Insulin Actrapid: dəyəri və istifadəsi üçün təlimatlar

Yeməkdən sonra şəkəri azaltmağın ənənəvi vasitələri arasında qısa müddətdə fəaliyyət göstərən insulinlər var. Ən populyar dərmanlardan biri olan Actrapid, 30 ildən çoxdur diabet xəstəliyi ilə mübarizə aparır. Bu illər ərzində əla keyfiyyətini sübut etdi və milyonlarla insanın həyatını xilas etdi.

Hal-hazırda normal glikemiya təmin edən və sələflərinin çatışmazlıqlarından azad olan yeni, təkmilləşdirilmiş insulinlər artıq mövcuddur. Buna baxmayaraq, Actrapid mövqelərindən vaz keçmir və 1 və 2 tip diabetin müalicəsində fəal istifadə olunur.

Istifadə üçün qısa təlimatlar

Actrapid, gen mühəndisliyi üsulu ilə əldə edilən ilk insulinlərdən biridir. İlk dəfə 1982-ci ildə dünyanın ən böyük diabet dərmanlarını istehsal edənlərdən biri olan Novo Nordisk dərman konserni tərəfindən istehsal edilmişdir. O dövrdə diabet xəstələri aşağı səviyyədə təmizlənmə və yüksək allergenliyə sahib olan heyvan insulinindən məmnun qalmalı idilər.

Actrapid dəyişdirilmiş bakteriya istifadə edərək əldə edilir, hazır məhsul insanlarda istehsal olunan insulini tamamilə təkrarlayır. İstehsal texnologiyası inyeksiya yerində allergiya və iltihab riskini azaltmış yaxşı bir hipoqlikemik effektə və məhlulun yüksək təmizliyinə nail olmağa imkan verir. Radar (Səhiyyə Nazirliyi tərəfindən qeydiyyata alınan dərmanların reyestri), dərmanların Danimarka, Fransa və Braziliyada istehsal oluna və qablaşdırıla biləcəyini göstərir. Çıxış nəzarəti yalnız Avropada həyata keçirilir, buna görə dərmanın keyfiyyəti ilə bağlı heç bir şübhə yoxdur.

Hər bir diabet xəstəsi ilə tanış olmalı olduğu istifadə qaydalarından Actrapide haqqında qısa məlumat:

Doz həddindən artıq olarsa, bir neçə saatdan sonra komaya səbəb ola biləcək hipoqlikemiya meydana gəlir. Şəkərin tez-tez azaldılması sinir liflərinə dönməz ziyan vurur, hipoqlikemiya əlamətlərini aradan qaldırır, bu da aşkarlanmasını çətinləşdirir.

İntrulin Actrapid inyeksiya üsulunun pozulması halında və ya subkutan toxuma fərdi xüsusiyyətlərinə görə lipodistrofiya mümkündür, onların meydana gəlməsi tezliyi 1% -dən azdır.

Təlimatlara görə, insulinə keçərkən və şəkərin sürətlə aşağı düşməsində müvəqqəti yan reaksiyalar mümkündür ki, bunlar öz-özünə yox olur: görmə qabiliyyəti, şişlik, nöropati.

İnsulin kövrək bir hazırlıqdır, bir şprisdə yalnız eyni istehsalçıdan (Protafan) daha yaxşı olan salin və orta təsirli insulinlərlə qarışdırıla bilər. Actrapid insulinin seyreltilməsi, hormona yüksək həssaslığı olan diabet xəstələri, məsələn, gənc uşaqlar üçün lazımdır. Orta təsirli dərmanlarla birləşmə tip 2 diabet üçün, ümumiyyətlə yaşlılarda istifadə olunur.

Müəyyən dərmanların eyni vaxtda istifadəsi insulinin fəaliyyətinə təsir göstərə bilər. Hormonal və diüretiklər Actrapid təsirini zəiflədə bilər və təzyiq üçün müasir dərmanlar və hətta aspirin ilə tetrasiklin də gücləndirə bilər. İnsulin terapiyası aparan xəstələr istifadə etməyi planlaşdırdıqları bütün dərmanların təlimatındakı "Qarşılıqlı təsir" hissəsini diqqətlə öyrənməlidirlər. Dərmanın insulinin təsirinə səbəb olduğu ortaya çıxsa, Actrapidin dozası müvəqqəti dəyişdirilməlidir.

Actrapid hər il Vital və Əsas dərmanlar siyahısına daxil edilir, buna görə diabet xəstələri həkiminizdən bir reseptlə pulsuz ala bilər.

Əlavə məlumat

Actrapid NM, ultrashort dərmanlarına deyil, qısa (qısa insulinlərin siyahısı) aiddir. 30 dəqiqədən sonra hərəkət etməyə başlayır, buna görə onu əvvəlcədən tanıtdırırlar. GI az olan qidalardan olan qlükoza (məsələn, ətli qarabaşaq yarması) bu insulini "tutmaq" və qandan vaxtında çıxarmaq deməkdir. Sürətli karbohidratlarla (məsələn, tort ilə çay) Actrapid tez mübarizə aparmaq iqtidarında deyil, buna görə yeməkdən sonra hiperglisemiya qaçılmaz olaraq baş verəcək ki, bu da tədricən azalacaq. Şəkərdəki belə atlamalar yalnız xəstənin rifahını pisləşdirmir, həm də şəkərli diabetin ağırlaşmalarının irəliləməsinə kömək edir. Glisemiyanın böyüməsini yavaşlatmaq üçün, Insulin Actrapid olan hər yeməkdə lif, protein və ya yağ olmalıdır.

Fəaliyyət müddəti

Actrapid 8 saata qədər işləyir. İlk 5 saat - əsas hərəkət, sonra - qalıq təzahürlər. İnsulin tez-tez tətbiq olunarsa, iki dozanın təsiri bir-birinə üst-üstə düşəcəkdir. Eyni zamanda, hipoqlikemiya riskini artıran dərmanın istənilən dozasını hesablamaq praktik olaraq mümkün deyil. Dərmanı uğurla istifadə etmək üçün yemək və insulin enjeksiyonlarının hər 5 saatdan bir paylanması lazımdır.

Dərman 1.5-3.5 saatdan sonra pik hərəkətə malikdir. Bu vaxta qədər yeməyin çox hissəsinin həzm etmək vaxtı var, buna görə hipoqlikemiya meydana gəlir. Bunun qarşısını almaq üçün 1-2 XE üçün qəlyanaltı lazımdır. Ümumilikdə gündə şəkərli diabet ilə 3 əsas və 3 əlavə yemək alınır.Insulin Actrapid yalnız əsas olanlardan əvvəl qəbul edilir, lakin onun dozası qəlyanaltılar nəzərə alınmaqla hesablanır.

Giriş qaydaları

Actrapid NM olan flakonlar yalnız U-100 etiketli insulin şprisləri ilə istifadə edilə bilər. Kartriclər - şprislər və şpris qələmləri ilə: NovoPen 4 (dozaj vahidi 1 vahid), NovoPen Echo (0,5 ədəd).

İnsulinin diabet xəstəliyi ilə düzgün işləməsi üçün, istifadə təlimatlarında enjeksiyon texnikasını öyrənməlisiniz və buna tam riayət etməlisiniz. Əksər hallarda Actrapid mədədə bir bürüşmə yeridilir, şpris dəriyə bir bucaq altında saxlanılır. Qoşulduqdan sonra, məhlulun axmasına mane olmaq üçün iynə bir neçə saniyə ərzində çıxarılmır. İnsulin otaq temperaturunda olmalıdır. İdarəetmədən əvvəl dərmanın son tarixini və görünüşünü yoxlamaq lazımdır.

İçində taxıl, çöküntü və ya kristal olan bir şüşə qadağandır.

Digər insulinlərlə müqayisə edin

Actrapid molekulunun insulinlə eyni olmasına baxmayaraq, təsiri fərqlidir. Bu, dərmanın subkutan tətbiqi ilə bağlıdır. Yağ toxumasını tərk etmək və qan axmasına nail olmaq üçün vaxt lazımdır. Bundan əlavə, insulin toxumalarda mürəkkəb quruluşların yaranmasına meyllidir və bu da şəkərin sürətli azalmasına mane olur.

Tibb elmləri doktoru, Diabetologiya İnstitutunun rəhbəri - Tatyana Yakovleva

Mən uzun illərdir diabetlə məşğulam. Bu qədər insanın öldüyü və daha çox diabet səbəbindən əlil olduqda qorxuncdur.

Yaxşı bir xəbər söyləməyə tələsirəm - Rusiya Tibb Elmləri Akademiyasının Endokrinoloji Tədqiqat Mərkəzi diabet mellitusunu tamamilə müalicə edən bir dərman hazırlamağı bacardı. Hazırda bu dərmanın effektivliyi 98% -ə yaxınlaşır.

Digər bir yaxşı xəbər: Səhiyyə Nazirliyi, dərmanların yüksək qiymətini kompensasiya edən xüsusi bir proqramın qəbul edilməsini təmin etdi. Rusiyada diabet xəstələri mayın 18-dək (daxil olmaqla) ala bilər - Yalnız 147 rubl üçün!

Daha müasir ultrashort insulinləri - Humalog, NovoRapid və Apidra - bu çatışmazlıqlardan məhrumdur. Daha erkən işə başlayırlar, buna görə də sürətli karbohidratları da çıxartmağı bacarırlar. Onların müddəti azalır və zirvə yoxdur, buna görə yemək daha tez-tez ola bilər və qəlyanaltılar lazım deyil. Tədqiqatlara görə, ultrashort dərmanları Actrapid-dən daha yaxşı glisemik nəzarət təmin edir.

Diabet üçün Actrapid insulinin istifadəsi haqlı ola bilər:

• az karb pəhrizinə, xüsusən də 2 tip diabetə tutulan xəstələrdə,
• hər 3 saatda yeyən körpələrdə.

Dərman nə qədərdir? Bu insulinin şübhəsiz üstünlükləri onun aşağı qiymətidir: Actrapidin 1 vahidi 40 qəpik (10 ml şüşə üçün 400 rubl), ultrashort hormonu - 3 qat daha bahadır.

Bənzər bir molekulyar quruluşa və oxşar xüsusiyyətlərə malik insulin preparatları:

Bir insulindən digərinə keçid yalnız tibbi səbəblərdən edilməlidir, çünki dozanın seçimi zamanı şəkərli diabetin kompensasiyası qaçılmaz dərəcədə pisləşəcəkdir.

Öyrənməyinizə əmin olun! Düşünürsən ki, həb və insulinin ömrü boyu qəbulu şəkərin nəzarətdə saxlanmasının yeganə yoludur? Düz deyil! Onu istifadə etməyə başladaraq özünüzü təsdiqləyə bilərsiniz. daha ətraflı >>

Farmakodinamika və farmakokinetika

Gərginlik istifadə edərək rekombinant DNT biotexnologiyası tərəfindən istehsal olunan aktulin insulin Saccharomyces cerevisiae. Onun INN - İnsulin insan.

Dərman hüceyrələrin xarici sitoplazmik membranının reseptoru ilə qarşılıqlı təsir göstərir. Bu formalaşır insulin reseptorları kompleksi. Biosintezi stimullaşdıraraq hüceyrədaxili prosesləri aktivləşdirir. CAMP və ya bir əzələ hüceyrəsinə nüfuz edərək.

Qlükoza səviyyəsinin azalması, hüceyrədaxili nəqliyyatın artması və toxumalar tərəfindən sorulma, aktivləşmə ilə əlaqədardır lipogenezprotein sintezi və glikogenogenez, həmçinin qaraciyər tərəfindən qlükoza istehsalının azalması və s.

Dərmanın hərəkəti tətbiq edildikdən 30 dəqiqə sonra başlayır. Maksimum təsir orta hesabla 2,5 saat ərzində nəzərə çarpır. Ümumi hərəkət müddəti 7-8 saatdır.

Xəstələrin fərdi xüsusiyyətləri, dozaların ölçüsündən asılı olaraq mümkündür.

Actrapid istifadə qaydaları (Metod və doz)

Actrapid üçün təlimat dərmanın subkutan və ya damar daxilində aparıldığını bildirir. Dozaj xəstənin ehtiyaclarından asılı olaraq fərdi olaraq bir mütəxəssis tərəfindən seçilir. insulin. Bir qayda olaraq, doza gündə 0.3-1 IU / kq təşkil edir. At insulin müqavimətitələb daha yüksək ola bilər və qalıq olduqda endogen insulin istehsalı - aşağıda. Xəstələr qlükoza diqqətlə izləməlidirlər qan.

Böyrək və ya qaraciyər funksiyasının pozulduğu hallarda insulinaz. Buna görə dozanı tənzimləməlisiniz.

Actrapidin istifadəsi üçün təlimatlar onunla birlikdə istifadə edilə biləcəyini göstərir uzun fəaliyyət göstərən insulinlər.

Dərman yeməkdən yarım saat əvvəl və ya karbohidratlar olan qəlyanaltı qəbul edilir. Bir qayda olaraq, enjeksiyonlar ön qarın divarının bölgəsində subkutan şəkildə edilir. Bu, sürətlənmiş udma təmin edir. Bundan əlavə, enjeksiyonlar bud, çiyin və ya kalçanın deltoid əzələsində edilə bilər. Qarşısını almaq üçün lipodistrofiyaenjeksiyon saytlarını dəyişdirmək lazımdır.

Enjeksiyon bir tibb mütəxəssisi tərəfindən edildiyi təqdirdə, damar içinə icazə verilir. İntramüsküler olaraq dərman yalnız bir mütəxəssisin göstərişi ilə tətbiq olunur.

Aşırı doz

Dozun çox olması halında aşağıdakılar mümkündür: yuxusuzluqhəddindən artıq solğunluq, artan oyanış və iştaha, titrəmə, tərləmə, baş ağrısı, paresteziya ağızda, çarpıntılarda. Dərmanın normadan çox dozada istifadəsi vəziyyətində xəstə düşə bilər kimə.

İşıq olduqda hipoqlikemiyaşəkər və ya şəkərlə zəngin qidalar yeməlisiniz. Şiddətli dozada 1 mq, əzələdaxili olaraq verilir Glukagon. Lazım gələrsə, konsentrat qlükoza məhlulları əlavə olunur.

Qarşılıqlı əlaqə

Hipoqlikemik təsir insulinalındıqda artır oral hipoqlikemik maddələr, angiotensin çevirən ferment inhibitorları, seçilməyən beta-blokerlər, sulfanilamidlər, tetrasiklin, Ketokonazol, Piridoksin, siklofosfamidlityum preparatları monoamin oksidaz inhibitorları və karbonlu anhidraz, Bromokriptin, anabolik steroid, Clofibrate, Mebendazol, Teofillin, Fenfluramin tərkibində etanol olan dərmanlar. Alkol yalnız Actrapid təsirini artırmır, həm də təsirini artırır.

Hipoqlikemik təsir, əksinə, təsiri altında azalır oral kontraseptivlər, tiroid hormonları, Heparina, simpatomimetika, Clonidine, Diazoksid, Fenitoin, qlükokortikosteroidlər, tiazid diuretiklər, trisiklik antidepresanlariçində, Danazole, kalsium kanal blokerləri, morfin, nikotin.

Actrapidin təsiri istifadə səbəbindən ya arta bilər, ya da azalda bilər Reserpine və salisilatlar. Oktreotid, Lanreotid ehtiyacını azalda və ya artıra bilər insulin.

Qəbul beta blokerlər simptomları gizlədə bilər hipoqlikemiya və aradan qaldırılmasının qarşısını alır.

Bəzi məhsullar, məsələn, ehtiva edir thiolsvə ya sulfitlərpozulmasına səbəb ola bilər insulin.

İstifadə müddəti

Açılan bir şüşə 6 həftədən çox olmayan müddətə saxlanılır. Açılışdan əvvəl, dərmanın raf ömrü 30 aydır. Son istifadə müddəti bitdikdən sonra istifadə etməyin.

Rəylər Actrapid'i proqnozlaşdırılan nəzarəti əldə etməyə imkan verən etibarlı bir dərman kimi xarakterizə edir qlikemiya. Xəstələr dərmanın sürətini sevirlər. Mənfi cəhətlər arasında yalnız bir həll şəklində dərman buraxma narahat bir forma enjeksiyon, tətbiqi tez-tez mütəxəssis nəzarəti tələb edir.

Actrapid qiyməti, haradan almaq olar

Qiyməti Actrapida təxminən 450 rubl. Bu aləti yalnız reseptlə ala bilərsiniz.

Qiyməti Insulin Actrapid HM Penfill təxminən 950 rubl təşkil edir. Beləliklə, dərman olduqca bahalı hesab olunur. Bəzi onlayn apteklərdə Actrapidin qiyməti göstəriləndən daha yüksək ola bilər.

Tərkibi və buraxılış forması

Enjeksiyon üçün həll - 1 ml:

• aktiv maddələr: insulin həll edən insanın gen mühəndisliyi - 100 IU (3.5 mq), 1 IU 0.035 mq susuz insan insulinə uyğundur,
• əlavə maddələr: sink xlorid, qliserin (gliserol), metakresol, natrium hidroksid və / və ya xlor turşusu (pH tənzimləmək üçün), enjeksiyon üçün su.

10 ml şüşə qablarda, bir rezin tıxac və plastik qapaq ilə möhürlənmiş, bir paket karton 1 şüşə qabda.

Enjeksiyon üçün həll şəffaf, rəngsizdir.

Qısa fəaliyyət göstərən insulin.

İnsan rekombinant DNT insulin. Orta müddətli bir hərəkət insulinidir. Qlükoza mübadiləsini tənzimləyir, anabolik təsir göstərir. Əzələ və digər toxumalarda (beyin xaricində) insulin qlükoza və amin turşularının hüceyrədaxili nəqlini sürətləndirir və protein anabolizmini artırır. İnsülin qaraciyərdə qlükozanın glikogenə çevrilməsini təşviq edir, qlükonogenezini maneə törədir və artıq qlükoza yağa çevrilməsini stimullaşdırır.

Actrapid nm Hamiləlikdə və uşaqlarda istifadə

Hamiləlik dövründə diabetli xəstələrdə yaxşı glisemik nəzarəti saxlamaq xüsusilə vacibdir. Hamiləlik dövründə insulinə ehtiyac ümumiyyətlə birinci trimestrdə azalır və ikinci və üçüncü trimestrlərdə artır.

Şəkərli diabet olan xəstələrə hamiləliyin başlaması və ya planlaşdırılması barədə həkimə məlumat vermək tövsiyə olunur.

Laktasiya dövründə (ana südü ilə) diabetli xəstələrdə insulinin, pəhrizin və ya hər ikisinin bir doz tənzimlənməsi tələb oluna bilər.

In vitro və in vivo seriyasındakı genetik toksikliyi araşdırmalarında insan insulininin mutagen təsiri olmadı.

Actrapid nm Yan təsirləri

Endokrin sistemdən: hipoqlikemiya.

Şiddətli hipoqlikemiya şüurun itirilməsinə və (istisna hallarda) ölümünə səbəb ola bilər.

Allergik reaksiyalar: Yerli allergik reaksiyalar mümkündür - enjeksiyon yerində hiperemiya, şişkinlik və ya qaşınma (ümumiyyətlə bir neçə gündən bir neçə həftəyə qədər bir müddət ərzində dayandırılır), sistemli allergik reaksiyalar (daha az olur, lakin daha ciddi olur) - ümumiləşdirilmiş qaşınma, nəfəs darlığı, nəfəs darlığı , qan təzyiqi azaldı, ürək dərəcəsi artdı, tərləmə artdı. Sistemik allergik reaksiyaların ağır halları həyat üçün təhlükə yarada bilər.

Hipoqlikemik təsir oral kontraseptivlər, kortikosteroidlər, tiroid hormon preparatları, tiazid diuretiklər, diazoksid, trisiklik antidepresanlar tərəfindən azaldılır.

Hipoqlikemik təsir oral hipoqlikemik dərmanlar, salisilatlar (məsələn, asetilsalisil turşusu), sulfanamidlər, MAO inhibitorları, beta-blokerlər, etanol və etanol tərkibli dərmanlarla artırılır.

Beta-blokerlər, klonidin, reserpin hipoqlikemiya simptomlarının təzahürünü maska ​​edə bilər.

Dozaj Actrapid nm

P / c, in / in. Dərmanın dozası xəstənin ehtiyaclarını nəzərə alaraq fərdi olaraq seçilir. Tipik olaraq, xəstənin insulinə ehtiyacı gündə 0.3-dən 1 IU / kq-a qədərdir. İnsulinin gündəlik tələbi insulinə qarşı müqavimət göstərən xəstələrdə (məsələn, yetkinlik dövründə, həmçinin piylənmə olan xəstələrdə) və qalıq endogen insulin istehsalı olan xəstələrdə daha aşağı ola bilər.Şəkərli diabet xəstələri optimal glisemik nəzarəti əldə edərsə, şəkərli diabetdə ağırlaşmalar ümumiyyətlə daha sonra baş verir. Bu baxımdan, metabolik nəzarəti optimallaşdırmağa çalışmaq lazımdır, xüsusən də qanda qlükoza səviyyəsini diqqətlə izləmək.

Actrapid ® NM qısa fəaliyyət göstərən insulindir və uzun müddət işləyən insulinlərlə birlikdə istifadə edilə bilər.

Dərman yeməkdən 30 dəqiqə əvvəl və ya karbohidratlar olan qəlyanaltı qəbul edilir. Actrapid ® NM adətən ön qarın divarının bölgəsinə sk şəklində aparılır. Bu əlverişlidirsə, enjeksiyonlar bud, gluteal bölgəyə və ya çiyin deltoid əzələlərinin bölgəsinə də edilə bilər. Dərmanın qarın divarının bölgəsinə daxil olması ilə digər bölgələrə daxil olmaqdan daha sürətli udma əldə edilir. Dərinin qatına bir enjeksiyon həyata keçirmək əzələyə girmə riskini azaldır.

Lipodistrofiyanın inkişafının qarşısını almaq üçün anatomik bölgədəki enjeksiyon yerini dəyişdirmək lazımdır.

İntramüsküler enjeksiyonlar da mümkündür, ancaq həkim tərəfindən göstərildiyi kimi.

Actrapid ® NM-nin daxil olması da mümkündür və bu cür prosedurları yalnız bir tibbi mütəxəssis həyata keçirə bilər.

Böyrəklərə və ya qaraciyərə zərər verdikdə insulinə ehtiyac azalır.

Xəstənin başqa bir insulin tipinə və ya fərqli bir ticarət adı olan bir insulin hazırlığına köçürülməsi ciddi tibbi nəzarət altında baş verməlidir.

İnsulinin, onun növünün, növlərinin (donuz əti, insan insulin, insan insulin analoqu) və ya istehsal üsulunun (DNT rekombinant insulin və ya heyvan mənşəli insulin) fəaliyyətindəki dəyişikliklər dozanın tənzimlənməsini tələb edə bilər.

Dozanın tənzimlənməsinə ehtiyac heyvan insulin hazırlığından sonra və ya tədricən bir neçə həftə və ya bir neçə ay keçdikdən sonra insulin hazırlığının ilk idarəsində tələb oluna bilər.

Böyrək və ya qaraciyər çatışmazlığı olan insulinə olan ehtiyac adrenal funksiyanın, hipofizin və ya tiroid bezinin qeyri-kafi olması ilə azalda bilər.

Bəzi xəstəliklər və ya emosional stres ilə insulinə ehtiyac arta bilər.

Fiziki fəaliyyət artırdıqda və ya normal bir pəhriz dəyişdirərkən də doz tənzimlənməsi tələb oluna bilər.

Bəzi xəstələrdə insan insulininin qəbulu zamanı hipoqlikemiya prekursorlarının simptomları heyvan insulinin qəbulu zamanı müşahidə olunan simptomlardan daha az və ya fərqli ola bilər. Qan qlükoza səviyyəsinin normallaşması ilə, məsələn, intensiv insulin terapiyası nəticəsində hipoqlikemiya əlamətlərinin bütün və ya bəzi simptomları yox ola bilər, bu barədə xəstələrə məlumat verilməlidir.

Hipoqlikemiya prekursorlarının simptomları dəyişə bilər və ya şəkərli diabet, diabetik nöropati və ya beta-blokerlərin istifadəsi ilə uzun müddət davam edir.

Bəzi hallarda, yerli allergik reaksiyalar, dərmanın təsiri ilə əlaqəli olmayan səbəblərdən, məsələn, təmizləyici bir vasitə ilə dərinin qıcıqlanması və ya yanlış inyeksiya səbəb ola bilər.

Sistemik allergik reaksiyaların nadir hallarda dərhal müalicə tələb olunur. Bəzən insulin dəyişməsi və ya desensitizasiya tələb oluna bilər.

Nəqliyyat vasitələri və idarəetmə mexanizmlərini idarə etmə qabiliyyətinə təsir

Hipoqlikemiya zamanı xəstənin diqqəti cəmləşdirmə qabiliyyəti pisləşə bilər və psixomotor reaksiyaların sürəti azalda bilər. Bu qabiliyyətlərin xüsusilə zəruri olduğu hallarda (avtomobil idarə etmək və ya işləyən maşın idarə etmək) təhlükəli ola bilər. Xəstələrə sürücülük edərkən hipoqlikemiyanın qarşısını almaq üçün tədbir görmələri tövsiyə olunur.Bu, yüngül və ya olmayan simptomları, hipoqlikemiya prekursorları və ya hipoqlikemiyanın tez-tez inkişafı olan xəstələr üçün xüsusilə vacibdir. Belə hallarda həkim xəstənin avtomobil idarə etməsinin məqsədəuyğunluğunu qiymətləndirməlidir.

Farmakoloji xüsusiyyətləri

Actrapid, enjeksiyon üçün bir həll olaraq satılan qısa təsirli bir insulindir. Dərman hipoglisemik təsir göstərir, qan şəkərini azaltmağa kömək edir. Bu, qlükoza toxumaların və orqanların hüceyrələrinə aktiv şəkildə daşınması, sürətli və tam əmil olması ilə əlaqədardır. İnsülin glikogenezi və lipogenezi stimullaşdırır, protein istehsalını sürətləndirir və qaraciyər tərəfindən şəkər sintezinin sürətini azaldır.

Dərman genetik modifikasiya yolu ilə əldə edilən insulin ehtiva edir. Bundan əlavə, tərkibə gliserin, turşu-əsas balansını qoruyan maddələr və sink xlorid daxildir. Dərman bir şpris qələm üçün hazırlanmış xüsusi 3 ml patronda satılır.

Actrapid insulinin təsir müddəti, enjeksiyonun dozası, yeri və tətbiqetmə yolundan asılıdır. Beləliklə, subkutan inyeksiya ilə ilk effekt yarım saatdan sonra müşahidə olunur və maksimum nəticə 2 saatdan sonra qeyd olunur. Qanda insulinin ümumi müddəti 8 saatdır.

Apteklərdə dərmanın analoqlarını tapa bilərsiniz: Iletin II Regular, Actrapid MS, Betasint neytral E-40, Maxirapid BO-S və s. İnsulinin dəyişdirilməsi yalnız həkimlə onunla əvvəlcədən məsləhətləşdikdən sonra təyin olunduğu kimi icazə verilir.

Yan təsirləri və aşırı doz

Actrapid insulinin yan təsirləri fiziki güclənmə, tövsiyə olunan dozalara və ya qidalanmaya uyğun gəlməməsi ilə baş verə bilər. Diabet xəstələri qolların və ayaqların şişməsi, görmə kəskinliyinin azalması, artan tərləmə, titrəyiş və dərinin solğunluğundan narahatdır. Məkanda disorientasiya, artan əsəbilik və yorğunluq mümkündür.

Çox vaxt diabet xəstələri baş ağrısı və başgicəllənmə, ürək bulanması və güclü bir aclıq hissi şikayət edirlər. Bəzi hallarda şüur ​​itkisi və bir insulin komasının inkişafı mümkündür.

Dərmana qarşı həssaslığın artması ilə xəstələr allergik reaksiyalar yaşayırlar. Vəziyyət qusma, həddindən artıq tərləmə, başgicəllənmə, ürək çarpması və nəfəs problemləri ilə özünü göstərir.

Bəlkə də inyeksiya bölgəsində yerli bir reaksiyanın inkişafı: qızartı, şişlik və qaşınma. Bir ərazidə müntəzəm enjeksiyonlarla, lipodistrofiya baş verə bilər.

Actrapidin təyin olunmuş dozasını aşması hipoqlikemiyanın inkişafına səbəb olur. Zəiflik, şiddətli aclıq, titrəyən əzalar və dərinin solğunluğu ilə özünü göstərir. Bu vəziyyətə ən təhlükəli son hipoqlikemik komadır.

Əks göstərişlər:

Hamiləlik və laktasiya
Hamiləlik dövründə insulinin istifadəsində heç bir məhdudiyyət yoxdur, çünki insulin plasental maneəni keçmir. Üstəlik, hamiləlik dövründə diabet müalicə edilmirsə, fetus risk altındadır. Buna görə hamiləlik dövründə diabet müalicəsi davam etdirilməlidir.
Qeyri-düzgün seçilmiş terapiya halında inkişaf edə bilən həm hipoqlikemiya, həm də hiperglisemiya, dölün malformasiyası və dölün ölüm riskini artırır. Diabetli hamilə qadınların hamiləlikləri boyunca nəzarət edilməli, qan qlükoza səviyyəsinə nəzarət edilməlidir, eyni tövsiyələr hamiləliyi planlaşdıran qadınlara tətbiq olunur.
İnsulinə olan ehtiyac ümumiyyətlə hamiləliyin ilk trimestrində azalır və ikinci və üçüncü trimestrlərdə tədricən artır.
Doğuşdan sonra insulinə olan ehtiyac tez hamiləlikdən əvvəl qeyd olunan səviyyəyə qayıdır.
Həm də ana südü zamanı Actrapid NM dərmanının istifadəsində heç bir məhdudiyyət yoxdur.Hemşirelik anaları üçün insulin terapiyasının aparılması körpə üçün təhlükəli deyil. Ancaq anaya Actrapid NM və / və ya pəhrizin dozaj rejimini tənzimləmək lazım gələ bilər.

Yan təsir:

Çox nadir hallarda - anafilaktik reaksiyalar. Ümumiləşdirilmiş həssaslığın simptomlarına ümumiləşdirilmiş dəri döküntüsü, qaşınma, həddindən artıq tərləmə, mədə-bağırsaq traktının pozğunluqları, anjiyoödem, dispne, ürək nəfəsləri, qan təzyiqi azalması, huşunu itirmə / huşsuzluq daxil ola bilər.
Ümumiləşmiş həssaslıq reaksiyaları həyat üçün təhlükə yarada bilər.

Sinir sisteminin pozğunluqları
Nadir hallarda - periferik nöropati.
Qan qlükoza nəzarətində yaxşılaşma çox tez əldə edilərsə, "kəskin ağrılı neyropatiya" deyilən bir vəziyyət ümumiyyətlə geri dönə bilər.

Görmə orqanının pozulması
Nadir hallarda - refraktiv səhvlər.
Sınıq pozuntuları ümumiyyətlə insulin terapiyasının ilkin mərhələsində qeyd olunur. Bir qayda olaraq, bu simptomlar tərsdir.

Çox nadir hallarda - diabetik retinopatiya. Adekvat glisemik nəzarət uzun müddət təmin edilərsə, diabetik retinopatiyanın inkişaf riski azalır. Ancaq glisemik nəzarətin kəskin şəkildə yaxşılaşması ilə insulin terapiyasının intensivləşməsi diabetik retinopatiyanın şiddətinin müvəqqəti artmasına səbəb ola bilər.

Dərinin və dərialtı toxumaların pozğunluqları
Nadir hallarda - lipodistrofiya.
Lipodistrofiya, bədənin eyni bölgəsindəki enjeksiyon yerini daim dəyişdirməməsi vəziyyətində, enjeksiyon yerində inkişaf edə bilər.

Bütövlükdə bədənin pozğunluqları, həmçinin enjeksiyon yerindəki reaksiyalar
Nadir hallarda - enjeksiyon yerində reaksiyalar.
İnsulin terapiyası fonunda, enjeksiyon yerində reaksiyalar meydana çıxa bilər (dərinin qızartı, şişlik, qaşınma, ağrı, enjeksiyon yerində hematoma meydana gəlməsi). Ancaq əksər hallarda bu reaksiyalar təbiətdə keçici olur və terapiya zamanı yox olur.

Nadir hallarda - şişkinlik.
Şişkinlik adətən insulin terapiyasının ilkin mərhələsində qeyd olunur. Bir qayda olaraq, bu simptom təbiətdə keçici olur.

İstehsalçı:

Enjeksiyon üçün məhlul Actrapid NM (istifadəsi üçün təlimat, onu dəqiq təyin edir) şəkərli diabetdən əziyyət çəkən insanlar üçün tövsiyə olunur. Dərman biosintetik olaraq alınan insulinə əsaslanır. Onun istehsalçısı, Danimarkadan gələn, diabet üçün dərmanların inkişafı və istehsalı ilə məşğul olan dərman şirkəti Novo Nordisk A / S-dir. Actrapid yalnız bir həkim tərəfindən göstərildiyi kimi istifadə olunur və resept forması ilə eczanələrdən göndərilir.

Dərmanın aktiv komponenti və təsiri, təyinatına dair göstəricilər

Actrapid NM, qısamüddətli təsiri olan hipoqlikemik agentdir. Rəng və qoxu olmayan şəffaf bir maye şəklində istehsal olunur, dəri altında və damar daxilində tətbiq olunur. Dərmanın aktiv komponenti, Saccharomyces cerevisiae süzgəcindən istifadə edərək rDNA biotexnologiyası üsulu ilə əldə edilən həll olunan insulindir. 1 ml məhlulda 0.035 susuz insulinə bərabər olan aktiv maddənin 100 IU təşkil edir. Aktiv maddəyə əlavə olaraq məhsul əlavə olaraq steril su, hidroksid, sink xlorid, metakresol və xlor turşusu şəklində natrium ehtiva edir.

Məhsul, rezin tıxaclarla möhürlənmiş, 10 ml həcmli aydın şüşə qablarda satılır. Hər bir şüşə bir qutu qalın kağıza qoyulur və tibbi bir izahat ilə təchiz olunur.

Actrapid NM-in şəkər endirən xüsusiyyətləri insulin hüceyrə reseptorlarına bağlandıqdan sonra orqanizmdə qlükoza qəbul etməsi və qaraciyər tərəfindən istehsalının dayandırılması ilə əlaqədardır. Alət qısa müddətli fəaliyyət ilə xarakterizə olunur.İstifadəsinin təsiri dozadan yarım saat sonra baş verir və 8 saata qədər davam edir. Actrapid NM-in aktiv komponentinin qan plazmasında maksimal konsentrasiyası enjeksiyondan 1,5-2 saat sonra müşahidə olunur.

Actrapid NM, bütün yaş qrupundakı insanlarda insulinə bağlı diabet xəstəliyinin müalicəsində istifadə olunur. Sürətli hərəkət sayəsində dərman xəstədə glisemik idarəetmə problemi olduqda kritik hallarda istifadə edilə bilər.

Dərmanla ehtiyatlı olmağın lazım olduğu vəziyyətlər

Diabetdən əziyyət çəkən insanlar bilməlidirlər ki, Actrapid NM istifadəsi bütün xəstələr üçün göstərilmir. İstifadəyə dair təlimatlar bu dərmanı aşağıdakı insanlara təyin etməyi qadağandır:

• tərkib hissələrinin fərdi dözümsüzlüyü,
• hipoqlikemiya.

Actrapid NM-nin pediatrik praktikada istifadəsi kontrendikedir. Həll qan şəkərinin normal səviyyəsini qorumaq üçün insulin ilə iynə vuran uşaqların və yeniyetmələrin müalicəsində istifadə edilə bilər.

Bir insulin həllinin plasental maneəyə nüfuz etməsi tipik deyil, buna görə hamilə xəstələr tərəfindən məhdudiyyət olmadan istifadə edilə bilər. Analıq etməyə hazırlaşan qadınlar qan şəkərinin səviyyəsini idarə etməyə imkan verəcək dərmanın düzgün dozasını seçməlidirlər. Dərmanın qeyri-kafi bir dozada istifadəsi hipoqlikemiyanın və ya hiperglisemiyanın meydana gəlməsinə səbəb ola bilər - hamiləlik dövründə ananın qeyri-normal inkişafına və dölün ölümünə səbəb ola biləcək şərtlər.

Gözləyən analar Actrapid NM dozasını diqqətlə tənzimləməlidirlər. Nəzərə almaq lazımdır ki, ilk üç aylıq dövrdə ona olan ehtiyac bir az azalır, sonrakı dövrlərdə isə artmaqdadır. Uşaq doğulduqdan sonra qadının insulinə olan ehtiyacı tədricən "maraqlı" vəziyyətin başlanmasından əvvəlki səviyyəyə qayıdır.

Actrapid NM körpələrin sağlamlığı üçün zərərli deyil, buna görə də ana südü ilə qidalanan qadınlarda istifadəsini məhdudlaşdırmağa ehtiyac yoxdur. Bəzən gənc ananın bir doz tənzimləməsinə ehtiyacı ola bilər.

Böyrək və qaraciyər çatışmazlığından əziyyət çəkən şəxslərdə bədənin insulinə ehtiyacı azalda bilər. Qandakı qlükoza səviyyəsini diqqətlə izləməli və müayinənin nəticələrinə əsasən fərdi olaraq təyin olunan dərman miqdarını hesablamalıdırlar.

Actrapid NM-nin 65 yaşdan yuxarı insanlarda istifadəsi qlükoza müntəzəm izlənməsi fonunda aparılmalıdır. Müalicədən mənfi nəticələrin inkişafının qarşısını almaq üçün bu yaş qrupundakı xəstələr məhlulun dozasını aşmamağa çalışmalıdırlar.

Dərman insanın məhsuldarlığına təsir göstərmir. Onu daim nəsl yetişdirmək üçün istifadə edən xəstələrə qadağa qoyulmur.

Tətbiq xüsusiyyətləri və arzuolunmaz nəticələr

Actrapid dəri altında və ya damar daxilində aparılmalıdır. Dərmanın dozası xəstənin insulinə olan ehtiyacından asılıdır. Bir endokrinoloq onu diabetik testlərin nəticələrinə görə quraşdırmalıdır. Bu dərman qısa müddətə təsir göstərir, buna görə zəruri hallarda uzun müddət fəaliyyət göstərən insulin preparatları ilə birlikdə təyin edilə bilər.

Actrapid NM dərman həllini yeməkdən yarım saat əvvəl istifadə etmək tövsiyə olunur. Dərialtı istifadəsi ilə dərmanı peritonun ön divarına daxil etmək məqsədəuyğundur. Ayrıca çiyin, bud və ya gluteal bölgəyə insulin vura bilərsiniz. Yağlı degenerasiyanın inkişafının qarşısını almaq üçün xəstə mütəmadi olaraq məhlulun yerini dəyişdirməlidir. Həkimin qərarı ilə xəstəyə venadaxili olaraq Actrapid NM-in tətbiqi təyin edilə bilər. Bu prosedur bir tibb müəssisəsində aparılır.

Actrapid NM-nin istifadəsi insanlarda mənfi reaksiyaların inkişafına səbəb ola bilər.Bu həll yolu ilə müalicənin ən çox görülən arzuolunmaz nəticəsi, çox miqdarda insulinin istifadəsi nəticəsində inkişaf edən və qan şəkərinin azalması diaqnozu qoyulan hipoqlikemiyadır. Bu patologiyanın yüngül bir forması ilə bir adamda letarji, zəiflik, susuzluq, ürək bulanması, quru dəri, iştah olmaması, tez-tez sidiyə çıxmaq, aseton nəfəsi şikayətləri olur.

Şiddətli hipoqlikemiya, konvulsiv sindrom, huşunu itirmə, beyin funksiyasının pozulması ilə tanına bilər. Müalicəyə adekvat bir yanaşma olmadıqda, bu patoloji bir insanın ölümünə səbəb ola bilər. Hipoqlikemiya vəziyyətində diabet xəstələri insulinin növbəti qəbulundan imtina etməli və ən qısa müddətdə ixtisaslı tibbi yardım almalıdırlar.

Hipoqlikemiya ilə yanaşı, Actrapid NM enjeksiyonlarını qəbul edən bir xəstədə, qan təzyiqinin azalması, dəri döküntüsü, nəfəs darlığı, taxikardiya, tərləmə, dispepsiya, Quincke'nin ödemi, bulanıqlıq və ya huşun itməsi kimi təzahür edən dərmana qarşı həssaslıq əlamətləri yaşana bilər. Bir dərman həllinə belə bir reaksiya həyat üçün təhlükəli hesab olunur və dərhal tibbi yardım tələb olunur.

Actrapid NM istifadəsi ilə bəzi insanlarda inkişaf edən yan təsirlərə də daxildir:

• periferik nöropati,
• görmə problemləri (miyopiya, hiperopiya, astiqmatizm, hiperopiya, miyopiya),
• yağlı degenerasiya,
• allergik reaksiyalar (qaşınma, ürtiker),
• yerli reaksiyalar (ağrı, qaşınma, şişkinlik, hematomlar, insulinin vurulduğu yerdəki hiperemiya).

Actrapid istifadə etməyə başladıqdan sonra bir insanda ortaya çıxan arzuolunmaz simptomlar bir mütəxəssisə baş çəkməsinin səbəbi olmalıdır. Mənfi reaksiyalara əhəmiyyət verməmək, geri dönməz sağlamlıq təsirlərinin inkişafına səbəb ola bilər.

Aşırı doz, dərman qarşılıqlılığı və saxlama halında ilk yardım

Actrapid NM-in normadan artıq dozalarda istifadəsi hipoqlikemiya şəklində özünü büruzə verən həddindən artıq dozanın inkişafına səbəb olur. Xəstəyə kömək etmək onun vəziyyətinin ağırlığından asılıdır. Şəkər səviyyəsinin bir az düşməsi həkimə getmədən normallaşır. Bir az şəkər və ya çox miqdarda karbohidrat ehtiva edən digər yemək yeyərək şəkər xəstəsi ilə vəziyyətinizi sabitləşdirə bilərsiniz.

Sarsıntı ilə müşayiət olunan ağır hipoqlikemiyada xəstəyə təcili tibbi yardım lazımdır. Həyata təhlükəni aradan qaldırmaq üçün ona glukagon və dekstroz vurulur. Qlükoza dəfələrlə düşməməsi üçün xəstə huşunu itirəndən sonra karbohidratla zəngin qidalar verir.

Aktulin insulin müəyyən dərman qrupları ilə qarşılıqlı təsir göstərir. Beta-blokerlər, tetrasiklin antibiotikləri, sulfanamidlər, steroid anaboliklər, karbon anhidraz inhibitorları, monoamin oksidaza və ACE inhibitorları, ketokonazol, teofillin, mebendazol, klofibrat, ağızdan istifadə üçün şəkər endirən dərmanlar qəbul edənlər üçün bütün dərmanlar nəzərə alınmalıdır;

Actrapid NM-in hipoqlikemik xüsusiyyətlərini qlükokortikosteroidlər, oral kontraseptivlər, kalsium kanal blokerləri, tiazid diuretiklər, simpatomimetika, morfin, heparin, danazol, trisiklik antidepresanlar ilə eyni vaxtda tətbiq etməklə zəiflədir.

Bir insulin həllini salisilatlar və reserpin ilə birləşdirərkən gözlənilməz reaksiyalar baş verə bilər. Dərmanı spirt və etanol tərkibli dərmanlarla paralel olaraq qəbul edərkən təsiri daha güclü olur və uzanır.

Actrapid NM, sulfitlər və tiollərə əsaslanan dərmanlarla uyğun gəlmir. Onların həllinə əlavə edilməsi onun məhvinə səbəb olur.

Actrapid NM-nin raf ömrü, istehsal edildiyi tarixdən 30 ay ilə məhdudlaşır.Dərmanın açılmamış flakonlarını 2 ° C-dən 8 ° C-dək bir temperaturda soyuducuda saxlamaq tövsiyə olunur. İnsulinin dondurulmamasını təmin etmək vacibdir, çünki bu onun hipoqlikemik xüsusiyyətlərini azaldır.

Şüşəni dərmanla açdıqdan sonra otaq temperaturunda parlaq işığdan qorunan yerdə saxlamaq lazımdır. Çap olunmuş insulin 45 gün ərzində istehlak edilməlidir. Bu müddət bitdikdən sonra qalan dərman qəti qadağandır.

Əlaqə üçün təşəkkür edirik.

Şərhlər

Megan92 () 2 həftə əvvəl

Kimsə diabet xəstəliyini tamamilə müalicə edə bildimi? Deyirlər ki, tamamilə müalicə etmək mümkün deyil.

Daria () 2 həftə əvvəl

Mən də bunun mümkün olmadığını düşündüm, amma bu yazını oxuduqdan sonra bu "sağalmaz" xəstəlik haqqında çoxdan unutmuşdum.

Megan92 () 13 gün əvvəl

Daria () 12 gün əvvəl

Megan92, buna görə ilk şərhimi yazdım) Yalnız halda dublikat verin - məqaləyə bir keçid.

Sonya 10 gün əvvəl

Ancaq bu boşanma deyil? Niyə onlayn satırlar?

Yulek26 (Tver) 10 gün əvvəl

Sonya, sən hansı ölkədə yaşayırsan? Onları İnternetdə satırlar, çünki dükan və apteklər öz qiymətlərini vəhşicəsinə qoyurlar. Bundan əlavə, ödəniş yalnız alındıqdan sonra, yəni əvvəlcə baxıldı, yoxlanıldı və yalnız sonra ödənildi. Bəli və indi İnternetdə hər şeyi satırlar - paltarlardan televizor və mebelə qədər.

10 gün əvvəl redaksiya cavabı

Sonya, salam. Diabetes mellitusun müalicəsi üçün hazırlanan bu dərman, həddən artıq qiymət verməmək üçün həqiqətən aptek şəbəkəsi vasitəsilə satılmır. Bu günə qədər yalnız rəsmi veb saytında sifariş verə bilərsiniz. Sağlam olun!

Sonya 10 gün əvvəl

İnsulin Actrapid, 1-ci və 2-ci tip şəkərli diabet, eləcə də hiperglisemiyanın kəskin hücumunun relyefi üçün istifadə olunan dərman. Qan şəkərini normallaşdırır və rifahı dəstəkləyir. Təsiri yaxşılaşdırmaq və optimal qlükoza səviyyəsini qorumaq üçün, dərmanı uzun müddət fəaliyyət göstərən insulin və digər antidiyabetik dərmanlarla birləşdirmək tövsiyə olunur.

Xüsusi təlimatlar

Dərmanın istifadəsindən gözlənilən effekti əldə etmək üçün uzunmüddətli və ya orta təsir göstərən insulin ilə birləşdirilməlidir. Müalicə dövründə hiper və ya hipoqlikemiyanın inkişafını vaxtında aşkar etmək və qarşısını almaq üçün qan şəkərinin səviyyəsini mütəmadi olaraq izləyin.

Lipodistrofiyanın qarşısını almaq üçün enjeksiyon yerini daim dəyişdirin.

Insulin Actrapid hamiləlik dövründə istifadə olunur. 1-ci trimestrdə bir hormona ehtiyac azalır və daha gec bir tarixdə artır, buna görə doz tədricən artacaqdır. Doza, hər fərdi vəziyyətdə, bədənin fərdi xüsusiyyətlərini və hamiləliyin gedişatını nəzərə alaraq həkim tərəfindən təyin edilir.

Doğuşdan sonra bir qadının konsepsiya əvvəl aldığı insulin həcminə qayıtması lazımdır. Ancaq laktasiya dövründə bir hormona ehtiyac azalda bilər, buna görə qlükoza səviyyəsini və rifahınızı daima izləmək vacibdir.

Dərman istifadəsi zamanı sürətli cavab və artan diqqət tələb edən işlərdən imtina edin. Belə məhdudiyyətlər sürücülük üçün tətbiq olunur. Bunun səbəbi hipoqlikemiya ilə xarici stimullara cavab nisbətinin azaldılması ola bilər.

Dərmanı istifadə edərkən hipo və hiperglisemiya

Actrapid insulininin istifadəsi hipoqlikemiyanın (şəkərin kəskin azalması) və ya hiperglisemiyanın (qlükoza artması) inkişafına səbəb ola bilər. Bu, tövsiyə olunan dozalara uyğun gəlməməsi, bəslənməməyiniz (yemək yedikdə və ya aşırı yemək), fiziki güclənmənin artması, həmçinin inyeksiya atışları və ya məhlulun düzgün tətbiq edilməməsi ilə əlaqədardır.

Aşağıdakı simptomlar hiperglisemiya üçün xarakterikdir: şiddətli susuzluq, tez-tez sidikləmə, iştahanın azalması, ürək bulanması və dərinin qızartı. Ketoasidozla ağız boşluğundan asetonun qoxusu görünür.Həyəcan verən simptomlar qan şəkərinizi yoxlamaq və zəruri hallarda Actrapid'i yenidən inyeksiya etməyinizi təklif edir.

Hipoqlikemiya iştahın artması, solğun dəri və əzalarını titrəməsi ilə xarakterizə olunur. Semptomları dayandırmaq və hipoqlikemik komanın inkişafının qarşısını almaq üçün xəstəyə bir az şəkər və ya yüksək karb məhsulu (peçenye, konfet) yemək, şirin suyu və ya çay içmək tövsiyə olunur. Huşunu itirmə halında 40% dekstroz həlli və qlükaqon venadaxili olaraq verilir. Normallaşdıqdan sonra residivin qarşısını almaq üçün xəstəyə sürətli karbohidratlarla zəngin bir məhsul yemək tövsiyə olunur.

Saxlama şəraiti

Günəş işığından uzaq durun. Aşırı ısınma və ya həddindən artıq soyutma hallarından qaçın və məhlulun dondurulmasına imkan verməyin. Rəng dəyişdiribsə və ya lopa (çöküntü) görünsə, dərmanı istifadə etməkdən imtina edin. Dərmanı uşaqların əli çatmayan yerdə saxlayın.

Actrapid HM Penfill (Actrapid HM) - gen mühəndisliyi istifadə edərək istehsal olunan insulin hazırlığı.

Qısa bir hərəkət müddəti və neytral bir pH var. Subkutan olaraq daxil edilir. Dərman adı ilə HM, Latınca "insan gen mühəndisliyi, monokomponent" deməkdir.

Bu yazıda həkimlərin Actrapid NM-ni niyə təyin etdiyini, o cümlədən istifadəyə dair təlimatları, analoqları və apteklərdə olan qiymətləri nəzərdən keçirəcəyik. Artıq Actrapid istifadə edən insanların REAL Rəyləri şərhlərdə oxuya bilər.

Farmakoloji fəaliyyət

İnsan rekombinant DNT insulin. Orta müddətli bir hərəkət insulinidir.

Qlükoza mübadiləsini tənzimləyir, anabolik təsir göstərir. Əzələ və digər toxumalarda (beyin xaricində) insulin qlükoza və amin turşularının hüceyrədaxili nəqlini sürətləndirir və protein anabolizmini artırır. İnsülin qaraciyərdə qlükozanın glikogenə çevrilməsini təşviq edir, qlükonogenezini maneə törədir və artıq qlükoza yağa çevrilməsini stimullaşdırır.

İstifadə qaydaları

Böyrək və ya qaraciyər funksiyasının pozulduğu hallarda insulinaz. Buna görə dozanı tənzimləməlisiniz.

Actrapidin istifadəsi üçün təlimatlar onunla birlikdə istifadə edilə biləcəyini göstərir uzun fəaliyyət göstərən insulinlər.

Dərman yeməkdən yarım saat əvvəl və ya karbohidratlar olan qəlyanaltı qəbul edilir. Bir qayda olaraq, enjeksiyonlar ön qarın divarının bölgəsində subkutan şəkildə edilir. Bu, sürətlənmiş udma təmin edir. Bundan əlavə, enjeksiyonlar bud, çiyin və ya kalçanın deltoid əzələsində edilə bilər. Qarşısını almaq üçün lipodistrofiyaenjeksiyon saytlarını dəyişdirmək lazımdır.

Enjeksiyon bir tibb mütəxəssisi tərəfindən edildiyi təqdirdə, damar içinə icazə verilir. İntramüsküler olaraq dərman yalnız bir mütəxəssisin göstərişi ilə tətbiq olunur.

Tətbiq üsulu

Qısa fəaliyyət göstərən atrapid diabet xəstələrinə təyin edilir - fərdi olaraq. Hamısı qanda qlükoza səviyyəsindən asılıdır. Doktor endokrinoloq insulin olan Actrapid ilə müalicəni təyin etməzdən əvvəl təlimatları öyrənməlisiniz. Dərmanın istifadəsi üçün təlimatlar ətraflı təsvir olunur:

• dərmanın hərəkəti
• tətbiq üsulu
• əks göstərişlər
• yan təsirləri
• tərkibi.

Atrapidin tətbiqi üsulu sərbəst buraxılma formasından asılıdır. Qısa fəaliyyət göstərən insulin vurulur. Dərinin altından omba, ön kol və qarın nahiyəsinə daxil edilə bilər. İstisna, bir dərmanın intramüsküler və ya venadaxili qəbul edilməsi tələb olunduqda. Dərialtı olaraq tətbiq olunan dərman kartuş şəklinə malikdir.

• dərman yeməkdən 30 dəqiqə əvvəl idarə olunur,
• eyni yerdə təkrar-təkrar insulin vurmayın,
• qan damarlarına girməkdən çəkinmək lazımdır
• insulin tətbiqindən sonra enjeksiyon sahəsinə toxunmaq və basmaq tövsiyə edilmir,
• qısa müddətli fəaliyyət göstərən insulin qarışdırsanız, dərhal bir injection verməlisiniz,
• doza kimin xəstə, böyüklər və ya bir uşaqdan asılı olaraq hesablanır
• dərmanların birləşməsindən asılı olaraq dozalar təyin olunur,
• koma və ya asidoz vəziyyətində dərman venadaxili olaraq verilir,
• enjeksiyonlar iştirak edən həkim nəzarəti altında aparılır.

Yoluxucu xəstəliklərlə mürəkkəb olan diabetli insanlar var. Bu vəziyyətdə onların vəziyyətini nəzərə almaq vacibdir. Actrapidini insulinə əsaslanaraq istifadə üçün təlimatları oxumaq tövsiyə olunur. Doktorunuzdan da məsləhət alın. Dərmanın istifadəsi ilə bağlı müstəqil hərəkətlər mənfi nəticələrə səbəb olacaqdır.

Nəzarət edilməli olan təlimat sizi bir çox problemdən xilas edəcəkdir. Ancaq belə hallar olur ki, insan olur. Buna görə, qeyri-spesifik simptomlara diqqət yetirmək tövsiyə olunur:

• baş ağrısı
• yorğunluq
• yuxuya daimi ehtiyac
• aritmiya,
• ağır tərləmə, soyuq mövsümdə belə
• qarışıqlıq,
• dəri solğun olur
• qusma
• ata vəziyyəti.

Nəzərə almaq lazımdır ki, vəziyyəti uzun müddət izləyən, müəyyən dərman qəbul edən bir adam, həddindən artıq dozada simptomları hiss edə bilməz. Simptomlar uyğun gələn dərmanlarla dəyişir. Doza həddən artıq dozada xəstənin vəziyyətinin düzəldilməsi aşağıdakılardan istifadə etməklə edilə bilər:

• dəri altında xüsusi bir həll tətbiqi,
• venadaxili qlükoza tətbiqi.

Bu cür üsullar şəkərli diabet xəstəsini sabitləşdirə və komaya düşməsinin qarşısını ala bilər.

Tərkibi və buraxılış forması

Tərkibindəki aktiv maddə həll olunmuş formada insulindir. Tərkibindəki əlavə maddələr: sink xlorid, qliserol, enjeksiyon su, metakresol, natrium hidroksid.

Dərman enjeksiyon şəklində satılır, dərialtı enjeksiyonlar üçün həll şəklində satılan akrapid nm penfill forması da var.

Actrapid NM-in təsir mexanizmi

Məhsulda gen mühəndisliyi ilə əldə edilən insulin var. İstehsal üçün, saccharomycetes mayasından DNT istifadə olunur.

İnsülin hüceyrələrdəki reseptorları bağlayır və bu kompleks qandan qlükoza hüceyrəyə axışını təmin edir.

Bundan əlavə, Actrapid insulin metabolik proseslərdə belə hərəkətlər göstərir:

1. Qaraciyərdə və əzələ toxumasında glikogen meydana gəlməsini artırır
2. Qlükoza istifadəsini əzələ hüceyrələri və enerji üçün yağ toxumasını stimullaşdırır
3. Qaraciyərdə yeni qlükoza molekullarının meydana gəlməsi kimi glikogenin parçalanması azalır.
4. Yağ turşusunun əmələ gəlməsini artırır və yağ parçalanmasını azaldır
5. Qanda lipoproteinlərin sintezi artır
6. İnsülin hüceyrələrin böyüməsini və bölünməsini sürətləndirir
7. Protein sintezini sürətləndirir və parçalanmasını azaldır.

Actrapid NM-in təsir müddəti dozadan, inyeksiya yerindən və diabet növündən asılıdır. Dərman tətbiq edildikdən yarım saat sonra öz xüsusiyyətlərini göstərir, maksimum 1,5 - 3,5 saatdan sonra qeyd olunur. 7 - 8 saatdan sonra dərman fəaliyyətini dayandırır və fermentlər tərəfindən məhv edilir.

Actrapid insulininin istifadəsinin əsas əlaməti həm müntəzəm istifadə üçün, həm də təcili vəziyyətin inkişafı üçün şəkərli diabetdə qlükoza səviyyəsini azaltmaqdır.

Hamiləlik dövründə actrapid

İnsulin Actrapid NM, hamilə qadınlarda hiperglisemi azaltmaq üçün təyin edilə bilər, çünki plasental maneəni keçmir. Hamilə qadınlarda diabet üçün kompensasiyanın olmaması körpə üçün təhlükəli ola bilər.

Hamilə qadınlar üçün dozaların seçimi son dərəcə vacibdir, çünki həm yüksək, həm də aşağı şəkər səviyyəsi orqan meydana gəlməsini pozur və malformasiyaya səbəb olur, həm də dölün ölüm riskini artırır.

Hamiləliyin planlaşdırılması mərhələsindən başlayaraq, diabetli xəstələrə endokrinoloq tərəfindən nəzarət edilməlidir və onlara qan qlükoza səviyyəsinin genişləndirilmiş monitorinqi göstərilir.İnsulin ehtiyacı hamiləliyin ilk üç aylıq dövründə azalda bilər, ikinci və üçüncü hissələrdə isə arta bilər.

Doğuşdan sonra glisemiya səviyyəsi, ümumiyyətlə hamiləlikdən əvvəlki əvvəlki rəqəmlərə qayıdır.

Emzirən analar üçün Actrapid NM rəhbərliyi də risk altında deyil.

Ancaq qidalandırıcı maddələrə artan ehtiyac nəzərə alınmaqla, pəhriz dəyişməlidir və buna görə insulinin dozası da artır.

Actrapid NM tətbiq etmək necə?

İnsulin enjeksiyonları subkutan və venadaxili olaraq verilir. Dozaj ciddi şəkildə fərdi olaraq seçilir. Tipik olaraq, insulinə olan ehtiyac xəstənin ağırlığının hər kiloqramına gündə 0.3 ilə 1 IU arasındadır. Yetkinlərdə və ya piylənmədə insulinə qarşı müqavimət daha yüksəkdir və öz insulininin qalıq ifrazı olan xəstələr üçün daha aşağıdır.

Kompensasiya edilmiş diabet xəstəliyində bu xəstəliyin fəsadları daha az və daha gec inkişaf edir. Buna görə qan qlükozasının daimi monitorinqi və bu göstəricinin nisbətən sabit bir səviyyədə qalmasını təmin edən insulin dozasının seçilməsi zəruridir.

Actrapid NM, qısa müddətdə fəaliyyət göstərən bir insulindir, buna görə ümumiyyətlə dərmanın uzun formaları ilə birləşdirilir. Yeməkdən yarım saat əvvəl və ya karbohidratları olan yüngül bir yeməklə qəbul edilməlidir.

Girişin ən sürətli yolu mədəyə bir enjeksiyondur. Bunun üçün dəri qatına bir insulin şpris vurduğundan əmin olun. Kalçanın, kalçanın və ya çiyin bölgəsi də istifadə olunur. Enjeksiyon yeri dərialtı toxuma zədələnməməsi üçün daim dəyişdirilməlidir.

Diyabetik nefropatiyanın inkişafı ilə insulinə ehtiyac azalır, buna görə doz glomerular filtrasiya dərəcəsi və böyrək çatışmazlığı səviyyəsini nəzərə alaraq yenidən nəzərdən keçirilir. Böyrəküstü vəzi, tiroid bezi, hipofiz vəzi xəstəliklərində, həmçinin qaraciyər zədələnməsində insulinin lazımi dozası dəyişə bilər.

İnsulinə olan ehtiyac emosional stress, fiziki fəaliyyətdə dəyişiklik və ya fərqli bir pəhrizə keçid ilə də dəyişir. Hər hansı bir xəstəlik həkiminizlə razılaşdırılmış insulin istifadəsinin düzəldilməsinin səbəbidir.

Əgər insulinin dozası azdırsa və ya xəstənin özü insulini ləğv edibsə, hiperglisemiya aşağıdakı simptomlarla inkişaf edə bilər:

• Artan yuxululuq və letarji.
• Artan susuzluq.
• Bulantı və aralıq qusma.
• Qırmızı və quru dəri.
• Artan sidik.
• İştahsızlıq.
• Quru ağız.

Hiperglisemiya simptomları tədricən inkişaf edir - bir neçə saat və ya hətta gün. Qan şəkərinizi tənzimləməsəniz, inkişaf edir. Xarakterik əlaməti, ekshalasiya edilmiş havadakı asetonun qoxusudur. Hiperglisemiya riski yoluxucu xəstəliklər və qızdırma ilə artır.

Bir növ insulindən digərinə keçid yeni bir dozanın seçilməsini tələb edir. Bunu etmək üçün bir endokrinoloqa müraciət etmək lazımdır. İnsulin Actrapid, flakonda qoruyucu qapaq olmadıqda, səhv saxlanılıbsa və ya dondurulmuşsa və həll buludlu olarsa, insulin nasoslarında istifadə edilə bilməz.

Bir injection üçün bu qaydalara əməl etməlisiniz:

1. İdarə olunan dozaya bərabər olan şprisə hava toplayın.
2. Şprisi fiş vasitəsilə daxil edin və pistonu basın.
3. Şüşəni yuxarıya çevirin.
4. Şprisə bir doz insulin atın.
5. Havanı çıxarın və dozanı yoxlayın.

Bundan sonra dərhal iynə etməlisiniz: dərini bir qat götürün və şprisi iynə ilə 45 dərəcə bucaq altına qoyun. İnsulin dərinin altına girməlidir.

Enjeksiyondan sonra dərmanı tam tətbiq etmək üçün iynə ən azı 6 saniyə dəri altında olmalıdır.

Actrapidin yan təsirləri

Bir insulin dozasının aşıldığı zaman ən çox görülən yan təsir hipoqlikemiyadır. Adətən birdən-birə baş verir və dərinin solğunluğu, soyuq tər, ağır yorğunluq və ya zəiflik, pozulmuş məkan istiqaməti, narahatlıq, əsəbilik və titrəyən əllər ilə müşayiət olunur.

Diqqətin konsentrasiyası azalır, yuxululuq inkişaf edir, aclıq hissi, görmə qabiliyyəti pisləşir.Baş ağrısı və başgicəllənmə, ürək bulanması və çarpıntılar irəliləyir. Düşən şəkərin ağır formaları şüur ​​itkisi və ya hətta ölümlə beyin fəaliyyətinə müdaxilə edə bilər.

Diabet uzun müddət davam edirsə, diabetik nöropati ilə, beta-blokerlərin və ya sinir sisteminə təsir göstərən digər dərmanların müalicəsində, onda hipoqlikemiyanın ilk əlamətləri atipik ola bilər, buna görə də qan qlükoza səviyyəsinə diqqət etməlisiniz.

Yüngül olması üçün şəkər və ya suyu, peçenye, qlükoza tabletləri götürməlisiniz. Ağır hallarda 40% qlükoza məhlulu venadaxili, qlükaqon isə əzələdaxili və ya dərialtı olaraq verilir. Xəstə huşunu itirdikdən sonra sadə karbohidratlarla yemək yeməlidir.

Glisemiyanın hücumu bir gün ərzində təkrarlana bilər, buna görə də qlükoza səviyyəsinin normallaşması halında onun tərkibinə nəzarəti gücləndirmək lazımdır. Belə xəstələr karbohidratların təkrar qəbulunu tələb edirlər.

Qalan yan təsirləri nadirdir və aşağıdakı şəklində baş verə bilər:

• Allergik döküntü və ya kovan. Çox nadir hallarda fərdi həssaslıq - anafilaktik reaksiyalar.
• Tərləmə, ürək bulanması və baş ağrısı.
• Artan ürək dərəcəsi.
• Periferik nöropati.
• Zədələnmiş refraksiya və ya retinopatiyanın inkişafı.
• Enjeksiyon yerindəki lipodistrofiya, qaşınma, hematoma.
• Şişkinlik, xüsusilə istifadənin ilk günlərində.

Actrapid NM insulin buraxılması və saxlanması forması

Pərakəndə şəbəkədəki dərman şəklində ola bilər: Actrapid NM Penfill insulin (insulin üçün xüsusi qələm lazımdır), həmçinin flakonlardakı insulin (enjeksiyonlar üçün bir insulin şprisinə ehtiyac var).

Hər iki hazırlıq növündə 1 ml 100 IU konsentrasiyası olan bir həll var. Şüşə qablarda 10 ml, kartuşlarda isə - hər paketə 3 ml 5 ədəd. İstifadəyə dair təlimatlar hər buraxılış formasına əlavə edilmişdir.

Şüşələrdəki Actrapidin qiyməti penfil formasından daha aşağıdır. Dərmanın qiyməti müxtəlif pərakəndə satış şəbəkələrində dəyişə bilər. Bundan əlavə, valyutanın məzənnəsindəki dalğalanmalar qiymətlərin formalaşmasına təsir göstərir, çünki bu idxal istehsalının dərmanıdır. Buna görə Actrapidin qiyməti yalnız satın alındığı gündə aktualdır.

İnsulin, dondurucudan uzaq bir soyuducuda iki ilə səkkiz dərəcə istilikdə saxlanılır. Dondurmaq olmaz. Açılan şüşə otaq temperaturunda 6 həftə saxlanıla bilər, onu işıqdan və istilikdən bir karton qutuda qorumağa əmin olun. Bu məqalədəki video insulinin tətbiqi ilə bağlı suala cavab verəcəkdir.

Qısa fəaliyyət göstərən Actrapid insulindir. Enjeksiyon şəklində mövcuddur və 1 və 2 tip diabetin müalicəsində, həmçinin hiperglisemiya üçün təcili yardım üçün istifadə olunur. Xüsusilə tez-tez insulinə bağlı diabetdə istifadə olunur. Belə xəstələrə ömrü boyu insulin inyeksiya etmək lazımdır. Qan şəkərinin səviyyəsini daha effektiv idarə etmək üçün bu dərmanın müxtəlif növləri birləşdirilmişdir. Seçim dərmanlarından biri də Actrapiddir - qısa insulin.

Dərman xüsusiyyətləri

İnsulin "Actrapid NM Penfill" inyeksiya üçün bir həlldir. Dərman gen modifikasiyası ilə əldə edilən insanın pankreas hormonundan ibarətdir. 1 ml məhlulun tərkibində 3,5 mq insulin var. Bundan əlavə, qliserin, sink xlorid və xüsusi maddələr inyeksiya üçün suda həll edilir, bu da istənilən turşu-baz balansını yaradır. Dərman 3 ml şpris qələm üçün xüsusi kartuşlarda mövcuddur. Bu ortalama bir doza, ancaq bəzi hallarda onu artırmaq tələb olunur.

Bu buraxma formasına əlavə olaraq, 10 ml flakonda Actrapid NM insulin var. Genetik mühəndislik metodlarından istifadə edərək əldə edilən insanda həll olunan hormon da ehtiva edir. Dərmanın bir analoqu da var - Actrapil MS. Neytral bir porcine insulin olduğundan daha az istifadə olunur.

Bu dərmanın hərəkəti

İnsülin hüceyrələrə nüfuz edir və metabolik proseslərə təsir göstərir, qlükoza nəqlini yaxşılaşdırır. Bunun sayəsində toxumalarının udulması artır. Qaraciyər hüceyrələrində glikogen sintezi də stimullaşdırılır və artır. İnsulin "Actrapid" qısa fəaliyyət göstərən dərmanlara aiddir. Hipoqlikemik təsiri, enjeksiyon üsulu və yeri, dozası və xəstənin həyat tərzindən asılı olaraq fərqli ola bilər. Ancaq ən tez-tez dərmanın təsiri 30 dəqiqədən sonra başlayır və 8 saata qədər davam edir. Maksimum təsir məhlulun tətbiqindən 2-3 saat sonra düşür. Ən yüksək udma dərəcəsi, xüsusən düzgün daxil olsaydı, Actrapid NM-ə malikdir. Dərinin mədədəki qatında bir injection etmək yaxşıdır, buna görə dərman daha sürətli hərəkət etməyə başlayacaq.

Kontrendikasyonlar və yan təsirləri

Bəzi xəstələrdə insan insulinə fərdi dözümsüzlük var. Bəzən dərmanın digər komponentlərinə allergik reaksiyalar da müşahidə edilə bilər. Bu hallarda başqa bir insulin təyin edilir. Dərmanın istifadəsi hipoqlikemiya vəziyyətində də kontrendikedir. Buna görə tətbiqə başlamazdan əvvəl qan şəkərinin səviyyəsini yoxlamaq lazımdır. Pankreas xərçəngi - insuloma üçün "Actrapid" istifadə edə bilməzsiniz. Bu dərmanın istifadəsi həm uşaqlar, həm də hamilə qadınlar üçün kontrendikedir deyil.

"Actrapid" insulinini istifadə edərkən aşağıdakı yan təsirləri meydana çıxa bilər:

"Actrapid" insulinin tətbiqi

Bu dərmanı qəbul etmə yolu bəzi hallarda venadaxili olur. Bunun üçün xüsusi insulin şprisləri lazımdır. Dərmanın düzgün miqdarını ölçməyə imkan verən bir məzuniyyətə sahibdirlər. Tez-tez insulin "Actrapid NM" üçün xüsusi bir şpris qələmindən istifadə olunur. Bu şəkildə bir injection daha əlverişlidir. Qarın və ya çiyin içərisinə bir inyeksiya edilməlidir, yalnız dərialtı qatda, əzələdaxili enjeksiyondan qaçın. Bəzən bir iynə bud və ya kalçaya enjekte edilir, lakin bu vəziyyətdə dərman daha pis əmilir.

Actrapid insulini necə idarə etmək olar? Təlimat bu prosesi aşağıdakı kimi təsvir edir:

• lazımi miqdarda məhlulu şişədən şprisə çəkməli və ya kartuşu xüsusi bir şpris qələminə daxil etməlisiniz,
• sol əlinizlə iki barmaqla qarın, bud və ya çiyin üzərində bir qat dəri toplamaq üçün,
• iynəni 45 dərəcə bucaq altında qatın altına yapışdırın,
• həllini yavaş-yavaş dərinin altına vurun,
• iynəni 5-6 saniyə buraxın,
• diqqətlə çəkin, qan çıxdısa, enjeksiyon yerini bir az sıxmaq lazımdır.

"Actrapid" insulin: istifadə üçün təlimat

Yalnız iştirak edən həkim, dərmanın istənilən dozasını və istifadəsi tezliyini təyin edə bilər. Bu xəstənin karbohidrat metabolizması sürətindən, həyat tərzindən, pəhriz vərdişlərindən və insulinə olan tələblərdən asılıdır. Orta hesabla gündə 3 ml-dən çox olmamaq şərtdir, lakin kilolu insanlarda, hamiləlik dövründə və ya toxuma toxunulmazlığı ilə bu göstərici daha çox ola bilər. Mədəaltı vəzi ən az az miqdarda insulin istehsal edərsə, daha kiçik dozalarda tətbiq edilməlidir. Qaraciyər və böyrək xəstəliklərində insulinə ehtiyac da azalır.

"Actrapid" inyeksiyaları gündə 2-3 dəfə edilir. Gerekirse, istifadə tezliyini 5-6 qat artıra bilərsiniz. Enjeksiyondan yarım saat sonra yeməlisiniz və ya ən azı karbohidratlarla birlikdə yeməlisiniz.

Bu çarəni uzun müddət işləyən dərmanlarla qarışdırmaq mümkündür. Məsələn, bir kombinasiya tez-tez istifadə olunur: insulin "Actrapid" - "Protafan". Ancaq yalnız bir həkim fərdi bir glisemik nəzarət rejimini seçə bilər. Gerekirse eyni anda iki insulin daxil edin, bunlar bir şprisdə toplanır: ilk - "Actrapid", sonra - uzun müddət fəaliyyət göstərən insulin.

Hipoqlikemiya vəziyyətində nə etməli

Bəzi hallarda, çox vaxt həddindən artıq dozada xəstə hipoqlikemiya inkişaf etdirir. Enjeksiyondan sonra xəstə yemək yemədiyi və ya çox fiziki fəaliyyət göstərdiyi təqdirdə görünə bilər.Bu vəziyyət birdən meydana gəlir. Xəstə aşağıdakı simptomları yaşayır:

• taxikardiya
• ürək bulanması
• ümumi qəza, yuxululuq,
• tərləmə
• əsəbilik, narahatlıq,
• baş ağrısı
• güclü iştaha
• hərəkətlərin əlaqələndirilməməsi.

Hipoqlikemiyanın başlanğıcını qeyd etmək asandır. Ediləcək ilk şey şirin bir şey yeməkdir. Bunun üçün diabet xəstələri həmişə şirniyyat, peçenye, şirin suyu və ya şəkər parçasını özləri ilə aparırlar. Xəstənin vəziyyəti pisləşərsə, konvulsiyalar və ya huşunu itirmə varsa, glikogenin vurulması lazımdır. Hipoqlikemiyanın inkişafının qarşısını almaq üçün bir həkim görmək və Actrapidin dozasını tənzimləmək lazımdır.

Dərmanı istifadə edərkən hiperglisemiya

Bəzən qan şəkəri yüksək olduqda başqa bir vəziyyət də mümkündür. Bu, temperaturun artması, yoluxucu xəstəliklər, dərmanın dozasının azalması və ya karbohidratlı qidaların həcminin artması ilə ola bilər. bu qədər tələffüz olunmur, lakin vəziyyət də təhlükəlidir, çünki ketoasidozun və komanın inkişafına səbəb ola bilər. Şəkərin artdığını aşağıdakı əlamətlərlə təxmin etmək olar:

• sıx susuzluq
• tez-tez siymə
• ürəkbulanma, iştahsızlıq,
• zəiflik
• quru dəri və selikli qişaları,
• ağızdan asetonun güclü qoxusu.

Bu simptomlardan hər hansı biriniz varsa, şəkər səviyyəsini dərhal yoxlamalısınız, Actrapid əlavə bir inyeksiya etməniz lazım ola bilər.

Farmakokinetikası

Qan dövranında olan insulinin yarı ömrü bir neçə dəqiqədir.

İnsulin preparatlarının təsir müddəti əsasən bir neçə amildən (məsələn, insulinin dozasına, tətbiqetmə üsuluna və yerinə, dərialtı yağ qatının qalınlığına və şəkərli diabet növünə) bağlı olan udma sürətinə bağlıdır. Buna görə insulinin farmakokinetik parametrləri əhəmiyyətli dərəcədə inter- və fərdi daxilində dalğalanmalara məruz qalır.

Plazmadakı insulinin maksimum konsentrasiyası (C max) dərialtı tətbiq edildikdən sonra 1,5-2.5 saat ərzində əldə edilir.

İnsulin antikorları istisna olmaqla (varsa) plazma zülalları ilə əlaqəli qeyd edilmir.

İnsan insulin insulinaz və ya insulinə toxunan fermentlər, bəlkə də protein disulfid izomeraza ilə parçalanır.

İnsan insulinin molekulunda bir neçə parçalanma yeri (hidroliz) olduğu ehtimal edilir, lakin parçalanma nəticəsində əmələ gələn metabolitlərin heç biri aktiv deyildir.

Yarım udma dövrü (T ½) dərialtı toxumalardan udma sürəti ilə müəyyən edilir. Beləliklə, T ½ insulinin plazmadakı çıxarılmasının faktiki ölçüsü deyil, udma ölçüsüdür (insulinin qan axını cəmi bir neçə dəqiqədir). Tədqiqatlar göstərir ki, T ½ təxminən 2-5 saatdır.

Uşaqlar və yeniyetmələr

Actrapid ® NM-in farmakokinetik profili 6-12 yaş arası diabetli uşaqlarda (18 nəfər), habelə yeniyetmələrdə (13-17 yaş) kiçik bir qrupda öyrənilmişdir. Əldə edilən məlumatlar məhdud sayılsa da, yenə də uşaqlarda və yeniyetmələrdə Actrapid ® NM-nin farmakokinetik profilinin yetkinlərdə olduğu kimidir. Eyni zamanda, fərqli yaş qrupları arasında fərqlər C max kimi bir göstərici ilə ortaya çıxdı ki, bu da fərdi doza seçiminin zəruriliyini bir daha vurğulayır.

Preklinik təhlükəsizlik məlumatları

Farmakoloji təhlükəsizlik tədqiqatları, təkrar dozada toksiklik tədqiqatları, genotoksiklik, kanserogen potensial və reproduktiv sahəyə zəhərli təsirlər daxil olmaqla preklinik tədqiqatlarda insanlar üçün xüsusi bir risk müəyyən edilməmişdir.

Hamiləlik və laktasiya

Hamiləlik dövründə insulinin istifadəsində heç bir məhdudiyyət yoxdur, çünki insulin plasental maneəni keçmir.

Qeyri-düzgün seçilmiş terapiya halında inkişaf edə bilən həm hipoqlikemiya, həm də hiperglisemiya, dölün malformasiyası və dölün ölüm riskini artırır. Diabetli hamilə qadınların hamiləlikləri boyunca nəzarət edilməli, qan qlükoza səviyyəsinə nəzarət edilməlidir, eyni tövsiyələr hamiləliyi planlaşdıran qadınlara tətbiq olunur.

İnsulinə olan ehtiyac ümumiyyətlə hamiləliyin ilk trimestrində azalır və ikinci və üçüncü trimestrlərdə tədricən artır.

Doğuşdan sonra insulinə olan ehtiyac, bir qayda olaraq, hamiləlikdən əvvəl müşahidə olunan səviyyəyə tez qayıdır.

Actrapid ® NM dərmanının ana südü ilə qidalanma zamanı istifadəsinə dair heç bir məhdudiyyət yoxdur. Hemşirelik anaları üçün insulin terapiyasının aparılması körpə üçün təhlükəli deyil. Ancaq anaya Actrapid ® NM və / və ya pəhrizin dozaj rejimini tənzimləmək lazım gələ bilər

Şəfa xüsusiyyətləri

Dərman tez təsir edən insulinlərin farmakoloji qrupuna aid olduğu üçün tez bir müalicəvi təsir göstərir. Məhsul, çörəkçi maya mədəniyyətinin tətbiqi ilə rekombinant DNT-nin biomühəndislik texnologiyasından istifadə edilməklə hazırlanır. Dərmanı dərialtı olaraq tətbiq etdikdən sonra aktiv maddə hüceyrə membranındakı sitoplazmik reseptorlarla qarşılıqlı təsir göstərməyə başlayır. Maddə hüceyrə daxilindəki prosesləri cAMP-ın biosintezini stimullaşdıraraq hüceyrə məkanına dərin nüfuz etməyə imkan verir.

Radar istinadında göstərildiyi kimi, qan şəkərinin azalması, hüceyrədaxili hərəkətin artması və bədən toxumaları tərəfindən udulmağından qaynaqlanır ki, bu da bədəndə yağların saxlanmasını sürətləndirir, protein strukturlarının sintezi, glikogenogenez, həmçinin qaraciyər tərəfindən qlükoza istehsalının azalmasıdır. Dərman istifadədən yarım saat sonra bədəndə aktiv şəkildə hərəkət etməyə başlayır. Pik effekti 2,5 saatdan sonra əldə edilir və ümumi məruz qalma müddəti təxminən 7-8 saatdır.

Dərman vasitələrinin qarşılıqlı əlaqəsi

Şəkərin azaldılmasının effektivliyini artıran maddələr: ağızdan hipoqlikemik dərmanlar, anabolik steroidlər, androgenlər, ketokonazol, tetrasiklin, B6 vitamini, bromokriptin, mebendazol, teofillin, selektiv olmayan beta-blokerlər, alkoqollu içkilər yalnız təsirini artırmır, həm də təsir müddətini uzadır.

Qan şəkərinin səviyyəsi artır: oral qadın kontraseptivləri (progesteron və estradiolun sintetik analoqları), tiroid hormonları, antikoaqulyantlar, klonidin, diazoksid, danazol, trisiklik antidepresanlar, kalsium kanal blokerləri, opioid analjeziklər, nikotinik turşu və nikoteroidlər, Reserpine, salisilatlar, oktreotid, lanreotid insulinin təsirinə birmənalı təsir göstərir. Bu maddələr dərmanın dozalarına olan ehtiyacı həm azalda bilər, həm də artıra bilər.

Tiollar və sulfitlər dərman məhlulunun məhvinə və ya deqradasiyasına kömək edir və beta-blokerlər hipoqlikemiyanın saxta göstəricilərinə səbəb olur.

Metodologiya Giriş

Dərmanın subkutan, intramüsküler və venadaxili qəbuluna icazə verilir. Subkutan administrasiya ilə xəstələrə enjeksiyon üçün bud bölgəsini seçmək tövsiyə olunur, burada dərman yavaş-yavaş və bərabər şəkildə həll olunur.

Bundan əlavə, enjeksiyonlar üçün qarın boşluğunun ön hissələrini, ön kollarını və ön divarını istifadə edə bilərsiniz (mədəyə yeridildiyi zaman dərmanın təsiri mümkün qədər tez başlayır). Ayda bir dəfədən çox bir bölgəyə enjekte etməyin, dərman lipodistrofiya səbəb ola bilər.

Qısa insulin əlavə etmək lazımdırsa, aşağıdakı alqoritm aparılır:

1. Hava hər iki ampulaya (həm qısa, həm də uzun) daxil edilir,
2. Əvvəlcə qısa təsirli insulin şprisə çəkilir, sonra uzunmüddətli dərmanla tamamlanır,
3. Hava vuraraq çıxarılır.

Təcrübəsi az olan diabet xəstələrinə Aktropidin çiyin bölgəsinə öz-özünə daxil edilməsi tövsiyə edilmir, çünki qeyri-kafi dəri-yağ qatının əmələ gəlməsi və dərmanın əzələyə yeridilməsi riski yüksəkdir. 4-5 mm-ə qədər iynələr istifadə edərkən, dərialtı yağ qatının ümumiyyətlə əmələ gəlmədiyini qeyd etmək lazımdır.

Dərmanı lipodistrofiya ilə dəyişdirilən toxumalara, həmçinin hematomlar, möhürlər, yara və yara yerlərinə sürtmək qadağandır.

Actropid adi bir insulin şpris, bir şpris qələm və ya avtomatik nasos istifadə edərək qəbul edilə bilər. İkinci vəziyyətdə, dərman bədənə öz-özünə gətirilir, ilk ikisində tətbiqetmə texnikasını mənimsəməyə dəyər.

• Birdəfəlik iynə quraşdırılıb,
• Dərman asanlıqla qarışdırılır, bir dispenserin köməyi ilə 2 ədəd dərman seçilir, onlar havaya təqdim olunur,
• Anahtarlama istifadə edərək, istədiyiniz dozun dəyəri təyin olunur,
• Əvvəlki prosedurda deyildiyi kimi dəridə yağ qat əmələ gəlir,
• Dərman pistonu hər tərəfə basaraq təqdim olunur,
• 10 saniyədən sonra iynə dəridən çıxarılır, qat sərbəst buraxılır.

İğnə mütləq atılır.

Qısa fəaliyyət göstərən atrapid istifadə olunursa, istifadə etmədən əvvəl qarışdırmaq lazım deyil.

Dərmanın düzgün bir şəkildə udulmasını və hipoqlikemiyanın, habelə hiperglisemiyanın meydana gəlməsini istisna etmək üçün insulin uyğun olmayan zonalara vurulmamalı və həkimlə razılaşdırılmamış dozalar istifadə edilməlidir. Müddəti bitmiş Actrapidin istifadəsi qadağandır, dərman insulinin həddindən artıq dozasına səbəb ola bilər.

Vena daxilində və ya əzələdaxili qəbul yalnız iştirak edən həkim nəzarəti altında həyata keçirilir. Actrapid yeməkdən yarım saat əvvəl bədənə daxil edilir, qidada mütləq karbohidratlar olmalıdır.

İpucu: otaq temperaturunda insulin vurmaq daha yaxşıdır, buna görə inyeksiyadan gələn ağrı az nəzərə çarpacaqdır.

Actrapid necə

İnsulin Actrapid, əsas hərəkəti qan şəkərinin səviyyəsini azaltmağa yönəlmiş dərmanlar qrupuna aiddir. Qısa təsir göstərən bir dərman.

Şəkərin azaldılması:

Bir orqanizmin dərmanına məruz qalma dərəcəsi və sürəti bir neçə amildən asılıdır:

1. Bir insulin preparatının dozası,
2. İdarəetmə yolu (şpris, şpris qələmi, insulin nasosu),
3. Dərman qəbulu üçün seçilmiş yer (mədə, ön kol, bud və ya omba).

Actrapidin subkutan tətbiqi ilə dərman 30 dəqiqədən sonra fəaliyyətə başlayır, xəstənin fərdi xüsusiyyətlərindən asılı olaraq 1-3 saatdan sonra bədəndəki maksimum konsentrasiyaya çatır və hipoqlikemik təsir 8 saat ərzində aktivdir.

Hamiləlik dövründə istifadə edin

Actrapid müalicəsi xəstənin hamiləliyi vəziyyətində icazə verilir. Dövr boyunca şəkər səviyyəsinə nəzarət etmək və dozanı dəyişdirmək lazımdır. Beləliklə, ilk üç aylıq dövrdə dərmana ehtiyac azalır, ikinci və üçüncü dövrlərdə - əksinə, artır.

Doğuşdan sonra insulinə olan ehtiyac hamiləlikdən əvvəlki səviyyəyə bərpa olunur.

Laktasiya dövründə bir dozanın azaldılması lazım ola bilər. Xəstəyə dərmana ehtiyacın sabitləşdiyi anı qaçırmamaq üçün qan şəkərinin səviyyəsini diqqətlə izləmək lazımdır.

Alınması və saxlanması

Actrapid'i həkiminizin göstərişinə uyğun olaraq bir eczanede ala bilərsiniz.

Dərmanı soyuducuda 2 ilə 7 dərəcə istilikdə saxlamaq ən yaxşısıdır. Məhsulun birbaşa istilik və ya günəş işığına məruz qalmasına icazə verməyin. Dondurulduqda, Actrapid şəkər endirən xüsusiyyətlərini itirir.

Enjeksiyondan əvvəl xəstə dərmanın son istifadə müddətini yoxlamalı, vaxtı keçmiş insulinin istifadəsinə icazə verilmir. Ampulanı və ya flakonu Actrapid ilə çöküntü və xarici incəliklər üçün yoxladığınızdan əmin olun.

Actrapid hər iki tip 1 və 2 tip diabet xəstələri tərəfindən istifadə olunur . Düzgün istifadəsi və həkim tərəfindən göstərilən dozalara uyğunluğu bədəndə yan təsirlərin inkişafına səbəb olmur.

Unutmayın ki, diabet xəstəliyi hərtərəfli müalicə olunmalıdır: dərmanın gündəlik enjeksiyonlarına əlavə olaraq müəyyən bir pəhrizə riayət etməli, fiziki fəaliyyətə nəzarət etməli və vücudunuzu stresli vəziyyətlərə məruz qoymamalısınız.

1-ci tip diabetli xəstələrin müalicəsi insulin əvəzedici terapiya şəklində aparılır. Pəhriz məhdudiyyətləri ilə birlikdə insulin administrasiyası bu cür xəstələrin şəkərli diabetin ağır fəsadlarının inkişafına mane ola bilər.

İnsulini təyin edərkən, onun qana daxil olmasının təbii ritminə mümkün qədər çoxalmağa çalışmaq lazımdır. Bunun üçün iki növ insulin ən çox xəstələrə təyin olunur - uzun və qısa hərəkət.

Uzun müddət davam edən insulinlər bazal (daimi kiçik) ifrazatı təqlid edir. Karbohidratların qidadan udulması üçün qısa insulinlər təyin edilir. Onlar yeməkdən əvvəl məhsullardakı çörək vahidlərinin sayına uyğun bir dozada qəbul edilir. Actrapid NM belə insulinlərə aiddir.