Alt ekstremitələrin polineuropatiyası: simptomlar, dərman müalicəsi, xəstəliyin səbəbləri

Alt ekstremitələrin polineuropatiyası sinir liflərinin çoxsaylı lezyonudur. Xəstəlik ayaqların fraqmental iflici, toxunanda və temperaturun təsirində həssaslıq olmaması və alt ekstremitələrin digər pozğunluqları ilə xarakterizə olunur.

Bu xəstəliklə hərəkətliliyə və həssaslığa cavabdeh olan sinirlər, həmçinin ayaqlarda yerləşən neyronların uzaq zonaları təsirlənir. Semptomların amilləri və intensivliyi xəstəliyin növündən asılıdır.

Polinevopatiyanın növləri

Bu cür xəstəlik növləri var:

İltihabi - görünüşün səbəbi sinir liflərində meydana gələn kəskin iltihabdır.
Travmatik - fotoda olduğu kimi müxtəlif xəsarətlərdən sonra görünür
Zəhərli - baş vermə səbəbi bədənin zəhərli maddələrdən biri ilə zəhərlənməsidir (məsələn, altait),
Alt ekstremitələrin allergik polinevatiyaları - bədənin immunitet funksiyalarının pozulması səbəbindən ortaya çıxır.

Diqqət yetirin! Polinevopatiya kəskin və ya xroniki ola bilər, aksonal (bu vəziyyətdə sinir lifinin eksenel silindrinə təsirlənir) və demyelinasiya (neyronların membranında patoloji dəyişikliklər səbəbindən görünür).

Xroniki formada xəstəlik yavaş inkişaf edir. Ancaq o da çox sürətlə inkişaf edə bilər, sürətlə periferik sistemdən mərkəzi sinir sisteminə keçir.

Polinevopatiyanın səbəbləri

Bir xəstəlik bir çox amillərin təsiri altında inkişaf edə bilər, təəssüf ki, onları qurmaq həmişə mümkün olmur.

Polinevopatiyanın inkişafının bir çox səbəbi var. Bunlara otoimmün xəstəliklər (bədəndə bir balanssızlıq nəticəsində meydana gələn immun sisteminin işində pozğunluqlar), sənaye (qurğuşun) və ya keyfiyyətsiz qida və spirt tərkibli içkilərlə sərxoşluq daxildir.

Bundan əlavə, xəstəliyin başlanmasına təsir edən amillər şişlər, bir genetik meyl, sinir liflərinin iltihabına səbəb olan hər cür infeksiyalardır.

Polinevopatiyanın inkişafının digər səbəbləri ola bilər: dərmanların nəzarətsiz istifadəsi (penisilin, streptomisin, azazerin və s.), Qaraciyər, böyrək, mədəaltı vəzi, vitamin çatışmazlığı və endokrin xəstəliklər (şəkərli diabet).

Lakin, bir qayda olaraq, distal sinir şöbələri sistemdə baş verən patoloji hərəkətlərə ilk reaksiya verdikdə bacakların polineuropatiyası görünür.

Digər bir səbəb, uzaq neyronların qan-beyin baryerinin olmamasıdır.

Buna görə müxtəlif viruslar və infeksiyalar asanlıqla sinir bağlarına qan axınından daxil ola bilər.

Polinevopati ilə toxunma lifləri və hərəkətə cavabdeh neyronların zədələnməsi müşahidə olunur. Sinir toxumalarında meydana gələn patologiyalar səbəb ola bilər:

azalmış həssaslıq (toxunma, istilik və ya soyuqluq yoxdur)
şişlik və parez (letarji, iflic),
əzələ zəifliyi.

Ayrıca, polinevopatiya ilə tendon reflekslərinin azalması və ya olmaması, periferik sinirlərdə partlama və kəskin ağrı kimi simptomlar müşahidə olunur. Bununla birlikdə, paresteziya və goosebumps şəklində simptomlar var və degenerativ əzələlərin pozulması səbəbiylə yeriş dəyişir.

Vacibdir! "Cock yeriş" polineuropati müalicə edilmədiyi zaman ortaya çıxan əsas simptomlardan biridir.

Xəstəliyin inkişafının sonrakı mərhələlərində alt ekstremitələrin polineuropatiyası əzələlərin tamamilə atrofiyası, Guillain-Barré sindromunun inkişaf etməsi (ayaqların iflici və tənəffüs əzələlərinin ardından) və trofik ülserlər meydana çıxır ki, bu da problemin vacib əlamətləri kimi çıxış edir.

Diaqnoz

Bu xəstəlik diferensial bir üsulla diaqnoz qoyulur, bu müddət ərzində həkim patologiyanın bütün əlamətlərini diqqətlə təhlil edir və bununla da oxşar simptomlarla digər xəstəlikləri aradan qaldırır. Sensorimotor polinevopati də burada aşkar edilə bilər.

Polinevopatiya diaqnozu qoyularkən həkim bütün simptomlara diqqət yetirərək klinik əlamətləri rəhbər tutur.

Bu vəziyyətdə həkim xarici müayinə keçirir, reaksiyasını yoxlayır və irsi bir tarix tapır (yaxın qohumlarda oxşar xəstəliklər varmı?), Bütün simptomları diqqətlə nəzərdən keçirir.

Xəstəliyin sürətlə irəliləməsi və kəskin bir forma şübhəsi ilə və ya sensorimotor polinevopatiya inkişaf edərsə, həkim xəstədən xəstənin hansı dərman və məhsullardan istifadə etdiyini soruşur.

İnstrumental diaqnostik metod

Tez-tez instrumental diaqnostikanın bu cür metodlarından istifadə olunur:

biopsiya
biokimyəvi qan testi,
sinir liflərinin içərisində möhür tapmaq üçün sinir çanaqlarının palpasiyası, xəstəliyin görünüşündə irsi bir amil olduğunu göstərən;
rentgenoqrafiya
elektroneuromiyografi - nəbz sürətini təyin etmək üçün edilir
daxili orqanların ultrasəs müayinəsi,
reflekslərin öyrənilməsi
serebrospinal mayenin təhlili (serebrospinal maye).

Sinir sistemi ilə əlaqəli hər hansı bir xəstəlik kimi polineuropatiyanın müalicəsi mürəkkəbdir. Bu vəziyyətdə müxtəlif üsullardan istifadə olunur.

İkinci dərəcəli forma vəziyyətində (diabet, tiroid patologiyası), sonra neyron zədələnməsinin ilkin səbəbi üçün müalicə təyin edilir.

Birincili polinevopatiyanın müalicəsində aşağıdakı dərmanlar istifadə olunur:

Əzələ gevşetici (baclofen),
impulsların ötürülməsi prosesini asanlaşdıran vasitə,
bibər yamaq
hormonal dərmanlar (qlükokortikosteroidlər),
anesteziya (lidokain olan kremlər),
vitaminlər
analjeziklər
antikonvulsanlar (gabalentin),
antidepresanlar.

Xəstəliyin zəhərli bir forması halında, həkim plazmofores təyin edir (bir donan qan təmizlənməsi proseduru).

Fizioterapiya

Xroniki və irsi polinevopatiyanın müalicəsi bir çox mərhələdən ibarət uzun bir prosesdir.

Dərman, fizioterapiya (əzələ tonunu formada saxlamaq üçün) və maqnitoterapiya kimi maqnit sahələrinin alt ekstremitələrin problem sahələrinə göndərildiyi kimi fizioterapevtik tədbirlər ilə əlavə olunur.

Ayrıca, müalicə elektrik stimullaşdırılması ilə müşayiət olunur, refleksoloji, diabet üçün masaj təyin edilir. Bəzən həkim xəstəyə bir pəhriz təyin edir, bunun içində karbohidrat, yağlı qidalar istehlak etmək qadağandır.

Müalicə zamanı və bərpa mərhələsində xəstə siqaret çəkməməli və stimullaşdırıcı və həyəcan verici təsir göstərən həb və içkilər içməməlidir.

Diqqət yetirin! Vaxtında və tam terapiya ilə proqnoz çox əlverişli ola bilər.

İstisna polineuropatiyanın irsi bir növünün müalicəsidir. Bu vəziyyətdə xəstəlik tamamilə aradan qaldırıla bilməz, ancaq simptomların mürəkkəbliyi və şiddətini azaltmaq olar.

Profilaktik tədbirlər

Profilaktik tədbirlər müalicədən daha az əhəmiyyət kəsb etmir və nöronal zədələrə birbaşa təsir edə biləcək amillərin aradan qaldırılmasına yönəldilmişdir.

Polinevopatiyanın qarşısını almaq üçün daxili və yoluxucu xəstəlikləri vaxtında müalicə etmək, eyni zamanda spirt tərkibli içkilər içməmək lazımdır.

Bundan əlavə, həkimlər aqressiv zəhərli komponentlərlə işləyərkən qoruyucu maddələrdən istifadə etməyi, dərmanların istifadəsini sui-istifadə etməyin (tibbi reçetesiz dərman qəbul etmə) və istehlak olunan qidanın keyfiyyətini nəzarət etməyi tövsiyə edirlər.

Bir qayda olaraq, polineuropatiyanın qarşısını almaq mümkün deyil. Ancaq xəstəliyin ilk əlamətləri ilə dərhal həkimə müraciət edə bilərsiniz. Bunun sayəsində sonrakı müalicənin vaxtı əhəmiyyətli dərəcədə azalacaq və mənfi fəsadların yaranma riski əhəmiyyətli dərəcədə azalacaqdır.

Kirpi və sağlamlıq

Uşaqlıqdan bəri hər kəs ayaqları altındakı "kirpi" qaçış hissini bilir, əgər uzun müddət oturub ayaqlarınızın altına oturursan və sonra yerə yıxarsan. Dərhal ayağa qalxa bilməzsən - uyuşma hissi çox xoşagəlməzdir. Ancaq təəssüf ki, müxtəlif yaşda insanlar bu cür simptomları özləri göstərə bilərlər. Bu vəziyyətdə uyuşma, karıncalanma, artan toxunma həssaslığı, ağrı uşaqlıq əlamətləri deyil, ciddi bir sağlamlıq problemidir.

Belə kiçik təzahürlərdə ifadə olunan sinir sisteminin xəstəlikləri əlilliyə səbəb ola bilər. Bunlardan biri də yuxarı və alt ekstremitələrin polineuropatiyasıdır. Bu problemin simptomları uşağın ayaqları və ya qollarında işlədilən "kirpi" oyununa bənzəyir, lakin problemin şiddəti bir diaqnoz qoymaq və düzgün müalicəni seçmək üçün bir mütəxəssislə əlaqə qurmağı tələb edir.

Periferik sinirin zədələnməsi

Hər hansı bir canlı orqanizmin sinir sistemi bədəndə baş verən bütün proseslərdən və xarici aləmlə əlaqəsindən məsul olan çoxsaylı sinir quruluşlarının mürəkkəb bir əlaqəsidir. İnsan bədəninin bu komponenti şərti olaraq bir neçə şöbəyə bölünür. Onlardan biri də periferik sinir sistemidir. Əsas quruluşların - beyin və onurğa beyni xaricində yerləşdiyinə görə adını aldı. Mexanik stresə, toksinlərə qarşı həssasdır, çünki skelet və ya qan-beyin maneəsi ilə qorunmur. Alt ekstremitələrin polineuropatiyası müxtəlif yaş və cinsdə olan insanlarda olduqca yaygın bir diaqnozdur.

Mütəxəssislər bu problemi periferik sinir sisteminin düzgün işləməməsi, boş periferik iflic, dəyərsizləşən həssaslıq, vegetovaskulyar pozğunluqlar və dəriyə trofik ziyanla ifadə olunur.

Bu patoloji proses əsasən distal hissələrdə, əksər hallarda bacaklarda - alt ekstremitələrdə davam edir.

Polinevopatiyanın təsnifatı

Alt ekstremitələrin polinevopatiyası simptomları bu problemin görünüşünün səbəbini tapmaqda kömək edir, buna görə tarix çox diqqətlə toplanmalıdır. Həkimlər bu xəstəliyi bir neçə cəhətdən təsnif edirlər.

Bir problemin görünüşü (etiologiyası) səbəbiylə polinevopatiya aşağıdakılara bölünür:

allergikdir
iltihablı
zəhərli
travmatik.

Bu növ xəstəliyin ayrılmasının növbəti meyarı zərərin patomorfologiyasıdır. Bu vəziyyətdə aksonal və demyelinating polinevopati təcrid olunur. Hər hansı bir xəstəlik kimi bu problem də kursun təbiətinə görə bölünür. Kəskin, subakut və xroniki forma ayırın.

Bacakların, silahların xəstəliyi

Sinir sisteminin xəstəlikləri diqqətli bir diaqnoz tələb edir. Dəqiq bir diaqnoz qoymaq yalnız xəstənin vəziyyətinin şifahi təsviri ilə mümkün deyil. Diaqnoz qoymaqda ən çətin xəstəliklərdən biri yuxarı və alt ekstremitələrin polineuropatiyasıdır. Hər bir vəziyyətdə bu xəstəliyin simptomları və müalicəsi ciddi şəkildə fərdi olacaqdır, baxmayaraq terapiyanın əsas mərhələləri demək olar ki, eynidir.

Ən çox periferik sinir sisteminin sinir uclarının məğlubiyyəti distal hissələrdən başlayır. Müvafiq bir müalicə olmadıqda və ya xəstəliyin xüsusilə mürəkkəb bir gedişində lezyon proksimal sinir sonlarına keçir. Çox tez-tez patoloji bədənin simmetrik hissələrini ələ keçirir. Həssas dəyərsizləşmə xəstəliyin başlanğıcı hesab edilə bilər, sonra vegetovaskulyar problemlər ortaya çıxır.

Alt ekstremitələrin polineuropatiyasının müalicəsi onun baş verməsinin dəqiq səbəbini müəyyənləşdirməyi tələb edir. Çox vaxt pozuntular spirt zəhərlənməsi, karbonmonoksit, arsen və orqanofosfor birləşmələrinə məruz qalması səbəbindən ortaya çıxır. Növbəti səbəblər qrupu intoksikasiya, şəkərli diabet, difteriya və ya vitamin çatışmazlığıdır. Müəyyən dərmanların uzun müddət istifadəsi ilə bu problemi inkişaf etdirmək də mümkündür.

Alkoqol və sinir sistemi xəstəlikləri

Alkoqolizm əlilliyə və ölümə səbəb ola biləcək ciddi bir xəstəlik hesab olunur. Bu asılılıqdan əziyyət çəkən bəzi insanların problemi alt ekstremitələrin polineuropatiyasıdır. Bu xəstəliyin bir fotoşəkli bunun hansı dəhşətli nəticələrə səbəb ola biləcəyini göstərir. Bir qayda olaraq, bu vəziyyətdə onlardan qurtulmaq çox, çox çətindir.

Alt ekstremitələrin alkoqol polineuropatiyası, spirtli içki qəbulu nəticəsində yaranan ən çox görülən sağlamlıq ağırlaşmasıdır. Etil spirti və onun metabolitləri bütün toxuma və orqanlara mənfi təsir göstərir, əsas zərbə sinir sisteminə tətbiq olunur. Qanın mikrosirkulyasiyası, qaraciyərin, bağırsaqların işi pozulur. Ürək-damar sistemində patoloji dəyişikliklər baş verir.

Bir insan müntəzəm olaraq spirtdən sui-istifadə edərsə, bu xəstəlik tədricən inkişaf edir. Ancaq periferik sinir sisteminə və alt ekstremitələrə ziyan, bir neçə gündən sonra, məsələn, aşağı keyfiyyətli spirtli içki içməklə baş verə bilər. Tez-tez xroniki alkoqolizmdən əziyyət çəkən insanlar bu ciddi xəstəliyin ilk əlamətlərinə laqeyd yanaşırlar - bacaklarda kramplar, ayaqların və ayaq barmaqlarının. Xəstəlik yayılır, bədəndə daha da yüksəlir və təkcə ayaqları deyil, qolları da tutur. Sonra sinir uclarına zərər verən xarici əlamətlər var - mavi dəri, yuxarı və alt ekstremitələr. Qolların və ayaqlarındakı dəri, sanki "mərmərlənmiş" olur. Getişdə bir dəyişiklik də görə bilərsiniz.

Alkoqoldan asılılıq fonunda yuxarı və alt ekstremitələrin polineuropatiyası spirtdən tamamilə imtina ilə müalicə olunur. Bağımlılığı tərk etdiyinə inandırmaq üçün yaxın qohumlardan tələb oluna bilər. Bu addım olmadan, hətta ən yüksək keyfiyyətli müalicə də heç bir qənaətbəxş nəticə verməyəcəkdir.

Şəkərli diabet

Şəkərli diabetin ağırlaşmalarından biri aşağı polineuropatiya ola bilər. Bu patologiyanın simptomları tez-tez şəkərin udulması ilə mövcud problemlərlə ortaya çıxır.

Bədənin çox miqdarda karbohidratlardan əziyyət çəkməsi səbəbindən, periferik sistemin sinir uclarının bir arızası meydana gəlir. Şəkər səviyyəsinin yüksəlməsi səbəbindən nəbzlər daha yavaş olur, hemoglobin oksigenə zəif təsir göstərir. Metabolik proseslər pozulduğundan toxumalar onu daha az miqdarda alırlar.

Alt ekstremitələrin diabetik polinevopatiyasının ilk təzahürü ayaqlarda karıncalanma hissi, barmaqların uclarından ayaq biləyinə qədər artan ağrıdır. Patologiyanın irəliləməsi ilə, xüsusilə də gecə intensiv olan bacaklarda olduqca güclü ağrılar görünür. Stressli vəziyyətlərdə, həddindən artıq işlərdə intensivləşirlər, ancaq gəzinti zamanı biraz azalırlar. Diqqəti çəkən odur ki, bu kimi ağrılı duyğular bacakların yerini dəyişsəniz dəyişmir. Aşağıdakı simptomlar xəstəliyin gec əlamətlərinə də aiddir:

bacak əzələlərinin atrofiyası,
ayaq barmaqlarında əzələ zəifliyi,
dəri rəngində bir dəyişiklik - parlaq çəhrayı və ya qırmızı olur və bu cür pozuntu yalnız yerlərdə, ləkələrdə, dərinin bəzi hissələrində qaranlıq ola bilər,
ayaq dırnaqlarının qalınlığı və forması dəyişir.

Diabetes mellitusa qarşı polinevopatiyanın son mərhələsində xəstədə ayağın osteoartropatiyası inkişaf edir - düz ayaq görünür. Ayaq daha geniş olur, ayaq biləyi eklemləri aktiv şəkildə deformasiya olunur.

Şəkərli diabet fonunda inkişaf etmiş alt ekstremitələrin polineuropatiyasının müalicəsi tibbi və fizioterapevtik vasitələrdən istifadə etməklə əsas xəstəliyin terapiyası ilə birlikdə aparılmalıdır.

Müalicənin əsas üsulları

Alt ekstremitələrin diabetik və ya spirtli polinevopatiyası, diqqətli və vaxtında diaqnoz, eləcə də kompleks müalicəni tələb edir. Periferik sinir sisteminin sinir uçlarının işindəki pozğunluqlar dərman dərmanlarının, sübut edilmiş ənənəvi tibbin və fizioterapiyanın nailiyyətlərindən istifadə edərək kompleks terapiya ilə müalicə edilə bilər.

Polineuropatiya kimi bir xəstəliyin səlahiyyətli müalicəsi üçün əsas, təyin olunan dərmanların qəbul edilməsidir. Periferik sinir sisteminin işini normallaşdırmaq üçün bir dərman kompleksi bir mütəxəssis tərəfindən düzgün seçilməlidir. Qarışıq problemlərə, xəstənin tarixinə, xəstəliyin gedişatına, mərhələsinə və etiologiyasına diqqət yetirərək dərmanlar təyin edir. Əlavə terapiya vasitəsi olaraq həkimin tövsiyə etdiyi ənənəvi dərman reseptlərindən istifadə edə bilərsiniz. Çox vaxt xoşagəlməz simptomları aradan qaldırmağa kömək edən bir sıra fizioterapiya prosedurlarını təyin edir.

Doku və qan axını stimullaşdırıcıları

Sinir sisteminin ən ciddi problemlərindən biri alt ekstremitələrin polineuropatiyasıdır. Müasir tibbdə istifadə olunan dərmanlar, periferik sinir uclarının özlərini, həm də işlədikləri toxumaları qismən normallaşdırmağa imkan verir. Bu cür dərmanlar hazırda çoxdur. Bunlar iş tərkibi və prinsipləri ilə bir-birindən ayrılan müxtəlif farmakoloji qruplara aiddir.

Məsələn, Actovegin dərmanı buzovların qanından hazırlanan Actovegin konsentratını ehtiva edir. Bu vasitə toxuma bərpası stimulyatorları qrupuna aiddir. Onun iş sahəsi, bərpa funksiyalarını aktivləşdirərək metabolik proseslərin normallaşdırılmasıdır.

Polineuropatiyanın müalicəsi zamanı tez-tez təyin olunan başqa bir dərman Instenondur. Vasodilatlayıcı dərmanlar qrupuna aiddir. Aşağıdakı komponentlərdən ibarətdir:

Hexobendin hidroxloridi. Anaerobik glikoliz və pentoza dövrlərinin aktivləşməsi səbəbindən qlükoza və oksigen istifadəsini artırır. Bu proseslər nəticəsində əldə edilən enerji, sinaptik ötürülmənin sintezi və metabolik dövrlərini artırmaq üçün istifadə olunur.
Etamivan. Beyin və sinir sisteminin korteks və kök quruluşlarının sinir komplekslərinin vəziyyətinin sabitləşməsində iştirak edir.
Etofillin. Ürək fəaliyyətini qorumağa kömək edir.

Alt ekstremitələrin diabetik və ya spirtli polinevopatiyasının müalicəsində Trental kimi bir dərman tələb oluna bilər. Onun aktiv komponenti purin törəməsi olan pentoksifillin maddəsidir. Antiaggregatory, angioprotective, vasodilating təsiri var və qan mikrosirkulyasiyasını yaxşılaşdırır.

Bu qrupdakı dərmanları seçmək, xəstəliyin gedişatının və xəstənin ümumi vəziyyətinin bütün biliklərini bilən həkim olmalıdır.

Alt ekstremitələrin polineuropatiyası nədir və xəstəliyi müalicə etmək mümkündürmü?

"Polinevopati" termini müxtəlif səbəblərdən yaranan bir sıra patologiyaları birləşdirir, lakin bunlarda periferik sinir sisteminin normal fəaliyyətinin pozulması var.

Çox vaxt xəstəlik bacaklara və qollara təsir edir, əzələlərin fəaliyyətini azaldır, əzalardakı qan dövranını pozur, həssaslıqlarını azaldır. Polinevopatiyanın nəticələri çox təhlükəlidir, çünki əzalarının həssaslığının qismən və ya tamamilə itirilməsinə və ya təsirlənmiş ərazilərin tam immobilizasiyasına səbəb ola bilər.

Polinevopatiya əksər hallarda alt və yuxarı əzalarını təsir edir, patoloji nə qədər laqeyd olsa, tam iflic ehtimalı da o qədər yüksəkdir

Yunan polinevopati tərcüməsi "çox sayda əsəb əzabı" deməkdir. Patologiyanın səbəbləri müxtəlifdir - demək olar ki, bir dəfə periferik sinir sisteminə mənfi təsir göstərən hər hansı bir amil polineuropatiyaya səbəb ola bilər.

Video (oynamaq üçün vurun).

Bədənin həyati fəaliyyəti polineuropatiyanın inkişafı ilə sinir uçları ilə beyinə əmrlərin ötürülməsindən asılı olduğundan, əzalarının həssas və motor fəaliyyətinin pozulması baş verir.

Vacibdir!Alt ekstremitələrin polineuropatiyası daha çox görülür, çünki ayaqları yuxarı bədəndən daha böyük bir yükə malikdir.

Polinevopatiya ilə ümumiyyətlə kiçik sinirlər təsirlənir, çünki onların miyelin qabığı nazikdir, zərərli maddələrin sinirə nüfuz etməsi daha asandır. Buna görə də ən çox yuxarı və alt ekstremitələrin polineuropatiyası - ayaqları və əlləri zədələnir.

Adətən, diaqnozu təyin edərkən xəstə yalnız "bacakların və ya əllərin polinevopatiyası" sözünü yazmır, xəstəliyin növündən asılı olan müəyyən tərif əlavə edəcəyinə əmin olurlar. Xəstəliklərin beynəlxalq təsnifatına meydana çıxma səbəblərinə görə lezyon yeri, dərəcəsi və ərazisi ilə fərqlənən bir neçə polinevopatiyanın (ICD kodu - G60-G64) növləri daxildir.

Keçmişdə ən azı bir dəfə periferik sinir sistemi işləməmişsə, polineuropatinin səbəbləri çox ola bilər.

Sinir liflərini bir neçə növə bölmək olar - motor, avtonom, həssas. Sinir lezyonunun üstünlük təşkil etməsindən asılı olaraq, polinevopatiya da təsnif edilir:

Motor (motor). Əzələlərin normal vəziyyəti pisləşir, bu da işlərində uğursuzluğa səbəb olur: əzələ zəifliyi, kramplar, atrofiya və əzələ hipotrofiyası baş verir. Semptomlar aşağıdan yuxarıya doğru yayılır və hərəkətin tam itirilməsinə səbəb ola bilər.

Vegetativdir. Avtonom sinir lifləri daxili orqanların vəziyyətindən asılı olaraq təsirlənir. Tərləmə artması, sidik problemi, qəbizliyə meyl, quru dəri var.
Həssas polinevopatiya. Həssas pozğunluqlar yaranır: qarın, yanma, uyuşma hissi, "sürünən sürünənlər", hətta əzalarını yüngül bir toxunuşla hiss edən ağrılı və dikiş hissləri.
Sensomotor polinevopatiya. Həssas və motor liflərinə zərər əlamətlərini birləşdirir.
Qarışıq. Hər cür pozğunluq əlamətlərini ehtiva edir.

Saf formada bu formalar olduqca nadir hallarda tapıla bilər, ümumiyyətlə həssas-vegetativ, motor-sensör və xəstəliyin digər qarışıq növləri diaqnoz edilir.

Polinevopatiya akson və miyelin qabıqlarından ibarət olan sinir liflərinə təsir göstərir. Lezyondan asılı olaraq, bunları ayırd edirlər:

Axonal polinevopatiya - akson müxtəlif metabolik pozğunluqlarda zədələnəndə baş verir: arsen, qurğuşun, civə, alkoqol və s.
Demyelinating polinevopatiya - sinir liflərinin demyelinasiyası ilə baş verir, xəstəlik sürətlə inkişaf edir, ilk növbədə motor və həssas liflər təsirlənir.

Saf formada bu tiplər uzun müddət mövcud deyildir: akson zədələnməsi ilə, demyenilizasiya edən bir pozğunluq tədricən birləşir və demyelinasiya ilə aksonal tip.

Lokalizasiyadan asılı olaraq distal polinevopatiya və proksimal vəziyyətə rast gəlinir: distal, ilk növbədə aşağıda yerləşən ayaqları, proksimal ilə yuxarıda yerləşən əzalarının hissələri təsirlənir.

Polinevopatiyanın müalicəsinin nəticə verməsi üçün ona səbəb olan amil amilini müəyyənləşdirmək lazımdır.

Üst ekstremitələrin və ayaqların polineuropatiyası niyə baş verir?

Diqqət yetirin!Polinevopatiya tez-tez bədənin sinir sisteminə mənfi təsir göstərən zərərli maddələr topladığı xəstəliklərdən qaynaqlanır.

Xəstəliyin ilkin növləri polineuropatiyanın irsi forması və ideopatik forma (Guillain-Barré sindromu) daxildir. Bu formaların etiologiyası tam müəyyən edilməmişdir, bu da xəstəliklərin müalicəsini bir qədər çətinləşdirir.

Üst və alt ekstremitələrin ikincil polineuropatiyasına yoluxucu xəstəliklər, maddələr mübadiləsi pozğunluqları, zəhərlənmə, böyrək və qaraciyərin patologiyaları, endokrin bezlərin işləməməsi və müxtəlif növ şişlər nəticəsində yaranan növlər daxildir.

Polinevopatiya kifayət qədər xarakterik bir klinik mənzərəyə malikdir. Xəstəliyin əsas simptomu alt və yuxarı ətrafların məğlubiyyətinin simmetriyası hesab edilə bilər, çünki patoloji maddələr qanla dolaşır.

Xəstəliyin ən çox görülən əlamətləri:

Bir nevropatik ("yanan") bir hue olan müxtəlif təbiətin ağrısı.
Barmaqları titrəyir.
Müntəzəm olaraq meydana gələn əzələ qıvrımlarının görünüşü.
Həssaslığın pozulması (ağrı, toxunma, temperatur). Xəstəliyin inkişafı ilə xəstə ayaqqabıda bir çınqıl, isti bir səth və digər qıcıqlandırıcı hiss edə bilməz.
Əzələlərdə zəiflik, böyük amplituda hərəkətlərdə çətinlik.
Alt ekstremitələrin şişməsi,
Bacakların qismən uyuşması.

Xəstəliyin vegetativ əlamətləri arasında soyuqluq hissi, barmaqlarda zəiflik, qan dövranı pozğunluğu (əzaların mərmər rəngi, yaraların zəif sağalması və s.), İsti yanmalar var.

Alt ekstremitələrin diabetik polinevopatiyası aşağıdakı klinik mənzərəyə səbəb olur:

İsti temperaturda güclənən bacaklarda və ayaqlarda ifraz edən, şiddətli ağrının görünüşü:
Ayaqlarda zəiflik var,
Vegetativ əlamətlər artır
Ağrılar tədricən artır, qaşınma görünəndə dərinin rəngi dəyişir (tünd bənövşəyi, demək olar ki, qara),
Diabetik bir ayaq meydana gəlir.

Spirtli polinevopatiya tədricən inkişaf edir, simptomları etanolun mərkəzi sinir sisteminə zəhərli təsiri və sinirlərdə metabolik pozğunluqlar üzündən görünür:

Əvvəlcə dana bölgəsində ağrı meydana gəlir, bu da təzyiqlə güclənir
Zəiflik var, iflic baş verir, həm yuxarı, həm də aşağı ətraflarda
Paretik əzələlərin atrofiyası baş verir
İlkin hissedici pozğunluqlar ("corab və əlcək" adlandırılan hisslər),
Artan tərləmə, distal ekstremitələrin şişməsi, dərinin rəngində dəyişiklik var.

Polinevopatiya, həddindən artıq spirt istehlakı səbəbindən də baş verə bilər, bunun nəticəsində mərkəzi sinir sistemi etanoldan zəhərlənir.

Polinevopatiya həmişə tədricən baş vermir: kəskin bir forma ilə, simptomlar bir həftə ərzində inkişaf edə bilər, subakut tiplə - təzahürlər təxminən bir aya qədər, xroniki bir forma ilə - xəstəlik illərlə inkişaf edə bilər.

Polineuropatinin birbaşa müalicəsindən əvvəl, xəstəliyin təzahürləri təhlil edilən və oxşar əlamətlərlə özünü göstərən patologiyaları silmək üçün onun diaqnozu aparılır.

Diaqnoz necə aparılır:

Xəstə şikayətləri təhlil edilir.
Dövr xəstəliyin ilk simptomları görünəndə qurulur.
Xəstənin fəaliyyətinin kimyəvi maddələrlə təmasda olub olmadığı ortaya çıxır.
Xəstənin alkoqoldan asılı olub olmadığı müəyyən edilir.
Qurulmuş irsi amillər.
Bir qan testi aparılır.
Sinir uclarının biopsiyası təyin olunur.
Elektroneimoqrafiya aparılır.
Müayinə bir nevroloq, bəzi hallarda - endokrinoloq, terapevt tərəfindən təyin edilir.

Polinevopati müstəqil bir xəstəlik olmadığı üçün onun əsas müalicəsi xəstəliyin başlanmasına səbəb olan amillərin aradan qaldırılmasına yönəldiləcəkdir. Bununla birlikdə əsas müalicə ilə eyni vaxtda polinevopatiyanın xoşagəlməz simptomlarını aradan qaldırmaq üçün terapevtik tədbirlər hərtərəfli aparılmalıdır.

Dərmanlar xəstəliyin növündən və müxtəlifliyindən, polineuropatiya mərhələsindən və simptomlarının şiddətindən asılı olaraq təyin edilir:

Vitaminlər Digər vitaminlər və vitaminlərlə birlikdə B vitaminlərinə üstünlük verilir. Vitamin preparatları sinirlərin öz tərkib hissələrini bərpa etmək qabiliyyətini artırır, antioksidan qoruma təmin edir.
Ağrıkəsicilər Ağrıları aradan qaldırmaq üçün xəstələrə analjeziklər (tramal, aspirin) və ya steroid olmayan antiinflamatuar dərmanlar təyin olunur və xüsusilə ağır hallarda xəstələrə kodein və ya morfin verilir.
Hormon terapiyası və immunosupressantlar. Hormon terapiyası rejimləri (metilprednizolon) dozanın artması və sonrakı azalması nəzərə alınmaqla bir həkim tərəfindən təyin edilir. Hormon terapiyası immunoglobulinlərin (sandoglobulin) təyin edilməsi ilə tamamlanır və bu cür müalicə yalnız bir xəstəxana şəraitində aparılır.
Sinir lifləri bölgəsində qan dövranını yaxşılaşdıran dərmanlar (trintalum, vasonit, pentoksifillin).
Qidaların toxumalara (piracetam, midronat) verilməsini sürətləndirən dərmanlar.

Polinevopatiyanın müalicəsində xəstəliyi yalnız dərmanlarla müalicə etmək mümkün olmadığını başa düşmək lazımdır. Xəstəliyin müalicəsində düzgün rejim, qidalanma, reabilitasiya tədbirləri, həmçinin xəstəyə xüsusi qayğı və daimi qayğı rol oynayır.

Fizioterapiya, xüsusilə xəstəliyin irsi və ya xroniki bir forması varsa polineuropatiyanın müalicəsində mühüm rol oynayır.

Aşağıdakı prosedurlar həyata keçirilir:

Maqnit sahələri ilə periferik sinir sisteminə məruz qalma,
Masaj terapiyası
Elektroforez
Məşq terapiyası.

Polinevopati ilə masaj əzələlərin güclənməsinə kömək edir, onların fəaliyyətini yaxşılaşdırır və stimullaşdırır. Bunun sayəsində motor funksiyaları daha sürətli bərpa olunur, əzələ atrofiyası riski əhəmiyyətli dərəcədə azalır. Ancaq xəstəliyin kəskin formalarında masaj edilməməsi lazım olduğunu nəzərə almaq lazımdır.

Diqqət yetirin!Zəhərli və xüsusilə spirtli polinevopatiya vəziyyətində tibbi prosedurlar yalnız stasionar şəraitdə istehsal olunan qan təmizləndikdən sonra aparılır.

Məşq terapiyası üzrə məşqlər həm evdə, həm də həkim rəhbərliyi altında həyata keçirilə bilər. Əzələlərin fəaliyyətini stimullaşdırmağa kömək edir, bu da əzalarınızın səmərəliliyini qismən və ya tam bərpa etməyə imkan verir.

Xalq üsullarından, efir yağları ilə müalicə tövsiyə olunur - evkalipt, fir, mixək yağı ilə ayaqların gündəlik sürtülməsi ağrıları aradan qaldırmağa və əzalardakı qan dövranını yaxşılaşdırmağa kömək edəcəkdir.

Ayaq hamamları alt ekstremitələrin polineuropatiyasını yaxşı müalicə edir: 100 qram sirkə və natrium xlorid (300 q) suda həll olunur (3 litr), bir ay ərzində gündə 20-30 dəqiqə banyoya su atın.

Vaxtında həkimə müraciət etməsəniz, xəstəlik ciddi fəsadlara yol aça bilər.

Əvvəla, polinevopatiya tamamilə müalicə olunmayan xroniki bir formaya keçə bilər. Vaxt keçdikcə bir insan əzalarını hiss etməyi tamamilə dayandırır və əzələlər bir insanın əlil ola biləcəyi şəkildə gəlir, çünki hərəkət qabiliyyətini tamamilə pozdu.

Vacibdir!Yoluxucu, alkoqol və toksik kimi xəstəliklərin növləri ilə polinevopatiyanı tamamilə müalicə etmək mümkündür. Diabetik forma ilə yalnız xəstəliyin simptomlarını qismən azaltmaq mümkündür.

Ürəyin işinə cavabdeh olan sinirlərin pozulmuş işləməsi ilə xəstəliyin ağır formalarında ölümlə nəticələnə biləcək ağır aritmiyalar meydana gələ bilər.

Diabetik formada ikincil infeksiya, septik ağırlaşmalar, zəif yara iyileşməsi mümkündür.

Müvafiq müalicənin vaxtında başlaması ilə xəstəliyin proqnozu çox əlverişlidir, lakin yenə də xoşagəlməz simptomlardan əziyyət çəkərək uzun müddət müalicə etməkdənsə xəstəliyin qarşısını almaq daha yaxşıdır.

Polinevopatiyanın qarşısını almaq mümkün deyil, lakin onun inkişafı üçün risk faktorları əhəmiyyətli dərəcədə azaldıla bilər: alkoqoldan imtina edin, yoluxucu və virus xəstəliklərini vaxtında müalicə edin, istifadə olunan məhsulların keyfiyyətinə nəzarət edin, kimyəvi zəhərli birləşmələrlə təmasınızı məhdudlaşdırın.

Sinir sisteminin ciddi bir xəstəliyi alt ekstremal neyropatiyadır. Onun müalicəsi müxtəlif dərmanların istifadəsi ilə yanaşı fizioterapiya, xüsusi prosedurlar, bədən tərbiyəsi ilə aparılır.

Neyropatiya, periferik sinirlərin və onları təmin edən damarların zədələnməsidir. Başlanğıcda bu xəstəlik təbiətdə iltihablı deyil, lakin sonrakı nevrit, sinir liflərinin iltihabı ona üstün gələ bilər. Alt ekstremitələrin neyropatiyası polineuropatiyalar qrupuna daxil edilir, bunun əsasını metabolik pozğunluqlar, toxuma işemiyası, mexaniki ziyan, allergik reaksiyalar təşkil edir.

Kursun növünə görə nevropatiya fərqlənir:

Sinir liflərindəki patoloji prosesin növünə görə neyropatiya axonaldır (neyronların - aksonların proseslərini əhatə edir) və demyelinasiya (sinir liflərinin qabığına qədər uzanır). Semptomlara görə patoloji meydana gəlir:

Həssaslıq. Həssas pozğunluq və ağrı simptomları üstünlük təşkil edir.
Motor. Əsasən motor pozğunluqları ilə özünü göstərir.
Vegetativdir. Otonomik və trofik pozğunluq əlamətləri var.

Patologiyanın səbəbləri müxtəlifdir. Beləliklə, diabetik forma şəkərli diabet neyronlarında metabolik pozğunluqlar üçün xarakterikdir. Zəhərli, alkoqol zəhərlənmə, intoksikasiya səbəb olur. Digər mümkün səbəblər şişlər, B qrupunun vitamin çatışmazlığı, hipotiroidizm, HİV, travma, yüklənmiş irsiyyətdir.

Həssas pozğunluqlar - Əsas simptomlar qrupu

Bacaklarda patoloji təzahürləri müxtəlif ola bilər, çox vaxt onlar nöropatiyanın səbəbindən asılıdır. Xəstəlik travma səbəbi ilə ortaya çıxsa, simptomlar bir əzanı əhatə edir. Diabetes mellitus, otoimmün xəstəliklərdə simptomlar hər iki ayağa yayılır.

Həssas narahatlıqlar o qədər xoşagəlməz ola bilər ki, bir xəstədə depresif vəziyyətə səbəb olurlar.

Həssas pozğunluqlar alt ekstremal nevropatiyanın bütün hallarda olur. Semptomlar ümumiyyətlə daim müşahidə olunur, bədənin vəziyyətindən asılı deyil, gündüz rejimi, istirahət, tez-tez yuxusuzluğa səbəb olur.

Təsvir edilən simptomlara əlavə olaraq tez-tez həssaslıq pozğunluqları var - soyuq, isti, yavaş bir şəkildə tanınma, ağrı həddində dəyişikliklər, ayaqların həssaslığının azalması səbəbindən nizamlı olaraq tarazlıq itkisi. Ağrı da tez-tez görünür - ağrıyır və ya kəsilir, zəif və ya sözün həqiqi mənasında dözülməzdir, onlar sinirin təsirlənmiş bölgəsində lokallaşdırılır.

Ekstremitələrin patologiyası inkişaf etdikcə motor sinir lifləri zədələnir, buna görə də digər pozğunluqlar qoşulur. Bunlara əzələ krampları, bacaklarda, xüsusən buzovlarda tez-tez kramplar daxildir. Xəstə bu mərhələdə bir nevroloqa baş çəkərsə, həkim reflekslərdə azalma qeyd edir - diz, achilles. Refleksin gücü nə qədər aşağı olarsa, xəstəlik bir o qədər də irəliləyir. Son mərhələlərdə tendon refleksləri tamamilə olmaya bilər.

Əzələ zəifliyi bacak nevropatiyasının vacib bir əlamətidir, ancaq xəstəliyin gec mərhələləri üçün xarakterikdir. Əvvəlcə əzələ zəifliyi hissi keçici olur, sonra qalıcı olur. Qabaqcıl mərhələlərdə bu:

əzələ fəaliyyətinin azalması,
dəstəyi olmadan hərəkət etməkdə çətinlik çəkir,
əzələlərin incəlməsi, onların atrofiyası.

Vegetativ-trofik pozğunluqlar nöropatiyada simptomların başqa bir qrupudur. Periferik sinirlərin vegetativ hissəsi təsirləndikdə aşağıdakı simptomlar meydana gəlir:

saçlar bacaklara tökülür
dəri incə, solğun, quru olur
həddindən artıq piqmentasiya sahələri görünür

Neyropatiya, kəsiklər, bacaklarındakı aşınma zəif şəfa tapan xəstələrdə demək olar ki, hər zaman qırıq olur. Beləliklə, diabetik nöropati ilə trofik dəyişikliklər o qədər şiddətlidir ki, ülserlər görünür, bəzən proses qanqrena ilə mürəkkəbləşir.

Təcrübəli bir nevroloq, xəstəyə görə və mövcud obyektiv əlamətlərə - dəri dəyişikliyinə, pozulmuş reflekslərə və s.

Diaqnostik metodlar çox müxtəlifdir, bunlardan bəziləri:

Sinir lifləri ilə bağlı problemlərin diaqnozunun əsas metodu elektroneuromiyoqrafiyanın sadə üsulu olaraq qalır - diaqnozu dəqiqləşdirməyə kömək edir.

Bu xəstəliyi kompleks şəkildə müalicə etmək lazımdır, əsas altındakı patologiyanın düzəldilməsi ilə. Otoimmün xəstəliklərdə hormonlar, sitostatiklər, diabet xəstəliyində - şəkər azaldır dərmanlar və ya insulin, xəstəliyin toksik tipində - təmizləmə üsulları (hemosorption, plazmaferez).

Alt ekstremal nevropatiya üçün terapiyanın məqsədləri aşağıdakılardır:

sinir toxumasının bərpası,
keçiriciliyi bərpa etmək,
qan dövranı sistemindəki pozğunluqların düzəldilməsi,

Müalicə üsulları çoxdur, əsas da dərman.

Cərrahi müalicə yalnız şişlər, yırtıqlar olduqda, xəsarət aldıqdan sonra tətbiq olunur. Əzələ atrofiyasının qarşısını almaq üçün bütün xəstələrə ilk dəfə bir reabilitasiya həkimi nəzarəti altında həyata keçirilən xüsusi bir məşq terapiyası kompleksindən fiziki məşqlər göstərilir.

Neyropatiya ilə B qrupu vitaminlərinin tərkibində artım olan bir diyetə riayət edilməli, alkoqol, kimyəvi əlavələr, marinadlar, qızardılmış və siqaret çəkən qidalar da xaric edilməlidir.

Xəstəlik fizioterapiya ilə uğurla müalicə olunur. Masaj, magnetoterapiya, terapevtik palçıq, refleksoloji, əzələ elektrik stimullaşdırılması əla sübut edilmişdir. Ülserlərin meydana gəlməsinin qarşısını almaq üçün xüsusi ayaqqabı geyinmək, ortozlardan istifadə etmək lazımdır.

Neyropatiyanın müalicəsində dərman aparıcı rol oynayır. Əsası sinir toxumasının degenerasiyası olduğundan, sinir köklərinin quruluşunu tibbi olaraq təşkil etmək lazımdır. Bu cür dərmanların istifadəsi ilə əldə edilir:

Neyroprotektorlar

Əlbəttə ki, terapiya zamanı B qrupunun vitaminləri istifadə olunur, B12, B6, B1 xüsusilə göstərilir. Ən tez-tez birləşmiş maddələr təyin olunur - Neuromultivit, tabletlərdə Milgamma, enjeksiyonlar. Qəbul etdikdən sonra həssaslıq pozğunluqları aradan qaldırılır, bütün simptomlar şiddəti azaldır.

Askorbin turşusu, E, A vitaminləri kimi güclü antioksidanlar olan vitaminlər, alt ekstremitələrin neyropatiyasının hər hansı bir formasında bədən üçün çox faydalıdır.Sərbəst radikalların dağıdıcı təsirini azaltmaq üçün xəstəliyin kompleks müalicəsində istifadə edilməlidir.

Güclü əzələ spazmı ilə xəstəyə əzələ gevşetici - Sirdalud, Baclofen kömək edəcək, bunlar yalnız bir həkim resepti ilə istifadə olunur - sui-istifadə edilərsə əzələ zəifliyini artıra bilər.

Bu patologiyaya qarşı digər dərmanlar var. Onlar fərdi olaraq seçilirlər. Bunlar:

ağrı, iltihabı yatırtmaq üçün hormonal dərmanlar - Prednizon, deksametazon,
toxumalarda qan dövranını yaxşılaşdırmaq üçün damar dərmanları - Pentoksifillin, Trental,

Yerli olaraq novokain, lidokain, steroid olmayan iltihab əleyhinə dərmanlarla, həmçinin qırmızı istiot, heyvan zəhərləri ilə istilənən məlhəmlərdən istifadə etmək tövsiyə olunur. Bacakların, ayaqların dərisinə bakterial ziyan vurulduqda, antibiotiklər olan sarğılar tətbiq olunur (Tetrasiklin məlhəmi, Oxacillin).

Xalq müalicəsi ilə müalicə, xüsusilə diabet üçün ehtiyatla istifadə olunur. Reseptlər aşağıdakı kimi ola bilər:

Bir xam yumurtanın sarısını və 2 xörək qaşığı zeytun yağını birləşdirin. 100 ml yerkökü suyu, bir kaşığı bal əlavə edin. Yeməkdən sonra gündə üç dəfə 50 ml içmək. Kurs 14 gündür.
2% 3 stəkan sirkə 9% bir kova ilıq suya dökün, bir stəkan duz tökün. 15 dəqiqə ayaqlarınızı suda saxlayın. Kurs ayda bir dəfə bir gündür.

Vaxtında terapiya ilə xəstəliyin yaxşı bir proqnozu var. Neyropatiyanın səbəbi çox ağır olsa da, irəliləməni yavaşlata və ya dayandıra bilər, həm də insan həyatının keyfiyyətini yaxşılaşdıra bilər.

Alt ekstremitələrin polineuropatiyasının səbəbləri, simptomları və müalicəsi - diabetik, alkoqol və digər xəstəliklər arasındakı fərq nədir?

Polinevopatiya səbəbləri müxtəlif ola bilən bir sıra xəstəliklərdir, lakin onların ümumi xarakteristikasıdır periferik sinir sisteminin nasazlığı və fərdi sinirlər, lakin bədənin hər yerində çox sayda.

Çox vaxt, silah və bacaklara təsir göstərir, əzələlərin işində simmetrik bir azalma, təsirlənmiş ərazidə qan dövranının pozulması və həssaslığın azalması ilə özünü göstərir. Ayaqlar bu xəstəlikdən ən çox əziyyət çəkirlər.

Alt ekstremitələrin polineuropatiyası dörd növə bölünür və onların hər biri öz növbəsində öz alt növlərinə malikdir.

Bütün sinir lifləri üç növə bölünür: sensor, motor və avtonom. Onların hər biri təsirləndikdə fərqli simptomlar görünür. Sonrakı növlərin hər birini nəzərdən keçiririk polineuroglia:

Motor (motor). Bu növ aşağıdan yuxarıya yayılan və hərəkət etmək qabiliyyətinin tamamilə itməsinə səbəb olan əzələ zəifliyi ilə xarakterizə olunur. Əzələlərin normal vəziyyətinin pisləşməsi, onların işdən imtina etməsinə və tutulmaların tez-tez baş verməsinə səbəb olur.
Həssaslıq alt ekstremitələrin polineuropatiyası (həssas). Ağrılı duyğular, dikiş hissləri, həssaslığın güclü bir şəkildə artması, hətta ayağa yüngül toxunma da xarakterikdir. Həssaslığın azalması halları var.
Vegetativdir. Bu vəziyyətdə çox tərləmə, iktidarsızlıq var. Sidik problemi.
Qarışıq - yuxarıda göstərilən bütün simptomları ehtiva edir.

Sinir lifi bu aksonları əhatə edən aksonlardan və miyelin örtüklərdən ibarətdir. Bu növ ikiyə bölünür alt növlər:

Halda akson myelin örtüklərinin məhv edilməsi inkişaf daha sürətli. Həssas və motor sinir lifləri daha çox təsirlənir. Vegetativ bir az məhv olur. Həm proksimal, həm də distal hissələr təsirlənir.
Axonal həmin inkişafdakı eyni simvol yavaş olur. Vegetativ sinir lifləri narahatdır. Əzələlər tez atrofiyadır. Dağılım distal hissələrdən başlayır.

Lokallaşdırma yolu ilə var:

Distillə - bu vəziyyətdə ən uzaq olan bacakların bölgələri təsirlənir.
Proksimal - Daha yüksək olan ayaqların hissələri təsirlənir.

Bir səbəbə görə var:

Dismetabolik. Sinir toxumalarındakı proseslərin pozulması nəticəsində inkişaf edir, bu da sonrakı müəyyən xəstəliklərin orqanizmində əmələ gələn maddələr tərəfindən təhrik olunur. Bədəndə göründükdən sonra bu maddələr qanla daşınmağa başlayır.
Zəhərli alt ekstremitələrin polinöropati. Bu civə, qurğuşun, arsen kimi zəhərli maddələrin istifadəsi ilə baş verir. Tez-tez nə vaxt özünü göstərir

Şəkildə alkoqolun sinir hüceyrələrini necə məhv etdiyi və alt ekstremitələrin polinevopatiyasına səbəb olduğu göstərilir.

antibiotiklərin istifadəsi, lakin polineuropatiyanın ən çox yayılmış növü spirtdir.

Hallarda spirtli polinevopatiyaAşağı ekstremitələrdə aşağıdakı simptomlar görünür: artan ağrı, bacaklarda hərəkət qabiliyyəti zəifləyib, həssaslıq pozulub. Əzələlərdə kubokun sürətlə başlaması.

Diabetik alt ekstremitələrin polinöropati. 5-10 il arasında uzun müddət diabet xəstəliyindən əziyyət çəkən insanlarda baş verir. Bu cür simptomlar şəklində özünü göstərir: dəyərsizləşmiş həssaslıq, dəridə ləkələr, ayaqlarda yanma hissi.

Üçün ibtidai polineuropatiyalara irsi və ideopatik növlər daxildir. Bu Guillain-Barré sindromu kimi bir xəstəlikdir.
Üçün orta polinevopatiya zəhərlənmə, metabolik xəstəliklər, yoluxucu xəstəliklər nəticəsində ortaya çıxır.

Bu xəstəlik bir sıra səbəblərə görə baş verə bilər, lakin onları dəqiq müəyyən etmək həmişə mümkün olmur. Alt ekstremitələrin polineuropatiyası belə əsaslara malikdir səbəbləri:

irsi səbəblər
bədənin pozulmuş işləməsi nəticəsində ortaya çıxan immunitet sistemi ilə əlaqədar problemlər,
müxtəlif növ şişlər,
bədəndə vitamin çatışmazlığı,
dərmanların lazımsız istifadəsi və ya göstərişlərə uyğun olmaması,
endokrin bezlərin pozulması,
böyrək və qaraciyər problemləri
periferik sinirlərdə iltihaba səbəb olan proseslərə səbəb olan infeksiyalar,
bədəni hər cür maddələrlə zəhərləmək.

Bir xəstəlik meydana gəldikdə, motor və sensasiya lifləri pisləşir. Bu vəziyyətdə, altın polineuropatiyasının belə əlamətləri əzalar:

bacakların qismən uyuşması,
alt ekstremitələrin şişməsi,
ağrı hissi
dikiş hissləri
əzələ zəifliyi
həssaslığın artması və ya azalması.

Diaqnoz oxşar simptomlar yarada biləcək xəstəlikləri aradan qaldırarkən, xəstəliyi və onun simptomlarını təhlil etməklə aparılır.

Prosesdə həkim bütün xarici əlamətləri və dəyişiklikləri diqqətlə araşdırmalı, xəstədən yaxın ailəsinin eyni xəstəliyin olub olmadığını öyrənməlidir.

Polinevopati də müxtəlif istifadə edərək diaqnoz edilir prosedurlar:

biopsiya
daxili orqanların ultrasəs diaqnostikası,
serebrospinal maye müayinəsi,
Rentgen müayinəsi
biokimyəvi qan testi,
refleksin sinir liflərindən keçdiyi sürətin öyrənilməsi,
reflekslərin öyrənilməsi.

Diabetik polinevopatiyanın diaqnozu

Alt ekstremitələrin polineuropatiyasının müalicəsi öz xüsusiyyətlərinə malikdir. Məsələn, alt ekstremitələrin diabetik polinevopatiyasının müalicəsi heç bir şəkildə xəstəliyin alkoqollu formasından fərqli olaraq alkoqoldan imtina ilə bağlı olmayacaqdır.

Polinevopatiya öz-özünə baş verməyən bir xəstəlikdir.

Beləliklə, simptomlarının ilk təzahürlərində dərhal meydana gəlməsinin səbəbini müəyyənləşdirmək lazımdır.

Və yalnız bundan sonra onu doğuracaq amilləri aradan qaldırın. Beləliklə, alt ekstremitələrin polineuropatiyasının müalicəsi hərtərəfli olmalıdır və ilk növbədə bu problemin kökünün aradan qaldırılmasına yönəldilməlidir, çünki digər variantlar heç bir nəticə verməyəcəkdir.

Xəstəliyin növündən asılı olaraq, belə hazırlıqlar:

ağır xəstəlik hallarında metilprednizolon təyin edilir;
şiddətli ağrı ilə, analgin və tramadol təyin edilir;
Sinir lifləri bölgəsindəki damarlarda qan dövranını yaxşılaşdıran dərmanlar: vasonit, trintal, pentoksifillin.
vitaminlər, B qrupuna üstünlük verilir,
toxuma qida maddələrinin alınması prosesini yaxşılaşdıran dərmanlar - mildronat, piracetam.

Bu xəstəliyin müalicəsi olduqca mürəkkəb bir prosesuzun bir müddət davam edir.

Xüsusilə polineuropatiya onun xroniki və ya irsi formalarından qaynaqlanırsa. Dərman müalicəsindən sonra başlayır.

Bu daxildir prosedurlar:

terapevtik masaj
periferik sinir sistemində maqnit sahələrinə məruz qalma,
elektrik cihazları ilə sinir sisteminin stimullaşdırılması,
orqanlara dolayı təsir.

Bədənin zəhərli maddələrdən təsirləndiyi bir vəziyyətdə, məsələn, xəstədə alt ekstremitələrin alkoqol polinevopatiyası varsa, xüsusi bir cihazla qan təmizləyərək müalicə edilməlidir.

Əzələ tonunu qorumağa imkan verən alt ekstremitələrin polineuropatiyası üçün fiziki terapiya təyin etməyinizə əmin olun.

Xəstəliyin başlanmasına və fəsadların gətirilməsinə tövsiyə edilmir.

Əks halda o xroniki hala gələ bilər və bir çox problem gətirə bilər. Bu xəstəlikdən qurtarmamağınız vəziyyətində, bu, aşağı əzalarını hiss etməyinizi, əzələləriniz dəhşətli bir formaya girməyinizi və nəticədə hərəkət etmək qabiliyyətinizi itirə bilər.

Müalicə vaxtında başlanırsa, proqnoz çox əlverişlidir. Yalnız bir istisna var - xroniki polinevopatiyanın müalicəsi. Bu xəstəlikdən tamamilə qurtulmaq mümkün deyil, ancaq onun gedişatının şiddətini azaltmağın yolları var.

Polinevopati kimi bir xəstəliyin görünüşünün mümkünlüyünü aradan qaldırmaq üçün bir sıra tövsiyə və reseptlərə əməl etməlisiniz.

Mümkün ziyan və periferik sinir sisteminin normal fəaliyyətinin pozulmasına dair xəbərdarlıq edə biləcək tədbirlər ilə əlaqələndirilir.

Bunlar aşağıdakılardır tövsiyələr:

Zəruri alkoqolu həyatınızdan çıxarın.
Tələb olunur qoruyucu dərmanlar qəbul edin bədənə nüfuz etməməsi üçün zəhərli maddələrlə işləyərkən.
Tövsiyə olunur məhsul keyfiyyətini izləməkistifadə etdiyiniz, çünki bu məhsullarla zəhərlənmə halında, sinir liflərinin normal fəaliyyətinin pozulması və pozulması prosesi başlayır. Bu polinevopatiyanın inkişafına səbəb olur.
Diqqətlə olmalıdır hansı dozada nəzarət dərman qəbul edirsiniz və heç bir halda lazımsız istifadə etməyin. Həkimin göstərişlərinə ciddi əməl etməyiniz və özünü dərmanlamamağınız məsləhətdir.
Məcburi özünüzə yoluxucu və ya virus xəstəlikləri tapırsınızsa, tədbir alın. Bir həkimə müraciət etmək və bu xəstəlikləri başlamamaq üçün təcili bir ehtiyac, daha sonra polineuropatiyanın inkişafına səbəb ola bilər.

Bir qayda olaraq, polineuropatiyanın qarşısını almaq üçün bir yol yoxdur.

Ancaq aşkar etsəniz dərhal bir həkimə müraciət etməlisiniz, bununla da xəstəliyin inkişaf dərəcəsini və reabilitasiya müddətini əhəmiyyətli dərəcədə azalda biləcəksiniz. Fizioterapiya otağını və terapevtik masajları ziyarət etməkdən ibarətdir.

Bir növ əziyyətiniz olsa belə dərhal həkimə məlumat verin özünü müalicə etməkdən daha çox, çünki şübhəsiz bu xəstəliyin əlamətlərini bilməyəcəksiniz, başqası ilə qarışdıra və yanlış müalicəyə başlamazsınız.

Və, prinsipcə, inkişaf etməkdə olan yeni bir xəstəliklə mübarizə etmək daha uzun sürən bir xəstəliyə, daha sonra nəticədə hər cür ağırlaşmaya səbəb ola bilər.

Video: Alt ekstremitələrin diabetik polinevopatiyası

Öz-özünə polinevopati diaqnozu necə qoyulur? Xəstəliyin diabetik formasının xüsusiyyəti nədir. Sinir həssaslığı niyə itirilir?

Dedov I.I., Fadeev V.V. Diabetologiyaya giriş. Moskva, Bereg Nəşriyyatı, 1998, 200 səhifə, tirajı 9000 nüsxə.
Sual və cavablarda endokrin xəstəliklər və hamiləlik. Həkimlər üçün bir bələdçi, E-noto - M., 2015.- 272 c.
Balabolkin M.I. Endokrinoloji. Moskva, "Tibb" nəşriyyatı, 1989, 384 s.
Stroykova A.S. Bir uşaqda evdə diabetlə müalicə edirik. Broşura, şirkətin Novo Nordisk nəşri, tirajı göstərilmədən 1999, 31 səhifə

İcazə verin özümü təqdim edim. Adım Elena. 10 ildən çoxdur ki, endokrinoloq kimi çalışıram. İnanıram ki, hazırda öz sahəmin peşəkarıyam və saytdakı bütün ziyarətçilərə kompleks və o qədər də çətin olmayan işləri həll etməkdə kömək etmək istəyirəm. Sayt üçün bütün materiallar mümkün qədər bütün lazımi məlumatları çatdırmaq üçün toplanır və diqqətlə işlənir. Saytda təsvir olunanları tətbiq etməzdən əvvəl mütəmadi olaraq mütəxəssislərlə mütləq məsləhətləşmə lazımdır.

Neurometabolik dərmanlar

Üst və alt ekstremitələrin simptomları həyat keyfiyyətini ciddi şəkildə pisləşdirir. Müalicə hər bir vəziyyətdə bir mütəxəssis tərəfindən diqqətlə nəzərdən keçirilməlidir. Məsələn, uzun müddətdir tanınmış və populyar dərman "Cerebrolysin" bir çox xəstəyə kömək edir. Ən güclü nörometabolik agentlərdən biridir. Aktiv maddəsi sinir liflərinin toxumalarını bərpa etməyə kömək edir, içərisində olan zülal sintez edir və eyni zamanda zərərli maddələrdən qoruyur.

Ayrıca, alt ekstremitələrin polineuropatiyasının müalicəsində, tiyos turşusu olan preparatlar, məsələn, "Tilept" istifadə edilə bilər. Bu maddə bədənin toxumalarında, xüsusən də sinir sistemində baş verən proseslərə təsir edən aktiv metabolitdir. Bu dərman və ya onun analoqları antioksidan, hipokolesterolemik, hepatoprotektiv, hipolipidemik və bədənə zərərli təsir göstərir.

Bu xəstəliyin müalicəsində istifadə olunan başqa bir dərman qrupu sinir impulslarının keçirilməsini yaxşılaşdırır. Bu, xolinomimetiklərə aid olan və sinir sisteminə təsir göstərən ipidacrin ehtiva edən "Neuromidin" dərmanı ola bilər.

Ağrı kəsici

Alt ekstremitələrin diabetik polinevopatiyasının müalicəsi ağrı dərmanlarının istifadəsini tələb edir. Xəstənin daha rahat hiss etməsinə, vəziyyətini normallaşdırmasına kömək etməlidirlər. Hansı dərmanı seçəcəyini xəstə ilə birlikdə iştirak edən həkim fərdi olaraq qərar verir. Xarici ağrı kəsiciləri birinə kömək edəcək, digərləri antikonvulsanlar, antidepresanlar və ya yuxu həblərindən faydalanacaqlar.

Ümumi analjeziklər arasında kömək istəməyə dəyməz. Polinevopati tədqiqatları rahatlama gətirmədiyini göstərdi. Belə bir xəstəlik üçün axtarılan müalicələrdən biri də Gabapentindir. İçindəki aktiv maddənin, dərmanın özü ilə eyni adı var. Həm analjezik, həm də antikonvulsantdır. Həkim, antikonvulsan təsiri olan Pregabalin kimi bir dərman təyin edə bilər.

Alt ekstremitələrin polineuropatiyası üçün anesteziya xəstəliyin gedişatının fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır və buna görə dərman seçimi həkim və xəstənin birgə qərarıdır.

Antioksidan terapiya

Alt ekstremitələrin polineuropatiyası kimi bir xəstəliyin müalicəsi, əksər hallarda, antioksidan təsiri olan maddələri əhatə edir. Ancaq nörometabolik dərmanlardan bəziləri bədənə belə bir təsir göstərə bilər.

Alt ekstremitələrin diabetik polineuropatisi xüsusilə bu dərmanların istifadəsini tələb edir. Yuxarıda göstərilən tioksik turşusu sinir sisteminin toxumalarına antioksidan təsir göstərir. Məsələn, müasir dərman "Berlition" içərisindədir. Bütün toxumalara və orqanlara patoloji təsir göstərən sərbəst radikalları bağlayır. Mexidol eyni təsirə malikdir.

Polinevopati üçün vitaminlər

Alt ekstremitələrin diabetik polinevopatiyasının müalicəsini düzgün seçilmiş vitamin kompleksi olmadan təsəvvür etmək olmur. Bir insan qida ilə birlikdə bədənin düzgün işləməsi üçün bütün vacib komponentləri aldıqda yaxşıdır. Ancaq tez-tez bir çox komponenti təmin etmək üçün pəhriz kifayət deyil. Həkimlər əlavə olaraq bəzi vitaminlər təyin edirlər.

Məsələn, nootrop təsir göstərən B1, 6, 12 qruplarının vitaminləri sinir sistemi və kas-iskelet sisteminin işləməsi üçün lazımdır. Vitamin E ən güclü antioksidanlardan biridir. Sinir sisteminin hüceyrələrini sərbəst radikalların və ya digər maddələrin zərərli oksidləşməsindən qoruyur. Bundan əlavə, bu vitamin hüceyrə membranlarının elastikliyinə təsir göstərir.

Hər hansı bir etiologiyanın alt ekstremitələrinin polineuropatiyasının müalicəsi mütləq xəstəliyin gedişatına görə seçilmiş vitaminlər kompleksini ehtiva edir. Həkiminiz də ehtimal ki, fol turşusu qəbul etməyi məsləhət görür. Buna bəzən B9 vitamini deyilir. Yeni hüceyrələrin yaranmasına mühüm təsir göstərir və sağlamlıqlarını qorumağa kömək edir.

Xəstəliyin xüsusiyyətləri və onun növləri

Vacibdir!Alt ekstremitələrin polineuropatiyası daha çox görülür, çünki ayaqları yuxarı bədəndən daha böyük bir yükə malikdir.

Keçmişdə ən azı bir dəfə periferik sinir sistemi işləməmişsə, polineuropatinin səbəbləri çox ola bilər.

Fizioterapevtik prosedurlar

Alt ekstremitələrin polineuropatiyasının müalicəsi üçün bir nevroloq tərəfindən təyin edilir. Əlbəttə ki, onları fiziki terapiya ilə tamamlayacaq, bu da alt və yuxarı əzalarının işini normallaşdırmağa kömək edir, həm də toxumalarda metabolik proseslərin aktivləşməsinə, xəstənin ümumi rifahının yaxşılaşdırılmasına kömək edir. Belə xəstələrə hərtərəfli masaj və müntəzəm idman lazımdır. Effektiv üsullar bunlardır:

Məşq əzələ tonunu yaxşılaşdırmağa yönəlib. Aşağı və yuxarı ətrafların polineuropatiyasının yüksək keyfiyyətli müalicəsini sadə, lakin effektiv metodlar olmadan - spreylər, əyilmələr, yelləncəklər olmadan təsəvvür etmək olmur. Xəstənin hansı məşqləri etməsi lazım olduğunu həkimə danışacaq.

Xalq təbabəti

Alt ekstremitələrin polineuropatiyasının müalicəsi dərmanlarla məhdudlaşmır. Bu ənənəvi tibbin istifadəsi ilə əlavə edilə bilər. Xəstə bitki mənşəli hazırlıqların hər hansı bir istifadəsi iştirak edən həkim tərəfindən təsdiqlənməli olduğunu xatırlamalıdır. Beləliklə, alt ekstremitələrin polineuropatiyasının müalicəsi üçün istifadə olunur:

Ledum,
St. John's wort
dəfnə yarpağı
fenugreek
süd kəklik
xop
adaçayı
eleuterokok.

Bu bitkilər infuziya və həlim, losyonlar və hamam əlavələri şəklində istifadə olunur. Polinevopatiyanın müalicəsində xalq müalicəsinin istifadəsi iştirak edən həkimlə razılaşdırılmalıdır. Terapiyanın 6 və ya daha çox ay ola biləcəyini xatırlamaq lazımdır. Buna görə nəticənin tələffüz ediləcəyi və sabit olması üçün gündəlik hazırlıq hazırlamaq lazımdır.

Alt ekstremitələrin polineuropatiyası bir çox səbəbə görə görünə biləcək ciddi bir problemdir. Vaxtında keyfiyyətli müayinədən keçmək və xəstəliyi erkən mərhələlərdə aşkar etmək üçün bacaklarda və qollarda karıncalanma, xoşagəlməz hisslərə diqqət yetirməlisiniz. Yalnız bundan sonra müalicə hərəkətliliyi məhdudlaşdırmadan həyatın normala qayıtmasına kömək edəcəkdir.

Zərər dərəcəsi və sahəsi ilə