Lada diabet əlamətləri, müalicə, diaqnoz

Yetkinlərdə latent otoimmün diabet (Yetkinlərdə ingilis dilində latın otoimmün diabet, LADA, "tip 1.5 diabet") - simptomları və ilkin gedişatı 2 tip diabetin klinik mənzərəsinə uyğundur, lakin etiologiyası 1-ci diabetə yaxındır: pankreasın beta hüceyrələrinə antikorlar aşkar olunur. bezlər və glutamat dekarboksilaza fermenti. Müxtəlif hesablamalara görə, müxtəlif populyasiyalarda II tip diabet diaqnozu qoyulan xəstələrin 6% -dən 50% -ə qədəri həqiqətən yetkinlərdə latent otoimmün diabetdən təsirlənir. Yəqin ki, LADA, 1-ci tip diabetin təzahürləri spektrinin "yumşaq" kənarıdır.

Təhlükəli Lada diabet nədir - gizli bir diaqnoz əlamətləri

Latent və ya gizli diabet - 35 yaşına çatmış yetkinlərə təsir edən bir xəstəlik. Latın şəkərli diabetin təhlükəsi diaqnozun çətinliyi və uyğun olmayan müalicə metodları ilə əlaqədardır.

Xəstəliyin elmi adı LADA (LADA və ya LADO) dir Yetkinlərdə Latent otoimmün diabet (böyüklərdə latent otoimmün diabet - İngilis dili).

LADA simptomları yanılandır, xəstəlik tez-tez bir diaqnoz ilə qarışdırılır tip 2 diabet, xəstələrin vəziyyətinin pisləşməsinə səbəb olur, nadir hallarda ölümcül olur.

Bu yazıda diabetin gizli formasını aşkarlamaq üçün hansı diaqnozun mümkün olması barədə danışmağa çalışacağıq.

Standart tip 2 diabetlə xəstənin mədəaltı vəzi qüsurlu insulin istehsal edir, bu da qan və sidikdə qlükoza artmasına səbəb olur.

Digər bir seçim, hasilatı normal həddə olsa da, periferik toxumaların təbii insulinə həssas olmamasıdır. LADA ilə vəziyyət daha mürəkkəbdir.

Orqanlar yanlış insulin istehsal etmir, eyni zamanda düzgün birini istehsal etmir və ya istehsal çox əhəmiyyətsiz göstəricilərə qədər azalır. Periferik toxumalar həssaslığını itirmir, nəticədə beta hüceyrələri tükənir.

Latın şəkərli diabetli bir insandan əziyyət çəkən diabet xəstələri ilə birlikdə insulin enjeksiyonları lazımdır xəstəliyin klassik forması.

Xəstənin bədənində davam edən proseslərlə əlaqədar olaraq aşağıdakı simptomlar meydana gəlir.

• Zəiflik və yorğunluq,
• Atəş, başgicəllənmə, bəlkə də bədən istiliyində artım,
• Yüksək qan qlükoza
• Səbəbsiz arıqlama
• Böyük susuzluq və diurez,
• Dilində lövhə, ağızdan aseton,

LADA tez-tez heç bir ciddi əlamət olmadan davam edir. Kişi və qadın simptomları arasında müəyyən bir fərq yoxdur. Ancaq LADA diabetinin başlanğıcı tez-tez hamiləlik dövründə və ya doğuşdan bir müddət sonra qadınlarda olur. Qadınlar kişilərə nisbətən daha erkən 25 yaşında otoimmün diabet alırlar.

İnsulin ifrazatı zamanı mədəaltı vəzindəki dəyişikliklər ilk növbədə uşaq doğma qabiliyyəti ilə əlaqələndirilir.

Lada diabetinin otoimmün mənşəli olması, inkişafı pankreasın zədələnməsi ilə əlaqədardır, lakin xəstəliyin mexanizmləri digər diabet növləri ilə eynidır. Bir neçə il əvvəl, alimlər LADA (tip 1.5) varlığından şübhə etmirdilər, yalnız 1 tip və 2 tip diabet fərqlənirdi.

Otoimmün və tip 1 diabet arasındakı fərq:

• İnsulinə ehtiyac daha azdır və xəstəlik ləngidir, alevlenme dövrləri var. Birgə müalicə olmasa da, 1.5 diabet əlamətləri insanlar üçün tez-tez sezilmir,
• Risk qrupuna 35 yaşdan yuxarı insanlar, hər yaşdakı insanlar 1 tip diabet xəstəsi olurlar,
• LADA simptomları tez-tez digər xəstəliklərin əlamətləri ilə qarışdırılır və nəticədə səhv bir diaqnoz qoyulur.

1-ci tip diabetin təbiəti və təzahürü nisbətən yaxşı başa düşüləndir.

Otoimmün və tip 2 diabet arasındakı fərq:

• Xəstələr kilolu ola bilər.
• İnsulin istehlakına ehtiyac xəstəliyin inkişaf etdiyi andan 6 aydan sonra yarana bilər.
• Xəstənin qanında otoimmün xəstəliyi ifadə edən antikorlar var,
• Müasir avadanlıqlarla, 1-ci tip diabetin markerləri aşkar edilə bilər,
• Dərmanla hiperglisemiyanın azaldılması demək olar ki, təsir göstərmir.

Təəssüf ki, bir çox endokrinoloqlar diabet növü diaqnoz qoyarkən dərin analiz aparmırlar. Səhv bir diaqnozdan sonra qan qlükoza miqdarını aşağı salan dərmanlar təyin olunur. LADA olan insanlar üçün bu müalicə zərərlidir.

Otoimmün diabetin diaqnozunda bir neçə metod ən təsirli sayılır.

İlkin mərhələdə xəstə standart prosedurlardan keçir:

• Hərtərəfli qan testləri
• Urinaliz

Latın şəkərli diabet şübhəsi halında, endokrinoloq dar hədəf tədqiqatlara müraciət edir. Şəkərli diabetin gizli forması aşağıdakılarla aşkar edilir:

• Glisated hemoglobin,
• Qlükoza cavabı
• Fruktosamin
• IAA, IA-2A, ICA, antikorları
• Mikroalbumin,
• Genotipləmə.

Laboratoriya testlərinə əlavə olaraq aşağıdakılar araşdırılır:

• Xəstə 35 yaşdan yuxarıdır
• İnsulin necə istehsal olunur (tədqiqat bir neçə il çəkir),
• Xəstənin çəkisi normaldır və ya normaldan aşağıdır
• İnsulinin dərmanlarla və pəhrizdəki dəyişikliklərlə kompensasiya edilməsi mümkündürmü?

Yalnız laboratoriyalarda uzun bir araşdırma, xəstəni və bədənindəki prosesləri izləyən dərin diaqnozla otoimmün diabetin düzgün diaqnozu qoyulması mümkündür.

Rusiyada köhnəlmiş nümunələrdən istifadə edilə bilər:

• Prednizon istifadə edərək qlükoza tolerantlığı testi. Bir neçə saat ərzində xəstə prednizon və qlükoza istehlak edir. Tədqiqatın məqsədi istifadə olunan vəsaitlərin fonunda qlikemiyanı izləməkdir.
• Qərargah Traugott məhkəməsi. Qlükoza səviyyəsini ölçdükdən sonra səhər boş bir mədədə xəstə dekstur ilə isti çay içir. Bir saat yarımdan sonra diabetli bir xəstədə qlikemiya var, sağlam insanlarda belə bir reaksiya yoxdur.

Bu diaqnostik metodlar təsirsiz hesab olunur və nadir hallarda istifadə olunur.

Səhv diabet xəstəliyi diaqnozu və sonrakı səhv müalicə xəstənin sağlamlığı üçün nəticələrə səbəb olur:

• Beta hüceyrələrin otoimmün məhv edilməsi,
• İnsulin səviyyəsində bir azalma və onun istehsalı;
• Fəsadların inkişafı və xəstənin vəziyyətinin ümumi pisləşməsi,
• Yanlış müalicənin uzun müddət istifadəsi ilə - beta hüceyrələrin ölümü.

1 tip və ya 2 tip diabetli insanlardan fərqli olaraq LADA xəstələri dərman müalicəsi istifadə etmədən kiçik dozalarda insulinin sürətli istifadəsinə ehtiyac var.

Bir otoimmün xəstəlik üçün uyğun olmayan dərmanlar təyin etmək, pankreasın müalicə və bərpa şansını azaldır.

LADA olan xəstələr xəstəliyin erkən aşkarlanmasına və insulin inyeksiyalarının istifadəsinə ehtiyac duyurlar.

Ən təsirli müalicənin qurulduğu kiçik dozalarda insulinin istehlakı üzərindədir.

Xəstəliyin erkən mərhələlərində insulin terapiyasına başlayan xəstələr, zamanla təbii insulin istehsalını bərpa etmək üçün hər şansa sahibdir.

İnsulin terapiyası ilə birlikdə təyin edilir:

• Aşağı karbonlu pəhriz
• İdman
• Gecə vaxtı da daxil olmaqla qan qlükozasının davamlı izlənməsi
• Kilolu insanlar və digər diabet növləri üçün göstərilən bəzi dərmanların xaric edilməsi.

Gələcəkdə təbii insulin istehsalını asanlaşdırmaq üçün pankreasdakı yükü azaltmaq vacibdir. Müalicənin məqsədi, immunitet dəyişikliklərinin təsiri altında beta hüceyrələrinin ölümünü dayandırmaqdır.

Sulfaurea əsaslanan dərmanlar, latent diabetli insanlarda kontrendikedir. Bu dərmanlar pankreatik insulin ifrazını artırır və yalnız beta hüceyrələrin ölümünü artırır.

Bu diaqnozda bir mütəxəssisin şərhləri:

Rusiyada, xüsusilə ucqar bölgələrdə, LADA diabetinin diaqnozu və müalicəsi körpəlik dövründədir. Səhv diaqnozun əsas problemi artan otoimmün hücumda və düzgün olmayan müalicədə olur.

İnkişaf etmiş ölkələrdə latent şəkərli diabet diaqnozu qoyulur və uğurla müalicə olunur, tezliklə Rusiya təbabətinə çatacaq yeni müalicə üsulları hazırlanır.

LADA diabetinin əsas simptomları, diaqnostik üsulları və müalicəsi

Bu yazıda öyrənəcəksiniz:

LADA diabet, diaqnoz və müalicədə özünəməxsus xüsusiyyətlərə malik bir xəstəlikdir.

Problemin aktuallığı bu xəstəliyin ən çox yayılmış xroniki xəstəliklərin (onkoloji və ürək-damar patologiyasından sonra) ilk üçlüyündə möhkəm yer almasıdır. LADA diabet - diabetin ara növüdür. Tez-tez diaqnozda səhvlər olur və buna görə müalicə nəticəsizdir.

Bu xəstəlik böyüklərdə latent (latent) otoimmün diabetdir (böyüklərdə latent otoimmün diabet). Buna "ara", "1.5 - bir yarım" deyilir. Bu, bu növün 1 və 2 tip diabet arasında orta mərhələni tutduğunu göstərir. Tip 2 xəstəliyinin təzahürünə bənzər bir başlanğıc var, lakin sonradan birinci növdə olduğu kimi tamamilə insulindən asılı olur. Bundan, tanınmasında çətinlik yaranır.

Bu növ xəstəliyin mənşəyi hələ tam aydın deyil. Diabetin irsi bir xəstəlik olduğu müəyyən edilmişdir. Klassik növlərdən fərqli olaraq, LADA-da otoimmün başlanğıc var. Bu onu 1-ci tip və 2-ci tip diabetdən ayıran şeydir.

LADA tipli otoimmün təbiət insan orqanizminin öz sağlam hüceyrələrinə mənfi təsir göstərən immunoloji antikor istehsal etdiyini, bu vəziyyətdə mədəaltı vəzi beta hüceyrələrini göstərir. Antikorların istehsalına hansı səbəblərin səbəb ola biləcəyi aydın deyil, lakin viral xəstəliklərin (qızılca, qizilcha, sitomeqalovirus, tepki, meningokok infeksiyası) olduğuna inanılır.

Xəstəliyin inkişafı prosesi 1-2 ildən, onilliklərə qədər davam edə bilər. Xəstəliyin yaranma mexanizmi nəticədə şəkərli diabetin tipinə (tip 1) insulindən asılı olan tipə bənzəyir. İnsan bədənində əmələ gələn otoimmün hüceyrələr öz pankreasını məhv etməyə başlayır. Əvvəlcə təsirlənmiş beta hüceyrələrinin nisbəti az olduqda, şəkərli diabet gizli (gizli) olur və özünü göstərə bilməz.

Pankreasın daha əhəmiyyətli bir məhv edilməsi ilə, xəstəlik tip 2 diabetə bənzəyir. Bu mərhələdə xəstələr çox vaxt həkimə müraciət edirlər və səhv bir diaqnoz qoyulur.

Və yalnız sonda, mədəaltı vəzi tükənəndə və funksiyası "0" -ə endirildikdə insulin əmələ gətirmir. Mütləq insulin çatışmazlığı yaranır və buna görə də 1-ci tip şəkərli diabet kimi özünü göstərir. Yağ bezlərinin işləməməsi nəticəsində xəstəliyin mənzərəsi daha aydın görünür.

Təəccüblü deyil ki, bu növ orta və ya bir yarım (1.5) adlanır. LADA təzahürünün əvvəlində diabet 2-ci tipi klinik olaraq xatırladır və sonra özünü 1-ci diabet şəklində göstərir:

• poliuriya (tez-tez siymə),
• polidipsiya (tükənməz susuzluq, bir insan gündə 5 litrə qədər su içə bilir),
• kilo itkisi (tip 2 diabet üçün tipik olmayan yeganə simptom, bu onun mövcudluğunun LADA diabetindən şübhələndiyini göstərir),
• zəiflik, yüksək yorğunluq, performansın azalması,
• yuxusuzluq
• quru dəri,
• qaşınma dərisi
• mantar və püstüler infeksiyaların tez-tez təkrarlanması (qadınlarda - kandidoz),
• yara səthinin uzun müddət yaxşılaşmaması.

Bu tip diabetin inkişafı klassik tip diabetin klinik mənzərəsinə uyğun olmayan özünəməxsus xüsusiyyətlərə malikdir. Kursun aşağıdakı xüsusiyyətlərinə diqqət yetirməyə dəyər:

• xəstəliyin yavaş inkişafı,
• uzun asimptomatik dövr,
• artıq bədən çəkisi olmaması,
• xəstənin yaşı 20-dən 50-dək,
• yoluxucu xəstəliklərin tarixi.

Xəstəliyin diaqnozunun nəticəsinin mümkün qədər dəqiq olması lazım olduğunu başa düşmək vacibdir, müalicə bundan asılıdır.Səhv bir diaqnoz, yəni irrasional müalicə xəstəliyin sürətlə irəliləməsi üçün bir stimul olacaqdır.

Xəstəliyi tanımaq üçün aşağıdakı testlərdən keçməlisiniz.

• Ümumi qan testi.
• Biokimyəvi qan testi.
• Ağızdakı qlükoza tolerantlığı testi (250 ml suda 75 q qlükoza həll olunaraq sınaqdan keçir).
• Urinaliz
• Glisated hemoglobin (HbA1C) üçün qan testi.
• C-peptid üçün qan testi (mədəaltı vəzi tərəfindən ifraz olunan insulinin orta miqdarını göstərir. Bu tip diabetin diaqnozunda əsas göstərici).
• Mədəaltı vəzi beta hüceyrələrinə antikorların analizi (ICA, GAD). Onların qan içində olması, pankreasın hücumuna yönəldildiyini göstərir.

Bu, mədəaltı vəzi, 2-ci tip diabetdən fərqli olaraq, C-peptid normal ola biləcəyi və hətta bir qədər artdığı və insulinə qarşı müqavimət göstərə biləcəyi zaman bir az insulin ifraz etdiyini göstərir.

Çox vaxt bu xəstəlik tanınmır, lakin 2-ci tip diabet üçün qəbul edilir və sekretoqraflar təyin olunur - mədəaltı vəzi tərəfindən insulin ifrazını artıran dərmanlar. Bu müalicə ilə xəstəlik sürətlə sürət qazanacaqdır. İnsulinin artan ifrazatı mədəaltı vəzinin ehtiyatlarını tez tükəndirəcək və mütləq insulin çatışmazlığı vəziyyətini sürətləndirəcəkdir. Doğru diaqnoz xəstəliyin gedişatını müvəffəqiyyətlə idarə etməyin açarıdır.

LADA diabetinin müalicə alqoritmi aşağıdakıları nəzərdə tutur:

• Aşağı karb pəhriz Bu, LADA növü də daxil olmaqla istənilən diabetin müalicəsində əsas amildir. Pəhriz olmadan digər fəaliyyətlərin rolu əbəsdir.
• Orta fiziki fəaliyyət. Piylənmə olmasa da, fiziki fəaliyyət bədəndə artıq qlükoza istifadəsinə kömək edir, buna görə bədəninizə bir yük vermək vacibdir.
• Insulin terapiyası. LADA diabetinin əsas müalicəsidir. Əsas bolus rejimi istifadə olunur. Bu, insulinin fon səviyyəsini təmin edən insulin "uzun" (gündə 1 və ya 2 dəfə, dərmandan asılı olaraq) inyeksiya etməyiniz deməkdir. Həm də hər yeməkdən əvvəl yeməkdən sonra qanda normal qlükoza səviyyəsini saxlayan "qısa" insulin vurun.

Təəssüf ki, LADA diabeti ilə insulin müalicəsindən qaçınmaq mümkün deyil. Bu vəziyyətdə 2-ci diabetdə olduğu kimi heç bir tablet hazırlığı effektiv deyil.

Həkimin hansı insulin seçəcəyini və hansı dozada təyin edəcəyini. Aşağıdakılar LADA diabetinin müalicəsində istifadə olunan müasir insulinlərdir.

Bu müddət yalnız LADA diabetinə aiddir. Xəstəliyin bal ayı, xəstəyə insulin təyin edildikdə, diaqnozdan sonra nisbətən qısa bir müddətdir (bir-iki ay).

Bədən xaricdən təqdim olunan hormonlara yaxşı reaksiya verir və xəyali bərpa vəziyyəti meydana gəlir. Qan qlükoza səviyyəsi tez normala qayıdır. Pik qan şəkəri həddi yoxdur. İnsulinin qəbuluna böyük ehtiyac yoxdur və insana elə gəlir ki, bərpa gəldi və tez-tez insulin öz-özünə ləğv olunur.

Belə klinik remissiya uzun sürmür. Və sözün həqiqi mənasında bir-iki ay ərzində qlükoza səviyyəsində kritik bir artım olur və bu, normallaşmaq çətindir.

Bu remissiyanın müddəti aşağıdakı amillərdən asılıdır.

• xəstə yaşı (xəstə nə qədər yaşlı olsa, remissiya bir o qədər uzun olar)
• xəstənin cinsi (kişilərdə qadınlara nisbətən daha uzun),
• xəstəliyin şiddəti (yüngül bir gedişlə, remissiya uzadılır),
• C-peptidin səviyyəsi (yüksək səviyyədə, remissiya qalıqlarda az olduğundan uzun müddət davam edir),
• insulin terapiyası vaxtında başlandı (daha erkən müalicə başlandı, remissiya nə qədər uzun olarsa),
• antikorların miqdarı (nə qədər az olsa, remissiya daha uzun olur).

Bu vəziyyətin meydana gəlməsi, insulin hazırlıqlarını təyin edərkən hələ normal işləyən pankreas hüceyrələrinin olması ilə əlaqədardır. İnsulin terapiyası zamanı beta hüceyrələri bərpa olunur, "dincəlməyə" vaxtı olur və sonra insulin ləğv edildikdən sonra bir müddət öz hormonlarını istehsal edərək müstəqil işləyə bilərlər.Bu dövr diabet xəstələri üçün "bal ayı" dır.

Ancaq xəstələr unutmamalıdırlar ki, bu əlverişli vəziyyətin olması otoimmün prosesinin sonrakı gedişini istisna etmir. Antikorlar, mədəaltı vəzi üzərində zərərli təsir göstərməyə davam etdikcə davam edir. Və bir müddət sonra indi insulin olmadan həyat təmin edən bu hüceyrələr məhv olacaqdır. Nəticədə insulin terapiyasının rolu çox vacib olacaqdır.

Onların təzahürlərinin nəticələri və şiddəti diabetin uzunluğundan asılıdır. LADA növünün əsas ağırlaşmaları, digərləri kimi:

• ürək-damar sisteminin xəstəlikləri (koroner ürək xəstəliyi, infarkt, vuruş, arterioskleroz),
• sinir sisteminin xəstəlikləri (polinevopatiya, uyuşma, parez, hərəkətlərdə sərtlik, əzalardakı hərəkətləri idarə edə bilməmək);
• göz qapaqları xəstəlikləri (fundusun damarlarında dəyişiklik, retinopatiya, görmə pozğunluğu, korluq),
• böyrək xəstəliyi (diabetik nefropatiya, sidikdə protein ifrazının artması),
• diabetik ayaq (alt ekstremitələrin ülseratif nekrotik qüsurları, qanqrena),
• təkrarlanan dəri infeksiyası və püstüler lezyonlar.

LADA tipi klassiklər qədər yaygın deyil, lakin erkən və düzgün diaqnoz düzgün olmayan müalicəni və bu xəstəliyin dəhşətli nəticələrini istisna edir. Buna görə, diabet diaqnozunu göstərən hər hansı bir simptom görünsə, halsızlığın səbəblərini tapmaq üçün bir endokrinoloqa və ya ümumi həkimə müraciət etmək lazımdır.

Diabetin ilkin mərhələsi özünü büruzə vermədiyi üçün tanımaq çətindir. Xəstə bədəndə hər hansı bir dəyişiklik hiss etmir və şəkər testi apararkən belə normal dəyərlər əldə edir. Bu vəziyyətdə, sözdə "Lada" tipli diabet haqqında danışırıq. Onun haqqında daha danışırıq.

Bu tip diabet gizli və ya gizli hesab olunur. Digər adı "Diabetes mellitus 1.5" dir. Bu rəsmi bir müddət deyil, ancaq bu, 2 tip diabetin bəzi xarakterik xüsusiyyətlərinə sahib olan 1 tip diabetin bir forması olduğunu göstərir.Tip 1 diabetin bir forması olaraq, bədənin immunitet sisteminin hücum etdiyi və öldürdüyü otoimmün xəstəlik kimi müəyyən edilmişdir. insulin istehsal edən hüceyrələr. 2 tipi ilə qarışıqdır, çünki fret 1 tip diabetdən daha uzun müddət inkişaf edir.

Bu yaxınlarda 2-ci növdən ayırılmağa başlandı, elm adamları bu diabetin nəzərəçarpacaq dərəcədə fərqlərə malik olduğunu və fərqli şəkildə müalicə edilməli olduğunu tapdı. Bu növ bilinməyincə, müalicə 2-ci tip şəkərli diabet üçün olduğu kimi həyata keçirildi, lakin insulinin burada verilməməsi lazım idi, baxmayaraq ki, bu LADA diabet üçün çox vacibdir. Müalicə, beta hüceyrələrini insulin istehsalına stimullaşdıran dərmanları əhatə etdi. Lakin bu diabet zamanı onsuz da depresiyaya düşürlər və həddindən artıq dərəcədə işləməyə məcbur oldular. Bu mənfi nəticələrə səbəb oldu:

• beta hüceyrələri parçalanmağa başladı
• insulin istehsalı azaldı
• bir otoimmün xəstəlik inkişaf etmişdir
• hüceyrələr öldü.

Xəstəliyin inkişafı bir neçə il davam etdi - mədəaltı vəzi tamamilə tükəndi, artıq bir dozada insulin vurmaq və ciddi bir diyetə riayət etmək lazım idi. Məhz bundan sonra elm adamları səhv şəkərli diabet növü ilə müalicə etdiklərindən şübhələnirdilər.

Lada diabetinin əlavə insulinə ehtiyacı var. Yavaş kursu ilə mədəaltı vəzinin hüceyrələri dağılır və nəticədə ölür.

Bəzi amillər var ki, həkimlər, 2 tip diabetlə deyil, xəstə diabet xəstəsi ilə qarşılaşdıqlarını şübhə altına alsınlar.

• metabolik sindromun olmaması (piylənmə, yüksək təzyiq və yüksək xolesterol),
• ağızdan gələn agentlərin istifadəsinə baxmayaraq nəzarətsiz hiperglisemiya,
• digər otoimmün xəstəliklərin olması (qəbirlər xəstəliyi və anemiya daxil olmaqla).

Kəskin diabetli bəzi xəstələr metabolik sindromdan əziyyət çəkə bilər ki, bu da bu tip diabetin diaqnozunu xeyli çətinləşdirə və ya gecikdirə bilər.

Latent diabetin inkişaf ehtimalını təsir edən bir neçə səbəb var:

• Yaş. Yaşlılarda əksər insanların (75%) zəifləmiş endokrin sisteminə təsir edən gizli diabet var.
• Artıq çəkinin olması. Diabet düzgün olmayan qidalanma ilə ortaya çıxır, bunun nəticəsində bədəndə metabolik proseslər pozulur.
• Pankreasın zədələnməsi. Əsas zərbənin mədəaltı vəzi üzərinə qoyulduğu bir viral bir xəstəlik olsaydı.
• Diabetə genetik meyl. Ailənin diabet xəstəsi olan qan qohumları var.
• Hamiləlik Xüsusilə bir genetik meylli bir şəkər xəstəliyinin inkişafına səbəb ola bilər, buna görə hamilə qadın dərhal qeydiyyata alınmalı və həkimlərin nəzarəti altında olmalıdır.

Diabet gizli olduğundan gizli olduğundan, müəyyənləşdirmək çətindir. Ancaq yenə də bəzi simptomlar var. Bunlara daxildir:

• gözlənilməz kilo və ya arıqlama,
• dərinin quruluğu və qaşınması,
• zəiflik və nasazlıq
• daimi içmək istəyi,
• daimi bir istək var
• şüurun dumanı
• tez-tez siymə
• solğunluq
• başgicəllənmə
• yüksək qan şəkəri
• titrəmələr və titrəmələr.

Bu diabet tip 2 diabet ilə oxşar simptomlara malikdir, yalnız onların təzahürləri o qədər də nəzərə çarpan deyil.

LADA diabetini aşkar etmək üçün aşağıdakı diaqnostik tədbirlər aparılmalıdır:

1. Şəkər üçün qan testi aparın. Xəstə analizdən ən az 8 saat əvvəl yeməkdən imtina etməlidir. Artan nisbətlər bir xəstəliyi göstərir.
2. Glisemik bir test edin. Tədqiqatdan əvvəl bir stəkan şirin su içmək məsləhət görülür. Sonra qan testi aparılır. Göstərici hər bir dekilitr üçün 140 mq-dan çox olmamalıdır. Əgər rəqəm daha yüksəkdirsə, onda latent diabet diaqnozu qoyulur.
3. Glisated hemoglobin testini aparın. İlk göstəricilər cari zamanda qan şəkərini göstərirsə, bu test uzun müddətə, yəni bir neçə aydır.
4. Antikorlar üçün test edin. Göstəricilər normadan artıq olarsa, bu da xəstəlikdən danışır, çünki pankreasdakı beta hüceyrələrinin sayının pozulduğunu təsdiqləyir.

Bu tip diabetin vaxtında aşkarlanması ilə onun inkişafına nəzarət edilə bilər. Növündən asılı olmayaraq diabetin diaqnozu haqqında daha çox oxuyun.

Müalicənin məqsədi immun hücumların insulin istehsal edən pankreas hüceyrələrinə təsirini gecikdirməkdir. Əsas odur ki, diabetik insanın öz insulini inkişaf etdirməyə başlayır. Sonra xəstə problemsiz uzun bir ömür yaşaya biləcəkdir.

Ümumiyyətlə, şişman diabetin müalicəsi bu tip 2 xəstəliyin müalicəsi ilə üst-üstə düşür, buna görə xəstə düzgün bəslənmə və məşqlərə riayət etməlidir. Bundan əlavə, insulin kiçik dozalarda təyin olunur.

Hormonun əsas rolu beta hüceyrələrini öz toxunulmazlığı ilə məhv edilməsinə dəstək verməkdir və ikinci dərəcəli rol şəkəri normal səviyyədə qorumaqdır.

Müalicə aşağıdakı qaydalara tabedir.

1. Pəhriz. Əvvəla, daha az karbohidratlar olan bir pəhrizə riayət etmək lazımdır (ağ dənli bitkilər, çörək və makaron, şirniyyat, fast food, qazlı içkilər, diyetdən hər cür kartof çıxartmaq). Aşağı karbohidrogenlər haqqında daha ətraflı məlumatı buradan oxuyun.
2. İnsulin. Qlükoza normal olduqda belə, uzun müddət fəaliyyət göstərən insulin istifadə edin. Xəstə qan qlükoza nəzarət etməlidir. Bunun üçün gündə bir neçə dəfə - yeməkdən əvvəl, ondan sonra və hətta gecə şəkər ölçmək üçün sayğacı olmalıdır.
3. Həblər. Sulfonylurea törəməli tabletlər və gilidlər istifadə edilmir və Siofor və Glucofage normal çəkidə qəbul edilmir.
4. Fizika təhsili. Normal bədən çəkisi olan xəstələrə ümumi sağlamlıq təşviqi üçün fizioterapiya tövsiyə olunur. Artıq bədən çəkisi ilə arıqlamaq üçün bir sıra tədbirlər ilə tanış olmalısınız.

Düzgün başlamış müalicə mədəaltı vəzdəki yükü azaltmağa, otoimmün iltihabı yavaşlatmaq və qlükoza istehsalının sürətini qorumaq üçün otoantigenlərin fəaliyyətini azaltmağa kömək edəcəkdir.

Növbəti videoda mütəxəssis LADA diabet - böyüklərdəki otoimmün diabet haqqında danışacaq:

Beləliklə, LADA diabet aşkar etmək çətin olan məkrli bir diabet növüdür. Qızartı şəkərli diabeti vaxtında tanımaq son dərəcə vacibdir, bundan sonra hətta kiçik bir dozada insulinin tətbiqi ilə xəstənin vəziyyəti düzəldilə bilər. Qan qlükoza normal olacaq, şəkərli diabetin xüsusi ağırlaşmalarının qarşısını almaq olar.

Yetkinlərin Latent Autoimmun Diabeti, Rus dilində - Yetkinlərdə latent otoimmün diabet, 25 yaşdan yuxarı insanlarda diaqnoz qoyulur. Xəstəliyin inkişafının əsas səbəbi, qoruyucu bir funksiya yerinə yerinə, öz bədəninin hüceyrələrini və toxumalarını məhv etməyə başlayan immunitet sistemindəki bir arızadır. Lada diabetini xarakterizə edən otoimmün prosesi, pankreas hüceyrələrinin məhv edilməsinə və insulin sintezinin dayandırılmasına yönəldilmişdir.

İnsulin, enerji mənbəyi kimi qlükoza bədənin toxumalarına və hüceyrələrinə daşınması məqsədi daşıyan bir endogen hormondur (endogen). Hormon istehsalında bir çatışmazlıq qida şəkərinin qanda bir toplanmasına səbəb olur. Yetkinlik yaşına çatmayan 1 tip diabetdə, xəstəliyin irsi təbiətinə görə uşaqlıq və yeniyetməlik dövründə insulin sintezi pozulur və ya dayandırılır. Lada-diabet əslində insulin asılı xəstəliyin ilk növüdür, özünü yalnız sonrakı yaşlarında elan edir.

Xəstəliyin bir xüsusiyyəti, onun simptomlarının 2-ci tip diabetə bənzəməsidir və inkişaf mexanizmi birinci növə uyğundur, lakin gecikmiş gizli bir formada. Patoloji ikinci növü insulinə müqavimət ilə xarakterizə olunur - hüceyrələrin mədəaltı vəzinin istehsal etdiyi insulini qəbul edə və xərcləyə bilməməsi. Lada-diabet böyüklərdə inkişaf etdiyi üçün xəstəlik çox vaxt səhv diaqnoz qoyulur.

Xəstəyə bir insulin müstəqil tip 2 xəstəlikdə diabet xəstəsi statusu verilir. Bu, müalicə taktikasının səhv seçilməsinə, nəticədə nəticəsiz qalmasına səbəb olur.

2-ci tip terapiya üçün nəzərdə tutulmuş şəkər endirən dərmanlar təyin edilərkən, mədəaltı vəzi insulin istehsal etməyə başlayır. Otoimmün proseslərinin fonunda hüceyrələrin həddindən artıq fəaliyyəti onların ölümünə səbəb olur. Müəyyən bir tsiklik proses var.

Otoimmün təsirlər səbəbindən vəzi hüceyrələri əziyyət çəkir - insulin istehsalı azalır - şəkərin azaldılması üçün dərmanlar təyin olunur - hüceyrələr hormonu aktiv rejimdə sintez edirlər - otoimmün reaksiyalar güclənir. Nəticədə, düzgün olmayan terapiya mədəaltı vəzinin tükənməsinə (kaxeksiya) və yüksək dozada tibbi insulinə ehtiyac duyur. Bundan əlavə, bədəndə otoimmün bir mexanizm işə salınarsa, təsiri yalnız bir orqanla məhdudlaşa bilməz. Daxili mühit pozulur, bu da digər otoimmün xəstəliklərin inkişafına səbəb olur.

Tibbdə Lada diabet xəstəliyin birinci və ikinci növü arasında ara addım atır, buna görə "diabet 1.5" adını tapa bilərsiniz. Xəstənin müntəzəm insulin inyeksiyalarından asılılığı orta hesabla iki ildə formalaşır.

Otoimmün patologiyada fərqlər

Lada-diabetə yüksək bir meyl, otoimmün xəstəliklər tarixində mövcuddur:

• intervertebral oynaqlara ziyan (ankilozan spondilit),
• mərkəzi sinir sisteminin xroniki patologiyası (mərkəzi sinir sistemi) - çox skleroz,
• həzm sisteminin qranulomatoz iltihabı (Crohn xəstəliyi),
• tiroid disfunksiyası (Hashimoto tiroiditi),
• dağıdıcı və iltihablı birgə ziyan (artrit: yetkin olmayan, romatoid),
• dərinin piqmentasiyasının pozulması (vitiligo),
• kolonun selikli qişasının xroniki iltihabı (ülseratif kolit)
• sistemli birləşdirici toxuma xəstəliyi (Sjogren sindromu).

Genetik risklər endirilməməlidir.Yaxın qohumlarda otoimmün patologiyaların olması halında, Lada tipli inkişaf şansı artır. Gestational diabet tarixi olan qadınlar şəkər səviyyəsini xüsusi diqqətlə izləməlidirlər. Ümumiyyətlə, xəstəliyin müvəqqəti olduğu qəbul edilir, lakin toxunulmazlığı az, təcrübəli gestational fəsadlar fonunda otoimmün diabetin gizli bir forması inkişaf edə bilər. Ehtimal riski 1: 4-dir.

Bədəndə otoimmün proseslərini tetikleyen tetikler (tetikleyiciler) ola bilər:

• Yoluxucu xəstəliklər. Bakterial və virus xəstəliklərinin vaxtında müalicəsi toxunulmazlığın azalmasına səbəb olur.
• HİV və QİÇS. İmmun çatışmazlığı virusu və bu virusun yaratdığı xəstəlik immunitet sisteminin itirilməsinə səbəb olur.
• Alkoqoldan sui-istifadə. Alkoqol mədəaltı vəzi məhv edir.
• Xroniki allergiya
• Psixopatologiya və daimi sinir stressi.
• Keyfiyyətsiz bir pəhriz səbəbiylə hemoglobin səviyyəsinin azalması (anemiya). Vitamin və mineralların çatışmazlığı bədənin müdafiəsini zəiflədir.
• Hormonal və endokrin xəstəliklər. İki sistemin əlaqəsi, bəzi endokrin bezlərin toxunulmazlıq fəaliyyətini tənzimləyən hormonlar istehsal etdiyini və sistemin immun hüceyrələrinin bəzilərində hormonların xüsusiyyətlərinə sahib olmasıdır. Sistemlərdən birinin disfunksiyası avtomatik olaraq digərində uğursuzluğa səbəb olur.

Bu amillərin birləşməsi Lada-diabet də daxil olmaqla bir çox otoimmün xəstəliklərin səbəbi olur.

Lada tipli diabet xəstəliyi bir neçə aydan bir neçə ilədək simptomlar göstərə bilməz. Patoloji əlamətləri tədricən görünür. Xəbərdarlıq etməli olan bədəndəki dəyişikliklər bunlardır:

• polidipsiya (davamlı susuzluq),
• pollakiuria (tez-tez kisəni boşaltmağa çağırırıq),
• pozğunluq (yuxu pozğunluğu), performans azaldı
• polifagiya (iştahanın artması) fonunda kilo itkisi (diyet və idman yükləri olmadan),
• dəriyə mexaniki zərərin uzun müddət yaxşılaşması,
• psixo-emosional qeyri-sabitlik.

Belə simptomlar nadir hallarda potensial diabet xəstələrinin tibbi yardım istəməsinə səbəb olur. Plazma qlükoza göstəricilərinin sapması tibbi müayinə zamanı və ya başqa bir xəstəliklə əlaqədar təsadüfən aşkar edilir. Ətraflı bir diaqnoz aparılmır və xəstə səhvən insulindən asılı olmayan diabet diaqnozu qoyulur, halbuki bədəni ciddi dozalı insulin idarəsinə ehtiyac duyur.

Lada diabetinin təzahürünün yaş dövrü 25 ildən sonra başlayır. Qanda qlükozanın rəqəmsal dəyərləri normalarına görə, 14 yaşdan 60 yaşa qədər olan qrup 4,1 ilə 5,7 mmol / l (boş bir mədədə) göstəricilərinə uyğundur. Diabet üçün standart diaqnostikaya qan və sidik testləri daxildir:

• Qan şəkərinin səviyyəsi.
• Qlükoza tolerantlığı testi. Qlükoza dözümlülük testi, ikiqat qan götürmə üsuludur: boş bir mədədə və "yük" dən iki saat sonra (sərxoş şirin su). Nəticələrin qiymətləndirilməsi standartlar cədvəlinə uyğun olaraq aparılır.
• HbA1c üçün bir qan testi glikatlı hemoglobindir. Bu araşdırma qan hüceyrələrindəki qlükoza və zülalın (hemoglobin) nisbətini müqayisə edərək 120 gün ərzində karbohidrat mübadiləsində dəyişiklikləri izləməyə imkan verir. Yağlı hemoglobinin faiz norması: 30 yaşa qədər - 5,5% -ə, 50 yaşa qədər - 6,5% -ə qədərdir.
• Urinaliz Diabetli qlikozuriya (sidikdəki şəkər) 0.06-0.083 mmol / L aralığında icazə verilir. Gerekirse, kreatinin (metabolik məhsul) və albumin proteininin konsentrasiyasını qiymətləndirmək üçün bir Reberg testi əlavə edilə bilər.
• Biokimyəvi qan testi. Əvvəla, qaraciyər fermentləri AST (aspartate aminotransferase), ALT (alanin aminotransferaza), Alfa-Amilaza, ALP (qələvi fosfataza), safra piqmenti (bilirubin) və xolesterol qiymətləndirilir.

Diaqnozun əsas məqsədi Lada diabetini birinci və ikinci növ patologiyadan fərqləndirməkdir. Lada diabetinə şübhə varsa, geniş diaqnostik meyarlar qəbul edilir.Xəstə immunoglobulinlərin (Ig) xüsusi antijenlərə - fermentlə əlaqəli immunosorbent analizinə və ya ELISA konsentrasiyasını təyin etmək üçün qan testlərindən keçir. Laboratoriya diaqnozu üç əsas antikor növünü (IgG sinif immunoglobulinləri) qiymətləndirir.

ICA (pankreas islet hüceyrələrinə antikor). Adalar endokrin hüceyrələrin bezinin quyruqundakı çoxluqdur. Adet hüceyrə antigenlərinə otoantikorların təyin edilməsi 90% hallarda diabetin olması halında təyin olunur. Anti-IA-2 (tirozin fosfataza fermentinə). Onların iştirakı pankreas hüceyrələrinin məhv olmasını göstərir. Anti-GAD (ferment glutamat dekarboksilaza qədər). Antikorların olması (müsbət analiz) pankreasın otoimmün ziyanını təsdiqləyir. Mənfi nəticə 1 tip diabet və Lada tipini istisna edir.

C-peptidin səviyyəsi bədəndə insulin istehsalının sabit bir göstəricisi olaraq ayrıca müəyyən edilir. Təhlil qlükoza dözümlü testə bənzər iki mərhələdə aparılır. C-peptid səviyyəsinin azalması insulinin aşağı istehsalını, yəni diabetin varlığını göstərir. Diaqnoz zamanı əldə edilən nəticələr aşağıdakılar ola bilər: mənfi Anti-GAD - yox Lada diaqnozu, aşağı C-peptid göstəriciləri fonunda müsbət Anti-GAD - Lada diabetinin olması.

Qlutamat dekarboksilaza antikorları olduqda, lakin C-peptid normativ çərçivədən kənara çıxmadıqda, xəstənin genetik markerləri təyin edərək əlavə müayinə tələb olunur. Diaqnoz qoyarkən, xəstənin yaş kateqoriyasına diqqət yetirilir. Əlavə diaqnoz gənc xəstələr üçün lazımdır. Bədən kütləsi indeksini (BMI) ölçməyinizə əmin olun. İnsulindən asılı olmayan bir xəstəliyin əsas simptomu həddindən artıq kilolu, Lada diabeti olan xəstələrdə normal BMI (18.1-dən 24.0-ə qədər) və ya qeyri-kafi (16.1-dən 17.91-ə qədər) var.

Xəstəliyin terapiyası dərmanların istifadəsinə, diyetə, orta fiziki fəaliyyətə əsaslanır.

Əsas dərman müalicəsi, xəstəliyin mərhələsinə uyğun olan insulinin kifayət qədər dozasının seçilməsi, müşayiət olunan patologiyaların olması, xəstənin çəkisi və yaşıdır. İnsulin terapiyasının erkən istifadəsi şəkər səviyyəsini sabitləşdirməyə, mədəaltı vəzinin hüceyrələrini çox yükləməməyə (intensiv işlə, onlar tez dağılır), otoimmün proseslərini dayandırmağa və qalıq insulinin fəaliyyətini qorumağa kömək edir.

Yağ ehtiyatları qorunub saxlanıldıqda, xəstənin normal bir qlükoza səviyyəsini təmin etməsi daha asandır. Bundan əlavə, bu "ehtiyat" diabetik fəsadların inkişafını gecikdirməyə imkan verir və şəkərin kəskin azalması (hipoqlikemiya) riskini azaldır. İnsulin preparatlarının erkən qəbulu xəstəliyin idarə olunması üçün yeganə düzgün taktikadır.

Tibbi araşdırmalara görə, Lada diabeti ilə erkən insulin terapiyası, az miqdarda olsa da, öz insulin istehsal etmək üçün mədəaltı vəzi bərpa etmək imkanı verir. Müalicə rejimi, dərmanların seçimi və dozaları yalnız endokrinoloq tərəfindən müəyyən edilir. Öz-özünə dərman qəbuledilməzdir. Müalicənin başlanğıc mərhələsində hormonun dozaları minimuma endirilir. Qısa və uzadılmış insulinlərlə kombinasiya müalicəsi təyin olunur.

Dərman müalicəsinə əlavə olaraq xəstə diabetik bir diyetə riayət etməlidir. Bəslənmə, professor V. Pevznerin təsnifatına uyğun olaraq "Cədvəl № 9" adlı tibbi diyetə əsaslanır. Gündəlik menyuda əsas diqqət aşağı glisemik indeks (GI) olan tərəvəz, meyvə, dənli bitkilər və paxlalı bitkilərdir. GI, orqanizmə daxil olan qidaların parçalanma, qlükoza buraxılması və sistem dövranına rezorbsiya (udma) dərəcəsidir. Beləliklə, GI nə qədər yüksək olsa, qlükoza daha sürətli qana daxil olur və şəkər oxunuşları atlanır.

Glisemik indeksli məhsulların qısa cədvəli

Sadə sürətli karbohidratlardan istifadə etmək qəti qadağandır: şirniyyat desertləri, südlü şokolad və şirniyyatlar, şirniyyat, xəmir, şirniyyat pastası, dondurma, zefir, mürəbbə, mürəbbə, qablaşdırılmış şirələr və şişelenmiş çay.Yemək davranışını dəyişdirməsəniz, müalicə müsbət nəticə verməyəcəkdir.

Şəkər indekslərinin normallaşdırılmasının digər vacib üsulu müntəzəm olaraq rasional fiziki fəaliyyətdir. İdman fəaliyyəti qlükoza dözümlülüyünü artırır, çünki məşq zamanı hüceyrələr oksigenlə zənginləşdirilir. Tövsiyə olunan fəaliyyətlərə gimnastika, orta səviyyəli idman, fin gəzintisi, hovuzda üzmək daxildir. Təlim bədəni çox yükləmədən xəstəyə uyğun olmalıdır.

Digər diabet növləri kimi xəstələr tibbi tövsiyələrə əməl etməlidirlər:

• bir qlükometr əldə edin və tənbəllikdə bir neçə dəfə qlükoza oxunuşlarını izləyin,
• enjeksiyon texnikasını mənimsəyin və vaxtında insulin vurun,
• diyet terapiyası qaydalarına əməl edin,
• Mütəmadi olaraq məşq edin
• insulinin vaxtı və dozası, habelə yeyilən yeməyin keyfiyyətcə-kəmiyyət tərkibi qeyd olunduğu bir "Diabet Diabeti" aparın.

Diabet xəstəliyini müalicə etmək mümkün deyil, ancaq bir insan həyat keyfiyyətini artırmaq və müddətini artırmaq üçün bir patoloji nəzarət edə bilər.

1. 
   Elena Yuryevna Lunina 2 tip şəkərli diabetdə ürək otonomik nöropati, LAP Lambert Akademik Nəşriyyatı - M., 2012.- 176 s.
2. 
   Sazonov, Andrey, diabet üçün ləzzətli yeməklər üçün ruhlu reseptlər / Andrey Sazonov. - M .: “AST nəşriyyatı”, 0. - 192 c.
3. 
   Mazovetsky A.G. Diabetes mellitus / A.G. Mazowiecki, V.K. Velikov. - M .: Tibb, 2014 .-- 288 s.

İcazə verin özümü təqdim edim. Adım Elena. 10 ildən çoxdur ki, endokrinoloq kimi çalışıram. İnanıram ki, hazırda öz sahəmin peşəkarıyam və saytdakı bütün ziyarətçilərə kompleks və o qədər də çətin olmayan işləri həll etməkdə kömək etmək istəyirəm. Sayt üçün bütün materiallar mümkün qədər bütün lazımi məlumatları çatdırmaq üçün toplanır və diqqətlə işlənir. Saytda təsvir olunanları tətbiq etməzdən əvvəl mütəmadi olaraq mütəxəssislərlə mütləq məsləhətləşmə lazımdır.

Tip 1 diabet və pankreas funksiyası

Endokrinoloqlar tez-tez LADA tip 1.5 diabet adlandırırlar ki, onun gedişatında 1 tip xəstəliyə bənzəyir və simptomları 2 tipə daha çox bənzəyir. Buna baxmayaraq, onun səbəbləri və inkişaf mexanizmi onu 1 növ variant kimi müəyyən etməyə imkan verir. Fərq ondadır ki, klassik uşaqlıq xəstəliyindən fərqli olaraq LADA yavaş irəliləməsi ilə seçilir.

LADA təbiətdə otoimmün, yəni immunitet sisteminin nasazlığı səbəbindən inkişaf edir. Bu vəziyyətdə bədənin qoruyucu hüceyrələri mədəaltı vəzinin beta hüceyrələrinə hücum etməyə başlayır və bu, orqan funksiyalarının tədricən tükənməsinə səbəb olur. Bezi insulinin sintezi üçün məsuliyyət daşıdığından, xəstəliyin irəliləməsi ilə hormon daha da kiçilir və insan mütləq insulin çatışmazlığı əlamətlərini yaşayır. Məsələn, bu cür xəstələr üçün, eləcə də gənc diabet xəstələri üçün dolğunluqdan daha çox arıqlama xarakterikdir, şiddətli hiperglisemiya riski artır və şəkər endirən tabletlərlə diabet müalicəsi heç bir nəticə vermir.

LADA və tip 2 diabet arasındakı fərqlər

LADA olduqca yavaş irəlilədikcə və pankreas funksiyalarının tükənməsi yetkin yaşda (30-45 yaş) baş verdiyindən, xəstəlik çox vaxt səhvən tip 2 diabet kimi diaqnoz qoyulur. Üstəlik, statistikaya görə, bütün yetkin diabet xəstələrinin 15% -i LADA xəstəsidir. Diaqnozlarda belə qarışıqlığın təhlükəsi nədir? Fakt budur ki, bu xəstəlik növləri kökündən fərqlidir:

• Tip 2 insulin müqavimətinə əsaslanır - toxuma toxunulmazlığı hormon insulinə. Şəkərin hüceyrələrə daşınması üçün məsuliyyət daşıdığından xəstəlik həm qlükoza, həm də insulinin qanda saxlanması ilə xarakterizə olunur.
• LADA kökündən fərqlidir, çünki insulin ifrazının yavaşladığı və nəticədə dayandığı tip 1 xəstəliyə bənzər pankreasın patologiyasına səbəb olur. Xüsusilə, belə bir prosesin xarakterik xüsusiyyətlərindən biri, insulinin son meydana gəlməsindən məsul olan protein olan C-peptid miqdarının azalmasıdır. Buna görə də, belə bir xəstəliklə qan şəkəri yüksəlir, çünki hüceyrələrə nəql edə biləcək bir hormon yoxdur.

Aydındır ki, bu cür fərqlər diabetin müalicəsində fərqli yanaşmalar tələb edir. Birinci halda insulin müqavimətinin azalması və LADA ilə əlavə insulin tələb olunduğundan.

Diaqnoz necə qoyulur

LADA və ya tip 2 diabet - bunları necə ayırd etmək olar? Bir xəstəyə düzgün diaqnoz necə qoyulur? Əksər endokrinoloqlar bu sualları vermirlər, çünki ümumiyyətlə LADA diabetinin varlığından şübhələnmirlər. Tibb məktəbindəki sinifdə, sonra da davam edən təhsil kurslarında bu mövzunu atlayırlar. Bir insanın orta və yaşlı yaşlarında yüksək şəkər varsa, avtomatik olaraq 2 tip diabet diaqnozu qoyulur.

Klinik vəziyyətdə LADA və tip 2 diabeti ayırd etmək niyə vacibdir? Çünki müalicə protokolları fərqli olmalıdır. 2-ci tip diabetdə, əksər hallarda şəkər endirən həblər təyin olunur. Bunlar sulfonilüreaslar və gilidlərdir. Bunlardan ən məşhurları maninil, glibenclamide, glidiab, diabefarm, diabeton, gliklazid, amaryl, glimepirod, glurenorm, novonorm və s.

Bu həblər, tip 2 diabetli xəstələr üçün zərərlidir, çünki mədəaltı vəzi “bitirir”. Daha çox məlumat üçün diabet dərmanları haqqında bir məqalə oxuyun. Ancaq LADA otoimmün diabetli xəstələr üçün 3-4 dəfə daha təhlükəlidir. Çünki bir tərəfdən immunitet sistemi mədəaltı vəzini, digər tərəfdən zərərli həbləri vurur. Nəticədə beta hüceyrələri sürətlə tükənir. Xəstə 3-4 ildən sonra ən yaxşı halda 5-6 ildən sonra yüksək dozada insulinə köçürülməlidir. Və orada "qara qutu" yalnız köşedədir ... Dövlətə - pensiya ödəmələrinin davamlı qənaət edilməsi.

LADA 2 tip diabetdən nə ilə fərqlənir:

1. Bir qayda olaraq, xəstələrdə artıq çəki olmur, incə fizikdirlər.
2. Qanda C-peptidin səviyyəsi həm boş bir mədədə, həm də qlükoza ilə stimullaşdırıldıqdan sonra endirilir.
3. Beta hüceyrələrinə antikorlar qanda aşkar edilir (GAD - daha çox, ICA - az). Bu, immunitet sisteminin mədəaltı vəzi üzərində hücum etdiyinə işarədir.
4. Genetik test beta hüceyrələrə otoimmün hücumlara meyl göstərə bilər, lakin bu bahalı bir işdir və onsuz da edə bilərsiniz.

Əsas simptom artıq çəkinin olması və ya olmamasıdır. Xəstə nazikdirsə (qamətlidir), onda mütləq tip 2 diabet yoxdur. Ayrıca, inamla bir diaqnoz qoymaq üçün xəstə C-peptid üçün qan testi aparmaq üçün göndərilir. Antikorlar üçün bir analiz də edə bilərsiniz, ancaq qiyməti baha və həmişə mövcud deyil. Əslində, xəstə incə və ya arıq bir fizikdirsə, bu analiz çox lazım deyil.

Şişman olan 2 tip diabetli xəstələrdə GAD beta hüceyrələri üçün antikor testi etməyiniz rəsmi olaraq tövsiyə olunur. Bu antikorlar qanda tapılıbsa, təlimatda deyilir - sulfonilüreas və gilidlərdən alınan həbləri təyin etmək kontrendikedir. Bu tabletlərin adları yuxarıda verilmişdir. Ancaq hər halda, testlərin nəticəsindən asılı olmayaraq onları qəbul etməməlisiniz. Bunun əvəzinə, diabetinizi az karbohidrogenli bir pəhrizlə idarə edin. Daha çox məlumat üçün, tip 2 diabetin addım-addım metoduna baxın. LADA diabetinin müalicəsinin nüansları aşağıda təsvir edilmişdir.

LADA diabet müalicəsi

Beləliklə, diaqnozu anladıq, indi müalicənin nüanslarını öyrənək. LADA diabetinin müalicəsində əsas məqsəd mədəaltı vəzi insulin istehsalını qorumaqdır. Bu məqsədə nail olmaq olarsa, onda xəstə damar ağırlaşmaları və lazımsız problemlər olmadan çox yaşlı bir yaşa qədər yaşayır. İnsulinin beta hüceyrə istehsalı nə qədər yaxşı olarsa, istənilən diabet asanlıqla irəliləyir.

Xəstədə bu tip diabet varsa, immunitet sistemi insulin istehsal edən beta hüceyrələrini məhv edərək mədəaltı vəziyə hücum edir. Bu proses adi tip 1 diabetə nisbətən daha yavaşdır. Bütün beta hüceyrələri öldükdən sonra xəstəlik ağırlaşır. Şəkər "yuvarlanır", çox dozada insulin vurmalısınız. Qan qlükozasında atlamalar davam edir, insulin enjeksiyonları onları sakitləşdirə bilmir. Diabetin ağırlaşmaları sürətlə inkişaf edir, xəstənin ömrü azdır.

Beta hüceyrələrini otoimmün hücumlarından qorumaq üçün mümkün qədər erkən insulin vurmağa başlamaq lazımdır.Ən yaxşısı - diaqnoz qoyulduqdan dərhal sonra. İnsulin enjeksiyonları mədəaltı vəzi immunitet sisteminin hücumlarından qoruyur. Bunlar ilk növbədə bunun üçün və daha az dərəcədə - qan şəkərini normallaşdırmaq üçün lazımdır.

LADA diabetinin müalicəsi alqoritmi:

1. Aşağı bir karbohidratlı bir diyetə keçin. Bu diabet xəstəliyini idarə etməyin əsas vasitəsidir. Aşağı karbohidratlı bir pəhriz olmadan bütün digər tədbirlər kömək etməyəcəkdir.
2. İnsulinin seyreltilməsinə dair məqaləni oxuyun.
3. Lantus, levemir, protafan və uzun insulin dozalarının yeməkdən əvvəl hesablanması barədə məqalələri oxuyun.
4. Az karbohidratlı bir pəhriz sayəsində, boş bir mədədə və yeməkdən sonra şəkər 5.5-6.0 mmol / L-dən yuxarı qalxmasa da, bir az uzadılmış insulin vurmağa başlayın.
5. İnsulinin dozaları az olacaq. Levemir inyeksiya etmək məsləhət görülür, çünki onu seyreltilə bilər, ancaq Lantus - yox.
6. Boş bir mədədə şəkər 5,5-6,0 mmol / L-dən yuxarı qalxmasa da genişləndirilmiş insulin vurulmalıdır. Və daha da çox - yüksəlsə.
7. Şəkərinizin gün ərzində necə davrandığını diqqətlə izləyin. Səhər boş bir mədədə, hər dəfə yeməkdən əvvəl, sonra yeməkdən 2 saat sonra, gecə yatmadan əvvəl ölçün. Həftədə bir dəfə, gecənin ortasında da ölçün.
8. Şəkər baxımından, uzunmüddətli insulinin dozasını artırın və ya azaldın. Gündə 2-4 dəfə vurmaq lazım ola bilər.
9. Uzun müddətdir insulin vurulmasına baxmayaraq, yeməkdən sonra şəkər yüksəlirsə, yeməkdən əvvəl də sürətli insulin vurmalısınız.
10. Heç bir halda diabet həbini götürməyin - sulfonilüreas və gilidlərin törəmələri. Ən populyarlarının adları yuxarıda verilmişdir. Endokrinoloq bu dərmanları sizin üçün təyin etməyə çalışırsa, saytı göstərin, izahat işi aparın.
11. Siofor və Glucofage tabletləri yalnız obez diabet xəstələri üçün faydalıdır. Artıq çəkiniz yoxdursa - onları götürməyin.
12. Fiziki fəaliyyət, obez xəstələr üçün vacib bir diabet nəzarət vasitəsidir. Normal bir bədən çəkiniz varsa, ümumi sağlamlığınızı artırmaq üçün fiziki məşqlər edin.
13. Cansıxıcı olmamalısan. Həyatın mənasını axtarın, özünüzə bir neçə hədəf qoyun. İstədiyinizi və ya qürur duyduğunuzu edin. Daha uzun yaşamaq üçün bir təşviq lazımdır, əks halda diabetə nəzarət etməyə çalışmaq lazım deyil.

Şəkər xəstəliyinə qarşı əsas nəzarət vasitəsi az karb pəhrizdir. Bədən tərbiyəsi, insulin və dərmanlar - bundan sonra. LADA diabetində hər halda insulin vurulmalıdır. Bu tip 2 diabetin müalicəsindən əsas fərqdir. Kiçik dozada insulinin enjeksiyonları, şəkərin demək olar ki normal olmasına baxmayaraq edilməlidir.

Kiçik dozalarda uzun müddətli insulinin inyeksiya ilə başlayın. Xəstə aşağı karbohidratlı bir diyetə əməl edirsə, insulin dozaları minimal tələb olunur, deyə bilərik, homeopatik. Üstəlik, LADA diabetli xəstələrdə ümumiyyətlə artıq çəki olmur və nazik insanlarda kifayət qədər az miqdarda insulin olur. Rejimə əməl etsəniz və nizamlı bir şəkildə insulin inyeksiya etsəniz, mədəaltı vəzi beta hüceyrələrinin işi davam edəcəkdir. Bunun sayəsində normal olaraq 80-90 il və ya daha uzun yaşaya bilərsiniz - sağlamlığınız yaxşı, şəkər və damar ağırlaşmalarında atlamalar olmadan.

Sülfonilüreas və gilidlər qrupuna aid olan diabet xəstələri xəstələr üçün zərərlidir. Çünki mədəaltı vəzi qurudurlar, buna görə beta hüceyrələri daha sürətli ölürlər. LADA diabeti olan xəstələr üçün adi tip 2 diabetli xəstələrə nisbətən 3-5 qat daha təhlükəlidir. Çünki LADA olan insanlarda öz immunitet sistemi beta hüceyrələrini məhv edir, zərərli həblər isə hücumlarını artırır. 2-ci tip şəkərli diabet xəstələrində səhv müalicə 10-15 il ərzində mədəaltı vəzi “öldürür”, LADA olan xəstələrdə isə ümumiyyətlə 3-4 il ərzində. Hər hansı bir diabet xəstəliyiniz varsa - zərərli həblərdən imtina edin, az karbohidratlı bir diyetə əməl edin.

LADA diabetinin inkişafı üçün risk faktorları

Mütəxəssislər bir endokrinoloqun xəstəsində LADA-nı şübhə altına alması üçün beş risk meyarını təyin etdilər:

• Yaş. LADA yetkin bir xəstəlikdir, lakin hələ 50 yaşa qədər inkişaf edir.
• İncə. 2 tip diabet xəstələri üçün xarakterik olan piylənmə, bu vəziyyətdə istisna olaraq, olduqca nadirdir.Yetkinlərdə şəkərin yüksək olması fonunda arıqlıq xəstəliyin belə bir xarakterik əlamətidir ki, hətta bir endokrinoloq da LADA-dan şübhələnə bilər.
• Xəstəliyin kəskin başlanğıcı. Xəstə açıq bir susuzluq, tez-tez həddindən artıq sidikləmə, bədən çəkisinin kəskin azalması və s.
• Qarışıq otoimmün xəstəliklər. Romatoid artrit, Bazedovy xəstəliyi, lupus, tiroidit və digər oxşar patologiyalardan əziyyət çəkənlərdə diabet riski artır.
• Yaxın qohumlarda otoimmün xəstəliklər. LADA irsi ola bilər.

Ən azı iki amil varsa, xəstənin bu tip diabet xəstəliyinə tutulma ehtimalı 90% artır. Buna görə xəstə mütləq və mümkün qədər tez bir diaqnoz qoymalıdır.

LADA ilə məcburi diaqnoz

Davamlı olaraq yüksələn qan qlükoza səviyyəsində olan bir yetkinlərdə, endokrinolların əksəriyyəti tip 2 diabet diaqnozu qoyurlar. Bununla birlikdə xəstəyə, xüsusən risk faktorları olduqda əlavə testlər aparmaq tövsiyə olunur. LADA-nı təsdiqləmək və ya xaric etmək üçün bir insan aşağıdakı qan testlərindən keçməlidir:

• Qlutamat dekarboksilaza antikorları üçün (anti-GAD). Təməl bir müayinə, çünki mənfi bir nəticə ilə, gizli otoimmün diabet riski minimuma endirilir.
• C-peptidin miqdarını aşkar etmək. 2 tip xəstələrdə, sağlam insanlarda olduğu kimi, protein də kifayət qədərdir, ancaq LADA ilə, yetkinlik yaşına çatmayan tip 1 diabetdə olduğu kimi, onun səviyyəsi də azalacaqdır.

Bu iki testin nəticələrinə görə xəstəliyin otoimmün təbiətini və pankreas funksiyasının tükənməsini təyin etmək mümkündür. Nəticələr mübahisəlidirsə, məsələn, GAD əleyhinə test müsbətdir və C-peptidlərin sayı normal olaraq qalırsa, xəstəyə əlavə spesifik qan testləri təyin olunmalıdır. Xüsusilə aşağıdakı parametrlər yoxlanılır:

• Pankreasın islet hüceyrələrinə antikorlar.
• Beta hüceyrələrinə antikorlar. Kilolu, lakin LADA-dan şübhələnənlər üçün vacib bir analiz.
• İnsulinin antikorları (IAA).
• İnsulinə davamlılığı olmayan insanlarda rast gəlinməyən I tip diabetin genetik markerləri.

Diabet müalicəsi: İnsulin enjeksiyonu

LADA-nın kəşfindən əvvəl endokrinoloqlar yetkin diabet xəstələrində pankreas məhvinin niyə fərqli şəkildə irəlilədiyini izah edə bilmədilər. Əksər xəstələr üçün hipoqlikemik tabletlər təsirli idi, diabet üçün insulin enjeksiyonları bir neçə onilliklərdən sonra tələb olundu və ya ümumiyyətlə verilmədi. Lakin xəstələrin kiçik bir hissəsində enjeksiyona ehtiyac 2-4 ildən sonra, bəzən 6 aylıq terapiyadan sonra yarana bilər.

LADA-nın müəyyənləşdirilməsi bu suala cavab verdi. Bu tip xəstəliyi olan insanlar diaqnozdan dərhal sonra mədəaltı vəzini boşaltmalıdırlar, yəni diabet müalicəsinin ilkin mərhələsində artıq insulin qəbul etməlidirlər. Hormonun kiçik dozaları dərhal bir sıra problemləri həll edir:

• Qan qlükozasının normallaşdırılması.
• Beta hüceyrələrindəki yükü azaltmaq, çünki inyeksiya olmadan eyni miqdarda insulin istehsal etməyə ehtiyac yoxdur.
• Pankreasın iltihabını azaltmaq. Bu, yüklənməmiş və daha az aktiv hüceyrələrin otoimmün hücumlarına daha az məruz qalması ilə bağlıdır.

Təəssüf ki, xəstəliyin istənilən mərhələsində LADA olan xəstələr insulin enjeksiyonları almalıdırlar. Terapiya dərhal başlanırsa, bu dozalar minimal olacaq, düzəldiləcək və uzun illər fəaliyyət göstərən pankreasın qorunmasına kömək edəcəkdir. Bir insan bu cür terapiyadan imtina edərsə, bir neçə il mütləq insulin çatışmazlığının öhdəsindən gəlmək və böyük dozada insulin qəbul etmək məcburiyyətində qalacaq. Bu da öz növbəsində diabetin ağır nəticələrinin, xüsusən də miyokard infarktı və vuruş riskini əhəmiyyətli dərəcədə artıracaqdır.

LADA olan xəstələrə 2 tip diabetli xəstələr üçün insulin terapiyasını standart dərmanlarla əvəz etmək qəti qadağandır. Xüsusilə təhlükəli olan insulin istehsalını artıran sulfonilüre preparatlarıdır. Bu stimullaşdırma otoimmün reaksiyanın artmasına və müvafiq olaraq pankreas toxumasının məhv edilməsini sürətləndirməyə səbəb olur.

Həyat nümunəsi

Qadın, 66 yaş, boyu 162 sm, çəkisi 54-56 kq. Diabet 13 il, otoimmün tiroidit - 6 il. Qan şəkəri bəzən 11 mmol / L səviyyəsinə çatdı. Ancaq Diabet-Med.Com veb saytı ilə tanış olana qədər gün ərzində necə dəyişdiyini izləmədim. Diabetik nöropatiyanın şikayətləri - ayaqları yanır, sonra soyuqlaşır. İrsiyyət pisdir - atada şəkərli diabet və amputasiya ilə bacak qanqrenası var. Yeni bir müalicəyə keçməzdən əvvəl xəstə gündə 2 dəfə Siofor 1000, həmçinin Tiogamma qəbul etdi. İnsulin vurmadı.

Otoimmün tiroidit, immunitet sisteminə hücum edildiyi üçün tiroid bezinin zəifləməsidir. Bu problemi həll etmək üçün endokrinoloqlar L-tiroksin təyin etdilər. Xəstə onu qəbul edir, buna görə qanda tiroid hormonları normaldır. Əgər otoimmün tiroidit şəkərli diabet ilə birləşirsə, deməli, bu 1-ci diabetdir. Xəstənin kilolu olmaması da xarakterikdir. Bununla birlikdə bir neçə endokrinoloq müstəqil olaraq 2-ci tip diabet diaqnozu qoydular. Sioforu qəbul etmək və aşağı kalorili diyetə riayət etmək tapşırılıb. Bədbəxt həkimlərdən biri evdəki kompüterdən qurtulsanız, tiroid problemlərindən qurtulmanıza kömək edəcəyini söylədi.

Diabet-Med.Com saytının müəllifindən xəstə həqiqətən LADA tip 1 diabetin yüngül formada olduğunu aşkar etdi və müalicəsini dəyişdirməlidir. Bir tərəfdən, 13 il ərzində səhv müalicə edildiyi pisdir və buna görə diabetik nöropati inkişaf edə bildi. Digər tərəfdən, o, mədəaltı vəzi tərəfindən insulin istehsalını stimullaşdıran həblər təyin etmədikləri üçün olduqca şanslı idi. Əks təqdirdə, bu gün bu qədər asanlıqla qazana bilməzdi. Zərərli həblər 3-4 il ərzində mədəaltı vəzi “bitirib”, bundan sonra diabet ağırlaşır.

Aşağı karbohidratlı bir diyetə keçid nəticəsində xəstənin şəkəri əhəmiyyətli dərəcədə azaldı. Səhər boş bir mədədə, həmçinin səhər yeməyindən və nahardan sonra 4.7-5.2 mmol / l oldu. Gec axşam yeməyindən sonra səhər 9-da - 7-9 mmol / l. Saytda xəstə axşam yeməyini erkən, yatmadan 5 saat əvvəl və 18-19 saat təxirə salmağın lazım olduğunu oxudu. Buna görə axşam yeməkdən sonra və yatmadan əvvəl şəkər 6,0-6,5 mmol / L-ə düşdü. Xəstənin dediyinə görə, aşağı karbohidratlı diyetə ciddi şəkildə riayət etmək həkimlərin ona yazdığı aşağı kalorili diyetdə aclıqdan daha asandır.

Sioforun qəbulu ləğv edildi, çünki ondan incə və nazik xəstələr üçün heç bir məna yoxdur. Xəstə çoxdan insulin vurmağa başlamışdı, amma bunu necə edəcəyini bilmirdi. Şəkərin diqqətlə yoxlanmasının nəticələrinə görə, gün ərzində normal davranır və yalnız axşam saat 17.00-dan sonra yüksəlir. Bu adi hal deyil, çünki diabet xəstələrinin əksəriyyətində səhər boş bir mədədə şəkər problemi var.

Axşam şəkərini normallaşdırmaq üçün, səhər 11-də 1 İU genişləndirilmiş insulin vurması ilə başladılar. Bir şprisə 1 PIECE dozasını bir istiqamətə və ya başqa bir istiqamətə ± 0,5 PIECES sapması ilə daxil etmək mümkündür. Şprisdə insulin 0,5-1,5 PIECES olacaq. Düzgün doz etmək üçün insulini seyreltməlisiniz. Lantusun seyreltilməsinə icazə verilmədiyi üçün Levemir seçildi. Xəstə insulini 10 dəfə seyreltir. Təmiz qablarda o, 90 PIECES fizioloji salin və ya inyeksiya üçün su və Levemirdən 10 PIECES tökür. 1 PIECE insulin dozası almaq üçün bu qarışıqdan 10 PIECES vurmaq lazımdır. Soyuducuda 3 gün saxlaya bilərsiniz, buna görə həllin çox hissəsi tullantılara gedir.

Bu rejimin 5 günündən sonra xəstə axşam şəkərinin yaxşılaşdığını bildirdi, ancaq yemək yedikdən sonra yenə də 6.2 mmol / L səviyyəsinə yüksəldi. Hipoqlikemiya epizodları yox idi. Ayaqlarıdakı vəziyyət yaxşılaşmış kimi görünür, ancaq diabetik nöropatiyadan tamamilə qurtulmaq istəyir. Bunun üçün bütün yeməklərdən sonra şəkərin 5.2-5.5 mmol / L-dən yüksək olmaması məsləhət görülür. İnsulinin dozasını 1,5 PIECES-ə çatdırmaq və inyeksiya müddətini 11 saatdan 13 saata təxirə salmaq qərarına gəldik. Bu yazma zamanı xəstə bu rejimdədir. Yeməkdən sonra şəkərin 5,7 mmol / l-dən çox olmaması barədə məlumat verilir.

Əlavə bir plan, həll olunmamış insulinə keçmək cəhdidir. Əvvəlcə 1 ədəd Levemire cəhd edin, sonra dərhal 2 ədəd. Çünki 1,5 E dozası bir şprisə təsir etmir.Tutulmamış insulin normal fəaliyyət göstərirsə, bunun üzərində qalmağınız məsləhətdir. Bu rejimdə insulini israf olmadan istifadə etmək mümkün olacaq və seyreltmə ilə qarışıqlığa ehtiyac yoxdur. Lantusa getmək olar, bu almaq daha asandır. Levemiri satın almaq üçün xəstə qonşu respublikaya getməli idi ... Bununla birlikdə, şəkər səviyyəsinin həll olunmamış insulin üzərində pisləşməsi halında, seyreltilmiş şəkərə qayıtmalı olacaqsınız.

LADA diabetinin diaqnozu və müalicəsi - nəticələr:

1. Hər il minlərlə LADA xəstəsi səhvən tip 2 diabet diaqnozu qoyulduğuna və səhv müalicə edildiyi üçün ölür.
2. Bir insanın artıq çəkisi yoxdursa, onda mütləq 2 tip diabet yoxdur!
3. 2 tip diabetli xəstələrdə qanda C-peptidin səviyyəsi normal və ya yüksəlir, LADA olan xəstələrdə isə daha aşağıdır.
4. Beta hüceyrələrinə antikorlar üçün bir qan testi diabet növünü düzgün müəyyənləşdirmək üçün əlavə bir yoldur. Xəstə obez olduqda bunu etmək məsləhətdir.
5. Diabeton, manninil, glibenclamide, glidiab, diabefarm, gliklazid, amaryl, glimepirod, glurenorm, novonorm - 2 tip diabet üçün zərərli həblər. Onları götürmə!
6. Diabetli xəstələr üçün yuxarıda sadalanan LADA həbləri xüsusilə təhlükəlidir.
7. Aşağı karbohidratlı bir pəhriz, hər hansı bir diabetin əsas müalicəsi.
8. 1 tip LADA diabetini idarə etmək üçün əhəmiyyətsiz dozada insulinə ehtiyac var.
9. Bu dozaların nə qədər kiçik olmasına baxmayaraq, inyeksiyalardan çəkinməmək üçün nizam-intizamlı bir şəkildə yumruqlamaq lazımdır.

2 tip diabetim var, diabet lada ilə bağlı yeni məqalənizi əldə etdim. Özüm haqqında qısaca - 50 yaş, boyu 187 sm, çəki 81, 2 kq. Bir neçə ay aşağı karbohidratlı bir pəhriz, məşq və Erturgliflozin tabletlərində. Şəkər səviyyəsi - normal insanlar kimi oldu. Müalicə nəticəsində çəki azaldı. Sual - lada - gizli diabet mənimlə mümkündürmü? Buna görə diaqnoz və müalicə ilə səhv etmək istəmirəm. Həqiqətən, diabet ağırlaşmaları daha acınacaqlıdır - ölümcül. Nə etməli Mən sadəcə təəccüblənirəm. Şəkərli diabet nə qədər məkrli və nə qədər müxtəlifdir. Məqalənizi oxuduqdan sonra yekunlaşdırıram - hər ölkədə anonim alkoqolik qruplar tipli həmfikir diabet xəstələrinin icmalarına ehtiyacımız var. Axı, şəkərdən (dərman) və yeməkdən (kimya) bütün problemlər. Tək, heç kim xəstəliyin öhdəsindən gələ bilməz. Fasilələr mümkündür. Sizin kimi insanlar, dünyada aparıcı (təlimçilər) qrupları və Kaput diabet. Və beləliklə - çox çətindir. Bu gün cəmiyyət diabetlə mübarizəyə hazır deyil. Biz həkimlərin özləri, həm də qida istehsalçıları tərəfindən zəhərlənirik, həm də bu xəbər - LADA diabet. Belə bir fikir ayrılığının olması təəssüf doğurur, çünki HƏYAT GÖZƏLLİKDİR. Təşəkkür edirəm - Həqiqət Səsini eşitmək həmişə xoşdur. Bir şey ancaq - təklif etdiyiniz bir çox şey - bahalı və əlverişsiz - 24 saat ərzində bir qlükometr ilə şəkər idarəsi, az karbohidratlı bir diyet. Əsas odur ki, XƏBƏRDARLIQ, ARMİDDİR.

Salam.Mən 33 yaşım var. Böyümə 168, çəkisi 61 kq. Səkkiz il ərzində özümü pis hiss etdim və boş bir mədədə şəkər normal idi (yeməkdən sonra ölçmədim). Erkən uşaqlıqdan yüksək karbohidrogen yemək. Yarım il əvvəl gecə çağırışları daha tez-tez iki və ya daha çox dəfə artdı. Yeməkdən sonra tər atır, əlləri boş bir mədəyə sarsılır, qolları və ayaqları soyuqlaşır.Çox susuzluq var.Boş bir mədədə bir damardan qan testi 6.1 oldu. Qlükoza yükü ilə bir test verdi. Boş bir mədədə 4.7, iki saat 10.5 sonra 8. Həkim qoydu Qlükoza dözümlülüyünün diaqnozu.Yeməkdən və şirniyyatdan dərhal sonra şəkəri ölçməyə başladım 9.2 və bir saatda 5.9-5.5'e yüksəlir Diyetinizdəki əkin dərhal 4.7-5.5'e düşdü (yeməkdən dərhal sonra və bir saat sonra deyil) Diyetinizdə ilk günlərdə güclü zəiflik və baş ağrısı var, yuxululuq dəhşətli idi.Nahar vaxtı yuxuya getdim. , əvvəllər heç etməmişəmsə də. Şirniyyat (alkoqol kimi) üçün yeməyimdə bir problem var. Saxae 4.5-4.7 vəziyyətində depresif bir vəziyyətim var və güclü bir zəifliyim, yalan danışmaq istəyim var. Kəskin şəkildə yüksək karbohidrogenli qidadan imtina edə bilərəmmi? (şəkərli diabet), əgər mən nazik və şəkər yüksəkdirsə, mən otoimmün olduğundan şübhələnirəm.

41 yaşında bir kişi, çəkisi 83 kq, boyu 186 sm .. Noyabr ayında tək qusma və aşağı dərəcəli qızdırma ilə yüngül zəhərlənmədən sonra damardan qlükoza səviyyəsinin bir qədər artdığı aşkar edildi - 6,5 mmol / L.Bir qlükoza tolerantlığı testi edildi - ilk göstərici 6.8, sonra bir saat sonra 10.4, 2 saatdan sonra - 7.2. Günorta saat 12-də müstəqil olaraq C-peptid və glikozilləşdirilmiş hemoglobini boş bir mədəyə verdi. Və aşağıdakı nəticə əldə etdik: C-peptid 0.83 (norma 1.1-4.4 ng / ml), HbA1C 5.47% (norm 4.8 - 5.9). Təxminən 3 həftə keçdikdən sonra aşağı karbohidratlı bir pəhriz izləməyə başladı. İki gündür bir səhər 7.3, 7.2 qlükoza bir qlükometr ilə təyin olundu. Lakin test zolaqlarının müddəti təxminən bir il başa çatdı. Taktika nədir? LADA diabet ola bilərmi? Təşəkkür edirəm

> LADA diabet ola bilərmi?

Çox güman ki, bəli.

Məqalə ətraflı təsvir edilmişdir. Xüsusi suallar olacaq - soruşun.

Salam, ilin əvvəlində mənə 2 tip diabet diaqnozu qoyuldu, qlükoza səviyyəsi 9.5. Bədən çəkisi 87 kq, hündürlüyü 168 sm, siofor 500 və pəhriz təyin edildi. Bir neçə ay dərman və pəhriz qəbul etdikdən sonra - çəkisi 72 kq, HbA1C 7.0%, T4 pulsuz 13.4 pmol / L, TSH 1.12 mU / L, C-peptid 716 pmol / L. Sonra bir müddət Sioforu almağa davam etdim, amma şəkər 6.5-dən aşağı düşmədi. Bir neçə aydır ki, dərman qəbul etmirəm. Səhər 6-dan 7.5-dək, gündüz 5-7-də şəkər. Zəhmət olmasa, şəkərli diabetin hansı növü olduğunu və bununla necə mübarizə aparacağımı söyləyin. Təşəkkür edirəm

> diabetin hansı növü və bununla necə mübarizə aparaq?

Salam 37 yaşım var, boy 178, hazırda 71 kq. Tip 1 diabetə oktyabr ayında diaqnoz qoyuldu. Onlar insulin terapiyasını təyin etdilər və mən Belarusiyada yaşadığımdan, ölkəmizdəki bütün diabet xəstələri kimi məni Belarus adlanan insulinin üstünə qoydular. Monoinsulin və Protamin Actrapid və Protofanın analoqlarıdır. Xüsusilə aşağı karbohidratlı bir diyetə riayət etmirəm, iş səbəbiylə problemlidir, şəkər və şəkər tərkibli məhsullar istisna olmaqla əvvəllər olduğu kimi yeyirəm - istehlakı çox məhduddur. Yeməkdən əvvəl 6-8 vahid sürətli insulin, gecə isə 8 ədəd uzun insulin vururam - 22-00. Şəkər qlükometrlə səhər boş bir mədədə 5.3-6.2, yeməkdən bir saat sonra 8-8.2, ikiyə 5.3-6.5. Sual budur ki, bunlar normal göstəricilərdirmi və Belarusiya insulininin pulsuz olduğunu, idxal olunanların isə hoo dəyəri olduğunu nəzərə alaraq ultrashorta və uzun müddətli insulinə keçməyə dəyərmi?

> bu normal bir oxunuşdur

Xeyr Normal - 1 və 2 saatdan sonra yeməkdən sonra şəkər 5,5 mmol / L-dən yüksək deyil.

> ultrashorta keçməyə dəyər
> və genişləndirilmiş insulin

Əsas vasitə az karbohidratlı bir diyetdir. Əgər buna əməl etmirsinizsə, deməli, qalan hər şey praktik olaraq əhəmiyyətsizdir. Belarusiyalı insulinin keyfiyyəti idxaldan nə qədər fərqlənir - məndə belə bir məlumat yoxdur.

LADA (simptomlarım) haqqında bir məqalə oxuduqdan sonra, şəkər xəstəliyim olduğunu bildikdən dərhal sonra gündə iki dəfə içdiyim glibomet tabletlərindən dərhal imtina etdim. Klinikada bir hərəkət var idi - pulsuz bir şəkər testi etdilər, buna görə səhər boş bir mədəmdə 10-u oldum.Mən yalnız şəkər istisna etdim və təxminən XE-ni saydım, qlyukometrini yoxladım, bu da tam olaraq görünürdü. Şəkər 5-dən 7-ə qədər üzdü, başa düşə bilmədilər, yalnız birtəhər pisləşdi. Artıq iki gündür sərt aşağı karbohidratlı bir pəhriz içirəm, tabletlər içmirəm, hələ insulinlə bağlı problemi həll etməmişəm. Dünən gecə 6.8 idi, bu gecə artıq 6.3 idi və qüvvələr meydana çıxdı. Əlbəttə ki, onsuz da hər hansı bir nəticə çıxarmaq axmaqlıqdır, amma şəkər çıxmır, məncə bir əlaqəsi var. Sual vermək istəyirəm - aşağı karbohidratlı bir pəhriz artıq şəkəri tənzimləyirsə niyə insulin vurursunuz? İnsulinə keçməkdən qorxmuram, ancaq kifayət qədər yemək və şəkərin izinə düşə bilərmi? Axı, hər şey elə də başlanmamış görünür. 47 yaşım var, boyu 163 sm, çəki 64 kq. Bundan əlavə, qalxanabənzər vəzimdə problemlərim var, artıq 6 ildir ki, qeydiyyatdan keçdim, Eutirox içirəm və hər il yoxlayıram - bu, indi normal görünür. Mən də soruşmaq istəyirəm - az karbohidratlı bir pəhriz olan limon və bitki yağı ilə əlaqədar heç nə görmədim, nəyin mümkün və hansı miqdarda. Təşəkkür edirəm

> aşağı karbohidrat varsa niyə insulin vurursunuz
> pəhriz və buna görə şəkər tənzimləyir?

Normal şəkər - yeməkdən sonra 5.5 mmol / l-dən çox deyil, həmçinin boş bir mədədə, o cümlədən səhər. Şəkəriniz belə qalırsa, insulin vura bilməzsiniz. Ancaq yeməkdən sonra şəkər hətta 6.0 mmol / L və daha çoxdursa, məqalədə izah edildiyi kimi, LADA diabetli yaşlı bir xəstənin nümunəsini istifadə edərək insulin bir az enjekte etməlisiniz.

> Tiroid bezi ilə problemim var,
6 ildir qeydiyyata alınmış, Eutiroks içmək

Məqalədə göstərildiyi kimi tədricən insulin inyeksiya etməyə başlamaq üçün əlavə bir arqumentdir.

> limon və bitki yağı

Limon - daha yaxşı deyil. Bitki yağı - istədiyiniz hər hansı bir. Marqarin yeyə bilməzsiniz.

Salam, 1.5 ilə yaxın bir xəstəlik təcrübəm var, 2 tip diabet diaqnozu qoyub, sulfonilüreas və metformin tabletlərini aldım. İçinizdəki LADA diabet haqqında bir məqaləni oxuduqdan sonra öz əlamətlərini gördüm. C-peptid və insulin üçün testlərdən keçdi. Aşağı karbohidrogenli pəhriz başlatdı. İnsulin terapiyası ilə əlaqədar bir sual ilə həkim görüşünə gələ bilmirəm - çox az kupon var. Aşağı bir karbohidratlı bir diyetdə 3 gün - şəkər 5.5 - 5.8 mmol / l. Özümü yaxşı hiss edirəm. Gəlin nə edəcəyinizi deyin? Təşəkkür edirəm

> bundan sonra nə ediləcək

Bu yazını diqqətlə araşdırın və orada yazılanlara əməl edin. Suallar olacaq - soruşun.

> Həkimin ofisində insulin terapiyası ilə əlaqədar bir sual ilə
> ala bilməyincə

Yalnız həkimdən pulsuz insulin lazımdırsa, verildiyi təqdirdə və əldə edə biləcəyiniz digər faydalara ehtiyacınız var. Diabet üçün tövsiyələr deyil.

Salam Sergey!
54 yaşım var, boyu 174 sm, çəkim 70 kq. Tip 2 diabet bir il əvvəl diaqnoz qoyuldu. Az karbohidratlı bir pəhriz yeyirəm.
Qan şəkəri normaya döndü. Son görüşdə həkim bütün dərmanları ləğv etdi.
Ancaq bir problem var: idman oynadıqdan sonra qlükoza səviyyəsi 8.2 mmol / L (xizək) və 7.2 mmol / L (idman zalı) səviyyəsinə yüksəlir, baxmayaraq məşqdən əvvəl 5.2 mmol / L'dir.
Məsələnin nə olduğunu və bundan necə qurtula biləcəyinizi deyə bilərsinizmi?

> 2 tip diabet diaqnozu qoyuldu
idmandan sonra
> qlükoza səviyyəsi yüksəlir

Artıq bilirsiniz ki, tip 2 diabet deyil, LADA var. Çünki çəki normaldır. Bədən tərbiyəsi şəkər artırır - eyni zamanda tip 1 diabetdə də tipik bir mənzərə.

Bu o deməkdir ki, kiçik dozalarda insulin vurulmalıdır. Beləliklə, qarşıdakı bədən tərbiyəsi dərslərinin təsirini azaltmaq üçün insulin inyeksiyalarınızı əvvəlcədən planlaşdırın. İnsulinin dozaları çox az lazımdır. 0.25 vahid sürətli insulinlə də başlayın. Bu o deməkdir ki, seyreltilməyi öyrənməlisiniz. "İnsulin" başlığı altında məqalələri oxuyun. Suallar olacaq - soruşun.

Salam salam. Xahiş edirəm GADA IgG antikorları varsa mənə deyin

> əgər məndə GADA IgG antikorları varsa, onda LADA yoxdur?

Əvvəlcə boy və çəkiyə diqqət yetirməlisiniz.

Hörmətli Sergey Kuşchenko, xahiş edirəm bunun LADA ilə oxşar olduğunu söyləyin:
34 il
160 sm
66 kq
HbA1c 5.33%
qlükoza 5.89
insulin 8.33
c-peptid 1.48
Gəd

> bu LADA-ya bənzəyir

Səndən yalvarıram - cavab ver

Gəldiyiniz məlumatlara görə, diaqnoz qoymağa hazır deyiləm. Ancaq əslində bu o qədər də vacib deyil. Səhərinizdə boş bir mədədə və hər yeməkdən sonra şəkərinizi idarə edin. Məqalədə göstərilən normaları aşarsa, insulin biraz vurun. Əsas odur ki, 2 tip diabet üçün zərərli həb qəbul etməyin.

> HbA1c 5.33%
> diabetik ayaq

Özünüzü bu qədər aşağı GH və belə bir gənc yaşda özünüzə diabetik bir ayaq düzəltməyi necə bacardınız?

Salam Boyum 158 sm, çəkim 44 kq, yaşım 27-dir. 3 ay əvvəl c-peptidin üzərinə 1 tip diabet qoydular. Bu zaman yalnız bir diyetə yapışdıqlarını söylədilər. 7-8 yeməkdən sonra şəkər 4.7-6.2. Üstəlik, dedilər ki, bədən çəkim çatışmazlığı var, buna görə də gündə ən az 150 qram karbohidrat istehlak edilməlidir. Bunlar hamısı Moskva Elmi Endokrinoloji Mərkəzinin tövsiyələridir. Kilo ilə nə etməliyəm? 27 yaşım varsa - bu da LADA? İnsulin istəməliyəm?

Bəli, LADA kimidir, çünki şəkər çox deyil

> İnsulin istəməyə dəyərmi?

Yeməkdən sonra şəkər normadan artıq olarsa, onu bir az soymağı unutmayın.

> Çəki ilə nə etməliyəm?

Aşağı karbohidratlı bir diyetdə, insulinin optimal dozasını seçdiyinizdə və şəkərinizi normal saxladıqda, çəkiniz getdikcə normala dönəcəkdir. Yağ sizin üçün məsləhət görülmür.

Bədən kütləsi çatışmazlığı var,
> buna görə də karbohidratlar istehlak edilməlidir
> gündə ən azı 150 qram.

İnsulin enjeksiyonları olmayan karbohidratlar yaxşılaşmağa kömək etməyəcəkdir.Az karbohidratlı bir diyetdə, zərərli qidalar yemədən tədricən normal bədən çəkisini bərpa edəcəksiniz.

> Bunlar hamısı elmi tövsiyələrdir.
> Moskva endokrinoloji mərkəzi

On minlərlə insan bu tövsiyələri qəbrə gətirdi. Onları izləmək istəyirsiniz? Mən burada heç kimi saxlamıram.

Səhərinizdə boş bir mədədə və hər yeməkdən sonra şəkərinizi idarə edin. Kimin haqlı və kimin olmadığını tez görəcəksən. Hər şey sadədir.

Hörmətli Sergey, cavab üçün təşəkkür edirik! Xahiş edirəm diaqnoz qoymaq üçün hansı məlumatların çatmadığını söyləyin - əlavə testlər verəcəm və ya verəcəyəm! Bu mənim üçün çox vacibdir, çünki məqalənizi oxuduqdan sonra həkimin mənə təyin etmədiyi testlərə sərf etdim. Vəziyyəti aydınlaşdırmaq üçün onun yanına getməyəcəyəm - sən indi əsas həqiqətsən ...

> hansı məlumat yoxdur?

Bəslənmənin gündəliyini, həmçinin yeməkdən sonra və səhər boş bir mədədə şəkər göstəricilərini saxlamalısınız. Bir neçə gün ard-arda, əksinə davamlı. Budur bir nümunə:

Və dərhal hər şey aydınlaşır - vəziyyətiniz nədir, fərqli məhsullar şəkərə necə təsir edir, nə qədər insulin vurmalısınız və nə vaxt.

Eyni gündəlikdə, insulin enjeksiyonları haqqında bir sütun əlavə edə bilərsiniz və etməlisiniz - hansı insulin inyeksiya edildi və hansı doza.

Sizin üçün əsas şey dəqiq bir diaqnoz qoymaq deyil, son cavabda təsvir etdiyim tövsiyələrə diqqətlə əməl edin.

Hörmətli Sergey, cavab üçün çox minnətdaram! Tövsiyələrinizi həyata keçirmək üçün qətiyyətli tədbirlər görürəm - bir həftə sonra hesabat verəcəyəm! Diqqət və qayğıya görə min dəfə təşəkkür edirəm!

> Diqqət və qayğıya görə təşəkkür edirəm!

Səhhətinə, kömək etsəydi.

Sabahiniz xeyir 55 yaşım var, 2013-cü ilin noyabr ayında mənə 2 tip diabet diaqnozu qoyuldu. Həkim metformini təyin etdi. Qlükofaj uzun 750 mq içirəm. Diaqnoz qoyulanda mənim çəkim 163 sm hündürlüyü ilə 68 kq idi. Diabet 1 il 3 ay davam edir. Əvvəlcə bir şok yaşandı ... İndi çəkim 49 kq, həkim mənə metformini ləğv etdi, indi pəhriz, məşq edirəm. 1 ay metformini ləğv edin, sonra məsləhətləşməyə gedəcəyəm. LADA diabeti haqqında oxuduqdan sonra bir sualım oldu: ola bilərmi? Glisated hemoglobin 7.0%. C-peptid və qalanları üçün test vermədim.

> Bir sualım var idi: bəlkə də belədir?

Nə üçün arıqladığınızı bildirmədin. Pəhriz və qlükoza uzun müddət işləmişdir? Yoxsa çəki birtəhər getdi? Diaqnoz bundan asılıdır.

> C-peptid və qalanları üçün test vermədim.

Bunu etmək lazımdır.

Salam, Sergey.
Tezliklə bir ay, mən təsadüfən sizin metodologiyanızla görüşdüm və sizinlə birlikdə.
Diabet müalicəsi ilə maraqlandım, çünki hələ də yaşamaq istəyirəm. Abunə oldu.
Demək olar ki, birində yıxılıb bütün istənməyən yeməkləri rədd etdi. Əlavələr almağa başladı.
Uğurlarım haqqında deyil, uğurlarım barədə sizə yazdım. Bəzən cavablar alırdım. Lakin bir çox sual cavabsız qaldı və yeniləri əlavə edildi.
Ümid edirəm ki, sizdən kömək alacaqsınız.
Özünüz haqqında qısaca (mümkünsə):
57 yaşım var. Boyu 176 sm, çəkisi 83 kq. Ana hipertansif, iki vuruş, şəkərli diabet (insulinin üstündə oturmuş), astma və s. 76 yaşında yaşayırdı.
Demək olar ki, bütün mirası ondan aldım və özümü - tam "buket" əlavə etdim.
Bir yerdə 20 ildən sonra hipertansiyon kimi tanıdım, amma buna əhəmiyyət vermədim. İndiyə qədər 43 yaşında iskemik insult almayıb. Allaha şöhrət püskürdü və yalnız bundan sonra "sağalmağa" başladı.
45-47 yaşlarımda diabet xəstələrinə namizəd kimi qeydiyyata alındım və bir qədər sonra üzv oldum. Siofor və diyetə aid etdilər. Qan şəkəri kimi tabletlərin dozası zamanla artdı.
Vaxt keçdikcə prostatiti tanıdım (adenoma aşkarlandı və ya olmadı). Sonra gut ortaya çıxdı.
İndi başa düşürəm ki, bütün bu problemlər birlikdə daha çox mənim içimə "düşdü". İrsiyyət, düzgün olmayan həyat tərzi, yaşayış yeri (şimal), qidalanma.
Belə bir buket xəstəlikləri ilə bəzən kimsə yaşamaq istəmir. Bilirsiniz, tibbimiz haqqında danışmağa dəyməz. Onların tövsiyələrinə görə, tabletlərdən başqa hər şey mənim üçün kontrendikedir.
Sadəcə çalışmadım. Budur saytınız. İnandırıcı görünürdü. Demək olar ki, dərhal bütün tövsiyələrinizi tətbiq etməyə başladım.
Uğurlar nələrdir: Təzyiq mütləq azalıb, hətta çox.Mən demək olar ki, həblərdən imtina etdim (səhər bisoprolol və axşam doxazosin qəbul edirəm).
Əvvəllər şəkər 12-ə qalxırdı, indi isə 5,4 - 7-ə düşdü. Boş bir mədədə də az azalmır, axşam yatmadan 4 saat əvvəl yüngül yeyirəm. Daha sonra 2 saat qarnımda yuxuya gedə bilmirəm. Səhər və axşam Gliformin 1000 mq qəbul edirəm.
Nədənsə çəki azalmır.
Və yenə də sevindirici haldır: "qadağan edilmiş" ət, yağlı qidalar, göbələk yediyim halda, gut son zamanlarda iltihablanmamışdır.
Dünən yeni LADA diabet xəbərlər bülleteninizi oxudum.
Söylə, Sergey, mənim vəziyyətimdə o ola bilərmi? Anlayıram ki, müəyyən sınaqlardan keçməyim lazımdır.
Cavab verməyə ümid edirəm. Çox minnətdaram.

> mənim vəziyyətimdə ola bilər?

Xeyr, bu LADA deyil, sizin tipik metabolik sindromunuz var.

Buna baxmayaraq, səhər boş bir mədəyə və yeməkdən sonra 5.5 mmol / L-dən yüksək olmamaq üçün bir az genişləndirilmiş insulin vurmağınız məsləhətdir. Eynilə LADA xəstəsi olduğu kimi, bu məqalədə kimin işi təsvir edilmişdir. Ancaq proqnozunuz daha əlverişlidir. Zamanla insulin dozasını artırmaq ehtimalı daha yüksəkdir.

Bir seçiminiz var - aşağı dozada insulinin enjeksiyonları və ya məmnuniyyətlə qaçış. LADA diabeti ilə, bir insanın qaçdığı halda da insulin tələb olunur.

> ehtiyacımı başa düş
> müəyyən sınaqlardan keç.

Sən götürə bilməzsən. Uzun və qısa insulinin dozalarını hesablamaq və tədricən enjeksiyona başlamaq haqqında daha yaxşı araşdırma məqalələri.

> bir çox sual cavabsız qaldı

Uzun mətndə yalnız bir sual gördüm, cavab verdim.

Təşəkkürlər, BIG!
Sergey, daha çox sual verdim, amma yəqin ki, lazım olduğum yerləri dəqiqləşdirə bilmədim.
Hələ soruşdum:
1) Taurin diüretik dərmandır. Götürə bilərəm? Diuretiklərin kontrendikedici olduğu gut var.
2) Qüds artishoku haqqında nə deyirsiniz? Ənənəvi tibbdə ənənəvi tibbdə tövsiyə olunur. Toz şəklində pəhriz əlavələrini istehsal edən və satan məşhur Siberian Health şirkətində aldım.

Taurine bir diüretikdir.
> Götürə bilərəmmi?

Niyə? Mən başa düşdüyüm kimi artıq yaxşı bir təzyiq düşmüsünüz?

Hipertansiyon və böyrəklərə gəldikdə. Testlər aparın, glomerular filtrasiya dərəcənizi hesablayın. Onsuz heç bir yol yoxdur.

> Qüds artishoku haqqında nə deyirsiniz?

Qüds artishoku şəkər endirir - bu bir mifdir. Yeməkdən sonra şəkərinizi ölçün - özünüz baxın.

> Toz şəklində aldım

Bu pulun bir hissəsini mənə də göndərsəniz yaxşı olar.

Salam, Sergey. Cavab üçün təşəkkür edirəm. Düşünürəm ki, kilo itkisi pəhriz və qlükofaj tabletləri ilə əlaqələndirilir. Əvvəl fiziki məşqlər etdim. Mart ayında testlər aparacam. Bundan əvvəl çəkim normal idi.

Düşünürəm ki, kilo itkisi pəhrizlə əlaqəlidir
> və qlükofaj tabletləri qəbul etmək

Glisated hemoglobin üçün analizi yeniləməlisiniz və onu C-peptidə keçirməlisiniz. Əks təqdirdə nəyəsə məsləhət vermək çətindir.

Təşəkkür edirəm, Sergey. Bir yerdə yenə də soruşdum:
1) Niyə, az karbohidratlı bir pəhriz izlədiyim zaman, əlavələr qəbul edin və mümkünsə məşqlər edim, çəkim heç düşmür (bir ay keçdi).
2) Mən demək olar ki, həmişə 120/95, 115/85 yüksək bir "aşağı" təzyiqə sahibəm. Nə danışa bilər?

> Heç arıqlamıram

Onu tək buraxın. Daha az çəki çəkin, tez-tez şəkəri bir qlükometr ilə ölçün.

> yüksək "aşağı" təzyiq 120/95, 115/85.
> Nə danışa bilər?

Böyrək xəstəliyi haqqında.

Artıq böyrək funksiyasını yoxlayan qan və sidik testlərinə bir keçid verdim.

Salam. 40 yaşım var, boyu 168 sm, çəki 66 kq. 8 ildir ikinci diabet növü. Gündə 3 dəfə metformini və trezhenta qəbul edirəm. Oruc şəkəri - 7-yə qədər, yeməkdən sonra - 8-9, HbA1c 6.7%. Polinevopatiya, hipotiroidizm. Məqalənizi oxuduqdan sonra AT-dan GAD, IgG> 1000 ədəd / ml, C-peptid 566 pmol / L-ə keçdim. Bu Lada?

İnternetdə analiz normalarını tapın, nəticələri ilə müqayisə edin və nəticə çıxarın.

Axşamınız xeyir, Sergey!
32 yaşım var, boyu 187 sm, çəki 81 kq. Bir həftə əvvəl o, qlükoza üçün boş bir mədə qan testi keçirdi. Nəticə 5.55 mmol / L-dir. Bu nəticədən təəccübləndim, aktiv həyat tərzi keçirdiyim üçün çox məşq edirəm. Düzdür, məndə pis bir diaqnoz var - xroniki tonzillit.Saytınızdakı məlumatlara görə, ən azı prediabet var və maksimum olaraq, çəkimin normal olduğunu, sonra LADA olduğunu nəzərə alıram. Zəhmət olmasa, normanın, prediabetin və ya LADA-nın nə olduğunu necə müəyyənləşdirə bilərəm? Bir damardan qan götürəndə şəkər nisbətinin kapilyar üsulla müqayisədə daha yüksək olduğu da doğrudurmu? Saytınızda göstərilən nisbətlər kapilyar üsulla əlaqədardır və ya bir damardan qan götürərkən?
Cavablarınız üçün əvvəlcədən təşəkkür edirəm.

> Mənə deyin, xahiş edirəm necə başa düşə bilərəm

Glisated hemoglobin üçün qan testi aparın. Və ya bir qlükometr satın alın və müxtəlif günlərdə yeməkdən 1-2 saat sonra şəkər ölçün.

> qan qəbul edərkən doğrudur
bir damardan şəkər daha yüksəkdir

Bu barədə dəqiq məlumatım yoxdur. Hər halda, fərq böyük deyil. Oruc qan şəkərini yoxlamaqla diabet xəstəliyinə diaqnoz qoyulmamalıdır. Yuxarıda yazdığım kimi başqa metodlardan istifadə etməlisiniz.

Salam, 45 yaşım var, 1.5 ay əvvəl mənə 2 tip diabet diaqnozu qoyuldu. Oruc qan şəkəri 18 mmol / L idi. TSH həssas (tiroid stimullaşdırıcı hormon) üçün bir qan testi təyin edildi - 2.4900 μIU / ml və glikosilated hemoglobin - 9.60%. Tabletlərdən - Diabeton və Creon. Saytınızı oxuduqdan sonra dərhal onları tərk etdim. Bu həblərdən başqa mənə heç bir müalicə təyin edilmədi. Sonra, müstəqil olaraq C-peptid üçün analizi verdim - 0.523. Yəqin ki LADA-ya sahib olduğumu bildim. İndiyə qədər heç bir fəsad müəyyən edilməmişdir: onun bir oftalmoloqu var idi, ultrasəs müayinəsi kiçik hepatoz göstərdi və təəssüf ki, böyrəklərini hələ yoxlamadı.
Aşağı karbohidratlı bir diyetə keçdim, boş bir mədədə şəkər tədricən 5.0, bəzən də aşağı düşdü. Yeməkdən sonra, 2 saatdan sonra 6.1. İki həftə onsuz da 7-dən yuxarı qalxmır. Sizə oxudum ki, 1-ci tip diabetlə insulin vurursunuz, hətta belə bir səviyyədə qlükoza da. Səhərlər Levemiri bıçaqlayıram, amma bu günə qədər dozam barədə qərar verə bilmirəm, 2 ilə 5 ədəd arasında. Hipoqlikemiya səbəbiylə gecə bıçaqlamaqdan qorxuram. Arfazetini yeməkdən yarım saat əvvəl içirəm. İki ayda 5 kq arıqladı. Diaqnoz əvvəl 68, indi 63 kq ağırlığında. Düşünürəm ki, bu diyetə görə, bədən öz yağlarını udur. Ancaq bu, keton cisimlərinin meydana gəlməsinə səbəb olurmu? Sidikdə ketonları təyin etmək üçün zolaqlar almağa qərar verdim. Səviyyə yüksəkdirsə nə etməli? Başım qarışdı ...

> Şeritler almaq qərarına gəldim
> sidik keton aşkarlanması

Bunu etməmək daha yaxşıdır və sidikdəki ketonları bir daha yoxlamayın - daha sakit olursunuz

Səviyyə olduqda nə etməli
> yüksək olacaq?

Qan şəkəri normal həddə çatdıqda heç bir şey etməyin

> Hipoqlikemiya səbəbiylə gecə bıçaqlamaqdan qorxuram

Əgər səhər boş bir mədədə şəkər 5,0 və ya daha az olarsa - axşam genişləndirilmiş insulin lazım deyil.

> Yeməkdən sonra, 2 saatdan sonra 6.1. İki həftə
> artıq 7-dən yuxarı qalxmır.

Bu dözümlüdür, amma yenə də daha yaxşı performans üçün səy göstərməlisiniz. Levemir'in səhər dozası ilə bir pəhriz və bir təcrübə edin.

Cavablar üçün təşəkkürlər, həqiqətən də geniş ürəkli bir insansınız))) bizim üçün kifayət qədər vaxtınız varsa. Həkimlər, yəqin ki, çatışmır ... Hələ də zolaqları satın aldım və üzüldüm - bölgədəki 4-dən 8-ə qədər rəngə görə ketonlar var, sidikdə qlükoza yoxdur ... Daha çox maye içməyə çalışıram. Mən sadəcə su istəmirəm ... Buna görə soruşmaq istədim. Aşağı bir karbohidratlı bir pəhrizdə belə bir içki icazə verilir: axşam saatlarında alma, limon kəsin və qaynar su tökün, səhər yeməyindən əvvəl səhər için?
Dünən Mən AccChek Performa Nano qlükometrini dəqiqliklə yoxlamaq qərarına gəldim. Bir həkim tərəfindən məsləhət görüldü. Ötən gün axşam 6-da axşam yeməyindən sonra (yoxlamaq üçün ikinci damcı qan istifadə edirəm):
20:53 - 6.8 (sol əlin üzük barmağı)
20:56 - 6.0 (sağ əlin üzük barmağı)
20:58 - 6.1 (sağ əlin kiçik barmağı)
20:59 - 5.0 (sol əlin kiçik barmağı!) Şokdayam, üzük barmağından və kiçik barmağından sol əlin oxunuşu demək olar ki, 1,8 mmol ilə fərqlənir!
Bu səhər eksperimentimi boş bir mədədə təkrarladım:
5:50 - 5.7 (sağ əlin kiçik barmağı)
5:50 - 5.5 (sol əlin barmağı olmadan)
5:51 - 5.9 (yenidən sağ əlin kiçik barmağı)
Sizcə bu normaldır?
Əvvəlcədən təşəkkür edirəm.

Bəli, bu sayğacdan istifadə etməyə davam edin. Bütün modellərdə sapmalar vaxtaşırı baş verir.

> Belə bir içki icazə verilirmi?

Xeyr! Karbohidratlar meyvədən qaynar və kompotlara düşəcəkdir. Meyvə suyu içmək demək olar ki, eynidir.

Bitki çaylarını şəkərsiz və əvəzedicilərsiz için.

64 yaşım var, boyu 165 sm, çəkim 55 kq. Oruc tutan hemoglobin A1C-6.0%, ümumi xolesterol-267mg / dL, pis xolesterol (LDL) -165mg / dL, ümumi protein L 6.4. Gecə quru bir ağız olur, çünki ağız və boğaza sement tökülür, lakin çox vaxt deyil.
Diabet pəhrizindən əlavə, mənə heç bir şey təklif etmədilər və həqiqətən izah etmədilər. Qohumlarımda diabet yoxdur. Həkim dedi: "Şiddətli diabet inkişaf etdirəcəyinizi düşünmürəm. Xolesterol üçün statinlər alıram. Saytınızda oxuduqlarım LADA diabetinə çox oxşardır. Sizcə nə var?

Sən nə düşünürsən?

Kifayət qədər məlumat verməmisiniz, buna görə də fikrim yoxdur.

Yaxşı bir qlükometr satın alın, tez-tez yeməkdən sonra və səhər boş bir mədədə şəkər ölçün.

54 yaşım var, boyu 164 sm, çəkim 56 kq. Tip 2 diabet 2 il əvvəl diaqnoz qoyuldu. Oruc şəkəri 7,2, çəkisi 65 kq idi. Aşağı karbohidratlı bir diyet təyin etdilər və dərhal Siofor 1000. İki ay ərzində 9 kilo arıqladı. Siofor 9 ay çəkdi, sonra həkimdən çaylara keçməsini xahiş etdi və təxminən bir il içdi - şəkər boş bir mədədə 6-6,5, yeməkdən sonra isə 8-ə qədər idi. Valideynlərin və digər streslərin təcrübəli ölümlərindən sonra şəkər 12-16-ya qədər artdı. Gündə 2 dəfə 500 qlükofaj almağa başladım. Yaxşılaşdıra bilmirəm. İndi şəkər 5.5-6.5 arasında dəyişir və fərqli yedikdən sonra 7-8. Tövsiyələrinizi çap etdim - həkimə göstərmək istəyirəm. Göstərişlərinizə görə şəkər xəstəliyim var, bundan sonra özümü məhv etmək istəmirəm. Bəs bunu həkimlərə necə sübut etmək olar? İnternet oxumurlar və yeni şeylər bilmək istəmirlər. Məsləhətinizi xahiş edirəm. Əvvəlcədən təşəkkürlər!

> Bəs bunu həkimlərə necə sübut etmək olar?

Onları tək buraxın.

İdxal olunan insulini pulsuz əldə etmək üçün yalnız bir həkimə ehtiyacınız var. Bəlkə də başqa faydalar.

Pulsuz idxal olunan insulin vermirlər - özünüzü eczanədə satın alın.

Faydaları çıxarmaqdan əlavə, həkim artıq kömək edə bilməz. Pəhriz və insulin enjeksiyonları sizə aiddir.

Salam. Mən gastroenteroloqam. Diabet mellituslu insanlar diyetə aid suallarla görüşümə gəlirlər. Saytınızı diqqətlə oxudum və ətraflı məlumata görə çox minnətdaram.Bir neçə sualım var.
1. Aşağı karbohidratlı bir pəhriz - zülal çoxdur - böyrəklərə zərərli deyil? Və mənfi cəhətləri nələrdir?
2. Xüsusilə LADA diabeti ilə Qüds artichokuna münasibətiniz necədir?
3. Şəkər endirən bitkilər ağızdan dərman kimi LADA diabetinə zərərlidirmi?
4. LADA diabetinin antioksidanlar və alfa lipoik turşusu, selenium və sink ilə fəsadlarının qarşısını almaq məna verirmi?

LADA diabetinə vurğunluq, çünki yaxın bir dostum bundan 1,5 il əziyyət çəkir və indi 28 LU dozada bir ildə iki dəfə artıb. İndi əlbəttə ki, lantus və aşağı karbohidratlı bir pəhrizin iki dəfə enjeksiyonlarına keçəcəyik (pəhriz onsuz da az karbohidratlı idi, fraksiya qidalanma və fiziki aktivlik kifayət qədər yüksəkdir, artıq çəki yoxdur, kişinin 50 yaşı var).

Cavablara görə minnətdaram
Alexandra

Aşağı karbohidratlı pəhriz -
> yüksək protein -
> böyrəklərə zərərlidirmi?

"Böyrək pəhrizi" məqaləsini oxuyun.

> Və ümumiyyətlə mənfi cəhətlər nələrdir?

Əgər kifayət qədər maye içirsinizsə, onda heç biri yoxdur. Uzun müddətdir ki, uzun müddət təcrübəsi olan diabet xəstələri şəkər kəskin aşağı düşdüyü üçün rifahın pisləşməsini yaşayır.

> Qüds artichoku ilə münasibətiniz necədir,
> xüsusilə LADA diabeti ilə?

Karbohidratlarla həddindən artıq yüklənir və buna görə zərərlidir.

Şəkər endirən bitkilər
LADA diabetində də zərərlidir,
> ağızdan gələn dərmanlar kimi?

Bu gün bilinən bitki mənşəli dərmanlardan heç biri həqiqətən şəkəri azaltmır.

> Fəsadların qarşısını almağın mənası varmı?
> LADA diabet antioksidanları ilə
> və alfa lipoik turşusu, selenium və sink?

Əvvəla, aşağı karbohidratlı bir diyetə ciddi şəkildə riayət etməlisiniz və lazım olduqda insulin vurmalısınız. Maliyyə imkan verirsə, göstərdiyiniz maddələri götürə bilərsiniz. Onlardan heç bir zərər yoxdur, amma faydaları ən yaxşı halda əhəmiyyətsizdir.

Sink şəkərli diabetlə əlaqəli olmayan digər problemləri həll etmək üçün kişilər və qadınlar üçün faydalıdır, sink haqqında ətraflı məqaləyə baxın.

Salam 52 yaşım var, boyum 169 sm, çəkim 70 kq, amma təxminən 40 ildən sonra mədəm böyüməyə başladı. Üstəlik, hamilə qadın kimi yuvarlaq, elastik və hamar bir vəziyyətdədir. Myoma və s., Ultrasəs ilə xaric edildi. Kəsikdən müalicə olunur - yararsızdır, tez-tez deyil, amma qaşınma var. Tez-tez tualetə bir az gedirəm. Bir həftə əvvəl, görüntülənəndə şəkər 10,6 mmol / L göstərdi. 2 tip diabet diaqnozu qoyulub. Həkim metformini təyin etdi. Sınaqlardan keçdi, nəticəsi: TSH - 0.33.77 μIU / ml nisbətində, 0.33.77 μIU / ml nisbətində; norma 1.1-4.4 ng / ml, prolaktin 14.36, norma 6.0-29.9 ng / ml. Mən həb almadım, analizin nəticələrini gözləyirdim. Saytınızı nəzərdən keçirdikdən sonra, 2 gün əvvəl mən aşağı karbohidratlı bir diyetə keçdim. Bədən tərbiyəsi hələ başlamamış, ancaq getməyə başladı. Söylə, LADA varmı?

100% bəli, normal C-peptid olmasına baxmayaraq.

Yalnız aşağı karbohidratlı bir pəhriz və məşqlə deyil, insulin vurmaq lazımdır.

Ayrıca, hipotiroidizminiz var - tiroid hormonlarının çatışmazlığı. Glutensiz aşağı karbohidratlı bir diyetə ciddi şəkildə riayət edin - bu, tiroid bezinə otoimmün hücumlarını azaldacaqdır. Semptomlardan narahat olsanız, endokrinoloq tərəfindən təyin olunan hormonal həbləri qəbul edin. Vaxtaşırı qanda olan bütün tiroid hormonlarını, xüsusən T3 pulsuz və yalnız TSH-ni izləmək lazımdır.

Salam
Xahiş edirəm mənə nənəmin diabet xəstəliyini anlamağına kömək edin. 80 yaşında, çəkisi 46 kq, boyu 153 sm.
Səhər saat 14-dən 19-a qədər boş bir mədədə şəkər, yeməkdən sonra 25-ə qədər artır.
Məsləhət üçün çox sağ olun.
Hörmətlə
Viktoriya

nənəm diabet xəstəliyinin hansı növü var

Şiddətli müalicə olunmayan diabet. İnsulin enjeksiyonları təcili olaraq lazımdır.

Salam
48 yaşım var, çəkisi 72 kq, boyu 174 sm, 4 il əvvəl artan şəkər tapılıb. Sidikdə qlükoza və 6,5% -li qlükoza olan hemoglobin var idi. Təxminən 10 yüklə bir sınaq keçirdik. Sonra təxminən 79-80 kq ağırlığında olduq. Un və şəkər yeməyi dayandırdı. 74 kq-a qədər arıqlayın. Hər şey normala qayıtdı, lakin altı aydan sonra oruc səviyyəsinə qayıtdı - 6.2-6.9 və glycated 6.2% -dən 6.9% -ə qədər dəyişdi. Altı ay ərzində yenidən testi 9.8 yükü ilə etdilər. Saytınızda var - bir pəhriz getdi, şəkər səviyyəsi azaldı və normaldır. 2 kq arıqladım. Ancaq diabet növü ilə məşğul olmaq istəyirəm. C-peptid 443 - normal, heç bir GAD aşkar edilməyib, IAA 5.5. Beta hüceyrələrə AT mənfi təsir göstərir. Endokrinoloq deyir ki, Lada yoxdur. Sizin fikriniz Və daha bir sual. Şəkər heç vaxt pəhrizdə 5.5-dən yuxarı qalmazsa, bəlkə hansı diabet xəstəliyindən narahat olmağınız lazım deyil, sadəcə bir diyetə əməl edin?

Bu normanın aşağı həddinə yaxındır.

bəlkə hansı diabet xəstəliyindən narahat olmaq lazım deyil, sadəcə bir pəhriz izləyin?

Düzdür. Bu vəziyyətdə, pəhriz kifayət deyilsə, vaxtında insulin vurmağa başlamaq üçün şəkəri daha tez ölçməlisiniz.

Əla sayt və məsləhət üçün təşəkkür edirik. LADA haqqında məlumatı oxuduqdan sonra belə bir sual yarandı.
Diabet, hamiləlik dövründə GTT tərəfindən aşkar edilmişdir. Doğuşdan sonra ikinci bir GTT-yə əvvəl diabet diaqnozu qoyuldu. Mənə dedilər ki, hər il bu analizi götür və burax))
Fiziki cəhətdən nazikəm - boyu 168 sm, çəkim - 52 kq. 36 yaş. Dövri olaraq 47 kq-a qədər kəskin arıqlama var. Bu bir gənclikdəndir.
Diyabetdən əvvəl 6 il əvvəl başlaya biləcəyimi xatırlayıram - yeməkdən sonra ümumi zəiflik və taxikardiya, çox içki içib tualetə qaçdım. Böyrək bölgəsində zərər verir. Nəticədə həkimlər VVD diaqnozu)) və rahatlıqla sərbəst buraxıldı. Vəziyyətim yavaş-yavaş yaxşılaşdı. Və bir neçə ildən sonra özümü normal hiss etməyə başladım. Ancaq hamiləlik dövründə diabet qoyun. Heç bir insulin təyin edilmədi. Pəhrizə qarşı çıxdı. Ancaq sidikdə bir çox keton var idi.
İndi ciddi bir az karbohidratlı bir pəhriz (kələm) dəstəkləyirəmsə, sidikdə ketonlar görünür. Karbohidrat yeyirəmsə (məsələn, qarabaşaq yarması), onda ketonlar uzaqlaşır, ancaq şəkər yedikdən sonra 8-12 dənə düşür.
Çox su içirəm. Ana südü.
Nə məsləhət görərdiniz? LADA-dan şübhələnirsinizsə, necə yemək və insulinə başlamalısınız?

1. ketonları tək buraxın. Bunlar yalnız şəkərin 12 mmol / l-dən yüksək olması halında ölçülə bilər və ümumiyyətlə ölçülməməsi daha yaxşıdır.
2. Ciddi az karbohidratlı bir diyetə əməl edin
3. Şəkərini tez-tez, xüsusən yeməkdən sonra ölçün.
4.Lazım gələrsə, bir az insulin vurun.
5. Bol maye içmək - gündə 1 kq bədən çəkisi üçün 30 ml.

Daha çox şey etmək lazım deyil. Taxikardiya sizi narahat edirsə, Maqnezium-B6 qəbul etməyə çalışın.

Salam Sergey!
Əvvəla, işləriniz üçün çox təşəkkür edirəm! Saytınızda təsadüfən tapdığım və son vaxtlar çox sayda faydalı məlumat tapdım.

32 yaşında, gestational diabet var idi. Hamiləlikdən sonra - 3 ay sonra, ikinci 2 saatlıq bir qlükoza tolerantlığı testi etdilər. 2 saatdan sonra göstəricilər 9.4 idi, baxmayaraq ki, ilk iki göstərici - qlükoza qəbulundan əvvəl və bir saat sonra normal idi.

Bu testdən sonra antikor testləri (GAD ICA) edildi - mənfi, lakin C-peptid azdır (hələ LADA deyil?). Bununla hamıya 1 tipli prediabet diaqnozu qoyuldu.
İnsülin təyin edilmədi, çünki oruclu qlükoza və HbA1c normal həddədir. Şəkərin balanslı bir pəhriz və məşqlə idarə olunacağını söylədi. Endokrinoloqun mənim üçün hədəfi 140 mq / dl-dən çox olmayan yeməkdən sonra şəkərdir. Bu ilin may ayından sentyabr ayına qədər, cahilliyim səbəbindən göstərişlərə kor-koranə əməl etdim. Xüsusilə nahardan sonra qan şəkəri həmişə 100 ilə 133 mq / dl arasında idi. Nadir hallarda 100 mq / dl. 145-165-ə qədər zirvələr var idi.

Saytınızdakı məqalələri oxuduqdan sonra anladım ki, bu qlükoza göstəriciləri düzgün deyil, çox yüksəkdir. Sentyabrın ortalarından etibarən aşağı karbohidratlı bir diyetə keçdi. 2-3 gün sonra şəkər kəskin şəkildə sağlam bir insanın səviyyəsinə düşdü. Lakin bu yenidən quruluş bədən üçün çətin idi - hipoqlikemiya əlamətləri ilə, şəkər yeməkdən əvvəl 68-dən aşağı deyil və 104-dən sonra daha yüksək deyil. Bu günə qədər yeməkdən 2 saat sonra ən yüksək şəkər səviyyəsi 106 mq / dl təşkil etmişdir. Eyni zamanda, LDL-xolesterol atladı - yeməyin yağ tərkibini nəzərdən keçirmək lazımdır.

İndiyə qədər endokrinoloqum insulin haqqında heç nə demir və bunun düzgün olub olmadığını bilmirəm? Əgər 1-ci tip prediabet diaqnozu varsa, onda insulin enjeksiyonları ilə mədəaltı vəzinə "kömək" etmək lazım deyil?

Bir daha təşəkkür edirəm və fikrinizi eşitmək istərdim.
Hörmətlə
İrina

Bu, yeməyin kalorili məzmununu məhdudlaşdırmağa çalışdığınıza görədir. İcazəli qidaları normal qidalandırmaq lazımdır.

Eyni zamanda, LDL-xolesterol atladı - yeməyin yağ tərkibini nəzərdən keçirmək lazımdır

Xeyr, burada daha çox oxuyun.

Mədəaltı vəzinizi insulin enjeksiyonları ilə "kömək etmək" lazım deyil?

Şəkər göstəriciləri normadan artıq olduqda lazımdır. Əgər normaldırlarsa, insulin inyeksiyaları hipoqlikemiyaya səbəb olacaqdır.

Cavab üçün təşəkkür edirəm.

NU diyeti ilə xam soğan və xüsusilə sarımsaq yeyib-içməyin mümkün olub-olmadığına dair bir sualım var. İcazəli qidalar haqqında bir məqalədə deyilir ki, dadına görə salatada yalnız bir az soğan edə bilərsiniz. Qızardılmış soğanın ciddi şəkildə kontrendikedici olduğunu düzgün başa düşürəm?

NU diyeti ilə xam soğan və xüsusilə sarımsaq yemək mümkündürmü?

Qızardılmış soğan qəti şəkildə kontrendikedir?

Təəssüf ki, istilik müalicəsindən sonra soğandakı karbohidratlar diabet xəstələrində qan şəkərində atlamalara səbəb olur. Onların assimilyasiya sürəti artır.

Axşamınız xeyir, Sergey!
Saytınızın köməyinə görə təşəkkür edirik. Mənim haqqımda - 34 yaş, çəki 57 kq, boy 172 sm.
Qan şəkəri artıq 17 mmol / L olduqda diabet diaqnozu qoyuldu. Altı ay əvvəl biokimyəvi analiz üçün qan bağışladı, iddia edilən reyestrdə itirildi, lakin sonradan möcüzəvi olaraq eyni qeyd tərəfindən yenidən karta yapışdırıldı. Üzərində şəkər 14,8.

Təhlillər keçdi:
C-peptid - 1,16 nq / ml (normal 0,5 - 3,2 ng / ml),
glisated hemoglobin 12,6%.

Endokrinoloq 2 tip diabet diaqnozu qoyur, metformini təyin edir. Glyukofaj 1000'i gündə iki dəfə, bir tablet çəkirəm. Bunun tip 2 diabet olduğuna şübhə var.

Az karbohidratlı bir pəhriz sayəsində boş bir mədədə şəkər 5,7 mmol / L-ə endirildi. Ancaq səhər yeməyindən sonra 2 ədəd artırır. Səhər yeməyi: 50 q avokado (karbohidratlar masasına görə 4,5 q), 80 qr kəsmik (4 qr karbohidrat), bir qaşıq somon kürü ilə bir yumurta, 30 q sərt pendir.

Nahar vaxtı vəziyyət aydın deyildi. Şəkər yeməkdən əvvəl 5.1. Nahar: tərəvəz şorbası 300 q (toyuq bulyonundakı kələm və balqabaq), mal əti doğranır 100 q. 2 saatdan sonra, şəkər 7.8, dörd saatdan sonra - 8.9. Və yalnız altı saatdan sonra 6.8-ə düşdü.Problem nədir? Kələm şəkər verdi?

Bir neçə sual.
1. Şəkəri 5 mmol / l nisbətində saxlaya bilsəniz, yenə də insulin vurun?
2. Diabetin hansı növünü necə təyin etmək olar? Hansı testlərdən keçmək lazımdır? Beta hüceyrələrinə antikorlar üçün?

Və ya 10 gün ərzində bir pəhriz - bu nəticədir, sonra şəkər yalnız insulinə düşür?
Cavab üçün təşəkkür edirik!

Bunun tip 2 diabet olduğuna şübhə var.

Əgər şəkəri 5 mmol / L nisbətində saxlaya bilsəniz, yenə də insulin vurun?

Bu cür göstəriciləri yeməkdən sonra və səhər boş bir mədədə insulin vurmadan tuta biləcəyiniz ehtimalı azdır.

Hansı testlərdən keçmək lazımdır? Beta hüceyrələrinə antikorlar üçün?

Xəstələr ilə nə qədər çox ünsiyyət qursam, bu testlərin xüsusi fayda vermədiyinə bir daha əmin oluram.

Bir pəhrizə ciddi riayət edin. Tez-tez şəkərinizi bir qlükometr ilə ölçün. Gerekirse, məqalədə göstərildiyi kimi bir az insulin vurun. İnsulinin saxlanması qaydalarına əməl edin. Metr üçün test zolaqlarına əlavə pul daha yaxşı xərclənir.

Sabahiniz xeyir Saytınızla tanış oldum (tanış olmalıydım :)) az qala bir il əvvəl. Bir az fon. 2013-cü ildə hamiləlik dövründə şəkər atlandı. İnsulin təyin olunmadı - həkimlər doğuşdan sonra hər şeyin normala qayıdacağına inandılar. Hamiləliyin sonunda atrial skotoma göründü. 38 həftədə - keysəriyyə. Əməliyyatdan sonra vəziyyət çox yaxşı deyildi - qan problemləri şəkərdən əvvəl olmaması kimi idi. 7 aydan sonra bir qlükoza tolerantlığı testi edildi - 2 saatdan sonra 9.8. Prediabet diaqnozu qoydular. Sonrakı hər növ imtahanların bir ili oldu. Sonra suçiçəyi və sonra sabit şəkər. Bunu yediyim çörəkdən sonra birtəhər ölçdüm - 14.7 oldu :( Testlər - Glisated hemoglobin 7.2%, oruc tutan qlükoza 10.1, C-peptid 0.8, insulin 2.7.Hibert diabet şəkərini qoydu.Hündürlüyü 169 sm, çəkisi 57 kq. Təyin edilmiş 1- Gecəyə 2 ədəd insulin verdim. Sonra çox qorxdum, saytınızı açdım və getdim! İndi artıq 5.2-5.7 şəkər, 5 qat qanlı qlükoza 5.9% oruc tuturam.Hələ də insulinə qərar verə bilməmişəm. Ümid var ki, bunlar hamiləliyin əks-sədalarıdır - 1.8 il keçdi və ya problem fərqlidir və şəkərli diabet keçəcək və ümumi sağlamlıq yaxşılaşacaq.Mən dietdən aktiv istifadə edirəm - beləliklə ogro Noah site üçün təşəkkür edirəm. Və nəticə 100% -dir. Bəzən yalnız körpə üçün hazırlanmış sıyıq və digər karbohidratlar 0,5 teaspoons ilə cəhd var.

İnsulinlə bağlı qərar verə bilmərəm

Tamamilə yeni bir müalicə rejimi görünməyincə, keçməyəcək bir otoimmün xəstəliyiniz var. Hələ üfüqdə görünmürlər. Buna görə insulini az-az vurmaq lazımdır.

Təşəkkür edirəm, Sergey!
Başqa bir endokrinoloqla danışdıq, şübhələr təsdiqləndi, məndə LADA var.
Levemir gündə iki dəfə, səhər 1 IU, gecə 0,5 IU vurmağa başladı. Ancaq səhər boş bir mədədə və Levemir olmadan, diyetə uyğun olaraq, şəkər 5 mmol / l-dən yuxarı qalxmır. Gecələr Levemir'in 0.5 IU nisbətini alıramsa, onda boş bir mədədə 3.8 mmol. Sual olunur, gecə saatlarında Levimirə bıçaq vurmağın mənası varmı?
Yeməklər, Ultra-qısa NovoRapid insulini kompensasiya edir.

Sual olunur, gecə saatlarında Levimirə bıçaq vurmağın mənası varmı?

Göstərilən qan şəkəri ilə bir gecədə Levemir inyeksiya etməyə ehtiyacınız yoxdur.

Yəqin ki, vaxt keçdikcə lazım olacaq, çünki səhər boş bir mədədə şəkər tədricən böyüyəcəkdir.

Sabahiniz xeyir Nənəm (78 yaş, boyu 150 sm, çəkisi 50 kq) ilk dəfə 2 həftə əvvəl diabet xəstəliyinə tutuldu. Glisated hemoglobin 12,6%, qanda qlükoza 18, sidikdə qlükoza 28, c-peptid normal, qaraciyər testləri normaldır. Qardaş ayaq amputasiyası olan diabet xəstəsidir. Endokrinoloq ona 2 tip diabet, təyin edilmiş sulfonilüre tabletləri və balanslı bir pəhriz verdi. Bir həftə həb içdim. Sonra saytınıza getdim - və həbləri ləğv etdik, bir qlükometr aldıq, aşağı karbohidratlı bir diyetdə oturduq. İndiyə qədər yalnız bir həftə keçdi. Qan şəkəri 5.5 - 6.5 mmol. Hansı diabetdir? LADA və ya 1 tip? Səhər boş bir mədədə, məqalənizdə olduğu kimi nənəmin də səhər şəfəqi fenomeni yoxdur. Artıq genişləndirilmiş insulin lazımdır?

Hansı diabetdir? LADA və ya 1 tip?

Bu vəziyyət praktik olaraq eynidır.

Bu, səhər boş bir mədədə və yeməkdən 2 saat sonra qan şəkərindən, həmçinin xəstənin motivasiyasından asılıdır.

Salam Sergey. Düzgün sayt yaratdığınız üçün təşəkkür edirəm 69 yaşım var. Mənə 2006-cı ildə diabet 2 diaqnozu qoyuldu.Şəkər yüksək deyil, Glick. grmogmobin 6.5-7.0% dərman qəbul etmirəm. Göstərici yüksəldikdə pəhrizimi sıxıram. Ancaq son vaxtlar bir qarmaqarışıqlıq. hemoglobin artmağa başladı, amma həkim mənə dərman təklif etmədi, çünki onlara qarşı çox mənfi münasibətim olduğunu bilir amma şəkərin necə azaldılacağını axtarmağa başladım. Təsadüfən saytınıza girdim və dərhal ehtiyacım olduğunu anladım, tövsiyələrinizə əməl etməyə başladım və şəkər demək olar ki, normal hala gəldi. Bütün diabet təcrübəm üçün simptomlarım ifadə edilmir, çəkim 60-62 kq., Boyu 160 sm-dir. Sizə bir neçə dəfə şərh yazdım, amma cavab ala bilmədim. Digər insanların şərhlərini və cavablarınızı yenidən araşdırdım. Və burada bir növ diabet, LADA olduğunu gördüm və onun göstəriciləri demək olar ki, mənimlə eynidir. Almaniyada yaşayıram. Doktorum uzun bir iş tarixinə sahib bir diabetoloqdur və yaxşı həkim hesab olunur. Onun yanında sonuncu dəfə dekabrın ortalarında idim, o məni çox təriflədi, o gündə qlikum var idi.Hemoglobin 6.1 idi (Almaniyada normal 4.1 - 6.2). LADA simptomlarım olduğunu və insulin vurmağım lazım olduğunu söylədim (LADA haqqında məlumatı Alman dilində göstərdim, bu da insulin haqqında deyir). Dedi ki, yalnız 5-8% -də LADA var. C-Peptid və bir antikor (GAD, ICA) üçün bir qan testi istədim, o razılaşdı və eyni gündə bu testləri etdim. Bir neçə gün əvvəl yenidən qəbulda oldum və bu testlərdən cavab C - PEPTID 1.45 (norm 1.00 - 4.00), GAD GLUTAMATDECARBOX - 52.2 (norm -

Salam salam. Yazılarınız üçün təşəkkür edirəm, çox faydalıdır. Ancaq çox şey anlaşılmazdır.Mən 62 yaşım var, arıqlamışam, 1.60 / 56 kq artımla. (şəkərli diabetdən əvvəl 56-60 qamətli idi). Təxminən 20 ildir xəstələnirəm, tip 2 diabet, dərhal həkimlər təyin edib diabet 60 içirlər. Yağsız pəhriz təyin etdilər, şəkər saxlamağa çalışdılar, 12-14XE təyin etdilər və yağ bir şey yemədilər, sağalmadılar. Heç vaxt insulin vurmayın. Bir ay ərzində mən aşağı karb pəhrizindəyəm. 2-4XE, özümü yaxşı, bəslənmiş hiss edirəm. Normaya biraz ağırlıq gətirirəm, indi 58 (bu mənə uyğundur) Ancaq şəkərli diabet içirəm. Gün ərzində şəkər -5-5,5. Ancaq səhər boş bir mədədə 6-6,5 sabitdir.Yəqin ki, Lada diabetim var? Axı, mən arıq deyiləm və artıq çəki yoxdur, əksinə. Artıq 20 ildir tabletlərdə və yəqin ki, "əkilmişdir". nə etməli? İnsulinə keçməyin mənası varmı ?. Yoxsa şəkər düzəldici pəhriz? Yarım yox, şəkərli diabetin yarısı, poladdan yuxarı şəkər içməyə çalışdım.6-7 (yeməkdən sonra) Nə etməliyəm? C-peptil və insulin üçün testdən keçmək və ya insulin barədə qərar verin. Haradan başlamaq barədə nəyi məsləhət görürəm? Məsləhətlərinizi həqiqətən gözləyirəm. Xahiş edirəm cavab verin, nədənsə əvvəllər cavab almadım.

Əri 40 yaşında, boyu190, çəkisi 92. Əməliyyatdan əvvəl bir damardan 6.8, xolesterol-5.9, HDL-1.06, LDL-3.8, trigliseridlər-2.28, bilirubinin artması üçün test etdilər. Glikoliz.hem-n-6.5 keçdi. İndi aşağı bucaqlı bir pəhrizdə yeməyə çalışırıq. 5.5-dən 6.1-dək şəkər oruc. 5'3 ilə 6.5 arasında yeməkdən sonra. Bu LADA diabet və ya prediabet? Başqa hansı testlərdən keçmək lazımdır?

Salam Məsləhətiniz çox zəruridir, çünki yerli həkimlərdən heç bir ümid yoxdur və ən yaxşısını götürmək üçün heç bir yer yoxdur.

Vəziyyətimiz: dayımın 75 yaşı var, boyu 165, kilolu bir qram yoxdur, nazikdir. 99 yaşından bəri diabetdən əziyyət çəkir. İndi xəstəxanaya getdikdən sonra ona 2-ci tip diabet diaqnozu qoyuldu (bir çox məqalənizi oxuduqdan sonra bu tip 2 olduğuna çox şübhə edirəm, daha doğrusu Lada, doğrudurmu? Artıq çəki olmadan daima nazikdir) və yalnız indi ona “Farmasulin HNP” insulin inyeksiyaları təyin edilmişdir - n / a 16 ədəd, n / a 6 ədəd (tapşırıq vərəqində yazıldığı kimi). Xəstəxanaya gedən zaman şəkər 17 idi, sonra azaldılar.
AMMA - artıq bir dəstə fəsad var. Bəziləri: diabetik nefropatiya və nöropatiya, saat. piyelonefrit və pankreatit, kolit. Qalxanabənzər vəzi bir qədər böyüdü = diffuz guatr, bəzi ürək problemləri.
Düzünü deyim, həkimlərin heç biri bütün bunlara əhəmiyyət vermir ....
Hər kəs yalnız 180/80 (ürək dərəcəsi) çox yüksək bir təzyiq endirməyə çalışır

60) çox sabitdir.
Təzyiq bir ildən çoxdur artdı, 1 və ya 2 dəfə mikro vuruşlar oldu.
Mən başa düşürəm ki, bu cür rəqəmlər təcrid olunmuş sistolik hipertansiyondan aydın şəkildə danışır, amma heç kim buna əhəmiyyət vermir - Bisoprolol və Ebrantil təyin edilir - təlimatlara əsasən, bu vəziyyətdə tamamilə kontrendikedir.

Hətta Coprenes 8 / 2.5 (1t / d), Lerkamen 20 mq (1t / d), Moksogama 0.4 (2t / d) - bütün dərmanlar daha yüksək dozalarda təyin olunur.
Və ya (seçimimizə görə) Coprenes + Lerkamen əvəzinə Triplexam 10 / 2.5 / 10 - bu ikisi təsirli deyilsə (amma tərkibə baxsanız, hamısı eynidir ...)
Şəkər azaldılması üçün başqa bir Dialipon 300 (2t / d) - ehtiyac varmı?

Mən artıq bütün İnternetdə gəzdim və başa düşdüyüm kimi bu dərmanların heç biri (bəlkə Moksogama istisna olmaqla?) Belə hipertansiyonun müalicəsinə uyğun deyil - yalnız Diastolik və nəbz təsir etmədən Sistolik Qan Təzyiqini aşağı salmaq lazımdır ...

Buna görə çox xahiş edirəm ki, bütün bunlarla bağlı ən azı bəzi ipuçlarını verəsiniz!
Əlbəttə ki, hər şeyi bir anda almaq üçün aptekə getməyəcəyik - mütləq həkimlərlə məsləhətləşməyə çalışacağıq, ancaq yuxarıda göstərilənlərdən daha təsirli ola biləcək dərmanların adlarına, hələ də nəzərdən keçirilə biləcəyimiz dərmanlara ehtiyacımız var!
Böyrəkləri qorumaq üçün dərmanlar varmı? - testlər pisdir ...
Əlbəttə ki, ən sərt pəhrizdə əmi "otururuq", amma bu olduqca çətindir - çox inadkar .. Ancaq çalışırıq.

DƏSTƏKİNİZƏ GƏLƏCƏYİN. (elektron poçtla mümkündür)

Salam. Həqiqətən köməyinizə ehtiyacım var. Gestational diabet ilk və ikinci hamiləlikdə yerləşdirildi. Qlükoza tolerantlığı testi heç vaxt edilməmişdir. İlk hamiləlikdən sonra şəkəri boş bir mədəyə təhvil verdim, yalnız bir dəfə norma idi və narahat olmadım və bütün qidaları yedim. İkinci hamiləlikdə oruc şəkəri 6 mmol / L idi. Endokrinoloq daha az şirin yemək məsləhət gördü və belədir. Xəstəxanada yatan şəkər gündə üç dəfə alındı. Normal idi (4.6-5.8). Tiroid problemi var. Eutiroks gördüm. İndi normaldır. Doğuşdan sonra üçüncü gündə oruc şəkəri 6 mmol / L, 7 mmol / L yedikdən sonra. Bir pəhriz tövsiyə etdilər. Sonra şəkəri bir ay ərzində boş bir mədəyə və üç ayda təhvil verdi. Normal idi. Hər şeyin yaxşı olduğuna əmin idim. Bir ay əvvəl glikosilləşdirilmiş hemoglobinin analizi haqqında məlumat əldə etdim. Təhlil 6.02 göstərdi. Şəkər yeməkdən əvvəl və yeməkdən iki saat sonra bir qlükometr ilə ölçməyə başladı. Həmişə normanı göstərdi. Amma qarabaşaq sıyığı yedikdən bir saat sonra qlükometr 7.3, iki saatdan sonra isə 5.5 göstərdi. Yalnız iki saatdan sonra ölçməyə davam etsəm, əmin olaram ki, hər şey qaydasındadır. Endokrinoloq deyib ki, yeməkdən dərhal sonra nə qədər yüksəlməsə də, əsas odur ki, yeməkdən iki saat sonra 6.1. Saytınızı tapdım və artıq iki həftədir ki, aşağı karbohidratlı bir diyetdəyəm. Bir saatdan sonra şəkər 5.8-dən çox deyil, iki saatdan sonra ən çox 5.3 -5.5. LADA haqqında bir məqalə oxudum və çox qorxdum. İncə fizikam var. C-peptid 1,22 NG / ml üçün 1,1 -4,4 ng / ml nisbətində sınaqdan keçirilmişdir. Glikozilləşdirilmiş hemoglobin 5,8%. Oruc şəkəri 4.5 mmol / L. Xahiş edirəm kömək edin. LADA və ya diabetdən əvvəlmi? Yalnız aşağı karbohidratlı bir diyet alacağam? Yoxdursa, şəkər normaldırsa, insulinin dozasını necə hesablamaq olar?

Salam Sergey. LADA-ya sahib olduğumu sizə yazdım. Mən sizinlə məsləhətləşmək istəyirəm.Son həftə ərzində diabetoloqumun yanında idim.O gün, boş bir mədədə şəkər 89 mq / dl., Səhər yeməyi üçün xırdalanmış yumurta (2 yumurta + bir az qaymaq), kələm yedim. dilim pendir və kərə yağı .. 2 saatdan sonra həkimin 92mg / dl və gliserləri var. hemoglobin - 6,1 %. İnsülini soruşduqda o, "yox" dedi. Şəkərin gündə 5 dəfə, həftədə bir gündə və 4 həftədə ölçülməsini təklif etdim ki, bu nəticələr ilə bir ayda onun yanına gəlim. Ona dedim ki, şəkər artırıla bilər, amma şəkər az olmasına görə kiçik hissələr yeməyə çalışıram. və xüsusilə də axşam yeməyini yemək istəyirəm. Tez-tez bu vaxt (18 saat) şəkərin miqdarı 135-140 artmışdır .. Dedi ki, mən ürəkaçan yeməliyəm və göstəricilərə baxın. Axşam tərəvəz şorbası və bir nazik dilim protein çörəyi yedim (100 qr karbohidrat məhsulu 7,5 qr., Şəkər 0,9 q., Zülal 22 qr). 2 saatdan sonra 136mg7dl. Və yatmadan əvvəl 22.30 saat - 113 mq / dl. Bu göstəriciləri necə şərh edə bilərsiniz? Niyə yemək üçün yüksək şəkər var? Harada səhv edirəm? Ertəsi gün demək olar ki, eyni yedim, amma əlbəttə ki, fərqli idi, eyni zamanda aşağı karbohidratlarla, bütün gün göstəricilər daha yüksək idi. Niyə? Hörmətli Sergey, hörmətlə, Rita.

Sabahiniz xeyir Zəhmət olmasa, əgər şəhərimizdə diabet kateqoriyasını təyin etmək üçün beta hüceyrələrinə antikor sındırmırlarsa, C - peptidin miqdarı varmı?

Salam, Sergey. Bir ay əvvəl, təsadüfən əla sağlamlığı olan şəkər 7.0 kəşf edildi. Stress və bir həftədən sonra 12.4. Mən 58l, boyum 164sm, çəkim 64kq.Mən kifayət qədər sağlam bir həyat tərzi keçirirəm (Yoga, meditasiya), 10 ildir ət yeməmişəm. Və sonra diaqnoz tip 2 diabetdir. Metamorfin təyin edildi. Saytınızdakı diabet haqqında oxumağa başladım, diyetə başladım, şəkər boş bir mədədə 6,5-7-ə düşdü, 2 saatdan sonra yemək eyni. Hələ karbohidrat miqdarını anlamamışam, amma hər zaman yemək istəyirəm. Yalnız icazə verilən məhsulları yeyirəm, hələ də ət ala bilmirəm, onları balıqla əvəz edirəm. Testlərdən keçdi
C-peptid-0.848 ng / ml, glutamic turşusuna antikorboksilaza-1881 (norm 10-dan az), insulin 2.34 IU / L, HbA1-8.04%. Daha üç endokrinoloqa baş çəkdim, heç nə sübut edə bilmirəm. Yalnız 2-ci növ qoyurlar. Dünən, Odessada ən yaxşı (rəylərə görə) həkim Dimaril təyin etdi.
Lada-diabet ümumiyyətlə mövcud kimi tanınmır.
Sual budur ki, analizlərimə əsasən Lantus və ya Levemir nə qədər başlamalıdır .. Aşağı parçalanma dərəcəsi olan şprisləri indi Ukraynada problem olmadan almaq olar. Və ya başqa bir diyetə get, nəticələrini yaxşılaşdırmağa çalış. Fırça ilə
-TTG-2,79 mkmU / ml
St T4-1.04ng / dl
AT-dən TPO-2765.88 IU / ml. Təyin edilmiş Cefasel 100. Bunun üçün nə etmək, götürmək. İşinizə görə təşəkkür edirəm. Bəli, bir neçə dəfə reseptlər almağa çalışdım, poçta heç nə gəlmir.

Salam İyun ayında 66 yaşım olacaq. 165 sm.Çəki-64. 2009-cu ildə CABG'nin ardınca infarkt keçirdi. Əməliyyatdan sonra növbəti qan nəzarəti zamanı yüksək şəkər aşkar etdilər, CD-2 çatdırıldı, bir neçə il əvvəl Krasnodardakı xəstəxanaya getdilər, diabet xəstəliyinə görə kompensasiya edildi (həkimlərin dediyinə görə) və o vaxtdan bəri səhərlər galvus-50, axşam metformin-850 qəbul edirlər, ancaq şəkər. səhər 5.3-dən 7.0-dək, yeməkdən sonra 7.8-ə, axşam 6.0-dən 6.8-ə qədər
Kardiologiya tərəfindən hər hansı bir problem yoxdur (xolesterolu aşağı salmaq üçün konsor, prestarium və rozukard götürürəm). Orta yaltaqlıq vəziyyətində idi və buna görə də işini tərk etməli oldu, yorulmağa başladı və əsəbləşdiyimə görə şəkər atladı. Ancaq saytınıza rast gəldim və üzüldüm. Belə çıxır ki, hər cəhətdən mən Lada-ya sahibəm və bütün bu müddət ərzində nəinki onu müalicə etmişəm, həm də galvus və metforminlə məhv olmuşam? Xahiş edirəm deyin, nə etməlisiniz? Klinikada, endokrinoloqlar əlcək kimi dəyişirlər, amma hər kəs 2-ci növə qoyur? Anapada yaşayıram.

Salam, Sergey. Mən 58 l, boyum 164 sm, çəkim 63 kq. Yeri gəlmişkən, əla sağlamlığı ilə, 2016-cı ilin mart ayında 7.03 nisbətində qan şəkəri təsbit edildi. Bir həftədən sonra 12.5 (stress). 2 tip diabet diaqnozu verdik. HbA1-8.04%, insulin 2.34ME / L, C-peptid 0.848NG / ML, glutamic turşusu dekarboksilaza-1881 antikorlarını sınamışam (saytınızdan sonra öz təşəbbüsümlə qəbul etdim). Lada şəkərli diabet olduğuna əmin idim. Ancaq eyni saatda Odessanın ən yaxşı endokrinoloqlarından biri məni inandırdı ki, bu 2-ci tipdir və Dimaril təyin olunmuşdur. İndi bir pəhrizdə, səhər boş bir mədədə şəkər 6.1-7.0, gün ərzində bu həddlərdə kiçik hissələrlə. Ancaq hər zaman yemək istəyirəm. (Vegeterian 10 yaşında, mən ət olmadan etməyə çalışıram) Axşam saatlarında səs həcmini artırsam, səhər şəkər-7,6. İnsulinə keçməyin lazım olduğunu başa düşürəm. Ancaq mən bunu anlaya bilmirəm. Odessada yalnız Lantus var, Levemiri Kiyevdən almaq olar. Lantus daha ucuzdur. Amma qablaşdırma kartriclərdə və qələm şprisindədir 100ED / ml, 3ml, 5 *. Şprislər və s. Haqqında bütün mövzuları diqqətlə oxudum, amma hələ də başa düşə bilmirəm. Bu seçim mənim üçün doğrudurmu?
Düşünürəm ki, 1U başlamaq lazımdır. səhər, boş bir mədədə normal olmazsa, axşam. Düzgün başa düşürəmmi? Fırça ilə
- TTG-2.79 μMU / ml, St. T4-1.04 NG / dL, AT-dan TPO-antikor-2765.88 IU / ml. Cefasel (100) 1t gündə iki dəfə təyin edilir. Qəbul edin ya yox. Əvvəlcədən təşəkkür edirəm

Salam Sergey! Sayt üçün təşəkkürlər. Bu məlumatlar sayəsində nəhayət müayinəyə başladım. Bir neçə dəfə təxminən 10 il əvvəl boş bir mədədə şəkər analizi apardım - artdı, amma biraz. Terapevt, narahat olmağa ehtiyac olmadığını söylədi, indi hər kəs bunu edir. İndi, simptomlara görə, aşkar və təəssüf ki, inkişaf etmiş avtonom neyropatiya (problemlər olan bütün mədə-bağırsaq traktı: özofagus spazmından və qastroparezdən başlayaraq - mədədə olan qidalar FGDS görə yeməkdən 9 saat sonra və rektumla bitən Hirschsprung üçün də müayinə edildi). İş edə bilmədiyim üçün maye xüsusi yemək yeyirəm. Heç kim şəkərin lazım olduğu kimi yoxlanacağını təxmin etmədi və ya bəlkə də pisliyin kökündədir.Dünən testlərdən keçdim və düzgün şərh edə bilmirəm, uyğun gəlmir, endokrinoloq tezliklə yanıma gələcək və bu yaxşı deyil, amma vaxt mənə qarşı oynayır.
Həqiqətən ümid edirəm ki, baş verənləri düzgün başa düşməyə kömək edəcək və vaxtı və həyatını itirməmək üçün həkim qarşısında müayinəni düzgün istiqamətdə davam etdirəcəksiniz.
39 yaşım, boyum 163 sm, çəkim 45 kq. İkinci növ diabet işləmir, həmişə incə olub.
Əvvəllər tiroid hormonları normal idi, indi bilmirəm, qəbul edəcəyəm, amma hipertiroidizm kimi görünmür.
Estradiol gestational diabet kimi görünür, amma mütləq hamilə deyiləm, çox güman ki, yumurtalıq kistləri verir. Bəlkə də bunun səbəbi dəqiqdir, səbəbə təsir etmək üçün bu mövzuda araşdırılacağam.
C-peptid qlükoza tolerantlığı testi, + estradiol.
Üstəlik, onu bir qlükometrlə ölçdünüz, məsləhət verdiyiniz kimi - qlükometre dəqiqdir, laboratoriya məlumatları ilə uyğunsuzluq 0.0-0.2-dir.
Qlükoza (flüor) - boş bir mədədə - 3,9 mmol / l - normal dəyərlər 4.9-5.9
(qlükometr - başlamazdan əvvəl - 3,9 mmol / l
qlükometr - 75 q qlükoza qəbul etdikdən sonra tədricən artım göstərdi
metr - bir saatdan sonra zirvə - 12.9, sonra tədricən azalma)
C-peptid - boş bir mədədə - 347 pmol / l - normal dəyərlər 370-1470
Qlükoza (flüor) - 120 dəqiqədən sonra - 9,6 mmol / L - 11.1 - DM
(qlükometr - 120 dəqiqədən sonra - 9.4)
C-peptid - 120 dəqiqədən sonra - 3598 pmol / L (səhv deyil!) - normal dəyərlər 370-1470
Estradiol - 35 günlük dövr - 597.8 pg / ml - luteal faza - 43.8-211.0

Zəhmət olmasa naviqasiya, hara baxmağınıza kömək edin. Sizi bir şeyə görə günahlandırdığımı düşünməyin, bilik və təhlil etmək bacarığınıza ümid edirəm (kişilər buna daha bacarıqlıdır), özüm qərar verəcəyəm.
Uzun olmağınız üçün üzr istəyirəm.
Allah sizə can sağlığı versin.

Axşamınız xeyir, 24 yaşım var, 60 kq ağırlığında (idmanla məşğul olduğum üçün son bir ildə 8 kiloqram arıqladım), böyümə 176 oldu. Müayinədən keçdim, amma testlərin yarısından keçmədim və ödənişli oldu. glisated hemoglobin 6.3%, qlükoza 7.0, c-peptid 0.74 və normal 0.81.-3.85. Diaqnoz 1-ci tip diabet şəklində yazılır? meyvəli diabet? dəyərsizləşmiş karbohidrat tolerantlığı? dəyərsizləşmiş oruc glikemiyası? anti-gad və insulin antikorları və qlükoza tolerantlığı testlərini aparmaq üçün göndərildi. Ancaq testlər üçün pul olmadığı halda, sizə yazmaq qərarına gəldim. Şəkər, təxminən 5 yaşında boş bir mədədə, yeməkdən sonra günorta 6.0 ilə 6.8 arasında, 2 saatdan sonra 5.5 (nadir hallarda ümumiyyətlə 6.0-6-4) qədər düşə bilər. Şam yeməyindən sonra səhər 7.8 (o heç vaxt 7.8-dən yuxarı qalxmırdı) yenə 6.8. Nə məsləhət verə bilərsiniz? Testləri keçdikdən sonra özümə diaqnoz qoyub birtəhər özümü müalicə etməyə başlaya bilərəmmi? çünki bir kənddə yaşayıram və bir xəstəxanaya müraciət etmək 4 ay gözləmək üçün növbədir. Və yerli həkim Lada diabetinin nə olduğunu bilmir və onun varlığına inanmır, buna görə onunla ünsiyyət qurmaq istəyi yoxdur. Məsləhət üçün çox minnətdar olardım. Yeri gəlmişkən, saytda təxminən altı aydır ki, pəhriz saxlayıram, ancaq şəkər yalnız tətildə xüsusilə dəyişmir).

Axşamınız xeyir, 24 yaşım var, 60 kq ağırlığında (idmanla məşğul olduğum üçün son bir ildə 8 kiloqram arıqladım), böyümə 176 oldu. Müayinədən keçdim, amma testlərin yarısından keçmədim və ödənişli oldu. glisated hemoglobin 6.3%, qlükoza 7.0, c-peptid 0.74 və normal 0.81.-3.85. Diaqnoz 1-ci tip diabet şəklində yazılır? meyvəli diabet? dəyərsizləşmiş karbohidrat tolerantlığı? dəyərsizləşmiş oruc glikemiyası? anti-gad və insulin antikorları və qlükoza tolerantlığı testlərini aparmaq üçün göndərildi. Ancaq testlər üçün pul olmadığı halda, sizə yazmaq qərarına gəldim. Şəkər, təxminən 5 yaşında boş bir mədədə, yeməkdən sonra günorta 6.0 ilə 6.8 arasında, 2 saatdan sonra 5.5 (nadir hallarda ümumiyyətlə 6.0-6-4) qədər düşə bilər. Şam yeməyindən sonra səhər 7.8 (heç 7.8-dən yuxarı qalxmırdı) yenə 6.8. Nə məsləhət verə bilərsiniz? Testləri keçdikdən sonra özümə diaqnoz qoyub birtəhər özümü müalicə etməyə başlaya bilərəmmi? çünki bir kənddə yaşayıram və bir xəstəxanaya müraciət etmək 4 ay gözləmək üçün növbədir. Və yerli həkim Lada diabetinin nə olduğunu bilmir və onun varlığına inanmır, buna görə onunla ünsiyyət qurmaq istəyi yoxdur. Məsləhət üçün çox minnətdar olardım. Yeri gəlmişkən, saytda təxminən altı aydır ki, pəhriz saxlayıram, ancaq şəkər yalnız tətildə xüsusilə dəyişmir).

Sabahiniz xeyir
Sergey, xahiş edirəm anama düzgün diaqnoz qoyulduğunu anlamağa kömək edin.
64 yaş, 182 sm, 86 kq pəhrizdən əvvəl, ümumiyyətlə incə görünür, ancaq qarın yağı ilə. Hipertansiyon, taxikardiya, altı ay əvvəl ağır nəfəs və susuzluq ortaya çıxdı.
May ayından etibarən testlər almağa, şəkər oruc tutmağa başladılar:
1. 9.7 və sidikdə şəkər, terapevt Diabeton təyin etdi (alınmadı)
2.2.2 (az carb pəhrizindən sonra).
3. 10 (tibb bacısı tərəfindən qlükoza sayğacı ilə).
4. Çırpın. hemoglobin 5.41% (Sinevo, düzgünlüyünə şübhə edirəm)
Qlükoza tolerantlığı testi: 7.04 => 12.79 => 12.95 (bu 3 gün əvvəl endokrinoloqun təkidi ilə pəhriz olmadan), sidikdə şəkər aşkar edilmədi, qanda kreatinin 57.3 (ref.zn. 44-80).
TSH normaldır (T3 və T4 pulsuzdur. Heç bir həkim təyin etməyib).

Rifah üçün ən az karbohidrogenli pəhriz + yüngül bədən tərbiyəsi "Sadifit" bitki kolleksiyasını almağa başladı. Bir həftə əvvəl anam üçün bir qlükometr aldım, saytda məsləhət verdiyiniz kimi yoxladım. Oruc şəkəri düşdü

5.4 və axşam yeməkdən 2 saat sonra

5.9. Nəfəs darlığı keçməyə başladı, taxikardiya davam edir, xüsusi ürək problemləri yoxdur (müayinə olunur). Daha çox fiziki məşqlər əlavə edildi. Dünən, şəkər yeməkdən və fiziki məşqdən 2 saat sonra - 4.5 (Hurray!)
Bu gün səhər testlərdən keçdi:
Oruclu qlükoza - 6.0 (arayış 4.1-6) - doğuş zamanı əsəbləşir, əsəbləşir, qlükometri 6.4 göstərib
Glik. hemogl. - 5.9% (4.8-5.9%)
C-peptid 1.42 (0.81-3.85)
C-reaktiv protein

Günaydın, 50 yaşım var, boyu 158 sm, çəkisi 50 kq, 2015-ci ilin yanvar ayında mənə 2 tip diabet diaqnozu qoyuldu, qlükofaj tabletləri təyin edildi, bir az içdim, arıqlamağa başladım. Glisated hemoglobin və c-peptid üçün testlər apardıqdan sonra 1 tip diabet, XE və Lantus ilə Apydra diaqnozu 6 vahid üçün verildi.Mən aşağı karbohidratlı bir pəhriz sınamaq qərarına gəldim. Yalnız Lantus 6ed bıçaqlamağa başladı. İki həftəlik SK 4.0-7.0 aralığında idi. Hər səhər fiziki məşqlər edirəm, səhər və axşam üzürəm. Son üç gündə SK 8.0-9.0 səviyyəsində artmağa başladı. Ət, balıq, yumurta, tərəvəz yeyirəm. Daha heç nə. SC-nin artmasına səbəb nə ola bilər?

Sabahiniz xeyir 30 yaşım var, boyu 156 sm, çəkisi 60 kq, 8 ay əvvəl mənə Tiroid hipotiroidizmi və MODI diabet diaqnozu qoyuldu, LADA ilə eynidir? Səkkiz gen mutasından biri olan 8 növ MODI şəkərli diabetin olduğunu və bir insanın genlərin "paylanması" ilə sadəcə bəxti gətirmədiyini söylədi. Dərhal aşağı karbohidratlı bir diyetə keçdi, arıqladı, şişkinlik, yorğunluq, yaddaş yaxşılaşdırıldı və konsentrə olmaq imkanı. Siofor-850 gündə iki dəfə və Eutiroks gündə 50mk qəbul edildi, Siofor bədənim tərəfindən tamamilə dözülmür (davamlı ishal, ürək bulanması və qusma), iki ay sonra qlükoza ilə əvəz olundu, eyni şey başladı, buna görə də indi dərman qəbul etmirəm. Birinci sinifdən susamışam, sidik çıxartmaq istəyim 11 yaşında ortaya çıxdı və yamacın aşağı tərəfində iş yerində yuxuya gedə biləcəyim yerə gəldim, başımda "duman" var, sanki heç bir zəka yoxdur, yaddaş 90-a bənzəyir. yay ağsaqqalı, yaxşı ki, diabetin "cazibələri" nin qalan hissəsi. Sualım budur - mənə diabet diaqnozu verildiyi vaxt - dəri qaraldı, üzün kölgəsi bir növ torpaq idi, qoltuqlar, qasıq və boyun yalnız qara idi (!), Xroniki olaraq yüksək olan insulin, oruc şəkəri 7, 2, məşqdən 16 saat sonra iki saat. Məlum olub ki, bütün bu illər ərzində diabet xəstəliyi inkişaf edib, lakin müalicəsi olmadan insulin ifrazatı davam edib. Niyə? Hansı diabet xəstəliyim var?

Axşamınız xeyir, Sergey!
Xahiş edirəm deyin, mənim 30 yaşım var, Paul M.
Əvvəldən xroniki ürtiker ortaya çıxdı. Təxminən altı ay ərzində yavaş inkişaf etdi. Əvvəlcə diqqət etmədim, amma döküntülər adacıqları örtəndə həm ayaqları, həm də bədəni narahat oldu.
Mən 7 gün aclıq aksiyasında (suda) oturdum (aclıq aksiyası zamanı ürtiker yox oldu), seyreltilmiş şirələrin üzərinə çıxmağa başladıqda yenə göründü. Sadəcə suyu için, orada dəhşətli bir zəiflik var, ürtiker yarım saatdan sonra bir yerə tökülür. Budur, şəkərli diabet olduğundan narahat olmağa başladım, çünki sadəcə suyu içirəmsə, pisdir. Bir həftə aclıq aksiyasını da tərk etdi, sonra kələm, meyvə, tərəvəz, balıq yeməyə başladı.

Bir həftə sonra bir klinikada bir barmağından oruc tutan bir əlinə qan bağışladı. Nəticə 5.8.Doktor biraz həddini aşdı dedi, bəlkə əsəbləşdi. Ancaq yenə də narahatlığım var, çünki bu barədə saytınızda oxudum, sağlam normalar fərqlidir! Əlbəttə ki, qan verməyə gedəndə qorxudan titrədiyimə görə nəticənin yaxşılaşması mümkündür (bağışlamaqdan çox qorxuram, səbəbini bilmirəm). Ancaq bir fakt deyil. Növbəti həftə in-vitro laboratoriyasına getdi, bir damardan boş bir mədəyə bağışlanmış şəkər:
Qan qlükoza - 5.2 (arayış 4.1 - 5.9)
HbA1c - 4.8

Bir ay sonra, testləri mavi rəngdə keçdi (yüzdən yüzə qədər göstərici dəqiqliyi var):
Qlükoza - 5.15 (red. Doroslі: 4.11 - 5.89)
HbA1c - 4.82 (ref 4.8 - 5.9)
C-peptid - 0.53 ng / ml (mənbə 0.9 - 7.10) dəyərləndirməmişəm
(GADA), IgG antikorları -

Salam Sergey! Faydalı sayt üçün təşəkkür edirik! Qadın, 43, 166. Bir il əvvəl 6.6 qlükoza (barmağından). Başqa bir laboratoriyada geri çəkildi - 5.2 (bir damardan). Sakitləşdi. Ancaq bir il sonra, özəl bir klinikada, bir qlükometr ilə qlükoza ölçüldükdə, səviyyə 6.7 idi. Digər sapmalar - təzyiq - 140/90, ümumi xolesterol - 6.47., Xroniki xolesistin - daşan öd kisəsi. (O, diyetlərlə qarışan piylənmədən əziyyət çəkirdi). Çəkisi 64 kq idi, lakin visseral yağ artıq idi. Tipik bir metabolik sindrom kimi görünür. Ancaq artıq çəki diabet / prediabet üçün 2. çatışmazlıq kimi görünür 2. Saytınızı araşdırdım. Aşağı carb pəhrizində oturdu, ciddi fiziki güc tətbiq etməyə başladı. Ayrıca duodenal səsləndirmə aparıldı. İki həftədən sonra çəki - 60, təzyiq 130/80, xolesterol - 5.3. qlükoza - 4.7., qlükoza hemoglobin - 5.26, bir aralıq interval ilə - 4.8 - 5.9., insulin - 7.39. (norma 2.6 - 24.9). İdeal şəkər məlumatları kimi görünür, amma C-peptid 0.74 (norma 0.9 - 7.10), lakin daha aşağı bir C-peptid şəkər xəstəliyinin əlamətidir 1. Mənə deyin, LADA ola bilərəmmi? Yoxsa metabolik sindrom LADA ilə birlikdə? Normal glisated hemoglobin, normal insulin varsa, c-peptid niyə aşağı salınır? Prediabetes 1.5 (latın otoimmün)? Gözəl sayt və əvəzsiz məsləhətlər üçün bir daha təşəkkür edirəm.

Sabahiniz xeyir 33 yaşım var, boyu (188 sm) və nazik (75kq). Təxminən 2 il əvvəl mənə diabet diaqnozu qoyuldu və tamamilə gözlənilmədən boş bir mədədə bir damar və sidikdən ümumi bir qan testi aldım. Qanda 12 mmol / L, sidikdə qlükoza da aşkar edildi. Glisated hemoglobin üçün analizdən keçdi, 8,7% çıxdı. Tip 2 diabet kimi qeydə alınmışdır. Özünü yaxşı hiss edir, nadir hallarda xəstələnir, yalnız əbədi axşam və gecə susuzluğunu düşünürdüm, çünki ağzımdan nəfəs alırdım. Yerli həkim mənə həbləri (galvus, metformin) və aşağı karbohidrogenli pəhriz təyin etdi. Bir müddət sonra, onu boş bir mədədə C-Peptid analizi almağa inandırdı, 1.32 ng / ml aşağı sərhəddində idi. Həblərlə müalicə edildikdən sonra (az karbohidrogenli pəhrizə riayət etmək həmişə mümkün deyil), oruc şəkərinin səviyyəsi orta hesabla səhər 6-7-ə qədər azaldı (bəzən normal 4-5), ardından hipoqlikemiya hücumları tez-tez baş verdi (səhər tabletləri 3,9-dan aşağı saldı) , axşam şəkərinə daha çox normaldır, axşam biraz yüksək olur (7-8), bəzən normadır. Nadir atlamalar 11-12-ə qədər baş verir, lakin bu, diyetə uyğun olmayan hallarla əlaqədardır. Glisated hemoglobin 6.0 (normal). Sonra illik müayinədən sonra işdəki endokrinoloqa müraciət etdim, o, məşqdən əvvəl və sonra C-peptid və insulin üçün analiz təyin etdi. Nəticədə, C-peptid yüklənmədən əvvəl 1.20 ng / ml (aşağı hədd), 5.01 (həddən artıq qiymətləndirilmiş) bir yükdən sonra, müvafiq olaraq, 4.50 və 19.95 μMU / ml (normal) insulin olmuşdur. Glisated hemoglobin 6.3. Təzyiq 115/70. Özünü yaxşı hiss edir, amma axşam tez-tez susamışam, çox su içirəm və dabanlarım çox quruyur, xüsusilə yuyulduqdan sonra (şəkər 7-8 ilə).
Həkimin təyinatında yalnız bir həftədən sonra. Məqalənizi oxuduqdan sonra LADA diabeti haqqında məlumat əldə etdim, 5 əlamətdən 3-ü üst-üstə düşür, lakin C-peptid normaldır və məşqdən sonra bir az da artmışdır. Ailədə şəkərli bir adam yox idi. Xroniki qastritim də var, 16 yaşında duodenal ampuldə bir yara var. Bəlkə LADA diabetim var və ya başqa bir diabet xəstəliyidir? Təşəkkür edirəm

Axşamınız xeyir, 53 yaşım var, boyum 173, çəki 94. Mümkün qədər 7.8 səhər qan şəkəri artdı. Yeməkdən əvvəl axşam 6.0 idi. Ağırlığa görə, 2 növ diabet kimi görünür.Ancaq atamın şəkərli diabeti və qardaşları və bacıları var və onlar normal fiziki vəziyyətdədirlər. Bundan əlavə, bu il romatoid artrit, yəni artıq bir otoimmün xəstəliyim tapdım. LADA və ya kifayət qədər aşağı karbohidratlı bir diyet üçün testlər aparmağımın mənası varmı, ikinci gün?

Axşamınız xeyir, boyum 173, çəkim 94, yaşım 53-dür. Bir ay əvvəl ilk dəfə qan şəkərini kəşf etdim. Sonra 6.9 oldu. İndi səhər boş bir mədədə maksimum 7.8-dir. Karbohidratsız səhər yeməyindən sonra 1,5 saatdan sonra daha az 7,6 oldu. Yeməkdən əvvəl axşam, gəzintidən sonra 6.0 oldu. Ağırlığımla, 2-ci tip diabetdən şübhələnmək məntiqli olardı, amma məni şübhə altına alan iki hal var. Birincisi, atam və bacı-qardaşları kimi yetkin yaşlarda şəkərli diabet göstərdi və hamısı ince qurulmuşdu. İkinci - bu il romatoid artrit aldım, diabetin bununla əlaqəli ola biləcəyinə şübhəm var, çünki Artıq bir otoimmün xəstəlikim var. Sual yaranır ki, LADA üçün testlər etməliyəm və ya özümü NU pəhrizi ilə məhdudlaşdırıram.

salam
onu anlamağa kömək edir.
26 həftəlik gestasyonda gestational diabet diaqnozu qoyuldu. az karb pəhriz xərcləyin. Testlərdən imtina etdikdən bir həftə sonra:
fruktosamin 275 (205-285)
c-peptid 0.53 (0.81-3.85)
oruclu qlükoza 3.8
glisated hemoglobin 5.1
insulin 3.6 (3-25)
24 yaş 178 sm çəki 52 kq

Sabahiniz xeyir 27 yaşım var, boyu 160, çəki 55. Hər iki tərəfdə diabetə meylli qadın. bir ay yarım əvvəl bir damardan qlükoza 5.9 idi, yemək zamanı uzun 750 qlükoza içmək və aşağı karbohidratlı bir diyetə riayət etmək tövsiyə edildi, dərman qəbul etdikdən 10 gün sonra - qlükoza 5.9 olaraq qaldı.
Bir qlükometrim yoxdur və hələ əldə etməyi planlaşdırmamışam, amma planlaşdırıram.
xroniki piyelonefrit tarixi.
Mənə deyin, daha savadlı bir diaqnoz və son diaqnoz üçün hansı testlərdən keçmək daha yaxşıdır.

Axşamınız xeyir. 32 yaş, çəkisi 95 kq, şəkər 19, sidikdə aseton 10, sidikdə şəkər 56. 2 növ qoyun, təyin edilmiş galvus və metformin gecə 1000. kq

Axşamınız xeyir, xahiş edirəm bunun çeşidlənməsinə kömək edin. Həyat yoldaşım uzun müddət şəkərli diabet simptomları var idi, təxminən 3-4 il, biz onların nə olduğunu bilmirdik. Daimi zor, ağır işdən sonra hər şeyi sarsıtdı, içəri girdi və təcili yemək tələb etdi və hər şey keçdi, çox tərlədilər, düz leysan yağdı, həddindən artıq boşqabsız yedilər, yarım paket makaron, 4-5 kolbasa, salat salatı, toyuq pastası və yarım qovun adi haldır , bundan sonra yenə 5-6 zəncəfil çörək peçenyesi edə bilər. Üstəlik, həmişə incə olur.
Yeni il gecəsində qonaqların 5-i gəzdi, görmə kəskin şəkildə itdi. Xəstəxanaya getdi. Bir həftə gözlərə iynə vurdular, optik nevrit müalicə etdilər. Yəqin ki, təhlillərə heç kim baxmadı. Anamın təkidi ilə sanki tibb bacısından şəkər testlərini sökdülər. 13 yanvar idi. Şəkər 19. Ödənişli endokrinoloqa getdik, o insulin vurdu, damcı düzəltdi. Axşam şəkər 14.5, səhər 10, axşam 7. ikinci gün 5.5.O gündən bəri səhər, yeməkdən əvvəl, yeməkdən 2 saat sonra ölçdülər. Heç vaxt 5.4-dən yuxarı olmamışdı .. İki ay hər şey tam olaraq. 23 Fevral əvvəlcə bir tort yedim. Nə tortdan dərhal sonra, nə də 2 saatdan sonra şəkər 4.5-dən yuxarı qalxmadı.
Ancaq əsas problem israrlı hiplərdir. Normal yeyir, qızardılmış və şirin olur. Kiçik polad və daha sağlam qidalar. Səhər yulaf yulafını bir alma ilə yeyir, 2 saatdan sonra bir parça çörək, çörək, salat, nahar, şorba, toyuq, salat çörəyi, günortadan sonra güveç. Ancaq əvvəlkindən yarısı çoxdur. Ən kiçik bir fiziki yükdə (qarajda səpələnmiş qar), sonra hipoqlikemiya. Bu bizim üçün böyük problemdir. Çox çətin işi var. Dekabr ayında, şirniyyat dağlarını yeyərkən, arxasındakı 80 kq bir qapını götürdü və 16-cı mərtəbəyə piyada qoydu, 2 saat orada qoydu və 4 saat evə sürdü. Gingerbread peçenye və sendviç qəlyanaltı. Düzgün bəslənmədə olan Sechas çox zəiflədi, 2 ayda 10 kilo, dəri və sümükləri itirdi, qapını tək qaldıra bilmir. Və sonsuz hiplər. Şəkər atlanmır, səhər 4.3, gündüz 4.7-dən çox deyil. Nadir hallarda 5-ə qədər böyüyür.
Bir həftə əvvəl biz müntəzəm olaraq Sechenovkada yatdıq.Şəkər 10-a atladı (ər əsəbidir, çox insanı sevmir və evdən kənarda yatır, bu, vəhşi bir stressdir), gün ərzində şəkər idi 7. Gündüz xəstəxanaya getdilər və bir daha yüksəlmədilər. Diaqnoz Lada və ya tip 1 tərəfindən edildi. Dedilər ki, indiyə qədər heç nə deyə bilmirlər, çünki şəkər böyümür. Atlamalar yoxdur. Altı ay gəzmək üçün göndərildi, böyük şəkər gözləyin. Bəs sonsuz gipslərlə nə edirik? Adi bir insan üçün o qidalanır, onun üçün xüsusi qidalanır. Əvvəlki kimi olacaqdı, hövzələr var. Nə edəcəyimizi bilmirik. Karbohidratları minimuma endirməyə və daha çox protein yeyməyə çalışdı. Mədəmdə ağırdır və bir saatdan sonra ac qalıram. Eyni cəfəngiyatdan yalnız karbohidratlar yeməyə çalışdılar. Eynisini yemək yeməklə eynidir. Daha çox yemək yedim, incə oldu, zəiflədi, pankreasın ölümünü sürətləndirməkdən qorxuram. Bəs biz nə edirik? Mədəaltı vəzi ölüm dərəcəsi yeyilən miqdardan asılıdırmı?

Yanvar ayında GG təxminən 9, c-peptid 498, insulin 6.7 idi. Şirin GG-nin xaric olması sayəsində indi 4 olacaq, artıq olmaz. Cinsi istək azaldı, depresiya və laqeydlik vəziyyəti. Mən heç nədən məmnun deyiləm. Bəlkə yenə də heç olmasa ağır işdən əvvəl rulon və ya şirin kimi bir şeyə sahibdir? Geyindiyi yerləri şumlayır. Hündürlüyü dərinliyi ilə gündə 2-dən 3-ə qədər bir çuxur qaza bilər. Şirniyyatlarla birlikdə bu asanlıqla işləndi və indi kürək və gip ilə 10 yelləncək ((Qorxuruq, yaxşı deyilik, necə və nə edəcəyimizi bilmirik. Həkimlər tərpəndi. Bağışla, nə uzun

Salam Endokrinoloq mənə dedi ki, az karbohidrogenli pəhriz qan ketonlarının, asidozun artmasının birbaşa yoludur.

Salam. Demək olar ki, 42 yaşım var, altı ay əvvəl anlaşılmaz bir xəstəliklə xəstələndim. Bütün orqanizm görünür. Temperatur, limfa düyünləri, faringit, altı aylıq dəhşətli zəiflik və gecə tərləri, taxikardiya, yumor toxunulmazlığının azalması və qismən hüceyrə (NK) ilə başladı. Tinnitus və indi şəkər artımına gəldi. Fizika möhkəm idi, amma obez deyildi. Xəstəlik zamanı yarım il ərzində 10 kq arıqladım. Şəkər səhər 6.4-6.5 səviyyəsinə qalxmağa başladı. Oxudum - prediabet. Qlükoza müayinəsi üçün poliklinikaya getdim. Çıxışdan əvvəl ölçülmüş 6.4. Onların kapilyar qanı testdən əvvəl 4.9, 2 saatdan sonra 5.8 göstərdi. Endokrinoloq dedi ki, sayğacım səhvdir. Laboratoriya ilə yoxlandı, sayğacın artması istiqamətində 0,2-0,3 ədəd səhv oldu. Düşünürəm ki, bu çox dəqiq bir qan qlükoza sayğacıdır. Özümü müalicə etmək qərarına gəldim, heç bir yerə getməyim. İnternetdə, eləcə də tövsiyələrinizdə oxudum və karbohidratsız bir diyetə oturdum, üstəgəl gecə 500 mq qlükoza. Şəkər dərhal düşdü. Ancaq zaman keçdikcə aritmiya ortaya çıxdı, sanki ürək döyünürdü, sonra ekstrosistol kimi gedirdi (dəqiq bilmirəm). Praktik olaraq karbohidratları, yalnız ət və tərəvəzləri aradan qaldırdığım üçün düşündüm ki, bəlkə buna görə ?! Bədənimə tökülən karbohidratlardan yulaf ezmesi sıyığı, xoş bir dad və enerji yeməyə çalışdım. Ancaq şəkər, əlbəttə ki, dərhal özünü hiss etdi. Mənə nə məsləhət görürsən və həqiqətən də prediabet var? GAD və mədəaltı vəzinin beta hüceyrələrinə antikor təslim edildi. Aşkarlanmadı. C-peptitdə iki dəfə. Diyetə getməyincə, o, 1060 (298-2350) idi və indi bir ay sonra mən Spar kimi aşağı karboks tuturam, amma 565 (260-1730) boş bir mədədən keçdim. Referanslarda, amma yetərli deyil - bu təlaşmı? Xahiş edirəm cavab verin?

Salam, xahiş edirəm bunu anlamağa kömək edin. 45 yaşımda, boyum 162, çəkisi 45 kq.Heç vaxt cavan olduğumdan inciməmişəm. Ötən il həkimlərə getmədən özümü pis hiss etməyə başladım. Dəqiq diaqnoz qoymurlar. Hər gün zəiflik gözlərimdə qaralır, məndə var qaşınan dəri, arxa, sinə, bəzən ayaqları var.Mən fərqli yerlərdə qaz tökülmələri hiss edirəm. Yeməsəm çox pisdir, yemək yedikdən sonra daha asan görünür. Baş ağrısı var idi, amma indi başım sakitləşdi.Görüşüm pisləşdi.Həkimlər simptomlarımı rahatlaşdırdılar yaş və emosional. Bu simptomlar olardı onlar daha güclü və daha zəifdir, lakin demək olar ki, həmişə birincidir.İlk test şəkər damarından qan oruclamaq üçün 8.8 göstərdi.İki gündən sonra barmağımdan 3.6 keçdi.Ondan sonra 4.47 serumda qlükoza bağışladım.Glikozilated hemoglobin 4.3 C-peptid 1.23.Endokrinoloq diabet olduğunu söylədi yox
Bir az sakitləşdim, amma yenə də özümü pis hiss edirəm. Bəlkə şəkərli diabeti istisna etmək və ya təsdiqləmək üçün daha çox sınaq keçirə bilərəm))

Salam, təəssüf ki, ölkəmdə NU pəhrizini tətbiq edən həkimləri tapmadım və buna görə heç kimlə əlaqə saxlamadım, sizdən bilmək istərdim, boyu 178, CD-2 əlamətləri görünməmişdən əvvəl çəkisi 105 kq, 43 yaş. Lakin açıq-aşkar əlamətlər ortaya çıxdıqdan sonra (tez-tez sidik almağa çağırış, sidikdə asetonun qoxusu, sidikdə şəkər, bol su içmək), DM çəkisi kəskin şəkildə 96 kq-a düşdü, təxminən bir ay 2 ay ərzində 94-96 kq-da saxlanıldı, halbuki heç birinə əməl etmirdi. pəhriz, şəkərli diabeti bilmədiyim üçün sonradan bu xəstəliyim olduğunu bildim. Endokrinoloqda ödənişli idi, səthi müayinə var idi, yalnız oruc qan şəkərini və sidikdə şəkərin olması üçün test etdi, bir laboratoriyada qan şəkəri 9 mm olduğu ortaya çıxdı və başqa bir laboratoriyada 14 mm tapıldı, sidikdə şəkər verildi, testlər simptomların başlanmasından iki ay sonra alındı DM, bu zaman sidikdəki aseton yox oldu. Endokrinoloq pəhriz-9-a əməl etməyi və səhər və axşam Asformini təyin etməyi məsləhət gördü və bir ay sonra qlisasiya edilmiş hemoglobin üçün qan testi aparmağımı, bir ay sonra glikasiya edilmiş hemoglobinin analizi 9 mm olduğunu bildirdi. Təhlükəsiz oynamaq istədiyi üçün İnternetə dərindən baxdım və NU pəhrizini təbliğ edən iki rusdilli saytla rastlaşdım, buna görə də bu saytlardan biri sizin saytınızdır, bu iki sayt mənim üçün sağlamlıq üçün bir bələdçi oldu, bu saytların sayəsində və xüsusən də sizin işinizə görə. Yalnız indi endokrinoloqun müalicəyə səthi reaksiya verdiyini və lazımlı testləri vaxtında təyin etmədiyini və bu testləri bu yaxınlarda almağa başladığımı başa düşməyə başlayıram. NU pəhrizinə keçdikdən sonra dərman qəbul etməyi dayandırdım, qan qlükoza normaya döndü, boş bir mədədə 4.5 ilə 5.5 arasında, NU pəhrizində saxladığımda 6.00-ə qədər yedikdən sonra, eyni karbohidratlar bədənə daxil olduqda, şəkər 9.1 mm-ə qədər qalxır, belə olduqda. 3-5 dəqiqə ərzində yüngül güc yükləməsi halında şəkəri dərhal 5.5 mm-ə salır və ya 2 saatdan sonra qan qlükoza normala düşürsə, bu gün çəki 84-85 kq arasında uzun müddət oynayır, mən vizual olaraq arıqlamağa davam edirəm, ancaq çəki azaldılmadı, indi də suallar: 1. Kəskin bir şəkildə azalma ola bilər Əvvəlcə kilolu olan LADA diabetinin əlaməti? 2. NU pəhrizinə vaxtında keçid vəziyyətində itirilmiş beta hüceyrələrini bərpa etmək mümkündürmü? 3. Təcrübədə heç DM-2-dən tam müalicə olunan biriniz olubmu və əgər belədirsə bu xəstələr üçün vəziyyət nə qədər çətin idi?

Sabahiniz xeyir
Hamiləlik dövründə GTT zamanı gestational diabet diaqnozu qoyuldu (şəkər əyrisi: boş bir mədədə 4, bir saatdan sonra 11, 8 saat 2 saatdan sonra). İdarə olunan HD pəhriz və yüngül fiziki cəhətdən.
Hamiləlikdən sonra yeməkdən sonra qan şəkərinin artdığını, məsələn, peçenye, çörək, alma yeməkdən bir saat sonra 8-9 qədər artdığını gördü.
testlərdən keçdi:
Glisated hemoglobin 5.17, oruclu qlükoza 3.58, c-peptid 0.64 (normaldan 1.1)

insulin 1.82 (normal 2.6). AT-GAD-da nəticəni gözləyirəm ... Mən də endokrinoloqla görüş gözləyirəm
Deyəsən LADA diabetim var? 30 yaşım var. Hamiləlikdən əvvəl və hamiləlikdə oruc şəkəri həmişə normal idi.

Salam, bu yaxınlarda bir xəstəxanada müayinədən keçdim. Məndə diabet diaqnozu var. C peptid 1.77. Səhər 5.7-ə qədər boş bir mədədə şəkər. Glisated hemoglobin 5.2. GAD 18-ə qaldırılmış antikorlar 5-dən az bir nisbətdə aşkar edildi. Şəkər yeməkdən 2 saat sonra 4.5-dən 7-ə qədər. Gündə 2 dəfə 50 mq Galvus balı təyin edildi. Tövsiyələrinizi oxudum və indi bu həbləri içməyimə şübhə edirəm. Həkim, mədəaltı vəzinin daha uzun müddət işləməsinə kömək edəcəklərini söylədi. Xahiş edirəm nə edəcəyimi söyləyin.

Salam. Bu yaxınlarda bir xəstəxanada müayinədən keçdim. C peptid 1.77. 5.2 bəyənildi. GAD 18-ə qarşı antikorlar 5-dən çox olmayan bir miqdarda təsbit edildi. Şəkər 4,7-dən 7-dək yeməkdən 2 saat sonra gündə 2 dəfə Galvus balını 50 mq içmək təyin edildi. Xahiş edirəm bu dərmanı qəbul etmək üçün nə etməli olduğumu məsləhət verin

Sabahiniz xeyir Xahiş edirəm mənə 46 yaşında bir qadın, boyu 175, çəkisi təxminən 59-60. Diyet olmadan sürətli kilo var idi. Daimi susuzluq, quru ağız, tez-tez siymə, zəiflik. Səhər saatlarında boş bir mədədə 14.5 yoxlanılır. Nə etməli İnsülinsiz bir yol varmı?

Sabahiniz xeyir 34 yaşım var. Üç uşaqArtıq ana südü verən körpə. Demək olar ki, bir yaşı var.
Uşaqlıqda diabet üçün risk qrupu var idi. Davamlı arpa, bir döküntü var idi, əsasən baş dərisində. Yeməkdən dərhal sonra altıda qusma görünəndə, karbohidrat mübadiləsinin pozulması aşkar edildi və qalxan böyüdü. Aşağı karbohidrogen pəhrizinə uyğundur. İnsulin vurmayın. 15 yaşında, artıq bir yetkin xəstəxanada başqa bir endokrinoloq "sən yaxşısan və heç bir şey yox idi, dinc ol" dedi
25 ildə ilk uğurlu doğuşdan sonra üzdə ağrılı sızanaqlar oldu. İkinci doğuş 31 yaşında idi. Hamiləliyin sonunda, 2 osh qaşığı bir səs çatdırdılar. 3450 sağlam bir çəki ilə bir körpə doğuldu. Yenə üzündə ağrılı sızanaqlar var idi. Ana südü. Yağlı baş dərisi də narahat idi. Bütün həyatım boyu 47-49 kq çəkirəm. Böyümə 162. Qidalanmağı bitirdikdən sonra (bir il üçdə) çox tez kilo almağa başladı. 63 kq qazandığım maksimum. 33 yaşında üçüncü bir hamiləlik. Hamiləliyin 10-cu həftəsində oruc qan analizi verdim. Nəticə 5.7 Göndərilmiş 5.0 və şirəli 6.0 Endokrinoloq karbohidratları məhdudlaşdırdığını söylədi. Özümü çox pis hiss edirdim. Çox yatdı, güclü bir zəiflik var idi. Aşağı karbonlu bir diyetə oturun. Yaxşılaşdım. Bütün hamiləlik dövründə 10 kq-dan çox atdı. Nəticədə, doğuşdan əvvəl 62 kq idi. Uşağa 2 osh qaşığı səsi də verildi. Sağlam doğuldu, amma əvvəlkindən daha az ağır idi: 3030 kq. Doğuşdan sonra 9 ay pəhrizdə oturdum. Şüşəli 4.75 keçdim. Çəkisi 46 kq. Məndə nefroptoz 3 osh qaşığı var, qeyd etməyi unutmusan. Təzyiq kəskin şəkildə aşağı düşməyə başladı. Normal yemək istəməyə qərar verdim. Həkim mənə gestational diabet diaqnozu verdiyindən. Həqiqətən şübhə etdiyim şey. Üç aylıq bir diyet olmadan qidalanmanın nəticəsi. Ağırlıq 52. Başın şiddətli qaşınması, üzdəki sızanaqlar, səhər ayaqların qaralması. Son bir həftədə zəiflik və yuxululuq hiss edirəm. Sonuncu aybaşıdan bir gün əvvəl, səhər təzyiq o qədər aşağı düşdü ki, yataqdan qalxa bilmədi. Şəkər xəstəliyim olduğunu aydın və aydın başa düşürəm. Sual: Sizcə nə LADA deyil? Uşaqlardan çox narahatam. Diabet inkişaf edib-etmədiyini dəqiq bilmək: onlara qlükoza hemoglobin verilə bilərmi? Müşavirə üçün çox minnətdar olardım.

Salam Marina, 38 yaş, çəki 63, boy 173. 2017-ci ildə simptomlar ortaya çıxdı (bədənin hər tərəfində qaşınma və qaşınma, tez-tez tualetə getdi, pis nəfəs, xroniki yorğunluq, görmə qabiliyyətinin azalması, ayaqda olmayan böyük barmağın uyuşması). Klinikaya getdim. Oruc qanı 8.6. Endokrinoloq nermada (4-6.4) indeksləri ilə 4.6 bir GH keçdi, 0.899 bir c peptid (1.1-4.4 səviyyəsində), peptiddə azalma, TTg, T4 hormonları normal hədddədir, azalmağa yaxındır. Endokrinoloq, 4 aydan sonra c-peptidi geri götürəcəyini söylədi. Dörd ay ərzində NUDIETA-ya uydum, amma ondan sapmalarla. Retook, c-peptidin nəticəsi 1.33, GG - 4.89 (normal həddə). Klinikadan gələn həkim, heç bir şey etməməyi, şirinliyi məhdudlaşdırmağı və bir ildə bütün müayinələrdən keçməyin lazım olduğunu dedi. Saytınızı araşdırmağa davam etdim, amma bəzən leysan, meyvə, bəzən çörək istəmək üçün pəhrizdən qaçdım. Beləliklə, bir il keçdi. Və bir dəfə 0,5 kq köftə, 3 naringi və şokolad yedim, bütün bədənimdə karıncalanma başladı, çünki böyrəklərim ağrıyır, gözlərim pisləşməyə başlayır, ağzımdan iy gəlir. Sonra hər şeyi başa düşdüm. 3 gündən sonra bütün bu simptomlar Nudieta səbəbiylə geri çəkildi. Artıq bir həftədir ki, qəti bir NUDIET-də oldum, qlükometrlə tamamilə ölçdüm (bir dəfə qlükometrimi yoxladım), (3.8 4.7-5.2, 5.4) yeməkdən sonra, boş bir mədədə və axşam. Bir pəhrizə başlayan kimi bu simptomlar qayıdır. GH normanı iki dəfə göstərdiyinə baxmayaraq, bu LADA diabet olduğunu başa düşdüm. Saytınızda, "GG üçün analiz" bölməsində bu analizin hemoglobinopatiyaları (sadəcə hemoglobin 90-110 (120-140 yerinə) və dəmir çatışmazlığı anemiyası ilə təhrif edilə biləcəyi yazılmışdır. Kifayət qədər.) İnanıram ki, GG, dəmir çatışmazlığı anemiyası fonunda mənə məlumat vermir, GG 4.89. Bu GG üçün analizdir və çaşdırıcı idi, ancaq normal bir sahə və sayğacın nömrələri ilə qayıdan simptomlar (ən yüksək) 8.6-8.4 NUDIETS-dən qopmalar olduqda) heç də ürəkaçan deyil. Düşünürəm ki, bu LADAdır. Sualım budur ki, fikriniz nədir? Online mən diabet gizli əlbəttə insulin (Homeopatik) kiçik dozada lazımdır ki, həyata keçirilir.Sual, hansı insulinin lazım olduğunu anlamıram, qısa və ya uzadılmış, ya da hər ikisi, bunun seyreltilməsinin lazım olduğunu başa düşdüm. Sual budur ki, indi (3.8-5.4) aralığındakı qlükoza çox ciddi bir pəhriz izləyir, əsəbi deyiləm, evdə otururam. İnsulinlə necə məşğul olmağı məsləhət görürsən? Cavabınıza ümid edirəm. Təşəkkür edirəm!

Axşamınız xeyir, Sergey. Mən 10 ildir endourinoloqda qeydiyyatdan keçmişəm, ancaq xəstəliyə yalnız indi ciddi diqqət yetirməyə başladım. Noyabr ayında şəkər 20.5 olduqda, flegmon fırçası ilə xəstəxanaya müraciət etdim. Əməliyyatdan sonra 6 ədəd actrapid dərhal insulinə yerləşdirildi. gündə üç dəfə və 4 ədəd. gecə üçün. Dedilər ki, sağaldıqdan sonra insulin çıxaracaqlar. Bundan əvvəl həb almadım, hətta insulin ilə şəkərimi 8,4-dən aşağı salmadım. Boşaldıqdan sonra saytınızı tapdım və bir diyetə yapışmağa başladım. Şəkər 4,3-ə düşdü. Əl sağaldı və gündə 1 dəfə 2 tablet uzun 500 qlükofag köçürüldüm. İndi səhər 4.5 ilə 5.2 arasında şəkər. Gün ərzində yeməkdən sonra 6.5, və beləliklə. Qızğın diabet haqqında oxuyana qədər hər şeyi düzgün etdiyimi sakitləşdirdim. Ağırlığım 163 sm. - 60 kq. Bu vəziyyətdə, əməliyyatdan əvvəl 65 kq yaş sabit idi. Onlar 62 kq ağırlığında xəstəxanadan buraxıldı. İndi bir pəhrizdə çəki 60 kq halına gəldi. İndi yenidən insulin haqqında düşünün? Mən də atlaya bildiyimə görə sevindim. Nə etməli Özümü yaxşı hiss edirəm, susuzluq da, ağız da yoxdur, aclıq hissi yoxdur, gündə çox gəzirəm, şəkər normal görünür. İndi sual insulin və həblərlə bağlıdır?
SİZİN saytınıza və yardımınıza görə çox təşəkkür edirəm.Mənim endokrinoloq özünüzü bir pəhrizlə əziyyət verməməyi məsləhət görür, deyir ki, biz bir dəfə yaşayırıq və istədiyinizi yeməlisiniz, yeməkdən sonra şəkər norması 10-a, boş bir mədədə isə 8-ə qədərdir. Mübahisə və sübut etmək faydasızdır.

yaş 66 yaş, boy 170 sm, çəki 78kq. şəkər 6-7 - nadir hallarda 11-ə qədər (pəhriz tənzimlənir), 60 yaşında şəkərdən asılı olan diabet 2 (təyin edilmiş diabet - içmirəm). Görürəm ki, 2 dəyər fərqlidir. Bu nə deməkdir? əvvəlcədən təşəkkür edirəm

İmtahan nəticələri Təsdiq tarixi: 03/05/2018 Test
Nəticə vahidi ölçmə dəyərləri
Glisated hemoglobin (D-10, Bio-Rad S.A.)
Glisated Hemoglobin (HBA1C) 6.30% 4.00 - 6.20
IFA (Sunrise, Tecan, Avstriya)
Mədəaltı vəzinin beta hüceyrələrinə antikor. Müsbət mq / g Mənfi
İmmunokimya (IMMULITE 2000 XPI, Siemens)
C - peptid 1,96 ng / ml 0.90 - 7.10

Sabahiniz xeyir 39 yaşım, boyum 158, çəkim 58, bir il əvvəl mənə GTT testi ilə (4.7-10-6.8) qlükoza tolerantlığı diaqnozu qoyuldu, o vaxtdan bəri pəhrizdə, fiziki rejimdə oldum. metformini yükləyir və içirəm, qanı bir qlükometrlə idarə edirəm, 6 kiloqrama düşmüşəm. Boş bir mədədə şəkər 4.2-4.8, glisated hemoglobin 4.7. GTT testlərini 4.8-13-14 aralığına saldım, insulinin istehsalı azalıb - boş mədədə 10-dan 4.4-dək mənə 2 tip diabet diaqnozu qoyulub. Başımda birləşmirlər - bir il müalicə, mənim qlükometrimin və qlisatlı hemoglobinin və GTT-nin belə bir zirvəsinin yaxşı göstəriciləri ilə. Bu LADA diabetinin təzahürü ola bilərmi? Mənim babam birinci tip şəkərli diabet xəstəliyinə tutulmuşdu və əmimdə var. GTT analizini yenidən düzəltməyin mənası varmı?

Salam Sergey! Böyümə 174, çəki 64, 52 yaş. 2015-ci ildə təsadüfən 10.8 oruc şəkəri aşkar etdi. 1.5 il NUD (sizə və saytınıza çox təşəkkür edirəm.) Və homeopatiya şəkəri 7-dən çox olmayan səviyyədə saxlaya bildi. 2018-ci ilin yanvar ayından bu yana şəkər 11-13 yaşına çatdı. Endokrinoloqa müraciət etdim, amma təyinatı şübhə içində idi. Antikorları sınadım və aşağı bir C-peptid dəyəri ilə birlikdə Lada diabetim olduğu qənaətinə gəldim. Həkim uzun insulin, novonorm (qəbul etmirəm), qlükofaj və qalvus təyin etdi.
Levemir inyeksiya başladıqdan sonra (səhər 5 ədəd, gecə 4 ədəd), oruc şəkəri 5.4-6.3, nahar və şam yeməyindən əvvəl 6.3-7.7. Yeməkdən sonra 2 saatdan sonra 9.8-ə yüksəlir (NUD ilə). Xahiş edirəm deyin, Levemirin səhər dozasını 2 hissəyə (2 hissəyə) bölməyə və ya səhər dozasını artırmağa dəyərmi? Özüm də bu qənaətə gəldim ki, ultrashort insulindən istifadə etmək lazımdır. Xahiş edirəm deyin, hansı dozadan başlamaq daha yaxşıdır?

Salam, bu saytdan özüm üçün bir çox vacib məlumat topladım, mənim haqqımda: 43 yaşım var, boyum 162 sm, çəkim 55 kq, şəkərli diabet ilk dəfə hamiləlik dövründə 40 yaşında gestational olaraq ortaya çıxdı, boş bir mədədə şəkər 5.8, dözümlülük testi : boş bir mədədə -4.0, 1 saatdan sonra -10.5, 2 saatdan sonra -11.8.
Sonra, bir il sonra dözümlülük testini təkrarladı: boş bir mədədə -4.99, 1 saat sonra 12.62, 2 saatdan sonra -13.28. Hamilə olduğum müddətdə saytdakı tövsiyə ilə aşağı karbohidratlı bir diyetə keçdim və yenə də oturdum.
Bu yaxınlarda Glick icarəyə götürdü. hemog. 4.3%, oruc şəkəri-4.9, C-peptid 365 (260-1730 normal), 4.8-6.2 bölgəsindəki qlükometr ölçüsü şəkər, həkim mənim üçün insulin təyin etmək istəmir, diabet xəstəliyini yaxşı kompensasiya etdiyimi söylədi , əvvəlcə tip 2 diabet növü təyin edib Diabeton tabletlərini təyin etsə də, mən bunları içmədim, Lada'dan şübhələnirəm, amma nə düşünürsünüz?

Salam Ananın yaşı 80, boyu 1.68 m, çəkisi 48 kq (iki ildə çox arıqladı), çəkisi 65-70 kq. Oruc şəkəri 5.0-5.3 (az karbohidratlı bir diyetə riayət edin). Qarabaşaq yarması, yulaf ezmesi, düyü yedikdən sonra şəkər iki saatda 8-, 9 ya da 10 ədədə qədər qalxır .. Keçmiş testlər: Glisated hemoglobin 5.6.
Cüt Peptid (C-Peptid) 1.43.
Glutamic turşusu dekarboksilaz
(GADA), IgG antikorları