Yeni Diabet dərmanları > Dərman dərmanları

Sonrakı nəsil dərmanlar arıqlamağa və ürək riskini azaltmağa kömək edir

Məntiqi nəticəsinə yaxınlaşan 2016-cı il çox maraqlı şeylər gətirdi. Müalicə olunmayan xroniki xəstəliklərə, xüsusən də şəkərli diabet xəstələrinə ümid verən xoşbəxt əczaçılıq "tapıntıları" olmadan.

İnsulindən asılı olmayan 2 tip diabet necə görünür

Bu mürəkkəb bir endokrin xəstəlikdir, baxmayaraq ki, bir insanın insulindən asılılığı yoxdur, çünki mədəaltı vəzi işləməyən insulin istehsal edir. Bu tip diabet demək olar ki, özünü ortaya qoymadan tədricən inkişaf edir və davam edir. İlk səbəblərdən biri irsiyyət olduğunu göstərməkdir, ancaq bir az xəbərdarlıq ilə: xəstəliyin özü keçmir, ancaq mədəaltı vəzinin qıcıqlandırıcı şərtlərə həssaslığı. İkinci cəlbedici səbəb, oturaq həyat tərzi ilə birləşdirilmiş obezlikdir. Üçüncüsü hamiləlikdir. Endokrinoloq tərəfindən edilən müayinə xüsusilə doğuşdan sonrakı dövrdə xüsusilə vacibdir.

İzləmək üçün simptomlar

40 yaşdan sonra insanlar hisslərini daha diqqətlə dinləməlidirlər. Zəiflik, halsızlıq və halsızlıq təkrar-təkrar müşahidə olunursa, iştah artır, ancaq bədən çəkisi artmır, əksinə susuzluq artır (bəzən gündə 5 litrə qədər su içilir), yaralar yavaş-yavaş sağalır, görmə qabiliyyəti pisləşir, bəzən əzalarının uyuşması, tez-tez, Bütün qaynaşmaların görünüşü, narahatlıq üçün ciddi bir səbəb və həkimə baş çəkməkdir. Əhalinin yüksək faizinin daim risk zonasında olduğunu nəzərə alsaq, köməyə laqeyd yanaşmaq və problemi aradan qaldırmaq səbəbsizdir.

İnsulindən asılı olmayan diabet dərmanlarının müalicəsində hansı vəzifələr yerinə yetirilməlidir

Dərhal bir şərt qoymalıdır: 2 tip diabet üçün daha yaxşı müalicə yoxdur. Bir ixtisaslı mütəxəssis, xəstənin fərdi xüsusiyyətlərinə əsaslanan dərmanlar təyin edir: yaş, çəki və yoluxucu xəstəliklərə səbəb ola biləcək mümkün əks göstərişlər. Buna görə dərmanlar, müalicə rejimləri yalnız iştirak edən həkim tərəfindən və fərdi olaraq seçilir. Tip 2 diabet üçün yeni nəsil dərmanlar mədəaltı insulini artırmaq, qaraciyərin şəkər istehsalının dozasını azaltmaq, hüceyrə reseptorları insulinə həssaslığı yaxşılaşdırmaq, qlükoza udulmasını azaltmaq üçün hazırlanmışdır.

Dərman qəbul edənlərin kəskin şəkildə arıqlaması halları var - sonra insulin terapiyası təyin edildikdə seçimlər ola bilər. Və 2 tip diabet üçün təsirli bir vasitə də kömək etməyəcəyini və insulinə bağlı diabetli bir xəstəyə kömək edə bilməyəcəyini izah etməyə dəyməz. Buna görə heç bir dərman müalicəsi və təşəbbüs yoxdur. Yalnız xəstəni birbaşa müşahidə edən bir mütəxəssislə məsləhətləşdikdən sonra dərmanlarla müalicəyə başlamaq mümkündür.

Təcrübə göstərir ki, bu dərman həkimlər tərəfindən asanlıqla tövsiyə olunur və təyin olunur, çünki bir xəstəliyə qarşı durmağın şərtlərindən biri qlükoza normallaşdırmaqdır. "Diabeton" dərmanı ilə əvvəlcədən tanışlıq və istifadə qaydaları tələb olunur.

Aktiv maddə gliklazid - sulfanilureanın törəməsidir. Dərman özü patentləşdirilmiş və Fransadakı farmakoloji müəssisələrində istehsal edilmişdir. Lakin 2005-ci ildən bəri dərman vasitəsinin yenilənmiş və təkmilləşdirilmiş bir formulu bazara çıxdı, buna görə də köhnəlmiş bir nümunənin tədarükü dayandırıldı. Satışa yeni bir dərman növü - "Diabeton MV" çıxdı.

Yeni nəsil dərman vasitəsindəki innovativ həll, dərmanın xəstənin cəsədinin hüceyrələri ilə qarşılıqlı təsirinin daha mükəmməl bir prinsipi olan dəyişdirilmiş sərbəst buraxma adlandırıla bilər və bunun nəticəsində Diabeton MV bədənə bərabər təsir göstərməyə başlayır və dərman qəbul etmə prosedurlarının cədvəlinə uyğun olmağa ehtiyac yoxdur. Bir gün bir tablet kifayətdir. Bədənə təsir daha yumşaqdır, bu da vacibdir. Pankreasda hərəkət edərək insulin istehsalını yaxşılaşdırır.

Faydalı təsirlərə aşağıdakılar daxildir: damarlarda qan laxtalanma riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. İnsulin istehsalının ilk mərhələsi bərpa olunur. Tabletlərin özləri də yaxşı antioksidantlardır (hüceyrələrin zəhərli təsirlərdən qoruyucuları). Bəzən dərman bədən çəkisini artırmaq üçün idmançılar tərəfindən alınır. Diabetes Mellitus tipli yeni bir nəsil "Diabeton MV" adətən ixtisaslı mütəxəssislər tərəfindən təyin edilir, əgər terapiya zamanı xəstənin müşahidəsi zamanı tərəqqi nəzərə alınmayıbsa, sağlam normallaşdırılmış və balanslı bir pəhriz və aktiv fiziki fəaliyyətə məruz qalır.

Obyektiv səbəblərə görə, dərmanın uzun müddət istifadəsi tələb olunduğu hallarda, digər dərmanların qəbulu ləğv edilir (xüsusiyyətləri və təsiri oxşar olduqda). Və xəstə təxminən 3 gün gözləmək məcburiyyətində qalacaq. Doza gündə bir dəfə 80 mq ilə başlayır, sonra iştirak edən həkimin istəyi ilə arta bilər.

Bu dərmanı kim istifadə etməməlidir

Bütün dərmanlar kimi bu da özünəməxsus mənfi nəticələrə malikdir, buna görə terapevtik kursa başlamazdan əvvəl Diabeton dərmanları və istifadə qaydaları ilə tanış olmaq lazımdır.

insulinə bağlı diabetli insanlar
böyrək və qaraciyər çatışmazlığı olanlar
mekanazol, fenilbutazon (butadin), danazol,
bədənin son dərəcə ağır bir dekompensasiyası ilə ketoaciadosis,
laktoza qarşı dözümsüzlük varsa,
qliklazidə mövcud mənfi reaksiyalarla.

Belə yan təsirləri ola bilər:

Xəstədə artan iştaha, baş ağrısı var.
Bəzən, müalicə zamanı ürəkbulanma və qusma baş verə bilər.
Qıcıqlanma və qıcıqlanma artır, bəzən depressiya olur.
Tez-tez zəifləməsi ilə yorğunluq artır.
Sinxop meydana gələ biləcəyi üçün diqqətli olmaq lazımdır.
Görmə kəskinliyi itə bilər, konsentrasiyası və diqqəti pozula bilər.
Allergiya və anemiya bəzən müşahidə edilə bilər.

"Liraglutid"

Bu, insulin sintezini stimullaşdıran başqa bir yeni nəsil tip 2 diabet dərmanıdır. Və onun inkişafı zamanı hipoqlikemik dərman qəbul edərkən yarana biləcək ürək-damar xəstəliklərinin inkişafı ilə əlaqəli risklərə diqqət yetirdik. Liraglutid tabletləri reçeteye uyğun olaraq alınır və sulfaniluriya preparatları qəbulu kursu eyni vaxtda qəbul edilərsə, iştirak edən həkim kursların tamamilə ləğv olunana qədər bu dərmanların dozasını azaldır.

İlkin doza 0.6 mq, sonradan 1.2 mq-a qədər artır və bu, əlbəttə ki, gündə bir dəfə. Xəstə dərmanı vaxtında almağı unutduğunu və bundan sonra nə edəcəyini başa düşməyə çalışdığı vəziyyət yarana bilər. Belə bir vəziyyət baş verərsə, növbəti dərman qəbul edilənə qədər gözləmək məsləhətdir.

Əks göstərişlər

İlk kontrendikasyon həssaslıqdır. Dərmanı diabetdən asılı bir şəkər şəklində istifadə edə bilməzsiniz. Böyrək və qaraciyər patologiyası, bağırsaq patologiyası olan insanlar və on səkkiz yaşdan kiçik uşaqlar üçün istifadəsi qadağandır.

Yan təsirlər arasında böyrək disfunksiyası daha çox görülür, ürtiker, döküntü, qaşınma görünə bilər. Bulantı və qusma xüsusilə kursun əvvəlində görünür, lakin prosesdə (təxminən 2 həftədən sonra) narahatlıq yox olur, pankreatitin inkişafı mümkündür, lakin bu kimi hallar olduqca nadirdir.

Bu dərman bütün növ yetkin diabet xəstələrinə təyin edilir. Onun təsiri altında nəinki bağırsaq tərəfindən qlükoza udulması azalır, əksinə qaraciyərdə qlükogenez də əhəmiyyətli dərəcədə inhibə olunur və qlükoza istifadə olunur. Bədən çəkisi sabitləşir və ya azalır. Diabet üçün Metformini necə götürmək olar? Dozaj şəxsən və yalnız bir mütəxəssis tərəfindən təyin edilir. Tipik olaraq, bir müalicə kursunun başlanğıc mərhələsi gündə bir iki tabletdən ibarətdir. İki həftədən sonra qan qlükoza miqdarını nəzərə alaraq doz dəyişə bilər. Maksimum icazə verilən gündə 6 tabletdir. Yaşlı insanlar üçün tövsiyə olunan xidmət 2 tabletdir. Dərman birlikdə və ya yeməkdən sonra qəbul edilir.

Bir kiçik nüans var: həzmdə problem olmaması üçün tövsiyə olunan doza bir neçə dozaya bölünməlidir. Dərmanı su ilə yuyarkən, bu mayenin az bir hissəsi istehlak edilməlidir.

Metformini qəbul edərkən qadağan və xəbərdarlıq amilləri

Dərman istifadəsi qadağandır: böyrək fəaliyyətinin patologiyası, xəstəliyin həddindən artıq dərəcədə dekompensasiya dərəcəsi, ketoasiadoz, pozulmuş ürək funksiyası, atəş və şiddətli infeksiyalar, alkoqollu içkilərdən sui-istifadə, həmçinin yod tərkibli dərmanların müalicəsi zamanı (radiopaque).

Təhlükəli aşırı doz

Yan təsirləri təsvir etsək, diqqət yetirməli ilk şey həzm sisteminin pozulmasıdır. İshal, ürək bulanması, qusma, bədən istiliyinin aşağı düşməsi, qarın və əzələlərdə kəskin ağrılar kimi problemlər mümkündür. Bir müddət sonra, sürətli nəfəs və başgicəllənmə müşahidə olunarsa, bir şəxs huşunu itirə bilər və son dərəcə ağır bir dekompensasiya dərəcəsinə düşə bilər. Bunlar laktik asidoz əlamətləridir və həddindən artıq dozada baş verir. 2-ci tip diabet üçün yeni nəsil dərmanların dozası ilə təcrübə edə bilməzsiniz və daha da artırın - bu ölümlə nəticələnə bilər.

Exenatide'nin imkanları və xüsusiyyətləri

"Exenatide" dərmanı, insulindən asılı olmayan şəkərli diabet xəstələri üçün normallaşdırılmış və balanslaşdırılmış bir pəhriz və monoterapiyaya gəldikdə qan şəkərinin təsirli izlənməsi üçün məşq terapiyası ilə təyin olunur. Həkimlər bu dərmanı Metformin, Thiazolindione kimi digər dərmanlarla birlikdə təyin edə bilərlər. Dərman subkutan şəkildə tətbiq olunur. Müalicənin ilkin kursunda gündə iki dəfə 5 mcg yeməkdən əlli ilə altmış dəqiqə əvvəl. Yeməkdən sonra dərman istifadə edilə bilməz.

Siz edə bilərsiniz, ancaq ehtiyatla

Bəzən bu dərman qəbul edərkən qarın bölgəsində kəskin ağrıya keçid ilə narahatlıq yarana bilər. Əgər qusma müşayiət olunursa, simptomlar pankreatitin başlanğıcını göstərdiyindən dərhal bir mütəxəssislə məsləhətləşməlisiniz. Dərmanın böyrəklərin işinə mənfi təsiri barədə nadir hallarda şikayətlər qeydə alındı. Allergik və dermatoloji reaksiyalar (məsələn, anjiyoödem) müşahidə edilmişdir. Normal dozanın on qat artması ilə ifadə ediləcək istismar zamanı bədənin təsirindən danışırıqsa, həzm pozğunluğu və hipoqlikemiya mənfi amillər ola bilər.

Dərmanı istifadə edərkən nələrə diqqət yetirmək lazımdır

Yeməkdən sonra Exenatide'yə girə bilməzsiniz. Dərman yalnız subkutan tətbiq üçün nəzərdə tutulmuşdur, digər üsullar qəbuledilməzdir. Qəbizliyə səbəb ola bilər. Xüsusiyyətlərdən biri arıqlamaq və iştahsızlıqdır, lakin dozanı azaltmaq arzuolunmazdır, baxmayaraq ki, bu barədə həkimə məlumat vermək lazımdır.

Daha yeni tip 2 diabetli dərmanlarda sitagliptin ola bilər. Yeməkdən sonra, bağırsaqda sintez olunan incritin ailəsinin hormonları insulinin əmələ gəlməsinə kömək edir. Sitagliptin, incritin səviyyəsinin artmasına təsir göstərir, qlükoza asılı insulinin konsentrasiyasını artıraraq qlükogonun sərbəst buraxılmasını azaldır.

"Januvia" ilə bağlı rəylər əsasən müsbətdir. Bu tabletlər sağlam balanslı bir pəhriz və bədən tərbiyəsinə əlavə olaraq monoterapiyada istifadə edilə bilər. 2-ci tip diabetdə qan qlükozanızı daha yaxşı idarə etməyə kömək edirlər. Januvia, Metformin və Thiazolidine kimi ciddi dərmanlarla birlikdə digər dərmanlarla da birləşdirilə bilər.

Tabletlər qida qəbuluna istinad edilmədən şifahi olaraq qəbul edilir. Xəstə dərman qəbul etməyi unutmuşsa, bu zaman dərhal edilməlidir. Ehtiyatlı olmalısınız: Januvia'dan ikiqat doza ala bilməzsiniz.

Hansı hallarda dərmanı istifadə etməkdən imtina etməlisiniz

Bu dərmanı reseptlə yazmaq və müvafiq olaraq insulindən asılı diabetli insanlara qəbul etmək qadağandır. Qeyd etmək lazımdır ki, bədənin təsirinin bütün mümkün və gözlənilən variantlarını diqqətlə öyrənmək, bədənin zorakı mənfi reaksiyasına meylli olan insanlar tərəfindən istifadə edilməməsinə kömək edəcəkdir. Bu dərman laktasiya dövründə qəbul edilirsə, onda qidalanma dayandırılmalıdır. On səkkiz yaşdan kiçik uşaqlar və yeniyetmələr üçün dərman istifadəsi kontrendikedir.

Mümkün mənfi nəticələr

Çox dərman kimi bu dərman da sinə sıxılma hissi, migren artımına səbəb ola bilər. Mədə-bağırsaq traktı və qaraciyər dərman istifadəsinə qeyri-standart cavab verə bilər.

Bütün sərvət seçimi ilə

Hansı tip 2 diabet həbi daha təsirli? Yalnız xəstələrə kömək edə biləcək mükəmməl dərmanlar yoxdur. 2-ci tip şəkərli diabet insulindən asılı olmasa da, nadir hallarda dərmanlara müraciət olunur, haqlı olaraq bir pəhriz və düzgün həyat tərzi normal qan şəkərini idarə etməyə imkan verəcəyinə inanır, yenə də hər bir insanın bədəni öz fərdi xüsusiyyətlərinə malikdir.

Tip 2 diabet üçün yeni nəsil dərmanlar daha inkişaf etmiş və daha etibarlı olaraq qəbul edilir. Buna parlaq nümunələr "Diabeton" və "Diabeton MV" hazırlıqlarıdır. Birincisi, dərhal buraxılan bir dərman, ikincisi dəyişdirilmiş bir tabletdir (doza azaldılır və müddəti artır).

Təlimatları diqqətlə öyrənmək, son istifadə müddəti və dərmanların saxlanma üsulları kimi vacib məqamları qaçırmamaq lazımdır.

Xəstəliyin gedişi yalnız xəstəyə və onun motivasiya dərəcəsinə bağlıdır. Buna görə diabet xəstəsinin əsas keyfiyyətləri zehinlilik, ehtiyatlılıq, düşüncə və öz həyatı üçün məsuliyyət olmalıdır.

Şirin xəstəlik

Təəssüf ki, şəkərli diabet xəstələrinin bədənində dönməz proseslər baş verir. Çox vaxt (hallarda 90%), mədəaltı vəzi hormon insulini kifayət qədər miqdarda istehsal edə bilmir və ya orqanizm effektiv istifadə edə bilmir, bunun nəticəsində qanda qlükoza səviyyəsi yüksəlir və 2 tip diabet inkişaf edir.

Xatırladaq ki, insulin qida maddələrindən qana keçmək üçün yol açan açardır. Tip 2 diabet hər yaşda baş verə bilər və tez-tez uzun illər gizli qalır. Statistikaya görə, hər ikinci xəstə bədənində baş verən ciddi dəyişikliklərdən xəbərdar deyildir, bu da xəstəliyin proqnozunu əhəmiyyətli dərəcədə pisləşdirir.

Daha az tez-tez, tip 1 diabet, bildirilir ki, bu zaman pankreas hüceyrələri ümumiyyətlə insulin sintezini dayandırır və sonra xəstə xaricdən hormonun müntəzəm olaraq qəbul edilməsinə ehtiyac duyur.

Hər iki tip 1 və 2 tip şəkərli diabetin təsadüfən tərk edilməsi son dərəcə təhlükəlidir: hər 6 saniyədə bir ömür davam edir. Və ölümcül, bir qayda olaraq, hiperglisemiyanın özü deyil, qan şəkərinin artması deyil, uzunmüddətli nəticəsidir.

Dəyişən ağırlaşmalar

Beləliklə, diabet "başladığı" xəstəliklər qədər dəhşətli deyil. Ən ümumi olanları sadalayırıq.

Ürək-damar xəstəliyitəbii bir nəticəsi olan fəlakətlər - miyokard infarktı və vuruş olan koroner ürək xəstəliyi də daxil olmaqla.
Böyrək xəstəliyi və ya diabetik nefropatiya, böyrəklərin damarlarına ziyan səbəbindən inkişaf edir. Yeri gəlmişkən, qan qlükoza səviyyəsinə yaxşı nəzarət bu komplikasiyanın ehtimalını xeyli azaldır.
Diabetik nöropati - əsəb sisteminin zədələnməsi, həzmin pozulmasına, cinsi disfunksiyaya, əzalardakı həssaslığın azalmasına və ya hətta itirilməsinə səbəb olur. Həssaslığın azalması səbəbindən xəstələr xroniki bir infeksiyanın inkişafı ilə əlaqəli olan və əzalarını amputasiya ilə nəticələnə biləcək kiçik xəsarət görməzlər.
Diabetik retinopatiya - görmə qabiliyyətinin tam korluğa qədər azalmasına səbəb olan gözlərə ziyan.

Bu xəstəliklərin hər biri əlilliyə və ya hətta ölümə səbəb ola bilər və buna baxmayaraq ürək-damar patologiyaları haqlı olaraq ən hiyləgər hesab olunur. Məhz bu diaqnoz əksər hallarda diabet xəstələrinin ölümünə səbəb olur. Arterial hipertansiyon, ürək-damar xəstəliyi, xolesterol səviyyəsinə nəzarət qlikemiyanın özünün lazımi kompensasiya ehtiyacı ilə bərabərdir.

Tədbirlərin ideal gedişatı ilə - düzgün müalicə, pəhriz və s. - Diabet xəstələrində infarktdan və ya vuruşdan ölmək riski hiperglisemiyadan əziyyət çəkməyən insanlara nisbətən daha yüksəkdir. Bununla birlikdə, 2 tip diabetin müalicəsi üçün nəzərdə tutulmuş yeni hipoqlikemik dərmanlar, nəhayət, vektoru daha əlverişli istiqamətə çevirə bilər və xəstəliyin proqnozunu xeyli yaxşılaşdıra bilər.

Həb əvəzinə iynələr

Tipik olaraq, insulinə bağlı olmayan diabetin müalicəsi üçün dərmanlar oral tablet şəklində verilir. Bu açıqlanmayan qayda, liraglutide kimi insulin ifrazını stimullaşdıran enjeksiyon dərmanların meydana gəlməsi ilə unutuldu.

Liraglutide'nin bir çox digər hipoqlikemik dərmanlar arasında fərqləndirən bir müsbət xüsusiyyəti bədən çəkisini azaltma qabiliyyətidir - hipoqlikemik maddələr üçün olduqca nadir bir keyfiyyətdir. Diabet dərmanları tez-tez kilo verməyə kömək edir və bu tendensiya ciddi bir problemdir, çünki piylənmə əlavə bir risk faktorudur. Tədqiqatlar göstərir: liraglutide ilə müalicə zamanı şəkərli diabet xəstələrinin bədən çəkisi 9% -dən çox azalıb ki, bu da qan şəkərini azaldan dərmanların bir növ qeydinə aid edilə bilər. Ancaq ağırlığa faydalı təsir liraglutidin yeganə üstünlüyü deyil.

Təxminən 4 ildir liraglutide qəbul edən 9000-dən çox xəstənin iştirakı ilə 2016-cı ildə aparılan bir araşdırma göstərdi ki, bu dərmanla müalicə nəinki qlükoza səviyyəsini normallaşdırmağa kömək edir, həm də ürək-damar xəstəlikləri riskini azaldır.

İrəliyə baxır

Ən çox diabet xəstələrinin yaşadığı Damokles qılıncının altında dəhşətli ürək-damar fəlakətlərinin inkişaf ehtimalını təxminən dörddə biri azaltmaq minlərlə insanın həyatını xilas edə biləcək böyük bir nailiyyətdir. Elm adamlarının tədqiqat işlərinin bu cür təsir edici nəticələri milyonlarla xəstənin gələcəyinə daha yaxşı baxmağa, inamlarını gücləndirməyə imkan verir: diabet bir cümlə deyil.