Tip 2 diabet üçün yeni müalicə
Keçirilən təcrübələr nəyə yönəldilmiş və müasir terapiya nə kimi görünməlidir.
Bu yaxınlarda hazırlanmış metodologiya həkimlərə onikibarmaq bağırsağın selikli qişasının təbəqələrini asanlıqla ayırmaq imkanı verir.
Ən güclü tibbi tədqiqat universitetlərindən ikisi (Kraliça Elizabeth II Konfrans Mərkəzi və ən böyük Nottingem təsisatı) qüvvələrə qoşuldu. İndi Revita DMR sisteminin eksperimental inkişafı üzərində birlikdə çalışırlar. Bu anda, diabetin müalicəsində tədqiqat layihələri və metodlarının dərinlikdə aparıldığı ilk İngilis şəhəridir (London xaricində).
Revita DMR necə işləyir
Nottinghamdakı elm adamları, araşdırdıqları sistemin yenilikçi bir müalicə olacağını və tip 2 diabetin inkişafını dayandırmağa kömək edəcəyini düşünürlər.
Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, onun köməyi ilə selikli qişanın təbəqələri asanlıqla ayrılır, bundan sonra ablasiya kateteri onikibarmaq bağırsağa heç bir problem olmadan daxil edilir.
Müalicə necədir
- Müalicənin yenilikçi bir üsulu, boğazdan duodenuma kiçik bir kateterin daxil edilməsidir.
- Sonra onun vasitəsilə kiçik bir balon mədə-bağırsaq traktına su nəql edir.
- Bu müalicənin bu orqanın siqnal mexanizmlərini yaxşılaşdıracağına və insulin həssaslığının yaxşılaşdırılmasına təsir göstərəcəyinə inanılır.
Metabolik tibb sahəsindəki son kəşflər, onikibarmaq bağırsağın fəaliyyətini patoloji olaraq təsir edən insulinə müqavimət olduğunu sübut edir.
Və bu ən çox təhrik olunur:
- Mənfi həyat tərzi
- Səhv pəhriz.
- İnsulinin həssaslığının azalması tip 2 diabet və ya alkoqolsuz steatohepatit (NASH) kimi metabolik xəstəliklərin inkişafına səbəb olur.
2 tip diabetin müalicəsi üçün müasir bir metodun ilk təcrübi nəticələri
Revita DMR texnikasının istifadəsi nəticəsində yaranan davamlı hormon müqavimətinin azalması endokrin xəstəliyin inkişafını dayandırmağa kömək etməlidir. Bundan istifadə edən keçən ilki tədqiqatlar hipoqlikemiya xəstələrində qısa müddətli bir yaxşılaşma olduğunu göstərdi. Gələcəkdə davam edən təcrübələr, uzunmüddətli fayda tapmağa və istifadə olunan texnikanın təhlükəsizliyini təsdiqləməyə yönəldiləcəkdir.
Təklif olunan müalicə metodu invaziv tibbi prosedurdur. Və onun bədənə müdaxiləsi hələ kifayət qədər öyrənilməmişdir. Tədbir ambulator şəraitdə aparılır və gözlənilən müddəti bir saatdan azdır. Üstəlik, tutulduqdan sonra xəstə xəstəxanadakı həkimlərin nəzarəti altında qalmadan tez bir zamanda gündəlik fəaliyyətə qayıda bilər. Gündəlik fəaliyyətində digər qadağalar da qadağan edilmir.
Tip 2 diabet müalicəsinin nəticələri
Nottingem Universitetində araşdırma aparan elm adamları, tip 2 diabetli altmış xəstə üçün, texnikanın sağlamlıq üçün gözlənilən nəticələr verdiyini müəyyən etdilər.
Bu bir daha Revita DMR-nin təsirli və təhlükəsiz olduğunu təsdiqləyir. Bununla əlaqədar olaraq, insulinin bədən toxumalarının hüceyrələri ilə qarşılıqlı təsirində təhlükəli fasilələrə meylli olan könüllülər işə cəlb olunurlar. Onların müalicəsi üçün oral antidiyabetik maddələr (tətbiq edilməsinə ehtiyac olmayanlar) istifadə ediləcəkdir. İlk şərtlər, bütün şərtlərə razılıq verildikdən sonra bu ilin noyabr ayının sonunda planlaşdırılır.
Bunlara daxildir:
- Plasebo ilə idarə olunan klinik sınaqlar
- Üç ay xəstələrin monitorinqi (qlikemiya və qaraciyər funksiyasının monitorinqi),
- Bir neçə tibb mərkəzində tətbiq.
Bu təcrübələr əvvəllər dünyanın 50 könüllüsünün qatıldığı təcrübələri tamamlayacaqdır.
REVITA-2-nin gələcəyi nədir
Bir mütəxəssis diabetoloq və Nottingem Universitetinin əsas tədqiqatçısı, professor İskandar İdis deyir: “Bu inqilabi prosedur 2-ci tip diabetin potensial reqresi üçün metod təklif edir və dərman və iynə ilə ənənəvi terapiyaya yaxşı qarşıdır. "Komandam bu yenilikçi klinik araşdırmada gastroenteroloq həmkarlarımızla işləmək şərəfinə sahibdir."
Revita DMR araşdırmasında iştirak edən Fraktil Laboratoriyalarının həmtəsisçisi və baş direktoru Dr Harit Rajagopalan deyir: “Revita DMR, 2 tip diabetli xəstələrdə insulin müqavimətinin əsas səbəbini həll etmək potensialına malikdir. İstifadə olunan dərmanlara baxmayaraq onların qan şəkər səviyyəsi anormaldır. REVITA-2-nin bu cür texnikaların təhlükəsizliyini və effektivliyini təsdiqləməsini gözləyirik. "
Bu kimi ümidverici sözlər, şübhəsiz ki, gələcəkdə yeni bir diabet müalicəsinin tətbiqinə ümid verir.
Ümid edək ki, 2-ci tip şəkərli diabet və yeni metodlarla müalicə, eləcə də mövcud tədqiqatların nəticələri səmərəliliyi və effektivliyi təsdiqləyəcəkdir. Buna görə diabet xəstəliyinin müalicəsində tətbiq olunan əsas standartlarda tezliklə reallığa çevriləcəkdir.
Xəstəlik haqqında bir neçə kəlmə
1-ci tip şəkərli diabetdən fərqli olaraq, əlbəttə ki, vaxtında başlasa, T2DM daha yaxşı müalicə olunur. Bu xəstəliklə mədəaltı vəzinin işi qorunur, yəni ilk vəziyyətdə olduğu kimi bədəndə insulin çatışmazlığı yoxdur. Buna görə, burada əvəzetmə terapiyası lazım deyil.
Ancaq T2DM inkişafı ilə qan şəkərinin normadan artıq olduğunu nəzərə alsaq, mədəaltı vəzi tam işləmədiyinə və insulin istehsalını artırdığına "inanır". Nəticədə orqan daim ciddi streslərə məruz qalır ki, bu da hüceyrələrinə tədricən ziyan vurur və T2DM-in T1DM-ə keçməsinə səbəb olur.
Buna görə həkimlər xəstələrinə mütəmadi olaraq qan şəkərinin səviyyəsini nəzarətdə saxlamağı və artdıqda bunun normal həddə endirilməsinə imkan verən təcili tədbirlər görməyi tövsiyə edirlər. T2DM ilə bir pəhriz izləmək və orta dərəcədə fiziki fəaliyyət göstərmək kifayətdir. Bu kömək etmirsə, şəkər endirən dərmanların köməyinə müraciət edə bilərsiniz.
Lakin bu diabet müalicələrinin hamısı köhnəlmişdir. Bu xəstəlikdən əziyyət çəkənlərin sayının ildən-ilə artdığını nəzərə alsaq, həkimlər alimlər və müxtəlif dərman şirkətləri tərəfindən təklif olunan yeni tip 2 diabet müalicəsindən getdikcə daha çox istifadə edirlər. Bu xəstəliyi məğlub etməyə icazə verirlər və ya heç olmasa onun inkişafının qarşısını alırlar? Bu və daha çox şey indi müzakirə ediləcəkdir.
T2DM müalicəsinin yeni üsulları, sözdə glitazonları ehtiva edən ən yeni nəslin dərmanlarının istifadəsini təklif edir. Onlar iki qrupa bölünür - pioglitazonlar və rosiglitazonlar. Bu aktiv maddələr yağ və əzələ toxumalarının nüvələrində yerləşən reseptorların stimullaşdırılmasına kömək edir. Bu reseptlər işə salındıqda, qlükoza və lipid metabolizmasının tənzimlənməsindən məsul olan genlərin transkripsiyasında dəyişiklik olur, bunun nəticəsində bədən hüceyrələri insulinlə qarşılıqlı əlaqəyə başlayır, qlükoza udur və qanda yerləşməsinin qarşısını alır.
Aşağıdakı dərmanlar pioglitazonlar qrupuna aiddir:
Bu dərmanların qəbulu, yeməyin vaxtından asılı olmayaraq gündə 1 dəfə aparılır. Müalicənin ən başlanğıcında onların dozası 15-30 mq təşkil edir. Pioglitazonun bu miqdarda müsbət nəticə vermədiyi təqdirdə, onun dozası 45 mq-a qədər artır. Dərman T2DM müalicəsi üçün digər dərmanlarla birlikdə qəbul edilərsə, onun maksimal dozası gündə 30 mq-dan çox olmamalıdır.
Roziglitazonlara gəldikdə, aşağıdakı dərmanlar onların qrupuna aiddir:
Bu son dərmanlar yemək vaxtından asılı olmayaraq gündə bir neçə dəfə şifahi olaraq qəbul edilir. Terapiyanın ilkin mərhələlərində, rosinlitazonun gündəlik dozası 4 mq-dır (bir anda 2 mq). Effekt müşahidə edilmirsə, onu 8 mq-a qədər artırmaq olar. Kombinə edilmiş terapiya apararkən bu dərmanlar minimal dozada qəbul edilir - gündə 4 mq-dan çox deyil.
Son zamanlarda bu dərmanlar 2-ci tip diabetin müalicəsində tibbdə getdikcə daha çox istifadə olunur. Həm rosiglitizans, həm də pioglitazonların çoxsaylı üstünlükləri var. Onların qəbulu təmin edir:
- insulin müqavimətinin azalması,
- lipolizi maneə törədir, qanda sərbəst yağ turşularının konsentrasiyasının azalmasına səbəb olur, bu da yağ toxumasının yenidən paylanmasına mənfi təsir göstərir.
- trigliseridlərin azalması,
- qan səviyyəsinin artması HDL (yüksək sıxlıqlı lipoproteinlər).
Bütün bu hərəkətlər sayəsində, bu dərmanları qəbul edərkən, şəkərli diabet üçün sabit bir kompensasiya əldə edilir - qan şəkərinin səviyyəsi demək olar ki, həmişə normal hədddədir və xəstənin ümumi vəziyyəti yaxşılaşır.
Ancaq bu dərmanların da mənfi cəhətləri var:
- glitazonları sulfonilüre qruplarına və metforminlərə aid olan "qardaşlarına" təsirsizdir;
- rosiglitazones ürək-damar sistemindən problemlər olduqda kontrendikedir, çünki infarkt və ya vuruşa səbəb ola bilər (və ürək-damar sistemi əsasən diabetin inkişafından təsirlənir)
- glitazonlar iştahanı artırır və 2-ci tip diabetin inkişafında çox arzuolunmaz olan bədən çəkisini artırır, çünki bu digər sağlamlıq problemlərinə və T2DM-in T1DM-ə keçməsinə səbəb ola bilər.
Göstərişlər və əks göstərişlər
Pioglitazonlar və rosiglitazones həm T2DM müalicəsi üçün, həm də sulfoniluriya və metforminlə birlikdə istifadə edilə bilər (kombinasiya müalicəsi yalnız ağır xəstəlik zamanı istifadə olunur). Bir qayda olaraq, bunlar yalnız diyet terapiyası və orta fiziki fəaliyyət müsbət nəticə vermədikdə təyin edilir.
Pioglitazonların və rosiglitazonların istifadəsinin əsas əks göstərişləri aşağıdakı fizioloji və patoloji şərtlərdir:
- hamiləlik və laktasiya
- yaş 18 ilə
- tip 1 diabet mellitus və insulin terapiyasının zəruri olduğu digər şərtlər,
- ALT səviyyəsini 2,5 dəfədən çox artır;
- kəskin dövrdə qaraciyər xəstəlikləri.
Bu yeni nəsil dərmanların əks göstərişlərə sahib olması ilə yanaşı, yan təsirləri də var. Çox vaxt xəstələrdə qəbul olunduqda:
- Görünüşü, bu dərmanların aktiv komponentlərinin bədəndə maye saxlaya bilmə qabiliyyətindən qaynaqlanan ödem. Və bu ürək-damar sisteminin işinə mənfi təsir göstərə bilər, ürək çatışmazlığı, miokard infarktı və xəstənin həyat üçün digər təhlükəli şərtlərini inkişaf etdirir.
- Qanda hemoglobin səviyyəsinin azalması (anemiya), oksigen aclığını yaşamağa başladığı üçün beynin hissəsində problemlərin yaranmasına səbəb olur. Əksər hallarda, anemiya səbəbindən beyin dövranının pozulması, impuls patensiyasının azalması, CNS həyəcanlılığı və s. Bütün bu şərtlər xəstənin ümumi vəziyyətinə mənfi təsir göstərir.
- Qaraciyər çatışmazlığının və digər patoloji şəraitin inkişafına səbəb olan qaraciyər fermentlərinin (ALT və AST) funksiyalarının pozulması. Buna görə, pioglitazonları və resiglitazonları qəbul edərkən mütəmadi olaraq biokimyəvi qan testi aparmalısınız. Və bu da
əgər bu fermentlərin səviyyəsi normal dəyərlərdən 2,5 dəfədən artıq olarsa, bu dərmanların dərhal ləğvi tələb olunur.
İncretinomimetika
Bu yaxınlarda tip 2 diabetin müalicəsində istifadə olunmağa başlanan başqa bir yeni dərman qrupu. Bunların arasında ən populyarları Exenatide və Sitagliptindir. Bir qayda olaraq, bu dərmanlar Metformin ilə birlikdə istifadə olunur.
- artan insulin ifrazı,
- mədə şirəsi istehsalının tənzimlənməsi,
- aclıq və kilo itkisini təmin edən qidaların həzm və udma proseslərini yavaşlatır.
İngretinomimetika qəbul edərkən bulantı və ishal baş verə bilər. Ancaq həkimlərin fikrincə, bu yan təsirlər yalnız terapiyanın başlanğıcında baş verir. Bədən dərmana alışdıqdan sonra yox olur (təxminən 3-7 gün davam edir).
Bu dərmanlar qanda insulin səviyyəsinin artmasını təmin edir və qlükaqonun sintezini maneə törədir, bunun nəticəsində qan şəkərinin səviyyəsi sabitləşir və xəstənin ümumi vəziyyəti yaxşılaşır. İngretinomimetika uzunmüddətli təsir göstərir, buna görə sabit nəticələr əldə etmək üçün onların qəbulu gündə yalnız 1 dəfə həyata keçirmək üçün kifayətdir.
Kök hüceyrələr
Tip 2 diabet üçün kök hüceyrə müalicəsi bahalı, lakin ən təsirli bir üsuldur. Dərman müalicəsi heç bir nəticə verməyəndə yalnız həddindən artıq hallarda istifadə olunur.
Diabetin müalicəsində kök hüceyrələrin istifadəsi aşağıdakı nəticələrə nail ola bilər:
- pankreas funksiyalarının tam bərpası və artan insulin ifrazatı,
- metabolik proseslərin normallaşdırılması,
- endokrin xəstəliklərin aradan qaldırılması.
Kök hüceyrələrin istifadəsi sayəsində əvvəllər reallaşdırmaq mümkün olmayan diabetdən tamamilə qurtulmaq mümkün olur. Ancaq belə bir müalicənin çatışmazlıqları var. Bu metodun çox bahalı olduğuna əlavə olaraq, o da az başa düşüləndir və bir xəstədə kök hüceyrələrin istifadəsi bədənin gözlənilməz reaksiyalarına səbəb ola bilər.
Maqnetoterapiya
2-ci tip diabetin inkişafının əsas səbəbləri tez-tez sinir həddindən artıq gərginlik və stresdir ki, bu da orqanizmdə tiroksin və adrenalin kimi hormonların istehsalına səbəb olur. Bu hormonların işlənməsi üçün bədənin çox miqdarda oksigenə ehtiyacı var ki, onu yalnız intensiv fiziki qüvvə sayəsində ala bilərsiniz.
Lakin insanların çoxunun idman oynamağa vaxtı olmadığına görə bu hormonlar bədəndə toplanır və içərisində müxtəlif patoloji prosesləri doğurur. Və tip 2 diabet inkişaf etməyə başlayır. Bu vəziyyətdə magnetoterapiyanın istifadəsi çox təsirli olur, bu, bütün daxili orqanların işini aktivləşdirir və tiroksin və adrenolinin aktiv emalını təşviq edir və bununla da xəstəliyin irəliləməsini və qan şəkərinin səviyyəsini normallaşdırır.
Bununla birlikdə magnetoterapiyanın istifadəsi həmişə mümkün deyil. Onun əks göstərişləri var:
- vərəm
- hamiləlik
- hipotansiyon
- yüksək temperatur
- onkoloji xəstəliklər.
2-ci tip diabetin müalicəsinin bir çox üsulunun tibbdə ortaya çıxmasına baxmayaraq, hamısının zəif başa düşüldüyünü başa düşmək lazımdır. Onların istifadəsi gözlənilməz nəticələrə səbəb ola bilər. Buna görə də, bu xəstəliyin müalicəsinin son üsullarını özünüzdə sınamaq qərarına gəlsəniz, diqqətlə düşünün və bütün nüansları həkiminizlə müzakirə edin.
Müasir metodla ənənəvi arasındakı fərqlər
Gördüyünüz kimi, diabetin müalicəsində yeni ənənəvi yanaşmaya əsaslanır. Mütəxəssislər bu iki metod arasındakı bir sıra əhəmiyyətli fərqləri ayırd edirlər:
- metformin bir pəhriz və yüngül məşq ilə birlikdə təyin edilir,
- Müalicənin hər mərhələsində onların müəyyən məqsədləri qoyulur - heç bir yaxşılaşma müşahidə edilmirsə, yalnız bundan sonra növbəti mərhələyə keçin,
- yalnız həqiqi xəstənin analiz parametrləri nəzərə alınır - glisated hemoglobin 7% -dən az olmalıdır;
- ənənəvi metod qlükoza azaldır dərmanların dozasının kəskin artmasını təmin etmir və müasir yanaşma intensiv insulin terapiyası üçün nəzərdə tutulub.
Bu fərqlər əlavə edilməli və xəstənin özünün müalicə rejiminə giriş olmalıdır. Bədənindəki şəkərin səviyyəsini müstəqil şəkildə idarə edir. Ancaq yadda saxlamalıyıq ki, müalicədə təsir hər iki halda xəstəliyə hərtərəfli təsir göstərən inteqrasiya olunmuş yanaşma sayəsində əldə edilir.
Klinik şəkil
Bu xəstəlik aşağıdakı xoşagəlməz simptomlarda özünü göstərir:
- daimi susuzluq və quru ağız
- bacakların və qolların yüngül bir qarışıqlığı, laqeyd bir vəziyyətdə trofik ülserlər mümkündür,
- görmə pozğunluğu
- dərinin quruluğu və həssaslığı,
- daimi letarji və zəiflik,
- iştaha və həzm problemləri.
Ən azı bir neçə simptom aşkar edilərsə, bu diqqətli olmaq və həkimə baş çəkmək üçün bir fürsətdir. Bu xəstəlik üçün nə qədər tez müalicəyə başlasanız, bədənə mənfi təsirini zəiflətmək və ya bərpa etmək ehtimalı daha yüksəkdir.
Diabet demək olar ki, sağalmaz bir xəstəlikdir, lakin onun gedişi əhəmiyyətli dərəcədə yüngülləşdirilə və diabetlə əlaqəli ağırlaşmalar aradan qaldırıla bilər. Müalicə üsullarını iki əsas növə bölmək olar.
Diabet növləri
Hər hüceyrəyə qlükoza daxil olmadan bədənimizin mövcudluğu mümkün deyil. Bu, yalnız hormon ─ insulinin olması halında baş verir. Xüsusi bir səth reseptoruna bağlanır və qlükoza molekulunun içəriyə girməsinə kömək edir. Pankreas hüceyrələri insulini sintez edir. Bunlara beta hüceyrələri deyilir və adacıklarda toplanır.
Qlükon hormonu qlükoza mübadiləsində də iştirak edir. Həm də pankreas hüceyrələri tərəfindən istehsal olunur, lakin əks təsir göstərir. Glucagon qan şəkərini qaldırır.
Diabetes mellitus iki növdür. Birinci növdə insulin ümumiyyətlə istehsal olunmur. Bu, beta hüceyrələrə otoimmün ziyanla bağlıdır. Buna görə bütün qlükoza qanda dövran edir, ancaq toxumalara daxil ola bilmir. Bu xəstəlik növü uşaqlara və gənclərə təsir göstərir.
Tip 2 diabet
2 tip diabetin müalicəsində istifadə olunan yenilikçi metodların necə işlədiyini öyrənmədən əvvəl, 2-ci tip diabetin ənənəvi metoddan istifadə edərək necə müalicə olunduğunu öyrənməlisiniz.
Ənənəvi metodla müalicə anlayışı, ilk növbədə, bədənin fərdi xüsusiyyətlərini və xəstəliyin gedişatının xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq xəstənin bədənindəki şəkərin miqdarını ciddi şəkildə izləməkdən ibarətdir.
Ənənəvi metoddan istifadə edərək xəstəliyin müalicəsi bütün diaqnostik prosedurlar aparıldıqdan sonra aparılır. Bədənin vəziyyəti haqqında bütün məlumatları aldıqdan sonra iştirak edən həkim hərtərəfli bir müalicə təyin edir və xəstə üçün ən uyğun metod və sxem seçir.
Xəstəliyin ənənəvi üsulla terapiyası, məsələn, 1-ci tip şəkərli diabet, xüsusi pəhriz qidası, orta məşq, eyni zamanda insulin terapiyasının tərkib hissəsi olaraq xüsusi bir dərman qəbul edilməlidir.
Diabet üçün dərman vasitələrinin istifadə edilməsində əsas məqsəd qan şəkəri səviyyəsinin yüksəlməsi və ya fizioloji normadan bir qədər aşağı düşdüyü zaman ortaya çıxan simptomları aradan qaldırmaqdır. Əczaçı tərəfindən hazırlanan yeni dərmanlar, dərman istifadə edərkən xəstənin bədənində sabit qlükoza konsentrasiyasına nail olmağa imkan verir.
Diabetin müalicəsinə ənənəvi yanaşma ənənəvi metodun uzun müddət istifadəsini tələb edir, müalicə müddəti bir neçə il çəkə bilər.
Xəstəliyin ən çox yayılmış forması tip 2 diabetdir. Diabetin bu forması üçün birləşmiş terapiya uzun müddətli istifadəni də tələb edir.
Ənənəvi üsulla müalicənin uzun müddəti həkimləri diabetin yeni metodları və 2-ci tip diabetin müalicəsi üçün son dərmanları axtarmağa başlamağa məcbur edir, bu da terapiyanın müddətini qısaldır.
Müasir tədqiqatlarda əldə edilən məlumatlardan istifadə edərək diabetin müalicəsi üçün yeni bir konsepsiya hazırlanmışdır.
Yeni yanaşmalar tətbiq edilərkən müalicədəki yeniliklər, müalicə zamanı strategiyanı dəyişdirməkdir.
Müasir tədqiqatlar göstərir ki, 2 tip diabetin müalicəsində konsepsiyanı dəyişməyin vaxtı çatıb. Müasir bir xəstəlik müalicəsinin ənənəvi ilə müqayisədə əsas fərqi, müasir dərmanlar və müalicə yanaşmalarından istifadə edərək xəstənin bədənindəki qlikemiya səviyyəsini mümkün qədər tez normallaşdırmasıdır.
İsrail qabaqcıl dərmanı olan bir ölkədir. Yeni bir müalicə üsulu haqqında ilk, İsraildə yerləşən Asud xəstəxanasında əməliyyat edən doktor Şmuel Levit danışdı. Yeni metodologiya ilə diabet mellitusunun müalicəsində uğurlu İsrail təcrübəsi, şəkərli diabetin diaqnozu və təsnifatı üzrə Beynəlxalq Ekspert Komitəsi tərəfindən tanınmışdır.
Müasir üsulla müqayisədə ənənəvi müalicə metodunun istifadəsi əhəmiyyətli bir çatışmazlığa malikdir ki, bu da ənənəvi metoddan istifadənin təsiri müvəqqəti olduğundan, vaxtaşırı müalicə kurslarını təkrarlamaq lazımdır.
Endokrinologiya sahəsindəki mütəxəssislər, orqanizmdə karbohidrat mübadiləsinin pozulmalarının müasir müalicə üsulunu təmin edən tip 2 diabet xəstəliyinin müalicəsində üç əsas mərhələni ayırırlar.
Metformin və ya dimetilbiguanidin istifadəsi - bədəndəki şəkərin miqdarını azaldan dərman.
Dərmanın təsiri aşağıdakı kimidir:
- Alət qan plazmasında qlükoza konsentrasiyasının azalmasını təmin edir.
- İnsulindən asılı toxumalarda hüceyrələrin insulinə həssaslığının artması.
- Bədənin kənarındakı hüceyrələr tərəfindən qlükoza sürətlə alınmasını təmin edir.
- Yağ turşusu oksidləşmə proseslərinin sürətlənməsi.
- Mədədə şəkərin udulması azaldı.
Bu dərmanla birlikdə bu kimi terapiya vasitələrindən istifadə edə bilərsiniz, məsələn:
- insulin
- glitazon
- sulfoniluriya preparatları.
Optimal effekt, zamanla dərmanın dozasını 50-100% artıraraq müalicəyə yeni bir yanaşma tətbiq etməklə əldə edilir
Müalicə protokolu yeni metodologiyaya uyğun olaraq eyni təsiri olan dərmanların birləşmə ehtimalını təmin edir. Tibbi qurğular ən qısa müddətdə terapevtik effekt əldə etməyə imkan verir.
Müalicədə istifadə olunan dərmanların hərəkəti, terapiya aparıldıqca, mədəaltı vəzi tərəfindən istehsal olunan insulinin miqdarını, insulinə qarşı müqavimətini azaltdıqda dəyişdirmək məqsədi daşıyır.
Çox vaxt, müasir texnikaya uyğun dərman müalicəsi, 2 tip diabetin inkişafının son mərhələlərində istifadə olunur.
Son məqsəd qan qlükozasını azaltmaqdır. Bədən çəkisi də daxil olmaqla bir çox amillərdən asılıdır. Nə qədər yüksəkdirsə, qan şəkəri və yeməkdən sonra nə qədər yüksəkdir.
Arıqlamaqla yaxşı nəticə əldə etmək olar. Yeni diaqnoz qoyulmuş bir xəstəliyi olan bir xəstənin bir pəhrizə ciddi riayət etməsi və çəkisini azaltması halları var. Bu, qan şəkəri səviyyəsinin sabit bir normallaşması və dərman qəbul etməsi üçün kifayət idi.
Yeni dərmanlar
2 tip diabetin müalicəsi tabletlərdən başlayır. İlk təyin metformin, zərurət olduqda, sulfonilüre qrupundan dərmanları birləşdirin. Bu yaxınlarda dərmanların iki əsaslı yeni sinifi meydana çıxdı.
Birinci sinif gliflozin qrupunun dərmanlarıdır. Onların təsir mexanizmi sidikdə qlükoza artan ifrazatına əsaslanır. Bu qan şəkərinin aşağı düşməsinə səbəb olur. Nəticədə, öz beta hüceyrələri tərəfindən insulin istehsalı aktivləşdirilir. Qliflozinlərin uzun müddətli istifadəsi bir çox xəstədə kilo itkisinə səbəb olur.
Praktik tibbdə bu qrupun bir dərmanı artıq istifadə olunur. Aktiv maddə dapagliflozin. Adətən ənənəvi müalicənin təsirsizliyi ilə ikinci sıra dərman kimi istifadə olunur.
İkinci sinif incretin mimetika, yəni onları təqlid edən maddələrdir. İnkretinlər yeməkdən sonra bağırsaq divarının hüceyrələri tərəfindən istehsal olunan xüsusi hormonlardır. Yeməkdən sonra qlükoza səviyyəsini azaltmağa kömək edirlər. Şəkərli diabetdə onların təbii sekresiyası azalır. Bunlardan ən əhəmiyyətlisi glukagon kimi peptiddir (GLP-1).
Bu sinifdə iki alt qrup var. Bir alt qrup öz incretinlərini məhv edən fermentləri sıradan çıxarır. Buna görə bu hormonların hərəkəti adi haldan daha uzun sürər. Bu dərmanlara glyptins deyilir.
Bunlar aşağıdakı təsirlərə malikdir:
- İnsulin istehsalını stimullaşdırın. Üstəlik, bu yalnız qlükoza səviyyəsi boş bir mədədən daha yüksək olduqda olur.
- Qanda qlükoza səviyyəsini artıran hormon qlükaqonun ifrazını yatırın.
- Pankreasın beta hüceyrələrinin çoxalmasına kömək edin.
Bütün bu mexanizmlər qan şəkərinin azalmasına səbəb olur. Ölkəmizdə aktiv maddə sitagliptin, vildagliptin və saxagliptin olan dərmanlar qeydiyyata alınır. Onsuz da endokrinoloqlar tərəfindən ikinci sıra dərmanlar kimi istifadə olunur.
Ənənəvi olaraq, 1-ci tip diabet xaricdən insulin qəbul etməklə müalicə olunur. Bunu daim dəri altında olan bir insulin nasosunun köməyi ilə etmək çox rahatdır. Bu, iynə sayını əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilər.
Lakin insulin müalicəsi sizi ağırlaşmalardan xilas etmir. Bir qayda olaraq, onlar bir neçə on il davam edən bir xəstəlik müddəti ilə inkişaf edirlər. Bu böyrəklərin, gözlərin, sinir damarlarının bir lezyonudur. Fəsadlar həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır və xəstənin ölümünə səbəb ola bilər.
Yeni metod hüceyrə müalicəsinə aiddir. Alimlər tüpürcək vəzi hüceyrələrini insulin istehsal etməyə məcbur etdilər. Normal şəraitdə az miqdarda bu hormonu ifraz edirlər.
Təcrübə diabetin süni şəkildə əmələ gəldiyi gəmiricilər üzərində aparıldı. Təcrübədə, tüpürcək vəzi hüceyrələri heyvanlarda təcrid edilmiş və xüsusi şəraitdə yetişdirilmişdir.
Eyni zamanda, mədəaltı vəzinin beta hüceyrələri ilə eyni miqdarda insulin istehsal etmək bacarığını əldə etdilər. Onun miqdarı sağlam bir insanda meydana gələn qandakı qlükoza səviyyəsindən asılı idi.
Sonra bu hüceyrələr qarın boşluğuna daxil edildi.
.
Bir müddət sonra eksperimental heyvanların mədəaltı vəzində tapıldı. Qarın boşluğunun digər orqanlarında tüpürcək vəzi hüceyrələri tapılmadı. Siçovul şəkəri səviyyəsi tez normal səviyyəyə düşdü. Yəni təcrübədə diabetin bu üsulla müalicəsi uğurla nəticələndi.
Öz hüceyrələri istifadə edildiyi üçün yaxşıdır. Donor toxuması transplantasiyasından fərqli olaraq, rədd cavabı tamamilə xaric edilir. Alimlərin kök hüceyrələri ilə işləyərkən müşahidə etdikləri şişlərin inkişaf riski yoxdur.
İxtira hazırda beynəlxalq səviyyədə patentləşdirilir. Bu kəşfin əhəmiyyətini qiymətləndirmək çətindir. 1 tip diabeti müalicə edilə bilən bir xəstəlik halına gətirməyə ümid verir.
Diabet üçün yeni müalicə ən inkişaf etmiş tibbi məsələlərdən biridir. Şəkərli diabet xəstələri üçün innovativ inkişaflar əsl irəliləyiş və problemdən tez və iz olmadan xilas olmaq üçün bir yol ola bilər.
Bu texnologiyaların hamısı ciddi qəbul edilmir, bəziləri hətta qeyri-ənənəvi hesab olunur. Bununla birlikdə, 2-ci tip diabetin müalicəsində istifadə edilə bilən ən son dərmanı və ya aşılamanı alternativ dərmanla qarışdırmayın.
Diabetli insanlar bu xəstəliyi müalicə etmək üçün hansı yeni dərmanın hazırlandığını həmişə izləyirlər. Bu gün ənənəvi müalicə arxa plana keçməkdədir və yeni, daha müasir və təsirli bir yer tutur. Bu hansı müalicə növüdür? Onun prinsipləri nələrdir? Bu, bu yazıda mütəxəssislərimiz tərəfindən təsvir edilmişdir.
2-ci tip şəkərli diabeti müalicə edən müasir üsulların müzakirəsinə başlamazdan əvvəl ənənəvi metodun xüsusiyyətlərini nəzərə almaq lazımdır.
Birincisi, onun məqsədi xəstəliyin gedişatının fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır. İşə gələn həkim xəstənin vəziyyətini diqqətlə araşdırır, diaqnostik prosedurları təyin edir və sonra hərtərəfli müalicə təyin edir.
İkincisi, ənənəvi metod mürəkkəbdir, bu müddət ərzində xüsusi bir pəhriz pəhrizinə riayət etməlisiniz, həmçinin yüngül idmanla məşğul olmalısınız - mülayim və mümkün.
Üçüncüsü, 2-ci tip diabetin müalicəsində bu metodun əsas məqsədi, karbohidrat mübadiləsi üçün davamlı kompensasiya əldə etmək üçün qan şəkərini aşağı salan dərmanlardan istifadə etməklə ortaya çıxan dekompensasiya əlamətlərini aradan qaldırmaqdır.
Əks təqdirdə, şəkəri azaltmaq üçün dərmanın dozasında artım olacaq və bunun ardınca oxşar təsiri olan digər dərmanlarla birləşmə olacaq.
Dördüncüsü, bu üsul olduqca uzunmüddətlidir - bir neçə aydan bir neçə ilədək.
Ehtiyatlı olun
ÜST görə, dünyada hər il 2 milyon insan şəkərli diabetdən və onun ağırlaşmalarından ölür. Bədən üçün ixtisaslı bir dəstək olmadıqda, diabet müxtəlif növ ağırlaşmalara səbəb olur, insan orqanizmini tədricən məhv edir.
Ən çox görülən ağırlaşmalar: diabetik qanqren, nefropatiya, retinopatiya, trofik ülserlər, hipoqlikemiya, ketoasidoz. Diabet xərçəng şişlərinin inkişafına da səbəb ola bilər. Demək olar ki, bütün hallarda bir diabet xəstəsi ya ölür, ya da ağrılı bir xəstəliklə mübarizə aparır və ya əlilliyi olan həqiqi şəxsə çevrilir.
Diabetli insanlar nə edir? Rusiya Tibb Elmləri Akademiyasının Endokrinoloji Tədqiqat Mərkəzi müvəffəq oldu