Pankreas çıxarıldıqdan sonra həyat

Xəstəliklər bir insanın həyat kredosunu, vərdişlərini və dünyagörüşünü dəyişdirir. Bununla birlikdə, müasir tibbin texnologiyaları, tamamilə söndürüldükdən və ya qismən rezeksiyadan sonra da həyati orqanların fəaliyyətini təmin edə bilir. Həzm sistemi xəstəlikləri xüsusi müalicə tələb edir. Xüsusilə, mühafizəkar üsullarla müalicə edilə bilməyən onkoloji formasiyalar. Məcburi cərrahi müdaxilələrə baxmayaraq, hər gün yaşamaq və əylənmək mümkündür.

Pankreasın çıxarılması ən mürəkkəb əməliyyatlar kateqoriyasına aiddir və bərpa mərhələsinin yeni bir həyat tərzinə alışmaq baxımından uzun və çətin olduğuna inanılır.

Bədən funksiyaları

Pankreasın iki fərqli məqsədi var: sekretor və enzimatik. Pankreas suyunu meydana gətirən orqan qida elementlərinin udulmasında və emalında birbaşa iştirakçıdır. Zülallar, mürəkkəb karbohidratlar və lipid komponentləri olmadan bədənimiz normal fəaliyyət göstərə bilməyəcək və yaşamağa davam edəcəkdir. Yemək, pankreasın fermentativ komponentləri səbəbindən proteoliz keçirən bütün lazımi qidalanma quruluşlarını ehtiva edir.

Bədənin ikinci funksionallığı hormonların induksiyasıdır. İnsulin və qlükagon bədəndəki karbohidrat balansının tənzimlənməsində iştirak edir. Qandakı qlükoza faizini idarə edən insulindir. Hormon unikal hüceyrələr - bədənin yaşı ilə daha az düşən Langerhans adacıqları tərəfindən hazırlanır. Hormon istehsalı pozulursa və ya Langerhans adaları təsirsiz hala gəlirsə, şəkərli diabet inkişaf edir.

Mədəaltı vəzinin fəaliyyətindəki hər hansı bir pozuntu həzm sisteminin normal işləməsinin azalması mənbəyidir, öd kisəsi xüsusilə həssasdır və xolesistit inkişaf edə bilər. Pankreas hüceyrələrinin zədələnməsi və disorganizasiyası ilə orqan parenximasının iltihabı baş verir ki, bu da pankreatitə səbəb olur.

Xəstəlik cərrahi skalpelin köməyi olmadan konservativ üsullarla müalicə olunur. Bununla birlikdə, mədəaltı vəzinin digər xəstəlikləri üçün təhrikedici amildir. Mədəaltı vəzi böyük kalsium, nekrotik proseslər, habelə hər növ şişlərin iştirakı ilə çıxarılır? Bir insan pankreas olmadan tam və səmərəli yaşaya bilərmi?

Mədəaltı vəzi çıxarmaq lazım olduqda bir neçə hal var. Bu əməliyyatlar yalnız son vasitə kimi tətbiq edilir. Tez-tez iltihablanma prosesi və ortaya çıxan fəsadları dərmanlarla aradan qaldırmağa çalışılır.

Çıxarılması üçün göstərişlər

Pankreasın çıxarılması xəstəliklər üçün tətbiq olunur:

Şiddətli bir şəkildə davam edən və dərman müalicəsi və digər üsulların lazımi təsiri olmaması ilə davam edən pankreatitin kəskin prosesi,
Geniş qanaxma ilə xarakterizə olunan pankreatitin hemorragik növü
Pankreas nekrotik dəyişikliklər - hüceyrə ölümü,
Purulent abseslər
Böyük kapsululyar kistalar və yiringli sekresiya olan kistlər,
Bədənin hər hansı bir hissəsində yumruqlar.

İltihabi prosesdən təsirlənmədiyi təqdirdə mədəaltı vəzi hansı hallarda çıxarılır:

Qəzadan sonra travma, bıçaq yaraları və s.,
Kanallarda istənilən ölçülü bir daşla tıxanma,
Bütün qarın boşluğunun peritoniti,
Mədə üzərində müvəffəqiyyətsiz bir cərrahi müdaxilə, mədəaltı vəzi üzərində əlavə bir yük verir;
Xeyli və ya bədxassəli şişlər,
Anadangəlmə pozğunluqlar və bezin çevrilməsi,
Dalaq disfunksiyası.

Bütün cərrahi müdaxilələr arasında ən çox görülən işlər yaxınlıqdakı toxumalarda sürətli böyümə ilə xarakterizə olunan adenokarsinomanın çıxarılmasıdır. Qismən rezeksiyaya səbəb olan bədxassəli birləşmələrdir. Pankreasın tamamilə çıxarılmasına total pankreatoduodenektomiya deyilir və nisbətən nadirdir.
Pankreas çıxarılsa nə olacaq?

Pankreasın rezeksiyası üçün cərrahi əməliyyatlar mədənin arxasında, kiçik bağırsaq və qaraciyər arasında yerləşdiyinə görə mürəkkəbdir. Buna görə əməliyyatın vaxtı ən az 5 saatdır.

Qismən orqan çıxarılması orqanizmin qorunması prinsiplərinə ömür boyu riayət olunmasına səbəb olacaqdır ki, bu da qidalanma və dərman qəbul edir. Bir orqanın hissələrini kəsdikdən sonra həyat keyfiyyəti insanın özündən asılıdır.

Sil metodu

Silinmə üçün cərrahi üsullar endoskopun və skalpelin qarın boşluğuna laparoskopik implantasiyası və qarın boşluğuna açılması üçün azaldılır. Birinci metodun üstünlükləri kiçik kəsiklər, yaranın bağlanması (infeksiya minimuma endirilir) və monitor ekranında hərəkətlər və viscera görüntüsüdür. İkinci metodun üstünlüyü geniş giriş və iltihab prosesinin mənzərəsini müşahidə etməkdir.
Pankreasın çıxarılması əməliyyatları aksiz ediləcək hissəyə görə bölünür:

Distal rezeksiya. Uzaq hissələrdə lokallaşdırılmış toxumaların eksizasiyası aparılır. Excretory kanal tez-tez tikilir və iltihab prosesindən də təsirlənən öd kisəsi komplikasiyanın qarşısını almaq üçün kəsilir.
Median rezeksiyası. Çox nadir bir əməliyyat: müdaxilə yalnız isthmus və ilkin şöbələrdə baş verir. Laporotomiya zamanı iki tikiş istifadə edərək pankreatoenteroanastomoz əmələ gəlir.
Subtotal əməliyyat. Demək olar ki, tamamilə xaric olma hissəsindən ibarətdir və dalağın çıxarılmasında müşayiət olunur. On iki onikibarmaq bağırsaqda möhkəm bir toxuma olan kiçik bir toxuma sahəsi qalır.
Corpus kaudal rezeksiyası. Belə əməliyyatlar distal hissələrdə və ya bədəndə bir şiş varlığında aparılır. Həm də dalağın eksizasiyası (splenektomiya) aparılır. Normal girmə imkansızlığı səbəbindən əməliyyat olduqca uzun çəkir.

Mədəaltı vəzi illərlə səhv insan hərəkətləri ilə məhv edilə bilər və təxribatçı bir amilə dərhal reaksiya verə bilər, buna görə çıxarılması əməliyyatı planlaşdırılır və ya təcili olaraq. Həkimlər üçün planlaşdırılan əməliyyat və buna hazırlıq müəyyən niyyətlər hazırlamaqdan ibarətdir, bu müddət ərzində sağlam toxumaları qorumaq üçün hər cür üsullardan istifadə edirlər. Buna görə, hər cür qüsurlu proseslərlə lazımlı manipulyativ hərəkətlər aparılır:

Kəskin pankreatitdə ödemi aradan qaldırmaq üçün parenximanın parçalanması,
Nekratomiya, sağlam toxuma təsir etmədən bezin həyəcanlandıran nekrotik, ölü bölgələrindən ibarətdir,
Anastomozlar: biliodigestiv və ya gastropancreatoduodenal. Bu üsul pankreas kanalını safra yolu ilə və ya mədə ilə yapışdırmaqdan ibarətdir.
Sağlam toxuma təsir etmədən kistlərin, abseslərin və digər formasiyaların ekspirasiyası.

Pankreatektomiya bədənin tam bir eksiziyasıdır. Bədxassəli bir neoplazma orqan çıxarılmasında bir faktor rolunu oynadısa, əməliyyatdan əvvəl kemoterapi edilməlidir.

Əməliyyat zamanı qanaxma, cərrahi sahənin genişlənməsi, qonşu orqanlara ziyan, ümumi anesteziyaya allergik reaksiya və digər dərmanlar kimi ağırlaşmalar mümkündür. İnfeksion prosesin irəliləməsi yaşlılarda, immuniteti aşağı düşmüş və zəifləmiş bir cisimdə, eləcə də bədəndə xəstə toxumaların (məsələn, dişli dişlər, mantar dəri xəstəlikləri və s.) Olması halında mümkündür.

Reabilitasiya dövrü

Əməliyyatdan sonra pankreas olmadan necə yaşamaq olar? Cərrahların müdaxiləsindən sonra ən başında xəstə ciddi nəzarətdədir. İlk dəfə 2-3 gün ərzində yeməyə icazə verilmir. Yalnız ikinci gün su içmək. Əməliyyatdan sonra xəstələrə ilk sutka və ya iki gün ərzində dikişlərin və qanaxmaların qarşısını almaq üçün ayağa qalxmağa icazə verilmir. Ağrı dərmanları, bəzən narkotik spektrində təyin olunur.

Xəstəxanadan çıxdıqdan sonra, 20-21 günlərində xəstə, mədəaltı vəzi çıxardıqdan və dərman qəbul etdikdən sonra bir pəhriz daxil olmaqla gələcək həyatı dəqiq təsəvvür etməlidir.

Həkimin göstərişlərinə əsasən, bütün reabilitasiya dövrü vəzinin işinə kömək edən fermentlərin alınmasını tələb edir. Qismən rezeksiyası aparılıbsa, iltihablı təkrarlanan proseslərin inkişafının qarşısını almaq üçün vəziyyəti və qidalanmanı izləyin.

Pankreası çıxarmaq üçün nəticələrini aydın şəkildə fərqləndirmək lazımdır. Çıxarıldıqdan sonra insanlar tez-tez arıqlayırlar, çünki adi bir pəhriz yoxdur. Ömür boyu insulinin istifadəsi, əksinə, bədən çəkisinin artmasına səbəb ola bilər. İsterseniz, gələcəkdə ağırlığın normallaşdırılması qismən bərpa olunur.

Əvvəllər vacib olan bütün hərəkətlər və prinsiplərdə qaçılmaz dəyişiklik, mədəaltı vəzi olmadan yaşamağın mümkün olub olmaması sualına səbəb olur. İnsan sadə qaydalara riayət edərək müstəqil olaraq tam və keyfiyyətli bir varlığı həyata keçirəcəkdir.

Əməliyyatdan sonra qidalanma

Pankreas çıxarıldıqdan sonra qidalanmaya xüsusi diqqət yetirilir. Üçüncü gündə şirin zəif çay və qazsız mineral su içə bilərsiniz. 4-6 gün ərzində tərəvəzdən və maye dənli bitkilərdən maye şorba bağlanır. Yalnız ilk həftənin sonuna qədər tədricən qaba qida - çörək, bişmiş yumurta, bişmiş tərəvəz əlavə etməyə başlayırlar. Əməliyyatdan iki həftə sonra az miqdarda yağ tərkibi olan kəsmik, az yağlı ət və balıq növlərinə icazə verilir.

Yeməklər bişirilməlidir. Təzə tərəvəz və meyvələr, xəmirlər, qəhvə, ədviyyatlı və hisə verilmiş qablar, konservləşdirilmiş məhsullar diyetdə yoxdur. Alkoqol və siqaretin mübahisəsiz qadağası altında.

Bütün porsiyalar xurma ölçüsüdür. Tez-tez yemək götürün. Bitki mənşəli dərman və vitamin-mineral kompleksləri haqqında unutmayın. Bu prinsiplər həyat üçün hörmətlidir.

Ciddi fəsadların və hər hansı bir cərrahi müdaxilənin qarşısını almaq üçün özünüzə qulluq etməlisiniz. Xəstəliyin qarşısını almaq daha sonra müalicə etməkdən daha yaxşıdır.

Pankreas funksiyası

Pankreasın əsas funksiyası həzm sisteminin fəaliyyətini təmin edən fermentlərin istehsalidir. Zülalların, karbohidratların və yağların parçalanmasına, həzm sistemi boyunca daha çox gedən sözdə qida parçasının meydana gəlməsinə təsir edənlərdir. Bu bezin normal işləməməsi halında, qidanın assimilyasiya prosesi və metabolizm pozulacaqdır.

Orqanizmin pozulmasının səbəbi pis vərdişlər, alkoqol, çox yağlı qidalar ola bilər. Bunun nəticəsində ən çox görülən bir xəstəlik, pankreatit meydana gələ bilər. İltihab, neoplazmalar və kistlər olmadıqda xüsusi bir diyetə riayət etməklə sabit bir vəziyyət əldə edilə bilər. Digər hallarda cərrahi müdaxilə tələb olunur.

Ancaq mütəxəssislər özləri bu müalicə metodunu ən həddindən artıq hallarda tövsiyə edirlər. Axı, mədəaltı vəzi son dərəcə incə bir orqandır və əməliyyatın nəticələrini təxmin etmək olduqca çətindir. Əməliyyat uğurlu olsa da, bu orqan təkrar iltihablanmasına zəmanət vermir. Uzun müddət davam edən iltihab və pankreasın kəskin pankreatiti orqan xərçənginə çevrilə bilər.

Pankreatektomiya - mədəaltı vəzi çıxarmaq üçün bir üsul

Pankreatektomiya, pankreas xəstəliklərinin cərrahi müalicəsinin əsas üsuludur. Bu əməliyyat zamanı pankreas və ya onun bir hissəsi çıxarılır. Bəzi hallarda, pankreatektomiya ilə yaxınlıqdakı orqanlar çıxarılır:

dalaq, öd kisəsi, yuxarı mədə.

Pankreasın çıxarılması əməliyyatı aşağıdakı kimidir. Həkim mədəaltı vəzdə qarın boşluğunu açır. Xəstəliyin şiddətindən asılı olaraq, mədəaltı vəzinin bir hissəsi və ya bütün orqan, eləcə də xəstəliyin zədələnmiş digər orqanları çıxarılır. Sonra, kəsik xüsusi tikişlərlə tikilir və sabitlənir.

Əməliyyat zamanı və sonrasında ağırlaşma riski yüksəkdir. Bu, yalnız mümkün olan iltihablı proseslər və infeksiyalar haqqında deyil, həm də bədənin sonrakı fəaliyyətinə aiddir.

Son vaxtlara qədər bir insanın mədəaltı vəzi olmadan yaşaya bilməyəcəyinə inanılırdı, amma bu gün proqnoz əlverişlidir. Hal-hazırda bir insan bu orqan olmadan yaşaya bilər və nəticələr bundan qorxmur, ancaq həkim tövsiyələrini ciddi şəkildə yerinə yetirməli və mədəaltı vəzi tərəfindən istehsal olunan fermentləri əvəz edən hormon tərkibli dərmanlar və mədəaltı vəzi pankreatiti üçün xüsusi həblər almalı olacaqsınız.

Əməliyyatdan sonra fəsadların yaranmasına təsir edən amillər

kilolu, xəstə yaş, pis qidalanma, siqaret və içki, ürək-damar sistemi ilə bağlı problemlər.

Pankreatektomiyadan sonra bərpa prosesi

Fəsad olmadıqda belə, mədəaltı vəzi çıxarıldıqdan sonra bərpa prosesi uzun çəkir, lakin proqnoz əlverişlidir. Əməliyyatdan sonra çox sayda dərman və insulin enjeksiyonları alaraq sərt bir diyet təyin edilir.

Bədənin bərpası üçün çox vaxt lazımdır. Xəstə uzun müddət ağrılı bir sensasiya ilə əzab çəkəcəkdir. Ancaq ağrı dərmanı alaraq minimuma endirilə bilər. Xəstə üçün daha vacib olan ailənin və dostların mənəvi dəstəyi ola bilər.

Pankreas çıxarıldıqdan sonra pəhriz

Əməliyyatdan sonra ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün xəstəyə ciddi bir diyet təyin edilir. Əməliyyatdan sonrakı ilk günlərdə xəstə ac qalmalıdır. Gündə təxminən 1,5 litr təmiz, qazsız su içməyə icazə verilir. Gündəlik suyun dərəcəsi bir neçə hissəyə bölün və kiçik qurtumlarda içilməlidir.

Bir neçə gün sonra şəkərsiz çay və buxarda hazırlanmış yumurta ağ omletləri xəstənin diyetinə daxil edilir. Suda və ya yağsız süddə bişmiş qarabaşaq və ya düyü sıyıq yeyə bilərsiniz.

Bir həftədən sonra diyetə az miqdarda çörək, az yağlı kəsmik və yağ əlavə edilə bilər. Tərəvəz şorbaları, xüsusən də kələm faydalı olacaq. İstifadədən əvvəl şorbanın bütün maddələri yaxşıca grated olmalıdır.

Bundan əlavə, az yağlı balıq və ət tədricən xəstənin diyetinə daxil edilir. Yemək hazırlayarkən xatırlamaq lazımdır ki, bunları yalnız buxarda bişmiş və ya qaynadılmış istehlak etmək lazımdır.

Mədəaltı vəzi çıxarıldıqdan sonra pəhrizin əsas prinsipi yeməklərdə olan protein miqdarı və yağlar və karbohidratların demək olar ki, tam olmamasıdır. Gündə 10 qramdan çox olmayan duz qəbulunu azaltmalı və şəkər istifadəsini tamamilə tərk etməlisiniz. Hər halda, xəstə pankreatik pankreatit ilə nə yeməli olduğunu dəqiq bilməlidir.

Bütün gündəlik pəhriz 5-6 yeməyə bölünməlidir. Porsiyalar kiçik olmalıdır. Onları hərtərəfli çeynəməklə yavaş-yavaş istifadə etməlisiniz. Yeməkdə vitamin çox olmalıdır. Bundan əlavə, tabletlərdə vitamin və mineral maddələrin qəbul edilməsi tövsiyə olunur. Bədənin su rejiminə xüsusi diqqət yetirilir. Əməliyyatdan sonra gündəlik suyun norması 1,5-2 litr olmalıdır.

Pankreas çıxarıldıqdan sonra siqaret və spirtli içki tamamilə tərk edilməlidir. Kartof, şəkər, un, qazlı içkilər və güclü qəhvə istifadəsini də məhdudlaşdırın. Yağlı, qızardılmış və hisə verilmiş qidaları yemək tövsiyə edilmir.

Beləliklə, xəstənin təxmini bir pəhrizi belə görünməlidir:

Zülalın maksimum miqdarını ehtiva edən qidalar, şəkərsiz və yalnız bir az duzlanmış, qidadakı ədviyyatlar tamamilə olmamalı, pəhrizdə az yağ tərkibli süd məhsulları, şəkərsiz bişmiş meyvə, təbii şirələr, yağsız ət və balıq pəhrizin əsasına çevrilməlidir, şəkərsiz meyvələr, qızardılmış tərəvəz şorbaları və tərəvəz püresi, quru peçenye və dünənki çörək.

Düzgün qidalanma və ciddi bir pəhrizdən əlavə, hər hansı bir stresdən qaçınmaq lazımdır, çünki orqan çıxarılması orqanizm üçün bu qədər stressdir.

Mədəaltı vəzi bir insanın normal fəaliyyətini təmin etməkdə vacib bir rola malikdir. Onun funksiyaları arasında həzm fermentlərinin ifraz edilməsi və hormonların, o cümlədən qlükaqon və insulinin sintezi, çatışmazlığı şəkərli diabetin inkişafına səbəb olur. Bu baxımdan, bu gün bir çox insan mədəaltı vəzi çıxartmağın təhlükəsiz olub-olmaması ilə bağlı sualları narahat edir və belə bir əməliyyatdan sonra tam yaşamaq mümkündürmü?

Çıxarılması üçün göstərişlər

Pankreasın və ya onun bir hissəsinin qaldırıldığı bir əməliyyat pankreatektomiya adlanır.

Bir qayda olaraq, əməliyyat olmadan yalnız bu orqanın iltihabını müalicə edə bilərsiniz. Xəstənin vəziyyətini yaxşılaşdırmaq və ya onu tam müalicə etmək üçün əməliyyata birbaşa göstəriş bu kimi xəstəliklərin olmasıdır:

yalançı kist, xroniki iltihab, xoşagəlməz və ya bədxassəli şiş.

Bəzi hallarda yalnız mədəaltı vəzi deyil, eyni zamanda yaxınlıqdakı orqanları da çıxarmaq lazımdır:

öd kisəsi, dalaq, mədə və ya kiçik bağırsağın bir hissəsi, limfa düyünləri.

Mümkün ağırlaşmalar

Əməliyyat zamanı bir sıra müxtəlif ağırlaşmalar mümkündür, bunlar:

həddindən artıq qanaxma, anesteziyaya mənfi reaksiya, yəni nəfəs darlığı, başgicəllənmə, qan təzyiqində dəyişiklik, infeksiyanın inkişafı, qarın boşluğunda digər orqanlara ziyan, süturların çatışmazlığı.

Kimi faktorların mövcudluğunda fəsadların riski əhəmiyyətli dərəcədə artır.

xəstənin qocalığı, ağciyərlərin və ürəyin yoluxucu xəstəlikləri, piylənmə, qidalanma, alkoqol və siqaret.

Pankreatektomiya hazırlığı

Əməliyyatdan əvvəl aşağıdakı tədbirlər və tədqiqatlar zəruridir:

bir mütəxəssis tərəfindən tibbi müayinə, qanda pankreas fermentlərinin miqdarını təyin edən analiz, şübhəli xərçəng üçün şiş markerlərinin təhlili, pankreasın ultrasəs müayinəsi, endoskopik retrograd və maqnetik rezonanslı xolangiopankreatoqrafiya, bilgisayarlı tomoqrafiya.

Onkoloji diaqnozu təsdiqləmək üçün bir ponksiyon və biopsiya tövsiyə edilmir, bəzən orqanizmin anatomik yerləşməsi və hər iki qanaxmanın və bir fistulanın meydana gəlməsi ehtimalı yüksəkdir. "Mədəaltı vəzinin bədxassəli yenitörəməsi" diaqnozu təsdiqləndikdə, onkoloq əməliyyatdan əvvəl şişin azaldılması üçün kemoterapi və ya radiasiya terapiyası təyin edə bilər.

Əməliyyatdan 7-10 gün əvvəl steroid olmayan antiinflamatuar və antiplatelet dərmanlarını, həmçinin qan incelticilərini qəbul etməyi dayandırın.

Əməliyyat

Pankreasın orqanizm üçün çölyak və üstün tutucu arteriyalar, qarın aortası, dalaq portalı, aşağı vena kava və ümumi safra yolu kimi vacib quruluşlarla əhatə olunduğunu və çəkisinin cəmi 65-80 qram olduğunu nəzərə alsaq, pankreatektomiyanın xarakterizə olunduğu aydın olur. yüksək səviyyədə mürəkkəbdir və cərrahdan xüsusi bacarıq və sənətkarlıq tələb olunur.

Əməliyyat zamanı, ümumi anesteziya tətbiq olunur, enjeksiyonu kola venadaxili şəkildə daxil edilir və xəstəni yuxu vəziyyətində dəstəkləyən ağrıları maneə törədir. Cərrah, qarın boşluğunda bir kəsik edərək, təsirlənmiş bezi, həmçinin zəruri hallarda digər yaxınlıqdakı orqanları da çıxarır. Prosedurun sonunda həkim ştapel və ya dikiş ilə kəsik bağlayır.

Əməliyyat zamanı qarın boşluğuna bir drenaj yerləşdirilə bilər ki, bunun vasitəsilə yığılmış mayenin çölə çıxması mümkündür. Gerekirse, enteral qidalanma üçün bağırsaqlardan əlavə bir boru çıxarıla bilər.

Mədəaltı vəzinin yalnız bir hissəsini çıxarmaq lazım olduqda, cərrah laparoskopiyadan istifadə edərək əməliyyat keçirir. Bu üsul laparoskopun - kamera və işıq mənbəyi olan cihazın və həkimin kiçik deşiklər vasitəsilə qismən pankreatektomiya apardığı miniatür cərrahi alətlərin istifadəsini əhatə edir.

Pankreasın çıxarılan hissəsinin ölçüsündən asılı olaraq 5-8 saat davam edən əməliyyatın sonunda nəfəs borusu çıxarıla bilər və xəstə əməliyyat sonrası palataya göndərilir.

Əməliyyatdan sonra xəstəyə qulluq

Mədəaltı vəzi çıxarıldıqdan sonra xəstənin xəstəxanada qalma müddəti əməliyyatın mürəkkəbliyindən və yaranan fəsadlardan asılı olaraq orta hesabla 5 gündən 3 həftəyə qədər dəyişir. Bərpa dövründə ağrı ağrı kəsiciləri ilə azalda bilər.

Xəstəxanadan çıxdıqdan sonra xəstə normal sağalmanı təmin etmək üçün müəyyən tələbləri yerinə yetirməlidir. Eyni zamanda ona ehtiyacı var:

qatılan həkimin bütün göstərişlərinə əməl edin, yeməyin həzm edilməsi üçün ferment əlavələri qəbul edin, qan şəkərini tənzimləmək üçün insulin inyeksiya edin, 2 ay çəki qaldırmayın, xüsusi bir diyetə əməl edin.

Bu dövrdə xəstələrə yağ, karbohidrat və şəkərin maksimum azalması ilə əsasən protein qidalarının istehlakına əsaslanaraq yemək tövsiyə olunur. Mədəaltı vəzi çıxarılan bir xəstə gündə ən az 5-6 dəfə məhdud hissələrdə yeyib təxminən 2 litr maye içməlidir. Ciddi bir əməliyyatdan sonra bədənin effektiv şəkildə bərpası üçün vitamin və mineralların kompleksini qəbul etmək lazımdır.

İndi pankreasın ilk çıxarılmasının XX əsrin əvvəllərində edildiyinə inanmaq çətindir. Uzun müddətdir demək olar ki, bütün əməliyyatlar ölümcül oldu və müasir tibb artıq pankreasın çıxarılması və ya edilməməsi ilə bağlı müzakirələri dayandırdı. Bu gün bu orqanı çıxaran insanlar, əvəzedici terapiya, o cümlədən insulin, ferment və lipotrop dərmanlar istifadə edərək yaşaya bilərlər.

Şəhərinizdəki qastroenteroloqlar

Bir şəhəri seçin:

Bir kəs kəskin pankreatitlə qarşılaşdıqda, tez-tez problemdən xilas olmaq üçün hər hansı bir yol axtarır. İş ondadır ki, bu xəstəliklə xəstə çox ağır bir ağrı yaşayır ki, bu da onu yaşamağa mane olur. Bəzən hətta xəstəni narahat etməmək üçün qarın nahiyəsindən bir orqan çəkmək istəyir. Buna görə insanlar bəzən mədəaltı vəzi olmadan yaşamağın mümkün olub olmadığını və bunun hansı fəsadlarla nəticələnə biləcəyini düşünürlər. Bu suala cavab vermək üçün həzm fiziologiyası haqqında biraz başa düşmək lazımdır.

Pankreas əməliyyatına göstərişlər və onların növləri

Yağ bezinin kövrəkliyi və incəliyi səbəbindən, ona edilən cərrahi müdaxilələr dərman müalicəsi təsirsiz olduqda yalnız son vasitə kimi aparılır. Əməliyyat üçün göstərişlər:

Kəskin pankreatitin ağır formaları, mühafizəkar müalicəyə yaramır. Bu bezin bədənində qanaxma olan hemorragik pankreatit. Pankreas nekrozu - pankreatit ilə bezin nekrozu. Yiringli iltihab, vəzi absesi. Böyük vəzi kistləri. Pankreas fistula. Kistin tədarükü. Travmatik xəsarətlər. Yağ bezlərində kanalların olması.

Pankreas ifrazat funksiyasını yerinə yetirir - həzm fermentləri, endokrin isə hormon insulin istehsal edir

Bu vəzi çox həssas və xəstəliklərə həssasdır - iltihab və şişlərin inkişafı, çox vaxt mümkün müalicə yalnız əməliyyatdır: bütün pankreasın və ya onun bir hissəsinin çıxarılması.

Əməliyyatların nəticələri

Pankreasdakı əməliyyatdan sonrakı nəticələr və həyat nələrdir - tam və ya qismən çıxarılması? Nəticələri ola bilməz, çünki bədən normal həzm və qlükoza mübadiləsi üçün zəruri olan bir orqan və ya onun bir hissəsini itirir. Əməliyyatın həcmi nə qədər böyükdürsə, yəni bez toxuması nə qədər çox çıxarılsa, pozğunluqlar bir o qədər qabarıq görünür.

Pankreas rezeksiyasının nəticələri

Bir vəzi rezeksiyası edildikdə, onun patoloji olaraq dəyişdirilmiş sahəsi çıxarılır: baş, bədənin bir hissəsi və ya quyruğu, cərrahlar isə həmişə vəzi toxumasını mümkün qədər qorumağa çalışırlar. Yağ bezinin başı və ya hissəsi çıxarılıbsa, həzm sistemində ferment yoxdur.

Müasir klinikalarda robot vəzi çıxartma əməliyyatları artan dəqiqlik və minimum səhvlərlə aparılır

Vacibdir! Mədəaltı vəzi çox ehtiyac duyulan bir orqan olsa çıxarıla bilərmi? Bəli, aradan qaldırılması xəstənin həyatını xilas etmək və ardından davamlı əvəzetmə müalicəsi ilə mümkündür.

Pankreas çıxarıldıqdan sonra nəticələr

Mədəaltı vəzi tamamilə çıxarılır? Bəli, silin. Pankreatektomiya əməliyyatı olduqca nadir hallarda həyata keçirilir, texniki cəhətdən mürəkkəbdir, nəticələrin inkişafı ilə üzləşir, lakin xəstənin həyatını xilas etmək adı altında həyata keçirilir.

Vacibdir! Pankreası çıxarmaq üçün edilən əməliyyatdan sonra bədən həzm fermentlərini və insulini itirir ki, bu da sağlamlıq və həyat üçün böyük təhlükədir. Ancaq təcrübə göstərir ki, mədəaltı vəzi olmadan tam bir həyat mümkündür və müasir tibb buna imkan verir.

Creon - çıxarıldıqdan sonra vəzinin dəyişdirilməsinin müalicəsi üçün ən optimal ferment dəsti

Birgə ferment preparatları götürmək, qan şəkərini düzəltmək və bir pəhrizə ciddi riayət etməklə öz funksiyalarını ustalıqla əvəz etsəniz, təhlükəni tamamilə aradan qaldıra, həzmi normallaşdıra və həyat keyfiyyətini bərpa edə bilərsiniz.

Vacibdir! Pankreasın tamamilə çıxarılması həmişə bir həyat qurtaran bir əməliyyatdır və xilas edildiyi üçün onun səviyyəsini tibbi reseptlərin daim icrası ilə saxlamaq lazımdır.

Bezi çıxarıldıqdan sonra qidalanmanın xüsusiyyətləri

Pəhriz qidası mədəaltı vəzi çıxarıldıqdan sonra ağır nəticələrin qarşısını almaq üçün bir şərtdir. Xəstə dərhal bir pəhriz izləmək, ferment dəyişdirmə və şəkər azaltma terapiyası ilə birlikdə həyati bir zərurət olduğunu və bu əbədidir ki, mədəaltı vəzi çıxarıldıqdan sonra ağır nəticələr meydana gəlməsin..

Əməliyyatdan dərhal sonra xəstəyə 3 gün aclıq verilir, gündə 1 litrə qədər kiçik hissələrdə suyun qəbuluna icazə verilir. Qidalar və vitaminlər damcı ilə venadaxili olaraq verilir.

4-cü gün ərzində gün ərzində kiçik hissələrdə ağ çörəkdən bir-iki quru peçenye və ya kraker, 1-2 stəkan isti olmayan çay içmək icazə verilir. 5-6 gün ərzində püresi, kraker, çay verin. Həftənin sonuna menyuda qaynadılmış yarı maye dənli bitkilər - qarabaşaq və ya düyü, quru çörək təqdim olunur. 7-8 gündən sonra şorba əlavə olaraq ikinci kurslar - tərəvəz püresi, qiymə ətindən buxar yeməkləri verilir.

Creon - çıxarıldıqdan sonra vəzinin dəyişdirilməsinin müalicəsi üçün ən optimal ferment dəsti

Vacibdir! Pankreasın tamamilə çıxarılması həmişə bir həyat qurtaran bir əməliyyatdır və xilas edildiyi üçün onun səviyyəsini tibbi reseptlərin daim icrası ilə saxlamaq lazımdır.

Bezi nəqli

Transplantologiyanın hazırkı səviyyəsi mədəaltı vəzi köçürməsini həyata keçirməyə imkan verir. Dünyada belə əməliyyatlar hələ ildə 1 mindən çox deyil, böyük xarici klinikalarda, həmçinin Rusiya, Belarusiya və Qazaxıstanda aparılır.

Pankreas nəqli, qaldırıldıqdan sonra göstərilir, əks göstəriş yoxdursa - yaşına və sağlamlığına görə. Beta hüceyrələri olan quyruq hissəsi tez-tez qlükoza mübadiləsini normallaşdırmaq üçün köçürülür. Qarışıqları bir damara təqdim edərək bu hüceyrələri implantasiya etməyin müasir texnologiyası tətbiq olunur.

Mədəaltı vəzi ilə işlədilən pəhrizdən xaric edilməli olan məhsullar

Əməliyyat üçün göstərişlər

Pankreas fermentlər istehsal edir, onsuz kiçik bağırsağın lümenində həzm etmək mümkün deyil. Bu fermentlər yağları, zülalları və karbohidratları parçalayır. Yeməyin tam həzm edilməsi və ondan faydalı komponentlərin ayrılması pankreasın sayəsində dəqiq şəkildə baş verir. Bununla birlikdə, bu orqanın məhdud təhlükəsizlik marjası var. İşindəki fəsadlar və pozğunluqlar iltihaba və şiddətli ağrılara səbəb olur. Bu fenomen pankreatit adlanır. Xəstəlik kəskin və xroniki olur. Pankreatitin nəticələri olduqca ağır və həyati təhlükə yarada bilər.

Xəstələrdə əməliyyat üçün göstərişlər belə patologiyalardır:

Öd kisəsi çıxarıldıqdan sonra yaranan fəsadlar. Bu orqanın əməliyyatı daşların əmələ gəlməsi və ya safra yollarının bükülməsi səbəbindən həyata keçirilir. Safra olmadan qida həzm prosesi xeyli çətindir, bu, dalaqda əlavə bir yük yaradır. Bir qayda olaraq, öd kisəsini çıxardıqdan sonra xəstələr daimi bir pəhrizə riayət etməlidirlər. Əks təqdirdə, mədəaltı vəzi üçün patoloji nəticələrin olma ehtimalı çox yüksəkdir.
Həyati funksiyanın pozulması və dalağın tam uğursuzluğu. Belə bir patoloji nekrozun görünüşünə səbəb olur. Belə hallarda, mədəaltı vəzi çıxarmaq üçün bir əməliyyat dərhal həyata keçirilir. Bərpa çox vaxt tələb edir, lakin bu patoloji ilə də insanlar tam bir həyat yaşayırlar.
Müxtəlif növ şişlərin meydana gəlməsi. Hətta adi bir kist həyat üçün potensial təhlükədir. Siqaret çəkənlərin, alkoqol və bədxassəli yeməklərin təsiri altında bədxassəli bir meydana çıxa bilər.
Öd kisəsi çıxarıldıqdan sonra kanallardan daşın nüfuz etməsi. Bir qayda olaraq, sağalma proqnozu olan bir bezdən bir daş çıxarmaq demək olar ki, mümkün deyil. Bu orqanın toxumaları birlikdə çox zəif böyüyür.
Xroniki pankreatit, zəif proqnozu ilə. Dərman terapiyası ilə müsbət nəticələr olmadıqda, yalnız xoletsistektomiya müalicəsi edilə bilər.

Bu gün dalağın çıxarılması üçün cərrahiyyə şöbəsi olduğu demək olar ki, bütün xəstəxanalarda aparılır. Əksər hallarda əməliyyat uğurlu olur.

Əməliyyatın xüsusiyyətləri

Pankreasın bir xüsusiyyəti, toxumalarının çox incə olması və istənilən təsirlərə həssas olmasıdır. Pankreatitin pankreasın yaxınlığında belə olmayan daxili orqanlarda əməliyyatlardan sonra başladığı hallar var. Cərrahların nəzərə aldığı başqa bir amil, bezin divarlarının kövrək olması, üzərindəki tikişlərin etibarlı bir fiksator ola bilməməsidir.

Əməliyyatdan əvvəl xəstələr anesteziya, antibiotiklər və qan laxtalanmasına dözümlülük üçün müayinə olunur. Pankreasın çıxarılmasından əvvəl bağırsaqdan təmizlənmə aparılır. Prosedurdan bir gün əvvəl xəstə fizioloji salin ilə intravenöz yeyir.

Əməliyyat özü ümumi anesteziya altında aparılır və bir saatdan çox çəkmir. Dərinin dezinfeksiyasından sonra qarın boşluğu açılır, qan damarları tıxanır və drenajlar qurulur.Cərrah mədəaltı vəzi və qonşu orqanların vəziyyətini araşdırır. Bundan sonra, yumşaq toxumaların çıxarılması miqdarı barədə qərar qəbul edilir. Xroniki pankreatitdə dalağın yalnız bir hissəsi çıxarıla bilər. Metastaz aşkar edilərsə, bütün mədəaltı vəzi, bağırsağın, mədənin və digər təsirlənmiş orqanların bir hissəsinin çıxarılması barədə qərar verilir.

Əməliyyat zamanı aşağıdakı ağırlaşmalar mümkündür:

qan təzyiqini azaltmaq
qanaxmanın baş verməsi,
komaya düşmək
infeksiya infeksiyası.

Xəstələr həddindən artıq kilolu olduqda, siqaret və alkoqoldan sui-istifadə etdikdə və ürək-damar sistemində problemlər olduqda fəsadların yaranma riski əhəmiyyətli dərəcədə artır. 60 yaşdan yuxarı insanlar üçün cərrahiyyə daha pisdir, çünki bədənləri çox köhnəlmişdir.

Tutulmuş toxuma nümunələri histoloji müayinəyə göndərilir. Nəticələrinə əsasən sonrakı müalicə haqqında qərar qəbul edilir. Bir onkoloji patoloji diaqnozu qoyulursa, kemoterapi və ya radiasiya təyin ediləcəkdir.

Bərpa dövrü

İlk dəfə öd kisəsi və dalaq çıxarıldıqdan sonra həyat olduqca mürəkkəbdir. Xəstə bir neçə gün davam edən şiddətli ağrı hiss edir, dikişlərin qaşınması meydana gəlir. Ağrı ağrı kəsiciləri ilə aradan qaldırılır. Bundan əlavə, xəstə şiddətli bir aclıq hiss edir, çünki boş bir mədə beyinə müvafiq siqnallar verir. Əməliyyatdan sonrakı ilk həftə ərzində bir insanın psixoloji dəstəyə ehtiyacı var.

Sağalmanı sürətləndirmək və fəsadların qarşısını almaq üçün xəstəyə antibiotiklər və iltihab əleyhinə dərmanlar kursu təyin olunur. Bunlar venadaxili və ya intramüsküler olaraq tətbiq olunur. Dərmanların dozası və onların qəbulu qaydası hər vəziyyətdə müəyyən edilir. İnsulinin məcburi dozaları mütəmadi olaraq təqdim olunur. Bu diabet inkişafının qarşısını alacaqdır.

Dalaq çıxarıldıqdan sonra ilk 2 gündə xəstə supin vəziyyətdədir. Hər hansı bir formada qidanın istifadəsi kontrendikedir. Qazsız 1 litrdən çox olmayan mineral su içməyə icazə verilir. Su gündə 5-6 dəfə 100-150 ml kiçik hissələrdə bədənə daxil olur. Xəstə həyati enerji bir damla vasitəsi ilə alır. Əməliyyatdan 2 gün sonra xəstəyə əvvəlcə oturmaq, sonra məcburi dəstəyi ilə qısa gəzintilər etmək tövsiyə olunur. Qarın boşluğunda yapışmalar meydana gəlməsinin qarşısını almaq üçün hərəkət etmək lazımdır.

Yaraları qaşındıqdan sonra xəstəyə püresi və ya buxarda istifadə etmək icazə verilir. Yemək bədən istiliyinə qədər qızdırılır. Daxili kəsiklər yaxşılaşdıqca xəstə tədricən qazsız şorba, taxıl və şəkərli içkilərə köçürülür.

Bir qayda olaraq, 7-10 gündən sonra dikişlər çıxarılır və xəstə xəstəxanadan buraxılır. Reabilitasiya müddəti əməliyyatın miqdarından asılı olaraq daha 10–20 gün davam edir. Bundan sonra bir insan evdə və ya iş yerində işə başlaya bilər.