Bəzi endokrin xəstəliklərdə hormonlar həddindən artıq miqdarda istehsal olunur (məsələn, akromegali ilə böyümə hormonu, Graves xəstəliyi olan tiroksin, Cushing sindromu ilə kortizol). Bu hormonlar qlükoza mübadiləsinə mənfi təsir göstərir:

qan qlükoza artırmaq
insulin müqavimətinə səbəb olur,
insulinin təsirini maneə törədir.

Nəticədə müəyyən bir diabet növü inkişaf edir.

İnsulin funksiyası

Beləliklə, diabetin başlanğıcı insulinlə sıx bağlıdır. Ancaq hər kəsin hansı maddənin olduğunu, haradan gəldiyini və hansı funksiyaları yerinə yetirdiyini bilmir. İnsulin xüsusi bir proteindir. Onun sintezi insan mədəsinin altında yerləşən daxili sekresiya - mədəaltı vəzində həyata keçirilir. Qəti şəkildə desək, bütün pankreas toxumaları insulin istehsalında iştirak etmir, ancaq bunun yalnız bir hissəsidir.

İnsulinin funksiyaları karbohidratlar kimi vacib maddələrin mübadiləsi ilə sıx bağlıdır. İnsan karbohidratları yalnız qida ilə ala bilər. Karbohidratlar enerji mənbəyi olduğundan, hüceyrələrdə baş verən bir çox fizioloji proses karbohidrat olmadan mümkün deyildir. Düzdür, bütün karbohidratlar bədən tərəfindən udulmur. Əslində qlükoza bədəndəki əsas karbohidratdır.

Qlükoza sadə karbohidratlar kateqoriyasına aiddir. Giləmeyvə və meyvələrdə çox miqdarda olan fruktoza (meyvə şəkəri) də bu kateqoriyaya aiddir. Bədənə fruktoza qaraciyərdə qlükoza metabolizə olunur.Bundan əlavə, sadə şəkərlər (disakaridlər) adi şəkər və süd məhsullarının bir hissəsi olan laktoza kimi məhsulların tərkibində olan saxaroza aiddir. Bu növ karbohidratlar da qlükoza qədər parçalanır. Bu proses bağırsaqlarda baş verir.

Bundan əlavə, uzun bir molekulyar zəncirə sahib olan bir sıra polisaxaridlər (karbohidratlar) var. Bəziləri, məsələn, nişasta, bədən tərəfindən zəif əmilir, pektin, hemisellüloz və selüloz kimi digər karbohidratlar da bağırsaqlarda ümumiyyətlə parçalanmır. Bununla birlikdə, bu karbohidratlar həzm proseslərində mühüm rol oynayır, digər karbohidratların düzgün udulmasını və bağırsaq mikroflorasının lazımi səviyyəsini qoruyur.

Qlükoza hüceyrələr üçün əsas enerji mənbəyi olmasına baxmayaraq, əksər toxumalar onu birbaşa ala bilmirlər. Bu məqsədlə hüceyrələrə insulin lazımdır. İnsülinsiz mövcud ola bilməyən orqanlar insulindən asılıdır. Yalnız çox az toxuma insulin olmadan qlükoza qəbul edə bilir (bunlara, məsələn, beyin hüceyrələri daxildir). Bu cür toxumalar insulindən asılı deyilir. Bəzi orqanlar üçün qlükoza yeganə enerji mənbəyidir (məsələn, eyni beyin üçün).

Hansısa səbəbdən hüceyrələrdə insulin çatışmazlığı olduqda vəziyyətin nəticələri nədir? Bu vəziyyət iki əsas mənfi nəticələr şəklində özünü göstərir. Birincisi, hüceyrələr qlükoza qəbul edə bilməyəcək və aclıq yaşayacaqlar. Buna görə bir çox orqan və toxuma düzgün işləyə bilməyəcəkdir. Digər tərəfdən, istifadə edilməmiş qlükoza bədəndə, ilk növbədə qanda toplanacaqdır.

Normal qan qlükoza səviyyəsi 3,3 ilə 5,5 mmol / L arasında dəyişir. Bu dəyərin təyin edilməsi qan boş bir mədəyə alındıqda aparılır, çünki yemək həmişə qısa müddət ərzində şəkər səviyyəsinin artmasına səbəb olur. Həddindən artıq şəkər qanda toplanır və bu, xüsusiyyətlərində ciddi dəyişikliklərə, qan damarlarının divarlarında şəkərin çökməsinə səbəb olur.

Diabetes mellitus, bədəndəki karbohidrat və suyun metabolizmasının pozulmasıdır. Bunun nəticəsi mədəaltı vəzinin funksiyalarının pozulmasıdır. Bu insulin adlı hormon istehsal edən mədəaltı vəzidir. İnsulin şəkərin emalında iştirak edir. Və onsuz bədən şəkərin qlükoza çevrilməsini həyata keçirə bilməz. Nəticədə şəkər qanımızda toplanır və bədəndən sidiklə çox miqdarda xaric olur.

Buna paralel olaraq su mübadiləsi pozulur. Dokular özlərində su saxlaya bilməzlər və nəticədə böyrəklərdən çoxlu miqdarda su çıxarılar.

Bir insanın qan şəkəri (qlükoza) normadan yüksəkdirsə, bu xəstəliyin əsas əlamətidir - diabet. İnsan bədənində pankreas hüceyrələri (beta hüceyrələr) insulinin istehsalına cavabdehdir. Öz növbəsində insulin qlükoza hüceyrələrə lazımi miqdarda verilməsini təmin edən bir hormondur. Diabet ilə bədəndə nə baş verir? Bədəndə kifayət qədər miqdarda insulin istehsal olunur, qan şəkəri və qlükoza yüksəlir, lakin hüceyrələr qlükoza çatışmazlığından əziyyət çəkməyə başlayır.

Bu metabolik xəstəlik irsi və ya əldə edilə bilər. Zəif və digər dəri zədələri insulin çatışmazlığından inkişaf edir, dişlər əziyyət çəkir, ateroskleroz, angina pektoriyası, hipertansiyon inkişaf edir, böyrəklər, sinir sistemi əziyyət çəkir, görmə pisləşir.

Müasir tibb bir çox diabet xəstəliyini fərqləndirir, onlardan bir çoxu tamamilə fərqli patologiyalara malikdir. Ən maraqlısı, diabetin hər növü şəkər deyil. Bu yazıda diabetin əsas diaqnoz tiplərini (və ya növlərini) və onların əsas simptomlarını nəzərdən keçirəcəyik.

Tip 1 diabet mellitus (yetkin olmayan diabet və ya insulindən asılı diabet) ümumiyyətlə bədənin immunitet sistemi insulin istehsal edən öz pankreas beta hüceyrələrini məhv etdiyi otoimmün reaksiyalardan qaynaqlanır. Bu prosesin səbəbləri hələ tam aydın deyil.

Tip 1 diabet hər yaşda olan insanlara təsir edə bilər, lakin uşaqlar və gənclər əsasən təsirlənir.

1-ci tip şəkərli diabet xəstələrində öz insulinləri istehsal olunmur və ya çox az miqdarda istehsal olunur, buna görə də özlərini insulinlə vurmağa məcbur olurlar. İnsulin bu xəstələr üçün çox vacibdir, heç bir ot, infuziya, tablet bu tip diabet üçün kifayət qədər insulin təmin edə bilməz.

Tip 1 diabet həmişə insulindən asılıdır, xəstə bütün ömrü boyu insulin vururdu

Bütün xəstələr qan şəkərini xüsusi portativ cihazların - qlükometrlərin köməyi ilə ölçürlər. 1-ci tip diabet üçün müalicənin məqsədi qanda qlükozanın optimal səviyyəsini nəzarət etməkdir.

Tip 2 diabet, yer üzündə ən çox yayılmış diabet növüdür, bu xəstəliyin bütün hallarının ən azı 90% -ni təşkil edir. Bu insulin müqaviməti və nisbi insulin çatışmazlığı ilə xarakterizə olunur - xəstələrdə bir və ya iki simptom ola bilər. Bu tip diabet böyüklər şəkərli diabet adlanır.

Tip 2 diabet olan insulinə bağlı 1-ci diabetdən fərqli olaraq, xəstələr öz insulini inkişaf etdirir, lakin qan şəkəri normal qalması üçün qeyri-kafi miqdarda. Ayrıca, 2 tip diabetdə bədən hüceyrələri insulini yaxşı udmur və bu da qan qlükozasının artmasına səbəb olur.

Bu xəstəliyin məkrli olması, uzun illər gözədəyməz gedə biləcəyi (latent diabet), diaqnoz tez-tez yalnız ağırlaşmalar olduqda və ya qan və ya sidikdə şəkərin yüksəldildiyi zaman təsadüfən aşkar edildikdə edilir.

Tip 2 diabet tez-tez 40 yaşdan yuxarı insanlarda inkişaf edir

piylənmə olan şəxslərdə A tipi 2 diabet ("yağlı insanların diabeti"),
alt tip B - normal çəkisi olan insanlarda tip 2 diabet ("nazik diabet").

Qeyd etmək lazımdır ki, A tipi 2 tip diabet hallarının ən az 85% -ni təşkil edir.

Tip 2 diabet xəstələri erkən mərhələlərdə məşq və pəhriz sayəsində optimal qan şəkərini qoruya bilərlər. Ancaq sonradan onların əksəriyyəti şəkər azaltan ağızdan dərmanlar və ya insulin tələb edir.

Diabetes mellitusun 1 və 2 növləri ciddi sağalmaz xəstəliklərdir. Xəstələr bütün həyatlarında şəkər normasını qorumağa məcbur olurlar. Bunlar aşağıda müzakirə ediləcək olan diabetin yüngül növləri deyil.

Etiologiyası və patogenezi

Diabetes mellitus üçün patogenetik əsas xəstəliyin növündən asılıdır. Bir-birindən köklü şəkildə fərqlənən iki növü var. Müasir endokrinoloqlar diabetin ayrılmasını çox şərtli adlandırsalar da, terapevtik taktikanın müəyyənləşdirilməsində hələ xəstəliyin növü vacibdir. Buna görə də onların hər biri haqqında ayrıca danışmaq məsləhətdir.

Ümumiyyətlə, diabet mellitus, tərkibində metabolik bir pozğunluq olan xəstəliklərə aiddir. Eyni zamanda, karbohidrat mübadiləsi ən çox əziyyət çəkir ki, bu da qanda qlükoza davamlı və davamlı artması ilə özünü göstərir. Bu göstərici hiperglisemiya adlanır. Problemin ən əsas əsası insulinin toxumalarla qarşılıqlı təsirinin təhrifidir. Məhz bu hormon, həyat proseslərini dəstəkləyən əsas enerji substratı olaraq, bütün hüceyrələrə keçirərək qlükoza miqdarının azalmasına töhfə verən yeganədir.

Bütün hiperglisemiyanın əsl şəkərli diabet deyil, yalnız insulinin təsirinin birincil pozulduğu səbəb olduğunu başa düşmək vacibdir!

Bu ehtiyac məcburidir, çünki xəstəliyin başlanğıc mərhələlərində köklü şəkildə fərqlənən xəstənin müalicəsini tamamilə təyin edir. Şəkərli diabetin gedişi nə qədər uzun və çətin olursa, onun növlərə bölünməsi bir o qədər formal xarakter daşıyır. Həqiqətən, belə hallarda müalicə praktiki olaraq hər hansı bir forma və mənşəyə uyğundur.

Əsas simptomlar və səbəblər

Virus infeksiyası nəticəsində insulin istehsal edən pankreas hüceyrələrinin məhv edilməsi. Bir sıra viral infeksiyalar tez-tez şəkər xəstəliyi ilə çətinləşir, çünki pankreas hüceyrələri üçün yüksək bir yaxınlıq var. Süd vəziləri (viral kabakulak), rubella, viral hepatit, suçiçəyi və digərləri şəkərli diabetin inkişaf riski çoxdur. Beləliklə, məsələn, rubella keçirən insanlarda diabet inkişaf edir

hallar. Ancaq ən tez-tez bir virus infeksiyası bu xəstəliyə irsi meylli olanlarda diabet xəstəliyi ilə çətinləşir. Bu xüsusilə uşaqlar və yeniyetmələr üçün doğrudur.

İrsi amil. Diabetli insanların qohumlarında, bir qayda olaraq, diabet bir neçə dəfə daha çox olur. Hər iki valideyndə diabet varsa, xəstəlik uşaqlarda özünü göstərir

Valideynlərdən yalnız biri xəstə olduqda -

bacı və ya qardaşda diabet halları -

Ancaq 1-ci tip diabetdən danışırıqsa, xəstəlik, hətta irsi meylli vəziyyətdə də görünə bilməz. Bu tip diabetdə, valideynin qüsurlu bir uşağı uşağa ötürməsi ehtimalı təxminən 4% -dir. Elm əkizlərdən yalnız birinin diabet xəstəliyinə tutulduğunu bilir. Tip 1 diabetin hələ də inkişaf etməsi təhlükəsi, əgər irsi faktordan əlavə, viral bir infeksiya nəticəsində ortaya çıxan bir meyl varsa.

Otoimmün xəstəliklər, başqa sözlə, bədənin immunitet sistemi öz toxumalarına "hücum edərkən" bu xəstəliklər. Bu cür xəstəliklərə otoimmün tiroidit, qlomerulonefrit, lupus, hepatit və s daxildir. Bu xəstəliklərlə birlikdə diabet inkişaf etməsi səbəbindən inkişaf edir.

insulin istehsalından məsuldur.

Aşınma və ya iştahın artması, gətirib çıxarır

. Normal bədən çəkisi olan insanlarda diabet əmələ gəlir

Normal bədən çəkisindən çox olan hallar

diabet halları bərabərdir

artıq kütlə ilə

diabet görünür

hallar. Çox vaxt piylənmə diabetin inkişafına səbəb olur

Pəhriz və məşqlərin köməyi ilə bədən çəkisini yalnız 10% azaltmaqla bu xəstəliyin riskini azaltmaq mümkündür.

Mütəxəssislər diabet kimi bir xəstəliyin ortaya çıxmasının bir neçə səbəbini müəyyənləşdirirlər. Bunların arasında:

Genetik meyl. Bu risk kateqoriyasına yalnız valideynlərdən birinin (və ya hər ikisinin) diabeti olan insanlar deyil, həm də belə bir meylli insanlar da daxildir. Rəqəmlərdən danışarkən: diabetdən valideynlərə miras qalma ehtimalı çox azdır. Məsələn, ana tərəfində - təxminən 7%, ata tərəfində - təxminən 10%.
Viral infeksiyalar. Təəssüf ki, bəzi viral xəstəliklər diabet xəstəliyinə də səbəb ola bilər. Bunlara tez-tez qrip, suçiçəyi, qizilcha və hepatit (epidemiya) daxildir.
Həddindən artıq çəki. Əlavə funtların olması da təhlükəli bir amildir. Piylənmə olduqca tez-tez diabetə səbəb olur. Bu risk faktorunu aradan qaldırmaq üçün əhəmiyyətli dərəcədə arıqlamaq kifayətdir. Bir "oyanış çağırışı" 88/102 sm-dən çox bir bel həcmi hesab edilə bilər (qadınlar / kişilər).
Bəzi orqanların xəstəlikləri. Glandular orqanlarda patoloji dəyişikliklər də xəstəliyin inkişafına təkan verə bilər.
Risk amilləri. Bunlara qidalanma, fiziki hərəkətsizlik, alkoqol və siqaret çəkmə daxildir.

Xəstəliyin patogenezi mexanizmi iki əsas növə endirilir.Birinci halda, artıq qlükoza pankreas insulin istehsalında azalma ilə nəticələnir. Bu fenomen müxtəlif patoloji proseslər, məsələn, mədəaltı vəzinin iltihabı səbəbindən - pankreatit səbəbindən görünə bilər.

Digər bir diabet növü, insulinin istehsalı azaldılmasa, normal həddə (ya da bir qədər yuxarıda) olarsa müşahidə olunur. Bu vəziyyətdə diabetin inkişafının patoloji mexanizmi fərqlidir - toxuma insulinə həssaslığının itməsi.

Birinci növ diabet adlanır - birinci tip diabet, ikinci növ diabet - ikinci tip diabet. Bəzən 1-ci tip diabet də insulindən asılı adlanır və 2-ci diabet insulinə bağlı deyilir.

Digər diabet növləri də var - gestational, MODY-diabet, gizli otoimmün diabet və digərləri. Bununla birlikdə, iki əsas növdən daha az yaygındırlar.

Bundan əlavə, diabet insipidusunu diabetdən ayrıca nəzərdən keçirmək lazımdır. Bu, artan sidikləmə (poliuriya) olduğu bir xəstəliyin növünün adıdır, lakin hiperglisemiya deyil, böyrək və ya hipofiz bezləri kimi digər səbəblərdən qaynaqlanır.

Diabetes mellitusun onları birləşdirən xüsusiyyətlərə malik olmasına baxmayaraq, hər iki əsas növ diabetin simptomları və müalicəsi ümumiyyətlə çox fərqlidir.

İki növ diabet - fərqləndirici xüsusiyyətlər

Qeyd	tip 1 diabet	tip 2 diabet
Xəstələrin yaşı	adətən 30 yaşdan azdır	adətən 40 yaşdan yuxarıdır
Xəstələrin cinsi	Əsasən kişilər	Əsasən qadınlardır
Diabetin başlanğıcı	Ədviyyəli	tədricən
Toxuma insulinə həssaslıq	Normal	Düşdü
İnsülin ifrazı	ilkin mərhələdə - azalıb, şiddətli diabet ilə - yox	ilkin mərhələdə - artmış və ya normal, ağır şəkərli diabet ilə - azalmışdır
Diabet üçün insulin müalicəsi	zəruridir	ilkin mərhələdə tələb olunmur, ağır hallarda - zəruridir
Xəstə bədən çəkisi	ilkin mərhələdə - normal, sonra azalır	ümumiyyətlə yüksəlir

Diabetin ən əhəmiyyətli səbəbləri bunlardır:

İrsiyyət. Şəkərli diabetin inkişafına təsir edən digər amillərə ehtiyacımız var.

Piylənmə Kilolu aktiv olaraq mübarizə aparın.

İnsulinin istehsalından məsul olan beta hüceyrələrinin məğlubiyyətinə kömək edən bir sıra xəstəliklər. Belə xəstəliklərə mədəaltı vəzi xəstəlikləri - pankreatit, mədəaltı vəzi xərçəngi, digər endokrin bezlərin xəstəlikləri daxildir.

Viral infeksiyalar (qizilcha, suçiçəyi, epidemik hepatit və digər xəstəliklər, qripə də aiddir). Bu infeksiyalar diabetin inkişafı üçün başlanğıc nöqtəsidir. Xüsusilə risk altında olan insanlar üçün.

Sinir stressi. Riskli insanlar əsəb və emosional stresdən çəkinməlidirlər.

Yaş. Yaşla, hər on ildə diabet xəstəliyinin inkişaf riski iki qat artır.

Siyahıya şəkərli diabet və ya hiperglisemiyanın ikincil olduğu xəstəliklər daxil edilmir, yalnız onların əlamətidir. Bundan əlavə, inkişaf etmiş klinik təzahürlər və ya diabetik fəsadlar yaranana qədər belə hiperglisemiya əsl diabet hesab edilə bilməz. Hiperglisemiyaya səbəb olan xəstəliklərə (şəkərin artması) şişlər və adrenal hiperfunksiya, xroniki pankreatit və əks-hormonal hormon səviyyəsinin artması daxildir.

1-ci tip diabet ümumiyyətlə otuz beş yaşından əvvəl görünür. Həm sinir böhranına, həm də mədəaltı vəzi məhv edən iltihablı bir prosesə səbəb ola bilər. Öz növbəsində, bu tip şəkərli diabetin başlaması ilə, qızılca, teplovi, çöp və sitomeqalovirus meydana gələ bilər.

1-ci tipə xas olan aşağıdakı əsas simptomlar ayırd olunur:

zəiflik hissi, həddindən artıq qıcıqlanma, ürək əzələlərində və buzovdakı əzələlərdə ağrı hissi,
yuxu pozğunluğu və apatiya ilə müşayiət olunan tez-tez migren,
susuzluq və ağız mukozasının quruması. Bu vəziyyətdə tez-tez bol sidiklənmə müşahidə olunur,
kütlənin itirilməsi ilə müşayiət olunan doymaz aclıq.

İkinci diabet növü, artıq çəki, qidalanma və passiv bir həyat tərzi varlığında inkişaf edir.

Bütün bunlar insulin müqavimətinə səbəb olur. Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, bədən daha da insulin istehsal edir, lakin qeyri-kafi miqdarda. Bu səbəbdən hüceyrələr tədricən onun təsirinə davamlı olurlar. Yəni mədəaltı vəzi yararsız olaraq qalır, ancaq bir maddənin inkişaf etdirilməsinin zəruriliyi barədə bir siqnal ötürən reseptorlar öz funksiyalarını yerinə yetirmirlər.

Bu tip diabetin inkişafının səbəbləri arasında:

kilolu
ateroskleroz
qocalma
karbohidratla zəngin qidaların həddindən artıq istehlakı.

susuzluq hissi və ağızda quruması,
dərini qurutmaq,
həddindən artıq sidik
iştahanın artması
zəiflik.

Beləliklə, müəyyən simptomlar hər iki növə xas olsa da, xəstəliyin inkişafının səbəbləri, simptomların şiddəti də əladır. Semptomların nisbətində də fərq var. 1-ci tip diabetdə, onlar bir neçə həftə ərzində baş verir. İkinci növ, illərlə davam edə biləcək simptomların uzun müddət qocalması ilə xarakterizə olunur.

Diabetin inkişafının əsas səbəbi bədəndəki metabolik proseslərin pozulması, yəni karbohidrat mübadiləsində patoloji dəyişikliyidir, buna görə plazmadakı qlükoza davamlı və daim artması qeyd olunur. Fərqli diabet növləri olsa da, əsas növləri, inkişafı və müalicəsi mexanizmi kökündən fərqlidir, tip 1 və tip 2 diabetdir.

bol su içdikdən sonra aradan qaldırıla bilməyən güclü susuzluq hissi,
patoloji olaraq gündəlik siyirtmə sayının artması,
ümumi rifahın pisləşməsi, yuxululuq, daim yorğunluq,
yaxşı və bəzən nəzarətsiz iştaha baxmayaraq bədən çəkisinin kəskin azalması,
müalicəsi çətin olan dermatitin inkişafı
görmə pozğunluğu.

Patoloji irəlilədikcə yuxarıdakı simptomlara əlavə olaraq digərləri inkişaf edir. Bu, əsasən, bütün orqanizmin ümumi pozulmasına aiddir. HbA1C səviyyəsi kritik səviyyələrə çatırsa, xəstə gözlənilməz nəticələrə səbəb ola bilən diabetik komaya düşür. İlk şübhəli əlamətlərdə doğru bir qərar, bir endokrinoloqa baş çəkmək olacaq.

1-ci tip şəkərli diabetin fərqli bir xüsusiyyəti (insulindən asılı olaraq adlandırılan), pankreas hüceyrələrinin məhv olması səbəbindən ciddi bir insulin çatışmazlığıdır (ya tamamilə yoxdur, ya da mövcuddur, lakin çox az miqdarda). Çox tez-tez gənc nəsil, xüsusən də yeniyetmələr və uşaqlar bir genetik meyl nəticəsində yaranan bu xəstəliyə həssas olurlar. Digər yaş kateqoriyaları da risk altındadır.

Xəstəliyin təzahürlərindəki fərqlər

Bu günə qədər yüz əlli milyona yaxın əkin diabetdən əziyyət çəkir. Rusiyada oxşar xəstəlik səkkiz milyondan çox vətəndaşda diaqnoz qoyuldu. Üstəlik, ilk diabet növü yalnız beşinci rus dilində olur. Qalanları xəstəliyin ikinci növündən əziyyət çəkirlər. Hər iki xəstəlik də təhlükəlidir, lakin daha yaxşı başa düşmək üçün tip 1 və 2 tip diabet arasındakı fərqi bilməlisiniz.

1-ci tip diabetin başqa bir adı insulinə bağlıdır. Bu, xəstənin mədəaltı vəzinin xüsusi hüceyrələrinin məhv olması səbəbindən qanda insulinin konsentrasiyasının azalması deməkdir. Kiçik miqdarı qlükoza qandan hüceyrələrə düzgün axmasına imkan vermir.Nəticə, hüceyrələrin özləri ac olduqda qanda yüksək qlükoza konsentrasiyasıdır. Məhv edilmiş hüceyrələr bərpa edilə bilməz, buna görə xəstəlik sağalmaz hesab olunur.

Bu günə qədər, birinci növün yeganə müalicəsi insulin enjeksiyonlarının tətbiqi. Bu, vaxtında edilməsə, diabetik koma şəklində ciddi nəticələr var. Xəstəlik qəfil və kəskin şəkildə, o cümlədən uşaqlarda və yeniyetmələrdə inkişaf edə bilər.

İkinci növün sapması ilə insulin istehsalı normal olaraq qalır və ya daha da artır, bununla birlikdə maddə qana vaxtında daxil olmur və ya insan bədəninin hüceyrələri ona həssaslığını itirir.

Hüceyrələrin insulini tanıya bilmədiyi və qlükoza içərisinə axmasına icazə verdiyi bir vəziyyət insulin müqaviməti adlanır.

Problem ya hüceyrə qüsurları (zəruri reseptorların olmaması) və ya bədənin hüceyrələri üçün uyğun olmayan qüsurlu insulin ilə əlaqələndirilə bilər.

Diabet növləri xəstəliyin başlanğıcında və müalicəsində fərqlənir

İnsulin müqaviməti olan xəstələrdə xəstəliyin irəliləməsi aşağıdakı maddələri (xüsusilə böyük dozada) təhrik edə bilər:

Nikotin turşusu
Prednisone.
Tiroid hormonları.
Beta blokerlər.
Thiazide diuretiklər.
Alfa interferon.

Xəstəlik çox vaxt miras qalır. İkinci növ, birincisindən daha genişdir. Bu növün müalicəsində hüceyrələrin insulinə həssaslığını artıran dərmanlar istifadə olunur.

Diabetin növlərini nəzərə alsaq, gestational forması barədə danışmaqdan başqa bir şey kömək edə bilməz. Ayrıca Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı tərəfindən ayrı bir növ olaraq təsnif edilir. Bunun səbəbləri hamiləlik dövründə hormonal dəyişikliklərdir. Əgər vaxtında tədbirlər görülsə, uşağın doğulması ilə xəstəlik nəticəsiz qalır. Çox vaxt müalicə üçün insulin enjeksiyonları istifadə olunur.

ÜST təsnifatında MODY-diabet də müəyyən növlərə aiddir. Bu növ, insulinin beta hüceyrələri tərəfindən normal salınmasına mane olan bir genetik qüsur səbəbindən meydana gəlir. Ən tez-tez gənc yaşda baş verir, lakin ilk növ kimi kəskin şəkildə davam etmir. İnsulinin çatışmazlığını kompensasiya etmək üçün, bir qayda olaraq, preparatın aşağı dozaları tələb olunur. Beləliklə, MODY-diabet xəstəliyin iki əsas növü arasında aralıqdır.

Tip 1 diabet

Beləliklə, 1-ci diabet nədir? İnsulin istehsal edən pankreas hüceyrələrinin işləməməsi və daha doğrusu onların tamamilə məhv edilməsi ilə ortaya çıxan bu xəstəlik. Üstəlik, bədənin özü tərəfindən.

Fakt budur ki, immunitet sistemi yuxarıdakı hüceyrələri xarici kimi qəbul edir və sadəcə məhv edir. Nəticədə bədəndəki insulin səviyyəsi sürətlə azalır. Bu proses təəssüf ki, geri dönməzdir, buna görə 1-ci tip diabet tamamilə müalicə olunmaz hesab olunur.

Nəticədə bədənin hüceyrələrində qlükoza miqdarının azalması. Üstəlik vəziyyətin paradoksu, əslində xəstənin qanında kifayət qədər qlükoza olmasıdır, ancaq sadəcə hüceyrə toxumasına girmir.

İmmunitet sistemindəki problemlərə əlavə olaraq 1-ci tip diabetin səbəbləri:

Müxtəlif viruslara məruz qalma.
Bədənin intoksikasiyası.
Üzərində şiş meydana gəlməsi səbəbindən mədəaltı vəzinə ziyan.
Mədəaltı vəzinin bir hissəsini əməliyyat yolu ilə çıxarmaq.

Xəstəliyin inkişafı ümumiyyətlə uşaqlıq / ergenlik dövründə başlayır və çox sürətlə baş verir. Diabetes mellitus əldə edənlər, əksər hallarda xəstə olduqlarını, diabetik bir hücumla klinikaya getdiklərini öyrənirlər.

Tip 2 diabet

Əvvəlki vəziyyətdən köklü şəkildə fərqlənir: tip 2 diabet, qan içində normal və ya artan insulin miqdarı ilə xarakterizə olunur. Problem insulinin verilməməsində deyil, vaxtında verilməməsidir.Fakt budur ki, bədən insulini lazımi səviyyədə tanıya bilmir, buna görə qlükoza hüceyrələrə lazımi miqdarda daxil ola bilmir.

Beləliklə, 2-ci tip diabetlə insulin çatışmazlığı problemi kəmiyyət deyil, keyfiyyətlidir. Ancaq bu problemin səbəbləri fərqli ola bilər. Bəzən diabet xəstələrində hüceyrələrin insulinə həssaslığı zərərlərinə görə azalır. Bəzi hallarda hər şey tamamilə fərqlidir: hüceyrə reseptorları ilə hər şey normaldır, lakin keyfiyyətsiz insulin istehsal olunur. Bu vəziyyətdə hüceyrələr qüsurlu olduğuna görə insulini tanıya bilmirlər.

Xəstəlik vaxtında aşkar edilərsə, komplikasyon ehtimalı demək olar ki, tamamilə aradan qaldırıla bilər. Ancaq təəssüf ki, diabet xəstələri tez-tez simptomlara məhəl qoymur və xəstəlik "başlayır".

İnsulindən asılı diabetə xas xüsusiyyətlərə yaxındır, eyni zamanda insulinə bağlı olmayan diabetin bəzi xüsusiyyətlərinə malikdir. Bu insulin istehsalının azalması ilə müşayiət olunan otoimmün patoloji. Bütün diabet xəstələri arasında təqribən 5% -də bu cür xəstəlik olduğuna inanılır. Patoloji, tez-tez erkən yetkinlik dövründə özünü göstərir. Tipik bir insulin asılı diabet xəstəliyi ilə müqayisədə diabetin MODY variantı ilə xəstənin insulinə ehtiyacı o qədər də yüksək deyil.

Diabetes mellitus bir endokrin xəstəlikdir. Onun mahiyyəti metabolik pozğunluqlara aiddir, buna görə xəstənin cəsədi qidadan normal bir enerji ala bilmir və gələcəkdə istifadə edə bilmir.

Diabetlə əlaqəli əsas problem, qida ilə birlikdə gələn və bunun üçün vacib enerji mənbəyi olan orqan tərəfindən qlükoza düzgün istifadə edilməməsidir.

Qlükoza sağlam bir bədənin hüceyrələrinə daxil olduqda, onun parçalanma prosesi baş verir. Bu enerji buraxır. Bunun sayəsində oksidləşmə, qidalanma və istifadəsi ilə əlaqəli proseslər normal olaraq bədənin toxumalarında baş verir. Lakin qlükoza hüceyrəyə öz-özünə daxil ola bilməz. Bunun üçün ona "bələdçi" lazımdır.

Bu dirijor insulindir, mədəaltı vəzində əmələ gələn maddədir. Bədən üçün normal bir səviyyədə saxlandığı qana buraxılır. Qida qəbul etdikdən sonra şəkər qana buraxılır. Lakin qlükoza hüceyrəyə daxil ola bilməyəcək, çünki membranını aşa bilməyəcək. İnsulinin funksiyası, hüceyrə membranının belə mürəkkəb bir maddəyə keçirici olmasıdır.

Şəkərli diabetdə insulin mədəaltı vəzi tərəfindən istehsal olunmur və ya qeyri-kafi miqdarda sərbəst buraxılır. Bu vəziyyətdə, qanda çox miqdarda şəkər olduqda bir balanssızlıq meydana gəlir, ancaq hüceyrələr demək olar ki, qəbul etmir. Bu diabetin özüdür.

İndi xəstəliyin mahiyyətini nəzərdən keçirdikdən sonra 1 və 2 tip diabetin nə olduğunu başa düşmək lazımdır. Bu iki növ xəstəliyin hər biri özünəməxsus xüsusiyyətlərə malikdir:

Tip 1 diabet. Xəstələr daim insulinə ehtiyac duyurlar, çünki bu orqanizm tərəfindən istehsal olunmur. Bu, əksər hallarda, bu maddənin sərbəst buraxılmasına cavabdeh olan orqan hüceyrələrinin doxsan faizindən çoxunun ölümü ilə əlaqədardır. Bu tip diabet, müvafiq olaraq insulindən asılıdır. Maraqlıdır ki, mədəaltı vəzi hüceyrələri səhvən eyniləşdirərək bədənin özünü öldürür. Bu xəstəlik növü miras qalmışdır və həyat boyu əldə edilmir.
Tip 2 diabet. İkinci növ insulindən asılı deyil. Qırx yaşın başlanmasından sonra ən çox yetkinlər arasında rast gəlinir (lakin bu yaxınlarda uşaqlarda daha çox diaqnoz qoyulur). Bu vəziyyətdə mədəaltı vəzi insulin istehsal etməyə qadirdir, lakin qeyri-kafi miqdarda. Normal metabolik proseslərin baş verməsi üçün çox az sərbəst buraxılır. Buna görə bədənin hüceyrələri bu maddəyə normal cavab verə bilməzlər.Əvvəlki diabet növündən fərqli olaraq, bu, yalnız həyatda əldə edilir. Əksər hallarda, obez və ya kilolu olan insanlarda olur.

Beləliklə, diabet növləri arasında iki əsas fərq müəyyənləşdirilir. Birincisi insulin asılılığıdır. İkincisi, əldə etmə üsuludur. Bundan əlavə, bu növlərin əlamətləri və müalicəsinə yanaşmalar fərqlidir.

Müxtəlif növ diabet mellituslarının növləri və fərqləri yalnız tədqiqat yolu ilə müəyyən edilə bilər. Onların əlamətlərinə və səbəblərinə görə iki növ diabet var. Xüsusiyyətləri ilə fərqlənirlər. Bəzi həkimlər bu fərqlərin şərti olduğunu iddia edirlər, lakin müalicə üsulu müəyyən edilmiş diabet növündən asılıdır.

1 tip diabet və 2 tip diabet arasındakı fərq nədir? Hər şey olduqca sadədir. Birinci növ xəstəlikdə orqanizmdə insulin hormonu olmur, ikincisində isə onun miqdarı normal və ya qeyri-kafi miqdarda olur.

DM bədəndəki müxtəlif maddələrin metabolik pozğunluqlarında özünü göstərir. Qanda qlükoza miqdarı artır. Hormon insulin hüceyrələrdə şəkər paylaya bilmir və orqanizm pozulmağa başlayır və hiperglisemiya meydana gəlir.

1 tip diabet və 2 tip diabetin müalicəsi arasındakı fərq xəstəliyin səbəbidir.

Bir qlükoza səviyyəsinin yüksəlməsi ilə diabet növünü təyin etməlisiniz. 1-ci tip şəkərli diabet əlaməti bədəndə kifayət qədər miqdarda insulin olmasıdır. Bu vəziyyəti müalicə etmək üçün bədənə hormon daxil edilməlidir. Bu tip diabetin ikinci adı insulindən asılıdır. Xəstənin bədənində pankreas hüceyrələri məhv edilir.

Bu diaqnozla müalicənin xəstəni bütün həyatı boyu müşayiət edəcəyini qəbul etmək lazımdır. İnsulin enjeksiyonlarını mütəmadi olaraq etmək lazımdır. İstisna hallarda, metabolik proses bərpa edilə bilər, ancaq bunun üçün çox səy göstərmək və xəstənin fərdi xüsusiyyətlərini nəzərə almaq lazımdır.

Subkompensasiya olunmuş diabet

Diabetes mellitus, karbohidrat metabolizmasının pozulması olan bir xəstəlikdir. Bütün terapevtik tədbirlər onun normallaşmasına yönəldilmişdir. Davamlı bir effekt əldə etmək olduqca çətindir. Uzun müddət davam edən terapiya səbəbiylə karbohidrat mübadiləsi səviyyəsi dəyişə bilər və fərqli dəyərlərə malikdir.

Bu təhlükəli xəstəliyi kompensasiya edə biləcək bir neçə forma var. Söhbət:

Dekompensasiya olunmuşdur.
Subkompensasiya olunmuşdur.
Kompensasiya olunmuş forma.

Dekompensasiya olunmuş forma, karbohidrat mübadiləsində demək olar ki, heç bir inkişaf olmadığı ilə xarakterizə olunur. Qanda yüksək qlükoza konsentrasiyası müşahidə olunur, sidikdə aseton və şəkər olur.

Subkompensasiya olunmuş diabet, qan şəkərinin normadan çox fərqlənmədiyi, sidikdə aseton olmadığı bir patoloji. Xəstəliyin kompensasiya edilmiş forması ilə bir insanda normal qlükoza olur, sidikdə şəkər olmur.

Labile diabet

Xəstəliyi gedişin təbiəti ilə labile və stabil olaraq fərqləndirmək olar. Xəstəliyin labil çeşidi gündəlik olaraq qlükozada əhəmiyyətli bir dalğalanma ilə xarakterizə olunur.

Belə insanlarda hipoqlikemiya, ən çox günortadan sonra görünür. Gec və səhər tezdən güclü bir susuzluq və hiperglisemiya var. Xəstəliyin gizli gedişi tez-tez diabetik komaya səbəb olan ketoasidozun meydana gəlməsi ilə müşayiət olunur.

Hipoqlikemiyanın hiperglisemiya ilə sürətli bir şəkildə dəyişdirilməsi yetkinlik yaşına çatmayan və uşaqlıq diabetinə xasdır. Xəstəliyin gedişatının sabitliyi onun orta mərhələsi üçün xarakterikdir. Xəstəlik ağır formada olduqda labil olur. Bu məqalədəki video əlavə şəkərli diabet növləri haqqında danışacaqdır.

İnsulin olmayan müstəqildir

Bu müxtəliflik çox miqdarda karbohidratlı yemək yeyən insanlara təsir göstərir - məsələn, bişmiş mal və ya kartof.Bu xəstəliyin inkişafında böyük bir rol eyni zamanda bir genetik meyl, artıq çəki, hipertansiyon, oturaq həyat tərzi var.

Bu forma insulin olmayan müstəqil adlanır, çünki xəstələri davamlı insulinin inyeksiyasına ehtiyac duymurlar, sadəcə bədənlərində bu maddənin miqdarı yoxdur.

Onun simptomları başqalarından bir qədər fərqlidir - məsələn, artan susuzluq hissi müşahidə olunmaya bilər. Dərinin və ya cinsiyyət orqanlarının qaşınmasına, artan yorğunluq hissi və sürətli kilo verməyə diqqət etməlisiniz.

İnsulindən asılı olmayan forma üçün risk faktorları bunlardır:

45 yaş və yuxarı
Piylənmə
Əvvəllər artan qlükoza ilə problemlər
Gestational diabet və ya böyük bir uşağın doğulması,
Hipertansiyon

Belə bir xəstəlik qidalanmanı korreksiya etməklə müalicə olunur - karbohidratların pəhrizini azaltmaq və zülalları artırmaq, həmçinin optimal fiziki fəaliyyətin təyin edilməsi. Tez-tez təyin olunan və həblər.

Dərman və ya kimyəvi maddələrdən qaynaqlanan diabet

Bəzi dərmanların qan qlükozasını artırdığı və diabetin inkişafına töhfə verdiyi insulin müqavimətinə səbəb olduğu sübut edilmişdir. Bunlara daxildir:

nikotin turşusu
tiroksin
qlükokortikoidlər,
bəzi diüretiklər
α-interferon,
β-blokerlər (atenolol, bisoprolol və s.),
immunosupressantlar
HİV infeksiyasını müalicə edən dərmanlar.

Çox vaxt diabet ilk dəfə bir virus infeksiyasından sonra aşkar edilir. Fakt budur ki, viruslar pankreas hüceyrələrini zədələyə bilər və 1-ci tip diabetin inkişafına bənzər bir prosesə başlayaraq immunitet sistemində "parçalanmalara" səbəb ola bilər.

Bu viruslara aşağıdakılar daxildir.

adenovirus
sitomeqalovirus,
coxsackie B virusu,
anadangəlmə rubella
məxmərək virusu ("tepki").

Dekompensasiya olunmuşdur

Bu vəziyyət şəkərin qeyri-kafi tənzimlənməsi və ya olmadıqda baş verir. Müxtəlif orqanlara və sistemlərə zərər verə bilər. Xəstə bir insanın xəstəliyi üçün kifayət qədər kompensasiya alması çox vacibdir.

Bu vəziyyət səbəb ola bilər:

Yemək pozğunluğu
Qeyri-kafi və ya yanlış seçilmiş dərman dozası,
Özünü müalicə və tibbi yardımdan imtina,
Pəhriz əlavələrinin istifadəsi,
Stress, infeksiyalar,
İnsulinin imtina edilməsi və ya səhv dozanın olması.

Dekompensasiya baş verərsə, gələcəkdə mütləq menyunu, həmçinin xəstənin qəbul etdiyi dərmanları nəzərdən keçirmək və tənzimləmək lazımdır.

Steroid görünüşü

Hormonları ehtiva edən bəzi dərmanların həddindən artıq dozası halında ortaya çıxır, xüsusən də bir insan onları uzun müddət qəbul edibsə. Bu, mədəaltı vəzin nasazlığından asılı deyil, insulinə bağlı olmayan formanın asılı hala gəlməsinə səbəb ola bilər. Dərmanların "riskli" siyahısına, bir orqan nəqli əməliyyatından sonra artrit, astma, ekzema, nevroloji xəstəliklərin müalicəsi üçün xəstələrin qəbul etdiyi steroid daxildir.

Xəstəliyin başlanğıcını simptomlarla tanımaq çətindir, çünki bir insan həmişə xroniki yorğunluq yaşamır və kəskin şəkildə arıqlamaz. Susuzluq və tez-tez sidikləmə onu əzablandıra bilər, lakin diqqət yetirəndə bu simptomlar nadir hallarda olur.

Əgər risk edirsənsə:

Uzun müddət steroid qəbul edin,
Onları böyük dozada qəbul edin,
Kilolu.

Bu vəziyyət qan şəkərini azaltan həblər, kiçik insulin dozaları və bir pəhriz ilə müalicə olunur.

Diabetes mellitusun bu təsnifatı əsasdır, ancaq həkimlər tərəfindən ayrıca ayrılan bəzi şərtlər də var - məsələn, hamilə qadınlarda və ya prediabetdə.

Portal rəhbərliyi qəti şəkildə özünü müalicə etməyi tövsiyə etmir və xəstəliyin ilk simptomlarında həkimə müraciət etməyi məsləhət görür. Bizim portalda ən yaxşı mütəxəssis həkimlər var ki, bunları onlayn və ya telefonla təyin edə bilərsiniz.Özünüzə uyğun bir həkim seçə bilərsiniz və ya mütləq sizin üçün seçəcəyik pulsuz. Yalnız bizim vasitəmizlə qeyd edərkən Bir konsultasiya qiyməti klinikanın özündə olduğundan daha aşağı olacaq. Bu, qonaqlarımız üçün kiçik hədiyyəmizdir. Sağlam olun!

İmmun diabetin qeyri-adi formaları

Çox nadir diabet xəstəliyi insulinə və onun reseptoruna antikorların meydana gəlməsindən qaynaqlanır. Reseptor, hüceyrənin hərəkətini qəbul etdiyi insulinin "hədəfidir". Bu proseslərin pozulması halında, insulin normal olaraq bədəndə öz funksiyalarını yerinə yetirə bilməz və diabet inkişaf edir.

Diabet növləri, onların təsviri və müalicə prinsipləri

Məqalədə diabetin əsas növləri haqqında danışılır. Xəstəliklərin təzahürləri və müalicə prinsipləri təsvir edilmişdir.

Diabet bütün xəstəliklər qrupu üçün kollektiv bir addır. Fərqli diabet növləri, səbəbləri, simptomları və müalicə üsulları ilə fərqlənir. Əvvəlcə diabet və diabet insipidus anlayışları fərqlənir. Bir neçə növ şəkər var.

Diabet, müxtəlif növ və təzahür xüsusiyyətlərinə malik olan ümumi bir xəstəlikdir

Diaqnostik metodlar

Patologiyanın diaqnozu xəstəliyin növünü və formasını müəyyənləşdirmək, çəki və boyu qiymətləndirmək, ağırlaşmaları və yoluxucu xəstəlikləri müəyyənləşdirməkdir. Əvvəlcə mütəxəssis simptomları tapır və patoloji klinik əlamətlərinin varlığını təyin edir. Bundan əlavə, daha incə bir müayinə lazımdır.

Bütün diabet və onların simptomları laboratoriya təsdiqini tələb edir:

Glisemiyanın qiymətləndirilməsi. Təhlil boş bir mədədə aparılır. Normalda şəkər konsentrasiyası 5 mmol / L-dən yüksək deyil. Bu sayların artması qlükoza mübadiləsinin pozulduğunu göstərir.
Qlükoza tolerantlığı testi. Qan nümunəsi 75 qram qlükoza qəbul edildikdən bir saat 2 saat sonra boş bir mədədə aparılır. 11 mmol / l-dən çox nəticələrin həddən artıq qiymətləndirilməsi diaqnozu göstərir.
Urinaliz Normalda sidikdə qlükoza olmur. Diabetes mellitusda glisemik dəyərlərin artması şəkərin böyrəklər vasitəsilə sidiyə daxil olmasına imkan verir. Nefrogenik diabeti istisna etmək üçün sidiyin sıxlığı və osmolyarlığı barədə bir analiz aparılır.

Diabet və diabet insipidusunu təyin etmək üçün differensial diaqnoz aparılır. Sidik həcmi, onun xüsusi çəkisi və sıxlığı nəzərə alınır. Bir qan testində qlükoza artımı aşkar edilmir.

Yalnız bir laboratoriya müayinəsi düzgün diaqnozu təyin edəcəkdir.

Həkimə suallar

Hamiləliyin altıncı ayında gestational diabet diaqnozu qoyuldu. Bu xəstəlik doğmamış uşağım üçün təhlükəlidirmi?

Tatyana B., 34 yaş, Arxangelsk şəhəri.

Əlbəttə ki, bu olduqca ciddi bir patoloji və körpənin sağlamlığına zərər verə bilər. Ən çox görülən ağırlaşmalar ola bilər - piylənmə, dölün oksigen açlığı, uşağın tənəffüs, ürək-damar, həzm sistemlərinin işləməməsi.

Bundan əlavə, böyük bir döl doğuş prosesində müəyyən bir çətinlik təqdim edir. Bu xəstəliyi laqeyd edə bilməzsiniz, ancaq çaxnaşma etməməlisiniz. Müasir müalicə üsulları, həkiminizin bütün tövsiyələrinə ciddi riayət olunmaqla uşağın ağırlaşma riskini minimuma endirəcəkdir.

Şiddətli baş yaralanmasından sonra diabet insipidus inkişaf etdi. Hansı fəsadlar ola bilər və bu xəstəlik müalicə edilə bilər?

İqor D., 24 yaş, Tver.

Maye qəbulunu məhdudlaşdırdıqda fəsadlar yarana bilər. Bu, susuzluğa, kilo itkisinə, daimi baş ağrılarına, psixi pozğunluqlara səbəb ola bilər. Müalicə olunmasa, ağırlaşmalar daha ciddi olacaq - həyatı təhdid edən sinir pozğunluqları, qan laxtalanması, hipotansiyon.

Müvafiq müalicə ilə xəstələrin çoxunda həyat üçün əlverişli bir proqnoz var. Ancaq təəssüf ki, tam bərpa nadirdir. Sizin vəziyyətinizdə, hipofiz vəzinin funksiyalarının bərpası mümkündürsə, bərpa baş verə bilər.

ÜST diabet xəstəliyi və cədvəl şəklində tip fərqləri təsnifatı

Gününüz xeyir! Bu gün bütün diabetologiyanın başladığı bir fundamental məqalə olacaq. ÜST təsnifatına görə şəkərli diabetin hansı növlərinin olduğunu, onların fərqliliyini nədə olduğunu və rahatlığı üçün materialı cədvəl şəklində təqdim etdim. Yalnız düzgün diaqnoz qoyaraq düzgün müalicəni təyin edə və terapiyadan yaxşı nəticələr gözləyə bilərsiniz.

Diabet növləri xəstəliyin əsas səbəbindən asılı olaraq bölünür.

Xatırladaq ki, diabet ya insulin çatışmazlığı, ya da insulinin təsiri ilə və ya hər iki amil ilə əlaqəli qan qlükozasında artım olan xroniki bir xəstəlikdir. Səbəblər fərqli ola bilər və buna görə diabet növləri də buna görə fərqlənir.

ÜST tərəfindən diabetin növləri (cədvəl)

ÜST-nin 1999-cu ildəki son məlumatlarına görə aşağıdakı diabet növləri fərqlənir, bu günə qədər heç nə dəyişməyib. Aşağıda diabetin bütün formalarını göstərən bir cədvəl verdim (böyütmək üçün şəkilə vurun). Sonra, hər bir forma haqqında daha ətraflı şəkildə qısaca danışacağam.

Təəssüf ki, "şirin" xəstəlik heç kəsi əsirgəmir. Yenidoğulmuş körpələrdən tutmuş qədim ağsaqqallara qədər bütün yaş kateqoriyasına təsir göstərir. Uşaqlar və böyüklər üçün hansı variantların tipik olduğunu görək.

Uşaqlarda və yeniyetmələrdə diabet üçün seçimlər

Uşaqlıq dövrü, həm də yeniyetmələr üçün xarakterik olan şəkər xəstəliyinin formalarının siyahısını verirəm.

Tip 1 diabet
MODİ
Şişman uşaqlarda 2 tip diabet
Yenidoğulmuş diabet
Genetik Sindrom Diabet

Bu mövzu ilə maraqlanırsınızsa, onda "Uşaqlar niyə diabet xəstəliyinə tutulur" məqaləsində daha ətraflı öyrənə bilərsiniz.

Yetkin diabet xəstələrinin növləri

Yetkinlərdə bir çox diabet variantı da var. Xəstəliyin variantı xəstədə artıq çəki və piylənmənin olması və ya olmamasından asılıdır. Yetkin nəsildə obezlik ilə müşayiət olunan 2 tip diabet üstünlük təşkil edir. Ancaq başqa formaların olduğunu da unutma. Məsələn, nazik insanlar LADA diabetinə daha çox meyllidirlər.

tip 2 diabet
LADA (ləng otoimmün diabet)
insulinin genetik qüsurları
endokrinopatiyalar
pankreas xəstəliyi
mədəaltı vəzinə zəhərli ziyan
diabet ilə əlaqəli genetik sindromlar

Bu mövzu sizə yaxındırsa, onu "Yetkinlərdə diabetin səbəbləri" məqaləsində daha ətraflı öyrənə bilərsiniz.

Kişilərdə və qadınlarda diabet növlərində hər hansı bir fərq varmı?

Diabetlə bağlı ümumi statistikanı götürsək, məlum olur ki, qadınlar kişilərə nisbətən daha çox əziyyət çəkirlər. Hər növ üçün daha güclü cins və xanımlar arasındakı insidenti müqayisə etsəniz, müəyyən bir fərq görərsiniz.

Məsələn, tip 2 diabet, diabetin digər və otoimmün formasında olduğu kimi, həqiqətən də qadınlara daha çox təsir edir. Lakin diabet, bezin özü və ya etanolun zəhərli təsiri səbəbindən kişilər tərəfindən daha çox təsirlənir. Genetik qüsurlar hər iki cinsdə eyni dərəcədə yaygındır.

Qadınlarda başqa diabet nə ola bilər?

Təbiət bir qadına nəsil yetişdirmə qabiliyyəti bəxş etdiyi üçün bəzən hamilə qadınlar qondarma diabet adlandırırlar. Bu vəziyyət düzəldilməlidir, çünki həm ana, həm də uşaq üçün təhlükə yaradır.