Uşağımda pankreatit var

Müxtəlif yaşlarda olan xəstələrdə meydana gələn bir çox pankreas xəstəliyi var. Bu siyahıda uşaqlıqdakı pankreatit - xüsusi simptomlar və xüsusiyyətləri olan təhlükəli bir patoloji var. Pankreas iltihabı həyatın ilk aylarından 18 ilə qədər olan şəxslərin 5-25% -ində müşahidə olunur. Xəstəliyi vaxtında diaqnoz qoyursan və müalicəyə başlasan, proqnoz müsbətdir, həyat və sağlamlıq üçün heç bir təhlükə yoxdur. Əks təqdirdə ciddi ağırlaşmalar inkişaf edə bilər (şəkərli diabet, 12-barmaq bağırsağın daralması və s.).

Uşaqlarda pankreatit nədir

Pankreasın toxumalarına və kanallarına təsir edən iltihablı proses uşaqlarda pankreatopatiyadır. Bu fenomen, pankreas fermentlərinin istehsalında bir çatışmazlığı olan orqanın patoloji fəaliyyətindən qaynaqlanır. Xəstəlik uzun müddət davam etdikdə, vəzin distrofiyası inkişaf edir (həkimlər şərti olaraq əlavəsi, quyruğu və bədəni ilə başında bölüşürlər).

Bəzi fərdi hallarda pankreatitin simptomları yoxdur və ya mülayim klinik əlamətlər doğurur. İltihabi prosesin şiddətindən və formasından asılıdır. Patologiyanın diaqnozu bir neçə mərhələdə aparılır, terapevtik tədbirlər diyet, dərman və cərrahiyyə (lazım olduqda) daxildir.

Müalicəyə başlamazdan əvvəl iltihab prosesinin inkişafı üçün nəyin xidmət etdiyini öyrənməlisiniz. Bir uşaqda pankreatit aşağıdakı amillərdən qaynaqlanır:

• yeməklər arasında uzun fasilələr,
• arxa, qarın, həddindən artıq məşq,
• yeni doğulmuş və ya körpədə laktoza çatışmazlığı,
• diskineziya
• həzm sisteminin anadangəlmə qüsurları,
• qida zəhərlənməsi
• dərmanların istifadəsi (metronidazol, furosemid, antibakterial maddələr),
• düzgün olmayan qidalanma, zərərli məhsulların istifadəsi (soda, cips, yağlı, qızardılmış, hisə verilmiş),
• kistik fibroz,
• həzm sistemi xəstəlikləri (məsələn, ascariasis, gastroduodenit).

Bir uşaqda pankreatitin təsnifatı müxtəlif meyarlara görə aparılır. Kursun təbiəti ilə iltihab meydana gəlir:

• kəskin (bezin böyüməsinə və şişməsinə səbəb olan güclü bir kataral proses, habelə nekrotik dəyişikliklər, qanaxmalar, ağır gedişatda toksemiya);
• xroniki (7 yaşdan 14 yaşa qədər olan uşaqlara diaqnoz qoyulur, xəstəlik tədricən inkişaf edir, skleroz və orqan parenximal qatının atrofiyasına səbəb olur),
• ikincil xroniki pankreatit (həzm, safra və qaraciyər xəstəlikləri fonunda baş verir),
• reaktiv - mədə-bağırsaq traktının (mədə-bağırsaq traktının) digər orqanlarına zərərin cavabı.

Uşaq pankreatiti mədəaltı vəzinin toxumalarındakı klinik və morfoloji dəyişikliklərə görə qruplara bölünür. Patoloji aşağıdakı formaları:

• hemorragik
• interstisial (kəskin edematous),
• irinli
• yağlı pankreas nekrozu və ya pankreasın kəskin şəkildə məhv edilməsi (infiltratların meydana gəlməsi ilə vəz toxumasının geri dönməz nekrozu).

İltihab əlamətlərinin olması və şiddəti xəstəliyin növündən asılıdır. Əksər hallarda bir uşağın pankreatiti yüngül və ya orta dərəcədədir. Nekroz və toxumaların yiringlənməsi ilə xəstəliyin ağır gedişi son dərəcə nadirdir. Semptomların şiddəti xəstənin yaş kateqoriyasından asılı ola bilər. Kəskin və xroniki pankreatit xüsusi əlamətlərlə xarakterizə olunur.

Uşaqlarda xroniki pankreatit

Xəstəliyin bu forması güclü iltihablı bir prosesə və arxaya uzanan epigastrik bölgənin yaxınlığında ağrıya səbəb olur. Yetkinlər göbək yaxınlığında ağrı hiss edirlər, məktəbəqədər uşaqlar qarın boyunca güclü narahatlıqdan şikayət edirlər. Uşaqlarda pankreasın xroniki iltihabı aşağıdakı simptomlara malikdir:

• ürək bulanması, qusma,
• yorğunluq, yuxululuq, letarji, əsəbilik,
• dərinin solğunluğu, həssaslığı (sarılıq),
• xroniki qəbizlik / ishal, düzlük,
• allergik dermatit, dəridə döküntülər,
• iştaha, çəki azaldı.

Bu tip iltihabın əsas xüsusiyyəti simptomların şiddətinin xəstənin yaşından asılı olmasıdır: uşaq nə qədər yaşlı olsa, klinik görünüş daha parlaqdır. Uşaqlarda pankreatit əlamətləri:

• yeni doğulmuş və körpələr ayaqlarını mədələrinə itələyirlər, çox vaxt narahat olurlar,
• ağır həzm (ishal),
• ürək yanması, ürək bulanması, tez-tez qusma,
• mədəaltı vəzinin iltihabı temperaturun subfebril göstəricilərə (37-38 ° C), hipertermi (bədəndə artıq istilik yığılması), artmasına səbəb olur.
• ümumi zəif sağlamlıq, yuxu pozğunluğu, apatiya, zəiflik (astheno-vegetativ sindrom),
• quru ağız, dilində ağartıcı və ya sarı lövhə.

Diaqnostika

Uşağın mədəaltı vəzinin iltihabına şübhə varsa, bir pediatr və bir qastroenteroloq müayinə olunur. Xəstəliyi oxşar simptomlara səbəb olan digər patoloji proseslərlə (onikibarmaq bağırsağın və mədənin xorası, appendisit, kəskin xolesistit, hipotiroidizm) fərqləndirmək vacibdir. Bir uşağın pankreatit diaqnozu üçün əsas tədbirlər:

1. Peritonun palpasiyası (palpasiya, əl müayinəsi) xəstəliyin mərkəzini müəyyənləşdirmək üçün lazımdır.
2. Mayo-Robsonun müsbət bir əlaməti pankreatitin kəskin bir formasından danışır (qarın müəyyən bir nöqtəsinə basarkən kəskin bir ağrı var).
3. Tam qan sayı ağ qan hüceyrələrinin sayını təyin etməyə kömək edir - iltihab prosesində onların səviyyəsi yüksəlir.
4. Bir sidik analizi və biokimyəvi qan testi fermentlərin çox olduğunu göstərir: pankreas amilaz, tripsin və lipaz.
5. Peritoneal orqanların ultrasəsi (ultrasəs) ölçülərində, quruluşunda və işində dəyişiklikləri göstərir.
6. Fermentlərin azlığından xəbər verən zəif həzm olunan qidaları aşkar etmək üçün bir coproqram aparılır.
7. Qarın boşluğunun sonoqrafiyası nekrotik sahələrin yığılmasını, pankreasın ölçüsündə böyüməsini və bədənin parinechemal quruluşunun heterojenliyini müəyyənləşdirir.
8. Diaqnozun dəqiqliyini artırmaq üçün bir araşdırma radioqrafiyası, kompüter tomoqrafiyası və peritonun maqnetik rezonans görüntülənməsi aparılır.
9. Endoskopik retrograd xolangiopankreatoqrafiya (ERCP), pankreas kanallarının patenti onların içərisinə xüsusi bir kontrast agenti daxil edərək yoxlanıldığı bir rentgen növüdür.

Uşaqlarda pankreatitin müalicəsi

Bir uşağın pankreas iltihabı üçün terapiya bir xəstəxanada aparılmalıdır. Yataq istirahətinə, konservativ müalicəyə ehtiyacınız var. Klassik terapevtik sxemin mərhələləri:

• iltihablı bir orqan üçün funksional istirahət təmin etməlisiniz,
• xəstəliyin səbəbinin aradan qaldırılması,
• ciddi bir diyetə riayət etmək
• uşaqlıqdakı pankreatit simptomları ilə mübarizə aparmaq üçün dərman qəbul etmək.

Dərman terapiyasının təsirsiz olması, fəsadların görünüşü və ya pankreatitin sürətli inkişafı üçün cərrahi müdaxilə təyin edilir. Cərrah, mədəaltı vəzinin rezeksiyası (çıxarılması, orqanının bir hissəsini kəsmək), nekrektomiya (bezin ölü hissələrinin eksizasiyası) və ya toxumalarda inkişaf etmiş xəsarət drenajını həyata keçirir.

Dərman

Birincisi, dərmanlar enjekte edilir, tabletlərin istifadəsi ağrı itdikdən sonra (iltihabın inkişafından təxminən bir həftə sonra) icazə verilir. Uşaqlıqdakı pankreatitin müalicəsi üçün əsas dərmanlar təsir mexanizmi ilə təsnif edilir.

Ağrıkəsici, antispazmodiklər, şiddətli ağrı üçün narkotik analjeziklər. Tez-tez təyin olunan dərmanlar:

• Enjeksiyonlar və ya tabletlər içərisindəki spa güclü bir ağrı kəsici, antispazmodikdir. Alət çox sürətli hərəkət edir, istifadədən 10-12 dəqiqə sonra. Dərmanın istənilən formasının maksimal gündəlik dozası 240 mq (tək - 80 mq) təşkil edir. Doz həddindən artıq dozada aritmiya müşahidə oluna bilər, bəzi ağır hallarda ürək tutması baş verir. Əks göstərişlər: böyrək, ürək və ya qaraciyər çatışmazlığı, 6 yaşa qədər.
• Analgin antipiretik və mülayim bir iltihab əleyhinə təsir göstərir, ağrıları yaxşı yüngülləşdirir. Dozaj uşağın ağırlığından asılı olaraq hesablanır (hər kiloqramına 5-10 mq). Vəsaitlərin qəbulu gündə 1-3. Kəskin ürək-damar patologiyası, 3 aylıq uşaqlar və sitostatiklərlə müalicə olunan 5 yaşa qədər körpələr üçün istifadə edilməməlidir. Yan təsirləri: allergiya, təzyiqin azalması, sidikdə protein və həcminin azalması.
• Tramal, Papaverine, Baralgin, Promedol və oxşar dərmanlar da istifadə olunur.

Enzimatik dərmanlar həzm funksiyasını stimullaşdırmaq və mədəaltı vəzinin normal fəaliyyətini dəstəkləmək üçün təyin edilir. Bunlara daxildir:

• Pankreatin həbləri bezləri stimullaşdırır, ağrı və narahatlığı aradan qaldırır. 2 ilə 4 yaş arasındakı kiçik xəstələrə 7 kq ağırlığında 1 tablet (8000 aktiv vahid) təyin edilir. 4-10 yaşlı uşaqlar - hər 14 kq üçün 8000 ədəd, yeniyetmələr - yemək ilə 2 tablet. Maksimum gündəlik doza 50.000 ədəddir. Əks göstərişlər: Xəstəliyin xroniki tipində pankreatitin kəskin forması və alevlenməsi, kiçik bağırsağın tıkanması, öd kisəsinin patologiyası, dərmanın tərkib hissələrinə qarşı dözümsüzlük.
• Creon jelatin kapsulaları uşaqlıqdakı xroniki pankreatit üçün istifadə olunur. Dərman ağrı ilə təsirli bir şəkildə mübarizə aparır, mədə-bağırsaq traktını sabitləşdirir. Uşaqlar Creon 10000 ala bilər. Bir yaşa qədər olan körpələrə hər yeməkdən əvvəl kapsulun tərkibinin yarısı, 12 aylıq uşaqlara - 1 həb verilir. Dərmana qarşı həssaslıqla, kəskin və ya kəskinləşən iltihab halında müalicə qadağandır.
• Oxşar hərəkət: Mezim, Festal, Pangrol, Fermentium.

Qan mikrosirkulyasiyasını yaxşılaşdıran dərmanlar. Tez-tez bu qrupdan belə dərmanlar təyin olunur:

• Dipiridamol tabletləri və ya inyeksiya. Dərman anti-aqreqasiya, damarlandırıcı və anti-yapışan təsir göstərir. Uşaq üçün icazə verilən gündəlik doza xəstənin çəkisi ilə hesablanır (1 kq üçün 5 ilə 10 mq arasında). Əks göstərişlər: 12 yaşa qədər, böyrək çatışmazlığı, arterial hipotenziya, qanaxmaya meyl, dərmanın tərkib hissələrinə həssaslıq.
• Curantil antiplatelet agentləri, immunomodülatörler qrupundan bir dərman. 12 yaşdan uşaqlara yazın. Tabletlərin gündəlik dozası hər biri 3 mindən 6 dəfə 25 mq-dır. Dipiridamol, böyrək və qaraciyər çatışmazlığı, angina pektoriyası, arterial hipotansiyona qarşı həssaslıqla qəbul edə bilməzsiniz. Yan təsirləri: ürək ritminin pozulması, başgicəllənmə, ishal, qarın ağrısı, səfeh.

Pankreas fermentlərinin sərbəst buraxılmasını azaltmaq üçün dərmanlar da pankreatitin kompleks müalicəsində zəruridir. Ən populyar müalicə vasitələri:

• Kəskin iltihab şəklində famotidin istifadə olunur. Bu, hidroklor turşusunun istehsalını azaldan N-2 reseptor blokerlərinə aiddir. Həblər mədəaltı vəzin ifrazatını yatırmağa, ağrıları azaltmağa, ürəkbulanma, qaşınma və digər əlamətləri aradan qaldırmağa kömək edir. 12 yaşdan kiçik bir uşağa və dərmana yüksək həssaslıq göstərməyin. Gündə iki dəfə (səhər və axşam) 1-2 tablet alın.
• Antisekretor dərman Gastrogen (tabletlər, venadaxili inyeksiya üçün liyofilizat) 14 yaşdan kiçik bir uşaq üçün təyin edilmir. Dozaj fərdi olaraq təyin edilir. Əks göstərişlər: dərmanın tərkib hissələrinə allergiya, böyrək / qaraciyər çatışmazlığı. Yan təsirləri: qəbizlik və ya ishal, quru ağız, baş ağrısı, dəri döküntüləri.

Bir uşaqda pankreatitin yiringli və ya bakterial forması halında antibiotik müalicəsi lazımdır. Müalicə kursu təxminən bir həftə davam edir. Antibakterial maddələr bağırsaq mikroflorasını bərpa edən probiyotiklərlə birləşdirilməlidir. Tabletlər: Azithromycin, Amoxiclav, Abactal, Sumamed. İntramüsküler inyeksiya hazırlıqları: Ceftriaxone, Doxycycline, Cefatoxime, Ampioks.

Pankreatitin effektiv müalicəsinin mərhələlərindən biri pəhrizdir. Müalicənin başlamasından sonrakı ilk günlər terapevtik oruca yapışmalıdır (isti su içə bilərsiniz). Pəhrizin əsas qaydaları:

1. Gündəlik kalori qəbulu maksimum 3000 kkal təşkil edir.
2. Porsiyalar bərabər, kiçik olmalıdır, gündə 6-8 dəfə yemək, tercihen eyni zamanda.
3. İsti yemək (grated və ya maye tutarlılıq) yeməyə icazə verilir.
4. Yeməklər bişirilir, buxarda və ya qaynadılır. Acılı, qızardılmış, yağlı, şirin qadağandır.
5. Hər gün bir uşaq heyvan mənşəli protein qidalarının ən azı 60% -ni qəbul etməlidir.
6. Duz istifadəsini məhdudlaşdırmaq lazımdır (gündə 10 g-a qədər).
7. Daha çox içmək məsləhət görülür (gündə 2 litrdən).
8. Menyuda orta miqdarda üzvi piylər (bitki - 30% -dən çox) olmayan karbohidratlarla zəngin qidalar (gündə maksimum 400 q) olmalıdır.
9. Xolesterol, efir yağları, azot, oksalik turşusu olan qidaların tamamilə xaric edilməsi deməkdir.

Xəstə bir uşağın menyusu müxtəlif olmalıdır. İcazə verilən məhsulların siyahısı belə görünür:

• tərəvəz püresi,
• süd məhsulları: pendir, kefir, qatıq, az yağlı kəsmik,
• az yağlı növlərdən qaynadılmış, bişmiş və ya buxarda hazırlanmış balıqlar (pike perch, pike, pollock, sazan, sazan)
• bitki çayları, qazsız mineral su,
• ət: hinduşka, toyuq, dovşan, dana (qaynadılmış, bişmiş formada),
• müxtəlif dənli bitkilər (qarabaşaq, düyü, yulaf, darı),
• Bir az bitki və ya kərə yağı əlavə edə bilərsiniz.

Xəstəliyin ağırlaşmaması üçün müəyyən qidaları diyetdən çıxarmaq lazımdır. İstifadəsi qadağandır:

• şəkər, ağ çörək (bal və bütün taxıl çörəyi ilə əvəz edilə bilər),
• yağlı, qızardılmış, ədviyyatlı qidalar,
• allergen məhsulları (süd, soya, yumurta, qarğıdalı),
• qazlı içkilər
• Şirniyyat
• qırmızı ət
• bəzi tərəvəzlər, göyərti (ispanaq, otqulaq, rutabaga, turp, turp, kələm).

Qarşısının alınması

Xəstəliyin inkişaf etməməsi və şiddətlənməsinin qarşısını almaq üçün sadə qaydalara əməl etməlisiniz. Pankreatitin qarşısının alınması aşağıdakı tədbirləri əhatə edir:

• düzgün bəslənmə
• həzm orqanlarının xəstəliklərinin qarşısının alınması,
• yaşına uyğun olaraq uşaq üçün rasional menyu hazırlamaq,
• infeksiyaların vaxtında aşkarlanması və müalicəsi, helmintik infestasiyalar,
• dərman müalicəsi ilə dəqiq dozaya uyğunluq.

Uşaqlarda pankreatitin təsnifatı

Həkimlər bu xəstəliyi üç növə ayırırlar: kəskin, xroniki və reaktiv.

Uşaqlarda kəskin pankreatit hemorragik, irinli və ya edematozdur. Yağlı mədəaltı nekroz adlanan bir forma da var. Hücum zamanı körpənin mədəaltı vəzi iltihablanır və şişir. Bəzən bu daxili qanaxma, infeksiya və digər orqanlara ziyan vurur. Bəzi hallarda müntəzəm hücumlar xəstəliyin xroniki mərhələyə yayılmasına səbəb ola bilər.

Xroniki pankreatit uşaqlarda kəskinə nisbətən daha az olur. Dokularındakı dəyişikliklər səbəbiylə mədəaltı vəzinin tədricən pozulmasına səbəb olur. Hətta diabetli kiçik xəstəni təhdid edən insulin istehsalını dayandırmaq məsələsi ola bilər.

Mənşəyinə görə xroniki pankreatit ilkin, ikincili və ya irsi ola bilər. Şiddətə görə - yüngül, orta və ya ağır. Kursun şiddətinə görə - təkrarlanan və gizli.Təkrarlanan pankreatit, alternativ alovlanma və remissiya dövrləri ilə xarakterizə olunur, gizli şəkildə isə demək olar ki, xarici təzahürlər olmur.

Reaktiv pankreatit xarici səbəblərə görə inkişaf etmir, ancaq mədəaltı vəzinin mədə-bağırsaq traktının digər orqanlarının xəstəliklərinə reaksiyası kimi. Birincil xəstəliyin aradan qaldırılması ilə pankreatitin bu forması uğurla müalicə olunur. Əks təqdirdə kəskin, sonra xroniki bir formaya keçə bilər.

Uşaqlarda pankreatitin səbəbləri

Müalicəyə başlamazdan əvvəl, relapsın qarşısını almaq üçün xəstəliyin nəyə səbəb olduğunu müəyyənləşdirmək lazımdır. Uşaqlarda həm xroniki, həm də kəskin pankreatitin inkişafının əsas səbəbi, pankreas toxumasının öz fermentləri tərəfindən zədələnməsidir və bu onların durğunluğu və ya həddindən artıq fəaliyyəti nəticəsində baş verir. Bu hadisələrə aşağıdakı amillər səbəb olur:

1. Qarın zərbəsi, uğursuz bir düşmə və ya, məsələn, qarın boşluğuna ziyan vuran bir avtomobil qəzasında qəza.
2. Öd daşı xəstəliyi uşaqlarda pankreatitin əsas səbəblərindən biri hesab olunur - halların üçdə birinə qədəri bu xüsusi problemdən qaynaqlanır.
3. Yanlış bəslənmə və həzm sistemini qıcıqlandıran qidaların istifadəsi - qızardılmış, hisə verilmiş və ədviyyatlı qidalar, fast food, soda və s.
4. Qida alerjisi hər yaşda bir uşağın içində pankreatit, körpələrdə isə laktaza çatışmazlığı yaradır.
5. Dizenteriya, qrip, salmonellyoz, suçiçəyi və digər şeylər arasında, mədəaltı vəzi də təsir edir.
6. Hormonal sistemin patologiyaları (xüsusilə tiroid bezi ilə bağlı problemlər).
7. Güclü dərman qəbul etmək (kemoterapi, antibiotiklər, sulfanilamidlər) uşaqlıq pankreatitinin 25% -ə qədərinə səbəb olur.
8. Mədə-bağırsaq traktının digər orqanlarının iltihabı.
9. Qurğuşun, civə və digər ağır metallarla zəhərlənmə.

Çox vaxt (halların 20% -ə qədər) xəstəliyin səbəbini müəyyən etmək mümkün deyil. Bu fenomen idiopatik pankreatit adlanır.

Uşaqlarda pankreatitin simptomları

Müxtəlif yaşlarda olan uşaqlarda pankreas problemlərinin xarici təzahürləri eyni deyil. Məsələn, 3 yaşında, simptomlar incədir və pankreatit özü, bir qayda olaraq, gizli şəkildə, yəni demək olar ki, mümkünsüz olur. Yaşlı bir uşaq daha ciddi əziyyət çəkəcəkdir.

Uşaqlarda kəskin pankreatitin əsas əlaməti yuxarı qarındakı, əsasən də sol tərəfdəki şiddətli ağrıdır. Ağrı da bel bağlaya bilər və ya sol çiyin və arxaya yayıla bilər. Temperaturun bir qədər artması mümkündür, baxmayaraq ki, əksər hallarda normal həddə qalır.

Buna paralel olaraq, körpənin mədəsində problemlər var: şiş, ürək yanması, ağırlıq. Mümkün bulantı və təkrar qusma, qəbizlik və ya əksinə ishal.

Pankreas toxumasının parçalanma məhsulları ilə qanın çirklənməsi nəticəsində aşağıdakı hadisələr baş verir:

• zəiflik hissi
• baş ağrısı və başgicəllənmə,
• ağızda quruyur
• iştahanın azalması.

Ağır hallarda, mədəaltı vəzin nekrozu və şişkinliyin inkişafı ilə bədən istiliyi əhəmiyyətli dərəcədə arta bilər, bədənin zəhərlənməsi səbəbindən bağırsağın tıkanması və qıcıqlanması əlamətləri var.

Xroniki pankreatitdə çox miqdarda yağ tərkibli olması səbəbindən ağrılı, parlaq və qıcqıran olur. Bu cür ishal qəbizlik ilə dəyişir.

Ağrılar daimi, halsızlaşır və ya uyğun olmayan qidaların istifadəsi, əsəb və ya fiziki həddən artıq yükləmə nəticəsində gözlənilmədən baş verir. Tutma müddəti bir saatdan bir neçə günə qədər dəyişir.

Həm də xəstəliyin xroniki gedişi baş ağrısı, yorğun bir vəziyyət və əhval dəyişikliyi ilə xarakterizə olunur.

Reaktiv pankreatit ilə bədən istiliyi yüksəlir, iştah yoxdur, dəri kəskinləşir. Üçüncü gün təkrarlanan qusma var, əksər hallarda intensivləşir. Ağrılar o qədər güclüdür ki, uşaq "döl vəziyyətindədir".

Pankreatitin hər hansı bir formasının əlamətlərinin başlaması ilə xəstəliyin müalicəsinə vaxtında başlamaq vacibdir, əks halda fəsadlar yaranır. Bunlara aşağıdakılar daxildir: kistlər, peritonit və mədəaltı vəzinin toxumalarında müxtəlif irinli birləşmələr. Ağır hallarda diabet yarana bilər.

Bir uşaqda pankreatitin inkişafının səbəbləri

Uşaqlarda pankreatit müxtəlif xarici və daxili mənfi amillərin təsiri altında inkişaf edir:

• zəif qidalanma, həddindən artıq yemək, yağlı, ədviyyatlı və həddindən artıq ədviyyatlı yeməklərin pəhrizində artıqlıq
• dərmanlara, qida, ətraf mühit amillərinə qarşı ciddi allergik reaksiyalar,
• həzm sisteminin anadangəlmə və ya qazanılmış pozğunluqları,
• qarın divarına zərər,
• digər mədə-bağırsaq xəstəliklərinin irəliləməsi,
• mədəaltı vəzindəki yaxşı və bədxassəli yenitörəmələr,
• helmintiyaz
• endokrinoloji xəstəliklər,
• köçürülmüş virus xəstəlikləri,
• hormonal pozğunluqlar
• nəzarətsiz dərman.

Uşaqlarda pankreatitin inkişafının səbəblərindən asılı olmayaraq, uşağın ixtisaslı tibbi yardıma və hərtərəfli müayinəyə ehtiyacı var.

Diaqnostik məlumatlara görə mütəxəssislər mədəaltı vəzində iltihablı bir reaksiya doğuran amilləri müəyyənləşdirir, effektiv müalicə rejimini seçir və sonrakı təkrarlanmaların qarşısını almaq üçün profilaktikası aparır.

Uşaqlarda kəskin pankreatit

Pankreatitin kəskin forması bədənin yoluxucu bir lezyon səbəbiylə, mədəaltı vəzin zədələnməsi fonunda inkişaf edə bilər. Xəstəlik çox vaxt həddindən artıq yağlı qidaları yedikdən sonra və viral infeksiyalar və helmint infeksiyaları fonunda baş verir.

Bu bezin kəskin iltihabı elan olunan dağıdıcı və iltihablı bir proses ilə müşayiət olunur. Uşaq həzm sistemində ağırlaşmaların və ciddi pozğunluqların inkişafının qarşısını almaq üçün xəstəxanaya yerləşdirilməlidir. Bir həkimə vaxtında baş çəkmək mənfi nəticələrin qarşısını almağa kömək edəcək, məsələn, yiringli peritonitin inkişafı (peritonun yoluxucu iltihabı).

Uşaqlarda reaktiv pankreatit

Reaktiv pankreatit uşaqlarda mədə-bağırsaq traktının digər xəstəlikləri, zəhərli ziyan (məsələn, dərman zəhərlənməsi səbəbindən), allergik reaksiya fonunda inkişaf edir. İltihabi prosesin səbəblərinin böyük əksəriyyəti safra daşı xəstəliyinin və qaraciyər xəstəliyinin kəskinləşməsində olur.

Reaktiv pankreatit daxili və xarici amillərin mənfi təsirlərindən bir neçə saat sonra inkişaf edir. Aşağıdakı simptomlar qeyd olunur:

• yeməkdən sonra böyüyən ağrı,
• qaz meydana gəlməsinin əlamətləri,
• ürək yanması
• ürəkbulanma qusmağa çevrilir
• qusma zamanı safra və selik izləri.

Uşaqlarda pankreatit üçün pəhriz

Pankreatit ilə uşaq pəhriz izləməlidir.

Aşağıdakı qidalar və içkilər istisna olunur:

Pankreatit ilə uşaq pəhriz izləməlidir.

Aşağıdakı qidalar və içkilər istisna olunur:

• təzə çörək və xəmirlər,
• qazlı su
• yağlı süd məhsulları,
• hisə verilmiş ət, ədviyyat və ədviyyat,
• mağaza şirələri
• yağlı ət
• kələm
• limon
• kredit
• lobya
• qəhvə 5.

Tərəvəz bulyonlarında hazırlanan selikli dənli bitkilər faydalıdır. Əvvəllər buxarda bişmiş və ya qaynadılmış quş əti (dərisiz toyuq), dana, dovşan ətindən hazırlanmış ət bulyonlarını yeyə bilərsiniz. Kəskinləşmə dövründə qida püresi olmalıdır, həzm sisteminin selikli qişasına xəsarət yetirə bilən topaqlar və kobud parçaları olmamalıdır.

Ferment preparatlarının istifadəsi

Uşaqlarda pankreatitin kəskinləşməsi ilə pankreasın işi çətinləşir, bu da həzm prosesində iştirakını çətinləşdirir. İltihabı olan orqanı və bütün mədə-bağırsaq traktını dəstəkləmək üçün mütəxəssislər ferment preparatları təyin edirlər. Onların tərkibində karbohidratlar, yağlar və zülalların parçalanmasını sürətləndirən, qan dövranında aktiv şəkildə udulmalarına kömək edən pankreatin vardır.

Creon®, jelatin kapsula yerləşdirilən minimikosfer şəklində pankreatin ehtiva edən müasir bir ferment preparatıdır. Kapsulun özü mədədə əriyir, mədə tərkibi ilə qarışan minimik sferalar sərbəst buraxılır. Minimikosferlərin hər bir hissəciyi turşuya davamlı bir qabıqla örtülmüşdür ki, bu da mədəsini orijinal formada tərk edib qida ilə bağırsağa keçməsinə imkan verir. Bağırsaqda pH dəyişdikdə, minimikosferlərin turşuya davamlı örtüyü əriyir, həzm fermentləri sərbəst buraxılır və işə başlayır. Mədə tərkibi ilə qarışdırılaraq aktiv maddənin hissəcikləri bağırsağa daxil olur və daha sürətli terapevtik təsir göstərir.

Material Abbottun dəstəyi ilə xəstələrin sağlamlıq vəziyyəti ilə bağlı məlumatlarını artırmaq üçün hazırlanmışdır. Materialdakı məlumatlar bir tibb işçisinin tövsiyələrini əvəz etmir. Həkiminizə baxın

06.06.2017 tarixindən RUCRE172288

1. Belousov Yu.V. Uşaqlarda pankreas xəstəlikləri: pankreatit və ya pankreatopatiya? Ukraynanın sağlamlığı. 2004, 26: 28-32

2. Serebrova S.Yu. Xroniki pankreatit: diaqnoz və müalicəyə müasir bir yanaşma. Rusiya Tibb Jurnalı. Həzm aparatı xəstəlikləri. 2008, 10

3. Danilov V.G., Kosarev V.A., Duryagin D.S. və s. Uşaqlarda kəskin pankreatit // Cərrahiyyə. 1995. - № 4.

4. Gudzenko J.P., Uşaqlarda pankreatit // M: "Tibb", 1980.

5. Astaşkin V.A. Uşaqlarda pankreatit .// Cərrahiyyə. 1975. - № 10.

Valideynlər üçün xülasə

Uşaqlarda pankreatit tez-tez baş vermir, lakin aşkar edildikdə, tez-tez alevlenmələrin və xəstəliyin ağırlaşmalarının qarşısını almaq üçün ciddi bir münasibət və xəstə müalicəsi tələb olunur.

Pankreatitin müalicəsində diyet terapiyasının əhəmiyyətini başa düşmək lazımdır. Pəhrizdə pozuntularla ortaya çıxan xəstəliyin tez-tez təkrarlanması, müalicənin gecikməsi şəkərli diabetin inkişafına səbəb ola bilər ki, bu da uşağın gələcək həyatını çətinləşdirəcəkdir.

Uşaq həkimi E.O. Komarovsky uşaqlarda pankreas problemlərindən danışır:

Ənənəvi müalicə

Ənənəvi terapiya konservativ metodlara əsaslanır və yalnız son vasitə olaraq cərrahi müdaxilə tətbiq olunur. Müalicə aşağıdakılar üçün nəzərdə tutulmuşdur:

• mədəaltı vəzi istirahətə gətirir,
• pankreatitin simptomlarını və səbəbini aradan qaldırmaq,
• mədə-bağırsaq traktının yumşaq bir rejimini təmin edin.

Fəsadlar baş verdikdə və ya konservativ müalicə effekti vermədiyi hallarda cərrahiyyə tələb olunur. Ya pankreas toxumasının bir hissəsi çıxarılır, ya da yiringli formasiyalar drenaj edilir.

Dərman müalicəsi üçün aşağıdakı dərmanlar istifadə olunur:

• Antispazmodik və analjezik maddələr - analgin, no-spa, papaverin və s. Ağır hallarda, hətta narkotik ağrı kəsicilərindən istifadə olunur (əks effekt verə bilən morfindən başqa).
• Qidalandırıcı məhlullar və intoksikasiyanı aradan qaldıran dərmanlarla damcılar.
• Pankreas fermentlərinin ayrılmasını azaltmağa yönəlmiş vasitələr.
• Dokulardakı mayelərin dövranını yaxşılaşdıran dərmanlar.
• İnfeksiya və ya yeyilmə halında antibiotiklər istifadə olunur.

Reaktiv pankreatitin müalicəsi əlavə əsas xəstəliyin müalicəsini də əhatə edir, çünki onun ləğvi olmadan bərpa mümkün deyil.

Kəskin dövr xaricində xroniki pankreatitdə, mədəaltı vəzi dəstəkləmək və xəstəliyin təkrarlanmasının qarşısını almaq məqsədi ilə vaxtaşırı kurs dərmanı və sanatoriya müalicəsi aparılır. Uşaq bir pediatr və qastroenteroloqun nəzarəti altındadır.

Pankreatitin müalicəsi üçün pəhriz

Pankreatitin müalicəsində qidalanma son dərəcə vacibdir. Müalicənin əvvəlində körpəyə 1-3 gün müddətində tam oruc verilir, bu müddət ərzində yalnız isti, qazsız mineral su içmək icazə verilir. Bundan sonra xəstə xüsusi bir diyetə köçürülür. Oruc zamanı uşaq mədə şirəsini daim çıxarır, çünki pankreasdakı fermentlərin sərbəst buraxılmasına səbəb olur.

Üç günlük aclıq bitdikdən sonra uşağa tədricən yemək verilir: əvvəlcə maye dənli bitkilər, sonra tərəvəz şorbası və ya kartof püresi, kompotlar və jele. Yemək, gündə beş-altı dəfə, kiçik hissələrdə verilir və istilənir. Sonra bir buxar omlet, qaynadılmış küftə və balıq şəklində yumurta tədricən tətbiq olunur. Bütün yeməklər incə doğranmış formada verilir.

Müalicənin başlamasından təxminən bir ay sonra pəhriz genişləndirilir: süd məhsulları, çörək, xama, tərəvəz və yağ verirlər. Yemək bütöv verilir.

Müalicə bitdikdən sonra altı ay ərzində uşağın mədə-bağırsaq traktını qıcıqlandıran məhsulları istisna edən bir pəhriz saxlanılır: kobud qidalar, turşu, hisə verilmiş qidalar, soda, yağlı və qızardılmış qidalar.

Bəslənmənin başlanğıcı ilə paralel olaraq uşağa qidanı həzm etməyə kömək edən enzimatik preparatlar təyin olunur. Bunlar ən azı ilk üç ay ərzində alınmalıdır. Sonra təhlillərin nəticələrinə görə, onlar ləğv olunur.

Xalq təbabəti

Ənənəvi üsullarla yanaşı, körpə qeyri-ənənəvi vasitələrlə müalicə olunur. Pankreatitin xroniki formasında uşaqlar daim yan təsirləri səbəbiylə bədənə ən faydalı təsir göstərməyən dərmanlar verməlidirlər. Uğurla istifadə edilərsə, təbii müalicə nəinki yaxşı bir kömək olacaq, hətta xəstəliyin zəiflədiyi mədəaltı vəzi dəstəkləyən dərman qəbulunu əvəz edə bilər. Gələcəkdə bu, uşağın sağlamlığına faydalı təsir göstərəcəkdir.

Dərman müalicəsi və xüsusi bir pəhriz üçün yaxşı bir əlavə müxtəlif bitki mənşəli həlimlər, tərəvəz şirələri və mineral su olacaqdır. Pankreatitdə iltihabı təsirli şəkildə aradan qaldıran xüsusi bir jele resepti də var.

Mədəaltı vəzi ilə bağlı problemlərə kömək edə biləcək otların siyahısı olduqca böyükdür: çobanyastığı, Müqəddəs İohannanın paxlası, at yağı, biyan kökü və s. Ancaq bu otlardan alınan haqların istifadəsi yalnız bir gastroenteroloq və fitoterapist ilə məsləhətləşdikdən sonra tövsiyə olunur. Bəzi bitkilər fermentlərin istehsalına təsir göstərir, digərləri isə uşaqlar yalnız müəyyən yaşdan ola bilər.

Buna görə uşağa verən xalq müalicəsinin tərkibini aydınlaşdırmaq üçün hər bir fərdi vəziyyətdə bir həkimə müraciət etmək lazımdır.

Ümumi məlumat

Uşaqlarda pankreatit, mədəaltı vəzinin otokatalitik enzimatik iltihabı və distrofik lezyonudur. Həzm sistemi patologiyası olan uşaqlar arasında pankreatitin yayılması 5-25% təşkil edir. Bir uşaqda pankreatitin gedişi, bir yetkindən fərqli olaraq özünəməxsus xüsusiyyətlərinə malikdir: xəstəlik geniş ekzogen və endogen amillərdən qaynaqlana bilər, asimptomatik ola bilər, həzm sisteminin digər xəstəlikləri ilə maskalanır: qastrit, qastroduodenit, bağırsaq disbioz və s. Pankreatitin erkən aşkarlanması və vaxtında müalicəsi üçün metodlar axtarın. uşaqlarda pediatriya və uşaq qastroenterologiyasının ən aktual vəzifəsidir.

Proqnoz və qarşısının alınması

Uşaqlarda kəskin pankreatitin yüngül forması əlverişli bir proqnoza malikdir, hemorragik və irinli bir forma, həmçinin pankreas nekrozu varsa, ölüm riski yüksəkdir. Uşaqlarda xroniki pankreatitin proqnozu alevlenmələrin tezliyindən asılıdır.

Uşaqlarda pankreatitin qarşısının alınmasına rasional, yaşa uyğun qidalanma, mədə-bağırsaq traktının xəstəliklərinin, yoluxucu, sistemik, helmintik xəstəliklərin qarşısının alınması, həkim tərəfindən qəti şəkildə təyin olunan dərmanlar daxildir. Xroniki pankreatit olan uşaqlara bir pediatr və uşaq gastroenteroloqu tərəfindən klinik nəzarət, kurs relapsına qarşı və kurort müalicəsi verilir.

14 gündür menyu

Pankreatitli uşaqlar üçün müxtəlif reseptlərlə tanış olmamaq üçün 2 həftə müddətinə hazırlanan aşağıdakı menyudan istifadə edə bilərsiniz:

1. Səhər yeməyi üçün yulaf ezmesi kimi reseptlərdən istifadə edilə bilər. Gecədə qaynar su ilə 3 böyük xörək qaşığı dənli tökün və səhər şişmiş yulaf ezmesi bişirin. 14 gündən sonra reseptlər genişlənə bilər. Yeməkdə bişmiş meyvələrlə yulaf ezməsinin daxil edilməsinə icazə verilir.
2. Naharda püresi hazırlamaq üçün reseptlərdən istifadə etmək məsləhət görülür. Menyu havuç və çuğundur şorbasının düyü və ya qarabaşaq yarması ilə bişirilməsini təklif edir.
3. Günortadan sonra qəlyanaltı, cheesecake puding də daxil olmaqla bir menyu daxildir. Bu yeməyin reseptləri müxtəlifdir. 2 böyük yemək qaşığı irmik, yumurta ağ suyu və kəsmik ala bilərsiniz.
4. Yemək üçün, qaynadılmış pollock üçün reseptlər tapın. Pəhrizdə az yağlı kəsmik də daxil edə bilərsiniz.

Bu menyudan istifadə edərək 5-17 yaşlı uşaqlar pankreas ehtiyatlarını bərpa edə bilərlər.

Xəstəlik haqqında nə bilmək lazımdır?

Pankreatit ən çox görülən pankreas xəstəliklərindən biridir. Bu həm böyüklərdə, həm də uşaqlarda olur. Klinik şəkil və patoloji prosesin gedişatının xarakteri onun formasını - kəskin və ya xroniki müəyyənləşdirir. Bu vəziyyət çox təhlükəlidir. Xəstəliyin səbəbini aradan qaldırmaq üçün vaxtında tədbirlər görməsəniz, həyat boyu ciddi bir diyetə əməl etməli olacaqsınız.

Bir uşaqda reaktiv pankreatit xəstəliyin əsas formasından bir qədər fərqlidir. Onun inkişafı pankreasın iltihabı ilə başlayır. Nəticədə bədənin işi pozulur və ona təyin olunmuş funksiyalar tam həcmdə yerinə yetirilmir. Yeməyin parçalanmasında iştirak edən fermentlər iltihablı kanallardan keçə bilmir. Pankreasda qalırlar və sanki içdən həzm etməyə başlayırlar.

İltihabi prosesin səbəbləri

Son zamanlar uşaqlarda reaktiv pankreatit daha çox diaqnoz qoyulur. Həkimlər bu tendensiyanı əhalinin zövq seçimindəki dəyişikliklə izah edirlər. Bu gün bir uşağın pəhrizi, çox sayda qoruyucu, boya və ləzzət ehtiva edən məhsullardan ibarətdir. Bu maddələr mədəaltı vəzinin işinə mənfi təsir göstərir. Orqan kanallarının spazmını təhrik edirlər, bunun nəticəsində fermentlər həzm sisteminə daxil olmurlar. İltihabi proses tədricən inkişaf edir.

Bir uşaqda reaktiv pankreatit, son infeksiyaya görə baş verə bilər. Məsələn, kəskin respirator virus infeksiyaları və ya kəskin respirator infeksiyalar çox vaxt patoloji prosesin tetikleyicisi rolunu oynayır. Xəstəliyin başqa bir səbəbi antibiotik terapiyasıdır. Müalicədə "Metronidazol" və ya "Furosemide" istifadəsi xəstəliyin inkişaf riskini artırır.

Nadir hallarda reaktiv pankreatit anadangəlmə pankreatik xəstəliklərin fonunda inkişaf edir. Bunlara laktaza çatışmazlığı, kistik fibroz, onikibarmaq bağırsağın keçməsində anormal dəyişiklik daxildir. Erkən yaşdan bu cür xəstələr sağlamlıq problemləri haqqında bilirlər, buna görə xüsusi bir pəhriz izləyirlər və dərman qəbul edirlər. Pankreasda iltihablanma ehtimalı əhəmiyyətsizdir, lakin hələ də mövcuddur.

Xəstəliyin ilk təzahürləri

Uşaqlarda reaktiv pankreatit əlamətləri, yetkinlərdə xəstəliyin əlamətlərindən praktiki olaraq fərqlənmir. Patoloji prosesin inkişafı epigastrik bölgədə şiddətli ağrı ilə müşayiət olunur. Klinik mənzərə ürək bulanması, pozulmuş tabure ilə tamamlanır. İshalın hücumları qəbizliyə yol verir. İshal ilə tabure maye olur, nəcis parlaq bir örtüklə örtülür. Uşaqlar tez-tez quru ağızdan, həddindən artıq susuzluqdan şikayət edirlər. İştah pisləşir və bəzi körpələr ümumiyyətlə yeməkdən imtina edirlər.

Xəstəlik tez-tez ümumi pozğunluq əlamətləri ilə müşayiət olunur. Uşaq letarji və letarji olur, baş verən hər şeyə maraq itirir. Daim yatmaq istəyir və yüksək temperatur ona adi şeylər etməyə imkan vermir.

Xəstəliyin əlamətlərinin şiddəti xəstənin yaşından asılıdır. Uşağın nə qədər böyük olması, xəstəliyin əlamətləri bir o qədər güclüdür. Yenidoğulmuşlarda qarın ağrısı əhval-ruhiyyə və artan motor fəaliyyəti ilə ifadə olunur. Gənc uşaqlarda reaktiv pankreatit də göbəkdəki ağır narahatlıqlarla müşayiət olunur. Ancaq ağrının dəqiq yerini göstərə bilmirlər. Yaşlı uşaqlar ümumiyyətlə şiddətli ürək bulanması və qusma şikayət edirlər. Bu simptomların hamısı təcili tibbi yardım üçün əsas ola bilər.

Pankreatit hücumu üçün ilk yardım

Reaktiv pankreatit simptomları görünəndə dərhal tibb işçilərindən bir qrup çağırmalısınız. Kömək gəlməzdən əvvəl uşağın tam əmin-amanlığını təmin etmək üçün uşağı diqqətlə divan və ya yatağa yerləşdirməlisiniz. Qarın üzərində soyuq bir istilik yastığı qoya bilərsiniz. Xəstəyə analjeziklər və ya digər dərmanlar vermək tövsiyə edilmir, çünki onlar ümumi klinik mənzərəni yağlaya bilər. Uşaqlarda simptomları valideynlər tərəfindən tez-tez görülməyən reaktiv pankreatit keçici bir xəstəlikdir. Buna görə də onun müalicəsi bütün ciddilik və məsuliyyətlə qəbul edilməlidir.

Diaqnostik metodlar

Xəstəliyin müalicəsinə başlamazdan əvvəl gənc xəstə tam tibbi müayinədən keçməlidir.

1. Ağ qan hüceyrələrinin sayılması üçün tam bir qan miqdarı tələb olunur. Bu elementlərin sayı pankreatit ilə artır.
2. Qarın orqanlarının ultrasəsi, bezdəki sıxılma, həmçinin orqandakı digər patoloji dəyişiklikləri göstərir.
3. Bir biokimyəvi qan testi, mədəaltı vəzi tərəfindən istehsal olunan fermentlərin səviyyəsini qiymətləndirməyə imkan verir.
4. Gastroskopiyanın köməyi ilə həkim laboratoriya şəraitində sitoloji müayinəsi üçün material götürə bilər.

Testlər uşaqda reaktiv pankreatit olduğunu təsdiqləyirsə, xəstəliyin müalicəsi dərhal başlayır.

Terapiyanın əsas prinsipləri

Pankreasdakı iltihabı müalicə üçün inteqrasiya olunmuş bir yanaşma tələb olunur. Adətən dərman və sərt bir pəhriz daxildir. Müalicə üçün xüsusi dərmanların seçimi xəstənin vəziyyətindən və bədəninin xüsusiyyətlərindən asılıdır. Xəstə xəstəxanaya yerləşdirilməlidir. İlk bir neçə gün ərzində tam sülh təmin etməlidir. Xəstəliyin kəskinləşməsi dövründə xəstəxana rejimi uşaqlarda reaktiv pankreatit üçün menyunun nə olması barədə narahat olmamağa imkan verir.

Valideynlər həkimin tövsiyələrini ciddi şəkildə yerinə yetirməlidirlər, çünki uşağın yalnız sağalmasını istəyir. Buna görə, bütün pəhriz məhdudiyyətləri, bir çoxlarının düşündüyü kimi bir həkimin şıltaqlığı sayıla bilməz. Kiçik bir xəstədə artıq reaktiv pankreatit hücumu varsa, simptomları özünü göstərdi, ciddi bir pəhriz terapiyanın tərkib hissəsidir. Əks təqdirdə, residiv baş verə bilər.

Pankreas iltihabı üçün pəhriz

Reaktiv pankreatit diaqnozu ilə diyetdə nəyi dəyişdirmək lazımdır? Bir uşağın pəhrizi utandırıcı olmamalıdır. Bunu adi həyat tərzinin bir hissəsi hesab etməlidir, çünki əsas məhdudiyyətlər yalnız zərərli məhsullara tətbiq olunur. Bu siyahıya yağlı və ədviyyatlı yeməklər, hisə verilmiş ət və fast food daxildir. Şokolad, kakao və konsentrat şirələri də istisna etmək tövsiyə olunur. Qalan pəhriz qaydaları aşağıda verilmişdir.

1. Mədəaltı vəzini funksional istirahət ilə təmin etmək lazımdır. Əvvəla, bütün qıcıqlandırıcılar kiçik bir xəstənin diyetindən xaric edilməlidir. Bişirilmiş və ya buxarda hazırlanmış məhsullar otaq temperaturunda əzilməlidir.
2. Pəhrizin enerji və qidalandırıcı dəyərinin qorunmasına diqqət yetirmək vacibdir. Körpəni yalnız protein qidası ilə qidalandırmağa ehtiyac yoxdur. Pəhriz mümkün qədər müxtəlif olmalıdır və həmçinin karbohidratlı qidalar da daxil edilməlidir.
3. Kiçik hissələrdə yemək lazımdır, amma tez-tez. Fraksiyalı qidalanma prinsiplərini xatırlatmaq tövsiyə olunur. Yeməklər arasındakı interval dörd saatdan çox olmamalıdır.

Xəstəliyin yeni yayılmasının qarşısını almaq üçün pəhrizinizi daim izləmək lazımdır. Yeməklə bağlı hər hansı bir təcrübə yeni bir hücum və dərman qəbul etməsinə səbəb ola bilər.

Reaktiv pankreatit üçün qidalanma nə olmalıdır?

İltihab əlamətləri olan uşaqlar ilk növbədə bir aclıq pəhrizinə qoyulur. İki gün ərzində xəstələrə yalnız adi mineral su içmək icazə verilir. Müalicənin üçüncü günündən etibarən pəhriz ev krakerləri və şəkərsiz çay, suda yulaf ezmesi ilə əlavə olunur. Sonra jele, süd məhsulları, köhnə ağ çörək daxil edə bilərsiniz. Terapiyanın beşinci günündə sadə tərəvəz bulyonları və ya kartof püresi icazə verilir. Müsbət dinamikaya tabe olan başqa beş gündən sonra xəstələr yağsız ət, buxar kəsikləri yeyə bilərlər. Təzə tərəvəz və meyvələr diyetə tədricən, tercihen ən yenisi daxil edilməlidir. Pəhrizin hər mərhələsində icazə verilən yeməklərin tam siyahısı iştirak edən həkim tərəfindən müəyyənləşdirilməlidir.

Reaktiv pankreatitin dərmanlarla müalicəsi

Bu xəstəlikdə dərman istifadəsi, onun irəliləməsini dayandırmağa və simptomları dayandırmağa imkan verir. Standart terapiya kursuna daxil olan bütün dərmanları iki şərti qrupa bölmək olar:

1. Antispazmodiklər. Bu qrupa "təmiz" dərmanlar ("No-shpa") və ağrıkəsici dərmanlar ("Analgin", "Paracetamol") daxildir.
2. Enzimatik maddələr. Onların hərəkəti həzm prosesini yaxşılaşdırmağa yönəlmişdir. Bu qrupda dərmanlar iki kateqoriyaya bölünür: fermentlər (Mezim, Pankreatin) və safra (Festal, Ferestal). Dərmanlardan sui-istifadə etmək lazım deyil, çünki bədən bu cür süni köməyə alışa bilər. İkinci qrupun hazırlıqları yaxşı bir terapevtik effekt verir, lakin onların istifadəsi xolelitiaz və qastritin kəskinləşməsində kontrendikedir.

Dərmanların terapevtik təsirini artırmaq üçün həkimlər əlavə antasid qəbul etməyi məsləhət görürlər. Mədənin turşuluğunu azaltmağa kömək edir və bununla da dərmanların faydalı təsirini artırırlar.

Xalq müalicəsi ilə müalicə

Uşaqda reaktiv pankreatit dərman istifadə etmədən müalicə edilə bilməz. Ancaq simptomları dayandırmaq üçün xalq həkimlərinin reseptlərinin köməyinə müraciət edə bilərsiniz. Terapiya kursuna başlamazdan əvvəl həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.

Pankreatitin müalicəsində məşhur məhsullardan biri də kral jeli. Yalnız uşağın bala allergiyası olmadıqda istifadə edilə bilər. Terapiya kursunun müddəti 2-3 aydır. Sonra bir neçə gün qısa bir ara verməlisiniz. Kral jeli almaq gündə üç dəfə bir çay qaşığı üçün tövsiyə olunur. Şirin yeməyi yavaş-yavaş həll etmək və bütövlükdə udmaq olmaz.

Bundan əlavə, celandine-dən ev kvassını da edə bilərsiniz. Onu hazırlamaq üçün 3 l zərdab lazımdır. Əgər tapa bilmirsinizsə, onu düz su ilə əvəz edə bilərsiniz. Maye bir damara tökülməlidir, bir çay qaşığı xama və şəkər əlavə edin. Bir qoz çantasında, yarım stəkan celandine otu tökülməlidir, bir bankaya su və ya zərdab vurulmalıdır. İki həftə ərzində gündəlik kvass qarışdırmaq lazımdır. Təqdim olunan təlimatları dəqiq şəkildə yerinə yetirirsinizsə, 10-cu gündə içki köpüklənməyə başlamalıdır. Gündə üç dəfə bir kaşığı içində bir həftə kvass götürün.

Profilaktik tədbirlər

Həmişə valideynlər uşağını reaktiv pankreatitin yaranmasına səbəb olan amillərdən qoruya bilməzlər. Buna görə uşağa xəstəliyin ciddiliyini izah etməli, xüsusi bir diyetə riayət etməyin zəruriliyini danışmalıdırlar.

Bir çox uşaq şirin dişdir. Bu, mədəaltı vəzi üçün ən ağır zərbəyə səbəb olan tortlar və xəmirlərdir. Xəstəliyin qarşısını almaq üçün tədbirlərdən biri şirniyyat istehlakını məhdudlaşdırmaqdır. Onların əvəzedicisinin rolu ən çox yayılmış bal ola bilər. Ancaq bu incəlik ilə həddindən artıq olmamaq vacibdir. Allergiyanın olmaması şərtilə bu məhsulun iki yemək qaşığı bir körpə üçün kifayətdir. Digər vacib bir qayda - həddindən artıq yeməmək. Uşaq bir az aclıq hissi ilə masadan qalxmalıdır.

Xəstəliyin qarşısını almağın başqa bir yolu infeksion və iltihablı patologiyaların, mədə-bağırsaq xəstəliklərinin vaxtında müalicəsidir. Çox tez-tez belə problemlərin fonunda bir uşaqda reaktiv pankreatit inkişaf edir. Yalnız səlahiyyətli terapiya ilə pankreasın özünü məhv etməsinin qarşısı alınır. Qeyd etmək lazımdır ki, müalicə üçün hər hansı bir dərman həkim tərəfindən təyin olunmalıdır. Dərmanların öz-özünə seçilməsi qəti qadağandır.

Ümumiləşdirmək üçün

Bu maddədə simptomları və müalicəsi təsvir olunan uşaqlarda reaktiv pankreatit təhlükəli hal hesab olunur. Xəstəliyin ilk əlamətləri görünəndə təcili tibbi yardım axtarmaq lazımdır. Patologiyaya məhəl qoymamaq xoşagəlməz nəticələrə səbəb ola bilər. Bunların arasında ən çox narahat edəni mədəaltı vəzinin özünü məhv etməsidir. Gələcəkdə həkimə vaxtında gəlməməsi səbəbindən uşaqda şəkərli diabet inkişaf edə bilər.

Uşaqlarda reaktiv pankreatit nədir?

Pankreatit böyüklər və uşaqlar arasında mədəaltı vəzinin ən çox yayılmış iltihabi xəstəliklərindən biridir. Bu xəstəlik kəskin və xroniki bir formaya malikdir. Bu orqanın iltihabının meydana gəlməsinin bir çox fərqli səbəbi var.

Uşaqlarda reaktiv pankreatit xəstəliyin bir az fərqli formasıdır - bu pankreas kanallarının spazmıdır, bunun nəticəsində fermentlər həzm sisteminə daxil olmur, bezin içərisində qalır və sözün həqiqi mənasında onu həzm edir. Bu fonda iltihab prosesi başlayır. Pankreatitin bu forması bədəndəki hər hansı bir iltihabi prosesin fonunda inkişaf edir - hər hansı bir infeksiya, stress, overeating, zəhərlənmə və s.

Uşaqlarda reaktiv pankreatitin inkişafının ən populyar səbəbləri

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, bir çox səbəb ola bilər. Ancaq ən populyar olanlar:

• Düzgün qidalanma və ya qidalanmanın kəskin şəkildə dəyişdirilməsi. Məsələn, yay gələndə valideynlər uşağına çox miqdarda bir az meyvə və ya giləmeyvə verirlər.
• Qıcıqlandırıcı təsiri olan həddindən artıq istehlak. Məsələn, soda, hisə verilmiş ət, turşu, fast food, yüksək turşu meyvələri və s.
• Qida zəhərlənməsi.
• Laktaza çatışmazlığı.
• Müəyyən qidalara və ya dərmanlara allergiya.
• Həzm sisteminin anadangəlmə pozğunluqları.
• Həzm sistemi xəstəlikləri.
• Qarın və bel yaralanmaları.
• Yoluxucu xəstəliklər.
• Antibiotiklər qəbul etmək.
• Şiddətli stres.

Uşaqlarda reaktiv pankreatitin simptomları

Reaktiv pankreatiti pankreatitin kəskin və xroniki formasından ayırmaq üçün hər birinin simptomlarını bilmək lazımdır. Reaktiv pankreatitin simptomları kəskin simptomlara bənzəyir. Kəskin pankreatitin müəyyənləşdirilməsi çətin deyil, yuxarı qarındakı şiddətli ağrı ilə xarakterizə olunur. Onları arxada verə bilər və ya mədənin hər tərəfinə şüalanır, buna görə də gənc uşaqlar tez-tez nəyin acıldığını dəqiq deyə bilmirlər.

Kəskin pankreatitin simptomları da ola bilər:

• Bulantı
• Atəş.
• İshal
• Yorğunluq, əsəbilik, zəiflik və s.

Bu simptomları görən kimi dərhal həkimə müraciət edin.

Xroniki pankreatit, kəskindən fərqli olaraq, fərq etmək o qədər də asan deyil, çünki alevləşmə baş verənə qədər tez-tez özünü göstərmir.Ancaq valideynlər xəstəliyə səbəb ola biləcək əsas amilləri bilməlidirlər, yuxarıda təsvir edilmişdir (qidalanma, xəstəlik və s.).

Xroniki pankreatitin simptomları aşağıdakı kimi ola bilər.

• Üst qarın və ya göbəkdəki ağrı. Arxada verə bilər.
• Allergik dəridə döküntülər.
• Arıqlamaq, iştahsızlıq, xroniki qəbizlik və ya ishal.
• Yorğunluq, göz yaşı.

Pankreatit üçün qadağan olunmuş qidalar

Pankreatitin formasından asılı olmayaraq uşağa aşağıdakı məhsulları verməməlisiniz:

• Yağlı ət və ya quş əti olan bütün yeməklər (donuz əti, quzu, ördək, qaz) - zəngin bulyon, kəsik və s.,
• Yağlı balıq olan bütün yeməklər (nərə balığı, sazan, pangasius və s.),
• Dumanlı ət, kolbasa, konservləşdirilmiş yemək,
• Soda
• Dondurma
• Çörəkçilik,
• Turşu
• Şokolad
• Göbələklər
• Salo
• Qəhvəyi çörək
• Soyuq yeməklər və içkilər,
• Alevlenme zamanı meyvələr və tərəvəzlər.

Uşaqlarda kəskin pankreatit, pankreasda iltihablı bir prosesin olması ilə müşayiət olunan bir xəstəlikdir. Bu vəziyyət öz pankreas fermentlərinin yüksək aktivliyi səbəbindən baş verir. 4-17 yaşlarında bir uşağın ağrı hücumu, zəif iştah, ürək bulanması, atəş, kilo itkisi kimi simptomlar var.

Effektiv bir müalicəni təyin etmək üçün dəqiq bir diaqnoz qoymaq lazımdır. Və burada bu patologiyanın növləri ilə artıq məşğul olmalısınız.

Uşaqlıqdakı pankreatit nədir?

Pankreatit mədəaltı vəzinin iltihablı bir xəstəliyidir. Pankreas, həzm sisteminin bir hissəsidir və anatomik olaraq yalnız mədənin arxasında yerləşir.

Bu orqan bədəndə şəkərin miqdarını tənzimləyən hormon insulin və qlükagon istehsal edir.

Lakin mədəaltı vəz həzmdə də çox vacibdir. Yediyimiz yeməyin emalına kömək edən zəruri fermentlər istehsal edir.

Pankreas sağlamdırsa, fermentlər onikibarmaq bağırsağa çatana qədər aktiv olmur. Lakin bez iltihablandıqda, fermentlər erkən mərhələdə, orqanizmin özündə olsa da, daxili quruluşa aqressiv təsir göstərir.

Ferment istehsal edən mədəaltı vəzi toxumaları zədələnir və yeni ferment istehsalını dayandırır. Zamanla bu toxuma ziyanları xroniki hala gələ bilər.

Uşaqlarda kəskin pankreatitin müalicəsi

Uşaqlarda pankreatitin müalicəsi dəstəkləyici bir müalicədir. Pankreasın bərpasına kömək edə biləcək tək müalicə və ya müalicə yoxdur. Qarın ağrısından əziyyət çəkən uşaqlara ağrı kəsici verilə bilər. Bulantı və qusma antiemetik dərmanlarla müalicə olunur.

Əgər uşaq ağrısı, ürək bulanması və ya qusma səbəbi ilə yeyə bilmirsə, o, qidalanmır, lakin dehidrasyondan qorunmaq üçün damar vasitəsilə maye verilir.

Körpə aclıq hiss etdikdə və yemək yeməyə hazır olduqda yeməyə başlaya bilər. Qidalanma baxımından, şəffaf qidalı bulyonlardan adi qidalara qədər ilkin diyetlərdən müəyyən bir pəhriz təklif olunur.

Seçim uşağın vəziyyətinin ağırlığından və iştirak edən həkimin seçimindən asılıdır. Körpə, bir qayda olaraq, kəskin pankreatit hücumundan sonra ilk gündə və ya iki gündə yaxşı sağlamlığı bərpa edir.

Semptomların daha ciddi və ya daha uzun müddət davam etməsi halında olur. Bu vəziyyətdə uşağa həzmsizliyin qarşısını almaq və sağalmanı yaxşılaşdırmaq üçün bir boru vasitəsilə yemək veriləcəkdir.

Xroniki pankreatitin müalicəsi

Klinik qaydalar ağrıları azaltmağa və həzmi yaxşılaşdırmağa yönəlmişdir. Pankreasın zədələnməsini müəyyən etmək olmur, lakin düzgün qayğı ilə simptomların əksəriyyətini idarə etmək mümkündür.

Uşaqlıq pankreatitini müalicə edə bilərsiniz üç yolla:

Dərman müalicəsi

1. Ağrıkəsicilər.
2. Yeməyin normal həzm edilməsi üçün həzm fermenti hazırlıqları (ferment səviyyəsi çox aşağı olduqda).
3. Yağda həll olunan A, D, E və K vitaminləri, çünki piyləri udmaqda çətinlik sağlamlığın qorunmasında həlledici rol oynayan bu vitaminləri qəbul etmək qabiliyyətini də maneə törədir.
4. İnsulin (diabetin inkişafı ilə).
5. Bir uşağın immun hüceyrələri öz pankreasına hücum edərkən meydana gələn otoimmün mənşəli pankreatit varsa, steroid.

Endoskopik terapiya. Bəzi hallarda ağrıları azaltmaq və mexaniki maneələrdən xilas olmaq üçün bir endoskop istifadə olunur. Endoskop, həkimin ağzı ilə daxil etdiyi uzun, çevik bir borudur.

Bu, həkimə mədəaltı kanallarında daşları çıxarmaq, divarlarını möhkəmləndirmək, safra axını yaxşılaşdırmaq və ya həzm şirələrinin sızmasını neytrallaşdırmaq üçün kiçik borular (stentlər) yerləşdirməyə imkan verir.

Cərrahiyyə. Əməliyyat əksər uşaqlara lazım deyil. Ancaq uşağın dərman qəbul etmək mümkün olmayan ağır bir ağrısı varsa, pankreasın çıxarılması bəzən kömək edir. Cərrahi müdaxilə pankreas kanalının kilidini açmaq və ya çox dar olduqda genişləndirmək üçün də istifadə olunur.

Pankreatitin kəskin ağrılarını yaşayan uşaqların hamısı onun xroniki formasını inkişaf etdirmir.

Xroniki pankreatit üçün xüsusi bir körpə qidasının ehtiyacı olduğuna dair açıq bir dəlil yoxdur. Bununla birlikdə, bir çox həkim az yağlı bir pəhriz təyin edir və xəstələrə 10 qramdan az yağ olan kiçik hissələrdə daha çox yemək məsləhət görür.

Xroniki pankreatiti müalicə etmək mümkün deyil, ömürlük bir vəziyyətdir, simptomlar vaxtaşırı yaranır və sonra yox olur. Vəziyyətlərini qiymətləndirmək, adekvat qidalanma və müalicə seçimlərini müzakirə etmək üçün uşaqlar mütəmadi olaraq həkimə göstərilməlidir. Qlükoza tolerantlığı və ya diabetin inkişafı ilə əlaqəli hər hansı bir problemi aşkar etmək üçün mütəmadi olaraq endokrin testlər aparacaqdır.

Xroniki bir xəstəliyi olan uşaqlarda mədəaltı vəzi xərçəngi riski artır. Təhlükə dərəcəsi pankreatitin əsas səbəbindən, ailə tarixi və genetik iştirak növündən asılıdır.

Xəstəliyin bu formasının səbəbləri:

1. Uşaqlarda ümumi yoluxucu xəstəliklər (SARS, tonzillit və s.).
2. Həzm sisteminin patologiyası.
3. Qarın xəsarəti.
4. Güclü antibiotiklərin istifadəsi.
5. Kimyəvi toksin zəhərlənməsi.
6. Düzensiz qidalanma.
7. Uşağın bədəni üçün faydalı olmayan keyfiyyətsiz və müxtəlif növ "goodies" məhsulları.
8. Körpələrə yaşa uyğun olmayan qidaların tətbiqi (turş suyu, ət).

Reaktiv pankreatit ilə xəstəliyin kəskin forması arasındakı fərq:

1. Reaktiv pankreatitin səbəbi digər orqanların xəstəlikləridir və kəskin pankreatit birbaşa zəhərli və müxtəlif şərtlərin zərərli təsirləri səbəbindən baş verir.
2. Reaktiv pankreatit, müalicə olunmadığı təqdirdə kəskin formaya keçir, lakin kəskin pankreatit reaktiv hala gəlmir.
3. Əsas xəstəliyi istisna olmaqla, reaktiv pankreatit effektiv şəkildə müalicə olunur.
4. Reaktiv pankreatit əlamətlərini təyin edərkən əsas xəstəliyin əlamətləri ön plana, sonra pankreatit əlamətləri nəzərə alınır. Kəskin pankreatitdə əsas simptomlar pankreas pozğunluğunun əlamətləridir.
5. Reaktiv pankreatit diaqnozunda pankreatit simptomlarının yaradılması ilə yanaşı digər orqanların xəstəlik əlamətləri də aşkar edilir. Kəskin formada - lazım deyil.

Bənzərliklər:

1. Diaqnoz eyni tədqiqat metodlarından istifadə etməklə baş verir.
2. Müalicə xəstəliyin kəskin formasında olduğu kimi təyin edilir.
3. Profilaktika üsulları çox vaxt üst-üstə düşür.

Yağ bezinin reaktiv formasının əlamətlərini iki qrupa bölmək olar: xəstəliyin əsas səbəbinin klinik təzahürləri və pankreas iltihabının əlamətləri.

Məsələn, reaktiv pankreatit bağırsaq infeksiyası ilə baş verərsə, gündə bir neçə dəfə yüksək atəş və boş nəcis olur.

Başlanğıc ümumiyyətlə kəskin olur.

Reaktiv pankreatitin ən çox görülən simptomları

Şiddətli qarın ağrısı. Vəziyyəti yüngülləşdirmək üçün körpə, ehtimal ki, embrion vəziyyətində qıvrılacaq.İlk 2 gündən sonra ağrı ümumiyyətlə güclənir.

Digər simptomlara aşağıdakılar daxildir:

• daimi qusma, ilk 2 gündən sonra intensivləşmək,
• iştah olmaması
• sarılıq (sarı dərinin rənglənməsi),
• yüksək temperatur
• arxa və sol çiyinlərdə ağrı.

Uzun müddətli simptomlar arasında susuzlaşdırma və aşağı təzyiq var.

Gənc uşaqlarda simptomlar hamarlanır və çox da tələffüz olunmur. Bu simptomlardan birinin davamlı qarın ağrısı ilə birləşməsi dərhal bir mütəxəssislə əlaqə qurmağın səbəbidir. Vəziyyətin öhdəsindən gəlmək üçün valideynlərin müstəqil cəhdləri ağır nəticələrə səbəb olacaqdır.

Nə yeyə bilərəm?

Uşaq qidasına aşağıdakı qidalar və yeməklər daxil edilməlidir:

• az yağlı ət yeməkləri,
• dərisiz quş
• yumurta ağ
• yağsız və ya az yağlı süd məhsulları,
• badam, düyü südü,
• mərcimək
• lobya
• soya məhsulları
• 2-ci dərəcəli un çörək,
• bütün taxıl dənli bitkilər
• düyü
• makaron
• təzə və ya dondurulmuş tərəvəz və meyvələr,
• tərəvəz və meyvə şirələri,
• çay
• tərəvəz şorbaları
• su.

Pankreatit olan uşaqlar üçün pəhriz menyusunda həzm fermenti olan qidalar olmalıdır. Məsələn, ananas, papaya.

Menyu nümunəsi

Səhər yeməyi:

• ispanaq ilə iki yumurta ağ,
• bir dilim tam buğda tostu,
• çay

Nahar:

Nahar:

• düyü, qırmızı və ya qara lobya,
• bir tort,
• 100 q toyuq məmə əti,
• su və ya suyu.

Snack:

• aşağı dərəcəli un krakerləri,
• banan
• su.

Şam yeməyi:

• karides pastası
• az yağlı sous və ya balzam sirkəsi olan yaşıl salatın (yağsız) kiçik bir hissəsi,
• suyu və ya su.

Yeməkdən sonra qəlyanaltı:

• Yunan göyərti və bal ilə yağsız qatıq,
• su və ya bitki çayı.

Uşağınızın həkimi və qidalanma mütəxəssisi ilə uşağınızın qidası barədə danışın. Şəkərli diabet, çölyak xəstəliyi, laktoza dözümsüzlüyü və ya digər sağlamlıq problemləri varsa, pəhriz dəyişiklikləri tələb olunur.