Diabet xəstələri üçün həblər

Sioforun tərkibindəki aktiv maddə metformin hidroklorididir. Dərman tablet şəklində 500, 850 və 1000 dozada istehsal olunur.

Bu diabet müalicəsi dünyada ən populyar hesab olunur. Hipoqlikemik bir dərman antidiyabetik dərmanlar sinfinə aiddir, tip 2 diabet xəstəliyi üçün dərman, insulindən asılıdır. Şəkər xəstəliyi piylənmə ilə çətinləşdikdə dərman da təsirli olur, xüsusən pəhriz qidası öz işinin öhdəsindən gəlmirsə.

Aktiv maddə sayəsində:

qanda insulinin həcmini təsir edir, keyfiyyəti dəyişir,
metformin yağ toxumasında əzələlərdə şəkərin udulmasını stimullaşdırır,
maddə səbəbiylə qaraciyərdə qan axını artır
insulinin glikogenə çevrilməsi sürətlənir,
xəstələrə diyetə riayət etməyə kömək edən iştahın bir qədər azalmasına səbəb ola bilən
maddə karbohidratların həzmini yavaşlatmaqda iştirak edir.

Diabet dərmanının dozası fərdi qan şəkəri nisbətinə əsasən təyin edilir. Tez-tez həftədə 1 dəfə dozanın tədricən artması ilə gündə 2 tip diabet üçün 1 tabletdən başlayın. İstenmeyen bir bağırsaq reaksiyasını qarşısını almaq üçün doza 7 gün ərzində 1 həbdən çox artmır.

3 qramlıq gündəlik gündəlik doza 6 tablet Siofor 500 və ya 3 tablet Siofor 1000.

Siofor tabletləri ilə diabetin müalicəsi xəstənin gündə 1000 kilokalori az istehlak etdiyi təqdirdə həyata keçirilə bilməz. Buraya 1 tip xəstələr də daxil edilir, çünki bu, hipoqlikemiyanın inkişafına səbəb olur.

diabetik ketoasidoz əlamətləri olduqda,
koma
infarkt
ağır infeksiyalar
ürək çatışmazlığı
şişlər
maddəyə allergiya.

Dərmanın yan təsirlərindən, ishal, ağız boşluğunda metalın ləzzəti, ürək bulanması, qusma fərqlənir, dəridə bir döküntü şəklində bir allergiya var.

Siofor terapiyası 65 yaşdan sonra yaşlı insanlar üçündürsə, böyrək nəzarəti tətbiq olunur. Doza səhv seçildikdə böyrək çatışmazlığı inkişaf edir.

Qlükoza və şəkər xəstəliyinə qarşı uzun müddətdir

Şəkərli diabet xəstələri üçün qlükofaglar, mədəaltı vəzinin işləməsinə faydalı təsir göstərən karbohidratların udulmasını azalda biləcək maddələr kimi təsnif edilir. Diabet xəstələri üçün klassik doza gündə 3 dəfə qəbul edilən 500 və ya 850 mq aktiv maddədir. Dərmanı yemək zamanı və ya sonra qəbul etmək.

Dərmanı gündə bir neçə dəfə qəbul etdikdən sonra yan təsirlərin artması təhlükəsi var. Dərmanın aqressivliyini azaltmaq üçün dərmanın forması yaxşılaşdırıldı. Uzun bir məhsul növü gündə 1 dəfə tablet içmək imkanı verir.

Qlükoza uzunluğunun xüsusiyyəti, plazmadakı metformində güclü bir atlamanı istisna edəcək aktiv komponentin yavaş sərbəst buraxılmasıdır.

Tip 2 diabet üçün dərman istifadə edərək, xəstələr görünür:

kolik
qusma
ağızdakı güclü metal dadı.

Belə təzahürlərin olması halında, 2 tip diabet üçün dərman ləğv edilir və simptomatik terapiya aparılır.

Yenilikçi Diabet əleyhinə dərmanlar

Glucagon kimi bir peptid 1 reseptor agonistlər, tip 2 diabetin müalicəsi üçün hazırlanmış ən yeni nəsil dərmanlardır. Bu cür dərmanlar şəkərə az təsir edir, lakin iştahanı azalda bilər.

Şəkərli diabetdə bu dərmanlar yeyilən məhsulun mədədən bağırsaqlara keçməsini ləngidir, doyma hissini artırır. Tip 2 diabetin müalicəsi üçün bu cür dərmanlar, nəzarətsiz həddindən artıq əziyyət çəkən xəstələr üçün əla köməkçidir. Agonistlər yalnız inyeksiya ilə sərbəst buraxılır.

Hansı dərmanlar daxildir:

Agonistlər - tip 2 diabet üçün yeni dərmanlar, analoqu yoxdur.

Pankreatitin inkişafına səbəb ola bilərlər, lakin təhlükə əhəmiyyətli deyil. Doymadan əziyyət çəkən xəstələr üçün bu dərmanlar faydalıdır. Pankreatit olanlara dərman vurmaq kontrendikedir.

Dipeptidil peptidaz 4 inhibitorları, tip 2 patologiyanın müalicəsi üçün nisbətən yeni dərmanlardır. Mədəaltı vəzi tükəndirmədən və hipoqlikemiya riskini azaltmadan şəkəri endirə bilərlər.

Bu qrupa daxil olan tabletlər:

Tip 2 natrium qlükoza cotransporter inhibitorları, tip 2 diabet dərmanlarının yeni bir nəslidir. Tip 2 diabet üçün bu dərmanlar qan şəkərinin yüksəlməsinin qarşısını almaq üçün təyin edilir. Bu diabet həblərini qəbul etmək qan konsentrasiyası artıq 6-8 mmol / L olduqda sidikin böyrəklər tərəfindən atılmasına imkan verəcəkdir. Bədən tərəfindən udula bilməyən qlükoza, qan dövranı, xəstəliyin ağırlaşmalarının meydana gəlməsini stimullaşdırmaq üçün zəruri olan sidik buraxır.

Yaşlı xəstələrdə tip 2 diabet həbləri:

Dərman istifadəsi rahat olan bir şpris şəklinə malikdir. Dərman içərisində yemək mədəyə daxil olduqda həzm sistemi tərəfindən istehsal olunan ilə eynidır bir hormon var.

Bundan əlavə, mədəaltı vəzi stimullaşdırılır, buna görə aktiv şəkər istehsalı olur. Yeməkdən bir saat əvvəl bir injection verirlər.

Dərmanı gündə 1 dəfə tətbiq edin. Yeməkdən əvvəl subkutan inyeksiya verilir, çünki bu dövrdə bir diabet xəstəliyinin overeat olma riski yüksəkdir.

Dərmanı eyni zamanda qəbul etmək tövsiyə olunur, bu mədəaltı vəzi və mədə-bağırsaq traktının fəaliyyətini dəstəkləyəcəkdir.

Tip 2 diabet mellitus Januvia üçün tabletlər yeməkdən asılı olmayaraq gündə bir dəfə 100 mq qəbul edir. Eyni zamanda, istehlak arasındakı fasilələr eyni olması üçün içmək məsləhət görülür. Bu dərman yaxşı tolere edilir.

Müalicə bir Januvius istifadə edərək və ya digər vasitələrlə birlikdə həyata keçirilir.

Bu dərmanı yan təsiri olaraq qəbul edən xəstələr, yeməkdən sonra xəstələri daim insulin istifadə etməyə məcbur edən tip 1 patologiyanın inkişafı ilə qarşılaşdılar.

Onglis monoterapiya, gündə 1 dəfə 5 mq dozada birləşmiş kurs şəklində istifadə olunur.

Dərmanın yeni bir nəsli gündə 1 dəfə qəbul edilir. Aktiv maddənin tövsiyə olunan dozası yeyilən yeməkdən asılı olmayaraq 50 mqdir. Həblərin effektivliyi gün ərzində qalır ki, bu da Galvusun bədənə mənfi təsirini azaldacaq.

Yan təsirlərdən, 1-ci növ xəstəliyin inkişafı fərqlənir.

Tip 2 şəkərli diabet üçün təqdim olunan hazırlıqlar Siofor, Glucofage ilə birlikdə qəbul edilərsə nəticəni artıra bilər.

Hüceyrənin insulinə həssaslığını artıran dərmanlar

Şəkərli diabet, tiazolidinedionlar (glitazonlar), hüceyrələrin insulinə həssaslığını artıran dərmanlar ciddi yan təsirlərə səbəb ola bilər.

Şəkərli diabetdə dərman qəbul edərkən xəstələrlə rastlaşdıq:

ürək çatışmazlığı riskinin artması ilə,
şişkinlik tez-tez müşahidə olunurdu.

Qadınlarda dərmanlar osteoporoz və sümük qırıqları riskini artırır. Diabet üçün bu dərmanlar aşağıdakı hallarda kontrendikedir:

xəstədə ödem var,
ürək çatışmazlığının digər əlamətləri.

Dərman 15-40 mq dozada olan aktiv maddə olan tabletlərdə istehsal olunur. Hər bir xəstə üçün dozaj rejimi plazma qlükoza nəzərə alınmaqla ayrıca seçilir.

Əsasən, terapiya 15 mq ilə başlayır, sonra dozanı artırın. Həbləri paylaşmaq və çeynəmək tövsiyə edilmir.

Bundan sonrakı dövrdə dərman qəbul edin. İlkin doza gündə bir dəfə 0,5 mq hesab olunur. Gündə bir dəfə 0,87 mq icazə verin.

Sonra hər həftə doza 2-3 qr çatana qədər artır və 3 qramdan çox qəbul etmək qadağandır.

Dərman tabletləri gündə 3 dəfə istifadə olunur. Doktor qan testi əsasında dozanı seçir. 50-100 mq aktiv maddəni qəbul etmək mümkündür. Çarəni əsas yemək istehlakı ilə içirlər.

Glucobay fəaliyyəti 8 saat davam edir.

Müalicənin əvvəlində gündə bir dəfə 15 mq dozada Piouno qəbul edir. Mərhələlərdə doza artır və 45 mq-a çatır. Dərmanı əsas yemək vaxtı eyni saatda içirlər.

Dərmanın istifadəsində effektivlik, obez diabet xəstələrinin müalicəsində əldə edilir. Qəbul yeməksizdir. Əvvəlcə 15-30 mq içirlər, lazım olduqda həkim dozanı 45 mq-a qədər artıracaq.

Bəzən Astrozon qəbul etdikdən sonra çəki artımı ilə özünü göstərən bir yan təsir inkişaf edir.

Dərman Januvia üçün təsvir və təlimatlar

Buraxılış forması baxımından Januvia yuvarlaq formalı bir həbdir. Onlar solğun bir çəhrayı rəng və hətta bir bej kölgə ilə xarakterizə olunur. Hər bir vahiddə bir etiket var, yəni 221, əsas komponentin konsentrasiyası 25 mq olduqda, 112 - 50 mq və 277 - 100 mq. Təqdim olunan dərman haqqında daha ətraflı danışarkən aşağıdakılara diqqət yetirin.

əsas aktiv maddə sitagliptin hidrofosfatdır,
köməkçi komponentlər selüloz, kalsium hidrogen fosfat, həmçinin maqnezium stearat,
tabletlərin qabığında polivinil spirti, titan dioksid, makroqol və digər komponentlər cəmlənmişdir.

Farmakoloji təsirinin xüsusiyyətlərini qeyd edərək, vasitənin incretin ailəsinin hormonlarının nisbətini artırmasına diqqət yetirin. Təqdim olunan komponentlər mədəaltı vəzi yemək yeməyinə cavab olaraq hormonal bir komponent istehsal etməsini stimullaşdırır və həmçinin qlükaqonun istehsalını azaldır.

Buna görə qan şəkərinin səviyyəsi hipoqlikemiya ehtimalı olmadan bir qədər azalır. Januviya böyrəklər tərəfindən sidiklə birlikdə 80-90%, qaraciyər tərəfindən 10-20% ifraz olunur.

Januvia, insan qanında şəkər (qlükoza) konsentrasiyasını azaldan bir dərman. Dərmanın aktiv komponenti sitagliptindir. Bu maddə DPP-4 fermentini deaktivləşdirir. Bədəndə karbohidrat mübadiləsinin tənzimlənməsi mexanizmləri son dərəcə müxtəlifdir.

Januvia və diabetin müalicəsində digər incretinomimetics

Januvia, Galvus, Victoza, Ongliza, Baeta ... Şübhəsiz ki, bu dərman adları ilə tanışsınız və bəlkə də bəzi oxucular bunları diabetdən ötrü hər gün kombinasiya və ya monoterapiya şəklində istifadə edirlər.

Yadınızdadırsa, xolesistektomiyadan sonra xəstələr üçün pəhriz qidası barədə məqalədə yaxın vaxtlarda hər gün endokrinoloqlar tərəfindən getdikcə tətbiq olunan diabetin müalicəsində yeni bir istiqamət barədə danışacağımıza söz vermişdik.

Bu incretinlər haqqında. Bu gün bu qrupun hazırlıqlarını mümkün qədər ətraflı şəkildə təsvir etməyə, onların hipoqlikemik təsir mexanizmlərini izah etməyə və istifadəsi zamanı müşahidə olunan əlavə müsbət təsir haqqında bir neçə kəlmə söyləməyə çalışacağıq.

Januvius, Galvus, Victoza ...

Çox vaxt xəstələr incretinomimetik təsiri olan dərmanların hansının daha yaxşı olduğu ilə maraqlanır? Daha təsirli nədir: Galvus, Baeta, Onglisa və ya Januvius? Bu suala cavab vermədən əvvəl incretinlərin nə olduğunu araşdıraq. Və bu müasir dərmanlar təsirini necə vasitə edir?

İncretinləri həzm sisteminin lümenində istehsal olunan xüsusi hormon adlandırmaq adətdir. Bu maddələr qanda insulinin konsentrasiyasını artırır. İnsan vücudunda incretinlərin sintezi yeməyə cavab olaraq aktivləşdirilir. Məlum olan 2 əsas incretin hormonu var.

Bunlar HIP (qlükoza asılı insulinotropik polipeptid) və GLP-1 (glukagon kimi peptid-1). GLP-1 GUI-lərə nisbətən daha çox təsir göstərir.

Bu, GLP-1-in "çoxfunksiyalı bir vizit kartı" olduğuna görə müxtəlif orqan və toxumalara təsir göstərə bilməsi ilə əlaqədardır - reseptorları bütün bədənə dağılır, HIP reseptorları isə yalnız pankreas beta hüceyrələrinin səthində yerləşir. bezlər.

Beləliklə, HIP təsiri yalnız qidaya cavab olaraq insulin stimullaşdırıcı təsir ilə məhdudlaşır və GLP-1-nin təsiri çox, çox müxtəlifdir. Əsas olanları sadalayırıq: Hormon insulin istehsalının aktivləşdirilməsi. Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, incretin istehsalının artması qida qəbulu ilə baş verir.

Bundan əlavə, insulinin incretinlər tərəfindən meydana gəlməsinin stimullaşdırılması qlikemiyanın birbaşa təsiri altındadır. 5-5.5 mmol / L-dən yuxarı bir qan şəkərində insulin ifrazatı aktivləşir. Normoglikemiya meydana gəldikdən sonra, incretinlər insulini stimullaşdırmağı dayandırır.

İnkretinlərin bu xüsusiyyətinə görə qan şəkərində ciddi bir azalma və hipoqlikemiya simptomlarının inkişafı yoxdur. Qlükagon sintezinin inhibə edilməsi. Glucagon insulin antaqonistidir. Onun istehsalı mədəaltı vəzinin alfa hüceyrələrində baş verir.

Məlum oldu ki, GLP-1-in bu təsiri (qlükagon sintezinin inhibə edilməsi) qan şəkərinin səviyyəsini normal səviyyədə saxlamağa kömək edir, qaraciyərdən qlükoza əhəmiyyətli dərəcədə çıxmasına mane olur. GLP-1 təsiri altında iştahın yatırılması, daha yüksək mərkəzdə - hipotalamusda yerləşən doyma və aclıq mərkəzlərinə birbaşa təsiri ilə əlaqələndirilir.

Qarışıq dərmanlar

Şərti olaraq, diabetin müalicəsi üçün dərmanlar, məqsədlərindən və xəstənin bədəninə təsirindən asılı olaraq bir neçə növə bölünə bilər:

hüceyrələrin hormon insulinə həssaslığının artmasına töhfə verən;
mədəaltı vəzi artıran dərmanlar
xəstənin qanında insulin konsentrasiyasını artıran dərmanlar,
iştaha nəzarət üçün həblər.

Ən tez-tez tip 2 diabet, əldə edilmiş bir xəstəlikdir və yaşlı insanlarda rast gəlinir. Xəstələrə gündəlik insulin enjeksiyonlarına ehtiyac yoxdur və müalicənin əsası xüsusi diyet və arıqlamağa yönəldilmiş tədbirlərdir, çünki şəkərli diabetin inkişafına səbəb olan obezlikdir.

Pəhriz qan şəkərinin normal səviyyəsini qorumaq məqsədi daşıyır və düzgün yanaşma ilə qlükoza konsentrasiyasında atlamalara müdaxilə edir. Menyu bədənin ehtiyaclarından asılı olaraq seçilir.

Gündəlik kalori qəbulu çəki artımının qarşısını almaq üçün açıq şəkildə tənzimlənir. Bu cür müalicə xəstənin tədricən (kəskin atlamadan) arıqlamasına yönəldilmişdir, buna görə də tez-tez xüsusi fiziki məşqlərlə tamamlanır.

2 tip diabetli bir xəstənin vəziyyətini normallaşdırmaq üçün son inkişaflardan biri də Januvia, Yanumet, Galvus Met və Galvus dərmanlarıdır. Onlar tablet şəklində mövcuddur, buna görə rahat buraxma formasına görə xəstələr arasında geniş yayılmışdır.

Tabletlər insulin ifrazını yaxşılaşdırmaq üçün mədəaltı vəzi stimullaşdırır, qan qlükoza konsentrasiyasını azaltmağa kömək edir. Bu gün Januvia və Galvus tip 2 diabetin müalicəsi üçün ən təsirli dərman hesab olunur.

Januvia müxtəlif dozajlı tabletlərdə mövcuddur. Gündəlik nisbət xəstədəki xəstəliyin gedişatının xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq seçilir, lakin adətən gündə 100 mq dərman təşkil edir. Bir qayda olaraq, tabletlər gündə 1 dəfə qəbul edilir, dərman yarım saatdan sonra işə başlayır və hərəkəti bir gün davam edir.

Januvia diabetdə qlikemiyanın inkişafına mane olur, buna görə də tez-tez pəhriz və məşqə əlavə olaraq təyin olunur.

Galvus tabletlərinin aktiv maddəsi vildagliptindir, dərmanın farmakoloji xüsusiyyətləri Januvia dərmanının xüsusiyyətlərinə bənzəyir.

Galvus tabletlərdə də mövcuddur və monoterapiya və ya diabetin hərtərəfli müalicəsinə köməkçi olaraq istifadə edilə bilər.

Bu dərmanların üstünlüyü, pankreas funksiyasını stimullaşdırmaq üçün digər agentlərlə müalicə zamanı tez-tez müşahidə olunan qlikemiyanın olmamasıdır.

Ənənəvi müalicə təsirsizdirsə və Yanuviya və ya Galvus ilə müalicə görünən nəticələr vermirsə, kompleks hazırlıqlar təyin olunur.

qan şəkərini azaltmaq
ferment DPP-4 blok,
insulin ifrazını yaxşılaşdırır.

Bunun üçün metformin olan kompleks dərmanlar təyin olunur.Apteklərdə, Galvus Met və Yanumet dərmanlarını tapa bilərsiniz. Bu tabletlərin adındakı "met" sözü metforminin tərkibini göstərir.

Birləşdirilmiş dərmanların istifadəsi müsbət nəticə verir, dərman qəbul etdikdən bir neçə gün sonra xəstənin vəziyyətində əhəmiyyətli bir yaxşılaşma müşahidə olunur.

Bir qayda olaraq, Janumet və Galvus Met yaşlı bir xəstə olaraq təyin olunur. Nə satın almağa dəyər - Galvus Met və ya Yanumet, daha təsirli və həkim tərəfindən müəyyən bir xəstədəki diabetin gedişatının xüsusiyyətlərinə əsaslanaraq daha yaxşı təyin olunur.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsirini araşdırarkən, sitagliptin, Metformin, Rosiglitazone, Glibenclamide kimi dərmanların farmakokinetikasına əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərmir. Eyni şey oral kontraseptivlərə də aiddir. Mütəxəssislər aşağıdakılara diqqət yetirirlər:

AUC-də əhəmiyyətsiz bir artım (11%), sitagliptin istifadə edildikdə Digoxinin orta temperaturu da müəyyən edilmişdir. Təqdim olunan artım klinik cəhətdən əhəmiyyət kəsb etmir
Digoxin və ya Januvia'nın eyni vaxtda istifadəsi ilə dozanı dəyişdirmək tövsiyə edilmir,
Januvia'nın 100 mq dozada birgə istifadəsi olan xəstələrdə sitagliptinə reaksiya artımını təyin etdi. Eyni, 600 mq nisbətində siklosporinə (P-glikoproteinin ən güclü inhibitorlarından biri) aiddir.
Burada təqdim olunan sitagliptinin farmakokinetik xüsusiyyətindəki dəyişikliklər klinik baxımdan əhəmiyyətli sayılmamalıdır.

Siklosporin və digər P-glikoprotein inhibitorları (məsələn, Ketokonazol) ilə tək istifadə üçün Januvia dozasının dəyişdirilməsi tövsiyə edilmir. Təqdim olunan dərmanın analoqlarına xüsusi diqqət yetirilməlidir.

Januvia, ölkəmizdə və xaricdə geniş yayılmış bir dərman (analoq), bir çox həkim tərəfindən tip 2 diabeti müalicə etmək üçün təyin olunur. Bu dərmanın əsas təsiri qlükoza nəzarətini yaxşılaşdırmaqdır.

Bu vasitə ümumiyyətlə kombinasiya müalicəsinin bir hissəsidir. Monoterapiya ilə birlikdə fizioterapiya normal müalicə nəticələrini vermədikdə, Metformin və ya PPAR agonistləri təyin edilir.

Dərman qəbul etmək, əks göstərişləri olmadıqda, 2-ci tip diabetli bütün xəstələr üçün tövsiyə olunur. Bir qayda olaraq, 100 mq gündə bir dəfə monoterapiya və ya PPAR agonisti və ya metformin ilə birlikdə təyin edilir.

Bu gün diabet üçün bir çox müxtəlif dərman var, lakin hamısı eyni dərəcədə təsirli və sağlamlıq üçün təhlükəsiz deyil. Həkimlər "Januvia" nı ən təhlükəsiz və təsirli dərmanlardan biri adlandırırlar və tez-tez müalicədə istifadə etməyi məsləhət görürlər.

Dərmanın təsviri Januvia

Dərman, 50 mq və ya 100 mq ağırlığında olan bej, çəhrayı və ya açıq bej rəngli bir film qabığındadır.

Dərman qan şəkərini yaxşılaşdırmaq üçün məşq və pəhriz ilə birlikdə alınması tövsiyə olunur. Pəhriz və məşqlər istənilən nəticəni vermədiyi və glisemik atlamaları daha yaxşı idarə etməyə imkan verdiyi hallarda da təsirli olur.

İdarəetmə zamanı sidik turşusunun miqdarında bir qədər artım, lökositlərin sayında artım mümkündür. Dərman qəbul edərkən bədənin vəziyyətindəki və rifahdakı bu dəyişikliklərin hamısı klinik cəhətdən əhəmiyyətli deyildi.

Böyük dozalar - gündə 800 mq - nəzarət qrupundakı xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edildi, həyati əlamətlərdə əhəmiyyətli dəyişikliklər müşahidə edilmədi.

Januvia'nın digər dərmanlarla birləşməsi uzun müddət araşdırılmışdır. Müəyyən edilmişdir ki, tabletlər metformin, warfarin, rosiglitazon, glibenclamide, oral kontraseptivlər və s. İlə eyni vaxtda qəbul edilə bilər. Tam siyahını təlimatlardan tapa bilərsiniz.

Hər halda, eyni anda iki dərman qəbul etməyə başlamazdan əvvəl bir həkimlə məsləhətləşməlisiniz.

Dozaj və administrasiya

Monoterapiya apararkən Januvia bir pəhriz və məşqə əlavə olaraq istifadə edilə bilər. Bu, tip 2 diabetdə glisemik nəzarəti optimallaşdıracaqdır.

Qarışıq terapiya baxımından metformin və ya PPAR-γ agonistləri (məsələn, thiazolidinedione) ilə birlikdə glisemik nəzarəti yaxşılaşdırmaq üçün tərkibin istifadəsinə diqqət yetirilir. Bundan əlavə, təqdim olunan adlarla monoterapiya ilə birlikdə edilən pəhriz və fiziki fəaliyyət qlikemiyanın düzgün idarə edilməsinə səbəb olmadıqda lazımdır.

Januvianın istifadəsinə əks göstəriş, kompozisiyanın tərkib hissələrinə artan həssaslıq dərəcəsi hesab edilməlidir. Həm də diqqət yetirin:

tip 1 diabet mellitus (insulinə bağlı forma),
diabetik ketoasidoz,
hamiləlik
ana südü ilə qidalanma dövrü.

18 yaşdan kiçik uşaqlar və yeniyetmələr üçün belə bir məhdudiyyət daha az diqqətə layiqdir. Bu, dərman praktikasında uşaqların istifadəsi ilə bağlı heç bir xüsusi məlumatın olmaması ilə əlaqədardır.

Ehtiyatla, Januvia orta və ağır böyrək çatışmazlığı üçün istifadə edilməlidir. Bundan əlavə, bu, son mərhələli böyrək çatışmazlığı olan, hemodializə ehtiyacı olan və dozaj rejimini tənzimləməli olan xəstələrə aiddir.

Januvia yalnız içəridə tətbiq edilə bilər.

Monoterapiya və ya metformin, tiazolidinedion və digər PPAR-γ agonistləri ilə birlikdə istifadə olunarsa, tövsiyə olunan doz 24 saatda bir dəfə 100 mq təşkil edəcəkdir.

• Monoterapiya.

Januvia, tip 2 diabetli xəstələrdə glisemik nəzarəti yaxşılaşdırmaq üçün diyetə və məşqə əlavə bir göstəriş kimi göstərilir. • Qarışıq terapiya.

Januvia, həmçinin tip 2 diabetli xəstələrdə metformin və ya PPAR agonistləri ilə birlikdə glisemik nəzarəti yaxşılaşdırmaq üçün göstərilmişdir? (məsələn, tiazolidinedione), sadalanan dərmanlarla monoterapiya ilə birlikdə pəhriz və fiziki fəaliyyət qlikemiyanın lazımi səviyyədə idarə edilməsinə səbəb olmadıqda.

Januvia'nın tövsiyə olunan dozası gündə bir dəfə monoterapiya olaraq və ya metformin və ya PPAR agonisti ilə birlikdə 100 mqdir? (məsələn, tiazolidinedione).

Dərman qida qəbulundan asılı olmayaraq qəbul edilə bilər.

Xəstə dərmanı əldən vermişsə, buraxılmış dərmanı xatırladıqdan sonra mümkün qədər tez götürməlidir.

Januvia'nın iki qat dozasına icazə verməyin.

Yüngül böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə dozanın tənzimlənməsi tələb olunmur.

Orta böyrək çatışmazlığı olan xəstələr üçün preparatın dozası gündə 1 dəfə 50 mq təşkil edir.

Şiddətli böyrək çatışmazlığı olan, həmçinin hemodializ tələb edən böyrək patologiyasının terminal mərhələsi olan xəstələr üçün preparatın dozası gündə 1 dəfə 25 mq təşkil edir.

Dərman hemodializ prosedurunun cədvəlindən asılı olmayaraq istifadə edilə bilər.

Yaşlı xəstələrdə dozanın tənzimlənməsi tələb olunmur.

Xəstə şəkərli diabet diaqnozu qoyursa, o zaman Januvia'nı xüsusi bir dozada təyin edən bir həkimə müraciət etməlisiniz. İstehsalçı, dərmanın digər agentlərlə birlikdə istifadəsini nəzərə alaraq dozanı göstərir. Xəstə yeməkdən asılı olmayaraq istənilən əlverişli vaxtda həb qəbul edir. Dərmanı belə bir miqdarda tətbiq edin:

Yüngül formada pozulmuş böyrək çatışmazlığı dozanın düzəldilməsini tələb etmir.
Böyrək çatışmazlığının orta bir təzahürü gündəlik 50 mq dərman qəbul etməyi əhatə edir.
Böyrək çatışmazlığının ağır dərəcəsi və ya hemodializ ehtiyacı xəstəni hər gün 25 mq dərman qəbul etməsini məcbur edir.

"Januvia" nı ikiqat dozada istifadə etmək qəti qadağandır, bu mənfi nəticələrə səbəb ola bilər.

İstifadə qaydaları

Dərmanın hər hansı bir komponentinə yüksək həssaslıq, hamiləlik, ana südü ilə qidalanma dövrü, tip 1 diabet, diabetik ketoasidoz.

18 yaşdan kiçik xəstələrdə Januvia'nın pediatrik praktikada istifadəsi tövsiyə edilmir.

Orta və ağır böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə, həmçinin hemodializ tələb edən son mərhələli böyrək xəstəliyi olan xəstələrdə dərmanın dozasının tənzimlənməsi tələb olunur.