Tip 1 diabet: kök hüceyrə müalicəsi > Müalicə və profilaktikası

Kök hüceyrələrin bədənin bütün ixtisaslaşmış toxumalarını meydana gətirmə qabiliyyəti də daxil olmaqla bir sıra bənzərsiz xüsusiyyətlərə sahib olduğu heç kimə sirr deyil. Teorik olaraq, kök hüceyrələr insan bədəninin hər hansı bir zədə və ya xəstəlik nəticəsində zərər çəkmiş hər hansı bir orqanını "düzəldə" bilər və pozulmuş funksiyalarını bərpa edə bilər. Onların tətbiq olunmasının ən perspektivli sahələrindən biri 1 tip diabetin müalicəsidir. Mesenximal stromal hüceyrələrin istifadəsinə əsaslanan mövcud bir klinik texnika artıq hazırlanmışdır. Onların köməyi ilə pankreas adacıklarının mütərəqqi məhvini dayandırmaq və bəzi hallarda insulinin təbii sintezini bərpa etmək mümkündür.

Tip 1 diabet tez-tez insulindən asılı adlanır, buna görə bu diaqnozu olan bir xəstənin insulin enjeksiyonlarına ehtiyacı olduğunu vurğulayır. Həqiqətən, 1-ci tip şəkərli diabetdə mədəaltı vəzi insulin istehsal etmir, bədənin hüceyrələrinin qlükoza alması lazım olan bir hormondur.

Bu günə qədər 1 tip diabet otoimmün xəstəlik kimi tanınır. Bu, onun baş verməsinin immunitet sistemindəki bir arızaya bağlı olduğunu göstərir. Naməlum səbəbdən insulin istehsal edən pankreas beta hüceyrələrinə hücum etməyə və məhv etməyə başlayır. Məhv prosesi dönməzdir: zaman keçdikcə fəaliyyət göstərən hüceyrələrin sayı durmadan azalır, insulin sintezi isə azalır. Buna görə 1-ci tip şəkərli diabet xəstələri daima kənardan insulin qəbul etmək məcburiyyətində qalırlar və əslində ömürlük müalicəyə məhkumdurlar.

Xəstələrə təyin olunan insulin terapiyası bir sıra yan təsirlərlə müşayiət olunur. Daimi enjeksiyonlarla əlaqəli narahatlıq və ağrıları, habelə qəti müəyyən edilmiş saatlarda pəhriz və yemək ehtiyacını nəzərə almasanız da, ciddi bir problem insulinin dəqiq dozasının seçilməsidir. Onun qeyri-kafi miqdarı qan qlükozasının artmasına səbəb olur və həddindən artıq dozanın qəbulu ikiqat təhlükəlidir. Balanssız bir dozada olan insulin hipoqlikemiyaya səbəb ola bilər: koma başlanana qədər qarışıqlıq və ya şüur itkisi ilə müşayiət olunan şəkər səviyyəsində kəskin azalma.

1 tip diabet necə müalicə edilə bilər?

1 tip diabetli bir xəstənin həyat üçün aldığı, ciddi şəkildə desək, mütəmadi olaraq tətbiq olunan insulinin inyeksiyası müalicə deyildir. Onlar yalnız təbii insulin çatışmazlığını ödəyirlər, ancaq otoimmün prosesinə təsir etmədikləri üçün xəstəliyin səbəbini aradan qaldırmırlar. Başqa sözlə, pankreas beta hüceyrələri insulin terapiyası ilə də parçalanmağa davam edir.

Nəzəri cəhətdən, 1-ci tip şəkərli diabet ilk başlanğıc mərhələsində aşkar edilərsə (məsələn, gənc uşaqda prediabet mərhələsində), dərmanlarla iltihablı otoimmün reaksiyasını yatırmaq mümkündür. Beləliklə, insulin istehsalını davam etdirən müəyyən sayda canlı bir beta hüceyrəsi bədəndə qalacaqdır. Ancaq təəssüf ki, diaqnoz qoyulan zaman əksər xəstələrdə beta hüceyrələrinin əksəriyyəti artıq fəaliyyət göstərmir, buna görə də bu müalicə həmişə effektivdir.

Son onilliklərdə, beta hüceyrələri və ya bütün vəzi olan pankreas adacıqlarını köçürərək, 1-ci tip diabetin müalicəsi üçün cəhdlər edilmişdir. Ancaq bu texnikanın ciddi qüsurları var. Əvvəla, transplantasiya texniki cəhətdən mürəkkəb və təhlükəli bir prosedurdur. Bundan əlavə, əhəmiyyətli problemlər transplantasiya üçün donor materialının alınması ilə əlaqədardır. Bundan əlavə, transplantasiya imtina etməməsi üçün xəstələr davamlı toxunulmazlığı pozan dərmanlar qəbul etmək məcburiyyətində qalırlar.

Bu, 1-ci tip diabetin sağalmaz olduğunu bildirir?

Həqiqətən, 1-ci tip diabet sağalmaz bir xəstəlik hesab olunur. Ancaq son illərdə bir sıra vacib kəşflər edildi və diabetin müalicəsi üçün əsaslı yeni üsullar işlənildi. Bunlardan biri mezenximal stromal hüceyrələrdən istifadə edərək bioloji terapiyadır. Xüsusilə, israilli professor Şimon Slavin tərəfindən uğurla tətbiq olunur.

Professor Şimon Slavin

Biotherapy Beynəlxalq Tibb Mərkəzinin direktoru professor Şimon Slavin elmi və klinik nailiyyətləri ilə dünyada məşhurdur. Xərçəng immunoterapiya texnikasının yaradıcılarından biridir və həqiqətən bərpaedici tibbin - kök hüceyrələrdən istifadə edərək sistematik xəstəliklərin müalicəsinin əsasını qoymuşdur. Xüsusilə, professor Slavin mezenximal stromal hüceyrələrdən istifadə şəkərli diabet terapiyası üçün yenilikçi bir konsepsiyanın inkişaf etdiricilərindən biri idi.

Sümük iliyindən, yağ toxumasından, göbək kordonundan (plasental) toxumadan əldə edilən sözdə mezenximal stromal hüceyrələrdən (MSC) danışırıq. MSCs kök hüceyrələrin növlərindən biridir və insan bədəninin bir çox toxumasının prekursoru kimi xidmət edir. Xüsusilə bölmə və ixtisaslaşma nəticəsində MSCs insulin ifraz etməyə qadir olan tam hüquqlu beta hüceyrələrinə çevrilə bilər.

MSC-lərin tətbiqi həqiqətən insulin istehsalının təbii prosesinə başlayır. Bundan əlavə, MSC-lər iltihab əleyhinə fəaliyyətə malikdirlər: özlərinin pankreas toxumalarına qarşı yönəldilmiş otoimmün reaksiyaların qarşısını alır və bununla da 1 tip diabetin səbəbini aradan qaldırırlar.

Mezenxim stromal hüceyrələr (MSCs) nələrdir?

İnsan bədəni hər biri özünəməxsus xüsusiyyətləri ilə xarakterizə olunan müxtəlif orqan və toxumalardan ibarətdir. Məsələn, sinir toxumasını meydana gətirən hüceyrələr quruluş və fəaliyyət baxımından əzələ liflərindən, öz növbəsində qan hüceyrələrindən fərqlənir. Bu vəziyyətdə bədənin bütün hüceyrələri universal progenitor hüceyrələrdən - kök hüceyrələrdən əmələ gəlir.

Kök hüceyrələri bir neçə alt növə bölünür, lakin hamısı ümumi keyfiyyəti bölüşür - çox bölünmə və fərqləndirmə qabiliyyəti. Fərqləndirmə "ixtisaslaşma" - insan orqanının bu və ya digər toxumasının əmələ gəlməsi nəticəsində müəyyən bir istiqamətdə kök hüceyrənin inkişafı kimi başa düşülür.

Sümük iliyi və yağ toxumasında az miqdarda mezenxim stromal hüceyrələrə (MSCs) rast gəlinir. Onları göbək kordundan (plasental) toxuma ilə də fərqləndirmək olar. MSC-lərin fərqlənməsi nəticəsində qığırdaq, sümük və yağ toxuma hüceyrələri meydana gəlir və onlardan pankreas ifraz edən beta hüceyrələri əldə edilir. Çoxsaylı elmi təcrübələr zamanı MSC-lərin T-limfositlərə təsirindən iltihab əleyhinə təsirə malik olduğu sübut edildi. MSC-lərin bu xüsusiyyəti, beta hüceyrələri meydana gətirmə qabiliyyəti ilə birlikdə, 1-ci diabetdə onların klinik istifadəsi üçün geniş imkanlar açır.

MSC terapiyası nə vaxt xüsusilə təsirlidir?

MSC-lərin köməyi ilə bioloji terapiya müalicənin innovativ üsuludur, buna görə onun effektivliyi barədə yekun və birmənalı nəticələr çıxarmaq hələ tezdir. Ancaq MSCs T-limfositlərin - pankreas toxumasının məhv edilməsində əsas rol oynayan immunitet sisteminin hüceyrələrinin fəaliyyətini maneə törətdiyini söyləmək təhlükəsizdir. Buna görə, xəstələrə prediabet mərhələsində və ya bəzi beta hüceyrələrin hələ də həyat qabiliyyətini qoruduğunda və insulin çatışmazlığına baxmayaraq, onun sintezi hələ də tam dayanmadığı zaman tövsiyə olunur.

MSCs xərçəngə səbəb ola bilərmi?

Hər hansı bir yeni kəşf kimi, MSC terapiyası çox şayiə və fərziyyə yaradır, əksəriyyəti reallıqla əlaqəsi yoxdur. Məşhur yanlış təsəvvürləri aradan qaldırmaq üçün ilk növbədə MSC və embrional kök hüceyrələr arasındakı əsas fərqi müəyyənləşdirmək lazımdır.

Embrion kök hüceyrələri həqiqətən təhlükəlidir və onların köçürülməsi demək olar ki, həmişə xərçəngə səbəb olur. Ancaq MSC-lərin onlarla heç bir əlaqəsi yoxdur. Embrion kök hüceyrələri, adından göründüyü kimi, dölün inkişafının ilk mərhələlərində bir embriondan, bir embriondan və ya döllənmiş yumurtalardan əldə edilir. Öz növbəsində mezenximal kök hüceyrələr yetkin toxumalardan təcrid olunur. Onların mənbəyi bir körpə doğulduqdan sonra toplanan göbək kordon (plasental) toxuma olsa da, buna görə əldə edilən stromal hüceyrələr formal olaraq yetkin və embrional olaraq gənc deyil.

Embrion kök hüceyrələrdən fərqli olaraq, MSCs sərhədsiz bölünməyə qadir deyildir və buna görə də heç vaxt xərçəngə səbəb olmaz. Üstəlik, bəzi məlumatlara görə, hətta bir xərçəng əleyhinə təsir göstərir.

1-ci tip diabetin kök hüceyrələri ilə müalicəsi: rəylər, video

Video (oynamaq üçün vurun).

Son iki onillikdə diabet xəstəliyinə tutulma halları iyirmi dəfə artmışdır. Bu, xəstəliklərindən xəbərsiz olan xəstələri saymaq deyil. Ən çox yayılmış olan tip 2 diabet, insulinə bağlı deyil.

Əsasən yaşlılıqda xəstədirlər. Birinci diabet növü gənc yaşda insanlara təsir edir, uşaqlar bundan əziyyət çəkir və anadangəlmə diabet halları var. İnsulin enjeksiyonları olmadan bir gün edə bilməzlər.

İnsulinin tətbiqi allergik reaksiyalarla müşayiət oluna bilər, dərmana həssaslıq var. Bütün bunlar yeni üsulların axtarışına səbəb olur, bunlardan biri də 1-ci tip diabetin kök hüceyrələri ilə müalicəsidir.

Video (oynamaq üçün vurun).

Tip 1 diabetdə, Langerhans'ın pankreas adalarında yerləşən beta hüceyrələrinin ölümü səbəbiylə insulin çatışmazlığı inkişaf edir. Buna aşağıdakı amillər səbəb ola bilər:

İrsi genetik meyl.
Otoimmün reaksiyalar.
Viral infeksiyalar - qızılca, qizilcha, sitomeqalovirus, suçiçəyi, Coxsackie virusu, teplovi.
Şiddətli psixo-emosional stresli vəziyyət.
Pankreasdakı iltihab prosesi.

Xəstə insulin ilə müalicə olunmağa başlamazsa, diabetik koma inkişaf etdirir. Bundan əlavə, fəsadlar şəklində təhlükələr var - vuruş, infarkt, şəkərli diabetdə görmə itkisi, qanqrenanın inkişafı ilə mikroangiyopatiya, böyrək çatışmazlığı olan nöropati və böyrək patologiyası.

Bu gün şəkər xəstəliyi müalicə olunmaz hesab olunur. Terapiya, diyet və insulin enjeksiyonları yolu ilə qlükoza səviyyəsini tövsiyə olunan həddə saxlamaqdır. Düzgün dozada xəstənin vəziyyəti nisbətən qənaətbəxş ola bilər, ancaq pankreas hüceyrələri bərpa edilə bilməz.

Pankreas nəqli cəhdləri edildi, ancaq müvəffəqiyyət hələ qeyd edilmədi. Bütün insulinlər inyeksiya yolu ilə aparılır, çünki mədə şirəsindən xlor turşusu və pepsin təsiri altında məhv olur. İdarəetmə variantlarından biri insulin nasosunun qanamasıdır.

Diabetin müalicəsində inandırıcı nəticələr göstərən yeni metodlar ortaya çıxır:

DNT peyvəndi.
T-limfositləri yenidən proqramlaşdırır.
Plazmaferez.
Kök hüceyrə müalicəsi.

Yeni bir üsul, DNT-nin inkişafı - DNT səviyyəsində toxunulmazlığı pozan bir peyvənddir, pankreas hüceyrələrinin məhv olması isə dayandırılır. Bu üsul klinik sınaqlar mərhələsindədir, təhlükəsizliyi və uzunmüddətli nəticələri müəyyənləşdirilir.

Ayrıca, inkişaf etdiricilərin fikrincə, mədəaltı vəzindəki insulin hüceyrələrini qoruya bilən xüsusi təkrar proqramlaşdırılmış hüceyrələrin köməyi ilə immunitet sistemində bir hərəkət həyata keçirməyə çalışırlar.

Bunun üçün T-limfositlər alınır, laboratoriya şəraitində xassələri dəyişdirilir ki, pankreasın beta hüceyrələrini məhv etməyi dayandırsınlar. Xəstənin qanına qayıtdıqdan sonra T-limfositlər immunitet sisteminin digər hissələrini yenidən düzəltməyə başlayır.

Metodlardan biri, plazmaferez, antigenlər və immunitet sisteminin məhv edilmiş komponentləri daxil olmaqla protein komplekslərinin qanını təmizləməyə kömək edir. Qan xüsusi bir aparatdan keçir və damar yatağına qayıdır.

Kök hüceyrələr, sümük iliyində olan yetişməmiş, fərqlənməmiş hüceyrələrdir. Normalda, bir orqan zədələnəndə qan şəklində sərbəst buraxılır və ziyan yerində xəstə bir orqanın xüsusiyyətlərini əldə edirlər.

Kök hüceyrə müalicəsi müalicə üçün istifadə olunur:

Çox skleroz.
Serebrovaskulyar qəza.
Alzheimer xəstəliyi.
Zəka geriliyi (genetik mənşəli deyil).
Serebral iflic.
Ürək çatışmazlığı, angina pektorisi.
Limb işemiyası.
Aşkarlayan endarterit.
İltihabi və degenerativ birgə lezyonlar.
İmmun çatışmazlığı.
Parkinsinson xəstəliyi.
Psoriasis və sistemik lupus eritematosus.
Hepatit və qaraciyər çatışmazlığı.
Gəncləşmə üçün.

1-ci tip şəkərli diabetin kök hüceyrələri ilə müalicəsi üçün bir üsul hazırlanmışdır və bu barədə rəylər nikbinliyə əsas verir. Metodun mahiyyəti budur:

Sümük iliyi sternumdan və ya femurdan alınır. Bunu etmək üçün xüsusi iynə istifadə edərək çitini həyata keçirin.
Sonra bu hüceyrələr işlənir, bəziləri aşağıdakı prosedurlar üçün dondurulur, qalanları bir növ inkubatora yerləşdirilir və iki ayda iyirmi mindən 250 milyona qədər böyüyür.
Beləliklə əldə edilən hüceyrələr xəstəyə pankreasdakı bir kateter vasitəsilə daxil olur.

Bu əməliyyat lokal anesteziya altında edilə bilər. Xəstələrin rəylərinə görə, terapiyanın ilk günlərindən mədəaltı vəzində kəskin istilik artımını hiss edirlər. Bir kateter vasitəsi ilə tətbiq etmək mümkün olmadıqda, kök hüceyrələr bədənə venadaxili infuziya ilə daxil ola bilər.

Hüceyrələrin mədəaltı vəzi bərpa prosesinə başlaması təxminən 50 gün çəkir. Bu müddət ərzində mədəaltı vəzində aşağıdakı dəyişikliklər olur:

Zədələnmiş hüceyrələr kök hüceyrələrlə əvəz olunur.
Yeni hüceyrələr insulin istehsal etməyə başlayır.
Yeni qan damarlarının forması (angiogenezi sürətləndirmək üçün xüsusi dərmanlar istifadə olunur).

Üç aydan sonra nəticələri qiymətləndirin. Bu metodun müəlliflərinə və Avropa klinikalarında əldə edilən nəticələrə görə, şəkərli diabet xəstələri normal hiss edirlər, qan şəkərinin səviyyəsi azalmağa başlayır ki, bu da insulin dozasının azalmasına imkan verir. Qanda gllikasiya edilmiş hemoglobinin göstəriciləri və norması sabitləşir.

Diabet üçün kök hüceyrə müalicəsi başlamış fəsadlarla yaxşı nəticələr verir. Diabetik bir ayaq olan polineuropatiya ilə hüceyrələrə birbaşa lezyon yeridilə bilər. Eyni zamanda, pozulmuş qan dövranı və sinir keçiriciliyi bərpa olunmağa başlayır, trofik xoralar sağalır.

Təsiri gücləndirmək üçün ikinci idarəetmə kursu tövsiyə olunur. Kök hüceyrə transplantasiyası altı ay sonra həyata keçirilir. Bu vəziyyətdə, ilk seansda artıq alınan hüceyrələr istifadə olunur.

Diabetli kök hüceyrələri müalicə edən həkimlərin fikrincə, nəticələr xəstələrin təxminən yarısında görünür və onlar şəkərli diabetin uzunmüddətli bir remissiyasına - təxminən bir il yarımadək nail olmaqdan ibarətdir. Üç il belə insulinin imtina edilməsi halları barədə təcrid olunmuş məlumatlar var.

1 tip diabet üçün kök hüceyrə terapiyasındakı əsas çətinlik, inkişaf mexanizminə görə insulinə bağlı diabet otoimmün xəstəliklərə aiddir.

Kök hüceyrələr mədəaltı vəzinin insulin hüceyrələrinin xüsusiyyətlərini əldə etdikləri anda immunitet sistemi əvvəlki kimi onlara qarşı eyni hücumu başlayır, bu da onların oymalarını çətinləşdirir.

Rədd edilməsini azaltmaq üçün toxunulmazlığı pozmaq üçün dərmanlar istifadə olunur. Belə şəraitdə ağırlaşmalar mümkündür:

zəhərli reaksiyaların riski artır,
bulantı, qusma baş verə bilər,
immunosupressantların tətbiqi ilə saç tökülməsi mümkündür
bədən infeksiyalara qarşı müdafiəsiz qalır,
nəzarətsiz hüceyrələrin bölünməsi baş verə bilər və bu da şiş proseslərinə səbəb olur.

Hüceyrə terapiyasındakı Amerika və Yapon tədqiqatçıları, kök hüceyrələrin pankreas toxumasına deyil, qaraciyərə və ya böyrəklərin kapsula altına girməsi ilə metoda dəyişiklik təklif etdilər. Bu yerlərdə immunitet hüceyrələri tərəfindən məhv edilməyə daha az meyllidirlər.

Ayrıca inkişaf mərhələsində birləşmiş müalicə üsulu var - genetik və hüceyrəli. Bir gen gen mühəndisliyi tərəfindən kök hüceyrəyə daxil edilir, bu onun normal bir beta hüceyrəsinə çevrilməsini stimullaşdırır; artıq hazırlanmış bir hüceyrə sintez edən insulin bədənə daxil olur. Bu vəziyyətdə immun reaksiya daha az tələffüz olunur.

İstifadə müddətində siqaret, alkoqoldan tamamilə imtina etmək lazımdır. Ön şərtlər də pəhriz və dozalı fiziki fəaliyyətdir.

Kök hüceyrə transplantasiyası diabetin müalicəsində perspektivli bir sahədir. Aşağıdakı nəticələrə gəlmək olar:

Hüceyrə hüceyrə terapiyası insulin dozasını azaldan 1-ci tip diabet xəstəliyinin müalicəsində bu metodun effektivliyini göstərdi.
Qan dövranının ağırlaşması və görmə pozğunluğunun müalicəsində xüsusilə yaxşı bir nəticə əldə edildi.
Tip 2, insulindən asılı olmayan diabet xəstəliyi daha yaxşı müalicə olunur, immunitet sistemi yeni hüceyrələri məhv etmədiyi üçün remissiya daha sürətli olur.
Terapiyanın nəticələri endokrinoloqların (əsasən xarici) izah etdiyi müsbət rəylərə baxmayaraq, bu metod hələ tam araşdırılmamışdır.

Bu məqalədəki video şəkərli diabetin kök hüceyrələri ilə müalicəsi barədə əlavə danışacaqdır.

Kök hüceyrə şəkərli diabet müalicəsi: tibbdə bir irəliləyiş və ya sübut edilməmiş bir texnika

Diabet üçün müalicə ilk növbədə onun növündən asılıdır. Ancaq olduqca mürəkkəb və uzun, insulin terapiyası, qan şəkərini aşağı salan dərmanlar, sərt bir pəhriz, məşq terapiyası və daha çox şey daxildir. Ancaq tibb bir yerdə dayanmır. Yenilikçi üsullardan biri də diabetin kök hüceyrələri ilə müalicəsidir.

Müalicə prinsipi və kök hüceyrələrin müalicəvi xüsusiyyətləri

Kök hüceyrələr mitoz ilə bölünən və müxtəlif ixtisaslaşdırılmış növlərə bölünən çoxhüceyrəli orqanizmlərin bioloji elementləridir. İnsanlarda iki növ aşkar olunur:

embrional - blastosistanın hüceyrədaxili kütləsindən təcrid olunmuş,
böyüklər - müxtəlif toxumalarda mövcuddur.

Yetkin hüceyrələr bədənin bərpasında, yenilənməsində iştirak edən kök hüceyrələrin öncülləridir.

Embrion hüceyrələr pluripotent hüceyrələrə pozula bilər, həmçinin dəri, qan və bağırsaq toxumalarının bərpası proseslərində iştirak edə bilər.

Sümük iliyindən yaranan kök hüceyrələr ən çox xəstələrin müalicəsində istifadə olunur. Üstəlik, material həm insanın özündən, həm də donordan əldə edilə bilər. Alınan ponksiyonun həcmi 20 ilə 200 ml arasında dəyişir. Sonra kök hüceyrələr ondan təcrid olunur. Yığılmış miqdarın müalicə üçün yetərli olmadığı hallarda becərmə lazımi həcmdə aparılır. Eyni proses, zəruri hallarda prosedur bir neçə dəfə aparılmalıdır. Yetişdirmə, əlavə ponksiyon yığmadan lazımi miqdarda kök hüceyrə əldə etməyə imkan verir.

Müxtəlif üsullarla istehsal olunan kök hüceyrələrin tətbiqi. Üstəlik, onların tətbiqi transplantasiya adlanır və lokalizasiya xəstəliyin növündən asılıdır.

salin ilə qarışdırılmış hüceyrələrin venadaxili administrasiyası,
xüsusi vasitələrdən istifadə edərək təsirlənmiş orqanın damarlarına daxil olmaq,
cərrahiyyə yolu ilə birbaşa təsirlənmiş orqana giriş;
təsirlənmiş orqanın yaxınlığında əzələdaxili rəhbərliyi,
administrasiya subkutan və ya intradermally.

Çox vaxt texniki xidmətin ilk versiyası istifadə olunur. Ancaq yenə də metod seçimi xəstəliyin növünə və mütəxəssisin əldə etmək istədiyi təsirə əsaslanır.

Hüceyrə terapiyası xəstənin vəziyyətini yaxşılaşdırır, bir çox bədən funksiyasını bərpa edir, xəstəliyin gedişatını azaldır, komplikasiyanın qarşısını alır.

Kök hüceyrə transplantasiyasının istifadəsinə göstərişlər xəstəliyin gedişi ilə özünü göstərən ağırlaşmalardır. Bunlara daxildir:

diabetik ayaq
bədənin hər tərəfində ülserlər
böyrəklərə və sidik yollarına zərər;
damar aterosklerozu,
retinopatiya.

Diabetik ayaq üçün kök hüceyrə şəkərli diabet müalicəsi tövsiyə olunur

Eyni zamanda, 1-ci tip diabet üçün kök hüceyrə müalicəsi çox təsirlidir və yüksək müsbət nəticələr göstərir. Tip 2 üçün, uzadılmış remissiya əldə edilə bilər.

Metod zədələnmiş pankreas hüceyrələrinin kök hüceyrələri ilə əvəz edilməsinə əsaslanır. Beləliklə, zədələnmiş orqan bərpa olunur və normal fəaliyyətə başlayır.
Toxunulmazlıq güclənir, yeni qan damarları meydana gəlir, köhnələri güclənir və bərpa olunur.
Tip 2 diabet xəstəliyinin müalicəsində dərmanların ləğvinə kömək edən qan qlükoza səviyyəsinin normallaşması qeyd olunur.
Diyabetik retinopatiyada bir okulyar retina təsirlənir. Transplantasiya edildikdən sonra, retinanın normal vəziyyəti bərpa olunur, göz qapağının qan təminatını yaxşılaşdıran yeni qan damarları meydana çıxır.
Diabetik anjiyopatiya ilə yumşaq toxuma məhv olur.

Şəkərli diabetdə kök hüceyrələrin daxil olması pankreas arteriyasına quraşdırılmış bir kateterdən istifadə etməklə baş verir. Xəstə nədənsə bir kateterin tətbiqinə uyğun gəlmədiyi hallarda bu prosedur venadaxili aparılır.

Prosedura üç mərhələdə aparılır.

Əvvəlcə material alınır. Uzun, nazik bir iynə ilə. Çit çanaq sümüyündən hazırlanır. Bu zaman xəstə (və ya donor) anesteziya altındadır. Bu prosedur 30-40 dəqiqə çəkir. Ponksiyon seçildikdən sonra xəstə təhlükəsiz şəkildə evə gedə və adi işləri edə bilər, çünki prosedur heç bir mənfi nəticələrə səbəb olmur.

Sümük iliyi ponksiyonu

Bu mərhələdə əldə edilən material işlənir, laboratoriya şəraitində kök hüceyrələr çıxarılır. Hüceyrələrin keyfiyyətinə nəzarət və saylarının hesablanması aparılır. Kifayət qədər olmadıqda, yetişdirmə istənilən həcmdə aparılır. Kök hüceyrələri fərqli hüceyrələrə çevrilə bilər, onların bərpaedici qabiliyyəti zədələnmiş orqanların bərpasından məsuldur.

Üçüncü mərhələ (dəyişdirilmiş materialın transplantasiyası)

İmplantasiya bir pankreas arteriyasından bir kateter vasitəsilə baş verir. Yerli anesteziya tətbiq olunur, bir femur arteriyasına bir kateter daxil edilir və bir rentgen müayinəsindən istifadə edərək mədəaltı arteriya çatana qədər izlənilir, sonra hüceyrələr implantasiya olunur. Bütün prosedur təxminən 90-100 dəqiqə çəkir. Bundan sonra xəstə başqa bir 2-3 saat bir mütəxəssisin nəzarəti altında qalmalıdır. Bu vəziyyətdə, kateterin qoyulduğu yerdəki arteriyanın sağalması yoxlanılır. Kateterizasiya dözümsüzlüyü olan xəstələr venadaxili administrasiyadan istifadə edirlər. Alternativ əvəzləmə böyrək problemi olanlara da aiddir. Diabetik periferik nöropatiyada öz kök hüceyrələri, əzələ əzələlərinə əzələdaxili inyeksiya yolu ilə vurulur.

Göbələk 2 ay ərzində tətbiq edildikdən sonra müntəzəm müayinələr aparılır: klinik, hematoloji, immunoloji, metabolik. Onlar hər həftə keçirilir. Sonra 5 il ərzində anketlər ildə iki dəfə aparılır.

Transplantasiya üçün tamamilə əks göstərişlər yoxdur. Hər şey fərdi olaraq nəzərdən keçirilir. Bu, texnikanın özünün tam başa düşülməməsi və hüceyrə ifrazının bütün prosesinin bilinməməsi ilə əlaqədardır.

Şəkərli diabetin müalicəsində əsas çətinlik, implantasiya edilmiş hüceyrələrin immun hüceyrələri tərəfindən hücum qabiliyyətidir. Bu, onların bədəndə uyğunlaşmasını çətinləşdirir.

Təqdim olunan hüceyrələrin rədd edilməsini azaltmaq üçün immunitet sistemini sıxan dərmanlar istifadə olunur. Bu səbəbdən yan təsirləri meydana gəlir:

mümkün bulantı, qusma,
zəhərli reaksiyaların artması riski,
immunosupressantların istifadəsi xəstədə saç tökülməsinə səbəb olur,
tez-tez viral və yoluxucu xəstəliklər xəstəliyi, bədənin qorunması olmadığı üçün,
bəzi hallarda nəzarətsiz hüceyrə bölünməsi baş verir və bu da şiş proseslərini təhrik edir.

Bulantı və qusma - kök hüceyrə diabetinin mümkün yan təsirləri

Amerikada və Yaponiyada, maddənin pankreas toxumasına deyil, böyrəküstü vəzilərə və qaraciyərə vurulduğu tədqiqatlar aparıldı. Beləliklə, immunitet sistemi tərəfindən təqdim olunan hüceyrələrin məhv edilməsində azalma oldu.

Birləşdirilmiş müalicənin - hüceyrəli və genetik bir araşdırma da var. Genetik mühəndislikdən istifadə edərək, gen artıq bədənə və insulinin sintezinə hazır olan normal bir beta hüceyrəsinə çevirən kök hüceyrəyə daxil olur. İmmunitet reaksiyasını da azaldır.

Kök hüceyrə nəqli prosedurları axın edilmir, ancaq fasiləsiz olaraq aparılır. Bu, baş verən bütün proseslərin bilinməməsi ilə əlaqədardır. Tamamilə öyrənilməsinin mümkünsüzlüyünün səbəbi təcrübələrin keçirilməsinin yalnız siçan və siçovullarda olmasıdır. Lakin insan orqanizmindəki fizioloji proseslər daha mürəkkəbdir. Buna görə, bioetik cəhətlər ümumi tibbdə təsdiqlənməmiş bir metodun tətbiqinə imkan vermir.

Ancaq yenə də kök hüceyrə transplantasiyasının müsbət cəhətlərini qeyd edə bilərik:

Hər növ diabet üçün tam bir müalicə. Bu məqam ən müsbət olaraq qəbul edilir, çünki xəstəliyin özü hal hazırda sağalmaz.
Diabet xəstələrinin ömrü artır.
Qarışıq xəstəliklərin müalicəsinin gedişi.

Diabetin kök hüceyrələri ilə müalicəsinin faydaları arasında diabet xəstələrinin ömrünü artırmasıdır

Bununla birlikdə mütəxəssislərin bu xəstəliyin hər bir halında metoddan istifadə edə bilməyəcəyini nəzərə alaraq mənfi cəhətləri də var:

Metodun yüksək dəyəri. Hal-hazırda, vitroda böyüdülən kök hüceyrələrin mədəaltı vəzinə köçürülməsini az adam bilir və sığorta şirkətləri məcburi tibbi xidmətə daxil deyillər.
Əczaçılıq şirkətlərindən maneə. Bu müalicə metodu irəliləməyə davam edərsə, onda onlar olduqca sərfəli bir xətt itirəcəklər, çünki şəkərli diabet xəstələri üçün dərmanlar həssas davamlı və əhəmiyyətli qiymətlərlə satın alınır.
Pluripotent hissəciklərin satışı üçün qara bazarın aktivləşməsi və böyüməsi. Hələ də "kök hüceyrələr" tez-tez satışdadır və ya tələb olunur.

Yuxarıda göstərilənlərin hamısından göründüyü kimi, bu metod olduqca mübahisəlidir və tam effektivliyi və sübutu yoxdur. İnkişaf mərhələsindədir və uzun bir araşdırma və təcrübə tələb edir. Ancaq metoddan sonra da panacea çevrilmir. Qəti bir diyetə riayət etmək, daimi fiziki fəaliyyət və diabet xəstələrinin həyatının digər prinsipləri tələb olunur. Vahid bir yanaşma xəstəliyin öhdəsindən gəlməyə və ömrünüzü uzatmağa kömək edəcəkdir.

Bu müalicə üçün həkimlər diabetli bir insanın qanını və immunitet sisteminin gizli hüceyrələrini (limfositlər) götürürlər. Sonra qısa müddətdə hər hansı bir uşağın kordon qanından kök hüceyrələrə məruz qalırlar və sonra xəstənin bədəninə qaytarılırlar.

"Kök hüceyrə terapiyası uzunmüddətli effektivliyə qarşı etibarlı bir yanaşmadır" deyərək tədqiqatın aparıcı müəllifi, Nyu Cersidəki Hackensack Universiteti Tibb Mərkəzinin tədqiqatçısı doktor Yong Zhao deyir.

Bildiyiniz kimi, 1-ci tip diabet, mədəaltı vəzində insulin (beta hüceyrələri) istehsal edən hüceyrələrin immun sisteminin hüceyrələrinin səhv bir hücumu nəticəsində meydana gələn otoimmün xəstəlikdir. Bu proses, 1-ci tip diabetli insanlarda, qeyri-kafi insulin istehsal edildiyi və ya ümumiyyətlə istehsal edilməməsinə səbəb olur. Yaşaması üçün iynələrə ehtiyacı var. Lakin doktor Zhao və onun komandası problemə yeni bir yanaşma - mədəaltı vəzi beta hüceyrələrini məhv edən immun hüceyrələrin "yenidən proqramlaşdırılması" adlandırdılar ki, onlara hücum etməyi dayandırsınlar.

Tip 2 diabetdə, immun hüceyrə disfunksiyası insulin müqavimətinə səbəb olan xroniki iltihaba cavabdehdir. Hüceyrələr bu hormona qarşı davamlı olduqda, bədən daxil olan şəkəri enerjiyə çevirmək üçün istifadə edə bilməz. Bunun əvəzinə qanda qlükoza olur.

Diaqnozdan qısa müddət sonra (5-8 ay sonra) kök hüceyrə müalicəsi kursu almış 1 tip diabetli iki nəfər hələ də normal C-peptid əmələ gətirmiş və bir müalicə kursundan 4 il sonra insulinə ehtiyac duymamışlar.

Bilmək istərdim, haradasa kök hüceyrələri ilə müalicə olunur. HARADA? Və nə qədərdir? Hər iki uşağın şəkərli diabet xəstəliyi var (16 yaş və 2,5 yaş).

Kök hüceyrələri müalicə olunur və ya şikəstdir?

Kök hüceyrələrin, ürək-damar xəstəliklərindən serebral iflicə qədər hər hansı bir xəstəliyi sağaltdığı güman edilir. Transplantasiya əməliyyatları varlı insanlar arasında çox populyardır. Eyni zamanda, bu cür texnikaların təhlükələri ilə bağlı çox dəhşətli hekayələr var. Görək kök hüceyrələr nədir və bunlar bədənimizə necə təsir edə bilər?

kök hüceyrələri "boşluqlar". Bütün toxuma və orqanlar onlardan əmələ gəlir. Bunlar embrion toxumasında, yenidoğulmuşların göbək kordon qanında, həmçinin bir yetkinin sümük iliyində olur. Bu yaxınlarda kök hüceyrələr dəridə, yağ toxumasında, əzələlərdə və demək olar ki, bütün insan orqanlarında aşkar edilmişdir.

Kök hüceyrələrin əsas faydalı xüsusiyyəti özlərini əvəz etmək qabiliyyətləridir. "köhnəlib"Və bədənin zədələnmiş hüceyrələri və hər hansı bir üzvi toxuma çevrilir. Deməli, kök hüceyrələrin mifi bütün xəstəliklər üçün bir panacea kimi.

Tibb tək kök hüceyrələri yetişdirmək və yetişdirmək deyil, insan qan dövranına köçürməyi də öyrəndi. Üstəlik, mütəxəssislər bu hüceyrələrin bədəni yeniləyirsə, onda niyə onları cavanlaşdırmaq üçün istifadə etməməyinizə əsas verdi. Nəticədə, dünyadakı mərkəzlər göbələk kimi göbələk şəklində göbələk kök hüceyrələrinin köməyi ilə müştərilərinə 20 yaş kiçik təklif edir.

Ancaq nəticə heç bir şəkildə təmin edilmir. Transplantasiya edilmiş hüceyrələr hələ də özlərinə aid deyil. Transplantasiya etmək qərarına gələn bir xəstə müəyyən bir risk alır və hətta çox pul tələb edir. Belə ki, cavanlaşmaq üçün kök hüceyrə transplantasiyası üçün tibb mərkəzlərindən birinin xidmətindən istifadə edən 58 yaşlı Muskovit Anna Lokusova əməliyyatdan qısa müddət sonra onkoloji xəstəlik inkişaf etdirdi.

Bu yaxınlarda bir elmi jurnal PLOS Medicine, Moskvada müalicə alan bir nadir irsi xəstəlikdən əziyyət çəkən bir İsrail uşağından bəhs edən bir məqalə dərc etdi. Rusiya Elmlər Akademiyasının Paleontoloji İnstitutunun baş elmi işçisi, biologiya elmləri doktoru Elena Naimark deyir:

«7 yaşından bir uşağın müalicəsi İsrail klinikasında aparıldı, sonra valideynləri oğlunu üç dəfə Moskvaya apardılar, orada 9, 10, 12 yaşlarında embrion sinir hüceyrələri vuruldu. İki il sonra, oğlan 14 yaşında olanda, tomoqrafik müayinədə onurğa beyni və beynində şişlər aşkar edildi.

Onurğa beynindəki şiş çıxarıldı və toxumalar histoloji müayinəyə göndərildi. Alimlər şişin yaxşı olduğuna inanırlar, lakin şiş hüceyrələrinin genlərinin analizi zamanı onun ximer təbiəti aşkar edildi, yəni şiş yalnız xəstənin hüceyrələrini deyil, ən azı iki fərqli donorun hüceyrələrini də tapdı

Rusiya Tibb Elmləri Akademiyasının Hematoloji Elmi Mərkəzinin laboratoriyasının müdiri, professor İosif Çertkov bildirir:Təəssüf ki, bu günə qədər demək olar ki, bütün işlər artefaktlarla başa çatır (əsas tədqiqat zamanı yan kəşflər). Onların müəllifləri bir suala cavab verə bilməzlər: hansı köçürülmüş hüceyrələr kök atır, kim niyə kök alır, effektləri necə izah edir. Ciddi təməl tədqiqat tələb olunur, sübut lazımdır».

Keçən ilin sonunda Moskva Tibb Akademiyasında. Sechenov "mövzusunda dəyirmi masa keçirdiKök hüceyrələr - Bu nə dərəcədə qanunidir?". İştirakçılar bu gün Rusiyada kök hüceyrə terapiyası xidmətləri təklif edən təşkilatların əksəriyyətinin Səhiyyə Nazirliyinin müvafiq lisenziyalarına sahib olmamalarına diqqəti cəlb etdi.
Buna baxmayaraq, kök hüceyrə müalicəsinin bumu təkcə burada deyil, xaricdə də geniş vüsət almağa davam edir. Beləliklə, 2009-cu ilin yayında Amerikan Geron şirkəti kök hüceyrələri olan iflici olan xəstələr üçün müalicə kursuna başlayır.

Kök Hüceyrə Araşdırmaları Beynəlxalq Cəmiyyəti (ISSCR) hesab edir ki, bu hüceyrələrin bədənimizə təsiri hələ də zəif başa düşülür. Buna görə, qanunla mütəxəssislər sizə yalnız bir texnikanın klinik sınaqlarında iştirak etməyi təklif edə bilər və klinika əvvəlcə belə tədqiqatların aparılması üçün rəsmi icazə almalıdır.

Müasir cəmiyyətdə diabet xəstəliyi olduqca yaygındır. Xəstəlik metabolik pozğunluqlara görə baş verir, bunun nəticəsində insulin çatışmazlığı yaranır. Əsas amil pankreas tərəfindən lazımi miqdarda insulin istehsal edə bilməməsidir. Hal-hazırda, 1-ci tip diabetin kök hüceyrələri ilə müalicəsi inkişaf etdirilir.

Xəstəlik çağırıldı - səssiz qatil, əvvəlcə insanlara təsirsiz ötüşdüyünə görə. Gənclərə təsadüfən şəkərli diabet diaqnozu qoyulur, hətta xəstə olduqlarını düşünmürdülər, çünki ilkin mərhələdəki əlamətlər həyat üçün adi haldır - daim içmək və banyoya tez-tez baş çəkmək kimi hiss edirsən. Bir müddət sonra xəstəliyin daha ciddi nəticələri ortaya çıxa bilər ki, bu da ölümlə nəticələnə bilər, məsələn, hipoqlikemik ya da hiperglisemik komaya.

Diabet əsas xəstəliyin fonunda tiroid, mədəaltı vəz, hipofiz və böyrəküstü bezlərə zərər verə bilər. Çox vaxt bu təzahür bir insan müxtəlif növ dərman qəbul edərkən, bir virus xəstəliyindən sonra baş verir. Diabetə yoluxmaq mümkün deyil, lakin bu xəstəliyə meyl nəsildən-nəslə keçir.

Xəstəliyin 2 forması var:

Tip 1 diabet, ömrü boyu insulin ilə müalicə olunur. İnsulindən asılı forma xəstəliyi əhalinin 15% -ində (gənc yaş) baş verir, 50 yaşdan yuxarı insanların 80% -i insulin asılı olmayan formaya aiddir.

Kök hüceyrələr bütün insanların bədənində mövcuddur. Məqsədləri zədələnmiş orqanları içəridən bərpa etməkdir. Vaxt keçdikcə onların sayı azalır, sonra bədən ehtiyatlarının çatışmazlığı hiss olunur ki, toxuma zədəsi bərpa olunsun. Bu gün tibb sayəsində mütəxəssislər itkin hüceyrələri kompensasiya edə bilirlər.

Laboratoriya şəraitində onlar çoxalır, sonra xəstənin bədəninə daxil olurlar. Dağıdılmış mədəaltı vəzin kök hüceyrə toxumalarına qoşulması əməliyyatı zamanı onlar aktiv hüceyrələrə çevrilir.

Kök hüceyrələrini istifadə edərək, 1-ci tip xəstəliyin innovativ bir üsulu ilə müalicə dərmanların istifadəsini heç bir şeyə azaldır. Bu texnikadan istifadə edərək xəstəliyin başlanmasının kök səbəbi ilə mübarizə aparılır, sonra hiperglisemiya və əlaqədar problemlərin azalması müşahidə olunur.

Nəticəyə əsasən diabet üçün kök hüceyrə müalicəsi hipoqlikemiyanın (şok, koma) meydana gəlməsinə mənfi təsir göstərə bilər. Bu vəziyyətdə xəstəyə vaxtında kömək etmək olmazsa, ölümcül bir nəticə istisna edilmir.

Diabetin yeni bir üsulla müalicəsi aşağıdakı kimidir.

Pankreasda pozğunluqları olan hüceyrələr kök hüceyrələrlə əvəz edildi. Bundan sonra, zədələnmiş daxili bir orqanın bərpa olunduğu və sağlam fəaliyyət göstərməsini təmin edən bir əməliyyat aparılır.
İmmunitet sistemi güclənir, yeni qan damarları meydana gəlir. Öz növbəsində, köhnə hüceyrələrin bərpası və fiksasiyası aparılır.

1-ci tip şəkərli diabetin bu üsulu ilə müalicə, pankreas fəaliyyətinin qismən bərpa olunmasını ehtiva edir (hər gün üçün hesablanmış insulinin dozası azaldılır). Kök hüceyrələri uzun müddət müxtəlif xəstəliklərin ortaya çıxan problemlərini aradan qaldırır.

Diabetin müasir müalicəsi də immunitet sistemini gücləndirməyə yönəlmişdir, nəticədə - bədənin müxtəlif infeksiyalara qarşı müqaviməti artır. Belə vəziyyətlərdə bu üsul bacakların yumşaq toxumalarının, diabetik angiopatiyanın parçalanmasını dayandırmağa kömək edir.

Kök hüceyrələri istifadə edərək müalicə, beyin zədələnməsi zamanı, cinsi zəiflik, xroniki böyrək çatışmazlığı ilə təsirli ola bilər.

Müasir tibbdə 1-ci tip şəkərli diabetin müalicəsi zamanı insulinin necə idarə olunacağı daha yaxşı bir yol tapılmadığından daha çox diabet xəstəsi hüceyrə müalicəsinə maraq göstərir. Kök hüceyrələri istifadə edərək bu terapiyanın üstünlüyü, bu texnikanın, vəzinin özü lazımi miqdarda hormon istehsal edə biləcəyi zaman orqanizmin fizioloji vəziyyətini və funksiyalarını bərpa etməsini hədəfləməsidir.

Xəstəliyin erkən aşkarlanması ilə bir mütəxəssislə əlaqə quraraq müalicəyə başlamaqla, damar sistemi ilə əlaqəli olan komplikasiyanın yaranmasının qarşısını almaq mümkündür.

1-ci tip diabet üçün müalicə mədəaltı vəzi zədələnmiş hüceyrələrin kök hüceyrələri ilə əvəz olunması ilə əlaqədardır.

Əsasən, diabet xəstələri üçün kök hüceyrələr pankreas arteriyasına xüsusi bir boru (kateter) istifadə edərək daxil edilir. Əməliyyatı dözülməz edən diabet xəstələri var, sonra kök hüceyrələri damarlara daxil etmək üsulu seçilir.

İlkin mərhələdə, sümük iliyi nazik bir iynə (ponksiyon) istifadə edərək çanaqdan götürülür. Bu dövrdə xəstə anesteziya altındadır. Manipulyasiya təxminən yarım saat davam edir.

İkinci mərhələdə kök hüceyrələr müvafiq laboratoriya şəraitində sümük iliyindən ayrılır. Sonra, əldə edilən hüceyrələrin keyfiyyəti yoxlanılır və onların sayı nəzərə alınır. Müxtəlif növ hüceyrələrə çevrilmək imkanına sahibdirlər, mədəaltı vəzi də daxil olmaqla zədələnmiş toxumaları bərpa edə bilirlər.

Üçüncü mərhələdə kök hüceyrələr bir diabet xəstəsi ilə bir kateter istifadə edərək pankreas arteriyasına köçürülür. Sonra bir rentgen sayəsində hüceyrələrin çatdırıldığı arteriyaya çatmaq üçün irəliləyir. Bu prosedur təxminən 1,5 saat çəkir. Əməliyyatı bitirdikdən sonra xəstə bir mütəxəssisin nəzarəti altında 3 saat qalmalıdır. Bu manipulyasiyaya fərdi reaksiya izləmək üçün lazımdır.

1-ci tip diabetli bir xəstə kateterizasiya metodunu köçürə bilmədikdə (böyrək xəstəliyi var) damarlara kök hüceyrələrin daxil olması istifadə olunur. Periferik diabetik nöropatiyadan əziyyət çəkən diabetiklər, bacakların əzələlərinə vurulan hüceyrələrini alırlar.

Müalicədən sonra diabet xəstəsi orta hesabla 3 ay keçdikdə təsiri hiss edə biləcəkdir. Təqdim olunan təhlillərə əsasən kök hüceyrələr xəstəyə təqdim edildikdən sonra:

insulin istehsalı normala qayıdır
qan dövranı sistemindəki qlükoza azalır,
trofik ülserləri, ayaqlarda toxuma ziyanını sağaldır
mikrosirkulyasiyada yaxşılaşma var,
hemoglobin və qırmızı qan hüceyrələri artır.

1-ci tip xəstəliyin hüceyrələrin köməyi ilə müalicəsi üçün effekt verməsi üçün terapiyanın yenidən aparılması lazımdır. Kursun müddəti diabetin gedişatının şiddətinə və vaxtına əsaslanır.

Kök hüceyrə daxiletmə üsulları ilə birləşən ənənəvi terapiya, diabetin müalicəsində uğur qazanmağa kömək edəcəkdir.

bədənə zərərli təsirlərdən (siqaret, alkoqol, narkotik) qurtulmaq,
Artıq çəki azaltmaq üçün bir diyetə yapışın,
gündəlik olaraq fiziki məşqlər edin.

Əldə olunan müsbət nəticəyə əsaslanaraq bu sahədəki mütəxəssislər gələcəkdə xəstəliyin kök hüceyrələri ilə müalicə üsulunun əsas olacağını təklif edirlər. Kök hüceyrələri xəstəlik üçün müalicə deyil. İnsanlarda onların terapevtik imkanları hələ kifayət qədər öyrənilməmişdir.

Öz hüceyrələrindən istifadə edərək xəstəliyin müalicəsində nəzərəçarpacaq dərəcədə yaxşılaşan xəstələr var. Ancaq bir çox xəstədə bu üsuldan istifadə edərək müsbət dinamika müşahidə edilmir. Bunun səbəbi texnikanın yeni olması və az öyrənilməsidir.

Xəstəliyin ciddi fəsadları olduğuna görə, 1-ci tip diabetli xəstələr daha çox, əvvəlki xəstələrin müsbət nəticələrinə əsaslanaraq hüceyrə terapiyasına müraciət edirlər. Bu, xəstənin şəxsi hüceyrələrindən sadə bir şəkildə aparılır və mütəxəssis prosesin tənzimlənməsində köməkçi rolunu oynayır. Bu metodun, sonradan ağırlaşmadan, 1-ci tip diabetin müalicəsində xüsusilə təsirli olduğu təsdiqlənmişdir.

Grushin, Alexander Diabetdən xilas olmaq / Alexander Grushin. - M.: Peter, 2013 .-- 224 s.
Pəhriz kitabı, Universal Elmi nəşriyyat evi UNİZDAT - M., 2015.- 366 c.
Kalits, I. Şəkərli diabetli xəstələr / I. Kalits, J. Kelk. - M .: Valgus, 1983 .-- 120 səh.
M.A. Darenskaya, L.I. Kolesnikova und T.P. Bardymova 1-ci tip şəkərli diabet:, LAP Lambert Akademik nəşriyyatı - M., 2011.- 124 s.

İcazə verin özümü təqdim edim. Adım Elena. 10 ildən çoxdur ki, endokrinoloq kimi çalışıram. İnanıram ki, hazırda öz sahəmin peşəkarıyam və saytdakı bütün ziyarətçilərə kompleks və o qədər də çətin olmayan işləri həll etməkdə kömək etmək istəyirəm. Sayt üçün bütün materiallar mümkün qədər bütün lazımi məlumatları çatdırmaq üçün toplanır və diqqətlə işlənir. Saytda təsvir olunanları tətbiq etməzdən əvvəl mütəmadi olaraq mütəxəssislərlə mütləq məsləhətləşmə lazımdır.

Diabetin müalicəsi üçün göstərişlər

Kök hüceyrə transplantasiyasının istifadəsinə göstərişlər xəstəliyin gedişi ilə özünü göstərən ağırlaşmalardır. Bunlara daxildir:

diabetik ayaq
bədənin hər tərəfində ülserlər
böyrəklərə və sidik yollarına zərər;
damar aterosklerozu,
retinopatiya.

Diabetik ayaq üçün kök hüceyrə şəkərli diabet müalicəsi tövsiyə olunur

Eyni zamanda, 1-ci tip diabet üçün kök hüceyrə müalicəsi çox təsirlidir və yüksək müsbət nəticələr göstərir. Tip 2 üçün, uzadılmış remissiya əldə edilə bilər.

Metod zədələnmiş pankreas hüceyrələrinin kök hüceyrələri ilə əvəz edilməsinə əsaslanır. Beləliklə, zədələnmiş orqan bərpa olunur və normal fəaliyyətə başlayır.
Toxunulmazlıq güclənir, yeni qan damarları meydana gəlir, köhnələri güclənir və bərpa olunur.
Tip 2 diabet xəstəliyinin müalicəsində dərmanların ləğvinə kömək edən qan qlükoza səviyyəsinin normallaşması qeyd olunur.
Diyabetik retinopatiyada bir okulyar retina təsirlənir. Transplantasiya edildikdən sonra, retinanın normal vəziyyəti bərpa olunur, göz qapağının qan təminatını yaxşılaşdıran yeni qan damarları meydana çıxır.
Diabetik anjiyopatiya ilə yumşaq toxuma məhv olur.

Birinci mərhələ (sümük iliyi ponksiyonu)

Sümük iliyi ponksiyonu

İkinci mərhələ (laboratoriya emalı)

Yan təsirləri

Təqdim olunan hüceyrələrin rədd edilməsini azaltmaq üçün immunitet sistemini sıxan dərmanlar istifadə olunur. Bu səbəbdən yan təsirləri meydana gəlir:

mümkün bulantı, qusma,
zəhərli reaksiyaların artması riski,
immunosupressantların istifadəsi xəstədə saç tökülməsinə səbəb olur,
tez-tez viral və yoluxucu xəstəliklər xəstəliyi, bədənin qorunması olmadığı üçün,
bəzi hallarda nəzarətsiz hüceyrə bölünməsi baş verir və bu da şiş proseslərini təhrik edir.

Bulantı və qusma - kök hüceyrə diabetinin mümkün yan təsirləri

Metodun müsbət və mənfi cəhətləri

Ancaq yenə də kök hüceyrə transplantasiyasının müsbət cəhətlərini qeyd edə bilərik:

Hər növ diabet üçün tam bir müalicə. Bu məqam ən müsbət olaraq qəbul edilir, çünki xəstəliyin özü hal hazırda sağalmaz.
Diabet xəstələrinin ömrü artır.
Qarışıq xəstəliklərin müalicəsinin gedişi.

Diabetin kök hüceyrələri ilə müalicəsinin faydaları arasında diabet xəstələrinin ömrünü artırmasıdır

Bununla birlikdə mütəxəssislərin bu xəstəliyin hər bir halında metoddan istifadə edə bilməyəcəyini nəzərə alaraq mənfi cəhətləri də var:

Metodun yüksək dəyəri. Hal-hazırda, vitroda böyüdülən kök hüceyrələrin mədəaltı vəzinə köçürülməsini az adam bilir və sığorta şirkətləri məcburi tibbi xidmətə daxil deyillər.
Əczaçılıq şirkətlərindən maneə. Bu müalicə metodu irəliləməyə davam edərsə, onda onlar olduqca sərfəli bir xətt itirəcəklər, çünki şəkərli diabet xəstələri üçün dərmanlar həssas davamlı və əhəmiyyətli qiymətlərlə satın alınır.
Pluripotent hissəciklərin satışı üçün qara bazarın aktivləşməsi və böyüməsi. Hələ də "kök hüceyrələr" tez-tez satışdadır və ya tələb olunur.

Yuxarıda göstərilənlərin hamısından göründüyü kimi, bu metod olduqca mübahisəlidir və tam effektivliyi və sübutu yoxdur. İnkişaf mərhələsindədir və uzun bir araşdırma və təcrübə tələb edir. Ancaq metoddan sonra da panacea çevrilmir. Qəti bir diyetə riayət etmək, daimi fiziki fəaliyyət və diabet xəstələrinin həyatının digər prinsipləri tələb olunur. Vahid bir yanaşma xəstəliyin öhdəsindən gəlməyə və ömrünüzü uzatmağa kömək edəcəkdir.

Kök hüceyrələri diabet xəstəliyini müalicə edə bilərmi?

Kök hüceyrə terapiyası 1 tip diabetə müsbət təsir göstərə bilər. İnsulinin dozasını və inyeksiya sayını azaltmaqla yanaşı şəkər endirən dərmanların sayını azaltmağa imkan verir.

2-ci tip diabetin müalicəsində uzun müddət davam edən remissiya haqqında danışa bilərik.

Kök hüceyrələri diabet ağırlaşmalarına necə təsir edir?

Hüceyrəvi diabet terapiyası həm fəsadların qarşısını alır, həm də mövcud olanları aradan qaldıra bilər.

Müalicə diabetin ağırlaşmalarına bərpaedici təsir göstərir, məsələn:

Kök hüceyrələri təsirlənmişləri əvəz edir və yeni toxuma meydana gəlməsini stimullaşdırır.

Diabetin müalicəsində hansı kök hüceyrələrdən istifadə olunur?

Göbək qanının və ya göbək kordunun otoloji və ya donor hüceyrələri. Bunun üçün doğuş zamanı toplanan göbək qanı əridilir. Material bir cryobankda saxlanılır. Həm öz materialınızdan, həm də qohum və ya qohum olmayan bir donorun hüceyrələrindən istifadə etmək mümkündür.
Yağdan götürülmüş öz hüceyrələri. Bunu etmək üçün həkim bir şpris istifadə edərək lokal anesteziya altında bir xəstədən adipoz toxumasının ponksiyonunu götürür.
Leykositaferez tərəfindən alınan periferik qan hüceyrələri. Bir xəstənin (və ya uyğun bir donorun) qanı bir neçə saat ərzində aperez aparatından keçir. Prosesdə lazımlı hüceyrələr ayrılır.
Öz və ya donor sümük iliyinin hüceyrələri. Geniş bir iynə istifadə edərək, sümük iliyi ponksiyonu sternumdan və ya femurdan alınır.
Bir abort dölündən alınan fetal hüceyrələr. Döl təxminən 6 həftəlik gebelik üçün istifadə olunur. Bu kök hüceyrə yalnız bəzi ölkələrdə istifadə olunur.

Diabet üçün hüceyrə terapiyası necədir?

Hüceyrə terapiyasından əvvəl xəstə hərtərəfli bir diaqnoz qoyur. Kontrendikasyonlar olmadıqda, hazırlıq terapiyası təyin olunur. Məqsəd xəstənin qan şəkərini sabitləşdirməkdir.
Kök hüceyrələri bir şəkildə alınır. Material allojenikdirsə, əridilir və xəstəyə venadaxili olaraq verilir.
Kök hüceyrələri tətbiq edildikdən sonra xəstəyə qulluq dərmanları təyin olunur. Xəstə ambulator şəraitdə müşahidə olunmalı, qan şəkərini nəzarətdə saxlamalı və terapiyadan sonra diabet xəstəsinin gündəliyini saxlamalıdır. Bu, inkişaf dinamikasını izləmək və lazım olduqda müalicəni tənzimləmək üçün lazımdır.

Şəkərli diabetdə SClər necə işləyir?

1-ci tip diabet vəziyyətində:

SClər insulin istehsal etməyə başladıqları pankreas beta hüceyrələrinə çevrilir
Otoimmün amili dayandırılır - bədənə öz qoruyucu funksiyalarının hücumu.

2 tip diabet ilə:

SC hüceyrə reseptorlarının insulinə həssaslığını artırır
Damar hüceyrələrinə çevrilərək, zədədən sonra bərpa olunmasını stimullaşdırır (zülalların şəkərlə qarşılıqlı təsirinə görə)

Kök hüceyrələri olan diabetin müalicəsi kontrendikedir?

Diabetlə mübarizədə hüceyrə terapiyasından istifadə xəstələrdə kontrendikedir:

Yoluxucu və ya xroniki xəstəliklərin kəskin bir mərhələsinə sahib olun
Hamilə və ya laktasiya dövründə

Bu vəziyyətdə xəstə remissiyaya nail olmalı / döl götürməli / laktasiyanın dayandırılmasını gözləməlidir. Yalnız bundan sonra diabet üçün kök hüceyrə müalicəsinə nail olmaq olar.

1-ci tip diabet üçün hüceyrə terapiyası nə dərəcədə effektivdir?

1-ci tip diabet üçün kök hüceyrə terapiyası ənənəvi əvəzetmə terapiyasına alternativdir. Ancaq kök hüceyrə enjeksiyonları insulin enjeksiyonlarını heç bir şəkildə maneə törətmir.

Hüceyrə terapiyası yalnız fəsadları aradan qaldıra bilər və əvəzedici dərmanların dozasını azalda bilər, lakin əvəz edə bilməz. Tip 1 diabet, bu günə qədər tam müalicə edilə bilməyən bir otoimmün xəstəlikdir.

2-ci tip diabet üçün hüceyrə terapiyası nə dərəcədə effektivdir?

Tip 2 şəkərli diabet xəstələri, hüceyrə terapiyasından istifadə edərək tam sağalma qədər uzun müddətli remissiya gözləyə bilərlər. Bu şəkərli diabet halında, bədən kifayət qədər insulin istehsal edir. Problem insulin həssaslığını itirən hüceyrə reseptorlarıdır.

Kök hüceyrələr bədəni "sağlam" reseptorlarla yeni hüceyrələr əmələ gətirərək bu funksiyanı "düzəldə" bilər.

Diabet üçün hüceyrə terapiyasının klinik sınaqları hansı mərhələdədir?

2017-ci ilin əvvəlində ABŞ 1 tip diabet üçün hüceyrə terapiyasının testinin ikinci mərhələsini başa vurdu. Metod insanlarda toxunulmazlığın tamamilə məhv edilməsinə əsaslanır. Bənzər bir şəkildə qanın xərçəngi bütün dünyada müalicə olunur. Əvvəlcə hematopoetik (hematopoetik) kök hüceyrələr xəstədən alınır. Sonra sitostatiklərin köməyi ilə bədənin toxunulmazlığı inhibə olunur. Xəstənin hematopoetik sistemi məhv edildikdən sonra əvvəllər çıxarılmış hüceyrələr ona təqdim olunur. Bu yanaşma hematopoez prosesini yenidən başlamağa imkan verir. Tədqiqatçılar bu yolla öz bədənlərinə hücum edən toxunulmazlığı "düzəltməyə" ümid edirlər.

Bu mərhələnin sonunda sınaqlarda iştirak edən xəstələr uzun bir remissiya keçirdilər - orta hesabla 3,5 il. Subyektlərin pankreas hüceyrələri qismən insulin istehsalını bərpa etdilər.

Diabet hüceyrə terapiyası necədir?

Leykositaferezdən istifadə edərək hüceyrələr topladıqdan sonra maye azotla birlikdə kriopreservasiya olunurlar
2-3 həftədən sonra xəstə kondisionerdən keçir: ağıla immunosupressantlar təyin olunur (toxunulmazlığı pozan dərmanlar)
Sonra kök hüceyrələri əridilir və venadaxili idarə olunur.
Şişirdikdən sonra xəstənin hüceyrələri boşalır
2 ay ərzində xəstə həftəlik ambulator müayinələrdən keçir: klinik, hematoloji, metabolik və immunoloji qiymətləndirmələr
Sonradan - 5 ildən çox olan müşahidələr

Xəstəliyin müalicəsində kök hüceyrələrin istifadəsi

Xəstəliyin növündən asılı olaraq, həkim şəkər azaldıcı dərmanların qəbulunu, insulinin qəbulunu, ciddi bir terapevtik pəhriz və idman məşqlərini təyin edir. Yeni bir üsul diabetin kök hüceyrələri ilə müalicəsidir.

Bənzər bir üsul zədələnmiş pankreas hüceyrələrinin kök hüceyrələri ilə əvəz edilməsinə əsaslanır. Bunun sayəsində zədələnmiş daxili orqan bərpa olunur və normal fəaliyyətə başlayır.
Xüsusilə toxunulmazlıq güclənir, yeni qan damarları meydana gəlir və köhnələri bərpa və güclənə bilər.
Tip 2 diabet xəstəliyinin müalicəsində qan qlükoza normallaşır, nəticədə həkim dərmanı ləğv edir.

Kök hüceyrələri nədir? Hər bədəndə var və zədələnmiş daxili orqanların bərpası üçün lazımdır.

Bununla birlikdə, hər il bu hüceyrələrin sayı əhəmiyyətli dərəcədə azalır, bunun nəticəsində bədənin daxili zədələri bərpa etmək üçün resurs çatışmazlığı yaşamağa başlayır.

Müasir tibbdə, itkin sayda kök hüceyrələrinin əvəzini almağı öyrəndilər. Laboratoriya şəraitində yayılırlar, sonra xəstənin bədəninə daxil olurlar.

Kök hüceyrələr zədələnmiş mədəaltı vəzin toxumalarına yapışdıqdan sonra aktiv hüceyrələrə çevrilirlər.

Kök hüceyrələri nəyi sağalda bilər?

Bənzər bir üsuldan istifadə edərək 1-ci tip diabet xəstəliyinin müalicəsi zamanı zədələnmiş mədəaltı vəzinin yalnız bir hissəsini bərpa etmək mümkündür, lakin bu, idarə olunan insulinin gündəlik dozasını azaltmaq üçün kifayətdir.

Kök hüceyrələrinin köməyi ilə istənilən növ şəkərli diabetin ağırlaşmalarından qurtulmaq mümkündür.

Diabetik retinopatiyada zədələnmiş retina bərpa olunur. Bu, yalnız retinanın vəziyyətini yaxşılaşdırmaqla yanaşı, görmə orqanlarına qan çatdırılmasını yaxşılaşdıran yeni damarların meydana gəlməsinə də kömək edir. Beləliklə, xəstə görmə qabiliyyətini qorumağa qadirdir.

Müasir müalicənin köməyi ilə immunitet sistemi əhəmiyyətli dərəcədə güclənir, bunun nəticəsində bədənin çoxsaylı infeksiyalara qarşı müqaviməti artır. Bənzər bir fenomen, diabetik angiopatiyada əzalardakı yumşaq toxumaların məhv edilməsini dayandırmağa imkan verir.
Beynin damarlarına ziyan vurma, iktidarsızlıq, xroniki böyrək çatışmazlığı ilə kök hüceyrələrin ifraz etmə üsulu da təsirli olur.
Bu üsul həkimlər və artıq müalicə alan xəstələrin çoxsaylı müsbət rəylərinə malikdir.

Tip 1 və 2 tip diabetin kök hüceyrələri ilə müalicəsinin üstünlüyü, bu metodun xəstəliyin səbəbini aradan qaldırmaq məqsədi daşıyır.

Xəstəliyi vaxtında müəyyənləşdirirsinizsə, həkimə müraciət edin və müalicəyə başlasanız, çoxsaylı fəsadların inkişafının qarşısını ala bilərsiniz.

Kök hüceyrə müalicəsi necə gedir?

Diabetes mellitusda kök hüceyrələrin tətbiqi ümumiyyətlə pankreas arteriyasından bir kateter istifadə edərək həyata keçirilir. Xəstə nədənsə kateterizasiyaya dözmürsə, kök hüceyrələr venadaxili qəbul edilir.

İlk mərhələdə nazik bir iynə istifadə edərək diabetik bir pelvic sümükdən bir sümük iliyi götürülür. Bu zaman xəstə lokal anesteziya altındadır. Orta hesabla bu prosedur yarım saatdan çox çəkmir. Çit düzəldildikdən sonra xəstənin evə qayıtmasına və normal fəaliyyət göstərməsinə icazə verilir.
Sonra laboratoriyada alınan sümük iliyindən kök hüceyrələr çıxarılır. Tibbi şərtlər bütün tələblərə və standartlara uyğun olmalıdır. Çıxarılan hüceyrələrin keyfiyyəti laboratoriyada sınaqdan keçirilir və onların sayı hesablanır. Bu hüceyrələr müxtəlif növ hüceyrələrə çevrilə bilər və orqan toxumalarının zədələnmiş hüceyrələrini bərpa edə bilir.
Kök hüceyrələri bir kateter istifadə edərək pankreas arteriyası vasitəsilə daxil edilir. Xəstə lokal anesteziya altındadır, kateter femur arteriyasındadır və rentgen müayinəsindən istifadə edərək kök hüceyrə implantasiyasının baş verdiyi pankreas arteriyasına aparılır. Bu prosedur ən azı 90 dəqiqə çəkir.

Hüceyrələr implantasiya edildikdən sonra xəstə bir tibb klinikasında ən azı üç saat izlənilir. Doktor kateter daxil edildikdən sonra arteriyanın nə qədər tez sağaldığını yoxlayır.

Hər hansı bir səbəbdən kateterizasiyaya dözməyən xəstələr alternativ müalicə metodundan istifadə edirlər.

Bu vəziyyətdə kök hüceyrələr venadaxili olaraq verilir. Diyabetik diabetik periferik nöropatiyadan əziyyət çəkirsə, kök hüceyrələr əzələdaxili inyeksiya ilə ayaq əzələlərinə vurulur.

Bir diabet xəstəliyinin təsiri müalicədən sonra iki-üç ay ərzində hiss edilə bilər. Testlər göstərir ki, xəstəyə kök hüceyrələri daxil olduqdan sonra insulin istehsalı tədricən normallaşır və qanda qlükoza səviyyəsi azalır.

Trofik ülserlərin və ayaqların toxuma qüsurlarının yaxşılaşması da baş verir, qan mikrosirkulyasiyası yaxşılaşır, hemoglobin miqdarı və qırmızı qan hüceyrələrinin səviyyəsi artır.

Terapiyanın təsirli olması üçün bir müddət sonra hüceyrə müalicəsi təkrarlanır. Ümumiyyətlə, kursun müddəti diabetin gedişatının şiddətindən və müddətindən asılıdır. Daha yaxşı nəticələr əldə etmək üçün kök hüceyrə idarəetmə üsulu ilə ənənəvi terapiyanın birləşməsi istifadə olunur.

Həm də pis vərdişlərdən imtina etmək, artıq çəki azaltmaq üçün terapevtik bir diyetə riayət etmək, mütəmadi olaraq məşq etmək lazımdır.

Müsbət təcrübəyə əsaslanaraq elm adamları və həkimlər inanırlar ki, tezliklə kök hüceyrə müalicəsi diabet xəstəliyindən sağalmanın əsas üsuluna çevrilə bilər.

Bu müalicə metodunun xəstəlik üçün bir panacea hesab edilməsinin lazım olmadığını başa düşmək vacibdir.

Kök hüceyrələrinin yaxşılaşmasına səbəb olduğunu iddia edən həkimlərin və xəstələrin çoxsaylı müsbət rəylərinə baxmayaraq, bəzi diabet xəstələrinin belə müalicədən sonra təsiri olmur.

Bu, ilk növbədə belə bir texnologiyanın yeni və zəif başa düşülməsi ilə bağlıdır. Tədqiqatçılar hələ öz-özünə dərmanlama prosesinin başlanmasına nəyin səbəb olduğunu, kök hüceyrələrin hansı mexanizmdən istifadə etdiyini və digər hüceyrələrə çevrilməsinin nədən asılı olduğunu müəyyənləşdirməmişlər.

İqor Yuriyeviç 05 Avqust 2017: 56 tarixində yazdı

Kök hüceyrələri müalicə olunur və ya şikəstdir?

Tibb tək kök hüceyrələri yetişdirmək və yetişdirmək deyil, insan qan dövranına köçürməyi də öyrəndi. Üstəlik, mütəxəssislər bu hüceyrələrin bədəni yenilədiyi təqdirdə niyə onları cavanlaşdırmaq üçün istifadə etməməyinizi əsaslandırdılar. Nəticədə, dünyadakı mərkəzlər göbələk kimi göbələk şəklində göbələk kök hüceyrələrinin köməyi ilə müştərilərinə 20 yaş kiçik təklif edir.

Ancaq nəticə heç bir şəkildə təmin edilmir. Transplantasiya edilmiş hüceyrələr hələ də özlərinə aid deyil. Transplantasiya etmək qərarına gələn bir xəstə müəyyən bir risk alır və hətta çox pul tələb edir.Belə ki, cavanlaşmaq üçün kök hüceyrə transplantasiyası üçün tibb mərkəzlərindən birinin xidmətindən istifadə edən 58 yaşlı Muskovit Anna Lokusova əməliyyatdan qısa müddət sonra onkoloji xəstəlik inkişaf etdirdi.

Kök Hüceyrə Araşdırmaları Beynəlxalq Cəmiyyəti (ISSCR) hesab edir ki, bu hüceyrələrin bədənimizə təsiri hələ də zəif başa düşülür. Buna görə, qanunla mütəxəssislər sizə yalnız bir texnikanın klinik sınaqlarında iştirak etməyi təklif edə bilər və klinika əvvəlcə belə tədqiqatların aparılması üçün rəsmi icazə almalıdır.